Какие виды бывают киста яичника


Что такое киста яичника, ее сиптомы, лечение + Видео

Яичники являются основой репродуктивной системы женщины, так как именно в них формируются и созревают яйцеклетки, которые после слияния со сперматозоидами образуют будущего ребеночка. Как и все органы, яичники подвержены разнообразным патологиям, которые часто препятствуют их нормальной работе и делают невозможным нормальное зачатие.

Одним из наиболее распространенных заболеваний является киста яичника. Чаще всего кисты формируются из-за гормональных нарушений, но также нередко они возникают как следствие различных воспалительных заболеваний.

Что являет собой киста яичника

Киста – это новообразование внутри яичников, которое обычно заполняется жидким содержимым. Образуется киста из граафова пузырька, в котором содержится яйцеклетка. Обычно на протяжении месячного цикла в нужный момент графов пузырек лопается, и яйцеклетка выходит, готовая к оплодотворению. Но иногда пузырек просто не раскрывается и продолжает расти, превращаясь в кисту.

Размеры кисты могут сильно различаться, поначалу они бывают небольшими, до 1-го сантиметра, но постепенно могут разрастаться. Небольшие новообразования часто проходят сами на протяжении месяца или двух, или после несложного гормонального лечения. Такие кисты называют функциональными и для женского организма они не опасны. Если же киста не пропадает на протяжении 3-х месяцев наблюдения, то может понадобиться хирургическое лечение. Кисты могут быть как одиночными, так и множественными. Множественные возникают обычно при воспалении придатков.

Женщинам, которые начинают паниковать при слове «киста», необходимо немного успокоиться. В большинстве случаев эти образования не несут существенной угрозы жизни и здоровью пациентки и достаточно легко лечатся.

Какие бывают кисты яичников

Существует несколько видов кист, которые отличаются своим происхождением и методами лечения. Также могут отличаться их размеры и прогнозы.

Функциональная фолликулярная киста является сравнительно безопасной и развивается в том случае, если овуляция не происходит и яйцеклетка продолжает расти в фолликуле. Чаще такие кисты встречаются у молодых девушек до нормального становления менструального цикла. Как только цикл нормализуется, проблема обычно проходит.

Другие кисты гораздо опаснее, так как несут в себе риски онкологического характера. Но пугаться наперед не стоит, в большинстве случаев их лечение не требует значительных усилий. Все методы лечения давно отработаны. Если требуется хирургическое вмешательство, то его проводят, минимально травмируя женщину.

Лютеиновая киста или киста желтого тела образуется в результате скопления жидкости в желтом теле в яичнике, если оно вовремя не подвергнется регрессу. В случае кровоизлияния внутри кисты желтого тела или фолликулярной кисты врачи обычно говорят о геморрагической кисте.

Дермоидные кисты могут содержать в себе соединительную ткань или эмбриональные зародышевые листы, например, зачатки хрящей, костей, зубов, волосы, жировые клетки. Такие кисты обычно являют собой толстостенные крупные образования. Растут они медленно.

Паровариальные кисты обычно образуются в местах прикрепления брыжейки маточной трубы, а также в области тканей около яичника. Обычно они являют собой тонкостенные образования до 20-ти сантиметров размером.

Эндометриоидные кисты обычно содержат в себе ткани эндометрия, который в норме выстилает внутреннюю поверхность матки. Каждый месяц очаги эндометриоза выделяют кровь, которая заполняет полость кисты. Со временем такие кисты приобретают характерный, почти черный цвет. Часто их находят в обоих яичниках.

Муцинозная киста отличается тем, что ее полость заполняется муцином – слизистым веществом, которое вырабатывается клетками эпителия. Такая киста может иметь несколько камер и неровные стенки, но обычно характеризуется доброкачественным ростом.

Симптомы кисты яичника

Практически 90% всех диагностируемых кист – это функциональные кисты, которые обычно протекают бессимптомно и выявляются случайно во время гинекологического осмотра. Такие кисты чаще всего не требуют никакого лечения и проходят сами через некоторое время. Только 10% обнаруженных кист относятся к другим видам, они и могут давать разнообразную симптоматику, особенно, если киста достаточно большая и сдавливает окружающие органы.

