Кт органов грудной полости

КТ грудной полости

В ходе КТ грудной полости можно получить детальные изображения лёгких, грудной клетки и средостения, а также сердца и крупных сосудов. Томограмма вместе с другими методами обследования помогает поставить точный диагноз при подозрении на воспалительные заболевания лёгких, болезни сердца и сосудов, онкологические новообразования.

Показания к КТ грудной полости

Врач направляет на компьютерную томографию при подозрении на следующие заболевания:

Также диагностика целесообразна, если результат рентгена сомнительный или показывает негативные изменения лёгких. Томографию проводят при подготовке к хирургическому вмешательству и после постановки диагноза, например, когда нужно уточнить размер опухоли или расположение очагов воспаления.

Что показывает КТ грудной полости

Томограмма показывает патологии строения органов грудной полости, воспалительные процессы в них, онкологические новообразования, в том числе первичные и метастазы из других органов.

Подготовка к КТ грудной полости

Перед контрастной томографией ничего не ешьте за 4-6 часов до обследования. Питьё перед процедурой разрешено, но употреблять можно только воду. При нарушениях работы почек врач может назначить анализ крови на уровень креатинина перед компьютерной томографией.

Диагностика без введения контраста не требует дополнительной подготовки. Непосредственно перед тем, как ложится на кушетку томографа, нужно снять все металлические украшения, серьги и пирсинг.

Как проводится и сколько длится КТ грудной полости

Пациент занимает удобное положение на кушетке томографа.
Врач фиксирует голову пациента, чтобы обеспечить неподвижность при сканировании.
Доктор задвигает стол томографа внутрь аппарата.
Врач выходит в соседнюю комнату, запускает устройство и следит за ходом процедуры через стекло.

Процедура занимает до 20 минут, а если врач предварительно вводит контраст — до получаса.

Оборудование для КТ грудной полости

Обследование проводят на компьютерном томографе, который позволяет изучить состояние органов и тканей без их повреждения, при помощи рентгеновского излучения.

Противопоказания к КТ грудной полости

Диагностика без контрастного вещества противопоказана беременным из-за риска развития патологий плода, а также пациентам с нервными расстройствами и детям, которым сложно долго лежать неподвижно.

Контраст нельзя вводить при аллергии на йод, тяжелой почечной, печёночной или сердечной недостаточности, гипертиреозе.

Где и как записаться на КТ грудной полости

Компьютерную томографию грудной полости делают в клинике ЦМРТ. Чтобы записаться на удобное время, позвоните на ресепшн или воспользуйтесь формой на сайте.

Методы диагностики

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

Методы лечения

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

К какому врачу обратиться

Невролог • Мануальный терапевт Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 12 лет

Массажист • Кинетрак Стаж 13 лет

Физиотерапевт Стаж 32 года

КТ органов грудной полости

Компьютерная томография (КТ) органов грудной полости в травматологии проводится в сложных диагностических случаях, при необходимости уточнить характер и объем травматических повреждений. Компьютерная томография органов грудной полости часто назначается в политравме, при множественных переломах ребер, ранениях грудной клетки и т. п. Исследованию предшествует стандартное рентгенологическое обследование. Компьютерная томография органов грудной полости не может быть проведена, если пациент не в состоянии делать задержки дыхания, необходимые для снятия каждого слоя томограммы.

КТ органов грудной полости выполняется после стандартного рентгенологического исследования (обзорной или прицельной рентгенографии грудной клетки). Специальная подготовка не требуется. Проекции и ширина томографического слоя определяются локализацией и характером патологии. Стандартный шаг томографирования при КТ данной области составляет 0,5-1 см.

В некоторых случаях целесообразно проводить исследование с выделением более широкого томографического слоя (от 2 до 2,5 см). Методика носит название зонографии, позволяет упростить поиск зоны поражения, в более сжатые сроки определить объем и степень нарушения вентиляции легких.

Невозможность задерживать дыхание на время, необходимое для томографирования одного слоя травматология расценивает как противопоказание к компьютерной томографии органов грудной клетки.

