Киста шейки матки в цервикальном канале
Киста в цервикальном канале шейки матки
Кисты эндоцервикса или Наботовы кисты образуются на слизистой оболочке шейки матки, а именно на ее внутренней поверхности. Слизистая оболочка — эндоцервикс состоит из множества желез, которые выделяют слизь. Под действием определенных причин протоки желез могут закупориваться. Вследствие этого слизь накапливается в железах, они увеличиваются в размерах. Итогом становиться образование полости в цервикальном канале заполненной шеечным секретом.
Эндоцервикальные кисты могут быть различных размеров и располагаться единично или группами. В зависимости от этого специалисты различают:
- одиночные;
- располагаемые группами или множественные;
- небольших размеров или мелкие.
Одиночные новообразования
Как правило, чаще имеют место единичные кисты эндоцервикса. Они не являются злокачественными, но это повод пренебрегать лечением. Дело в том, что со временем ни могут значительно увеличиваться в размерах и приводит к осложнениям различного типа, например, к сбоям в менструальном цикле. Из-за них могут возникать боли во время менструации.
Кисты, располагаемые группами
В медицинской практике встречаются множественные кисты эндоцервикса, которые расположены на слизистой оболочке всего цервикального канала. Они полностью безопасны для здоровья женщины и не вызывают дискомфорта. Также они не оказывают влияние на процесс зачатия, развития малыша и его рождение.
Мелкие кисты
Считается, что мелкие кисты эндоцервикса образуются в следствие прижигания эрозии шейки матки. В результате процедуры на стенках органа образуется рубец и именно на его месте они могут возникнуть. Это связано с тем, что прижигание влияет на отток слизи из желез, вызывая их закупорку.
Врачи не считают мелкие одиночные образования отклонением, и даже не рекомендуют их лечить. Они не наносят вред здоровью, и избавиться от них можно простыми средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Причины возникновения
Гинекологи не могут однозначно ответить на вопрос, что является основными причинами развития патологии. Среди возможных причин называют:
- инфекции половых путей и воспаления;
- травмы половых органов;
- лейкоплакия шейки матки;
- последствия удаления эрозии;
- эндометриоз, цитомегаловирус и другие заболевания половой системы.
Нарушение гормонального фона женщины также повышает риск появления образования в цервикальном канале. Изменение количество гормонов в различные дни менструального цикла приводят к нарушениям в работе желез. Среди факторов, провоцирующих заболевание, врачи называют установку внутриматочной спирали.
Симптомы заболевания
С кистами эндоцервикса многие женщины живут всю свою жизнь. При этом они не доставляют им беспокойства и не влияют на интимную сферу. От их размеров зависят симптомы заболевания.
- Единичные кисты эндоцервикса крупных размеров могут стать причиной частичного или полного перекрытия просвета цервикального канала. Это в свою очередь приводит к нарушениям менструального цикла и может стать причиной бесплодия женщины.
- В зависимости от расположения новообразования об их наличии могут свидетельствовать небольшие кровяные выделения после полового акта.
- В некоторых случаях киста увеличивается до больших размеров. В таких случаях женщина жалуется на дискомфорт и ощущает присутствие инородного тела.
- Часть женщин жалуется на боль, обычно в нижней части живота, а также небольшие выделения крови между менструациями.
Этот перечень симптомов не является постоянным для заболевания, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз и принимать решение о принятии каких-либо медикаментов не рекомендуется. Чтобы было назначено правильное лечение, нужно обратиться за помощью к специалисту.
Диагностика заболевания
Так как данное заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, то обнаружить его можно в ходе осмотра гинекологом или если женщина умеет слушать свой организм и улавливает малейшие изменения в нем. К методам диагностирования заболевания относят.
- Осмотр гинеколога.
- УЗИ органов малого таза и эндоцервикса шейки матки. Такой метод диагностики предоставляет специалисту информацию о месте расположения кисты или группы кист в цервикальном канале. Также с его помощью с большой точностью можно определить размер и их количество.
- Проведение кольпоскопии. Этот метод по своей информативности можно сравнить с УЗИ малого таза. Для диагностики применяется специальный микроскоп, который позволяет подробно увидеть цервикальный канал и изменения на его оболочке и назначить соответствующее лечение.
- Онкоцитология. Это еще один метод диагностики, который позволяет не только определить патологию, но исключить ее злокачественность. В случае обнаружения кисты гинеколог в обязательном порядке назначает мазок на онкоцитологию.
- Для получения информации о причинах, которые вызвали появление кисты, врач назначает ряд анализов на урогенитальные заболевания инфекционного характера.
Виды
Классифицируются кисты эндоцервикса следующим образ ом:
- Единичные кисты – наиболее часто встречающаяся патология. Достигая больших размеров, влияют на репродуктивные функции,
могут перекрывать проходной канал.
- Множественные кисты – наличие двух и более образований на полости матки. Не несут особого вреда здоровью, редко
увеличиваются в размерах.