Крупные кисты могут доставлять женщине заметный дискомфорт. В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли внизу живота, обычно с одной стороны, ноющего или тянущего характера;
  • ощущение давления изнутри живота;
  • нестабильный менструальный цикл, он может удлиняться или, наоборот, укорачиваться;
  • наличие кровянистых выделений между менструациями;
  • боли после физического напряжения или после и во время полового акта;
  • учащение мочеиспускания;
  • увеличение веса без изменения пищевых привычек или активности;
  • увеличение объема живота и/или появление его асимметрии при увеличении размера.

Такие симптомы позволяют заподозрить развитие кисты, но поставить окончательный диагноз может только врач-гинеколог. После обнаружения кисты обязательно проводится тщательное УЗИ обследование органов малого таза. Кроме того, проводится анализ гормонов, который поможет определить причины появления кисты.

В самых сложных ситуациях может назначаться лапароскопия, которая поможет поставить окончательный диагноз. Для этого в брюшной полости делают несколько надрезов, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Он позволяет увидеть изображение внутренних органов и оценить их визуально.

Лечение кисты яичника

Как мы уже говорили, большинство фолликулярных кист проходят без какого-либо лечения. Именно поэтому первые 6-8 недель после того как диагноз будет установлен, женщина должна периодически посещать врачей для проведения осмотра и фиксирования состояния кисты. Чаще всего за этот период киста значительно уменьшается в размерах и полностью исчезает. Обычно врачи ждут на протяжении трех менструальных циклов до того как сделать вывод о необходимости других методов лечения.

В некоторых ситуациях помогает избавиться от кисты гормональная терапия, но бывают случаи, когда приходится проводить хирургическое удаление кисты. Хирургическое удаление рекомендуется также при наличии кист более 10-ти сантиметров размером, а также осложненных кист. К осложнениям относят перекручивание или разрыв кисты, а также сдавливание окружающих органов.

Удаляют кисту в пределах здоровых тканей, стараясь максимально сохранить неизмененную ткань яичника. Чаще всего удаление кисты проводят лапароскопически. Это значит, что на передней брюшной стенке делают точечные разрезы и через них проводят удаление.

После проведения операции рекомендуется восстановительное лечение. На период в три месяца рекомендуется прием витаминов – аскорбиновой кислоты, фолиевой кислоты и витамина Е. Также на три месяца рекомендуется прием гормональных контрацептивов.

Киста яичника и беременность (Видео)

Как мы уже неоднократно говорили, большинство кист являют собой безопасные функциональные кисты, которые периодически могут появляться и пропадать самостоятельно. В большинстве случаев такие кисты никак не влияют на беременность. Они никаким образом не препятствуют зачатию и не мешают нормальному протеканию беременности. Чаще всего такие кисты замечают во время проведения УЗИ при постановке на учет, и они самостоятельно пропадают до 17-20 недели беременности. Но врачи будут отслеживать состояние кисты при помощи УЗИ.

Если же вы знаете, что у вас есть киста, и при этом планируете беременность, то нужно посоветоваться с врачом. Важно убедиться, что это именно функциональная киста, а не другой ее вид. В некоторых случаях рекомендуется немного отложить беременность и провести лечение. Часто лечение не совместимо с беременностью, это надо учитывать.

В исключительно редких случаях рост кисты продолжается и во время беременности. В таких ситуациях обычно рекомендуется оперативное лечение. Проводятся операции во втором триместре и исход их благоприятен в большинстве случаев.

  • Автор: Александра
  • Распечатать

Киста яичника

Киста яичника – полостное образование яичника, содержащее жидкость.

Яичник – парный внутренний орган женщины, выполняет гормональную и репродуктивную функцию. В яичниках находятся яйцеклетки. В репродуктивном возрасте они созревают по одной в месяц с выходом через маточные трубы в матку. К сожалению, появление кисты яичника характерно для женщин именно детородного возраста.

