Лактация что это такое у женщин


Что такое лактация у женщин, как образуется грудное молоко у кормящей матери

Природой задумано, чтобы женщина не только выносила и родила ребёнка, но и смогла выкормить его. Поэтому ещё во время беременности грудь будущей мамы начинает готовиться к процессу вскармливания младенца. Благодаря сложным гормональным процессам, в молочных железах начинает вырабатываться молозиво, а затем и молоко. Организм — чётко слаженный механизм, работа которого в период вынашивания плода и после родов направлена на заботу о ребёнке и его здоровье. Поэтому лактация — один из процессов, от которых зависит развитие и рост маленького организма младенца.

Что такое лактация у женщин

С понятием «лактация» знакома каждая мама и не только. Женщины детородного возраста, планирующие беременность или мечтающие в будущем иметь детей, знают, что после рождения крохи медики всего мира рекомендуют кормить малыша грудью. Поэтому лактация — это процесс образования, накапливания молока в груди, а также его выведение из молочных желёз.

Специалисты обращают внимание, что возможность грудного вскармливания зависит от индивидуальных особенностей организма молодой мамы. Некоторые способны кормить кроху несколько лет, а другие всеми силами стараются сохранить выработку ценной жидкости, но молоко пропадает через месяц, два или полгода после появления ребёнка на свет.

Молоко образовывается и накапливается в молочных протоках

Специалисты доказали, что состав молока у каждой женщины индивидуален, всё зависит от потребностей малыша. Например, если кроха родился с низкой массой тела, молоко будет более жирным и наоборот, когда младенец довольно крупненький, питательная жидкость не так насыщена жирами, в ней преобладают другие вещества. Содержание витаминов и минералов также отличается в зависимости от индивидуальных особенностей развития крохи и его возраста.

Состав молока никогда не бывает одинаковым на протяжении всего периода грудного вскармливания. По мере взросления крохи он меняется, чтобы обеспечить ребёнка необходимыми питательными и полезными элементами в конкретный момент времени.

Видео: почему важно кормить малыша грудью

Физиология лактации: главные процессы выработки молока

Молоко у женщины начинает вырабатываться не сразу. Этому предшествует довольно долгий процесс подготовки, ведь организм должен кардинально перестроить работу органов и систем, настроиться на вскармливание младенца после родов. Некоторые будущие мамы отмечают, что уже с четвёртого месяца беременности из груди начинает выделяться жидкость желтоватого цвета. Гинекологи успокаивают: это молозиво, именно так грудь готовится к процессу лактации.

Медики рекомендуют женщинам кормить ребёнка грудью и не переводить на смесь без серьёзных на то причин

Выработка молока возможна благодаря специальному строению молочных желёз, которые состоят из альвеол — образований, внешне похожих на маленькие пузырьки. Их клетки производят питательную жидкость из крови женщины. Рассматривая строение груди, можно сказать, что она состоит из нескольких долей, в каждой из которых расположены десятки альвеол, объединённые протоками.

Ближе к ареоле соска все протоки расширяются, образуя синусы в виде мешочков, в которых и накапливается молоко. От них к соскам отходят специальные каналы. Во время прикладывания младенца к груди, он захватывает сосок с ареолой, начинает сосать, каналы раскрываются и питательная жидкость попадает в ротик ребёнка. Именно поэтому важно, чтобы кроха правильно захватывал грудь. Только тогда вся жидкость будет выделена из молочной железы и застоя молока можно избежать.

Образование и выработка молока возможна благодаря специальному строению женской груди

Специалисты объясняют, что организм женщины начинает готовиться к процессу лактации уже с первых дней беременности. А к тридцатой неделе молочные железы уже полностью способны вырабатывать молоко. Но этого не происходит из-за гормонов плаценты, цель которых в этот период — вынашивание плода до определённого срока. Только после родоразрешения начинается становление грудного вскармливания.

Акушеры-гинекологи и консультанты по ГВ обращают внимание молодых мам, что выработку молока необходимо поддерживать. Это происходит благодаря прикладыванию крохи к груди. Здесь работает принцип спроса и предложения: кроха сосёт грудь — питательная жидкость образуется снова через некоторое время, если нет — молоко перестаёт поступать.

Гормональная природа выработки молока

Но не только физиология отвечает за процесс лактации. Главную роль играют гормоны, которые начинают активно вырабатываться в организме молодой мамы сразу после родов:

  • плацентарный лактоген. Гормон, который плацента начинает производить уже с пятой недели беременности. Его уровень увеличивается вплоть до восьми месяцев, затем постепенно снижается и окончательно исчезает из организма после того, как плацента выходит из матки в процессе родов. Его функция заключается в развитии молочных желёз, а также в подготовке их к грудному вскармливанию;

    Плацентарный лактоген действует не самостоятельно, а в комплексе с пролактином в период вынашивания малыша.

