Как смотрят кишечник изнутри


Как смотрят кишечник изнутри

Главная » Кишечник » Как смотрят кишечник изнутри

Колоноскопия – это процедура, благодаря которой врач может «заглянуть внутрь» вашего кишечника. Позволяет это сделать маленькая камера, называемая эндоскопом для исследования толстой кишки, которая находится на конце длинной, тонкой, гибкой трубки. Вводят ее в организм через анальное отверстие.

О процедуре

Этом метод диагностики поможет установить причину таких симптомов, как:

  • частая диарея или проблемы с ритмом дефекации;
  • кровотечение из прямой кишки или наличие крови в кале;
  • выделение слизи из кишечника;
  • утомляемость, слабость или затрудненное дыхание.

Все перечисленные признаки могут быть результатом следующих проблем:

  1. воспаления, вызванного такими заболеваниями, как язвенный колит или болезнь Крона;
  2. полипов (новообразования, иногда называемого аденомой);
  3. колоректального рака.

Колоноскопия проводится в амбулаторных условиях

Иногда процедура осуществляется для подтверждения результатов других исследований, например, ирригоскопии. Вас также могут попросить пройти это обследование, если результат теста на скрытую кровь в кале выявил какое-либо отклонение от нормы.

Если вы входите в группу с повышенным риском развития колоректального рака или образования полипов, вам необходимо обследовать кишечник на наличие этих заболеваний даже в случае, если у вас нет никаких симптомов.

Во время процедуры может быть проведен забор биоматериала (образец тканей) для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Вам также могут удалить полипы, возникающие на стенках кишечника. Чаще всего они доброкачественные (без раковых клеток), но по истечении многих лет могут превратиться в раковые новообразования.

Несмотря на то, что колоноскопия – это лучший метод диагностики колоректального рака, существует небольшая вероятность того, что врач не сможет его увидеть во время процедуры. Это случается примерно с одним человеком из двадцати (5%) по разным причинам: кишечник был недостаточно чистым или колоноскоп не смог пройти всю длину кишечника. Очень редко это происходит по вине самого врача. Именно поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и не бояться самой процедуры.

Альтернативы процедуры

Несмотря на то, что эта процедура считается лучшим методом обследования кишечника, она может быть приемлема не для всех. Если вы не можете или не хотите проходить процедуру, врач предложит вам другие варианты. Ниже перечислены основные возможные альтернативы:

  • Ирригоскопия. Жидкость, содержащая барий (вещество, проявляющееся в рентгеновых лучах), будет введена в кишечник через анальное отверстие. Таким образом, на рентгеновских снимках брюшной полости кишечник будет виден изнутри.
  • Виртуальная колоноскопия. Это обследование проводится посредством компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение для получения объемных изображений толстой и прямой кишок. Для того, чтобы расширять просвет, в кишечник будет нагнетаться воздух.
  • Ректороманоскопия. Эта процедура схожа с колоноскопией, но для ее проведения используется приспособление поменьше, позволяющее обследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.

Также рекомендуется отложить прохождение процедуры во время вынашивания ребенка, если только у вас нет особых причин для того, чтобы решиться на нее: диагностика во время беременности может быть проведена только при угрозе опасных для жизни заболеваний, единственной альтернативой лечения которых является колоректальная хирургия, или при подозрении на колоректальный рак. В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, поэтому поводов для опасений или отказа от процедуры практически нет.

Подготовка к процедуре

Колоноскопия требует правильной подготовки

Диагностика проводится в амбулаторном отделении больницы, длится не более часа и обычно является однодневным вмешательством. Это означает, что вы пройдете обследование и отправитесь домой в тот же день.

Читайте:  Чем отличаются отделы тонкого кишечника

Врач на консультации обязательно расскажет вам, как подготовиться к процедуре. Очень важно, чтобы кишечник был абсолютно пуст во время диагностики, чтобы врач смог ясно все видеть.

Для этого в госпитале вам дадут сильное слабительное средство. Обычно его нужно принять за два дня до обследования, однако этот вопрос должен быть уточнен непосредственно у врача или его медсестры.

Так как слабительные средства вызывают диарею, вам необходимо весь день находиться недалеко от уборной и пить много чистой жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. К таким видам жидкости относятся вода, лимонад, чай и кофе (без молока). Возможно, вы будете испытывать небольшие болезненные ощущения, но чаще всего этого не случается.  Также вас могут попросить:

  • прекратить принимать лекарственные средства, содержащие железо, так как они могут вызвать констипацию, а при обследовании кишечник будет выглядеть темным, что затруднит проведение процедуры;
  • изменить свое питание за два дня до обследования – это условие зависит от того, сколько волокон вы употребляете.

Если вы принимаете медикаменты, к примеру, от высокого кровяного давления, вы можете принимать их, если только врач не запретит вам. Вас также могут попросить приостановить прием препаратов, способных вызвать констипацию. В случае, если вы принимаете разжижающие кровь лекарственные средства, такие как Варфарин, Аспирин или Клопидогрел и так далее, обязательно сообщите об этом врачу на консультации, чтобы вам дали указания по приему этих таблеток для подготовки к процедуре.

В том случае, если вы страдаете от диабета и делаете инъекции инсулина или принимаете медикаменты для лечения, свяжитесь с врачом и скажите ему об этом, чтобы они могли поставить вас в начало очереди на процедуру. Вам подробно расскажут, когда делать уколы и в какое время принимать лекарства, а также о том, что вам можно съесть перед обследованием.

На консультации врач ответит на все имеющиеся у вас вопросы, обсудит с вами то, как проходит диагностика, как к ней подготовиться, чего ожидать после нее, расскажет и обо всех болезненных ощущениях, которые вы можете испытать, обо всех рисках, альтернативах, а также о плюсах и минусах процедуры.

Чего ожидать в назначенный день?

  • Процедура занимает всего 30-45 минут. Вас попросят одеть больничную рубашку, открывающуюся сзади, или специальные штаны с прорезью.
  • Также вас попросят одеть кислородную маску или проведут небольшие трубочки, через которые будет поступать кислород, к вашему носу. Вам могут сделать капельное внутривенное вливание всех необходимых медикаментов. Скорее всего, вам дадут седативное и обезболивающее средства, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.
  • Врач попросит вас лечь на левый бок и введет колоноскоп в кишечник. Для максимального облегчения процедуры будет использоваться смазка на основе вазелина.
  • Также в кишечник будет нагнетаться воздух, чтобы открывать просвет и облегчать движение камеры. Это может вызывать дискомфорт, неприятные ощущения, вздутие живота и газы. Так как инструмент гибкий, то врач может вращать его в кишечнике при необходимости.
  • Изображения с камеры передаются на монитор. Во время диагностики вас могут попросить изменить положение, к примеру, повернуться с бока на спину, чтобы доктор мог посмотреть на участок под разными углами.
  • Также у вас могут взять образец тканей для лабораторного анализа, который скажет, какие в нем содержатся клетки: злокачественные или доброкачественные. Во время процедуры могут быть удалены кишечные полипы. Это безболезненно и осуществляется при помощи маленького инструмента, передающегося через колоноскоп.
  • Иногда не удается обследовать кишечник полностью. Это может произойти в случае, если он не полностью пустой, или если камера не может преодолеть изгиб. Поэтому вас могут попросить пройти повторную диагностику или выбрать другую процедуру.

Чего ожидать после процедуры? Восстановление

Врач оценивает результаты колоноскопии

Вам дадут время полежать и отдохнуть, пока действие седативных медикаментов не спадет. После этого вы сможете отправиться домой, однако вам нужно попросить кого-то подвезти вас, так как после лекарств вы можете испытывать сонливость. Также попросите друзей или родственников побыть с вами первые двенадцать часов после процедуры.

После диагностики, перед тем, как вы уйдете из больницы домой, врач может обсудить с вами результаты обследования и анализов или назначит вам другой день для консультации. Если были произведены забор биоматериала или удаление полипов, результаты пошлют вашему врачу, давшему направление на процедуру.

Если вы испытываете боли, можно принять отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как Парацетамол или Ибупрофен.

Пока вы будете отходить от седативных средств, ваша координация и скорость реакции могут быть нарушены, поэтому вам нельзя садиться за руль, пить алкогольные напитки, управлять каким-либо механизмом и подписывать юридически значимые документы до истечения двадцати четырех часов с момента окончания процедуры. Если у вас есть какие-то сомнения или вопросы, свяжитесь с врачом и точно следуйте его указаниям.

У большинства людей не возникает проблем после обследования, но необходимо связаться с вашим лечащим врачом, если:

  1. у вас кровотечение из анального отверстия;
  2. усиливающиеся боли в животе или продолжительное вздутие;
  3. у вас постоянно перехватывает дыхание, а также в случае, если у вас появились боли в плечах;
  4. вы плохо себя чувствуете, и у вас высокая температура.

О рисках, побочных эффектах и осложнениях

Как и с любой другой медицинской процедурой, с колоноскопией связан определенный риск. К примеру, кишечник может быть плохо очищен, и врач не сможет закончить осмотр. В этом случае вам предложат пройти повторное обследование в другой раз или выбрать иной метод диагностики.

Также может случиться разрыв кишечника. Его может спровоцировать небольшое повреждение стенки или инсуффляция воздуха.

Если разрыв маленький, и его обнаружат быстро, лечение будет основано на разгрузочных днях и антибиотиках, а если разрыв большой, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, может возникнуть кровотечение. Эта проблема встречается у одного из тысячи людей, проходящих процедуру. Если вам удаляли полипы, то существует 30-50% вероятность того, что со второго по седьмой день после обследования может возникнуть кровотечение. Чаще всего, оно проходит без вашей помощи.

Колоноскопия как метод исследования кишечника

Случается также синдром постполипэктомии. Это синдром, при котором через двенадцать часов после процедуры или позже пациент испытывает боли в желудке, высокую температуру и увеличение количества белых кровяных клеток. Риск возникновения такой проблемы крайне мал.

Для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортней во время процедуры, ему вводят седативные лекарственные средства, вызывающие так называемое сумеречное состояние.

Поэтому существует небольшой риск проявления респираторных проблем и проблем с сердцем, а также реакции организма на инъекцию, тошноты, рвоты и низкого кровяного давления. Очень редко во время процедуры заносится инфекция. Это случается, если эндоскоп не очищен после предыдущего пациента или плохо простерилизован.

Во время и после процедуры вы будете находиться под наблюдением медицинского персонала, поэтому вам окажут помощь сразу же, если что-то пойдет не так.

О результатах обследования

Врач скажет вам о том, был ли проведен забор биоматериала для анализа и о том, были ли удалены полипы. Если образец был взят, скорее всего, вам придется ждать результатов в течение трех недель. Результаты могут быть следующие:

  • все в пределах нормы (негативный результат);
  • доброкачественные полипы;
  • другие причины, такие как воспалительные заболевания кишечника;
  • рак.

Результат в пределах нормы (негативный) означает, что у вас в кишечнике не найдены ни раковые клетки, ни полипы. Примерно у половины людей, проходящих это обследование, получают такой ответ. Однако допускается небольшая вероятность того, что раковые клетки все же присутствуют, поэтому нормальный результат еще не гарантирует того, что у вас нет рака или что он не проявится через несколько лет.

Если вы входите в группу риска по причине возраста и получили такой результат анализов, вам предложат проходить проверку на колоректальный рак каждые два года.

В случае, когда во время обследования бывают обнаружены доброкачественные полипы, которые сразу же удаляются. Эта процедура известна как полипэктомия, и она помогает предотвратить развитие рака. Примерно у четырех из десяти людей (40%) с отклонениями от нормы согласно анализу на скрытую кровь в кале бывают найдены полипы. В некоторых случаях полипы могут появиться снова после операции.

Колоноскопия проводится с помощью специального аппарата

После того, как образец будет изучен в лаборатории, врач вас поставит вас в известность о том, как часто, согласно результатам исследования, вам нужно проходить повторное обследование.

Если результаты диагностики покажут, что у вас воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, вам посоветуют обратиться к гастроэнтерологу – специалисту по недугам такого типа. Только у немногих (примерно у одного человека из десяти (10%)) из проходящих эту процедуру после анализа на скрытую кровь в кале диагностируют колоректальный рак.

Если поставят такой диагноз, то вам дадут направление к специалисту в этой области для назначения лечения. Если рак найден на ранней стадии, то шанс вылечить его очень велик. Примерно девяти из десяти (90%) людей с диагностированным на ранней стадии раком могут пройти лечение успешно.

К сожалению, не всегда колоректальный рак, диагностированный таким методом, можно излечить.

Сама по себе процедура нестрашная и чаще всего безболезненная. Проводится она в спокойной обстановке, где за вашим пульсом, дыханием и давлением будут постоянно следить. После обследования у вас будет время отдохнуть и восстановиться после седативных средств. Также, если были удалены полипы, вам могут предложить проходить обследование чаще в целях профилактики и контроля.

Если вы не хотите проходить процедуру, и этот метод диагностики неприемлем для вас, поговорите с врачом об альтернативных методах обследования. В том случае, если вы не уверены в правильности результатах обследования, а также если у вас остались какие-либо симптомы, или вы испытываете продолжительные боли и кровотечения, обязательно свяжитесь с вашим лечащим врачом для снижения рисков и вероятности проявления осложнений.

Что такое колоноскопия, кому она показана? Расскажет видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Как проводится колоноскопия кишечника — техника, подготовка противопоказания

Для обследования кишечника существует множество процедур. Это и взятие анализов, и обследование «своими глазами». Таковыми являются:

  1. ректороманоскопия;
  2. колоноскопия;
  3. ирригоскопия;

В данной статье пойдет речь о том, как проводят колоноскопию кишечника. Такое исследование представляет собой ввод специального зонда в кишечник пациента через анальный проход. Проведение колоноскопии позволяет установить «общую картину» толстой кишки, то есть просмотреть на специальном мониторе видео, получаемое через камеру, присоединенную к зонду, все 130 – 150 см толстой кишки. Специальные щипцы, встроенные в зонд, позволяют без труда удалить образования в кишечнике – полипы – размером до одного миллиметра и «вынести» их с собой наружу для дальнейших исследований.

То, что доктор прописал

Колоноскопия, как и любое другое исследование не назначается с «бухты барахты». А для назначения такого рода медицинских вмешательств основания должны быть очень вескими. Как правило, колоноскопия назначается в случае подозрения или обнаружения:

  • кровотечений желудочно – кишечного тракта;
  • полипов в кишечнике;
  • постоянной кишечной непроходимости;
  • начальной стадии болезни Крона;
  • комплекса симптомов: субфебрилитет неясной этимологии, анемия, снижение веса;
  • рецидивирующие абдоминальные боли неясной этимологии;

Подготовка к процедуре

Никаких таблеток

Итак, вам назначена колоноскопия кишечника. Перед проведением колоноскопии важно ознакомиться с самой процедурой и, конечно, подготовкой к ней. Понятно, что при нахождении в кишечнике каловых масс обследование невозможно, так как, во-первых, никто ничего не увидит, а, во-вторых, аппарат явно попортится.

Диета при колоноскопии обязательна. Она исключает из рациона продукты, вызывающие обильный стул и вздутие живота. Такую диету следует начать за 2 – 3 дня до проведения обследования.

Список запрещенных продуктов питания:

  1. Черный хлеб;
  2. Бобовые;
  3. Овсяная, пшенная, перловая каши;
  4. Зелень (шпинат, щавель);
  5. Абрикосы, яблоки, финики, апельсины, бананы, персики, виноград, мандарины, изюм;
  6. Малина, крыжовник;
  7. Свекла, белокачанная капуста, редис, лук, редька, репа, чеснок, морковь;
  8. Газированные напитки;
  9. Молоко;
  10. Орехи;

Список рекомендованных к употреблению продуктов:

  1. Кисломолочные продукты;
  2. Бульоны из нежирных сортов мяса;
  3. Несдобное печенье;
  4. Белый хлеб из муки грубого помола;
  5. Отварную говядину, рыбу, птицу (нежирных сортов);

Данная диета поможет очиститься от шлаков и не успеет надоесть, так как проводится всего в течение 2-ух – 3- ех дней до колоноскопии.

Накануне процедуры последний прием пищи должен быть не позже, чем в 12:00. Далее можно пить чай, простую или минеральную воду, на ужин разрешен только чай. В день проведения обследования «питание» должно состоять только из чая или из простой воды.

Даже при диете есть шанс, что в кишечнике на момент проведения колоноскопии навстречу зонду попадутся каловые массы. Пусть малое количество, но попадутся, так как проверить «наверняка» их отсутствие или же, наоборот, присутствие невозможно без, опять же, медицинских вмешательств. Чтобы 100% опорожнить кишечник, следует прибегнуть к нескольким способам его очистки.

До недавнего времени данный способ был единственным в своем роде, поэтому встречается в народе наиболее часто. Чтобы подготовить кишечник к колоноскопии с помощью клизмы, необходимо повторить процедуру накануне вечером и непосредственно перед проведением обследования.

С вечера кишечник чистят дважды — с интервалом в 1 час. Подходящее время для очистки 20: 00 и 21:00 или 19:00 и 20:00, соответственно. Кишечник следует промывать до «чистой» воды. За один «подход» рекомендуется заливать полтора литра кипяченой воды. То есть за вечер ваш кишечник «обработает» 3 литра воды. Вечернюю очистку также можно совмещать с приемом слабительных средств.

С утра кишечник следует промыть также дважды: в 7:00 и в 8:00.

Данный метод, несмотря на его быстроту и удобство, имеет как ряд преимуществ, так и ряд недостатков.

Положительные стороны Отрицательные стороны
  • Простота в применении;
  • Доступность;
  • Дешевизна;
  • Неудобство при самостоятельном проведении;
  • Повреждения наконечником при геморрое и трещинах слизистой прямой кишки;
Лекарства в ход
    Очистка кишечника с помощью препарата Фортранс

Главное преимущество данного лекарственного средства состоит в том, что препарат не подвергается всасыванию в желудочно – кишечном тракте и выходит из организма в первостепенном виде. С помощью Фортранс подготовка к колоноскопии крайне проста: пакет препарата нужно развести в 1 литре воды. Раствор принимается в количестве из расчета 1 литр на 20 кг массы пациента. В среднем объем выпитой жидкости составит 3-4 литра.

Подготовка к колоноскопии с помощью Фортранс может проводиться двумя способами:

  • Готовый раствор следует выпить накануне процедуры, начиная примерно с 15:00. Скорость употребления – 1 стакан в час. В таком случае весь объем должен быть выпит за день.
  • Во втором случае раствор делится напополам. Первый объем выпивается накануне вечером, вторая половина раствора должна быть выпита с утра, но не позже, чем за 4 часа перед колоноскопией.

Данный препарат не помешает проведению медицинского вмешательства, так как специально разработан для процедур в области эндоскопии и обследованиям при помощи рентгена.

