Какая норма в крови лейкоцитов


Лейкоциты: норма

На сегодняшний день анализ крови – обязательный и достаточно точный метод диагностики. При помощи лабораторного исследования на основе информации о содержании лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и данных об уровне гемоглобина определяется общее состояние организма. Наличие значительных отклонений от нормы служит сигналом о возможных патологиях и заболеваниях.

Лейкоцитами называют белые кровяные тельца. Это составные элементы крови с неправильной округлой формой и размером от 6 до 20 мкм. Они играют ведущую роль в защите организма от интоксикации.

Объем лейкоцитов – наиболее весомый показатель того, насколько нормально функционирует человеческий организм. По их содержанию доктор может сделать предварительную оценку состояния здоровья пациента с учетом возраста и пола.

Роль и функции лейкоцитов

Для лейкоцитов характерным является то, что они могут свободно передвигаться и проникают через стенки сосудов. Они выполняют важнейшие функции:

  • Поглощают болезнетворные микроорганизмы чужеродного характера.
  • Устраняют антигены и омертвевшие клетки, выводя их из организма.
  • Расщепляют и связывают вредоносные вещества.
  • Вырабатывают антитела.

Выполняются эти функции благодаря ферментам, содержащимся в лейкоцитах.

Белые кровяные тельца создают защитные барьеры перед развитием разнообразных недугов. Когда они очищают организм от инфекции, большое их количество погибает.

Норма лейкоцитов в крови у мужчин и женщин

У людей, достигших шестнадцати лет, возраст перестает влиять на содержание лейкоцитов в крови. Измеряется этот показатель в расчете на один литр.

Нормой для мужчин считается такое его значение: от 4 до 9?109.

Большинство лабораторий ориентируется на этот интервал вне зависимости от пола. Хотя встречается и более уточненная норма для мужчин: (4,22–9,05)?109.

В течение дня фактический показатель может варьировать, повышаясь ближе к вечеру. Однако если человек здоров, то за норму он не выходит.

Организм женщины от природы ориентирован на вынашивание и рождение детей. Поэтому его защитные механизмы и умение приспособиться развиты несколько лучше, чем у мужчин.

Нормальным для женщин является содержание лейкоцитов в пределах от четырех до 9?109. Оно может повышаться по причине обычных физиологических процессов:

  • Предменструальный период.
  • Нахождение в интересном положении.
  • Послеродовые последствия.

Читать ещё  Пониженные тромбоциты в крови

Беременность – немалая нагрузка на организм и требует использования значительных его резервов и возможностей. Иммунная система начинает работать в более напряженном режиме. И в результате костный мозг и лимфоузлы дополнительно производят некоторое количество белых кровяных телец. Лейкоцитарная формула при этом не изменяется.

В период беременности, и особенно в третьем триместре, число лейкоцитов может приблизиться к 15?109. Их максимальное количество сосредоточено в матке с целью защиты плода.

Поспособствовать тому, что количество лейкоцитов оказывается ниже нормы, может прием обезболивающих препаратов. Такие лекарства женщина принимает во время менструации или при головной боли.

Антибиотики, таблетки, помогающие снизить сахар в крови, также вызывают понижение уровня лейкоцитов. Использование противозачаточных гормональных препаратов может вызвать изменения в составе крови. Поэтому принимать их следует с осторожностью. А если препарат постоянно оказывает негативное действие на уровень лейкоцитов, то от него надо отказаться, заменив более безопасным.

Норма лейкоцитов в крови у детей

У только что родившегося малыша значительно больший уровень лейкоцитов, чем у взрослых. Он должен составлять не меньше 10 и не более 30?109 на каждый литр.

Уже в первую неделю жизни норма понижается до (9,0–15,0)?109.

У малышей от полугода до двух годиков нижняя граница нормы снижается до 6,6, а верхняя повышается до 17,2.

Постепенно с возрастом уменьшаются обе границы:

  • До 3 лет: (5,50–16,50)?109
  • От 3 лет до 6: (5,0–14,50)?109
  • От 6 лет до 10: (4,50–14,0)?109
  • От 10 лет до 16: (4,5–12,5)?109

Ближе к пятнадцати годам нормальное количество лейкоцитов находится в интервале от 4,2 до 10,5, то есть приближается к показателю для взрослых.

Незначительное превышение числа лейкоцитов может отражать легкое заболевание или недуг средней тяжести. Если ребенок простудился, то содержание белых кровяных телец составляет (7,5–9)?109. Когда инфекционное заболевание протекает длительное время, они усиленно работают над поглощением и перевариванием вредоносных частиц. Очищая организм от инфекции, лейкоциты погибают, и их количество в организме сокращается.

Читать ещё  Триглицериды повышены

Подготовка к забору крови на анализ

На содержание лейкоцитов в человеческой крови влияют такие факторы:

  • Время суток: утро, день, вечер.
  • Наполненность желудка едой: время последнего приема пищи.
  • Состояние организма в отношении нагрузки: переутомлен человек или только проснулся после полноценного ночного отдыха.
  • Эмоциональное состояние: наличие стрессов, психологических перегрузок или же, наоборот, спокойное и ровное состояние.
  • Пребывание на протяжении длительного времени на солнце.
  • Визит в баню, сауну.
  • Табакокурение.
  • Прием определенных лекарственных препаратов.

