Главная » Статьи » Кфк анализ крови что это такое

Кфк анализ крови что это такое


Что такое КФК

Рубрика: анализ крови Опубликовано 14.04.2018   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Биохимический анализ крови – диагностическая лабораторная процедура, которая назначается для диагностики практически всех заболеваний. Анализ позволяет выявить изменения в составе крови и быстро поставить диагноз.

Процедура назначается даже при отсутствии жалоб со стороны пациента, т. к. дает возможность вывить отклонения даже на начальных этапах прогрессирования. Что такое КФК в биохимии крови, какие нормы установлены, и кому нужно сдать анализ?

Что такое креатин фосфокиназа?

КФК —  это креатинкиназа (креатинфосфокиназа) фермент, катализирующий из атф и креатина высокоэнергетическое соединение креатинфосфат, который расходуется организмом при увеличенных физических нагрузках.

Анализ крови КФК проводится с целью определения работы внутренних органов. Креатин фосфокиназа содержится в мышечных структурах, а именно в сердце и скелетной мускулатуре. По-другому это вещество называют креатинфосфатом. Расходуется соединение при физических нагрузках.

Содержится КФК также в щитовидной железе, головном мозге и легких. Если мышечные волокна повреждаются, то из клеток уходит креатинфосфат, попадая в кровь.

При этом показатели данного вещества увеличиваются. Проведенные лабораторные анализы позволяют на 100% определить количество КФК, что необходимо при диагностике инфаркта миокарда.

Спустя от 2 до 4 часов после приступа при помощи анализа можно определить состав крови и выявить переизбыток описываемого вещества.

Повышаться показатели могут в следующих случаях:

  • применение снотворных препаратов;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • заболевания и размозжение;
  • физическое травмирование мышц.

При незначительных изменениях показателей врач не назначает лечения, а выбирает выжидательную тактику.

Показания к проведению

Анализ крови КФК назначается с целью диагностики работы сердца и заболеваний скелетной мускулатуры. При возникновении болевых ощущений области грудной клетки, лабораторное исследование дает возможность определить сердечный приступ.

При помощи анализа удается установить степень повреждения миокарда.

Биохимия проводится с целью выявления вероятности возникновения инфаркта миокарда, дистрофии мышцы и воспалительных процессов. Диагностика позволяет оценить эффективность проводимой лекарственной терапии для предупреждения сердечного приступа.

Анализ на КФК назначается для подтверждения следующих заболеваний:

  • ревмокардит и полимиозит;
  • сердечная недостаточность и нагрузка на сердце;
  • вирусный миозит и спазмы скелетной мускулатуры;
  • центральный паралич и инсульт;
  • воспаление и отравление этанолом;
  • эпилепсия, шизофрения и злокачественные опухоли.

Назначить анализ может кардиолог, невролог, онколог, терапевт и эндокринолог. Для расшифровки полученного результата следует отправиться обратно к специалисту. Не следует самостоятельно пытаться провести оценку полученных показателей и поставить себе диагноз.

Подготовительные мероприятия

Для того чтобы результат анализа КФК крови получился максимально точным, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не принимать лекарства, относящиеся к группе статинов.
  • Сообщить врачу о приеме медикаментов.
  • Исключить прием пищи за 8 часа до забора крови.
  • За 24 часа до визита в лабораторию убрать из рациона жареную и жирную пищу, алкоголь, а также продукты, содержащие дрожжи.

На результате анализа КФК могут сказаться накануне проведенные диагностические процедуры, такие как УЗИ и рентген. В этом случае анализ крови следует перенести на более поздние сроки.

Если нужно провести проверку состояния скелетных мышц, то нужно отказаться от физических упражнений за сутки до анализа крови. Если эта рекомендация соблюдена не будет, то результат будет не правдоподобным.

Как проходит процедура?

Кровь на КФК берется из вены, расположенной в области предплечья. Определяется уровень креатинфосфокиназы в лабораторных условиях методом фотометрии.

Процедура заключается в проведении молекулярно-абсорбционного исследования спектрального типа. Методика основана на поглощении электромагнитных волн избирательного порядка. Для проверки результатов используется специальное оборудование – аппарат фотоколориметр.

Расшифровка результатов

Уровень КФК различен в зависимости от возрастной группы и половой принадлежности:

  1. У взрослого мужчины показатели креатинфосфокиназы находятся в рамках 20-200 Ед/л. При повышенных показателях речь идет о повреждении мышцы и сердечной недостаточности. Высокий уровень наблюдается в период реабилитации после перенесенной операции, при злокачественных процессах и недостаточной выработке гормонов щитовидки. Причиной скачков показателей КФК является инфаркт миокарда, физические нагрузки, тахикардия. Судороги, столбняк и нарушения со стороны ЦНС.
  2. У женщин нормальный уровень составляет от 35 до 165 Ед/л. При беременности показатели снижаются.
  3. У новорожденных детей уровень КФК находится в пределах 652 Ед/л. Эти показатели считаются нормой, что обусловлено интенсивной сердечной и мышечной активностью. Со временем уровень понижается до отметки 295 Ед/л. такие показатели характерны для 6-месячного возраста. С 6 месяцев до 1 года нормой является показатель в 203 Ед/л.

Если уровень креатинфосфокиназы повышен, то назначается дополнительная диагностика с целью определения истиной причины происходящих в организме нарушений.

Уровень ферментов КФК-МВ и КФК-ВВ меняется в зависимости от следующих состояний:

  • беременность и цирроз печени;
  • прием аспирина и аскорбиновой кислоты;
  • стадия развития гипертиреоза.

При возникновении сомнений по поводу достоверности полученного результата, назначается повторный анализ. Чаще всего причиной получения искаженных показателей является несоблюдение рекомендаций для подготовки.

КФК-МВ

Большое значение при расшифровке результатов уделяется отдельному ферменту – креатинфосфокиназе МВ.

Его уровень должен находиться в пределах 0-24 Ед/л. при наличии даже незначительных отклонений возникает необходимость в проведении иных диагностических мероприятий с целью выявления провоцирующего фактора.

При инфаркте миокарда показатели превышают норму в 3-4 раза. Такой уровень держится неизменным в течение 4-8 часов после приступа. Пик активности ферментов наблюдается спустя 4-12 часов после перенесенного инфаркта.

Если уровень ферментов не снижается, то речь идет о некрозе сердечной ткани. В данном случае возникает необходимость в принятии экстренных мер, чтобы предотвратить летальный исход.

Заключение

Анализ крови на КФК – информативное лабораторное исследование, которое позволяет определить состояние внутренних органов и мышечных структур.

Большое значение имеет подготовка к диагностическому исследованию. При сдаче этого анализа часто требуется проведение повторной процедуры, что обусловлено получением искаженного результата, не соответствующего действительности.

Что это такое – КФК сыворотки крови?

В настоящее время предложено достаточно много способов диагностики инфаркта миокарда при помощи биохимического анализа крови. С этой целью выявляют внутриклеточные белки такие, как миоглобин и тропонины, или ферменты (ЛДГ, АСТ, АЛТ и др.). Одним из таких ферментов является креатинфосфокиназа (КФК). Определение МВ фракции КФК в сыворотке крови – это один из наиболее точных и доступных методов анализа. Вот почему он заслуживает детального рассмотрения. Разберем в подробностях, что же это такое – КФК в анализе крови, какие существуют нормы по креатинфосфокиназе, и какова диагностическая ценность данного анализа в выявлении инфаркта миокарда.

Содержание:

  • Что нужно знать о КФК?
  • Динамика МВ КФК при инфаркте миокарда

Что нужно знать о КФК?

Креатинфосфокиназа – это фермент, который обеспечивает синтез высокоэнергетических соединений. Поэтому в норме его больше всего в клетках мышечной ткани и головного мозга (так как именно здесь идет активное потребление подобных соединений). В небольших количествах КФК содержится в щитовидной железе и легких.