Источник

КТ ОГК в Москве и СПб – что показывает, где сделать

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – это единственное информативное лучевое обследование, позволяющее верифицировать заболевания легких, органов средостения (сердце и сосуды). Информативность исследования обусловлена рентгеновскими лучами, которые хорошо поглощаются костной тканью, проходят сквозь мягкотканые структуры. Высокое разрешение изображений достигается послойным получением срезов через несколько миллиметров. За одно сканирование получается несколько сотен томограмм. Программное обеспечение выстраивает пространственную модель исследуемой области, что позволяет визуально изучать патологические изменения органов грудной клетки (ОГК).

Из-за облучения тканей пациента делают КТ по направлению врача. Специалист предварительно проведет клинический осмотр, назначит лабораторные анализы. Только при отсутствии информативность альтернативных методов проводится рентгеновская диагностика.

КТ ОГК (легких) – что это такое

Получение качественного изображения после проведения компьютерного сканирования грудной полости возможно за счет создание послойных изображений исследуемой области, выполненного через несколько миллиметров.

По типу обследования выделяют два варианта процедуры:

Пошаговая;
Мультиспиральная.

Первый тип предполагает постепенно перемещение источников рентгеновского излучения вдоль человеческого тела. Длительность исследования определяется медленным шагом томографии, так как для получения срезов грудной полости трубки необходимо перемещаться от одной точки к другой через заданное количество миллиметров.

Многоспиральная томография выполняется быстрее, так как содержит несколько спиралей, представленных системой «источник-приемник». Чем больше спиралей, тем меньше уровень облучения человека. МСКТ ОГК помогает применять методику виртуальной бронхоскопии – процедуру получения сканов бронхов с последующим программным созданием трехмерного отображения (3D-реконструкция). Оборудование для классической пошаговой томографии не имеет комплекса приложений для пространственной визуализации.

Показания к компьютерной томографии ОГК

Сканирование ОГК – это единственный эффективный способ обследования легких. Процедура применяется по строгим показаниям:

Диагностика воспалительных процессов (пневмония);
Экстренная верификация костно-деструктивных изменений (переломов, кровоизлияний);
Определение опухолей и метастазов;
Измерение размеров внутригрудных лимфатических узлов;
Верификация инородных тел;
Изучение туберкулезного поражения легочной паренхимы;
Обнаружение аневризмы, тромбоза сосудов (с контрастом).

Назначается сканирование перед оперативным вмешательством для определения тактики манипуляции.

Показания к МСКТ ОГК:

Определение функционирования сердца;
Диагностика патологии перикарда;
Новообразований;
Опухолей;
Изменений вилочковой железы;
Бронхоэктатических расширений;
Определение причины болевых ощущений за грудиной.

Мультиспиральные томографы используются для верификации заболеваний сердца, так как только такими установками можно изучить состояние миокарда во время сокращений. Синхронизация скорости томографии с ритмом сокращений сердца позволяет получить качественную картинку, несмотря на необходимость соблюдение неподвижного положения пациента.

Противопоказания к КТ ОГК

Ограничения связаны с радиационным облучением. Нельзя применять обследование беременным, пациентам с миеломой, ребенку. Нужно учитывать высокую эффективность исследования при диагностике легочных болезней.

Перечень противопоказаний увеличивается, когда предполагается процедура с контрастом. Перед внутривенным введением усиливающего препарата требуется исключить аллергические реакции, побочные эффекты.

Ограничения к КТ легких с контрастом:

Недостаточность почек;
Сахарный диабет;
Аллергия;
Бронхиальная астма.

Боязнь закрытых помещений также является противопоказанием к обследованию. Если человек испытывает психическое возбуждение, возможен прием медикаментозных препаратов, успокаивающих средств.

Подготовка к компьютерному сканированию грудной клетки

Нативное сканирование не требует специальных подготовительных процедур. Только пациентам с гипервозбудимостью, сопутствующими заболеваниями требуется предварительная консультация с врачом для определения возможности употребления лекарств до или во время сканирования.

Перед контрастным КТ грудной полости проводится подготовка:

За 4 часа до процедуры нужен отказ от еды;
Провокационная проба необходима для исключения аллергии на йод;
Употребление воды ограничивается за час до томографии.

Повышает достоверность сканирования технология МСКТ. Снижение времени и скорости выполнения процедуры обусловлено дискомфортом.

Что показывает КТ ОГК

Томограммы визуализируют все анатомические структуры, органы грудной полости и средостения:

Трахея;
Бронхи;
Лимфоузлы;
Верхняя полая вена;
Легочная, коронарная артерия.