Еще одним средством, которое поможет подготовить ваш организм и, в частности, кишечник, является Дюфалак. Данное средство является легким и мягким слабительным и эффективно подготавливает кишечник к вмешательству.

Прием препарата следует начать накануне после легкого обеда в 12:00 (позже, как уже было сказано, можно употреблять только жидкости). Флакон объема 200 мл следует развести в 2-ух литрах воды. Важно: данный раствор следует употребить в течение 2-3 часов. Примерно через полтора часа пациент начнет опорожняться. Окончательное опорожнение последует через три часа после окончания употребления.

    Подготовка с препаратом Флит

Что касается данного препарата, то он появился на рынке достаточно недавно, однако пользуется большим спросом наряду с Дюфалаком и Фортрансом.

Прием препарата осуществляется накануне обследования 2 раза. В первый раз Флит в объеме 45 мл следует развести в 100 – 150 мл прохладной воды и выпить залпом сразу после завтрака. Во второй раз точно такая же доза Флита принимается вечером после ужина. Перед обследованием за 2-3 часа разрешается выпить еще одну дозу Флита, приготовленную по уже известному «рецепту» в 8:00 утра. Если промежуток между колоноскопией и приемом лекарства менее 2-ух часов, его принимать не следует.

Подготовка с помощью Флита требует знания некоторых правил:

  • На завтрак и ужин накануне обследования должна быть только вода объемом не менее 250 мл;
  • На обед следует приготовить мясной бульон, чай или сок, возможно употребление не менее 750 мл воды;
  • После каждого приема лекарства необходимо выпить не менее 1 стакана холодной воды (объем жидкости для запивания не ограничен);
  • Слабительный эффект наступает примерно через 30 минут (может быть дольше, но не раньше), максимальное время, через которое подействует препарат – 6 часов;

Список противопоказаний

Колоноскопия кишечника является причиной множества осложнений, поэтому проводится в тех случаях, если других, менее травматичных, возможностей проверки просто нет.

Колоноскопия противопоказана:

  • беременным*;
  • при обострении болезни Крона;
  • при язвенном колите;
  • во время приступа дивертикулита (во время ремиссии);

*- допускается в тех случаях, когда альтернативой является только открытая операция кишечника

В процессе

Такую процедуру, как колоноскопию, проходят в специальных клиниках. Перед проведением колоноскопии пациента укладывают на бок (преимущественно на левый). После введения кратковременного наркоза, когда человек засыпает, через анальное отверствие ему вводится колоноскоп. Колоноскопия проходит следующим образом: специальный зонд, оборудованный камерой и фонариком, проводят по всему кишечнику, а камера передает видео на специальный монитор.

Видео передается в формате HD, и врач, благодаря видео, без труда производит какие- либо действия безошибочно. Видео «в прямом эфире» также позволяет одновременно проводить исследование и записывать показания в карту или амбулаторный лист. При просмотре видео врач, как правило, сразу же ставит диагноз. Пациент также имеет возможность, если не находится под наркозом, смотреть видео и рассматривать свой кишечник. Также благодаря видео пациент следит за действиями врача.

Забрать видео с собой не удастся даже при очень большом желании. Колоноскоп также оборудован набором инструментов, позволяющих при необходимости удалить полип, остановить кровотечение и/или получить образцы тканей кишечника. Колоноскопия возможна и без наркоза, причем пациенты отмечают лишь небольшой дискомфорт в области живота без каких – либо болей. Общая протяженность исследования составляет около 30 минут. В подробностях о том, как проводится колоноскопия, смотрите в видео.

А что потом?

Колоноскопия, в целом, безопасна. Однако подобно любым медицинским вмешательствам имеет ряд возможных осложнений, таких как:

  1. Прободение (разрушение тех или иных участков кишечника вследствие загноения). Такое встречается примерно 1% случаев. В данном случае проводится операция в срочном порядке, в результате которой поврежденный участок восстанавливается.
  2. Примерно в 0,5% случаев происходят осложнения из-за наркоза (остановка дыхания и прочие). Пострадавшего немедленно реанимируют.
  3. Кровотечение в кишечнике встречается примерно в 0,2% случаев. Возникновение возможно как во время проведения, так и после него. В первом случае останавливается прижиганием или введением адреналина, во втором – операцией.
  4. Крайне редко возможен разрыв селезенки.
  5. В исключительных случаях происходит заражение гепатитом С или сальмонеллезом.
  6. Если во время колоноскопии был удален полип, в течение нескольких дней возможны боли в животе.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если в течение нескольких дней после процедуры:

  • поднялась температура выше 38 °;
  • возникли боли в животе;
  • обозначается сильная слабость, происходит потеря сознания, наблюдается головокружение;
  • возникла рвота, тошнота;
  • происходят кровянистые выделения из прямой кишки;
  • появился понос с кровью;

disbaktemin.ru

Колоноскопия кишечника, как делают колоноскопию

Колоноскопия кишечника – это обследование слизистой оболочки толстого кишечника с помощью специального оптико-волоконного прибора – колоноскопа. При этой процедуре врач может визуально наблюдать все процессы, происходящие в толстой кишке. Данный прибор позволяет удалять некоторые образования в толще слизистой с помощью специальных щипцов, расположенных на головке колоноскопа, поэтому эту процедуру можно назвать лечебно-диагностической.

Колоноскопию назначают для диагностики воспалительных процессов в толстом кишечнике, язвенных и злокачественных новообразований в его стенках, а также для удаления полипов и взятия биологического материала для анализа (биопсии). Осмотр через микрокамеру, встроенную в головку колоноскопа, позволяет поставить однозначный диагноз, даже если внешние симптомы не выражены ярко. Показаниями к проведению колоноскопии кишечника могут быть:

  • Боли в животе в сочетании с диареей и запоры;
  • Полипы, обнаруженные при обследовании прямой кишки;
  • Анемия неясного происхождения при постоянной диарее;
  • Подозрение на злокачественные опухоли;
  • Дивертикулез толстой кишки;
  • Язвенный колит, присутствие слизи или крови в стуле, внутренний геморрой и свищи прямой кишки;
  • Необходимость биопсии для исследования тканей.

Как делают колоноскопию кишечника?

1. Поскольку целью колоноскопии является осмотр стенок кишечника, то естественно, что толстый кишечник должен быть чистым и свободным от содержимого. За 2 дня до процедуры нужно исключить из рациона пищу, которая вызывает вздутие и долго задерживается – перестать есть свеклу, капусту, картофель, черный хлеб, бобовые, молоко, свежие фрукты и ягоды. Вместо этого пациент употребляет продукты, которые легко усваиваются.

2. Желательно очистить толстый кишечник полностью, чтобы колоноскопия дала максимум информации о состоянии слизистой, тогда диагноз будет наиболее точным. Можно принять слабительное, но только по назначению врача. В день обследования желательно прийти натощак. Можно пить бесцветные напитки без газа, не позднее, чем за 2 часа до обследования. В разных клиниках пациенту, который готовится к обследованию, могут дать разные рекомендации по очистке. Лучше всего пообщаться с тем врачом, который будет проводить вам колоноскопию, и следовать его советам. Часто рекомендуют очистительные клизмы, но не при всех заболеваниях их можно беспрепятственно делать в нужном количестве.

3. Хороший результат дают препараты на основе лактулозы (Лактулоза, Дуфалак, Прелакс). 100 мл препарата растворяют в 3 л воды и выпивают по схеме: 1,5 л смеси принять небольшими порциями после обеда накануне процедуры, а остальные 1,5 л – вечером. После этого происходит основательная очистка.

4. Пациенту которому делается колоноскопия кишечника предлагают снять одежду ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок, подтянув колени к животу. Колоноскоп вводится в анальное отверстие. Если область заднего прохода болезненна и это вызывает существенный дискомфорт, применяются обезболивающие мази или гели, возможно введение анальгетиков внутривенно перед процедурой. Для детей и в некоторых случаях для взрослых возможно проведение колоноскопии под наркозом.

5. После введения эндоскопа врач начинает продвигать его вверх по ходу кишечника. В колоноскоп подается воздух для расширения просвета кишки – это позволяет лучше увидеть патологические изменения. От наполнения воздухом возможен некоторый дискомфорт. Умеренную болезненность при колоноскопии вызывают прохождения эндоскопа в изгибах толстой кишки. Во время процедуры врач или медсестра контролируют продвижение аппарата рукой через брюшную стенку.

6. Если колоноскопия кишечника имеет только диагностическую цель, то она длится 10-15 минут. Удаление полипов и биопсию стенок делают в конце процедуры, при обратном движении колоноскопа. В ходе обследования врач-эндоскопист делает важные для подтверждения диагноза снимки стенок кишки на микрокамеру. Эти снимки прилагаются к результату обследования.

7. После завершения колоноскопии воздух откачивается из кишечника на обратном ходу эндоскопа, некоторое его количество выходит позже естественным путем. После процедуры никакой диеты или режима соблюдать не нужно. Несколько часов больному рекомендуют провести в лежачем положении на животе.

Противопоказания к колоноскопии кишечника и возможные осложнения

Несмотря на то, что диагностика кишечника колоноскопией в целом достаточно безопасна и малотравматична, есть заболевания и состояния организма, при которых ее проведение сопряжено с высоким риском:

  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность,
  • инфаркт миокарда,
  • острые заболевания органов брюшной полости с явлениями перитонита,
  • нарушения свертываемости крови,
  • беременность.

Негативные последствия процедуры очень редки, они происходят всего в 0,35% обследований. Часто осложнения связаны с тем, что у пациента были еще не диагностированные нарушения работы сердца или патология свертываемости крови. Из этих соображений лучше приходить на колоноскопию с результатами анализов крови, чтобы врач мог с ними ознакомиться до процедуры. Возможные осложнения:

1. Кровотечение в толстом кишечнике. Оно может начаться во время процедуры или через некоторое время после нее. Во время обследования врач может остановить кровотечение прижиганием сосудов через колоноскоп или сделать инъекцию адреналина. При кровотечении после процедуры может понадобиться операция;

2. Разрыв селезенки, прободение кишечника;

3. Заражение сальмонеллезом или гепатитом С случается только при плохой антисептической обработке эндоскопа. Это крайне редкое осложнение. Если проводилось удаление полипов или других новообразований, после процедуры возможна боль в животе.

После того, как была проведена колоноскопия толстого кишечника, нужно обязательно следить за своим здоровьем. Если у пациента поднялась температура до 38°С и выше, есть боли в животе, началась тошнота или рвота, в стуле появились кровянистые выделения или сгустки, развивается слабость и потеря сознания – необходимо срочно обращаться за помощью.

Обращайтесь только к врачам, имеющим опыт в области эндоскопии. Уточните, имеет ли врач право на проведение колоноскопии. Не стесняйтесь задавать вопросы – от этого зависит ваше здоровье. Выбирайте клиники с современным и качественным оборудованием, которое сводит к минимуму риск и дискомфорт пациента. Соблюдайте рекомендации своего эндоскописта, потому что от вашего участия в обследовании тоже во многом зависит положительный результат.

globuslife.ru

Колоноскопия кишечника – что это такое и как ее делают?

Колоноскопия – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние внутренней поверхности толстого кишечника.

Она проводится, чтобы выявить повреждения слизистой, язвы или новообразования.

Эндоскопическое обследование дает возможность взять биопсию или сразу же принять меры терапевтического характера.

Иногда колоноскопия проводится, чтобы проконтролировать восстановление кишечника после хирургического вмешательства или чтобы подтвердить эффективность лечения.

Для комфорта пациента во время колоноскопии используются наркоз, анестезия, успокоительные и спазмолитики, но опытный врач сможет провести такое исследование с минимумом дискомфорта для пациента, не используя наркоз.

Существуют определенные показания и противопоказания к проведению колоноскопии.

Особенности колоноскопии

Существует 2 вида колоноскопии:

  1. инвазивная колоноскопия;
  2. виртуальная колоноскопия.

Последний метод более современный. При диагностике подобным способом специалист получает изображение кишечника в 2D или в 3D-формате.

Оно реконструируется на основе данных, полученных при проведении ядерно-магнитной резонансной томографии или компьютерной томограммы.

Такое исследование имеет сильные и слабые стороны. Оно проводится в тех случаях, когда существуют противопоказания к инвазивному методу.

Для виртуальной колоноскопии не требуются наркоз или анестезия, но в то же время ее нельзя проводить часто.

Виртуальная колоноскопия не будет такой же информативной, как эндоскопическая диагностика. С ее помощью не увидишь небольшие полипы и язвы или другие повреждения.

Она не показывает патологии размером меньше 5 мм. Также при ее проведении не будет возможности тут же удалить обнаруженные новообразования или взять биопсию.

Обычная колоноскопия подразумевает использование эндоскопа. Зонд вводится в просвет прямой кишки и проходит по исследуемым областям, что сопровождается подачей воздуха в полость органа для улучшения обзора.

После исследования воздух откачивается. В большинстве случаев процедура проходит без неприятных ощущений. Крайне редко после ее проведения выявляются осложнения.

В процессе диагностики, чтобы сделать максимально комфортной процедуру колоноскопии, используют анестезию, спазмолитики и успокоительные средства.

В некоторых случаях применяют наркоз. Существуют особые показания для его использования при колоноскопии.

Процедура проводится под наркозом, когда:

  • пациенту нет 12 лет. Детям колоноскопию всегда проводят под наркозом, чтобы избежать психологической травмы;
  • у пациента низкий болевой порог;
  • в кишечнике сильно развиты деструктивные изменения или обнаружены спайки.
  • В остальных ситуациях можно провести процедуру без наркоза.

Современная аппаратура позволяет провести исследование аккуратно и быстро. Во время колоноскопии нужно снять всю одежду ниже пояса.

При необходимости можно воспользоваться специальным бельем. Обследование в тех случаях, когда не требуются дополнительные терапевтические меры, занимает не много времени: обычно диагностика длится не более 10 – 15 минут.

Но иногда по результатам диагностики тут же проводится и лечение. Часто процедуру сочетают с полипэктомией (когда оперируются образования в кишечнике размером около 1 мм), а иногда показания требуют взять образец тканей.

Это делает процедуру более продолжительной. Сколько времени она займет, зависит от особенностей патологии. В некоторых случаях будут нужны наркоз или дополнительная анестезия.

Во время диагностики врач иногда просит пациента сменить положение: лечь на спину или на левый или правый бок.

Прохождение эндоскопа по анатомическим изгибам кишечника специалисты контролируют при помощи пальпации. Можно попросить врача записать, как проходит исследование.

Подготовка к процедуре

Правильная подготовка к колоноскопии включает комплекс мер и длится 2-3 дня.

В эти дни до процедуры необходимо соблюдать диету. Для этого надо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой.

Питаться следует бульонами, вареным диетическим мясом, рыбой, сырами и хлебобулочными изделиями (кроме черного хлеба).

Непосредственно накануне исследования надо отказаться от ужина. В день процедуры, перед тем как делают колоноскопию кишечника, выдерживают голодную диету.

Несоблюдение этих правил может сделать диагностику неэффективной, в результате чего ее придется проводить заново.

Кроме того, необходимо очистить кишечник от каловых масс. Делается это накануне исследования с использованием клизм или специальных очищающих и слабящих препаратов.

Чтобы подготовиться к колоноскопии при помощи клизм, надо уметь ими пользоваться. Дополнительно стоит выпить и касторового масла. Если навыка использования клизм нет, то лучше применить другие средства.

Наиболее современным методом очищения будет использование лаважных средств. Они сделаны на основе солей, не всасывающихся в кишечнике.

Если их принимать с большим количеством воды (сколько ее надо выпить, зависит от веса человека), то создается очищающий эффект.

Выпитая жидкость не усваивается, а промывает полость и складки кишечника, что создает идеальные условия для проведения колоноскопии.

Плюсами подобного метода являются его эффективность и легкость использования в домашних условиях.

К минусам можно отнести то, что во время подготовки к колоноскопии нужно будет выпить большое количество неприятного на вкус раствора.

Вечер должен быть свободным, так как часто будут повторяться позывы к опорожнению кишечника.

К данному моменту можно выделить 4 наиболее востребованных препарата. Их эффективность примерно одинакова.

Специалисты рекомендуют проводить очищение кишечника при помощи:

  • Фортранса;
  • Лавакола;
  • Эндофалька;
  • Флита фосфо-соды.

Чаще всего используют Фортранс. Средняя доза, которая используется для очищения, – 3 литра препарата. Прием раствора растягивается на несколько часов.

Сколько времени придется потратить на подготовку и сколько жидкости нужно будет выпить, зависит от веса человека. Цена лекарства обычно около 500 рублей.

Видео:

Лавакол считается менее эффективным препаратом, но он лучше переносится, чем Фортранс, и реже вызывает тошноту.

Вечером перед процедурой также нужно выпить около 3-х литров раствора. Лавакол дешевле Фортранса, средняя его стоимость составляет 160 – 190 рублей.

Эндофальк – наиболее современный препарат. Он не только эффективный, но и, в отличие от других слабительных, имеет приятный вкус. Обычная его цена примерно 350 – 400 рублей.

Флит фосфо-сода отличается от других средств. Для полноценного очищения достаточно выпить не более 2-х стаканов. Такая эффективность раствора вызвана тем, что он более концентрирован.

Так как действие препарата несколько иное, то начать его прием стоит еще в середине дня, а не вечером.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Колоноскопия имеет свои показания и противопоказания к применению.

Показания к использованию этого метода на самом деле довольно широки. Так как процедура высокоинформативна и безопасна, то ее рекомендуют к прохождению практически каждому пациенту с жалобами на проблемы в работе кишечника.

Как минимум, подобное исследование будет полезным в профилактических целях, а как максимум – колоноскопия поможет выявить любые патологические изменения в кишечнике.

При необходимости она позволит даже провести небольшую коррекцию или взять биопсию.

Основные показания к процедуре:

  • возможность опухоли;
  • запор;
  • воспаления в толстом кишечнике;
  • подозрение на наличие неспецифического язвенного колита или болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость.

Кроме того, колоноскопия нужна, чтобы контролировать восстановление после некоторых терапевтических процедур и чтобы подтвердить эффективность проводимого лечения.

Видео:

Такое обследование часто необходимо после удаления спаек или новообразований. Проверка требуется и после терапии инвагинации, стеноза или язвенного колита.

Существуют и противопоказания к применению колоноскопии.

Ее не проводят:

  • при острой фазе любого кишечного или простудного заболевания;
  • при вероятности перитонита;
  • в поздний период сердечной или легочной недостаточности;
  • при тяжелых состояниях;
  • во время ишемического колита в тяжелой форме;
  • при обострениях и массивных поражениях кишечниках, вызванных язвенным колитом.

После того как завершилось обследование, можно забыть про ограничения в диете. Есть и пить можно сразу же после диагностики.

Иногда процедура может вызвать ощущение скопления газов внизу живота. Чтобы избавиться от него, можно принять активированный уголь.

Сколько угля надо использовать, зависит от веса человека: в среднем достаточно 15 – 20 таблеток.

