Кортизол норма у женщин в мкг дл

Уровень кортизола у женщин - норма, что влияет, лекарства

Синтез кортизола в организме осуществляется надпочечниками, а точнее корой этого органа. Этот гормон относится к производным глюкокортикоидов, которые призваны оказывать различные эффекты, основным из которых является регуляция обмена веществ. Содержание кортизола в моче и крови – важный диагностический показатель для верификации болезней эндокринной системы у женщин. Кортизол в крови ответственен за ряд биохимических реакций при стрессе, что в конечном итоге ведёт к хроническим заболеваниям внутренних органов и репродуктивной системы.

Кортизол – что это такое

Молекула гормонов класса глюкокортикоидов является по своей структуре стероидной. Стероиды оказывают непосредственное влияние на обмен веществ: белков, жиров, углеводов.

Гормон в организме образуется из холестерина. Химическая реакция, в ходе которой он образуется из холестерина, регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ) – он вырабатывается передней долей гипофиза. Принцип регуляции – отрицательная обратная связь. Пониженный уровень АКТГ влечёт повышение уровня кортизола и наоборот. Гипофиз является «железой всех желез», поэтому выработка его полностью зависит от работы гипофиза.

Синтезированный гормон в надпочечниках тотчас попадает в кровь, где соединяется с белковой транспортной формой – транскортином. Транскортин образуется в печени.

Нормальный уровень кортизола в крови приводит к следующим эффектам:

В мышечной, жировой ткани, а также в лимфатической и соединительной гормон подавляет образование глюкозы из аминокислот.
В печени – поднимает скорость синтеза глюкозы. В результате такого действия вещества в крови повышаются уровни глюкозы как натощак, так и после еды.
Снижение уровня синтеза гликогена в мышцах – ещё один путь повышения глюкозы в крови за счёт влияния данного вещества, так как гликоген образуется из глюкозы.
Также он способен увеличивать распад жиров, а жировая ткань также является источником сахара.

Суммированные эффекты у человека:

Повышенный уровень кортизола наблюдается при стрессе – этот гормон первым реагирует на эмоциональный всплеск и запускает каскад защитных реакций. Иначе его называют «гормоном стресса».
Действует обратно инсулину – повышает уровень сахара в крови.
При повышенном содержании кортизола возрастает уровень холестерина и липидов ввиду их разрушения.
Если повышен кортизол, то в организме задерживается вода, натрий, а вымывается калий и кальций.
Завышенный уровень гормона ведёт к сильному спазму сосудов, увеличивает диурез.
Высокий уровень гормона снижает иммунную реактивность, что объясняет противовоспалительный и антиаллергический эффект. Данное свойство используется в фармации для изготовления препаратов на основе этого вещества.

Уровень кортизола у женщин в утреннее время суток максимален, а вечером минимален. Во время беременности продукция его возрастает на порядок.

Анализы на кортизол у женщин – как сдавать

Определение содержания гормона в организме проводится в венозной крови, моче и слюне. Уровень оценивается как в единицах СИ – нмоль/л, так и в традиционных единицах – мкг/дл, мкг/л и других.

Когда сдавать кровь?

Сдать анализ крови необходимо в дневные часы (с 10 до 14 часов дня), так как утром содержание вещества максимально, что может исказить результат.

На какой день менструального цикла проводится исследование?

Уровень исследуемого гормона не зависит от дня цикла, поэтому сдать анализ можно в любой день.

Как правильно сдать кровь?

Чтобы правильно сдать анализ, к нему необходимо подготовиться. На интерпретацию результата влияет целый перечень факторов:

Сдавать анализ на кортизол необходимо натощак.
За 12 часов до сдачи полностью исключают пищу, содержащую животные жиры.
Допускается стакан чистой негазированной воды за час до исследования.
За 4 часа до сдачи исключают курение.
Накануне не употребляют спиртное.
Анализ крови на кортизол подразумевает минимизацию эмоциональных перепадов за сутки до исследования.

Норма кортизола в крови у женщин

В крови до полудня – от 138 нмоль/л до 690 нмоль/л, а в дневные часы составляет половину нормы от утренней. В традиционных единицах измерения эти значения выглядят так: от 4,7 мкг/дл до 23,2 мкг/дл. Во время беременности уровень гормона постоянно увеличивается от 206 нмоль/л до 1141 нмоль/л, или от 7,5 мкг/дл до 41,4 мкг/дл.

