Как берут с вены кровь

Как брать кровь из вен, которых не видно

Необходимым навыком медицинских специалистов является забор крови из вены. Причем этот навык должен сопровождаться мастерством, которое заключается в быстроте и безопасности. Каждый из нас по крайней мере однажды был пациентом и хорошо знает, как важно то, чтобы кровь из вены взяли быстро и с минимальными болезненными ощущениями. А если с вами произошло все с точностью наоборот, вену искали долго и оставили синяк в пол руки, то у вас есть печальный опыт. Существуют ли способы, позволяющие сделать процесс взятия крови из вены безболезненным и быстрым?

Как быть с проблемой «невидимых» вен Самой большой проблемой при данной процедуре является недостаточная видимость вен. Но она чаще всего преодолима.

• Решить ее можно наложением жгута. При данной манипуляции затрудняется кровообращение, поэтому наполняемость и давление в венах увеличивается, в результате чего вены становятся хорошо видными под кожей. Необходимо соблюдать степень давления жгута, чтобы не приостановить кровообращение в целом. Жгут накладывается приблизительно на 10 см выше места предполагаемого введения иглы.

В случае отсутствия жгута можно применить накачанную несильно манжету кровяного тонометра.

• Существуют другие способы «поиска» вен: Прикладывание к нужному месту любой доступный горячий компресс. Это увеличит и немного удлинит вены, в результате чего они станут видимыми. Одно правило: расширяющие манипуляции производить необходимо до обеззараживания места прокола. Дезинфекция производится непосредственно перед введением иглы.

Будьте осторожны с прикладыванием согревающих компрессов: если предмет слишком горяч, между ним и телом положите прослойку, чтобы не обжечь кожу.

• Расслабление

Страх перед уколом испытывают многие люди. В результате страха вены еще больше сокращаются, в результате чего «прячутся» от иглы. Каждый человек знает, что ему поможет расслабиться. Старайтесь не наблюдать за процедурой, глубоко дышите. Если есть риск потери сознания, можно лечь на спину, увеличив прилив крови к сосудам головы, что поможет избежать потери сознания и ушиба при этом.

• Потирание вены. Медработник при потирании вены «нащупывает» ее указательным пальцем. Дополнительное движение – сжатие кулака. Действует подобно жгуту: вены выделяются сильнее и становятся заметными под кожей. Похлопывание не рекомендуется по причине возможного кровоподтека.

Процедура взятия крови Обычно кровь берется из вены, проходящей по внутренней части локтевого сгиба из большой локтевой вены, которую видно лучше всего. Вена находится между мышцами под кожей. Попробуйте прощупать ее. Эта вена удобна тем, что мышцы удерживают ее под кожей, мешая ускользнуть от иглы. • .при ощупывании указательным пальцем здоровая вена будет мягкой, пульсирующей в такт работы сердечной мышцы, которая то наполняет ее, то ослабляет. Если вена окажется твердой, неэластичной, предположительно хрупкой, то забор крови из такой вены лучше не осуществлять.

• Нельзя брать кровь в местах схождения или разветвления венозных токов, так как в подобном случае существует риск подкожного кровоизлияния.

Дезинфекция кожи

Для обеззараживания используется любая спиртсодержащая жидкость достаточной процентности спирта, не менее 70. В течение полуминуты необходимо тщательно протереть достаточный участок кожи. Дать время просохнуть. Йод не подходит для дезинфекции из-за возможных последствий для анализа крови. Процедура производится в перчатках. Но после дезинфекции прикасаться к месту прокола больше нельзя.

