Кт пазух носа что это


Компьютерная томография пазух носа: процедура и возможные результаты

Современные технологии не стоят на месте, а постоянно развиваются, что хорошо прослеживается при рассмотрении огромного количества вариаций исследований каких-либо проблем со здоровьем. Примером тому может служить компьютерная томография (КТ) пазух носа – обследование, широко применимое при диагностике различных патологий.

КТ пазух носа: назначение

КТ – это эффективный, современный и неинвазивный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении

Обследование компьютерной томографией дает возможность получить четкое, послойное изображение носовых и околоносовых пазух, за счет использования слабого потока рентгеновских лучей и последующей обработки полученных данных при помощи компьютера.

На данный момент КТ является одной из лучших и информативных процедурой для подробного рассмотрения пазух носа и диагностики возможных заболеваний. Метод исследования позволяет диагностировать даже малейшую патологию. Однако в большинстве случаев ЛОР-доктор, реже другие специалисты, отправляют пациентов на томографию с уже запущенными заболеваниями, с целью подтверждения диагноза и определения степени тяжести недуга.

Основными показаниями к назначению КТ пазух носа являются:

  • чрезмерные выделения слизистой носа
  • зубная боль, отдающая в голову
  • хронический насморк или заложенность носовых пазух
  • появление трудностей в дыхательном процессе
  • воспаление и увеличение пазух носа
  • травмы черепа, лицевых костей
  • различного рода подозрение на гнойный процесс в околоносовой зоне лица
  • постоянно проявляющиеся носовые кровотечения
  • синусовые недуги, характеризующиеся болями в горле и ушах
  • воспаления слезного мешка и некоторые другие признаки, указывающие на поражение носовых или околоносовых пазух

В зависимости от тяжести охватившего пациента недуга компьютерная томография может назначаться несколько раз. Такая мера требуется для увеличения эффекта от лечения и ранней диагностики возможных осложнений.

Данный метод исследования помогает выявить практически все недуги пазух носа, основные из них:

  • образование доброкачественных и злокачественных опухолей
  • воспалительный процесс, вызванный как протекающим заболеванием, так и другого характера
  • скрытые повреждения лицевых костей
  • наличие инородного тела в пазухах
  • полипы
  • абсцессы
  • аномальные или врожденные патологии

Нельзя игнорировать проведение назначенной специалистом компьютерной томографии пазух носа, ведь подавляющие большинство заболеваний этой области лица вызывают осложнения, которые зачастую требуют операционного вмешательства.

Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео:

Читай также:  Полезные советы: чем вылечить болячки в носу

Важно! Не стоит бояться проводить КТ, так как при исследовании человек получает очень маленькую дозу облучения. Но и злоупотреблять процедурой не стоит, повторно проводить ее можно только через определенное время.

В ходе обследования у пациента будут изучены 4 придаточные пазухи носа:

  1. Клиновидная – пазуха, находящаяся в зоне клиновидной кости и имеющая самое сложное строение.
  2. Лобная – пазуха лобной кости.
  3. Решетчатый лабиринт – пазуха, отделяющая области носа и черепа друг от друга и состоящая из решетчатых ячеек.
  4. Гейморова или верхнечелюстная пазуха находится вверху черепа и является самой крупной в черепе воздухонаполняемой полостью.

Подготовка и процедура

Процедура КТ пазух носа

Компьютерная томография пазух носа – процедура абсолютно безболезненная, которая не требует определенной подготовки.

Однако для получения более четкого результата, особенно при использовании контрастирования (применения специального препарата внутривенно для улучшения четкости изображение), врач может дать некоторые подготовительные рекомендации:

  • Не принимать пищу до процедуры на протяжении 5-6 часов.
  • Отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ.

Обязательной мерой перед проведением процедуры является снятие со всего тела каких-либо металлических украшений, так как они могут исказить итоговое изображение.

Сама процедура в большинстве случае проводится 10-15 минут, во многом ее длительность зависит от тяжести недуга у больного. Обследование проводится с использованием специального томографического аппарата, медицинской кушетки и компьютерной аппаратуры.

