Компьютерная томография зубов


Все «секреты» компьютерной томографии зубов и челюсти

Многие пациенты стоматологических клиник до сих пор не понимают, зачем их отправляют на томографию зубов или челюсти. Все мы привыкли слышать слово рентген, прекрасно понимаем, что это такое и зачем нужно делать подобную манипуляцию. А вот речь о КТ заставляет задуматься, ведь эта услуга уже стоит на порядок дороже, а стоматологии в отдельных случаях даже настаивают на том, чтобы снимки делались в специализированных центрах, а не в самих клиниках.

Чтобы у вас появилось четкое представление о том, зачем делать томографию зубов, где ее лучше проводить, читайте наш материал.

Почему компьютерная томография лучше рентгена

Стоит отметить, что в обоих случаях речь идет о диагностическом исследовании, которое базируется на воздействии рентгеновских лучей, которые совершенно по-разному преломляются в зависимости от плотности тканей. При этом специальное устройство – конусно-лучевой томограф или рентген – послойно фиксирует «поведение» этих лучей, обрабатывает их и отображает визуальную картинку скрытых от взгляда явлений и состояний.

Но рентген дает плоское двухмерное изображение, в то время как усовершенствованная техника нового поколения (томограф) позволяет получить трехмерную картинку или панораму челюсти в разрезе, наиболее точно (вплоть до миллиметра) отображающую действительное положение вещей и дает возможность разглядеть индивидуальные особенности зубочелюстного аппарата пациента во всех подробностях.

На заметку! Под рентгеном понимается проведение прицельного снимка 1-2 зубов. Для этого используется аппарат радиовизиограф. Если в клинике установлен томограф, то можно получить панорамный снимок челюстей (ОПТГ) или даже объемное изображение (непосредственно КТ или компьютерную томограмму).

Давайте еще разберемся с определениями:

  • томограф – это непосредственно аппарат для диагностики,
  • томография – это процесс, который реализуется при помощи томографа,
  • томограмма – это непосредственно снимок. Но именно этим термином (по сути, правильным), крайне редко называют полученные данные. Наиболее употребляемое словосочетание – это именно КТ или компьютерная томография.

Интересно то, что сегодня данные КТ можно загрузить в специальную компьютерную программу, где врач может очень продуктивно работать с ними – увеличивать масштаб изображения и детально рассматривать подробности во всех ракурсах, что позволяет исключить любые ошибки на этапе планирования лечения. Причем практически любого – ортодонтического, имплантологического и другого.

Снимки томографии можно обрабатывать на компьютере

Важно! Сегодня профессиональные стоматологи акцентируют внимание на подготовительном этапе к лечению, именно от него зависит качество, результат, долговременная перспектива лечения. Так вот компьютерная томография – это одно из непременных условий подготовки.

Насколько опасно проводить исследование

Томография зубов – это достаточно безопасный вид исследования, особенно если оно проводится на современном оборудовании. Но здесь нужно понимать, что КТ можно получить как в условиях стоматологии, так и в специальных медицинских центрах. И доза облучения будет разной, поскольку оборудование принципиально отличается. Рассмотрим подробнее.

Итак, компьютерную томографию можно провести непосредственно в стоматологии, а можно – в специализированных центрах. В 90% ситуаций достаточно первого варианта, но, к примеру, при сложном лечении, при проведении имплантации врачи не редко отправляют не просто на конусно-лучевую, а на мультиспиральную томографию. Она позволяет получить более детальную и качественную картинку. Это объясняется тем, что оборудование более дорогое (стоматологический томограф стоит около 2 млн. рублей, а вот профессиональный уже около 20 млн. – разница очевидна).

  • облучение на стоматологическом томографе: около 50-60 мкЗв1,
  • облучение на профессиональном томографе: около 300-500 мкЗв.

Для сравнения, один прицельный снимок – это не более 3 мкЗв, панорамный – до 17 мкЗв. Если рассматривать общие направления медицины, то при обычной флюорографии с использованием цифрового оборудования облучение около 30-60 мкЗв, а если применяется устаревший пленочный аппарат (как, например, в бюджетных муниципальных клиниках), то тут облучение достигает 250 мкЗв.

Впрочем, облучение происходит и в повседневной жизни. Это фон радиации на бытовом уровне (проживание в бетонных и кирпичных домах, работа на производстве, фоновое излучение и даже перелеты на самолетах, прохождение досмотра в аэропорту). Например, около 5 мкЗв – это три часа работы за компьютером, до 30 мкЗв – трехчасовой перелет.

Поэтому здесь актуально будет ответить на вопрос о том, сколько вообще раз можно делать КТ челюсти. В целом, согласно нормам ВОЗ, облучение в профилактических (не лечебных!) целях должно составлять не более 1000 мк3в в год. Поэтому расчет количества снимков вполне можно провести самостоятельно. Если вы регулярно проходите флюорографию, то можно смело вычитать показатель из этой цифры, а остальное оставить на КТ, если в ней есть потребность. Так что количество примерно в 500 снимков (обычный рентген), около 80 панорамных или 20 цифровых вполне допустимы. И это только в течение одного года.

