Белые жгучие выделения

Выделения у женщин

Влагалищные выделения — это одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу. Они могут быть вариантом нормы, обычным физиологическим процессом, а могут быть и проявлением заболевания. Иногда это просто реакция организма на изменение привычных для него условий, а иногда — запущенный патологический процесс.

Как отличить одно от другого? Когда стоит бить тревогу, а когда стоит успокоиться? Обо всем этом и пойдет речь дальше.

Нормальные выделения у женщин

В состав нормальных выделений из влагалища входят следующие компоненты:

цервикальная слизь — особая желеобразная субстанция, вырабатываемая клетками шейки матки;
клетки эпителия цервикального канала, которые сшулушиваются со стенок и выходят в просвет влагалища вместе со слизью;

микрофлора влагалища — это около десяти микроорганизмов, которые являются необходимыми и нормальными в определенном количестве и могут привести к заболеваниям, когда их становится слишком много. К этим микроогранизмам относятся палочки Дедерляйна, лактобактерии, небольшое количество стрептококков и бактероидов.

Нормальные выделения имеют строгую зависимость от фазы менструального цикла и окружающих условий. Также существует разница между выделениями у девочек пубертатного возраста и женщин.

Возрастные факторы

Нормальные выделения бывают разные — они могут отличаться и по цвету, и по консистенции и даже по запаху. Это зависит от ряда факторов — возраста, времени года, состояния здоровья, наличию или отсутствию сексуального контакта, стабильности окружающих условий.

Гормональный фон также меняется и выделения у девочек могут сильно отличаться в 13 и в 17 лет. В этом возрастном периоде они могут быть жидкими, беловатого цвета либо прозрачные с легким кислым запахом.

После начала половой жизни у женщины устанавливается цикличность изменения количества и качества выделений. Об этих изменениях речь пойдет ниже.

В возрасте после 45 лет, ближе к наступлению климактерического периода, могут меняться и это очень индивидуально. Контроль процесса должен осуществлять гинеколог.

После 60 выделения зачастую исчезают, а их внезапное появление может говорить о заболеваний вплоть до онкологических.

Физиологический фактор

Количество и качество выделения зависит от фазы менструального цикла. Это обусловлено состоянием слизистой оболочки цервикального канала, гормональным фоном и изменениями вышеупомянутой микрофлоры. Гормональный фон представлен изменением соотношения эстрогена и прогестерона, а также колебаниями в количестве некоторых других гормонов.

В первой фазе менструального цикла выделения не обильные, всего 0,06-0,07 миллилитров, внешне это определяется в виде следа на нижнем белье с диаметром 4-5 сантиметров. По консистенции они напоминают воду или прозрачную слизь. В норме допустимы примеси в виде небольших комочков, не более 2 мм в диаметре, эти комочки могут бесцветными или желтоватыми. Запах их имеют кисловатый.

Следующая фаза — овуляция. Это важное изменение в организме, во время которого яйцеклетка выходит и становится возможным оплодотворение. Этот период характеризуется значительным увеличением объема выделений, до 5 мл в сутки. Консистенция становится вязкой и тягучей. Меняется и цвет — он может варьироваться от прозрачного до желтого. Запах не меняется. Увеличивается и диаметр пятна на ежедневной прокладке или нижнем белье. Из за обильного выделения слизи женщина может ощущать дискомфорт, связанный с постоянным увлажнением половых губ.

Вторая фаза наступает сразу после овуляции и знаменуется дозреванием желтого тела. Меняется эстрогеново-прогестероновый индекс. Выделения во вторую фазу становятся более вязкими, похожими по текстуре на крахмальный кисель. Цвет обычно не меняется. Диаметр пятна на трусиках — около сантиметра. Запах может быть немного более кислым.

Непосредственно перед менструацией выделения становятся обильными, консистенция становится более густой, кремообразной. Запаха предменструальные выделения не имеют. Никаких дополнительных ощущений (зуда или жжения) они не должны вызывать.

Менструальные выделения — это особый вид. Это полноценное кровотечение, после которого в организме происходит естественное обновление крови. Явление полезное и здоровое.

Менструальная кровь имеет три важные характеристики, определяющие ее как нормальную:

Она имеет яркий алый цвет, темнея к концу менструации.
Она имеет специфический запах, сладковатый и усиливающийся ко второй половине месячных.
Кровь не сворачивается.

Могут быть и отклонения от этого, но нормальными они считаются лишь в случае отсутствия гормональных сбоев и экстрагенитальных патологий. Например, в конце месячных с кровью могут выходить сгустки темно-красного цвета. Это для некоторых женщин считается нормальным.

Сексуальный фактор

Отдельно стоит остановиться на зависимости нормальных выделений от половой жизни. До начала половой жизни выделения относительно стабильны, так как гормональный фон ровный и у него нет причин меняться.

При состоявшейся половой жизни после половой акта нормальными считаются жидкие выделения с небольшим количеством сгустков. Если половой акт был незащищенный, вместе с естественной смазкой из половых путей могут выделялся остатки спермы в виде комочков белого цвета. Это считается нормой.

Отдельным видом выделения является влагалищная смазка во время возбуждения. Это нормальная реакция, свидетельствующая о нормальном функционировании желез. Смазка обычно не имеет запаха и прозрачная, тянется длинными нитями, вязкая.

Патологические выделения

В зависимости от различных факторов, как физиологических, так и психологических, выделения могут отличаться от нормальных и быть то ли реакцией, то ли симптомом. Это может быть сильный стресс, смена климата, длительная поездка, простуда или незащищенный секс. Одним из ключевых симптомов, определяющих патологический процесс в организме женщины являются выделения и их характеристика.

Белые выделения у женщин

Влагалищные выделения белого цвета в гинекологии носят название «бели». О том, какие бели являются нормальными речь шла выше. Однако в ряде случаев их характер и количество может меняться – это симптом заболевания.

В состав белей входят вышеописанные слизь, палочки Дедерляйна и отлущивающийся эпителий, а также условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Когда количество даже условно патогенных микроорганизмов становится чрезмерным, белей может стать слишком много или изменится их консистенция.

