Креатин в моче

Повышенный креатинин в моче у мужчин

При лабораторных исследованиях урины производятся измерения различных компонентов. В процессе биохимии мочи выявляется целая группа продуктов органического происхождения, уровень которых помогает диагностировать разнообразные патологические состояния.

Креатинин в моче

Креатинином называют азотистый остаточный компонент и конечный белковообменный продукт, по количеству которого специалисты могут оценивать состояние мышечной системы и функциональность почечных структур. К остаточному азоту помимо креатинина относят аммиак, мочевину, мочевую кислоту, т. е. небелковые компоненты крови, имеющие в составе азотистые соединения и подлежащие выведению посредством почек. По содержанию креатинина специалист может определить, насколько полноценна выделительная почечная деятельность.

Диагностическое значение

Показатели креатинина в составе урины имеют огромное диагностическое значение. В клинической биохимии его уровень важен при оценке реабсорбционных и фильтрационных способностей почечных структур. Квалифицированный и опытный врач по его уровню может сказать многое. Образование креатинина происходит после сокращения мышц, после чего он утилизируется почками. Если они работают полноценно, то креатинин выводится полностью, поэтому кровь от него избавляется без остатка. Проба Реберга основана на данном принципе утилизации креатинина.

Показаниями для исследования креатинина в урине являются состояния вроде беременности и диабета, гипофизарных и щитовидных патологий, почечных заболеваний, а также резкого понижения мышечной массы. Повышение вещества относится к основным проявлениям недостаточности почечных структур, на фоне которой понижается фильтрационная клубочковая деятельность. Такие состояния, как интенсивная физическая мышечная деятельность, белковая пища, акромегалия или щитовидная гиперфункция, обезвоживание тоже могут стать факторами, повышающими креатинин. Кроме того, этот компонент остаточного азота имеет значение для диагностики мышечных поражений вроде инфаркта сердца и пр.

На видео о причинах и лечении пониженного и повышенного креатинина в моче:

Методы диагностики

Все методы диагностики креатинина в составе урины подразделяются на ферментативные и колориметрические.

В целом для определения данного вещества применяются:

Проба Реберга относится к категории самых точных лабораторных диагностик, для определения точного состояния и функциональности почек. Обычно рекомендовано для проведения пациентам с почечными расстройствами и беременным для профилактики развития гестозов и гипертонии, гиперотечности и пр.

Фактически клиренс креатинина можно считать обычным лабораторным исследованием урины, направленным на определение скорости фильтрационной деятельности клубочков. Чтобы показатели пробы Реберга были максимально точными, необходима соответствующая подготовка.

Перед тем как сдать анализ мочи на уровень креатинина нужно:

Исключить алкоголь, крепкий чай и кофе;
Избегать перегрузок физического характера;
Соблюдать традиционный питьевой режим, т. е. пить столько жидкости, сколько обычно употребляется в течении дня, не понижая и не превышая его;
Ограничить употребление мяса.

На результат может оказать влияние какой-либо медикаментозный препарат (метилпреднизолон или фуросемид, кортикотропин либо тироксин), поэтому лучше отказаться от приема лекарств накануне и в день сбора биоматериала. Женщинам при месячных также нельзя проводить подобную диагностику. Перед сбором мочи необходимо обязательно произвести гигиену половых органов, т. е. тщательно подмыться.

После чего всю мочу смешивают в одну посуду и замеряют точный объем. Отличают примерномл в чистый контейнер для проведения дальнейших лабораторных исследований.

Применение тест-полосок для определения креатинина представляет собой методику сухой химии, поскольку предполагает применение бумажных или пластиковых полосок, сорбированных реагентами, которые окрашивают полоску в определенный цвет при обнаружении необходимого компонента. Полученный оттенок сегмента на стрип-тесте сравнивают с прилагаемой диаграммой и производят оценку результатов. Каждый стрип-тест применяется лишь единожды, после чего утилизируется.

Урину для проведения тестирования необходимо собирать по определенным правилам. Перед сбором биоматериала необходимо тщательно промыть и обтереть насухо половые органы. Для исследования нужно брать среднюю порцию мочи. Для этого пару секунд мочеиспускаются в унитаз, затем в емкость для сбора урины, а заканчивают мочеиспускание снова в унитаз. Диагностику необходимо проводить сразу после сбора урины.

Стрип-тест опускают в урину на определенный период времени, указанный на упаковке. После исследования, сопоставляя данные на полоске со специальной диаграммой, делается расшифровка полученных данных.

Норма

Нормальные показатели креатинина у пациентов разного пола и возрастных групп заметно отличаются:

Малыши до 12 месяцев –мкмоль/л;
У детей 1-12 лет –мкмоль/л;
У подростков –мкмоль/л;
У взрослых женщин –мкмоль/л;
У мужчин –мкмоль/л.

Чтобы максимально расширить диагностические возможности, рекомендуется проводить параллельное измерение креатина в крови. Кроме того, важнейшее значение в практике клиницистов имеет соотношение показателей креатинина в плазме и в моче.

Отклонения от нормы

Любые отклонения креатинина от нормы могут указывать на возникновение патологических нарушений в почечных тканях, особенно если пациент испытывает разнообразные симптомы вроде болей в почках, мочеиспускательных нарушений или чрезмерной отечности различных частей тела.

Важен анализ на креатинин и при диагностике пиелонефритов или гломерулонефритов. В целом отклонения от нормы классифицируются в соответствии с понижением либо повышением показателей креатинина.

Повышен

В некоторых клинических ситуациях креатининовые показатели в моче заметно повышены в сравнении с общепринятыми нормами. Высокий креатин определяется если показатели у мужчин выше 230, а у женщин выше 177 мкмоль/л.

Повышение креатинина в моче типично для многих заболеваний или состояний:

Почечные инфекционные либо воспалительные поражения;
Продолжительные усиленные тренировки или тяжелый физический труд;
Эндокринных патологий (диабет, щитовидная дисфункция);
Ожоговых повреждений. При сильных термических повреждениях происходит мышечный некроз, что вызывает повышенную фильтрацию креатинина почками, при этом к плазме тоже наблюдается повышение этого компонента;
Аденогипофизарные патологии. В подобном случае наблюдается повышенное производство соматотропина, что и вызывает повышение креатинина. Подобное явление характерно для гигантизма либо акромегалии;
Излишняя любовь к мясным продуктам;
При сильных травматических повреждениях организм перестраивает деятельность большинства внутриорганических структур на восстановление. Одним из побочных явлений считается повышенный креатининовый уровень.

Понижен

Если содержание креатинина в урине у женщин составляет менее 97, а у мужчин меньше – 124 мкмоль/л, то говорят о пониженных показателях данного компонента. Но, что значит понижение показателя?

Подобное явление характерно для многих состояний, которые зачастую не имеют патологического происхождения:

Первый триместр вынашивания, когда пациентку беспокоит сильный токсикоз, именно он выступает причиной пониженного креатининового уровня;
Вегетарианство или потребление недостаточного объема животной белковой пищи. В данном случае фактором, понижающим креатинин, выступает дефицит белка в пище;
Частое злоупотребление строгими диетическими программами питания;
Усиленная деятельность щитовидки;
Склонность к гиперотечности;
Параличи;
Злоупотребление препаратами кортикостероидной группы;
Патологическое истончение мышечных тканей на фоне разнообразных заболеваний.

Пониженный креатинин не имеет настолько важного диагностического значения, нежели его повышенные показатели, поскольку является лишь следствием определенных состояний и на организм негативного влияния не оказывает.

Для определения точной причины отклонений креатининового уровня от нормы пациента направляют на обследование. Терапия назначается в соответствии с этиологическим фактором отклонения и часто ограничивается лишь диетотерапией с повышенным либо повышенным потреблением мясных продуктов.

Причины повышения и понижения креатинина в моче:

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/simptomy/kreatinin-v-moche.html

Повышенный в моче креатинин

Креатинин в суточной моче

Конечный продукт распада креатина и креатинфосфата, который выделяется почками и используется в оценке их выделительной и фильтрационной функции.

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата.

Creatinine (Creat; Cre), 24-Hour Urine, Urine creatinine.

Кинетический метод (метод Яффе).

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Креатинин – конечный продукт распада креатина и креатинфосфата преимущественно в мышечной ткани. Креатин и креатинфосфат участвуют в биохимических процессах взаимного превращения с выделением энергии, необходимой для сокращения мышечных волокон. Весь креатинин выделяется почками с относительно постоянной скоростью. Из мочи обратно в кровь он практически не всасывается, поэтому его уровень в моче позволяет оценить способность почек к фильтрации. Концентрация креатинина в моче в несколько десятков и сотен раз выше, чем в крови.

Суточное выделение креатинина с мочой относительно постоянно и пропорционально его суточному образованию. Количество образовавшегося креатинина зависит от мышечной массы, пола и возраста человека, поэтому оно больше у мужчин, чем у женщин и детей.

С помощью одновременного определения концентрации креатинина в крови и суточной моче рассчитывается клиренс креатинина – скорость очищения крови от данного вещества за единицу времени. Это характеризует скорость клубочковой фильтрации в почках. В норме при увеличении содержания креатинина в крови усиливается и его фильтрация в почках. Нарушения функции почек препятствуют выделению креатинина с мочой.

При определении уровня креатинина только в крови диагностически значимые изменения будут обнаружены только при гибели более половины нефронов почек, а дополнительный анализ на суточный креатинин мочи позволит выявить патологию на более ранних сроках.

Анализ на креатинин крови и мочи входит в большинство панелей исследования почечной функции и назначается совместно с определением других биохимических компонентов мочи.

Так как суточное выделение креатинина является относительно стабильным показателем, данный тест может использоваться для определения правильно выполненного сбора суточной мочи в других диагностических целях.

Также при диагностике различных заболеваний почек одновременно применяются тесты на креатинин и белок мочи или на креатинин и альбумин.

Для чего используется исследование?

Для оценки функционального состояния почек.
Для динамического наблюдения за пациентами с патологией почек.
Чтобы оценить правильность сбора суточной мочи для других лабораторных исследований.

Когда назначается исследование?

При профилактическом обследовании пациента.
При подозрении на патологию почек и при симптомах почечной дисфункции (отечности в области лица, вокруг глаз, при отеках голеней, щиколоток, изменении свойств мочи, боли в поясничной области, нарушении мочеиспускания).
При наличии у пациента острых или хронических заболеваний, которые часто сопровождаются поражением почек (при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке, васкулите).
При мониторинге лечения пациентов с заболеваниями почек.
При исследовании уровня гормонов и других биологических веществ в суточной моче.

Что означают результаты?

5,3 — 15,9 ммоль/сут.

7,1 — 17,7 ммоль/сут.

Причины повышения уровня креатинина в суточной моче:

акромегалия и гигантизм (повышенная продукция гормона роста);
сахарный диабет;
гипотиреоз;
чрезмерное употребление в пищу животных белков;
физическая нагрузка;
острые инфекции;
синдром длительного сдавливания тканей (краш-синдром);
ожоги.

Причины понижения уровня креатинина в суточной моче:

прогрессирующее заболевание почек;
амилоидоз почек;
гипертиреоз;
анемия;
мышечная дистрофия;
полимиозит, нейрогенная атрофия;
воспалительные заболевания мышц (миозиты);
стеноз почечной артерии;
лейкемия;
лучевая болезнь;
вегетарианское питание.

Что может влиять на результат?