Специалисты рекомендуют после колоноскопии провести немного времени (2-3 часа) в лежачем положении. Особенно актуальны эти показания в тех случаях, когда использовались наркоз или сильная анестезия.

Крайне редко обследование вызывает осложнения. Самыми неприятными осложнениями после исследования являются перфорация кишечника и кровотечение.

Видео:

Колоноскопия кишечника используется уже давно. Этот метод исследования нагляден и дает возможность тут же принять терапевтические меры.

С развитием медицины процедура позволяет создать пациенту все комфортные условия при сохранении максимальной диагностической эффективности.

protrakt.ru

Как смотрят кишечник изнутри

Традиционно люди не привыкли следить за своим здоровьем. Очень небольшой процент пациентов предпочитает проходить раннюю диагностику, в том числе и обследование толстого кишечника, чтобы предупредить заболевание.

Оглавление:

Любая методика имеет определенный диапазон показаний, свои возможности и ограничения. Главная задача врача – четко представлять эти условия и цели при выполнении осмотра. Таким образом, после получения результатов специалист имеет окончательный диагноз и способен назначить адекватное лечение.

Если при пальпации живота у врача возникает подозрение на появление патологи, следующим этапом является золотой стандарт диагностики – колоноскопия. Но не всегда есть возможность проверить состояние органов таким способом. Не все клиники оснащены оборудованием, кроме этого, имеются противопоказания: анатомические особенности пациента, болезнь Крона, беременность, ремиссия девиртикулита или специфического язвенного колита (в двух последних случаях осмотр откладывают). Существует еще несколько методов кроме колоноскопии:

1. Водородный тест.

  • Методика заключается в том, что больной в течение трех часов должен сидеть на одном месте, каждые 30 минут делая выдох в специальный прибор. Таким образом высчитывают уровень водорода, выявляющий избыточное количество бактерий в тонком кишечнике.
  • Процедура основана на том, что микроорганизмы нарушают поступление жидкости в слизистую оболочку, что приводит к поносу и вздутию. Углеводы быстро расщепляются, а водород всасывается в кровь и выводится вместе с дыханием.
  • При дисбактериозе перед осмотром пациенту дают выпить лактулозу, так как максимальная порция выводимого воздуха приходится на первый час.
  • Чтобы провести обследование кишечника без колоноскопии таким способом, применяют специальный инструмент. Обычно диагностика назначается при кровотечениях и боли в области сфинктера. Также используют идентичную методику – аноскопию. Они отличаются друг от друга небольшими особенностями приборов. Во втором случае проктолог может водить трубку на глубину не более 10 см, в то время как в первом варианте допустима величина погружения до 35 см.
  • Ректоскоп представляет собой пластиковый прибор с круговым освещением и шкалой глубины. Через аппарат врач видит цвет слизистой, ее кровеносные сосуды, диаметр просвета кишки, трещины, узлы, рубцы, полипы.
  • Тубус с обтуратором вводят в анус, затем направляют окуляр. Для хорошего обозрения медик подкачивает воздух. Процедура является достаточно дискомфортной, поэтому для нее часто назначают наркоз.
  • Это еще одна методика, при которой можно проверить кишечник, кроме колоноскопии. При ее проведении осматривают расположение стенок, устанавливают степень их растяжения, оценивают состояние транспортировки содержимого.
  • Пациенту назначают специальную диету за три дня до процедуры, проводят очистку с помощью клизмы. Врач готовит бариевую смесь, которой заполняет кишечник.
  • Раствор позволяет расправить складки и окрашивает внутреннюю часть органа для качественных снимков. Двойное контрастирование важно для того, чтобы проверить кишечник на онкологию.

4. Капсульная эндоскопия.

  • Это обследование кишечника – хорошая альтернатива колоноскопии, если человек по каким-либо причинам не может пройти стандартную процедуру. Главным элементом является миниатюрная камера с источником света, покрытая специальной оболочкой.
  • Больной должен проглотить капсулу, далее на него надевают манжету, оснащенную записывающим устройством, которое проверяет и фиксирует показания таблетки. В то время, как камера путешествует по слизистой и фотографирует, пациент занимается своими делами.
  • Спустя 6 – 8 часов капсула выходит из организма естественным путем, врач получает полную информацию о состоянии кишечника. Единственный недостаток осмотра – отсутствие возможности забора тканей для анализа.

5. Ультразвук и магнитно-резонансная томография.

  • Узи не может полностью заменить колоноскопию кишечника, так как такой метод не позволяет проверить и выявить опухоли на ранней стадии. Чаще применяют для анализа прорастания метастаз ректального рака и патологии толстой кишки. Но его разновидность – ультрасонография исследует нарушения в работе органов всей системы пищеварения с вероятностью 100 %.
  • МРТ подходит для диагностики образований больших размеров, обнаружения посторонних предметов. Кроме этого, с помощью препарата на основе гадолиния (который вводят больному перед процедурой) отличают полип от здоровых тканей. Методика помогает планировать операции и назначать своевременное лечение.

Положительные и отрицательные моменты

Если кишечник проверяется методом колоноскопии, врач обязан предупредить пациента о достоинствах и недостатках исследования, которые заключаются в следующих факторах:

1. На сегодня это – один из самых эффективных способов, позволяющий получить максимально точную информацию состояния слизистой и стенок.

2. Высокая визуализация обеспечивает практически полный обзор органа и петель.

3. Возможность удаления полипов и коагулирования кровоточащих сосудов без хирургического вмешательства.

4. Проведение биопсии – забор тканей для дальнейшего анализа на онкологические образования.

5. Длительность процедуры составляет не более 30 минут.

Недостатков у манипуляций не так много, в основном жалуются на следующие факторы:

  • Сложная подготовка. Пациент должен настроиться психологически, часто страх перед диагностикой вызывает сильное волнение. Также не все люди спокойно воспринимают тщательную очистку при помощи клизмы.
  • Болезненные ощущения. Особо чувствительные люди плохо переносят вмешательство без седативных препаратов или наркоза.

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

Цена колоноскопии кишечника и аналогичных исследований зависит от сложности и необходимости выполнения дополнительных манипуляций. Кроме этого, в разных клиниках стоимость может варьироваться в пределах 000 рублей. Чтобы проверить орган и получить полную картину, необходимо ориентироваться в ценах.

Источник: http://gastroguru.ru/diagnostika/obsledovanie-kishechnika-bez-kolonoskopii.html

Колоноскопия кишечника: все о процедуре

Колоноскопия – это процедура, благодаря которой врач может «заглянуть внутрь» вашего кишечника. Позволяет это сделать маленькая камера, называемая эндоскопом для исследования толстой кишки, которая находится на конце длинной, тонкой, гибкой трубки. Вводят ее в организм через анальное отверстие.

О процедуре

Этом метод диагностики поможет установить причину таких симптомов, как:

  • частая диарея или проблемы с ритмом дефекации;
  • кровотечение из прямой кишки или наличие крови в кале;
  • выделение слизи из кишечника;
  • утомляемость, слабость или затрудненное дыхание.

Все перечисленные признаки могут быть результатом следующих проблем:

  1. воспаления, вызванного такими заболеваниями, как язвенный колит или болезнь Крона;
  2. полипов (новообразования, иногда называемого аденомой);
  3. колоректального рака.

Колоноскопия проводится в амбулаторных условиях

Иногда процедура осуществляется для подтверждения результатов других исследований, например, ирригоскопии. Вас также могут попросить пройти это обследование, если результат теста на скрытую кровь в кале выявил какое-либо отклонение от нормы.

Если вы входите в группу с повышенным риском развития колоректального рака или образования полипов, вам необходимо обследовать кишечник на наличие этих заболеваний даже в случае, если у вас нет никаких симптомов.

Во время процедуры может быть проведен забор биоматериала (образец тканей) для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Вам также могут удалить полипы, возникающие на стенках кишечника. Чаще всего они доброкачественные (без раковых клеток), но по истечении многих лет могут превратиться в раковые новообразования.

Несмотря на то, что колоноскопия – это лучший метод диагностики колоректального рака, существует небольшая вероятность того, что врач не сможет его увидеть во время процедуры. Это случается примерно с одним человеком из двадцати (5%) по разным причинам: кишечник был недостаточно чистым или колоноскоп не смог пройти всю длину кишечника. Очень редко это происходит по вине самого врача. Именно поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и не бояться самой процедуры.

Альтернативы процедуры

Несмотря на то, что эта процедура считается лучшим методом обследования кишечника, она может быть приемлема не для всех. Если вы не можете или не хотите проходить процедуру, врач предложит вам другие варианты. Ниже перечислены основные возможные альтернативы:

  • Ирригоскопия. Жидкость, содержащая барий (вещество, проявляющееся в рентгеновых лучах), будет введена в кишечник через анальное отверстие. Таким образом, на рентгеновских снимках брюшной полости кишечник будет виден изнутри.
  • Виртуальная колоноскопия. Это обследование проводится посредством компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение для получения объемных изображений толстой и прямой кишок. Для того, чтобы расширять просвет, в кишечник будет нагнетаться воздух.
  • Ректороманоскопия. Эта процедура схожа с колоноскопией, но для ее проведения используется приспособление поменьше, позволяющее обследовать прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.

Также рекомендуется отложить прохождение процедуры во время вынашивания ребенка, если только у вас нет особых причин для того, чтобы решиться на нее: диагностика во время беременности может быть проведена только при угрозе опасных для жизни заболеваний, единственной альтернативой лечения которых является колоректальная хирургия, или при подозрении на колоректальный рак.

В большинстве случаев процедура проходит безболезненно, поэтому поводов для опасений или отказа от процедуры практически нет.

Подготовка к процедуре

Колоноскопия требует правильной подготовки

Диагностика проводится в амбулаторном отделении больницы, длится не более часа и обычно является однодневным вмешательством. Это означает, что вы пройдете обследование и отправитесь домой в тот же день.

Врач на консультации обязательно расскажет вам, как подготовиться к процедуре. Очень важно, чтобы кишечник был абсолютно пуст во время диагностики, чтобы врач смог ясно все видеть.

Для этого в госпитале вам дадут сильное слабительное средство. Обычно его нужно принять за два дня до обследования, однако этот вопрос должен быть уточнен непосредственно у врача или его медсестры.

Так как слабительные средства вызывают диарею, вам необходимо весь день находиться недалеко от уборной и пить много чистой жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. К таким видам жидкости относятся вода, лимонад, чай и кофе (без молока). Возможно, вы будете испытывать небольшие болезненные ощущения, но чаще всего этого не случается. Также вас могут попросить:

  • прекратить принимать лекарственные средства, содержащие железо, так как они могут вызвать констипацию, а при обследовании кишечник будет выглядеть темным, что затруднит проведение процедуры;
  • изменить свое питание за два дня до обследования – это условие зависит от того, сколько волокон вы употребляете.

Если вы принимаете медикаменты, к примеру, от высокого кровяного давления, вы можете принимать их, если только врач не запретит вам. Вас также могут попросить приостановить прием препаратов, способных вызвать констипацию. В случае, если вы принимаете разжижающие кровь лекарственные средства, такие как Варфарин, Аспирин или Клопидогрел и так далее, обязательно сообщите об этом врачу на консультации, чтобы вам дали указания по приему этих таблеток для подготовки к процедуре.

В том случае, если вы страдаете от диабета и делаете инъекции инсулина или принимаете медикаменты для лечения, свяжитесь с врачом и скажите ему об этом, чтобы они могли поставить вас в начало очереди на процедуру. Вам подробно расскажут, когда делать уколы и в какое время принимать лекарства, а также о том, что вам можно съесть перед обследованием.

На консультации врач ответит на все имеющиеся у вас вопросы, обсудит с вами то, как проходит диагностика, как к ней подготовиться, чего ожидать после нее, расскажет и обо всех болезненных ощущениях, которые вы можете испытать, обо всех рисках, альтернативах, а также о плюсах и минусах процедуры.

Чего ожидать в назначенный день?

  • Процедура занимает всегоминут. Вас попросят одеть больничную рубашку, открывающуюся сзади, или специальные штаны с прорезью.
  • Также вас попросят одеть кислородную маску или проведут небольшие трубочки, через которые будет поступать кислород, к вашему носу. Вам могут сделать капельное внутривенное вливание всех необходимых медикаментов. Скорее всего, вам дадут седативное и обезболивающее средства, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.
  • Врач попросит вас лечь на левый бок и введет колоноскоп в кишечник. Для максимального облегчения процедуры будет использоваться смазка на основе вазелина.
  • Также в кишечник будет нагнетаться воздух, чтобы открывать просвет и облегчать движение камеры. Это может вызывать дискомфорт, неприятные ощущения, вздутие живота и газы. Так как инструмент гибкий, то врач может вращать его в кишечнике при необходимости.
  • Изображения с камеры передаются на монитор. Во время диагностики вас могут попросить изменить положение, к примеру, повернуться с бока на спину, чтобы доктор мог посмотреть на участок под разными углами.
  • Также у вас могут взять образец тканей для лабораторного анализа, который скажет, какие в нем содержатся клетки: злокачественные или доброкачественные. Во время процедуры могут быть удалены кишечные полипы. Это безболезненно и осуществляется при помощи маленького инструмента, передающегося через колоноскоп.
  • Иногда не удается обследовать кишечник полностью. Это может произойти в случае, если он не полностью пустой, или если камера не может преодолеть изгиб. Поэтому вас могут попросить пройти повторную диагностику или выбрать другую процедуру.

Чего ожидать после процедуры? Восстановление

Врач оценивает результаты колоноскопии

Вам дадут время полежать и отдохнуть, пока действие седативных медикаментов не спадет. После этого вы сможете отправиться домой, однако вам нужно попросить кого-то подвезти вас, так как после лекарств вы можете испытывать сонливость. Также попросите друзей или родственников побыть с вами первые двенадцать часов после процедуры.

После диагностики, перед тем, как вы уйдете из больницы домой, врач может обсудить с вами результаты обследования и анализов или назначит вам другой день для консультации. Если были произведены забор биоматериала или удаление полипов, результаты пошлют вашему врачу, давшему направление на процедуру.

Если вы испытываете боли, можно принять отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как Парацетамол или Ибупрофен.

Пока вы будете отходить от седативных средств, ваша координация и скорость реакции могут быть нарушены, поэтому вам нельзя садиться за руль, пить алкогольные напитки, управлять каким-либо механизмом и подписывать юридически значимые документы до истечения двадцати четырех часов с момента окончания процедуры. Если у вас есть какие-то сомнения или вопросы, свяжитесь с врачом и точно следуйте его указаниям.

У большинства людей не возникает проблем после обследования, но необходимо связаться с вашим лечащим врачом, если:

  1. у вас кровотечение из анального отверстия;
  2. усиливающиеся боли в животе или продолжительное вздутие;
  3. у вас постоянно перехватывает дыхание, а также в случае, если у вас появились боли в плечах;
  4. вы плохо себя чувствуете, и у вас высокая температура.

О рисках, побочных эффектах и осложнениях

Как и с любой другой медицинской процедурой, с колоноскопией связан определенный риск.

К примеру, кишечник может быть плохо очищен, и врач не сможет закончить осмотр. В этом случае вам предложат пройти повторное обследование в другой раз или выбрать иной метод диагностики.

Также может случиться разрыв кишечника. Его может спровоцировать небольшое повреждение стенки или инсуффляция воздуха.

Если разрыв маленький, и его обнаружат быстро, лечение будет основано на разгрузочных днях и антибиотиках, а если разрыв большой, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кроме того, может возникнуть кровотечение. Эта проблема встречается у одного из тысячи людей, проходящих процедуру. Если вам удаляли полипы, то существует 30-50% вероятность того, что со второго по седьмой день после обследования может возникнуть кровотечение. Чаще всего, оно проходит без вашей помощи.

Колоноскопия как метод исследования кишечника

Случается также синдром постполипэктомии. Это синдром, при котором через двенадцать часов после процедуры или позже пациент испытывает боли в желудке, высокую температуру и увеличение количества белых кровяных клеток. Риск возникновения такой проблемы крайне мал.

Для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортней во время процедуры, ему вводят седативные лекарственные средства, вызывающие так называемое сумеречное состояние.

Поэтому существует небольшой риск проявления респираторных проблем и проблем с сердцем, а также реакции организма на инъекцию, тошноты, рвоты и низкого кровяного давления. Очень редко во время процедуры заносится инфекция. Это случается, если эндоскоп не очищен после предыдущего пациента или плохо простерилизован.

Во время и после процедуры вы будете находиться под наблюдением медицинского персонала, поэтому вам окажут помощь сразу же, если что-то пойдет не так.

О результатах обследования

Врач скажет вам о том, был ли проведен забор биоматериала для анализа и о том, были ли удалены полипы. Если образец был взят, скорее всего, вам придется ждать результатов в течение трех недель. Результаты могут быть следующие:

  • все в пределах нормы (негативный результат);
  • доброкачественные полипы;
  • другие причины, такие как воспалительные заболевания кишечника;
  • рак.

Результат в пределах нормы (негативный) означает, что у вас в кишечнике не найдены ни раковые клетки, ни полипы. Примерно у половины людей, проходящих это обследование, получают такой ответ.

Однако допускается небольшая вероятность того, что раковые клетки все же присутствуют, поэтому нормальный результат еще не гарантирует того, что у вас нет рака или что он не проявится через несколько лет.

Если вы входите в группу риска по причине возраста и получили такой результат анализов, вам предложат проходить проверку на колоректальный рак каждые два года.

В случае, когда во время обследования бывают обнаружены доброкачественные полипы, которые сразу же удаляются. Эта процедура известна как полипэктомия, и она помогает предотвратить развитие рака. Примерно у четырех из десяти людей (40%) с отклонениями от нормы согласно анализу на скрытую кровь в кале бывают найдены полипы. В некоторых случаях полипы могут появиться снова после операции.

Колоноскопия проводится с помощью специального аппарата

После того, как образец будет изучен в лаборатории, врач вас поставит вас в известность о том, как часто, согласно результатам исследования, вам нужно проходить повторное обследование.

Если результаты диагностики покажут, что у вас воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, вам посоветуют обратиться к гастроэнтерологу – специалисту по недугам такого типа. Только у немногих (примерно у одного человека из десяти (10%)) из проходящих эту процедуру после анализа на скрытую кровь в кале диагностируют колоректальный рак.

Если поставят такой диагноз, то вам дадут направление к специалисту в этой области для назначения лечения. Если рак найден на ранней стадии, то шанс вылечить его очень велик. Примерно девяти из десяти (90%) людей с диагностированным на ранней стадии раком могут пройти лечение успешно.

К сожалению, не всегда колоректальный рак, диагностированный таким методом, можно излечить.

Сама по себе процедура нестрашная и чаще всего безболезненная. Проводится она в спокойной обстановке, где за вашим пульсом, дыханием и давлением будут постоянно следить. После обследования у вас будет время отдохнуть и восстановиться после седативных средств. Также, если были удалены полипы, вам могут предложить проходить обследование чаще в целях профилактики и контроля.