Поэтому ответ на вопрос безопасности очень простой: да, облучение есть, но оно настолько небольшое по сравнению с тем, что мы получаем в повседневной жизни, что ярко выраженного негативного влияния на организм не окажет. Главное – не злоупотреблять и не допускать предельно допустимые дозы облучения, опасные для организма.

Показания к КТ челюсти

Зачем делать компьютерную томографию челюсти? Исследования позволяют получить информативные снимки и оценить состояние зубов, их корней, мягких и костных тканей, обнаружить место локализации скрытых воспалительных процессов. Но есть области стоматологии, где получение именно таких снимков является обязательным условием для прохождения дальнейшего лечения:

  • Томография позволяет изготовить шаблоны для более точной установки имплантов

    имплантация зубов: КТ нужно делать как в случае отсутствия одного зуба, так и при полной адентии. Особенно она необходима для популярных нынче протоколов немедленной нагрузки протезом (например, all-on-3, all-on-4, all-on-6, базальные комплексы), когда человек получает новую улыбку и протез сразу после комплексного вживления имплантатов буквально в первые 3-5 суток, без костной пластики, без длительного ожидания постоянных протезов. Полученные данные позволяют оценить качество и количество костной ткани, и подобрать нужную модель имплантатов. Сколько штук необходимо вживить для успешного результата, тоже определяется именно на этапе анализа КТ. Данные снимков, загруженные в 3D программу позволяют провести «репетиционную» установку искусственных корней и создать хирургические шаблоны для их вживления. Компьютерная томография для имплантации зубов – важный инструмент, особенно в условиях атрофических и воспалительных процессов в кости, ряда сопутствующих хронических заболеваний, который не позволяет профессиональному врачу допустить ошибку и помогает уладить все неточности на этапе планирования,

  • лечение зубов: рентген не всегда позволяет адекватно оценить скрытые воспалительные процессы в полости рта. КТ в точности воссоздаст патологические изменения в структуре ткани, поможет выявить кисту, абсцесс, гранулему, опухоль, периодонтит, характер травмы и их влияние на окружающие элементы зубного ряда. Часто метод назначают при необходимости в протезировании, в сложном удалении зубов (например, ретинированный зуб мудрости),
  • С помощью моделирования исправление прикуса будет более эффективным

    ортодонтия: исправление прикуса подразумевает длительное лечение, результат которого должен быть абсолютно предсказуем для пациента. Именно для этого перед коррекцией прикуса брекетами или другими ортодонтическими аппаратами врач направляет пациента на КТ. Исходя из ее результатов можно будет судить о состоянии корневой системы и ее устойчивости, о необходимости удалять сверхкомплектные зубы, о нарушении развития и прорезывания зубов, о том, как поведут себя зубы в момент воздействия на них и в каком направлении они начнут перемещаться.

Принцип проведения процедуры

Теперь вы знаете, что компьютерная томография зубов позволяет получить максимально точные данные о том, что творится у вас «внутри». В стоматологии конкретно речь идет о зубочелюстной системе. Это такой вид диагностического исследования, который стоит на порядок выше чем, рентгенография. Пациенту, направляющемуся на процедуру важно знать о том, как она проводится.

К КТ не нужно готовиться. Главное – заранее исключить противопоказания: беременность, кормление грудью, острые аллергические реакции (на случай контрастного исследования, во время которого в качестве вспомогательного вещества применяется йод), маленький возраст пациента. Последнее исключается, так как во время получения серии информативных снимков человек должен находиться в неподвижном положении, а малыши обычно бывают непоседливы. Что касается беременных и кормящих, то вред от процедуры не доказан, однако в целях предосторожности ее проводить все же рекомендуется (если есть острая необходимость, в период лактации лучше пропустить одно кормление и сцедить молоко).

На фото показано проведение компьютерной томографии

Также нужно снять любые металлические украшения перед началом манипуляций и надеть специальный защитный жилет. В стоматологии процедура может проводиться стоя или сидя, голова пациента помещается в кольцевую часть аппарата, подбородок фиксируется, в полость рта врач вставляет специальную пластину. Далее специалист программирует аппарат для получения данных. Специальный датчик при этом начинает вращаться вокруг головы, сила излучения при этом находится под полным контролем.

В условиях медцентра процедура проводится лежа. Если речь просто о КТ или МСКТ, то пациент находится в отрытом пространстве, если же проводится МРТ (магнитно-резонансная томография), то пациент помещается в специальный аппарат. Процедура может быть затруднена в ситуациях, если у человека наблюдается клаустрофобия. Воздействие – аналогичное (датчик снимает показания). При КТ аппарат вращается и двигается, при МРТ находится в неподвижном состоянии.