Сканирование носовых пазух происходит следующим образом:

  • При необходимости на тело пациента надевается не пропускающий излучение костюм, и он ложится на кушетку, где фиксируется мягкими креплениями.
  • Затем специалист включает аппарат, после чего кушетка задвигается до необходимого положения таким образом, что лицо пациента находится прямо под сканером.
  • Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии, при котором путем движения кушетки (вверх или вниз) носовые пазухи излучаются под разным углом.
  • Обследование длится, как было отмечено ранее, 10-15 минут. После чего пациента отпускают.

Важно! При проведении КТ нельзя двигаться, особенно следует исключить движение лица. В противном случае результаты получаться не четкими, и будет назначена повторная процедура обследования.

Проведение компьютерной томографии пазух носа в обязательном порядке требует соблюдения всех рекомендаций специалиста, проводящего обследование.

Если в ходе мероприятия использовались средства контрастирования, то в последующие сутки после обследования желательно выпить не менее 3 литров воды, дабы ускорить вывод всех веществ из организма.

Расшифровка результатов

С помощью КТ пазух носа можно выявить заболевания, воспаления и новообразования

После проведения компьютерной томографии пазух носа снимки могут быть выданы или пациенту на руки, или перенаправлены лечащему ЛОР-доктору (если процедура проводится в клинике лечения).

Снимки, полученные в процессе исследования, распечатываются в необходимых плоскостях или передаются человеку на цифровом носителе. Расшифровку полученных результатов может провести только специалист, зачастую рентгенолог, реже сам ЛОР. Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от заключений специалистов.

В большинстве случаев пациент переводится на терапию к доктору определённой специализации, который лечит тот или иной недуг.

КТ может быть выявлен ряд патологий:

Важно! Своевременная диагностика недугов носовых пазух делает лечение намного эффективней и быстрей протекающим, поэтому игнорировать компьютерную томографию нельзя.

Противопоказания к КТ пазух носа

КТ является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения к обследованию, которые нужно знать!

Как и любая другая процедура, обследование компьютерной томографией имеет некоторые противопоказания. Во многом это связано со спецификой данного метода, так как в процессе проведения КТ идет непосредственное облучение, пусть и не сильное.

Противопоказания к КТ пазух носа являются:

  • беременность
  • маленький возраст — до 3 лет
  • при применении контрастирования исключается проведение компьютерной томографии для людей, у которых проявляется аллергическая реакция на йод, так как все средства контрастирования сделаны на его основе
  • сахарный диабет
  • болезни сердца
  • почечная или печеночная недостаточность
  • период лактации у женщин

Важно! Конечно, некоторые исключения из противопоказаний сделать можно, но это привилегатива только лечащего доктора.

Преимущества метода

Компьютерная томография пазух носа – чуть ли не самый точный и безошибочный метод диагностирования различных патологий.

Полученные путем подобного исследования данные о состояние пазух достаточно подробны, вследствие чего специалист может четко диагностировать тот или иной недуг, а затем назначить единственно правильное лечение.

Основные преимущества КТ:

  1. Получение высококачественного изображения носовых пазух.
  2. Уменьшенная, по сравнению с обычным рентгеном, доза облучения.
  3. Быстрота проведения исследования.
  4. Возможность провести оперативную диагностику и своевременно начать лечение патологии.
  5. Отсутствие какого-либо негативного воздействия томографа на организм пациента.
  6. Полная безболезненность метода исследования.

Помимо всего указанного выше компьютерная томография помогает определить не только состояние мягких тканей околоносовой зоны, но и лицевых костей, кровеносных сосудов и слезных протоков в исследуемой области. В целом, КТ пазух носа – это один из лучших методов исследования патологий в данной области черепа. Процедура сочетает в себе высокую эффективность и безопасность проведения.

Компьютерная томография помогает своевременно определить серьезные недуги и назначить пациенту необходимые лечебные мероприятия. Оперативность диагностики сводит к нулю риски серьезного развития заболеваний и появления последующих осложнений, вследствие чего игнорировать проведения КТ опасно для своего здоровья.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Как проводится КТ пазух носа? - Горлонос.ру

КТ пазух носа считается одним из наиболее точных методов диагностики патологических процессов, расположенных в полостях околоносовых синусов или в непосредственной близости к ним.

Спиральная компьютерная томография (СКТ) — наиболее распространенный метод для исследования околоносовых пазух

Изобретение данного метода исследования значительно расширило возможности оториноларингологов как в плане своевременной диагностики, так и лечения множества заболеваний. И впоследствии уменьшилось количество несвоевременных и необоснованных операций.