У креатинфосфокиназы есть несколько фракций:

Для каждой ткани наиболее характерна какая-то одна. Так, ММ – это мышечная форма, ВВ – мозговая, а МВ – сердечная. Именно поэтому в диагностике инфаркта миокарда врачей всегда, в первую очередь, интересует последняя. Общий уровень КФК в сыворотке крови может быть выше нормы и при инсульте, и при гипотиреозе, и даже после внутримышечной инъекции. Вот почему при подозрении на инфаркт смотрят исключительно на МВ фракцию, причем уровень фермента обязательно должен отслеживаться в динамике.

Следует отметить, что данный фермент можно обнаружить и в нормальном анализе крови, но только в незначительных количествах. Все дело в том, что клетки нашего организма постоянно обновляются: старые отмирают, и на их место приходят новые. Именно при гибели таких «отживших свое» клеток и происходит выброс фермента в кровь. Однако его уровень в норме будет гораздо ниже, чем при патологии, поскольку во время инфаркта миокарда происходит резкая массивная гибель большого количества клеток.

Норма содержания КФК в анализе крови составляет до 171ЕД/л у мужчин и до 145ЕД/л у женщин. Для детей существуют свои нормативы, однако в педиатрической практике инфаркт миокарда встречается крайне редко, поэтому данный анализ практически не используется, а уровень креатинфосфокиназы у них в крови представляет, скорее, научный, а не практический интерес.

В диагностике инфаркта миокарда при помощи КФК есть некоторое затруднение: существуют другие причины, по которым уровень данного фермента в крови может быть повышен. К ним относятся:

  • миопатии эндокринной природы,
  • акромегалия и гипотиреоз,
  • БАС (боковой амиотрофический склероз),
  • почечная недостаточность,
  • употребление алкоголя в высоких дозах,
  • прием гиполипидемических средств и др.

Конечно, благодаря тому, что врачи ориентируются преимущественно на МВ фракцию, возможность ошибочной диагностики сводится к минимуму, однако она сохраняется. Поэтому главную роль должна играть общая клиническая картина, а результаты биохимического анализа должны быть дополнением к ней (и ни в коем случае не должны стоять на первом месте как единственный критерий).

Динамика МВ КФК при инфаркте миокарда

При инфаркте миокарда можно выделить типичную динамику изменения уровня любых маркеров в крови (в том числе, и КФК). Она заключается в том, что в первые несколько часов содержание фермента (или специфического белка) в крови неуклонно возрастает. Это постепенный процесс, поэтому в первые минуты общая клиническая картина инфаркта миокарда еще не найдет своего лабораторного подтверждения: нужно, чтобы прошло определенное количество времени.

Затем этот уровень достигает определенного максимума, после чего наблюдается его постепенное снижение до нормы. Если подобная тенденция отсутствует, то необходимо искать другие возможные причины изменений в анализе крови.

Мы обговорили общую тенденцию, теперь рассмотрим, как она работает применительно к МВ фракции креатинфосфокиназы. Уровень данного конкретного фермента в крови начинает резко ползти вверх спустя 6 часов после развития инфаркта. Вот почему до этого времени делать анализ крови на КФК бессмысленно (показатель еще будет в норме или повышен незначительно). Максимальных значений МВ креатинфосфокиназа достигает к концу 1-х суток. В дальнейшем уровень нормализуется примерно через 36-48 часов.

Зная это, можно не только поставить диагноз, но и проследить за динамикой выздоровления. Так, если МВ КФК не начала снижаться в положенные сроки, то, скорее всего, произошел рецидив, что значительно ухудшает прогноз. Напротив, если все протекает гладко, то изменения в анализе будут отмечаться в положенные сроки, и это благоприятный признак.

Таким образом, анализ крови на МВ фракцию креатинфосфокиназы – это достаточно неплохое исследование. Среди его плюсов можно выделить низкую себестоимость, быстроту выполнения, относительно высокую точность. Кроме того, анализ позволяет выявить инфаркт миокарда на относительно ранних стадиях (все-таки 6 часов – сравнительно небольшой срок).

Однако, тот факт, что в самые первые часы анализ неинформативен, является его бесспорным минусом. Также он достаточно плохо диагностирует небольшие повреждения миокарда, при которых участок инфаркта имеет малые размеры. Поэтому его нельзя назвать «золотым стандартом» диагностики, и поиск еще более точных лабораторных исследований продолжается.

Между тем, измерение уровня МВ КФК в сыворотке крови очень показательно при оценке течения заболевания, это очень хороший прогностический критерий. Вот почему в настоящее время данный тест распространен достаточно широко. Безусловно, решающий выбор лабораторного маркера, который будет исследоваться, стоит за лечащим врачом. Он зависит от многих факторов, в том числе, и от возможностей лаборатории. Определение содержания в крови МВ фракции креатинфосфокиназы – это достойный выбор, но врач вполне может захотеть посмотреть какой-либо другой параметр. В любом случае, он будет прав. Каждый из существующих методов лабораторной диагностики инфаркта миокарда зарекомендовал себя достаточно неплохо.

Кфк крови что это

Как уже было сказано выше, КФК – это фермент, который содержится в скелетных мышцах, головном мозге, а также в сердце, а именно в миокарде.

Анализ крови проводится практически при каждом заболевании, потому что любые изменения в составе крови могут облегчить постановку диагноза. Данное вещество, как правило, находится в некоторых мышцах, в частности, в скелетной мускулатуре и сердце. Помимо скелетной мускулатуры и сердца оно находится в клетках головного мозга, легких и щитовидной железе.

При повреждении волокон мышц КФК из клеток уходит, а ее содержание в крови значительно увеличивается. Именно поэтому лабораторные анализы на определение уровня КФК в крови являются надежными с точностью около 100%. Они позволяют диагностировать инфаркт миокарда.

Перед сдачей этого анализа пациенту желательно не есть. Так, результат будет более информативным и точным. Для определения уровня КФК анализ крови проводят методом фотометрии.

Нарастание этого вещества в крови может сигнализировать о возможных проблемах с сердцем.

Сведения, которые касаются референсных значений (нормы) этих показателей, и входящие в анализ показателей в различных лабораториях могут различаться.

Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье.

И в том случае, если происходит повреждение хотя бы одной клетки, то фермент сразу же поступает в кровь. Именно поэтому анализ крови КФК применяется для точной постановки диагноза. Если человек проходит лечение, в связи с онкологическим заболеванием.

В том случае, если был обнаружен повышенный уровень содержания фермента, врач назначит еще более полное обследование, чтобы точно установить истинную причину его повышения. Кардиолога, который чаще всего назначает анализ в случае подозрения на инфаркт миокарда. Эндокринолог. Он направляет на анализ крови КФК, если имеются проблемы с функциями щитовидной железы.

Но иногда пациенты делают их в платных клиниках и получают результаты на руки. Получив такой анализ, пациент сразу же пытается расшифровать его самостоятельно. Активность креатинкиназы MB может оставаться нормальной в течение первых 4-8 часов даже при случившемся инфаркте.

В то время как ишемической болезнью сердца страдают обычно люди зрелого возраста и старше, среди молодых преобладает миокардит. Характер этих симптомов меняется в течение суток и при физических нагрузках.

Воспаление в миокарде со временем приводит к необратимым изменениям: дилатационной кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности.

Повышенное содержание КФК в крови также может быть связано с онкологическими заболеваниями органов, содержащих фермент в наибольших количествах.

Сниженное содержание КФК в крови связано с уменьшением мышц в объеме и недостаточной физической активностью. Уже через 2—4 часа после острого приступа уровень креатинкиназы МВ в крови значительно повышается.

Особенно это касается тех, у кого есть некоторые проблемы с сердцем, печенью и почками. Креатинкиназа является веществом, которое создает из креатина и АТФ другое вещество под названием креатинфосфат. Это соединение расходуется при повышенных физических нагрузках организма.

