Как выглядит рак кожи фото последняя стадия

Рак кожи – стадии, симптомы, признаки и лечение. Плоскоклеточный, базальный и клеточный рак кожи

Рак кожи, как и большинство онкологических заболеваний, считается полиэтиологичным состоянием. И достоверно выяснить основной пусковой механизм появления злокачественных клеток удается далеко не всегда.

В то же время доказана патогенетическая роль ряда экзо- и эндогенных факторов, выявлены несколько предраковых заболеваний.

Основные моменты патогенеза

Воздействие УФО и других причинных факторов приводит в большинстве случаев к прямому повреждению клеток кожи. При этом патогенетически важным является не разрушение клеточных оболочек, а воздействие на ДНК.

Частичная деструкция нуклеиновых кислот является причиной мутаций, что приводит к вторичным изменениям липидов мембран и ключевых белковых молекул. Поражаются преимущественно базальные эпителиальные клетки.

Различные виды излучений и ВПЧ оказывают не только мутагенное действие. Они способствуют появлению относительной иммунной недостаточности.

Это объясняется исчезновением дермальных клеток Лангерганса и необратимой деструкцией некоторых мембранных антигенов, которые в норме активируют лимфоциты.

В результате нарушается работа клеточного звена иммунитета, подавляются защитные противоопухолевые механизмы.

Иммунодефицит сочетается с усиленной выработкой некоторых цитокинов, что только усугубляет ситуацию. Ведь именно эти вещества отвечают за апоптоз клеток, регулируют процессы дифференцировки и пролиферации.

Патогенез меланомы имеет свои особенности. Злокачественному перерождению меланоцитов способствует не только воздействие ультрафиолета, но и гормональные изменения.

Клинически значимыми для нарушения процессов меланогенеза являются изменение уровня эстрогенов, андрогенов и меланостимулирующего гормона. Именно поэтому меланомы чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста.

Причем в качестве провоцирующего фактора у них могут выступать гормонозаместительная терапия, прием контрацептивных препаратов и беременность.

Еще один важный фактор появления меланом – механическое повреждение имеющихся невусов. Например, озлокачествление тканей начинается нередко после удаления родинки, случайных травм, а также в местах натирания кожи краями одежды.

Причины рака кожи

Причины рака кожи можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины

Классификация

Различают 4 вида рака кожи:

Базально-клеточный рак кожи (фото)

Базалиома или базально-клеточный рак кожи.

Свое название получил из места своего «произрастания» — базальный слой эпидермиса. Эта опухоль лишена способности к метастазированию и рецидивам. Ее миграция направлена главным образом в глубину тканей с их неминуемым разрушением.

Около 8 из 10 всех случаев рака кожи относятся к данному виду.

Это наименее опасная из всех видов кожных опухолей. Исключение составляют те случаи, когда базалиома расположена на лице или ушных раковинах: в подобных обстоятельствах она может достигать внушительных объемов, поражая нос, глаза, и повреждая головной мозг. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Плоскоклеточный рак кожи (фото)

Плоскоклеточный рак или сквамозно-клеточная карцинома.

Этот вид рака кожи залегает в более глубоких кожных слоях — среди кератиноцитов. Он склонен к агрессивному росту и метастазированию в лимфоузлы и внутренние органы. Не всегда развивается на открытых участках тела: иногда может встречаться, например, во рту.

Рак придатков кожи.Злокачественное новообразование с локализацией в сальных и потовых железах или волосяных фолликулах. Очень редкая форма рака кожи. Клиническая картина идентична плоскоклеточному раку. Точный диагноз устанавливается после проведения гистологического обследования.

Меланома (фото)

Меланома.

области, поражаемые отдельными видами опухолей

Классификация злокачественных опухолей кожи основана на их гистологическом строении, в зависимости от которого выделяют такие виды рака:

Базально-клеточный (базалиома);
Плоскоклеточный рак.

В последние годы из числа злокачественных опухолей покровного эпителия часто исключают меланому, растущую из меланинобразующей ткани, а потому не связанную с поверхностным эпителием и железами кожи. О меланоме будет упомянуто немного позднее.

Меланома. Представляет собой злокачественную опухоль, которая обладает всеми предпосылками для быстрого метастазирования. Среди различных видов рака меланома является самым худшим вариантом. Встречается она достаточно редко.
Большинство случаев поражения зарегистрировано среди людей европеоидной расы, которые подверглись избыточной солнечной радиации. Сама меланома имеет вид кровоточащей папулы или узла бугристой либо купольной формы с коричневатым оттенком. Но часто бывает, что пигментация может вовсе отсутствовать.
Базальный кожный рак. Самый распространенный вид злокачественной опухоли кожи. Характеризуется медленным развитием, которое сопровождается воспалительными и разрушающими процессами в эпителии. Такой вариант рака преобладает у людей старческого возраста, преимущественно располагается на голове.

В самом начале опухоль представляет собой плотную полушаровидную папулу с розоватым оттенком размерами не более 5 мм. По истечении нескольких лет базалиома достигает 2 см в диаметре. Далее происходит разделение центральной части и образование корочки, при избавлении от которой можно наблюдать поверхностную язву.
Плоскоклеточный рак. Злокачественная опухоль, которая характеризуется образованием в эпидермисе и последующим превращением в инвазивную метастатическую опухоль. Группа риска: люди с белой кожей, которые долгое время пребывают в солнечных странах. Первые проявления рака отражаются в виде серого или желтого инфильтрата.
По мере развития формируется плотный узел размером 2-3 см в диаметре. В дальнейшем опухоль может либо поверхностно увеличиваться, либо прорастать в ткани, разрушая их и образуя при этом незаживающие язвы.
Кожная саркома. Редкая злокачественная опухоль, которая формируется из составляющих соединительной ткани кожи и ее придатков. Очаг поражения чаще всего располагается на нижних конечностях и туловище.
Цвет опухоли на начальном этапе соответствует телесному, впоследствии он может быть изменен до коричнево-синих оттенков. Поверхность на первых стадиях гладкая, в дальнейшем становится бугристой.
Онкология клеток Меркеля. Злокачественная опухоль, развивающаяся из нейроэндокринных клеток, которые обеспечивают функцию осязания. Большинство случаев заболевания наблюдается на коже головы и шеи у пожилых лиц европеоидной расы.

Фото плоскоклеточного рака

Чаще всего раком кожи называют все немеланомные злокачественные новообразования, которые происходят из различных слоев дермы. В основу их классификации положено гистологическое строение.

Меланому (меланобластому) нередко считают практически самостоятельной формой канцеродерматоза, что объясняется особенностью ее происхождения и очень высокой злокачественностью.

Основные немеланомные виды рака кожи:

Базально-клеточный рак (базалиома) – опухоль, чьи клетки берут начало из базального слоя кожи. Может быть дифференцированной и недифференцированной.
Плоскоклеточный рак (эпителиома, спиналиома) – происходит из расположенных более поверхностно слоев эпидермиса. Подразделяется на ороговевающую и неороговевающую формы.
Опухоли, происходящие из придатков кожи (аденокарцинома потовых желез, аденокарцинома сальных желез, карцинома придатков и волосяных фолликулов).
Саркома, чьи клетки имеют соединительнотканное происхождение.

При диагностике каждого типа рака используют также рекомендованную ВОЗ клиническую классификацию TNM. Она позволяет с помощью цифровых и буквенных обозначений зашифровать различные характеристики опухоли: ее размер и степень инвазии в окружающие ткани, признаки поражения регионарных лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов.

Все это определяет стадии рака кожи.

Каждому типу раковой опухоли присущи свои особенности роста, что дополнительно отражают при постановке окончательного диагноза. К примеру, базалиома бывает опухолевой (крупно- и мелкоузелковой), язвенной (в виде прободающей или разъедающей язвы) и поверхностно-переходной.

Плоскоклеточный рак тоже может расти экзофитно с образованием папиллярных выростов или эндофитно, то есть по типу язвенно-инфильтративной опухоли. А меланома бывает узловой и неузловой (поверхностно-распространенной).

Болезнь делится на несколько разновидностей: плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак, меланома. На фото видов рака кожи можно легко найти отличия между ними. Фото рака кожи на носу показывает, что в этой области чаще всего развивается базальноклеточная опухоль и реже плоскоклеточная.

Плоскоклеточный рак развивается из плоских клеток кожи. Это агрессивная опухоль, которая быстро растет и образует метастазы, разрушает окружающие ткани. Встречается в пожилом возрасте. Чаще всего локализуется на лице, голове, ладонях, ногах, рубцах.

На фото симптомов плоскоклеточного рака кожи выделяют несколько форм опухоли:

бляшка. Это плотное новообразование с мелкими бугорками красного цвета, которое кровоточит и быстро растет;
узел. Опухоль выглядит, как цветная капуста: плотная, красного или коричневого цвета, покрытая эрозиями или язвами, быстро растет;
язва. У этой опухоли неровное дно, из которого постоянно выделяется жидкость с очень неприятным запахом. Высыхает и образует корки, розово-красного цвета, растет и в глубину, и в стороны.
меланома. Это опухоль, образующуюся из пигментных клеток. Развивается на месте веснушек, родинок и родимых пятен. Это самая агрессивная опухоль, образующая множественные метастазы по всему телу.

Базальноклеточный рак образуется из базального эпителия, не имеет стадий, но при росте разрушает расположенные рядом ткани. Редко дает метастазы, часто расположен на носу или веках, шее, руках и ногах. Его формы:

Так как кожа состоит из клеток, которые относятся к большому количеству тканей, то имеются значительные различия в опухолях, их поражающие. Поэтому понятие рака в данном случае носит весьма собирательный характер и определяет все патологии злокачественного характера.

Тем не менее, специалисты выделяют наиболее распространенные виды, к которым относят базиломы, меланомы, плоскоклеточные образования, лимфомы, карциномы и саркому Капоши.

Плоскоклеточный рак кожи

Эта разновидность патологического процесса на кожи имеет несколько синонимов, также может носить название плоскоклеточная эпителиома или спиналиома. Встречается не зависимо от участка тела и может располагаться где угодно.

Читайте также: Дермоидная киста яичника

Но наиболее подвержены данному поражению открытые части тела, а также нижняя губа. Иногда врачи обнаруживают плоскоклеточный рак, локализирующийся на половых органах.

Эта опухоль не избирательна к людям по половому признаку, но что касается возраста, то чаще страдают пенсионеры. В качестве причин, провоцирующих её появление, специалисты указывают рубцевание тканей после ожогов или механических повреждений, носящих систематический характер.

Также спровоцировать появление плоскоклеточного рака может актинический кератоз, дерматит хронического типа, лишай, волчанка туберкулезная и иные болезни.

Международная классификация определения распространённости процесса, удобна в использовании и применяется онкологами во всём мире для постановки точного диагноза.

Стадии рака кожи

Первым видимым симптомом заболевания является появление на коже узелка или бородавчатого образования, которое начинает быстро расти. Поверхность этого образования шелушится, легко травмируется и кровоточит. Дальнейшее развитие опухоли приводит к ее разрастанию, как вглубь, так и над кожей.