При неправильном сборе и хранении материала может быть получен искаженный результат.
После физических нагрузок и при беременности увеличивается клиренс креатинина и его концентрация в моче возрастает.
Чрезмерное употребление в пищу мясных продуктов увеличивает количество креатинина в крови и моче.
Лекарственные препараты, которые повышают уровень креатинина в моче: аскорбиновая кислота, кортикостероиды, метилдопа, метотрексат, нандролон, нитрофурантоин, нитрофуразон, оксиметолон, преднизолон, флуоксиместерон, цефазолин, цефалотин, цефокситин.

Лекарственные препараты, которые понижают содержание креатинина в моче: анаболические стероиды, каптоприл, квинаприл, кетопрофен, тиазидные диуретики.

Обратная реабсорбция креатинина из мочи в кровь возможна при резко сниженном диурезе (объеме выделяемой мочи). Это происходит при тяжелой застойной сердечной недостаточности, неконтролируемом сахарном диабете или острой почечной недостаточности.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, уролог, врач общей практики.

Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.

Моча и креатинин

Креатинином называют вещество – результат жизнедеятельности человеческого организма. Оно получается в ходе процесса метаболизма мышечного. Выделяется вещество вместе с мочой. По этой причине норма креатинина в моче – это максимально точный показатель состояния почек.

Если человек не болен и его возраст от 20 до 30 лет, то его почки фильтруют вещество из крови в продукт жизнедеятельности со скоростью около 110 мл за одну минуту (так называемый клиренс). Его норма не превышает отметки в 150.

Общие сведения

Образуется вещество из креатинфосфата, находящегося в мышцах. Это довольно сильный энергетический источник, с помощью него сокращаются мышцы. Остальная доля креатинина приходится на мозг. Креатинин в моче различен у мужского пола и женского.

Вещество содержится не только в моче, но и крови. Его количество прямо пропорционально состоянию системы мышц, плюс к тому, почечной функции выделения.

Очень важно, что определяя содержание креатинина, можно с точностью сказать о состоянии мышечной системы или правильном функционировании почек.

Для чего исследуют уровень креатинина в крови:

Нормы и отклонения

Рассматриваемая молекулярная структура, как выяснено было ранее, напрямую зависит от объема ткани мышц. Норма креатинина в моче у мужчин, практически, в два раза больше, чем у женщин. Это связано с физиологическим строением.

Показатель относится к постоянным величинам по причине не резкого изменения массы человека (по крайней мере, в среднем). Для взрослого мужчины отметка не должна превышать 115 мкмоль/л (по крови). Уровень колеблется по причине возрастных изменений. Увеличивается обычно в молодом возрасте при активных физических нагрузках, а уменьшается у людей пожилых, страдающих ожирением или мышечными патологиями.

Что касается женщин, то для средних лет норма – до 80. Скачки может вызвать строгий рацион питания при соблюдении диет в основном на белке – это увеличивает значение, или же уменьшает — состояние беременности в начальные периоды.

Биохимический анализ показывает норму вещества у детей, равную 100. Это актуально для малышей, которым еще не исполнился один год. Затем креатининснижается и долет не превышает 60 мкмоль/л. Стоит помнить, что эти показатели действенны только по состоянию крови.

Что влияет на показатель

Кроме возрастных параметров, существенное влияние на содержание питание на основе вегетарианства, а также умышленное голодание или обезвоживание. Плюс к тому, причины повышения креатинина в моче следующие:

поражения кожи ожогового характера;
повышенное давление;
некроз мышечной ткани;
заболевания, основанные на возникновении воспалений, или же хронического характера;
резкое изменение в весе;
расы.

Креатинин в моче также имеет свои численные показатели нормы. Для женского пола – до 1,8 г, для мужского, как говорилось выше, немного больше – до 2 г.

Как правильно сдать анализ

С целью получения достоверной информации по показателям нормы или повышенного содержания креатинина в моче назначаются соответствующие анализы. По их результатам можно с точностью сказать, в каком состоянии находятся почки. Чтобы результаты были как можно точны, к исследованию следует подготовиться. Желательно начинать за 1,5 — 2 суток до назначенного дня.

Требуемые меры подготовки – это, прежде всего, сокращение продуктов, содержащих много белка. Рекомендуемая суточная норма – г. Активные упражнения и силовая нагрузка должны быть сведены к минимуму. Только по рекомендации специалиста можно приостановить употребление медикаментов, в составе которых есть кортизол или же тироксин.

Есть до анализа запрещается, а именно, крайний прием пищи должен быть ранее 9 часов до назначенного времени сдачи. Суточная норма сдается в контейнер из пластика — чистый и высушенный. Объем должен равняться интервалу от 4 до 5 л.

Есть определенные правила, которых нужно строго придерживаться:

сбор начинают со второго опорожнения с той поры, когда человек проснулся;
емкость следует хранить только в холодильнике или ином прохладном месте;
все порции должны быть полные;
следует много пить чистой воды, избегать употребления кофейных напитков, сладких соков;
самая последняя порция — на утро следующего дня;
при опорожнении следует следить за чистотой процедуры, а для этого нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Если у женщины идут менструации, то срок сдачи рекомендуется перенести.

Способы определения

Клиренс (о нем говорилось ранее) имеет второе название – проба Реберга. Суть метода заключается в установлении возможности органов-почек очистить кровь от ненужных веществ. Это уникальная структура, которая бесследно удаляется при помощи почек. Определяя количество удаленного материала за определенный промежуток времени, ставится вердикт об общей работоспособности почек.

Выявление клиренса креатитнина – более точный и чувствительный способ по сравнению с обычным определением вещества. Данный анализ показывает, насколько снижается работа почек заранее, то есть до увеличения содержания креатинина. Сбор анализа проходит по вышеуказанной схеме. Аналогично не следует заниматься физкультурой, есть мясо и пить алкогольные напитки.

Вода чистая разрешена в неограниченном количестве. В течение суток все порции сливаются в один большой контейнер, начиная со второй после пробуждения. Все собранное следует сразу же отнести на исследовательный анализ в лабораторию. Норма прямо пропорциональна возрастным и весовым параметрам.

Стоит знать, что повышение уровня в организме рассматриваемого вещества – лишь симптом, явный признак определенного заболевания. Понижается концентрация лишь при восстановлении нормальной работоспособности органов, а это достигается лишь при усиленном своевременном лечении, после множества исследований и проведения анализов на определение креатинина в моче. Для того чтобы минимизировать риски развития запущенной формы болезни, следует немедленно обращаться в больницу при ощущениях боли или дискомфорта.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Креатинин в моче

Креатинин – вещество, являющееся конечным продуктом распада креатинфосфата. Последний образуется в мышечных тканях в процессе выделения энергии. Креатинин присутствует в моче и крови. Анализ на определение его количества проводится для оценки работы почек. Если уровень вещества отклоняется от нормы – вероятнее всего, в организме развивается какой-либо патологический процесс.

Нормы креатинина в моче

Почки выделяют это вещество так же, как и большинство других компонентов остаточного азота. Согласно нормам, оптимальным количеством вещества считается 5,3 – 15,9 ммоль/л. Зная, сколько креатинина содержится в моче, можно оценить:

фильтрационные функции почек;
процесс синтеза белка;
состояние почек при беременности или некоторых заболеваниях.

Причины повышенного креатинина в моче

Опытные специалисты прекрасно знают, при каких недугах уровень вещества в организме, а в частности, в моче, увеличивается. Наблюдается это при следующих заболеваниях:

гипотиреозе;
сахарном диабете;
болезнях почек;
инфекциях;
синдроме раздавливания тканей;
первичном гипогонадизме.

Кроме того, анализ мочи на креатинин покажет увеличенные значения в том случае, если человек злоупотребляет мясом или регулярно подвергает свой организм серьезным физическим нагрузкам.

Пониженный креатинин в моче

Как показала практика, повышение креатинина в моче происходит чаще, но есть и такие факторы, которые располагают к понижению уровня этого вещества. К ним относят:

дерматомиозит (в острой форме);
анемию;
гипертиреоз;
лейкоз;
мышечную атрофию;
паралич;
длительный прием медикаментов (антибиотиков, барбитуратов и прочих);
резкое уменьшение мышечной массы.

У некоторых пациенток пониженный креатинин диагностируется во время беременности.

Креатинин – одно из веществ, определение уровня которого позволяет дать оценку общему состоянию организма в целом и почек в частности. Есть определенные нормы. Отклонение от них в большинстве случаев свидетельствует о нарушениях в работе организма и заболеваниях.

Креатинин – белковый продукт, содержащийся в крови каждого человека. Его уровень в расшифровке анализов – это достоверные сведения о работе почек и мышечной системы. Что значит «повышенный креатинин», и как его понизить – читайте об этом в нашей статье.

Сдав анализы на онкомаркеры, вы получили бланк с результатами и обнаружили, что уровень РЭА не соответствует установленным показателям нормы? Хотите знать, о чем это свидетельствует, и на какие заболевания может указывать? Тогда внимательно читайте нашу новую статью.

Интересуетесь лабораторными исследованиями организма на предмет онкологических заболеваний? Ищете список онкомаркеров, предназначенных специально для женщин? Тогда вам понадобится полезная и достоверная информация из представленной новой статьи.

Креатинин в моче: норма, причины отклонений, диагностика и лечение

Биохимический анализ мочи – это основной метод диагностики и лечения множества заболеваний и патологических процессов организма. Данное исследование широко направлено на выявление многих заболеваний, поэтому отражает совокупность показателей. Одним из показателей биохимии является креатинин в моче.

Креатинин (CRE) – конечный продукт распада креатин-фосфата. Почки передают креатинин из крови в урину. Поэтому именно анализ мочи на креатинин позволяет оценить дееспособность почек к фильтрации.

Норма креатинина в моче

Значением нормы следует считать у мужчин и женщин разные показатели, так как нормальный уровень креатенина зависит от пола и от мышечной массы тела. Так, например, для мужчин креатинин в суточной моче в норме составляет от 7,1 до 17,7 ммоль за сутки. Для женщин этот показатель понижен и составляет 5,3-15,9 ммоль за сутки.

Для максимально точного результата, определение креатинина в моче проводится параллельно с анализом крови. Расшифровка cre в анализе мочи, где он низкий, а в крови высокий означает, что есть проблемы в эндокринной системе, так же говорит о дистрофии и беременности. Возможно, дополнительное исследование в ходе, которого определяют клиренс креатинина. Данный показатель, показывает объем очищенной крови за одну минуту во время фильтрации почек.

Уровень cre– постоянный показатель, поэтому его определяют так же для проверки правильного сбора мочи за сутки.

Когда назначают анализ

Основные причины для анализа:

профилактические мероприятия;
хроническое воспаление почек;
при явных симптомах дисфункции почечной ткани;
сахарный диабет;
гормональное исследование;
медикаменты, влияющие на функции системы почек;
стойкое повышение артериального давления.

Читайте также: Образование песка в моче

О чем говорит повышенный креатенин?

Уровень креатинина повышен:

аденогипофиз;
патологическая высокорослость;
гипотиреоз;
слишком частое употребление в пищу белков животного происхождения;
занятия тяжелым видом спорта;
острые инфекции;
синдромдлительного сдавления (повышен из-за омертвения мышц);
ожоги тяжелой степени (повышен по той же причине, что и в синдромедлительного сдавления).

Если в моче повышен креатинин, то это значит, что почки ускоренно работают над его фильтрацией. Чтобы понизить его уровень, необходимо пересмотреть питание и , возможно, медикаментозное лечение.

О чем говорит пониженный креатенин?