Существуют различные виды кист. Так, есть абсолютно безвредная киста яичника (функциональная), способная появиться и исчезнуть без медикаментозного лечения и вмешательства. Но есть разновидности кист, которые представляют реальную угрозу и опасность для женского здоровья. Они влияет на  репродуктивную функцию женщины, то есть ее возможность забеременеть и выносить эту беременность (при затянутом или отложенном лечении).

Виды кист яичников и причины их появления

Безопасная киста яичника (функциональная) появляется в результате подготовки организма женщины к выходу созревшей яйцеклетки (овуляции) из яичника.

Патологическая киста яичника возникает чаще всего в результате стабильного нарушения гормонального баланса при неправильной работе яичников.

Функциональная киста

Одним из самых часто встречающихся видов является функциональная киста яичника. Яичники так устроены, что изначально предрасположены к образованию кист, особенно во время овуляции. Яйцеклетки находятся в специальных полостях яичника, называемых фолликулами. Зачастую вследствие определенных сбоев в организме женщины в яичнике начинают дозревать несколько фолликулов одновременно. В случае патологического менструального цикла в месте фолликула образуется киста, называемая функциональной.

Это безопасное образование, которое не требует лечения и активного вмешательства. Достаточно простого наблюдения. Такая киста не проявляет себя и со временем, в пределах двух-трех циклических изменений (менструальных циклов) она рассасывается и бесследно уходит. Функциональная киста яичника наиболее распространена у женщин репродуктивного возраста.

Другие виды кист

Кроме функциональных, есть ряд других видов кист яичника, которые могут вызвать осложнения и требуют медикаментозного или оперативного лечения.

  • Дермоидная киста яичника – это наиболее часто встречающаяся киста, полость которой заполнена тканями, не характерными для яичников. Наиболее распространены кисты с тканями кожи и костной тканью.
  • Эндометриоидная киста яичника – вторая по частоте встречаемости. Тут все немного сложнее. Эндометриоидная ткань – ткань слизистой оболочки матки. Соответственно, для этой кисты характерно появление в ее полости тканей слизистой матки. Второе, неофициальное название ее – «шоколадная», из-за темно-красного цвета крови, которая наполняет полость кисты.
  • Поликистозная болезнь яичников – множество небольших кист на поверхности яичников.

Фото: яичник с кистой

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев симптомы кисты яичника проявляются неявно: иногда проявляется боль в животе или ощущается давление на живот. Известны случаи, когда возникали боли при сексуальном контакте. В таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью, а при появлении сильных болей нужна немедленная госпитализация.

Давление в животе и ощущение боли могут быть вызваны следующими факторами:

  • возникновением кровотечения или разрыва кисты;
  • большим размером кисты;
  • перекручиванием кисты, нарушающим приток к ней крови.

Самый распространенный симптом заболевания – это возникновение нерегулярных болезненных месячных, приходящих, как правило, с опозданием. Увеличение размера живота или его вздутие также могут указывать на появление или аномальное развитие кисты яичника.

Поскольку в большинстве случаев киста яичника развивается бессимптомно, то единственным способом ее диагностики на ранней стадии является ультразвуковое обследование (УЗИ) органов таза. которое необходимо проводить раз в год.

Лечение

Схемы лечения кисты яичника зависят от ряда факторов, таких как ее тип и размер, состояние здоровья женщины и ее возраст, планами на будущее потомство, наличие симптомов и тяжестью болезни. Понятно, что чем раньше она будет обнаружена, тем легче, быстрее и эффективнее будет лечение.