Если вы не хотите проходить процедуру, и этот метод диагностики неприемлем для вас, поговорите с врачом об альтернативных методах обследования. В том случае, если вы не уверены в правильности результатах обследования, а также если у вас остались какие-либо симптомы, или вы испытываете продолжительные боли и кровотечения, обязательно свяжитесь с вашим лечащим врачом для снижения рисков и вероятности проявления осложнений.

Что такое колоноскопия, кому она показана? Расскажет видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://pishhevarenie.com/organy-zhkt/kolonoskopiya-kishechnika-vse-o-protsedure/

Колоноскопия кишечника — подготовка к процедуре, отзывы и видео

Во время врачебного осмотра практически у каждого третьего пациента выявляют отклонения в работе пищеварительной системы. Если больной жалуется на боли в животе и аноректальной области, упорные запоры, кровотечения из прямой кишки, у него наблюдается потеря веса, неблагоприятные показатели крови (пониженный гемоглобин, высокое СОЭ), то опытный врач – колопроктолог обязательно назначит обследование кишечника методом колоноскопии.

Что такое колоноскопия кишечника?

Колоноскопия – это современный метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки. Данная процедура проводится с использованием специального прибора – колоноскопа, и позволяет за считанные минуты визуально оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении (около 2-х метров).

Колоноскоп представляет собой гибкий длинный зонд, конец которого оснащен специальным окуляром с подсветкой и миниатюрной видеокамерой, способной передавать изображение на монитор. В комплект входит трубка для подачи воздуха в кишку и щипцы, предназначенные для биопсии (забора гистологического материала). С помощью видеокамеры прибор способен фотографировать те участки кишечника, через которые проходит зонд, и выводить увеличенное изображение на экран монитора.

Это позволяет специалисту – колопроктологу детально рассмотреть слизистую кишечника и увидеть мельчайшие патологические изменения. Колоноскопия незаменима для своевременного выявления и лечения заболеваний кишечника, у этой процедуры много возможностей, именно поэтому данное исследование специалисты предпочитают другим методам диагностики.

Возможности колоноскопии

Какие возможности предоставляет обследование с помощью колоноскопа?

  • Во время процедуры врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки, моторику кишечника, выявить воспалительные изменения.
  • Появляется возможность уточнить диаметр просвета кишки и при необходимости расширить суженный за счет рубцовых изменений участок кишечника.
  • На экране монитора специалист видит мельчайшие изменения в стенках кишки и патологические образования (трещины, полипы прямой и толстой кишки, геморроидальные узлы, язвы, дивертикулы, опухоли или инородные тела).
  • Во время процедуры можно удалить обнаруженное инородное тело или взять кусочек ткани для гистологического исследования (биопсия).
  • При обнаружении небольших доброкачественных опухолей или полипов имеется возможность удалить эти новообразования в ходе обследования, избавляя тем самым пациента от хирургического вмешательства.
  • При проведении обследования существует возможность выявить причины кишечных кровотечений и устранить их методом термокоагуляции (воздействием высоких температур).
  • Во время процедуры врач получает возможность сделать снимки внутренней поверхности кишечника.

Вышеперечисленные возможности делают процедуру колоноскопии наиболее информативным методом диагностики. Ее выполняют во многих государственных и частных врачебных учреждениях. По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) в качестве профилактики колоноскопию желательно проходить один раз в пять лет каждому пациенту после 40 лет. Если же человек приходит к врачу с характерными жалобами, исследование назначается в обязательном порядке. Каковы же показания к этой процедуре?

Показания к процедуре

Обследование кишечника методом колоноскопии назначается в следующих случаях:

  • Жалобы на боли в животе в области толстого кишечника
  • Патологические выделения из прямой кишки (слизь, гной)
  • Кишечные кровотечения
  • Нарушения моторики кишечника (упорные запоры или диарея)
  • Потеря веса, анемия высокой степени, субфебрильная температура, наличие в семейном анамнезе онкологических заболеваний
  • Наличие в одном из отделов кишечника инородного тела
  • Обнаруженные при ректороманоскопии доброкачественные опухоли или полипы. В этих случаях колоноскопия необходима для обследования верхних отделов толстого кишечника, недоступных для ректороманоскопа.

Кроме того, колонокопию выполняют при подозрении на кишечную непроходимость, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и наличие злокачественных опухолей. Обследование поможет выявить проявления заболеваний (изъязвление слизистой), и при обнаружении опухоли взять кусочек тканей на биопсию.

Противопоказания к проведению обследования

Существуют такие состояния, при которых проведение колоноскопии нежелательно, так как процедура может привести к серьезным осложнениям. Колоноскопию не делают в следующих случаях:

  • Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией организма.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, наличие искусственных сердечных клапанов).
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Легочная недостаточность.
  • Перитонит, перфорация кишечника с выходом его содержимого в полость брюшины.
  • Дивертикулит.
  • Острые воспалительные явления при язвенном колите.
  • Массированное кишечное кровотечение.
  • Пупочная или паховая грыжа.
  • Период беременности.
  • Патологии, ведущие к нарушениям свертываемости крови.

При таких состояниях риск для здоровья пациента при проведении процедуры слишком высок, поэтому колоноскопию заменяют другими, альтернативными методами обследования.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы процедура прошла без затруднений и осложнений, необходима предварительная подготовка. Подготовка к колоноскопии кишечника включает два важных момента:

  1. соблюдение бесшлаковой диеты,
  2. качественное очищение кишечника.
Диета перед колоноскопией кишечника (правильное меню)

Понятно, что проведение процедуры требует тщательной и полной очистки пищеварительного тракта. Это необходимо для того, чтобы освободить стенки кишечника от шлаков и удалить каловые массы, которые будут создавать препятствия при продвижении диагностического зонда. Начинать подготовительные мероприятия следует за 2-3 дня до процедуры. При этом голодать не требуется, нужно лишь соблюдать указания врача и придерживаться специальной диеты.

Из рациона следует исключить:

  • Все фрукты и овощи
  • Зелень
  • Ягоды, бобовые, орехи
  • Жирное мясо, рыбу, колбасные изделия
  • Каши (перловая, пшенная, овсяная), макаронные изделия
  • Газированные напитки с искусственными красителями
  • Черный хлеб
  • Цельное молоко, кофе

Все эти продукты тяжело перевариваются или являются причиной излишнего газообразования в кишечнике.

К употреблению рекомендуются:

  • Хлеб пшеничный из муки грубого помола
  • Нежирное отварное мясо (говядина, птица) или рыба
  • Диетические бульоны
  • Сухое печенье (галеты)
  • Кисломолочные напитки (кефир, простокваша, натуральный йогурт)

Накануне процедуры последний прием пищи разрешен не позднее 12.00 часов. Далее в течение дня можно пить жидкость (воду, чай). Последний прием пищи должен быть за 20 часов до начала обследования. В день обследования пищу принимать запрещено, можно пить только слабый чай или питьевую воду.

Дальнейшая подготовка к колоноскопии кишечника заключается в его очищении. Для этого можно воспользоваться одним из двух способов:

Очищение с помощью клизмы

Чтобы подготовка была качественной, очистительную клизму необходимо поставить дважды накануне процедуры и два раза непосредственно перед обследованием.

Накануне лучше проводить чистку кишечника вечером, с интервалом в один час, например в 20.00 и 21.00. Для очищающей клизмы используют 1,5 литра дистиллированной теплой воды. То есть за вечер в кишечник вводят 3литра жидкости и промывают его до выхода «чистой» воды. С утра кишечник так же очищают клизмой дважды, с интервалом в один час. Для облегчения очищения за день до процедур можно использовать мягкие слабительные или касторовое масло.

Очищение с помощью современных препаратов

Во многих случаях самостоятельно произвести качественную очистку кишечника клизмами довольно затруднительно, а иногда и очень болезненно, особенно при наличии анальных трещин или воспаленных геморроидальных узлов. На помощь приходят специальные препараты, облегчающие и стимулирующие опорожнение кишечника. Принимать их нужно за сутки до процедуры. Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести препаратом Фортанс, который создан специально для подготовки к диагностическим исследованиям.

Дозировку Фортанса индивидуально рассчитает врач, исходя из массы тела пациента. Расчет производится из соотношения: один пакетик на 20 кг веса. Так, если пациент весит 80 кг, то для проведения полной очистки кишечника, ему необходимо 4 пакетика Фортранса. На один пакет необходимо взять один литр теплой кипяченой воды. Таким образом растворить все 4 пакета. Принимать раствор следует начинать через два часа после последнего приема пищи.

Весь приготовленный раствор необходимо выпить, но это не значит, что нужно принять 4 литра раствора за один раз. Рекомендуется наливать жидкость с растворенным препаратом в стакан и пить его маленькими глотками, с перерывами вминут. Таким образом, делая перерывы между стаканами с раствором, следует выпить весь объем жидкости примерно за 2-4 часа. Получится, что скорость приема будет составлять примерно один час на литр раствора.

Если выпить весь объем жидкости не получается, поскольку из-за не совсем приятного вкуса может возникнуть рвотный рефлекс, то можно его разделить, и выпить 2 литра с вечера и еще два литра с утра. Для облегчения приема врачи советуют пить раствор маленьким глотками, не задерживая во рту, чтобы не ощущать вкуса. Сразу после принятия очередного стакана можно сделать глоток лимонного сока или пососать кусочек лимона, это устранит тошноту.

После последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще на протяжении 2-3 часов. Поэтому время применения следует правильно рассчитать, и если остатки препарата допиваете утром, то последний стакан раствора следует выпить за 3-4 час до начала процедуры колоноскопии. Препарат Фортанс не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде, поэтому опасаться передозировки не стоит.

В некоторых случаях при применении Фортранса возникают побочные реакции в виде метеоризма, дискомфорта в животе или аллергических проявлений.

Еще один эффективный препарат, которым можно провести очищение кишечника перед колоноскопией — Лавакол. Применяется он аналогично. Отличие в том, что пакетик с препаратом необходимо растворять в стакане (200мл) кипяченой воды. Для полного очищения необходимо выпить 3 литра раствора, по одному стакану каждые 20минут. Этот препарат переносится легче, у него солоноватый вкус, поэтому такие побочные эффекты, как тошнота и рвота возникают редко. Рекомендуемые часы приема — с 14.00 до 19.00 часов. Некоторый дискомфорт в животе может возникать после первых доз препарата.

Эти средства разработаны специально для подготовки к эндоскопическим обследованиям, они качественно и мягко очищают кишечник, доставляя пациенту минимум неудобств.

Как проходит процедура колоноскопии кишечника?

Техника процедуры несложная. Расскажем об основных нюансах, чтобы пациент мог представить, как делают колоноскопию кишечника.

  1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, с прижатыми к животу коленями.
  2. Специалист обрабатывает анальную область антисептиком и аккуратно вводит зонд колоноскопа в прямую кишку. У пациентов с повышенной чувствительностью перед манипуляцией применяют анестезирующие гели или мази, которыми смазывают область ануса.
  3. Затем эндоскопист медленно и осторожно начинает продвигать прибор вглубь кишечника, рассматривая его стенки на экране монитора. Чтобы расправить складки кишки, во время обследования в нее закачивают воздух.

Таким образом, визуально обследуют толстый кишечник на всем протяжении. Если серьезных патологий не выявляется, то процедура занимает около 15 минут, при проведении диагностических или лечебных действий может понадобиться больше времени.

Если необходимо проведение биопсии, через специальный канал эндоскопического прибора вводят местные анестетики, затем специальными щипцами отсекают и извлекают наружу небольшой кусочек ткани.

Во время колоноскопии можно удалить полипы или небольшие доброкачественные образования, для чего используют специальную петлю, которой захватывают выросты у основания, срезают их и удаляют из кишечника.

Насколько болезненна процедура?

Многих пациентов волнует вопрос болезненности предстоящих манипуляций. Перед началом процедуры врач должен объяснить, как делают колоноскопию кишечника, и решить вопрос с обезболиванием. Во многих специализированных клиниках процедуру делают без анестезии, так как обычно манипуляция не вызывает сильных болевых ощущений.

Некоторый дискомфорт пациент может ощущать при нагнетании воздуха для расправления складок толстого кишечника или при прохождении диагностическим зондом некоторых анатомических изгибов кишки. Эти моменты обычно легко переносятся, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при возникновении сильной боли сразу сообщать специалисту, производящему манипуляцию. Это поможет избежать такого осложнения, как повреждение стенки кишечника. Иногда во время процедуры могут возникать позывы на дефекации, в такие моменты врачи рекомендуют правильно и глубоко дышать.

В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры. В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.

Альтернативные методы исследования

Существует несколько альтернативных методов исследования, это:

  • Ректороманоскопия. Проводится специальным прибором — ректороманоскопом, который позволяет исследовать прямую кишку на небольшую глубину (25-30см).
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования патологических изменений стенок кишечника с помощью контрастного вещества. Этот метод хорош для выявления дефектов толстой кишки, но он не может выявить опухолевые процессы на начальных стадиях.
  • МРТ кишечника. Наиболее современный и информативный метод. Его еще называют виртуальной колоноскопией. Многие пациенты интересуются, какое исследование лучше: МРТ кишечника или колоноскопия? Новый метод исследования, безусловно более комфортная и щадящая процедура. Она проводится с помощью специального сканера, который делает снимки брюшной полости сзади и спереди, а затем из этого материала формирует трехмерное изображение толстого кишечника. На этой модели врач может увидеть очаги поражений и кровотечений, рассмотреть стенки кишечника и выявить патологические изменения и опухоли. При этом пациент не испытывает стресса, дискомфортных и болезненных ощущений.

Но эта процедура, все же во многом уступает классической колоноскопии. Она не позволяет выявить патологические образования, размер которых менее 10 мм. Поэтому, во многих случаях, такое обследование является предварительным и после него необходимо проведение классической процедуры колоноскопии.

После процедуры: возможные осложнения

Во время обследования в полость кишечника закачивается воздух. Когда процедура заканчивается, его удаляют, отсасывая колоноскопом. Но в некоторых случаях остается неприятное чувство дискомфорта и распирания. Для устранения этих ощущений пациенту рекомендуют выпить активированный уголь, который предварительно растворяют в стакане с водой. Принимать пищу и пить пациенту разрешается сразу после окончания обследования.

Процедура должна проводиться в специализированном учреждении, грамотным и опытным специалистом. Если проводить манипуляцию по всем правилам, то этот метод совершенно безвреден и не влечет за собой неблагоприятных последствий. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, существует риск развития осложнений:

  • Прободение стенок кишечника. Отмечается примерно в 1% случаев и чаще всего возникает в результате изъязвления слизистой или гнойных процессов в стенках кишечника. В таких случаях проводится срочное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности поврежденного участка.
  • Кровотечение в кишечнике. Такое осложнение встречается достаточно редко и может возникать, как во время процедуры, так и после нее. Устраняется прижиганием или введением адреналина.
  • Боли в животе после процедуры. Чаще всего появляются после удаления полипов, устраняются анальгетиками.

Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, если после процедуры колоноскопии у него поднялась температура, возникли рвота, тошнота, головокружение, слабость. При развитии осложнений может наблюдаться потеря сознания, появление кровотечения из прямой кишки или кровавого поноса. Все эти проявления требуют немедленной медицинской помощи. Но такие осложнения встречаются редко, обычно процедура проходит удачно и не влечет за собой неблагоприятных последствий.

Исследование кишечника методом колоноскопии рекомендуется регулярно проходить лицам старше 50 лет. Это позволяет выявлять колоректальный рак на ранних стадиях развития и дает шанс победить болезнь.

Стоимость обследования кишечника методом колоноскопии в Москве зависит от нескольких факторов: уровня клиники или диагностического центра, оснащения современным оборудованием и квалификации врачей -эндоскопистов.

Средняя цена на процедуру находится в пределах0 рублей. В некоторых элитных клиниках стоимость обследования может доходить дорублей. С использованием наркоза процедура обойдется дороже. В целом цена обследования вполне приемлема и доступна любому пациенту.

Отзывы о процедуре колоноскопии кишечника

Делал недавно колоноскопию кишечника, опасений и страхов было много, но процедура оказалась не страшнее любого другого обследования. Перед приемом у эндоскописта пришлось тщательно готовиться, соблюдать определенную диету и чистить кишечник клизмами. Сама процедура прошла хорошо, по времени заняла около 15 минут.

Врач во время манипуляций поддерживал и объяснял, что нужно делать, в какие моменты стоит потерпеть и правильно дышать. Особой боли не чувствовал, но неприятные ощущения были, особенно в те моменты, когда подкачивали в кишку воздух, чтобы расправить складки.

После процедуры некоторое время ощущалось распирание в животе, видимо не весь воздух откачали, пришлось пить активированный уголь и подольше посидеть в туалете. В остальном все нормально.

Недавно делала колоноскопию под наркозом. Боли боюсь ужасно, к тому же я дама субтильная, мой вес всего 52 кг, а у людей с такой конституцией процедура проходит намного болезненнее. Доплатила за наркоз 2800 рублей и не жалею.

Во время процедуры ничего не чувствовала. Никаких неприятных ощущений после отхождения наркоза не было, ничего не напоминало о том, что мой кишечник изнутри исследовали зондом. Так что с наркозом можно ничего не бояться.

Ну и в заключение посмотрите видео, где рассказывается и показывается как проводится колоноскопия кишечника:

Источник: http://stopgemor.ru/kolonoskopiya-kishechnika/

Как делают колоноскопию кишечника: отзывы пациента

Колоноскопия кишечника является современным методом обследования большей части площади толстого кишечника с помощью колоноскопа – специального прибора в виде длинного и достаточно гибкого зонда, имеющего в своей конструкции окуляр, подсветку, трубку, с помощью которой происходит подача воздуха в кишечник , а также щипцы для забора анализов. Колоноскоп дает возможность обследовать состояние толстой кишки на расстоянии более, чем один метр от входа. Некоторые приборы также имеют камеру, которая позволяет не только запечатлевать видимые участки кишечника, но и выводить их на экран.

Колоноскопия дает возможность:

  • проанализировать цвет и отблеск слизистой оболочки, а также сосудов слизистого слоя;
  • оценить размер просвета и двигательную функцию толстой кишки;
  • увидеть все воспалительные процессы и образования, находящиеся на слизистой оболочке (геморрои, язвы, трещины, рубцы и т.д.);
  • взять на пробу небольшой кусочек новообразования и провести биопсию полученного результата;
  • в некоторых случаях удалить патологическую опухоль;
  • извлечь любое инородное тело;
  • ликвидировать источник кровотечения.

Когда нужно делать колоноскопию?