Обильные белые выделения

Это те выделения, количество которых больше 5 мл в день. Они чаще являются следствием чрезмерной секреции железами слизи, что в свою очередь говорит о наличии затяжного воспалительного процесса. Слизь призвана изолировать пораженный участок, а белый цвет ей придают лейкоциты и лимфоциты – вестники воспаления. Обычно эти выделения вызваны условно патогенными бактериями, неспецифическими. По консистенции они, жидкие, полупрозрачные и могут вызываться такими заболеваниями как эндометриоз, кисты яичников, воспалительные процессы в матке и придатках, вульвиты и вагиниты. Другие симптомы при этих заболеваниях могут быть смазаны – боли внизу живота, зуд, нарушение менструального цикла.

Пенистые белые выделения

Это очень специфический признак. Зачастую гинеколог подозревает трихомониаз при таком симптоме. Трихомонада – это очень подвижная бактерия, имеющая жгутики. Именно этими жгутиками бактерии как бы «взбивают» жидкость, содержащую продукты своего метаболизма, что способствует образованию пузырьков воздуха. Пенистые выделения также могут признаком вагинита, вызванного неспецифическим возбудителем. Оба заболевания сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом и раздражением слизистой оболочки влагалища.

Творожистые белые выделения

Это наиболее распространенный признак, свидетельствующий о наличии в микрофлоре влагалища колоний грибка рода Кандида. Выделения могут иметь цвет от снежно-белого до желтоватого. Они плотно прикреплены к слизистой оболочке и имеют вид наслоений на ней округлой формы. Периодически они отслаиваются и выходят в виде белых комочков творожистой ли кремообразной консистенции, довольно плотной. Сопровождается это все зудом и сухостью, кислым запахом и дискомфортом.

Почти прозрачные водянистые жидкие бели

Это очень нехороший признак. Если такие выделения случаются одноразово в период овуляции, то они могут быть вариантом нормы. Если же они регулярные и сопровождаются нарушениями менструального цикла, болями, зудом, слабостью – стоит незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Еще одним, менее серьезными заболевание с такими симптомами является кольпит и сальпингит, киста яичника с прорывом или полипоз.

Серо-белые выделения с неприятным рыбным запахом

Это первый признак бактериального вагиноза. Вызван такой цвет активностью бактерий, обитающих на слизистой оболочке влагалища. Это может возникнуть по причине сниженного иммунитета, стресса или заболевания. Обычно местная клиническая картина смазана – незначительные скачки менструального цикла, тянущие боли внизу живота.

Белые выделения – симптом патологии, но по одному этому признаку поставить диагноз невозможно. При появлении любых белых выделений стоит перестраховаться и сдать мазок на бактериоскопическое и бактериологическое исследование.

Желтые и зеленые выделения у женщин

Еще одним патологическим симптомом являются бактериальные выделение желтого и зеленого цвета. Общее для них то, что они представляют собой продукты гниения, иными словами – гной.

Как говорилось ранее, желтые выделения могут являться нормой, если они не имеют ярко выраженного желтого цвета, не имеют запаха и имеют жидкую консистенцию. В остальных видах желтый цвет – признак болезни.

Желтые выделения у женщин могут иметь различную консистенцию. Чем они гуще, тем более длительный воспалительный процесс имеет место. Стоит отдельное внимание уделять примесям – крови, гною, комочкам слизи. Также немаловажен цвет. Если бело-лимонный цвет нормален, то серо-желтый или зелено-желтый – признак гнойного воспаления.

Вызываются они условно патогенной микрофлорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой (она находится на всех слизистых оболочках), иногда более специфическими возбудителями – уреоплазмой, микоплазмой, хламидией. Любое бактериальное воспаление сопровождается образованием гноя – смести слизи, лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Желтые выделения нередко сопровождаются и другими симптомами – болью во время полового акта, резями при мочеиспускании, неприятным запахом из промежности, жжением половых губ, зудом, покраснением.

Зеленые выделения имеют те же причины и те же заболевания. Разница в давности и остроте процесса. Затянувшееся заболевание будет сопровождаться более выраженным проявлением.

Кровянистые выделения и кровотечение

Сразу стоит сказать, что появление крови в выделениях является нормальным только в период менструации. В остальных случаях это говорит о самопроизвольном прерывании беременности, наличии маточного кровотечения, онкопатологии.

Прожилки крови могут появляться перед менструацией, после нее в течение 1-2 дней. Если же это явление не прекращается – стоит немедленно ехать в больницу.

Коричневые выделения

Это тоже не нормально. Они могут говорить о том, что имело место повреждение сосудов, распад мягких тканей. Выделения темно коричневого цвета с болями и неприятным запахом могут говорить о том, что у вас внематочная беременность. Если же в них вы видите кровь или прожилки крови, то это свидетельствует о начавшемся или уже прогрессирующем заболевании. Скорее всего это эндометрит или эндометриоз. Самое серьезное заболевание, которое сопровождается коричневыми выделениями — это гиперплазия эндометрия. Также они могут быть симптомом полипа эндометрия или отслоения плодового яйца, в случае если вы беременны.

Выделения при беременности

Беременная женщина может наблюдать у себя выделения, отличные от тех, что описаны выше. Их характеристики зависят от срока и состояния здоровья матери и плода. Поэтому рассматривать их стоит с двух сторон — нормальные для беременной и те, которых быть не должно:

Норма

У женщин, еще даже не подозревающих о наступившей беременности, могут измениться выделения и это станет первым поводом для покупки теста. На ранних сроках их количество может увеличиться, часто они становятся прозрачно-белыми и тягучими, растягиваются между пальцами как яичный белок. Весь первый триместр такие прозрачные выделения являются нормальными, женщина обнаруживает их на нижнем белье в виде сгустков слизи. Они не имеют запаха и не вызывают никаких дополнительных симптомов.

Также на раннем сроке может быть минимальное кровотечение, которое возникает во время прикрепления эмбриона к стенкам матки. Однако знать наверняка, нормально ли это, без помощи опытного акушера-гинеколога невозможно.

