Узи сосудов шеи бца


Показания и правила проведения УЗДГ сосудов головы и шеи

При появлении различных заболеваний врачи все чаще назначают процедуру УЗДГ БЦА. За этой аббревиатурой скрывается всем известная процедура инструментальной диагностики заболеваний сосудов головы и шеи. Метод прост и доступен практически в любом лечебном учреждении. В чем состоит его суть и в каких случаях он назначается?

Достоинства процедуры

УЗДГ БЦА расшифровывается как ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий. Эта процедура является одним из видов ультразвукового исследования БЦС при заболеваниях сосудов головы и шеи.

При проведении диагностической процедуры исследуются основные сосудистые стволы. Первостепенное значение уделяется сосудам крупного калибра, которые отходят от стенок аорты. Их главной задачей является обеспечение кровоснабжения головного мозга. В ходе исследования БЦС выявляются нарушения в работе нескольких артерий:

  • сонной;
  • позвоночной;
  • подключичной.

При проведении УЗДГ брахиоцефальных сосудов выявляются различные патологии и аномалии в системе кровоснабжения головы и шеи. Процедура отличается от других инструментальных методов диагностики.

  1. Такое обследование абсолютно безвредно для человека.
  2. При выполнении процедуры УЗИ брахиоцефальных сосудов пациент не ощущает боли.
  3. УЗИ — высокоинформативный способ для выявления заболеваний.
  4. Повторные обследования могут проводиться необходимое количество раз.

Показания для проведения исследования

УЗИ сосудов головы и шеи может проводиться как при уже имеющихся болезнях, так и с целью предотвращения возникновения заболеваний, если человек входит в группу риска. В плановом порядке процедура проводится, если у пациента наблюдается:

  • гипертония;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • красная волчанка;
  • последствия мозгового инсульта;
  • перенесенный инфаркт миокарда.

Также проведение УЗИ брахиоцефальных артерий показано курящим людям.

Исследование головы и шеи необходимо при появлении:

  • ухудшения зрения;
  • нарушения координации движений в постоянной, преходящей, эпизодической формах;
  • головных болей и головокружений;
  • шаткой походки;
  • пульсации в области головы и шеи;
  • ухудшения памяти;
  • снижения способности к концентрации;
  • пятен и ряби при зрительном контакте;
  • двигательных нарушений;
  • склонности к обморочным состояниям.

Подготовка к исследованию и проведение процедуры

Некоторые клиники отмечают, что такое исследование особенной подготовки не требует. Однако перед УЗИ БЦА головы и шеи рекомендуется соблюдение некоторых правил. Это поможет легче провести исследование, а результаты окажутся более информативными.

В день предполагаемого исследования стоит исключить употребление чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, а также соленых продуктов. Дело в том, что такое питание может повлиять на состояние сосудов. Артерии в результате этого могут находиться в тонусе. Также напитки и продукты могут изменить наполнение сосудов.

Время до начала процедуры стоит провести на свежем воздухе. Необходимо исключить пребывание в душных комнатах, задымленных помещениях. Это также оказывает влияние на наполнение сосудов кровью.

Если пациент принимает лекарственные средства, то стоит согласовать их прием при проведении исследования головы и шеи. Отмену сердечно-сосудистых препаратов может позволить только врач. При этом от витаминов, а также лекарств для улучшения памяти и внимания стоит отказаться до проведения УЗИ.

При проведении ультразвуковой доплерографии головы и шеи не нарушается целостность структур организма. Это говорит о том, что никаких вмешательств в организм не требуется. Поэтому процедура является удобной и для пациента, и для врача функциональной диагностики.

Доплерография проводится так же, как и обычное ультразвуковое исследование. Пациент ложится на кушетку, принимает удобную позу, освобождает от одежды часть тела, которая будет обследоваться. Процедура проводится не менее 20 минут. Длительность ее может доходить до часа. Можно проводить исследование как новорожденным детям, так и пожилым людям.

Выявление патологий при исследовании

Данный метод диагностики используется для выявления различных заболеваний.