Вас удивит, сколько по времени делают томографию челюсти. Сама процедура занимает не более 15-50 секунд в стоматологии, около 2-3 минут на более профессиональном оборудовании. За этот период удается получить порядка 200 снимков. После этого присутствие самого пациента уже не нужно, врач при помощи специальной программы анализирует данные и создает трехмерное изображение – на это уходит еще порядка 10-15 минут. Через это время данные могут записать вам на диск, также информация сохранится в памяти томографа, так что при необходимости ее всегда можно будет восстановить. МРТ занимает немного больше времени – на само исследование уходит около 10 минут и столько же на обработку данных.

«Я вот боюсь замкнутых пространств с детства. А недавно потребовалось сделать томографию зубов. Сначала испугалась, потому что слыхала, что для пациентов с клаустрофобией она противопоказана и поинтересовалась у врача о том, сколько длится процедура. Он успокоил, что аппарат открытый, но если есть сильное волнение, то можно предварительно выпить седативный, успокаивающий препарат для того, чтобы чувствовать себя максимально комфортно, что я и сделала».

Violetta, отзыв с сайта woman.ru

Процедура проходит совершенно безболезненно, а по ее окончании пациент не испытывает никаких неприятных ощущений и не получает негативных последствий. Более того, полученные таким образом снимки являются гарантией вашего спокойствия и позволят достичь превосходного результата в лечении и одноэтапной имплантации зубов.

Ну а если до сих пор неоднозначно относитесь к получению излучения, то для того, чтобы полностью вывести из организма вредные на ваш взгляд вещества, отдайте после манипуляций предпочтение яблочному или виноградному натуральному соку, молочным продуктам и напиткам. Они естественным образом избавят организм от токсинов и подарят здоровье и бодрость.

  1. МкЗв – микрозиверт, единица измерения дозы обучения.

Компьютерная томография зубов: что это такое, особенности проведения, преимущества и недостатки

Чтобы диагностировать многие стоматологические заболевания и выбрать правильную тактику лечения, стоматологу недостаточно просто осмотреть полость рта пациента. Для того, чтобы узнать, в каком состоянии находятся зубные корни, качественно ли запломбированы каналы, нет ли патологий развития тканей, раньше для этого проводили рентген. В настоящее время стоматология предоставляет более продвинутый метод диагностики – компьютерную томографию зубов. Рассмотрим более подробно, что это за процедура, как она проводится, ее преимущества и недостатки.

Компьютерная томография зубов представляет собой исследование челюсти, которое проводится при помощи такого специального аппарата, как томограф. Благодаря ему за одно сканирование можно получить подробную информацию о том, в каком состоянии находятся зубы пациента. В результате исследования врач получает трехмерный снимок зуба, на котором можно рассмотреть челюсть пациента в полном объеме. Это позволяет поставить гораздо быстрее правильный диагноз и составить необходимый план лечения. КТ зубов предоставляет широкие возможности для стоматолога и удобство для пациента.

Достоинства компьютерной томографии

Томография зубов обладает рядом преимуществ, благодаря которым этот метод исследования является наиболее информативным и безопасным. Среди них выделяют следующие:

  • длится вся процедура не больше минуты;
  • в случае необходимости исследование можно проводить несколько раз, потому что оно считается безвредным;
  • погрешности в исследовании случаются довольно редко;
  • благодаря высокому качеству изображения врач видит все особенности строения челюсти;
  • при проведении КТ лучевая нагрузка минимальная.

В результате томографии получается 3 D снимок, который в электронном виде записывают на DVD -диск или флеш-карту. Это позволяет провести комплексное лечение различными специалистами. Компьютерная томография зубов обследует не только челюсть пациента, но и носовую перегородку, верхнечелюстные пазухи, среднее и внутреннее ухо, височную кость и наружный слуховой проход.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к проведению КТ зубов - это беременность на любом сроке. Кормящим женщинам компьютерную томографию можно делать только в том случае, если после такой процедуры имеется возможность не кормить ребенка грудью в течение суток. Томографию не назначают детям дошкольного возраста.

Так как во время процедуры часто используется контрастное вещество, то в этом случае она противопоказана при:

  • почечной или печеночной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • аллергии на йод.

При неврозах и клаустрофобии проведение томографии может сопровождаться приемом легких транквилизаторов.

Показания к проведению

Данные от проведенного исследования необходимы для решения многих задач в области стоматологии. Хирург на основе трехмерного снимка правильно подбирает имплант и проводит его установку, а также убеждается в том, что работа была проведена качественно.

Иногда случаются такие ситуации, что пациент жалуется на зубную боль, а врач после проведенного осмотра полости рта не находит причину этого. Благодаря томографии можно легко обнаружить воспаление, даже если обычный панорамный снимок его не показывает.

Также не обойтись без КТ во время лечения сложных заболеваний десен. Пародонтолог направляет пациента на томографию в том случае, если нужно исследовать пародонтальные карманы, а также чтобы исключить патологию.

КТ применяют и в детской стоматологии. Трехмерный снимок позволяет подробно рассмотреть все аномалии прикуса и правильно подобрать ортодоническую конструкцию, необходимую для выравнивания зубов.