Уровень креатина понижен:

прогрессирующее заболевание почек

Назначают дополнительно определение соотношения альбумина и креатинина в моче. Показатель альбумина — это главный сигнал о заболевании почек. Концентрация белка (альбумина) поддается воздействую многих факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья, к ним можно отнести физические нагрузки и время суток. Так было получено альбумин-креатининовое соотношение.

амилоидоз почек;
гипертиреоз;
малокровие;
дегенерация мышц;
полимиозит;
миозиты;
сужение просвета сосуда;
рак крови;
радиоактивное излучение;
отсутствие в рационе питания белков животного происхождения.

Как подготовиться к сдаче креатинина в моче?

не употреблять алкогольные напитки в течение суток;
не употреблять в пищу острое и соленое, а так же овощи способные поменять цвет мочи (например, сахарная свекла или морковка) за 12 часов до анализа;
не употреблять мочегонные лекарства (по одобрению лечащего врача);
на протяжении суток избегать ситуаций, негативно влияющих на психическое состояние.

На этом этапе важно придерживаться всех правил, так как игнорируя их можно получить неточный результат. Что же способствует неверному показателю:

неправильный сбор и хранение урины;
занятия спортом;
беременность;
злоупотребление животным белком;
некоторые лекарства, например, цефозолин, метилдоп и другое;
некоторые лекарства, например, анаболики и диуретики.

Диагностика и лечение

По одному результату анализа врач не может окончательно огласить диагноз, а может лишь предположить о возможных причинах отклонения, так как этой процедуры недостаточно.

Читайте также: Повышенное количество эритроцитов в моче

Исследование мочи на креатинин — это часть комплексного обследования.

Если показатель cre повышен, то это значит, что почки работают сверх-нормы, т.е. скорость фильтрации увеличена. Врач назначает дополнительные исследования органов и систем, попадающие под факторы риска. Лечение при отклонении креатинина в моче от норм зависит от характера заболевания. Поэтому врач благодаря комплексному обследованию выявляет причины, повлиявшие на изменения в уровне креатинина, и направляет всю артиллерию на ее устранение.

Источник: http://www.medhelp-home.ru/kreatinin/povyshennyj-v-moche-kreatinin.html

Креатин в моче

Оставьте комментарий 13,040

По качественному и количественному составу мочи можно судить о работе разных внутренних органов. Так, например, высокий креатинин в моче может указывать на серьезные отклонения функции почек. Для определения показателей по этому веществу применяются анализы крови и мочи. Разные по величине отклонения указывают на патологию.

Общие сведения

Креатинин, как вещество, представляет собой конечное звено в метаболической цепи белка. Образуется расщеплением креатина и его фосфорилированной формы креатинфосфата (главный источник энергии для мышечного сокращения). Из мышцы вещество поступает в кровь, фильтруется почками и далее выделяется организмом с мочой. Количество креатинина в крови и моче определяют для диагностики работы мочевыводящей системы и контроля здоровья пациентов, у которых функция почек нарушена. Поскольку уровень креатинина в моче за сутки резко не изменяется, его используют для оценки качества сбора суточной мочи.

Показания для исследования

Профилактические обследования.
Регулярный мониторинг больных с хроническими патологиями почек.
Наличие у пациента проявлений нарушенной работы почек (отеки лица и тела, боль в пояснице, изменения свойств мочи).
Острые и хронические процессы, влияющие на работу мочевыводящей системы (гипертония, диабет, инфекции и воспаления).
Эндокринологические заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом).
Контроль работы почек при лечении некоторыми медицинскими препаратами.
Беременность.

Вернуться к оглавлению

Норма показателей креатинина в моче

Вещество вырабатывается при мышечном сокращении. Его количество в организме зависит от объема и активности мускулатуры. Креатинин крови и мочи выше у мужского пола. Нормальная концентрация вещества соответствует таким табличным данным:

Еще на креатинин почки влияет возраст обследуемого — у детей и лиц пожилого возраста нормы креатинина в моче ниже, чем у взрослых 20―40-ка лет. На уровне вещества могут сказаться и особенности питания. Так, при чрезмерном употреблении мяса норма креатинина в моче или крови может возрасти, у вегетарианцев же, наоборот, показатель понижен. У людей с одной почкой норма креатинина завышена — концентрация вещества в 1-м литре крови может вырасти вплоть до 180 мкмоль. При этом показатель креатинина в моче от 200 мкмоль/л и выше — признак почечной недостаточности.

Не стоит путать креатинин с его метаболическим предшественником креатином, поскольку количество последнего в моче взрослого человека в норме крайне мало. Однако креатин в моче может повышаться в ряде физиологических (голод, послеродовый период) и патологических (переломы, диабет, заболевание почек, печени, мышц) состояний.

Какие тесты определяют уровень вещества?

Анализ мочи на креатинин. Для этого исследования собирают выделяемую на протяжении суток мочу. Накануне сдачи анализа стоит избегать физических нагрузок, не употреблять кофеин, пищу с высоким содержанием белка (количество съеденного мяса за день не должно превышать 200 г), пить достаточное количество воды.
Определение креатинина в крови. Кровь для этого исследование нужно сдавать параллельно с мочой, утром, натощак (не стоит употреблять пищу раньше чем за 8 часов до забора крови).
Клиренс креатинина (проба Реберга). Определив креатинин в крови и в моче можно вычислить его клиренс — скорость, с которой почки очищают кровь от этого вещества. Этот тест чувствительный и его часто назначают лицам с нарушенной функцией почек для контроля их заболевания. Нормальные значения клиренса этого вещества у мужчин — от 100 до 140 мл/мин, у женщин — 90―130 мл/мин.
Анализ мочи на альбумин и креатинин. Концентрация белка в урине — также важный диагностический показатель функции почек. Однако уровень выделяемого альбумина может значительно изменяться на протяжении 24 часов, а собирать суточную мочу порою бывает проблематично. Поэтому анализируют соотношение альбумина к креатинину в разовой порции мочи. Поскольку уровень последнего значительно не меняется на протяжении суток, по этому показателю точно вычисляют количество белка в суточной моче без длительного и трудоемкого забора материала.

Вернуться к оглавлению

Уровень вещества в моче повышен: каковы причины?

Повышенный креатинин в моче может говорить про наличие серьезных нарушений процессов фильтрации в почках. Однако не стоит забывать, что расшифровка анализа — задача для опытного врача. Только он может верно оценить ситуацию, ведь повышение показателя наблюдается и из-за не связанных с заболеваниями почек факторов. Повышен креатинин при одной почке.

Изменение показателя выше нормы вызывают такие причины:

высокое содержание белка в употребляемой пище, интенсивные тренировки, способствующие наращиванию мышечной массы, обезвоживание организма, беременность и лактация;
ожоги, переломы, повреждение мышц, внутренние кровотечения;
прием некоторых медицинских препаратов («Каптоприл», «Циклоспорин», «Циметидин») и биодобавок («Креатин»);
заболевания, связанные с обменом веществ (диабет, подагра);
эндокринные патологии: гипертиреоз, акромегалия, гигантизм, нарушение функции надпочечников (гиперкортицизм);
патологии мочевыводящей системы: почечная недостаточность, каменная болезнь, рак.

Вернуться к оглавлению

Низкий показатель: в чем причина?

Снижение концентрации данного вещества в биологических жидкостях организма наблюдается редко, причем причины этого явления часто не связанны с нарушениями работы почек. Креатинин мочи понижен в таких случаях:

из-за вегетарианской диеты, истощения организма, голодания;
при мышечной дистрофии, резком снижении мускульной массы;
на фоне хронических поражениях печени;
из-за приема некоторых медицинских препаратов (кортикостероидов);
при токсикозе на ранних сроках беременности;
на фоне усиленной работе щитовидной железы;
из-за болезней крови (анемия, лейкоз).

Клиренс вещества ниже нормы при почечной или сердечной недостаточности, рабдомиолизе, нарушении кровоснабжения почек. Для более точной диагностики заболеваний назначают дополнительные тесты. Чтобы выявить нарушения работы почек, вычисляют отношение уровня креатинина к альбумину в моче. Важным индикатором также служит конечный продукт обмена белков — мочевина. Когда ее содержание в крови превышает норму, назначают тест на мочевину в урине. Если же мочевина в моче снижена, значит, фильтрация в почковых клубочках нарушена.

Как лечить?

Повышение или снижение креатинина в моче является не причиной болезни, но ее симптомом. Поэтому доктор назначает лечение в зависимости от состояния, вызвавшего отклонения в результатах анализа. Если это серьезные патологии почек или других внутренних органов, то назначается медикаментозная терапия или диализ в условиях стационара. Если виновник отклонения от нормы — естественная причина, поправить показатели можно пересмотрев образ жизни (откорректировать потребление мяса и воды, достаточный уровень физической активности).

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/kreatinin-v-moche.html

Причины повышенного креатинина в моче

Креатинин – является наиболее важным фактором в показаниях анализов крови и мочи, по которому врачами определяется работа почек, их способность к фильтрации и синтезу белка. Поскольку такой белок содержится в мышцах, то чем его больше, тем объемнее и выше мышечная масса тела, именно поэтому норма креатинина в моче у мужчин больше, чем у женщин. Если показатели такого вещества понижены или повышены, это означает, что в организме человека формируется или уже происходит какой-то аномальный процесс.

Норма креатинина в суточной моче для организма слабого пола составляет не более 1,8 грамма в сутки, для сильного пола – немного выше, два грамма. Такие показатели рассчитаны на здорового человека среднего возраста, но чем старше личность, тем показатели будут ниже. Это говорит о том, что норма креатинина в моче для каждого человека может быть разной. Стоит отметить, что не всегда расхождения показателей от нормы свидетельствуют о проблемах с почками. Так у тех, кто категорически не употребляет мясо, показатели креатинина всегда будут ниже нормы, а у тех, кто профессионально занимается спортом, отмечается высокий креатинин в моче.

Этиологические факторы повышенного уровня креатинина

Опытные медики выделяют несколько причин повышения креатинина в моче:

гипотиреоз;
сахарный диабет;
воспалительные процессы или инфекционные заболевания почек;
недостаток в организме витамина Е;
судороги, которые являются следствием болезненного состояния органа;
разнообразные повреждения почек;
неправильное функционирование гипофиза;
недостаточность щитовидной железы, вследствие ее полного удаления или ликвидации одной из ее половин;
злоупотребление лекарственными препаратами или прием их без причины (побочным действием которых является повышение белка в моче);
продолжительные и интенсивные нагрузки на организм, из-за занятий спортом или тяжелого физического труда в рабочих условиях;
чрезмерное употребление в пищу мяса;
процесс срастания костей, при котором вырабатывается большое количество креатинина для быстрого заживления, от чего в организме содержится переизбыток белка, с фильтрацией которого не справляются почки.

Этиологические факторы пониженного уровня креатинина

Существует ряд состояний организма, при которых будет наблюдаться пониженный креатинин в моче:

недостаточное употребление или полный отказ от продуктов животного происхождения, которые наполнены белками;
строгие диеты, которых очень сильно любят придерживаться представительницы слабого пола;
первые несколько месяцев беременности, при которых сниженный белок является частью токсикоза;
параличи;
употребление в повышенных количествах таких веществ как кортикостероиды;
предрасположение организма к отекам;
усиленная работа щитовидной железы;
истончение мышц из-за заболеваний.

В отличие от высокого уровня белка в моче, понижение его не несет никаких последствий для здоровья и не требует проведений лечебных методик.

