Главная » Статьи » Как выглядит матка на узи

Как выглядит матка на узи


Размеры матки по УЗИ норма, фото /

Ультразвуковое исследование покажет размеры матки, а опытный врач объяснит, каковы нормы ее размеров во время беременности, после родов и у девственниц. Фото УЗИ иллюстрирует размеры шейки матки, яичников и то, как выглядит матка, а врач даст полное описание изображению.

Метод обследования репродуктивных органов, а также органов малого таза при помощи ультразвуковой диагностики относится к наиболее информативным, при этом не инвазивным и безопасным. Результаты УЗИ должен расшифровывать специалист, при обследовании матки и яичников – гинеколог. Он разберётся в результатах ультразвуковой сонографии, учтет все факторы и определит диагноз.Иногда бывает необходимо самостоятельно разобраться в записях УЗИ. Для этого нужно понимать, какие размеры органов, структуру и состояния принято брать за норму.

Причины для обследования

Что должно стать основанием для прохождения женщиной УЗИ? Направление на УЗИ врач выдает при выраженных болях в районе поясницы и промежности. Болевые ощущения тянущего или резкого характера. Еще показаниями для обследования являются кровянистые выделения вне менструального цикла, подозрения на эрозию шейки матки, миому, злокачественные новообразования и так далее.

Для исключения внематочной и подтверждения обычной беременности прибегают к УЗИ. При необходимости обследования для определения времени овуляции и с целью вывить доминантный фолликул. Кроме того, используя УЗИ метод, оценивают структуру, контуры и строение внутренних органов. Врач анализирует возможные отклонения, которые свидетельствующие о начале болезней или возможном бесплодии.

Когда делать УЗИ?

Для ультразвуковой диагностики женской половой сферы актуально на какой именно день менструального цикла приходится обследование. Это обычно связано с гормональными изменениями для обеспечения овуляции и зачатия ребенка. В овуляторные дни, когда созревают яйцеклетки в яичниках, среди них выделяет доминантный фолликул. Для того чтобы в матке закрепилась яйцеклетка эпителий слизистой полости матки становится рыхлее и толще. Изменения состояния шейки матки равным образом зависят от менструального цикла. В период неблагоприятный для зачатия шейка матки твердая, закрыта от проникновения инфекций густой пробкой из слизи. Но по мере приближения дней овуляции шейка размягчается, слизь из вязки и густой становится более жидкой.

Учитывая, что УЗИ матки четко связано с целями обследования, то день диагностики лучше назначать совместно с гинекологом. Обычно это пятый или шестой день цикла. Если нужно выявить доминантный фолликул в яичниках во время овуляции, то диагностику понадобится пройти на 8–10 день или на 14–16. Если удостовериться что зачатие произошло, то на 22–24 день цикла.

Что обследует гинеколог на УЗИ?

Осмотру подвергается тело матки, яичники, фаллопиевы трубы. Гинеколог при осмотре оценивает состояние матки, яичников и яйцеводов. Диагностике подлежит структура, форма, размер, толщина стенок, эхогенность, наличие визуально выраженных отклонений от нормы. Помимо этого, смотрят состояние шейки матки, ее длину и плотность.

Способы УЗИ

Для исследования волнами ультразвука существует два варианта: трансвагинальный и трансабдоминальный способы. Через переднюю стенку живота – это абдоминальный метод, он подходит для органов таза. Но из-за особенностей строения организма или у очень тучных людей его результаты могут быть недостоверными.

Трансвагинальный метод считается более точным, но не подходит в обследовании девушек-девственниц, поскольку гинеколог делает осмотр, вводя датчик узкой формы во влагалище. Для обследования с целью уточнения сроков овуляции и доминантного фолликула, состояния эндометрия полости матки подходят оба способа, но предпочтительней абдоминальный. Для обследования состояния шейки матки используют оба, но вагинальным датчиком изображение получается более четким. Оба способа абсолютно безболезненны, ощущения могут быть от введения тела в полость матки или от геля, которым смазывают поверхность кожи при обследовании через живот.

Как нужно готовиться к УЗИ?

Для полноценного обследования полости матки и маточных труб аппарату УЗИ требуется «экран» для прохождения волн. В качестве экрана выступает полный мочевой пузырь. Поэтому женщиназа час или полтора должна выпить около литра обычной негазированной воды. Пьют воду интервалами через 5–10 минут.

Непосредственно перед приемом должно быть стойкое желание опорожнить мочевой пузырь. В этом случае обследование через переднюю брюшную стенку пройдет хорошо. Если гинеколог будет смотреть трансвагинально, то перед сеансом попросит сходить в туалет. Чтобы газы не мешали проходить волнам за 2–3 дня до записи не нужно употреблять в пищу продуты, вызывающие вздутие, например, капусту, бобовые, молоко.

При УЗИ обследование используется специальный гель для лучшего скольжения по коже пациента. Женщинам советую не забыть взять с собой салфетку, чтобы удалить остатки геля с поверхности тела.

Нормы значений при УЗИ

Нормативные значения определены для всех органов брюшной полости: шейки матки, яичников, фаллопиевых труб и так далее.

При диагностике гинеколог сравнивает полученные данные с нормативными, оценивает текущее состояние и возраст женщины.

Матка

Гинеколог, начиная осмотр органа, оценивает расположение в брюшной полости. Матка может быть немного отклонена к прямой кишке или мочевому пузырю. На нормативные значения размеров матки оказывает влияние количество лет пациентки, роды в анамнезе, пребывание в менопаузе. Оценивая допустимое отклонение размеров матки от нормы, доктор принимает во внимание на день менструального цикла УЗИ сканирования.

При нижеуказанных состояниях организма у женщин допустимое отклонение размеров матки составляет по длине не более 3 мм, по ширине – 6. Отклонение переднезаднего размера не более 2 мм.

В период женского покоя допустимое отклонение значительно больше, чем в состоянии матки до него. Допустимое отклонение может достигать 30 мм в любую сторону, в зависимости от срока пребывания в менопаузе. Более тщательно оценивает норму и допустимое отклонение врач-гинеколог обязательно в совокупности с другими факторами.

В полости матки анализу подвергается толщина эндометрия. На 7 день после менструации она должна быть в пределах 1–2 мм. После овуляции толщина выстилающего слоя увеличивается до 10–15 мм. Нормой считается однородный мышечный слой, без узелков и образований.

Состояние женщины Длина, мм. Ширина, мм. Переднезадний размер.
Не было беременностей 45 46 34
Беременности были, но не было родов 53 50 37
Были роды 58 54 40
Состояние женщины в зависимости от периода менопаузы Длина, мм Ширина, мм Переднезадний размер.
До 1 года 58 42 31
2–6 лет 56 41 30
7–13 54 39 28
14–25 51 37 26

Шейка матки

Нормы для шейки матки составляет примерно 30% длины всей матки. Средние размеры шейки матки:

  • Длина от 2,8–3,7 см;
  • Ширина 2,9–5,3 см;
  • Толщина 2,6–3,3 см.

Нормально, если в позадиматочном пространстве сразу после того, как прошла овуляция, наблюдается небольшое количество жидкости, а в яичнике желтое тело. Если в другие дни обнаруживается свободная жидкость – это свидетельство воспалительного процесса маточных труб.

