Диагностическая лаборатория в Уфе
Кал на антиген к хеликобактер пилори
Исследование антигена хеликобактер пилори в кале
Анализ кала на наличие хеликобактер пилори
Главная страница » Кишечник » Дефекация
Бактерия Helicobacter pylori – это паразит, проникающий в органы ЖКТ и способный спровоцировать в них развитие разрушительных патологических процессов.
Особенностью хеликобактера является его уникальная способность приспосабливаться к кислой среде желудка, тогда как другие виды бактерий в ней гибнут.
Наличие в организме хеликобактера чревато возникновением таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, гастрит и рак.
С целью своевременного обнаружения следов бактерии и успешного избавления от нее проводится анализ кала на хеликобактер пилори.
Название анализа звучит непонятно, поэтому многих интересует вопрос, что же это такое.
Что представляет собой Helicobacter pylori
Это спиралевидная форма паразитарных микроорганизмов, локализующихся в слизистой оболочке желудка (в нижнем его отделе — привратнике). Эти бактерии обладают возможностью укрываться от антител, быстро перемещаясь. Им удается при помощи щупалец прикрепиться к стенкам желудка, где они пребывают в спокойном состоянии до определенного времени.
Ослабление иммунитета становится предпосылкой для дальнейшего проникновения хеликобактерной инфекции в 12-перстную кишку, что провоцирует воспалительные процессы и серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.
Пути распространения
Очень опасная для человека бактерия проникает в пищеварительную систему простейшим образом:
- через посуду;
- при несоблюдении правил личной гигиены;
- через слюну, поцелуй.
Носители бактерии не всегда испытывают дискомфорт и недомогание, у многих из них отсутствуют характерные для хеликобактериоза симптомы. Это объясняется способностью бактерии пребывать длительное время в спящем состоянии и никак не проявлять себя.
Пусковым механизмом, провоцирующим вредоносное воздействие инфекции, может стать отсутствие правильного питания, стрессы и игнорирование элементарных гигиенических навыков.
Чтобы предотвратить разрушительную деятельность Helicobacter pylori, следует провести ряд диагностических мероприятий по ее выявлению.
В каком случае необходимо сделать анализ
Показанием к проведению анализов являются жалобы пациента на проявляющиеся функциональные нарушения в работе пищеварительного тракта. Тревожными сигналами становятся следующие симптомы:
- болевые ощущения при большом перерыве между трапезами, стихающие непосредственно после еды;
- частые приступы изжоги;
- неприятие белковых (особенно мясных) блюд вплоть до рвоты;
- желудочное недомогание, ощущение тяжести;
- дискомфорт от застаивания пищевого комка в желудке;
- слизь в каловых массах;
- отсутствие аппетита.
Подобные симптомы указывают на явное неблагополучие в пищеварительной системе. Оно может быть вызвано активизацией бактерии, своевременное обнаружение и ликвидация которой помогут предупредить серьезные осложнения.
Методы диагностики
Определение наличия болезнетворного микроорганизма в желудке возможно при использовании таких эффективных способов диагностики, как:
- Исследование кала методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это простой и в то же время очень чувствительный способ диагностирования инфекции в организме. В его основе – исследование фрагмента ДНК бактерии Helicobacter pylori, являющегося носителем наследственной информации. Обнаружение возбудителя инфекции с помощью молекулярной генетической диагностики позволяет определить его наличие даже в том случае, если в пробе есть всего несколько молекул ДНК бактерии. Метод отличается отсутствием каких-либо неудобств и болезненных ощущений. Этот бактериологический анализ определяет наличие паразитов исключительно точно (до 90-95%).
- ИФА – иммуноферментный анализ. Антиген Helicobacter pylori в ответ на появление возбудителя инфекции начинает вырабатывать иммуноглобулины (антитела). ИФА определяет в крови присутствие антител к паразитарной инфекции. Если они обнаружены, значит, иммунные силы опознали инфекцию и стараются вырабатывать защитные средства. Наличие в тесте иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA говорит о необходимости продолжить обследование, чтобы выяснить, насколько велико отклонение от нормы и опасно ли присутствие бактерии в организме для здоровья пациента.
