Главная » Статьи » Как сдавать анализ на креатинин

Как сдавать анализ на креатинин


Как правильно сдать кровь креатинин

Если вам предстоит сдать кровь на биохимию , главное - в день сдачи анализа отказаться от пищи. Даже ужин, съеденный предыдущим вечером, должен быть легким.

Вам противопоказана интенсивная физическая работа. Стрессовые ситуации тоже могут не лучшим образом сказаться на результатах исследования. Так что старайтесь не нервничать.

От алкоголя придется отказаться за несколько дней до исследования.

На биохимические показатели состояния организма сильно влияют и лекарства. Поэтому перед походом в поликлинику прекратите прием каких бы то ни было медикаментов.

Если же отмена лекарства невозможна, вы должны информировать об этом врача. Это позволит ввести условную поправку к результатам лабораторного исследования.

При болезнях почек сдается биохимический анализ крови для определения мочевины, креатинина, мочевой кислоты и др.

На анализ отправляется 5-10 мл крови из вены на тощак.

Расшифровка результатов анализа:

Повышение уровня мочевины в крови свидетельствует о снижении функции почек, является одним из признаков почечной недостаточности.

Норма: до 115 мкмоль/л, некоторые лаборатории дают норму до 120 мкмоль/л или до 130 мкмоль/л.

Повышение уровня креатинина является признаком снижения функции почек, это также один из симптомов почечной недостаточности. Уровень креатитина в крови является более чувствительным показателем, нежели уровень мочевины.

Норма. мужчины 214-458 мкмоль/л, женщины 149-404 мкмоль/л.

Повышение уровня мочевых кислот может также являться признаком снижения функции почек, а может говорить о повышенном образовании мочевых кислот в организме, то есть об уратном нефролитиазе. Это встречается при подагре и при мочекаменной болезни с образованием уратов.

Важный момент-сдавать анализ крови надо натощак(нельзя даже пить). Кровь берут из вены.

Кожные и аллергические заболевания часто связаны с патологией печени, поджелудочной железы, нарушениями белкового, углеводного, жирового обмена, для этого и нужен биохимический анализ крови.

Сам анализ включает определение как органических веществ крови(это белок, остаточный азот, мочевина, креатин и креатинин, аминокислоты, аммиак, билирубин, глюкоза, липиды,мочевая кислота) ,так и неорганические вещества( это калий, кальций, магний,натрий, хлориды,железо, медь), а также ферменты крови ( это Алт, Аст, ЩФ,ЛДГ, КФК, амилаза, липаза).

Добавить комментарий

Уровень креатинина в крови

Креатинин в крови используется в целях оценки работоспособности органов и систем. На текущий момент есть множество способов лабораторных исследований. Можно сдать анализ крови или мочевину. По полученным результатам можно будет сделать выводы о текущем диагнозе, определить клиническую картину и выбрать оптимальную схему лечения.

Как правильно определить уровень креатинина в крови? Какие существуют рекомендации? Каковы нормы содержания вещества в организме? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.

Краткая информация

Креатинин в крови является конечным продуктом, который был получен в ходе обмена белка. Он образуется путем распада креатина, который принимает непосредственное участие в питании энергией клеток мышц. Синтез естественного креатина напрямую зависит от работы печени. Затем он перетекает в кровь и распределяется по мышечным волокнам. Таким образом к нему начинают прикрепляться остатки кислот и происходит образование креатинфосфата #8211; вещества, обеспечивающего перенос энергии к отдельным клеткам и тканям.

Анализ, который делается на ранней стадии, показывает текущие изменения, пониженный или высокий уровень вещества.

Расшифровка полученных результатов позволяет понять текущую концентрацию, от которой зависит общий мышечный объем. Содержание креатинина в крови больше у мужчин, чем у женщин. У детей этот показатель существенно снижен. При обнаружении беременности надо готовиться к тому, что во 2-й или 3-й триместр может произойти снижение представленного вещества. Главной причиной является изменение физиологии, при котором происходит общее увеличение кровяного объема и кровь начинает усиленно фильтроваться почками.

Норма креатинина в крови здорового человека:

  • женский пол #8211; от 54 до 98 ммоль на 1 литр плазмы;
  • мужской пол, дети до 1 года #8211; до 35 ммоль на 1 литр плазмы, дети от 1 года до 14 лет #8211; от 27 до 62 ммоль на 1 литр плазмы, взрослые мужчины #8211; от 55 до 115 ммоль на 1 литр плазмы.

В чем же дело?

Надо выделить ряд причин, которые могут повысить нормы креатинина в крови. Среди них следующие факторы. Острая почечная недостаточность #8211; это состояние, при котором происходит внезапное прекращение работы почки. В результате чего начинается нарушение азотистого обмена. Конечно, продукты, которые не проходят фильтрацию, сразу же начинают накапливаться в крови. В организме постепенно нарушаются обменные процессы. За сутки может произойти резкое повышение уровня креатинина в крови, а при этом количество выделяемой жидкости не превышает 500 мл. ОПН может развиться на фоне нарушений в работе мочевыводящей системы.

Хроническая почечная недостаточность или ХПН. Эти процессы характеризуются систематическими нарушениями в работе почек. В этот период начинается активизация хронических заболеваний. Например, пиелонефрит, амилоидоз и др. Заболевания надо диагностировать при проявлении первичной симптоматики, поскольку могут погибать нефроны #8211; структурные элементы, из которых строится почка.

Акромегалия и гигантизм #8211; проблема, которая поражает эндокринную систему. Представленные заболевания деструктивно влияют на гипофиз и гипоталамус и могут приводить к повышению выработки особого гормона роста. Гигантизм может активно развиваться у детей или подростков. Кости начинают не только расти в длину, но и всесторонне утолщаться. В результате чего можно наблюдать размеры отдельных частей тела, которые не пропорциональны всему телу. Акромегалии подвержены взрослые. В этом случае кости не могут расти в длину, а только расширяются и утолщаются.

Последствия послеоперационных травм может вызывать глобальное поражение мышечных волокон. Креатинин, который содержится в мышечной структуре, поступает в кровь и можно ожидать довольно высокого показателя после сдачи анализов. Синдром длительного сдавливания #8211; негативное состояние, при котором у пациента на протяжении долгого периода происходит сдавливание отдельных мышечных тканей и групп, вследствие чего можно понизить кровообращение. Данный синдром можно встретить у тех людей, которые пострадали от землетрясения или обвала.

Лучевая болезнь #8211; проблема, которая активизируется после воздействия на организм ионизирующего излучения. При однократном облучении можно рассчитывать на острое проявление лучевой болезни, а в случае хроники можно говорить о постоянном облучении. Гипертиреоз #8211; заболевание, при котором может произойти увеличение гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Можно ожидать высокого уровня обменных процессов, в результате чего распад белковых структур существенно увеличится.

Следствием заболевания может быть обезвоживание, возникающее из-за увеличения креатинина в крови. Снизить уровень вещества в организме может:

  1. Веганская или вегетарианская диета. В этом случае пациент сознательно снижает количество поступающих белков в организм.
  2. Снижение общей мышечной массы.
  3. Протекающая дистрофия.
  4. Деструктивные процессы, связанные с избытком воды в организме.