Во втором триместре выделения особо не меняются. Могут быть чаще беловатыми или даже белыми. Последние стоит отличать от молочницы. Если их становится слишком много, стоит обратиться к гинекологу, так как кандидоз часто появляется у беременных.

Последний триместр может сопровождаться выделениями белого или прозрачного цвета (иногда желтоватого) любой консистенции — от жидких, как вода до густых и тягучих.

Патология

К сожалению, иногда беременность может протекать иначе. И тогда женщина может заметить у себя нехарактерные выделения.

Самое страшное, чего стоит опасаться — это кровянистые выделения или кровотечение, которое женщины нередко принимают за месячные во время беременности. Это говорит о начавшемся самопроизвольном прерывании беременности.

Также беременность может сопровождаться коричневыми выделениями, что тоже не является нормой. Обычно это говорит о нарушении имплантации, отслойке плодного яйца, внематочной беременности. Из неопасных для плода патологий можно назвать обострение эрозии шейки матки, эндометриоза.

Зуд, неприятный запах и другие симптомы

Гинекологические патологии, помимо выделений, сопровождаются рядом других симптомов. Самыми распространенными из них являются зуд и жжение, неприятный запах.

Зуд возникает как по причине заболевания, так и вследствие стресса. Наиболее частой причиной зуда является молочница. Но нередко он появляется и при других патологиях. Если зуд не сопровождается выделениями, то дело может быть в несоблюдении личной интимной гигиены или аллергической реакции на ткань нижнего белья, гигиенические принадлежности – прокладки, тампоны.

По поводу последнего стоит отметить, что тампоны способны провоцировать серьезные проблемы – сухость влагалища, аллергии, бактериальный вагиноз. Применять их регулярно опасно для здоровья.

Неприятный запах из промежности без каких-то подозрительных выделений может быть следствием дисбактериоза влагалища, началом молочницы или гарднеллеза. Многие заболевания, передающиеся половым путем, а также инфекции начинаются с сухости и неприятного запаха, а затем появляются выделения. Рыбный запах из влагалища без выделений может говорить о бактериальном вагинозе. Кислый – о начале кандидоза (молочницы).

Жжение в промежности – это следствие раздражения слизистой оболочки выделениями. Обычно жжением сопровождается бактериальная инфекция или аллергическая реакция на ткань, соприкасаемую с кожей.

“Жжение, зуд и белые выделения — основные причины и схемы лечения”

Выделения из влагалища — тема, на которую женщины стесняются открыто говорить. Многие из них прибегают к интернету, чтобы узнать чем лечат выделения и зуд дома. Однако такая тактика не всегда оправдана: правдивая информация размещается только на медицинских сайтах (не на формах!), полученные знания помогут разобраться все ли в порядке с женским организмом и предположить причину болезненных симптомов. В любом случае достоверный диагноз может поставить только квалифицированный гинеколог после проведения ряда обследований.

Влагалищные выделения: норма и отклонение

Изменение цвета и появление зуда — признак инфекции

У здоровой женщины всегда присутствуют выделения, прозрачные или белесоватые. Объем слизистых белей незначительный, составляет до 5 мл в день (трудно определить на глаз). Обычно выделения не имеют запаха, однако у некоторых женщин присутствует специфический «аромат» в силу индивидуальных особенностей организма и принимаемых накануне продуктов. Так, употребление копченостей и острой пищи усиливает запах влагалищных выделений.

Бели усиливаются в следующих случаях:

перед/после полового акта;
в период овуляции — на 9-11 день бели усиливаются и практически исчезают перед менструацией;
при отсутствии менструации — обычно указывают на развитие беременности;
при смене полового партнера — происходит своеобразное «привыкание» к чужой микрофлоре.

Жжение, зуд, белые выделения — достоверный признак патологического процесса в организме женщины, требующий незамедлительной врачебной консультации.

Зуд и жжение спровоцированы раздражением нежной слизистой половых губ и влагалища патогенными микроорганизмами и агрессивными веществами.

Причины белых выделений, сопровождающихся зудом и жжением

Почему это происходит и кто виноват?

Зачастую в появлении белых выделений женщины «обвиняют» переохлаждение или молочницу, к которой многие относятся легкомысленно и не торопятся лечиться. Однако список заболеваний, выступающих в качестве причины белых выделений и зуда у женщин, намного больше. К тому же, эти неприятные симптомы провоцируют беспокойство и значительно сказываются на качестве жизни и самоощущении женщины.

Молочница

Ослабленный грибок Candida присутствует у всех, однако его бурное размножение провоцируют:

Прием антибиотиков — каждый курс антибиотикотерапии требует назначения профилактической схемы противогрибковых средств;
Неправильная гигиена — пренебрежение чистотой интимной зоны, использование интимных гелей (содержат раздражающие ароматические вещества и антибактериальные компоненты), несоблюдение правил использования прокладок и тампонов;
Частые спринцевания — вымывают нормальную микрофлору;
Ношение нижнего белья из плотной синтетики — создается парниковый эффект, благоприятная среда для размножения кандиды;
Ослабление общего иммунитета частыми воспалительными заболеваниями (орз, грипп и т. Д.), приемом кортикостероидов и иммунодепрессантов;
Гормональные сбои — при беременности, в климактерический период;
Беспорядочная половая жизнь или заражение от единственного партнера, имеющего острое грибковое воспаление (баланопостит).

Классический вариант течения молочницы: внезапно появившиеся выделения в виде белых творожистых комочков, сильнейший зуд у женщин и покраснение интимной зоны. Жжение несколько уменьшается после подмывания.

Однако часто кандидоз развивается постепенно, с появления густых слизистых белей с кислым запахом, слабым зудом. В хронической стадии (более 2 мес.) к симптомам болезни присоединяются тянущие боли внизу живота.

Бактериальный вагиноз

Бактериоз влагалища, спровоцированный ростом гарднерелл (гарднереллез), кишечной палочки и кокковой флоры, является результатом нарушения влагалищной среды и часто сопутствует молочнице.

Важно! Белые или желтоватые выделения с запахом «тухлой рыбы» четко указывают на бактериальное поражение влагалища.