- Мелкие кисты выделены в отдельную группу, так как они образуются исключительно на месте рубцевания, например, после заживления
эрозии шейки матки.
Причины
Поскольку кисты эндоцервикса – это часто встречающа яся патология, причины ее появления хорошо изучены медициной. Наиболее
распространенные из них:
- Процесс заживления эрозии шейки матки
(образование рубцов).
- Механические травмы матки.
- Попадание в цервикальный канал клеток эндометрия (при эндометриозе).
- Воспалительные процессы, протекающие в маточных трубах, яичниках, придатках (сальпингит,
цервицит).
- Лейкоплакия и кольпит шейки матки.
- Закупорка протоков.
- Инфекционные заболевания: цитомегаловирус, вирус папилломы
человека.
- Использование внутриматочной спирали.
Симптомы
Кисты эндоцервикса небольшого размера крайне редко протекают с какой-либо симптоматикой. Обнаруживаются они обычно во время осмотра гинекологом. Кисты большого размера приносят некий
дискомфорт и сопровождаются такими симптомами:
- Ощущение распирания, давления, присутствия инородного тела во
влагалище.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Кровотечения не связанные с менструальным циклом, которые проявляются после механического воздействия, например,
полового акта.
- Сбой менструального цикла в результате сужения цервикального канала.
- Проблемы с зачатием, бесплодие.
Диагностика
При проявлении каких-либо выше перечисленных симптомов женщине необходимо записать на прием к врачу-гинекологу.
Консультация врача- гинеколога относительно диагностики кисты эндоцервикса
состоит из:
- Стандартного осмотра с зеркалом или расширенной кольпоскопии, позволяющей изучить шейку матки с помощью кольпоскопа
(микроскоп оптикой высокого разрешения).
- УЗИ шейки матки или полное
УЗИ органов малого таза.
- Онкоцитология.
- ПАП-мазок.
- Исследование на урогенитальную инфекцию.
Лечение
Небольшие кисты эндоцервикса не подлежат удалению или лечению, если они не мешают нормальной жизнедеятельности пациентки. В ином случае, если патология хорошо просматривается и представляет потенциальную угрозу для здоровья женщины, рекомендуют удаление
новообразования.
- Радиохирургический метод применяется, если есть воспалительный процесс в железах. Метод заключается в удалении жидкости путем прокалывания и дренирования. При этом стенки капсулы остаются
в полости матки.
- Радиоволновой метод удаления кисты проводится под местным наркозом. Его плюсы заключаются в полном удалении кисты.
- Лазерное удаление практикуют, если киста хорошо видна при осмотре с помощью зеркала. Лазером удаляют кисты, которые
расположены ближе к влагалищному сегменту.
-
Криотерапия – метод, которым удаляют кисты, расположенные довольно глубоко по цервикальному каналу. Метод заключается в использовании жидкого азота, который воздействует на кисту
низкими температурами.
- Хирургическая операция назначается, когда киста соп ровождается осложнениями в виде опухолевого или воспалительного п
роцесса.
Природа заболевания
Киста эндоцервикса – это образование доброкачественного характера, развивающееся на поверхности цервикального канала, соединяющего внутреннюю маточную полость и влагалище.
Эндоцервикальные кисты – это образования наботового типа, которые достаточно безопасны и протекают практически бессимптомно.
Динамика формирования кист эндоцервикса отличается определенной спецификой. Развитие кисты в эндоцервиксе является результатом дисфункции наботовых желез и затруднения оттока секрета, который накапливается в протоке. При этом стенки сосудов расширяются под влиянием скопившейся жидкости, образуется закупорка и в результате возникает кистозное поражение. А значит, развитие данного образования напрямую связано с жизнедеятельностью маточного органа и репродуктивной системы в целом.
Одной из причин развития патологии может быть гипертрофия шейки матки, либо эрозийные проявления. При гипертрофии шейки матки наиболее типично развитие множественных кистозных образований. Стоит обратить внимание, что даже при условии правильно сформированного курса лечения вероятность рецидивов кист эндоцервикса очень высока.
В качестве профилактических мер можно предложить регулярную медицинскую поддержу при восстановлении, коррекцию образа жизни, отказ от вредных привычек и стабилизацию психоэмоционального состояния пациентки.
Нельзя игнорировать влияние психосоматического фактора на развитие целого комплекса гинекологических поражений, в том числе и кисты цервикального канала. Поэтому важно устранить из жизни пациентки влияние стресогенных факторов, преодолеть депрессию, апатичность.
Клинические проявления недуга
Рассматривая развитие кисты эндоцервикса и что это такое, и какие возможны клинические последствия, – в первую очередь стоит обратить внимание на симптоматику заболевания.