В процессе движения от креатинфосфата может отделиться группа фосфатов, в результате и образуется тот самый креатин, который входит в русло крови и при постоянной скорости начинает движение. Содержание вещества находится на одном уровне. Креатинин поддается свободной фильтрации в почечной области и затем выводится из организма с мочой. Если уровень креатинина в крови увеличился, то можно говорить о протекающих нарушениях в работе выделительной системы.

Биохимия крови поможет определить сложившиеся проблемы. Установленные причины могут использоваться в дальнейшей диагностике и лечении. Назначенные препараты повысят концентрацию креатинина в крови и восстановят обменный процесс.

Как нормализовать?

После проведения тщательного исследования можно выяснить причины, которые вызывают гиперкреатинемию. Можно выделить следующие рекомендации. Следует начать с госпитализации пациента. Независимо от типа заведения, стационар или амбулаторий, надо постараться минимизировать риск развития заболевания и предотвратить возникновение других почечных патологий. Начало приема препаратов, которые могут нормализовать белковый обмен, можно начинать только под строгим контролем врача.

Нормализация диеты и режима должна проводиться как в отношении качественных, так и количественных показателей. Если проблема заключается в физиологии, надо увеличить потребление чистой питьевой воды, что приведет к снижению концентрации креатинина в крови. При обнаружении первичной симптоматики нужно сразу же обратиться к врачу, который в ходе диагностирования определит эффективную схему лечения. Самолечение может только усугубить текущую клиническую картину.

Креатинин в крови: норма, повышен. В чем причины отклонений и как лечить

Креатинин в крови: норма

Креатинин образуется в печени и затем выделяется в кровь. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому используется в диагностике состояния почек, а также скелетных мышц.

Нормы креатинина в крови:

  • для детей до 1 года – 18-35 мкмоль/л,
  • для детей от 1 года до 14 лет – 27-62 мкмоль/л,
  • для женщин – 53-97 мкмоль/л,
  • для мужчин – 62-115 мкмоль/л.

Эти цифры определяют лишь общие рамки нормальных показателей. Диапазон нормы креатинина может варьировать в разных лабораториях. На бланке с результатом уровня креатинина в крови должны быть указаны значения верхнего и нижнего предела нормы. Если данные отсутствуют, желательно уточнить нормы данного анализа в той лаборатории, где вы его сдавали.

Содержание креатинина в крови у женщин в норме ниже, чем у мужчин. Это обусловлено меньшей мышечной массой, более низкими физическими нагрузками, влиянием половых гормонов. Более низкий в сравнении с мужчинами уровень креатинина обуславливает и меньшая скорость метаболизма.

С возрастом уровень креатинина в крови, как у женщин, так и у мужчин постепенно снижается, что также является показателем нормы.

Креатинин повышен в крови: причины

Повышение уровня креатинина вызвают как заболевания, так и физиологические причины. О нарушении работы почек предупреждает аномальное повышение содержания креатинина в крови - в несколько раз. Кроме показателей анализа, дисфункция почек может сопровождаться и другими симптомами (в некоторых случаях болезнь почек может протекать без видимых симптомов):

  • усталость,
  • отеки,
  • одышка,
  • чувство жажды,
  • неспецифические симптомы, например, тошнота, рвота, сухость кожи и другие.

Высокий уровень креатинина может означать, что в работе выделительной системы есть отклонения. Для более точной диагностики заболеваний почек назначают дополнительное обследование, в частности анализ крови на содержание азота мочевины. Определение уровня азота мочевины и креатинина обеспечивают более точную информацию о функции почек.

Среди наиболее распространенных причин хронических заболеваний почек у взрослых - высокое кровяное давление и сахарный диабет. Людям, страдающим диабетом, врачи рекомендуют определять уровень креатинина в крови каждый год для своевременной диагностики заболеваний почек.

Другие причины повышения уровня креатинина в крови:

  • обезвоживание организма;
  • гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы);
  • механические или другие поражений мышц;
  • значительные физические нагрузки в течение двух дней перед сдачей анализа;
  • обилие в рационе мясных продуктов;
  • повышенный креатинин отмечается после приема некоторых лекарств: противогрибковых препаратов, антибиотиков (особенно цефалоспоринов, тетрациклина).

Креатинин выше нормы: лечение

Если анализ крови выявляет повышение уровня креатинина, прежде всего необходимо его повторить, ведь от лабораторной ошибки никто не застрахован. При повторном отклонении показателей от нормы, врач назначает дополнительное обследование, а затем и лечение.

Лечение, как правило, направлено на восстановление функций почек. Если причиной проблемы является гипертония или диабет, врач назначает препараты, снижающие влияние этих заболеваний на другие системы организма.

Кроме медикаментозной терапии лечение включает:

  • отказ от курения и приема алкоголя - вещества входящие в состав табачного дыма и алкогольных напитков вызывают повреждение кровеносных сосудов по всему телу, включая почки и мочевыводящую систему (ознакомьтесь с рекомендациями ВОЗ как бросить курить и как бросить пить );
  • соблюдение диеты;
  • нормализация объема употребляемой чистой воды (для взрослого около 2 л ежедневно);
  • при избыточных физических нагрузках - уменьшение физической активности.
Диета при повышенном креатинине

В рационе питания ограничивается:

  • содержание белков, прежде всего, мясной продукции;
  • соли - низкое содержание в пище соли особенно важно для людей с гипертонией;
  • кофе, а также крепкий чай;
  • пища с высоким процентом калия или фосфора - шоколад, курага, чернослив, смородина, изюм, фисташки, семена тыквы и подсолнечника, отруби, фасоль, бобовые продукты, рыба, цельное молоко, авокадо и др.;
  • жирное, жареное, копченое.

При повышенном креатинине рекомендовано употреблять:

  • растительные продукты питания с высоким содержанием витаминов (особенно А, В2 и С);
  • кисломолочные продукты;
  • каши и хлебобулочные из муки грубого помола.

Креатинин в крови понижен: причины

Снижение креатинина может наблюдаться после приема кортикостероидов, при голодании, вегетарианской диете, хронических заболеваниях печени, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности. Поэтому пониженный креатинин в крови у беременных считают нормой.

Среди причин понижения данного показателя - процесс старения организма. Низкий уровень креатинина в крови внешне не проявляется какими-либо симптомами.

Как правильно сдавать анализ на креатинин

За двое суток до забора крови исключите сильные физические на грузки. В течение 24 часов перед анализом крови на креатинин не ешьте более 200 гр. мяса или другого белка, пейте достаточное количество воды, не злоупотребляйте кофе, чаем, другими содержащими кофеин напитками.

Источники: http://www.medicalj.ru/diacrisis/total/247-biochemical-blood-assay, http://osostavekrovi.ru/sostav/kreatinin-v-krovi.html, http://science-health.com.ua/enciklopedia/exam_kreatinin.html

Комментариев пока нет!

Как правильно сдать анализ на креатинин. Как правильно сдать. KakPravilno-Sdelat.ru

Показатели биохимической диагностики очень важны. Они необходимы для определения состояния выделительной системы и состояния мышц. Хотя норма креатинина в крови у женщин значительно превышает мужские показатели, значительное отклонение от допустимых границ говорит о серьезных нарушениях и чревато проблемами со здоровьем. Разобраться, чем обусловлено повышение содержания вещества и, как с этим бороться, поможет эта статья.