Какую информацию получает врач?

Компьютерная томография носа и околоносовых пазух позволяет изучить:

  • индивидуальные особенности строения полости носа и придаточных пазух,
  • детали патологических процессов в изучаемой области,
  • какие-либо аномалии строения носовых структур,
  • расположение по отношению к нормальным тканям инородных тел.

Под индивидуальными особенностями строения подразумеваются незначительные отклонения от усредненных значений размеров, локализации и взаиморасположения отдельных анатомических структур.

КТ придаточных пазух носа дает врачу незаменимую информацию на этапе планирования лечения, в том числе оперативного, так как исключает своеобразные «сюрпризы». Таким образом, врач приступает к лечению во всеоружии.

Компьютерная томография придаточных пазух носа не менее важна для обнаружения аномалий в строении различных анатомических структур носа и околоносовых пазух. Очень частой аномалией является искривление срединной носовой перегородки.

В большинстве случаев эту особенность легко диагностировать при передней или задней риноскопии (исследовании полости носа с использованием специальных оптических приборов).

Большую роль в диагностике искривления носовой перегородки играет обычное рентгенологическое исследование в 2 проекциях. Но существуют случаи, когда нельзя с абсолютной уверенностью говорить именно об искривлении, а не об опухолевом процессе. В таком случае используется КТ носа и околоносовых пазух.

Процедура КТ требует сохранять абсолютную неподвижность тела в течение минимум 2 минут

При подтвержденном доброкачественном или злокачественном опухолевом процессе и решении вопроса о виде и объеме оперативного вмешательства необходима подробная информация о малейших нюансах опухоли. Опухоль может занимать не только полость носа, но и прорастать в окружающие ткани. Это значительно изменяет тактику и объемы оперативного вмешательства.

При попадании инородных тел в полость носа или же их проникновении в окружающие костные структуры КТ придаточных пазух носа даст всю информацию о глубине нахождения инородных тел и о характере повреждений мягких тканей.

Кроме того, КТ околоносовых пазух позволяет в спорных случаях провести дифференциальную диагностику различных воспалительных заболеваний синусов и с определенной точностью предположить характер жидкости, которая скопилась в пазухах.

Варианты исследования

Существует несколько разновидностей приборов для выполнения компьютерной томографии. Наиболее распространенным методом для исследования околоносовых пазух считается спиральная компьютерная томография (СКТ).

Суть технологии в том, что пациент находится на столе, который совершает поступательное движение в отверстие так называемого портала. А излучатель рентгеновских волн и приемник сигнала вращаются вместе с кольцом портала.

Вас попросят на несколько секунд задержать дыхание для того чтобы было хорошее качество изображения

Таким образом, датчик с облучателем совершают спиралевидное движение по отношению к пациенту. Эта методика позволила сократить время исследования околоносовых пазух и, соответственно, нагрузку. А вместе с тем, повысила четкость изображения.

Еще большую точность изображения структур обеспечивает мультиспиральный томограф. Так как околоносовые синусы представляют собой относительно небольшие структуры, то изучение их патологических изменений требует от диагностического прибора высокой разрешающей способности. Мультиспиральные компьютерные томографы (МСКТ) построены таким образом, что излучатели рентгеновских волн и их приемники расположены в несколько рядов. При таком устройстве одно вращение на самом деле обеспечивает регистрацию нескольких срезов.

Отдельно выделяют компьютерную томографию с контрастированием или без него. Чаще всего пазухи носа исследуют без контраста, поскольку такое исследование предоставляет оптимальное количество информации о костных структурах и наличии жидкости в синусах.

Но бывают случаи, когда этого может оказаться недостаточно. Чаще всего это необходимо при подозрении на опухоли сосудистого происхождения в полостях околоносовых пазух. Так как сосудистая ткань плохо визуализируется на КТ-снимках на фоне остальных мягких тканей, то необходимо дополнительное введение контраста.

Контраст представляет собой йодсодержащее вещество, которое активно поглощает рентгеновские лучи. Таким образом, полости, которые оно заполняет, резко контрастируют на фоне других тканей. В случае с исследованием околоносовых пазух обоснованным является использование внутривенного введения контраста. В тот момент, когда это вещество проходит через сосуды опухоли, делается серия снимков и врач получает исчерпывающую информацию о расположении, размерах и питающих новообразование сосудах.