  1. При первичных стадиях и возникновении осложнений атеросклероза утолщается комплекс интима-медиа (КИМ) в общей сонной артерии. Специалист при обследовании определяет наличие бляшек, которые крепятся к стенкам сосудов, отмечает размер стеноза, а также устанавливает степень его проявления. При образовании бляшек сосуды могут закупориться полностью (окклюзия) или стать менее проходимыми (стеноз).
  2. Если у пациента наблюдается изменение артерий, то врач на УЗИ определяет степень их деформации и место локализации изменений. В результате исследования выявляются нарушения гемодинамики.
  3. При проведении УЗДГ можно выявить аномалии в развитии человека. На мониторе специалист отмечает полное отсутствие сосудов, а также отклонение их размеров от нормы. Прослеживаются аневризмы, расширения, свищи между сосудами.
  4. С помощью ультразвука просматривается расслоение стенки артерии, которое называется диссекцией.
  5. При утолщении стенок сосудов врач может заподозрить болезнь Такаясу, которую еще называют неспецифическим аортоартериитом. Эти изменения тяжело отличить от атеросклероза, поэтому доктор должен внимательно изучить нарушения в кровеносной системе.
  6. В ходе исследования с помощью ультразвука можно выявить асимметрию систолического артериального давления на руках на 15 мм рт. ст. В таком случае появляется повод заподозрить нарушение в одном из позвоночных отделов.
  7. При изменениях в шейном отделе позвоночника возможно рефлекторное влияние на артерии позвоночника или непосредственное воздействие на сосуды. В этом случае отмечается их сдавливание или спазм.
  8. После процедуры можно определить, эффективно ли было проведенное лечение патологии брахиоцефальных сосудов.

Результаты исследования

После проведенного исследования врач оценивает результаты. При нормальной картине брахиоцефальные артерии должны быть с прямолинейным ходом, равномерной поверхностью и параллельными стенками. При наличии атеросклеротического включения описывается состав, расположение, размеры образования. Кроме того, отмечается влияние на кровоток и степень сужения сосуда в той области, где появилась бляшка.

Наличие деформации сосудов должно быть подробно описано в заключении. Отмечается их расположение, степень нарушения кровообращения и вид патологии. В ходе исследования врач должен рассмотреть внутренний слой стенок сосудов, который является показателем при определении КИМ. Парные сосуды должны быть с обеих сторон одинакового диаметра. Для позвоночных артерий значение составляет 3-4 мм.

В ходе доплерографии определяется соответствие полученных показателей систолической и диастолической скоростей кровотока нормативным таблицам. Таким же образом оценивается пульсационный индекс, а также индекс резистентности. Эти характеристики говорят о степени сопротивления сосудов и о том, насколько они проходимы.

Проведение ультразвукового доплерографического исследования брахиоцефальных сосудов дает возможность определить наличие некоторых заболеваний сосудистой системы головы и шеи. Для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных методов диагностики.

УЗИ БЦА (УЗИ сосудов шеи)

УЗИ сосудов шеи или как его еще называют УЗИ БЦА – это ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий (коротко БЦА), то есть сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Речь идет о сонных (общих, внутренних и наружных) и позвоночных артериях. Наряду с УЗИ БЦА нередко проводят также исследование брахиоцефальных вен (наружных и внутренних яремных вен) – УЗИ БЦВ.

Что выявляет УЗИ БЦА (дуплексное сканирование сосудов брахиоцефальной зоны)?

  • Проходимость артерий и вен
  • Наличие врожденных и приобретенных аномалий сосудов шеи
  • Состояние сосудистой стенки и просвета сосуда (ее толщина, однородность, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, сужения или расширения просвета сосуда)
  • Интенсивность кровотока по магистральным артериям шеи, наличие нарушений кровоснабжения определенных отделов головного мозга

В каких случаях показано проведение УЗИ БЦА?

  • При наличии частых головных болей, головокружения
  • При повышенном артериальном давлении и гипотонии
  • При наличии обморочных состояний и судорожных припадков
  • При появлении повторяющегося внезапно возникающего чувства сильной сонливости, слабости в дневное время
  • Периодически возникающие нарушения зрения в виде потемнения в глазах, «мелькания мушек», появляющиеся после физического или умственного переутомления, перемены положения тела
  • Нарастающее ухудшение памяти на недавние события
  • Транзиторные ишемические атаки в анамнезе
  • Сахарный диабет и повышенный уровень холестерина в крови
  • При наличии вегетативно-сосудистой дистонии, органической патологии сердца, инфекционных и аллергических васкулитах, аневризме сосудов, болезнях крови
  • Появление опухолевидных образований на шее
  • Состояние после операций на органах шеи и головном мозге, после перенесенного инсульта

Нужна ли специальная подготовка к УЗИ БЦА?

Ультразвуковое исследование сосудов шеи может проводиться без какой-либо специальной подготовки. Желательно не употреблять перед процедурой сосудистые препараты, кофе, крепкий чай, алкоголь, не курить.

