Когда можно делать ребенку рентген


Рентген ребенку — можно ли делать, как часто и как делают рентген в детском возрасте

У вас — маленький ребенок, и вас наверняка заинтересует эта статья, так как в ней мы будем отвечать на вопросы по применению рентгеновского исследования у детей. Мы поможем подробно разобраться с существующими допустимыми нормами, получаемыми при облучении с применением рентгена, с частотой его проведения — и с какого возраста, при каких ситуациях и с какими мерами предосторожности необходимо проводить такое исследование.

Родителям необходимо помнить, что, если подозревают туберкулез, то только после проведения нескольких проб манту и получения положительных результатов, ребенку исследуют грудную клетку с помощью рентгена.

Родителям необходимо знать, что и техногенные факторы могут быть источниками фонового излучения, которое малыш получает.

Например, излучение, создаваемое мобильным телефоном, электроприборами, естественными радиоактивными веществами, содержащимися в почве, горными породами, космическим излучением.

Когда проводится процедура, то доза облучения, получаемая за один раз, составляет от 0,1 микрозиверта до 0,3 при проверке легких, конечностей — 0,001, а зубов от 0,02 до 0,04.

Максимальное значение не должно быть более 5 мЗв. А лучше, чтобы этот суммарный показатель был не более 1 мЗв.

Но бывают случаи, когда у ребенка — серьезное заболевание, которое вредит его здоровью, и тогда потребуется повторный рентген. В этом случае данный показатель будет превышен.

В год рекомендовано делать рентген один-два раза — и не более.

Самые большие дозы облучения получают дети, у которых исследуется головной мозг, брюшная полость, грудная клетка.

Родителей часто интересует — с какого года разрешено детям применять рентген, и можно ли вообще его делать. У многих возникает естественное желание отказаться от применения рентгена.

Но бывают случаи, когда правильный диагноз поставить нельзя, нет возможности обнаружить причину недомогания без применения данного исследования, найти при переломе травмированный участок и осколки, если они есть.

Даже малышам, которым только неделя, делают рентген, когда при родах травмируются челюсть, нос, если происходят вывихи суставов, если деформируется скелет.

Когда применяют данное исследование у новорожденных, то помещают малыша в специальную камеру, защищающую от облучения, с исключением из защиты только исследуемой области.

Когда детям исполняется уже два года, то при рентгене надеваются специальный фартук из свинца, а также специальные накладки. Все это помогает уменьшить дозу поглощаемого излучения.

Точно ответить на вопрос — детям какого возраста разрешается делать рентген – нельзя: на это влияет ситуация, которая возникает в конкретном случае, и необходимость проведения данной процедуры.

Рентгеновские лучи — это электромагнитные волны, у которых энергетический показатель расположен между ультрафиолетовым — и гамма-излучением. Из-за того, что Х-лучи обладают ионизирующими свойствами, у них есть способность существенно влиять на клетки, изменяя их состояние.

Такие процессы приводят к патогенным результатам потому, что может измениться структура ДНК, которая содержится в клетках.

Родителям нужно запомнить, что у различных органов существует разная чувствительность на рентгеновское излучение. Так, для желез половой системы считается максимально допустимым коэффициент = 0,25; для легких допускается коэф. = 0,12; коэф. = 0,15 — у молочной железы; для щитовидной железы = 0,04.

Частые рентгеновские облучения или отсутствие защитных средств вызывают серьезные осложнения. Проявиться они могут даже у взрослеющих уже детей, или же у их потомков.

Родители зачастую боятся рентгеновского облучения и медлят с его применением, что грозит ребенку потерей времени, необходимого для правильной диагностики. Из-за того, что болезнь запущена, могут появиться серьезные осложнения.

Поэтому отказ от рентгена ребенку – не выход.

Родителям следует понимать, что только серьезная необходимость приводит к частому применению рентгена.

Следует учитывать меры предосторожности, помня, что иногда врач не может поставить правильный диагноз даже после применения ультразвукового исследования и изучения клинических анализов.

Главная задача родителей — следить, чтобы соблюдались все правила при проведении процедуры, и чтобы рентген не выполнялся, если для этого нет серьезного повода.