Развитие кисты эндоцервикса на шейке матки может протекать полностью бессимптомно. Однако в ряде клинических случаев болезнь связана с определенной симптоматикой. Отметим эти признаки:
- нетипичные проявления во время менструаций;
- кровотечения из влагалища ановуляторной природы;
- влагалищные выделения невыясненного происхождения;
- болевые ощущения внизу живота;
- дискомфорт во время полового акта;
- общая слабость, снижение физического тонуса.
Перечень возможных симптомов кисты эндоцервикса может быть расширен, в зависимости от индивидуальной динамики протекания недуга и состояния организма пациентки. Благоприятным фоном для развития заболевания является гипертрофия шейки матки, выявить которую можно с помощью специальной диагностики.
Существенным признаком заболевания является любое нарушение в менструальном цикле, в частности, изменения его интенсивности и продолжительности. Однако такие проявления характерны и для ряда других гинекологических патологий, поэтому диагностировать развитие кист эндоцервикса можно лишь после проведения тщательного лабораторного исследования.
Клинические последствия невылеченных кист эндоцервикса могут быть очень серьезными – начиная от систематических нарушений менструального цикла, и заканчивая бесплодием. Отдельно стоит говорить о возможности трансформации.
Формы развития
Единичные кисты эндоцервикса обычно достигают более крупных размеров, и могут проявлять себя ощущением некоторого дискомфорта во время половой близости или после перенесенной интенсивной физической нагрузки. Визуально они напоминают плотные слизистые комки, интегрировавшиеся в структуру здоровой ткани канала шейки матки.
Внутри кистозные образования наполнены прозрачной вязкой жидкостью, которую обычно удаляют при операционном вмешательстве.
В клинической практике достаточно часто выявляют множественные кисты эндоцервикса. Эти образования сами по себе безопасны, и не сопряжены с риском для репродуктивной системы пациентки. Их удаляют при значительном разрастании, что может стать причиной деформации маточной шейки. Мелкие кисты эндоцервикса не превышают размера нескольких миллиметров, однако их скопление может достигать значительных масштабов.
Методы диагностики
Диагностика кисты эндоцервикса шейки матки проходит комплексно, основываясь на результатах специфических лабораторных исследований.
Шейка матки с кистами эндоцервикса диагностируется наиболее эффективно, когда применяют следующие методы:
- ультразвуковую диагностику (при этом эхопризнаки кист не всегда являются однозначными);
- расширенную кольпоскопию;
- забор ПАП-мазка;
- проведение онкоцитологического исследования;
- анализ биологического материала на присутствие возможных урогенитальных инфекций.
Соответственно с результатами указанных исследований лечащий врач обозначает перспективный курс лечения, который может носить достаточно индивидуальный характер и корректироваться в процессе лечебной динамики.
Почему появляются кистозные образования цервикса
Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.
Читайте также: Проба ШвахманаКиста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:
- Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
- Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
- Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
- Патологии метаболизма.
- Заболевания эндокринной системы.
- Установка внутриматочной спирали.
Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости
Разновидности кистозных образований цервикса
Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.
Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.
Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.
По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:
- травматическими;
- опухолевыми;
- паразитарными;
- воспалительными;
- дизонтогенетическими;
- ретенционными.
Как проявляется киста на шейке матки
Диспаурения — боль во время полового акта — является клиническим проявлением кисты цервикса
Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.
Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.
У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.
Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.
Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.
Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.
Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.
Диагностика кистозных образований
Гистероскопия — вариант диагностики заболеваний шейки матки
Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.
Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.
При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.
Что делать при обнаружении кистозных очагов в шейке матки
Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.
Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.
Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.
В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.
Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.
В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.
Профилактические меры
Препарат на основе диеногеста
Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).
Читайте также: Гематокрит (HCT): норма, понижен и повышен в анализахНеобходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.
Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.
Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.
Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.
Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.
Мазок на степень чистоты у женщин: расшифровка
Следующая запись »
Что такое киста эндоцервикса, особенности и виды
Для удобства описания патологических процессов часть шейки матки, которая видна при осмотре в гинекологических зеркалах, называется экзоцервиксом, а все, что недоступно глазу — эндоцервиксом.
Внутренняя поверхность цервикального канала выстлана эпителиальными клетками (наботовы железы), которые способны синтезировать секрет. Они формирует слизистую пробку в обычном состоянии и при беременности. Наботовы железы могут закупориваться, накапливая внутри себя секрет, который продолжает синтезироваться, но не может выходить. Это ведет к расширению протока, увеличению железы в размерах и она трансформируется в капсулу с жидкостью. Это и есть киста эндоцервикса — наботова или ретенционная.
Подобные новообразования имеют доброкачественную природу, могут появляться в разном количестве и достигать размеров от 1-2 мм до 5-6 см и более. Выделяют следующие виды кист эндоцервикса:
- единичные — такие кисты эндоцервикса встречаются чаще всего, склонны к увеличению в размерах;
- множественные — могут располагаться группами или одиночно, чаще имеют небольшие размеры.
Помимо наботовых кист в тканях шейки матки могут формироваться подобные им образования эндометриоидной природы. Такие кисты возникают из клеток эндометрия, которые по неизвестным причинам трансплантируются на цервикальный эпителий. Визуально их сложно отличить от ретенционных.