Как сдать анализ крови на креатинин

Чтобы результаты биохимии продемонстрировали максимально точный результат, нужно придерживаться определенных правил. Только так вам удастся определить креатинин крови, норма ммоль/л которого соответствует требованиям здорового организма. За несколько суток до диагностики человек должен ограничить физические нагрузки на тело. Кроме того, за день до процедуры стоит сократить употребление белка до 200 г, исключить напитки с кофеином. Соблюдение правил гарантирует точные показатели биохимического анализа крови.

Какая норма креатинина у женщин

Образование вещества происходит постоянно и связано с метаболизмом. Креатин – результат обмена белков. Главным местом синтеза является печень, затем продукт поглощается плазмой, разносится по внутренней системе. Выводится из организма метаболит с помощью мочи, поэтому его анализ используют для определения деятельности почек, работы скелета. Норма креатинина в крови у женщины варьируется от 53 до 97 мкмоль, а у взрослого мужчины – 62-115. Такая разница связана с меньшей мышечной массой слабого пола, более щадящими физическими нагрузками и интенсивностью метаболизма.

С годами допустимые границы вещества уменьшаются. Результат биохимии зависит от выбранной лаборатории: нормативы у каждого свои. На форме с результатами обозначают максимальные и минимальные допустимые границы метаболита. Если они не помечены, то информацию необходимо уточнить у специалистов лаборатории, которая занималась проведением диагностики. Иначе такие анализы могут быть не приняты лечащим врачом.

Что означает повышенный креатинин в крови

Превышение максимального уровня метаболита обусловлено заболеваниями или особенностями организма. Если же его мера выше, нежели норма креатинина в крови у женщины в несколько раз, это свидетельствует о серьезных проблемах с почками. На нарушение указывают такие симптомы, как отеки, постоянная жажда и тошнота. Повышаться показатель продукта в плазме может, если выделительная система работает с перебоями. Чтобы определить отклонение, необходимо провести диагностику содержания азота мочевины.

Основные причины повышенного содержания вещества:

  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • высокое давление;
  • гипертиреоз;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • употребление слишком большого количества мяса;
  • прием антибиотиков.

Отклонение и норма креатинина

Необходимость исследования

Как правило, многие даже не задумываются о том, как действительно много есть различных видов обследования для точного диагностирования. В большинстве случаев никто добровольно не идет в лабораторию чтоб сдать анализ на креатинин. Чаще это происходит уже при наличии некоторых жалоб или видимых симптомов заболевания. Сейчас имеется три наиболее распространенные причины, по которым врач направляет пациента на анализ крови на содержание креатинина в плазме:

  • для почечного обследования больного с некоторыми нарушениями работы почек;
  • для установления точного количества токсического препарата, выводящегося через почки;
  • при полном медицинском обследовании донора, так как креатин может воздействовать и на другие показатели.

Увеличение показателя

Сдать анализ крови на креатинин не хитрое дело, главное, чтоб была правильная расшифровка для диагностирования возможных проблем. Чаще всего пациенты жалуются на повышенное содержание, причиной чего могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • при различных патологиях типа акромегалия или гигантизм;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, которые содержат токсины. Например, это барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие;
  • синдром длительного сдавливания, который еще называют краш-синдромом;
  • недостаток жидкости в организме – обезвоживание;
  • тиреотоксикоз повышает креатинин;
  • лучевая болезнь.

Именно такие заболевания могут стать причинами необходимости сдать анализ крови на креатинин и определить его точное содержание в плазме. Также достаточно часто анализ крови может показывать ложное повышение, что является причиной повышения концентрации в крови метаболитов. Еще это может происходить из-за приема некоторых медицинских препаратов, в частности тех, которые содержат большое количество витамина С, цефалоспорина, леводопы и ибупрофена.

Снижение показателя

Анализ на креатинин может быть также понижен и тому есть свои причины. Иногда такие причины можно определить и без дополнительного обследования, так как симптомы видны на лицо. И так, креатин может понижаться из-за:

  • длительного голодания, что резко привело к снижению веса тела;
  • вегетарианского питания;
  • употребления кортикостероидов снижает креатинин;
  • наличия гипергидрии;
  • вынашивания ребенка, особенно в первые два триместра;
  • дистрофического изменения мышечной ткани.

Расшифровка на полученный анализ креатинина будет давать именно такие причины тому, что креатин существенно снижен и норма отсутствует. В данном случае норма может быть достигнута только при наличии соответствующего питания и выполнения всех необходимых рекомендаций врача.

Удовлетворяющее содержание

Норма показателя креатинина у каждого разная. Поэтому одна и та же расшифровка не подходит одинаково для всех. В данном случае есть определенная норма для мужчин и женщин, а также детей и новорожденных. Норма для мужчин:

  • до 50 лет – от 74 до 110 мкмоль/литр;
  • за 50 лет — от 70 до 127 мкмоль/литр.

Норма для женщин от 60 до 100 мкмоль/литр. Норма для детей:

  • у новорожденных креатин от 27 до 88 мкмоль/литр;
  • до одного года норма составляет от 18 до 35 мкмоль/литр;
  • старше года от 27 до 63 мкмоль/литр.

Проведение исследования

Расшифровка креатинина возможна только после правильного проведения анализа и его подсчета. В данном случае непосредственную роль играет сам лаборант и его профессионализм. Еще обращать внимание нужно на современное оборудование, ведь именно специальный аппарат необходим для отделения плазмы, где и находится креатин. Как правило, все остальные компоненты – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты вводятся пациенту.

В обязательном порядке перед проведением обследования необходимо остановить употребление кортизола, кортикотропина, тироксина. Ко всему этому категорически не рекомендуется подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, так как креатинин при этом может повышаться. Что касается питания, то врачи рекомендуют избежать употребления мяса и другой пищи, которая содержит белок.

Если придерживаться таких простых указаний, то расшифровка на креатин пройдет успешно и врач легко и быстро сможет поставить точный диагноз. Непосредственно перед забором крови пациент должен выпить пол-литра обычной воды без газа и обязательно мочится. Через некоторое время фиксируется точное мочеиспускание и только через 30 минут берут кровь из вены. Только в этом случае креатин будет взят правильно и результат должен получиться достоверным.

Если же необходим еще и анализ мочи, то его берут тоже через 30 минут, только уже после забора крови. Все расчеты для результатов осуществляются с помощью специальных формул, используя еще и фильтрацию и реабсорбацию. Это делают для наиболее точного расчета креатинина.

Креатинин, кровь

Подготовка к исследованию: Взятие крови для исследования производится натощак Исследуемый материал: Взятие крови Как сдавать анализ крови без боли?

Креатинин - это конечный продукт обмена креатинфосфата - особого вещества, которое участвует в механизме обеспечения энергией мышц.

Креатинин образуется в организме с постоянной скоростью, и его концентрация в сыворотке крови, как правило, стабильна и в норме соотносится с объемом мышечной ткани человека. В связи с относительно большей мышечной массой у мужчин содержание креатини на несколько выше, чем у женщин. Кроме того, уровень креатинина сыворотки крови напрямую зависит от возраста, и у детей он существенно ниже.