Соотношение альбумина и креатинина в моче

Альбумин – белок, который выделяется вместе с мочой. Характеризуется небольшим размером молекул по сравнению с другими белками. Это означает, что если в организме человека есть проблемы с почками то именно альбумин будет первым показателем заболеваний. Концентрация данного белка сильно колеблется под влиянием нескольких причин, которые никак не связаны с общим состоянием здоровья, такие как время суток и интенсивные занятия спортом.

В наше время можно легко рассчитать соотношение альбумина и креатинина в моче, причем для этого не нужно собирать всю урину за день, как было принято раньше, а подойдет совсем небольшое ее количество.

Есть определенный показатель альбумина, по которому можно определить стадию поражения почек у мужчин и женщин:

в норме — менее двадцати миллиграмм на литр;
легкое поражение почек – от двадцати до двухсот миллиграмм на литр;
тяжелое – от двухсот и более.

Нормальное содержание креатинина в моче было упомянуто выше. Используя эти два значения, проводится расчет анализа мочи на альбумин и креатинин. Для здорового мужчины это будут значения (мг/г):

стандарт – менее семнадцати;
начальная стадия дисфункции почек — от семнадцати до двухсот сорока девяти;
тяжелая стадия – свыше двухсот пятидесяти.

норма – двадцать пять и меньше;
первая стадия поражения почек – от двадцати пяти до трехсот пятидесяти четырех;
вторая стадия – более трехсот пятидесяти пяти.

Лечебные мероприятия

Нередко врачи могут услышать от своих пациентов, что у них повышен креатинин в моче и что это значит? Это означает, что почки подвергаются воспалению или инфекционному заражению. Поэтому и следует провести лечение повышенного креатинина в моче. Существует несколько способов самостоятельно снижать количество данного белка в моче:

самостоятельно осуществлять контроль над употреблением соли — чем меньше ее содержание в пище, тем быстрее выводится жидкость из организма;
отказаться от поглощения консерваций, маринадов и солений;
заменить животный белок растительным;
уменьшить употребление тыкв, продуктов морского происхождения, кабачков, твердых сортов сыров и других продуктов с высоким содержанием фосфора;
путем умеренного питания следить за степенью калия в организме. Стоит ограничиться от картофеля, бананов и шпината;
употреблять достаточное количество жидкости в сутки, которое не должно быть меньше двух литров воды;
заниматься умеренной физической активностью;
рационализировать режим отдыха — время сна должно составлять не менее восьми часов;
постоянно поддерживать уровень артериального давления в норме.

Кроме этого снизить концентрацию белка возможно при помощи соблюдения диеты, во время которой строго запрещено принимать в пищу:

жирные сорта мяса и рыбы;
молочные продукты;
острые соусы и приправы;
крепкие чаи и кофейные напитки;
копченые продукты;
жареные блюда.

Согласно диете можно принимать, но не в больших количествах:

диетическое мясо и рыбу, приготовленные на пару.;
яйца, несколько дней в неделю;
соль и сахар, в особо тяжелых случаях вообще исключаются из рациона.

фруктов и овощей, как в свежем, так и вареном виде;
компоты, фреши, морсы;
продукты кисломолочного происхождения;
каши с добавлением сливочного масла;
мед и варенье.

Строго запрещается лечить высокий уровень креатинина в моче самостоятельно в домашних условиях, поскольку такое явление может стать сигналом к наличию более сложным проблем со здоровьем. Все мероприятия по терапии должны составляться и сопровождаться специалистами.

Другие статьи по теме:

Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина

Что такое креатинин?

За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?

Аминокислота креатин направляется в печень, где из нее образуется креатинфосфат. Это соединение играет значительную роль в образовании и переносе энергии в организме.
Креатинфосфат разносится с кровью к мышцам организма, где особый фермент креатинфосфокиназа (КФК) расщепляет его.
После расщепления креатинфосфата образуются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которые являются основным источником энергии для живых клеток. АТФ впоследствии будет использоваться для сокращения мышечных волокон, роста и деления клеток, образования новых клеточных элементов.
Креатинфосфат после отделения фосфатной части превращается в креатинин, который возвращается обратно в кровь. Он является конечным продуктом реакции и больше не выполняет каких-либо полезных функций. В норме это вещество просто удаляется из организма через почки.

Что такое клубочковая фильтрация?

артериальное давление;
состояние клубочков и почечных канальцев;
проницаемость стенок капилляров;
концентрация белков в плазме крови (онкотическое давление).

Также фильтрация некоторых веществ зависит от их концентрации в крови. Например, глюкоза в норме не определяется в моче, но если ее уровень в крови повышен, то избыток не будет всасываться обратно и выделится с мочой. В здоровом организме количество креатинина, выделяемого с мочой, относительно постоянно. Его определение в крови и моче важно, прежде всего, для оценки работы почек.

Что показывает креатинин?

Симптомы высокого креатинина

почечные отеки;
боли в области почек (на уровне поясницы);
нестабильные показатели артериального давления;
пониженное мочеобразование;
одышка и быстрая утомляемость;
привкус во рту;
судороги (в тяжелых случаях).

Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (которые тоже обнаруживаются в анализе крови и анализе мочи). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.

Чем опасен высокий креатинин?

Анализ на креатинин

Где и как сдавать анализ на креатинин?

Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?

Кровь нужно сдавать утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. Допускается взятие крови через 6 часов при условии, что ужин был легким, без жирной пищи.
Кровь не сдают сразу после того как пациент пришел в лабораторию. Необходимо отдохнуть 10 – 15 минут в сидячем положении. Это расслабит мышцы и нормализует некоторые показатели.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, их нужно по возможности отменить перед сдачей крови. Если такой возможности нет, а результаты анализа нужны срочно, пациент должен уведомить лабораторию и лечащего врача о том, какие именно препараты он принимает.
За 1 – 2 дня до сдачи крови не следует злоупотреблять алкоголем, жирной и острой пищей. Все это может повлиять на работу печени и почек, что исказит результат.

Уровень креатинина в крови при несоблюдении вышеперечисленных правил может оказаться несколько завышен, но не это имеет решающего значения. Важно, что многие заключения делаются при сравнении уровня креатинина с уровнем других веществ в крови (например, соотношение белок/креатинин). Таким образом, для сбора достоверной информации пациенту все равно нужно сдавать биохимический анализ крови (а не только на креатинин), и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций – важное условие.

Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)

Тест-полоски. В настоящее время тест-полоски являются наиболее быстрым методом анализа на креатинин. Они продаются в некоторых крупных аптеках и медицинских компаниях, и пациент вполне может пользоваться ими дома. На полоску специального материала наносится капля крови, и в ходе химической реакции происходит определение уровня креатинина (на тесте появляются горизонтальные полосы, указывающие концентрацию этого вещества). Результат можно получить в течение нескольких минут. К сожалению, тест-полоски не слишком точны, и при серьезных заболеваниях этот метод считается недостоверным. В медицинских лабораториях он не используется.
По Кокрофту-Голту. Формула Кокрофта-Голта отражает скорость клубочковой фильтрации крови в почках (насколько эффективно различные вещества выводятся с почками). Она является вспомогательной при оценке почечной недостаточности.
Метод Яффе. Данный метод представляет собой последовательность химических реакций, в результате которых определяется уровень креатинина как в крови, так и в моче. По данному методу (иногда с небольшими модификациями) креатинин определяют в большинстве биохимических лабораторий.
Проба Реберга-Тареева. С помощью данной пробы в лаборатории могут определить скорость клубочковой фильтрации в почках. Основным критерием для оценки этого показателя является именно уровень креатинина. Его концентрацию измеряют параллельно в пробах крови и мочи (есть несколько методик), после чего по специальной формуле вычисляют эффективность работы почек.

Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?

Норма креатинина у мужчин, женщин и детей

Мужчины. В сыворотке крови 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл. В моче 800 – 2000 мг/сут или 7,1 – 17,7 ммоль/сут.
Женщины. В сыворотке крови 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл. В моче 600 – 1800 мг/сут или 5,3 – 15,9 ммоль/сут.

Во время беременности нормальный уровень креатинина у женщин меняется и зависит, в том числе, от срока беременности.

Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)

Границы нормы в сыворотке крови (мкмоль/л)

Границы нормы в моче (мкмоль на 1 кг веса в сутки)

12 – 18 лет (подростки)

В большинстве случаев норму креатинина для детей рассчитывают индивидуально, в зависимости от их возраста и веса. Лаборатория может не предоставлять эту информацию самостоятельно, но врач, интерпретируя результаты, всегда пересчитает норму.

Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?

М – концентрация креатинина в моче;

Пл – концентрация креатинина в плазме крови;

Д – минутный диурез (скорость образования мочи).

Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)

Причины высокого креатинина в крови и моче

Ухудшение клубочковой фильтрации. В норме почки выводят избыток креатинина с мочой. Если организм по разным причинам производит избыток этого вещества, растет его концентрация в моче. При нарушениях фильтрации креатинин может образовываться в обычном количестве, но он будет задерживаться в крови. Функции почек обычно нарушаются при различных заболеваниях этого органа.

Усиленное образование креатинина. Данный механизм встречается реже. По различным причинам в организме образуется слишком много креатинина, который не успевает полностью выводиться даже здоровыми почками при нормальной скорости фильтрации. Тогда концентрация этого вещества будет повышена и в крови, и в моче (пропорционально). Усиленное выделение креатинина в кровь возможно при заболеваниях, сопровождающихся распадом мышечной ткани.

Таким образом, результаты анализа на креатинин можно интерпретировать по-разному. Сам пациент не может определить, какой из механизмов вызвал повышение уровня креатинина в крови. Врач же поначалу исключит внешние воздействия (физиологические причины), а для выявления конкретной патологии назначит дополнительные анализы. В любом случае беспокоиться раньше времени при незначительном повышении креатинина не стоит. Это не всегда указывает на наличие серьезной патологии. Если в профилактическом анализе этот показатель повышен, нужно просто проконсультироваться с врачом.

При каких болезнях повышается креатинин?

Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
Эндокринные (гормональные) патологии.Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Также существуют физиологические причины повышения уровня креатинина. В большинстве случаев они носят временный характер и не требуют специального лечения. Эти причины обязательно нужно учитывать при интерпретации результатов анализов.

тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
у женщин в период беременности и кормления грудью;
при длительном недоедании или строгой диете;
у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
рацион с большим количеством мясных продуктов.

Во всех этих случаях в организме ускоряется обмен веществ либо происходит распад мышечной ткани, что и становится причиной повышенного уровня креатинина.

Гломерулонефрит

аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
инфекционные заболевания;
некоторые токсины и др.

Пиелонефрит

Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)

Гепатит

Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия

Почему креатинин повышен во время беременности?

Повышается ли креатинин при сахарном диабете?

Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?

жирные сорта мяса и в целом мясо в большом количестве;
животные жиры;
жирные сорта рыбы и большое количество рыбы;
моллюски и другие морепродукты, богатые белком (печень трески, икра и др.);
свежая дрожжевая выпечка.

Во всех этих продуктах содержится большое количество белка, который, распадаясь, способствует повышению креатинина. Также белки и избыток жирной пищи могут влиять на работу печени и задерживать воду в тканях, из-за чего концентрация креатинина растет. Эти продукты могут незначительно повлиять на уровень креатинина, особенно если их употреблять перед сдачей анализа крови. Также от этих продуктов нужно отказаться пациентам с почечной недостаточностью, у которых уровень креатинина уже повышен.

Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?

уменьшается и замедляется образование мочи;
кровь фильтруется медленнее, и некоторые вещества задерживаются в крови;
непосредственно после операции отмирание клеток может влиять на результаты биохимического анализа.