Опытные специалисты считают, что колоноскопическое обследование необходимо делать любому здоровому человеку в возрасте от 30 лет один раз в пять лет. Если же у пациента возникают боли, характерные жжения или любые другие симптомы нарушения нормального функционирования кишечника, колоноскопию проводят в незамедлительном порядке. Вам срочно нужно обратиться к врачу, если вы заметили, что у вас:

  1. из толстого кишечника начал выделяться гной, кровь или слизь;
  2. на протяжении нескольких дней не перестают, а, наоборот, учащаются боли в брюшной полости;
  3. нарушен стул;
  4. появляется ничем необъяснимый приступы анемии;
  5. при ирригоскопии диагностировали опухоль брюшной полости;
  6. в кишку попал чужеродный предмет и т.д.

Некоторые пациенты имеют противопоказания к проведению колоноскопии. Так, данное исследование не проводится в тех случаях, когда имеют место следующие воспалительные процессы в организме: инфекционные заболевания, плохая свертываемость крови, перитонит, язвенный колит.

Подготовка к колоноскопии

Для того, чтобы процесс исследования слизистой оболочки кишечника прошел без помех и побочных эффектов, больному необходимо как следует подготовиться к колоноскопии. Такая подготовка ничем не отличается от подготовки к иным видам обследований кишечника. На протяжении нескольких дней до колоноскопии пациент должен соблюдать щадящую диету и тщательно очищать свой организм от посторонних вещей. Рацион бесшлаковой диеты включает в себя список продуктов и блюд, в которых содержится большое количество пищевых волокон. Больной не должен употреблять мучные и кондитерские изделия, хлеб, любые овощи (в особенности – огурцы, зелень, редис) и фрукты, ягоды, бобовые растения, гречневые и перловые каши, а также кисло-молочные продукты и газированные напитки. В диету необходимо включить нежирное отварное мясо, птицу или рыбу, овощные супы и мясные бульоны, чистую воду, настои и чай без сахара. Накануне проведения процедуры необходимо обойтись ужином в виде небольшого количества чая или воды, а утром освободить кишечник с помощью клизмы. Во время подготовки к колоноскопии пациенту разрешается пить слабительные средства (Флит, Фортранс и т.д.).

Как проходит процедура колоноскопии?

Техника проведения такого вида обследования достаточно быстра, проста и легка. Больному необходимо обнажиться ниже пояса и лечь на твердую поверхность, опираясь на левый бок. Ноги согнуты в колене и прижаты к животу. После того, как пациент готов к началу осмотра, врач медленно, внимательно и аккуратно вводит прибор прямо в толстую кишку. Тем, кто имеет повышенную чувствительность к подобным процедурам, заблаговременно смазывают анус различными гелями и мазями, оказывающими противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Колоноскоп медленно продвигается внутрь толстой кишки, осматривая ее слизистую оболочку. С целью расправления кишок, в них подкачивается небольшое количество воздуха. Вся процедура занимает не болееминут. После ее окончания у пациента может возникнуть небольшая сонливость и слабость.

Отзывы и ощущения после колоноскопии

Колоноскопия не вызывает у человека сильных болевых ощущений, поэтому весь процесс происходит без местной или общей анестезии. Перед началом обследования пациенту смазывают анус специальным обезболивающим средством и этого, как показывает практика, оказывается достаточно. Во время осмотра может возникнуть некоторый болевой дискомфорт при продвижении прибора по кишечным изгибам (к примеру, печеночным и селезеночным углам). Однако такие ощущения вполне терпимы.

Отзывы пациентов, как правило, нейтрально-положительные. Все, кто прошел через данную процедуру, утверждают, что колоноскопия – это не больно. Да, неприятные ощущения присутствуют, у человека может возникнуть резкий порыв дефекации или желание потужиться, но подавить такие рефлексы достаточно просто и легко. В таких ситуациях врачи рекомендуют расслабиться, а затем глубоко и медленно вздохнуть несколько раз.

Источник: http://okishechnike.com/diagnostika/kak-delayut-kolonoskopiyu-kishechnika.html

Колоноскопия кишечника: подготовка к обследованию

Конечный отдел пищеварительного тракта, включающий слепую, ободочную и прямую кишки, называется толстокишечным. Его протяжённость порядка двух метров, и заканчивается отдел анальным отверстием.

Точно обследовать внутреннюю стенку толстого кишечника на всём протяжении позволяет современный метод – колоноскопия.

Что такое колоноскопия кишечника

Это эндоскопическое исследование, проводимое специальным прибором, который имеет следующее строение:

  • Гибкий длинный зонд шириной 0,8-1см.
  • Окуляр с лампочкой для хорошего освещения.
  • Видеокамера, прикреплённая на дистальном конце зонда, позволяющая видеть кишечник пациента изнутри на мониторе увеличенным в несколько раз, делать фотографии и видеозаписи.
  • Газопроводящая трубка, для введения воздуха в просвет полого органа с целью расправления стенок.
  • Щипцы для забора ткани на гистологическое исследование.

Современные колоноскопы подключаются к монитору. Это позволяет выводить на экран монитора с большим увеличением ту картину, которую глазами видит врач, обследуя внутреннюю оболочку кишечника.

Исследование начинают с ректального отдела, располагая прибор в анальном отверстии, постепенно плавно продвигают зонд глубже, изучая ободочный и слепой участки.

Детально изучить слизистую оболочку, рассмотреть воспалительные изменения и новообразования, оценить работу органа, его моторную функцию.

Эта уникальная процедура может сочетать в себе не только диагностические, но и лечебные мероприятия. Если во время исследования в слизистой обнаружен полип, врач может удалить его через колоноскоп при помощи специальной петли под воздействием электрокоагуляции. Данная процедура безболезненна.

Также материал из изменённых участков внутренней стенки специальными щипцами забирается для дальнейшего изучения под микроскопом и гистологии. Любая удаленная ткань кишечника или биоптат исследуются, чтобы исключить озлокачествление.

Диагностический способ позволяет:

  • детально изучить структуру толстокишечных отделов, выявить анатомические особенности
  • оценить состояние слизистой оболочки, моторную функцию дистальных частей ЖКТ
  • произвести малоинвазивные операции на данном участке пищеварительного тракта: удалить инородный предмет, полип, остановить кровотечение, рассечь спайки, расширить просвет органа при его сужении.

В каких случаях делают колоноскопию кишечника

Следует проходить колоноскопию следующим категориям лиц:

  • 50 лет и старше. Процедура показана всем людям после пятидесяти лет с профилактической целью даже при отсутствии жалоб. Рак дистальных отделов кишечника после 50-ти лет возникает в разы чаще и протекает бессимптомно. С целью максимально раннего обнаружения онкопатологии раз в год лицам, достигшим пятидесяти лет, следует проходить эту процедуру.
  • При наследственной предрасположенности к полипообразованию, близком родстве с лицами, имеющими онкопатологию в анамнезе. Существует следующее правило: если в семье есть близкий родственник, у которого диагностирован рак кишечника, колоноскопию с профилактической целью следует начинать на 10 лет раньше того возраста, в котором родственник заболел онкопатологией. Это связано с высоким риском генетической предрасположенности в роду, и вероятность заболеть раком у таких пациентов в разы возрастает.

Тревожными симптомами, требующими проведения данной эндоскопической манипуляции, становятся следующие:

Кровь может визуализироваться в виде алых прожилок в кале, что свидетельствует о кровотечении из дистальных участков, часто встречается при анальных трещинах, геморрое. А также может выявляться скрытая кровь, которую не видно ни глазом, ни микроскопом, она выявляется при помощи специальных экспресс-тестов и может встречаться при опухолях, полипах,, воспалительных процессах, неспецифическом язвенном колите или болезни Крона.

  • Выделение гноя или слизи при дефекации

Гнойное отделяемое или избыточное количество слизи в фекальных массах являются признаком патологически протекающего процесса в толстом отделе ЖКТ, который требует безотлагательной диагностики.

Сложно поддающаяся лечению хроническая анемия, понижение гемоглобина и уровня эритроцитов, ускорение СОЭ и другие признаки воспалительных изменений в лабораторных анализах без чётко установленной причины – повод для назначения такому пациенту колоноскопии.

Потеря массы тела без объективных причин – неблагоприятный прогностический признак, который требует детального обследование желудочно-кишечного тракта.

Любые доброкачественные образования имеют склонность к малигнизации и требуют удаления и регулярного контроля в последующем.

Болевые ощущения тупого или схваткообразного характера в околопупочной области, по ходу толстокишечных петель в боковых и нижних отделах живота, возникающие после еды или перед дефекацией, при движении, наклонах тела, свидетельствуют о неполадках в работе пищеварительного тракта и служат показанием для проведения данной процедуры.

Постоянные запоры, твердый стул приводят к травмированию ректальных стенок, формированию трещин ануса, развитию геморроя, истончению слизистой, что является предпосылкой к развитию воспалительных изменений в кишечнике.

Нарушение акта дефекации по типу запоры может быть симптомом уже имеющегося заболевания, которое требует обязательного эндоскопического изучения.

Данные симптомы могут быть признаками колитов, синдрома раздражённого кишеника, онкопатологии. Поэтому пациент с такими клиническими признаками требует детального обследования толстой кишки

Что показывает и выявляет колоноскопия кишечника

Процедура позволяет в буквальном смысле заглянуть в кишечник изнутри, рассмотреть состояние его слизистой оболочки, изгибов, увидеть патологические разрастания, новообразования, признаки воспаления, инородное тело, определить участки сужения органа или наличие спаек, трещин, излишнее скопление слизи, образование гноя, изъязвлений.

Если исследуемый орган здоров и у пациента нет никаких проблем с толстокишечным отделом, врач увидит гладкую, блестящую, бледно-розовую складчатую внутреннюю оболочку на всем протяжении исследуемого участка, с умеренным сосудистым рисунком и незначительным количеством прозрачной слизи.

Если же визуально доктор видит изменения, отличающиеся от нормы, он может взять участки непонравившейся ему стенки органа для дополнительного гистологического обследования. Оно позволит установить точный диагноз.

Какие болезни может выявить эндоскопическое вмешательство:

Заболевание толстого кишечника, протекающее с воспалением внутренней оболочки, развитием дистрофии, а в запущенных стадиях – атрофических изменений. Проявляется болевым синдромом, расстройством стула, тошнотой, снижением аппетита.

Если в ходе эндоскопического обследования выявляется поражение слепой кишки, болезнь именуется тифлитом, сигмовидной – сигмоидитом, прямой и сигмовидной участков – проктосигмоидитом, поперечно-ободочной кишки – трансверзитом, если воспаляется полностью весь толстокишечный отдел – развивается тотальный колит.

  • Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Болезнь, которая характеризуется развитием воспаления внутренней стенки кишки с образованием язв, кровоподтёков, гнойного отделяемого.

Эндоскопически врач может наблюдать следующие изменения: при лёгкой степени заболевания – покраснение слизистой, эрозии, сосудистый рисунок невыражен, единичные язвы, при тяжёлой форме НЯК – множественные изъязвления и некрозы, большое количество гноя и слизи в просвете, кровоизлияния, абсцессы, псевдополипы.

Боли в животе, диарея, анальные трещины могут быть симптомами болезни Крона, которую помогает выявить колоноскопия.

При данной патологии кишечная стенка видна в виде утолщённой «булыжной мостовой», которая чередуется с продольными язвами и рубцовыми поражениями, очень часто выявляются свищи.

Нарушения кровообращения в сосудах микроциркуляторного русла из-за атеросклероза, васкулитов, сосудистых аномалий, перенесённых заболевания, может приводить к ишемическим изменениям толстокишечной стенки и даже к некрозу.

Эндоскопическое исследование в таком случае проводится строго по показаниям врача и в период затихания острых процессов. Наблюдаются отёчные участки слизистой багряно-синюшного цвета, язвенные дефекты, геморрагические поражения, стриктруры.

Отложение в тканях кишечника амилоида приводит к его избыточному накоплению и клиническим симптомам: вздутию и болям в животе, непроходимости, стойким запорам, ректальным кровотечениям.

Если в патологический процесс вовлекается дистальный участок ЖКТ, на помощь в диагностике приходит колоноскопия с последующим гистологическим исследованиям изменённой кишечной стенки. В биоптате выявляется амилоид.

Патологические новообразования могут возникать бессимптомно и незаметно на фоне полного здоровья, а могут возникать на фоне хронических ЖКТ-заболеваний.

Риск колоректального рака и опухолевых процессов с возрастом значительно возрастает, а также увеличивается в семье, где уже были случаи заболевания.

Поэтому врачи-проктологи всем без исключения лицам старше 50-ти лет рекомендуют проходить профилактическое обследование – колоноскопию раз в год.

Являясь относительно доброкачественными наростами, полипы имеют риск к озлокачествлению. Данное образование при эндоскопическом обнаружении подлежит удалению с последующим гистологическим изучением.

Полипы обычно никак себя не проявляют, иногда могут кровоточить, а при достижении больших размеров иногда служат причиной неспецифических кишечных болей.

В случае множественного семейного полипоза возможно удаление части кишечника – резекция.

Выпячивания стенки органа в виде мешотчатых образований, могут возникать как врождённо, так и приобретаться на протяжении жизни. В основе их образования лежит слабость соединительной ткани.

Дивертикулёз может сопровождаться болями в животе, неустойчивым стулом, метеоризмом. Колоноскопия позволяет установить диагноз, но только после затухания активной фазы воспаления, в стадию ремиссии.

Заболевание, которое развивается в результате длительного приёма антибактериальных препаратов. При проведении колоноскопии на внутренней оболочке видны желтоватые, выпуклые бляшки похожие на мембраны из фибрина, лейкоцитов, отмерших клеток эпителия.

Данный метод исследования может по праву называться «глазами» хирурга: он позволяет заглянуть в труднодоступные и укромные места человеческого организма, помочь в установке диагноза и даже произвести лечебные манипуляции. Немаловажную роль играет колоноскопия и в профилактике колоректального рака.

Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

Эндоскопическая процедура позволяет обследовать все отделы толстого кишечника, оценить состояние слизистой.

Первым отделом, который наблюдает доктор при введении прибора в анальное отверстие и его продвижении, является прямая кишка. Это дистальный участок ЖКТ, который находится в полости малого таза, длина ректальной частисм, внутренняя оболочка очень складчатая, за счет подслизистого слоя складки способны к расправлению и растяжению.

После прохождения rectum прибор визуализирует петли ободочной кишки, которая имеет следующие отделы: сигмовидный, нисходящий, поперечный и восходящий.

Заканчивается исследование осмотром слепой кишки, которая является проксимальным, ближе всего расположенным к тонкокишечному отделу, участком.

Как проводится колоноскопия кишечника

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете, чаще в амбулаторных условиях. Пациента располагают на кушетке в положении лёжа на левом боку, прижав колени к животу.

Анальная область обрабатывается антисептиком, начальный отдел зонда обрабатывают смазкой для лучшего прохождения и аккуратно медленно продвигают прибор вглубь кишечника.

При прохождении конечных отделов ректальной области пациент может чувствовать распирание и давление, при продвижении зонда по изгибом ободочной кишки могут возникать умеренные болевые ощущения.

Неприятные ощущения по типу вздутия, спастических болей могут возникнуть при заполнении кишечника воздухом с целью расправления слизистых складок.

Детям, ослабленным пациентам, людям с низким болевым порогом, впечатлительным и эмоциональным, лицам со спаечной болезнью в анамнезе рекомендуют проводить процедуру под наркозом. Длительность обследования — от 10 до 25 минут.

Колоноскопия требует специальной подготовки от пациента. От ответственности человека и степени подготовки зависит качество исследования.

Подготовка включает в себя очищение толстого кишечника специальными способами:

Необходимо приобрести 4 пакета препарата. Каждый пакет растворить в литре кипяченой воды. Накануне исследования вечером начать пить полученный раствор.

1 литр рекомендуют выпивать в течение 1 часа (стакан с интервалом в 15 минут). Все 4 литра выпивают приблизительно в течение 3-4 часов.

Некоторые пациенты с трудом пьют раствор по причине его специфического вкуса. Лучше пить фортранс не торопясь, маленькими глотками. После выпитого объема проглотить немного разведённого лимонного сока, чтобы снизить тошноту и рвотные позывы.

Если осилить 4 литра раствора никак не получается, можно разделить его прием: 2 литра выпить вечером, и два рано утром натощак, но не позднее 4 часов от назначенной колоноскопии.

Побочными эффектами от приема раствора может стать повышенное газообразование, дискомфорт в животе, аллергия.

Можно использовать «Прелакс» во флаконах. 400 мл препарата следует растворить в 4 литрах кипячёной воды и принимать с тем же временным интервалом.

Аналаговыми препаратами являются «лавакол», «форлакс», «фортеза-фарм». Их также рекомендуют при подготовке. Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости и финансовых предпочтений.

  • Выпить 50 мл касторового масла. Через пару часов сделать две очистительные клизмы объёмом 2-2,5 л. с интервалом в час. Утром перед исследованием сделать ещё одну очистительную клизму до чистых промывных вод.

Данная подготовка позволяет удалить каловые массы, участки полупереваренных продуктов с кишечной стенки, которые могут закрывать своим присутствием обзор.

Кроме методов очищения, пациент должен придерживаться специальной диеты за несколько дней до процедуры.

Питание и меню перед колоноскопией кишечника

Строгой диеты перед проведением колоноскопии не требуется, но нужно знать, что можно есть, и как правильно питаться. Следует за три дня до обследования исключить тяжелоусваиваемые продукты, а также пищу, которая способствует избыточному газообразованию.

В период подготовки исключается употребление алкоголя, кофе, любых напитков, содержащих красители. Из того, что можно кушать, это молочнокислые продукты, слизистые каши, овощные супы, сухое печенье, отварное диетическое мясо индейки, кролика.

Последний прием пищи допускается не позднее 14.00, позже можно пить негазированную воду, некрепкий чай. Утром в день проведения исследования принимать пищу запрещено, можно пить только воду.

К подготовительным мероприятиям и соблюдению диеты следует подойти с большой степенью ответственности, если пациент заинтересован в точности диагностики и в высокой информативности метода.

Кому противопоказана колоноскопия

Не всем категориям пациентов показана данная процедура.

Не следует проводить исследование при:

  • острых инфекционных заболеваниях
  • патологии свёртываемости крови
  • выраженном обострении НЯК, болезни крона, колита
  • беременности
  • массивном кровотечении из отделов ЖКТ
  • перитоните
  • кишечном прободении
  • высокой температуре тела, выраженной интоксикации
  • тяжелой сердечной недостаточности, декомпенсированном легочном сердце, недавно перенесенном инфаркте и других серьезных патологиях внутренних органов в стадии обострения

Во всех вышеперечисленных случаях риск осложнений во много раз превышает пользу, поэтому данный вид исследования следует заменить другими, схожими методами.

Что такое КТ (виртуальная) колоноскопия кишечника

Это современный вид компьютерно-томографического обследования кишечника при помощи специальной программы, позволяющей визуализировать в трехмерном изображении толстокишечные петли и просвет органа. Также можно наблюдать кишечник не только изнутри, но и снаружи.