Кортизол в слюне – норма

Если исследование проводят утром, то норматив следующий: менее 19,1 нмоль/л или 0,7 мкг/дл; в обед: менее 11,9 нмоль/л или 0,4 мкг/дл; вечером: менее 9,4 нмоль/л в среднем или 0,3 мкг/дл.

В каких случаях следует провести исследование

Если лечащий врач подозревает проблемы функционирования гипоталамуса и гипофиза, а также коры надпочечников. На это могут указывать симптомы:

Бесплодие.
Избыточное оволосение.
Сбой менструального цикла.
Мультифолликулярные яичники по УЗИ.
Повышение артериального давления.
Отёки.
На гормональный сбой может указывать снижение иммунитета: частые ОРВИ, затяжное их течение, хронизация инфекций.
Ожирение.
Снижение веса.
Депрессия.

Для идентифицирования синдрома Кушинга врачи проводят тест: пациенту выполняют инъекцию дексаметазона в низкой дозировке, если падения до нормальных значений не произошло, значит возрастает вероятность наличия болезни.

Расшифровка исследования крови – результат выше нормы

Повышенный кортизол у женщин сопровождает следующие причины и симптомы:

Гормон кортизол повышен при аденоме гипофиза.
Аденома коры надпочечников либо другая опухоль данного органа сопровождается ростом этого показателя.
Если у пациентки отмечаются такие симптомы, как: частые переломы трубчатых костей, длительное заживление различных ран, увеличение веса, лунообразное лицо и его гиперемия, стрии на коже, горбик в области задней поверхности шеи, отсутствие месячных, избыточное оволосение – это признаки повышенного кортизола, которые указывают на наличие синдрома Кушинга.
Гиперплазия коры надпочечников.
Цирроз печени.
Синдром поликистоза яичников.
Гипотиреоз.
Депрессия.
ВИЧ.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Некоторые препараты способствуют повышению уровня кортизола в крови: противозачаточные средства, противоэпилептические лекарства, аспирин, бензодиазепин, церукал, кломипрамин, фуросемид, эстрадиол, интерферон, налоксон, ранитидин, спиронолактон.

Многих пациенток интересует, почему повышен кортизол при синдроме поликистозных яичников. У такой распространённой патологии, как СПКЯ, существует две причины повышения мужских половых гормонов: яичниковая и надпочечниковая. При надпочечниковой гиперандрогении наблюдается повышение кортизола и других веществ, продуцируемых данным органом. Для верификации диагноза также исследуется тестостерон у женщин.

Расшифровка исследования крови – результат ниже нормы

Недостаток кортизола наблюдается в следующих ситуациях:

Причиной сниженного гормона у женщин может стать болезнь Аддисона, симптомы которой следующие: похудание,
Врождённая недостаточность надпочечников может стать причиной уменьшения продукции гормона.
Терапия глюкокортикоидами означает снижение концентрации исследуемого показателя в крови.
При адреногенитальном синдроме наблюдается дефицит кортизола.
При похудании наблюдается процесс снижения гормона надпочечников.
Если пациентка принимает препарат, понижающий кортизол (дексаметазон, индометацин, морфин, рифампицин, преднизолон, противогрибковые лекарства, препараты, снижающие холестерин).

С целью верной трактовки результатов анализов их необходимо сдавать с интервалом в несколько дней.

Следует сказать своему лечащему врачу о приёме лекарств, снижающих или повышающих данный гормон.

Свободный кортизол в моче и расшифровка анализа

Современные лаборатории оснащены оборудованием, позволяющим оценить уровень свободного гормона в моче. Для подтверждения синдрома Кушинга этот тест используется в первую очередь, как самый точный. Содержание свободного гормона в урине наиболее верно отражает уровень несвязанного с транскортином вещества. У больных, как правило, в 96% случаев свободный гормон в моче возрастает в разы.

После выброса надпочечниками гормона в кровь он начинает постепенно распадаться. Период полураспада длится 70-90 минут. Затем вещество окисляется с формированием 17-кетостероида. Данный метаболит – 17КС – выделяется вместе с мочой.

Если врач подозревает повышение кортизола у женщины, то назначается анализ мочи на содержание его метаболита 17-КС. Норма у женщин кортизола в суточной моче в зависимости от единиц измерения:

4,1-176 мкг/сутки;
У беременных от 12 мкг/сутки до 528 мкг/сутки.

Повышение содержания 17-КС в моче наблюдается в следующих ситуациях:

Опухоли надпочечников (характерен выраженный избыток кортизола).
Гиперплазия коры надпочечников (умеренное возрастание).
При беременности кортизол выше нормы пропорционально сроку.
При стрессе.