  • окситоцин. Многие женщины знают, что он отвечает на сокращение маточных мышц в родах, а также после появления крохи на свет. Но не все догадываются, что во время первого прикладывания новорождённого к груди именно этот гормон начинает вырабатываться в большом количестве, способствуя сокращению мышечных волокон вокруг альвеол. Благодаря окситоцину происходит быстрое движение столь ценной жидкости по молочным протокам и её выведение.

    Наверняка молодые мамы замечали, что молоко может начать активно выделяться из груди, как только малыш заплачет, или стоит взять кроху на руки, иногда достаточно просто подумать о кормлении. Это также происходит из-за всплеска окситоцина в организме.

  • пролактин. Этот гормон отвечает за выработку грудного молока. Когда женщина прикладывает малыша к груди, во время сосания происходит стимуляция нервных окончаний соска. Эти сигналы получает головной мозг, вследствие чего и вырабатывается пролактин.

    Каждая кормящая мама должна знать, что этот гормон больше выделяется ночью, чем днём. Именно поэтому ночные кормления очень важны, особенно в первые месяцы становления лактации.

Какие процессы могут происходить в период лактации

Лактация — сложный процесс, который у всех женщин протекает совершенно по-разному. Некоторые не испытывают никаких проблем с выработкой молока, а другие с первых дней начинают сложную борьбу за сохранение грудного вскармливания.

Акушеры-гинекологи обращают внимание, что часто сама кормящая мама виновата в том, что у неё пропадает молоко. Поэтому ещё во время беременности рекомендуется изучить информацию, проконсультироваться с консультантом по ГВ, чтобы сразу после родов правильно наладить процесс естественного кормления младенца грудью.

Становление лактации

Врачи выделяют несколько стадий. Первая — становление лактации. После родов у женщины выделяется густая жидкость — молозиво. Её совсем немного, она жирной консистенции, но в первые несколько дней крохе этого вполне достаточно. Два-три дня после родов ребёнок питается только молозивом, которое богато витаминами, полезными элементами, положительно влияющими на иммунитет новорождённого.

На выработку количества ценной жидкости не влияет размер груди или её форма. Основными факторами, от которых зависит выделение молока, является частота прикладываний малыша и опорожнение груди.

Это начальный этап, за которым следует второй — выработка непосредственно молока. После того, как плацента покинула матку женщины, плацентарный лактоген исчезает из организма и через 35–45 часов после родоразрешения молодая мама начинает ощущать так называемые приливы: грудь набухает, увеличивается в размере. Примерно на четвёртый день приходит непосредственно молоко, а густая жидкость уже не вырабатывается. Понять, сколько необходимо вырабатывать питания для крохи, в какое время и в каком количестве организм сразу не может. На это требуется время, которое обычно составляет от двух до трёх месяцев.

Стоит обратить внимание, что в первые 10–14 дней после рождения ребёнка материнское питание для младенца может иметь голубоватый оттенок, быть жидким или немного прозрачным. Это считается вариантом нормы: меняется состав жидкости, чтобы соответствовать потребностям крохи. Через две недели молоко считается зрелым.

Многие женщины переживают, что молозивом кроха не наедается, но медики опровергают это утверждение и призывают молодых мам не беспокоиться

Зрелая лактация

Эта стадия наступает через два-три месяца после рождения младенца. Молодая мама уже не ощущает приливы, грудь остаётся мягкой, без болевых ощущений. Это происходит потому, что молоко прибывает маленькими порциями и ровно столько, сколько необходимо ребёнку. Организм уже приспособился к новому для себя состоянию, привык к режиму кормления ребёнка, поэтому процесс стал чётким и отлаженным.

Именно зрелую лактацию специалисты считают самым комфортным этапом во время грудного вскармливания и для мамы, и для малыша. Женщина и кроха наслаждаются друг другом, радуются каждому новому достижению и просто проводят время вместе с любовью и нежностью.

Но не всегда лактация проходит так радужно и беспроблемно. Многие женщины сталкиваются с лактационными кризами на этом этапе. Мама начинает опасаться, что крохе не хватает молока, он останется голодным. Но гинекологи утверждают, что такое положение вещей в пределах нормы. Дело в том, что у ребёнка происходят скачки в развитии, вследствие чего немного сдвигается график кормлений в дневное и ночное время, малышу требуется больше молока, ведь он растёт очень быстрыми темпами. А организм женщины, привыкший работать в определённом режиме, не успевает вырабатывать такое количество питания для подрастающего младенца.

Период лактационного криза в среднем длится около трёх дней. Консультанты по ГВ рекомендуют в это время как можно чаще прикладывать кроху к груди, чтобы стимулировать выработку большего количества молока.

В период лактационных кризов младенец может плакать, капризничать, долго сосёт грудь

Врачи рекомендуют придерживаться следующих советов, чтобы быстро наладить грудное вскармливание в период зрелой лактации:

  • быть в эмоциональном покое: не нервничать, больше отдыхать, обязательно высыпаться, получать положительные эмоции;
  • пить много жидкости, особенно хорошо помогает горячий чай;
  • чаще кормить кроху, особенно ночью. Если младенец не просыпается в тёмное время суток, можно немного сцедить молоко, чтобы стимулировать выработку пролактина.