Папиллярная форма рака кожи проявляется массивной опухолью в виде плотного узла с бугристой поверхностью.

Эндофитная форма рака проявляется появлением на коже узелка, в центре которого образуется язва. Постепенно она начинает углубляться и увеличиваться в размерах, ее края становятся валообразными.

Выделяют ряд первых признаков рака кожи – начального перерождения родимого пятна (невуса) в злокачественную сторону:

увеличение горизонтальных и вертикальных размеров: начинает выдаваться над близлежащими тканями;
ранее правильная родинка становится ассиметричной и приобретает причудливые очертания, иногда — с рваными краями;
изменение окраски, локальная депигментация;
зуд и жжение в области родинки;
раздражение кожи над родинкой вплоть до появления маленькой язвочки;
влажная мокнущая поверхность родинки, иногда — кровоточивость;
если на невусе имелся волосяной покров — то его выпадение;
шелушение поверхности родинки с образованием сухого коркового слоя;
мелкие точечные уплотнения на родинке;
появление родинок по соседству;
изменение агрегатного состояния невуса — его размягчение или, напротив, уплотнение;
подозрительно блестящая поверхность родинки;
исчезновение кожного рисунка с поверхности родинки.

Признаки рака кожи (меланомы) фото

По общепринятой классификации выделяют 4 стадии рака кожи. На начальной стадии рака кожи опухоль не превышает 2 см, на 2-ой — не более 5.

Для 3-ей стадии помимо размера опухоли более 5 см характерны метастазы в близлежащие лимфоузлы. 4-ая стадия — это практически финиш: метастазы поражают мышцы, кости, хрящи.

Нулевая. На фото начальной стадии рака кожи можно увидеть, что изменения не видны невооруженным взглядом, но есть подозрительные элементы. Раковые клетки располагаются на поверхности кожи. Излечение возможно в 100% случаев.

Первая. Раковые клетки располагаются в верхних слоях кожных покровов, опухоль не больше 2 см, шансы на излечение — 100%.

Вторая. Толщина до 4 см, опухоль прорастает на все слои кожи, появляется жжение и зуд, метастазы в ближайшем лимфоузле. Шансы на излечение — 50%.

Третья. Опухоль более 5 см, на поверхности кожи язвы, опухоль прорастает в рядом расположенные ткани. Метастазы (участки опухоли в других тканях и органах) в лимфатической системе. Отчетливые видимые изменения и симптомы. Шансы выжить — 30%.

Четвертая. Множественные метастазы по всему организму, ухудшение общего состояния, шансы на выздоровление — 20%.

Фото рака кожи 1 стадии встречаются крайне редко, ведь на этом этапе он редко дает о себе знать. На фото рака кожи головы видно, что опухоли этой области часто находятся на поздних стадиях, ведь трудно заметить незначительные изменения из-за локализации патологического процесса.

О других видах рака, например, о раке легких, его проявлениях и видах можно прочитать здесь. Признаки рака прямой кишки подробно описаны здесь.

Как и все разновидности онкологических болезней, данный вид рака принято подразделять на определенные стадии. Для того, чтобы диагностировать какого этапа достигла болезнь, врачи используют разнообразные методы, в которые входят: МРТ, рентген и компьютерная томография, забор крови на анализ, а также эндоскопическое УЗИ. Если требуется уточнить поставленный диагноз, то проводится биопсия. Также изучается состояние лимфатических узлов на предмет обнаружения в них раковых клеток.

Следует знать, что для меланомы и для плоскоклеточного рака характерны различные стадии. Так для первой выделяют нулевую стадию, которая характеризуется просто наличием образования на коже.

Рак, выявленный именно на нулевой фазе своего развития, весьма успешно реагирует на лечение. Это происходит благодаря тому, что затронут лишь верхний слой кожи, поэтому выживаемость для таких пациентов приравнивается к 100%.

Начальная 1 стадия

Начальная стадия характеризуется тем, что образование не превышает более чем 2 см в диаметре. Отлично двигается вместе с кожными покровами и не имеет метастаз.

Тем не менее поражаются нижние слои эпидермиса, но опухоль располагается на одном месте. Лечение на данной стадии весьма эффективно и часто приводит к полному выздоровлению пациента.

2 стадия рака кожи

Если говорить о размерах, то на этом этапе злокачественное новообразование достигает 4мм. Но самое главное это то, что раковые клетки не достигли лимфатических узлов и не начали оказывать свое разрушающее действие на весь организм. Но иногда врачи обнаруживают наличие одного метастаза, который располагается в рядом находящимся с опухолью лимфатическом узле. Больные часто испытывают неприятные болезненные ощущения, которые локализуются в месте расположения опухоли.

Ели пациент, вовремя замечает данную патологию и ему назначается адекватное болезни лечение, то прогноз весьма утешительный и процент пятилетней выживаемости составляет 50% от общего числа людей.

3 стадия рака кожи

Для третьей стадии характерно поражение лимфатической системы, но при этом метастазы в органах ещё отсутствуют. Что касается самого новообразования, то оно имеет бугристый вид и причиняет больному весьма дискомфортные ощущения.

При этом подвижность уже ограничена, так как опухоль проросла не только в кожу, но и в расположенные под ней ткани.

Довольно часто на этой стадии наблюдается повышение температуры тела. Выживаемость составляет не более 30% от общего числа пациентов.

4 стадия рака кожи

Опухоль или изъязвление имеет большие размеры, захватывает большие участки кожных покровов. Образование прорастает глубоко внутрь и нередко затрагивает скелет, хрящевую ткань. Чаще всего оно кровоточит и отравляет весь организм.

Метастазы распространяются по многим органам, чаще всего в начале поражается печень, а после и легочная система пациента. Выживаемость крайне низкая и не превышает 20% от числа заболевших.

Определив степень развития новообразования и наличие метастаз, для более обширного понимания выделяют стадии заболевания. Классифицируют этот вид заболевания по пяти стадиям его прогрессирования:

Будьте здоровы!

на фото симптомы рака кожи на начальной стадии

Что касается сухих цифр, то на первой и второй стадиях рака кожи вероятность полностью от него излечиться составляет от 80 до 100%, что считается очень хорошим показателем.

Для лечения рака кожи в современной медицине используют такие методы, как хирургическое иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция и лучевая терапия.

Признаки и симптомы рака кожи

Клинические проявления заболевания зависят от вида рака. Существует три вида рака кожи: меланома, чешуйчатая карцинома и базальноклеточная карцинома.

Первые признаки меланомы

Если не выявить меланому на ранних стадиях ее развития, это может привести к гибели пациента. Клинически меланома проявляется образованием пигментного пятна, которое напоминает родимое пятно или засос.

Через некоторое время начинают увеличиваться лимфоузлы, которые находятся рядом с пятном. Эти симптомы являются поводом для обращения к специалисту.

Ведь чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще будет ее вылечить.

Первые признаки чешуйчатой карциномы

Этот рак повреждает клетки, которые располагаются под эпидермисом. В результате под кожей образуются вздутия и опухоли. Внешне они похожи на незаживающие раны или бородавки.

Первые признаки базальноклеточной карциномы

Развитие этой формы рака идет медленно и часто бессимптомно. Признаки заболевания чаще всего появляются на шее и лице, но могут поражать любую часть тела. К первым симптомам базальноклеточной карциномы относятся:

Появление язв.
В редких случаях наблюдаются кровотечения.
Болезненность и зуд кожи.
Появление на коже красных шелушащихся пятен.

Если вышеперечисленные признаки не исчезают в течение месяца, необходимо срочно обратиться к дерматологу.

При диагностике рака кожи принято выделять следующие характерные критерии, на которые ориентируются врачи:

Если образование имеет характерную несимметричную форму, то есть когда возможную опухоль разделяют пополам, обе половинки имеют разные размеры и структуру.
Чаще всего заподозрить патологию даёт возможность и такой признак, как нечеткость границ. Если обычные родинки имеют ровную пограничную линию, то раковые опухоли чаще всего прерывистые, «зубчатые».
Цвет пораженного участка отличается от обычного цвета кожи, а также не является характерным для обычных образований. Окрас может быть либо слишком темным, либо, напротив, слишком светлым, а также красным, с синевой, или вовсе черным.
Насторожить врача должен и слишком большой размер образования. Все так называемы «родинки», которые в диаметре более 6 мм – это повод для проведения дополнительных исследований.

Читайте также: Дерматит на лице фото симптомы

Можно выделить следующие общие симптомы, которые характеризуют все виды рака кожи:

Значительная потеря в весе, которая не связана с повышением физических нагрузок или изменениями в рационе.
Хроническая усталость, несмотря на регулярный отдых.
Снижение аппетита, без сопутствующих заболеваний ЖКТ.
Повышение температуры в незначительных пределах – до 37,2 градусов, которая держится постоянно.
Значительное увеличение лимфатических узлов, которые легко определяются при пальпации.
Все запущенные стадии характеризуются выраженным болевым синдромом, который присутствует на постоянной основе.

Также врачи выделяют и определенные признаки, которые весьма характерны для злокачественных образований из плоского эпителия:

Если ранка или язвочка длительное время не заживают или кровоточат.
Если на любом участке кожи внезапно образовывается одно или несколько пятен, имеющих красноватый оттенок.
Если любой нарост покрывается корочкой или чешуйками, его верхние слои отходят, а рост не останавливается.
Если на теле или лице обнаруживаются узелки, имеющие блестящую поверхность и отличающиеся по цвету от кожного покрова. По своему оттенку такие узелки напоминают шрамы.

В зависимости от того, какой из подтипов опухоли поразил кожу, будут отличаться и соответствующие симптомы, поэтому их необходимо разграничивать.

Базалиома

Симптомы

Как проявляется рак кожи? Это, во многом, зависит от формы заболевания.

Основными симптомами рака кожи являются:

Ощущение усталости и переутомления.
Потеря аппетита, отказ от еды.
Беспричинная потеря веса.
Повышенная в течение длительного времени температура.
Увеличенные лимфоузлы.
Увеличение родинок, изменение их формы и цвета.
Боль.

Наиболее часто встречается поверхностная форма рака кожи. Ее клиническое проявление начинается с образования нескольких небольших, сливающихся узелков.

Они безболезненны, имеют плотную консистенцию, белый или желтоватый цвет, слегка возвышаются над кожной поверхностью. К сожалению, лишь немногие обращаются к врачу в этот период.

А зря. Ведь дальше опухоль начинает увеличиваться, постепенно приобретая вид бляшки.

Кроме поверхностной, существует также папиллярная и инфильтрирующая формы рака кожи. Первая встречается относительно редко и характеризуется образованием опухоли, в виде кровоточащего, плотного узла. Вторая встречается чаще и проявляется образованием изъязвленной опухоли с бугристым и неровным дном.

Рак кожи характеризуется следующими симптомами:

Фото признаков рака кожи можно встретить на любом сайте. Конечно, это опасное заболевание может долго скрываться, поэтому важно следить за своим здоровьем и проходить мед. осмотры.

Фото симптомов рака кожи лица особенно пугают, ведь изменяется не только внешность человека, но и быстро повреждаются жизненно важные органы из-за близкого расположения к опухоли (глаза, мозг и т/п).