Низкий уровень кортизола или 17-КС в моче наблюдается в следующих случаях:

Недостаточная функция передней доли гипофиза.
Болезнь Аддисона (гормон кортизол понижен значительно).
Гипотиреоз.

При диагностировании расстройств эндокринной системы норма кортизола в моче и крови оценивается совместно с АКТГ.

Что делать, если кортизол не в норме

Уровень гормона надпочечника необходимо удерживать в границах нормы, так как понизить кортизол или повысить его содержание препаратами возможно, но такое лечение небезопасно для здоровья и может привести к серьёзным последствиям. Последствия лечения нарушения синтеза гормона могут стать причиной инвалидизации.

Как снизить уровень кортизола?

Сократить употребление кофеина.
Низкоуглеводная диета: ограничение приёма простых углеводов позволяет уменьшить уровень гормона быстро и эффективно (если заболевание ещё не перешло в хроническую стадию). При этом иногда назначаются сахароснижающие препараты.
Необходимо употреблять достаточное количество жидкости в виде простой воды (2 литра в сутки).
Приём витаминов группы В, кальция, магния, цинка – нормализует содержание гормона.
Лечение народными средствами традиционно применяется для снижения кортизола. Как правило, употребляют отвары из овса, мелиссы, зверобоя и ромашки.
Если уровень кортизола повышен у женщины длительно и уже привёл к хроническому заболеванию, то используется медикаментозное лечение. Среди способов лекарственной терапии применяются группы препаратов, искусственно снижающих продукцию гормона: Митотан, Аминоглютетимид. Применение этих препаратов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом.
Так как лечить доброкачественные опухоли гипофиза или надпочечников лекарствами бывает трудно, используют лучевую терапию.

Поиск причины и лечение СПКЯ надпочечникового типа проводит гинеколог-эндокринолог. Для лечения женского бесплодия применяются комплексы гормональных препаратов.

Как повысить уровень кортизола?

Так как нормализовать сниженный гормон народными или нетрадиционными средствами невозможно, используют только лекарственные препараты. Поднять кортизол можно только синтетическими гормонами или натуральными препаратами. Для достижение нормального содержания данного показателя используют, как правило, гидрокортизон.

Кортизол: норма у женщин

Кортизол – это гормон, который является основным глюкокортикоидом. Его секреция контролируется адренокортикотропным гормоном и меняется в течение дня. Роль этого гормона заключается в регулировании метаболизма углеводов, жиров, белков, ионов и воды. Итак, кортизол: норма у женщин.

Кортизол – гормон, вырабатываемый надпочечниками. Он играет важную роль в балансе глюкозы в крови и высвобождении сахара из резервов организма в ответ на запрос повышенной энергии. Кортизол также способствует обмену жиров и белков, липидов. Он играет противовоспалительную роль, участвует в регуляции сна и управлении стрессом.

Секреция кортизола привязана к фиксированному ритму: гормон достигает максимального значения между 6 и 8 часами утра, а затем постепенно уменьшается к вечеру, когда его уровень минимален. Таким образом, гормон кортизол выполняет в организме ряд жизненно важных задач. Рассмотрим их подробнее.

Антистресс

Кортизол - самый важный антистрессовый гормон организма, защищающий его от негативного воздействия высоких уровней стресса и обеспечивающий разумную корректировку в зависимости от внешних факторов, например, реакцию на опасность. Без кортизола человека нежизнеспособен, потому что стресс постоянно вокруг нас: начиная от утреннего недосыпания и заканчивая острыми и хроническими инфекциями.

Противовоспалительное действие

Кортизол участвует в воспалительных реакциях и оказывает мощное противовоспалительное действие. Благодаря этой функции воспаление в организме не слишком распространяется, а от небольшого его влияния большой беды не будет.

Иммунорегулятор

Кортизол тесно связан с иммунной системой. Его задача состоит в том, чтобы ограничить чрезмерную реакцию иммунного ответа организма на внешнее воздействие. Люди с высоким уровнем кортизола имеют более слабую иммунную систему.

Энергообеспечение

Кортизол помогает инсулину в контроле над уровнем сахара в крови. Стресс потребляет много энергии, что обеспечивается мобилизацией сахара. Через его уровень в крови лифтинговый эффект кортизола гарантирует, что в организме при необходимости быстро высвободится достаточное количество энергии.

