Кристаллы трипельфосфатов в моче


Соли трипельфосфаты в моче

Трипельфосфаты в моче наблюдаются у людей достаточно часто. Происходит это из-за того, что нарушается кислотность урины, и это вызывает камни в почках. Моча, в составе которой будет много щелочи, обязательно образует трипельфосфаты, которые получаются из-за большого количества бактериальных отходов в урине. Чаще всего обнаружить данные элементы можно в моче у ребенка, стариков, новорожденных, а также женщин, чьи организмы более подвержены к развитию в них вирусов любой этиологии. Важно заметить, что появление трипельфосфатов в урине считается особенно вредным для любого организма, а значит, больному следует проводить незамедлительное лечение, которое позволит нормализовать состояние мочи.

Что представляют собой трипельфосфаты

Обычная здоровая моча содержит в своем составе вещества, которые защищают мочевые органы от образования камней.

К ним относятся:
  • цитрат;
  • магний;
  • пирофосфат.

Эти элементы быстро разрушают химические вещества, которые могут кристаллизоваться, слипаться и задерживаться на основании почек. Недостаток данных компонентов, а также наличие определенных факторов вызывает появление твердых кристаллов в одной или обеих почках.

Камни, локализующиеся в почках, а именно в лоханке или чашечке, называются трипельфосфатами. Появляются они в щелочи, находящейся в организме, что несет немало неприятностей человеку.

В их составе исследователи обнаружили:

Такие кристаллы способны очень быстро расти на протяжении недель и даже месяцев. Отсутствие избавления от соли ведет к развитию больших разветвлений, которые способны занять всю полость почек.

В моче у здоровых детей и взрослых нет соли, аммония и прочих веществ, так как развитие в организме трипельфосфатов производится только в результате повышенной выработки аммиака в урине.

Врачи утверждают, что единственной ситуацией, при которой происходит образование данных кристаллов в моче, является инфицирование верхних мочевых органов – именно поэтому трипельфосфаты также иногда называются инфекционными камнями, несущими большое количество вреда здоровью человека.

В среднем трипельфосфаты образуются у 31% людей, страдающих от развития образований в парном органе. При этом в большинстве случаев они обнаруживаются у женщин, нежели у мужчин.

Если у человека обнаружили трипельфосфаты в урине, ему требуется срочное лечение, так как в случае активного роста новообразований они могут вызвать серьезные осложнения для здоровья.

Причины появления трипельфосфатов

Ученые считают, что есть несколько факторов, которые влияют на развитие кристаллов в моче.

Основной причиной, по мнению специалистов, является низкий уровень мочи, который имеет в составе меньше определенных элементов, отвечающих за развитие камней в почках. Именно поэтому образования могут быстро расти, так как им ничего не мешает.

Обычно трипельфосфаты образуются в урине человека при наличии у него одного из двух условий:
  • наличие в моче аммиачных соединений;
  • урина, в составе которой много щелочи.
Данные условия вызывают кристаллизацию аммония и прочих компонентов, что в итоге ведет к мгновенному склеиванию компонентов, вызывающих рост кристаллов.

Причинами образования камней могут быть:
  • кандида;
  • стафилококк;
  • гемофильная бактерия.
Довольно часто трипельфосфаты в моче возникают в результате действия на организм таких условий:
  • отсутствие способности удержать мочу;
  • проведение на организм стероидной терапии;
  • инфекции мочевых органов.

В таком случае соли образуются в моче достаточно быстро, что при отсутствии лечения вызывает развитие образований в парном органе.

Симптомы появления трипельфосфатов

Так как кристаллические элементы образуются в организме из фосфата, солей и прочих элементов под отрицательным влиянием на организм инфекций, они способны вызывать такие симптомы, как тошнота, озноб или нарушение аппетита.

Иногда больные замечают кровь в выделяемой урине, что появляется в результате травмирования мочевых органов большими и твердыми кристаллами. В данном случае, помимо крови, больной также заметит изменение запаха мочи и ее облачность.

Также больные могут обнаружить боли по нижней линии живота, которые бывают:
  • тупыми;
  • ноющими;
  • слабыми;
  • иногда проявляющими себя.

Причем такая боль значительно отличается по интенсивности в сравнении с иными патологиями мочевых путей – она менее слабая и выраженная.

К общим симптомам появления трипельфосфатов относится:
  • учащенное опорожнение пузыря;
  • сильная жажда;
  • сложности при походе в туалет;
  • гидронефроз.