Венерические инфекции

Гонорея характеризуется желтыми или зеленоватыми выделениями с запахом гноя, жжением при мочеиспускании, зудом. Однако у женщин, в отличие от мужчин, гонококковая инфекция чаще протекает стерто. Трихомониаз, напротив, у женщин дает яркую симптоматику — коричневатые выделения, иногда с вкраплениями крови, сильный зуд, боли внизу живота.

У мужчин трихомонадная инфекция нередко проявляется слабой симптоматикой.

Уреаплазмоз, хламидиоз характеризуются водянистыми белями и слабым зудом. Часто, протекая бессимптомно, эти заболевания обнаруживаются при профилактическом обследовании или при обращении по поводу бесплодия.

Важно! Дифференцировать диагноз может только гинеколог или венеролог на основе лабораторных анализов. Не исключено сочетанное течение инфекций — кандидоз и гонорея, бактериальный вагиноз и трихомониаз и т. д.

Эрозия шейки матки

Эрозивное поражение в большинстве случаев является следствием бактериального вагиноза или половой инфекции. Выделения, белые или прозрачные, усиливаются в предменструальный период, а зуд возникает только при наличии патогенной микрофлоры в отделяемом из влагалища.

Эрозивная патология — предраковое состояние.

Патология внутренних половых органов

Воспаление (цервитит, эндометрит) или деструктивные процессы (полипы, миоматозные узлы, эндометриоз) обычно проявляются скудными белыми выделениями, иногда с прожилками крови, и слабым зудом.

На фоне болей внизу живота, усиливающихся при половом акте, могут возникать «прострелы» во влагалище. Длительное воспаление чревато гнойным процессом.

Эндокринная патология

Нарушение синтеза половых гормонов и болезни щитовидной железы изменяют влагалищную среду и приводят к появлению белых выделений. Однако зуд при этом отсутствует или довольно слабый.

При сахарном диабете, наоборот, женщина испытывает сильнейший зуд и жжение, особенно по утрам. Раздражение слизистой половых губ приводит к появлению скудных слизистых выделений.

Характерные особенности сахарного диабета — частое мочеиспускание и ацетоновый запах мочи.

Аллергия

Сенсибилизацию организма могут спровоцировать пероральные контрацептивы, вагинальные свечи и даже сперма партнера. При этом на первый план выходит покраснение половых губ и сильный зуд. Выделения обычно прозрачные или белесоватые, скудные.

Гнойное воспаление мочевыводящих органов

Гнойный цистит характеризуется выраженной симптоматикой — резкие боли внизу живота, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря, появление гнойной капли непосредственно перед мочеиспусканием.

Гнойное отделяемое вызывает раздражение слизистой половых губ и зуд, провоцирует появление белых пленок в складках преддверия во влагалище.

Патологические белые выделения и зуд у беременных

Увеличение выделений при беременности считается нормальным и обусловлено гормональной перестройкой женского организма. При этом слизистые бели имеют специфический запах. Однако в период вынашивания плода нельзя исключать обострения скрыто протекающих инфекций и высокий риск развития кандидоза. Допустимо и заражение инфекциями, передающимися половым путем.

При этом заболевания часто протекают с ярко выраженной симптоматикой: резкое изменение консистенции и цвета выделений, наличие неприятного запаха, боли внизу живота. Такие болезненные состояния во время беременности чреваты:

аномалиями развития плода — зачастую спровоцированы скрытыми инфекциями (уреаплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз и т. д.);
замиранием беременности;
выкидышами на ранних сроках беременности;
преждевременными и осложненными родами;
инфицированием плода во время родов.

Важно! Для нормального течения беременности женщина, при постановке на учет, должна сдать анализы на скрытые инфекции и влагалищный мазок. При появлении даже малейших признаков заболевания — изменение выделений, зуд, боли — необходима срочная консультация гинеколога, наблюдающего беременность.

Выбор средств и схем лечения зависит от возбудителя

Лечебная тактика напрямую зависит от причины появления выделений и зуда в интимной зоне у женщины. Схема лечения определяется следующими принципами:

Иногда врач рекомендует обследовать полового партнера.
Молочница лечится исключительно противогрибковыми средствами (не антибактериальными!). Рекламируемые фунгицидные препараты (Пимафуцин, Флюкостат, Микосист) в разовом применении эффективны только в самом начале молочницы. Обычная схема — 150 мг в 1,4 и 7 день. Хронический кандидоз требует 2-нед. лечения.
Одновременно с приемом таблетированных противогрибковых средств назначается местное лечение (крем, мазь, вагинальные свечи и таблетки). Нистатин (слабый) и Клотримазол разрешен к применению у беременных. Наиболее эффективные фунгицидные препараты — Кетоконазол (Каназол), Изоконазол.
При кандидозе, сочетанном с бактериальным вагинозом, назначаются комбинированные медикаменты — Полижинакс, Тержинан, Клион-Д.
Вагиноз, половые инфекции требуют антибактериальной/противопаразитарной системной терапии. Перорально (в таблетированной форме) или парентерально (в/в вливания) назначаются Метронидазол (Трихопол, Клион-Д), Оксациллин, Клиндамицин, Тинидазол и др. Выбор препаратов, а зачастую это комбинация двух-трех медикаментов разного действия, избирается в соответствии с выявленной патогенной микрофлорой.
Курс антибиотиков обязательно сочетается с профилактическим приемом противогрибковых средств, даже при отсутствии грибка в мазке.
После антибиотикотерапии назначаются препараты, укрепляющие местный иммунитет, например, Эпиген спрей.
Иногда, после лечения основного заболевания, эрозия самостоятельно исчезает. Однако в большинстве случаев возникает необходимость в минитравматичном лечении — криодеструкции, электрокоагуляции, лазерном прижигании.