Почему развиваются образования
Образование ретенционных кист происходит под влиянием следующих факторов:
- воспаление — особую роль играют цервициты, кольпиты, поражения вирусом папилломы человека, цитомегаловирусом, герпесом;
- повреждение — разрывы после родов, прижигание, оперативные вмешательства на шейке матке.
Мелкие кисты эндоцервикса часто образуются вследствие рубцевания внутреннего слоя после лечения эрозии шейки матки. Заметными они становятся не сразу, а через несколько месяцев.
Эндометриоидные кисты чаще образуются по причине многочисленных абортов и родов, гинекологических манипуляций (например, после взятия биопсии, диагностических выскабливаний, удаления полипов, установки внутриматочной спирали).
Симптомы
Кисты эндоцервикса шейки матки небольшого размера могут существовать незаметно и обнаруживаться только во время профилактического обследования. Новообразования большого размера дают о себе знать следующими симптомами:
- распирающие и тянущие боли внизу живота;
- кровотечение;
- боли и мазня после интимных отношений;
- бесплодие.
При возникновении любых жалоб следует обратиться к врачу для детального обследования и установления диагноза. Только специалист может определить, нужно ли лечение и в каком объеме.
Диагностика
Признаки кист эндоцервикса неспецифические, поэтому для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование.
- Гинекологический осмотр. Кисты выглядят как образования светлого-серого или бардового цвета округлой формы. Однако их можно заметить только при расположении на экзоцервиксе. Диагностика кист эндоцервикса таким способом невозможна.
- Кольпоскопия. Помогает выявить даже мелкие наботовы кисты (но расположенные на наружной поверхности шейки), провести диагностику с эндометриоидными.
- Ультразвуковое исследование. Во время УЗИ шейки матки кисты видны как одиночные или множественные анэхогенные образования от 1-2 мм до 5-6 см в диаметре и более.
- Цитологический мазок. Помогает исключить воспаление, наличие злокачественных клеток в области кист.
Лечение
Допустимые (нормальные) размеры кист эндоцервикса — в пределах 1-2 см. Такие кистозные образования, которые не беспокоят женщину, не требуют консервативного и оперативного лечения. Достаточно регулярно наблюдаться у специалиста, вести здоровый образ жизни.
Если образования достигают больших размеров или осложняются, они подлежат удалению. Для этого используются следующие методы.
- Радиоволновое удаление. Кистозная капсула прокалывается, проводится ее дренирование и удаляется жидкость — вязкое густое содержимое, при присоединении воспаления с неприятным запахом. Капсула остается или выжигается.
- Лазерное удаление. Используется в случаях, если кисты расположены вблизи экзоцервикса и хорошо видны при осмотре с помощью зеркал.
- Криотерапия. На кисты воздействуют жидким азотом.
- Удаление скальпелем. Проводится иссечение части шейки матки вместе с наботовыми кистами.
Оперативному удалению подлежат чаще всего кисты, расположенные поверхностно, так как к глубокозалегающим невозможно добраться. Самостоятельно рассосаться они не могут. Если ретенционные кисты сопровождаются воспалением, проводится консервативное лечение — тампоны с «Левомеколем», свечи. Как правило, курса из 10-14 дней достаточно.
Народные методы
При небольших размерах кист можно использовать народные средства в качестве основной терапии или профилактики дальнейшего увеличения размеров образований. Однако перед лечением в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом.
- Чеснок. Рекомендуется взять зубчик и обернуть его бинтом таким образом, чтобы получился тампон. Вводить во влагалище на ночь на протяжении месяца.
- Яйца и тыквенные семечки. Взять желтки восьми вареных яиц и измельчить до состояния порошка. Добавить 20 г измельченных тыквенных семечек и 0,5 л подсолнечного масла. Поместить смесь на водяную баню на четверть часа, регулярно перемешивать. Принимать по одной неполной столовой ложке перед завтраком на протяжении недели.
- Листья лопуха. 100 г свежих листьев следует измельчить и отжать через марлю сок. Полученную жидкость пить по одной чайной ложке дважды в день курсом в месяц.
- Настой из трав. Цветки ромашки, листья крапивы, чистотела, облепихи, подорожника, шиповника взять по 5 г и запарить кипятком. Настаивать семь-восемь часов. Принимать дважды в день по 10 мл на протяжении 14 дней.
- Сливочное масло и мед. Ингредиенты взять в пропорции 3/1. Сформировать из получившейся массы свечи, которые в дальнейшем следует хранить в холодильнике. Использовать по одной свече во влагалище перед сном на протяжении семи дней.
Травы красная щетка и боровая матка, а также мумие, которые часто используются для лечения миом матки, при кистах неэффективны. Также не следует доверять разрекламированным китайским тампонам.