Яичники

Очертания яичников считаются нормальными, если они неровные, но четко просматриваются на экране. Их бугристость обусловлена созревающими фолликулам. Нормальная эхоструктура органа – однородная, очертания четкие. Если есть отклонения, то это – указание на наличие воспалений.

Нормальный размер яичников составляет: 0,15 см в толщину, 0,3 см в длину и 0,25 см в ширину. В норме его объем от 2 до 8 куб. см. Если по УЗИ заметно, что какой-либо из этих параметров изменен, то это может сигнализировать о наличии кист. В яичниках должны просматриваться созревающие фолликулы. Доминантный фолликул определяется по размерам. В пик овуляции он достигает 20–25 мм. Если он больше указанного размера, то – это может быть фолликулярная киста. Она не опасна и рассасывается самостоятельно.

На УЗИ можно быстро оценить состояние полости матки, труб и яичников. Благодаря этому удается на ранних сроках распознать начало заболеваний.

Описание седловидной (двурогой) матки, а так же консультацию как это влияет на роды получить лучше у своего врача.

Источник

Как на узи выглядит матка перед месячными - Все о беременности

Шейка матки перед месячными на ощупь становится не такой, как в остальные дни цикла. По ее состоянию легко вычислить, когда именно начнутся месячные (сколько примерно дней до них осталось).

Некоторые женщины даже проводят с этой целью во время ПМС или когда хотят забеременеть самостоятельную диагностику в домашних условиях.

Но делать это, не имея соответствующей подготовки, не рекомендовано, и даже может быть чревато опасными последствиями.

Как выглядит шейка матки перед месячными

В соответствии с днем цикла шейка матки каждый месяц меняет не только свое положение, но и становится разной на ощупь. Изменяется и ее структура.

Как выглядит шейка перед месячными? Чтобы разобраться в этом, нужно понимать, какие процессы происходят в женском организме. После овуляции, которая наступает в середине цикла, организм женщины и матка готовятся к оплодотворению яйцеклетки. Появляется дополнительный эндометрий.

Происходит постоянное увеличение репродуктивного органа, изменение его формы. Перед овуляцией открывается цервикальный канал, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к своей цели.

Когда овуляция заканчивается, канал постепенно сужается и матка начинает свою подготовку к возможной беременности.

Если зачатия не произошло, матка избавляется от излишнего эндометрия. Дно матки является опущенным, шейка иссушается, твердеет. В цервикальном канале появляется слизь, он заполняется выделениями из влагалища. Секрет меняет свой состав и густеет.

Непосредственно перед ежемесячными выделениями крови ШМ опять раскрывается, слизь приобретает жидкую консистенцию. Матка перед месячными меняет свое расположение – происходит ее опущение.

ШМ перед месячными рыхлая и мягкая, опускается и слегка приоткрывается.

В этот период требуется особенно тщательная гигиена, потому что инфекция и бактерии могут легко проникнуть в матку и вызвать бактериальные или воспалительные заболевания.

А они – прямой путь к образованию спаек в маточных трубах, которые могут стать причиной бесплодия. Поэтому матка во время месячных наиболее уязвима, расположена низко.

Отлично все изменения демонстрирует изображение шейки матки по дням цикла (см. фото ниже).

Шейка матки перед месячными и при беременности отличается. В последнем случае она поднимается максимально высоко, поэтому пальпация проводится трудно (почувствовать орган можно разве что кончиком пальца). Матка уплотняется, твердеет, а канал сужается и напоминает плоскую щель. Если есть задержка и присутствуют эти признаки, можно предположить наступление беременности.

Разрешена ли самодиагностика

Самоосмотры проводить можно, особенно если женщина чувствует недомогание или ее что-то беспокоит. Научиться точно определять состояние и положение матки – задача не из легких. Но опыт приходит со временем. Если самообследование проводит регулярно, то уже спустя несколько циклов вы сможете точно диагностировать состояние своего организма и половой системы.

Проводится диагностика с соблюдением определенных простых, но очень важных правил. Эти условия должны беспрекословно соблюдаться:

  • никаких обследований во время менструального цикла, это чревато занесением инфекции;
  • в первую очередь запомните: не стоит самообследоваться чаще одного раза в день, лучше делать это 3 раза в неделю;
  • манипуляции желательно проводить в одинаковое время;
  • если есть воспаление, диагностику придется отложить.

Перед тем, как приступить к гинекологическому осмотру, следует тщательно подготовиться:

  1. Подстричь ногти. В противном случае существует вероятность ранения поверхности ШМ.
  2. Тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию.
  3. Надеть стерильные медицинские перчатки, они уберегут матку от проникновения патогенных микроорганизмов.

Лучшее положение для проведения осмотра – сидя. Чтобы было удобнее, можно присесть на унитаз или биде. Но лучше сесть на корточки или просто поднять ногу и зафиксировать ее на возвышенности.

Если удобнее лежа нащупать ШМ, можно проводить самообследование и в таком положении. Вводятся во влагалище два пальца (средний и указательный).

Следите за движениями, они не должны быть резкими, чтобы не причинили травму слизистой.

Во время обследования под пальцами обнаружите плотный бугорок, он и является ШМ. Если есть соответствующий опыт, можно легко определить – твердая она или, наоборот, мягкая. А также легко понять состояние цервикального канала – закрытый или открытый – это свидетельствует про овуляцию или другие состояния.

Осмотр беременной

Осматривая себя в период беременности, женщина сможет определить вероятность выкидыша на ранних сроках. Так, в интересном положении ШМ длинная и плотная. Если она укорочена (меньше 2,5 см), это становится серьезным поводом досрочного обращения к специалисту, прохождения обследования и даже госпитализации.

До предположительной даты родоразрешения подобные медосмотры позволяют определить готовность ШМ к родовой деятельности, особенно это актуально, когда начинается третья часть беременности. Она становится короче, разглаживается и пропускает в свой зев 1–2 пальца. Живот может опуститься. На разных срок беременности ШМ выглядит и прощупывается по-разному.

Хотя самообследование влагалищного дна и ШМ может быть очень информативным, специалисты не рекомендуют женщинам самостоятельно пальпировать шейку.

И на то есть ряд причин, которым посвящены многие новые статьи. Всегда существует риск проникновения инфекции, что в итоге может привести к бесплодию.

Неаккуратное проведение осмотра чревато травматизацией слизистой, а это путь к развитию эрозии.

В совокупности с инфекциями такое состояние может быть очень рискованным и способно окончиться даже развитием онкологических процессов.

Гинекологи утверждают, что самостоятельно невозможно качественно оценить состояние ШМ. Ведь специалисты, кроме пальпации, используют дополнительные инструменты — зеркала. Только с их помощью можно точно судить о состоянии органа.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/shejka-matki-pered-mesyachnymi-na-oshhup.html

статьи: Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.

УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: “Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?”

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла. • Выделение крови из матки в период между менструациями.

• Изменения характера менструальных выделений.

• Бесплодие.

• Боли внизу живота. • Повышенные выделения из влагалища. • Увеличение паховых лимфатических узлов. • Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности. • Для контроля сократимости матки в послеродовой период. • С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д. • Болезненные менструации. • Обследование после выкидыша. • Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.