Строгое соблюдение врачебных назначений минимизирует риск осложнений и гарантирует рецидив болезни. Но эффективная схема лечения не исключает нового заражения половыми инфекциями. Во время лечения женщина должна знать:

Самостоятельный прием лекарственных препаратов часто не обеспечивает излечение. В таких случаях высока вероятность хронизации патологического процесса и возникновение тяжелых осложнений.
Средства, устранившие зуд и выделения у вашей подруги или знакомой, не всегда целесообразны и эффективны в вашем случае. Лечение всегда индивидуально и назначается врачом!
Подмывание, спринцевание домашними средствами (отвары календулы, ромашки и т. д.) и антисептиками (Хлоргексидин, Фурациллин) могут уменьшить зуд, однако не устраняют инфекцию. Домашнее лечение лишь дополняет медикаментозную терапию.
Исчезновение выделений и зуда не указывает на выздоровление. Прием препаратов должен продолжаться строго по назначенной схеме.
Выздоровление констатируется только при отсутствии отклонений в исследованиях.

Последствия выделений и зуда в интимной зоне у женщин

Сильный зуд в интимном месте у женщин и белые выделения указывает на острый воспалительный процесс. При длительном течении бели становятся менее густыми, а зуд слабеет. Однако это вовсе не означает улучшения состояния. Воспалительная патология половой сферы нередко приводят в серьезным осложнениям:

нагноение расчесов;
бесплодие;
распространение инфекции — например, гонорейный артрит;
перерождение в рак.

О профилактике

Соблюдая простые правила, введенные в привычку, легко предупредить появление выделений и зуда у женщин, нежели потом тратить время, нервы и деньги на лечения возникшего заболевания. Привычки, сохраняющие женское здоровье:

Подмывание 2-3 раза в день нейтральными средствами. Отказ от спринцеваний.
Гигиена половой жизни.
Ношение х/б нижнего белья, отказ от узких джинсов и утягивающих комплектов.
Профилактические осмотры у гинеколога 1-2 раза в год.
Лечение хронических заболеваний и поддержание иммунитета.

Наиболее правильное поведение женщины при появлении патологических выделений и зуда — обращение к гинекологу и проведение лабораторных анализов. Только так можно достоверно определить причину появления неприятных симптомов и эффективно ее устранить, избежав хронической формы болезни и неблагоприятных последствий.

Метки: выделения женское здоровье зуд

Жжение, зуд и выделения у женщин: что не в порядке? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Вагинальные выделения — это нормально?

Выделение у женщин слизи, крови или какого-то неклассифицируемого самой дамой отделяемого из влагалища, является самой распространенной причиной посещения гинеколога. Некоторые волнуются даже из-за самого факта наличия вагинальной секреции. Другие же, напротив, не обращают внимания на их цвет, количество и консистенцию. Поэтому задача данной статьи – подробно рассказать, когда выделения считать физиологическими, в каких ситуациях они могут изменяться, о каких болезнях может говорить смена консистенции, запаха или цвета влагалищного секрета.

Подробно о норме

Влагалищные выделения у женщин обязательно должны присутствовать. Их функции:

протекция тела матки и ее шейки от микроорганизмов, имеющих патогенные свойства;
санация половых путей;
увлажнение слизистой оболочки гениталий – «естественная смазка».

В состав влагалищного отделяемого в норме входят такие компоненты:

секрет, выделяемый железами, локализованными на шейке матки;
выпотевание (транссудат) незначительного объема тканевой жидкости из стенки влагалища;
«отработанные» клетки органов репродукциих – эпителий, а также клетки иммунной системы – лейкоциты (последние – в совсем мизерном количестве);
лактобактерии (палочки Дедерлейна) и ограниченное количество других непатогенных бактерий-кокков.

Выделения у здоровых девочек до 10 лет не должны регистрироваться. Это обусловлено определенным гормональным балансом и анатомическими особенностями этого возраста. Только при приближении менархе – полового созревания – возможно возникновение слизистого отделяемого, которое через год дополняется менструацией. Поэтому появление вагинального отделяемого, которое к тому же «идет в паре» с одним из признаков заболевания (зудом, жжением) до 12-летнего возраста – симптом болезни или мочеполовой, или пищеварительной систем (обычно это инфекция).

Исключением является выделение белесой слизи на 2-7 день после рождения. Это имеет название «половой криз» и развивается вследствие того, что в крови ребенка становится в разы меньше гестагенов, которые попадали к нему во время беременности от матери.

Если обычные выделения изменили цвет

Цикличные изменения нормального секрета

Вагинальное выделение у женщин должно обладать такими характеристиками:

консистенция как у сырого куриного белка;
светлый цвет или бесцветное, прозрачное;
объем в сутки – 2-4 мл;
нет дискомфорта, зуда и других неприятных ощущений;
запах нет совсем или может он быть описан как слегка кисловатый.

В зависимости от периода цикла вагинальное отделяемое изменяется, что является нормальным:

1. Циклическое (менструальное) кровотечение – выделение 30-80 мл крови за 3-7 дней. Кровь должна иметь различный цвет в разные дни месячных.

2. Секрет влагалища после менструации и до овуляции (до середины цикла) должен обладать такими характеристиками:

необильный даже у молодых девушек (1-2 мл – как маленькое пятно на нижнем белье);
слизистый или водянистый;
чаще всего однородный, но могут встречаться и комочки слизи до 2 мм;
бесцветны, реже – беловатого или желтоватого оттенка;
запах может отсутствовать, может определяться как слегка кислый.

3. Период овуляции:

усиление выделений (до 4 мл/сут);
консистенция характеризуется как тягучая, слизистая;
чаще – прозрачные, иногда могут быть бежевыми;
допускается обнаружение прожилок крови (в течение пары суток).

4. Через трое суток после овуляции:

отделяемого становится меньше;
оно прозрачное или белесое;
консистенция колеблется от вязкой, киселеобразной до консистенции крема.

5. За пару суток до наступления месячных выделение у женщин слизи из вагины может повторно увеличиваться (необязательный признак).

В норме за год до появления выделений менструальной крови у девушки должны возникнуть такого характера слизистые выделения:

— жидкие (реже – слизистые);

— беловатые (редко – с желтоватым оттенком);

— не сопровождающиеся любым дискомфортом.