Ткани поражаются воспалительным, органическим, туберкулезным процессом. Обследование позволяет верифицировать причины изменений, установить распространенность и глубину повреждения тканей. Специалистов интересуют размеры, локализация, природа патологических очагов.

Незаменима процедура для верификации костно-деструктивных изменений, кровоизлияний, гематом после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий.

Особенности компьютерной томографии ОГК с контрастом

Контрастное исследование с применением усиливающих препаратов включает введение веществ внутрь сосудистого русла. После попадания соединений в кровь усиливается видимость артерий и вен на томограммах. Существует аналогичный рентгеновский метод – ангиография. Процедура используется для улучшения видимости артерий, но при сравнении с КТ-аналогом финальная визуализация предполагает не просмотр рентгеновских снимков, а анализ пространственной модели.

Основные показания к контрастной КТ:

Снижение проходимости сосуда;
Стеноз, окклюзия артерий при ишемической болезни;
Верификация патологии сердечнососудистой системы;
Обнаружение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
Исключение тромбов конечностей;
Определение мальформаций и аномалий.

Современный метод спирального сканирования предполагает вращение прибора по спирали вокруг стола томографа. МСКТ ОГК предпочтительнее для поиска опухолей, травм ребер, туберкулеза, обнаружение плотных очагов, гранулем.

Как делают КТ ОГК

Вначале нужно избавиться от любых предметов, закрывающих обзорность (металлические украшения, пуговицы). Свободная одежда не затрудняет расположение на диагностическом столе. Пациент укладывается горизонтально (на спину). После включения аппарата стол передвигается внутрь тоннеля. Движение конструктивных узлов может сопровождаться щелчками, дополнительными звуками.

Процедурный кабинет оснащен системой громкой связки, позволяющей связаться с персоналом при возникновении любой проблемы. Рентгеновские кабинеты некоторых частных клиник оснащены аудиоприемниками, улучшающими комфорт процедуры за счет включения музыки или фильма.

Длительность сканирования на инновационных аппаратах МСКТ – несколько секунд. Основное время затрачивается на анализ снимков, формирование описания, заключения. Расшифровка может занимать несколько часов, если рентгенолог занят.

Основное условие для пациента во время выполнения обследования – сохранение неподвижного положения. Любая подвижность искажает качество изображения, приводит к диагностическим ошибкам.

Персонал рентген-кабинета выходит из помещения, чтобы избежать радиационного облучения.

Необходимость компьютерного сканирования ОГК определяется лечащим врачом, который выдает направление. Процедуру с контрастированием может назначить рентгенолог, проводивший исследование, после обнаружения дополнительных теней.

Предположительная доза облучения на первичном этапе может повышаться или снижаться в зависимости от особенностей процедуры. Рентгенолог может делать дополнительные проекции, уменьшать шаг томографии при появлении сомнительных участков.

Где сделать КТ органов грудной клетки в Москве и СПб

В Москве сотни диагностических центров предлагает услугу «КТ ОГК». Стоимость от трех тысяч российских рублей. Обследование с контрастом стоит от 7000 рублей. Процедура бывает незапланированной – этот фактор нужно учитывать при планировании бюджета.

В Санкт-Петербурге стоимость ниже. Нативная КТ грудной клетки в СПб – от 2600 рублей, контрастное обследование – от 6500 рублей.

Сделать КТ качественно с минимальными затратами предлагает ресурс. В разделах «медцентры» созданы алгоритмы оптимально выбора медицинского заведения по расположению, адресу, цене, скидкам. Бонусные программы предлагают первым и постоянным клиентам. Ночью обследование дешевле на 10-25%. Закажите бесплатную консультацию перед исследованием по телефону, форме электронной записи. Мы работаем для Вас!

Компьютерная томография грудной клетки

Компьютерная томография грудной клетки - полное описание диагностики, противопоказания, методика выполнения - Medportal.org.

Компьютерная томография грудной полости – рентгенологический метод исследования органов и структур грудной клетки, который основан на послойном сканировании исследуемой зоны. В отличие от обзорных снимков, получаемых при обычной рентгенографии, снимок при компьютерной томографии отображает поперечный срез грудной клетки на определённом уровне.