Воздействие на сосуды

Кортизол оказывает суживающее воздействие на сосуды, таким образом, срабатывает эффект повышения кровяного давления. Поэтому люди с низким уровнем кортизола склонны к пониженному кровяному давлению.

Гормон кортизол: норма у женщин

Как уже было сказано, уровень кортизола в крови колеблется в течение дня. Причем его концентрация может определяться как в плазме крови, так и в слюне или анализе мочи. Среди мужчин, женщин и детей, нормальные значения уровня кортизола в крови составляют:

Максимальная утренняя концентрация в сыворотке крови равна 45-225 мкг/л. В дневное время, между 15 и 17 часами, уровень снижается до 30-165 мкг/л.
Концентрация в слюне около восьми утра составляет от 0,15 до 1,00 мкг/дл, а в 22 часа – от 0,07 до 0,22 мкг/дл.
Нормальная концентрация кортизола в анализе мочи, собранном в течение 24 часов, составляет от 21 до 150 мкг/л.

Как правило, для объективного анализа используют венозную кровь, отобранную в локтевом сгибе. Образец крови должен быть быстро обработан и заморожен перед анализом. Сдача анализа проводится утром во время максимальной секреции гормона - от 7 до 9 часов утра, в расслабленном состоянии пациента и при минимальном влиянии стресса и физической нагрузки.

Таким образом, нормальные значения кортизола в крови у женщин в зависимости от времени отбора проб материала выглядят так.

Время отбора проб, час	Норма кортизола у женщин, мкг/дл	Значение, мкг/л
8	10-25	100-250
12	7-17	70-170
16	6-11	60-110
20	4-9	40-90
24	2-7	20-70

Отклонения от нормы и связанные с ними опасности

Уровни кортизола повышены при стрессе, гипогликемии и беременности. К высоким значениям концентрации гормона также приводит гиперактивность надпочечников, которая может возникнуть, например, при опухоли их коры. Но есть и другие причины повышенных значений гормона:

секретирующие опухоли;
адренокортикальные опухоли;
алкоголизм;
депрессия;
избыточный вес, ожирение;
аденома надпочечников;
анорексия;
цирроз печени;
психоневрологические заболевания;
состояние шока;
инфаркт миокарда;
инсульт.

Мы уже упоминали, что активность коры надпочечников по синтезу кортизола стимулируется адренокортикотропным гормоном, который вырабатывается гипофизом. Опухоль гипофиза может вызвать слишком большое производство этого гормона, что, в свою очередь, провоцирует повышенный уровень кортизола в крови. При патологически повышенных уровнях кортизола речь может идти и о синдроме Кушинга, когда в коре надпочечников увеличивается продуцирование гормонов, обусловленное гиперплазией гипофиза или его опухолью.

Уровень кортизола может быть слишком низким, когда надпочечники не функционируют должным образом. Это происходит при недостаточности надпочечников вследствие болезни Аддисона или если гипофиз вырабатывает слишком мало адренокортикотропного гормона.

Также причиной низких значений кортизола могут быть:

врожденные гиперплазии коры надпочечников;
повышенное образование андрогенов;
лечение с применением гормональных средств - кортикостероидов.

Например, различные формы кортизона могут быть использованы в качестве лекарственных средств для лечения таких патологий, как аллергии, ревматические заболевания или астма.

Кортизол повышен у женщин. Причины, симптомы, последствия, лечение в домашних условиях

Гормон кортизол выбрасывается в кровь сразу в очень больших дозах, в десятки раз превышающих объем прочих гормонов, вырабатываемых организмом. А потому его повышенное количество оказывает огромное влияние на здоровье. Причины и симптомы превышения нормы кортизола в крови у женщин специфичны.

Значение кортизола для женского организма

Одним из значимых эндокринных органов человека являются надпочечники. Они расположены на верхних полюсах обеих почек. От функционирования данного органа зависит, насколько адекватно человек реагирует на стрессовые ситуации, насколько быстро он может адаптироваться в неблагоприятных условиях.

В пучковой зоне коры надпочечников образуются глюкокортикоиды – гормоны, подавляющие аллергические и иммунные реакции, снижающие уровень воспаления в организме. Одним из них является кортизол.

Кортизол – важнейший участник углеводного обмена в организме. Его основной функцией считается сохранение энергии даже при внезапных стрессовых ситуациях.

Гормон стимулирует распад глюкозы для того, чтобы сделать запас гликогена в печени человека. Именно эти энергетические ресурсы расходуются во время повышенной опасности.