Основные симптомы рака:

постоянная усталость и переутомление;
резкая потеря веса;
отсутствие аппетита;
субфебрильная температура (37оС);
увеличение лимфоузлов;
изменение размера, формы и внешнего вида родинок или бородавок;
боль (признак заключительных стадий).

Диагностика рака кожи

Выявление в кожных покровах новообразований, ранее не отмеченных или изменение внешнего вида, консистенции и размеров ранее имевшихся. Для этого осматривается и прощупывается вся поверхность кожи, в том числе места естественных впадин и складок, область наружных половых органов, перианальная зона и волосистая часть головы.
Проведение эпилюминесцентной микроскопии измененного участка кожи при помощи оптического прибора дерматоскопа и иммерсионной среды.
Определение состояния доступных осмотру и прощупыванию всех поверхностно расположенных лимфоузлов.
Взятие мазков-отпечатков при наличии изъязвлённых поверхностей опухолевидных образований на цитологическое исследование.
Для диагностики меланомы дополнительно используются радиоизотопные методы при помощи фосфора (Р32), который в ней накапливается в 2-7 раз интенсивнее, чем аналогичном участке кожи с другой стороны тела.
О наличии меланомы могут говорить данные термографии, по данным которой, в опухоли температура превышает окружающие ткани на 2-4°С.
Как альтернативный метод диагностики меланомы на ранних стадиях, во многих странах уже используются специально обученные собаки, которые выявляют малигнизацию ещё до визуальных изменений на коже.
Аспирационная тонкоигольчатая биопсия увеличенных лимфоузлов с исследованием на цитологию или пункционная на гистологическое исследование.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки на наличие метастазов.
Ультразвуковая диагностика региональных лимфоузлов и органов брюшной полости.
КТ или МРТ тазовых органов при увеличении лифмоузлов пахово-подвздошной группы.
Для определения отдаленных метастазов, при наличии изменений со стороны внутренних органов, дополнительно проводится остеосцинтиграфия (на наличие метастазов в костях), КТ или МРТ головного мозга.
Дополнительно производят ряд лабораторных исследований: серологическую реакцию на сифилис; общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (для определения степени функционального напряжения почек и печени).
Исключается метастазирование аденокарцином из внутренних органов.

Сначала онколог тщательно изучает родинку под увеличительным стеклом. Затем при наличии подозрений пациента подвергают радиоизотопному исследованию.

При раке накопление радиоактивного фосфора поврежденным участком кожи составляет 300-400% по сравнению с нормальной кожей. «Золотым стандартом» исследования на рак кожи является цитологическое исследование отпечатков с язвы или небольшого количества ткани, взятого из опухоли.

Еще один распространенный метод — биопсия, когда при иссечении кусочка опухоли для наглядности захватывают участок здоровых тканей.

Метастазы идентифицируются при помощи УЗИ и компьютерной томографии.

Исследование венозной крови на онкомаркеры. Онкомаркеры – это химические соединения, с помощью которых можно определить наличие злокачественных опухолей и их стадию развития.
Суть подобного процесса заключается в установлении концентрации онкомаркеров в биологических жидкостях пациента. Стоит учитывать, что нормальное значение маркера не является гарантом отсутствия раковых клеток.
Скрининговые исследования. Суть подобного мероприятия состоит в визуальном осмотре поверхности кожи. При обнаружении специфичных дефектов необходимо провести биопсию.
Дерматоскопия. Принцип данного неинвазивного метода заключается в применении специального устройства – дерматоскопа. Оно позволяет визуально увеличить проблемный участок кожи и установить интересуемые характеристики: симметричность опухоли, ее структуру и края.
Биопсия. Отделение небольшого кусочка пораженной ткани с помощью специального инструмента для последующего микроскопического исследования.
Гистологические и цистологические исследования. Для окончательного и наиболее точного подтверждения диагноза рака кожи используется именно эти мероприятия. Процедура проведения цитологического исследования заключается в специальном окрашивании мазков, взятых с участка с раковой опухолью.
Гистологическая диагностика проводится на кусочке пораженной ткани, которая была отделена с помощью биопсии или через полное удаление образования.

Диагностика онкопатологии основывается в первую очередь на гистологическом и цитологическом исследовании подозрительных на малигнизацию участков. Это позволяет достоверно определить характер имеющихся изменений и спрогнозировать перспективность лечения.

Поэтому важнейшим моментом обследования является биопсия. Она может проводиться разными методами: соскоб, мазок-отпечаток, инцизии или эксцизии.

Гистологическому исследованию могут подвергаться и регионарные лимфатические узлы. При подозрении на меланому биопсию проводят непосредственно перед лечением, так как биопсия может спровоцировать безудержное метастазирование.

Достоверными методами диагностики метастазов являются радиоизотопный метод, остеосцинтиграфия. Для оценки состояния внутренних органов проводят рентгенографию скелета и органов грудной клетки, УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости, КТ и МРТ.

Показаны также общеклинический и биохимический анализы крови и другие исследования для оценки функционирования внутренних органов.

Диагноз меланомы подтверждается также при исследовании на онкомаркер TA 90 и SU 100. Такой анализ крови при раке кожи может проводиться уже на ранних стадиях заболевания, хотя он наиболее информативен при наличии метастазов.

Дополнительными методами диагностики при меланоме являются термометрия и реакция Якша.

Фотографии рака кожи полностью характеризуют тяжесть заболевания, его симптомы и осложнения. Очень важно вовремя диагностировать патологию, ведь чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем выше шансы на выздоровление.

Диагностика рака основана на осмотре, сборе анамнеза и проведении дополнительных лабораторных методов: биопсии участка поражения, цитологического и гистологического исследований, анализов крови, кала и мочи, радиоизотопных исследований, УЗИ, КТ, МРТ.

Лечебные мероприятия зависят от формы рака, его этапа развития, а также от возраста больного, его общего состояния и наличия хронической патологии.

Основные методы лечения:

лучевая терапия. Помогает при начальных стадиях;
химиотерапия;
медикаментозная терапия (в составе комплексного лечения);
оперативное вмешательство;
современные методы (криодеструкция очага поражения, иссечение лазером и т.п.).

Диагностика любого рака кожи практически ничем не затруднена. Если пациент обнаруживает у себя какое-либо образование, вызывающее малейшие подозрения, то необходимо обязательно обратиться к врачу онкологу.

Принципы лечения

Большинство опухолей и опухолевидных образований кожи – доброкачественные процессы. Их лечение ограничивается механическим удалением с обязательной последующей отправкой на гистологическое исследование. Подобные операции проводят на поликлиническом этапе.

К сожалению, новые хирургические методики (электронож, к примеру), применяемые при удалении образования без предварительного цитологического исследования — не всегда дают возможность достаточно точно исследовать удалённый материал. Это ведёт к большому риску «утерять» больного из вида до того момента, пока он не обратится с рецидивом или признаками распространённых метастазов недиагносциорванной ранее злокачественной патологии кожи.

Если вопрос о наличии меланомы не ставится, то лечение любого диагностированного рака кожи стандартно – удаление.

Особенности операции:

Размеры новообразования меньше 2 см. Опухоль вырезается отступя 2 см. от её края по бокам и вглубь, с частью подкожной клетчатки и мышечной фасции при её расположении рядом.
Если опухоль превышает 2 см., но в добавление к этому, проводят облучение послеоперационного рубца и окружающих его на 3-5 см ткани вместе с ближайшими региональными лимфоузлами.
При выявлении метастазов в регионарных лимфоузлах, к описанным хирургическим манипуляциям добавляется лимфодиссекция. Разумеется, в программу лечения в послеоперационном периоде входит облучение с расширением зоны и с определённым курсом дозы.
Если в результате исследований выявлены отдалённые метастазы, то лечение становится комплексным: к описанным методам присоединяют химиотерапию. В данном случае, очередность методик, объём операционного вмешательства, количество курсов облучения и приёма цитостатиков, определяются индивидуально.

Читайте также: Злокачественные родинки фото

Прогноз пятилетней выживаемости больных раком кожи такой:

при начавшемся лечении в I-II стадиях выживаемость 80-100%;
при выявлении в процессе диагностики метастазов в региональных лимфоузлах с прорастанием опухоли нижележащие ткани и органы – выживает около 25%.

Лечение меланомы

Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли с комбинацией лучевой и химиотерапии при наличии отсевов.

Изначально, к удалению пигментных образований, не имеющих признаков злокачественности, допускается местная анестезия с обязательным условием «отдалённой» анестезии (игла и вводимый анёстетик не должен затрагивать поверхностные и глубокие отделы кожи в проекции удаляемого объекта).

При диагностированных случаях меланомы, операция идёт под общим наркозом в условиях онкологического стационара. Обязательным условием удаления опухоли должна быть возможность интраоперационного гистологического исследования для уточнения степени прорастания и объёма дальнейшего операционного пособия.

Границы визуально неизмененных тканей, в пределах которых происходит удаление меланомы не менее:

in situ	0,5 см
£1,0 мм	1,0 см
1,01 — 2 мм	1-2 см
более 2 мм	2 см

Если опухоль уже имеет большие размеры и изъязвленную поверхность, то иссечение происходит не менее трёх сантиметров от края в направлении от группы расположения региональных лимфоузлов и не менее 5 см. в направлении к ним. Удаление происходит одномоментно, единым участком с подкожной клетчаткой и подлежащей под ней фасцией.

Если опухоль расположена на фалангах конечностей, то производят ампутацию пальцев.

При локализации опухоли в верхних третях ушной раковины, то она удаляется целиком.

Удаление поражённых региональных лимфоузлов происходит одновременно с удалением опухоли.

Для устранения кожных дефектов, образовавшихся по итогам операции, используют элементы пластической хирургии для их устранения.

Общая тактика лечения по стадиям заболевания

I и II стадии (рТ1-4 N0 M0)	Удаление опухоли с одномоментной или последующей пластикой.
III стадия (любая рТ N1–3 M0)	Удаление меланомы (включая дочерние отсевы и метастазы в лимфоузлы с противоположной стороны). Регионарная лимфодиссекция. Послеоперационная местное лучевое облучение лимфатического коллектора СОД 60 Гр. Региональная инъёкционная химиотерапия при выявлении множественных метастазов (N2c) на конечностях.
IV стадия (любая рT любая N M1)	Если общая интоксикация не выражена, то объём комплексного лечения строго индивидуален. Терминальная стадия заболевания, к сожалению, позволяет использовать новые эксперементальные методы лечения, дающие больному шанс на продление жизни, такие как химиоиммунотерапия в обычных или вариантных условиях (гипертермия, гипергликемия и др.). Допускается паллиативная лучевая терапия. Хирургические вмешательства носят вспомогательный характер.

Прогноз пятилетней выживаемости больных меланомой:

I стадия – 97-99%
II стадия – 81-85%
III стадия – 54-60%
IV стадия – 14-19%

Прогноз десятилетней выживаемости больных меланомой:

I стадия – 94-95%
II стадия – 65-67%
III стадия – 44-46%
IV стадия – 10-15%

Профилактика рака кожи:

Устранение повреждающих факторов.
Регулярный самоосмотр имеющихся пигментных образований.
Неотложное обращение за медицинской помощи при появлении беспокоящих высыпаний на кожных покровах.