Врач направляет пациента на КТ в следующих случаях:

  • установка импланта;
  • перед проведением операции на челюсти;
  • исследование опухолей на кости;
  • аномалии развития зубов и челюсти;
  • травмы или повреждения челюсти;
  • для исследования зачатков зубов;
  • подозрение на наличие скрытого кариеса;
  • перед установкой пластинок, брекетов и капп.

Это далеко не полный перечь проблем, для решения которых требуется такая процедура. Благодаря результатам исследования лечение начинают гораздо раньше, а его план составляют таким образом, чтобы эффект от терапии был максимальным.

Подготовка к исследованию

Особой подготовки перед проведением КТ зубов не требуется. Если она будет производиться без применения контраста, то пациент должен воздержаться от употребления пищи перед процедурой на 4 – 5 часов.

Придя на исследование, пациент должен снять с себя все предметы из металла: брекеты, ремни, аксессуары, украшения. Это требуется для того, чтобы результаты исследования были без погрешностей.

Если будет использоваться контраст, то перед исследованием небольшая подготовка необходима. За несколько дней до процедуры у пациента берут кровь, чтобы выявить аллергены на контраст, а также для определения мочевыделительной функции почек.

Проведение томографии

Аппарат дентального томографа бывает разных размеров и форм. Во время запуска происходит его вращение вокруг головы пациента по часовой стрелке, при этом он делает снимки. Длится исследование 1 – 2 минуты и за это время аппарат успевает произвести больше 500 снимков. После этого компьютер осуществляет перевод снимков в цифровой формат. Сканирование длится очень быстро и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. КТ может производиться лежа, сидя или стоя.

Компьютерная томография зубов проводится по следующей схеме:

  • Стол томографа раздвигают и на него ложится пациент. Его голову фиксируют мягкими ремнями, а на тело надевают защитную жилетку. Если процедура проводится сидя, то пациент кладет голову на специальную подставку аппарата, а если стоя, то прижимает лицо к аппаратной стойке.
  • Если возникает необходимость в улучшении качества исследования, то пациенту вводят внутривенно контрастное вещество. В этом случае мягкие ткани и сосуды визуализируются гораздо четче.
  • После того как пациент будет готов, включают аппарат. Стол начинает плавно двигаться, в результате чего голова оказывается в кольце аппарата. При этом возникает шум томографа, он вполне естественен и его бояться не стоит.
  • При вращении томограф осуществляет серию послойных снимков необходимого участка в различных проекциях. Монитор аппарата фиксирует эти снимки.

Дискомфорт пациент может испытывать из-за того, что приходится находиться в неподвижном состоянии в течение нескольких минут. Кроме того, дискомфорт может вызывать использование контрастного вещества. В этом случае пациента тошнит, у него появляется небольшое головокружение или неприятный прикус во рту. При ухудшении самочувствия он должен немедленно сообщить об этом врачу, используя специальную систему связи.

Вредна ли компьютерная томография зубов?

Во время такой процедуры осуществляется целая серия послойных снимков. При этом пациент получает небольшую дозу радиации. Трубка томографа содержит излучатели и сканеры. Чем больше будет площадь поверхности для исследования и количество снимков, тем выше доза радиоактивного излучения. Например, доза излучения при исследовании таза, грудной или брюшной полости составляет 6 – 11 м3в. Если доза облучения составит больше 50 м3в, то это может спровоцировать образование раковых опухолей.

Томография зубов считается наиболее щадящим исследованием с точки зрения получения радиоактивной дозы, так как она составляет лишь 1 – 3 м3в. Благодаря минимальной вредности и высокой результативности томография начинает все активнее вытеснять рентгеновские снимки.

Таким образом, компьютерная томография зубов – это очень эффективный и совершенно безопасный способ диагностики, позволяющий выявить различные стоматологические заболевания. Такой метод приобретает все большую популярность и практически не имеет противопоказаний.

Эффективность диагностики зубов с помощью компьютерной томографии

Томография зубов – это незаменимая компьютерная 3D-диагностика, которая существенно повлияла на развитие современной стоматологической практики. Методика данного исследования позволяет с помощью специального оборудования рассмотреть особенности строения зубочелюстной системы пациента, обнаружить патологии и определить ход дальнейшего лечения, включая прием медикаментозных препаратов. Несмотря на то, что процедура давно вызвала доверие докторов, у пациентов она порождает ряд многочисленных вопросов, а иногда и необоснованный страх.

Для чего нужна КТ в стоматологии

Компьютерная томография в стоматологии открыла широчайшие возможности во всех направлениях:

  • ортодонтология – позволяет эффективно осуществлять диагностику, назначать лечение болезней зубов, десен, костей челюсти, оценивать его результаты;
  • эндодонтология – упрощает работу с корневыми каналами в сложных случаях, которые приводят к потере зуба при неверной диагностике;
  • пародонтология – способствует успешности профилактики и терапии околозубных тканей;
  • хирургия – облегчает процесс имплантации зубов и пластики костей, а также помогает выявить новообразования на ранних стадиях.