Функции кортизола:

Сохранение глюкозы в мышцах при активизации ее распада в других органах. Эта функция позволит максимально активизировать мышцы при необходимости физической реакции на обстоятельства: драться с целью самозащиты либо быстро покинуть опасное место, убежать.
Нормализация давления при учащенном пульсе – еще одна защитная функция гормона. Это позволит минимизировать вероятность сердечного приступа во время стресса.
Проясняются мысли, активизируется работа мозга. Действие гормона способствует максимальной умственной концентрации на появившейся проблеме.
Кортизол нормализует функционирование печени, является естественным гипоаллергенным и противовоспалительным веществом, понижающим иммунный ответ организма на внешние раздражители.
При развитии малыша в утробе матери кортизол участвует в формировании легких младенца.

Причины повышения уровня кортизола

Кортизол повышен у женщин (причины данного явления кроются в стрессах, так как секрет коры надпочечников относится к стрессовому гормону) сразу при возникновении непредвиденной ситуации.

За доли секунды в мозгу (сначала в гипоталамусе, а затем в ответ в гипофизе) образуются специальные секреты, провоцирующие выброс кортизола надпочечниками. Рецепторы, реагирующие на присутствие кортизола, обнаружены во всех органах и тканях человека.

Для организма ситуацией стресса может стать:

нехватка пищи, в том числе во время диет;
обстоятельства, вызывающие страх;
усиленные физические нагрузки, особенно дольше 60 мин;
тревога и волнение накануне спортивных соревнований или перед экзаменами;
сложные ситуации и неприятности, связанные с трудовой деятельностью;
воспаление;
все виды травм;
беременность, во время которой уровень кортизола может повыситься в 2-5 раз.

Постоянное завышенное количество кортизола в крови свидетельствует о наличии хронических воспалительных процессов, перманентных стрессов в жизни человека, а также о возможных нарушениях гормонального фона.

При анализе состояния организма необходимо делать корректировку на повышенную эмоциональность женщины. Кроме того, увеличенные показатели можно получить при таких серьезных заболеваниях, как цирроз печени или тяжелая почечная патология. Существенное влияние на содержание кортизола в крови оказывает прием эстрогенов – женских половых гормонов.

Кортизол повышен у женщин (причины имеются в виду) может быть вследствие:

приема гормональных контрацептивов;
поликистоза яичников – заболевание, характеризующееся большим количеством кистозных образований;
злоупотребления алкогольными напитками и наркотическими веществами, курения;
депрессии.

Признаки и симптомы

В следующих случаях есть все основания для сдачи анализа на общий гидрокортизол:

Наблюдаются признаки слишком раннего полового созревания у подростка.
Снижение плотности костей вследствие остеопороза.
Истончение мышечной массы и беспричинная потеря веса.
Выраженное проявление акне в зрелом возрасте.
Существенное нарушение пигментации кожи.
Подавленное состояние, обусловленное снижением активности гормонов счастья (серотонин и дофамин) под воздействием высоких доз кортизола.
Незаживающие долгое время раны.

Для женщин характерными признаками повышенной секреции гормона стресса являются:

чрезмерный волосяной покров на теле (гирсутизм);
нерегулярный месячный цикл;
не поддающаяся лечению молочница;
постоянное желание съесть что-то сладкое и жирное.

Как проверить уровень кортизола

Чтобы определить концентрацию гормона стресса в крови можно сдать следующие виды анализов:

моча, собранная за сутки – предназначена для исследования свободного кортизола;
кровь из вены – позволит вовремя выявить системные патологии в эндокринной и гормональной системах;
слюна – содержит свободные молекулы гормона стресса.

Как правильно сдать анализ на кортизол

Кровь из вены женщины сдают независимо от менструаций, анализ сдается натощак в утреннее время (не позднее 10 часов). Накануне сдачи крови исключается употребление алкоголя, недопустимы сильные физические или эмоциональные перегрузки.

В некоторых случаях возможно измерение уровня кортизола по анализу мочи, при этом исследуется вся урина, собранная за 24 часа.

Перед сдачей мочи на кортизол необходимо подготовиться следующим образом:

Не менее чем за 2 дня до сбора необходимо прекратить прием гормональных и мочегонных препаратов.
В день сдачи анализа исключается курение, излишние физические нагрузки, минимизируется возможность возникновения стрессовых ситуаций.
Вся моча собирается в чистую емкость, которая хранится в холодильнике.
Последняя порция мочи собирается в то же самое время, что и первая.