Заметить такие признаки «неполадок» в организме достаточно просто, так как они являются характерными для любого вида мочекаменной болезни.

После их обнаружения следует незамедлительно посетить врача, который проведет осмотр больного, а также назначит ему ряд диагностических процедур, благодаря которым удастся выявить не только наличие трипельфосфатов в моче, но и определить причину их образования.

Диагностика и лечение повышенного содержания трипельфосфатов

Диагностика определения трипельфосфатов в урине включает в себя несколько мероприятий, к которым относятся:

  • пальпация живота;
  • посев;
  • тест на определение чувствительности состава мочи;
  • проведение общего анализа;
  • ультразвук;
  • рентген.
При этом мочу важно изучить на наличие таких компонентов:
  • соли;
  • белые и красные клетки крови (это основной показатель развития инфекции);
  • щелочность мочи;
  • уровень содержания в урине химических веществ, которые препятствуют развитию камней.
Чтобы избавиться от содержания трипельфосфатов в моче, следует полностью удалить камни из почек. Показаниями для их устранения являются болезни печени, инфекции, локализующиеся в мочевых путях, а также постоянные не проходящие боли.

Помимо проведения хирургического лечения, которое требует приема определенных видов антибиотиков, также удалить мелкие кристаллы можно при помощи медикаментозной терапии, в состав которой входит прием антибиотиков и ацетогидроксамовой кислоты.

Однако такие лекарства способны лишь регулировать общее состояние здоровья, но не полностью излечивать почечные образования.

Трипельфосфаты в моче: от чего они образуются?

Трипельфосфаты – это фосфатные соли, которые образуются в организме под воздействием патологических и непатологических факторов.

Обычно трипельфосфаты в моче являются признаком нарушений, которые требуют дополнительной диагностики, и самым серьезным последствием повышения содержания таких веществ в урине может оказаться мочекаменная болезнь, поэтому последующее обследование и лечение откладывать не рекомендуется.

Как они образуются?

В моче при лабораторных исследованиях обнаруживают несколько различных видов солей, и одна из них – трипельфосфат.

В отличие от других соединений это считается одним из «агрессивных» и в основном уровень содержания такого элемента отмечается при мочекаменной болезни, которая может встречаться в любом возрасте.

Но сами по себе трипельфосфаты не являются причиной такого заболевания: по сути это лишь частицы конкрементов – твердых образований или в просторечии «камней».

Откладываясь в почках, мочевыводящих путях или в мочевом пузыре такие образования могут разрушаться и вымываться с мочевой жидкостью, в которой в таких случаях содержание трипельфосфатов будет повышенным. Но не всегда такие соли имеют патологическое происхождение.

У каждого третьего пациента детского возраста трипельфосфаты появляются вследствие генетической предрасположенности, если хотя бы у одного из родителей была диагностирована мочекаменная болезнь.

В таких случаях в моче ребенка обнаруживаются следы этих солей или они сами, но в минимальных количествах, и это не может служить поводом для беспокойства.

Часто такие образования обнаруживаются в моче пожилых людей и маленьких детей, что объясняется проблемами с иммунитетом. С другой стороны, при соответствующих патологиях, когда такие вещества должны были бы присутствовать, их может не быть в урине.

Медицина пока не может ответить на вопрос, с чем связана такая избирательность, и пока при обнаружении трипельфосфатов в моче первые подозрения касаются мочекаменной болезни и лишь потом рассматриваются другие возможные причины.

к содержанию ↑

Их норма в анализе мочи

Трипельфосфаты, как и многие другие соли, не имеют выраженной структуры и в моче обретают аморфные очертания, поэтому выразить присутствие таких солей в количественных показателях невозможно.

Лаборанты для указания содержания этих соединений используют обозначения крестами, где пометка «+» (или «обнаружены следы») – это минимальное содержание, а «++++» – максимальное количество.

Один-два креста у взрослых и детей (для обеих этих категорий норма в данном случае не отличается) являются нормальными показателями и не требуют дополнительных диагностических мероприятий.

Три и четыре креста – это признак патологических состояний, которые требуют обследования у профильных специалистов.

к содержанию ↑

Причины превышения нормы

Повышенный уровень трипельфосфатов в моче человека может говорить о наличии следующих болезненных состояний и нарушений:

  • пониженный уровень кислотности, при котором в организме образуются соли фосфата;
  • редкая для взрослых патология рахит;
  • нарушение функций почек, при котором почечные клубочки замедленно выполняют фильтрацию входящих жидкостей, в результате чего в мочу попадают соли.