• Боли во время полового акта. Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

Трансвагинальное УЗИ

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций. Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле. Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком. Трансвагинальное УЗИ матки – высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод. Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях. Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения. Соногистерография – относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком. Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо. Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму.

За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду. Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья. Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений.

Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования. Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора.

Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ

Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры: • Положение. У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение – беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги – не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла Около 4 суток – период восстановления. С 5 – по 15 сутки – увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм. С 15 суток – вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм. • Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод. • Шейка. Длина – до 4 см.

Переднезадний размер – 3 см. • Канал. Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр. При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов. Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность. При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки

Полип

Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.

Локализация: цервикальный канал.

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой. Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.

Эндометриоз

Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений. Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах. Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.

Аденомиоз матки

Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.

Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.

Рак матки

Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов.

Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно.

А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки

Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью. Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза. Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки.

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме. Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Эндометриоз матки: что это такое, причины, лечение и профилактика

Под эндометриозом понимают состояние, вызванное доброкачественным разрастанием ткани, которая сходна с эндометрием морфологически и функционально, то есть это та же ткань, которая выстелает

Подробно Рак тела матки (рак эндометрия)

В последние годы врачи отмечают рост гинекологической онкопатологии. Предположительно, это обуславливается более длительным периодом менопаузы на фоне увеличивающейся продолжительности

Подробно Узи матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики.УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой

Подробно Симптомы эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное женское заболевание, которое проявляется широким спектром признаков, но в полной мере причины развития патологии, как и пути ее предотвращения, не

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: http://genitalhealth.ru/275/UZI-matki-kak-delaetsya--podgotovka-i-rasshifrovka-rezultatov/

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет оценить здоровье репродуктивной системы. Эту процедуру необходимо проводить при подозрении на наличие патологий. Она проста, безопасна и информативна.

УЗИ малого таза показывает правдивые результаты только в определенные дни цикла

УЗИ не требует специальной подготовки, но для получения максимально достоверной информации, проводить ее следует только в определенные дни цикла. Какой период для этого выбрать, подскажет врач.

Оптимальное время для процедуры

Гинекологи рекомендуют женщинам регулярно проводить УЗИ малого таза. Эта процедура позволит выявить многие заболевания на ранних стадиях, в то время, когда они успешно поддаются консервативному лечению.

Необходимо тщательно спланировать свой визит к УЗИ-диагносту. Проводить процедуру в любой день цикла не рекомендуют. Гинекологи советуют делать УЗИ через 3 дня после окончания менструальных выделений. Уже на 7–10 день данные не будут максимально достоверными.

Такой узкий промежуток связан с изменениями матки, яичников и прочих органов малого таза в течение женского цикла. Все эти процессы контролируются на гормональном уровне структурами головного мозга — гипоталамусом и гипофизом. Именно они влияют на длительность менструального цикла и продолжительность отдельных его частей.

УЗИ органов малого таза имеет смысл проводить только в первой половине менструального цикла, в его фолликулярной фазе. В это время можно обнаружить следующие патологии:

  • гиперплазия;
  • полипы;
  • аномалии строения;
  • миома;
  • рак шейки.

Данные состояния возможно диагностировать только в первые дни после окончания месячных. Во время менструальных выделений происходит отторжение рыхлого эндометрия, выстилающего матку изнутри.

Этот слой рос и уплотнялся в течение всего предыдущего цикла для того, чтобы послужить местом прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если созревший ооцит не встречает на своем пути жизнеспособного сперматозоида, зачатие не происходит, и яйцеклетка выходит из полости матки вместе с менструальной кровью. Параллельно с этим ликвидируется ненужный эндометрий.

Сразу после месячных внутренний слой матки имеет минимальную толщину. Поэтому на УЗИ можно рассмотреть даже небольшие отклонения от нормы. Именно по этой причине гинекологи советуют проводить диагностику с 3 по 5 день после окончания менструации.

Есть и другая причина, по которой стоит проверить органы малого таза спустя несколько дней после менструации. Ближе к середине цикла в яичниках начинают расти фолликулы. Из одного в момент овуляции выйдет созревшая яйцеклетка. В это время на УЗИ можно обнаружить уплотнения в яичниках, размер которых достигает 3 сантиметров в диаметре.

В норме это может быть кистой желтого тела или выступающей частью самого фолликула. Однако начиная с 10 дня после менструации сложно отличить типичное уплотнение от патологического.

В первое время после месячных нормальные образования будут иметь маленький диаметр. Обычно он составляет от 7 до 12 миллиметров. Эти кисты являются нормальными. Они не должны вызывать подозрений.

Первая половина цикла оптимально подходит для УЗИ

Узи перед месячными

Какой день подходит для исследования органов малого таза наилучшим образом определит врач. Обычно это время с 3 по 5 день после месячных. Однако в ряде случаев врач может предложить пройти процедуру перед менструацией.

УЗИ проводится во второй половине цикла в том случае, если женщина проходит лечение от бесплодия. Это необходимо для определения, в какой день наступает овуляция. А также врач отследит состояние фолликула. Сама матка в норме должна располагаться строго по центру, в ее полости не должно визуализироваться никаких уплотнений и новообразований.

Непосредственно перед месячными при помощи ультразвукового исследования определяют размер матки. Он в это время должен быть максимальным.

УЗИ органов малого таза за несколько дней до месячных позволяет выявить ряд заболеваний:

  • В эту фазу цикла четко визуализируется имеющаяся миома матки. Это новообразование доброкачественного характера.
  • Перед месячными можно обнаружить первые признаки эндометриоза. Об это свидетельствуют пузырьки небольших размеров, расположенные внутри матки.
  • Рак шейки матки также возможно диагностировать с помощью УЗИ перед менструацией. Аппарат покажет размеры опухоли и ее локализацию.

Для полноценного исследования яичников может потребоваться неоднократное проведение УЗИ в разные фазы цикла. Кроме того, во второй половине цикла часто проводится исследование маточных труб.

В какой бы день лютеиновой фазы ни проводилась процедура, она покажет наличие сальпингита — воспаления маточных труб.

Эта патология чревата образованием спаек, что в дальнейшем снижает проходимость и приводит к бесплодию.

Миома матки хорошо визуализируется перед месячными

Узи во время месячных

Единственным периодом, когда делать УЗИ с целью исследования матки не рекомендуется, является менструация. В этот период полость органа содержит кровь и сгустки отторгающегося эндометрия. Это не позволит оценить ее структуры в полной мере.

Гинекологи объясняют, в какой ситуации целесообразно проводить УЗИ во время менструальной фазы цикла. Это необходимо сделать при наличии сильных и резких болей в животе. В этом случае процедура поможет врачу установить причину неприятных ощущений.

При наличии миомы матки или кисты яичника одна из плановых процедур УЗИ обязательно должна быть выполнена во время месячных. Это позволит врачу оценить динамику заболевания.

Кроме того, допускается исследование яичников, маточных труб и стенок трансабдоминальным методом. Это предполагает изучение внутренних органов сквозь брюшную стенку. Трансвагинальный датчик во время месячных не применяется.

Запрещенных для проведения УЗИ периодов цикла нет. Однако гинекологи для получения наиболее точной информации рекомендуют сделать это через 3 дня после месячных.