Это становится возможным благодаря пропусканию рентгеновских лучей путём спирального сканирования, которое улавливает специальный датчик, а далее сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой.

Это прогрессивный метод, позволяющий избежать инвазивного внедрения колоноскопа и его продвижения вглубь отделов ЖКТ. Данное исследование требует соответствующего оборудования – специального томографа.

Человек обследуется лёжа на животе или спине в специальной камере, не испытывая при этом болевых ощущений. Иногда для лучшего расправления складок в прямую кишку (на глубину до 5 см) вводится небольшая тонкая трубочка, через которую подается немного воздуха. Во время сканирования иногда пациента просят задержать дыхание.

Показания к проведению те же, что и для привычной эндоскопической колоноскопии. Противопоказаний к данному методу значительно меньше: беременность и лактация, боязнь замкнутых пространств, вес более 110 кг.

Подготовка к виртуальной колоноскопии кишечника

Виртуальный метод обследования требует вполне реальной подготовки пациента, как и при инвазивной эндоскопии, включающий в себя очищение кишечника и диету.

Кроме всех вышеописанных способов очищения, подготовка к КТ колоноскопии включает в себя прием рентгенконтрастного вещества. За день до исследования следует растворить в литре воды 50 мл йодсодержащего контраста (урографина) и выпить на протяжение дня во время еды.

При КТ виртуальной диагностике толстого кишечника накануне разрешен легкий завтрак: отварное яйцо, хлеб, чай. Но лучше воздержаться от приема пищи.

Источник: http://bolvzheludke.ru/poleznoe/kolonoskopija-kishechnika/

Что такое колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре

Большое значение для каждого из нас имеет наше здоровье. Но для того, чтобы удостовериться, что органы и системы в полном порядке, нужно решиться на неприятные процедуры и диагностики. Один из видов данных процедур является колоноскопия кишечника.

В случае жалоб больного на боли в животе, кровотечения прямой кишки, частые запоры, потеря веса, плохие анализы крови (высокое СОЭ, пониженный гемоглобин), в таких случаях врач колопроктолог назначает диагностику кишечника.

Что такое колоноскопия кишечника

Колоноскопия – это один из современных методов инструментальной диагностики. Применяется для проверки патологий прямой и толстой кишки.

Процедура колоноскопия происходит с помощью колоноскопа, и через несколько минут дает визуальный результат состояния толстого кишечника.

Колоноскоп – длинное, гибкое приспособление, на конце которого имеется специальный окуляр с подсветкой и мини видеокамерой.

С помощью её изображение кишки передаётся на монитор.

Набор состоит из трубки, которая подаёт воздух в кишку и щипцы, предназначены для заборов гистологического материала.

Видеокамера способна делать фото тех участков кишечника, через которые зонт имеет проход, и показывает большое изображение на экране монитора.

С помощью этого колопроктолог имеет возможность тщательно обследовать слизистую кишечника и рассмотреть мелкие патологии изменений кишки. Процедура колоноскопия ничем не заменяется при диагностиках и лечении заболеваний кишечника.

Возможности колоноскопии

Нижеперечисленные возможности приносят процедуре колоноскопии значение больше информативного метода диагностики. Ее проводят во многих врачебных учреждениях. Следовательно, совету Всемирной Организации Здравоохранения в виде профилактики процедуру нужно проводить после 35 лет один раз в пять. Когда человек обращается к врачу с характерными симптомами, диагностика проводится в обязательном порядке.

Синхронно во время диагностики, доктор имеет возможность визуальным методом сделать оценку состояния моторику кишечника, толстой и прямой кишки, слизистой оболочки, выявить воспалительный процесс.

Сделать уточнения диаметра просвета кишки. В случаи необходимости увеличить суженные за помощью рубцовых изменений участки кишечника.

На мониторе врач наблюдает мелкие упрощения в кишке и прочие дефекты (опухоли, геморроидальные узлы, трещины, полипы на кишечнике, язвы, дивертикулы или различные тела).

Вследствие процедур колоноскопии, можно уничтожить инородные тела в кишке или взять часть ткани для дальнейшей диагностики.

Если обнаруживаются небольшие доброкачественные опухоли или полипы, имеется шанс удалить их. Пациент обходится без хирургического вмешательства.

В ходе диагностики имеется вариант выявления причин кишечных кровотечений и устранения их с помощью высокой температуры.

Видео

В процессе процедуры колоноскопии, специалист делает снимок изнутри поверхности кишечника.

Совет Е. Малышевой

Дорогие мои, все глисты и паразиты выйдут из организма всего за неделю в домашних условиях! Главный враг глистов - это самый обыкновенный...

Читать далее...

Показания для проведения колоноскопии

Метод колоноскопии для диагностики кишечника назначается в таких ситуациях:

  • Если беспокоит боль в животе в районе толстого кишечника;
  • Присутствуют выделения из прямой кишки слизью или гноем;
  • Кровотечения из прямой кишки;
  • Проблемы моторики кишечника в виде упорных запоров или диареи;
  • Избыток веса, анемия высокой степени, температура тела в пределах 37,1—38,0 °C, родственники, имеющие онкологические заболевания;
  • Наличие инородного тела в кишечнике;
  • Выявление доброкачественных опухолей или полипов. В этих ситуациях колоноскопия нужна для диагностики верхнего отдела толстой кишки;
Колоноскопию применяют в подозрениях при болезни Крона, кишечной непроходимости, неординарных воспалениях слизистой оболочки и при наличии злокачественных опухолей.Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое ...

Подробнее...

Противопоказания врачей

Бывают такие ситуации, в которых процедура колоноскопия неуместна, потому что процедура приведёт к плачевным последствиям. Колоноскопию не проводят в таких случаях:

  • Человек имеет острый характер инфекции, что приводят к росту температуры тела и интоксикации организма.
  • При сердечной недостаточности, в случаи инфаркта миокарда, при наличии искусственных сердечных клапанов.
  • Проблемы с артериальным давлением.
  • Заболевания дыхательной системы. Грыжа любого вида.
  • Локальное или диффузное воспаление серозного покрова брюшной полости – брюшины.
  • Острые воспалительные признаки при язве.
  • Массированные кишечные кровотечения.
  • Пупочные или паховые грыжи.
  • Беременность.
  • Плохая свертываемость крови.

В таких случаях опасность для здоровья человека слишком высока. Процедуру Кклоноскопию нужно заменять другими методами диагностики.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Подготовительный процесс очистки кишечника к колоноскопии делается самостоятельно. От уровня качества проведения подготовительных мероприятий, перед процедурой, будет виден результат. Подробнее о подготовке читайте здесь.

Доктор назначит перед процедурой сделать две вещи и провести тщательную подготовку к диагностике:

  1. Выдержать бесшлаковую диету.
  2. Опорожнить кишечник от каловых масс.

Если не выполняется одно из условий, процедуру колоноскопию нельзя провести. Подготовить кишечник несложно. Далее подробно описан каждый из процессов.

Очищение кишечника помощью клизмы:

  • Процедуру делают трижды вечером перед процедурой и утром.
  • Клизму промывают и продезинфицируют.
  • Вода в клизме не должна превышать 36 градусов, холодная запрещена.
  • Первая клизма ставится в 19:30, вторая в 21:00 за день до процедуры.
  • Объем жидкости составляет полтора литра.
  • Параллельно вечерней клизме можно использовать слабительное.
  • Утром в 6:00 – 7:00 процедуру с клизмой повторить.

Диета перед колоноскопией кишечника

Приоритетное место в данном процессе по очищению занимает диета. Бесшлаковая диета имеет отличие от других диет.

Существует перечень продуктов, от которых необходимо отказаться для проведения процедуры колоноскопии.

К таким продуктам питания относятся те, что могут вызывать газообразования в кишечнике и обильный стул. Приём продуктов нужно прекратить за 3-4 дня.

Продукты питания, которые запрещаются перед процедурой колоноскопией:

  • Различная трава;
  • овсянка, пшенная каша, перловка;
  • свекла, морковь, лук, капуста, репка, редиска, чеснок;
  • бобы, фасоль, горох, чечевица;
  • орехи всех сортов;
  • из фруктов: мандарины, персик, бананы, яблоко, грушу, виноград, сухофрукты;
  • ягоды;
  • газированные напитки;
  • все изделия, в составе имеющиеся ржаная мука;
  • только кисломолочная продукция.

Диета.

Завтрак: Один стакан кефира, гречневая каша, кусочек белого хлеба (можно сливочное масло).

Обед: Бульон из нежирного говяжьего мяса, можно куриную грудку, рыба (не жирная), кусочек нежирного мяса и рис, чашка зеленого чая без сахара.

Полдник: Кусок хлеба, твёрдый сыр.

Ужин: Ряженка с крекером.

В день диагностики последняя трапеза должна быть не позже 12:00 дня. В другое время пить несладкий чай или простую воду. Ужин и полдник не употреблять. Перед самой процедурой колоноскопией запрещается пить и есть. Разрешается вода.

Как проходит процедура колоноскопии кишечника

Такой вид диагностики достаточно быстрый и прост. Пациенту нужно раздеться ниже пояса. Вскоре разместиться на твердой поверхности, с уклоном на левый бок. Ноги согнуть в коленях и прижать к животу.

После того, как пациента подготовили к осмотру, врач постепенно, аккуратно и внимательно вводит приспособление прямо в отверстие толстой кишки. Если больной имеет высокий уровень чувствительности к таким процедурам, заранее смазывают анус вазелином.
Видео

Колоноскоп медленно движется внутри толстой кишки. Осматривается ее слизистая оболочка. Для того, чтобы распрямились кишки, в них подкачивают немного воздуха. Процедура длиться приблизительно 10-15 минут.

По окончанию процедуры колоноскопии у пациента возникает небольшая сонливость и слабость.

Другие методы диагностики

При современных методах диагностики, врачи обнаруживают много заболеваний кишечника на ранних стадиях. Современные медики предлагают такие методы диагностики заболеваний кишечника:

  • Капсульное обследование;
  • Эндоскопия;
  • Ирригоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Ультразвуковое исследование(УЗИ);
  • Компьютерная томография (КТ).

Капсульное обследование считают минимально инвазивным. Оно позволяет обследовать все участки желудочно-кишечного тракта.

Диагностика происходит с помощью энтерокапсулы с видеокамерой.Диагностика кишечника с помощью капсулы даёт возможность найти рак желудка или кишечника.

Эндоскопия кишечника используется для диагностики полипов и опухолей. Эндоскопия является безопасным и безболезненным методом, позволяющий проанализировать состояние кишечника.

Врач может сделать визуальный результат по состоянию слизистой кишечника.

Ирригоскопия проводит диагностику кишечника с помощью рентгена. Диагностика является безопасной. Уровень лучей небольшой.

Магниторезонансная томография (МРТ)— один из способов получения томографического медицинского изображения для диагностики внутренних органов и тканей, с помощью ядерного магнитного резонанса.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)— исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.

Компьютерная томография (КТ) — это один из лучших методов современной диагностики внутренних органов.

Что лучше колоноскопия или ее аналоги?

Люди говорят о том, что процедура колоноскопия является весьма неприятной. Поэтому пытаются ее избежать или проигнорировать.

Возникает вопрос, что же лучше: колоноскопия или какой-нибудь её аналог?

Самым качественным остаётся колоноскопия кишечника.

Может назначаться компьютерная томография, но не во всех случаях она может быть актуальна.

Недостаток в рационе жидкости - одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство ...

Подробнее...

Хочется сказать о том, что направления на процедуры колоноскопии даёт только специалист исходя из анализов и симптом больного.

Отзывы

Пётр, 65 лет.

Так как я имею проблемы с кишечником, данную процедуру приходилось делать неоднократно. Процесс абсолютно безболезненный и очень эффектный.

Марина,36 лет.

У меня после колоноскопии кишечника возникло желание резко тужиться, но в течение 10 мин. так же и пропало.

Юлия, 41 год.

Вчера сделала колоноскопию кишечника. Ничего плохого сказать не могу. Волновалась я напрасно. Помню только начало колоноскопии кишечника, как мне задавали вопросы про отпуск, ездила или нет, планирую, куда и так далее, а потом я уснула и проснулась только, когда уже врач сидел за компьютером, писал мой диагноз, и капельница была в другом углу кабинета. Седация — это чудо.

При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

Перед тем как будут назначены определенные методы диагностики и исследований, пациенту следует предоставить все возможные анамнестические данные.

Оглавление:

Анамнез подразумевает полный сбор информации от посетителя. Он должен дать всю подробную информацию, которая касается симптомов нарушения работы пищеварительной системы. Пациенту необходимо рассказать, как и когда его беспокоят определенные симптомы онкологического заболевания. Сбор сведений о болевых ощущениях, рвотных позывах или о его стуле могут иметь большое значение.

Сбор анамнестических данных достаточно важен, так как некоторые характерные признаки онкологического заболевания не могут быть обнаружены в процессе применения других методов исследования организма.

После определения проблемной зоны врач начинает осматривать пациента. Он ищет некоторые сопутствующие признаки патологии, о чем говорил пациент или другие отклонения от нормы, которые могут быть обнаружены визуально: выпячивание передней стенки брюшины, возникновение характерных новообразований, вздутие живота, оценка перистальтики.

Гастроэнтеролог при осмотре способен обнаружить некоторые отклонения, которые могут свидетельствовать о наличии раковой опухоли в кишечнике пациента. К таким признакам относится метеоризм, вздутие петель в кишечнике, обильное скопление газов в поврежденном кишечнике, а также скопление жидкости в брюшной полости. Данные признаки могут быть обнаружены врачом посредством прощупывания и простукивания больного определенных участков живота.

Прослушивая шумы в животе, врач может провести проверку кишечника на непроходимость, также он способен сделать оценку перистальтики и прослушать пульсирование аорты.В некоторых случаях при помощи метода прощупывания или пальпации врач способен проверить кишечник на наличие опухоли, и определить приблизительное место ее расположения. На последних стадиях, таким образом, врач может определить размер опухоли, ее консистенцию, диагностировать асцит и некоторые другие заболевания.

Методы диагностики

Проведение диагностики тонкого кишечника на наличие опухоли более трудоемкое, чем исследование толстой или прямой кишки.

Диагностика тонкого кишечника заключается в исследовании трех его отделов: двенадцатиперстной кишки, тощей и подвздошной. Большую часть исследований нельзя проводить в домашних условиях, так как почти для всех методов необходимо специально оборудованная лаборатория.

Для проверки этих отделов применяется эндоскопия, УЗИ, колоноскопия, ирригоскопия, а также использование видеокапсулы.

Эндоскопия. Данный метод диагностики применяется для выявления полипов в желудочно-кишечном тракте и других новообразований. Эндоскопия является безопасным и безболезненным способом сбора данных. Она позволяет получить точную информацию о слизистой оболочке пищеварительной системы, что позволяет дополнительно исследовать смежные внутренние органы и узнать о распространении опухоли в организме пациента.

Противопоказанием к данному методу исследования является нарушение работы сердца или легких.

УЗИ. Диагностика при помощи ультразвуковых излучений помогает диагностировать воспалительные процессы в организме, а также онкологические и функциональные заболевания. С применением ультразвука можно тщательно исследовать структуру тканей толстого и тонкого кишечника.

Данный метод исследования можно применять в любом возрасте, так как он считается достаточно безопасным, и не несет лучевой нагрузки на организм.

Вместе с УЗИ может также применяться и МРТ. Этот метод диагностики позволяет выявить хронические нарушения в работе кишечника, а также обнаружить злокачественную опухоль.

Колоноскопия. Метод позволяет провести визуальную диагностику полипов, язвенных образований на стенках кишечника, и многие другие патологии пищеварительной системы. Во время данной процедуры часто проводят биопсию и удаление пораженных тканей внутренних органов. Во время колоноскопии может быть собран биологический материал для дополнительного гистологического исследования.

При помощи данного метода преимущественно обследуют толстый кишечник и последние сегменты тонкого.

Показаниями к проведению колоноскопии являются некоторые опасные патологии: образование полипов, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, непроходимость, опухоль и новообразования на слизистой оболочке пациента.

При болезни Крона и язвенном колите проводить колоноскопию не рекомендуется, так как есть опасность повредить стенки толстого кишечника.

Ирригоскопия. Заболевания и нарушение работы кишечника также может быть выявлено при помощи ирригоскопии. Ирригограмма, которая является результатом исследования, содержит все необходимые данные для оценки степени болезни Крона, язвенного колита, а также выявление свищей, образование опухолей, дивертикул и ряда некоторых пороков внутренних органов.

Ирригоскопия должна быть назначена при обнаружении кровотечения, при выделении гнойных или слизистых образований из организма, и для диагностики непроходимости кишечника. Данный метод менее травматичен, чем колоноскопия, и редко провоцирует осложнения.

Видеокапсула. Данный метод очень простой и предусматривает введение в пищеварительную систему специальной капсулы, которая оснащена оптическим устройством. Введение энтерокапсулы необходимо при сильных болях в животе, кровотечении и при подозрениях на опухоль или врожденную патологию.

Исследование необходимо проводить натощак. Оно проходит около 8 часов, и все это время записывается на специальное устройство. Капсула выходит естественным путем.

Такой метод диагностики можно проводить в домашних условиях, если пациент в возрасте и ему тяжело добираться до больницы.

Видео «Капсульная эндоскопия»

Анализы

Кроме проведения диагностики и сбора данных, пациенту необходимо сдать биологические образцы на анализ.

В качестве материала для исследований больного необходимы моча, кровь, кал.

Кровь проходит биохимическое исследование, а анализ кала необходим для обнаружения сгустков крови, что может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, а также глистных инвазий и патогенных микроорганизмов. Во время исследований врач обращает внимание на консистенцию материала, его цвет и запах.

В ходе анализа биологического материала можно обнаружить ряд опасных патологий кишечника: раковая опухоль, дизентерия, пептическая язва, язвенный колит, варикоз пищеварительной системы.

Можно исключить некоторые методы диагностики, если сделать полный анализ кала. Так больному может не понадобиться колоноскопия. Данный анализ позволит установить количество желчных пигментов в составе материала, выявить глистную инвазию, язвенные или воспалительные образования на стенках пищеварительной системы. Также анализ кала позволит сделать оценку микрофлоре кишечника.

Также во время проведения анализов врачи могут сделать посев на определенную питательную среду для некоторых вредоносных бактерий, определяя соотношения между обнаруженными микробами (патогенными, условно-патогенными, полезными).

У здорового человека не должно быть обнаружено патогенных микроорганизмов. Условно-патогенная микрофлора допустима в относительно малом количестве.

Видео «Обследование живота на предмет болезни»

В видео вы узнаете, что это за процедура осмотра, какая диагностика наиболее действенна и как она проводится.