У детей помимо этих причин образование таких солей также может быть обусловлено несовершенством обменных механизмов, что особенно характерно для грудничков.

Обычно до пяти лет процессы обмена веществ только формируются, и наличие «лишних» солей в урине можно считать нормой, если это не сопровождается дополнительными болезненными симптомами.

В любом возрасте причиной повышения количества трипельфосфатов в моче также можно считать неправильное питание.

Например, такие соли обнаруживаются в моче вегетарианцев, так как фрукты и овощи содержат большое количество фосфора, который полностью не усваивается организмом.

к содержанию ↑

Симптомы

Первый симптом повышенного уровня трипельфосфатов можно обнаружить еще до сдачи мочи на анализ. Это боли в мочевыводящих протоках и появление в урине следов крови во время мочеиспускания. Также стоит обратить на запах мочи, который становится слишком резким.

Другими признаками наличия трипельфосфатов в моче являются:

  • частые депрессивные состояния;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота, рвота и отсутствие аппетита;
  • регулярные тупые и ноющие боли в животе;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • озноб и лихорадка;
  • постоянная жажда.

В запущенном состоянии такое нарушение может приводить к образованию камней-конкрементов, что приводит к снижению количества выделяемой мочи из-за деформаций почечных чашечек и лоханок.

к содержанию ↑

Диагностика

После обнаружения повышенного количества трипельфосфатов в мочевой жидкости пациенту назначаются дополнительные методы диагностики для выявления патологий, из-за которых происходит такое нарушение:

  • Проводится пальпация живота для выявления общих патологий.
  • Для выявления уровня лейкоцитов, тромбоцитов и продуктов белкового обмена выполняется биохимический анализ мочи. Это позволяет обнаружить воспалительные процессы в организме.
  • Если причиной образования повышенного количества солей фосфата является активность патогенной микрофлоры – дополнительно назначают МРТ, КТ и УЗИ.

К лечению можно приступать только после выявления причины, так как общих и универсальных методов снижения трипельфосфатов в моче не существует.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при повышенном количестве трипельфосфатов уместна только если при дополнительном обследовании в организме обнаруживаются камни.

Если такие образования еще недостаточно плотные – могут быть назначены препараты для растворения фосфатов и эвакуации их из организма.

При наличии воспалительных процессов могут применяться сульфаниламидные антибиотики (Бисептол, Цефтриаксон).

Для облегчения вывода солевых соединений и ускорения вывода патогенной микрофлоры назначают мочегонные препараты (чаще всего Канефрон).

При лечении антибиотиками в качестве дополнительного лечения назначают курс пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Также могут быть назначены витаминные комплексы.

Адекватное лечение также предполагает соблюдение пациентом определенной диеты, которая зависит от ряда факторов (общее состояние пациента, наличие других хронических недугов, возраст человека).

Но к общим рекомендациям при таком нарушении состава мочи можно отнести включение в рацион нежирного мяса и рыбы и любых бобовых.

В то же время следует отказаться от крепкого кофе и чая, кислых фруктов и овощей, жирных молочных продуктов, сладостей, выпечки, газированных напитков и копченостей.

Что делать, если фосфаты в моче читайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Если конкременты уже стали слишком плотными и показатели трипельфосфатов в моче – максимальные, поможет только оперативное вмешательство, которое может быть следующих видов:

  1. Литотрипсия. Дистанционное волновое разрушение солевых образований, которые впоследствии выходят раздробленными с мочой.
  2. Полостная операция. Самый простой вариант. Производится вскрытие брюшины и внутренних органов, в которых образуются камни, и такие соединения извлекаются хирургом вручную.
  3. Перкутанная нефролитолапаксия. Применяется в сложных случаях, когда дробление уже бесполезно. При такой операции в области поясницы делается прокол, через который удаляются конкременты.
  4. Трансуретральное извлечение. Через мочеточник вводится специальный инструмент с миниатюрной камерой и устройством, издающим ультразвук или лазерное излучение, которые разрушают конкременты.
  5. Лапароскопия. Выполняется несколько небольших проколов, через которые осуществляется вывод камней.

Вид операции определяет лечащий врач, который учитывает состояние пациента, размер и свойства образований, противопоказания, физиологические особенности организма пациента и ряд других факторов.