Источник: http://VrachLady.ru/mesyachnye/uzi-i-menstruaciya.html

Матка перед месячными сильно меняется. Так, она имеет свойство увеличиваться, иногда матка опускается, а в некоторых случаях несколько поднимается.

Многие женщины чувствуют некоторое покалывание, которое может насторожить.

Иногда болевые ощущения могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому с малейшими подозрениями на патологию необходимо обратиться к врачу и провести необходимые обследования.

В большинстве случаев изменениями, происходящими с шейкой матки перед началом менструации, интересуются те девушки и женщины, которые пытаются самостоятельно определить беременность.

Наиболее распространенными вопросами являются такие: «Нормально ли такое явление, как пульсация в области шейки матки?», «Что делать, если матка увеличивается?», «Насколько серьезными могут быть последствия самостоятельного осмотра методом пальпации?» и «Как выглядит матка перед месячными?».

Как меняется матка

Каждой женщине следует знать, как меняется матка непосредственно перед месячными. Менструальный цикл влияет на состояние шейки этого органа. Матка прямо перед месячными терпит некоторые изменения, что вполне нормально.

Но для того чтобы определить преобразования, которые вызывают менструация и период овуляции, нужно самостоятельно на ощупь проверять область влагалища.

Если такие меры не подходят по тем или иным причинам, всегда можно посетить лечащего врача.

Итак, какая должна быть матка перед месячными? У здоровых женщин в этот период она, как правило, твердая. Методом пальпации также определяется степень ее влажности. До начала критических дней матка остается сухой.

Увеличение матки перед месячными также вполне нормально и естественно. В это время внутренний слизистый слой, выстилающий орган утолщается.

Кроме того, изменяется гормональный баланс, появляется отечность из-за задержки жидкости, из-за чего масса матки способна возрастать.

Накануне менструации матка имеет свойство опускаться, а с наступлением овуляторного периода орган начинает раскрываться, так как готовится к возможному зачатию.

Если оплодотворение произошло, матка может подниматься, область шейки становится влажной. Такие признаки позволяют определить беременность на ранних сроках. Кроме того, в этот период вышеуказанная область может приобрести синеватый оттенок.

Если покалывание в матке перед месячными не всегда является поводом для беспокойства, то подобное ощущение после овуляции часто говорит женщине о том, что наступила беременность. Аналогичные ощущения могут проявляться и после аборта.

Во время критических дней зев немного расширяется. Именно потому врачи не рекомендуют в этот период вступать в интимную близость, поскольку такое положение органа дает все шансы получить инфекцию. Кроме того, в это время не рекомендуется посещать общественный бассейн и купаться в других водоемах.

Менструация требует особо тщательной гигиены. Женщина должна соблюдать все правила: подмываться как минимум два раза в день, однако нельзя принимать горячие ванны и использовать средства, которые вводятся методом спринцевания.

После месячных матка вновь приобретает более твердую форму, смещается вверх, а ткани органа становятся сухими.

Далее, наступает овуляторный период, при этом матка сокращается. В такую фазу цикла орган не должен сильно пульсировать и увеличиться. В противном случае необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о произошедшем зачатии, наличии инфекционных заболеваний или опухолей.

Риск зачатия существует и во время менструаций. Так, несмотря на то что уровень фертильности существенно снижается, в этот период можно забеременеть, поэтому, если сокращения матки после критических дней не произошло, следует во всем разобраться при помощи медицинского обследования: сделать тест на беременность, а чтобы удостовериться в полученных результатах, сдать кровь на анализ ХГЧ.

Если беременность исключена, то на шейке органа могут появиться образования, свидетельствующие о наличии миомы или эрозии.

Однако в этом разобраться поможет только высококвалифицированный специалист, поскольку самостоятельно женщине не под силу увидеть такие структуры.

Конечно же, можно провести предварительное обследование и в домашних условиях, однако осуществлять его нужно со знанием дела и крайне осторожно. Существует несколько простых способов, которые помогут на первоначальном этапе.

Самостоятельный осмотр и возможные последствия

Итак, самостоятельный осмотр влагалища может быть чреват негативными последствиями, поэтому проводить его нужно осторожно, выполняя все нижеизложенные рекомендации. Для тех, кто привык к такой методике осмотра в домашних условиях, не будет лишним еще раз ознакомиться со всеми предостережениями.

Врачи рекомендуют удержаться от самостоятельного осмотра за несколько дней до начала месячных из-за повышенного риска занести инфекцию. Во время пальпации необходимо всегда использовать чистые стерильные перчатки. Проводить процедуру нужно крайне аккуратно, так как существует риск повреждения шейки матки.

Самостоятельный осмотр поможет лишь выявить изменения, которые затем должен объяснить врач.

При любых тревожных признаках следует незамедлительно обратиться к доктору. Если осмотр был проведен неправильно, может быть занесена инфекция, что в дальнейшем приведет к осложнениям, вплоть до невозможности зачать ребенка. Травмы могут быстро заживать лишь в том случае, если не была занесена инфекция.

Покалывание в области матки

Иногда перед началом менструации в области матки могут ощущаться некоторые покалывания. Они часто свидетельствуют о таком заболевании, как эндометриоз. Неприятные ощущения также сопровождаются тошнотой, рвотой, сильными головными болями, усталостью, чувством постоянной сонливости. У некоторых женщин отсутствует аппетит.

Такие ощущения могут говорить и о том, что в половых органах начался воспалительный процесс или же сигнализировать о наличии ракового заболевания. Во втором случае боли могут сопровождаться сильными кровотечениями.

Чтобы болевые ощущения начали уменьшаться, необходимо принимать обезболивающие препараты, но не стоит забывать, что они снимают боль только на время.

Установить и понять истинную причину непонятных ощущений в матке поможет врач. Он проведет первичный осмотр и опрос, а также в случае необходимости направит пациентку на анализы, а на полученных результатах и будет базироваться соответствующее лечение.

Например, если пульсирует матка, она сильно увеличена, беспокоят острые покалывания или же орган слишком опущенный, нужно как можно быстрее поставить верный диагноз. Во многих случаях такое «поведение» матки вызвано гормональным дисбалансом, потому доктор может прописать курс гормональной терапии, который подбирается для каждой женщины индивидуально.

Осмотр у гинеколога нужно проходить регулярно, ведь это поможет обнаружить болезни ее еще на ранних стадиях. Запущенные заболевания лечить гораздо труднее.

Заключение

Какая матка перед месячными? Что с ней происходит, и как самостоятельно определить изменения? Увеличивается матка перед месячными у многих женщин.

Чтобы проконтролировать все изменения, можно провести осмотр в домашних условиях, но консультацию у гинеколога никто не отменял.

Если матка «ведет себя» не так, как обычно, не один месяц подряд, и беспокоят странные ощущения, необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельный осмотр чреват нежелательными последствиями, поэтому проводить его нужно очень аккуратно.

Каждая женщина должна следить за тем, что происходит с ее организмом, и заботиться о своем здоровье. В дальнейшем знания из области гинекологии могут оказаться весьма полезными.

Поэтому понимание того, на сколько увеличивается матка перед менструацией, как она ведет себя во время овуляции и в период беременности, при каких обстоятельствах допустимо ее сокращение, поможет в будущем избежать множества проблем.