Креатинин выводится из крови почками. Увеличение концентрации креати нина в крови свидетельствует о снижении выделительной функции почек. У беременных женщин происходит физиологическое снижение уровня креатинина в крови на 40% в связи с увеличением объема крови, усилением фильтрации в почках и соответственно выведением креатинина из организма.

Некоторое увеличение концентрации креатинина в крови может быть вызвано повышенным поступлением креатина и кре атинина в организм извне с мясной пищей.

Метод

Унифицированным методом определения кон центрации креатинина в крови является метод Поппера, который основан на реакции Яффе. Суть этой реакци заключается во взаимодействии в щелочной среде пикриновой кислоты и креатинина с образованием пикрата креатинина, сопровождающегося оранжево-красным окрашиванием, степень которого изме ряют фотометрически.

Референсные значения - норма

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

  • Диагностика патологии почек.
  • Диагностика заболеваний скелетной мускулатуры.

Повышение значений (положительный результат)

- Признаки нарушения работы почек (острого либо хронического) любой этиологии (вследствие нарушения кровоснабжения почек, собственно заболеваний почек, обтурации мочевыводящих путей)

- Повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз)

- Акромегалия и гигантизм

- Употребление в пищу большого количества мяса

Понижение значений (отрицательный результат)

- Снижение мышечной массы тела

- Беременность (особенно в I и II триместрах)

Где сдать анализ

Источники: http://sovets.net/4528-norma-kreatinina-v-krovi-u-zhenshchin.html, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kreatinin.html, http://www.analizmarket.ru/tests/id/3596

Комментариев пока нет!

Как подготовиться и сдать анализ крови креатинин крови?

Анализ крови креатинин крови назначают в тех ситуациях, когда есть подозрения на различные расстройства почек и заболевания, связанные с их работой. Такое вещество, как креатинин, является важным показателем основных функций почек, их способности устранять различные продукты жизнедеятельности.

Особенности показателя CREA

Креатинин, или CREA, относят к особым показателям плазмы крови, так как этот элемент является его составляющей. Такое вещество, как креатинин создается из креатина, который является субпродуктом крови, необходимым для нормального развития сердечной мышцы. Этот компонент вырабатывается в почках и печени из нескольких аминокислот, откуда он поступает в мышцы. Именно в мышцах скелета и сердца такой элемент оказывает необходимое для организма воздействие.

За выведение креатинина из крови отвечают почки. Этот элемент выходит из организма с помощью мочи, поэтому его концентрация является важным показателем деятельности нескольких органов.

Концентрация CREA в крови зависит от объема массы мышц. Соответственно, принято считать, что у мужчин норма такого вещества больше, чем у женщин.

Учитывая, что мышечная масса у человека меняется нечасто, уровень креатинина является достаточно постоянной величиной.

Результаты анализа на выявление уровня этого вещества в крови необходимы врачам, чтобы оценить, в каком состоянии находится процесс фильтрации почек и, соответственно, ее рабочие функции.

Если почечная недостаточность активно прогрессирует, то креатинин будет также иметь высокую концентрацию, а моча — обладать более низким процентом его присутствия.

Креатинин — это уникальный точный показатель работоспособности почек человека. Его особенность заключается в том, что он показывает, как почки функционируют за счет своей концентрации. В нормальном состоянии почки должны выводить столько CREA, сколько его создал организм. Выводить его из крови могут только почки. Поэтому, если наблюдается значительное повышение этого вещества в крови, значит, существуют явные проблемы и расстройства, связанные с этим органом.

Но увеличиваться в объемах креатинин может тогда, когда погибает больше половины почки и их нефронов. Поэтому повышенный показатель креатина не является качественным показателем при выявлении такого недуга, как почечная недостаточность.

Когда назначают диагностику

Специалисты, столкнувшиеся с заболеваниями сферы почечной и печеночной систем, могут назначать анализ на наличие креатинина в крови при таких обстоятельствах:

  1. Для полноценного специального анализа крови.
  2. При оценке функционирования почек и подозрении на развитие различных почечных недугов.
  3. При шоковых состояниях.
  4. Для контроля над состоянием пациентов, находящихся на диализе.
  5. При возникновении гипертензии артериального характера.
  6. Во время беременности.
  7. При госпитализации в реанимационное отделение.
  8. Во время интенсивной фазы лечения сильными антибиотиками.

Причины изменений

Расшифровка полученных результатов анализа предусматривает один из трех показателей — норма, повышение или снижение уровня креатинина. Обычно на руки выдают данные, где будет указано количество вещества в крови из расчета мкмоль/л и уровень его концентрации по отношению к расчетным пределам. К основным причинам повышения показателей относят различные нарушения главных функций почек. В целом креатинин бывает повышен:

  1. При развитии различных форм гломерулонефрита.
  2. При хронической форме почечной недостаточности.
  3. При уремии внепочечного типа.
  4. При развитии синдрома нефротического характера.
  5. При образовании камней в мочевом пузыре.
  6. При нарушенном поступлении крови в почку, при сильных кровотечениях.
  7. При обезвоживании организма.
  8. При шоковом состоянии организма.
  9. Вследствие тяжелой сердечной недостаточности.
  10. После травм, несчастных случаев, оперативного вмешательства.
  11. Из-за чрезмерной физической активности.
  12. При заболеваниях, связанных с разрушением массы мышечной ткани.

Факторами снижения показателей креатинина также являются определенные причины:

  1. Длительная неподвижность, возникающая у людей, прикованных к кровати.
  2. Атрофия мышечных тканей.
  3. Беременность и кормление грудью.
  4. Длительный прием определенных лекарственных препаратов.
  5. Сильный дефицит белковой пищи.
  6. Соблюдение вегетарианского образа жизни.

Естественной нормой креатинина в крови могут быть разные показатели, так как всегда есть естественные причины отклонения от общепринятых результатов. Поэтому специалист должен их учитывать при установлении правильного диагноза. Для того чтобы результат обследования был точным, необходимо правильно подготовиться к сбору анализа.

Конечно, важную роль в получении качественных результатов играют профессионализм лаборантов и современное оборудование лабораторий при сборе анализов. Но от пациента результат зависит не меньше. Перед тем, как делать анализ крови на креатинин, необходимо грамотно к нему подготовиться:

  1. По возможности, перед сном отказаться от пищи или употреблять только легкие продукты, не содержащие мясо, белок.
  2. Несколько дней нельзя физически перенапрягаться.
  3. Следует избегать стрессовых ситуаций.
  4. В течение трех дней до проводимого исследования не принимать алкоголь.
  5. За сутки, если это возможно, нужно отказаться от любых лекарственных препаратов.
  6. Кроме того, следует подготовиться к сбору анализа на мочевину. Для того чтобы анализ был правильным, за полчаса нужно принять пол-литра простой воды и спустя это время собрать мочу в лаборатории, только потом необходимо делать забор крови из вены.

Нужно понимать, что только в таком порядке сбор крови и мочи будет правильным и актуальным. Биохимический анализ крови на концентрацию креатинина является серьезным комплексным анализом. Поэтому к его сбору нужно отнестись очень серьезно.

Если полученная мочевина или кровь станут непригодными или возникнут сомнения о полученных результатах, все придется сдавать по-новому.

Поэтому лучше сделать это один раз качественно и не доставлять себе лишних неприятностей.

Показатели по своему количеству и концентрации в мочевине и крови довольно сильно отличаются, поэтому не стоит сразу паниковать, увидев значительную разницу.