к содержанию ↑

Профилактика

Основная профилактическая мера, позволяющая снизить количество трипельфосфатов в моче и избежать образования камней – «оздоровить» свой рацион.

Необходимо ограничить потребление продуктов, в которых содержится большое количество фосфора. В основном это крупы (овсянка, гречка, перловка) и жирное мясо, а также молочные продукты.

Также следует пить достаточное количество жидкостей (в день – не менее полутора литров) – это поможет поддерживать уровень кислотности в организме и предотвратить образование твердых соединений.

Обычно анализы на трипельфосфаты сдают целенаправленно, так как у пациента при нарушениях, связанных с образованием этих солей, возникают сильные боли в мочевыводящих путях. Но иногда такие нарушения обнаруживаются случайно при сдаче анализов в связи с другими болезнями.

В любом случае, оставлять такие «находки» без внимания нельзя: если повторный анализ тоже покажет повышенный уровень трипельфосфатов в моче – необходимо пройти обследование у нефролога, который поможет выявить истинную причину такого явления.

Как выглядят кристаллы трипельфосфатов в моче смотрите в видео:

Фосфаты в анализе мочи у ребенка и взрослого человека. Диета при фосфатурии

Фосфаты представляют собой соли фосфорных кислот. При нормальной работе мочевыделительного тракта они содержатся у человека в почках в умеренном количестве. Но при повышении их концентрации образуются трипельфосфаты в моче, камни, угрожающие здоровью. Если при анализе фосфаты обнаружены в моче, нельзя оставлять это без внимания.

Что такое трипельфосфаты?

Образующиеся в почках фосфатные камни на первый взгляд не кажутся опасными. Их гладкая поверхность не повреждает слизистые оболочки, урина не всегда окрашивается кровянистыми выделениями. Но если их много, значительно увеличивается их размер, нормальная работа почек становится невозможной, а пористая поверхность затрудняет выведение камней.

Коралловидные образования, в которые складываются кристаллы, заполняют почечные лоханки и чашечки. Первым сигналом нарушения становится фосфатурия, которая выявляется в анализе мочи. Чаще всего она наблюдается у трех категорий пациентов:

  • детей;
  • пожилых людей;
  • женщин в период беременности.

Появление солей фосфорной кислоты в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, поэтому в моче появляются соли, в частности, оксалаты и фосфаты.

Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке. У ребенка старше пяти лет или у взрослого человека кристаллы солей в моче всегда являются признаком неполадок в работе организма.

Признаки фосфатов в моче

Признаки фосфатурии практически не отличаются от проявлений других нарушений солевого обмена:

  • помутнение мочи и возникновение кристаллического осадка;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боли в области поясницы, иногда отдающие в паховую область;
  • тошнота, рвота.

Такие симптомы возникают сравнительно поздно, когда формирование трипельфосфатов в моче уже началось. До этого болезнь протекает бессимптомно, фосфор в моче можно обнаружить, только проведя лабораторное исследование.

Аморфные кристаллы не имеют определенной структуры, но означают риск развития мочекаменной болезни, имеющей код N20 по МКБ-10.

Если в моче обнаружены аморфные фосфаты, необходимо понять, что это значит, разобраться, какие нарушения за этим стоят. Ведь само по себе кристаллов в моче у ребенка или взрослого – не болезнь, а признак всевозможных расстройств. Не все из них может выявить общий анализ мочи, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Для уточнения диагноза врач назначит суточный анализ мочи на фосфор. В течение суток, начиная с 8.00, больной должен собирать мочу, затем измерить общий объем, перемешать жидкость, отлить небольшое количество в специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке, и сдать в лабораторию.

Чтобы достоверно установить количество фосфатов, за двое суток до анализа следует исключить из рациона острую пищу, ограничить до минимума употребление соли, отказаться от курения и алкоголя, избегать физических нагрузок.

Дополнительная диагностика при обнаружении аморфных фосфатов не ограничивается лабораторными исследованиями. Выявить фосфатный уролитиаз (образование камней) помогает УЗИ почек и мочевого пузыря.

Причины нарушения

Чтобы разобраться в механизме их образования, необходимо понять, что такое фосфаты с химической точки зрения. Попадая в организм с пищей, фосфор связывается с кальцием при участии витамина D, именно в таком виде соединение участвует в процессах синтеза. Лишние соли выводятся с уриной. Кристаллизация фосфата кальция в почках происходит в щелочной среде. Такие условия могут складываться по разным причинам:

  • Инфекционные болезни мочевыводящей системы.
  • Снижение кислотности желудка.
  • Обезвоживание из-за обильной рвоты или поноса.
  • Поражение органов эндокринной системы.