Оцените - (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Делать ли рентген ребенку, как это происходит

09.11.2017

Здравствуйте, дорогие родители. Данная статья будет интересна тем, кого интересует вопрос, делать ли рентген ребенку. Мы поговорим о том, какие нормы допустимых облучений, как часто можно делать данную процедуру, с какого возраста, когда есть необходимость в проведении такого исследования. Вы узнаете, какие меры предосторожности следует соблюдать.

Процедура

Родители должны знать, как делают рентген детям, чтоб знать, чего ожидать от данной процедуры.

  1. Ребенок должен находиться в неподвижном состоянии. Это требуется для того, чтобы исключить некачественный снимок. В противном случае вам придется повторно пройти рентген.
  2. Тело и конечности маленького ребенка фиксируют на специальной опоре. Также может использоваться специальная пластиковая колба, в которую разрешено помещать детей до двухлетнего возраста.

    Грудных детей могут фиксировать в специальных колбах

  3. При непосредственном проведении исследования родители должны покинуть помещение. Возвращаются после того, как потухнет сигнальная лампа. При необходимости родители могут присутствовать при проведении снимка, однако, им нужно одеть специальные свинцовые фартуки.
  4. Ребенку также должны предоставляться средства защиты, если имеется такая возможность, с учетом возраста малыша.

    Способ фиксации грудного малыша (рентген легких) с использованием защитных средств.

  5. В редких случаях могут назначать прием успокоительных или анестезии, особенно, это касается длительных исследований. Очень важно, чтобы у ребенка были защищены от облучения глаза, щитовидная железа и половые органы. Важно обратить внимание на то, чтоб была зачехленная свинцовая защита. При проведении исследования у малышей до года, необходимо закрывать защитным средством всю область тела, кроме участка рентгеновского снимка.

Показания к проведению

В стоматологии также применяют аппарат рентгена
  1. В стоматологии рентген назначают:
  • при спорном вопросе по лечению или удалению зуба;
  • при сильном обострении периодонтита;
  • при длительной задержке с прорезыванием зубов;
  • ортопантомограмма — необходима для оптимального лечения пародонта;
  • при осложнениях в процессе лечения периодонта.
  1. Рентген органов пищеварения может быть назначен:
  • при подозрении на новообразование;
  • в случаях, когда бессильны УЗИ и КТ;
  • при нахождении инородного тела в органах ЖКТ.
  1. Рентгеновский снимок грудной клетки:
  • частые приступы бронхиальной астмы;
  • подтверждение эффективности при лечении кистозного фиброза;
  • малыши с иммунной недостаточностью;
  • частые положительные результаты пробы манту;
  • перелом ребра.

Родители должны знать, что рентген грудной клетки у ребенка при подозрении на наличие туберкулеза, можно проводить только после неоднократной пробы манту с положительным результатом.

Нормы

Рентген грудной клетки ребенка делают по строгим показаниям

Расчет допустимой дозы облучения производят с учетом таких факторов, как

  • длительность процедуры;
  • кратность;
  • также интенсивность излучения.

Родители должны понимать, что малыш получает фоновое излучение и от таких источников, как техногенные: мобильный телефон, электроприборы и естественные виды: радиоактивные вещества в почве или горных породах, космическое излучение.

При проведении процедуры однократная доза облучения для легких составляет от 0, 1 микрозиверта до 0, 3, рентген конечностей — 0, 001, зубов — 0, 02 — 0, 04.

Если вас интересует вопрос, сколько можно делать рентген ребенку за год, то

максимальное количество облучения не должно превышать пять мзв. При этом, желательно, чтобы этот показатель был не больше одного мзв. Однако, стоит понимать, что, если рентген необходим при наличии серьезного заболевания, наносящего вред здоровью малыша, данный показатель может быть превышен.

За год рекомендуется проводить рентген не чаще, чем два раза. Однако стоит учитывать и некоторые факторы, от которых может зависеть количество допустимых исследований:

  • вид используемой аппаратуры;
  • необходимость в уточнении поставленного диагноза, когда другие способы бессильны;
  • область исследования.