Источник: http://zhivotbolit.ru/kishechnik/kak-proverit-tonkij-kishechnik-688.html

Методы обследования кишечника без колоноскопии

Те, кто уже сталкивался с этой процедурой, ищут способ, как проверить кишечник без колоноскопии, поскольку не только сама процедура достаточно неприятна, но и подготовительный этап перед ней занимает достаточно много времени и сил. Никто не отрицает ее действенность и эффективность, незаменимость в плане получения информации, но человеку свойственно желание обойтись без неприятных ощущений, особенно если он знает о наличии альтернативных способов. Современные методы исследования действительно предлагают другие варианты получения необходимых сведений, что позволяет в некоторых случаях заменить ими колоноскопию.

О процедуре и объяснимости желания ее замены

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни. Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства. Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

Кроме эстетической неприглядности процедуры, существует еще и подготовительный период, при котором 24 часа перед осмотром больной проводит в туалете или вблизи него. Это связано как с жидкой диетой, прописываемой перед исследованием, так и со слабительными препаратами и клизмами, прописанными для очистки кишечника. Если можно обойтись альтернативными методами, больные предпочитают именно их. Колоноскопия проводится только в тех случаях, когда врачу необходима полная и объективная информация.

Альтернативные методы исследования

Кроме колоноскопии, существует 7 инструментальных способов диагностики состояния кишечника. Единственное, в чем они уступают колоноскопическому исследованию, то это в том, что в случае обнаружения негативных явлений в кишечнике отмечается невозможность взятия ткани из проблемного образования на анализ. Остальные методы исследования кишечника не позволяют этого сделать, и если обнаруживается такого рода патология, придется возвращаться к кишке со специальными приборами на конце. Обследование проктолога проводится следующими методами:

  • виртуальная колоноскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • УЗИ;
  • ирригоскопия с барием;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • капсульная эндоскопия.

Компьютерная томография схожа с рентгенологическим снимком, но вместо одного снимка томограф делает их послойно, осуществляя постепенное произведение снимков в большом количестве. Компьютерно-томографическое обследование кишечника без колоноскопии далеко не всегда может выявить рак в начальной стадии, что всегда под силу проверенному методу. Для такого исследования выпивается контрастный раствор или делается укол такого же вещества. Процедура длится намного дольше рентгенологического обследования, и все это время пациент должен неподвижно лежать на столе.

Виртуальная томография работает с применением программы, которая обрабатывает результаты КТ и может выявить полипы размером свыше 1 см, но данный метод исследования имеется не в каждом медицинском центре, да и ранняя диагностика с его применением исключена. А в случае обнаружения полипов их все равно придется удалять.

МРТ основана на применении магнитов и радиоволн, энергия которых направляется на тело, а затем возвращается в виде отраженных импульсов. Этот способ основан на введении лекарства с гадолинием, который по-разному ведет себя в больных и здоровых тканях, позволяя выявить полипы на основании расшифровки шаблона в детальное изображение при помощи компьютерной программы. Данное обследование кишечника противопоказано людям с заболеваниями почек.

ПЭТ использует для исследования радиоактивный сахар — фтордезоксиглюкозу. Тест позволяет исследовать зону вокруг аномалии, состояние лимфоузлов и окружающих органов в том случае, если рак уже диагностирован, но не дает ощутимых показаний для непосредственной диагностики. Для получения полной информации врачу необходимо видеть предварительно проведенную КТ.

УЗИ применяется достаточно редко, поскольку с его помощью можно определить только стадию прорастания рака или достаточно большую опухоль. Применяется чаще всего в качестве эндоректального ультразвука для обследования прямой кишки, с применением специального датчика, вставляемого в непосредственную зону обследования.

Капсульная эндоскопия применима для исследования вен, мышечной оболочки и слизистой кишечника и проводится при помощи проглатывания специальной капсулы, которая делает снимки и передает их на записывающее устройство. Это современная технология с использованием беспроводных камер — малораспространенная и достаточно дорогая.

Ирригоскопия — рентгенологическое исследование с применением бариевой клизмы. Метод старый и проверенный, но в эпоху распространения компьютерных методов — уходящий, поскольку мало рентгенологов, способных квалифицированно расшифровать снимки.

Ответ на вопрос, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии при рассмотрении каждого из этих методов в отдельности, представляется на сегодняшний день затруднительным. Даже при условии выявления полипов, которое можно осуществить на более поздней стадии, их удаление снова вернет к неприятной процедуре.

Неинструментальные методы исследования

Заболевания кишечника менее серьезной этиологии, вызванные неправильным питанием, но дающие достаточно серьезные симптомы, рождающие необоснованные подозрения, можно, по мнению гастроэнтерологов, обследовать при помощи неинструментальных методов. Первоочередными в таких случаях считаются пальпация, прослушивание и простукивание, а также визуальное исследование внешних признаков живота. В некоторых случаях болезнь определяется по вздутию, впалости, симметрии или асимметрии живота, месту локализации болевых ощущений, определяемому при надавливании, характеру этих болевых ощущений — острому, режущему, колющему или тупому.

Можно выставить предварительный и достаточно точный диагноз на основании применяемых десятилетиями методах сбора анамнеза, особенно если они подкрепляются лабораторно-биохимическими в виде анализов крови, мочи и кала, а также проб печени и поджелудочной железы. Если причиной болей является кишка, то к обследованию подключается проктолог, исследующий ее с помощью анально-пальцевого метода. При пальпации проверяются стенки заднего прохода, их гибкость и эластичность, слизистый слой и уровень подвижности. Данный метод исследования проводится на гинекологическом кресле полулежа, либо в коленно-локтевом положении. Во время этой процедуры может понадобиться обезболивающий раствор или спрей, врач может попросить больного тужиться или расслабляться для оценки состояния кишки.

Здравый выбор на основе информации

На сегодняшний день есть целый ряд альтернативных методов, которыми можно заменить колоноскопию, против которой особенно возражают те, кто никогда ей не подвергался, начиная от уже слегка устаревших и нечасто применяемых ректороманоскопии и ирригоскопии, вытесняемых новейшими компьютерными технологиями, и вплоть до основанных на новейших технологиях методик компьютерной диагностики и эндоскопии с применением беспроводных камер. У каждой из проанализированных методик есть безусловные положительные и такие же отрицательные стороны.

Какие-то из них применимы только в узкой специализации, какие-то нежелательны из-за используемых контрастных веществ, но и в том, и в другом случае больному все равно предстоит пройти через колоноскоп, потому что это единственный способ одновременно полно диагностировать, взять пробы для анализов и сразу удалить мелкие неприятные явления. В процессе диагностики с помощью колоноскопии можно сразу освободить кишечник от каловых камней, полипов и других доброкачественных наростов, то есть почистить проходы кишечника, деятельность которых затруднена этими доброкачественными образованиями, существенно улучшив функциональность сложной области. Незаменимо это обследование и в области ранней диагностики онкологических заболеваний, что дает возможность лечения на ранней стадии и успешного излечения беспокоящего недуга.

Источник: http://kiwka.ru/diagnostika/kak-proverit-kishechnik-bez-kolonoskopii.html

Как исследовать кишечник без колоноскопии — возможные методы диагностики

С помощью современных методов специалисты могут диагностировать заболевания на ранних стадиях. И сейчас на вопрос как проверить кишечник без колоноскопии имеется множество ответов.

Но все эти методы назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от симптомов заболевания.

Колоноскопия – что это?

Суть колоноскопии заключается в проверке внутренней оболочки кишечника с помощью зонда через прямую кишку.

На данном инструменте расположена камера и небольшой фонарик. С помощью них врач может оценить состояние органа изнутри. Длится процедура около получаса.

Проведя ее, возможно, выявить следующие патологии:

  • онкологию;
  • полипы;
  • инфекционные заболевания, воспаления;
  • дивертикулы (специфические новообразования на слизистой кишечника);
  • отек крупных вен.

Данная процедура помогает при взятии биопсии (образец ткани для исследования). Подготовка к данной процедуре тоже должна быть серьезная.

Важно соблюдать специальную диету не менее недели перед процедурой. Сюда относится употребление легкоусвояемой пищи – картофель, лапша из пшеницы, легкие супы, рис.

Запрещается употреблять грибы, мюсли, огурцы, лук, салат и хлеб из муки грубого помола.

Необходимо очистить кишечник вечером и утром перед процедурой. Для чистки используется как клизма, так и специальные препараты, по типу Дюфалака.

Колоноскопию кишечника нельзя проводить при таких заболеваниях как:

  • печеночная или легочная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • колиты;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые кишечные инфекции.

Если есть возможность обойтись альтернативными методами, то обследуемому назначают их, а колоноскопию проводят только если нужна полная и ясная картина всего органа. Во время этой неприятной процедуры могут также убирать каловые камни и полипы.

Также, больному перед обследованием могут прописать успокоительные.

Альтернативные методы

Такой вид обследования, как колоноскопия, не совсем приятен и требует долгой специальной подготовки. В медицине применяются другие методы как альтернатива колоноскопии.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • УЗИ;
  • ирригоскопия;
  • капсульное обследование;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • водородный тест;
  • ПЭТ-позитронно-эмиссионная томография.

Важно перед любым обследованием не нагружать кишечник и пить много воды.

Не рекомендуется прием пищи перед процедурой и накануне вечером после 21:00. Это позволит более качественно провести обследование.

МРТ и МР-колонография

МРТ считается хорошей альтернативой колоноскопии, но по стоимости значительно превосходит. Поэтому его назначают в виде дополнительного метода исследования в особых случаях.

Сюда же возможно отнести МР-колонографию. Данная процедура подразумевает ввод в кишку 2 л жидкости с контрастным веществом. И с использованием специального аппарата смотрится в трехмерном отображении состояние органа. Длительность процедуры составляет около часа.

Контрастное вещество может дать осложнения на почки. Поэтому пациентам с почечной недостаточностью не разрешается обследоваться таким методом, либо в крайних случаях, когда взвешены все за и против.

Людям со страхом замкнутых пространств тоже не следует пользоваться этим методом.

Компьютерная томография

КТ также можно считать альтернативной методикой. Но она имеет свои минусы – небольшие новообразования сложно оценить по предоставленной информации.

К плюсам данной технологии относится то, что при ее проведении не повреждаются слизистые покровы, выделяются ткани с большой плотностью, возможно оценить контуры патологии и состояние близлежащих органов.

Отображается это в виде трехмерного изображения анатомической структуры органа в хорошем качестве.

УЗИ можно использовать вместо колоноскопии в отдельных случаях. Это обследование представляет собой регистрацию звуковых волн, которые отражаются от границ тканей, отличающихся по строению и плотности.

Данное исследование позволяет оценить область поражения органа опухолью. Также есть возможность увидеть узлы диаметром от 0,5 до 2 см.

Источник: http://proktolog-info.ru/analizy/kak-proverit-kishechnik-bez-kolonoskopii/

Как проверить тонкий кишечник?

У некоторых пациентов случается вопрос, какие существуют способы проверки тонкого кишечника, кроме известной всем колоноскопии? Благодаря наличию новых методик проведения обследования кишечника, специалисты способны быстро определить разнообразные заболевания кишечника, а также их первые симптомы на начальных стадиях.

Используя последнее, модернизированное оборудования можно получить максимально подробную информацию о человеческом здоровье. Существует множество вариантом выявления заболеваний кишечника без использования колоноскопии.

Способы обследования кишечника без колоноскопии

Главной отличительной чертой современных обследований является то, что во время их осуществления, пациент уже не чувствует болезненных, неприятных ощущений, как это было раньше. При этом определить аномальные явления тонкого кишечника можно также в том случае, когда отсутствуют внешние проявления болезни. Это увеличивает в разы эффективность дальнейшего лечения.

Альтернатива колоноскопии

Кроме известного обследования, такого как колоноскопия, проверить кишечник можно такими современными способами:

  • эндоскопия;
  • компьютерная томография;
  • капсульное обследование;
  • ирригоскопия и другие.

Отличия колоноскопии от ирригоскопии

Ирригоскопия кишечника производится с использованием рентгена. Кроме того, обязательным условием перед осуществлением процедуры становится: сразу перед началом обследования необходимо произвести очищение кишечника, для этих целей можно использовать клизмы либо специальные препараты. Перед проведением ирригоскопии запрещено принимать душ. Перед исследованием, человек должен принять жидкость с рентгеноконтрастным веществом (сульфатом бария).

Такое вещество попадает в кишечник, заполняя его полностью. У врача появляется возможность получить максимально подробное изображение, благодаря которому можно понять степень имеющихся просветов и контуры кишечника. Также по снимкам можно выявить патологию и назначить соответствующее лечение. В ряде случаев подобная процедура может осуществляться посредством двойного контрастирования.

В данном случае, после того, как из кишечника выйдет сульфат бария, в него запускается воздух, для того чтобы посмотреть очертания различных отделов кишечника. Рельеф оболочки играет одну из важнейших ролей, именно с его помощью можно выявить наличие рубцовых поражений, свищи, врожденные аномалии развития, дивертикулез, язвы, новообразования и остальное. Проводится такая процедура без болевых ощущений и дискомфорта и считается абсолютно безопасной.

Отличия колоноскопии от ректороманоскопии

Ректороманоскопия представляет собой один из многочисленных способов, которые применяются для проведения тщательного обследования тонкого кишечника. Данная процедура делается с использованием ректороманоскопа (прибора, введение которого осуществляется через задний проход). При проведении проверок нередко берется материал для гистологического анализа (биопсии). При наличии новообразований, проведение биопсии дает возможность выявить характер опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Что лучше, ирригоскопия или колоноскопия?

Если проводить сравнение этих двух методик обследования, то необходимо заметить, что ни один из них не способен гарантировать 100% точную информацию. Оба этих способа не могут выявить наличие всех существующих патологий тонкого кишечника. При этом сами врачи предпочитают использовать колоноскопию, так как она позволяет предоставить очевидные свидетельства наличия патологии. Если же необходима точная постановка диагноза, то ни одна из таких методик не является эффективной.

Что лучше, колоноскопия или компьютерная томография кишечника?

Виртуальная колоноскопия или компьютерная томография кишечника отличается наличием ряда преимуществ, которые кроются в том, что методика является неинвазивной, что и отличает ее от простой процедуры. Используя такую методику можно осуществить тщательную проверку кишечника, определив наличие всех имеющихся новообразований. Для использования подобной процедуры используется специальный компьютерный рентгеновский томограф. Виртуальная колоноскопия является процедурой, осуществляемой для обследования кишечника пациента с использованием излучения рентгена.

Капсульное обследование

Капсульная методика проведения обследования является наименее инвазивной. С ее помощью проводится более детальное исследование всего желудочно-кишечного тракта. Проведение такого вида исследования осуществляется при помощи специальной энтерол капсулы, на которой находится маленькая видеокамера. Такое обследование очень эффективно в таких ситуациях:

  • при подозрениях на патологию или новообразование;
  • при болях в животе;
  • при скрытых кровотечениях.

Исследование кишечника с использованием капсульного способа дает возможность выявить наличие раковых заболеваний желудка либо кишечника. Как правило, такую процедуру следует проводить только на пустой желудок. Сначала, на теле больного закрепляется специальное устройство для записи. Далее, человеку нужно проглотить капсулу, а устройство перемещается по желудку и кишечнику благодаря волнам перистальтики. Вся информация, которая будет получена, обрабатывается с применением определенных компьютерных программ. Продолжительность капсульного исследования составляет 8 часов.

Из организма такая капсула выходит естественным путем. Достоинство такой методики кроется в своей простоте и легкости. При этом человек способен вести обычный для него образ жизни. Капсульное обследование – это отличный способ получения подробной и важной информации.

Колоноскопия

Для того, чтобы осуществить процедуру колоноскопии применяются специальные эндоскопические приборы. Перед началом процедуры необходимо обязательно очистить кишечник, используя для этого специальные средства. Такой вариант исследования достаточно неприятный, но не очень болезненный. В большинстве случаев пациент чувствует вздутие живота. Продолжительность колоноскопии составляет около получаса, благодаря тонкой трубке, имеющей на конце камеру, врач способен сделать следующее:

  • произвести биопсию для гистологического анализа;
  • провести обследование стенок кишечника;
  • устранить полипы и небольшие доброкачественные опухали без операции.

Используя колоноскопию, врач только проводит обследование кишечника и выявляет истинную причину слабости пациента. После завершения сеанса, доктор сообщает сразу о результатах проведения обследования.

Эндоскопия

Среди всех имеющихся методик, именно эта используется исключительно для того, чтобы провести обследование полипов и новообразований. Для проведения такой процедуры характерным является следующее:

  • перед началом проведения манипуляций, пациенту следует подготовиться. Для этого кишечник очищается с использованием разнообразных слабительных препаратов;
  • после полного очищения кишечника, в него помещается датчик, на котором имеется ультразвук;
  • дальше определяющий прибор будет направлен к тому месту, где располагается патология;
  • врач производит осмотр кишечника и определяет степень разрастания опухоли.

Главной отличительной чертой такого обследования является его полная безопасность и безболезненность. Такая методика дает возможность определить максимально подробную информацию о кишечнике. Врач осуществляет анализ состояния слизистой оболочки кишечника. При этом также проводится обследования толстого и тонкого кишечника, желудка, оболочки пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Используется магнитно-резонансная томография для проведения исследования кишечника без использования рентгена. Эта методика является самой безболезненной и безопасной. Используется МРТ для выявления хронических нарушений кишечника.

Полезная информация

  • отправляясь на проверку кишечника необходимо освободить тракт от остатков еды. За 14 часов до исследования стоит перестать употребление продуктов, за 6 часов – любой жидкости;
  • постановка клизмы либо прием слабительных осуществляется в соответствии с рекомендациями врача;
  • для выявления рака кишечника можно сделать УЗИ брюшной полости. Но сначала нужно улучшить пищеварение и вывести газы. Для этого можно принять Мезим, Эспумизан, Фестал;
  • у детей рекомендуется осуществить проверку кишечника при запоре, болях в животе, аллергии на пищу, поносе, кровянистых выделениях в стуле, изжоге, плохом наборе веса;
  • проверка кишечника на инфекции производится путем сдачи анализа мочи и кала.

В подведении итогов

На сегодняшний день для проверки кишечника имеется множество различных методик. У пациента есть возможность выбрать тот вариант, который станет для него максимально комфортным. Поэтому если возникнет вопрос, каким образом осуществить проверку кишечника кроме колоноскопии, необходимо посоветоваться со специалистом, который сообщит обо всех имеющихся на сегодняшний день методиках.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-proverit-tonkij-kishechnik.html

Как проверить состояние кишечника без колоноскопии

В медицине существует много щепетильных вопросов, которые пациенты стесняются задать. Например, один из таких – это, как проверить кишку и кишечник без колоноскопии. Диагностика этого органа ЖКТ обычно доставляет больным массу неудобств.

Колоноскопия кишечника — это медицинский эндоскопический метод, при котором врач осматривает и оценивает толстую кишку и кишечник при помощи оптического прибора — эндоскопа. Сегодня в медицине существует альтернатива этому способу. Проктологи активно используют современные методики, при которых диагностика проходит без боли и дискомфорта. После первичной консультации специалист выбирает определенное обследование кишечника без колоноскопии:

  • Пальцевой метод;
  • Ирригоскопия (рентген);
  • Ультразвуковое исследование;
  • Ощупывание;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ректороманоскопия;
  • Компьютерная томография.