С этой целью используется метод Вестерн-блоттинг, который рекомендуется при обнаружении антител к паразитарной инфекции. Ценность его заключается в том, что он дает возможность получить дифференцированные сведения об антителах и их количестве.
В качестве биоматериала для гемотеста используется кровь из вены.
Другие методы обнаружения паразита
Несмотря на то что результаты ПЦР кала и ИФА считаются наиболее точными лабораторными данными, в некоторых случаях прибегают к дополнительным диагностическим процедурам.
В качестве вспомогательного обследования могут быть использованы следующие меры:
- Уреазный респираторный тест. Диагностирование хеликобактерной инфекции при помощи него основывается на выделении бактерией особого вещества – уреазы, которая и защищает ее от агрессивного влияния соляной кислоты. Наличие в дыхательном тесте аммиака и углекислого газа, образующихся в результате воздействия уреазы на мочевину, дает возможность сделать вывод о присутствии в организме паразитарной инфекции. Такой тест рекомендуется проводить малышам и беременным. Он удобный и безопасный.
- Уреазный экспресс-тест. Исследование аналогично предыдущему тесту. Но в качестве материала для пробы берется соскоб со слизистой оболочки желудка. Он исследуется в среде, содержащей мочевину.
- Биопсия и гистология. Способ отличается исключительной достоверностью анализа, не допускает ложноположительного результата. Материал для обследования берется с участков слизистой оболочки желудка, на которых предполагается большая степень заселенности микроорганизмами.
Чтобы получить наиболее точную информацию о наличии/отсутствии хеликобактер пилори, используются два или три метода исследования.
Достоверность результатов анализа кала
К сожалению, ни один из вышеперечисленных методов не может со 100-процентной гарантией указывать на присутствие в организме инфекции этого типа.
Не является исключением и исследование кала с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Объясняется это не недостаточной эффективностью самого метода, а факторами, способными привести к неточному диагностированию.
Среди них следует отметить такие ситуации:
- Анализируемый фрагмент кала может содержать различные компоненты, влияющие на результат определения наличия бактерии. Это присутствие в пробе крови, неорганических солей и других веществ.
- Положительный, равно как и отрицательный, результат может быть спровоцирован приемом антибиотиков (Метронидазола, Тетрациклина) и других медикаментозных препаратов.
- Чаще всего неточность наблюдается вследствие неправильной подготовки пациента к анализу или ошибок при сборе материала.
Именно поэтому рекомендуется использование нескольких методов исследования биологического материала.
Как правильно сдать анализы
Достоверность результата напрямую зависит от трех факторов:
- соблюдения рекомендаций по подготовке к анализу;
- точности выполнения правил сбора биоматериала;
- своевременной сдачи пробы на исследование.
Существенная роль в обеспечении точности результатов отводится и качественному обследованию кала в лаборатории.
Правила подготовки
Выполнение простых, но важных требований даст возможность вовремя распознать наличие хеликобактерной бактерии в организме. В процессе подготовки необходимо:
- исключить прием антибиотиков за 30 дней до обследования;
- за 3-5 дней до сбора материала не использовать в пищу продукты, способные изменить цвет фекалий (черную смородину, красную свеклу и вино);
- отказаться в этот же период от употребления блюд, приготовленных из мяса, рыбы капусты, свеклы, редиса, моркови;
- следует также исключить прием лекарственных средств, вызывающих ускорение процесса дефекации, так как они провоцируют изменение каловых масс и влияют на результаты.
Следует воздержаться от сбора биоматериала во время менструального цикла. Не рекомендуется делать это после клизмы, исследования толстой кишки или рентгена пищеварительного тракта.
Как собирать биоматериал
Чтобы собрать материал, необходимо использовать специальный контейнер. Его можно приобрести в лаборатории или аптеке. Не следует заполнять емкость полностью, достаточно будет поместить в нее не более ½ ч. ложки кала. Это составит около трети контейнера.