Этот рак чаще всего лечат при помощи лучевой терапии. Курс облучения в среднем составляет месяц. В результате раковая ткань погибает и начинается рубцевание кожи.

В случае низкой чувствительности раковых клеток к лучевой терапии, а также при большой распространенности рака показано хирургическое вмешательство. В этом случае вначале проводят предоперационное облучение, затем производят широкое иссечение новообразования.

Обширные раны, которые образуются в результате операции, закрывают методом кожной пластики.

Химиотерапию при раке кожи используют редко, хотя лечение ранних стадий мазями с цитостатиками приводило к неплохим результатам. При неоперабельных формах рака кожи показано проведение наружного облучения в сочетании с внутриартериальной химиотерапией.

Лазерная деструкция и криотерапия показаны при поражении костей и хрящевых тканей. Для лечения рака кожи лица иногда приходится проводить калечащие операции в виде сильного иссечения лицевых тканей с резекцией костей.

Следует помнить, что эффективность лечения любого вида рака зависит от своевременного выявления патологии.

Лечение рака кожи, так или иначе, связано с хирургическим вмешательством. Объективно хирургическое удаление опухоли — это наиболее эффективный вариант лечения, позволяющий не только выжить, но и избежать возвращения новообразования.

Операция по удалению опухоли представляет собой ее иссечение и удаление прилегающих лимфатических узлов (если, конечно, они подвергнуты поражению). После успешной операции назначают лучевую или медикаментозную терапию, а то и все сразу.

Лучевая терапия — облучение участка кожи, где находилась опухоль. Она позволяет уничтожить раковые клетки, которые остались после операции. В среднем пациента облучают в течение 3-4 недель.

Медикаментозное лечение рака кожи (химиотерпия) предусматривает использование различных препаратов, действие которых направлено как на уничтожение опухолевых клеток, так и на повышение общего иммунитета организма. К слову, к химиотерапии при раке кожи прибегают нечасто.

Вероятность благоприятного исхода при раке кожи относительно высока (это не относится к меланоме). Единственное — на запущенных стадиях даже операция не всегда помогает. К сожалению, при раке кожи нередки рецидивы, в особенности после погрешностей в лучевой терапии или при неполном удалении опухоли.

Хирургическое лечение. Данный метод основывается на иссечении злокачественного образования. В основном он актуален в таких ситуациях:

Терапевтическое воздействие назначается только врачом и напрямую зависит от того, насколько далеко зашел патологический процесс, и какая разновидность рака поразила человека:

Наиболее распространенным методом является хирургическое вмешательство. При этом удаляется как сама опухоль, так и лимфатические узлы, если они подверглись поражению.
Для лечения рака кожи применяют и лучевую терапию, то есть воздействуют на пораженные участки кожи ионизирующим излучением. Одним из современных методов устранения рака кожи является криогенная терапия или лечение азотом. В данном случае на опухоль воздействуют с помощью низких температур. Также доктора применяют в своей практике лазер и лекарственную терапию.
Одним из действенных методов является микрографическая хирургия по MOHS, суть которого заключается в непосредственном воздействии именно на пораженный участок, благодаря тому, что хирургическое вмешательство осуществляется под микроскопом. Прогноз на выздоровление в данном случае весьма благоприятный, а после проведения операции на коже практически не остается видимых глазу дефектов.

Естественно, что при наличии показаний, методы могут комбинироваться и применяться в комплексе. Главное не допустить перехода болезни в одну из последних стадий.

Также: Другие эффективные методы лечения

По утверждению врачей онкологов, лечение рака, независимо от места его локализации возможно лишь в стационаре путем хирургического вмешательства и воздействия лекарственных средств. Поэтому народные средства вы можете применять только на свой страх и риск.

Более подробно:о редких рецептах народной медицины

Профилактика

Чтобы рак не пустил свои «корни» в организме, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

Отказаться от некоторых продуктов: полуфабрикаты, консервы, копчености, молочные продукты, жареная и кислая пища, мясо.
Стоит ограничить себя в употреблении тонизирующих напитков и препаратов железа.
Не взаимодействовать с любыми химикатами и моющими средствами, в частности.
Следить за психологическим состоянием, не допуская нервных перенапряжений.
Отказаться от посещения солярия, бани и сауны.

При этом обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который поможет составить индивидуальный список противопоказаний.

Профилактика включает ограничение воздействия канцерогенных факторов. И на первом месте по значимости стоит защита кожи от ультрафиолета.

Основные рекомендации включают использование кремов с СПФ даже лицам со смуглой или уже загоревшей кожей, ограничение использования солярия, применение шляп, защитных козырьков и накидок для затенения лица, шеи и зоны декольте.

В качестве профилактических мер, призванных снизить количество больных раком кожи, врачи рекомендуют следующее:

Максимально защищать участки кожи от солнечного воздействия, особенно длительного и интенсивного. Это правило касается всех без исключения людей, но особенно оно актуально для пенсионеров и маленьких детей. А также тех, кто от рождения обладает светлой кожей.
Использование солнцезащитных и увлажняющих кремов.
Любые язвы и свищи, которые долго не заживают нужно в обязательном порядке показывать врачу и лечить их радикальными методами.
Стараться защищать от механического воздействия и травм рубцы и места ожогов.
При контакте с потенциально опасными веществами строго использовать меры личной гигиены.
Проводить регулярные осмотры своего тела и при обнаружении любых подозрительных образований незамедлительно сообщать об этом врачу.

Следует помнить, что чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов в ближайшем будущем забыть о ней навсегда.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович, врач-онколог

Рак кожи последняя стадия фото

Среди всех злокачественных образований раковые заболевания кожи занимают десятое место. Патология одинаково поражает, и женщин, и мужчин.

Высокий риск заболеть имеют люди пожилого возраста после 70 лет. Дети болеют данной онкологией гораздо реже – частота образования опухолей кожи не превышает 1%.

Злокачественное заболевание, как правило, развивается на открытых участках (руки, лицо), но известны случаи, когда кожная онкология поражала стопу, голень и другие, закрытые от солнечного облучения, области тела.

Основные моменты патогенеза

Причины рака кожи

Причины рака кожи можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины

Классификация

Основные немеланомные виды рака кожи:

Базально-клеточный рак (базалиома) – опухоль, чьи клетки берут начало из базального слоя кожи. Может быть дифференцированной и недифференцированной.
Плоскоклеточный рак (эпителиома, спиналиома) – происходит из расположенных более поверхностно слоев эпидермиса. Подразделяется на ороговевающую и неороговевающую формы.
Опухоли, происходящие из придатков кожи (аденокарцинома потовых желез, аденокарцинома сальных желез, карцинома придатков и волосяных фолликулов).
Саркома, чьи клетки имеют соединительнотканное происхождение.

Все это определяет стадии рака кожи.

Различают 4 вида рака кожи:

Базально-клеточный рак кожи (фото)

Базалиома или базально-клеточный рак кожи.

Около 8 из 10 всех случаев рака кожи относятся к данному виду.

Плоскоклеточный рак кожи (фото)

Плоскоклеточный рак или сквамозно-клеточная карцинома.

Меланома (фото)

Меланома.

Базально-клеточный рак кожи (фото) Базалиома или базально-клеточный рак кожи. Свое название получил из места своего «произрастания» — базальный слой эпидермиса.

Эта опухоль лишена способности к метастазированию и рецидивам. Ее миграция направлена главным образом в глубину тканей с их неминуемым разрушением.

Плоскоклеточный рак кожи (фото) Плоскоклеточный рак или сквамозно-клеточная карцинома. Этот вид рака кожи залегает в более глубоких кожных слоях — среди кератиноцитов.

Он склонен к агрессивному росту и метастазированию в лимфоузлы и внутренние органы. Не всегда развивается на открытых участках тела: иногда может встречаться, например, во рту.

Плоскоклеточный рак кожи

области, поражаемые отдельными видами опухолей

Базально-клеточный (базалиома);
Плоскоклеточный рак.

Рак кожи бывает: базальноклеточным, плоскоклеточным (меланома), и раком, который развивается благодаря придаткам кожного покрова, то есть придатки сальных желез и волосяных фолликулов. Данные виды рака кожи характеризуются свойственной для каждого симптоматикой.

Симптомы рака кожи

Самым распространенным участком тела, который поражает рак, являются части лица: лоб, уши, область висков и уголков глаз.

Симптоматика рака кожи характеризуется поздним проявлением, поэтому диагностика заболевания чаще всего происходит на поздней стадии, что значительно затрудняет процесс лечения.

В случае малейших подозрениях рекомендуют сразу же обращаться к специалисту. Благодаря внимательности и серьезному отношению к своему здоровью развитие заболевания можно предотвратить.

Ярко выраженные симптомы заболевания:

постоянная усталость и переутомление от малейшей нагрузки ни организм;
необъяснимая, быстрая потеря веса;
плохой аппетит и отсутствие ощущения голода;
повышенная температура длительное время (около тридцати семи градусов);
увеличение лимфатических узлов. Размеры можно ощутить методом пальпации;
измененные привычные характеристики родинок (увеличение размеров, цвета, формы);
проявление болевого синдрома (поздняя стадия).

Проявление симптомов зависит от того, на какой стадии протекает заболевание. Покраснение, шелушение, зуд, изъязвление родинки, увеличение и нагноение трофической язвы, появление рубца и другие изменения на коже должны настораживать человека.

Для того, чтобы этого избежать, рекомендуют защищать кожу от негативного или продолжительного влияния ультрафиолета, при ярком солнце стараться закрыть голые участки тела, одевать головной убор.

Существует три вида злокачественных новообразований на коже:

Виды рака кожи:

базально-клеточный;
плоскоклеточный;
меланома;
аденокарцинома.

Каждый вид злокачественной патологии имеет характерные признаки. Знание симптомов поможет вовремя распознать опасное заболевание.

Симптомы и признаки:

форма отмечена в местах попадания прямых солнечных лучей;
образования при этой разновидности постоянно увеличиваются.

Общая информация:

на теле появляется маленький узелок с бугристой поверхностью и плотной структурой;
цвет – красноватый, коричневый;
поверхность слоится, шелушится, появляются корочки;
через время узелок похож на цветную капусту;
на поверхности видны эрозии, язвочки, из тела опухоли выделяется жидкость с гнилостным запахом.

Меланома

Особенности:

самая опасная разновидность;
быстро распространяется на здоровые участки тела;
наибольшее количество метастаз.

Как проявляется рак кожи меланома? Общая информация:

злокачественная опухоль обязательно появляется из доброкачественного образования под влиянием негативных факторов;
места расположения – участки с повышенным скоплением меланина. Раковое образование появляется из невуса, веснушки, родинки;
тело родинки становится более плотным, часто чешется, болит, припухает;
изменяется цвет. Коричневый оттенок сменяется синеватым, красным или белым;
иногда на месте бывшей родинки или веснушки появляются язвочки.

Базально-клеточный рак кожи лица

базалиома чаще всего появляется на лице, нарушает деятельность органов, расположенных рядом;
опухоль редко пускает метастазы;
у большинства пациентов отмечено одиночное новообразование.