Если оставшаяся почка работает нормально, уровень креатинина в крови обычно держится в пределах нормы или слегка повышен. Пациентам следует соблюдать специальную диету.

Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?

Лечение при повышенном креатинине

Гемодиализ

острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
некоторые отравления;
высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).

Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма. Многие пациенты с хроническими патологиями вынуждены регулярно проводить гемодиализ для профилактики ухудшения состояния.

Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?

Как снизить содержание креатинина народными средствами?

Чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день.
Корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка.
Настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 полная чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать специально не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Большинство этих средств обладает мочегонным эффектом и улучшает работу почек. В здоровом организме это способствует выведению креатинина из крови с мочой. Однако при серьезных заболеваниях почек, когда они и так плохо фильтруют кровь, употребление этих настоев может серьезно усугубить состояние пациента. Направлять к почкам кровь и перегружать их жидкостью просто опасно. Именно поэтому перед употреблением любых народных средств нужно проконсультироваться со специалистом и определить причину повышения креатинина в крови или моче.

Нужно ли повышать креатинин?

сильное истощение;
соблюдение строгой диеты или длительное вегетарианское питание;
некоторые заболевания, сопровождающиеся параличами и мышечной дистрофией;
длительное лечение некоторыми препаратами (глюкокортикоиды и др.);
первые недели беременности.

Если уровень креатинина понижен в моче, это говорит о тяжелом поражении почек. Это значит, что другие органы работают нормально, но фильтрация практически не происходит. В таких случаях нужно срочное обращение к врачу для начала лечения болезни почек.

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/kreatinins1.html

Креатинин в моче: норма у мужчин, женщин и детей

Диагностика заболеваний — сложный процесс. Часто врачам приходится прибегать к биохимическим анализам. Повышенный креатинин в моче является симптомом различных недугов. Креатинин — важнейший показатель, который свидетельствует о наличии патологии в почках, печени и других органах. Бывают случаи, когда лабораторные показатели креатинина повышены или понижены. Стоит ли проявлять беспокойство при отклонении показателя от должного уровня, и какова норма вещества — рассмотрим ниже.

Нормальные показатели креатинина

Это вещество представляет собой продукт обмена креатинфосфата; функции креатинина — обеспечение мышечных волокон постоянным источником питания для покрытия всех энергетических затрат. Выведение из организма осуществляется при помощи мочевыделительной системы, именно поэтому так важно контролировать состояние почек.

Норма показателей креатинина варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности больного:

у детей до 1 года — 71–177 мкмоль/л;
дети от 1 до 12 лет — 71–194 мкмоль/л;
дети от 12 до 18 (20) лет — 71–265 мкмоль/л;
у женщин старше 18 лет — 97–177 мкмоль/л;
у мужчин старше 20 лет — 124–230 мкмоль/л.

По содержанию данного вещества в крови и моче можно косвенно определить полноценность выделительной функции почек. Для более грамотной диагностики проводится параллельное определение креатинина в сыворотке крови.

В нормально функционирующем организме фильтрующий аппарат почек выводит вещество из организма практически в полном объеме. Реабсорбция (обратное всасывание) почти не происходит.

После определения показателя содержания креатинина в моче важнейшим пунктом является определение клиренса — времени выведения вещества с мочой за выбранный временной промежуток. Его норма так же отражает состояние функции почек. Чаще всего для расчета берутся сутки.

Заболевания, при которых в обязательном порядке проводится биохимический анализ мочи:

заболевания почек: хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, почечная недостаточность;
обменные нарушения: сахарный диабет, болезни гипофиза и щитовидной железы;
стоит обратить внимание на пациентов, страдающих от отеков, частого мочеиспускания, болью в поясничной области неясной этиологии;
при выраженной интоксикации вследствие массивного воспаления или инфекционных процессов;
при приеме лекарственных веществ, у которых доказано негативное влияние на состояние фильтрующего аппарата почек;
для профилактики у больных, ранее перенесших острые заболевания почек;
перед проведением рентгенологических исследований с использованием контрастных веществ (в большинстве своем это препараты на основе йода, которые плохо выводятся из организма).

Есть целый ряд заболеваний, при которых может наблюдаться отклонение показателей креатинина от нормы. Бывают случаи, когда при совсем небольшом превышении порогового уровня повода для беспокойства нет. Рассмотрим подробнее эти ситуации.

Причины повышения уровня креатинина

Высокий показатель креатинина в моче может быть результатом огромного множества патологий. Но есть моменты, которые с заболеваниями ничего общего не имеют. В случаях, когда человек обладает большой мышечной массой (особенно часто встречается у мужчин), распад веществ происходит соответственно потребностям организма. В этой ситуации показатели могут быть выше общепринятых норм. То же самое можно сказать про тех, кто употребляет большое количество мясной пищи. В этом случае содержание креатинина в моче возрастает. Животный белок при распаде может при распаде влиять на биохимические показатели крови и мочи. В остальном есть поводы для беспокойства.

Перечень состояний, при которых отмечается высокий креатинин в составе мочи:

Заболевания передней доли гипофиза. Выработка СТГ (соматотропного гормона) выше нормативных показателей влияет на уровень креатинина в моче. Больным ставят диагноз: акромегалия.
Эндокринопатия. При сахарном диабете происходит ремоделирование (перестройка) сосудов почек, а скорость клубочковой фильтрации значительно возрастает. В связи с этим повышается уровень креатинина. Своевременное выявление отклонений от нормы помогает предотвратить развитие тяжелейшего осложнения — почечной недостаточности. Похожая картина возникает при патологии щитовидной железы.
При термических поражения больших участков тела вследствие массивного распада тканей (в том числе мышечных) соответственно происходит увеличение показателей вещества в моче и крови.
Посттравматический краш-синдром или синдром длительного сдавления. При попадании конечности под тяжелый предмет на длительное время происходит омертвение тканей, а в крови и моче выявляется большое количество продуктов разложения.

Таковы причины повышения креатинина. Нередко бывает и понижение лабораторных показателей этого вещества.

Причины снижения уровня креатинина

Снижение происходит по следующим причинам:

Если речь идет про нормальное состояние организма — вегетарианство или голодание (в том числе диеты).
Болезни почек (инфекционные заболевания, пиелонефрит). Аутоиммунные патологии — гломерулонефрит, амилоидоз. Механизм поражения почек: в результате прямого действия на паренхиму, происходит уменьшение числа функционирующих нефронов. Процесс фильтрации заметно замедляется. Одновременно с этим проявляется недостаточность кровоснабжения почечной ткани. Итог — низкий уровень креатинина в моче.
Воспаления или дистрофические перерождения мышц. Снижается мышечная масса, соответственно, продуктов метаболизма будет меньше.
Гиперфункция щитовидной железы.
Онкологические заболевания системы кроветворения.
Первый и второй триместры беременности с проявлениями гестозов. Особенно актуально при тяжелой рвоте беременных — помимо потери белка с рвотными массами возникает еще и вынужденное голодание из-за снижения аппетита.
Тяжелые неврологические заболевания, последствиями которых являются параличи.
Употребление препаратов гормонов-кортикостероидов, которые замедляют обменные процессы в организме, а норма выведения продуктов метаболизма не изменяется.

Узнав причины отклонения показателей креатинина в моче от нормы, нужно понять, как правильно сдавать анализ и проводить исследование.

Проведение биохимии мочи

В диагностике любых заболеваний важнейшим пунктом является правильная подготовка к исследованию. Содержание креатинина в урине определяется, если придерживаться следующих пунктов:

не менее чем за сутки до взятия материала на исследование нужно исключить употребление алкоголя;
за 12 часов до сдачи не употреблять острые, соленые блюда, а также овощи, окрашивающие мочу в другой цвет (свекла, морковь, сливы);
снизить до минимума физические нагрузки (особенно у мужчин) и эмоциональные стрессы;
не употреблять такие препараты: цитостатики, мочегонные, гормоны кортикостероидной группы, некоторые витамины (при их потреблении креатинин ниже нормы);
ограничить потребление мясных продуктов (они значительно повышают уровень вещества в крови);
соблюдается норма потребления жидкости: регулярный питьевой режим ни в коем случае не увеличивается и не уменьшается перед исследованием;
у женщин в период менструации взятие анализа мочи на креатинин противопоказано, так как даже при тщательном туалете наружных половых органов результаты могут быть искажены.

Зная принципы подготовки к сдаче анализа, рассмотрим методики определения уровня креатинина. Отличительной особенностью является принцип сбора урины за сутки. В утренние часы при первом опорожнении мочевого пузыря засекают время. В дальнейшем — строго в течении суток — все следующие порции мочи собирают в чистую посуду. Затем всю выделенную за сутки урину сливают вместе и из общей массы берут около 80–100 мл. Контейнер для анализа продается в аптеке в стандартной упаковке. Он должен быть достаточно чистым, но стерильность необязательна.

Методика определения уровня креатинина в урине при помощи стрип-тестов основана на принципе сухой химии. Понять это можно, прочитав оглавление на упаковке с реактивами. Для этого исследования потребуются тест-полоски из бумаги или пластика, на которые нанесен реагент. При погружении полоски в мочу цвет реагента изменяется. Оттенок зависит от количества искомого вещества. Потом берется специальная диаграмма, на которой нанесены оттенки. Проводят сравнительный анализ цветов на тесте и диаграмме и, исходя из полученного результата, делают вывод. Полоски строго одноразовые!

Провести анализ мочи на креатинин с помощью этих тестов можно только, строго соблюдая правила. Нужно тщательно промыть и осушить наружные половые органы. При мочеиспускании начальную порцию слить в унитаз, а среднюю — в контейнер для анализа. Остаточная моча также отправляется в унитаз. Диагностика должна проводиться как можно быстрее, желательно в первые минуты с момента сбора материала.

Для более точной постановки диагнозов важно проводить исследование не только мочи, но и определять креатинин в крови.

Если во время медицинского обследования у вас обнаружен повышенный уровень биохимических показателей того или иного вещества в крови или моче, то срочно обратитесь за разъяснениями к врачу. Не игнорируйте полученные данные, ведь это может стоить вам здоровья, а иногда и жизни. И уж тем более недопустимо пытаться проводить самолечение. Это только усугубит процесс болезни.

(5 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Креатинин в моче понижен причины

Норма креатинина в моче

Когда назначают анализ

Основные причины для анализа:

профилактические мероприятия;
хроническое воспаление почек;
при явных симптомах дисфункции почечной ткани;
сахарный диабет;
гормональное исследование;
медикаменты, влияющие на функции системы почек;
стойкое повышение артериального давления.

О чем говорит повышенный креатенин?

Уровень креатинина повышен:

аденогипофиз;
патологическая высокорослость;
гипотиреоз;
слишком частое употребление в пищу белков животного происхождения;
занятия тяжелым видом спорта;
острые инфекции;
синдромдлительного сдавления (повышен из-за омертвения мышц);
ожоги тяжелой степени (повышен по той же причине, что и в синдромедлительного сдавления).

О чем говорит пониженный креатенин?

Уровень креатина понижен:

прогрессирующее заболевание почек

амилоидоз почек;
гипертиреоз;
малокровие;
дегенерация мышц;
полимиозит;
миозиты;
сужение просвета сосуда;
рак крови;
радиоактивное излучение;
отсутствие в рационе питания белков животного происхождения.

Как подготовиться к сдаче креатинина в моче?

не употреблять алкогольные напитки в течение суток;
не употреблять в пищу острое и соленое, а так же овощи способные поменять цвет мочи (например, сахарная свекла или морковка) за 12 часов до анализа;
не употреблять мочегонные лекарства (по одобрению лечащего врача);
на протяжении суток избегать ситуаций, негативно влияющих на психическое состояние.