Существуют периоды так называемого риска. Именно в это время чаще всего женщина сталкивается с проблемой лактационного криза: через три-четыре недели, полтора, три и шесть месяцев после рождения крохи.

Инволюция лактации

Современные специалисты рекомендуют кормить кроху грудью вплоть до трёхлетнего возраста. Но не все женщины готовы решиться такой длительный срок поддерживать лактацию. Дело в том, что в период с полутора до двух с половиной лет многие мамы начинают испытывать своеобразную усталость от процесса грудного вскармливания. Она проявляется в:

  • эмоциональном напряжении;
  • раздражительности;
  • перепадах настроения;
  • проблемах со здоровьем: женщина замечает, что у неё начинаются проблемы с зубами, выпадают волосы, кожа становится сухой и шелушащейся.

Это уже не лактационный криз, а сигнал организма, что он устал и пришло время прекращать лактацию. В некоторых случаях кормящие мамы замечают, что молока начинает вырабатываться всё меньше, а иногда из практически пустой груди опять выделяется молозиво. Этот период медики считают самым лучшим для отлучения крохи от груди и прекращения ГВ.

Если прислушиваться к своему организму, то процесс прекращения лактации пройдёт быстро и беспроблемно: уменьшается риск возникновения маститов, грудь не набухает от большого количества жидкости, не будет болевых ощущений.

Перед завершением грудного вскармливания необходимо проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях женщине может потребоваться медикаментозная помощь, тогда гинеколог назначит приём специальных препаратов. Но чаще всего медики рекомендуют отвары лекарственных трав, например, шалфея и молоко уходит через несколько дней. После прекращения кормления грудью из сосков может выделяться небольшое количество жидкости. Это вариант нормы. Однако если выделения не прекращаются по прошествии года после завершения лактации, следует обязательно показаться врачу.

Видео: становление лактации после родов

Факторы, которые влияют на выработку количество молока у женщины

Очень часто молодые мамы сталкиваются с проблемой, когда молока вырабатывается недостаточное количество. И речь идёт не только о лактационных кризах.

Психоэмоциональные факторы

Медики объясняют, что нормальный процесс лактации зависит от многих факторов, поэтому кормящая женщина должна не только правильно питаться, но и быть уравновешенной, с хорошим настроением и получать удовольствие от кормления своего ребёнка грудью.

Нередко гинеколог может назначить консультацию не только со специалистом по грудному вскармливанию, но и с психологом. После нескольких сеансов отмечается значительное улучшение, ведь молодая мама во время разговоров со специалистом по-другому смотрит на имеющиеся проблемы и учится находить пути их решения.

Чтобы грудное вскармливание проходило без проблем, женщина должна избегать стрессов, нервного перенапряжения, негативных эмоций. Также рекомендуется больше отдыхать, хотя в первые месяцы после рождения крохи высыпаться ночами получается далеко не у всех родителей. Поэтому медики рекомендуют обязательно выделять время для себя, чтобы отдохнуть и набраться сил. Например, муж может гулять с малышом в коляске на улице несколько часов, чтобы дать возможность молодой маме поспать или сходить в салон красоты, ведь положительные эмоции очень полезны для успешного процесса лактации.

Есть ситуации, когда женщина испытывает отвращение от кормления ребёнка грудью. Причины этого кроются глубоко в подсознании и требуют обязательной работы с психотерапевтом. Если сеансы не дают положительного результата, врач может рекомендовать завершить ГВ и перевести кроху на смесь, чтобы не травмировать психику мамы и малыша.

Питание кормящей мамы

Мнения медиков по поводу того, нужно ли женщине во время грудного вскармливания придерживаться диеты, расходятся. Одни настаивают, что во избежание проблем у малыша с пищеварительной системой, нужно обязательно исключить некоторые продукты питания. Другие уверены, что меню кормящей совершенно не влияет на состояние крохи. Но в одном специалисты сходятся: есть блюда, которые способствуют увеличению или уменьшению выработки количества молока.

Во время ГВ женщине необходимо включить в свой рацион продукты, содержащие полезные витамины и микроэлементы, которые обязательны для полноценного развития ребёнка.

Современная медицина, несмотря на разработку сбалансированного детского питания для младенцев, в том числе и новорождённых, все же придерживается мнения, что самым лучшим для полноценного развития малыша является грудное вскармливание. Поэтому ещё до рождения крохи женщинам рассказывают о лактации: что это, как наладить сам процесс в короткие сроки, как сделать так, чтобы кормить ребёнка грудью как можно дольше. Во многом успех ГВ зависит от молодой мамы: если она настроена положительно, получает удовольствие от кормления своего малыша и не имеет медицинских рекомендаций о прекращении, всё обязательно получится.