Высокая степень детализации объектов при дентальной компьютерной томографии позволяет предотвратить возникновение врачебных ошибок и осложнений в процессе лечения различных заболеваний полости рта.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография зубов, как любая процедура, имеет ряд показаний и противопоказаний. Незаменимой она является в следующих случаях:

  • проведение полной проверки анатомического состояния челюстной системы;
  • диагностика сложных патологий с целью дальнейшего лечения или оперативного вмешательства;
  • анализ зон травматической этиологии в челюстно-лицевой зоне;
  • выявление непрорезавшихся зубов и диагностика проблем с прикусом;
  • обнаружение скрытых кариозных полостей;
  • подготовка к установке брекетов или капп;
  • имплантация зубов и подбор качественного протеза;
  • выявление и лечение новообразований.

Несмотря на то, что компьютерная томография оказывает минимальное облучающее воздействие на организм, проводить ее беременным женщинам противопоказано, так как есть минимальный риск для плода, особенно в первом триместре.

Если КТ проводится в закрытом аппарате, стоит уточнить, не страдает ли пациент клаустрофобией, поскольку это может нанести ему психологическую травму.

Помехой для проведения диагностики может стать детский возраст, если ребенок – слишком подвижен и не может сохранять спокойное состояние.

Если процедура требует введения контрастного вещества в кровь, необходимо учитывать возможность появления аллергических реакций. Кормящим женщинам придется прервать кормление малыша минимум на двое суток.

Противопоказанием для проведения процедуры является наличие у пациента сахарного диабета или почечной недостаточности.

Подготовка к исследованию

Исследование не требует дополнительной подготовки от пациента. Все, что нужно сделать, – это убрать металлические предметы и украшения, которые влияют на точность проекции. Необходимо лишь настроиться на то, что, пока выполняется сканирование зубов, нужно провести одну-две минуты в неподвижном состоянии. По окончании КТ пациенту сразу может быть проведена терапевтическая стоматология.

Исключением является необходимость психологической подготовки людей, страдающих клаустрофобией, если томография проводится в закрытом аппарате. В таком случае медики рекомендуют принять седативное средство за 20-30 минут до проведения КТ.

Как делают компьютерную томографию челюсти

Существует большой спектр оборудования, на котором выполняется 3D-снимок, то есть компьютерная томография зубов. От его модификации зависит, в какой позе будет находиться человек: лежа, стоя или сидя. Главное условие эффективного проведения процедуры – это неподвижное состояние пациента, поэтому некоторые аппараты оснащены специальными фиксаторами.

Если необходима максимально точная диагностика сосудов или мягких тканей, томография зубов проводится с применением красящего вещества. С этой целью пациенту внутривенно вводится лекарство после того, как доктор убедится в отсутствии аллергии на препарат.

При запуске томографа вокруг головы пациента обращается сканер, издавая при этом едва уловимый звук. Длительность диагностики обычно занимает около 100 секунд, за это время выполняется 300-600 снимков, которые сразу переводятся в цифровой формат.

Больно ли делать

Во время проведения процедуры пациент не ощущает боли и дискомфорта. Как правило, он находится в помещении один. Если после введения красящего вещества появится тошнота или головокружение, у пациента есть возможность сообщить об этом медперсоналу с помощью приборов громкой связи, которыми оснащен томограф.

Как часто можно проводить обследование

Томограф оснащен сканирующими устройствами и излучателями, а доза полученного облучения зависит от площади исследуемой поверхности. Предельно допустимой нормой считается 150 мЗв в год, рекомендованной – не больше 50 мЗв. При КТ внутренних органов человек получает дозу облучения от 6 до 11 мЗв. Исходя из этого, томография зубов считается наиболее щадящей диагностикой, а выполнение рентгеновских снимков становятся все менее популярным. Доза облучения при КТ зуба – в 15 раз меньше, чем при проведении флюорографии легких.

Если нет специальных показаний к дополнительной диагностике, КТ рекомендуют проводить не чаще двух раз в год. В плановом порядке достаточно одного раза.

 Опасно ли КТ в детском возрасте

Безусловно, всех родителей беспокоит вопрос, вредно ли делать компьютерную томографию детям. Специалисты не рекомендуют плановую диагностику малышам дошкольного возраста, однако если сделать КТ зубов важно для эффективного лечения или оперативного вмешательства, то врач, вероятнее всего, назначит процедуру ребенку. Не стоит беспокоиться по этому поводу, так как доза облучения – ничтожно мала.

Преимущества

Стоматология с применяемой компьютерной томографией шагнула далеко вперед во всех своих направлениях. КТ показывает точную картину состояния челюстно-лицевого аппарата пациента в трехмерном выражении. Томография челюсти отражает снимок зубов в реальном масштабе, а при увеличении доктор может рассмотреть малейшие очаги воспаления в мягких тканях. 3D-модель дает врачу подробную информацию о состоянии зубного ряда, костей, челюсти, включая скрытые участки. Компьютерная имитация используется стоматологами и ортодонтами для того, чтобы составить план операции или провести репетицию лечения, исключив возможность ошибки.