Большой разрыв между данными — естественное явление, обусловленное особенностями организма. Лучше всего не строить ненужных догадок и не расстраивать себя после полученных результатов, так как только специалист сможет дать грамотное разъяснение и определить диагноз.

Особенности диагностики

Все подсчеты результатов для определения концентрации креатинина в процессе исследования происходят с помощью различных известных методик, формул, процессов фильтрации собранных биоматериалов. Обработка собранных биоматериалов может занимать несколько дней.

Известно, что креатинин можно обнаружить не только в анализе крови и мочи, но и мышечных тканях и головном мозге. Но забор материала из мышечных тканей и головного мозга очень болезнен и опасен, поэтому специалисты ограничиваются известными и доступными методами.

Креатинин концентрируется по определенному циклическому периоду в организме человека. Наиболее высокий процент концентрации обнаруживается в вечернее время, а утром он уменьшается больше, чем вполовину. Поэтому специалисты назначают такого рода исследование на утреннее время, не разрешая при этом принимать какую-либо пищу, чтобы не исказить полученные результаты. Если анализ придется переделывать, то допустимая норма разницы между полученными показателями не должна превышать 10%.

Для каждой категории людей специалисты рассчитали свои допустимые пределы присутствия креатинина в крови.

http:

В норме наиболее низкая концентрация была обнаружена у детей, а наиболее высокая — у мужчин. При расчете полученных показателей лаборанты должны обязательно учитывать возрастные данные.

Оцените статью:

1 голосов, в среднем: 5,00 из 5 Загрузка...

Как долго делается анализ крови на мочевину и креатинин

№ 3, март 2008 г.

За 9 месяцев беременности будущей маме приходится сдавать немалое количество анализов. Зачем это нужно и что означают их результаты?

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу многих внутренних органов — почек, печени, поджелудочной железы и др. Кроме того, биохимический анализ крови показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Поскольку во время беременности происходят различные изменения, связанные с обменными процессами, оценка биохимических показателей крови важна для своевременной диагностики патологических состояний, которые могут возникнуть в организме будущей мамы.

Перечислим основные показатели биохимического анализа крови.

Общий белок — показатель белкового обмена, отражающий общее содержание всех белков в сыворотке крови. Нормальная концентрация общего белка в крови — 63-83 г/л. Белки плазмы делят на группы с разными структурами и функциями, которые называются белко выми фракциями. Среди белковых фракций выделяют альбумины и альфа-, бета-, гамма-глобулины. Их определение и соотношение позволяет более точно оценить нарушения функций внутренних органов. Физиологическая гипопротеинемия (снижение уровня белка) может наблюдаться у беременных женщин (особенно в третьем триместре) и при лактации за счет уменьшения количества эритроцитов в плазме, связанного с увеличением общего объема плазмы. Небольшое снижение общего белка (55-65 г/л) во время беременности не является патологией. Повышение концентрации белка в сыворотке крови наблюдается вследствие патологии — обезвоживания и сгущения крови при потерях жидкости.

Липиды (жиры) — в крови присутствуют 4 основные группы липидов: холестерин (холестерол), три-глицериды, фосфолипиды, жирные кислоты. Холестерол является важнейшим показателем липидного обмена, служит структурным компонентом клеточных мембран, участвует в синтезе половых гормонов, желчных кислот, витамина D. Выделяют фракции холестерола липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), холестерола липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Нормальный уровень холестерина в крови молодой женщины -3.15-5.8 ммоль/л. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина (до 6,0-6,2), которое обусловлено повышенным формированием эндогенного (вырабатываемого в печени) холестерина, необходимого для построения сосудистого русла плаценты и плода. Повышение уровня холестерина в крови считается фактором, предрасполагающим к развитию атеросклероза — образованию специфических бляшек в сосудах.

Углеводы являются основным источником энергии для организма.

Глюкоза — это источник энергии и компонент жизнедеятельности любой клетки организма. Нормальная концентрация глюкозы в крови у взрослых — 3.9-5.8 ммоль/л. У здоровых беременных женщин уровень глюкозы может быть немного снижен (до 3.5-4,0 ммоль/л), поскольку растущий плод потребляет все большее количество глюкозы.

Во время беременности повышенная потребность организма в инсулине (гормоне поджелудочной железы, регулирующем углеводный обмен) превышает функциональную способность клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Это может привести к его недостаточной секреции для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. В этот период у некоторых беременных относительная недостаточность инсулина может вызвать развитие гестационного диабета (диабета беременных), об этом свидетельствует повышение глюкозы крови. Поэтому всем будущим мамам в сроки между 24-й и 28-й неделей рекомендуется проведение исследования глюкозы крови. Этот анализ проводится дополнительно, без исследования других показателей биохимического анализа.

В организме во всех биохимических реакциях в качестве катализаторов участвуют специфические белки, которые называются ферментами. В каждой реакции участвует свой специфический фермент, поэтому их количество исчисляется сотнями. При этом диагностическое значение имеют всего несколько десятков ферментов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — в норме у женщин содержится до 32 ЕД/л. Наиболее высокая активность АЛТ выявляется в печени и почках. Уровень АЛТ повышается при повреждении клеток печени, почек вирусами или химическими веществами.

Аспартатаминотрансфераза (ACT) — в норме у женщин содержится до 30 ЕД/л. ACT содержится в тканях сердца, печени, нервной ткани и почек; соответственно, определяется с целью выявления патологии этих органов. При нормальном течении беременности показатели АЛТ и ACT не меняются. Небольшое повышение трансаминаз наблюдается при гестозах легкой и средней степени тяжести. Многократное повышение активности АЛТ (до 100 МЕ/л) и ACT (до 160 МЕ/л) наблюдается при гестозах тяжелой степени. Такой результат свидетельствует о том, что печень не справляется с нагрузкой.

Фосфатаза щелочная присутствует практически во всех тканях организма. Самая высокая активность ЩФ обнаруживается в клетках костной ткани, печени, почек, слизистой кишечника и плаценте. Повышение активности ЩФ крови связано, в основном, с заболеваниями костей и патологией печени. У беременных, особенно в третьем триместре, также имеет место физиологическое повышение активности этого фермента, дополнительным источником щелочной фосфатазы в этом случае является плацента. Нормальные значения ЩФ у взрослых — до 150 ЕД/л. У беременных этот показатель может повышаться до 240 ЕД/л.

Амилаза панкреатическая синтезируется клетками поджелудочной железы. В норме у взрослых ее содержится до 50 ЕД/л. Уровень панкреатической амилазы крови возрастает при патологии поджелудочной железы.

Пигменты представляют собой окрашенные органические вещества. Диагностическое значение имеют желчные пигменты (билирубин и уробилиноген) и порфирины (красные пигменты).

Билирубин — это желчный пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина — пигмента красных кровяных клеток, к которому присоединяется кислород. При распаде гемоглобина первоначально образуется свободный билирубин, который транспортируется из селезенки в печень в комплексе с альбумином. Затем в печени свободный билирубин связывается со специальной кислотой (глюкуроновой), в результате чего образуется прямой, менее токсичный билирубин, который активно выделяется в желчные протоки и выводится с желчью. Он является одним из основных компонентов желчи. Билирубин содержится в сыворотке крови в виде двух фракций: прямого (связанного) и непрямого (свободного) билирубина, вместе составляющих общий билирубин крови. Нормальный уровень общего билирубина, в том числе и во время беременности, — 3,4-17,2 мкмоль/л. При повышении концентрации билирубина в крови (при ускоренном распаде эритроцитов, патологии печени или желчевыводящих путей) появляется желтуха. Это связано с тем, что при гипербилирубинемии билирубин накапливается в глазном яблоке и коже.