неправильный сбор и хранение урины;
занятия спортом;
беременность;
злоупотребление животным белком;
некоторые лекарства, например, цефозолин, метилдоп и другое;
некоторые лекарства, например, анаболики и диуретики.

Диагностика и лечение

Исследование мочи на креатинин — это часть комплексного обследования.

Источник: http://mochaanaliz.ru/sostav/kreatinin-v-moche.html

Креатинин в моче: диагностика и норма

Почки являются фильтром организма. Они выводят вредные токсические вещества, которые при скоплении вызывают отравление организма. Анализ мочи на креатинин помогает определить работу почек и выявить нарушения их функций. Этот показатель входит в биохимический анализ мочи, который часто назначается при различных нарушениях и подозрениях на урологическое заболевание.

Что такое креатинин и когда нужно сдавать анализ?

Анализ мочи на креатинин позволяет оценить состояние почек

В мышечной ткани содержится вещество под названием креатин. Оно при распаде выделяет энергию, необходимую для сокращения мышц. При процессе распада выделяется креатинин, который постепенно выводится почками. Уровень креатинина в крови постоянный. При его накоплении в крови начинается процесс интоксикации.

Креатинин в моче, норма которого зависит не только от пола, но и от мышечной массы, выводится по мере синтезирования. В здоровом организме это процесс постоянный, и креатинин выводится практически полностью. Его в крови настолько мало, что вещество не оказывает негативного воздействия на организм.

Анализ мочи на креатинин назначается в следующих случаях:

Профилактическое обследование. Многие заболевания почек первое время протекают бессимптомно, а проявляются только после гибели большей части клеток почечной ткани. Чтобы вовремя распознать болезнь, рекомендуется сдавать мочу каждый полгода в качестве профилактики.
Хронические заболевания почек. Люди, страдающие от хронических заболеваний почек, регулярно сдают анализ мочи для проверки состояния почечной ткани. Многие урологические заболевания могут привести к почечной недостаточности. Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием почек.
Нарушения метаболизма. Из-за нарушения обмена веществ функция почек может снижаться. По этой причине при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы рекомендуют следить за мочевыделительной системой.
Прием лекарственных препаратов. Длительный прием медикаментов может отражаться на функциях почек. В этом случае регулярно рекомендуется сдавать мочу на анализ. При появлении нарушений меняются препараты или снижается дозировка, чтобы снизить нагрузку на почки.

Если ранее пациент перенес инфекционное заболевание почек, необходимо постоянно следить за функционированием почечного аппарата. Анализ мочи на креатинин назначает врач-терапевт или уролог. Пациент может сдать анализ самостоятельно без направления в любой частной лаборатории.

Диагностика и норма

Важно! Количество креатинина, выделяющегося с мочой за сутки, зависит от массы тела

Общий и биохимический анализ мочи может назначаться при любых заболеваниях. Также нередко назначается анализ на креатинин одновременно в крови и в моче. Показатель в крови также важен, но при нарушении работы почек уровень креатинина в крови будет меняться медленно, поэтому можно упустить почечное заболевание.

Норма креатинина в моче у взрослого мужчины составляет от 7 до 17,7 ммоль/сутки, у женщины – от 5,3 до 16 ммоль/сутки. Норма может меняться при беременности, так как повышенный уровень креатинина в моче в период вынашивания ребенка не считается патологией.

Собирать нужно суточную порцию мочи, то есть сбор анализа длится сутки. Чтобы избежать ошибки в результате, нужно придерживаться несложных правил подготовки к анализу:

Нельзя сдавать мочу после приема мочегонных препаратов. Их необходимо отменить за 2 суток до дня сдачи анализа.
За сутки до сдачи мочи желательно придерживаться небольшой диеты: отказаться от сильно соленых и острых блюд, не есть жирную пищу и окрашивающие продукты (свекла, морковь, ягоды). Также не рекомендуется принимать алкоголь как минимум сутки до забора материала.
Мочу необходимо собирать в стерильный контейнер. Для сбора суточной мочи можно приобрести контейнер объемом 2-3 литра. Если он был запечатан, дополнительно мыть его не нужно.
Женщинам необходимо следить за тем, чтобы в мочу не попали влагалищные выделения. Во время менструаций или маточных кровотечений рекомендуется сдавать мочу с тампоном во влагалище.

Из видео можно узнать, что такое креатинин и какова его норма в крови:

Сбор мочи осуществляется 24 часа. Утренняя порция мочи выливается в унитаз и фиксируется время. Всю остальную мочу в течение суток необходимо собирать в сухой чистый контейнер.

На контейнере указывается количество мочи, данные пациента и его вес.

Стоит помнить, что на результат влияет не только гигиена, но и прием некоторых препаратов (например, диуретиков, аспирина, гормональных лекарств). Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах.

Повышение уровня креатинина в моче

Спровоцировать повышение креатинина в моче могут как физиологические, так и патологические факторы

Повышенный уровень креатинина в моче говорит о том, что функция почек не нарушена. Они способны фильтровать и выводить токсины из организма. Как правило, патологически высокий уровень креатинина указывает на нарушение метаболизма или гормональный сбой. Перед постановкой диагноза рекомендуется сдать анализ еще раз.

Повышение уровня креатинина может говорить о следующих заболеваниях:

Акромегалия. Это заболевание вызвано гиперфункцией гипофиза и активным выбросом гормона роста (соматотропина). В результате ткани организма растут быстро, что и провоцирует повышение уровня креатинина в моче и крови. Симптомами этого заболевания являются грубые черты лица, увеличение стоп и кистей рук, гиперпигментация кожи, боли в спине, появление большого количества бородавок.
Сахарный диабет. Сахарный диабет связан с гормональными нарушениями, а именно с недостатком гормона поджелудочной железы – инсулина. При сахарном диабете нарушается обмен веществ, наблюдается повышенное содержание сахара в крови и креатинина в моче. Это заболевание нередко приводит к почечной недостаточности, поэтому за работой почек необходимо постоянно следить.
Гипотиреоз. При гипотиреозе уровень гормонов Т3 и Т4 значительно снижается, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, что и вызывает различные сбои. Среди симптомов гипотиреоза: депрессия, усталость, мышечная слабость, отеки, сниженный аппетит. На фоне гипотиреоза может развиться сахарный диабет.
Инфекционные заболевания. Острые инфекции могут приводить к повышению креатинина в моче и крови. После обследования и лечения анализ рекомендуется пересдать.

Также уровень креатинина может повышаться по физиологическим причинам. Например, если накануне обследования были повышенные нагрузки, а также при употреблении в пищу большого количества белковой пищи. У беременных женщин и профессиональных спортсменов уровень креатинина в моче и крови постоянно повышен.

Понижение нормы

Низкий уровень креатинина может указывать на патологию почек

Если обнаруживается недостаток креатинина в моче, но его избыток в крови, это говорит о том, что функция почек по какой-то причине нарушена. Фильтрационная способность почечной ткани снижается, поэтому большая часть токсинов остается в крови, что опасно для организма.

Если же уровень этого вещества снижен в моче и крови, значит причина кроется в нарушении белкового и углеводного обмена, необходимого для нормального сокращения мышечных волокон.

Причины пониженного уровня креатинина в моче могут быть следующими:

Анемия. Анемия – это заболевание, при котором концентрация гемоглобина в крови патологически низкая. Поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода и углекислого газа, при его недостатке нарушается газообмен в тканях. Уровень креатинина в мышечной ткани и крови при этом снижается. Однако основным показателем анемии остается низкий уровень гемоглобина в крови.
Гипертиреоз. Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма. При этом заболевании наблюдается нарушение работы центральной нервной системы, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения, отеки и застой жидкости в легких.
Воспалительные заболевания мышечной ткани. При воспалении мышцы их сократительная способность снижается, что и приводит к недостатку кретина и соответственно креатинина в крови.
Амилоидоз почек. При амилоидозе нарушается работа почек, что в первую очередь связано с нарушением белково-углеводного обмена в организме. При этом заболевании в почечной ткани откладывается амилоид – вещество, ухудшающее фильтрационную функцию почек.
Полимиозит. Это инфекционное поражение мышечной ткани, которое приводит к слабости и атрофическим изменениям мышц. Оно сопровождается сильными болями в мышцах и невозможностью нормально двигаться.

Пониженное содержание креатинина в моче и крови нередко наблюдается при недостатке белка в рационе. Например, это явление часто встречается у вегетарианцев, поэтому при назначении анализа и расшифровке результатов врач уточняет рацион пациента и собирает анамнез образа жизни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Интересная информация, я как человек занимающийся спортом никогда не знал, что креатин может оказаться вредным, ведь по сути мы на нем живем, а он как итог может вызвать цепочку заболеваний, если наши почки не справятся, ведь мы даем дополнительную нагрузку.

Ирина Николаевна говорит

Креатинин в моче был в свое время повышен и у меня, врач назначил дополнительные анализы и направил на обследование к специалисту. Назначенное медикаментозное лечение помогло.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/kreatinin-v-moche-norma.html

Креатинин в суточной моче

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата.

Creatinine (Creat; Cre), 24-Hour Urine, Urine creatinine.

Кинетический метод (метод Яффе).

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Для чего используется исследование?

Для оценки функционального состояния почек.
Для динамического наблюдения за пациентами с патологией почек.
Чтобы оценить правильность сбора суточной мочи для других лабораторных исследований.

Когда назначается исследование?

При профилактическом обследовании пациента.
При подозрении на патологию почек и при симптомах почечной дисфункции (отечности в области лица, вокруг глаз, при отеках голеней, щиколоток, изменении свойств мочи, боли в поясничной области, нарушении мочеиспускания).
При наличии у пациента острых или хронических заболеваний, которые часто сопровождаются поражением почек (при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке, васкулите).
При мониторинге лечения пациентов с заболеваниями почек.
При исследовании уровня гормонов и других биологических веществ в суточной моче.

5,3 — 15,9 ммоль/сут.

7,1 — 17,7 ммоль/сут.

Причины повышения уровня креатинина в суточной моче:

акромегалия и гигантизм (повышенная продукция гормона роста);
сахарный диабет;
гипотиреоз;
чрезмерное употребление в пищу животных белков;
физическая нагрузка;
острые инфекции;
синдром длительного сдавливания тканей (краш-синдром);
ожоги.

Причины понижения уровня креатинина в суточной моче:

прогрессирующее заболевание почек;
амилоидоз почек;
гипертиреоз;
анемия;
мышечная дистрофия;
полимиозит, нейрогенная атрофия;
воспалительные заболевания мышц (миозиты);
стеноз почечной артерии;
лейкемия;
лучевая болезнь;
вегетарианское питание.

Что может влиять на результат?

При неправильном сборе и хранении материала может быть получен искаженный результат.
После физических нагрузок и при беременности увеличивается клиренс креатинина и его концентрация в моче возрастает.
Чрезмерное употребление в пищу мясных продуктов увеличивает количество креатинина в крови и моче.
Лекарственные препараты, которые повышают уровень креатинина в моче: аскорбиновая кислота, кортикостероиды, метилдопа, метотрексат, нандролон, нитрофурантоин, нитрофуразон, оксиметолон, преднизолон, флуоксиместерон, цефазолин, цефалотин, цефокситин.
Лекарственные препараты, которые понижают содержание креатинина в моче: анаболические стероиды, каптоприл, квинаприл, кетопрофен, тиазидные диуретики.

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, уролог, врач общей практики.