- https://vseokiste.ru/matka/kista-endotserviksa.html
- http://MedBooking.com/illness/kisty-endocerviksa
- https://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/kista/kisty-endotserviksa-i-tservikalnogo-kanala.html
- https://shejka-matki.ru/zabolevaniya-shejki-matki/kista-na-shejke-matki-chem-ona-opasna.html
- https://doktor365.ru/kista-endocerviksa/
Кисты цервикального канала шейки матки
Киста, образованная в эндоцервиксе, как и любая другая киста представляет собой круглое пузырьковое тело, наполненное жидкостью с различной этимологией. Эндоцервикс-это внутренняя поверхность матки, ее слизистая оболочка, сбой в работе желез цервикального канала приводит к образованию кист на ее поверхности.
Киста в эндоцервиксе внутри наполнена жидкостью
Образование, исследование кисты эндоцервикса на шейке матки
Гинекологические новообразования, в большей степени, протекают бессимптомно, что делает из них скрытых врагов женского организма. Киста-заболевание вызванное определенным сбоем в организме женщины, и в зависимости от очага локализации заболевания, можно определить что именно стало причиной сбоя и определить соответствующее лечение.
Симптоматика
Образование кисты эндоцервикса и ее развитие проходит бессимптомно для большинства пациенток, но некоторые отличия от нормального функционирования организма могут помочь в раннем диагностировании заболевания:
- ощущение давления и распирания, тяжести нижней части живота и во влагалище-чувство присутствия инородного тела;
- болевые ощущения низа живота, тянущие и тупые боли;
- кровянисты выделения не связанные с менструацией, причина возникновения которых не понятна;
- при сужении цервикального канала наблюдается изменения в менструальном цикле, а также характер и объем менструальных выделений.
Киста провоцирует сбой менструального цикла
Причины образования
Причин для появления кист в маточном эпителии может быть несколько:
- после оперативное заживление и послеэрозийное восстановление шейки матки;
- множественное разрастание клеток эндометрия и проникновение их в полость матки;
- воспаление придатков, яичников и шейки матки;
- непроходимость маточных протоков;
- использование спирали, осложненное вирусными заболеваниями (что приводит к попаданию инфекции в полость матки).
Диагностика
При проявлении любых признаков эндоцервикоза, и любого дискомфорта в области органов малого таза, женщине следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Только опытный врач-гинеколог сможет назначить правильное лечение и избежать возможных осложнений.
Диагностика кисты начинается с полного осмотра у гинеколога
Диагностика для определения наличия кисты эндоцервикса в полости матки проводится в несколько этапов:
- врач проводит комплексный гинекологический осмотр с применением гинекологического зеркала (если требуется более детальное исследование, то осмотр проводится при помощи кольпоскопа);
- не обойтись и без УЗИ, только исследование данного типа способно показать четкую клиническую картину заболевания и дать представление о точных размерах и особенностях строения органов малого таза данной пациентки;
- назначение анализов на опухолевые и онко маркеры;
- мазок-проба Папаниколау (ПАП);
- исследование мазка на наличие грибковых и инфекционных заболеваний.
Если детальный осмотр выявляет-кисты эндоцервикса выстилают всю поверхность матки, и не приносят дискомфорта женщине, то хирургическое и медикаментозное вмешательство не требуется.
Подобное множественное наличие позволяет женщине не только жить полной жизнью, но и вынашивать ребенка без опасности вреда для плода.
Для диагностики кисты нужно сдать мазок на грибковую инфекцию
Лечение кист эндоцервикса
В случае если у пациентки наблюдается единичное новообразование в слое эндоцервикса шейки матки, и не мешает нормальному ритму жизни, то в таком случае лечение не назначается.
После тщательного исследования врач может принять решение по удалению кисты из цервикального канала шейки матки, если:
- новообразование носит множественный характер;
- если очаг поражения локализуется во влагалищной части шейки матки;
- если имеет место перерождение новообразования в злокачественное;
- новообразование мешает нормальному течению жизни пациентки, доставляет дискомфорт, нарушает менструальный цикл и имеет ярко выраженный болевой синдром с местом локализации в органах малого таза, лечение гормонального характера не дает результатов.
Хирургическое вмешательство назначается в редких случаях
Существует несколько методов удаления эндоцервикса на шейке матки:
- радиохирургический метод-при котором происходит прокол пузырька кисты и дренирование (отток) жидкости, через дренажную трубку. При таком способе удаления, оболочка проколотой кисты остается в тканях эндоцервикса матки и не выводится наружу;
- криотерапия. Если локализация кисты обнаруживается далеко в толще тканей цервикального канала шейки матки, то способ криотерапии является наиболее эффективным. Лечение заключается в удалении кисты при помощи жидкого азота. При помощи специального инструмента на кисту производится воздействие низкими температурами;
- хирургическое вмешательство, назначается в редких случаях, и только если заболевание отягощается наличием воспалительного процесса или опухолей;
- метод удаления новообразования лазером. Данный тип применяется при наличии кист на шейке матки ближе к влагалищу. Новообразования хорошо обнаруживаются в ходе гинекологического осмотра при помощи зеркал;
- метод радиоволнового типа. Данный вид применяется для полного удаления кисты. Лечение подобным типом проходит под местным наркозом.