Пациент принимает удобное положение на кушетке. Врач, проводящий дуплексное сканирование сосудов брахеоцефальной зоны, использует смазанный гелем специальный датчик, передвигая его по исследуемой поверхности шеи. Полученная информация попадает в аппарат УЗИ, преобразуется там и в виде цифрового сигнала появляется на экране монитора. Продолжается УЗИ БЦА около 30-40 минут. Противопоказаний к исследованию нет.

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – высокоточный метод исследования сосудов.  При обследовании сосудов шеи УЗИ БЦА по информативности можно сравнить с ангиографией, КТ и МРТ.

Что такое УЗИ БЦА

Брахиоцефальные сосуды лучше всего исследуются при помощи ультразвуковых волн. Этот диагностический метод позволяет рассмотреть текущее состояние и степень проходимости артерий, выполняющих функцию кровоснабжения мозга. УЗИ бца выполняется практически по такой же технологии, что и любые аналогичные процедуры. Его результаты позволяют выявить причины того или иного нарушения и назначить эффективную схему лечения.

На сегодняшний день УЗИ брахиоцефальных сосудов считается самым действенным и доступным методом диагностирования, помогающий обнаружить целый комплекс структурной аномалии данных артерий: сужения (стенозы), атеросклероз, изгиб сосудов, нарушение хода, вызванную остеохондрозом и пр.

Данное исследование ультразвуковой диагностики имеет множество неоспоримых преимуществ:

  • Возможность детального изучения сосудистых стенок, сужение диаметра, наличие просвета и пр.
  • Рассмотрение артерии со всех сторон.
  • Своевременное обнаружение заболеваний брахиоцефальных сосудов, что в свою очередь предотвращает угрозу развития инсульта и позволяет назначить грамотную схему лечения.
  • Максимально точно оценить местоположение и состояние бляшки, возникающей при атеросклерозе, что предопределяет показания для проведения хирургического вмешательства.

Кроме того, процедура не требует сложной подготовки, совершенно безболезненна и безопасна. Продолжительность занимает приблизительно полчаса.

Показания к проведению

УЗИ бца выполняется при выявлении ряда проблем:

  •  повышенный уровень сахара в крови;
  •  высокое артериальное давление;
  •  воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов;
  •  никотиновая зависимость;
  •  перенесенный инфаркт либо инсульт.

Также данное обследование проводится в следующих случаях:

  •  При жалобах человека на сильные боли в области головы, обмороки, головокружения, пульсация в зоне висков либо затылка.
  •  Чувство потемнения в глазах или мелькание «мушек» и бликов, при резком движении головой или смене позы тела.
  •  Ухудшение памяти, внимания и концентрации.
  •  Нарушение координации движения.
  •  Полное или частичное потеря зрения.
  •  Повышенное или, наоборот, пониженное артериальное давление.
  •  Разнообразные нарушения кровотока мозга в истории болезни пациента (транзиторные ишемические атаки, медленно прогрессирующее много очаговое  или диффузное сосудистое поражение головного мозга, инсульты);
  •  Эпилептические припадки.

Лицам мужского пола, перешедшим рубеж шестидесяти пятилетнего возраста, в особенности курильщикам, необходимо каждый год проходить УЗИ бца (брахиоцефальных артерий), в целях профилактики и своевременного обнаружения каких-либо патологий. Кроме того, процедуру рекомендуется проходить людям, старше 50-55 лет, раз иди дважды ежегодно.

Основные цели исследования

УЗИ брахиоцефальных артерий имеет две основные цели. Первая - определить нарушение кровообращения в артериях шеи и головы. Вторая - выявить патологические изменения их строения. Сеанс проводится посредством специального оборудования помощью ультразвукового исследования. При помощи бработки сигналов ультразвуковых волн можно определить - нет ли нарушений в работе функции кровоснабжения.

Кровообращение ухудшается по ряду причин, которые и выявляются в ходе сеанса, а порой при дополнительных диагностических способах, в частности магнитно-резонансной ангиография либо МР-ангиография).

Данная процедура позволяет выявить образование холестериновой бляшки в просвете артерии и процент перекрытия просвета сосуда. Также диагностика такого типа определяет пережатие артерий остальными тканями и новообразования, и насколько эти изменения влияют на кровообращение. Существует большое количество вариантов деформаций со стороны сосудов.

Поэтому цель исследования - определить их и выявить изменения, проявляющиеся вследствие заболевания. При этом вовремя проведенное обследование помогает принять необходимые мероприятия, предотвращающие дальнейшее развитие патологии и осложнения. Диагностика ультразвука предупреждает риск возникновения инсульта, тем самым защищая жизнь человека с подобной предрасположенностью.