На процесс образования фосфатных камней влияет дефицит некоторых витаминов (А, Е) и низкая скорость образования мочи. Не всегда фосфатные или другие кристаллы в урине, например, ураты или оксалаты, свидетельствуют о серьезной болезни. Фосфатурия может быть результатом различных растительных и кисломолочных диет, злоупотребления рыбой и морепродуктами, а также щелочными минеральными водами. Концентрацию кальция в мочевой жидкости увеличивает крепкий чай, какао, шоколад, кофе. Чтобы исключит влияние питания, необходимо на неделю перейти на здоровую диету с достаточным потреблением белков, после чего снова сдать общий анализ мочи. Если после корректировки питания состав урины нормализовался, особо беспокоиться не стоит.

Если и при повторных анализах обнаруживаются кристаллические или аморфные фосфаты в моче в большом количестве, значит, за этим стоит одна из болезней:

  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • пиелонефрит и другие поражения почек;
  • гиперпаратиреоз и другие эндокринные патологии;
  • опухоль лимфатических узлов, миеломная болезнь.

Опираясь на результаты исследования мочи и клинические симптомы, врач поставит диагноз либо назначит дополнительные обследования. Повышенное содержание солей фосфорных кислот сопровождает некоторые генетические аномалии, например, гипофосфатемический рахит — нарушение всасывания кальция.

Избыток фосфатов при беременности

Довольно часто аморфные фосфаты в моче при беременности являются одним из проявлений раннего токсикоза. Многие женщины относятся к токсикозу философски, считая его неизбежным спутником подготовки к материнству. Между тем, его проявления небезопасны для женщины и плода.

Если у беременной обнаружено аномально высокое содержание фосфатов в моче, необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у врача-нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. При необходимости доктор назначит ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Фосфатурия возникает при беременности из-за частой рвоты, вызывающей обезвоживание организма. Женщина должна как можно больше пить, не менее 2 л воды в сутки. Кроме того, изменение гормонального фона приводит к снижению тонуса мышц. Это предохраняет от выкидыша, но приводит к застою жидкости в почках и мочевом пузыре, из-за этого тоже возникают аморфные кристаллы. Во избежание этого женщине необходимо больше ходить пешком.

Фосфаты в моче у ребенка

Появление солей фосфатов в моче у ребенка связано с незрелостью выделительной системы. Обменные процессы находятся в стадии становления, баланс веществ в организме нередко нарушается, в моче появляются оксалаты и фосфаты. Как и у взрослого человека, причины выделения солей с уриной у детей могут заключаться в неправильном питании, нарушении обмена фосфора и кальция либо в поражении почек. Небольшое количество фосфатов у грудничка или младшего дошкольника считается вариантом нормы, беспокойство возникает, если анализ мочи выявил фосфаты в избытке.

Фосфатурия часто возникает, если малыш старше 3 лет злоупотребляет сладкими газированными напитками. Обнаруженные аморфные кристаллы в моче у ребенка всегда являются опасным признаком, такая ситуация требует детального обследования. Именно диета всегда составляет основу лечения при фосфатах в моче у ребенка. Коррекцию питания проводит детский врач. Если нарушение солевого обмена диагностировано у грудного малыша, скорректировать питание должна кормящая мать. Для младенца на искусственном вскармливании придется подобрать другую смесь, проконсультировавшись у педиатра.

Лечение и профилактика

В тяжелых случаях, когда в почках образовались крупные камни, лечить болезнь можно только хирургическим путем. Людям, у которых патологический процесс не зашел так далеко, назначают медикаментозную терапию, но лечение направлено на устранение причин нарушения.

Не все болезни, проявляющиеся нарушением солевого обмена, можно вылечить полностью. Например, синдром Фанкони обусловлен генетическими дефектами, медикаментозное лечение при нем направлено на купирование симптомов.

Чем бы ни была вызвана высокая концентрация фосфатов в урине, корректировка рациона обязательна. Диета при фосфатурии предполагает отказ от копченой и острой пищи, солений, маринадов, алкогольных напитков, сладостей, какао. Следует ограничить употребление кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Рыбу и мясо есть можно, но только нежирные сорта.