[embedded content]

Не нашли ответа на свой вопрос?

Задайте его нашим посетителям и экспертам.

Все консультации абсолютно бесплатны

© 2017. Сайт о менструальном цикле

и его расстройствах

Все права защищены

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Самые читаемые:

Сроки прерывания беременностиСроки прерывани…

Нерегулярный менструальный цикл: причины, расчет и лечениеНерегулярный ме…

После отмены противозачаточных таблеток задержка или нет месячных: причиныПочему нет меся…

Внутриматочная спираль: цена, отзывы, фотоВнутриматочная …

Мажущие выделения после месячныхМажущие выделен…

Свечи от молочницы при беременности: список препаратовКакие свечи от …

Как происходит медикаментозное прерывание беременности — статьяКак происходит …

Опущение матки лечение в домашних условияхОпущение матки….

Кровотечение после аборта, ответы врачей, консультациякровотечение по…

Месячные раньше срока: причиныПреждевременные…

Геморрой — Причины, симптомы и лечениеГеморрой Гемор…

Светло — и темно-коричневые выделения после месячных: почему появилисьПочему после ме…

Медикаментозный аборт (медаборт), как проходит медаборт, сроки, боли, выделения, месячные после меда…Медаборт Особен…

Кровотечение при месячных, как остановить сильное кровотечение при месячныхКровотечение пр…

Кандидоз вагинальный: лечение и симптомыВагинальный кан…

Как принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячныеДюфастон, чтобы…

Тошнота при месячных: причины и последствияТошнота при мес…

Медикаментозный аборт, последствияМедикаментозный…

Какие противозачаточные таблетки лучше выбрать: прием после 30Какие противоза…

Кровь из влагалища, но не месячные: причины кровотеченийКровотечение из…

Как вызвать месячные при задержке таблетками — Дюфастон?Как можно вызва…

Мазок на онкоцитологию: что за анализ, расшифровка результатов, нормаКогда и как час…

Спираль от беременности: виды, противопоказанияКак пользоватьс…

Как ускорить месячные: женские секретыКак ускорить пр…

Источник: http://helpsam.ru/2018/02/23/matka-pered-mesyachnymi-raspolozhenie-obem-oshhushheniya/

Как меняется матка на ощупь перед наступлением менструации?

В организме женщины незадолго до начала месячных происходят физиологические изменения, и, прежде всего, это касается матки и ее шейки. Это особенно хорошо заметно при проведении гинекологического осмотра, но определить эти перемены вполне можно самостоятельно.

Необходимо только знать, как выглядит шейка детородного непосредственно перед началом менструации, и какой она должна быть на ощупь.

Как выглядит маточная шейка при подготовке к месячным?

Прежде всего, важно понимать, что маточная шейка перед месячными, на всем их протяжении и после их окончания, выглядит по-разному. На ощупь она тоже разная, поэтому данный критерий должен обязательно учитываться.

Так, за определенное время до начала месячных шейка детородного органа меняет свое положение и состояние. Она несколько опускается и слегка приоткрывается. Помимо этого, она размягчается (как незадолго до родов на последнем месяце беременности), а по ее краям появляются рыхловатые контуры.

За несколько суток до месячных организм женщины начинает активно готовить «старые» клетки и эритроциты к отторжению и выведению. В это время маточная шейка приоткрывается настолько, чтобы кровь и частички эндометрия смогли без преград покинуть полость детородного органа. Такова специфика полноценного менструального цикла у абсолютно здоровых женщин.

Как выглядит матка незадолго до менструации?

Увеличивается ли матка перед месячными? Каждая женщина незадолго до менструации отмечает вздутие нижней части живота. Это неэстетическое явление свидетельствует о том, что детородный орган увеличивается, из-за чего происходит заметное натяжение кожи живота. Хотя, конечно, у каждой девушки этот критерий разный.

Детородный орган увеличивается не только перед месячными, но также при наступлении беременности. Это объясняется задержкой жидкости в органах малого таза.

Поэтому важно исключить наличие оплодотворения яйцеклетки, если матка увеличилась, а менструация не пошла в положенный срок.

То, насколько увеличивается детородный орган перед критическими днями, зависит от гормонального фона женщины. Но важно понимать, что он не только становится более объемным, но также опускается. Именно по положению и состоянию матки и ее шейки можно определить, когда именно должна наступить менструация.

Шейка матки на ощупь перед критическими днями

Шейка матки перед месячными на ощупь мягкая, даже рыхлая, ее положение становится ниже обычного. Если ввести во влагалище средний палец, то его подушечкой можно нащупать небольшой бугорок, посередине которого находится маленькое отверстие. Стоит отметить, что у рожавших женщин это отверстие будет несколько шире обычного.

Для сравнения: шейка матки в период перед месячными на ощупь становится твердой, меняет свое положение (становится выше) в том случае, если наступила беременность.

В таком состоянии она будет находиться до родов, после чего начнет постепенно опускаться и размягчаться.

Поэтому если знать, какая шейка детородного органа на ощупь незадолго до месячных и при беременности, можно легко понять, к какому именно процессу готовится организм – к менструации, либо к вынашиванию плода.

Симптомы, говорящие о приближении менструации

Так, мы детально разобрались в том, какая матка перед месячными на ощупь, каким должно быть ее состояние, опускается ли она незадолго до менструации или нет.

Теперь самое время рассмотреть вопрос того, какие симптомы могут сопровождать процесс подготовки организма к менструации.

Речь идет не о классических проявлениях ПМС, а о специфических признаках, на которые далеко не все женщины обращают внимание.

Таких специфических симптомов всего 2.

  1. Покалывание. Покалывание в матке незадолго до наступления месячных – явление весьма распространенное. Оно объясняется тем, что, готовясь к менструации, детородный орган приходит в повышенный тонус. Его мышцы натягиваются, из-за чего низ живота как будто «раздувает». Этот процесс сопровождается покалыванием, которое ни в коем случае не должно пугать, если наряду с ним, никаких других тревожных симптомов не наблюдается.
  2. Боль. Если болит внизу живота перед месячными, то зачастую волноваться тоже не следует. К тому же болевые ощущения нередко сопровождаются покалыванием, которое связано с тем, что матка увеличивается, приходит в повышенный тонус и медленно опускается. При этом многие женщины жалуются, что их болит не только низ живота, но также поясница (как при беременности).

О женских болях во время месячных >>

Как видно, если болит внизу живота, а параллельно ощущается покалывание, далеко не всегда следует переживать о возможном развитии гинекологических заболеваний. Конечно, если параллельно не наблюдается других неприятных симптомов – выделения слизи с гнойными примесями из влагалища, повышения температуры тела, признаков общей интоксикации организма.

Если же у женщины болит низ живота, возникло покалывание в области матки, а параллельно появились вышеописанные недомогания, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

При таких обстоятельствах речь не идет о подготовке организма к месячным, и задачей врача будет установить, какая причина таких недомоганий.

Заключение

Знать, какой должна быть матка и ее шейка перед месячными на ощупь, необходимо каждой женщине. По особым приметам можно точно определить, какой именно этап менструального цикла на данных момент проходит детородный орган. Также по специфическим признакам можно без помощи гинеколога, и без экспресс-теста на беременность констатировать оплодотворение яйцеклетки.