Существует несколько схем лечения заболевания, исходя из симптомов и результатов диагностики:

  • Наблюдение – при обнаружении кисты яичника и отсутствии жалоб со стороны женщины врач наблюдает пациентку несколько менструальных циклов для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения. В случае функциональной кисты этого бывает достаточно, так как очень часто она рассасывается сама.
  • Антибактериальная, противовоспалительная схема лечения.
  • Гормональная терапия нормализует и стабилизирует гормональный фон женщины. Очень часто одним из пунктов лечения является прием женщиной оральных контрацептивов, которые оказывают не только лечебный эффект, но и профилактический. У женщин, принимающих гормональные таблетки, снижен риск не только появления новых кист, но и возникновения злокачественных образований.
  • Оперативное вмешательство – к нему прибегают при острых формах кисты, при невозможности или низкой эффективности лечения вышеописанными способами.

Киста яичника и беременность

При благоприятном исходе лечения репродуктивная функция не нарушается –  при условии, что нет других нарушений в половой системе женщины. Кроме того, во время оперативного вмешательства можно устранить не только главную проблему, но и сопутствующую патологию (проверить уровень проходимости маточных труб, разделить спайки и др.).

Современная медицина позволяет делать хирургические операции с минимальным травмированием тканей брюшной полости. Такие операции называются лапароскопическими. Кроме минимального травматизма, они сокращают время адаптации пациентки после операции, уменьшают риск появления осложнений и спаек.

Виды кист яичника

Нарушение гормонального фона, хронические воспалительные заболевания и эндокринные нарушения - основные причины возникновения кист яичников. В зависимости от места и формы развития, кисты подразделяются на несколько видов.

Фолликулярная киста

Наиболее распространенный вид кисты яичников, возникающий в период овуляции. Фолликулярные кисты диаметром 4-6 см развиваются бессимптомно. Кисты больше 8 см могут вызвать осложнения: перекрут ножки кисты, нарушение кровообращения, некроз яичника, разрыв кисты, вызывающий сильную резкую боль.

Фолликулярные кисты диагностируются на УЗИ и требуют наблюдения. Обычно, фолликулярные кисты через некоторое время проходят самостоятельно и, если нет осложнений, в лечении не нуждаются.

Параовариальная киста

Этот вид кисты представляет собой однокамерное образование от 12 до 20 см в диаметре, внутри которого содержится прозрачная жидкость с небольшим количеством белка.

Паровариальная киста растет медленно. Клинические проявления кисты случаются, если она достигла больших размеров.

Киста желтого тела

Возникает на месте яйцеклетки, вышедшей из фолликула. Размер кисты в диаметре не больше 6-8 см, внутри она заполнена геморрагической жидкостью. Никаких симптомов при кисте желтого тела не наблюдается. Экстренное лечение требуется только в случае осложнения – перекрута ножки, разрыве кисты и кровоизлияния в брюшную полость.

Дермоидная киста

Доброкачественная опухоль, основной причиной которого является хромосомный сбой в период внутриутробного развития эмбриона. Спровоцировать развитие дермоидной кисты могут гормональные изменения (половое созревание, беременность, климакс) и травмы внутренних органов. Для дермоидной кисты характерен медленный рост и отсутствие выраженных симптомов на начальных стадиях. Средние размеры кисты составляют 7-10 см, но могут быть до 15 см и больше. Внутри кисты можно обнаружить различного рода включения: волосы, зубы, костную и жировую ткань.

Достигшая большого размера дермоидная киста заявляет о себе клиническими симптомами: тяжестью и ощущением давления внизу живота, увеличением размера нижних отделов живота и его асимметрией, расстройством кишечника и мочеиспускания.

Эндометриоидная киста

Появление этого вида кисты связано с передвижением клеток эндометрия через маточные трубы в яичники с током менструальной крови. Эндометриальные клетки закрепляются в яичнике и постепенно разрастаются. Внутри эндометриоидная киста заполнена отторгнутыми клетками эндометрия и кровью, что придает содержимому темно-коричневый цвет и густую консистенцию. Размеры её могут достигать 15-20 см. Эндометриоидная киста растет под влиянием гормонов. Если уровень эстрогена повышен, то киста быстро увеличивается. Если гормональный фон в норме, киста растет медленно и никак себя не проявляет. Эндометриоидная киста чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 25-45 лет, с возрастом риск кисты значительно снижается.


Смотрите также