Помимо того, что томография зубов повышает качество диагностики и лечения заболеваний, она позволяет врачу увидеть и предотвратить развитие новообразований на ранних стадиях. При этом, если возникает потребность в более детальном изучении опухолей в области челюсти, предпочтительнее сделать это при помощи методики МРТ, особенностью которой является отличная визуализация мягких тканей.

Сегодня КТ – это наиболее безопасный метод диагностики, ведь сканирование длится чуть дольше минуты, поэтому и доза облучения – минимальна. Результаты обследования доступны сразу после процедуры, нужно лишь время на составление заключения врачом-рентгенологом.

Отзывы посетителей

«При лечении корней зуба доктор принял решение о его удалении. Пришлось обратиться в другую клинику для получения дополнительной консультации, где была назначена процедура КТ. Такую диагностику делала впервые, и благодаря ней зуб удалось сохранить», – Виктория, Пермь, февраль 2018 года.

«Компьютерную томографию зубов приходилось делать уже несколько раз. Быстрая безболезненная процедура, не требующая дополнительной подготовки. Врач сразу дает расшифровку. Полностью доверяю этому исследованию и считаю его достойным прорывом в развитии медицины», – Владимир, Москва, декабрь 2017 года.

Стоимость процедуры

Стоимость КТ варьируется от 250 до 3 000 рублей. На этот показатель существенно влияют следующие факторы:

  • модификация томографа;
  • качество цифрового изображения;
  • сопровождающие услуги.

Некоторыми клиниками проводится не только томография зубов, а и запись 3D-снимков на диск для выдачи пациенту на руки. В большинстве государственных медицинских учреждений России дентальная томография проводится бесплатно.

Компьютерная томография зубов: показания к применению, порядок проведения

Ежегодно развиваясь, область стоматологии нуждается в тщательных и ультрасовременных методиках диагностики.

Глубокий анализ недуга позволяет быстро распознать заболевание, и сократить путь к выздоровлению. Поэтому пациенты и стоматологи стараются прибегнуть к самым популярным и надежным способам.

Компьютерная томография зубов считается наилучшим способом грамотного и точного обследования и значительно повышает качество услуг в сфере стоматологии.

Чтобы расширить представление о современном и качественном лечении, рассмотрим КТ зубов детальней.

Где используется в стоматологии

При обращении к специалисту, визуального осмотра зубов и полости рта недостаточно. Понять и детально изучить проблему простейшим способом наших предков можно не всегда, поэтому специалист назначает пациенту дополнительную диагностику.

Увидеть состояние зуба изнутри, зрительно оценив его, невозможно. Ранее заболевания зубов диагностировали при помощи рентгеновских снимков, однако, благодаря прогрессу, метод КТ получил достойное распространение.

Применяя метод КТ, можно получить трехмерный (3D) снимок всех звеньев зубочелюстно-лицевой системы. Данная инновация позволяет дантистам своевременно выявить патологию, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Современное оборудование для обследования методом КТ дает возможность выявить и диагностировать воспалительный процесс на первых этапах развития, а также распознать характер челюстных травм и заболевания определенных зубных единиц.

Благодаря объемному изображению, который выдает компьютерная томография, стоматолог может тщательно рассмотреть все мельчайшие детали недуга и грамотно поставить диагноз.

По полученному результату, специалист может за 2—3 минуты узнать анатомические особенности индивидуального человека:

  • количество и расположение костных органов полости рта;
  • характерную форму зубной единицы и ее строение;
  • особенность каналов корня;
  • внутреннюю и внешнюю анатомию канала подвижной челюсти.

Также универсальный аппарат используют при наличии ряда проблем и для улучшения качества отдельных мероприятий:

  • травма;
  • врожденные пороки развития челюстей и костных органов, нарушения;
  • локализация инфекции в определенном органе полости рта, приобретающая хроническую форму;
  • запланированная хирургическая процедура, вживление титанового корня;
  • сложная экстракция зуба;
  • протезирование костных органов;
  • диагностические манипуляции для назначения эффективного лечения.

Аппарат КТ нашел широкое применение в различных сферах стоматологии и практически вытеснил рентген.

Ортодонтия

Диагностическим прибором в КТ выступает дентальный томограф. В области ортодонтии аппарат применяют до операции и после нее, но не более 6 раз в целом.

Исследование при помощи стоячего томографа хорошо себя зарекомендовало среди маленьких пациентов.

Ребенка устанавливают вдоль стойки, расположенной вертикально. Специальную подставку располагают под нижней частью лица. В качестве защиты от облучений надевают особый передник.

Чтобы правильно направить луч, применяют лазер. Он регулирует источник электромагнитных волн перед гамма-излучением. Съемка длится полминуты. В этом промежутке пациент не должен дышать и сглатывать слюну.