Снижение этого показателя не наблюдается при лабораторном исследовании. Для исследования крови на данный параметр используется традиционный метод. Он заключается в молекулярно-абсорбиционном спектральном исследовании. Методики, входящие в это обследование, основаны на поглощении электромагнитного излучения, которое происходит в избирательном порядке.

Также могут поглощаться и соединения КФК с реагентом. Помимо этого, данный анализ назначается всем пациентам, которые находятся на лечении любого сердечного заболевания, дабы исключить факт инфаркта.

Именно знание уровня КФК (что это, описано выше) поможет специалистам определить состояние сердца.

Если данное явление носит постоянный характер, то врач в большинстве случаев принимает решение о профилактическом лечении, что позволит остановить развитие заболевания в дальнейшем.

Для того чтобы адекватно оценить соотношение концентрации и общей активности КФК, используют расчетный относительный индекс. Показатель рассчитывается в процентах.

Для того чтобы результаты не были ложноположительными, кровь сдавать рекомендуется натощак. Еще один немаловажный момент, который требуется учитывать перед сдачей крови, – занятия спортом.

КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа».

Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.

Источник:

Анализ крови на КФК: что это такое, нормы и расшифровка — Медицина, симптомы, лечение, признаки, лекарства

КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца.

Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.

По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.

Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.

В каких случаях назначают анализ на кфк?

Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц.

По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы.

Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.

Как проводится?

Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов

Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.

Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель – 20-200 Ед/л.

Как готовиться?

А еще советуем прочитать:

Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина.

В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.

Расшифровка

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ.

Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц.

В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.

Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.

Стоимость процедуры

Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.

Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.

Источник: http://serdec.ru/krov/analiz-krovi-soderzhanie-kreatinfosfokinazy-kfk

Источник:

Креатинкиназа (КФК): что это, норма, расшифровка анализа

   Креатинкиназа, иначе называемый креатинфосфокиназа представляет собой фермент, работающий в цикле выработки энергии в ходе физических нагрузок. Фермент дополняет креатинин, который также работает на выработку энергии. Дополняет! Но не заменяет – это разные химические соединения.

Важное место занимают фракции креатинкиназы, которые называют изоферменты. Для темы здоровья сердца интересен изофермент КК-МВ, который называют сердечным. Уровень этой фракции меняется, если выявлено повреждение клеток миокарда.

При ранней диагностике инфаркта миокарда как раз повышение уровня МВ-фракции фиксируется уже через два – четыре часа после приступа боли в сердце. Возврат уровня к норме осуществляется в течение трех – шести суток.

Поэтому в более поздние сроки делать анализ на креатинкиназу для выявления инфаркта не имеет смысла.

Можно использовать анализ на креатинкиназу и для диагностики острых миокардитов, однако повышение активности для этих случаев не столь выражено.

Что такое креатинкиназа

Креатинфосфокиназа (КФК) способствует ускорению процесса преобразования креатина и аденозинтрифосфата (АТФ) в высокоэнергетическое соединение под названием креатинфосфат. Этот процесс создает энергетические импульсы, которые необходимы для сокращения мышц и их полноценной работы во время физических нагрузок.

Изоферменты креатинфосфокиназы

Молекула фермента состоит из двух разных компонентов: В (от англ. слова «brain», что переводится, как «мозговая») и М (от англ. слова «musculs» — мышечный). Активной формой вещества является димер.

Читайте также:  Rdw в анализе крови что это такое

В нашем случае он представляет сложную молекулу, которая состоит из двух и более простых составляющих. Таким образом, КФК существует в трех изоформах: ВВ, МВ и ММ. Между собой они существенно отличаются и принадлежат к той или иной структуре:

  • ВВ — мозговой изофермент, который локализуется в нервной ткани головного мозга, плаценте, органах мочевыделительной системы и опухолях. У здорового человека его невозможно обнаружить в сыворотке крови, так как изофермент не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (фильтр между кровью и нервной тканью). КК-ВВ появляется в крови при таких патологических состояниях, как инсульт и черепно-мозговые травмы. 
  • ММ – мышечный изофермент. Он находится в скелетных мышцах и миокарде. Подавляющее большинство ферментов в крови припадает на фракцию КК-ММ. 
  • МВ – гибридный изофермент, преимущественное количество которого локализовано в миокарде.

Роль в диагностике

   Креатинфосфокиназа в больших количествах появляется в крови после повреждения содержащихся в органах и тканях клеток. Как правило, это происходит при патологических процессах с нарушением целостности клеток сердечных и скелетных мышц.

Уровень данного фермента в плазме является одним из главных показателей, который используется для диагностики острого инфаркта миокарда. Его уровень повышается через 4-8 часов после нарушения кровотока в коронарной артерии, а спустя 2-3 суток от начала процесса, показатели приходят в норму.

Бывают случаи, когда человек поступает в клинику с типичной симптоматикой инфаркта, но проведенное ЭКГ не инициализирует это заболевание. В таком случае определение уровня КФК позволяет вовремя поставить правильный диагноз.

Для большей информативности используют дополнительные лабораторные и инструментальные методики. Большой популярностью среди кардиологов пользуется определение белка миоглобина и тропонинов. Они по результатам многочисленных исследований показали большую информативность, чем определение активности креатинкиназы МФ-фракции.

Внимание! У больных с инфарктом миокарда всегда существует риск повторного инфаркта. Поэтому определение показателя позволяет наблюдать за течением болезни.

Поскольку креатинфосфокиназа находится в клетках разных тканей, то диагностическая роль этого анализа не существенна при постановке острого инфаркта миокарда. Кроме того, изофермент МФ-фракции занимает всего на всего 5% от общего показателя.

Креатинкиназа. Норма

Для определения нормы креатинкиназы в плазме крови используются показатели верхней границы нормы, которая выражается в Ед/л и определяются при температуре 370 С:

  • новорожденные до 5 суток жизни — 652;
  • с 5 дней до 6 месяцев — 295;
  • с 6 и до 12 месяцев — 203;
  • с 1 до 3 лет — 228;
  • дети дошкольного возраста с 3 до 6 лет — 149;
  • мальчики с 6 до 12 лет — до 247, а девочки в этом возрасте — 154;
  • юноши с 12 до 17 лет — 270;
  • девушки с 12 до 17 лет — 123;
  • мужчины от 17 лет и более — 270;
  • женщины от 17 лет и более — 167.

Справочно. Незначительное снижение значение фермента не представляет никакой диагностической ценности.

Если в результате анализов значение активности КФК приближено к 0, то это может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы и в редких случаях причиной является малоподвижный образ жизни. В норме у беременных женщин этот показатель может значительно снижаться, однако это не является поводом для переживаний.

Внимание. Если у молодой женщины, которая планирует беременность креатинкиназа повышена, то ей рекомендуют провести генетический анализ на носительство гена мышечной дистрофии. У носителей дефектного гена частота заболевания возрастает до 50%.

У детей уровень креатинкиназы может повышаться в несколько раз в случае наличия мышечной дистрофии. Этот анализ способен показать насколько сильно повреждены мембраны мышечных волокон.

Что происходит с ферментами при инфаркте миокарда

   Через пару часов после начала появления болей за грудиной количество КФК начинает расти и к концу суток может возрасти в несколько раз. Ферменты в крови прибывают не более 3 суток. По истечении 72 часов значение показателя стабилизируется до допустимого значения.

Если спустя некоторое время креатинфосфокиназа начинает расти, при наличии соответствующих симптомов, то это дает основание полагать, что у человека случился повторный инфаркт миокарда. Также, это может сигнализировать о развитии осложнений в виде миокардита и перикардита.

Важно. Для того, чтобы предотвратить развитие осложнений у больного, определяют количество КФК каждые 6 часов на протяжение первых 48 часов. Далее его показатель определяют не реже 1 раза в сутки. Если высокие показатели изофермента сохраняются длительный период времени, то это является неблагоприятным прогнозом для больного.