Перед проведением анализа не стоит перегревать или переохлаждать тело, усиленно заниматься спортом или физкультурой. Минимум за восемь часов до него нужно отказаться от острой и жирной пищи, не переедать. Кроме того, необходимо посоветоваться с доктором по поводу приема определенных лекарств. Некоторые из них могут исказить результаты анализа.

Кровь нужно сдавать ранним утром на голодный желудок. Именно при таких условиях можно получить наиболее корректные данные.

Лейкоциты: расшифровка анализа

Результаты проведенного анализа могут зафиксировать:

  • повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
  • уровень лейкоцитов ниже нормы (лейкопения);
  • нарушение структуры лейкоцитарной формулы.

Причинами лейкоцитоза могут быть:

  • бактериальная и вирусная инфекция;
  • аллергия;
  • диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • наличие тяжелых травм с разрывом тканей;
  • инфаркт.

В случае лейкоцитоза необходимо дополнительно исследовать, какая именно группа лейкоцитов привела к их сверхнормативному росту. В зависимости от этого может быть лейкоцитоз:

  • Нейтрофильный – его наличие чаще всего свидетельствует о бактериальной инфекции и воспалительном процессе, который продолжается уже достаточно долго. В редких случаях нейтрофильный лейкоцитоз сопровождает злокачественные процессы в костном мозге.
  • Эозинофильный – он появляется вместе с аллергией, может выступать в виде реакции на какой-то вид лекарственных средств. Также свидетельствует о проходящих в организме воспалительных процессах.
  • Базофильный – так же, как и эозинофильный лейкоцитоз, он сопровождает индивидуальную непереносимость, болезни ЖКТ, селезенки, щитовидной железы.
  • Лимфоцитарный – количество лейкоцитов соответствующей группы возрастает, когда в организм проникают такие болезни, как корь, ветрянка, краснуха. Тяжелые вирусные инфекции (гепатит) и туберкулез также сопровождаются значительным повышением уровня лимфоцитов.
  • Моноцитарный наблюдается у тех, кто выздоравливает после перенесения инфекционных заболеваний, а также у больных, давно страдающих от туберкулеза. Иногда появляется при онкологических заболеваниях.

Читать ещё  Амилаза – норма

Пониженное количество лейкоцитов чаще всего имеет симптоматический характер. Лейкопения выступает как временный гематологический признак множественных патологий. Реже она может быть проявлением отдельных недугов, которые сопровождаются периодическим или постоянным снижением количества лейкоцитов.

Лейкопению вызывают такие причины:

  • Нехватка веществ, которые необходимы для создания новых лейкоцитов:
    • фолиевой кислоты;
    • железа;
    • меди;
    • витаминов В1 и В12.

    Это самая распространенная причина, которая вызывает незначительное падение уровня лейкоцитов. Если ситуация не приходит в норму, то для коррекции их содержания в первую очередь необходимо сформировать полноценный рацион питания. Когда этого оказывается недостаточно, назначается медикаментозное лечение.

  • Исчезновение в крови лейкоцитов. Причин тут несколько.

    Во-первых, произошло перераспределение лейкоцитов. Они устремились к тканям, которые повредила инфекция, и частично покинули кровеносные сосуды. То есть лейкоциты вырабатываются и в организме присутствуют, но их количество в крови уменьшается.

    Во-вторых, происходит уничтожение белых кровяных телец, когда организм поражен тяжелыми формами гриппа, гепатитом или подвергся интоксикации. Лейкоциты гибнут в борьбе с токсинами, и количество их в крови стремительно снижается. Сбои в функционировании костного мозга. Именно в нем происходит создание и дозревание всех групп лейкоцитов.

  • Поэтому любые патологии костного мозга приводят к снижению их количества. Сбои могут вызвать:
    • Отравление тяжелыми металлами, мышьяком, бензолом, толуолом.
    • Химиотерапия, необходимая при лечении злокачественных заболеваний.
    • Облучение и лучевая терапия.
    • Аутоиммунные повреждения – они приводят к уничтожению собственных клеток, в том числе и в костном мозге, дозревших белых кровяных телец, находящихся в кровяном русле.
    • Вытеснение лейкопоэтической ткани, отвечающей за производство новых лейкоцитов, опухолевыми метастазами.

Уменьшение белых кровяных телец приводит к снижению сопротивляемости организма. А это значит, что даже легкая простуда может обернуться огромными проблемами. Поэтому постоянно нужно держать под контролем уровень лейкоцитов в крови и не лениться проходить профилактические осмотры, сдавать все анализы и в первую очередь – общий анализ крови.

Фото:pixabay.com

Лейкоциты в крови – норма

Белые кровяные тельца, белые клетки крови – лейкоциты, это группа клеток, которые  продуцируются костным мозгом человека. Во время своего созревания они проходят несколько стадий развития, в ходе которых размер лейкоцита постоянно уменьшается. В сам же кровоток выделяются только полностью зрелые лейкоциты, прошедшие все стадии  развития.

Говоря о функциях этих клеток крови, отметим, что важнейшая роль лейкоцитов состоит в том, что они являются основными бойцами с инфекционными заболеваниями, которые проникают в человеческий организм. Кроме того, лейкоциты способны противостоять дальнейшему повреждению тканей и занимают важное место в формировании и поддержании иммунитета.

Всего есть 5 видов белых кровяных телец, и у каждого вида своя функция и свой цвет:

  • Эозинофилы окрашены в оранжево-розовые цвета.
  • Базофилы – в сине-фиолетовые.
  • Нейтрофилы – в пурпурный и фиолетовый.
  • Лимфоциты – в сине-голубой цвет.
  • Моноциты – в голубовато-серый цвет.