форма – полушар, цвет – перламутрово-розовый или серый, изредка – естественный оттенок кожи;
длительно время злокачественная опухоль находится в спокойном стоянии, не чешется, не воспаляется, лишь понемногу увеличивается;
базалиома имеет гладкую поверхность, центральная часть покрыта мелкими чешуйками. Внутри расположена эрозивная зона;
иногда на лице заметны множественные новообразования. При их повреждении появляются капельки крови.

Аденокарцинома

встречается достаточно редко;
появляется в местах скопления сальных или потовых желёз – под грудью, в складках кожи, под мышками.

новообразование напоминает маленький узелок или бугорок;
размеры увеличиваются постепенно, резкого роста в латентной стадии нет;
при активизации негативных процессов аденокарцинома «добирается» до мышечной ткани. Разросшаяся злокачественная опухоль хорошо заметна.

Распознать развитие негативных процессов на ранней стадии поможет знание симптомов, отмеченных при любых формах онкозаболеваний кожных покровов.

Запомните эти признаки:

постоянная усталость даже без тяжёлых физических и умственных нагрузок;
резкое похудение без специальных диет или повышения двигательной активности;
ухудшение аппетита;
увеличение лимфоузлов. Мягкие «шишки» легко прощупываются;
незначительное повышение температуры до 37,1–37,2 градусов в течение длительного периода.

Важно! Тяжёлые формы онкозаболеваний сопровождает ярко выраженный болевой синдром. На время заглушить боль помогают сильнодействующие препараты. На ранних стадиях болезненность не ощущается или не доставляет мучительных страданий.

Стадии рака кожи

Начальная стадия рака кожи, на которой опухолевые клетки не прорастают в подлежащую ткань и могут погибнуть самостоятельно или болезнь перейдет в более тяжелую степень.

Такое образование небольших размеров и ничем себя не проявляет. Может быть обнаружено только случайно.

Рак кожи фото 2 начальная стадия

увеличение горизонтальных и вертикальных размеров: начинает выдаваться над близлежащими тканями;
ранее правильная родинка становится ассиметричной и приобретает причудливые очертания, иногда — с рваными краями;
изменение окраски, локальная депигментация;
зуд и жжение в области родинки;
раздражение кожи над родинкой вплоть до появления маленькой язвочки;
влажная мокнущая поверхность родинки, иногда — кровоточивость;
если на невусе имелся волосяной покров — то его выпадение;
шелушение поверхности родинки с образованием сухого коркового слоя;
мелкие точечные уплотнения на родинке;
появление родинок по соседству;
изменение агрегатного состояния невуса — его размягчение или, напротив, уплотнение;
подозрительно блестящая поверхность родинки;
исчезновение кожного рисунка с поверхности родинки.

Признаки рака кожи (меланомы) фото

на фото симптомы рака кожи на начальной стадии

Признаки рака кожи (меланомы) фото

Начальная 1 стадия

2 стадия рака кожи

3 стадия рака кожи

4 стадия рака кожи

Рак кожи характеризуется четырьмя стадиями:

Стадии рака кожи
1 стадия включает нулевую. Процесс формирования происходит в эпидермисе. Глубинный слой кожи при этом не затрагивается. Данный этап развития заболевания характеризуется как наиболее поддающийся лечению. Для 1стадии характерно развитие опухоли в нижнем слое эпидермиса. Ее толщина составляет около 2 миллиметров, поэтому ее считают вполне сформированной. Опухоль имеет локализацию и не имеет метастазов в лимфатических узлах. При правильном квалифицированном подходе рак 1 стадии полностью излечим.
2 стадия характеризуется увеличением опухоли до 4 миллиметров, лимфатические узлы при этом чистые. На 2 стадии процесс развития заболевания заметен на поверхности кожного покрова. Для пораженного участка характерны болезненные ощущения. Около пятидесяти процентов больных выживают на второй стадии рака кожи.
Для 3 стадии характерны такие особенности: поражена лимфатическая система, близлежащие органы при этом остаются не тронутыми. Начинается процесс изъязвления, при котором край язвы приобретает горбатую поверхность. На 3 стадии часто повышается температура тела. Около тридцати процентов больных выживают на 3 стадии рака кожи.
На 4 стадии происходит метастазирование практически во все органы. Метастазы прорастают в легкие, поэтому проявляются симптомы, характерные для рака легких, следующим органом является печень. Поверхность кожного покрова на 4 стадии поражена язвами, которые кровоточат. Происходит процесс интоксикации организма. Всего двадцать процентов больных выживают на 4 стадии рака кожи.

Для 1,2,3, и 4 стадий характерны индивидуальные симптомы, которые предусматривают проведение диагностических исследований. Ясно одно, чем раньше поставлен диагноз, тем раньше начнется лечение, следовательно, шансы вылечиться значительно увеличиваются. При подозрении на рак кожи используют такие методы диагностики:

На 4 стадии меланома метастазирует в другие органы. Это могут быть:

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений. Они присущи только поздним злокачественным процессам:

трещины в родинки или кожных покровах;
болевые ощущения в коже и родинке;
кровотечения из родимого пятна.

Опухоль четвертой стадии характеризуется целым рядом болезненных ощущений

Помимо прочего, на 4 стадии могут наблюдаться следующие состояния:

Утолщения кожных покровов.
Хронический кашель.
Снижение массы тела без причины.
Увеличение лимфатических узлов под мышками и в паху.
Нервные припадки.
Приобретение кожей серого оттенка (меланоз).
Головные боли.

Каждая разновидность раковых язв характеризуется отдельной симптоматикой. Идентичная патология у взрослого и ребенка может протекать по-разному.

Первые проявления меланомы – это образование пигментных пятен, напоминающих родимые. Через время увеличиваются лимфатические узлы, находящиеся поблизости.

Первые внешние признаки карциномы (чешуйчатой) – это подкожные опухоли и вздутия, которые похожи на бородавки или незаживающие раны. Базальноклеточная форма рака часто проходит бессимптомно.

К первым симптомам заболевания относятся язвы, зуд и болезненность кожи.

Онкология кожи характеризуется четырьмя стадиями.

Определить первую или нулевую можно по формированию образования в верхнем или нижнем эпидермисе. Клетки базального (глубокого) слоя не затрагиваются.
Вторая характеризуется увеличением новообразования до 4 см. Распознать можно визуально, поскольку рак заметен на поверхности кожи.
Для третьей стадии характерно поражение лимфатической системы, но близлежащие органы не затрагиваются. Начинается процесс изъязвления.
На последней стадии метастазирование затрагивает почти все органы. Поверхность кожи поражена кровоточащими язвами.

Начальная стадия рака кожи плоскоклеточной разновидности имеет признаки красного уплотнения, язвы или шишки до 2-х см, которая появилась на участке кожи, подверженном постоянному солнечному излучению.

Образование могло появиться из здоровой кожи, либо ранее в этом месте были предраковые заболевания, рубцы после ожогов и облучения, хронические язвы, воспаление.

Высокодифференцированный.

Опухоль может развиваться долго, и быть плотной, иметь роговые наросты, корки на поверхности. В таком случае — это, скорее всего, высокодифференцированный рак кожи, который проще установить на начальной стадии и вылечить.

С другой стороны, длительный рост и схожесть с бородавками, солнечным кератозом, может ослабить бдительность и задержать диагностику.

Чем раньше выявлены атипичные изменения в клетках, тем проще излечить заболевание. Рак не приговор, процент выживаемости при некоторых разновидностях достигает 70–95%.

Если у вас диагностирована начальная стадия рака кожи, можно полностью вылечить даже такую опасную болезнь. Своевременное обращение к дерматоонкологу увеличивает шансы на благоприятный исход.

Диагностика

При подозрении на развитие ракового заболевания врач назначает комплексное обследование. Чем позже вы обратитесь за помощью, тем больше анализов и обследований придётся сделать. Приготовьте к значительным финансовым расходам. Большинство процедур стоят недёшево.

После визуального осмотра, изучения анамнеза, пальпации болезненных мест, поверхностного изучения образований на кожных покровах дерматоонколог назначит:

дерматоскопию;
сиаскопию;
УЗИ органов, расположенных рядом с опухолью;
цитологию;
гистологическое исследование;
биопсию лимфатического узла.

Иногда рак кожных покровов – следствие поражения внутренних органов. Для выявления опухолей, прояснения глубины прорастания раковых клеток, диагностики отдалённых метастазов назначают:

рентгенограмму лёгких;
УЗИ органов брюшной полости;
урографию с контрастным веществом;
компьютерную томографию (КТ), магниторезонансную томографию (МРТ) головного мозга;
сцинтиграфию скелета, другие серьёзные исследования.

У нас на сайте вы можете узнать лучшие рецепты масок от отёков под глазами.Как лечить красный плоский лишай во рту у человека? Узнайте ответ, прочитав эту статью.Перейдите сюда http://vseokozhe.com/bolezni/varikoz/ven.html и ознакомьтесь с информацией о лечении варикоза лазером.

Стадии рака кожи:

первая. Новообразования мелкие, не более 2 мм. Метастазов нет, поражаются нижние слои эпидермиса. Лечение даёт хороший эффект, часто удаётся избавиться от опасной патологии;
вторая. Злокачественная опухоль растёт, иногда ощущается небольшая болезненность. Лимфоузлы ещё не поражены, изредка бывает одиночный метастаз в лимфатическом узле, расположенном рядом. При своевременном выявлении и лечении прогноз достаточно благоприятный;
третья. Поражаются лимфоузлы, метастазов в органах пока нет. Опухоль увеличивается, становится бугристой, ограничивается подвижность из-за прорастания опухоли вглубь тканей. У больных часто повышена температура. Процент выживаемости снижается до 30%;
четвёртая. Запущенные случаи очень опасны для пациента. Опухоль, нередко с язвами, эрозиями, кровоточивостью захватывает большие площади. Метастазы прорастают глубоко, затрагивая хрящевую ткань, скелет, печень, лёгкие. Пациент постоянно испытывает сильные боли. Отравленный токсинами организм не в силах сопротивляться. Выживает всего пятая часть пациентов.

Существует множество вариантов разделения меланомы на стадии.

Стадии меланомы по Кларку.

Способ разделения на стадии по Кларку носит вспомогательный характер, обычно, его указывают в дополнение к основному. Он учитывает глубину прорастания в кожу. Чем глубже прорастание — тем опаснее заболевание. Здесь не 4, а все 5 стадий.

Узнаваемые большинством людей 4 стадии рака можно подобрать и для меланомы на основе цифр в TNM. В современном варианте после цифры, обозначающей стадию, можно указывать буквы А для более благоприятных вариантов болезни или B для менее благоприятных.

Начальные стадии меланомы.