  • Мышечные дистрофии.
  • Воспалительные заболевания мышечной системы.
  • Травматические повреждения мышечной ткани или компрессионный синдром.
  • Послеоперационный период.
  • Черепно-мозговая травма и ушиб головного мозга.
  • Сосудистые заболевания головного мозга.
  • Психические заболевания.
  • Сердечная недостаточность с нарушением ритма.
  • Чрезмерные физические нагрузки (большой спорт, тяжелые условия труда).
  • Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотериоз, который сопровождаются пониженной выработкой гормонов.
  • Онкопатология, наличие новообразований, чаще всего в органах мочеполовой системы.
  • Воздействия некоторых лекарственных средств.
  • Малоподвижный образ, который приводит к нарушению кровообращения и питания тканей.
  • Злоупотребление спиртными напитками.

   Перед сдачей анализа не следует употреблять алкоголь и некоторые группы лекарственных препаратов. К ним относятся статины, антибиотики, психотропные препараты, наркотические и ненаркотические анальгетики. За сутки до анализа ограничить физические нагрузки. Сдают кровь рано утром, натощак.

Для определения уровня активности КФК необходимо произвести забор венозной крови. В лабораторных условиях кровь разделяют на сыворотку и плазму, а далее производят измерение активности фермента на 1 литр сыворотки. Для получения более точного результата — больного просят повторить анализ через 3 дня.

Интерпретация результатов

Расшифровку результата должен проводить лечащий врач. Повышение активности фермента может только свидетельствовать о рабочем напряжении или повреждениях нервной ткани головного мозга, сердечных и скелетных мышцах.

Справочно. Для того, чтобы определить область патологических изменений, необходимо установить уровень активности специфических изоферментов: КФК-ВВ, КФК-МВ и КФК-ММ. Для постановки диагноза потребуется воспользоваться дополнительными лабораторными и инструментальными методиками.

Анализ крови на активность фермента используется с диагностической целью для подтверждения или опровержения диагноза. Эта методика позволяет диагностировать острый инфаркт миокарда на ранних стадиях и патологические процессы в мышечной системе человека. Она также позволяет провести наблюдение за состоянием здоровья пациента и предупредить осложнения.

Источник:

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК), кровь

Сreatine phosphokinase

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак.

Исследуемый материал: Взятие крови Креатинкиназа, или креатинфосфокиназа (КФК) — особый фермент, который катализирует из креатина и АТФ креатинфосфат, высокоэнергетическое соединение, который активно расходуется тканями организма при повышенных физических нагрузках. Cодержится в клетках скелетной мускулатуры, сердечной мышцы, головного мозга, легких, щитовидной железы. Самое большое значение в клинической практике имеют следующие фракции, или изоферменты креатинкиназы: креатинкиназа-МВ, или сердечный изофермент, который изменяется при повреждении клеток сердечной мышцы, креатинкиназа-ВВ, или мозговой изофермент, который отражает патологические изменения в клетках головного мозга, и креатинкиназу-ММ, или мышечный изофермент, который находится в скелетной мускулатуре.

Рост активности общей креатинкиназы отмечается при повреждении любых из перечисленных выше клеток и поэтому этот симптом нельзя считать специфичным. Чаще всего значительный рост активности этого фермента характерен для острого инфаркта миокарда.

Для его ранней диагностики широко используется определение креатинкиназы, в особенности, её МВ-фракции, так как повышение её активности отмечается уже через 2-4 часа после приступа острой боли; однако следует помнить, что возврат показателя к нормальным величинам происходит быстро, уже на 3-6 сутки, поэтому анализ крови на общую креатинкиназу в более поздние сроки с целью диагностики инфаркта миокарда является малоинформативным.

Фотометрический метод (фотометрия) — это совокупность методик молекулярно — абсорбционного спектрального анализа, которые основаны на избирательном поглощении электромагнитного излучения в видимой, инфракрасной и ультрафиолетовой частях спектра молекулами искомого компонента или его соединения с соответствующим реагентом.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

— Диагностика, а также мониторинг лечения инфаркта миокарда.- Дистрофические заболевания скелетных мышц.- Травматические повреждения мышечной ткани. — Гипотиреоз

— Онкологические заболевания.

  • травматические повреждения мышц
  • инфаркт миокарда
  • миокардиодистрофия
  • миокардит
  • тахикардия
  • сердечная недостаточность
  • заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения мышц (дерматомиозит, полимиозит)
  • гипотиреоз
  • столбняк
  • алкогольный делирий (белая горячка)
  • ряд заболеваний психики и органических патологий центральной-нервной системы (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения, черепно-мозговые травмы, эпилепсия)
  • злокачественные опухоли (рак молочной железы, матки, мочевого пузыря, кишечника, печени, легких, простаты).

Кроме того, повышение креатинфосфокиназы в крови может происходить вследствие различных диагностических и лечебных хирургических вмешательств на сердце, приема ряда лекарственных веществ (барбитуратов, кортикостероидов, некоторых наркотических средств), а также после тяжелой физической нагрузки. Во время беременности происходит физиологическое повышение уровня креатинкиназы.

Указывает на снижение мышечной массы и малоподвижный образ жизни может быть косвенным признаком тиреотоксикоза

Источник:

Кфк крови

Креатинфосфокиназа (КФК) является ферментом, что содержится в мышечных и мозговых клетках, и принимает непосредственное участие в реакциях энергообразования. Если клетки повреждаются, то данный фермент высвобождается из них и поступает в кровь.

Показаниями к назначению Кфк крови будет:

  • мониторинг и диагностика инфаркта миокарда;
  • различные миодистрофии (болезни скелетных мышц);
  • травмы;
  • злокачественные новообразования.

Например, при развитии инфаркта миокарда, уровень КФК повышается максимально через 12-24 часа, а снижается, в среднем, только через 4 дня. Но кроме инфаркта, причиной возрастания данного показателя могут быть:

  • различные травмы (в том числе и головы);
  • оперативные вмешательства;
  • инфаркт миокарда;
  • дерматомиозиты;
  • миодистрофии;
  • гипотиреоз;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • разнообразные злокачественные новообразования;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • столбняк, брюшной тиф.
Читайте также:  Моноциты понижены

Следует также учитывать, что уровень Кфк крови повышается в норме при беременности, во время и после физической нагрузки, вследствие приема некоторых лекарственных препаратов (например, наркотических, гормональных средств, барбитуратов), и после употребления алкогольных напитков. Поэтому, перед сдачей анализа, человек не должен за 24 часа пить алкоголь, не заниматься физической работой и не применять лекарственных средств, что влияют на результат исследования.

Снижение активности КФК наблюдается при малой мышечной массе, сидячем образе жизни и в возрасте после 70 лет. Согласно исследованиям, уровень КФК за ночь падает на 20 и более процентов.

Нормальным уровнем КФК для мужчин считается от 29 до 168 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл), а для женщин – от 30 до 200 МЕ/мл. Но данные параметры относительны, так как разные лаборатории используют те, или иные методики определения креатинфосфокиназы. В таком случае только опытный специалист сможет помочь в расшифровке анализов.

Источник:

Общая информация о креатинкиназе

Креатинкиназа (СК-МВ, КФК) – фермент, содержащийся в сердечной мышце, скелетных мышцах и мозге. У 90 – 93% больных острыми заболеваниями сердца его уровень в организме периодически повышается.

Кроме того, повышение уровня креатинкиназы отмечается в случаях воспалительных процессов в сердце, а также у некоторых пациентов с нарушением сердечного ритма по неустановленным причинам (главным образом, это касается желудочковых сокращений).

Поражения печени, часто приводящие к изменениям уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), на креатинкиназу не влияют.

Это благоприятное обстоятельство, поскольку часто возникает состояние, при котором повышение уровня лактатдегидрогеназы вызывается тяжелой формой пассивной гиперемии печени, возникающей вследствие остановки сердца, а не острого инфаркта миокарда.