Процесс забора крови из вены. • Если вы не испытываете дискомфорта при изучении процесса, то можете увидеть, как медработник большим пальцем удерживает вену в фиксированном положении, приложив его на несколько сантиметров ниже места введения иглы; зона укола заблаговременно обработана спиртсодержащим раствором. • Игла вводится с наклоном 30 градусов и фиксируется ее положение при извлечении необходимого количества крови. • Игла извлекается из вены только после того, как жгут будет ослаблен. Действия после извлечения иглы • Ранка, возникшая на месте прокола, прижимается пальцем при помощи ватки, смоченной в дезрастворе. Для сокращения времени сворачивания крови можно попробовать поднять руку вверх. Традиционное сгибание в локтевом суставе не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровоподтек. • Игла со шприцем утилизируется • Уточняется правильность номерка на пробирке с биоматериалом

• Выбрасываются перчатки, обрабатываются руки

Некоторые проблемы, возникающие при взятии на анализ венозной крови и их устранение Не удается нащупать локтевую вену.

Необходимо искать удобную вену в другом месте. Другая ближайшая, латеральная, вена находится по направлению от большого пальца. Еще одна, медиальная вена, находится с локтевой стороны и не является предпочтительной для введения иглы, так как слабо удерживается мышцами и может легко ускользнуть. Если же и эти вены не заметны, медсестра будет продолжать искать их с наружной стороны запястья, где они хорошо видны, определяются на ощупь. Для людей в возрасте это не лучшее место для прокола, поскольку снижается эластичность кожи и она слабее фиксирует эти вены. К тому же, они со временем приобретают хрупкость.

Откуда кровь брать нельзя Медработник не будет брать кровь из вен, которые находятся • Поблизости инфицированных мест • Под шрамами, а также рубцами от них • В месте, пораженном некогда ожогом • На руке, соответствующей стороне с ампутированной молочной железы • Под кровоподтеками, ссадинами • На руке со свищом, трансплантатом сосуда или катетером.

• Над местом, где уже был прокол для внутривенного введения лекарства.

Без разрешения медсестры не двигайте рукой, даже в том случае, если игла не попала в вену. Она будет вводить ее, не извлекая из-под кожи. Это неприятная, но быстрая процедура. Повторная после неудавшейся попытки проникнуть в вену иногда может не увенчаться успехом. В таком случае медсестра должна оставить попытку пробовать еще, а должна позвать на помощь более опытного коллегу.

Особые указания • Обязательно использование медработником одноразовых перчаток и инструментов • Место для введения должно быть видным и тщательно обработанным

• Предметы после соприкосновения с кровью выбрасываются в жесткий контейнер с пометкой для особо опасных биоматериалов

Цели и технология забора крови из вены

Любое заболевание отражается на составе крови, поэтому забор крови из вены или пальца для анализа — часто назначаемое исследование при проблемах со здоровьем.

Причины для забора и предварительная подготовка

Кровь проходит через все системы органов человека, поэтому при нарушении в их работе, ухудшении здоровья человека назначается анализ крови. Анализы выполняют для определения, подтверждения, контроля таких нарушений, как инфекции, патологии печени и почек, онкологические заболевания, проблемы с органами ЖКТ, хронические заболевания.

Для успешного проведения исследования перед процедурой необходимо соблюдать определенные правила:

В течение двух недель перед анализом отменить прием лекарственных препаратов, внутримышечных инъекций, проведение ультразвукового и рентгеновского исследований.
В течение двух суток перед анализом исключить употребление алкоголя и курение, физические нагрузки, нервные напряжения.
В случае индивидуальных показаний соблюдается диета.
Взятие венозной крови осуществляется с утра, натощак (последний прием пищи — за 12 ч до процедуры).

Противопоказаниями для взятия крови из вены являются судороги или возбуждение пациента, наличие гемофилии (нарушение свертываемости).