После появления циклических кровотечений бели (то есть вагинальные выделения у женщин) будут 1-3 года более обильными. С наступлением «пика» детородного периода их общее количество уменьшится. В периоде же менопаузы количество вагинального секрета вновь постепенно уменьшится, но не до полного исчезновения.

Выделения измененного цвета, или даже прозрачные, но сопровождающиеся болью в области над лобком или по обе стороны от него, повышением температуры, зудом или болью – патология.

Вагинальный секрет – коричневый

Выделение у женщин секрета такого цвета могут встречаться в таких ситуациях:

На 12-15 цикла – может свидетельствовать о наступлении овуляции.
У женщин после 40 – говорят об атрофических процессах в эндометрии (при этом выделения не сопровождаются болями или дискомфортом).

Первые две причины – норма. Чаще же секреция слизи такого цвета свидетельствуют о развитии таких патологий:

маточные полипы;
эндометриоз;
инфекции половых путей (могут дополняться ощущением местного зуда);
эктопическая беременность;
дисфункциональное кровотечение вследствие дисбаланса гормонов женщины.

Густые бели

Прозрачное и густое отделяемое – норма в период овуляции.
При трихомонозе у женщин также появляются густые бели. Они имеют обычно желтоватый или зеленый (реже – сероватый) цвет, обычно сопровождаются зудом.

Большое количество секрета

Выделение у женщин, имеющее повышенный суточный объем, может быть:

в норме – после полового контакта, при сексуальном возбуждении;
как признак ЗППП (в основном, трихомоноза, когда белей много, они пенистые, серо-желтые, густые, сопровождаются зудом влагалища, вульвы);
при дисбалансе половых гормонов;
при опущении стенок половых органов (влагалища или матки) вследствие родов или частой тяжелой физической работы;
как признак вагиноза;
свидетельством патологии любого характера в шейке матки;
следствием аллергии на презервативы, нижнее белье, прокладки, тампоны;
если они обильные желтые, темнеют перед циклическим кровотечением и после него – признак хронически текущего эндометрита или эндоцервицита.

Слизистое и прозрачное отделяемое

Определяемые в нормальном количестве (до 4 мл/сутки) являются признаком абсолютной нормы.

Обильный секрет, имеющий прозрачную основу, может появляться в норме после секса и при половом возбуждении. Также он сопровождает некоторые патологии, передающихся при сексе и онкологические проблемы репродуктивных органов.

Белое отделяемое

Является признаком нормы:

в дни овуляции (длится 1-3 дня),
после коитуса – несколько часов,
при беременности.

Белые выделения также характерны для кандидоза (чаще всего – когда грибок ассоциируется с вирусом или патогенной бактерией), но для этого заболевания характерны выраженный зуд, болевой синдром и жжение в наружных половых органах.

Лейкоррея (именно так называются обильные бели) также может встречаться при отдельных инфекциях и при онкологической патологии репродуктивных органов.

Творожистый секрет

Выделение у женщин хлопьев, напоминающих творог и имеющих различный оттенок, характерно для кандидоза – молочницы. Обычно при этом отмечается значительный зуд преддверия и самого влагалища, а также вульвы, из-за чего женщина не может даже нормально работать, сидеть или лежать. Расчесы воспаленных половых органов приводят к возникновению на них большого количества трещин, попадание на которые мочи вызывает сильную боль (из-за этого женщины стараются задержать мочеиспускание). Это – классический вариант молочницы, который сейчас встречается довольно редко, вследствие широкой рекламы и употребления дамами противогрибковых средств до получения результатов мазка.

В некоторых случаях творожистые бели, даже идущие «в паре» с зудом могут говорить о:

уреа- и микоплазмозе;
хламидиозе;
сочетании одной из вышеперечисленных патологий с молочницей.

Желтое отделяемое из влагалища

Такая жалоба свидетельствует, что к женщине проникла какая-то инфекция влагалища, шейки или тела матки:

Хламидиоз: беспокоят не только ярко-желтые выделения, но и боль в гипогастрии,. Во время мочеиспускания возникает дискомфорт. Также увеличивается бартолиниева железа в преддверии влагалища.
Трихомоноз: выделения чаще всего – пенистого характера. Они желтовато-зеленые, с неприятным запахом.
Гонорея: бели гнойного характера, обильные, желтого цвета.

Водянистое отделяемое из вагины

1. Если оно – белое, это может быть:

после овуляции – вариантом нормы;
признаком воспаления эндоцервикса, тогда обычно в «воде» определяются и прожилки крови.

2. Обладающее измененным запахом:

хламидиоз;
гонорея;
бактериальные инфекции;
трихомоноз.

3. Если выделения у женщин и отличаются коричневым оттенком, и водянистым характером, это говорит об:

эндометрита;
полипа в матке.

4. Желтое водянистое отделяемое говорит о воспалении придатков матки – яичников или фаллопиевых труб.

5. Бактериальный вагиноз (дисбаланс флоры влагалища): отделяемое имеет различный цвет – от серого до желто-зеленого, обладает «рыбным» запахом.

Гнойное отделяемое

Гной выделяется из половых путей в случае развития бактериального воспаления:

матки;
придатков;
при гонорее.

В последних двух случаях обычно страдает и общее состояние женщины: она чувствует слабость, вялость, ее тошнит, повышается температура и появляется выраженная боль в гипогастрии живота.

Выделения с измененным запахом

Почти всегда такое отделяемое является признаком развития в матке или влагалище инфекционной патологии (это может любая флора), а также о нарушении биоценоза влагалища (вагиноз). В последнем случае запах характеризуется как запах тухлой рыбы. Для бактериального вагиноза зуд не характерен.

Выделения крови

Причин такого состояния много. Чтобы в них разобраться, лучше всего разделить их по периодам жизни женщины.

У девочек

Если кровь появляется у ребенка до 10 лет, это может быть свидетельством:

преждевременного созревания репродуктивной системы вследствие эндокринологической патологии;
попадания в половые пути инфекции;
заболевания почек или мочевыделительных органов;
болезни пищеварительной системы.

У девушек

У девушек 12-18 лет часто наблюдается такое явление, как дисфункциональное (оно же –ювенильное) маточное кровотечение – выделение крови вне менструального периода.