  • Автор: Наталия Волобуева
  • Распечатать

Лактация – что это такое?

Лактацией именуют выделение молока. На самом деле это очень сложный физиологический процесс, возможный только при участии всего организма. Выделение молока зависит в самую первую очередь от нервно-рефлекторного механизма, а именно гипофиза. Несмотря на это гормоны – это всего лишь часть звеньев, которые помогают регулировать данный процесс.

Помимо этого выделение молока определяется еще и состоянием центральной нервной системы, кровопотерей во время родов, питанием и самочувствием женщины. Сразу же после появления малыша на свет у женщины отмечается лишь незначительное выделение молока. Особенно малым является его количество у представительниц прекрасного пола, которые рожают впервые. У них грудные железы вырабатывают всего лишь десять – двадцать миллилитров молока в течение первых суток после родов. В большинстве случаев уже на третьи - четвертые сутки у женщины наблюдается резкое увеличение лактации, сопровождающееся нагрубанием грудных желез. В результате, женщине крайне сложно сцедить молоко, что вызывает массу болезненных ощущений, а также повышение температуры тела.

В случае если произошло нагрубание желез груди, кормящей мамочке следует как можно меньше пить и кушать жидкую пищу, а также регулярно сцеживать молоко. Следует отметить еще и тот факт, что чем больше молока выделяется у женщины, тем изменчивее становится его состав. Зрелое грудное молоко представляет собой белую сладкую жидкость, наделенную голубоватым оттенком и своеобразным запахом. После появления малыша на свет в молоке роженицы отмечается увеличение количества углеводов и жира, а также уменьшение количества белка.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Важный период лактации в жизни женщины: 4 этапа

Период лактации - время от момента прикладывания новорожденного к груди и до полного исчезновения молока в нейПосле рождения ребёнка в организме женщины происходит гормональная перестройка большинства систем жизнедеятельности. Наиболее ярко это проявляется в виде появления в груди уникального питательного вещества – материнского молока. Благодаря этой бесценной жидкости молодая мама сможет позаботиться не только об удовлетворении потребности малыша в еде, но и обеспечить своего ребёнка иммунитетом на долгие годы. Всё время, пока женщина кормит грудью младенца, носит название «период лактации».

Содержание:

Под периодом лактации подразумевают время от момента прикладывания новорожденного к груди и до полного исчезновения молока в ней. Грудное вскармливание относится к естественным процессам, заложенным природой в организме каждой женщины.

После появления малыша на свет изменения в молочных железах, а, следовательно, и кормление грудью, проходят несколько этапов:

  1. Во время первого прикладывания новорожденный насыщается густым и наполненным ценными микроэлементами молозивом.
  2. Спустя 5-7 суток молоко становится менее густым и более обильным, что означает вхождение лактации в фазу установления. Грудь при этом сильно набухает, случаются приливы при одной мысли о ребёнке. Главное на этом этапе – не сцеживать молоко, дабы не спровоцировать еще больший его приток.
  3. Через две недели после родов наступает зрелая лактация, когда состав грудного молока стабилизируется, а приливы случаются уже не так часто.
  4. По мере продолжения периода грудного вскармливания происходит адаптация женского организма к выработке молочного секрета в зависимости от потребностей ребёнка.

Грудное вскармливание относится к естественным процессам, заложенным природой в организме каждой женщины

Постепенное уменьшение объемов грудного молока и изменение его состава, что говорит о наступлении завершающего этапа – инволюции лактации.

Зрелая лактация: основные признаки и сроки наступления

После того, как в груди родившей женщины появляется молоко для вскармливания ребёнка, начинается постепенное формирование питательного секрета, отвечающего всем потребностям растущего организма крохи. Примерно на 2-3 месяц после появления на свет малыша происходит такое изменение в составе грудного молока, что оно становится весьма жидким и питательным одновременно.

В этот период нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы избежать застойных явлений в молочных железах.

Таким образом, наступает зрелая лактация, которая продолжается вплоть до завершения грудного вскармливания.

Для того, чтобы лактация перешла в зрелый период, нужно придерживаться здорового образа жизни и больше отдыхать

Вот что характерно для такого этапа лактации:

  • Стабильность прихода молочного секрета;
  • Отсутствие спонтанного притока молока;
  • Возможно появление лактационных кризов с резким уменьшением объемов молока в груди;
  • Отсутствие чувства тяжести в молочных железах;
  • Мягкость молочных желёз при грудном вскармливании;
  • Безболезненность во время приливов молока.

Для того, чтобы лактация перешла в зрелый период, нужно придерживаться здорового образа жизни, больше отдыхать, меньше нервничать и не поднимать тяжести. Кроме того, чтобы повысить объемы грудного молока, рекомендуется употреблять больше жидкости, особенно простой негазированной воды. Также в настоящее время существует большой выбор разнообразных чаев для лактации на основе трав (фенхель, анис, укроп), а также лактогонных препаратов.