Подготовка к диагностике

Подготовка к процедуре не требует каких-то сложных действий и предполагает прием правильной пищи за трое суток до диагностики. Прежде всего необходимо исключить из рациона продукты, оказывающие влияние на тонус и способные изменить наполнение артерий. Они мешают эффективному движению ультразвуковых волн.

В их числе:

  1.  Тонизирующие напитки, содержащие кофеин (кофе, чай, энергетики).
  2.  Спиртные напитки.
  3.  Соленые блюда.

В день проведения исследования откажитесь от завтрака. Кроме того, нельзя длительное находиться в душных и задымленных помещениях. Это негативно сказывается на кровообращении в сосудах головы и шеи.

Особенности проведения процедуры

Процедура выполняется в специально оборудованном кабинете. Пациент принимает горизонтальное положение, под его шею подкладывается. Под шею валик, голова поворачивается в противоположную сторону от датчика. На диагностируемый участок врач наносит специальный гель и начинает водить датчиком, систематически пережимая рукой артерии. Результаты диагностики готовы уже спустя несколько минут. На их основе врач разрабатывает эффективную схему. Использование сверхточного оборудования позволяет грамотно поставить диагноз, и применить меры по устранению недуга.

Следует понимать, что вовремя проведенная диагностика поможет предупредить прогрессированиесерьезных патологических изменений сосудов шеи и значительно повысить эффективность терапевтического курса.

УЗИ гарантирует достойное излучений сосудов и позволяет выявить наличие тех или иных нарушений. Чтобы понять, почему важно регулярно проходить ультразвуковое обследование, можно взглянуть на статистические данные болезней сосудов шеи.

Одна из самых частых патологий брахиоцефальных артерий - это инсульт. На территории РФ каждый год от этого заболевания страдают 450 тысяч граждан. Эти данные служат главным основанием для прохождения своевременной диагностики.

УЗДГ брахиоцефальных артерий (БЦА), УЗИ сонной артерии шеи

УЗИ фото снимок БЦА

Кровоснабжение в головном мозге осуществляется из нескольких артерий – из сонной артерии, а также брахиоцефальный ствол и левая ветка артерии, которая находится под ключицей. Но именно нарушения в брахиоцефальном стволе могут привести к серьезным последствиям.

Во время того, как у пациента появляются головные боли, потеря сознания, тиннитус (звон и шум в ушах), плохая концентрация внимания, врач может назначить УЗДГ БЦА — ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов и артерий с доплером.

Наличие таких симптомов должно насторожить, так как они могут говорить о патологических изменениях в сосудах, которые перестали насыщать головной мозг кислородом. Основной причиной возникающих патологий брахиоцефальных артерий является атеросклероз.

Что исследует доплерография сосудов шеи

УЗДГ БЦА (ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий) позволяет отследить кровообращение в сосудах, артериях, венах, капиллярах. Таким образом, можно выявить существующие патологии.

Во время исследования проверяются как внутренние, так и внешние сонные артерии, артерии позвоночника, яремную вену. Если где-то возникла проблема, то во всех сосудах будет происходить тотальная перестройка тока крови.

Проводить УЗИ артерий можно без боязни, потому что процедура не подвергает пациента никакой опасности, является не инвазивной, не вызывает какого-либо дискомфорта.

Для прохождения УЗИ БЦА не нужно определенной подготовки, стоит лишь воздержаться от употребления некоторых продуктов, которые могут привести сосуды в тонус (кофе, чай, энергетические напитки).

Доплер шейных сосудов является высокоинформативным методом диагностики, позволяет проверить следующие параметры:

  • Наличие стеноза (сужение сосудов), ее степень и локализацию.
  • Темпы кровообращения и наличие изменений.
  • Присутствие тромбов в сосудах, атеросклеротических бляшек.
  • Общее состояние сосудов.

Диагностика проведения

В процессе проведения обследования всех главных вен, специалисты могут выявить целый спектр нарушений, которые не позволяют мозгу насыщаться кислородом, а это, в свою очередь, ведет к серьезным последствиям.