Азотистые вещества — это конечные продукты распада белков и нуклеиновых кислот — мочевина, креатинин, креатин, аммиак, мочевая кислота. Но в биохимии крови определяют в основном мочевину и креатинин.

Мочевина — определение уровня мочевины сыворотки крови, наряду с креатинином, используется для оценки выделительной функции почек. Нормальная концентрация мочевины в крови — 2,5-6,3 ммоль/л. Повышение концентрации мочевины в крови наблюдается при различных заболеваниях почек.

Креатинин — нормальные значения креатинина у женщин — 53-97 мкмоль/л. Увеличение креатинина в сыворотке крови говорит об уменьшении уровня почечной фильтрации (снижении функции почек). Концентрация креатинина крови у беременных женщин физиологически снижена (на 40%) вследствие увеличения объема крови, повышения почечного плазмотока и фильтрации, особенно во втором и третьем триместрах беременности. Для беременных нормальный уровень креатинина — 35-70 мкмоль/л.

Микроэлементы — это химические вещества, содержание которых в организме колеблется от нескольких микрограммов до нескольких нанограммов. Но, несмотря на такое незначительное количество, они играют существенную роль во всех биохимических процессах организма.

Железо — жизненно важный микроэлемент, участвующий в транспорте кислорода. Нормальный уровень железа у женщин — 8,95-30,4 мкмоль/л. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов, миоглобина мыщц и некоторых ферментов. При дефиците железа развивается железодефицитная анемия — самая частая патология беременности, наблюдающаяся преимущественно во втором или третьем триместре вследствие недостаточного удовлетворения повышенной потребности организма матери и плода в веществах, необходимых для кроветворения. Однако при нормальном уровне гемоглобина возможно низкое содержание железа, что является показателем скрытой железодефицитной анемии — вот почему важно контролировать уровень железа в биохимическом анализе крови во время беременности. Наибольшие потери железа происходят при кровотечениях.

Натрий — важнейший компонент внеклеточного пространства, с которым связана регуляция распределения воды в организме. Нормальная концентрация натрия — 136-145 ммоль/л. Натрий участвует в механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток. Снижение его уровня в плазме вызывает общую слабость, может привести к развитию различных неврологических нарушений. Увеличение концентрации натрия в крови наблюдается при ограничении приема воды, рвоте, например при токсикозе первой половины беременности или диарее (жидком стуле) без возмещения потери жидкости.

Калий — основной внутриклеточный микроэлемент. Нормальный уровень калия у взрослых — 3.5-5,5 ммоль/л. Гиперкалиемия наблюдается при почечной недостаточности, передозировке лекарственных средств. При снижении уровня калия, которое может быть при диарее, рвоте, развиваются нарушения ритма сердца, мышечная слабость, снижение тонуса мыщц.

Кальций — основной компонент костной ткани. Нормальная концентрация кальция у молодых женщин — 2,20-2,55 ммоль/л. Кальций в организме выполняет множество функций: участвует в процессах мышечного сокращения, секреции гормонов, регуляции активности многих ферментов, процессе свертывания крови. Дефицит кальция наблюдается при беременности, что объясняется потребностью ребенка в строительном материале для костей, При снижении кальция в анализе необходимо восполнять его содержание с помощью лекарственных препаратов.

Фосфор — основная его часть находится в костной ткани в виде солей кальция, остальная часть -преимущественно в мягких тканях. Нормальная концентрация фосфора для будущей мамы — 1.0-1,40 ммоль/л. Повышение его содержания в крови наблюдается при передозировке витамина D. Снижении функции паращитовидных желез, почечной недостаточности.

Биохимический состав крови исследуется дважды за беременность: в самом начале беременности, при постановке беременной на учет и в 30 недель беременности, если не требуется чаще. Кровь на биохимический анализ берут из вены утром натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.

Мы привели перечень необходимых, наиболее часто проводимых исследований, но в каждом случае набор исследуемых позиций определяет врач. Исходя из необходимости, в каждом конкретном случае количество показателей может быть сокращено или увеличено.

Нона Овсепян, врач Независимой лаборатории ИНВИТРО

Биохимический анализ крови креатинин

Многих пациентов, которые обращаются за консультацией к врачам разных специальностей, интересует вопрос – так ли уж важны результаты всех анализов и сколько исследований нужно сделать для того, чтобы врач смог поставить точный диагноз.

Для чего сдают анализ крови на креатинин

Так исследование более 20 показателей предусматривает биохимический анализ крови креатинин, мочевина, мочевая кислота в нем являются важными исследованиями, ведь они характеризуют способность почек очищать кровь от продуктов обмена и выводить их из организма. Соответственно, доктор назначит выполнение этих анализов при наличии любой болезни почек и мочевыводящей системы, подозрении на заболевания кровеносных сосудов, аутоиммунные воспаления, при подозрении на нарушение обмена веществ в организме.

Исследование креатинина важно потому, что этот вещество фильтруется через клубочки почек и выводится из организма, не подвергаюсь обратному всасыванию (реадсорбции) в начальных отделах и секреции в конечных отделах канальцев почек. Именно поэтому показатель креатинина и его уровень напрямую зависят от сохранения почечного кровотока и функции почек.

Как больной должен готовиться к анализу

Для анализа используется кровь из вены, причем забор материала для исследования лучше проводить в утренние часы и натощак. Желательно до исследования соблюдать обычный питьевой режим и диету, но в течение 3-5 дней непосредственно перед посещением лаборатории не употреблять мочегонные препараты, которые ускоряют скорость клубочковой фильтрации и снижают уровень креатинина в сыворотке крови при одновременном увеличении этого вещества в моче. Употребление обычного количества белка никак не искажает результата этого анализа хотя от употребления алкоголя следует воздержаться.

От чего зависит уровень креатинина

Нужно помнить, что биохимический анализ крови, креатинин в котором описывает состояние функции почек, является анализом, который выполняется практически в любой лаборатории. Соответственно, увеличение концентрации этого вещества наблюдается при ухудшении состояния почек и становится самым объективным показателем, который характеризует скорость почечного кровотока и клубочковой фильтрации соответственно.

Уменьшение уровня креатинина обнаруживается при вегетарианской диете, во время беременности, а также в период лечения кортикостероидными препаратами.

Креатинин — обсуждение

Что касается мочевины, то ее синтез осуществляется в области печени в момент обезвреживания аммиака, который формируется при реакциях дезаминирования аминокислот. Мочевина представляет собой низкомолекулярное соединение, которому свойственно совершенно спокойно проходить через мембраны клеток не только эритроцитов, но и паренхиматозных органов. Количество мочевины в плазме крови определяется сразу же несколькими факторами, а именно скоростью ренальной перфузии, скоростью ее синтеза, а также скоростью клубочковой фильтрации. Так как мочевину принято считать осмотическим активным компонентом, очень часто ее чрезмерное скопление становится причиной отечности не только тканей паренхиматозных органов, но и подкожной клетчатки, миокарда, а также центральной нервной системы. Уровень мочевины в плазме крови дает возможность в самую первую очередь оценить работу почек человека. Состояние, при котором количество мочевины в крови увеличивается сразу же в несколько раз, именуется уремией. Увеличение ее уровня возможно как в результате нарушения работы почек, так и фоне регулярного употребления чрезмерного количества белка, а также в результате желудочного кровотечения.