Самому большому облучению подвергаются детки, которым проводят исследования брюшной полости, грудной клетки или головного мозга. Но вы должны понимать, что показания к такой процедуре являются достаточно весомыми:

  • травма черепа;
  • перелом ребер;
  • вывих бедра;
  • наличие опухоли;
  • присутствие посторонних объектов в желудочно-кишечном тракте.

Допустимый возраст

Проведен рентген для подтверждения сколиоза и его степени

Родители часто интересуются, можно ли делать рентген детям и с какого возраста. Естественная реакция проявляется желанием отказаться от рентгенологических исследований. Однако, бывают такие ситуации, когда без данной процедуры не обойтись, иначе не будет поставлен диагноз, специалист не сможет выяснить причину недуга, например, при подозрении на перелом, не сможет выяснить точный участок травмирования и наличие осколков.

При данном исследовании новорожденный будет помещен в специальную камеру. Она будет защищать его организм от облучения, за исключением исследуемой области. Деткам старше двух лет наденут свинцовый фартук и специальные накладки. Этого будет достаточно, чтоб снизить дозу поглощенного излучения.

Как видите, точного ответа на вопрос, с какого возраста делают рентген детям, не существует. Все зависит от ситуации и от необходимости проводимой процедуры.

Первый рентген был сделан моему сыну в два месяца. Врачи убедили меня в необходимости проведения снимка грудной клетки. На сегодняшний день моему ребенку 12 лет, за всю жизнь ему трижды делали рентген грудной клетки, один раз головы (при подозрении на черепно-мозговую травму), нижних конечностей (для подтверждения болезни Шляттера), ротовой полости (стоматологический снимок).

В чем опасность

Рентгеновские лучи являют собой электромагнитные волны. Энергетический показатель находится между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Так как, Х-лучи имеют ионизирующие свойства, они с легкостью могут повлиять на состояние клеток детского организма, а также вызвать в них существенные изменения. Данные процессы могут приводить к серьезным последствиям, так как могут искажать даже структуру ДНК, содержащейся в клетках.

Родители должны понимать, что чувствительность различных органов к рентгеновским излучениям отличается. Так у половых желез максимально допустимым является коэффициент в 0, 25, для легких — 0, 12, для молочной железы — 0, 15, для щитовидки — 0, 04.

Возможные последствия

После частых рентгеновских обучений или при отсутствии средств защиты, могут развиваться серьезные осложнения, которые проявятся либо у самого малыша по мере взросления, либо у его потомков.

  1. Эритроцитопения. Уровень эритроцитов в крови ребенка существенно снижается, что может привести к кислородному голоданию. Такое осложнение может наблюдаться после рентгена легких.
  2. Тромбоцитопения. Резкое снижение уровня тромбоцитов приводит к серьезным нарушениям свертываемости крови. Это может привести к серьезным потерям крови при малейших травмированиях.
  3. Риск развития злокачественных новообразований. Данный процесс может наблюдаться в легких, щитовидной железе или половых железах.
  4. Лейкемия. Может нарушаться функционирование лейкоцитов, что приводит к существенному снижению иммунитета.
  5. Ухудшение органов зрения, возможно, развитие глаукомы или катаракты.
  6. Нарушение детородной функции.
  7. Стремительное старение кожи.
  8. Нарушение процессов метаболизма после рентгена кишечника, также возможно развитие патологии пищевода.
  9. При рентгене у детей до года может наблюдаться отставание в физическом и умственном развитии.

Меры предосторожности

Помните о важности использования защитного фартука
  1. Если возникает необходимость в проведении рентгена, нужно выбирать поликлинику, где стоит самый современный аппарат, чтоб доза облучения была наименьшей.
  2. Убедитесь в том, что врач — рентгенолог достаточно квалифицированный и опытный в своем деле.
  3. Никогда не давайте согласие на процедуру, если малышу не предоставляют средства защиты.

Родители должны понимать, если ребенку часто делают рентген, скорее всего, в этом есть серьезная необходимость. Помните о мерах предосторожности и о том, что врач может быть неспособным поставить диагноз, используя только ультразвуковое исследование или клинические анализы. Ваша задача следить за соблюдением всех правил проведения процедуры и за тем, чтоб рентген не назначался без серьезного повода.