Чтобы более точно выявить суточные колебания гормона, исследуют анализ слюны. Забор материала производится в 8 утра натощак, второй забор происходит в период с 23.00 – 00.00. перед ночной сдачей анализа необходимо отказаться от еды не менее чем на 4 часа. Накануне забора слюны нельзя чистить зубы.

Норма кортизола.

Кортизол повышен у женщин (причины этого факта могут быть физиологическими) в ранние утренние часы с 6.00 до 8.00 утра. В этот период уровень кортизола в 2-5 раз превышает вечерний показатель.

При нормальных обстоятельствах концентрация гормона в течение дня постепенно снижается. В полночь отмечается наименьшая концентрация данного гормона в крови. Сон в дневное время является причиной временного повышения концентрации вещества сразу после пробуждения.

Нормальное количество кортизола в крови у женщин в зависимости от времени суток:

Время суток	Кортизол, мкг/дл	Кортизол, нмоль/л
С утра до полудня	6,2 – 19,4	101,2 – 535,7
После 5 часов вечера	2,3 – 11,9	79,0 – 477,8

Диапазон нормальных показателей кортизола в крови имеет довольно большой разброс и варьируется в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей человека.

Нормы кортизола в крови:

Возраст	Нижнее допустимое значение, нмоль/л	Верхнее предельное значение, нмоль/л
младше 1 года	28	966
1 год – 5 лет	28	718
6 – 10 лет	28	1049
10 – 13 лет	55	690
14 – 16 лет	28	856
старше 16 лет	138	635

Нормальным показателем кортизола в моче будет значение в пределах от 28,5 до 213,7 мкг в сутки. Верхнее допустимое значение показателя в утренней слюне – 19,1 нмоль/л; для вечернего анализа максимально допустимое содержание кортизола – 9,4 нмоль/л.

Последствия повышенного кортизола

Повышенный уровень кортизола у женщин может стать причиной развития патологических последствий. Одной из самых важных характеристик данного гормона является его длительное действие. После завершения стрессовой ситуации, уровень гормона в крови продолжает быть повышенным в течение некоторого времени.

Повышенный уровень кортизола у женщин и мужчин вызывает стрессы, которые, в свою очередь, наносят ущерб мозгу

У чувствительных людей череда проблемных ситуаций приводит к хроническому повышению кортизола в крови, вследствие чего постоянно учащен пульс, мозг работает в стрессовом режиме, изнашивается и стареет организм. Для пополнения запасов гликогена на переработку идет даже глюкоза из белковой мышечной массы.

В результате подобного длительного процесса может возникнуть кортизоловое ожирение, симптомами которого являются:

худые ноги;
истонченные мышцы;
скопления жира преимущественно на животе и на груди.

Кортизол и беременность

Переход в «аварийный» режим повышенной готовности в организме может произойти не только под влиянием стресса, но и при мыслях или воспоминаниях о нем. При этом происходит не только учащение сердцебиения и ускорение дыхания, но временно приостанавливаются такие важнейшие процессы, как пищеварение и восстановление организма.

Уровень стрессового гормона в организме беременной женщины начинает увеличиваться, начиная со второго триместра. В последние 2-3 недели беременности концентрация секрета кортизола в крови сопоставима с его уровнем у людей, страдающих меланхолической депрессией или болезнью Иценко-Кушинга.

Так, показатель гормона у взрослой небеременной женщины составляет от 0 до 25 мкг/дл. В первом триместре приемлемый уровень вещества колеблется в пределах от 7 до 19 мкг/дл, второй триместр характеризуется диапазоном 10-42 мкг/дл, третий – от 12 до 50 мкг/дл.

Повышение кортизола в самом начале беременности вызвано необходимостью защиты растущего плода от иммунитета матери, для подавления ее иммунной реакции на новый организм, закрепляющийся в матке. Повышение концентрации секрета в крови женщины к концу беременности делает ее более стрессоустойчивой.

Так, в ходе экспериментов обнаружено, что при погружении рук в ледяную воду у беременных женщин на последних сроках не произошло всплеска гормона стресса, он сохранился на прежнем (постоянно повышенном) уровне.

К какому врачу обращаться

Для приведения гормонального фона в норму необходима консультация врача-эндокринолога. Он занимается исследованием уровня различных гормонов в организме, а также анализом функционирования желез и тканей, производящих эти гормоны. При выявлении отклонений в уровне кортизола врач будет проверять правильность работы коры надпочечников.

Медикаментозное лечение при повышенном кортизоле

По результатам обследования эндокринолог может поставить диагноз «гиперкортицизм», который характеризуется избыточным производством гормонов надпочечниками.