Необходимые инструменты

Для выполнения процедуры необходимыми инструментами являются: лоток, пинцет, иглы с коротким срезом 1,5 мм, одноразовые пластиковые пробирки с пробкой или вакуум‑содержащие пробирки для забора крови, ватные шарики (4-5 шт.), резиновые перчатки, салфетки (2-3 шт.), жгут. Все эти приспособления должны быть стерильными и одноразовыми. Для защиты и дезинфекции необходимо иметь 70%‑ный этиловый спирт, полотенце, маску, защитные очки, дозатор с жидким мылом, маркированные емкости с дезинфицирующими растворами, набор «Анти‑СПИД» (включает антиретровирусные препараты, дезинфицирующие растворы, стерильные салфетки, ватные тампоны, перчатки, напальчники, пластыри). Помимо этого, после проведения забора крови понадобится техника для переноса и транспортировки образцов: штатив для пробирок, контейнер с крышкой для их транспортировки.

Сдача крови проводится в специальных кабинетах, куда пациент приходит с направлением от врача; медицинский работник, проводящий забор для анализа, сначала регистрирует пациента.

Технология и алгоритм действий

На сегодняшний день кровь из вены можно взять несколькими способами:

С помощью шприца.
С помощью вакутайнера — специальной вакуумной пробирки. После введения иглы кровь забирается не в результате регулировки поршня медиком, как при использовании шприца, а с помощью давления, и процесс регулируется устройством. Такой метод удобнее и проще, к тому же повышаются безопасность процедуры и скорость ее проведения.

Для успешного проведения забора врачу необходимо соблюдать правильный алгоритм взятия крови из периферической вены:

Необходимо тщательно вымыть руки.
Пациент должен сидеть или лежать, его рука — находиться в расслабленном, вытянутом состоянии ладонью кверху.
Под локоть пациента нужно положить небольшой валик или подушечку.
Врач должен надеть стерильные перчатки, маску и очки.
На 10 см выше локтевого сгиба накладывается жгут, затем пациент сжимает на несколько секунд кулак.
Врач находит вену, определяет место пункции, тщательно дезинфицирует спиртовым раствором.
Фиксируется вена с помощью натяжения кожи.
Игла начинает вводиться под углом 25-300 к поверхности кожи. После того, как она попадает в вену, угол введения снижается до 10-150 и игла продвигается еще на несколько миллиметров, затем жгут снимается и пациент должен расслабить кулак.
После взятия необходимого количества крови место забора зажимается стерильной салфеткой, а игла аккуратно извлекается из вены.
На место взятия крови накладывается давящая повязка или бактерицидный пластырь, пациенту советуют какое-то время держать руку согнутой в локте.
Проследить за самочувствием пациента.
После окончания процедуры неодноразовые инструменты обрабатываются в соответствии с правилами санитарного режима, одноразовые — помещаются в дезинфицирующий раствор, а затем утилизируются.
Пробирки с образцами доставляют в лабораторию, где проводят необходимые исследования.
В случае попадания крови пациента врачу на кожу или слизистые оболочки используется набор «Анти‑СПИД». Антиретровирусные препараты должны быть приняты не позднее, чем через 72 часа после предполагаемого заражения.

Особенности забора крови для различных анализов

В зависимости от характера необходимого анализа, взятие крови из вены может иметь некоторые отличительные особенности:

Для определения группы и Rh-резуса требуется 5,0-6,0 мл, кровь собирается в сухую стерильную пробирку.
Для биохимического анализа необходимо 3-5 мл, кровь собирается в стерильную центрифужную пробирку — специальную пробирку для центрифугирования, суженную книзу. Центрифугирование (в медицине) — это разделение неоднородных элементов крови (эритроцитов от плазмы, сгустков крови от сыворотки) с помощью центробежных сил. Перед проведением анализа необходимы соблюдение специальной диеты, ограничение физических нагрузок, запрет на прием лекарственных препаратов. По показателям различных компонентов (С-реактивный белок, альбумин, общий белок, ревматоидный фактор, общий холестерин, железо, калий, мочевина, хлор, натрий и т. д.) определяется функционирование органов и систем организма.
Для серологического анализа берут кровь в объеме 1-2 мл в стерильную сухую пробирку. Такое исследование проводят для диагностики инфекционных заболеваний, оно определяет степень взаимодействия антигенов и антител.
Для бактериологического исследования кровь помещается в стерильную емкость со специальной средой. Такое исследование назначается для определения наличия бактерий в организме и их чувствительности к различным антибиотикам.
Для проведения анализа на ВИЧ и СПИД 4-5 мл крови берется в сухую центрифужную пробирку; анализ проводится в любое время суток.
Для анализа на уровень различных гормонов (количество необходимой крови зависит от исследуемого гормона). Кроме перечисленных выше подготовительных процедур, перед проведением такого исследования рекомендуется исключить перегревания и переохлаждения в течение нескольких дней, половые контакты — в течение суток, при некоторых исследованиях — определенные продукты. Для женщин также дата сдачи анализа зависит от менструального цикла. Гормональные тесты помогают выявить наличие и степень развития таких патологий, как заболевания половых органов, беременность, бесплодие, нарушение функций эндокринной системы, нарушение метаболизма, психические заболевания, болезни печени, онкологические заболевания.