Что такое лактация у женщин: гормональный фактор

Для того, чтобы в груди женщины начал зарождаться лактационный процесс, нужно воздействие на определенный участок мозга специального гормона – пролактина. В течение всего периода вынашивания младенца стимуляция формирования дополнительных тканей и молочных протоков в груди не обходится без эстрогена и прогестерона. А благодаря воздействию на организм плацентарного лактогена происходит непосредственная подготовка будущей мамы к грудному вскармливанию.

После рождения ребенка основная роль остается за:

  1. Пролактином, или гормоном материнства. Благодаря чему нормализуется выработка молочного секрета после каждого прикосновения малыша к груди. Особенно активно этот гормон вырабатывается с трёх до семи утра, поэтому крайне важно кормить ребенка в предутренние часы.
  2. Окситоцином, отвечающим непосредственно за объемы вырабатываемого молочка. Чтобы такой гормон начал вырабатываться, нужно лишь подумать о малыше или почувствовать его запах. Иногда приливам в груди способствует даже плач другого ребенка. Препятствием для образования гормона счастья служат стрессовые ситуации и нервное перенапряжение.

В процессе кормления и выделения молочного секрета происходит наступление так называемого рефлекса окситоцина.

Чтобы в груди женщины начал зарождаться лактационный процесс, нужно воздействие на определенный участок мозга специального гормона – пролактина

Такое состояние женщины характеризуется:

  • Плавными и глубокими сосательными движениями младенца, свидетельствующими о достаточном количестве поступающего молока;
  • Обильным выделением в виде тонкой струи в моменты прерывания кормления;
  • Увеличение объемов выделения секрета из обеих молочных желёз одновременно;
  • Чувством теплоты и наполненности в груди;
  • Незначительным подтеканием молока прямо перед началом кормления.

Возможны небольшие покалывающие ощущения в груди в момент прилива молока.

После кесарева сечения: что такое период лактации

Как правило, молоко в груди женщины приходит практически сразу после родов и отхода плаценты. Новорожденного прикладывают к соску, и процесс лактации налаживается естественным образом. Но такое развитие событий бывает далеко не у каждой роженицы.

Случаи, когда молоко не приходит сразу после появления малыша на свет и долго устанавливается:

  • После кесарева сечения;
  • Вследствие тяжелых либо преждевременных родов;
  • Из-за психических или нервных расстройств;
  • В связи с обнаружением онкологических заболеваний;
  • При наличии воспалительных процессов в организме женщины.

В таких ситуациях производят попытки стимулировать лактацию, простыми словами – добиться появления в груди молодой мамы молока для новорожденного. Терапия проводится на основе гормональных препаратов и специальных лактогонных медикаментов.

Проведение операции кесарева сечения также отличается тем, что в кровь женщины поступают антибиотики. В определенных случаях это становится поводом для прекращения лактации и перехода на искусственное вскармливание. Помимо сложностей, поджидающих маму и малыша сразу после родов, существует и ряд негативных моментов, проявляющихся в последующем. Застойные явления в груди в связи с воспалением молочных протоков. Причинами могут служить стрессы, резкие перепады температуры, неправильный захват груди при кормлении. Важно не допустить в это время попадания инфекции внутрь сосков и развития мастита. Лактационные кризы на третьей и шестой неделе после родов, а также спустя три и шесть месяцев после появления малыша на свет. Проявляются в виде нехватки грудного молока в связи с увеличивающимися потребностями крохи в еде по мере роста и развития.

Лактация у женщин (видео)

В заключение добавим, что науке известны случаи, когда лактация появлялась даже у нерожавших женщин с удаленными внутренними половыми органами. Как правило, подготовка к лактационному периоду начинается задолго до родов, и уже со второго триместра беременности из груди может выделяться молозиво.

Рекомендуем прочитать:

Лактация у женщин: что это такое, сколько длится период, когда устанавливается, особенности после кесарева сечения

Уже в первые минуты после рождения малыша женский организм начинает вырабатывать грудное молоко. Для женщины период лактации радостный, неповторимый и ответственный. Чтобы грудное вскармливание прошло успешно, нужно быть особенно внимательной к себе и своим ощущениям.

Что такое лактация

Лактация — это образование и выделение молока у женщин после рождения ребёнка. Оно обеспечивает новорожденного всеми питательными веществами, жидкостью, иммунными клетками и т.д. Этот процесс заложен природой: не существует здоровой женщины, у которой бы молоко после родов не выделялось вообще. Лактация у каждой женщины проходит по-своему: молоко разное по составу и количеству. Однако для каждого ребёнка молоко его матери идеально, т.к. оно имеет свойства «подстраиваться» под его потребности.

Гормоны лактации

Начало лактации, её становление зрелый период и угасание полностью контролируются гормонами. Основные регуляторы этого процесса — пролактин и окситоцин.