Будут полезны овощи, в частности, кабачки, тыква и огурцы. Непременно ешьте орехи, бобовые, все виды круп.

Профилактика фосфатурии заключается в нейтрализации щелочной среды, для этого нужно пить морсы из клюквы и других кислых ягод, а также есть кислые фрукты.

Обильное питье обязательно, но это не должны быть сладкие газированные напитки, больше пользы принесет отвар шиповника. Можно пить кислые минеральные воды, но только с разрешения лечащего врача.

Соли-кристаллы трипельфосфатов-струвитов в моче детей, взрослых

Кислотность мочи играет большую роль в формировании конкрементов. В зависимости от реакции урины химический состав камней будет различным. Если моча приобретает щелочную реакцию, то происходит образование трипельфосфатов. Эти соли часто формируются из большого количества погибших бактерий у пациентов, наиболее предрасположенных к вирусным инфекциям.

Трипельфосфаты в моче часто обнаруживаются у детей различного возраста, у пожилых людей, имеющих воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенностью этих солей является быстрый рост мочевых кристаллов и превращение их в камни значительных размеров за короткий срок.

Эти конкременты представляют большую опасность для организма. В силу размера конкремента происходят нарушения в работе почки, что часто ведет к ее удалению. Поэтому, появление повышенного количества трипельфосфатов в моче является показанием к проведению обязательного лечения.

Моча – это сложное химическое вещество, в составе которой имеются соединения, препятствующие образованию конкрементов в мочевыделительной системе. Такими соединениями являются:

  • цитраты;
  • магний;
  • пирофосфаты.

Наличие этих веществ в урине способствует разрушению химических элементов, которые могут слипаться и кристаллизоваться, образуя конкременты. Но если в организме происходит нарушение обмена веществ, кислотность мочи начинает  сдвигаться в щелочную сторону.

В результате этого процесса, начинает меняться состав крови, происходит увеличение количества солей в организме, повышается процент содержания анионов аммония, появляются ионы магния и фосфора. Однако, объем жидкости, циркулирующей в организме, уменьшается.

Вследствие этих процессов соли, появляющиеся в моче, не растворяются. Выпадая в осадок, происходит кристаллизация солей, в результате чего они образуют конкременты в парном органе. Трипельфосфаты чаще всего формируются в лоханках или внутри почечных чашек. Конкременты, разветвляясь, быстро растут, заполняя все пространство почки.

В результате такого процесса камень блокирует мелкую кровеносную сеть органа, нарушая процессы фильтрации с последующим прекращением функционирования почки. Струвиты из солей трипельфосфатов, являются самыми опасными коралловидными камнями, для организма.

Анализ мочи и фосфатные конкременты

Как правило, формирование фосфатных камней происходит на фоне патологии мочевыделительной системы. Очень важным, при этих воспалительных процессах инфекционного характера, является исследование мочи с определением ее pH реакции, а также определение концентрации солей фосфора.

Домашний тест на определение конкрементов

Подтвердить наличие камней в почках можно только при лабораторном и инструментальном методах обследования. Но заподозрить конкременты можно, проведя самостоятельно диагностику в домашних условиях.

В первую очередь, необходимо обратить внимание на ряд симптомов, которые изменяют общее состояние пациента. К ним относятся:

  • болевой синдром – наличие болей в пояснице любого характера, как острого, так и незначительного, может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в почках;
  • отеки – появление отеков под глазами, свидетельствует о задержке жидкости в организме;
  • мочеиспускание – частые позывы на опорожнение мочевого пузыря больше установленной нормы (4-6 раз в сутки), говорит о возникших проблемах с выделительной системой организма;
  • полидипсия – повышенная жажда, которая приводит к значительному употреблению жидкости, но значительно меньшему ее выделению из организма;
  • моча – визуальная оценка урины позволяет оценить выделенную жидкость на предмет прозрачности, изменения цвета, наличия специфического запаха аммиака, осадка, хлопьев или примеси крови.

Любой из появившихся симптомов в отклонении здоровья, особенно изменение мочи, требует обязательного обследования на предмет наличия конкрементов в мочевыделительной системе.