Уровень содержания креатинкиназы обусловлен множеством состояний, связанных с повреждениями мышечных волокон средней тяжести или серьезными нагрузками на мышцы.

Из этого следует, что уровень креатинкиназы обычно повышается при повреждениях мышечной ткани, воспалительных процессах в мышцах, мышечной дистрофии, после хирургического вмешательства и силовых нагрузок умеренной тяжести (таких как бег на длинные дистанции), а также при судорогах, сопровождающих бредовые состояния.

Расшифровка анализа

Норма общей креатинкиназы :

  • Для женщин: не более 146 Ед/л;
  • Для мужчин: не более 172 Ед/л.

Норма креатинкиназы (СК-МВ): < 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Повышенное содержание креатинкиназы в сыворотке крови отмечается в 80% случаев гипотиреоза и у пациентов с тяжелой формой гипокалиемии, вследствие вызванных этими заболеваниями изменений в скелетных мышцах.

Кроме этого, уровень креатинкиназы может резко повыситься в результате эффекта, производимого на мышцы алкоголем. Обнаружено, что уровень содержания креатинкиназы нарушается через 1 – 2 суток в большинстве случаев тяжелого алкогольного опьянения, также как и у большинства пациентов, страдающих белой горячкой.

Однако отмечается, что у хронических алкоголиков ее уровень остается в пределах нормы, исключая случаи тяжелых запоев.

Как правило, уровень креатинкиназы повышается после внутримышечных инъекций. Поскольку терапевтические инъекции и прочие механические потрясения являются обычным явлением для организма, данные факторы с большой вероятностью объясняют общее повышение уровня креатинкиназы.

Шок или повреждения мышечных тканей вследствие хирургических операций также обуславливают повышение ее уровня, продолжающееся в течение нескольких дней.

Наряду с мышечной тканью, креатинкиназа содержится также и в тканях мозга, однако уровень ее содержания в них при сравнительном анализе будет иным вследствие влияния заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) на ее количество в сыворотке.

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Повышением уровня креатинкиназы характеризуется большое разнообразие состояний, поражающих мозг, включая бактериальный менингит, энцефалит, церебрально-васкулярный инсульт, печеночная кома, уремическая кома и выраженные приступы эпилепсии.

Значения повышения ее уровня отклоняются от общепринятого показателя в зависимости от условий каждого конкретного случая. Отмечались более высокие уровни креатинкиназы у некоторых пациентов с психиатрическими состояниями, такими как шизофрения.

Кроме того, исследования выявили, что ее уровень повышен у 19 – 47% больных уремией.

Поскольку основным источником креатинкиназы для организма служат скелетные мышцы, у людей с низкой мышечной массой ее уровень бывает ниже, чем у среднестатистических людей, и наоборот.

Нормальные показатели также отличаются у представителей разных рас.

СК подразделяется на три основных изоэнзима, а именно: СК-ВВ, содержащуюся, главным образом, в легких и мозге; СК-ММ, находящуюся в скелетных мышцах, и гибридную форму СК-МВ, содержащуюся преимущественно в сердечной мышце.

Причины понижения общей креатинкиназы:

  • алкогольное поражение печени,
  • снижение мышечной массы,
  • гипертиреоз,
  • коллагенозы,
  • беременность,
  • приём амикацина, аскорбиновой кислоты, аспирина,

Понижение уровня креатинкиназы MB не является диагностически значимым.

Анализ изоэнзимов СК

На сегодняшний день анализ изоэнзимов СК может быть проведен в лабораториях большинства больниц. Он помогает диагностировать повреждения сердечной мышцы. К примеру, повышенный уровень СК-МВ помогает установить соответствующее значение общего содержания креатинкиназы, которое является важным показателем здоровья сердца.

К какому доктору обращаться?

К кардиологу.

Видео

Источник:

Кфк крови: что это, норма креатинфосфокиназы, причины повышения и понижения фермента

В крови человека находится большое количество веществ. Оценивая их количество можно выявить развивающийся или протекающий в скрытой форме патологический процесс.

Одним из важных показателей является КФК (креатинфосфокиназа). Это вещество необходимо любому организму, так как оно входит в состав нервной и мышечной тканей. Если они подвергаются патологическим изменениям, то происходит их проникновение в кровеносное русло в большом количестве.

Что представляет собой КФК в крови

Креатинфосфокиназа – это белок, который участвует в обеспечении клеток мышц и нервов необходимой энергией. Он преобразует аденозинтрифосфорную кислоту и креатин в фосфокреатин. Который в свою очередь является «резервуаром» энергии, необходимой для нормального протекания всех жизненно важных процессов живого организма.

Любой белок состоит из аминокислот, поступающих в организм с пищей. Именно поэтому уровень вещества может меняться при голодании и соблюдении диет, направленных на снижение веса. Не является исключением и креатинфосфокиназа.

Молекулы КФК состоят из частиц двух видов: М и В. В разной комбинации они находятся в тех или иных органах, образуя изоферменты. Благодаря этому при исследовании крови, основываясь на данной особенности, можно определить локализацию патологии и ее вид.

Места локализации частиц КФК:

  • МВ – такое сочетание присутствует в сыворотке крови и мышечном слое сердца (миокарде);
  • ММ – данный вид изоферментов присутствует в скелетных мышцах;
  • ВВ копится в тканях головного мозга.

Например, при повреждении миокарда в крови высвобождается большое количество изоферментов МВ. А при разрушении нейроцитов (клеток головного мозга) определяются частицы ВВ.

Показания к проведению анализа

Фермент креатинфосфокиназа помогает подтвердить диагноз. Особенное значение он имеет при диагностике такой опасной патологии сердца, как инфаркт миокарда. При подозрении на это заболевание пациенту в обязательном порядке назначают биохимический анализ крови на КФК. Также данное исследование проводится при развитии болезней мышечной и нервной тканей.

Показаниями для проведения анализа крови на КФК служат:

  • Инфаркт миокарда;
  • ЧМТ (черепно-мозговая травма) с повреждением головного мозга;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • Ишемия сердца (ИБС);
  • Миодистрофия;
  • Воспаление мышечной и нервной тканей;
  • Послеоперационный период;
  • Гиперметаболизм скелетной мускулатуры;
  • Ревматические изменения в миокарде;
  • Повреждение скелетной мускулатуры;
  • Подозрение на наличие злокачественного новообразования в организме;
  • Лечение пациентов с онкологическими заболеваниями;
  • Чрезмерная физическая нагрузка при занятии спортом;
  • Алкогольная интоксикация;
  • Спазм скелетной мускулатуры;
  • Патология щитовидной железы с гипофункцией;
  • Органические поражения головного мозга;
  • Снижение кровообращения и трофики мягких тканей (том числе и мышц) у тяжелобольных, лежачих пациентов. Эти процессы приводят к развитию некроза (отмиранию тканей), из-за чего происходит разрушение мышечных волокон и выделение КФК в кровь.

Норма КФК

Норма КФК МВ может варьировать в зависимости от возраста и пола пациента. Уровень данного фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин

Разница в значениях норм КФК у мужчин и женщин обусловлена факторами:

  • У женщин скелетная мускулатура менее выражена;
  • Меньший объем физических нагрузок;
  • Особенности физиологии (беременность);
  • У некоторых представительниц прекрасного пола определяется ген врожденной миодистрофии.

Таблица норм фермента КФК в зависимости от пола человека:

Категория Норма КФК, ед/л
Мужчины 52 – 200
Женщины 34 – 165

Также следует отметить, что концентрация щества высока у детей. Это связано с интенсивным ростом маленького организма, которому необходимо большое количество энергии. Причем высокие значения КФК отмечаются уже у плода, такие за показатели сохраняются еще на протяжении 5 суток после рождения.