  • Стеноз (сужение сосудов). Такая патология может грозить нарушением кровообращения, вследствие чего наступает кислородное голодание, так как не поступает кислород в кровь. Если не произвести нужное лечение, то сужение может произойти полностью (облитерация), что приведет к ишемическому инсульту.
  • Аневризма внутричерепная артериальная. Выражается новообразованиями на стенке или участках сосудов, которые имеют различную форму. Когда болезнь прогрессирует, новообразование пережимает нерв, тем самым вызывая боли у пациента. Но более значительное то, что рост такого образования может вести к его разрыву. Кровь, которая будет выходить, вызовет кровоизлияние рядом находящихся тканей.
  • Поражение сосудов атеросклерозом. Это, пожалуй, самое распространенное заболевание, которое выражается наличием очагов. Они поражают стенки мозга, вызывая тем самым их уплотнение. Характерный холестериновый нарост ведет к сужению просвета в сосуде (стенозу). Опасность холестериновой бляшки состоит в том, что по причине давления, бляшка может оторваться и уйти далеко по организму. Также особую опасность представляется близость холестериновой бляшки рядом с головным мозгом. Закупорка сосуда головного мозга может привести к инсульту.

Благодаря проведению УЗИ брахиоцефальных артерий в комплекте с УЗДГ позволяет выявить наличие нарушений, диагностировать заболевание и в дальнейшем, назначить сопутствующее лечение.

Показания к проведению процедуры

Атеросклероз, фото холестериновой бляшки сосуда на УЗИ

Доплерографию сосудов шеи стоит проводить тем, у кого имеются следующие симптомы:

  • Снижение зрения и/или слуха.
  • Слабость и онемение в конечностях.
  • Частые головокружения, которые могут сопровождаться обмороками.
  • В области шеи появляются образования, которые пульсируют.
  • Тиннитус (шум и звон в ушах).
  • Наблюдается расстройство сна.
  • Появляются проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Если даже подобные симптомы не проявляются, все же рекомендовано проходить доплер шейных артерий, если есть одно из нижеуказанных заболеваний:

  • Возраст после 40 лет.
  • В случае если показатели артериального давления ниже 120/80.
  • Был перенесен инсульт или инфаркт.
  • Наличие болезней сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Остеохондроз отделов шеи и позвонка.

Методы проведения исследования

Основан метод ультразвукового доплера на измерении изменения частоты волн, которые отталкиваются от движимых объектов. В случае с данными исследования – это клетки крови. Волны, которые от этих клеток отталкиваются, преобразуются в электронные импульсы, которые визуализируются на мониторе. Такое обследование помогает отследить скорость кровотока и ее проходимость по сосудам.

Если после проведения доплера выявлены патологии в сосудах, то затем желательно провести дуплексное или триплексное исследование сонных артерий шеи, яремных вен, и всех главных капилляров.

При таком проведении сосуды видны на мониторе и можно хорошо отследить место нарушения. При дуплексном сканировании можно получить больше информации о сосудах шеи и головы.

Проведение процедуры исследования шейных сосудов

Для того чтобы начать исследование, следует освободиться от всех вещей, которые мешают, открыть ключицу и область шеи, снять все украшения. Обследование должно проводиться в позе лежа. Сонолог при помощи датчика будет изучать вены, начиная с грудной клетки, заканчивая нижней челюстью. На нужное место наносится специальный гель.

Общее время проведения обследования не выше 20 минут. Затем пациенту предлагают салфетку, чтобы удалить остатки геля, а специалисту нужно еще некоторое время, чтобы написать показания УЗИ артерий и занести их в протокол.

Плюсы проведения доплера в том, что он не носит противопоказаний и абсолютно безболезнен.

Результаты проведения УЗИ БЦС (брохиоцефальные артерии ствола)

Проведение УЗИ совместно с доплерографией позволяет довольно достоверно предоставить информацию о сосудах шеи и головы.

При проведении расшифровки оценивается кровообращение в следующих отделах:

  • Передние и задние соединяющие артерии.
  • Сонные артерии.
  • Артерии, расположенные под ключицей.
  • Артерии позвонка.
  • Основные и надблоковые вены.
  • Артерии и вены мозга.

Ниже приведена таблица показателей ультразвукового исследования БЦС усредненная:

Название Ее диаметр/мм Индекс резистентности Систолическое давление Диастолическое давление
Артерия позвонка 1,9-4,5 0,5-0,9 19-62 5,9-28
Сонная артерия общая 4,1-7,0 0,5-0,9 49-105 8,9-39
Сонная артерия внешняя 2,9-6,1 0,5-0,10 36-106 5,0-28
Сонная артерия внутренняя 2,9-6,5 0,4-0,9 31-100 8,9-36

В заключении может быть описано направление на проведение транскраниального доплера сосудов головы и шеи. Данная процедура описывает вены и артерии, которые расположены непосредственно в черепе. Но конечно, начинать нужно именно с доплера БЦА.

Похожие статьи


Смотрите также