Клинический анализ мочи

Самым простым, но дающим значительный объем информации о состоянии функционирования организма, а в частности, мочевыделительной системы, является клинический анализ мочи. Он позволяет определить следующие параметры, которые должны быть у человека в норме:

  • цвет – от светлых тонов соломенного цвета до ярко-насыщенного оттенка;
  • прозрачность – должна быть полная без всяких включений;
  • запах – должен присутствовать нерезкий специфический «мочевой» запах;
  • пенистость – при взбалтывании мочи образуется легкая прозрачная пена, которая быстро оседает;
  • плотность – должна быть в пределах от 1010 до 1024 г/л;
  • кислотность – от 5,0 до 7,0 pH;
  • белок – в норме в моче белка не должно определяться, но допускается его содержание в минимальных количествах, не превышающих 0,033 г/л;
  • глюкоза – допустимые показатели углевода до 0,8 ммоль/л;
  • кетоновые тела – должны отсутствовать;
  • билирубин – отсутствует;
  • уробилиноген – отсутствует;
  • гемоглобин – отсутствует;
  • лейкоциты – допускается их содержание в моче в пределах 0-3 в поле зрения у мужчин, до 0-6 у женщин;
  • эритроциты – у мужчин и детей в норме содержаться не должны, но допускается их количество 0-1 в поле зрения, у женщин — до 0-3 в поле зрения;
  • цилиндры – при микроскопии осадка допускается содержание гиалиновых цилиндров в незначительном количестве, то есть до 20 в 1 мл;
  • соли – при микроскопии осадка – отсутствуют;
  • эпителиальные клетки – при микроскопии в количестве 0-10 в поле зрения.

Благодаря наличию исследования различных показателей мочи, которые можно определить в анализе урины, различные отклонения от нормы уже дают общее представление о патологических процессах, протекающих в организме.

Фосфор, участвуя в обменных процессах организма, выполняет важную роль в распределении энергии по различным органам и тканям. Кроме этого, он участвует в процессах стимулирования выработки ферментов для пищеварения. В норме в урине его не должно быть.

Данный элемент попадает в организм с пищевыми продуктами. Фосфор присутствует в значительном количестве в растительной пище, в колбасах. И если организм начинает его получать в избытке, он начинает выделяться с мочой. Если происходит коррекция рациона питания, то содержание фосфора приходит в норму.

Но если имеет место нарушение обмена веществ , сопровождающееся стойкой фосфатурией, то есть выпадением трипельфосфатов в моче, этот процесс ведет к развитию мочекаменной болезни.

Часто у мужчин появление мутной мочи сопровождается жжением в уретре при мочеиспускании. В анализе урины определяется повышенное содержание солей, которое может развиваться на фоне дефицита жидкости в организме в жаркое время года.

Кроме этого, погрешность в питании, связанная с приемом большого количества колбасных изделий, другой пищи белкового происхождения, может приводить к появлению аморфных фосфатов в моче.

У женщин спровоцировать появление солей в большом количестве в урине может резкий переход на вегетарианский стол в диете на похудание.

У беременных женщин  при токсикозе нередко наблюдается фосфатурия. Причинами развития такого состояния может быть:

  • несбалансированное питание;
  • тошнота и рвота, часто сопровождающая токсикоз;
  • гормональный сбой в связи с беременностью.

Но если фосфаты появляются в моче на фоне почечных патологий, то это значит, что необходимо пройти дополнительное обследование для исключения развития мочекаменной болезни.

Часто появление трипельфосфатов в моче у ребенка грудничкового возраста возможно вследствие незрелости мочевыделительной системы организма, а также нарушения в рационе питания у старших детей.

Показатель количественного содержания фосфатов в моче исследуется в суточной урине и находится у взрослого пациента в пределах 12,9-42,0 ммоль. Стойкое превышение этих показателей является симптомом развития конкрементов в почках.

Мочекаменная болезнь

Стойкое повышенное содержание трипельфосфатов в моче ведет к их кристаллизации и развитию мочекаменной болезни. Фосфатные камни могут иметь различную форму, как округлую с гладкой или шероховатой поверхностью, так и коралловидную мягкой консистенции.

Особенности у мужчин

У пациентов мужского пола МКБ встречается значительно чаще, чем у женщин. Развитие патологии у мужчин провоцируется рядом причин, таких, как:

  • нарушение обменных процессов фосфорной кислоты вследствие гиподинамии;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе – простатит, цистит, аденома предстательной железы, пиелонефрит;
  • мочекислый диатез;
  • некачественная питьевая вода с повышенным содержанием различных солей;
  • злоупотребление белковыми продуктами;
  • дефицит поступления жидкости в организм.