При успешном проведении любого из данных методов, врач назначает последующее медикаментозное лечение, которое должно предотвратить рецидив.
Лечение народными средствами не рекомендуется, так как может привести к разрыву новообразований и перитониту.
Кисты эндоцервикса и цервикального канала: что это такое, единичные, множественные, лечение
Выявление и терапия кисты эндоцервикса связано с некоторыми особенностями характера патологии и ее развития. Для того чтобы понять, что такое киста эндоцервикса, необходимо рассмотреть процесс зарождения образования, динамику его роста и клинические проявления.
Природа заболевания
Киста эндоцервикса – это образование доброкачественного характера, развивающееся на поверхности цервикального канала, соединяющего внутреннюю маточную полость и влагалище.
Эндоцервикальные кисты – это образования наботового типа, которые достаточно безопасны и протекают практически бессимптомно.
Динамика формирования кист эндоцервикса отличается определенной спецификой. Развитие кисты в эндоцервиксе является результатом дисфункции наботовых желез и затруднения оттока секрета, который накапливается в протоке. При этом стенки сосудов расширяются под влиянием скопившейся жидкости, образуется закупорка и в результате возникает кистозное поражение. А значит, развитие данного образования напрямую связано с жизнедеятельностью маточного органа и репродуктивной системы в целом.
Одной из причин развития патологии может быть гипертрофия шейки матки, либо эрозийные проявления. При гипертрофии шейки матки наиболее типично развитие множественных кистозных образований. Стоит обратить внимание, что даже при условии правильно сформированного курса лечения вероятность рецидивов кист эндоцервикса очень высока.
В качестве профилактических мер можно предложить регулярную медицинскую поддержу при восстановлении, коррекцию образа жизни, отказ от вредных привычек и стабилизацию психоэмоционального состояния пациентки.
Нельзя игнорировать влияние психосоматического фактора на развитие целого комплекса гинекологических поражений, в том числе и кисты цервикального канала. Поэтому важно устранить из жизни пациентки влияние стресогенных факторов, преодолеть депрессию, апатичность.
Клинические проявления недуга
Рассматривая развитие кисты эндоцервикса и что это такое, и какие возможны клинические последствия, – в первую очередь стоит обратить внимание на симптоматику заболевания.
Развитие кисты эндоцервикса на шейке матки может протекать полностью бессимптомно. Однако в ряде клинических случаев болезнь связана с определенной симптоматикой. Отметим эти признаки:
- нетипичные проявления во время менструаций;
- кровотечения из влагалища ановуляторной природы;
- влагалищные выделения невыясненного происхождения;
- болевые ощущения внизу живота;
- дискомфорт во время полового акта;
- общая слабость, снижение физического тонуса.
Перечень возможных симптомов кисты эндоцервикса может быть расширен, в зависимости от индивидуальной динамики протекания недуга и состояния организма пациентки. Благоприятным фоном для развития заболевания является гипертрофия шейки матки, выявить которую можно с помощью специальной диагностики.
Существенным признаком заболевания является любое нарушение в менструальном цикле, в частности, изменения его интенсивности и продолжительности. Однако такие проявления характерны и для ряда других гинекологических патологий, поэтому диагностировать развитие кист эндоцервикса можно лишь после проведения тщательного лабораторного исследования.
Клинические последствия невылеченных кист эндоцервикса могут быть очень серьезными – начиная от систематических нарушений менструального цикла, и заканчивая бесплодием. Отдельно стоит говорить о возможности трансформации.
Формы развития
Единичные кисты эндоцервикса обычно достигают более крупных размеров, и могут проявлять себя ощущением некоторого дискомфорта во время половой близости или после перенесенной интенсивной физической нагрузки. Визуально они напоминают плотные слизистые комки, интегрировавшиеся в структуру здоровой ткани канала шейки матки.
Внутри кистозные образования наполнены прозрачной вязкой жидкостью, которую обычно удаляют при операционном вмешательстве.
В клинической практике достаточно часто выявляют множественные кисты эндоцервикса. Эти образования сами по себе безопасны, и не сопряжены с риском для репродуктивной системы пациентки. Их удаляют при значительном разрастании, что может стать причиной деформации маточной шейки. Мелкие кисты эндоцервикса не превышают размера нескольких миллиметров, однако их скопление может достигать значительных масштабов.
Методы диагностики
Диагностика кисты эндоцервикса шейки матки проходит комплексно, основываясь на результатах специфических лабораторных исследований.
Шейка матки с кистами эндоцервикса диагностируется наиболее эффективно, когда применяют следующие методы:
- ультразвуковую диагностику (при этом эхопризнаки кист не всегда являются однозначными);
- расширенную кольпоскопию;
- забор ПАП-мазка;
- проведение онкоцитологического исследования;
- анализ биологического материала на присутствие возможных урогенитальных инфекций.