Пальцевой метод

Это исследование является обязательным, уже с помощью него проктолог выявит наличие патологий. Подобная проверка назначается в том случае, если пациента беспокоят болевые ощущения в области живота, дисфункция органов таза, нарушение эвакуации веществ из кишечника, или кишечная непроходимость. Этот метод позволяет посмотреть состояние эпителия вокруг анального отверстия и слизистой оболочки, изучить моторику кишечника и функцию сокращения сфинктера. Доктор может осматривать выделения из прямой кишки.

Во время процедуры пациент принимает коленно-локтевую позу, проктолог надевает медицинские перчатки и кишечник ощупывается указательным пальцем. Врач при этом может определить наличие доброкачественных образований, геморроидальных узлов, трещин. Но при таком способе возможно исследовать только 10 см вглубь от анального отверстия.

Ирригоскопия (рентген)

Рентген также, как и колоноскопия, позволяет выявить прободение язвы и кровотечения, при которых кровь изливается в просвет желудка. Но данный метод требует дополнительной подготовки: пациент должен ограничить себя в питании на протяжении 3-5 дней перед процедурой, принять слабительный препарат в день рентгенологического обследования. Для рентгеноскопии больной выпивает сульфат бария. Это вещество повышает контрастность снимков и кишечник удобнее осматривать. Врач-диагност, изучая изображения, определит наличие патологий, дефектов, а также характер сокращений гладких мышц кишечника.

Осмотр очертаний кишечника позволяет диагностировать наличие дивертикул, доброкачественных и злокачественных опухолей, фистул. Пациенты отмечают, что процедура безболезненна и ее проведение не требует анестезирования.

При ирригоскопии, по данным ПроКишeчник.ру вероятность осложнений сведена к нулю. Рентген – это безопасный способ, ведь лучевое облучение минимально. Но стоит отметить, что результаты исследования могут быть искажены вследствие неправильной подготовки. Среди недостатков выделяют невозможность биопсии (иссечение кусочка ткани органа), что можно сделать только во время колоноскопии.

Ультразвуковое исследование

Перед проверкой тонкого отдела кишечника с помощью УЗИ пациенту стоит соблюсти ряд рекомендаций по диете:

  • придерживаться специальной диеты, подразумевающей под собой отказ от алкоголя, бобов, газировки, сладких продуктов, мыса, рыбы, молочной продукции;
  • принимать адсорбенты, например, активированный уголь;
  • исключить из рациона кофеинсодержащие продукты питания.

Накануне необходимо произвести искусственное очищение кишечника при помощи клизмы или таких специальных средств, как Флит Фocфo-coдa или Лавакол.

Рекомендуется отказаться от плотного ужина.

Стоит отметить, что это достаточно точный и информативный метод диагностики, при котором исследуемый орган заполняется стерильным контрастным веществом, а затем сканируется. УЗИ выявляет воспаления, болезнь Крона, язвенный колит, онкологические заболевания, метастазы.

Ощупывание (пальпация)

Методика существует много лет и используется докторами до сих пор. Специалист может выявить болезненные и спазмированные участки органа и после этого поставить предварительный диагноз. Прощупывание производится через брюшную стенку.

Пальпация эффективна в сочетании с более точными способами диагностики, после чего доктор скажет, как можно проверить кишечник более точно. Сегодня проктологи редко ограничиваются только этим способом, так как диагноз при ощупывании субъективен и лишен точности. Пациенты отмечают, что процедура абсолютно безболезненна и обходится недорого, к тому же не требует подготовительных мероприятий. Пальпация подходит людям, предпочитающим регулярно проверяться у врачей.

Магнитно-резонансная томография

При проведении МРТ не требуется использование рентгена. Подготовительный этап заключается в очищении кишечника. Исследование не проводится без употребления внутрь контрастных веществ, содержащих йод или гадолиний. Этот способ максимально безопасен, человек не испытывает болезненных ощущений. Томография брюшной полости занимает от десяти минут, что особенно важно в современном ритме жизни. МРТ – это высокоинформативная процедура, позволяющая выявлять и обследовать хронические заболевания. К сожалению, не каждое медицинское учреждение может позволить себе столь дорогостоящее оборудование.

Ректоскопия

Ректоскопия достаточно часто используется докторами для постановки диагноза и выявления патологий кишечника. Процедура скорее просто неприятна, чем болезненна. Но она позволяет изучить сигмовидную кишку. В единичных случаях он использует анестезирование. Prokishechnik.ru обращает внимание, что перед процедурой должна произвестись пальпация.

Ректоскопия показана пациентам, испытывающим боль и дискомфорт в анальном отверстии, страдающим от кровотечений и выделений с примесью гноя. При наличии проблем со стулом или подозрении на сигмоидит, также рекомендуется провести данный способ диагностики. Противопоказаниями являются профузные язвенные кровотечения, трещины и острые воспаления. Врач вводит смотровой ректоскоп в прямую кишку на 5 см.

Компьютерная томография

КТ позволяет осмотреть каждый слой кишечника, при этом диагностика сопровождается постоянным фиксированием состояния отделов органа. Магнитно-резонансная томография не дает такого точного анализа всех слоев и отведений, как другие исследования, не говоря уже о колоноскопии. При помощи КТ можно выявить заболевания слизистой оболочки стенок, она хорошо подходит при узком диаметре прямой кишки или при наличии опухолей, затрудняющих использование других методик. Компьютерная томография выявляет злокачественные опухоли и аневризмы брюшной аорты. Но во время процедуры организм получают достаточно высокую дозу облучения, поэтому не подходит для беременных женщин. КТ затруднительно проводить пациентам, имеющим лишний вес.

В современной медицине существует огромное количество методов и способов диагностики. Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода. Кому-то показано обследовать толстый кишечник при помощи одной процедуры, а другому человеку подойдет другой способ. Любой специалист предложит множество вариантов ответа на вопрос о том, как проверить кишечник кроме колоноскопии, но выбор человека должен опираться на рекомендации лечащего врача, а не на страхи.

Источник: http://prokishechnik.ru/obsledovanie-kishechnika/kolonoskopiya/367-kak-proverit-sostoyanie-kishechnika-bez-kolonoskopii.html

Колоноскопия тонкого кишечника

Решающее значение для определения корректного диагноза и отличного рассмотрения стенок кишечника имеет колоноскопия. Особенностью этого органа является возможность образования опухолей, включая и злокачественные. Колоноскопия тонкого кишечника и толстого дает возможность выявления проблем на ранней стадии их формирования. В нашем медицинском центре в Москве проводятся исследования в области проктологии достаточно давно и качественно. У нас трудятся лишь опытные и квалифицированные доктора, которые смогут быстро и грамотно установить диагноз. Затем специалисты проведут необходимые назначения и подскажут, как лечить болезнь.

Эндоскопия кишечника

Осмотр состояния оболочек кишечника благодаря специальной аппаратуре называется эндоскопией. Наиболее часто обследование проводится благодаря колоноскопу, а данная диагностика становится стандартной для всех медицинских центров. Подобное исследование дает возможность выявить болезни прямой кишки и толстого кишечника. Злокачественное поражение толстого кишечника выявляется, как правило, на запущенной стадии. Значительно понизить процент смертности способно повсеместное использование колоноскопии.

Колоноскопия диагностического и терапевтического эффекта

Обследование толстого кишечника носит название диагностической колоноскопии. Данная процедура осуществляется при:

Специалисты рекомендуют проводить колоноскопию каждые пять лет после сорокапятилетнего возраста. При исследовании выявляются разные патологии стенок кишечника:

Подобная процедура называется ректороманоскопией и производится при подозрениях на опухолевое образование прямой кишки и геморрое. В некоторых ситуациях терапия осуществляется при помощи колоноскопа. Также благодаря прибору возможно доставить к патологической стенке кишечника медикаменты, снимающие процессы воспаления и улучшающие кровообращение. Колоноскопия терапевтического направления представляет собой оперирование, предполагающее устранение полипов на прямой кишке.

Как осуществляют процедуру?

Для осуществления колоноскопии заблаговременно проводятся очистительные манипуляции с использованием слабительных препаратов и клизм. Сегодня имеются медикаменты, позволяющие до конца произвести чистку кишечника, к примеру, Фортранс. Он не провоцирует дискомфорт и используется с одновременным приемом большого объема воды.

Источник: http://xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0

11 способов проверить свой кишечник кроме колоноскопии

Если у человека внезапно начинает болеть живот, появляются запоры или кровянистые выделения из кишечника, то первое, что он должен сделать — это обратиться к врачу-проктологу. Данный специалист посоветует провести диагностику, но пациент может спросить, как проверить кишечник без колоноскопии? Это понятно, ведь никому не хочется терпеть боль и последствия колоноскопии.

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Пальцевой метод исследования кишечника;
  2. Ирригоскопия;
  3. Аноскопия;
  4. Рекотороманоскопия;
  5. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. Виртуальная колоноскопия;
  5. Эндоректальный ультразвук;
  6. Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Пальцевой метод исследования кишечника

Любой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Аноскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Источник: http://lechimzapor.com/diagnostika/bez-kolonoskopii

Обследование кишечника без колоноскопии

С каждым годом число людей, больных раком, стремительно возрастает. По числу летальных исходов рак толстой и прямой кишки занимает 3 место после рака легких и рака печени. Данная патология чаще всего поражает людей в возрасте от 45 лет, однако все больше встречается случаев онкологических заболеваний у более молодого населения.

Все, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям и регулярно подвергается, провоцирующих рак, факторам, должны раз в 6 месяцев проходить профилактическое исследование прямой кишки. Наиболее информативно совершать колоноскопию кишечника. Но иногда ее невозможно провести по ряду причин. Одна из них — панический страх у пациентов, что вынуждает их интересоваться вопросом — как проверить кишечник без колоноскопии.

Заинтересованным лицам отрадно будет узнать, что хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» обследования толстого кишечника, но у нее имеются альтернативы. Абсолютно заменить колоноскопию не может ни один из вариантов, но некоторые из них оказываются очень информативными и в комплексном обследовании могут стать хорошим дополнением друг другу.

Можно выделить такие популярные альтернативные методы исследования кишечника:

  • капсульная эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • виртуальная колноскопия (КТ-колонография);
  • ПЭТ-сканирование;
  • водородный тест;
  • УЗИ.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия — это инновационный метод обследования и диагностики заболеваний пищеварительного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой. Капсульная эндоскопия обладает рядом преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность. С момента проглатывания капсулы и до покидания ею организма естественных путем пациент не испытывает боли или непривычных ощущений.
  • Безопасность процедуры. Заразить чем-либо пациента в процессе обследования не возможно, поскольку каждая капсула стерильная и одноразовая.
  • Комфортные условия проведения манипуляции. В процессе пациент может читать книги, смотреть фильмы, перемещаться в пределах медицинского учреждения и общаться с близкими.
  • Информационная ценность. Для обнаружения скрытых кровотечений ЖКТ — это наилучший вариант, который в 3–4 раза превосходит ирригосокпию.

Капсула, проглоченная пациентом, позволяет получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления этого диагностического метода был малодоступен для обследования.

Видеокапсула превосходит магнитно-резонансную томографию при диагностике полипоза

Капсульная эндоскопия оправдана в случае таких патологий:

  • низкое содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах;
  • кровотечения из пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в ЖКТ, при котором образуются гранулемы;
  • длительно-текущее воспалительное заболевание толстого кишечника;
  • острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника;
  • синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • наследственное аутоиммунное заболевание, вызываемое постоянной непереносимостью клейковины или глютена;
  • новообразования в тонком отделе кишечника;
  • боли в животе, которые не удается объективно объяснить за счет других методов диагностики;
  • продолжительное расстройство стула;
  • стремительная потеря веса.

Капсульная эндоскопия считается самым надежным диагностическим методом заболеваний тонкого кишечника. Она способна обнаружить даже те проблемы, что были пропущены во время КТ или МРТ.

Ирригоскопия

Ирригоскопия кишечника — это метод исследования кишечника с помощью рентгена и предварительного введения контрастных веществ. Он позволяет оценить не только структурные особенности толстого отдела кишечника, но и его функциональность. Ирригоскопия обладает рядом преимуществ. Позволяет определить наличие морфологических аномальных изменений, оценивает размеры, длину и степень проходимости кишечного просвета.

Метод обнаруживает наличие опухолевых процессов, позволяет оценить складчатость и моторику кишки при минимальных дозах радиоактивного воздействия. Процедура безболезненная и не требует анестезии. Для назначения проведения ирригоскопического исследования необходимо наличие ряда специфических симптомов: дискомфорт и болевые ощущения в районе заднего прохода, кровотечения различной интенсивности из анального отверстия во время дефекации или после нее.

Показаниями являются диарея на протяжении длительного времени, нарушение режима дефекации (частые запоры), выделение слизистых или гнойных примесей из анального прохода, распирающие и режущие боли в нижней части живота, частый или хронический метеоризм.

Ирригоскопия позволяет проверить кишечник на онкологию без колоноскопии лишь частично. При рентгенологическом методе исследования обнаруживается само новообразование, а вот рассмотреть его структуру или взять образец биоматериала для гистологического исследования невозможно.

Ирригоскопия более щадящий метод диагностики в сравнении с колоноскопией

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ) – это воссоздание трехмерного изображения кишечника в ходе проведения компьютерной томографии особым способом. Во время самой процедуры через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и дальше, после задержки дыхания пациентом, проводят сканирование органов брюшной полости. Визуально результат МСКТ от классической колоноскопии отличается лишь более четким изображением.

Преимущества виртуальной колоноскопии:

  • Нет необходимости вводить в организм пациента эндоскопических инструментов.
  • Ее можно выполнять пациентам с выраженной сердечной недостаточностью и страдающих плохой свертываемостью крови.
  • Процедура щадящая и комфортная для пациента, поэтому отпадает необходимость в применении анестезии или седации.
  • Опасность повреждения толстой кишки во время МСКТ значительно ниже, чем при обычной колоноскопии.
  • Параллельно с исследованием кишечника можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Виртуальную колоноскопию назначают в таких случаях: запущенные воспалительные процессы в пищеварительном тракте, подозрение на развитие злокачественного образования, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, частые сбои в работе ЖКТ неясной этиологии. К перечню относят регулярные боли и спазмы в животе неясного происхождения, кровотечение, которое происходит в просвет тонкой или толстой кишки, пациенты старше 40 лет.

ПЭТ-сканирование

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это раздел ядерной медицины, основанный на использовании сканера особого типа и меченых атомов (радиоактивное химическое вещество) для оценки состояния внутренних органов. Эффективность этого диагностического метода во многом зависит от выбора радиоактивного фармацевтического препарата.

Если сравнивать детальность изображений, то ПЭГ уступает КТ или МРТ, поскольку представляет только расположение изотопных индикаторов. Как правило, позитронно-эмиссионную томографию проводят совместно с классической КТ. Совмещение результатов ПЭТ со снимками КТ позволяет получить более подробную информацию о месте расположения радиоактивных химических веществ.

Позитронно-эмиссионную томографию используют для определения стадии рака, контроля кровотока или оценки функциональности внутренних органов. Такое обследование кишечника без колоноскопии позволяет выявить рак на ранней стадии.

При злокачественном новообразовании толстого кишечника этот диагностический метод может иметь такие задачи:

  • обнаружение отдалённых метастазов;
  • оценка опухолевого процесса — его качество и насколько он распространен;
  • диагностика возможного рецидива злокачественного новообразования;
  • выявление стадии онкопатологии;
  • наблюдение за состоянием кишечника после операции.

Более чем в 90% случаев обнаружения рака кишечника ключевую роль играют колоноскопия и ирригоскопия. Они необходимы для выявления первичных очагов, а для более детального исследования патологического процесса не обойтись без ПЭТ.

ПЭТ-сканирование позволяет обнаружить отдаленные метастазы

Водородный тест

Дыхательный водородный тест — это диагностический метод, который не подразумевает внедрения в организм, но позволяет обнаружить патологические изменения в нем, особенно в пищеварительном тракте. Таким способом можно установить истинную причину хронического дисбактериоза, абдоминальных болей, пищевую непереносимость лактозы или нарушение всасывания фруктозы.

Кишечник человека заполнен большим количеством анаэробных бактерий, которые в больших количествах вырабатывают водород. В процессе дыхательного теста фиксируется время повышения концентрации водорода и затем по этим показателям определяют отдел кишечника, в котором усиленно происходили процессы брожения.

Проведение теста показано в таких случаях:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на непереносимость сахаров (лактозы, фруктозы, сорбита, ксилита);
  • неспособность усваивать некоторые продукты или их составляющие (цельное молоко, фрукты, мед);
  • увеличенная концентрация микроорганизмов в тонком кишечнике;
  • недостаточное выделение панкреатического сока, необходимого для пищеварения;
  • необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью;
  • симптомы нарушенной микрофлоры (вздутие, диарея, запор);
  • оценка эффективности лечения заболеваний кишечника, связанных с атрофией ворсинок тонкой кишки.

Для исследования кишечника используют 2 ультразвуковые методики. Трансабдоминальное УЗИ через брюшную полость, но в 15% случаев рассмотреть прямую кишку, таким образом, сложно из-за недостаточной наполненности мочевого пузыря Эндоректальное УЗИ — осмотр прямой кишки с помощью ректального датчика, вводимого через анальное отверстие.

Проверяют прямую кишку с помощью УЗИ в таких случаях: хроническая задержка опорожнения кишечника, энкопрез (утрачена способность контроля над актом дефекации), в каловых массах присутствуют кровяные прожилки, при пальпации прощупывается новообразование в прямой кишке, во время рентгенографии выявлено смещение органа, при ректоманоскопии обнаружено нарушение формы прямой кишки.

Показания продолжают онкопатология в прямом отделе кишечника, разрастание эндометриальных клеток в кишечнике, исключение инвазии раковых клеток простаты в кишечник, контроль рецидива после удаления патологического новообразования.

УЗИ кишечника требует тщательной подготовки от пациента

Эндоректальная ультрасонография прямой кишки считается более информативной, но этот метод не подходит пациентам с выраженным стенозом кишечника. Для более точной диагностики целесообразно совмещать обе ультразвуковые методики.

Для эффективной диагностики состояния и функциональности кишечника существует множество различных методик. Какие-то из них комфортные для пациента, а какие-то не совсем. Но среди большого разнообразия каждый может выбрать подходящий ему диагностический метод. Хорошо, если выбор основан не только на эмоциях пациента, но и на объективном мнении врача. Подбор диагностики должен осуществляться на основании общего состояния организма, выраженной симптоматики, а также на личных предпочтениях самого пациента.

Источник: http://diametod.ru/prochee/obsledovanie-kishechnika-bez-kolonoskopii


Смотрите также