Именно процентное соотношение всех видов лейкоцитов в крови и называется лейкоцитарной формулой. Отметим, что в течение дня у человека, вне зависимости от пола и возраста, это соотношение постоянно изменяется. Для того, чтобы подсчитать различные виды клеток, они просто окрашиваются в определенные цвета контрастом. Именно так каждая клетка приобретает свой цвет, мы описали его выше, и можно нормально провести исследование крови.

Количество и норма лейкоцитов

Начнем с того, что в периферической крови взрослого пациента содержится около 4,0-9,0 × 109/л лейкоцитов. Это считается нормальным показателем, на который и необходимо ориентироваться.

Важно! Интересное наблюдение, касательно содержания в крови различных клеток, у взрослого человека, дело в том, что в его крови лейкоцитов меньше, чем эритроцитов, в 1000 раз.

Что касается детей, то для них норма лейкоцитов в крови составляет порядка 6,0-11,0 × 109/л, если мы говорим о возрасте от 6 до 10 лет.

Для детей младшего возраста от 1 года до 3 лет в крови нормальным будет содержание 6,0–17,0 × × 109/л лейкоцитов.

Отметим здесь же, что у лейкоцитов есть возможность для самостоятельного передвижения по организму и не только по кровотоку. Лейкоциты спокойно могут проникать через стенки сосудов. После этого они находят чужеродные элементы и микроорганизмы, и поглощают их. Так происходит избавление организма человека от инфекции. После того, как чужеродные элементы были поглощены, лейкоциты погибают.

Рассмотрим теперь нормы лейкоцитов у женщины и у мужчины

Норма лейкоцитов для взрослых

Нормальное количество лейкоцитов в крови у женщины — 3,2х109/л до 10,2х109/л. эти показатели имеют склонность к изменениям, и для этого есть свои предпосылки:

  • Первичное изменение количества лейкоцитов. Это состояние относится к проблеме кроветворения, а также к заболеваниям крови.
  • Вторичные изменения могут быть следствием реакции собственной кровеносной системы на заболевания внутренних органов или на их повреждения.

У мужчин норма такая же, как и у женщин, кроме того, и реакция на проблемы внутренних органов также оказывает влияние и на изменение количество клеток крови.

Отклонения от нормы

Как мы уже отмечали, количество белых кровяных тел в крови не всегда является постоянным. Помимо заболеваний и проблем с костным мозгом, оказывает влияние на показатели лейкоцитов и фактор внешнего воздействия.

В перовую очередь, количество лейкоцитов зависит от:

  • Выполнения человеком раз личных физических упражнений с нагрузками.
  • Приема пищи.
  • Стресса и длительного психо-эмоционального напряжения.

Различные инфекционные заболевания, естественно, приводят к повышению количества лейкоцитов, так как эти клетки должны сдерживать распространение болезни.

Различные повреждения, травмы, ожоги, кровопотеря, анемия, все это также может стать фактором, который привел к повышению лейкоцитов в крови.

Что касается непосредственно женского организма, то норма лейкоцитов нарушается во время беременности, примерно во второй половине срока, а также перед наступлением менструального цикла или перед родами.

Понижение лейкоцитов в крови происходит при самых различных инфекционных заболеваниях и бактериальном поражении. В первую очередь можно отметить такие болезни как: краснуха, корь, ОРВ, грипп.

Пониженная норма лейкоцитов вообще рассматривается врачом как показание к проведению массы анализов, так как истинная причина понижения может скрываться и в развитии различных гнойно-септических заболеваний.

Еще одним фактором, который способен снижать количество белых кровяных телец в крови является прием определенных препаратов медикаментозного происхождения.

Показания для анализа крови на лейкоциты

В первую очередь анализ на лейкоциты необходим при подозрении на появление инфекционного заболевания или скрытого воспаления. При вероятной опухоли костного мозга злокачественного толка, в этом случае лейкоциты в крови вообще зашкаливают.

Необходимо вести контроль за показаниями по лейкоцитам при прохождении лучевой терапии и для оценки эффективности терапии при лечении лейкозов.

Норма лейкоцитов в крови взрослого человека, их функции

Лейкоциты — клетки крови человека и животных. Они различаются по происхождению, внешнему виду и функциям, но их объединяет наличие ядра и отсутствие самостоятельной окраски. Из-за последнего признака они выглядят белыми. Клетки играют важную роль в жизни организма, так как осуществляют его защиту от внешних и внутренних возбудителей заболеваний за счёт реализации фагоцитоза.

Осуществление защитных функций

Лейкоциты в крови показывают возможности иммунной системы организма. Это значит, что они обеспечивают высокий уровень защиты благодаря своему свойству активно двигаться, преодолевать стенки капилляров и проникать в межклеточное пространство. Там они находят чужеродные частицы, затем поглощают и переваривают их. Процесс называется фагоцитозом, а лейкоциты, соответственно, являются фагоцитами. Такая деятельность была обнаружена и изучена русским биологом Ильёй Мечниковым.

Поглощение вредоносных частиц неизбежно сопровождается увеличением фагоцитов в размерах, которые при дальнейшей работе могут разрушиться. При этом освобождаются патогенные вещества, немедленно вызывающие воспаление, признаками которого являются отёк, повышение температуры тела, локальное покраснение кожного покрова.