Использование нестерильных емкостей может привести к неточностям исследования. Не следует сдавать кал, на котором имеются следы мочи или крови.
Важно знать, как правильно сдать анализ в лабораторию. Чем быстрее биоматериал будет туда отправлен, тем точнее будет анализ. Превышение времени хранения (норма составляет не более 8 часов) и температурного режима (в диапазоне от + 3 до –7 °C) недопустимо.
Как расшифровать и оценить результат анализа
Посев биоматериала на присутствие в организме бактерии хеликобактер пилори методом ПЦР показывает два варианта: положительный (инфекция обнаружена) и отрицательный результат (она отсутствует).
Положительный анализ не всегда говорит о том, что обнаруженный в кале хеликобактер активен. Он может указывать и на его присутствие в состоянии покоя. Дифференциация возможна только при получении результатов исследования крови на Helicobacter pylori методом ИФА.
Каждый метод имеет свои преимущества. Так, ПЦР обнаруживает самое незначительное количество бактерий, а ИФА устанавливает, на какой стадии развития находится патологический процесс.
Получив данные анализов, не следует заниматься гаданием о том, что бы это значило. Нужно немедленно сдать результаты гастроэнтерологу. Их расшифровка – прерогатива грамотных специалистов, которые сделают ее квалифицированно, оценят меру опасности для пациента и назначат адекватный курс терапии.
О лечении
С целью уничтожения бактерии наиболее эффективно использование антибиотиков – Амоксициллина и Кларитромицина.
Они применяются, если у пациента выявлены такие патологии, как язва, гастрит и другие нарушения в деятельности ЖКТ.
Игнорирование этих заболеваний может привести к высокому риску развития необратимых последствий из-за возможности возникновения онкологических процессов.
Профилактика
Чтобы предупредить заражение инфекцией, необходимо выполнять элементарные рекомендации:
- соблюдать правила личной гигиены;
- мыть руки перед тем, как приступить к еде;
- пользоваться только своей посудой;
- не использовать личные вещи (зубную щетку) другого человека;
- постараться избегать приветствий в виде поцелуев.
- один раз в год проводить профилактические анализы.
С этими правилами желательно ознакомить детей, взрослым они давно знакомы.
Статистика говорит о том, что инфекцией хеликобактер пилори поражено более 50% населения. Она является провокатором язвы двенадцатиперстной кишки в 100% случаев, аденоциркомы желудка — у 80% пациентов.
Цифры впечатляют. Однако своевременное обращение к врачам, тщательное обследование и правильно выбранная тактика лечения дают шанс на уничтожение вредоносного паразита.
Провокатора опасных заболеваний легко победить, если вовремя его обнаружить.
Анализ кала на наличие хеликобактер
Хеликобактер пилори ─ это бактерия больших размеров, которая локализуется и паразитирует под слизистой оболочкой желудка. В таких условиях она размножается и образует обширные колонии. При избыточной колонизации бактерии заселяют желчные протоки и отделы тонкого кишечника.
Анализ кала на хеликобактер ─ это один из видов диагностики, который подтверждает или опровергает наличие бактерий в организме. Его также проводят для контроля лечения. Тест кала на хеликобактер пилори ─ это неинвазивный (не требующий использования эндоскопии) метод, анализирующий биоматериал.
С диагностикой хеликобактер пилори связано два термина ─ «чувствительность» и «специфичность», на их основании делается заключение анализа.
Чувствительность ─ это способность методики давать положительный результат. Так определяется процент выявления инфекции из общего количества проведенных тестов. Этот параметр посчитать довольно просто.
Специфичность ─ это способность диагностики не давать ложноположительных результатов при отсутствии бактерий. Этот параметр определяет процент отрицательных ответов в группе здоровых людей.
Показания к взятию кала на определение h. pylori
Важно! Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ─ абсолютный показатель для диагностики.