Пролактин отвечает за выработку ценной жидкости. После родов его количество в крови женщины начинает нарастать, и в среднем к 7-му дню после рождения, его концентрация достигает максимума. В этот момент молозиво превращается в полноценное молоко, а его количество стабилизируется. Количество пролактина зависит от того, насколько активно малыш берет грудь. Чем чаще и активнее он сосёт, тем больше вырабатывается пролактина.

Доказано, что основная часть этого гормона вырабатывается во время сна женщины — именно поэтому так важны ночные кормления и полноценный отдых мамы!

Кроме выработки молока, пролактин угнетает овуляцию, становясь «естественным контрацептивом»

Окситоцин отвечает за выделение ценной жидкости из груди. Окситоцин помогает маленьким мышцам вокруг ареолы соска сокращаться, что обеспечивает «подачу» ценной жидкости в протоки груди. Этот же гормон задействован в сокращении матки, поэтому у тех женщин, кто кормит исключительно грудью, матка быстрее приходит в норму после родов. Для поддержания стабильного уровня окситоцина женщине важно не испытывать стрессов, научиться получать удовольствие от кормления грудью. Усталость и негативные эмоции «тормозят» естественное образование гормона.

Есть ещё один гормон, открытый сравнительно недавно. Это FIL (Feedback Ingibitor of Lactation) или «фактор ингибитор лактации». Это вещество помогает женскому организму отрегулировать активность одной и другой груди. Известно, что многие малыши предпочитают одну грудь другой, т.е. из одной железы сосут больше, а из другой меньше. Бывают детки, которые вообще берут исключительно правую или левую грудь. Гормон-ингибитор помогает снизить активность лактации в той железе, которая меньше пользуется спросом, чтобы она не переполнялась и не доставляла дискомфорта.

Физиология процесса

Грудь готовится вырабатывать молоко с самого начала беременности. У небеременной женщины грудь состоит по большой части из жировой ткани. С момента зачатия плода жировая ткань постепенно заменяется на железистую. К сроку 28–30 недель в груди уже начинает образовываться молозиво. Это прозрачная с желтоватым оттенком жидкость, содержащая в себе питательные вещества и иммунные клетки.

На третий-пятый день после родов молозиво сменяется молоком. Женщина начинает ощущать «приливы». Молоко образуется следующим образом:

Внутри грудь делится на доли или сегменты. Каждый сегмент состоится из альвеол — маленьких пузырьков, состоящих из лактогенных клеток. В альвеолах образуется молоко. Затем оно попадает в протоки и накапливается в млечных синусах — так называются самые последние перед соском утолщённые участки протоков. Находятся синусы как раз под ореолой соска. Малыш, захватывая ареолу губками, как бы «выжимает» из них ценные капельки.

У всех женщин разное количество молочных протоков, в среднем от 4 до 18-ти. И каждый из них имеет своё отверстие на поверхности соска

Этапы лактации

Кормление малыша — это процесс, занимающий какое-то время. Педиатры по всему миру рекомендуют кормить грудью хотя бы до полугода, а ВОЗ предлагает стремиться и к большему. В течение этого времени лактация меняется, проходят разные её этапы. Понимание того, что происходит в организме, даёт женщине возможность поддерживать лактацию длительное время.

Становление

Становлением (или установлением) лактации считается промежуток от выработки молозива до прихода зрелого молока. Молозиво выделяется в первые 3–5 дней, после этого начинается процесс его замены на переходное молоко. В переходном молоке резко увеличивается количество молочного сахара — лактозы, которая придаёт грудному молоку сладковатый вкус. Основные признаки «переходного» молока — постоянные приливы. Женщина ощущает жжение и переполненность в груди, желание её почесать. Ощущения могут усиливаться при плаче младенца. Именно в этом время молодым мамочкам пригождаются прокладки и вкладыши для груди: молоко может течь самопроизвольно. Часто бывают случаи, когда во время кормления одной грудью, молоко течёт и из второй. Всё это происходит потому, что становление лактации — гормонозависимый процесс. Молоко вырабатывается само по себе и пока мало зависит от количества прикладываний. Но именно в этом периоде формируются рецепторы, которые уже на следующем этапе будут регулировать приход молока в ответ на сосание ребёнка. Чтобы это произошло, важно кормить ребёнка по требованию, не ограничивая его время нахождения у груди.

Кормить по требованию — значит предлагать грудь не только когда ребенок сильно плачет, но и на любое поисковое дижение

Показателем установившейся лактации является некое «успокоение» груди:

  • Молочная железа становится мягкой на ощупь.
  • Уходит ощущение переполненности и жжения.
  • Самопроизвольное течение молока прекращается.
  • Малыш при этом сыт и стабильно набирает вес.

Зрелая лактация

Вслед за переходным появляется зрелое молоко. У первородящих женщин зрелая лактация устанавливается в промежутке от 1 до 3 месяцев после родов. А вот мамочка, у которой родился второй или третий малыш, может кормить его зрелым молоком уже через 3–6 недель.