Как и зачем делают рентген новорожденным

С того времени, как в 1896 году в России впервые сделали рентгеновский снимок, рентгенография приобрела большую популярность, поскольку позволяет качественно и доступно диагностировать немалое количество заболеваний.

Однако, несмотря на популярность исследования, рентген представляет собой радиационное облучение, своеобразное вмешательство в организм. Поэтому возникает резонный вопрос: можно ли проводить подобное обследование новорожденным детям? Если да, то при каких обстоятельствах? И как часто можно делать рентген? Для начала давайте разберемся в принципе работы рентгеновских аппаратов.

Рентген или флюорография: в чем разница?

Рентгеновские лучи (первооткрыватель назвал их X-лучами) — это вид электромагнитного излучения. Короткая длина его волны позволяет проникать ему через предметы, а также сквозь человеческое тело. Поскольку органы имеют разную плотность, на снимке получается изображение разной степени интенсивности. Оно похоже на черно-белую фотографию.

При рентгеновском обследовании человек получает «фото» в натуральную величину, либо, в случае цифрового метода, изображение остается на компьютере в виде файла.

Флюорография приобрела популярность после вспышек туберкулеза в стране, когда встал вопрос о необходимости массового обследования людей. В традиционном виде флюорография экономила фотопленку, так как изображение уменьшалось и на руки выдавалась фотография маленьких размеров. Такой метод считается исключительно профилактическим, так как подробно рассмотреть состояние легких довольно сложно, но изображения достаточно, чтобы выявить туберкулез.

Что касается доз, используемых при диагностике, то при рентгене легких они ниже, чем при пленочной флюорографии, однако выше, чем при цифровой флюорографии. В любом случае флюорография, в отличие от рентгена, противопоказана детям до 18 лет.

С какого возраста можно делать рентген?

Абсолютными противопоказаниями к рентгену является только беременность или ее планирование. Следовательно, грудному ребенку можно проводить рентген с первого дня жизни. Однако поскольку исследование несет в себе долю опасности (неконтролируемое воздействие радиоактивных лучей способно вызвать мутацию клеток), делается оно только по строгим показаниям, когда риск осложнений от его неделанья достаточно высок.

Опасно? Как посмотреть

Не так-то просто сделать маленькому ребенку рентген-обследование. Приходится использовать специальные приспособления, хотя ни один малыш таких манипуляций не оценит по достоинству

Что можно сказать мамочкам, которые боятся делать рентген своим маленьким детям? На самом деле мы в жизни часто сталкиваемся с ситуациями, когда из двух зол нужно выбрать меньшее. Например, все знают о риске возникновения дисбактериоза во время приема антибиотиков, однако это не останавливает нас, когда младенцу, у которого зашкаливает температура и затруднено дыхание, врач ставит диагноз острый бронхит и выписывает те самые средства. А если есть подозрение на пневмонию? Рентген — это на сегодняшний день единственный способ получить достоверную информацию и «не прозевать» опасную болезнь.

Современные рентген-аппараты направлены на низкодозированное облучение. В обычной жизни мы тоже каждый день сталкиваемся с радиацией в похожих дозах: во время перелета в самолете, просмотра телевизора, долгого пребывания на солнце. Так что никакой лучевой болезни они вызвать не могут. Кстати, при популярном сегодня томографическом исследовании рентгеновское излучение более высокое.

Кроме того, распространено прицельное облучение, когда неисследуемые органы закрываются специальными защитными накидками в виде фартуков, содержащих свинец. Не подвергаются рентген-облучению детородные органы и щитовидная железа. Доза облучения после процедуры записывается в карточке ребенка, чтобы на протяжении жизни можно было контролировать суммарное его количество.