Но если вы хотите знать, какая шейка детородного органа на ощупь незадолго до месячных, вы должны досконально изучить анатомическое строение матки. Тогда вам легче будет определить, когда она опускается и увеличивается, приходит в повышенный тонус и болит именно перед менструацией, а не по любым другим причинам.

Источник: https://matkahelp.ru/matka-oshhup-pered-menstruacia.html

Поделиться:

Нет комментариев

УЗИ матки: как делают, что показывает, расшифровка результатов

Современная диагностика не обходится без ультразвукового исследования. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно при помощи данной процедуры. Этот способ позволяет заглянуть внутрь человеческого организма и увидеть то, что раньше было невозможно.

Основание для проведения

Большинство женщин обращаются к гинекологу в связи с наличием жалоб на состояние здоровья. После проведенной диагностики в кабинете во время приема, помимо анализов, назначают УЗИ матки или, как принято говорить, органов малого таза. Данное исследование проводят с целью определить или установить причину:

  • сбоя в менструальном цикле;
  • болей в области живота, поясницы, специфических выделений и неприятного запаха из половых органов;
  • кровотечения в середине цикла или после полового акта;
  • воспалительных процессов в органах малого таза;
  • бесплодия, проблем с зачатием.

Например, УЗИ матки показывает, что необходимо сделать для стимулирования организма к беременности. Также можно отследить степень зрелости фолликулов, от которых зависит наступление овуляции, готовность эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки, проходимость маточных труб.

Сегодня УЗИ матки и придатков делают, как правило, без подготовки. Это стало возможным благодаря современному интравагинальному датчику. Поэтому наполнение мочевого пузыря теперь не требуется. Если исследование проходит в городской поликлинике, то, вероятней всего, надо будет взять с собой презерватив для УЗИ (он так и называется, продается в аптечном пункте), пеленку и носочки. Презерватив необходим для гигиенического использования датчика, потому что внешне тот выглядит как стержень длиною 12 см и диаметром 2-3 см.

В частной клинике или медицинском центре обычно все это уже входит в стоимость проводимой процедуры. Поэтому женщине нет необходимости что-либо приобретать заранее. Для того чтобы пройти диагностику, надо просто прийти на прием.

Женщина во время исследования находится в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Может ощущаться незначительный дискомфорт, так как датчик подводят близко к шейке матки и он может ее касаться. Продолжительность манипуляций зависит от того, есть ли отклонения и жалобы у женщины.

В редких случаях, когда вышеназванный способ не может применяться в отношении конкретной пациентки, то возможно проведение исследования трансабдоминальным датчиком (через живот). Такой способ как раз требует подготовки, для того чтобы на экране отображалась четкая картинка. Женщину просят наполнить мочевой пузырь, например, выпить 0,5-1 литр чистой воды или чая за полчаса-час до начала исследования. Диагностика проводится также в положении лежа, ноги сгибать не нужно, достаточно просто сохранять спокойствие и не двигаться. Неприятные ощущения могут возникнуть при надавливании датчика на мочевой пузырь.

Существует еще трансректальный датчик, который может использоваться во время проведения диагностики состояния органов малого таза. К такому способу прибегают в том случае, если пациентка девственница, а исследование трансабдоминальным датчиком оказывается не результативным. Процесс подготовки заключается в исключении продуктов, которые образуют газы. Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник (например, сделать очистительную микроклизму). Положение, которое необходимо занять во время диагностики, - на боку с согнутыми в коленях ногами. Может ощущаться дискомфорт во время введения датчика в анальное отверстие. Для минимизации болевых ощущений врачом-диагностом используется смазка.

В какой день лучше пойти на исследование

Для того чтобы УЗИ матки было информативным, гинеколог обычно советует, в какие дни необходимо пройти диагностику. Как правило, для определения каких либо изменений, мелких образований (кист, полипов), отклонений от норм в органах малого таза, рекомендуется проводить обследование в первой половине цикла, после окончания менструального кровотечения.

Если причиной УЗ-исследования является подозрение на эндометриоз, то оптимальное время для процедуры - вторая половина менструального цикла. При наличии подозрений на опухоль или миому УЗИ матки проводят дважды - в начале и в конце цикла. В любое время назначается исследование по экстренным показаниям.

О чем говорят результаты

После проведения диагностики специалист дает заключение. Расшифровку УЗИ матки (и при необходимости ее придатков) проводит уже лечащий врач. По указанным данным он может определить, есть ли отклонения от нормы, например:

  • в толщине эндометрия;
  • размерах и форме тела матки, а также ее придатков;
  • определить наличие кист, новообразований, их расположение и структуру.

В норме, по УЗИ, размеры матки у женщин не выходят за пределы допустимых. Ее контуры ровные, четкие, структура эндометрия без каких-либо включений. Внешне орган выглядит как груша с наклоном вперед. У некоторых женщин диагностируют отклоненное назад положение матки. Это не значит, что такое явление относят к патологии. Для женщины, которая не планирует беременность, такое положение матки ничем не грозит. В противном случае есть вероятность, что могут возникнуть сложности с зачатием.

До наступления климакса в норме матка, по УЗИ, имеет следующие параметры:

  • толщину - 30-40 мм;
  • ширину - 46-64 мм;
  • длину - 45-70 мм.

После наступления менопаузы размеры и толщина матки снижаются до 42 мм (длина), 30 мм (толщина), 44 мм (ширина).

При планировании беременности многие женщины следят за состоянием эндометрия. Им необходимо знать, что в зависимости от дня цикла показатели меняются от меньшего к большему. После проведения УЗИ матки в заключении отражают сведения об М-эхо. Что это такое? Так обозначается плотность эндометрия. Внутренний слой матки зависит от дня цикла. В его начале, с первого по четвертый день, показатель эндометрия составляет от 3 до 9 мм, с пятого по пятнадцатый день - до 15 мм, с шестнадцатого дня и до конца цикла - до 20 мм.

Что касается позадиматочного пространства, то ближе к середине цикла либо после овуляции там может визуализироваться скопление жидкости.

Что определяют во время диагностики

Когда делают УЗИ матки, оценивают также состояние самого плотного ее слоя - миометрия. В норме по своей структуре он должен быть однородный. На возможную патологию могут указывать неровные его контуры. Если при этом структура неоднородная, то вероятно дело в аденомиозе.

По положению и размерам матки можно судить о некоторых заболеваниях, например, если:

  • контуры неровные - опухоль, рак, миома;
  • отклонение органа от нормы - спаечный или воспалительный процесс;
  • внутри визуализируются новообразования - полипы, кисты, миома;
  • эндометрий толще, чем должен быть в период проведения исследования, - гиперплазия;
  • расширенный цервикальный канал либо его структура неоднородная - воспалительный процесс связанный с развивающейся инфекцией.

Патология развития матки - гипоплазия, может различаться по характеру расположения (гипоплазия дна, труб, шеечная, смешанная, влагалищная).

Эти показатели необходимо сопоставлять с другими исследованиями, которые могут потребоваться для постановки точного диагноза.