Основное отличие зрелой лактации от переходной — молоко создается в ответ на запрос малыша. Отныне оно вырабатывается не самопроизвольно, а в ответ на сосание. Грудь может быть совершенно пустой, но молоко образуется прямо во время кормления. Основное правило — чем чаще и дольше малыш сосёт мамино молочко, тем больше его образуется в следующий раз. Зрелая лактация характеризуется:

  • Стабильной выработкой молока.
  • Мягкой и как будто «пустой» грудью.
  • Отсутствием «приливов» и других неприятных ощущений.

Приливная лактация

«Приливной» чаще всего называют зрелую лактацию, когда прилив молока происходит в ответ на сосание малыша. По опыту многих женщин, малыш сначала 1–2 минуты просто сосёт пустую грудь, а затем начинает делать глотки. Иногда приливной лактацией называют ситуацию, когда во время сосания в груди возникает столь резкий прилив, что малыш может подавиться, а молоко бьёт фонтаном. Этому подвержены мамы с особенно чувствительным сосками, стимуляция которых приводит к выбросу окситоцина.

Чтобы малыш не поперхнулся фонтаном молока, кормить можно лёжа на спине. Это комфортная позиция для обоих, нужно только поддерживать ребёнка за попку и голову

Сколько длится лактация

Кормить малыша грудью мама может до тех пор, пока существует спрос на молоко. Если у женщины нет каких-то серьёзных отклонений в здоровье, кормить можно несколько лет. Средняя продолжительность грудного вскармливания в мире — 4 года, а женщины африканских племён, которые рожают детей одного за другим, не прерывают лактацию по 10 лет. Выбор, как долго кормить ребенка грудью, каждая мама делает самостоятельно. Это зависит от желания, здоровья малыша и матери, социальных факторов. Если женщине хочется, чтобы всё произошло естественным путём, можно дождаться самооотлучения ребёнка от груди и инволюции лактации.

Инволюция

После полутора лет количество прикладываний сокращается. Ребёнку достаточно одного-двух раз в день, чтобы успокоиться и получить удовольствие от контакта с мамой. С этого момента грудь готовится к инволюции — постепенному «сворачиванию» лактации. Жировая ткань снова разрастается внутри, а железистая сокращается. Молочные железы обретают более упругую форму, уменьшаются в размерах. Как только произошло последнее прикладывание, процесс ускоряется. Молока становится всё меньше, альвеолы, в которых образуется молоко, исчезают. Примерно через 30–40 дней поле последнего прикладывания процесс инволюции можно считать завершённым.

Переднее и заднее грудное молоко

Женское молоко постоянно меняется, подстраиваясь под потребности растущего малыша. Оно меняется не только в течение нескольких месяцев, но и прямо в процессе кормления. Традиционно принято разделять «переднее» и «заднее» грудное молоко.Переднее молоко — это та жидкость, которая скапливается в молочной железе между кормлениями в небольшом количестве. Обычно она жидкая и имеет голубоватый оттенок. В переднем молоке мало жира и питательных веществ, но много молочного сахара. За счёт легкой консистенции оно буквально течёт из груди.

Заднее молоко — более густое, белое и жирное. «Доставать» его — настоящая работа для малыша, но именно оно и составляет основу питания ребёнка.

Можно ли повысить жирность грудного молока — видео

Часто можно услышать мнение, что переднее молоко — это «вода», а заднее – «еда». В каком-то смысле это верно, но не стоит думать, что, условно, впервые три минуты ребенок пьёт, а потом — ест. Грудное молоко вырабатывается однородным по составу. Его разделение на переднее и заднее — чистая физика: между кормлениями жиры, которые есть в молоке, поднимаются наверх, а вниз (ближе к соску) уходит более водянистая часть. Получается, чем чаще малыша прикладывают к груди, тем больше жирного заднего молока он получает.

Иногда мамочки сталкиваются с дисбалансом переднего и заднего молока:

  • Малыша часто пучит, стул становится жидким, а в лаборатории в нём находят кислоты (это связано с переизбытком лактозы, которая есть в переднем молоке).
  • Ребёнок просит грудь без конца, чтобы снизить неприятные ощущения, но затем всё повторяется снова.

Ситуация может сопровождаться снижением темпов набора веса.

Чтобы предотвратить это, консультанты по грудному вскармливанию советуют не ограничивать время малыша у одной груди. Он должен сосать до тех пор, пока сам не отпустит грудь.

Количество молока

Лактация — полностью гормонозависимый процесс. Можно сколько угодно пить лактогонные чаи, делать массажи груди и считать себя «молочной мамой во втором поколении», но молока не прибавится, если у женщины не в порядке гормональный фон. Для стабильной лактации уровни пролактина и окситоцина должны быть достаточно высокими. Для этого нужно:

  • Постоянно стимулировать грудь, часто прикладывая малыша.
  • Обязательно кормить ночью и хорошо отдыхать.
  • Держать под контролем свой эмоции, не поддаваться стрессам.
  • Носить малыша на руках, чувствовать его тепло и запах (всё это на подсознательном уровне влияет на выработку окситоцина).