Результат исследования представляет собой ряд снимков, выполненных с расстоянием между слоями около 1 мм. Также полученные изображения можно просматривать на компьютере, восстанавливать их трёхмерную структуру. Компьютерная томография грудной клетки позволяет детально оценить состояние органов грудной полости: их структуру и размеры, наличие опухолей, кист, воспалительных или посттравматических изменений.

Для лучшей визуализации КТ грудной клетки может выполняться с применением контрастного вещества, содержащего йод.

Безопасность метода

В 2008 году белорусские медики оценили дозы облучения при основных видах КТ-исследований, выполняемых на КТ-сканерах различных производителей в семи медицинских учреждениях РБ. Показатели различаются в зависимости от времени исследования и исследуемой области.

При компьютерной томографии грудной клетки средняя эффективная доза составила 6,9±2,2 мЗв. Для сравнения, допустимая лучевая нагрузка от фонового излучения для человека в год - 3-4 мЗв.

Учитывая лучевую нагрузку на организм, КТ-сканирование не рекомендуют выполнять беременным женщинам. По жизненным показаниям исследование проводят, закрыв область матки свинцовым фартуком.

Детям компьютерную томографию назначают в случаях, когда ценность необходимой информации превышает вред облучения.

Выполнение компьютерной томографии с контрастированием противопоказано:

лицам с аллергическими реакциями на препараты йода,
пациентам с почечной недостаточностью, при которой замедлено выведение контрастного вещества из организма и оно оказывает токсическое действие,
женщинам, кормящим грудью. В случае выполнения контрастирования перерыв в грудном вскармливании должен составлять не менее двух суток для того, чтобы препарат вывелся из организма.

Показания к выполнению компьютерной томографии грудной клетки

Дифференциальный диагноз объёмных образований средостения.

Оценка состояния лимфатических узлов средостения.

Оценка состояния крупных кровеносных сосудов средостения, диагностика расслаивающей аневризмы грудного отдела аорты.

Дифференциальный диагноз объёмных образований лёгких.

Выявление прорастания грудной клетки и плевры опухолевыми клетками при раке молочной железы или периферическом раке лёгкого.

Травматические повреждения грудной клетки – обнаружение инородных тел, подтверждение наличия воздуха или крови в грудной полости, оценка состояния органов средостения.

Спонтанный пневмоторакс.

Подготовка к исследованию

Компьютерная томография грудной клетки не требует особой подготовки. Если исследование будет проводиться с контрастированием, пациенту рекомендуют не принимать пищу за 6 часов до процедуры.

Внутривенное введение контраста может сопровождаться появлением тошноты, появлением металлического или солёного вкуса во рту, что является нормальной реакцией на препарат.

Разрешается пить чистую воду.

Как проходит исследование

Компьютерный томограф представляет собой большой куб с окном, в который постепенно перемещается стол с лежащим на нём пациентом. Пучок рентгеновских лучей и матрица располагаются в окне.

Исследование проводится в положении пациента лёжа на столе. Для сохранения правильного положения тела во время процедуры, исследуемого могут зафиксировать подушками или ремнями. Рекомендуется лежать спокойно, неподвижно, иногда может потребоваться задержка дыхания на несколько секунд.

КТ-сканер вращается вокруг верхней половины туловища пациента. За один полный оборот получается один поперечный снимок исследуемой области. В зависимости от размеров области выполняют необходимое количество снимков, по которым можно оценить состояние органов и структур грудной полости. Даже небольшие движения пациента могут приводить к искажению полученных изображений и неточному результату.

При спиральной компьютерной томографии сканер движется непрерывно вокруг тела пациента (по спирали), что даёт более точную информацию о конкретных образованиях.

Томография грудной клетки - процедура безболезненна для пациента, некоторые из них отмечают небольшой дискомфорт из-за неподвижного лежания во время исследования.

После КТ-сканирования с применением контраста пациенту рекомендуют пить больше жидкости, чтобы ускорить выведение вещества из организма.

Диагностические возможности компьютерной томографии грудной клетки

Выполнение компьютерной томографии грудной клетки позволяет обнаружить и оценить:

патологию бронхов – бронхоэктазы, опухоли, наличие инородных тел,
заболевания лёгких – опухоли лёгких, метастазы других опухолей в лёгкие, туберкулёз, пневмонию, эмфизему лёгких,
наличие плеврального выпота,
увеличение лимфатических узлов средостения,
изменение состояния перикарда (наружной оболочки сердца),
аневризму грудной аорты.