Показания к рентгенографии у детей

Существуют ситуации, когда от своевременно сделанного рентгена зависит постановка правильного диагноза и в прямом смысле жизнь маленького пациента. Поэтому врач может назначить обследование при подозрении на:

Советуем почитать:УЗИ головы у новорожденного
  • пневмонию (после курса лечения предлагают сделать также повторный снимок, чтобы исключить хроническое течение заболевания);
  • туберкулез (детям в возрасте 1 года рентгенографию используют чаще, чем пробу Манту);
  • воспаление носовых пазух (если в гайморовых полостях скапливается гной, ситуация становится опасна для жизни у детей до года);
  • развитие опухоли головного мозга или при черепно-мозговых травмах (делают рентгенографию черепа);
  • различные переломы и вывихи костей, подвывихи тазобедренного сустава и т. д;
  • непрорезывание молочных зубов, развитие периодонтита;
  • проглоченный инородный предмет (так, если был проглочен болт, ребенку нужен рентген брюшной полости чтобы убедиться в том, что он попал в желудок, а не в бронхи.

Это лишь некоторые ситуации, когда исследование необходимо проводить независимо от возраста. Конечно, если возможно, прибегают к альтернативным методам исследования. Например, при подозрении на дисплазию тазобедренных суставов предпочтительнее использование УЗИ-диагностики, однако в ряде случаев все равно нужен рентгеновский снимок.

Не существует ни нижнего, ни верхнего порога допустимых облучений в год. За год в сумме радиационная доза не должна превышать 3-4 мЗв. Решение о целесообразности очередного рентген-обследования принимается на основании ряда факторов:

  • степени тяжести состояния больного;
  • наличия (отсутствия) прямых показаний для обследования;
  • местного радиационного фона.

Не стоит беспокоиться, когда на протяжении года ребенку было сделано около 6 подобных процедур. Ситуация, конечно, нежелательная, но и не критичная настолько, чтобы бить во все колокола.

Как проходит процедура?

До 12-летнего возраста в рентген-кабинете с малышом должен находиться взрослый — мать или отец, который укрывает защитным фартуком кроху и укрывается сам. Предварительно с ребенка снимают одежду в той части тела, где будет проходить исследование. В зону снимка не должны попасть металлические предметы в виде пуговиц, цепочек и т. п.

А так выглядит самое современное обследование. Хотя, на первый взгляд, выглядит жутковато, этот вариант приносит меньше эмоциональных потрясений малышу и позволяет сделать все манипуляции правильным образом

Самое важное и сложное условие — обеспечить неподвижность крохи во время исследования. Заранее объясните, что больно не будет и заверьте, что вы будете рядом. Ребенок может испугаться звуков работающего аппарата и новой для него обстановки.

Кроме того, при обследовании грудной клетки маленьких детей обычно фиксируют специальными ремнями, поднимая руки вверх. Если малыш в состоянии глубоко вдохнуть и задержать дыхание, необходимо объяснить, как это делается и потренироваться. Это принципиально важное условие, так как снимок легких на вдохе будет отличаться от снимка на выдохе.

Итак, рентгена не стоит бояться. Этот метод обследования помогает устанавливать правильные диагнозы и качественно лечить наших детей, главное, чтобы проводилось оно строго по показаниям, не в качестве профилактики, а с целью уточнить диагноз. Родители со своей стороны могут и должны выбирать проведение данной процедуры на современном оборудовании с низким дозированием, а также обращаться к грамотным специалистам в области рентгенологии для расшифровки снимка.

Важно знать: с какого возраста можно делать флюорографию ребенку

Первый раз с флюорографией человек сталкивается, чаще всего, в подростковом возрасте. Именно тогда к школе приезжает специальная машина, и все проходят этот новый для себя эксперимент.

Но делают ли ФОГ младшим школьникам, дошкольникам и младенцам в роддоме, и с чем это связано?

К подобной крайней, как считается во врачебном мире, мере обращаются тогда, когда у ребенка выявляется непереносимость пробы Манту – инструмента профилактики туберкулеза у детей. Даже в этом случае приоритетными являются рентген легких или сбор мокроты на анализ.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Согласно приказам департаментов охраны здоровья флюорографию положено делать каждый год с 15 лет, то есть старшим школьникам.

В СанПиН (П. 7.21. VII раздел) четко прописано, со сколько лет детям можно делать флюорографию: до 15 лет рентген грудной клетки и флюорография показаны. Исключения составляют случаи, когда уже есть диагноз, и врач направляет родителей с ребенком на процедуру, но проводится в данном случае рентгенография, а не флюорография.