В каких случаях назначают делать этот анализ:
- Заболевания, относящиеся к онкологическим или предопухолевым. Важное значение анализ имеет при лимфоме желудка, так как на ранних стадиях проводят только антибактериальное лечение без применения химиотерапии.
- Атрофический гастрит.
- Хронический хеликобактерный гастрит с развитием кишечной метаплазии (замещением желудочного эпителия кишечным).
- Дисплазия желудка ─ нарушение анатомических и функциональных свойств эпителия органа.
- Наличие семейного анамнеза рака желудка, особенно при онкологическом заболевании у родственников первой линии (родители — дети), у которых этот диагноз был доказан.
- Болезнь Менетрие ─ хронический гастрит, для которого характерна значительная гипертрофия слизистой оболочки с последующим образованием кист и аденом. Она является предраковой патологией, поэтому возникает потребность дополнительно исследовать кал на инфекцию хеликобактер пилори.
- Устойчивая функциональная диспепсия более шести месяцев, особенно при болях в эпигастральной области.
- Подготовка к длительному применению нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты.
- У пациентов, которые вынуждены длительно употреблять ингибитор протонной помпы (при болезнях пищевода, для профилактики гастропатии).
- Заболевания крови ─ тромбоцитопеническая пурпура, идиопатическая железодефицитная анемия.
Методы диагностики
Все методики диагностирования хеликобактер инфекции делятся на прямые и косвенные.
Прямые направлены на выявление самой инфекции или антигенов в кале. Косвенные исследования определяют иммунную реакцию и метаболиты ─ вещества, выделяемые бактериями (уреаза).
Анализ каловых масс относится к прямым методам.
ИФА кала (иммуноферментный анализ)
Это исследование является инновационным и самым востребованным в мировой медицине. Оно определяет h. pylori методом моноклональных антител.
Преимущества ─ низкая стоимость, высокая чувствительность и специфичность более 95%. Недостатки ─ ограниченная доступность в некоторых странах мира.
ИФА h. pylori в стуле более предпочтител
ен в лабораторной практике, чем ПЦР. Существует большое количество научных данных, на основании которых формируется этот вывод. В анализах высокие показатели чувствительности и специфичности как для первичной диагностики, так и для контроля эрадикации (режим стандартной терапии, направленный на уничтожение хеликобактер). Поэтому анализ на антиген хеликобактер пилори в кале является одним из ведущих, и его игнорировать нельзя.
Иммуноферментный анализ ─ лабораторный метод, определяющий количественное и качественное содержание бактерий в биоматериале. Он основан на специфической реакции антиген — антитело. Для него характерны:
- высокая чувствительность;
- надежность;
- быстрота.
Определение h. pylori происходит за счет того, что бактерии обладают свойствами антигена и способны вызывать в организме синтез антител.
Принцип анализа заключается в специфическом связывании антитела с антигеном. При этом один из элементов соединен с ферментом. В результате реакции с высокоспецифическим реагентом (хромогенным субстратом) образуется окрашенный продукт, количество которого определяют с помощью спектрофотометрии.
Основные стадии ИФА и определение pylori антигена:
- Процесс идентификации тестируемых бактерий специфическим антителом. Так получают иммунный комплекс.
- Формирование устойчивой связи бактерий с иммунным комплексом.
- Преобразование ферментной метки в специальный регистрируемый сигнал.
Всего три стадии сделали возможным автоматизировать анализ кала на антиген хеликобактера. Недостатками такой системы является сложность синтеза ферментных соединений и влияние хеликобактер на активность ферментов.
ИФА кала ─ это основа верификации инфекции h. pylori.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
При этой диагностике проводится работа с ДНК и РНК бактерий. Это метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном увеличении малых концентраций некоторых фрагментов ДНК.
Для проведения исследования используют несколько компонентов:
- праймеры ─ занимаются поиском и обозначением нужного фрагмента ДНК;
- полимераза ─ фермент, копирующий найденный участок цепи ДНК;
- DNTP ─ строительный материал для создания новой цепи;
- анализируемый образец, выделенный из биоматериала пациента;
- буферный раствор, который создает максимальные условия для реакции.