Источник: http://helix.ru/kb/item/759

Что такое креатинин и чем он так важен для клинической диагностики

Креатинин в моче

Диагностическое значение

На видео о причинах и лечении пониженного и повышенного креатинина в моче:

Методы диагностики

Все методы диагностики креатинина в составе урины подразделяются на ферментативные и колориметрические.

В целом для определения данного вещества применяются:

Перед тем как сдать анализ мочи на уровень креатинина нужно:

Исключить алкоголь, крепкий чай и кофе;
Избегать перегрузок физического характера;
Соблюдать традиционный питьевой режим, т. е. пить столько жидкости, сколько обычно употребляется в течении дня, не понижая и не превышая его;
Ограничить употребление мяса.

Норма

Нормальные показатели креатинина у пациентов разного пола и возрастных групп заметно отличаются:

Малыши до 12 месяцев –мкмоль/л;
У детей 1-12 лет –мкмоль/л;
У подростков –мкмоль/л;
У взрослых женщин –мкмоль/л;
У мужчин –мкмоль/л.

Отклонения от нормы

Повышен

Повышение креатинина в моче типично для многих заболеваний или состояний:

Почечные инфекционные либо воспалительные поражения;
Продолжительные усиленные тренировки или тяжелый физический труд;
Эндокринных патологий (диабет, щитовидная дисфункция);
Ожоговых повреждений. При сильных термических повреждениях происходит мышечный некроз, что вызывает повышенную фильтрацию креатинина почками, при этом к плазме тоже наблюдается повышение этого компонента;
Аденогипофизарные патологии. В подобном случае наблюдается повышенное производство соматотропина, что и вызывает повышение креатинина. Подобное явление характерно для гигантизма либо акромегалии;
Излишняя любовь к мясным продуктам;
При сильных травматических повреждениях организм перестраивает деятельность большинства внутриорганических структур на восстановление. Одним из побочных явлений считается повышенный креатининовый уровень.

Понижен

Подобное явление характерно для многих состояний, которые зачастую не имеют патологического происхождения:

Первый триместр вынашивания, когда пациентку беспокоит сильный токсикоз, именно он выступает причиной пониженного креатининового уровня;
Вегетарианство или потребление недостаточного объема животной белковой пищи. В данном случае фактором, понижающим креатинин, выступает дефицит белка в пище;
Частое злоупотребление строгими диетическими программами питания;
Усиленная деятельность щитовидки;
Склонность к гиперотечности;
Параличи;
Злоупотребление препаратами кортикостероидной группы;
Патологическое истончение мышечных тканей на фоне разнообразных заболеваний.

Причины повышения и понижения креатинина в моче:

Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/simptomy/kreatinin-v-moche.html

Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (Nг/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
Кишечная непроходимость.
Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
Голодная диета.
Усиленная работа мышечного аппарата.
Беременность.
Снижение функции надпочечников.
Мышечная опухоль в стадии острого распада.
Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

Беременность;
Длительное голодание;
Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках — отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно намкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

Острые инфекции;
Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

Атрофических изменениях мышечного аппарата;
Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
Длительном раздавливании тканей;
Остром дерматомиозите;
Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
Дегенерации и амилоидозе почек;
Формирующейся почечной недостаточности;
Повышении функции щитовидной железы;
Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kreatinin/

Креатин в моче

Оставьте комментарий 13,040

Общие сведения

Показания для исследования

Профилактические обследования.
Регулярный мониторинг больных с хроническими патологиями почек.
Наличие у пациента проявлений нарушенной работы почек (отеки лица и тела, боль в пояснице, изменения свойств мочи).
Острые и хронические процессы, влияющие на работу мочевыводящей системы (гипертония, диабет, инфекции и воспаления).
Эндокринологические заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом).
Контроль работы почек при лечении некоторыми медицинскими препаратами.
Беременность.

Вернуться к оглавлению

Норма показателей креатинина в моче

Какие тесты определяют уровень вещества?

Анализ мочи на креатинин. Для этого исследования собирают выделяемую на протяжении суток мочу. Накануне сдачи анализа стоит избегать физических нагрузок, не употреблять кофеин, пищу с высоким содержанием белка (количество съеденного мяса за день не должно превышать 200 г), пить достаточное количество воды.
Определение креатинина в крови. Кровь для этого исследование нужно сдавать параллельно с мочой, утром, натощак (не стоит употреблять пищу раньше чем за 8 часов до забора крови).
Клиренс креатинина (проба Реберга). Определив креатинин в крови и в моче можно вычислить его клиренс — скорость, с которой почки очищают кровь от этого вещества. Этот тест чувствительный и его часто назначают лицам с нарушенной функцией почек для контроля их заболевания. Нормальные значения клиренса этого вещества у мужчин — от 100 до 140 мл/мин, у женщин — 90―130 мл/мин.
Анализ мочи на альбумин и креатинин. Концентрация белка в урине — также важный диагностический показатель функции почек. Однако уровень выделяемого альбумина может значительно изменяться на протяжении 24 часов, а собирать суточную мочу порою бывает проблематично. Поэтому анализируют соотношение альбумина к креатинину в разовой порции мочи. Поскольку уровень последнего значительно не меняется на протяжении суток, по этому показателю точно вычисляют количество белка в суточной моче без длительного и трудоемкого забора материала.

Вернуться к оглавлению

Уровень вещества в моче повышен: каковы причины?

Изменение показателя выше нормы вызывают такие причины:

высокое содержание белка в употребляемой пище, интенсивные тренировки, способствующие наращиванию мышечной массы, обезвоживание организма, беременность и лактация;
ожоги, переломы, повреждение мышц, внутренние кровотечения;
прием некоторых медицинских препаратов («Каптоприл», «Циклоспорин», «Циметидин») и биодобавок («Креатин»);
заболевания, связанные с обменом веществ (диабет, подагра);
эндокринные патологии: гипертиреоз, акромегалия, гигантизм, нарушение функции надпочечников (гиперкортицизм);
патологии мочевыводящей системы: почечная недостаточность, каменная болезнь, рак.

Вернуться к оглавлению

Низкий показатель: в чем причина?

из-за вегетарианской диеты, истощения организма, голодания;
при мышечной дистрофии, резком снижении мускульной массы;
на фоне хронических поражениях печени;
из-за приема некоторых медицинских препаратов (кортикостероидов);
при токсикозе на ранних сроках беременности;
на фоне усиленной работе щитовидной железы;
из-за болезней крови (анемия, лейкоз).

Как лечить?

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/kreatinin-v-moche.html

Повышен креатинин в моче — что это значит?

Во время диагностики или лечения многих заболеваний пациентам назначают биохимический анализ мочи. Это исследование отражает не только функционирование почек, но и других органов и систем. Одним из показателей биохимического анализа мочи является креатинин. Это вещество в нашем организме вырабатывается в процессе метаболизма креатина и креатенинфосфата. Для хорошего состояния мышечной системы очень важно, чтобы обмен данных веществ осуществлялся правильно и постоянно, так как он обеспечивает волокна мышц энергией. Выводится креатинин через мочевыделительную систему, поэтому состояние почек играет ключевую роль в поддержании его безопасного уровня в крови.

Выход показателей за пределы нормы креатинина в моче может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме, а значит и о необходимости проведения дополнительного обследования.

Обмен креатинина в норме

Нормальный уровень креатинина обуславливается гендерной принадлежностью и массой тела. Норма креатинина в моче у мужчин варьируется в пределах от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для женщин этот показатель составляет 5,3-15,9 ммоль/сут. Для получения полной и достоверной картине об обмене креатинина необходимо определить его не только в моче, но и в крови.

В здоровом организме это вещество постоянно выводится при помощи почек по мере его синтезирования и накопления. Фильтрация почками позволяет вывести большую часть креатинина с мочой, а его обратное всасывание в почечных канальцах практически не происходит. На показатель креатинина в организме кроме пола влияет также возраст и степень развития мускулатуры. Более выраженная мышечная масса у человека предполагает большее образование этого вещества в процессе метаболизма.

После определения креатинина в моче и в крови можно определить клиренс креатинина. Он считается очень важным для оценки функции клубочков почек и отражает скорость, с которой выводится креатинин с мочой за определенный промежуток времени.

Уровень креатинина считается постоянным показателем, который не может резко изменяться в короткие промежутки времени. По этой причине его определение также проводится с целью контроля за правильным проведением сбора суточной мочи.

Когда нужно исследовать креатинин в моче

Данный показатель определяют для анализа функций мочевыделительной системы при многих заболеваниях, а также для проведения диагностики. Основными показаниями являются:

Хронические патологии системы почек: пиелонефрит и гломерулонефрит часто приводят к развитию почечной недостаточности. Для наблюдения за состоянием фильтрационного аппарата почек пациенту регулярно определяют уровень данного показателя. Эти патологические состояния характеризуются пониженным креатинином в моче;
Нарушения обмена веществ: при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями метаболизма, необходимо контролировать и поддерживать нормальное функционирование почечного аппарата. Уровень креатинина может отклоняться от нормы при сахарном диабете и болезнях щитовидной железы;
Подозрения на заболевания мочевыделительной системы: отклонение от нормы креатинина в суточной моче может обнаружиться у пациента с симптомами нарушения работы почек (расстройства мочеиспускания, появление отечности, болезненность в области поясницы), поэтому для диагностики урологической патологии обязательно нужно проводить это исследование;
Острые инфекционные и воспалительные заболевания: из-за сильной интоксикации может нарушаться фильтрация в клубочках почек, что приведет к повышению уровня креатинина в крови;
Во время лечения медикаментозными препаратами, влияющими на состояние почек, уровень креатинина следует определять, чтобы контролировать функцию почек и не допускать ухудшения фильтрационной функции;
Профилактическое обследование: назначается тем, кто ранее перенес заболевание почек в острой форме, а также креатинин исследуют для комплексной оценки работы мочевыводящей системы;

Причины пониженного уровня креатинина

Если в результате анализа вы получили показатель, который не доходит до нижней границы нормы у мужчин или у женщин, то можно заподозрить развитие следующих патологий:

Заболевания почек: наиболее частая причина пониженного уровня креатинина в моче. Инфекционный или аутоиммунный процесс, поражающий паренхиму почек, уменьшает количество нефронов, которые осуществляют процесс фильтрации. Вследствие этого уменьшается показатель креатинина в моче и клиренс креатинина, а также повышается креатинин в крови. К таким заболеваниям относят хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз почек. Сужение артерий почек приводит к снижению скорости фильтрации в клубочках и ишемии ткани почки, что тоже проявляется низким уровнем креатинина в моче. Во время обследования следует назначить определение соотношения альбумина и креатинина в моче для выявления поражения клубочков почек;
Патологии мышечной ткани: при уменьшении массы мышц или во время развития в них воспалительного процесса уменьшается креатинин в моче. Наблюдается при мышечных дистрофиях, миозитах;
Гипертиреоз: усиление функции щитовидной железы характеризуется изменением ряда биохимических показателей, одним из которых является снижение креатинина в суточной моче;
Раковые заболевания крови;

Также следует отметить, что снижение креатинина в моче бывает при вегетарианской диете и недостаточном поступлении белка с пищей.