Норма КФК в крови у детей:

Возраст Норма КФК, ед/л
Новорожденные дети (до 5 дней жизни) Не более 650
От 5 дней до 6 месяцев Не более 300
ОТ 6 месяцев до 1 года Не более 200
От 1 года до 3 лет До 220
От 3 до 6 лет Не более 150

В период полового созревания показатели у девочек и мальчиков становятся разными и приближаются к таковым у взрослых.

Подготовка к проведению исследования

Чтобы сдать анализ крови КФК необходимо обратиться к врачу за направлением, которое может дать терапевт, кардиолог, гинеколог, невролог, онколог, хирург. Такой анализ проводят как в поликлинике, так и платной лаборатории.

Читайте также:  Моноциты норма у женщин по возрасту таблица

Следует помнить, что существуют факторы, влияющие на уровень КФК в крови. Причем результат может получиться как ложноположительным, так и ложноотрицательным.

Факторы, которые влияют на результат анализа:

  • Беременность. Это состояние у женщин приводит к снижению показателей;
  • Курение. У курящих людей ткани страдают от гипоксии (недостаточное поступление кислорода), что может привести к увеличению концентрации КФК;
  • Физически тяжелая работа способствует повышению значений;
  • Занятия спортом, особенно интенсивные, также приводят к высоким показателям;
  • Некоторые лекарственные средства.

Для определения уровня креатинфосфокиназы производят забор венозной крови в утренние часы.

Чтобы получить достоверные показатели необходимо подготовиться:

  • Исключить все факторы, которые влияют на результат;
  • За 3 дня до сдачи крови отказаться от спиртных напитков;
  • Накануне исключить из рациона жирную и жареную еду;
  • Сдавать кровь следует на голодный желудок, то есть последний прием пищи должен быть как минимум 8 часов назад;
  • Перед забором крови не пить лекарства, не курить;
  • Рекомендуется в течение нескольких минут спокойно посидеть, отдохнуть и только потом сдать кровь;
  • Накануне и в день сдачи анализа избегать стрессов.

Полученный биологический материал отправляют в лабораторию, где кровь разделяют на фракцию и сыворотку. Результат готов на следующий день.

Причины отклонений от нормы и восстановление нормального уровня фермента

Так как уровень КФК может понижаться или повышаться, то необходимо знать причины данных отклонений. Они могут быть многочисленными и порой не проявляются патологической симптоматикой.

Причины понижения значений

Причины снижения концентрации могут быть патологическими и физиологическими:

  • Саркопения – снижение мышечной массы у человека с возрастом. Это состояние носит физиологический характер;
  • Беременность – еще одна физиологическая причина данного состояния;
  • Голодание;
  • Отказ от белковых продуктов или их дефицит;
  • Передозировка некоторыми лекарственными средствами (Ацетилсалициловая кислота, Амикоцин, Аскорбиновая кислота);
  • Алкогольный гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Гипертиреоз.

Причины повышения креатинфосфокиназы в крови

Наиболее частыми причинами пониженного уровня КФК в крови являются повреждения мышц и головного мозга:

  • Тяжелые спортивные тренировки (у спортсменов);
  • Воспаление сердечной мышцы – миокардит;
  • Ишемические изменения в мышечном слое сердца. В этом случае может возникнуть некроз сердечной мышцы (инфаркт);
  • Миокардиодистрофия – дистрофические изменения сердца;
  • Поражение тканей головного мозга при инсульте;
  • Злокачественные опухоли, которые находятся на поздних стадиях. В этом случае происходит разрушение измененных тканей;
  • Тяжелая алкогольная интоксикация;
  • Эпилепсия;
  • Разрушение скелетных мышц связанное с тяжелым физическим переутомлением;
  • Передозировка некоторыми препаратами (фибраты, статины);
  • Психические заболевания (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения). В этом случае у пациента отмечается стойкое повышение значений.

Как восстановить показатели

Чтобы уровень КФК нормализовался необходимо выявить причину и провести лечение основного заболевания.

Советы, способствующие восстановлению уровня КФК:

  • При повышении значений пациенту требуется физический и психический покой. Следует соблюдать режим дня (периоды сна и бодрствования), отказаться от тяжелой работы и занятий спортом;
  • Чтобы укрепить иммунитет необходимо, в первую очередь, отказаться от курения и употребления алкоголя. А также употреблять овощи и фрукты в достаточном количестве;
  • Диетическое питание. Рекомендуется есть блюда с низким содержанием жиров. Также есть продукты, которые помогают уменьшению холестерин в организме: цитрусовые, зеленый чай, чеснок и другие.

Источник:

Что такое КФК в анализе крови

Вопрос «что это – КФК в анализе крови» обычно волнует пациентов, которым врач рекомендует данное исследование. На самом деле анализ представляет собой простой подсчет особого фермента, который называется креатинфосфокиназа.

Свою биологическую активность она имеет в тканях головного мозга, сердечной мускулатуры и собственно скелетных мышц. Поэтому в клинической практике многих врачей концентрация фермента несет важнейшую диагностическую информацию.

Природа фермента

Что такое КФК, помогает понять подробный разбор ее предназначения. В непосредственную функцию креатинкиназы входит ферментативное сопровождение многих биохимических процессов в организме человека. Осуществляются они во многих органах, поэтому для удобства выделили следующие димеры КФК:

  • КФКмм – накапливается в скелетной мускулутуре;
  • КФКвв – локализуется в головном мозге;
  • Креатинкиназа мв – накапливается в миокарде и служит маркером сердечного повреждения.

Подсчет общей концентрации ферментов позволяет установить активность веществ, которые выбрасываются в кровь из мышц.

Энергия тратится на сокращение различных групп мышц, в том числе миокарда. Превышение рекомендуемой концентрации КФК в крови свидетельствует о мышечном повреждении, локализацию которого помогают установить фракции фермента.

Показания к анализу

Уровень КФКмв и других фракций креатинкиназы свидетельствует о мышечном повреждении. Анализ крови на КФК назначают в тех случаях, когда подозревают нарушения такого плана. Любой разрыв мышечных клеток сопровождается выбросом ферментов в кровь. Объем этого выброса предоставляется возможным установить в ходе лабораторного исследования.

Существует два основных показания к исследованию:

  1. Диагностика заболеваний сердечной локализации.
  2. Патология скелетных мышц.

Показано исследование КФК при сердечных приступах в их активной фазе и на протяжении динамического наблюдения за больным. Определенные цифры фермента соответствуют диагнозу «острый коронарный синдром», нарастающий титр энзима помогает выявить инфаркт на ранней стадии.

Важно сопоставлять фракции КФК. Так, креатинфоскиназа повышается при хроническом течении дерматомиозита, атрофическом состоянии мышц. Инфаркт миокарда на фоне этих заболеваний распознать тяжелее.

Метод проведения

Анализ на КФК требует пробы венозной крови. Специальной подготовки пациенты перед исследованием не проходят:

  • Ограничения в питании и диету перед анализом соблюдать не следует.
  • Забор крови у пациентов осуществляется натощак в утреннее время.
  • Для взятия крови обычно пунктируют локтевую вену.

В последующем биологический материал направляют в лабораторию. Специализированное оборудование отделяет форменные элементы крови от сыворотки, в которой и подсчитывают количество фермента. Для этого используется также современная техника, принцип работы которой основывается на взаимодействии с различными реактивами.

Подсчитывают КФК мв в срочном порядке и в период разгара сердечного приступа или локализованной загрудинной боли. В биохимическом анализе крови КФК измеряют в единицах активности на литр сыворотки.

Референсные значения

Нормальные значения установлены для каждой фракции креатинфосфокиназы.

Креатинкиназа повышена обычно у детей ввиду активного роста и интенсивных процессов метаболизма. Мужчины так же имеют более высокие нормальные значения КФК относительно женщин. Это объясняется большим объемом мышечной массы, особенностями телосложения. Существенно повышается энзим в анализе крови у людей, наращивающих мышечную массу посредством физических упражнений.