При проведении реакции специфические фрагменты ДНК накапливаются в геометрической прогрессии. Из одной молекулы получаются более 100 миллионов идентичных молекул.
Таким образом, идентифицируют генетический материал бактерий, который обнаружен даже в самых малых количествах. Если в кале есть фрагменты хеликобактер пилори, то цепочка ДНК выстроится. Если цепь не образовалась, то это значит, что результат будет отрицательным.
Преимущества:
- Метод автоматизирован, и участие человека в процессе исследования минимальное.
- Диагностическая ценность метода достаточно высока (до 98%).
- В условиях современной лаборатории не дает ложноположительных результатов.
Недостатки:
- Отрицательный результат анализа не исключает наличия возбудителя в организме.
- Универсальность тест-системы бывает ограничена в связи с разновидностью штаммов бактерий.
- Результаты исследования биоматериала сложно стандартизировать. Практически невозможно выровнять количество исследуемого материала для сравнения разных образцов между собой.
- Результаты ПЦР не могут быть окончательными и основополагающими при постановке диагноза.
Бактериологический посев
Анализ на бакпосев h. pylori представляет собой сложный, трудоемкий процесс. Для выращивания живой культуры требуются специальные условия. Как правило, подобные исследования проводят в научно-исследовательских центрах или учебных заведениях, имеющих клиническую лабораторию.
Посев не является 100%-но специфичным методом. Хеликобактер часто невозможно высеять, так как сдать биологический материал правильно не всегда удается. Он может не содержать колонии культивируемого микроорганизма. Также бактерии погибают при нарушении правил сбора материала или его транспортировки.
Поэтому данный метод применять для диагностики нецелесообразно. Его используют для научных экспериментов.
ИХА кала (иммунохроматографический анализ)
Это иммунохимический метод, основанный на распределении исследуемого образца между неподвижной и подвижной фазой и на свойстве антител связываться с антигеном избирательным образом.
Подвижная фаза, содержащая анализируемый материал, перемещается через неподвижную. При этом многократно повторяются акты сорбции (поглощения) и десорбции (выделения). Так происходит идентификация вещества (бактерий).
Преимущества:
- простота и удобство, метод не требует дорогостоящего оборудования;
- достоверность тестов — 99%;
- доступность (более экономичный метод в сравнении с ИФА).
К недостаткам методики можно отнести тот факт, что результат анализа зависит от качества моноклональных антител, которые используют при производстве тест-систем, а также от концентрации бактерий в биоматериале, которые не всегда могут обнаруживаться.
Правила забора материала
Чтобы итоговые показатели анализа были достоверными, нужно знать, как правильно сдавать пробу.
Биоматериал собирают в чистую сухую емкость. В нем не должно содержаться примесей мочи или крови. Оптимальный вариант, если кал собран утром, перед доставкой в лабораторию. Если такой возможности нет, то можно взять и вечернюю пробу. При этом ее нужно хранить не более 10 часов в холодильнике при температуре, не превышающей 8 °C.
Перед тем как сдавать кал, за 72 часа до исследования следует отменить прием лекарственных препаратов. При нарушении перистальтики, наличии запоров пациенту назначается мягкое слабительное (лактулозу) для предупреждения ложного результата.
Для контроля лечения инфекции h. pylori анализ кала проводят не раньше чем через месяц после окончания антибактериальной терапии.
Кал на Хеликобактер Пилори: кому рекомендуется анализ и как к нему подготовиться
Частые недомогания со стороны пищеварительного тракта, такие как изжога, отрыжка, тяжесть в животе после еды или тошнота, могут свидетельствовать о присутствии в организме Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori). Жизнедеятельность болезнетворного агента в желудке и двенадцатиперстной кишке вызывает серьезные заболевания, которые требуют длительного и дорогостоящего лечения.