В острых случаях может быть назначена гормональная терапия, которая составляется врачом, исходя из причин повышения гормона стресса. Гормональные препараты относятся к сильнодействующим лекарствам, обладающим множеством побочных эффектов, и потому назначаются только в крайних случаях в очень ограниченных дозах.

Функцией блокировки кортизола обладают некоторые негормональные препараты:

Кленбутерол – относится к действенным лекарствам против астмы, одновременно может блокировать гормон стресса.
Гидроксиметилбутират – относится к производным лейцина (активаторам мышечного роста).
Кортидрен.

Злоупотребление блокаторами без предварительной консультации с врачом может привести к нарушению гормонального равновесия в организме, что станет толчком для развития многих сопутствующих заболеваний.

Диета

При установлении повышенной концентрации кортизола в организме рекомендуется изменить привычки в питании, которые могут существенно сгладить кортизоловые всплески:

Достаточное содержание белковой пищи в рационе избавит организм от потери мышечной массы на фоне повышенного гормона стресса. Яйца, рыба, птица, мясо должны стать базовой составляющей рациона, в то время, как продукты, имеющие высокий гликемический индекс (сахаросодержащая пища, белая мука) должны быть полностью исключены.
Чрезмерная выработка кортизола часто является нормальной реакцией организма на слишком большое количество эйкозаноидов – производных омега-6 жирных кислот. Диетический баланс следует скорректировать в сторону увеличения омега-3 жиров, включив в меню жирную дикую рыбу и существенно снизив количество потребляемых омега-6 в виде растительного масла и жиров животного происхождения.
Витамин С относится к натуральным антиоксидантам и антидепрессантам, его регулярное употребление, даже в виде аскорбиновой кислоты, уменьшает секрецию кортизола. В рацион следует включать большое количество свежих овощей и фруктов, а также чай из шиповника.
Кофеин и энергетические напитки приводят к постоянным выбросам кортизола, поэтому следует максимально снизить их количество в рационе.
Обезвоживание организма, которое может незаметно наступить, если в питании отсутствует чистая вода, приводит к повышению концентрации стрессового гормона. Оптимальное количество воды в сутки составляет 8 стаканов. Чай и кофе обладают мочегонным эффектом, злаки и сухофрукты забирают много жидкости, разбухая в кишечнике, а потому дополнительный прием воды организму физически необходим.
Для нормализации гормонального фона следует питаться регулярно, не пропуская приемов пищи. Голод ведет к выбросу кортизола.

Особенности режима

Кортизол повышен у женщин (причины данного обстоятельства в значительной физической и эмоциональной нагрузке), которые не имеют возможности полноценно отдохнуть.

Для нормализации работы коры надпочечников следует придерживаться указанных правил:

Обеспечить нормальный сон продолжительностью 7-8 часов, желательно засыпать до 23.00.
Ежечасно прерываться от тяжелого физического или умственного труда, небольшой отдых снимает напряжение.
Научиться расслабляться. Не менее 3 раз в неделю по 30 минут необходимо проводить в абсолютно спокойном состоянии, абстрагируясь от проблем. Это может быть медитация, принятие ванны, молитва.
Смех и веселье дают организму эмоциональную разрядку, полезно приятное общение в непринужденной обстановке, просмотр веселого фильма.
Спокойные физические занятия, не приводящие к учащению пульса, угнетают кортизол. К ним относятся пилатес, йога, ходьба на свежем воздухе.
Приятные звуки и любимая музыка способствуют расслаблению.

Рецепты народной медицины

Корень солодки следует принимать в виде водного настоя по 1 ст.л. от 3 до 5 раз в день. Для приготовления средства нужно 10-15 г сырья залить кипящей водой в объеме 200 мл и настоять 20 минут. Настой процеживают. Солодка содержит фермент, блокирующий кортизол.

Спиртовая настойка родиолы розовой (она же красная щетка) принимается 2-3 раза в сутки по 10-15 капель. Прием БАДа осуществляется за четверть часа до еды. Минимальный курс – 10 дней. Растение обладает общеукрепляющими свойствами и подавляет секрецию кортизола.

Что нельзя при повышенном кортизоле

При проблемах с засыпанием и пробуждением не следует прибегать к помощи алкоголя и кофе – ситуация только ухудшится.

Любые стрессы в данный период опасны для здоровья, их следует максимально избегать и стараться быстро успокаиваться. Не следует заниматься усиленными тренировками дольше 45 минут. При превышении рекомендуемой продолжительности тренировок организм начинает вырабатывать дополнительные дозы кортизола.