К высвобожденным частицам устремляются новые лейкоциты, которые активно уничтожают вредоносные вещества и поражённые ими клетки, но сами при этом погибают и скапливаются в тканях в виде гноя.

Выделяемые виды

Свою функцию белые клетки выполняют разными способами. Одни из них способны к фагоцитозу, другие — к выработке антител. Но благодаря открытию немецкого врача, бактериолога, иммунолога и химика Пауля Эрлиха, классифицируются все они в основном по наличию или отсутствию в составе лейкоцитов специфических гранул в цитоплазме. По этому признаку выделяют две группы:

  • гранулоциты с крупными сегментированными ядрами и зернистой цитоплазмой;
  • агранулоциты (незернистые) с простым ядром и без специфической зернистости.

В каждой группе также выделяется несколько подгрупп.

Заболевания, связанные с отклонением количества лейкоцитов от нормы, диагностируются по лейкоцитарной формуле (лейкограмме), то есть процентному содержанию разных видов белых клеток в образце крови.

Гранулоциты (зернистые)

Подгруппа гранулоцитов — самая крупная, ими представлено от 50 до 80% всех лейкоцитов. Продуцирует их костный мозг. Клетки размером от 9 до 13 мкм развиваются за 9 дней. Почти половина срока уходит на деление клеток-предшественниц и ещё около 5 дней на дозревание. Затем они около недели живут в крови и погибают через 2 дня после выхода в ткани.

Гранулы, обеспечивающие зернистость цитоплазмы, можно исследовать с помощью оптического микроскопа. Они образованы клеточными элементами — крупными лизосомами и пероксисомами в натуральном или видоизменённом состоянии.

Зернистость — общий признак гранулоцитов, но внутри группы они делятся ещё на несколько подвидов:

  • нейтрофильные, поглощающие небольшие клетки и защищающие организм от бактериальных и грибковых инфекций;
  • эозинофильные, регулирующие аллергические реакции и осуществляющие антигельминтную защиту;
  • базофильные, блокирующие распространение ядов по тканям и регулирующие свёртываемость крови.

Базофилы самые крупные клетки по сравнению с двумя предыдущими подвидами.

Агранулоциты (незернистые)

Как видно из названия, цитоплазма агранулоцитов не является зернистой. Среди таких клеток существует своё деление на лимфоциты и моноциты.

Первые способны вырабатывать специфичные антитела и таким образом отвечать на попадание в системы и органы антигенов. Они склеиваются между собой и образуют нерастворимый комплекс, который затем выводится из организма.

По функциональным признакам лимфоциты делятся на следующие типы:

  • В-клетки, непосредственно вырабатывающие антитела;
  • Т-клетки, регулирующие иммунитет за счёт стимулирования и торможения выработки антител;
  • NK-лимфоциты, способные разрушать нетипичные клетки, в частности раковые.

Моноциты — самые крупные клетки периферической крови. Это означает, что они способны поглощать довольно большие чужеродные частицы или скопление мелких. В отличие от других видов лейкоцитов, они могут работать в кислой среде и не разрушаются после фагоцитоза, поэтому не провоцируют образование гноя. Их функции:

  • очищение места воспаления и стимулирование его регенерации;
  • участие в кроветворении;
  • защита организма от чужеродных частиц.

Моноциты присутствуют не только в крови, но и в лимфатических узлах, альвеолах, костном мозге, тканях печени и селезёнки. Там они растут, увеличивают количество собственных лизосом и митохондрий и превращаются в макрофаги, принимающие непосредственное участие в двух следующих видах иммунитета:

  • клеточном, что проявляется в поглощении вирусов и бактерий;
  • гуморальном, в рамках которого лимфоцитам доставляется информация о появлении антигенов.

За счёт большого размера макрофаги активно разрушают бактерии.

Необходимое количество

Уровень защиты организма зависит от количества содержащихся в крови лейкоцитов, осуществляющих фагоцитоз. Но этот показатель не является постоянным и меняется на протяжении всей жизни человека.

В течение первого месяца жизни в организме младенца может содержаться от 9 до 30 миллиардов лейкоцитов, приходящихся на литр крови. По мере взросления их количество стабилизируется на значении 6−17 миллиардов, а после 6 лет оно уменьшается до 6−11 миллиардов.

У взрослого человека остаётся всего 4−9 миллиардов лейкоцитов на литр крови (из них не менее 2 миллиардов — гранулоциты). Для сравнения, красных кровяных клеток, эритроцитов, осуществляющих транспорт кислорода, в организме в 1000 раз больше.

Но количество белых кровяных клеток зависит не только от возраста, оно меняется даже на протяжении суток. Так, оно увеличивается в вечернее время суток, после принятия пищи и в периоды физического или эмоционального напряжения.

Конечно, колебание нормального количества лейкоцитов в сторону уменьшения является нездоровым процессом. Он характеризуется термином лейкопения и требует лечения. Но и увеличение количества белых клеток в единице объёма крови не приносит пользы организму. Такой процесс называют лейкоцитозом.

Классификация заболеваний

И лейкоцитоз, и лейкопения классифицируются по определённым признакам. Два вида заболеваний выделяют в зависимости от причин, вызвавших изменение уровня белых клеток в крови:

  1. Истинное. Оно связано с деятельностью костного мозга, который производит слишком мало или, наоборот, много лейкоцитов.
  2. Перераспределительное. Изменение уровня лейкоцитов связано с присутствием или отсутствием в циркулирующей крови клеток, которые должны быть прикреплены к внутренней поверхности сосудов.