Почему дети не проходят процедуру

Многие взрослые люди нехотя идут на ФОГ, хотя и знают, что альтернативы отнимут гораздо больше времени и нервов. Детей же не допускают к процедуре по следующим причинам:

  • У них наблюдается повышенная чувствительность к ионизирующему облучению, которая может вылиться в соматические и генетические отклонения.
  • Так как органы у детей расположены кучнее, необходимая доля облучения для них должна быть еще выше, чем у взрослых, а это не допускается нормами СанПиН, а с той долей облучения, которая допустима, снимок получится маленьким и бессмысленным.
  • У тканей в раннем возрасте очень высокая чувствительность, и облучение может спровоцировать развитие опухолей и новообразований.

Фото 1. Дети до 15 лет флюорографию не проходят: для их организма излучение слишком опасно.

Флюорография и закон

Главный государственный санитарный врач России инициировал Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей. Это официальный и довольно длинный документ, суть которого заключается в том, что неправильно делать рентген даже тех лиц, которые старше 15 лет.

Органы охраны здоровья считают возможными процедуры с облучением только в том, случае, если в регионе зафиксированы высокие показатели туберкулеза, если возникают проблемы в семье или в случае, когда кожные пробы показывают отрицательный вариант.

Флюорография в данном документе упоминается один раз: «Мы категорически отрицаем необходимость проведения массовых флюорографических процедур».

Важно! На деле без бумаги о прохождении ФОГ вы не попадете к врачу, не получите санитарную книжку и даже не сможете устроить ребенка в детский сад.

Со скольки лет проводят подросткам

Согласно нормам СанПиН доза облучения с 15 лет и старше является одинаковой.

Но предпочтительным способом проведения диагностики туберкулеза у подростков называют цифровой рентген, который облучает в 700 раз меньше, чем стандартная флюорография.

Доза облучения варьируется по регионам. В среднем по стране, согласно Гигиеническим требованиям, доза облучения — 0,87 мЗв/год, но в Санкт-Петербурге, Бурятии и в Магаданской области она составляет 1,64 мЗв/год, то есть в два раза больше, чем по стране.

Данные требования по облучению касаются всех начиная с 15 лет, но в тех же требованиях установлено не превышать годовую дозу облучения в 1 мЗв/год.

Процесс прохождения процедуры у подростков не отличается от взрослых, но существует еще два варианта:

  • Флюорографическая машина приезжает к учебному заведению, и все, кто достиг 15 лет, и кто не проходил флюорографию год, проходят процедуру.
  • Школьники идут на диспансеризацию классами, и уже на месте, в поликлинике, делают необходимые снимки.

Внимание! Важным является отслеживание частоты флюорографии: если она была пройдена за 8—9 месяцев до текущей диспансеризации, то не нужно ее повторять. Лучше будет обратиться в нужное время по месту жительства и сделать снимки.

Подготовки к флюорографии нет, но единственный совет медиков — не наедаться перед процедурой, потому что на снимок попадает диафрагма, разделяющая брюшную полость и грудную клетку, и если в ней будет излишнее давление, то это может сказаться на снимках.

Противопоказания для детской флюорографии

Согласно нормам СанПиН, прямыми противопоказаниями к проведению флюорографии могут быть:

  • возраст до 15 лет;
  • тяжелое текущее состояние (пациент слаб, не может стоять на ногах, у него отдышка).

К индивидуальным особенностям относится страх закрытых помещений, но такие случаи встречаются крайне редко.

Делают ли в роддоме

Если мы будем читать официальные документы Министерства Здравоохранения, то мы поймем, что в России к данной процедуре уже никто не относится как к единственно верной. Дозы облучения считаются высокими, а целесообразность подвергать здорового человека им — низкой.

В детском возрасте проведение флюорографии законодательно запрещено, а начиная с 15 лет, все источники советуют цифровой рентген, который облучает на 0,03, а не 0,1 мЗв. Родитель имеет полное право бороться за права ребенка и делать рентген вместо флюорографии, но на это необходимы нервы и силы. С другой стороны, здоровье ребенка всегда важнее тех затрат, которые придется вкладывать.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, можно ли делать детям флюорографию и с какого возраста.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 3 читателя.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki


Смотрите также