Усредненная ферментативная норма в крови в зависимости от пола и возраста имеет следующий вид:

Пониженные значения для КФК чаще всего не несут клинической информации, поэтому показатель рассматривают в отношении верхней границы. Если в биохимическом анализе крови КФК близка к нулю, это свидетельствует о гиподинамии или афункциональной работе щитовидной железы.

Рекомендуем:  Что показывает АСЛО в анализе крови

Интерпретация результатов

Анализ крови КФК выполняют обычно пациентам, госпитализированным в какое-либо стационарное отделение. Полученные в ходе исследования результаты поступают непосредственно к лечащему врачу, который и занимается расшифровкой анализа.

Для динамического наблюдения концентрацию фермента могут установить и в амбулаторных условиях, а также на базах медицинских центров. Расшифровка данных в таких случаях также осуществляется врачом, результат пациент может получить на руки.

Не ускользают от исследования на данный маркер и мелкоочаговые формы заболевания, а также давно перенесенные и стертые эпизоды ишемии.

Если показатель КФК повышен, в дифференциальной диагностике врачу могут помочь также:

  • Анализ на миоглобин – маркер сердечного повреждения, способен увеличиваться раньше КФК.
  • Тропониновый тест – обязательное диагностическое мероприятие при острых коронарных синдромах.

Для динамического наблюдения за инфарктом миокарда фракции креатинкиназы определяют повторно. При этом имеет значение, насколько и как быстро изменяются показатели специфического фермента.

Нужно отметить, что при инфаркте миокарда, помимо креатинкиназы, наблюдаются увеличение значения активности таких ферментов, как АсАТ, ЛДГ, альдолаза. Эти ферменты имеют отношение к сердечной мышце, однако динамика их менее характерна.

Причины отклонений

Низкое значение КФК в крови у женщин, мужчин и детей практически не встречается. Диагностическую информацию о состоянии здоровья несет высокое значение креатинкиназы.

Высокий КФК крови свидетельствует о том, что это может быть спровоцировано катаболизмом мышечной ткани. Так организм сигнализирует о разрушительных процессах в организме. Уровень креатинкиназы в крови повышен обычно при следующих состояниях:

  1. При разрыве мышечных волокон в результате травматического воздействия. В процесс может вовлекаться как скелетная мускулатура, так и сердечная.
  2. В остром и последующих периодах инфаркта миокарда. Определенный уровень КФК соответствует тяжести ишемического повреждения.
  3. При злокачественной онкопатологии в организме.
  4. После массивных хирургических вмешательств, когда имело место выраженное повреждение мышц.
  5. При облитерирующих заболеваниях, когда мышца или группа мышц не получает адекватного кровоснабжения.
  6. При различных видах сердечной недостаточности, в том числе патологии клапанов.
  7. При диагностированном судорожном синдроме, эпизоды которого повреждают мышечную ткань.
  8. При чрезмерных физических нагрузках у спортсменов, в ходе интенсивных тренировок.
  9. На фоне приема лекарственных препаратов, влияющих на метаболизм мышечной ткани.

Рекомендуем:  Что означает анализ крови на ферритин

Для дифференциальной диагностики после первого повышенного результата на КФК назначают повторное исследование. Так получают наиболее точный диагноз, определяющий все направления в лечении.

Таким образом, КФК – что это такое, становится понятным из функций данного фермента. Диагностической информации для врача концентрация энзима дает довольно много как в период первичного обследования, так и при динамическом наблюдении. Анализ креатинкиназы показателен в отношении многих кардиологических заболеваний, а также болезней мышечного аппарата в организме человека.

Источник:

__________________________________________

Биохимия крови кфк что это

КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца. Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.

По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.

Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.

В каких случаях назначают анализ на КФК?

Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.

Как проводится?

Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов

Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.

Норма КФК

Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель – 20-200 Ед/л.

Как готовиться?

Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.

Расшифровка

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.

Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.

Стоимость процедуры

Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.

Вывод

Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.

Распространенной ситуацией, когда возникает вопрос о том, что это КФК крови, является развитие инфаркта миокарда. Среди большого числа анализов при данном заболевании исследование креатинфосфокиназы в крови находится на одном из первых мест. Повышение показателей данного вещества свидетельствует о явной патологии функционирования сердечной мышцы.

Что это за вещество

Сокращенное название креатинфосфокиназы — КФК, что это такое? Выявление показателей данного вещества позволяет обнаружить не только острые, но и стертые формы заболеваний. КФК — это фермент-катализатор многих важных биохимических изменений. По-другому он еще называется креатинкиназой, сокращенно КК.

Что такое КФК и где фермент можно обнаружить? Молекула данного фермента в своем составе имеет два димера: В и М. Они формируют изоферменты, которые локализуются в разных органах:

ММ — накапливается в мышцах скелета; ВВ — накапливается в мозге; МВ — локализуется в миокарде и сыворотке.

Общая активность КФК в анализе крови представляет собой совокупную активность изоэнзимов, которые поступают из мышц скелета и сердца. Именно содержание данного фермента в крови говорит о повреждении мышечной ткани.

Исследование показателей позволяет узнать характер и особенности возникшего нарушения.

Развитие инфаркта сердечной мышцы характеризуется быстрым увеличением уровня содержания ВМ и КФК в крови в течение первых 6 часов. По истечении 30 часов этот показатель становится нормальным. Обычно заболевание диагностируют при повторном повышении катализатора, когда происходит новый инфаркт и последующее развитие перикардита или миокардита.

Когда назначают анализ на содержание данного фермента

Диагностическое значение исследования на содержание МБ КФК имеет при выявлении нарушений работы сердца и функционирования скелетной мышечной ткани. Уровень КФК что же такое? Уровень КФК и его составляющей МВ позволяет врачу судить о первопричине боли в области сердца и степени повреждения ткани. Биохимический анализ крови КФК проводится для подтверждения диагноза о развитии таких состояний, как:

инфаркт миокарда, когда исследуется КФК МВ; дерматомиозит; дистрофия мышечной ткани; наличие воспаления полимиозит; вирусный миозит; травмы мышечной ткани; послеоперационное восстановение; гиперметаболизм скелетных мышц; черепно-мозговыая травма; нарушение работы сосудов головного мозга, о чем говорят показатели ВВ; инсультное состояние; ревмокардит; патологии сердцебиения при возникновении сердечной недостаточности; нарушение функционирования миокарда при недостаточном поступлении кислорода, в связи с чем будет изменение величин МВ; чрезмерная нагрузка на мышечную ткань при занятиях спортом; инъекции различных лекарств в мышечную сердечную ткань; отравление ядовитыми препаратами против грызунов; изменение кровообращения и питания, которое приводит к развитию некроза, характерно для лежачих пациентов; спазм мышц скелета; отравление алкоголем; нарушения в виде эпилепсии, маниакально-депрессивного синдрома, шизофрении; подверженность радиоактивному излучению с последующим развитием острой форы лучевой болезни; заболевания щитовидный железы, сопровождающиеся снижением уровня выделяемых ею гормонов; раковые опухоли в различных органах.

Проведение исследования

Анализ крови на КФК осуществляется утром до первого приема пищи. Биологический материал берут из вены локтевого сгиба. В лаборатории, куда отправляют кровь, проводится расшифровка. Для этого жидкость разделяют на две части: плазму и фракцию с содержанием клеток. Показатели КФК фермента записывают в единицах активности фермента (сокращенно Ед.) на 1 литр сыворотки.

В некоторых случаях показана повторно сделать анализ с целью подтверждения диагноза и контроля лечения. Дополнительный анализ на КФК проводится обычно через два дня.

Оптимальные показатели

Показатели КФК в норме зависят от нескольких факторов: половой принадлежности, возрастной категории, расы. В среднем норма в крови у взрослых колеблется в пределах от 20 до 200 Ед/л. КФК повышен незначительно в ситуации, когда ребенок интенсивно растет. Расшифровка средних показателей — КФК нормы в таблице:

У мужчин от 52 до 200 ме/л
Для женщины от 35 до 165 ме/л
Дети новорожденные до 652 Ед/л
от 5 дней до полугода до 295 Ед/л
от 6 до 12 месяцев до 203 Ед/л
от 12 месяцев до трех лет до 228 Ед/л

У детей уровень фермента значительно выше, что обусловлено активностью нервных и мышечных тканей.