Если говорить о креатинине, то данное вещество формируется в момент внезапного необратимого дегидратирования креатина. В крови здорового человека практически всегда отмечается неизменное количество данного вещества. Оно содержится не только в крови, но и в кишечнике, желчи, спинномозговой жидкости, а также в поте. Его фильтрация осуществляется через базальную мембрану клубочков. В нормальном состоянии количество формирующегося креатинина равняется количеству выведенного креатинина. Одновременное увеличение числа мочевины, а также данного компонента в крови является сигналом развития почечной недостаточности. Анализ на данное вещество не только в крови, но и в моче дает возможность оценить, прежде всего, скорость клубочковой фильтрации. В данном случае больному проводят пробу Реберга. Увеличение числа данного вещества в крови может наблюдаться как при акромегалии, так и при лучевой болезни, синдроме продолжительного раздавливания, хронической либо острой почечной недостаточности, массивном, механическом либо хирургическом поражении мышц, обезвоживании, а также гипертиреозе.

И, наконец, мочевая кислота представляет собой конечный продукт пуринового обмена. Она формируется не только из эндогенных, но и из экзогенных пуриновых нуклеозидов. Наибольшее количество мочевой кислоты покидает организм вместе с мочой. Остальное ее количество выводится с калом. Обращаем внимание на тот факт, что мочевой кислоте практически не свойственно растворяться в воде. Как только ее уровень повышается, в тканях человеческого организма начинают скапливаться ураты, что рано или поздно приводит к развитию подагры. Особенно часто данная патология поражает представителей сильного пола. Увеличение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о наличии не только подагры, но и почечной недостаточности, лимфомы, синдрома Леша-Нихана, лейкоза, токсикоза беременных, миеломной болезни, пернициозной анемии и так далее. А вот снижение уровня мочевой кислоты возможно при ксантинурии, низкопуриновой диете, болезни Ходжкина, синдроме Фанкони и некоторых других состояниях.читать комментарии

Мочевина

Мочевина крови — это параметр, который позволяет определить количество азотистых шлаков циркулирующих в кровяном русле. Образование мочевины происходит при белковом метаболизме. Основная масса мочевины продуцируется в печени, а вывод ее из организма происходит через почки посредством мочи.

Анализ мочевины отображает, насколько адекватно функционируют почки в Вашем организме. При этом если почки не способны своевременно эвакуировать мочевину из кровеносного русла, то уровень мочевины растет в биохимическом анализе крови. Такие состояния как сердечная недостаточность, обезвоживание или диета с высоким содержанием белка также могут способствовать повышению мочевины крови. К снижению уровня мочевины могут приводить заболевания или повреждения печени. Низкий уровень мочевины может наблюдаться во втором или третьем триместре беременности.

Соотношение мочевины и креатинина

Анализ мочевины крови может выполняться с анализом на креатинин. Уровень креатинина в крови также сообщает о функциональной способности почек. Повышение креатинина может означать, что функция почек нарушена.

Для чего выполнять анализ крови на мочевину?

Анализ на мочевину выполняется для следующих целей:

  • Определения функциональной способности почек
  • Определения функционирования почек в динамике
  • Определения эффективности подобранного лечения
  • Выявления тяжелого обезвоживания (обезвоживание проявляется ростом показателей мочевины)

Как подготовиться к забору крови на анализ мочевины

Не употребляйте пищу с большим содержанием мясных продуктов или других продуктов с повышенным содержанием белка (бобовые и др.)

Как выполняется анализ крови на мочевину

Забор крови

После обработки спиртом области локтевого сгиба медицинская сестра наложит давящий жгут на плечо, с тем, чтобы остановить отток крови по венам и увеличить давление в сосудах. Затем стерильной иглой со шприцом медсестра выполнит пункцию вены в области локтевого сгиба и заберет несколько миллилитров крови. После чего на область укола наклеивается пластырь со стерильной ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

Возможные риски при анализе крови на мочевину

  • В результате забора крови может образоваться небольшая подкожная гематома.
  • В редких случаях, в месте выполнения инъекции может возникнуть припухлость. Это проявление флебита. В таком случае необходимо применять теплый компресс в течение нескольких дней.
  • Кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости крови. Вероятность кровотечения из места вкола увеличивают прием некоторых препаратов, таких как аспирин, варфарин и другие разжижающие кровь препараты.
Нормальный уровень мочевины

Нормальные значении мочевины крови, перечисленные здесь находятся в усредненных нормальных диапазонах в зависимости от женщины или мужчины. Цифры мочевины могут отличаться в разных лабораториях, точнее отличаются единицы измерения. Единицы измерения в лабораториях всегда указываются после цифры.

Креатинин

Что такое креатинин?

Креатинин – молекулярная структура,  представляющая собой продукт мышечного метаболизма. Креатинин продуцируется из креатина – молекулы, которая имеет важное значение в энергетическом питании мышц. Ежедневно приблизительно 2% креатина тела человека превращается в креатинин. Через кровь креатинин транспортируется к почкам, где происходит фильтрация с образованием мочи. Основная масса креатинина выводится почками. В течение суток количество креатинина, циркулирующее в крови, остается практически на одном уровне. Это связано с тем, что мышечная масса человека так же не подвергается изменениям.

Почему важно проверять уровень креатинина крови?

Почки поддерживают уровень креатинина крови в пределах определенной величины. Соответственно нарушение функции почек ведет нарушению экскреции креатинина с мочой. Таким образом, креатинин — это универсальный индикатор нормального функционирования почек.

В случае нарушения почечной функции вне зависимости от причин, уровень креатинина в крови будет расти.

Очень высокие показатели креатинина кроиви могут указывать на почечную недостаточность в различных стадиях. Именно по этой причине, путем выполнения стандартного биохимического анализа крови важно контролировать нормальное содержание креатинина в крови. Более точным методом определения функции почек является оценка того, сколько креатинина выводится из организма через почки за определенное время. Данный параметр отображает клиренса креатинина.

Что такое нормальный уровень креатинина крови?

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от  71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин.

Молодые мужчины с развитой мускулатурой или мужчины среднего возраста могут иметь несколько большее содержание креатинина в крови. У пожилых людей, однако, содержание кретинина может быть даже ниже нормальных средних величин. Норма креатинина для детей составляет около 20 мкмоль/л, в зависимости от развития мышц. У людей с плохим питанием, выраженной потерей массы тела, и долго протекающих заболеваний мышц так же имеется тенденцию к снижению уровня креатинина.

У людей с одной почкой норма креатинина составляет в среднем 180 – 190 мкмоль/л. Анализ крови, при котором содержание креатинина обнаруживается в количестве 200 мкмоль или более для детей и 400 мкмоль или более взрослых, может указывать на тяжелые нарушения функции почек. При цифрах креатинина 800 мкмоль и более необходимо рассматривать вопрос об экстренном диализе крови при помощи специального аппарата.