0 стадия — рак in situ (на месте), это самая начальная стадия меланомы, ее клетки не распространяются дальше поверхностного слоя кожи, располагаясь строго в эпидермисе. Это соответствует классификации по TNM: TisN0M0.1 A стадия меланомы — рак расположен в пределах поверхностного слоя, толщина ее менее 1,3 мм. Метастазов не выявлено, изъязвления эпидермиса нет. Скорость деления клеток небольшая (меньше 1 на квадратный миллиметр кожи). По TNM этот вариант начальной стадии меланомы соответствует T1aN0M0.1 B стадия — это T1bN0M0 или T2aN0M0 — толщина опухоли менее 1,3 мм кожи, при этом скорость деления клеток более 1 на квадратный миллиметр, и при этом изъязвления эпидермиса не наблюдается. Или толщина может быть до 2,3 мм, но при этом язвенных изменений кожных покровов не будет. И при первом, и при втором варианте, обязательным условием является отсутствие метастазов в лимфатических узлах и внутренних органах.

2 Стадия меланомы.

2 A стадия меланомы можно считать начальной по TNM это T2bN0M0 или T3aN0M0. Первый вариант — толщина меланомы находится в пределах от 1,3 до 2,3 мм, и при этом образуются язвы на коже.

Второй вариант — толщина от 2,3 до 4,3 мм, но язв нет. 2 B стадия меланомы может условно считаться начальной.

Это T3bN0M0 или T4aN0M0 по TNM. В первом случае толщина меланомы может быть от 2,3 до 4,3 мм, в сочетании с наличием язвы кожи.

Во втором случае толщина больше 4 мм, но при этом язв нет. 2 C стадию меланомы уже можно не считать начальной.

Она соответствует T4bN0M0 — рак толщиной более 4,3 мм в сочетании с образованием множественных язв кожи. При этом, метастазов ни в лимфатических узлах, ни во внутренних органах нет.

3 Стадия меланомы.

3 A стадия меланомы объединяет множество вариантов T1aN1aM0 , T2aN1aM0 , T3aN1aM0, T4aN1aM0, T1aN2aM0 , T2aN2aM0, T3aN2aM0, T4aN2aM0 — рак достигает толщины от 1,3 мм до 4,3 мм и более, при этом язв кожи нет. Метастазирование происходит только в ближайшие лимфатические узлы (от 1 до 3).3 B стадия меланомы содержит еще больше вариантов сочетания TNM. Их можно разделить на 3 основных потока:

T1bN1aM0, T2bN1aM0, T3bN1aM0, T4bN1aM0, T1bN2aM0, T2bN2aM0, T3bN2aM0, T4bN2aM0 — меланома может распространяться на глубину от 1,3 мм до 4,3 мм и более, и сочетаться с язвами кожных покровов. Метастазирование происходит только в ближайшие к меланоме лимфатические узлы, при этом, они увеличиваются в своих размерах незначительно.
T1aN1bM0, T2aN1bM0,T3aN1bM0, T4aN1bM0, T1aN2bM0, T2aN2bM0,T3aN2bM0, T4aN2bM0 — толщина опухоли так же находится в пределах от 1,3 мм и более, дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы с их обязательным значительным увеличением. На коже не наблюдается изъязвление эпидермиса.
T1aN2cM0, T2aN2cM0, T3aN2cM0, T4aN2cM0 — прорастание клеток меланомы происходит в лимфатические протоки, может также распространяться по эпидермису, а также, поражаются лимфатические узлы, располагающиеся рядом с меланомой. Лимфатические узлы выглядят, как гроздья, увеличиваются в размерах в несколько раз. Толщина опухоли может быть от 1,3 до 4,3 мм и более, но при этом изъязвления нет.

Симптомы рака кожи и первые признаки, фото

Первые признаки рака кожи зависят от гистологической формы опухоли и состояния пациента. Рассмотрим подробнее симптомы и признаки рака кожи различных видов.

Базальноклеточная опухоль

Выделяют несколько форм базальноклеточного рака:

Узловая. Встречается чаще других. Опухоль представляет собой небольшой узел красного цвета, который возвышается над поверхностью кожи;
Язвенная. На коже появляется болезненная язва с нечеткими краями, которая постепенно увеличивается в размерах. Не поддается консервативному лечению;
Поверхностная. Внешне выглядит как округлая багровая бляшка, по краям которой могут располагаться мелкие узелки;
Склерозирующая. Появляются рубцы и участки атрофированной кожи;
Инфильтративная. Рак растет в глубокие слои дермы.

Плоскоклеточная опухоль

Выделяют две формы или стадии плоскоклеточного рака кожи:

Экзофитная. Образование представляет собой узел на широкой ножке. Реже внешний вид опухоли похож на петушиный гребень. Это бугристое образование быстро покрывается корками и легко кровоточит при дотрагивании;
Инфильтративная. Внешне напоминает язву с неправильными краями, которая быстро прорастает в окружающие ткани. Для этой неблагоприятной формы характерно быстрое метастазирование.

Только внешний вид не может быть критерием для установки диагноза, поэтому, заметив у себя подозрительное образование, стоит посетить специалиста и пройти ряд обследований для выявления характера проблемы.

При диагностике рака кожи принято выделять следующие характерные критерии, на которые ориентируются врачи:

Если образование имеет характерную несимметричную форму, то есть когда возможную опухоль разделяют пополам, обе половинки имеют разные размеры и структуру.
Чаще всего заподозрить патологию даёт возможность и такой признак, как нечеткость границ. Если обычные родинки имеют ровную пограничную линию, то раковые опухоли чаще всего прерывистые, «зубчатые».
Цвет пораженного участка отличается от обычного цвета кожи, а также не является характерным для обычных образований. Окрас может быть либо слишком темным, либо, напротив, слишком светлым, а также красным, с синевой, или вовсе черным.
Насторожить врача должен и слишком большой размер образования. Все так называемы «родинки», которые в диаметре более 6 мм – это повод для проведения дополнительных исследований.

Можно выделить следующие общие симптомы, которые характеризуют все виды рака кожи:

Значительная потеря в весе, которая не связана с повышением физических нагрузок или изменениями в рационе.
Хроническая усталость, несмотря на регулярный отдых.
Снижение аппетита, без сопутствующих заболеваний ЖКТ.
Повышение температуры в незначительных пределах – до 37,2 градусов, которая держится постоянно.
Значительное увеличение лимфатических узлов, которые легко определяются при пальпации.
Все запущенные стадии характеризуются выраженным болевым синдромом, который присутствует на постоянной основе.

Если ранка или язвочка длительное время не заживают или кровоточат.
Если на любом участке кожи внезапно образовывается одно или несколько пятен, имеющих красноватый оттенок.
Если любой нарост покрывается корочкой или чешуйками, его верхние слои отходят, а рост не останавливается.
Если на теле или лице обнаруживаются узелки, имеющие блестящую поверхность и отличающиеся по цвету от кожного покрова. По своему оттенку такие узелки напоминают шрамы.

Базалиома

Симптомы начальной стадии

Начинается болезнь с появления патологического очага на коже. В зависимости от формы рака, он может иметь вид эрозии, язвы, бородавки, родинки с нечеткими краями, плотного узелка или пигментного пятна, которые образовались в верхних слоях эпидермиса.

У женщин, поклонниц бронзового загара, ранние симптомы протекают незаметно. Сначала поверхностная форма очага выглядит в виде светлого узелка, но потом он увеличивается в размерах и кровоточит.

Злокачественные опухоли кожи у мужчин могут быть самыми разнообразными, что зависит от стадии процесса и происхождения образования. Чаще у мужского населения диагностируют базально-клеточный рак, характеризующийся отсутствием симптоматики в течение нескольких лет.

Базалиома проявляется разрастанием прыщика, который изначально может иметь телесный, бледно-розовый или красноватый цвет. Если онкологические заболевания кожи диагностированы у детей, то они, первым делом, поражают конечности, а затем могут переходить на область шеи, головы, торса.

Диагностика

Дополнительными методами диагностики при меланоме являются термометрия и реакция Якша.

Метастазы идентифицируются при помощи УЗИ и компьютерной томографии.

Определение заболевания с помощью анализа крови на онкомаркеры

Эффективность данного метода не высока, так как требуется проведение дополнительных исследований. Данный метод чаще используют для подтверждения предполагаемого диагноза, когда известна локализация опухоли.

метод скрининга.
сиаскопия.
биопсия.

— дерматологические, цитологические и гистологические исследования.

Важно, когда человек, собственно, относится к своему здоровью внимательно и реагирует на малейшие негативные проявления. Визуальный осмотр является первопричиной обращения к врачу.

Одним из современных методов диагностики является использование эпилюминисцентного микроскопа. Он предназначен для исследования внутреннего строения новообразования.

Наиболее точным методом считается биопсия. Для исследования нужен материал, который вызвал подозрение на рак.

Его получают, используя местный наркоз.

Существует 4 вида биопсии кожного покрова:

С помощью острого лезвия, срезается аномальное новообразование. Данный вид называется срезанием.
С помощью острого полого инструмента удаляется материал, которые находится в центральной части новообразования. Такая биопсия называется пункционной.
С помощью скальпеля удаляется часть новообразования. Такая биопсия называется инцизионной.
С помощью скальпеля удаляется все новообразование и часть здоровой ткани, расположенной вокруг него.

Дополнительные исследования назначаются для того чтобы определить разновидность опухоли и стадию: 1,2,3 или 4.

При подозрении на опасное заболевание кожи все пациенты должны проконсультироваться у дерматоонколога и пройти гистологическую диагностику. Врач проводит осмотр всех участков тела, производит пальпацию региональных лимфоузлов и дермоскопию.

Глубину произрастания опухоли покажет УЗИ, для пигментных образований проводится скиаскопия. При необходимости может быть показана биопсия лимфатического узла.

Гистология выявляет наличие пораженных клеток и их происхождение. Для исключения вторичной природы рака врач может назначить дополнительные исследования:.

рентген легких;
УЗИ брюшной полости;
КТ почек;
МРТ головного мозга;
контрастную урографию;
сцинтиграфию скелета.

Методы лечения

Для верификации диагноза используют цитологическое или гистологическое исследование. Цитологическая диагностика подразумевает собой изучение мазков-отпечатков или клеток, полученным путем пункции или соскоба.
Для гистологического исследования требуется проведение биопсии. При этом иссекают часть опухоли или всю ее целиком, а затем исследуют полученный материал под микроскопом.

Параллельно проводят КТ и МРТ для обнаружения возможных метастазов и проверки состояния лимфоузлов.

Лечение рака кожи зависит от степени поражения, наличия метастазов и гистологического строения опухоли. Основными методами лечения базального и плоскоклеточного рака кожи являются оперативное вмешательство и лучевая терапия.

Хирургическое лечение позволяет радикально избавиться от злокачественного новообразования, а последующая лучевая терапия уничтожает возможные оставшиеся раковые клетки. Этот метод особенно эффективен при 1-2 стадии рака.

Химиолечение используют при неоперабельных опухолях или наличии метастазов в труднодоступных местах.

При наличии противопоказаний и небольших новообразованиях могут применяться альтернативные методы лечения, такие как крио- и фотодинамическая терапия или аппликации лекарственных средств на пораженную область.

Прогноз

Прогноз зависит от вида опухоли, ее локализации и стадии, на которой было начато лечение. Поверхностные формы рака кожи обладают благоприятным течением, редко метастазируют и хорошо поддаются лечению. Рак кожи, локализованный на конечностях, метастазирует быстрее и протекает тяжелее.