На ранних этапах развития МКБ симптоматика может отсутствовать и увеличение  количества фосфатов в моче на фоне щелочной реакции урины, может выявляться случайно. Это происходит  при профилактических осмотрах или обследовании по поводу какого- либо заболевания.

В связи с тем, что фосфатные камни могут быстро увеличиваться в размерах и начать свое движение, у мужчины появляется следующая клиническая симптоматика в течение болезни:

  • боль в подвздошной области на стороне конкремента различной интенсивности. Она может быть умеренной или очень сильной с развитием почечной колики;
  • боль отдает в пах, в мошонку и яичко на стороне поражения;
  • появляются частые позывы на мочеиспускание;
  • в моче возможно появление крови;
  • присоединение тошноты и рвоты при почечной колике.

Болевой синдром усиливается при физическом напряжении. Появление такой симптоматики у мужчин требует дополнительных методов обследования и лечения.

Женская специфика

Мочекаменная болезнь развивается не только у мужчин. Образование фосфатных конкрементов возможно и у женщин по разным причинам. В данном случае, большую роль играет хронический стресс, климактерический период, когда происходит гормональный сбой в организме, а также повышенная масса тела.

МКБ проявляется у женщин следующими симптомами:

  • периодическая боль в поясничной области ноющего характера, которая часто принимается за проявления поясничного радикулита;
  • появляются частые позывы на мочеиспускание;
  • болевой синдром распространяется на паховую область на стороне поражения;
  • если боль приобретает интенсивный характер, возможно ухудшение общего состояния в виде появления озноба, повышения температуры до 37,3-37,4 градуса;

Если конкременты имеют малый размер, то у женщин, в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала, по сравнению с мужчинами, камень, находящийся в мочевом пузыре выходит со струей мочи значительно легче.

Наличие клинических проявлений болезни также требует дополнительного обследования с целью диагностики МКБ и проведения комплексного лечения.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение МКБ проводится только после обследования и по назначению врача уролога. Обязательно определяется химический состав конкрементов, так как от их вида зависит назначение лекарственных препаратов.

Академические методы

Лечебные мероприятия по поводу лечения мочекаменной болезни проводятся чаще всего консервативным методом. Он направлен на извлечение конкремента из мочевых органов естественным путем с дальнейшими профилактическими методами по предупреждению новых образований камней.

Цели, которые достигаются консервативной терапией:

  • коррекция нарушений обменных процессов в организме;
  • предотвращение воспалительных явлений в мочевой системе;
  • повышение защитных сил организма;
  • улучшение гемодинамики мочевыделительной системы.

Лечение мочекаменной болезни консервативным методом, при наличии фосфатных камней, включает в себя следующие мероприятия:

  • соблюдение диеты в рационе питания с достаточным поступлением жидкости в организм;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры и санаторное лечение.

Если консервативное лечение не дает эффекта, применяются следующие лечебные методики:

  • дистанционная литотрипсия – дробление камней с дальнейшим выведением мелких частей конкремента естественным путем с помощью лекарственных препаратов;
  • хирургическое удаление конкрементов больших размеров из почки.

Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и рекомендации специалиста.

Народные средства

Значительно больший эффект при лечении МКБ с наличием фосфатных конкрементов, отмечается при дополнении к основному лечению использование средств народной медицины. Эти натуральные растительные препараты обладают противовоспалительным и диуретическим действием, из которых готовятся следующие настои:

  • смешиваются в равной пропорции цветки одуванчика, трава тысячелистника, корень окопника. Сбор заливается кипятком и настаивается в течение часа. Принимается по 100 мл дважды в день;
  • смешиваются в пропорции 1:2 листья смородины, семя аниса, ягоды рябины, шишки хмеля. Сбор заливается кипятком и настаивается. Принимается по 30 мл три раза в день;
  • смешиваются 2 десертные ложки кукурузных рыльцев, чайная ложка листьев толокнянки и измельченной соломы овса. Сбор заливается кипятком и настаивается. Принимается по стакану дважды в день.

Сочетая традиционные методы лечения мочекаменной болезни с применением рецептов народной медицины, можно получить положительный результат не только удаления конкрементов из почек, но и предотвратить повторное их образование.

Заключение

Регулярное прохождение профилактических осмотров, с исследованием общего анализа мочи, позволит своевременно провести выявление увеличенной концентрации трипельфосфатов в моче и принятие мер по их снижению.


Смотрите также