Соответственно с результатами указанных исследований лечащий врач обозначает перспективный курс лечения, который может носить достаточно индивидуальный характер и корректироваться в процессе лечебной динамики.
Специфика лечебных мероприятий
Лечение кисты эндоцервикса обычно проходит операционным путем. При вмешательстве применяют местную анестезию. Операция продолжается не так уж долго, процесс полного восстановления пациентки занимает около недели. Образование удаляют методом специального прокалывания, хотя применяются и альтернативные, более современные способы устранения патологии.
Чтобы понять, как лечить патологию, необходимо тщательно ознакомиться с общей динамикой развития недуга, выявить сопутствующие гинекологические заболевания и определить клинический прогноз патологии, развивающейся в цервикальном канале.
Лечение данного заболевания связано с выявлением фактора влияния возможных сопутствующих гинекологических поражений. Особенно это актуально для молодых нерожавших женщин, репродуктивные планы которых включаю рождение одного или нескольких детей. С учетом данного фактора и выбирают приоритетный метод лечения. Большинство специалистов рекомендую применять щадящие методы вмешательства по удалению кистозных образований – хотя при этом не исключено развитие рецидивных проявлений. В любом случае, операционное вмешательство – это стресс для организма пациентки, и к выполнению данного лечебного мероприятия следует подойти со всей ответственностью.
При гипертрофии шейки матки применяют спектр дополнительной восстановительной терапии, которая препятствует развитию рецидивов болезни.
Специалисты в большинстве своем не рекомендуют лечение народными средствами, особенно без предварительной консультации с лечащим врачом.
Киста шейки матки может быть связана с рядом сопутствующих патологий, и необдуманное лечение способно вызвать в организме цепь злокачественных реакций, ликвидировать последствия которых придется очень долго и болезненно.
Киста шейки матки
Киста шейки матки представляет собой распространённую патологию в области современной гинекологии. Она формируется в области цервикального канала или шейки матки. Киста шеечной части матки появляется благодаря закупорке секрета в так называемых наботовых железах. В результате происходит разбухание железы и развитие патологического процесса.
Киста шейки матки – образование по типу опухоли, которое локализуется в цервикальном канале, а также во влагалищной области шейки матки. Она заполнена секретом слизистого и геморрагического характера.
Гинекология выделяет следующие виды кистозных новообразований:
- мелкие или крупные;
- ретенционные и эндометриоидные;
- эндоцервикальные и парацервикальные.
Ретенционное новообразование в гинекологии по-другому называется наботовой кистой. Это закупоренная расширенная железа шейки матки, в которой скапливается слизь. Примечательно, что ретенционная разновидность может быть как врождённой, так и приобретённой. Образования выглядят как мелкие возвышения округлой формы. Врождённая форма образуется при сращивании протоков во время внутриутробного формирования половых органов. Она может проявиться в любом возрасте. Рост наботовой кисты нередко провоцирует эктопия шейки мышечного органа.
Эндометриоидная разновидность возникает как результат эндометриоза, локализованного во влагалищной области шеечной части. Её развитие обусловлено травматизацией конкретного участка шейки матки. Патологический очаг характеризуется синюшным, а также шоколадным оттенком. Как правило, эндометриоидные новообразования немелкие, а достаточно крупных размеров.
Эндоцервикальные кисты диагностируются в канале шейки матки, в то время как парацервикальные образования располагаются на области шейки матки в её влагалищной части.
Киста шейки матки:
- не перерождается в онкологическую опухоль;
- не оказывает воздействия на гормональную систему женщины;
- не провоцирует кистозные новообразования в яичниках;
- не оказывают пагубного влияния на развитие беременности и плода.
Несмотря на доброкачественное течение, кисту шейки матки рекомендовано лечить. Связано это с тем, что даже мелкие образования представляют собой очаг инфекции и могут провоцировать развитие воспалительных процессов.
В свою очередь, воспалительные заболевания иногда приводят к бесплодию. По мере роста кистозных образований, может возникать как деформация шейки матки, так и неприятные ощущения при сексуальных контактах.
Причины появления
Известно, что наботова разновидность образуется благодаря закупорке желез цервикального канала. В результате вырабатываемая слизь скапливается, превращая железу в кистозное образование.
В современной гинекологии выделяют несколько основных причин возникновения таких опухолевидных новообразований:
- изменения, соответствующие возрасту;
- воспаление в цервикальном канале, например, цервицит;
- эктопия шейки матки;
- хирургические вмешательства, выполняемые на шеечной части матки.
- травматизация и инфицирование во время абортов, родов, установки спирали, гистероскопии и выскабливания, эти факторы являются причиной возникновения эндометриоидной разновидности.
Таким образом, кистозные образования можно представить в виде следующих типов.