Ещё два типа связаны с процессами, происходящими в организме. Речь идет о таких отклонениях:

  1. Физиологическое — возникает у здоровых людей.
  2. Патологическое — на фоне болезненных состояний.

Какую бы форму ни приняло заболевание, обычно оно поддаётся лечению.

Характеристики лейкопении

Падение уровня лейкоцитов в крови человек почувствует из-за неприятных симптомов. Среди них:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • озноб;
  • участившийся пульс;
  • чувство тревоги;
  • головная боль.

Из-за этого организм истощается и становится уязвимым к различным инфекциям, в частности поражающим кровь или лёгкие. В итоге опухают железы, увеличиваются селезёнка и миндалины, развиваются сопутствующие заболевания.

Причин у такого состояния может быть множество. Чаще всего его обеспечивают следующие факторы:

  • дефекты и повреждения костного мозга;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • воздействие ионизирующего облучения;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • поражения соединительной ткани;
  • стресс.

Отдельного внимания заслуживает образование злокачественных опухолей. Такой патологический процесс сам по себе снижает количество защитных клеток, но метод его лечения, а именно химиотерапия, предполагающая воздействие на организм ядами и токсинами, приводит к ещё более резкому падению лейкоцитов. Это состояние опасно и человеку требуется немедленное комплексное лечение.

Обычно врачи рекомендуют больным соблюдать диету, включать в рацион продукты, способные поднять уровень лейкоцитов. К последним относятся гречневая крупа и мука, красная рыба, сырая свёкла, гранат. Можно использовать настойки на грецком орехе, овсе, травяных сборах. Но это лишь меры, ускоряющие выздоровление. Первым делом специалист назначит больному приём определённых медикаментов, например:

  • Метилурацил, Пентоксил, Лейковорин, Имунофан, Полиоксидоний при лёгкой форме лейкопении;
  • Натрия нуклеинат, Ремаксол, Беталейкин в более тяжёлых случаях;
  • Батилол, Лейкоген, Пиридоксин на крайней стадии.

Необходимость назначения того или иного препарата может оценить только специалист.

Фебрильная нейтропения

Частный случай лейкопении — фебрильная нейтропения. Это состояние, характеризующееся резким снижением числа нейтрофилов, которые являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов.

К симптомам, характерным для лейкопении, добавляются проливной пот, тремор, тахикардия. Они развиваются в течение нескольких часов, а иногда и минут. Характерной особенностью нейтропении является отсутствие воспаления и поражения мягких тканей, лёгких, глотки, носовых ходов, мочеиспускательного и желудочно-кишечного трактов.

Но это только до тех пор, пока на её фоне не развиваются другие заболевания. Поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только после тщательного обследования, в рамках которого нужно делать анализ биологических жидкостей и исследовать внутренние органы.

Причины фебрильной нейтропении:

  • реакция организма на токсическое воздействие;
  • деятельность патогенных микроорганизмов, грибков, вирусов;
  • врождённые аномалии;
  • нарушения функций внутренних органов;
  • повреждения костного мозга;
  • онкологические заболевания;
  • недостаточность цианокобаламина и фолиевой кислоты.

Лечение должно начаться быстро, так как заболевание угрожает жизни человека. Больным дают антибиотики и противогрибковые препараты, переливают кровь и назначают иные процедуры по результатам анализов.

Причины лейкоцитоза

Увеличение общего количества лейкоцитов свыше 32 миллиардов на литр крови у младенца, 11 миллиардов у семилетнего ребёнка или 9 миллиардов у взрослого позволяет диагностировать лейкоцитоз. Физиологический — возникает при перепадах температуры, приёме определённой пищи, после тяжёлой физической работы. Его часто диагностируют у беременных и женщин в предменструальный период.

Патологический лейкоцитоз может быть вызван воспалительными и инфекционными заболеваниями, в частности поражающими иммунную систему, а также тяжёлым отравлением, некрозом какого-либо органа, ожогами, кровопотерей, онкологией.

Симптомы у такого состояния могут быть следующие:

  • повышенная температура тела;
  • образование кровоподтёков;
  • нарушение зрительной функции;
  • затруднённое дыхание;
  • боли в конечностях, животе;
  • слабость;
  • головокружение;
  • плохой аппетит.

Но признаки проявляются не всегда, и лейкоцитоз может быть диагностирован только после полного обследования. Снижают количество лейкоцитов в крови человека путём приёма антибиотиков, стероидных препаратов, антацидов.

Дегенеративные аномалии

К проблемам со здоровьем может привести не только колебание числа лейкоцитов в крови, но и изменение их структуры, формы и размера. Такое случается при сильной интоксикации организма в результате инфекций, гнойных, опухолевых и воспалительных процессов, химических отравлений, ионизирующей радиации. Но аномалий не встречается при таких заболеваниях, как туберкулёз, столбняк, энцефалит, тиф.

Изменения обычно касаются структуры жидкой части цитоплазмы. Белок в ней коагулирует, а затем окружает нейтрофильные зёрна. В результате внутри лейкоцита образуются грубые крупные гранулы тёмного цвета.

Также дегенеративными признаками являются различие форм лейкоцитов, их сморщивание и отставание ядра или цитоплазмы в развитии.

Анализы на лейкоциты

Несмотря на то что лейкоциты — кровяные клетки, их определяют и в других биологических жидкостях. Например, в моче. Образец при этом исследуют под микроскопом. У здоровой женщины количество видимых лейкоцитов не должно превышать 5, а у мужчины — 3. Если это условие не выполняется, можно диагностировать лейкоцитурию. Она свидетельствует о воспалении в почках, мочевыводящих путях либо половых органах. Где именно, узнают посредством дополнительных анализов.