Как подготовиться к исследованию?

КТ носовых пазух является неинвазивным методом диагностики, поэтому особая подготовка не нужна. Единственное, что может потребоваться, так это предварительно снять или удалить все металлические предметы. Не следует начинать прохождение обследования, если установлен слуховой аппарат.

Наличие каких-либо металлических объектов на теле при обследовании не так опасно, как при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ). Принцип работы магнитного резонанса основан на сильном магнитном поле. Поэтому присутствие металла в организме может привести как к повреждению самих металлических конструкций или предметов, так и к поломке аппарата.

КТ — рентгенологический метод исследования. Поэтому металлические импланты и т.п. фактически не влияют на его работу. Но их наличие в ротовой полости может исказить результаты исследования.

Если пациент испытывает сильное чувство тревоги или страх перед проведением процедуры, то может понадобиться дополнительно ввести седирующие или противотревожные (анксиолитические) препараты, так как проведение процедуры требует сохранять абсолютную неподвижность тела в течение минимум 2 минут.

Этапы проведения процедуры

Компьютерная томография пазух носа проводится на таких же аппаратах, как аналогичное исследование других частей тела. Томограф располагается в отдельном помещении с экранированными стенами, так как рентгеновское излучение при длительном воздействии на персонал может приводить к серьезным проблемам со здоровьем.

Аппарат представляет собой большое кольцо, в котором заключены излучатели и датчики. На специальном подающем устройстве размещается стол, который во время исследования плавно продвигается в отверстие кольца аппарата — так называемый портал.

Перед началом исследования врач проводит беседу с пациентом, объясняя все необходимые нюансы во время выполнения процедуры. После чего больного укладывают на стол и фиксируют специальным устройством голову, так как незначительные движения могут ухудшить результаты исследования пазух носа и потребуется повторное исследование.

КТ — очень важный и полезный метод диагностики заболеваний полости носа и околоносовых пазух

В большинстве случаев в комнате с аппаратом пациент находится один. Только иногда там же могут пребывать родители, если проводится исследование у ребенка, или же медицинский персонал, если больной находится в тяжелом состоянии или есть риск возникновения психомоторного возбуждения.

Тем не менее, оператор прибора и врач-радиолог с помощью камер могут наблюдать за состоянием исследуемого и поддерживать контакт с помощью специальной системы. Для того чтобы качество изображения было максимальным, потребуется на несколько секунд задержать дыхание.

В то время как стол движется по направлению к порталу, пациент может ощущать легкую вибрацию и слышать тихое жужжание и щелчки. Этого не стоит бояться. Все звуки происходят от функционирующих приводов электромоторов.

По окончании процедуры больного могут попросить оставаться на месте на 10-15 минут. Это необходимо для предварительного изучения результатов исследования. Если изображение полости носа или околоносовых пазух получилось недостаточно четким, то может понадобиться провести повторное обследование.

Когда нельзя проводить обследование?

Если назначена компьютерная томография придаточных носовых пазух без контрастирования, то существует всего 2 абсолютных противопоказания к этой процедуре:

  • беременность,
  • чрезмерная масса тела.

Компьютерная томография — рентгенологический метод исследования, поэтому при беременности она абсолютно противопоказана. Это связано с тем, что рентгеновское излучение оказывает ярко отрицательное воздействие на генетический аппарат развивающегося организма, что может привести к тяжелым мутациям или прерыванию беременности.

Стол с подающим механизмом каждого аппарата рассчитан на строго определенную массу исследуемого.

При ее превышении возможен выход устройства из строя. Для компьютерной томографии с контрастом, кроме двух вышеперечисленных, противопоказаний несколько больше:

  • аллергические реакции на йод или йодсодержащие контрастные вещества в прошлом,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • сахарный диабет, тяжелое течение,
  • тяжелое или терминальное состояние больного,
  • болезни щитовидной желез,
  • миелома или миеломная болезнь.

Как и для других методов лечения и диагностики, аллергия на компоненты лекарственного или диагностического средства является абсолютным противопоказанием. Введение данного препарата в таких условиях может осложниться анафилактическим шоком и смертью пациента.