- Посттравматические. Они возникают после механической травматизации участка слизистой.
- Связанные с опухолями. Такие кисты формируются из-за отклонений, которые сопровождают развитие опухоли.
- Дизонтогенетические. Они возникают из-за врождённых особенностей.
- Обусловленные воздействием паразитов.
Клиническая картина
Мелкие кисты ретенционной разновидности довольно редко сопровождаются конкретной симптоматикой. В таких случаях, их обнаружение происходит во время осмотра на кресле у гинеколога. По мере увеличения размера кисты шейки матки и присоединения патогенных микроорганизмов, могут появляться симптомы патологии:
- кровотечения межменструального характера;
- мажущие выделения перед и после месячных;
- болезненность в нижней части живота;
- дискомфорт при половых контактах;
- необычные выделения с неприятным запахом, что указывает на присоединении инфекции;
- бесплодие;
- деформация шеечной части матки.
Проявления при патологическом процессе носят индивидуальный характер. Некоторые женщины отмечают возникновение обильных слизистых выделений, в то время как у других представительниц присутствует ощущение сухости во влагалище. Наиболее ярко выраженную симптоматику вызывают эндометриоидные кисты шейки матки.
Читайте также: Что такое жидкостная цитологияДиагностические методы для определения
Обычно диагностика такой патологии, как киста шейки матки не затруднена. Мелкие кистозные образования хорошо визуализируются во время гинекологического осмотра врачом на кресле. Ретенционная разновидность выглядит как образование белого или жёлтого оттенка выпуклой формы. Эндометриоидный вид представляет собой патологический очаг тёмного красного цвета. Важной характеристикой также является контактная кровоточивость.
В некоторых случаях мелкие кисты трудно различить из-за особенностей их локализации. В таких случаях в современной гинекологии используются следующие способы диагностики заболевания.
- Ультразвуковое исследование шейки матки. УЗИ используется для диагностики преимущественно эндоцервикальных новообразований.
- Гистероскопия. Исследование позволяет определить эндоцервикальные кисты и при необходимости лечить их.
- Кольпоскопия. Этот современный метод исследования позволяет визуализировать мелкие кисты.
- Мазки на флору и бакпосев влагалища. При кистах, даже мелких размеров, не исключено присоединение инфекции, которое осложняет течение болезни. В связи с чем для диагностики патогенной и условно-патогенной флоры используются мазки из влагалища, включая метод ПЦР.
- Онкоцитология. Мазок позволяет выявить наличие атипичных клеток шейки матки.
- Гормональные исследования. Анализы на гормоны назначаются при сопутствующем бесплодии, а также при нарушениях менструального цикла.
Лечение применяемое в современной гинекологии
Гинекология использует разные методы при лечении кисты шеечной части матки в соответствии с её расположением, видом и сопутствующими заболеваниями. А также важно, является ли киста мелкой или крупной.
Мелкие новообразования, которые являются легкодоступными, подлежат вскрытию и обработке специальными средствами. При обнаружении примеси гноя обязательно назначают антибиотики. Киста шейки матки с сопутствующим бесплодием и воспалением подлежит хирургическому лечению. Мелкие кисты, которые имеют выраженную симптоматику, также желательно удалить.
Перед назначением антибактериальных средств, желательно сделать анализ на чувствительность к ним микроорганизмов.
Хирургическое лечение, в том числе и мелких кист, включает.
- Прижигание химическими средствами. В результате манипуляции образуется ожог.
- Диатермокоагуляцию. Удаление кисты происходит в результате воздействия на неё высоких температур.
- Электрокоагуляцию. В процессе прижигания используется электрический ток.
- Удаление лазером. Этот метод представляет собой бесконтактный и бескровный способ, при котором происходит точечное воздействие лазерным лучом на патологическую область.
- Криодеструкцию. Прижигание проводится с помощью жидкого азота.
- Применение радиоволн. Удаление выполняется аппаратом Сургитрон. Такой способ лечения является одним из самых современных в гинекологии.
Современная гинекология использует разные подходы в терапии кистозных образований шейки матки. Некоторые специалисты считают мелкие ретенционные новообразования вариантом нормы и рекомендуют применять наблюдательную тактику. Однако многие гинекологи склонны прибегать к хирургическому лечению даже мелких новообразований.
Профилактика
Киста шейки матки, в том числе и мелких размеров, является патологией, которая может существенно ухудшить качество жизни.
В гинекологии применяются следующие меры профилактики:
- необходимо систематически посещать и проходить обследование у гинеколога;
- своевременно лечить болезни инфекционного и воспалительного характера.
В качестве профилактики возникновения рецидивов гинекология применяет:
- физиотерапевтические методы;
- гомеопатические препараты;
- гормональные средства при эндометриоидной разновидности.
Киста шеечной части матки отличается доброкачественностью как при мелких, так и при крупных размерах. При выраженности клинической картины, она подлежит обязательному хирургическому лечению, под которым подразумевается удаление.