Возникает ювенильное кровотечение вследствие:

аномального развития гениталий;
инфекций – общих и местных;
стрессов;
неправильного питания.

У женщин до климакса

Выделение любого количества кровянистого отделяемого любого цвета у дам 18-45 лет может быть вызвано такими патологиями:

эндометриозом;
эрозией шейки матки тяжелого течения;
травмой влагалища или вышележащих гениталий;
онкологическими заболеваниями половых органов;
инфекционным поражением гениталий;
хроническим эндоцервицитом, эндометриозом;
эндокринопатиями;
эндометриальной гиперплазией;
внематочной беременностью;
выкидышем.

Кровянистые выделения, возникающие перед самими месячными или после них, могут встречаться также в «нестрашных» ситуациях:

при приеме препаратов контрацепции экстренной («Постинор»);
при первом приеме гормональных контрацептивов;
в течение недели после аборта;
при отмене КОК;
после проведения гинекологических процедур (даже осмотра с помощью гинекологического зеркала).

Выделения пр и беременности

При беременности

Здесь нормальным может быть только один вид появления крови из половых путей – имплантационное кровотечение. Это выделение за неделю или 9 дней до предполагаемого циклического кровотечения небольшого количества слизи с прожилками крови, связанное с внедрением состоявшегося зародыша в эндометрий.

Также неопасно выделение не алой крови в совсем мизерном количестве и в виде прожилок после осмотра с помощью зеркал, проведения вагинального УЗИ или полового акта в период беременности. Это обычно свидетельствует об эрозивном повреждении эпителия шейки матки.

Все остальные выделения крови, даже если это происходит во время предполагаемых месячных, свидетельствует о такой патологии:

угрозе развития самопроизвольного аборта;
отслойке плаценты;
замершей беременности, когда происходит отслоение погибшего плодного яйца.

После родов выделение крови считается физиологичным, если оно сохраняется 4-6 недель и переходит от стадии выделения темной крови до сукровичных и желтых белей, которые называются лохиями.

В периоде менопаузы

После окончательного прекращения месячных выделение крови редко может означать другую патологию, кроме онкологической. Обычно такими симптомами проявляются рак шейки матки и рак эндометрия.

Лечение выделений

Терапия любых необычных белей должна быть начата после визуального осмотра врача-гинеколога. Если речь идет о гнойных или кровянистых выделениях, лечение будет начато сразу, без ожидания результатов мазка. В остальных случаях врачу необходимо получить представление о характере воспаления, виде микроба, его чувствительности к противомикробным препаратам.

Все, что вы можете сделать самостоятельно, это записаться к гинекологу (если речь не идет о выделении гноя или крови – тогда не стоит ждать плановой записи, а идти на прием к дежурному гинекологу консультации или вызывать «Скорую») и принять коротким курсом препараты лактобактерий («Лацидофил, «Био-Гайя», «Бифилакт»). Все остальное должен назначить врач.

Таким образом, выделения и влагалища существуют как в норме, так и при азличных состояниях и болезнях. Они могут характеризовать большое количество как местных, так и системных болезней. Устанавливать причину и назначать лечение должен врач-гинеколог.

Белые выделения и зуд у женщин: причины, норма, патология, заболевания, вызывающие бели

Консистенция и цвет выделений из половых органов являются характерными показателями здоровья женщины. Если матка и яичники функционируют нормально, отсутствуют воспалительные или иные патологические процессы в органах репродуктивной системы, то незначительные выделения обычно не вызывают дискомфорта. Другое дело - обильные белые выделения, вызывающие зуд. Они, как правило, связаны с серьезными гинекологическими заболеваниями. Очень важно установить их причину, не допускать перехода болезни в хроническую форму, предотвратить осложнения.

Содержание:

Причины естественных выделений

Благодаря слизи, вырабатываемой особыми железами в шейке матки и во влагалище, внутренние половые органы защищены от проникновения вредных микроорганизмов, вызывающих повреждение их слизистых оболочек. Слабокислая среда этой слизи обусловлена присутствием в ней полезных лактобактерий, вырабатывающих молочную кислоту. В такой среде возбудители инфекции погибают.

Физиологическая слизь обычно бесцветна. Происходит постоянное обновление эпителиальных клеток. При этом отмирающие клетки переходят в состав белей, которые могут иметь слабый кремовый оттенок. На их консистенцию влияют любые изменения гормонального фона. Наиболее резкие гормональные скачки бывают в период полового созревания, а также при беременности. Поэтому у девушек и беременных женщин выделения, как правило, обильные.

Объем белей минимальный сразу после окончания месячных, так как слизь имеет густую консистенцию. Перед наступлением овуляции слизистая пробка в шейке матки постепенно разжижается, становится похожей на белок куриного яйца. Объем выделений увеличивается. К окончанию цикла они самопроизвольно исчезают.

Во время беременности подобные выделения существуют у каждой женщины. Если наблюдается задержка месячных, при этом появляются обильные густые однородные бели, вероятнее всего, это говорит о наступлении беременности.

Естественные выделения отличаются от патологических тем, что они не имеют неприятного запаха и не раздражают слизистую. Такие выделения не вызывают зуда у женщин.

Видео: Нормальные и патологические белые выделения у женщин

Причины патологических выделений и зуда

В отличие от естественных выделений, патологические не имеют никакой связи с фазами менструального цикла. Они появляются спонтанно, самопроизвольно и не исчезают. Такие бели обычно жидкие, пенистые или похожи на творог, нередко имеют резкий запах, вызывают зуд.

Причиной белей могут быть:

Заболевания половых органов.
Гормональные нарушения, возникающие при гипотиреозе (заболевание щитовидной железы), использовании гормональных препаратов для контрацепции и в качестве лекарств, а также после абортов и других процессов, изменяющих естественный гормональный фон.
Аллергия на гигиенические средства.

Примечание: Зуд во влагалище возникает в качестве реакции на некоторые лекарства, а также после употребления острой пищи, копченостей.