Слишком высокое содержание лейкоцитов называется пиурией. Её легко выявить по наличию гноя в моче, из-за которого она становится мутной и содержит включения в виде хлопьев или нитей. Чаще всего этим страдают дети в раннем возрасте и пожилые люди. Однако опаснее всего такое состояние не для этих категорий, а для беременных женщин, у которых повышается риск попадания инфекции в мочевые пути. Лечение обычно осуществляется путём приёма антибиотиков.

Кроме того, лейкоциты определяют в мазке из влагалища у женщин. Их наличие свидетельствует о нормальном функционировании местного иммунитета, но это справедливо только в том случае, когда количество белых клеток не превышает указанных в таблице значений.

Место забора отделяемого Число лейкоцитов
Мочеиспускательный канал 5
Влагалище 10
Шейка матки 15

При количестве лейкоцитов свыше 15 единиц в поле зрения диагностируются воспалительные или инфекционные процессы в мочеполовой системе. Вызваны они могут быть цервицитом, аднекситом, кольпитом, эндометритом, уретритом, половыми инфекциями. Невнимание к этой проблеме в перспективе грозит хроническими заболеваниями, нарушением гормонального баланса, эрозией шейки матки и даже бесплодием, выкидышами или замершей беременностью.

Из всего этого следует, что следить за своим здоровьем нужно в обязательном порядке. Количество лейкоцитов в крови характеризует защитные возможности организма и выявляет возможные воспалительные или инфекционные процессы. Пренебрежение к таким сигналам сбоев в функциях грозит неприятными последствиями и порой необходимостью прохождения серьёзного лечения.

Норма лейкоцитов в крови у женщин, мужчин, детей

Обновление: Декабрь 2018

Без иммунитета существование человека невозможно. На поверхности нашего тела обитает огромное количество микробов, мы ежедневно сталкиваемся с десятками вирусов и вредных факторов (холодом, стрессом, перегреванием, физическим перенапряжением и т.д.). Если бы организм не был защищен от всех этих воздействий, тяжелые заболевания и смерть не заставили бы себя ждать. Лейкоциты (белые кровяные тельца) – важнейший компонент этой защиты, которая сохраняет жизнь человеку.

Для определения количества этих клеток достаточно проведения общего анализа крови. Данный показатель может значительно изменяться в большую или меньшую стороны при различных болезнях. Зная нормальный уровень лейкоцитов, даже обычный человек может заподозрить наличие определенного заболевания. Однако важно помнить, что только доктор способен правильно диагностировать и лечить различные патологии.

Какие бывают лейкоциты

Этим термином обозначается не одна определенная клетка, а около десятка разных микроскопических образований. Почему их назвали одним словом? Только из-за их схожих функций. Каждая из них обеспечивает правильную работу иммунитета, активируясь при воздействии различных вредных факторов и развитии воспаления. Для лучшего понимания, лейкоциты можно разделить на 4 большие группы:

лейкоциты под электронным микроскопом

  • Эозинофилы. Они выполняют две основные функции – участвуют в развитии аллергии и патологических реакций, возникающих при проникновении паразитов (Лямблий, Аскарид, Описторхов, Цистицерков и других организмов). Несмотря на свою неприятную задачу, эти клетки являются необходимой частью защиты организма. Именно они могут «выдать» скрыто протекающую болезнь, вызвав специфические симптомы;
  • Базофилы. Главные виновники любых аллергических реакций, из-за содержания в них гистамина – аминосоединения, активирующего воспаление. При проникновении в восприимчивый организм определенного вещества (частиц пыли, перхоти животных, пыльцы растений и т.д.), базофилы высвобождают гистамин. Результат – появление симптомов аллергии ( насморка, дерматита, анафилаксии, отека и других);
  • Нейтрофилы (сегменто- и палочкоядерные). При попадании в организм вредной бактерии эти клетки будут первыми, кто попытается ее уничтожить и предотвратить возникновение заболевания. Если им это не удается – нейтрофилы сдерживают инфекцию до того момента, пока организм не выработает специфические антитела против микробов и не разрушит их. Также обнаружить этот компонент иммунитета можно в любом месте, где активно развивается воспаление, даже если там нет бактерий. Такая ситуация может возникнуть при инфаркте, ожоге, отравлениях токсинами и омертвении тканей;
  • Лимфоциты. Это наиболее сложно устроенные клетки, которые последние принимают участие в защите организма – в среднем, через 2 недели от проникновения вредоносного агента. Данное время необходимо лимфоцитам для определения точного вида угрозы и выработки антител, которые действуют только на конкретный вредный фактор. Еще одной важной функцией клеток является обеспечение противоопухолевого иммунитета, эффективность которого достаточно низкая.

Дополнительно доктора выделяют моноциты, как особый компонент иммунной системы. Однако изменения в их количестве не обладают большой информативностью и регистрируются крайне редко.

В норме, анализ крови на лейкоциты должен показать определенное количество каждого из этих видов клеток. Повышение или снижение их содержания, в большинстве случаев, свидетельствует о наличии болезни или неправильном проведении диагностической процедуры.