Для того, чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо своевременно выявлять и обезвреживать опасного врага. В медицинских учреждениях можно сделать анализ кала на Хеликобактер Пилори и таким образом удостовериться в наличии или отсутствии инфекции.
Что представляет собой хеликобактерия
Тело грамотрицательной бактерии имеет форму спирали с четырьмя или шестью жгутиками, которые помогают ей двигаться в густой среде — слизистом геле, покрывающем стенки органов ЖКТ. Она паразитирует в желудке и двенадцатиперстной кишке, которые анатомически связаны между собой. Больше всего колоний Хеликобактер Пилори размещается в районе привратника, соединяющего эти два органа. Исходя из этих характеристик, микроорганизм назвали спиралевидной бактерией (helicobacte), обитающей в привратнике (pylori).
Микробы не могут жить и размножаться в кислой среде желудка, так как их тела не защищены от действия соляной кислоты. Хеликобактер Пилори является исключением из правил. Для жизнедеятельности бактерии нужна именно кислая среда, поэтому она не живет в кишечнике, как большинство видов грамотрицательных патогенов. Более того, в кишечном тракте мало кислорода, много разрушающих ферментов поджелудочной железы и желчи, что неблагоприятно сказывается на жизнеспособности микроорганизма.
Бактерия выделяет особый фермент — уреазу. Наличие этого фермента в желудке, а соответственно и хеликобактерию, можно быстро выявить с помощью уреазного теста. Он выполняется в момент проведения гастроскопии и позволяет получить достоверный результат в течение нескольких минут. Кал на Хеликобактер Пилори изучается более длительное время, но такой анализ имеет свои преимущества.
Коварство патогена заключается в том, что он незаметно разрушает органы изнутри. После заражения организма отсутствует какая-либо симптоматика, указывающая на инфекцию. Все негативные явления возникают лишь тогда, когда в желудке или двенадцатиперстной кишке развиваются болезни — гастрит, дуоденит, язва.
Другой неприятной особенностью микроорганизма является его способность трансформироваться в кокковую (шарообразную) форму, напоминающую споры. Это происходит в том случае, если патоген попадает в неблагоприятную среду, например, в момент терапии антибиотиками. В таком состоянии бактерия становится менее уязвимой и способна надолго затаиться в организме.
Кому рекомендуется
Хеликобактер Пилори считается одной из самых распространенных инфекций у людей. Чаще всего ее диагностируют у пациентов старше сорока лет. Люди могут быть носителями бактерии и даже не догадываться об этом из-за отсутствия симптомов. Не всегда носительство представляет серьезную угрозу для здоровья, однако при любом гастроэнтерологическом заболевании делаются анализы кала или крови на выявление Хеликобактер Пилори.
Медицинское обследование стоит пройти при наличии следующей симптоматики:
- частой изжоги, отрыжки;
- регулярных нарушений стула (диареи или запоров);
- тошноты, ощущения тяжести после еды;
- отвращения к белковой пище (мясу, птице);
- повышенного газообразования;
- болей в проекции желудка;
- устойчивого снижения веса;
- дисфагии (затруднений при глотании).
Так как патоген передается через слизь или слюну, то инфекция быстро распространяется внутри семьи через пользование общей посудой и предметами личной гигиены. Если у одного члена семьи выявлена хеликобактерия, то остальным близким родственникам тоже рекомендуется пройти соответствующее обследование.
Как подготовиться к сдаче анализа
Прежде чем сдать кал на Хеликобактер Пилори, необходимо ознакомиться с правилами подготовки к анализу и сбора материала. Это могут быть устные указания от врача, либо напечатанные инструкции, которые обычно выдают частные клиники.
Общие рекомендации сводятся к следующему:
- за месяц до исследования следует исключить прием антибиотиков, а за трое суток — слабительных средств;
- в течение трех дней до анализа нельзя употреблять грубую клетчатку и красящие продукты;
- собирать кал нужно в специальную емкость (можно взять в клинике или купить в аптеке);
- следует брать материал из трех точек, где нет крови, слизи, гноя или мочи;
- необходимо доставить кал в лабораторию в течение двух часов после дефекации;
- повторный анализ на эффективность лечения нужно сдавать через месяц после приема антибактериальных препаратов.