Патологические выделения могут сопровождаться, помимо зуда во влагалище, еще и повышением температуры, жжением и резью при мочеиспускании, тянущими болями в нижней части живота. Иногда у них появляется зеленоватый или желтоватый оттенок. Причиной зуда является раздражение нервных окончаний, расположенных во влагалище.

Виды патологических белых выделений

В зависимости от того, в каком отделе репродуктивной системы возникает заболевание, бели подразделяют на следующие виды:

Трубные. Они появляются в результате воспалительного процесса или образования злокачественной опухоли в трубах матки.
Маточные. Как правило, их появление является симптомом образования полипов, миомы в матке. Они могут быть признаком рака.
Шеечные. Их причиной является нарушение выработки слизи в железах из-за эндокринных заболеваний, а также возникновения воспалительных и застойных процессов в результате разрывов на шейке, образования рубцов. Такие бели могут появляться при инфекционных заболеваниях, формировании полипов.
Влагалищные. Появляются из-за раздражения или повреждения слизистой оболочки при неправильном спринцевании, механическом повреждении, нарушении естественной микрофлоры во влагалище.
Вестибулярные. Белые выделения и зуд появляются из-за усиленной работы сальных желез при сахарном диабете, воспалительных процессах, механическом раздражении, несоблюдении гигиенических правил.

Заболевания, симптомом которых являются белые выделения. Лечение

Такой симптом является характерным как для инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, так и для воспалительных процессов, причиной которых является дисбаланс гормонов в организме, механическое или химическое повреждение слизистых оболочек.

Болезни, возникающие вследствие заражения половым путем

Кандидоз (молочница) - поражение слизистой оболочки грибком Кандида. Процесс может возникать во влагалище (кандидозный вагинит, или кольпит), наружных половых органах (вульвит) или распространяться на обе области (вульвовагинит). При этом белые обильные выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Зуд, жжение, учащенное мочеиспускание, отеки и повреждение слизистой, болевые ощущения при половом акте - дополнительные симптомы, которые лишают женщину сил и возможности вести привычный образ жизни. В острой форме заболевание лечится за несколько дней с помощью противогрибковых препаратов (миконазол, пимафуцин, клотримазол). Такие средства выпускаются в виде таблеток, свечей и кремов.

Необходимо также восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кишечника с помощью препаратов, содержащих лактобактерии. Кроме того, устраняются воспалительные процессы.

Если болезнь запустить, то она переходит в хроническую форму, при которой потребуется длительное лечение. Периодически возможно обострение симптомов. Причиной может стать снижение иммунитета.

Иногда кандидоз переходит в третью форму, при которой внешние симптомы отсутствуют, но женщина является носителем инфекции.

Предупреждение: От кандидозного вульвовагинита необходимо обязательно лечиться, так как грибок может распространиться и на другие органы.

Видео: Признаки и лечение молочницы у женщин

Папилломавирусный вульвовагинит. При этом заболевании на коже вокруг заднего прохода и в слизистой оболочке вульвы возникают остроконечные бородавки (кондиломы), которые могут срастаться. Это осложняет половые сношения, приводит к возникновению воспалительных процессов, зуда.

Возбудителем этой инфекции является папилломавирус человека. Передается как половым, так и контактным путем (через постельное белье, медицинские инструменты). Возникающие белые выделения вызывают зуд, отеки и покраснение вульвы.

Лечение осуществляется путем хирургического удаления кондилом, выжигания их методами электрокоагуляции, криотерапии. Применяется также лазерное иссечение. При этом назначаются препараты для повышения иммунитета (изопринозин, например).

Заболевания, не передающиеся половым путем

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, то есть преобладание болезнетворных бактерий над полезными лактобактериями. Такое состояние может возникнуть в результате снижения иммунитета, дисбактериоза кишечника, неправильного питания (отсутствия в рационе кисломолочных продуктов), ношения синтетического белья, создающего условия для размножения патогенных микроорганизмов. Симптомами заболевания являются зуд во влагалище, жидкие белые выделения с сероватым оттенком, имеющие запах рыбы.

Лечение заключается в устранении болезнетворных микроорганизмов (гарднерелл и других) с помощью свечей, содержащих антибиотики и антисептические средства. Помимо того, используются препараты с бифидобактериями, повышающими кислотность влагалищной среды.

Если бактериальный вагиноз не лечить, то создаются благоприятные условия для возникновения воспалительных и инфекционных заболеваний матки и придатков.

Видео: Причины возникновения и симптомы бактериального вагиноза

Цервицит - воспаление отдела шейки матки, выходящего во влагалище. При этом заболевании выделения бывают мутно-белые с примесью гноя. Причиной является заражение различными видами инфекции, родовые травмы шейки, послеоперационные рубцы. Заболеванию способствует снижение иммунитета. Нередко ему сопутствуют эктопия шейки (псевдоэрозия), эктропион (выворот шейки), воспаление вульвы и влагалища.

Методика и препараты для лечения выбираются в зависимости от причины, вызвавшей появление цервицита. Используются антибиотики, противовирусные средства, противогрибковые препараты. Проводится обработка участка поражения дезинфицирующими растворами.

Для восстановления баланса полезных микроорганизмов, населяющих гениталии, необходимы препараты, действующие местно, непосредственно во влагалище. Примером такого средства можно назвать Лактожиналь. В его капсулах находятся молочнокислые бактерии (в лиофилизированном виде), которые являются одним из ведущих компонентов микрофлоры женских гениталий. Попав внутрь влагалища, лактобактерии оживают, начинают активно размножаться и вырабатывать кислоту, которая защищает от болезнетворных микробов и подавляет рост грибков-провокаторов кандидоза. Такое лечение вагиноза способствует также профилактике молочницы.

При хронической форме заболевания применяют лазеротерапию, криотерапию и другие хирургические методы лечения. Назначаются также эстрогенные препараты (овестин), способствующие регенерации слизистой.

Для установления причины белей проводится кольпоскопия, исследование мазка под микроскопом, делается посев. Это позволяет определить тип бактерий, подобрать антибиотик. Применяются анализы крови методами ПЦР и ИФА для обнаружения вида инфекции.

6 января 2017