Нормальные показатели лейкоцитов

Количество белых кровяных телец определяется состоянием организма, поэтому при оценке анализа крови необходимо учитывать возраст и индивидуальные особенности каждого пациента. Также, нормальные значения могут несколько отличаться в различных лабораториях, в зависимости от используемой аппаратуры. Поэтому оптимальные значения для каждого показателя лаборанты печатают непосредственно на листке с результатами диагностики.

При отсутствии этих данных, можно использоваться следующую таблицу по возрасту:

Группа пациентов Общее количество лейкоцитов, WBC 109/литре Нейтро­филы, NEU % Лимфо­циты, LYM % Эозино­филы, EO % Базо­филы, BA %
Сегменто ядерные Палочко ядерные
У новорожденных (первые 3-е суток жизни) 9-30 47-70 3-14 15-35 1-6 0-1
Норма лейкоцитов ребенка до года 5,9-17,5 16-46 1-5 45-69
2-3 года 5,4-15,5 29-48 34-55 1-7
4-6 лет 4,9-15 32-54 31-50
7-10 лет 4,6-13,5 40-60 29-51 1-5
11-16 4,4-13 44-60 30-47
Взрослые (старше 16-ти лет) 4-9 48-70 19-40
Беременные 4-9 40-79 1-6 18-44 0-5
До 11
До 15

Наличие отклонений от нормальных показателей в большую или меньшую сторону — повод обратиться к доктору для выяснения причины. В большинстве случаев, изменения в крови связаны с наличием болезни или нарушением работы иммунитета.

Превышение нормы лейкоцитов можно обнаружить при неправильной подготовке к анализу или на фоне болезни. В первом случае, количество белых кровяных телец увеличивается незначительно – не более чем на 2*109 клеток/литре. У здорового человека такие изменения часто наблюдаются при следующих состояниях:

  • При недавнем употреблении пищи (в течение 3-х часов до взятия крови);
  • После физической или эмоциональной перегрузки;
  • В течение 1-2 часов после водных процедур с повышенной/пониженной температурой;
  • За несколько суток до менструации.

В остальных случаях, отклонение от нормы лейкоцитов у мужчин или женщин в большую сторону считается патологическим признаком. Этот показатель не позволяет определить пораженный орган, однако он достоверно свидетельствует о наличии воспалительного заболевания. Почему это так важно? При первом обследовании пациента, бывает достаточно сложно отличить похожие болезни, например остеоартороз и серопозитивный артрит. Анализ крови может облегчить задачу доктора во время постановки диагноза.

Общее количество всех лейкоцитов может возрастать при следующих патологиях:

Группа болезней Примеры Почему возрастает количество клеток?
Бактериальные или грибковые инфекции (реже – вирусные)
  • Кожные болезни (пиодермия, рожистое воспаление, фурункулез и т.д.);
  • Поражения дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, бронхиты, пневмония и т.д.);
  • Кишечные инфекции (сальмонеллезы, эшерихиозы, брюшнотифозная инфекция и т.д.);
  • Инфекции мочевыделительных путей (пиелонефриты, циститы, уретриты);
  • Нейроинфекции (менингиты, энцефалиты).
Белые кровяные тельца привлекаются в очаг болезни и пытаются справиться с вредоносным микроорганизмом. Для этого требуется большое количество клеток, поэтому их уровень в крови может значительно повышаться.
Аутоиммунные болезни
  • Красная волчанка;
  • Склеродермия;
  • Ревматоидный артрит;
  • Рематическая лихорадка (устаревшее название — ревматизм).
При этих патологиях иммунитет «ошибается» и лимфоциты начинают атаковать собственные ткани. При обострениях, их количество в клиническом анализе крови часто возрастает.
Повреждение внутренних органов
  • Желчных путей (калькулезный холецистит, холангит);
  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфаркт (сердца, легкого, почки и других органов);
  • Инсульт.
Организм человека практически на любое повреждение отвечает воспалением. Этот процесс привлекает лейкоцитов из «депо».
Травмы
  • Переломы;
  • Любые ранения (особенно огнестрельные и загрязненные);
  • Ожоги/острые обморожения.
Опухоли крови
  • Лейкозы;
  • Лимфогранулематоз;
Кровь – это такая же ткань, как и мышцы, жировая клетчатка или соединительнотканные волокна. При бесконтрольном росте происходит многократное увеличение ее компонентов (белых телец).

Превышение нормы лейкоцитов в крови у женщин или мужчин может быть косвенным признаком любого из перечисленных состояний. Чтобы сузить «круг поиска», доктор может рекомендовать определить лейкоцитарную формулу. Это специальный анализ крови, позволяющий оценить количество различных лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов и т.д.). О чем свидетельствует избыточное количество каждого вида клеток, вы узнаете ниже.

Эозинофилы и базофилы

Это основные «индикаторы» аллергии. Увеличение их количества при наличии типичных симптомов (сыпи, насморка, отечности кожи) позволяет предположить этот диагноз с высокой долей вероятности. Достоверно подтвердить его и определить вещество, которое вызвало обострение болезни, можно с помощью аллергопроб.

Как проводятся аллергопробы? Существует несколько вариантов данного анализа, но в настоящее время, наиболее практичным считается скарификационный метод. Его принцип следующий – на кожу наносятся неглубокие царапины и в эти места капаются самые распространенные аллергены (эссенция пыли, пыльцы, перхоти животных и т.д.). При обнаружении признаков воспаления (значительного покраснения, отечности) – проба считается положительной.