Причины повышенного креатинина в моче

Вследствие развития некоторых заболеваний уровень креатинина в суточной моче может повышаться. К ним относят:

Патологии аденогипофиза: высокий креатинин в моче отмечается при заболеваниях, сопровождающихся усиленной выработкой соматотропного гормона. Подобная клиническая картина наблюдается при гигантизме и акромегалии;
Эндокринные заболевания: сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы. Сахарный диабет характеризуется развитием на ранних стадиях поражения сосудов почек и увеличением скорости фильтрации, что объясняет повышение показателя креатинина. Анализ мочи на креатинин и альбумин при сахарном диабете позволит выявить проблемы с мочевыводящей системой на начальном этапе и предотвратить развитие почечной недостаточности;
Ожоговая болезнь: при ожогах тяжелой степени развивается некроз мышц, который приводит к увеличению количества креатинина в крови и его повышенной фильтрации почками;
Краш-синдром: наблюдается после аварий, травм. Механизм повышения креатинина в моче такой же, как и при ожоговой болезни;

Большое количество белков животного происхождения в рационе может привести к высокому уровню показателя в моче, поэтому очень важно соблюдать умеренность при употреблении мясных блюд.

Как готовиться к исследованию?

Чтобы получить достоверный результат необходимо следовать таким рекомендациям:

За сутки до сдачи мочи не употреблять спиртные напитки;
За 12 часов до исследования исключить из рациона острые, пересоленные блюда, овощи, окрашивающие мочу (свекла, морковь);
Избегать физического перенапряжения и психоэмоциональных стрессов;
Прекратить прием медикаментов, обладающих мочегонным действием (предварительно проконсультировавшись с доктором);

Если неправильно подготовиться к исследованию, можно получить искаженные результаты. Преобладание в рационе мясных продуктов, физическая активность перед сдачей анализа, а также прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, цитостатики, аскорбиновая кислота и другие) приводит к повышению креатинина в моче. Также этот показатель увеличивается во время беременности. Снижению креатинина способствует прием мочегонных средств.

Диагностика и лечение

Обнаружение отклонения от нормы креатинина в моче не является достаточным основанием для постановки диагноза. Важно комплексно обследовать пациента. Если в моче повышен креатинин, то это значит, что его фильтрация почками ускорена. В такой ситуации следует проверить все причины, приводящие к повышенному образованию креатинина или изменению клубочковой фильтрации почек. Проводят обследования эндокринной системы для исключения сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы и аденогипофиза. Обязательно УЗИ почек, которое позволяет оценить состояние паренхимы почек, почечных артерий и выявить в них воспалительный процесс.

Лечение повышенного или пониженного креатинина в моче должно быть направлено на устранение причины, которая привела к отклонению этого показателя от нормы.

Источник: http://brulant.ru/health/kreatinin-v-moche/

Почему превышен креатинин в моче?

Креатинин представляет собой конечный продукт, образующийся при расщеплении белков. Он получается при распаде креатина – химического вещества, образующегося в клетках печени и с кровью переносимого в мышечные ткани, для обеспечения их энергией.

Процесс высвобождения креатинина и выброс его в кровь идет безостановочно, но с разной интенсивностью, у людей разных возрастов. Причины разного его количества у отдельных групп людей зависят от развития мышечной массы (чем она больше, тем больше образуется креатинина) и особенностей питания. При достижении определенной концентрации в крови (122 микромоль на литр), это вещество свободно переходит в мочу. В нормальном состоянии почти все количество этого продукта обмена, производимого в продолжение суток, полностью выводится почками. А тот небольшой объем его, который все время циркулирует в организме, имеет постоянную величину. Само по себе вещество не обладает токсичностью и считается абсолютно безопасным, но его концентрация в жидких средах организма имеет важное диагностическое значение. Если у человек вырабатывает по каким-то причинам большое количество креатинина, то здоровые почки способны полностью вывести излишек, но тогда и в моче его концентрация будет велика. Но если избыток вещества в крови сочетается с нормальными его показателями в моче, то причины этого могут скрываться в том, что почки не справляются со своей задачей.

Как определить креатинин в моче

Для этого проводят анализ мочи, выделенной за одни сутки, но для исследования берут двадцать-пятьдесят миллилитров ее. Для разных возрастов существуют индивидуальные нормы концентрации этого вещества в моче:

Так, для детей младше года нормой считается 71-177 микромоль в сутки;
Дети старше года, но младше 12 лет – 71-194;
Дети от 12 лет – 71-265;
У мужчин – 124-230;
У женщин – 97-177.

У людей преклонного возраста эти показатели значительно снижаются. Причины этого падения заключаются в атрофических изменениях мышечной ткани.

Количественный показатель креатинина в моче является критерием оценки работы почек. Особенно важным диагностическим значение обладает такая характеристика, как соотношение его содержания в моче и в плазме крови. Также с помощью определения концентрации креатинина в моче врачи могут оценить степень токсического воздействия на организм некоторых лекарственных веществ, что позволяет подобрать их безопасную дозу и контролировать процесс лечения. Однако, повышенный креатинин в моче не всегда говорит о заболевании, есть ряд состояний, когда причины такого изменения не носят угрожающего здоровью характера.

Физиологические состояния, при которых отмечается повышенный креатинин в моче:

Процесс заживления переломов проходит на фоне усиленной регенерации мышечной и костной ткани, что требует больших затрат энергии. А ее освобождение влечет за собой повышенное образование креатинина, избыток которого выводится почками.

Питание с большим содержанием белков. Главный источник белка – мясо сельскохозяйственных животных, которое, по сути, является той же мышечной тканью. Что обеспечивает повышенный показатель креатинина в организме за счет его поступления извне.

Длительные и интенсивные физические нагрузки. Для обеспечения мышечных волокон энергией необходимо преобразовать большое количество креатинфосфата, а при этом освобождается повышенное количество креатинина.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Применение антибиотиков тетрациклиновой группы, сульфаниламидных лекарственных препаратов, аскорбиновой кислоты в больших дозах, препаратов, в состав которых входит ибупрофен, способно привести к временному повышению концентрации креатинина в крови и моче.

Патологические состояния, при которых повышен креатинин в моче:

Недостаточная функция щитовидной железы;
Нарушение работы гипофиза;
Сахарный диабет;
Инфекционные болезни в остром периоде;
Травмы вследствие раздавливания мягких тканей;
Болезни, вызванные длительным воздействием ионизирующего излучения и высоких температур;
Недостаточное количество витамина Е в организме;
Болезненные состояния, сопровождающиеся судорогами.

Состояния, при которых отмечается пониженный креатинин в моче:

Длительные голодания или диеты с недостаточным количеством животного белка;
Ранние сроки беременности, для которых характерны явления токсикоза;
Применение кортикостероидных препаратов;
Склонность к отекам, асцит;
Болезни кроветворения;
Гиперфункция щитовидной железы.

Методы снижения количества креатинина в моче и крови

Контролировать употребление соли. Большое употребление этого продукта способствует задержке жидкости и повышению артериального давления. Что неизменно увеличивает креатинин. Из рациона питания следует исключить соленья, маринады, консервированные продукты.
Уменьшить количество потребляемого белка животного происхождения (мясо, молоко и продукты их них), за счет преобладания растительных белков.
Осторожно относиться к продуктам, богатым фосфором, они затрудняют работу почек. Избегайте использования кабачков, тыквы, сыров, сои, морепродуктов.
Следите за уровнем калия в организме. Больные почки не могут вывести повышенный состав этого вещества, поэтому он откладывается в тканях мышц и нарушает их работу.

Надо избегать употребления сухофруктов, шпината, картофеля, бананов.

Не используйте биологические добавки, в состав которых входит креатинин. Такие пищевые компоненты часто используются спортсменами для наращивания мышечной массы. Такие продукты улучшают работу мышц, но во время их использования повышен креатинин в крови.
Потребляйте достаточное количество чистой воды. Для здорового человека необходимо выпивать ежедневно 1,5-2 литра простой воды. Она помогает растворению «отходов» обмена веществ и выводу их из организма. Однако, если точно известно, что у человека присутствует патология почек, то прием жидкости должен составлять не более 1-1,2 литра в сутки или на 100-200 миллилитров более того, что пациент выделяет за сутки с мочой.
Выбирайте такой вид физической активности, который не отличается значительной интенсивностью (йога, ходьба). При активном сокращении мышечных волокон освобождается креатинин. При большой его концентрации в крови и моче этого надо избегать.
Не отказывайте себе в полноценном отдыхе. В период сна замедляются все метаболические процессы, и креатинин выбрасывается в кровь в незначительном количестве, что позволяет почкам эффективно его утилизировать.
Следите за уровнем своего артериального давления. Гипертония негативно отражается на работе почек и может способствовать тому, что уровень креатинина будет повышен.
Пройдите полноценное медицинское обследование – надо найти причины, вызвавшие подобный дисбаланс. Очень часто это связано с серьезными заболеваниями, требующими полноценного и длительного лечения.

Креатин в моче

Повышенный креатинин в моче у мужчин

Оглавление:

Креатинин в моче

Диагностическое значение

Методы диагностики

Норма

Отклонения от нормы

Повышен

Понижен

Повышенный в моче креатинин

Креатинин в суточной моче

Моча и креатинин

Общие сведения

Нормы и отклонения

Что влияет на показатель

Как правильно сдать анализ

Способы определения

Креатинин в моче

Нормы креатинина в моче

Причины повышенного креатинина в моче

Пониженный креатинин в моче

Креатинин в моче: норма, причины отклонений, диагностика и лечение

Норма креатинина в моче

Когда назначают анализ

О чем говорит повышенный креатенин?

О чем говорит пониженный креатенин?

Как подготовиться к сдаче креатинина в моче?

Диагностика и лечение

Креатин в моче

Общие сведения

Показания для исследования

Норма показателей креатинина в моче

Какие тесты определяют уровень вещества?

Уровень вещества в моче повышен: каковы причины?

Низкий показатель: в чем причина?

Как лечить?

Причины повышенного креатинина в моче

Этиологические факторы повышенного уровня креатинина

Этиологические факторы пониженного уровня креатинина

Соотношение альбумина и креатинина в моче

Лечебные мероприятия

Другие статьи по теме:

Популярные статьи

Креатинин. Что за вещество креатинин? Причины и симптомы повышенного креатинина. Анализ на креатинин. Лечение повышенного креатинина

Что такое креатинин?

За что отвечает и откуда берется креатинин в организме?

Что такое клубочковая фильтрация?

Что показывает креатинин?

Симптомы высокого креатинина

Чем опасен высокий креатинин?

Анализ на креатинин

Где и как сдавать анализ на креатинин?

Нужна ли подготовка к сдаче крови на биохимический анализ?

Методы определения креатинина (тест полоски, по Кокрофту-Голту, метод Яффе, проба Реберга, пробы в разовой и суточной моче)

Какие единицы измерения уровня креатинина в плазме и моче?

Норма креатинина у мужчин, женщин и детей

Нормальные показатели креатинина в разном возрасте (таблица возрастов)

Какая формула расчета для клиренса креатинина (калькулятор)?

Расшифровка соотношения белка и креатинина (индекс)

Причины высокого креатинина в крови и моче

При каких болезнях повышается креатинин?

Гломерулонефрит

Пиелонефрит

Острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН)

Гепатит

Онкологические заболевания (рак) и химиотерапия

Почему креатинин повышен во время беременности?

Повышается ли креатинин при сахарном диабете?

Влияет ли диета на уровень креатинина (какие продукты питания)?

Влияет ли трансплантация (пересадка) или удаление почки на уровень креатинина?

Что делать, если креатинин повышен у спортсмена?

Лечение при повышенном креатинине

Гемодиализ

Какие таблетки и лекарства пить, если креатинин повышен или понижен?

Как снизить содержание креатинина народными средствами?

Нужно ли повышать креатинин?

Оставить отзыв

Креатинин в моче: норма у мужчин, женщин и детей

Нормальные показатели креатинина