По размерам матки и придатков можно установить такое заболевание, как поликистоз яичников. При этом на последних визуализируются множественные кисты, отмечается разрастание фиброзной ткани между ними. Поликистозу свойственно уменьшение размеров органа, яичники же, напротив, увеличены. Во время общей диагностики устанавливают гормональный сбой.

Что касается различных образований, то стоит отметить риск развития полипов в эндометрии, которые могут никак себя не проявлять. При УЗ-диагностике врач может обнаружить неравномерное разрастание внутреннего слоя матки, в результате чего ставится диагноз - эндометриоидные полипы.

Эндометриоз

Если во время УЗИ врач видит уплотнение в эндометрии, то это, как правило, говорит о наличии эндометриоза. При этом на экране визуализируется неоднородная структура внутреннего слоя репродуктивного органа, с имеющимися на некоторых его участках кистами. Фиксируется отклонение от норм, размеры матки по УЗИ, как правило, несколько больше.

Для того чтобы исключить развитие раковой опухоли, берется анализ мазка на цитологию, биопсию пораженных тканей. При постановке диагноза учитываются и результаты УЗ-исследования. Если имеющиеся изменения могут привести к развитию опухоли, то проводится повторное ультразвуковое обследование спустя некоторое время. Оно позволит определить, как развивается опухоль и скорость ее роста.

Миома матки

Это доброкачественное новообразование, которое долгое время может никак себя не проявлять. Диагностируется у 40% женщин во всем мире. Лишь при определенных обстоятельствах оно может перерасти в раковую опухоль. При проведении УЗИ матки степень роста миомы диагностируют в неделях беременности. Объясняется это тем, что на мониторе врач видит небольшое круглое образование, как плодное яйцо. Размером до 5-10 мм его диагностируют как миоматозный узел. Обычно его размеры увеличиваются к концу менструального цикла. Поэтому на УЗ-диагностику направляют сразу после месячных.

По тому, как выглядит матка на УЗИ, различают следующие варианты расположения миомы: субмукозное, интрамуральное и субсурозное.

Примечательно, что наличие новообразования в полости органа не препятствует наступлению и нормальному течению беременности. Однако за его размерами наблюдают отдельно. Обращают внимание и на то, как далеко узел находится от места крепления плаценты. Поскольку слишком тесное расположение может нарушить маточно-плацентарный обмен, ухудшить кровообращение между матерью и плодом.

Слишком большие размеры миомы могут стать препятствием для роста и движения плода, повлиять на его расположение в матке. В качестве показаний к родам могут добавить необходимость проведения кесарева сечения.

Проводя обследование женщины после родов, уделяют внимание местонахождению миомы, так как отмечалось, что во время восстановления прежних размеров матки, она меняла свое расположение.

УЗ-исследование во время беременности

Безопасная и быстрая диагностика позволяет определить по УЗИ нормы матки на любом сроке беременности. Когда она еще не сильно увеличена (в начале беременности), определяют наличие опухолей и кист в районе придатков. Поскольку ближе к второму триместру матка начинает интенсивно расти и визуализировать их становится сложнее.

При помощи УЗИ с первых недель беременности можно следить за тем, как развивается плод, установить сердцебиение, определить состояние околоплодных вод, высоту стояния дна матки и много других параметров. Пренатальная диагностика позволяет определить то, как расположен плод внутри (маточная или внематочная беременность, тазовое или головное предлежание). С целью выявления генетических и врожденных пороков проводятся скрининговые исследования во втором и третьем триместрах.

Матка во время беременности увеличивается в размерах, поэтому параметры плаценты измеряются отдельно. Оценивают ее толщину, состояние кровотока, степень зрелости. Обычно при обнаружении каких-либо патологий или многоплодной беременности делают фото с УЗИ матки.

Диагностика шейки

Отдельного внимания заслуживает шейка матки, показатель которой в норме во время беременности должен составлять не менее 3 см, а сама она должна быть закрытой. Если ее размеры в процессе вынашивания малыша становятся меньше, а шейка приоткрывается, что можно обнаружить при визуальном осмотре на кресле, то существует риск преждевременных родов.

Этому пункту уделяется большое внимание на протяжении всей беременности, особенно среди тех женщин, которые сталкивались с невынашиванием и преждевременными родами. При отклонении от норм в заключении по результатам УЗ-исследования ставят диагноз «истмико-цервикальная недостаточность».

Внематочная беременность на УЗИ

Во время проведения интравагинального исследования влагалища можно диагностировать внематочную беременность. Когда по признакам она есть, но в полости матки плодное яйцо не визуализируется, то диагност обращает внимание на придатки, фаллопиевые трубы. Именно тут, как правило, «застревает» и развивается оплодотворенная яйцеклетка.

Помимо уплотнения в области маточной трубы, на экране за ней визуализируется также небольшой кровяной сгусток. Установив на раннем сроке внематочную беременность, можно провести оперативное вмешательство и оставить при этом трубу в целости. В процессе реабилитации делается повторное УЗ-исследование, которое помогает выявить степень успешности проведенных манипуляций.

К осложнениям приводит та внематочная беременность, которая на раннем сроке (до 6 недель) визуализируется в полости матки. Но со временем обнаруживается, что это всего лишь кровяной сгусток, который был принят за плодное яйцо. В таком случае можно упустить время для проведения оперативного вмешательства, что приводит к разрыву маточной трубы. Поэтому диагностика беременности на ранних сроках проводится в несколько этапов с использованием дополнительных методов, например, анализа крови на ХГЧ.

Патологические признаки: виден ли рак шейки матки на УЗИ?

Онкологические поражения в области матки находятся на 4 месте по частоте диагностирования на всей территории бывшего Советского Союза. Заболевание очень коварно – дело в том, что оно протекает бессимптомно до тех пор, пока не перейдёт в критическую стадию (3 или 4). Поэтому часто случается так, что женщины обращаются за помощью слишком поздно, когда надежды на полное выздоровление становится всё меньше. В связи с этим закономерен вопрос: виден ли рак шейки матки на УЗИ?

Ультразвуковое исследование позволяет выявить онкологию, поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами, ведь ранняя диагностика заболевания – залог его успешного лечения.

Когда назначают?

Ультразвуковое обследование матки входит в программу профилактического осмотра, кроме того, процедура может быть назначена врачом по таким показаниям, как:

  • патологические кровотечения (например, между менструациями или при климаксе);
  • болевые ощущения в нижней части живота, не связанные с месячными;
  • послеоперационный период или контроль установки спирали, колпачка или других внутриматочных контрацептивных средств;
  • задержка менструации у женщин репродуктивного возраста, не связанная с беременностью;
  • бесплодие;
  • оценка проходимости маточных труб.

Что смотрят?

Рак слизистого слоя матки представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается вследствие гормональных нарушений в женском организме.

Справка! Обычно причиной становится избыток эстрогенов или высокая чувствительность рецепторов маточной ткани к этому гормону.

Ультразвуковые признаки развития опухоли различны, но врач выделяют два основных варианта:

  • узловатый, для которого характерна опухоль фиксированных размеров, чаще размещённая в дне органа;
  • диффузный – характеризуется значительной распространённостью.

Как же выглядит рак матки на УЗИ?

Видео 1. Саркома на УЗИ.