Растут такие опухоли достаточно медленно и при локализации на эстетически значимых участках тела (лицо, шея) быстро замечаются пациентами и специалистами.

Полное излечение наступает у 80% пациентов, хотя возможны и неоднократные рецидивы.

Наиболее распространенным методом является хирургическое вмешательство. При этом удаляется как сама опухоль, так и лимфатические узлы, если они подверглись поражению.
Для лечения рака кожи применяют и лучевую терапию, то есть воздействуют на пораженные участки кожи ионизирующим излучением. Одним из современных методов устранения рака кожи является криогенная терапия или лечение азотом. В данном случае на опухоль воздействуют с помощью низких температур. Также доктора применяют в своей практике лазер и лекарственную терапию.
Одним из действенных методов является микрографическая хирургия по MOHS, суть которого заключается в непосредственном воздействии именно на пораженный участок, благодаря тому, что хирургическое вмешательство осуществляется под микроскопом. Прогноз на выздоровление в данном случае весьма благоприятный, а после проведения операции на коже практически не остается видимых глазу дефектов.

Также: Другие эффективные методы лечения

Более подробно:о редких рецептах народной медицины

Основными методами лечения рака кожи являются лучевая терапия и оперативное вмешательство. В комплексе рекомендуют гамма- облучение и радионосные иглы

Метод лучевой терапии наиболее эффективен на 1 и 2 стадиях развития заболевания.
Метод лекарственной терапии используют в комплексе с другими методами лечения. Эффективна также на 1 и 2 стадии.
Хирургический метод используется для радикального воздействия на опухоль, то есть, иссекая ее с поверхности кожи. Эффективен для 3 и 4 стадии.
Использование лазерной коагуляции и криодеструкции. Считаются современными достаточно эффективными методами лечения 1,2, 3 и 4 стадии. Криодеструкция используется как альтернативное лечение опухолей, которые характеризуются малыми размерами и размещены на теле больного. Основа метода заключается в использовании свойств жидкого азота. Перед началом процедуры выполняется биопсия. Процесс заживления длится около месяца, в результате чего остается рубец.
Народная медицина имеет не маловажное значение, так как дрожжевые компрессы благоприятно влияют на процесс заживления язвенных кожных образований.

Полное выздоровление возможно до 3 стадии рака кожи, но возможным остается рецидив заболевания, поэтому при данном заболевании рекомендуют как можно чаще проходить обследование и внимательно следить за состоянием кожного покрова.

Меланома на последней стадии лечится сложно. Все дело в метастазировании опухоли в разные органы и в том, что злокачественные клетки затрагивают лимфоузлы.

Меланому лечат следующими видами терапий:

иммунотерапия;
химиотерапия;
лучевая терапия.

Метастазы в лимфоузлах и новообразованиях удаляют хирургическим путем. Иногда перед этим проводится облучение, и захватываются расположенные вблизи здоровые ткани. Метастазы во внутренних органах лечат в зависимости от их расположения – либо проведением терапии, либо хирургическим путем.

Лучевая терапия дает хороший результат, если пациент считается неоперабельным

Показания к хирургическому вмешательству:

Удаление одиночного метастаза, если общее состояние больного хорошего, а другие поражения отсутствуют.
Уменьшение опухолевой массы с целью увеличения чувствительности к химиотерапии.
Устранение симптомов, которые делают состояние пациента хуже.

В процессе химиотерапии 4 стадии опухоли используют различные препараты, такие как дакарбазин и темозоломид. Они предотвращают рост опухоли. Однако эффект временный, а продолжительность жизни при этом не увеличивается. Длительность эффекта препаратов зависит от состояния пациента и его возраста.

Продолжительность жизни дает возможность увеличить такое современное средство, как ипилимумаб. Его активно применяют при осуществлении химиотерапии.

При иммунотерапии проводится лечение интерлейкином-2 и интерфероном. Длительность жизни при применении указанных средств увеличивается, но и побочные эффекты серьезные.

Для увеличения жизни используется сочетание нескольких препаратов. Это дает возможность повысить иммунитет и уменьшить размеры опухоли. Состояние пациента становится значительно лучше.

От метастазов чаще всего страдает головной мозг. Лечение в данном случае проводится при помощи стереотаксической лучевой хирургии.

Если распространение большое, могут быть назначены лучевая терапия и глюкокортикоиды. Лечение в тяжелых случаях заключается в облегчении симптомов пациента.

При этом следует принимать во внимание побочные эффекты и положительные свойства каждого препарата.

Меланому на четвертой стадии можно распознать визуально

На данный момент проводятся различные исследования и испытания новых препаратов, это дает возможность пациентам поучаствовать в представленной деятельности. Меланома успешно лечится в Израиле. Здесь используют самые современные методы терапии и диагностики.

Химиотерапевтическое лечение используют, если есть отдаленные метастазы. В 20 % случаев данный метод помогает стабилизировать опухолевый процесс. Но эффективность способа ограничена, так как опухоль имеет небольшую чувствительность к химиотерапевтическим средствам. Самые действенные препараты – темозоламид, дакарбазин и виндезин.
Если есть метастазы в головном мозге, прогноз неблагоприятный. В данном случае применяют мюстофоран. На опухоль воздействуют при помощи интерлейкина-2 и интерферона, но представленные средства в совокупности с иными цитостатиками не дают добиться такого эффекта, который получается от действия дакарбазина.
Самое действенное лечение зельборафом. Таргетное средство дает возможность увеличить выживаемость и сделать прогноз лучше. Показания для применения средства – мутация в генотипе клетки опухоли. Она наблюдается в половине случаев.
При распространении опухоли по организму прогноз неутешительный. В данном варианте используют лучевую терапию. Ее выбирают при локализованном поражении костей и при наличии отдаленных метастазов. Однако представленный метод во многом проигрывает хирургическому.

Препарат для лечения неоперабельной и метастазирующей меланомы

Прогноз в представленной ситуации часто неутешительный. Выживаемость крайне низкая, по причине метастазирования в головной мозг и внутренние органы.

Смертность, как правило, наступает в продолжение года. Лечение в качестве хирургического вмешательства и терапии дает возможность отодвинуть летальный исход.

Терапия применяется самая разная. Современная медицина предлагает несколько способов лечения – от самого популярного хирургического удаления опухоли до криолечения (жидким азотом). После определения стадии врач не только выбирает способ терапии болезни, но и назначает специальную диету, предполагающую высокое содержание каротина и витамина А и низкое содержание жиров. Основными способами лечения онкологии кожи являются:

Лучевая терапия (радиотерапия). Облучение применяется при невозможности хирургической операции или при рецидивах рака.
Химиотерапия. Используется при опухолях большого размера или во время часто повторяющихся рецидивов.
Лазерная хирургия. Раковые клетки уничтожаются высокоактивным четко направленным световым пучком.
Метод фульгурации. Предполагает удаление пораженных клеток специальным режущим инструментом с последующей обработкой электрическим током.
Местная противоопухолевая аппликационная терапия. Применяется в комплексном лечении. На пораженный участок накладываются аппликации с масляным раствором витамина А.
Фотодинамическая терапия. Раковые клетки разрушаются под воздействием света и специальных лекарственных препаратов.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на борьбу с предраковыми заболеваниями, а также на раннее выявление и лечение таких состояний.

Кроме этого, обращают внимание на губительное действие избыточного ультрафиолетового излучения и принимают меры по защите от его влияния. У лиц, чья профессия связана с действием потенциальных канцерогенов на кожу, используют средства индивидуальной защиты.

Рак кожи, диагностированный на ранних стадиях, излечивается у большей части пациентов. Забота о своем здоровье поможет вовремя заметить злокачественное перерождение и предпринять необходимые меры.

Максимально защищать участки кожи от солнечного воздействия, особенно длительного и интенсивного. Это правило касается всех без исключения людей, но особенно оно актуально для пенсионеров и маленьких детей. А также тех, кто от рождения обладает светлой кожей.
Использование солнцезащитных и увлажняющих кремов.
Любые язвы и свищи, которые долго не заживают нужно в обязательном порядке показывать врачу и лечить их радикальными методами.
Стараться защищать от механического воздействия и травм рубцы и места ожогов.
При контакте с потенциально опасными веществами строго использовать меры личной гигиены.
Проводить регулярные осмотры своего тела и при обнаружении любых подозрительных образований незамедлительно сообщать об этом врачу.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович, врач-онколог

Лучший метод предотвратить болезнь – защититься от прямых солнечных лучей. Это можно сделать с помощью одежды или посредством солнцезащитных кремов.

Лучшей профилактикой рака является избегание полуденного солнца, особенно в тропиках и субтропиках. Также не следует злоупотреблять солярием.

Для профилактики рака необходимо вовремя удалять подозрительные бородавки, включать в рацион витамин А, своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме.

Исследования показали, что летальный исход при злокачественных опухолях кожных покровов намного ниже, при аналогичной патологии других органов.

Как выглядит начальная стадия рака кожи

Раком кожи называют группу заболеваний, отличающихся по своим проявлениям и этиологии, однако всех их объединяет то, что они поражают кожный покров человека, образуя злокачественные опухоли. На сегодняшний день врачи разделяют рак кожи на базально-клеточный (базалиому), плоскоклеточный (карциному) и меланому, хотя последнюю иногда считают отдельной болезнью. В зависимости от типа различаются как симптомы заболевания, так и последующая его терапия.

Как проявляется рак кожи на начальной стадии

на фото симптомы рака кожи на начальной стадии

Существует ряд единых признаков, характеризующих все три вида рака кожи, и все они на начальной стадии заболевания могут помочь в постановке диагноза. В первую очередь, эта болезнь на ранних этапах почти никак субъективно не проявляется, да и неудобств больному почти не доставляет. Однако по мере увеличения опухоли человек начинает в этом месте испытывать дискомфорт, проявляющийся через зуд, чесотку или покалывание.

Следующим этапом может стать появление мокнущей язвы небольшого размера, которая попеременно кровоточит и подсыхает. Центральная область этой опухоли иногда превращается в рубцовую ткань, хотя и сохраняет склонность к увеличению в диаметре. На ощупь же образование является плотным, не будучи при этом воспаленным.

Появляются ли на теле пятна?

Появление пятна на коже – первый симптом возможного появления рака кожи, хотя иногда он может начинаться с появления узелка или бляшки. Что касается возможных типов рака, образующих пятна, то наиболее вероятными являются базалиома или меланома. Последняя является довольно распространенной и весьма агрессивной формой, так как с высокой скоростью порождает метастазы.

Фактически, меланома рождается из окрашенных пигментов клеток кожи, и чаще всего представляет собой злокачественное развитие невуса (обычной родинки), который быстро увеличивается в размере. Обнаружить меланому можно самостоятельно, если внимательно следить за внешним видом всех родинок на теле, и в случае появления подозрительных признаков своевременно обратиться к врачу.