Анализ кала на Хеликобактер Пилори: обзор методик и оценка результатов
Существуют разнообразные способы выявления патогена. Они отличаются по исследуемому материалу, методу лабораторного исследования, точности, информативности. Немаловажное значение так же имеет ценовой фактор, ведь не каждый человек может заплатить за анализ требуемую сумму. Некоторые методики применяются только в дорогостоящих клиниках, но это не значит, что пациенты с низким доходом не смогут получить необходимую медицинскую помощь в данном вопросе.
Наименее затратным, и в то же время достаточно информативным является анализ кала на Хеликобактер Пилори. Больному не нужно лично приходить в лабораторию, необходимо лишь своевременно доставить туда материал для исследования. Этот пункт особенно важен для родителей маленьких детей, так как малыши часто беспокоятся при посещении незнакомых учреждений.
Еще одним достоинством этого анализа является простота и безболезненность процедуры сбора материала. После испражнения нужно просто положить кал в чистую емкость и отнести в клинику. В других исследованиях пациенту могут прокалывать вену или вводить в пищеварительный тракт дуодендальный зонд.
Различают три метода анализа кала на Хеликобактер Пилори:
- бактериологический посев;
- иммунологическое исследование;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Способ бактериологического посева
Классический способ выявления патогенных микроорганизмов — посев на питательной среде. Анализ кала на Хеликобактер Пилори этим методом считается наиболее сложным по ряду причин:
- при посеве необходимо исключить доступ кислорода к питательной среде;
- в кале редко присутствуют активные спиралевидные бактерии, а кокковые формы не распознаются;
- реакция на чувствительность к антибиотическому веществу может быть неточной;
- анализ делается не менее недели.
В данном случае бактериологический посев считается наименее точным методом исследования.
Иммунологическое исследование
Этот вид анализа кала на хеликобактер хилари основан на взаимодействии готовых (помеченных специальными метками) антител с антигеном (биоматериалом). При наличии положительной реакции (комплекс антиген-антитело) специалист может диагностировать инфекцию. Метод подходит для обнаружения любой формы бактерии. Результаты исследования сообщаются пациенту уже на следующий день.
Такой анализ назначают на первичном этапе обследования, до проведения инструментальной диагностики. Он не является затратным и прост в выполнении.
Полимеразная цепная реакция
Молекулярно-генетическая диагностика считается самой точной и информативной методикой выявления хеликобактерии. С помощью полимеразной цепной реакции обнаруживается специфическая ДНК патогена, поэтому даже при минимальном содержании в каловых массах бактерий, в том числе кокковых форм, можно легко выявить инфекцию.
Анализ кала на Хеликобактер Пилори методом ПЦР обычно назначают пациентам, которые имеют подтвержденные патологии в желудке или двенадцатиперстной кишке, в частности:
- эрозии или язвы;
- полипы;
- опухоли;
- рефлюкс;
- атрофию слизистых.
С помощью ПЦР можно узнать роль микроба в развитии этих болезней и правильно составить схему лечения.
Методика отличается высокой точностью — от 94 до 100%. Положительная реакция наблюдается даже при наличии всего десяти микроорганизмов. Специалисты могут выявлять и изучать различные модификации и штаммы патогена. Исследование является простым в исполнении и безопасным для пациента.
К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость анализа и отсутствие возможности установить чувствительность бактерии к антибиотикам.
Расшифровка анализов
При иммунологическом тесте и ПЦР могут быть лишь два результата:
- отрицательный — патоген не обнаружен;
- положительный — хелибактериоз.
В результатах бактериологического анализа, помимо перечисленных двух пунктов, добавляются сведения о чувствительности к антибиотикам, а именно:
- S — высокая;
- I — умеренная;
- R — резистентность.