Учитывая то, что контрастное средство выводится преимущественно через почки, то патология этих органов не позволяет проводить КТ с контрастом, потому что йодсодержащее вещество надолго задерживается в организме и может приводить к интоксикации.

Известно, что йод используется щитовидной железой в процессе синтеза ее гормонов. При нарушении работы этого эндокринного органа йод оказывает дополнительное токсическое воздействие и усугубление течения заболевания. Патология красного костного мозга значительно усугубляется при введении йодсодержащих контрастных веществ. Особенно это касается пациентов с миеломной болезнью.

Относительным противопоказанием к проведению КТ-исследования околоносовых пазух является недавнее рентгенологическое исследование. Это связано с высокой мутагенной активностью рентгеновского излучения. Поэтому перед назначением исследования врач обязан соотнести риск и пользу исследования. Таким образом, КТ является очень важным и полезным методом диагностики заболеваний полости носа и околоносовых пазух.

КТ гайморовых пазух: 2 методики, показания и процесс выполнения

Чтобы провести диагностику заболевания необходимо мало времени, метод безболезненный и совершенно безопасный. Такая процедура показана как альтернатива рентгенографии или для более детального обследования пациента.

Спиральная томография области околоносовых пазух позволяет с высокой точностью визуализировать лобные, гайморовы, клиновидную пазухи и решетчатый лабиринт, определить степень выраженности патологического процесса, объем экссудата. Также КТ придаточных пазух носа необходимо для определения наличия полипов, кист и прочих новообразований, сгустков крови в пазухах. Такое исследование назначается в случае, если есть признаки гнойного воспаления, выделения крови из носа.

Проведение диагностики отлично подходит для исследования полых и костных структур, что обеспечивает высокий уровень информативности. Обычное рентгенологическое исследование может показать только общие признаки гайморита (затемнение в области затронутой воспалением пазухи), а КТ дает возможность провести более глубокое обследование, для исключения или подтверждения наличия патологического процесса в пазухе, а также определиться с его характером. Также, в отличие от МРТ, компьютерная томография позволяет более детально оценить состояние костных структур лицевого скелета, в том числе и их целостность.

Сам процесс обследования занимает не более 5 минут. Если исследование производится с применением контраста, то процедура занимает около 20 минут, но, важно, чтобы у пациента не было аллергии на контрастное вещество. Введение такого веществ осуществляется только по показанию врача, но в любом случае особой подготовки не требуется. Противопоказаний при обычном исследовании нет, при исследовании с контрастным веществом – есть, это необходимо учитывать во время консультации со специалистом.

Ограничения касаются возраста – не рекомендуется проведение спиральной томографии до 18 лет и для больных с весом более 150 кг. В остальном обследование можно проводить всем.

При подготовке к данному сканированию и во время исследования может использоваться специальное контрастное вещество. Его использование делает метод более информативным и точным, но может вводиться только при отсутствии противопоказаний. Это средство на основе йода, которое позволяет улучшить видимость сканируемых тканей.

Средство вводится внутривенно, при распространении по кровотоку оно временно накапливается в тканях, что делает их отлично различимыми при обследовании.

Для введения организмом вещества необходимо не больше 12 — 24 часов, при этом средство совершенно безопасно, если нет противопоказаний к его использованию. Чтобы исключить аллергические реакции и выявить различные противопоказания, предварительно проводится проба.

Показания для проведения КТ

Сканирование при гайморите обычно назначается в следующих случаях:

  • подготовительный период перед проведением эндоскопической операции при гайморите;
  • для правильной оценки запущенности опухолевого или воспалительного процесса;
  • при наличии подозрений на травмы костной или другой ткани около гайморовых пазух;
  • аномалии развития, которые могут стать причинами синусита;
  • при сильных головных болях неясного происхождения;
  • при односторонних головных болях только, которые  сопровождается заложенностью носа с этой же стороны.

Противопоказания

Проведение компьютерной томографии придаточных пазух носа противопоказано:

  • при беременности;
  • лицам, не достигшим 18 лет (относительное противопоказание);
  • пациентам с несъемными металлоконструкциями (зубные импланты, кардиостимуляторы и т.п.);
  • лицам с гипсовыми повязками;
  • пациентам с ожирением, при массе тела более 150 кг.