Изменение показателей фермента в сторону понижения

Креатинкиназа в крови может не только повышается, но и понижается. Наиболее частые причины:

в крови у женщин при вынашивании ребенка; развитии гипертиреоза; циррозе печени; употреблении аспирина или витамина С, которые оказывают изменяющее действие на кровь и ее показатели.

Кфк анализ на которую бывает ошибочным, в таких случаях необходимо исследовать повторно. Биохимия крови проводится после того, как ликвидированы все факторы, приводящие к изменению креатинфосфокиназы КФК. Это касается приема некоторых лекарств и усиленной физической активности. Если после устранения этих причин анализ креатинфосфокиназы в крови показывает отклонения, следует искать патологию.

Особенности терапевтического воздействия

Восстановление показателей фермента требует проведения лечебных мероприятий, которые будут зависеть от конкретного заболевания. Помимо этого, существуют основные принципы, соблюдение которых необходимо:

Если КК в крови повышена, что свидетельствует об изменениях в работе миокарда, врач назначает полный физический покой. Противопоказаны занятия спортом и просто чрезмерная активность. Внимательное составление меню. Оно должно содержать блюда, которые снижают количество липидов в организме. Полезно употребление чеснока, цитрусовых. Зеленый чай помогает снизит уровень КФК. Отказ от вредных привычек. Это позволит вернуть потерянное здоровье, восстановить иммунитет.

О том, что такое креатинфосфокиназа, человек узнает при развитии соответствующих заболеваний. Кровь, изменение ее показателей является главным индикатором, на основе исследования которого выставляют диагноз. Патологии работы сердца требуют обязательного обращения к врачу и проведения серьезных обследований. Случаи, когда выявляется высокий уровень фермента, говорят о наличии серьезных нарушений в функционировании органов. Своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений и вернуть прежнее качество жизни.

Врач назначил анализ крови КФК? Что это такое, как правильно сдать и расшифровать результаты, нужно разобраться. Важность исследования состоит в том, что креатинфосфокиназа или КФК является важнейшим ферментом, обеспечивающим снабжение клеток энергией, необходимой для жизни и роста. Многие заболевания сопровождаются отклонениями этого показателя от нормы. Своевременная диагностика позволит выявить и начать лечение на ранних стадиях.

КФК в организме: функции, формы и нормы в крови

Креатинфосфокиназа или креатинкиназа в крови — это вещество белковой природы, которое играет роль фермента, облегчающего перенос фосфорного остатка молекулы аденозинтрифосфата (АТФ) на другой компонент — креатин. В результате образуется аденозиндифосфат, что сопровождается выделением большого количества жизненно необходимой энергии для клеток. Благодаря креатинкиназе осуществляется снабжение энергией мышц, в том числе — миокарда. Этим объясняют важность этого вещества, а также серьезность состояний, при которых биохимия крови показывает отклонения по КФК.

Молекула фермента существует в виде двух изомеров, обозначаемых М и В.

Сочетаясь между собой в разных комбинациях, они преобразуются в изоферменты, отличающиеся местами локализации:

в головном мозге преобладает креатинкиназа BB; в миокарде и плазме крови — креатинкиназа МВ; в скелетной мускулатуре — креатинкиназа ММ.

Изменения в концентрации разных форм фермента позволяют судить о типе нарушений в организме человека. При исследовании анализа крови на КФК определяют активность креатинкиназы, которая рассчитывается в ЕД/литр.

На размеры показателя оказывают влияние такие факторы:

возраст; мышечная масса; уровень физической активности.

Нормы креатинкиназы:

Дети Женщины Мужчины
До 5 суток До 6 мес До 1 года 1—3 года 3—6 лет 6—12 лет 12—17 лет Старше 17 лет 6—12 лет 12—17 лет Старше 17 лет
До 652 До 295 До 203 До 228 До 149 До 154 До 123 24—170 Ниже 247 Ниже 270 24—190

Важно! У женщин активность фермента всегда ниже, чем у мужчин.

Креатинкиназа BB в анализе крови не определяется. Нормы креатинкиназы МВ фракции — до 25 Ед/литр.

Методы диагностики, причины выполнения анализа

Для определения активности фермента назначают биохимический анализ крови. В большинстве случаев такое исследование назначается по серьезным причинам в условиях стационара. Анализ крови на КФК очень чувствительный.

Искажать результаты могут такие факторы:

прием лекарственных препаратов; физическая активность; сопутствующие заболевания; характер питания; оперативные вмешательства, инъекции накануне забора крови.

Анализ же креатинкиназа, в котором следует установить активность данного вещества, назначают в таких случаях:

Диагностика инфаркта миокарда. Контроль в постинфарктный период. Диагностика мышечных патологий. После обширных травм. Диагностика злокачественных новообразований. Контроль над состоянием пациента в процессе лечения онкологической патологии. Выявление воспалительных процессов в миокарде.

Важно! Для уточнения и подтверждения диагноза анализ выполняется повторно через 2—3 суток.

Во всех случаях диагностическую ценность имеют такие показатели, как креатинкиназа общая, а также фракции МВ и ММ. Важно понимать, что такое исследование должно проводиться опытными специалистами с соблюдением всех тонкостей методики.

Правила подготовки к анализу, причины отклонений от нормы

Для высокой достоверности анализа перед его выполнением пациент должен выполнять рекомендации:

исключить приемы пищи за 8 часов до забора крови. Кровь для определения КФК сдается только натощак; отказаться от применения любых лекарственных средств. Исключение составляют жизненно необходимые препараты. Об их приеме обязательно следует сообщить лаборанту и врачу; за 24 часа исключить алкоголь;

за сутки до анализа отказаться от употребления жареной, острой, соленой, копченой, сладкой пищи; не выполнять за 2 дня до сдачи анализа инструментальных исследований — УЗИ (ультразвуковое исследование), рентгена; за 12 часов не употреблять газированные напитки; исключить за 3 суток активные физические нагрузки. Следует вести размеренный образ жизни; уменьшить стрессы.

Для определения активности фермента КФК используют только венозную кровь, взятую в утренние часы.

Повышение активности фермента — результат разрушительных процессов в клетках и мышцах, вследствие которых большое количество креатинкиназы выходит в кровеносное русло.

Причины повышения КФК в 10 раз:

инфаркт миокарда; злокачественные новообразования; сильные травмы; отмирание скелетных мышц.

Причины повышения КФК от 5 до 10 раз:

состояние после операций; травмы;

сильные, изнуряющие физические нагрузки. Частое проявление повышенной креатинкиназы — крепатура; нервные патологии — эпилепсия, шизофрения; полимиозиты; сердечная недостаточность; тахиаритмия; столбняк; алкогольная интоксикация; миокардиты; миокардиодистрофии; менингит; энцефалит; прием препаратов для наращивания мышечной массы у спортсменов.

Причины повышения КФК до 5 раз:

гипотиреоз; интенсивный рост; период новорожденности; прием лекарственных средств, влияющих на мышцы и состав крови.

Причины пониженной КФК:

гипертиреоз; период беременности; прием препаратов — витамина C в высоких дозах, ацетилсалициловой кислоты, некоторых антибактериальных средств; токсическое поражение печени; недостаток мышечной массы; похудение, истощение; голодание; саркопения — возрастное уменьшение мышечной массы; инфекции мышц, приводящие к истощению.

Нельзя сделать окончательный вывод о состоянии здоровья пациента только по данным анализа на КФК. Обязательным является комплексное обследование для постановки правильного диагноза и назначения эффективного, своевременного лечения.

Рекомендуем прочитать:

Смотрите также