Четкость изображения будет зависеть от количества отсканированных срезов и качества их разрешения.

Данный метод чаще всего применяется в следующих случаях:

  • анализ причин возникновения проблемы;
  • постановка диагноза;
  • профилактическое исследование;
  • лечение всевозможных отклонений от нормального состояния зубов и других костных тканей ротовой полости.

Имплантация

Провести надежную установку имплантата без КТ очень непросто. Специалисту придется выполнить сложные и кропотливые манипуляции, которые в большинстве случаев, не дают положительных результатов, по причине отсутствия сведений об анатомии конкретного пациента.

Именно поэтому в США уровень приживаемости искусственных корней значительно выше, чем в нашей стране. Суть причины кроется в отсутствии аппарата КТ в ряде стоматологических клиник РФ.

Объемное изображение позволяет осуществить подбор качественного имплантата и крепежных элементов и гарантирует успешное проведение операции.

В видео смотрите о компьютерной томографии при планировании имплантации зубов.

Хирургия

В хирургической области КТ ― незаменимое исследование. С его помощью можно достоверно установить особенности повреждений.

Метод применяется для осуществления следующих операций:

  • вживление в челюстную кость имплантата;
  • остеопластика;
  • диагностика;
  • анализ опухолевидных образований.

Лечение

Задача эндодонтической терапии заключается в оценке состояния проблемной зубной единицы. Терапию и пломбировку каналов специалист должен выполнить так, чтобы восстановленный зуб больше не доставлял хлопот пациенту.

Благодаря цифровому компьютерному томографу, специалист может анализировать снимок высокой четкости. Толщина и высота твердых тканей зубной единицы определяется безошибочно.

Обследование позволяет определить состояние не только полости рта и костных органов, но и парных придаточных пазух носа.

В терапевтической практике КТ костных органов проводится с целью контроля правильной и однородной консистенции материала для пломбировки, а также равномерного его распределения в кариозной полости и каналах.

Данный метод позволяет спланировать лечение, и полностью контролировать результаты всех его этапов.

Противопоказания

При любых проблемах с зубами обойтись исключительно визуальным осмотром нельзя, поэтому КТ выступает гарантией точности диагностирования. Метод нельзя применять в редких случаях:

  1. Период беременности. Если сравнивать томографию с рентгеном, то ее излучение можно назвать щадящим, однако, для развития внутриутробного плода подобные методы диагностики крайне нежелательны.
  2. Период лактации. Применять КТ в этот период можно. Однако, если женщине был введен йодсодержащий контрастный препарат, кормить ребенка грудью нельзя в течение 2 дней.
  3. Аллергические реакции на контрастирующее вещество. При наличии аллергии, провести КТ можно без контраста.
  4. Психопатологические симптомы при фобии замкнутых и телесных пространств. Томограф для положения лежа имеет вид широкой и полой трубы и предполагает заключение пациента в замкнутое пространство, что может спровоцировать приступ паники.
  5. Дошкольный возраст. Диагностика при помощи КТ требует неподвижного состояния пациента, чего не могут обеспечить маленькие дети, по этой причине могут возникнуть небольшие сложности в проведении исследования.

Контрастный препарат может спровоцировать обострение хронических заболеваний почек и усугубить общее состояние пациента с сахарным диабетом.

При наличии одного из перечисленных противопоказаний у пациента, ему предлагают иной альтернативный метод диагностики.

Что представляет собой аппарат

Томограф представляет собой большой аппарат различной формы и очертаний. При запуске работы особая конструкция начинает вращаться по часовой стрелке вокруг головы обследуемого человека, что позволяет выполнить за несколько минут более полутысячи снимков.

В компьютерной томографии существует несколько видов аппаратов, созданных для перевода изображения в цифровой формат. Процедура сканирования не доставляет дискомфорта и боли пациенту.

В особых случаях пациенту фиксируют голову, но к этому прибегают нечасто. Модификация аппаратов в клиниках может быть различной. Диагностика проводится не только в стоячем или сидячем положении, но и лежа на спине.

Если назначается сканирование с применением контрастных веществ, то перед тем, как выполнить исследование, человеку внутривенно вводят особый препарат. Перед этим специалист должен удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на подобные вещества.

Процедура длится 1—3 минуты, при этом дополнительная подготовка пациента не потребуется.

На сегодняшний день, в стоматологии применяются спиральная компьютерная томография и аппараты для конусно лучевого излучения с наличием программы, способной выдать панорамный снимок ротовой полости.

Далее, специалист тщательно изучает полученные изображения и диагностирует заболевание. Детальная и четкая КТ оказывает незаменимую помощь специалистам в решении самых сложных задач, связанных с полостью рта, в том числе, и при хирургических операциях, вследствие серьезных повреждений.

Процедура проведения

Пациенты, которые впервые делают КТ, зачастую испытывают страх. Однако если заранее ознакомиться с этапами процедуры, повода для беспокойства не будет.