КТ с применением контраста противопоказана при:

  • заболеваниях щитовидной железы;
  • аллергии на контрастное вещество, используемое во время исследования;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • грудном вскармливании.

Компьютерная томография несет более высокую лучевую нагрузку на организм пациента, чем та же рентгенография. Но за все время использования данного метода диагностики не было выявлено фактов, свидетельствующих о способности КТ влиять отрицательным образом на здоровье обследуемых лиц. В любом случае исследование проводиться под контролем специалиста, которые устанавливает необходимый в каждом конкретном случае режим дозирования лучистой энергии.

Особенности подготовки к КТ

КТ проводится очень быстро, но необходимо выполнить ряд подготовительных мер, среди которых:

  • получить направление от наблюдающего врача, после чего записаться на процедуру;
  • в клинику необходимо приехать минут за 10 до назначенного времени, чтобы успеть заполнить документацию и переодеться;
  • процедура занимает всего пару минут, но необходимо снять все металлические предметы.

Если во время исследования контрастное вещество не используется, то особой подготовки больше не требуется. В противном случае потребуются:

  • направление от оториноларигнолога;
  • выписка из амбулаторной карты;
  • описания предыдущих исследований;
  • за 1 — 2 часа до процедуры надо прекратить прием пищи, также предварительно проводится анализ крови на креатинин.

Результаты обследования обычно готовы через 1 — 2 дня, больному необходимо только забрать диск с расшифровкой и предоставить его наблюдающему специалисту. При необходимости также можно получить результаты на электронную почту.

Выполнение КТ околоносовых пазух

Методика обследования гайморовых пазух очень простая: пациента после подготовки проведут в аппаратную, попросят снять украшения, все металлические предметы и лечь на специальный выдвижной стол. Далее будет включен аппарат, который начнет вращаться вокруг стола (стол постепенно будет передвигаться в горизонтальном направлении). Пациент во время всей процедуры должен сохранять неподвижность, это обязательные условия КТ.

Во время исследования в кабинете находится только больной, медработники наблюдают за процедурой, находясь в смежном помещении. Связь с пациентом осуществляется через специальное устройство.

Многие больные боятся делать компьютерную томографию из-за клаустрофобии. В этом случае можно выбрать обследование при помощи специального открытого корпуса. Подобная модель обеспечивает быструю скорость исследования, при этом больной не испытывает никаких негативных ощущений. После окончания процедуры врач приступает к расшифровке и предоставляет результаты КТ оториноларингологу.

Заключение

Для диагностики гайморита используются различные методики, среди которых и компьютерная томография. Подобный способ необходим не всегда, обычно он назначается в особо тяжелых случаях и на запущенной стадии заболевания. Исследование относительно безопасно и не вызывает неприятных ощущений. Результаты готовы через пару дней, после чего врач может назначить соответствующее лечение.

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Для чего проводится и что показывает КТ пазух носа?

Даже безобидный, казалось бы, насморк может привести к довольно серьезным последствиям. Впрочем, насморк – это далеко не единственный недуг, поражающий околоносовые пазухи. Выявить проблемы и определиться с лечением врачу помогает КТ пазух носа – современный метод диагностики.Читайте также про мрт пазух носа.

Полости в черепных костях, связанные, в свою очередь, с носовой полостью, носят название придаточных пазух. Известно четыре группы пазух в зависимости от их локализации:

Известно четыре группы пазух.

  1. Гайморова, или верхнечелюстная. Это большая парная пазуха, поверхность которой выстлана эпителием с небольшим количеством нервов и сосудов. Этим обуславливается то, что многие заболевания этой области протекают без выраженных симптомов.
  2. Лобная, которая находится в лобной кости. Эта пазуха также парная. При рождении она отсутствует и развивается обычно к 8 годам.
  3. Клиновидная, находящаяся в клиновидной кости.
  4. Решетчатый лабиринт, представляющий собой объединение трех групп ячеек.

Пазухи выстланы слизистой оболочкой, железы которой при инфекционном поражении начинают выделять обильный секрет. Кроме того, существует еще группа соустьев, которыми каждая полость связана с носом. Вся эта система подвержена различным заболеваниям, среди которых:

  • Гайморит.
  • Фронтит.
  • Ринит.
  • Синусит.
  • Полипы и другие.