Узловатая форма рака эндометрия

Для узловатой формы онкологического поражения тела матки характерны следующие критерии:

  • на экране различается образование неправильной формы;
  • оно имеет эхопозитивную структуру и выходит в полость матки;
  • контуры неровные, бугристые, стенка имеет прямую связь с миометрием;
  • контур основания опухоли тоже неровный и не имеет чёткости;
  • обнаружение М-эхо в месте формирования опухоли.

Диффузная форма

УЗИ-признаки позволяют специалистам разделить диффузную форму злокачественного поражения тела матки на два вида:

  1. Диффузно-инфильтративный – с изменением структуры маточной стенки, прерыванием её контуров и очертаний, инфильтрацией.
  2. Бугристо-инфильтративный – сопровождающийся образованием уплотнений.

Что ещё показывает диагностика, и можно ли увидеть какие-то другие признаки патологии?

Иногда рак матки можно распознать по единственному ультразвуковому критерию – скоплению кровяных выделений в полости матки (гематометре). Реже встречается образование серозометры (жидкости слизистого характера).

Характер жидкости на УЗИ дифференцируется с трудом, но главное – определить её наличие. Если оно установлено, то доктор предполагает наличие злокачественного процесса, особенно у женщин, вступивших в климактерический период. Пациентке требуется дополнительная диагностика, и детальное исследование часто приводит к обнаружению изменений в тканях или стенке органа.

Фото 1. Злокачественное образование шейки матки.

Подготовка и как делают?

Подготовка находится в прямой зависимости от способа исследования.

Через стенку живота

До процедуры (не менее чем за 6 часов) должна быть проведена клизма, также рекомендуется наполнить мочевой пузырь для подробного исследования цервикального канала.

Перед началом УЗИ живот женщины смазывается проводящим гелем, затем врач размещает датчик и начинает осмотр. Монитор компьютера отражает исследуемую область и позволяет зафиксировать необходимые параметры, определяющие состояние тела матки.

Влагалищным датчиком

Этот метод требует диаметрально противоположной подготовки, так как здесь требуется пустой мочевой пузырь. Процедура проводится посредством специального 12-сантиметрового датчика, который вводится во влагалище. Кроме опорожнения мочевого пузыря другой подготовки исследование не предусматривает.

Важно! Только трансвагинальное УЗИ позволяет выявить рак на ранних стадиях, когда опухоль уже есть, но размеры её пока минимальны.

Если же опухоли ещё нет, но патологические изменения уже начались, то применение ультразвукового метода не очень эффективно. Как только у врача возникли подозрения на развитие негативных изменений в тканях матки, лучше пройти кольпоскопию.

Нормы и расшифровка

При онкологических поражениях шейки матки ключевым диагностическим критерием является выявление “жемчужного ожерелья”, то есть участка онкологического перерождения клеток. Этот признак считается ранним УЗ-маркером злокачественного процесса.

На экране монитора врач замечает линию гиперэхогенных округлых образований, схожих с жемчужной нитью. Если этот симптом обнаружен, то доктор обязан направить пациентку на гистологическое исследование, так как риск начала патологической трансформации шейки матки в этом случае весьма велик.

В норме параметры матки у нерожавших женщин и рожавших различаются между собой: у первых матка в норме примерно равна 7-9 см, у вторых – от 9 до 11 см. Орган расположен в передне-задней проекции, имеет грушевидную форму.

Эффективность допплерометрии

Сделать исследование более содержательным и точным поможет одновременная с УЗИ оценка кровообращения.

Важно! При перерождении доброкачественного процесса наблюдается усиление кровотока, тонус сосудов понижается, а в потоке крови намечаются турбулентные явления.

Чтобы определить, насколько велик риск развития патологий у каждой конкретной пациентки, доктору важно знать:

  • количество сосудов в матке;
  • максимальную скорость кровотока в артериях и венах;
  • индекс резистентности;
  • зоны пониженной эхогенности небольшого диаметра (до 6 мм);

Последний признак достаточно специфический, он указывает на ранние стадии развития онкологического процесса в цервикальном канале, но может также сопровождать другие патологии в данной области. То есть он не является основанием для того, чтобы говорить о начале злокачественного процесса, но должен стать весомым поводом для дополнительной внимательной диагностики.

Поэтому всем женщинам, входящим в группу риска по развитию рака цервикального канала, нужно регулярно обследоваться, проходя трансвагинальное УЗИ с допплером. Лучше всего сделать такое обследование ежегодным для всех женщин, независимо от того, входят они в вышеуказанную группу риска или нет.

3D исследование

Относительно недавно стала внедряться новая методика ультразвукового сканирования – 3D-УЗИ. Пока оно используется большей частью для наблюдения за внутриутробной жизнью ребёнка, но может с успехом применяться для детализации обследования любого органа, в том числе и матки.

Изображение 1. Стадии рака шейки матки.

Как высокоточный метод, трёхмерное сканирование даёт возможность врачу заметить фрагменты, невидимые на традиционном УЗИ. А если скомбинировать гидротурбацию и 3Д – УЗИ, то можно получить точную информацию о полости матки и рассмотреть мельчайшие детали структуры главного женского органа (к примеру, полипы или начальные изменения в ткани).

Дополнительным преимуществом исследования является то, что объёмная картинка, полученная в процессе процедуры сканирования, позволяет исследовать срезы органа в разных проекциях. Поэтому трёхмерное УЗИ получило название ультразвуковой томографии. Оно даёт возможность досконально рассмотреть структуру органа и является важным подспорьем для врача, диагностирующего злокачественные патологии на ранней стадии их развития.

Возможные диагностические ошибки

Всегда ли данные УЗИ позволяют поставить точный диагноз? Конечно, нет. Ошибки нельзя исключать, особенно на ранних стадиях заболевания. Их причиной могут являться недостатки аппаратуры, отсутствие подготовки у пациента или недостаточная квалификация сонолога, а также иные факторы.

С чем может быть спутано онкологическое поражение тела матки?

Квалифицированный доктор способен отличить онкологию от подслизистной миомы, гиперпластических процессов в эндометрии и полипов, однако ошибки возможны именно здесь. Поэтому рекомендуется комплексное обследование пациентки при каждом из вышеперечисленных диагнозов, чтобы собрать как можно более полный анамнез и дать точное и достоверное заключение.

Дополнительные обследования

Если ультразвуковая сонография выявила патологии в маточной стенке или шейке, рекомендуется обследоваться дополнительно. Онкологическая настороженность должна быть у каждого врача, особенно, если пациентка старше 45 (с этого возраста повышается риск развития онкологических поражений клеток).

С целью уточнения диагноза проводятся такие исследования, как:

  • гистероскопия;
  • выскабливание полости матки (диагностическое);
  • биопсия;
  • онкоцитология и определение уровня онкомаркеров;
  • рентгенографическое исследование.

Точный диагноз ставится лишь после оценки морфологической структуры взятого образца тканей (что является “золотым стандартом” онкодиагностики).

Заключение

Несмотря на то, что УЗИ нельзя считать 100% способом определения онкологии, оно является крайне важным диагностическим мероприятием.

Ультразвуковое исследование даёт возможность врачу предположить развитие патологического состояния, что может послужить поводом для назначения дополнительного обследования.

Смотрите также