Проведение исследования не требует специальной подготовки пациента, но некоторые условия он должен соблюсти:

  • снять все металлические предметы, такие как украшения, заколки, невидимки, очки (они нарушают правильную работу томографа);
  • за 2 часа до диагностики желательно не употреблять пищу (особенно когда используется контрастный препарат);
  • оповестить врача о возможных аллергических реакциях на контраст.

Сама процедура сканирования поводится следующим образом:

  • на пациента надевают особую защитную жилетку, которая снизит лучевое воздействие на не обследуемые части тела;
  • пациент становится спиной к стойке или садится в специальное кресло;
  • к лицу направляется фиксатор подбородка, чтобы исключить движения во время сканирования;
  • сканирующее средство для выработки сигнала начинает вращение вокруг головы обследуемого, и подает излучение через специальную трубку;
  • полученные сведения передаются на компьютер, где формируется трехмерный снимок.

Процедура не занимает много времени и абсолютно безболезненная, что идеально подходит для пациентов, которые панически боятся любых медицинских обследований.

Преимущества

В ближайшем будущем компьютерная томография полностью вытеснит распространенные методы диагностики с применением рентгена, благодаря ряду преимуществ:

  1. Диагностика с детальными и обширными сведениями. Объемный снимок дает возможность тщательно рассмотреть не только мягкие и костные ткани полости рта, но и признаки воспалительного процесса.
  2. Точное воспроизведение изображения. По полученному снимку можно сразу определить результат. Необходимость в расшифровке отпадает. Картинка получается четкой, поэтому специалист может проанализировать анатомию, а при необходимости, в несколько раз увеличить снимок.
  3. Изучение объекта в разных плоскостях. Снимок в 3D формате позволяет специалисту детально изучить объект не в одной плоскости, а одновременно в трех, что преимущественно его отличает от рентгеновского изображения.
  4. Изображение выполнено в масштабе один к одному. Этот нюанс оставляет возможность увеличить снимок и изучить требуемую область более детально во всех ракурсах.
  5. Процедура практически полностью безопасна. Процесс диагностики происходит в ускоренном режиме, а доза облучения меньше, чем при рентгеновском исследовании.
  6. Возможность детально увидеть расположение искусственного зубного корня, и установить расстояние между ним и нервным пучком.

При таком незначительном облучении специалист получит полные сведения о здоровье зубочелюстной системы ― все органы и ткани будут сканированы на снимок для постановки диагноза.

Есть ли вред

Большинство пациентов опасаются за свое здоровье после проведения КТ. Это объясняется дозой облучения, которое неблагоприятным образом сказывается на общем состоянии организма. Поэтому вопросы о вреде КТ весьма актуальны.

В наши дни человек ежедневно сталкивается с небольшой дозой радиоактивного излучения, которое не несет потенциальной опасности. Это, так сказать, предел облучения, который с медицинской точки зрения, не может причинить вреда.

Это означает, что обследование определенной части тела или органа, в том числе, и зубов никак не скажется на самочувствии пациента. Однако злоупотреблять КТ не стоит.

Для взрослых пациентов установлена допустимая дозировка облучения в год. Поэтому для проведения профилактического обследования лучше выбрать УЗИ или другой безопасный метод, а для постановки диагноза прибегать к помощи КТ.

Чтобы свести опасения к минимуму и полностью обеспечить себя защитой, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • обследовать только нужный орган или часть тела, защитив при этом близлежащие области от излучения;
  • найти для диагностики медицинское учреждение, где используется мультиспиральный аппарат ― доза облучения на нем самая минимальная;
  • отдавать предпочтение самым современным моделям (консультацию по этому поводу можно получить у лечащего врача).

Цены

На стоимость процедуры КТ может повлиять несколько факторов:

  1. Чем современней модификация аппарата, тем дороже обойдется обследование. На сегодняшний день практически все клиники страны оснащены новым и современным оборудованием, однако, ряд учреждений осуществляет обследование на старых моделях.
  2. Основным фактором, влияющим на стоимость КТ, является престиж и статус медицинской структуры. В ряде клиник диагностику при помощи томографа осуществляют бесплатно. В регионах стоимость процедуры может варьироваться от 300 до 3 200 рублей. В столице цена за услугу составляет от 800 до 6 500 рублей. Частные организации выполняют обследование в среднем за 7 000 рублей.
  3. На стоимость может повлиять качество изображения. Во многих клиниках уже используют запись результата компьютерной томографии на оптический носитель нового поколения (цифровой видеодиск), который выдают на руки пациенту.

Государственные учреждения пока не практикуют подобные новшества.

О том, как проводится компьютерная томография зубов, смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Компьютерная томография зубов позволяет создать трехмерное изображение, благодаря которому специалист сможет быстро и грамотно диагностировать заболевание.

Это является гарантом эффективного лечения патологических и воспалительных процессов ротовой полости, а также различных недугов, связанных с зубами.

Если вы уже проходили данную диагностику и оценили ее возможности, преимущества или недостатки, поделитесь своими впечатлениями с читателями в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария


Смотрите также