Функции носа и носоглотки, в том числе, — обеспечение нормального дыхания, защита от попадания в бронхи химических веществ, микроорганизмов, холодного воздуха. При наличии заболеваний носовой полости и пазух эти функции не выполняются. Компьютерная томография околоносовых пазух позволяет выявить источник проблемы и устранить его.

Когда назначается КТ придаточных пазух носа

При компьютерной томографии носа и околоносовых пазух происходит послойное сканирование этой области с помощью воздействия рентгеновских лучей. Полученные данные обрабатываются компьютером и складываются в четкое объемное изображение. С помощью КТ пазух и носоглотки врач делает вывод о морфологии, нарушениях, новообразованиях.

Читайте также:  Особенности проведения КТ лицевой части черепа

Когда необходимо сделать КТ носа? Показаниями для назначения диагностики являются следующие ситуации:

  • Хронический воспалительный процесс.
  • Травмы этой области.
  • Новообразования.
  • Изменения состояния носоглотки по причине особенностей строения черепа.
  • Постоянные головные боли или болевые ощущения в глазах, которые могут свидетельствовать о патологиях гайморовых пазух.
  • Планирование операции.
  • Частые носовые кровотечения, которые не связаны с повышенным давлением.

За один оборот аппарата МСКТ можно получить 300 снимков.

КТ придаточных пазух носа не делают в следующих случаях:

  1. При беременности.
  2. При патологиях обмена веществ и нарушениях функций печени и почек – если процедура проводится с контрастом.
  3. В возрасте до трех лет.

Противопоказания обусловлены тем, что исследование основано на рентгеновском излучении, которому не подвергаются беременные и дети.

Специфика проведения КТ носа и околоносовых пазух

В зависимости от того, какой результат хочет получить врач, может быть назначен один из трех видов КТ околоносовых пазух:

  1. Стандартное исследование.
  2. Компьютерная томография носа и носоглотки с контрастом. Пациенту вводится йод-содержащее вещество для лучшей дифференциации твердых и мягких тканей, сосудов, хрящей, опухолей.
  3. МСКТ (мультиспиральная методика). Это та же томография носа и носоглотки, но выполненная на более совершенном оборудовании и позволяющая получить качественные снимки.

За один оборот аппарата МСКТ можно получить 300 снимков. Стандартная компьютерная томография придаточных пазух носа позволяет получить около 10 снимков за тот же период времени. В связи с этим, выбирая, где сделать КТ, стоит поинтересоваться, какой аппарат установлен в клинике. Вот статья обзор клиник.

Процедура проведения диагностики не отличается от тех, что направлены на изучение других органов. Пациент фиксируется на столе мягкими ремнями, голова слегка приподнимается с помощью валика. Подбородок при этом нужно слегка направить вверх. Аппарат делает несколько снимков в двух проекциях, которые передаются на экран компьютера, где подвергаются обработке. Что покажет сделанный снимок?

  • Воспалительные процессы, причем врач сможет определить не только их наличие, но и происхождение.
  • Опухоли, полипы.
  • Наличие инородных тел.
  • Травмы, трещины и иные повреждения костей.

Обследование длится около 10 минут, поэтому получаемая доза облучения минимальна.

Альтернативные методы

Альтернативой КТ считается методика МРТ, при которой снимки получаются благодаря реакции атомов водорода на магнитное поле. В каких случаях предпочтительнее магнитно-резонансная томография, а в каких — компьютерная томография пазух носа?

  1. КТ хорошо визуализирует рецидивирующие синуситы и гаймориты, а также патологии в костных структурах. С помощью компьютерной томографии определяются опухоли, происходящие из расположенных рядом тканей. При подозрении на их наличие целесообразно использовать мультиспиральную методику, поскольку она позволяет различить их на самых начальных стадиях.
  2. МРТ назначается, если необходимо выяснить источник головной боли, когда нет точного диагноза и его надо установить путем получения трехмерных снимков. Этот метод хорош, если необходимо оценить состояние слизистой или подтвердить атрофию.

В то же время обычный рентген не является адекватной альтернативой КТ. Он, например, не может выявить только зарождающиеся очаги воспаления, имеющего грибковый характер. Намного лучше визуализация и решетчатого лабиринта, и клиновидной пазухи, поэтому для их оценки целесообразно сделать КТ.


Смотрите также