Возможные побочные эффекты

Если все предусмотренные правила четко выполняются, осложнения после взятия крови из вены возникают редко. К возможным последствиям при несоблюдении правильной технологии, санитарных норм и антисептических мер относятся: образование гематомы в месте пунктирования, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба), заражение крови (сепсис).

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Как брать кровь из вен, которых не видно

В случае отсутствия жгута можно применить накачанную несильно манжету кровяного тонометра.

• Расслабление

Смотрите также: Признаки интоксикации организма

Дезинфекция кожи

• Выбрасываются перчатки, обрабатываются руки

Смотрите также: Вакцинация детей первого года жизни

• Над местом, где уже был прокол для внутривенного введения лекарства.

Как берут кровь из вены?

Кровь из вены берут для изучения ее биохимического состава, гормонального фона человека, определения уровня сахара в крови, исследования иммунного статуса, получения информации о количестве микроэлементов и витаминов, присутствии антител, изучения белкового состава крови. В целом, анализ крови из вены – весьма информативное лабораторное исследование. По нему можно определить изменения, происходящие в организме человека.

Подготовка к забору крови из вены

Для получения более объективного результата перед непосредственным забором крови из вены необходимо выполнить следующие условия:

Не есть минимум 8-10 часов до сдачи анализа - кровь из вены, как правило, сдается натощак и в утренние часы.
За 1-2 дня до сдачи крови воздержаться от жирной, жареной пищи, а также от алкоголя.
Ориентировочно за 3 суток исключить тяжелые физические нагрузки.
За 1 час до непосредственного забора крови отказаться от курения, минут за 30 постараться находиться в спокойном состоянии.

Процедура забора крови из вены

Забор крови из вены производится строго компетентным медицинским работником в специально подготовленном кабинете, где соблюдаются стерильные условия. При этом выбирают менее подвижные сосуды, поскольку их удобнее прокалывать иглой. Как правило, это центральная локтевая вена, но в некоторых случаях забор крови осуществляется из вены, расположенной на тыльной стороне кисти.

Сама процедура забора крови из вены довольно проста:

Медсестра надевает одноразовые перчатки.
Пациент садится на стул, кладет руку на стол ладонью вверх, при этом под локоть подкладывают валик.
Медицинский работник накладывает жгут немного выше локтевого сгиба для остановки нормального кровотока. После этого пациент начинает сжимать/разжимать кулак, чтобы вена была более отчетливо видна.
Медсестра обрабатывает спиртом место будущего прокола последовательно двумя ватными тампонами, затем аккуратно вводит иглу в вену, убирает жгут и собирает необходимое количество крови. Ее объем зависит от того, на какое именно исследование выполняется забор крови, чаще всего ориентировочно 5 мл.
Медсестра вынимает иглу и на место прокола накладывает ватку, пропитанную спиртом.
Пациент сгибает руку в локте и оставляет ее в таком положении на 5-10 минут во избежание образования синяка.

Дополнительную информацию можно найти в нашей статье Как брать кровь.