Каковы причины повышения креатинина?

При любом нарушении функции почек возможно повышение уровня креатинина в крови. В таком случае важно выяснить, насколько давно в организме существует нарушенная функция почек.

Какие симптомы появляются при повышении креатинина?

Симптомы при нарушении функции почек (почечной недостаточности) изменяются в широких пределах. Зачастую проявление нарушения функции почек (почечной недостаточности) происходит после тяжелой физической нагрузки. При этом возникает боль или тяжесть в поясничной области. Среди некоторых симптомов повышения креатинина обнаруживаются:

  • чувство истощения;
  • чувство усталости;
  • затрудненное дыхание;
  • спутанность сознания;
  • другие неспецифические симптомы.
Креатинин и клиренс креатинина

При выполнении теста на содержание креатинина, а также определение клиренса креатинина позволяет выяснить уровень продуктов жизнедеятельность мышечной ткани в крови и моче. Результаты этих параметров отображают, насколько хорошо функционируют Ваши почки. Вещество креатин образуется по мере того, как пищевые продукты превращается в энергию в процессе метаболизма. Креатин трансформируется в другое вещество, называемое креатинин, который выводится из крови через почки.

Продукция креатинина происходит с постоянной скоростью вне зависимости от диеты или физической активности. Если почки повреждены и не работают адекватно, то количество креатинина в моче уменьшается, а уровень его в крови повышается.

Существует три типа анализов на содержание креатинина:

  • Креатинин крови
  • Клиренс креатинина

Показатель клиренса креатинина несколько более информативен, чем тест на содержание креатинина крови. Для определения данного показателя необходимы образцы Вашей крови и мочи. Моча, должна быть собранна за 24 часа.

  • Соотношение азота и креатинина

Данный показатель выполняется для диагностики обезвоживания организма.

Как подготовиться к анализу на определение уровня креатинина:

Не рекомендуется выполнять каких-либо физических нагрузок в течение 2 дней (48 часов) до сдачи биохимического анализа на уровень креатинина;

Нельзя есть более 200 г мяса, особенно говядины, или другой пищи богатой белком за 24 часа до анализа;

Обязательно необходимо пить достаточное количество жидкости в течение 24-часового сбора мочи, при этом стоит избегать потребление кофе или крепкого чая.

Как выполняется анализ на креатинин

Забор крови

После обработки спиртом области локтевого сгиба медицинская сестра наложит давящий жгут на плечо, с тем, чтобы остановить отток крови по венам и увеличить давление в сосудах. Затем стерильной иглой со шприцом медсестра выполнит пункцию вены в области локтевого сгиба и заберет несколько миллилитров крови. После чего на область укола наклеивается пластырь со стерильной ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

Сбор 24-часовой (суточной) порции мочи

  • Сбор мочи начинается в первой половине дня. После того как вы проснулись необходимо помочиться, но эту мочу собирать не нужно. Все последующие порции мочи нужно будет собирать в стерильный контейнер объемом 4-5 литров. Разделять мочу в разные контейнеры нельзя. Не стоит также прикасаться к внутренней поверхности руками. Данный контейнер должен находиться в темном прохладном месте, идеальным местом для этого является холодильник
  • Храните контейнер с собранной мочой в холодильнике в течение 24 часов;
  • Опорожнить мочевой пузырь в последний раз необходимо ровно через 24 часа  после первого мочеиспускания, то есть последней порцией мочи должна быть утренняя порция мочи следующего дня;
  • В собранной моче не должно присутствовать посторонних предметов или веществ, к примеру: туалетная бумага, лобковые волосы, кал, менструальная кровь, и др.
Возможные риски при сдаче анализа крови на креатинин
  • В результате забора крови может образоваться небольшая подкожная гематома.
  • В редких случаях, в месте выполнения инъекции может возникнуть припухлость. Это проявление флебита. В таком случае необходимо применять теплый компресс в течение нескольких дней.
  • Кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости крови. Вероятность кровотечения из места вкола увеличивает прием некоторых медикаментов, таких как, например, аспирин, варфарин и другие разжижающие кровь препараты.
Результаты анализа крови на креатинин

Нормальные величины креатинина могут варьировать в различных лабораториях в зависимости от используемых реактивов. Точнее варьируют не параметры, а единицы измерения.

Креатинин и клиренс креатинина

Креатинин крови

Мужчины: 0.6-1.2 миллиграмм на децилитр (мг/дл) или 71-106 микромоль на литр (мкмоль/л) Женщины: 0,4-1,0 мг/дл или 36-90 мкмоль/л

Клиренс креатинина

Мужчины (до 40 лет): 107-139 миллилитров в минуту (мл/мин) или 1.8-2.3 мл в секунду (мл/сек) Женщины (до 40 лет): 87-107 мл/мин или 1.5-1.8 мл/сек Параметры клиренса креатинина обычно снижаются по мере старения (нормальные значения снижаются на 6,5 мл/мин на каждые 10 лет после 20 лет)

Соотношение азота и креатинина

Норма

10:1 до 20:1
Высокие значения креатинина по результатам анализа крови

Высокий уровень креатинина крови может свидетельствовать о наличии серьезных повреждений почек. Поражение почек может быть вызвано угрожающей жизни инфекции, шоком, раковым поражением или низким притоком крови к почкам. Другие условия, которые могут вызывать высокие уровни креатинина крови, включают блокирование нормального оттока мочи (например, камни почек), сердечная недостаточность, обезвоживание, чрезмерная кровопотеря, которая ведет к гиподинамическому шоку, подагра, или патология мышц (например рабдомиолиз, гигантизм, акромегалия, миастения, мышечная дистрофия или полимиозит). Обычно высокий уровень креатинина в крови означает, что клиренс креатинина ниже, чем обычно;

Высокий клиренс креатинина может быть вызван физической нагрузкой, повреждением мышц (особенно разрывы мышц), ожогами, отравлением окисью углерода, гипотиреозом и беременностью;

Высокое соотношение азота и креатинина возникают при острой почечной недостаточности, которая может быть вызвана шоком или тяжелым обезвоживанием. Закупорка мочевыводящих путей (например, камни в почках) также может привести к повышению  соотношения азота и креатинина. Очень высокое соотношение азота и креатинина может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

Низкие значения креатинина по результатам анализа крови
  • Низкий уровень креатинина крови может означать снижение мышечной массы, вызванное болезнью, например, такой как мышечная дистрофия. Низкий уровень креатинина может также свидетельствовать о некоторых видах тяжелого заболевания печени или же может наблюдаться при диете с очень низким содержанием белка. Еще одной причиной снижения креатинина крови является беременность.
  • Низкий клиренс креатинина может свидетельствовать о выраженных нарушениях функции почек, возникающих при опасных для жизни инфекциях, шоке, раковых опухолях, низком притоке крови к почкам, или блокировании мочевых путей. Сердечная недостаточность, обезвоживание и заболевания печени (цирроз печени) могут также стать причиной низкого уровня клиренса креатинина.
  • Низкое соотношение азота и креатинина может быть результатом соблюдения диеты с низким содержанием белка, тяжелых травм мышц, рабдомиолиза, беременности, цирроза печени, недостатка антидиуретического гормона (АДГ).

Смотрите также