Баланс гормонального состояния у женщин является залогом хорошего здоровья, сохранения молодости и прекрасной памяти. Причиной нарушений в организме может стать повышенный кортизол. Важно научиться справляться со стрессами и вести здоровый образ жизни, стремясь к позитивному настрою.

Автор: Елена Жукова.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про гормон кортизол

Что такое кортизол и что влияет на его выработку:

Норма кортизола у женщин и мужчин

Кортизол (гидрокортизон) – это гормон, относящийся к группе глюкокортикоидов. В норме он секретируется корой надпочечников. По праву кортизол считается одним из важнейших гормонов человеческого организма, так как он регулирует метаболизм в стрессовых ситуациях, определяет уровень артериального давления и участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

Синтез кортизола в организме подчинен адренокортикотропному гормону, синтезируемому гипофизом (отделом мозга). Эти два соединения связаны по принципу обратной связи: чем больше АКТГ, тем меньше гидрокортизона и наоборот. В клинической практике анализ на уровень гидрокортизона в крови, моче и слюне используется для диагностики и контроля над лечением нарушения работы надпочечников – синдрома Иценго-Кушинга. Поэтому важно знать норму кортизола в организме, чтобы суметь опознать развитие патологии.

Определение нормы гидрокортизона проводится с помощью конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. В качестве материала для исследования может использоваться венозная кровь, слюна или моча. Перед анализом пациент должен пройти определенную подготовку:

важно осознавать, что прием гормональных препаратов повлияет на результат исследования, поэтому стоит приостановить потребление соответствующих лекарств за двое суток до исследования и информировать об этом врача;
стоит избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок перед тестом;
нельзя принимать алкоголь перед исследованием (особенно при заборе слюны);
важно воздержаться от курения за полчаса до анализа.

Уровень гидрокортизона в крови испытывает суточные колебания, поэтому разделяют исследования, проведенные до полудня, после полудня и в вечернее время.

В таблице 1 представлены референсные значения гидрокортизона в зависимости от времени дня. Стоит отметить, что в клинической практике используются две размерности единиц концентрации: нмоль/л и мкг/дл (мг/дл). Чтобы перевести нмоль/л в мг/дл надо следовать формуле: нмоль/л = 0,0276*мг/дл Для простоты восприятия в таблице указаны концентрации в обеих размерностях. Норма данного гормона одинакова мужчин, женщин и детей.

Таблица 1. Норма содержания гидрокортизона в крови для мужчин, женщин и детей.

Время дня	Референсные значения гидрокортизона, нмоль/л	мг/дл
до полудня	101,2–535,7 нмоль/л	2,79–14,79 мг/дл
после полудня	69–345 нмоль/л	1,9–9,52 мг/дл
после 18–00	79,0–477,8 нмоль/л	2,18–13,19 мг/дл

Диагностическая значимость анализа на кортизол для женщин выше, чем для мужчин, так как у женщин уровень гидрокортизона может патологически повышаться не только во время стресса, но и при беременности (в два – пять раз). В процессе вынашивания плода содержание кортизола у женщины оказывает сильное влияние на плод. Поэтому перед исследованием важно установить беременность или исключить ее возможность.

У мужчин гидрокортизон опосредованно влияет на половую функцию, взаимно регулируя синтез тестостерона в организме. По этой причине представителям сильного пола также важно отслеживать уровень гормона стресса в крови и не отклоняться от референсных значений.

Стоит отметить, что из-за сильного суточного колебания содержания гидрокортизона, а также из-за широкого спектра возможных заболеваний, характеризующихся отклонением уровня гормона от нормы, самостоятельная диагностика и самолечение не рекомендуются. Бездумный прием гормональных препаратов, призванных регулировать гормональных баланс организма, может привести к ухудшению состояния и развитию патологий. В связи с этим расшифровкой результатов анализа крови, постановкой диагноза и назначением корректной терапии должен заниматься врач соответствующего профиля.

Во избежание развития патологий в хроническую стадию важно осуществлять профилактические осмотры и периодически консультироваться с врачом. При наличии опасных симптомов врач назначит вам анализ крови, мочи или слюны на содержание гормонов. Такая тактика контроля позволит вам быстро среагировать на отклонения уровня гидрокортизона от референсных значений и принять терапевтические меры. Не игнорируйте свое здоровье. Важно проходить исследование на гидрокортизон женщинам при беременности.