Что такое плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак кожи иначе называет папиллярным, а типичную для него опухоль часто именуют фунгозной, что расшифровывается как «грибовидная». Собственно, именно гриб она и напоминает, выглядя как крупное образование на ножке или основании, покрытое чешуйчатыми клетками папиллом, которые иногда кровоточат. Такая болезнь чаще встречается у мужчин, а опухоль появляется почти всегда на нижней губе, реже – на нижней части торса, ногах или руках, половых органах. Врачи отмечают, что в большинстве случае плоскоклеточный рак развивается из поразивших кожу или слизистые оболочки болезней, являющихся предвестниками рака. Наиболее распространенными из них являются:

рубцы после травм и ожогов;
долго не заживающие язвенные образования;
свищи;
кератозы;
старческие лейкоплакии.

На начальном сроке плоскоклеточный рак выглядит как новообразование размером с горошину, которую покрывают ороговевшие клетки. Эта опухоль плотная на ощупь и быстро развивается, превращаясь затем в «кратер», являющийся язвой с возвышающимися краями. Центр язвы розового цвета и немного кровоточит.

Определение базальноклеточной карциномы

Называемая кратко базалиомой, базальноклеточная карцинома представляет собой опухоль, образовавшуюся из базальных клеток эпидермиса. Именно эти клетки, составляющие базальный слой, в нормальном состоянии постоянно делятся, помогая слоям кожи постепенно обновляться. Сама базалиома по тяжести характера находится между доброкачественными и злокачественными опухолями.

фото базальноклеточной карциномы

С равной степенью она может возникнуть как у мужчин (обычно после 50 лет), так и у женщин. Чаще всего причинами ее появления становятся ультрафиолетовое или ионизирующее излучение, реакция на высокие температуры или воздействие канцерогенов.

По статистике, базальноклеточная карцинома локализуется в большинстве случаев на шее, лице или голове: например, на носу, верхней губе, в уголках глаз, на висках.

Базалиома делится на следующие подвиды:

Узелковая, выглядящая как розовое круглое образование с небольшим углублением в центре, которое немного кровоточит.
Плоская, представляющая собой бляшку с выдающимися краями, напоминающими валик.
Поверхностная является блестящим розовым пятном с приподнятыми границами, часто во множественном виде появляющаяся на теле. Считается доброкачественной, способной лишь медленно расти на протяжении десятилетий.

Узелковая базальноклеточная карцинома является самой распространенной, и именно из нее развиваются остальные две формы. Если говорить о симптомах базалиом, то на ранних стадиях врачи отмечают образование небольшого узелка, на котором формируются язвы, затем покрывающиеся корками. С ходом времени узелок увеличивается в размерах и начинает делиться на равные доли, продолжая изъязвляться. На пике своего развития опухоль выглядит как бляшка размером больше 10 см, поверхность которой постоянно шелушится. Реже – превращается в грибовидный узел или глубокую язву, которая поражает находящиеся под ней мышцы и даже кости.

Как определить рак кожи

диагностика плоскоклеточного рака кожи на фото

Самый простой способ, доступный каждому человеку – регулярный внимательный осмотр своего тела с целью найти признаки новых образований или видоизменение уже имевшихся. При малейшем поводе для беспокойства нужно обращаться к дерматологу.

После этого врач обязательно проведет более точную диагностику: сначала с помощью дерматоскопа (чтобы определить мелкую структуру образования), затем сделав биопсию опухоли для последующего ее изучения в лаборатории. Наконец, при более серьезном поражении тела медики прибегают к ультразвуку и томографии, которые позволяют оценить масштаб образований и наличие возможных метастазов в организме. Наиболее эффективным способом является позитронно-эмисионная томография, позволяющая увидеть все раковые опухоли в теле.

Лечится ли рак кожи на начальной стадии

По статистике, в онкологии рак кожи лечится намного проще, чем рак внутренних органов, и последующие прогнозы обычно более благоприятны. Разумеется, чем раньше пациент обратится за помощью на начальном этапе болезни, тем выше его шансы на выздоровление, и наиболее предпочтительными при этом считаются поверхностные опухоли, а не залегающие в более глубоких слоях кожи. Что касается сухих цифр, то на первой и второй стадиях рака кожи вероятность полностью от него излечиться составляет от 80 до 100%, что считается очень хорошим показателем. Для лечения рака кожи в современной медицине используют такие методы, как хирургическое иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция и лучевая терапия.

Как выглядит рак кожи начальная стадия. Фото и описание

Рак кожи – это злокачественное поражение кожных покровов, которое характеризуется атипичным и бесконтрольным делением клеток эпидермиса. Данная группа онкологических заболеваний занимает лидирующее место по причинам смертности раковых больных.

Рак кожи начальная стадия: причины развития

Помимо того, что причину развития кожного рака не установлено, врачи указывают на существование следующих факторов риска:

Длительное пребывание человека в зоне прямых солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение считается основным фактором, который может вызвать образование генетических мутаций в поверхностных слоях кожи.
Внешнее воздействие агрессивных химических веществ. Непосредственный контакт кожи и канцерогенов может происходить как в бытовых, так и в производственных условиях.
Генетическая предрасположенность заключается в повышенном шансе развития патологии у лиц, родственники которых имели раковые заболевания.
Наличие у пациента облигатных форм предраков. Данные состояния организма при отсутствии специфического лечения практически в 100% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. К ним относятся:

Болезнь Боуэна, которая проявляется образованием пигментированных бляшек с очагами изъязвления.
Болезнь Педжета представляет собой доброкачественное новообразование грудной железы и половых органов.
Пигментная ксеродерма – это генетическая патология, заключающаяся в повышенной чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетового излучения.

Факультативные передраки – это такие состояния органзма, которые при сочетании дополнительных канцерогенных влияний могут вызвать рак:

Хронические воспалительные процессы в поверхностных слоях кожи.
Послеоперационные и посттравматические рубцы.
Бородавки и папилломы в области частого травмирования.

Рак кожи начальная стадия: симптомы и признаки

Базальноклеточный рак кожи начальная стадия:

По сути базальноклеточный рак кожи считается промежуточной формой патологии, поскольку имеет характеристики доброкачественного новообразования (патология практически не образовывает метастатические очаги поражения) и злокачественной опухоли (резко выраженный инфильтративный рост). В начальных стадиях базалиома протекает в виде небольшой бляшки, которая локализуется преимущественно на кожных покровах головы. Со временем источник мутации тканей активно разрастается, проникая в хрящевую и костную ткань, а поверхность опухоли после изъязвления покрывается корочками.

Плоскоклеточный рак кожи начальная стадия:

В основном, злокачественные новообразования кожи плоскоклеточного характера развиваются из элементов предракового заболевания и характеризуются одиночным очагом патологии. Данной форме онкологии присуще помимо агрессивного роста ранние образование метастазов. Распространение раковых клеток происходит в начальной стадии через лимфатическую систему. Метастатические поражения определяются в региональных лимфоузлах и легких. Для плоскоклеточного рака типичными являются два вида роста:

Эндофитный прогресс, при котором опухоль имеет вид плотного узла, перерастающего в глубокое язвенное поражение.
Экзофитный прогресс – заключается в формировании бородавки или папилломы.

Меланома кожи начальная стадия:

Опухоль, составными элементами которой являются меланоциты и произрастающая из невусов родимых пятен называется меланомой. Данное заболевание характеризуется наиболее злокачественным протеканием и вызывает летальный исход в 85% случаев. Раковое поражение преимущественно локализуется на открытом участке кожи и сопровождается уплотнением и покраснением врожденного пигментного пятна. Уже на начальном этапе меланома активно распространяет раковые клетки по всему организму, тем самым обуславливая крайне тяжелое протекание болезни.

Диагностика раковых заболеваний кожи

Обнаружение даже незначительных изменений на кожных покровах является обязательным поводом визита к специалисту-онкологу, который в случае возникновения онкологического подозрения рекомендует провести биопсию. Суть метода заключается в изъятии участка патологической ткани для проведения цитологического и гистологического исследования в лабораторных условиях. Результатом изучения биологического материала считается установление окончательного диагноза с указанием вида и стадии кожного рака.

Рак кожи начальная стадия: принципы терапии и лечения

Основным принципом противораковой терапии на начальном этапе развития патологии является оперативное иссечение раковых тканей. В ходе хирургической операции удалению подлежат также региональные лимфатические узлы с целью профилактики возникновения рецидивов заболевания. В некоторых случаях при неагрессивной форме рака хирурги могут прибегнуть к криодеструкции, которая заключается в воздействии на опухоль сверхнизкими температурами. После глубокого замораживания мутированных тканей наблюдается разрушение и отторжение патологических клеток.

После проведенного оперативного вмешательства большинству пациентов назначается курс лучевой терапии. Применение высокоактивного рентгенологического излучения вызывает гибель остаточных раковых элементов в очаге поражения. Данный вид терапии производится с помощью стационарного аппарата ионизирующего излучения.

Для комплексной профилактики онкологических рецидивов рекомендуется пройти курс химиотерапии, поскольку системное применение цитостатических препаратов оказывает губительное действие на все виды раковых клеток. Дозировка и длительность приема таких средств рассчитывается индивидуально для каждого больного.

Как выглядит рак кожи фото последняя стадия

Рак кожи – стадии, симптомы, признаки и лечение. Плоскоклеточный, базальный и клеточный рак кожи

Основные моменты патогенеза

Причины рака кожи

Внешние причины

Классификация

Плоскоклеточный рак кожи

Стадии рака кожи

Начальная 1 стадия

2 стадия рака кожи

3 стадия рака кожи

4 стадия рака кожи

Признаки и симптомы рака кожи

Первые признаки меланомы

Первые признаки чешуйчатой карциномы

Первые признаки базальноклеточной карциномы

Базалиома

Симптомы

Диагностика рака кожи

Принципы лечения

Лечение меланомы

Общая тактика лечения по стадиям заболевания

Профилактика

Рак кожи последняя стадия фото

Основные моменты патогенеза

Причины рака кожи

Внешние причины

Классификация

Плоскоклеточный рак кожи

Ярко выраженные симптомы заболевания:

Стадии рака кожи

Начальная 1 стадия

2 стадия рака кожи

3 стадия рака кожи

4 стадия рака кожи

Рак кожи характеризуется четырьмя стадиями:

Высокодифференцированный.

Стадии меланомы по Кларку.

Начальные стадии меланомы.

2 Стадия меланомы.

3 Стадия меланомы.

Симптомы рака кожи и первые признаки, фото

Базалиома

Симптомы начальной стадии

Диагностика

Определение заболевания с помощью анализа крови на онкомаркеры

Существует 4 вида биопсии кожного покрова:

Методы лечения

Основными методами лечения рака кожи являются лучевая терапия и оперативное вмешательство. В комплексе рекомендуют гамма- облучение и радионосные иглы

Профилактика

Как выглядит начальная стадия рака кожи

Как проявляется рак кожи на начальной стадии

Появляются ли на теле пятна?

Что такое плоскоклеточный рак

Определение базальноклеточной карциномы

Как определить рак кожи

Лечится ли рак кожи на начальной стадии

Как выглядит рак кожи начальная стадия. Фото и описание

Рак кожи начальная стадия: причины развития

Рак кожи начальная стадия: симптомы и признаки

Диагностика раковых заболеваний кожи

Рак кожи начальная стадия: принципы терапии и лечения

Смотрите также