Количество молока у каждой пары «мама-малыш» своё. В период зрелой лактации грудь сама настраивается на нужно количество. Поэтому однозначно ответить на вопрос «сколько должно быть молока» никто не сможет. Его должно быть достаточно ребёнку. Проверить это в домашних условиях можно с помощью теста на мокрые пеленки и взвешивания.

Конечно, существует нормативы питания малыша. Но измерить это количество с точностью не получится. Главный ориентир — прибавка веса за неделю

Тест на мокрые пелёнки предполагает на день отказаться от памперса и подсчитать, сколько раз малыш помочится. В норме — 10–12 раз (эта цифра актуальна для малышей от 8-го дня жизни. В первую неделю «пописов» за день может быть меньше). Взвешивания означают оценку прибавки веса один раз в неделю.

Бабушкин способ, который предполагает взвесить малыша до кормления и после него — не информативен. Также никакой информации относительно количества молока не несёт контрольное сцеживание.

Стрессы и грудное молоко

Доказано, что сам по себе стресс никак не влияет на образование грудного молока. Если стресс кратковременный, это не должно нанести значительный вред естественному вскармливанию. Однако любая неприятная ситуация, которая переживается матерью, влияет на выработку окситоцина. Это замедляет отток молока из груди, и малыш может остаться ни с чем. Для мамы в этой ситуации есть только один выход — расслабиться, успокоиться и получить истинное удовольствие от процесса кормления. Случаются ситуации, когда после болезни, нервного дня или неприятной ситуации, грудь как будто «опустела». В народе говорят «молоко перегорело». Однако никуда деться в одночасье молоко не может. Самая большая ошибка в такой ситуации — разводить смесь и докармливать малыша. Помочь может только стимуляция груди частыми прикладываниями и успокоение мамы.

Со стрессом так же связывают так называемое «бешеное молоко», когда ребенок, поевший молока у понервничавшей мамы, тоже становится раздражительным и капризным. На самом деле прямых доказательств перехода гормонов стресса в молоко нет. Специалисты полагают, что стресс и плохое настроение передаются малышу на эмоциональном уровне.

Лактация и беременность

Молочные железы — едва ли не первый орган, который реагирует на наступление беременности. Буквально в первые недели грудь может увеличиться, соски потемнеть, а на коже появляется венозная сетка. У некоторых женщин могут появиться и выделения из сосков. Все эти явления — признаки беременности, но они косвенные. Единственный точный признак — положительный анализ крови на ХГЧ. В третьем триместре у большинства женщин из сосков выделятся молозиво — это является абсолютной нормой и свидетельствует о правильном течении беременности.

Лактация без беременности

Иногда бывают ситуации, когда женщине нужно грудное молоко, но она не может или не хочет беременеть. Приёмная мама или женщина, которая прибегла к помощи суррогатной матери, вполне может вызвать у себя лактацию и выкормить малыша собственным молоком. Такой тип лактации называется индуцированным.

«Вызов» молока проводится только под контролем опытного врача! Обычно для этих целей применяются специальные лекарства. Придётся постоянного сцеживаться и стимулировать грудь.

Мотилиум — средство для регуляции работы ЖКТ, которое имеет побочный эффект — стимуляцию выработки пролактина

По словам специалистов, чтобы добиться хотя бы нескольких капель, придётся трудиться пару месяцев. Но результат будет того стоить!

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Для женщин, перенесших кесарево сечение, начало лактации может иметь ряд особенностей:

  • После рождения малыша не всегда прикладывают к груди сразу.
  • Пока мама приходит в себя, ребёнка кормят из соски.
  • После операции женщина может получать антибиотики, которые не совместимы с кормлением.

Всё это затрудняет знакомство малыша с грудью. Сосать он особо не хочет, а грудь в такой ситуации «ленится» продуцировать молоко. Однако опыт тысяч женщин говорит о том, что наладить грудное вскармливание после кесарева сечения можно!

Как наладить ГВ после кесарева — советы слингоконсультанта Нины Зайченко — видео

Если операция происходит под эпидуральной анастезией (мама в сознании), необходимо настоять пусть на небольшом, но прикладывании малыша. Если этого не произошло, важно «познакомить» ребёнка с грудью в следующие 6 часов.

Нужно настаивать, чтобы ни медперсонал в роддоме, ни родственники не докармливали малыша смесью. Если у ребенка проблемы с захватом соска, лучше сцеживаться и поить его из шприца, пипетки или с ложки. Как только малыш заинтересуется грудью и начнёт с энтузиазмом сосать мамино молочко, лакатция после кесарева ничем не будет отличаться от обычной.

Глубокое понимание внутренних процессов, происходящих во время лактации, помогает женщине наладить успешное грудное вскармливание. Решительный настрой, поддержка родных и частые прикладывания помогут решить любые проблемы, связанные с кормлением.

  • Автор: Екатерина Михайленко
  • Распечатать


Смотрите также