Второй по частоте причиной повышения эозинофилов являются паразиты. В России, наиболее часто эти организмы вызывают описторхоз, аскаридоз, энтеробиоз, демодекоз, трихинеллез, однако возможно и развитие более экзотических болезней (лейшманиоза, шистосомоза и т.д.). Следует помнить, что увеличение содержания этих клеток является косвенным признаком паразитической патологии. Для его подтверждения необходимо проведение дополнительной диагностики.

Нейтрофилы

У большинства пациентов, уровень нейтрофилов возрастает из-за наличия бактериальной инфекции. Именно это изменение крови позволяет отличать их от вирусных заболеваний и выбирать правильную леченую тактику. Значительное превышение нормы, часто свидетельствует о наличии тяжелой болезни и может стать показанием для госпитализации больного в терапевтический стационар.

К другим причинам большого количества нейтрофилов могут стать следующие патологии:

  • Любые повреждения органов и тканей (инфаркты, холециститы, инсульты и т.д.);
  • Серьезные травмы (переломы, ожоги и другие);
  • Лейкозы;
  • Отравления ядами (свинцом, ртутью, животными ядами).

Лимфоциты

Эти клетки выходят в кровь из депо при развитии вирусных заболеваний. Как правило, лимфоциты реагируют достаточно медленно – их количество начинает возрастать через несколько дней, а первые антитела появляются не раньше, чем через 1,5-2 недели. Тем не менее, этот компонент иммунитета является практически единственной защитой от вирусов. Также уровень лимфоцитов может увеличиваться при обострении аутоиммунных патологий, наличии грибковых поражений и лейкозов.

Причины снижения лейкоцитов

Неправильная работа иммунитета, в первую очередь, отражается на количестве белых телец. Уменьшение их содержания в крови свидетельствует об ослабленной защите организма и наличии заболевания. Наиболее часто к пониженным показателям лейкоцитов приводят следующие патологии:

Группа болезней Действие на количество клеток
Вирусные инфекции (грипп, RS-вирус, норовирусы и т.д.) Некоторые вирусы способны подавлять естественный иммунитет человека, что проявляется дефицитом кровяных телец.
ВИЧ

Этот вирус обладает особым действием на кровь человека, поэтому его необходимо выделить в отдельную группу. ВИЧ – хроническая болезнь, которая избирательно действует на лейкоциты человека и приводит к уменьшению их количества. Чем дольше протекает патология без адекватной терапии – тем хуже защита организма.

Насколько эта проблема актуальна? По статистике Росздравнадзора, этим заболеванием страдает каждый 50-ый россиянин. Неофициальная статистика (и вероятно более правдивая) называет другие цифры – каждый 10-ый человек в РФ болен ВИЧ.

Поэтому при выявлении недостатка белых телец без очевидной причины, пациенту следует обязательно сдать экспресс-тест на этот вирус.

Тяжелые состояния пациента (при сепсисе, тяжелой пневмонии, менингите и т.д.) При этих состояниях страдают все функции организма, в том числе защитные. Из-за действия сильного повреждающего фактора, иммунитет не способен с ним адекватно справиться и, в результате, постепенно истощается. Отклонение показателей крови в меньшую сторону – всегда является неблагоприятным признаком.
Повреждение костного мозга (распространенный остеомиелит, миелофиброз и другие патологии) Практически все клетки крови вырабатываются в костном мозге. Поэтому при нарушении этого процесса любым вредным фактором – происходит уменьшение количества кровяных телец
Нарушение выработки белых кровяных телец (после приема цитостатиков, химиотерапии, противоэпилептических лекарств, при лучевой болезни)

Правильно выявить и вылечить причину снижения нормы лейкоцитов в крови у детей и взрослых может только квалифицированный доктор. Практически всегда это отклонения свидетельствует о нарушенной работе иммунитета. Поэтому при его обнаружении рекомендуется обратиться к специалисту, а не заниматься терапией самостоятельно.

Подготовка к анализу крови

Для того, чтобы достоверно определить сколько лейкоцитов содержится в вашей крови, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Сдавать анализ не раньше, чем через 3 часа после приема пищи;
  • В течение 3-х часов исключить употребление кофеин- и сахаросодержащих напитков, алкоголя и табака;
  • Ограничить физические нагрузки за 30-40 минут до сдачи крови;
  • Не принимать перед походом в больницу горячие ванны, контрастные души и другие водные процедуры с некомфортной для организма температурой.

При несоблюдении этих правил уровень белых телец может незначительно превысить норму или находиться на ее верхней границе. Данное изменение может привести к диагностической ошибки и неверной оценке состояния здоровья.

Частые вопросы

Вопрос: Почему снижается количество белых телец к старости?

Все ткани человека подвержены процессам старения, что неизбежно отражается на их функциях. Ослабление защиты организма – одно из проявлений этого процесса.

Вопрос: Какая норма лейкоцитов у женщин? Имеют ли они какие-либо особенности?

Количество данных клеток не зависит от пола, но может незначительно увеличиваться перед и во время менструации.

Вопрос: Изменяется ли этот показатель при опухолях внутренних органов?

В большинстве случаев, он остается в пределах нормы.

Вопрос: Если снижается уровень клеток после приема лекарственных препаратов, стоит ли их отменять?

Решение о прекращении приема лекарств решается индивидуально, в зависимости от степени снижения белых телец и состояния пациента. Как правило, при незначительном уменьшении показателя WBC рекомендуется продолжить терапию. В любом случае, этот вопрос необходимо обсуждать только с лечащим доктором.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт


Смотрите также