Как проверить работу печени

Как проверить печень

В здоровом состоянии печень выполняет без перебоев все свои функции: очищает организм от «агрессивных» веществ, которые проникают в кровь из системы пищеварения или другими путями. На состояние работы печени могут повлиять и другие недуги, к ним относятся патологии с сердцем и обменом веществ. Для того, чтобы понять в каком состояний находится этот жизненно важный орган нужно знать, как проверить печень.

Как обследуют печень

Здоровая печень имеет правильное анатомическое состояние и строение, размеры органа должны быть в норме, а также должна выполнять все свои функциональные «обязанности».

Способ пальпации

Для того чтобы понять в каком состоянии находится печень пациента доктор проводит обследование с помощью пальпации. С помощью обследования пальпацией доктор определяет, какие размеры имеет печени в данное время, прощупывает края и ее поверхность. При надавливании на печень, в нормальном ее состоянии, не появляется болевых ощущений, также у печени должна быть гладкая поверхность, край печени острый, без уплотнений.

УЗИ

С помощью ультразвукового обследования доктор определяет нормальное строение либо наличие патологий в печени.

Также, в крайних случаях применяется метод биопсии.

Это диагностический метод, анализ проводится с помощью ввода специальной иглы для сбора кусочка органа. Данная процедура довольно неприятная и может потребовать некоторое время для реабилитации, в связи с болевыми ощущениями со стороны печени.

Проверка печени с помощью анализов

Чтобы определить точный диагноз и проверить состояние печени существует специальная система проб — маркеров».

Маркеры – это метод сбора анализа, который показывает биохимические данные крови человека.

Пред тем, как сдавать анализы на определение патологий в печени, следует с утра ничего не кушать, сбор производится на голодный желудок. Для того, чтобы точно узнать все правила подготовки и сдачи анализов следует поговорить с лечащим врачом.

Виды анализов на определение здоровья печени:

• Анализ крови АЛТ (аланиновая аминотрансфераза) и АСТ (аспартат аминотрансфераза) – это виды анализов крови, который определяет уровень ферментов. Если уровень данных ферментов завышен, это говорить о том, что в печени происходят патологические и воспалительные процессы.
• Анализ крови на выявление билирубин – желчный фермент, завышенный уровень которого говорит о сложных (острых) патологиях в органе.
• Анализ крови на выявление альбумин – белок крови, пониженный уровень которого говорит о том, что в организме пациента протекают хронические недуги печени.

Во время оценки органа нужно исключить такие заболевания, как вирусные виды гепатита С и В. Данные болезни могут очень длительное время не давай никаких симптомов. Но самое опасное в этой ситуации, что больной человек может заразить других людей. Орган у таких людей разрушается и не может функционировать так, как здоровый орган.

Как понять причины развития заболеваний

Во многом здоровье нашего органа зависит от способа нашей жизни, сюда входит здоровое питание, отказ от вредных напитков и продуктов, умеренное употребление алкоголя и некоторых видов сильных медикаментов. Болезнь может развиться, если нарушать эти принципы «здоровой жизни» и начать злоупотреблять вредными продуктами, алкоголем либо лекарственными препаратами. Также, заболевание печени может развиться под влиянием инфекций, паразитов или вследствие предрасположенности наследственной.

Как определить симптомы заболеваний

Симптомы заболевания могут проявляться по одному, а также в группе.

Основные симптомы проблем с печенью:

• Одним из самых достоверных признаков заболевания печени – это пожелтевшая кожа человека. При некоторых видах заболеваний печени, клетки органа теряют способность вырабатывать билирубин. В итоге желчь попадает в кровь, окрашиваются ткани и органы в желтый цвет, у человека появляется желтуха.
• Распространенным признаком является бесцветный кал.
• Бессилие, головная боль, зуд. Это связано с тем, что при болезни печени желчь циркулирует по крови и отравляет весь организм больного. Когда избыток желчи начинает выходить из организма пациента – она выходит вместе с мочой. Поэтому цвет мочи приобретает темный цвет.
• При таком недуге, как цирроз у людей возникает водянка брюшной области или асцит. На другие части тела отек не распространяется.
• При пальпации печени чувствуется боль, печень имеет неправильный размер (увеличена), а также может иметь уплотнения (в крайне тяжелых случаях).
• Психологические расстройства также могут быть причиной болезни печени. У человека проявляется агрессия, обида, мнительность, раздражение.
• При проблемах со здоровьем печени может развиться кровотечение из носа.
• Дополнительные симптомы: частая рвота и тошнота, понос, запор, учащенное мочеиспускание, беспричинная усталость и слабость, потеря аппетита и веса, перепад температуры тела.

Признаки тяжелых видов заболевания

Чтобы узнать точный диагноз, следует пройти полную профессиональную диагностику в клинике.

Цирроз, гепатит

Стоит насторожиться при таких признаках: сильная потеря веса, даже тогда, когда питание и режим сна остаются нормальными, появление желтого оттенка кожи, боль в суставах, проблемы со зрением, сильная утомляемость и боль со стороны печени, сильное вздутие живота и проявление венок на брюшной части.

Злокачественные образования

Злокачественные образования можно заподозрить тогда, когда на протяжение многих месяцев у человека проявляются боли с правой стороны. Боль не всегда должна быть очень сильной, она может иметь слабый характер. Самое страшное, что образование опухолей почти всегда проходит без симптомов. Поэтому следует раз в год проходить обследование в клинике.

Часто причина данного заболевания – это паразиты либо инфекции. Один из основных симптомов: высокая температура тела (без другой симптоматики простуды). К высокой температуре может присоединиться острая боль в боку справа, особенно она чувствуется при пальпации.

Профилактика заболеваний печени

В самую первую очередь стоит отметить посещение врача и общее исследование всего тела, раз в год. Такой подход сможет не только вовремя остановить болезнь, восстановить работу печени, но провести профилактические меры во избежание заболевания. Также очень важно, чтобы люди выбирали правильное питание, желательно отказаться от вредных продуктов (сильно жареное, фаст-фуд и т.д.), принимать лекарства только по назначению доктора, заниматься спортом, пить много жидкости (желательно чистая вода), не злоупотреблять алкоголем и курением.

Здоровая печень – это результат ухода за своим организмом, а также частые профилактические меры во избежание развития заболевания. Печень имеет способность восстанавливаться после тяжелых повреждений, но даже этот факт не очень радует, в связи с тем, что даже малейшие проблемы с этим органом прямо отразятся на работе всего организма. Ведь, как известно, печень обеспечивает жизнедеятельность многих органов и систем. Поэтому следует больше уделять внимание своему внутреннему органу, стараться правильно питаться и не нагружать его агрессивными веществами.

Как быстро проверить состояние печени у человека в домашних условиях

В последние годы наблюдается рост числа заболеваний печени среди лиц трудоспособного возраста. Каждый год ими заболевает более одного миллиона жителей по всем миру, причем зачастую патологию обнаруживают на той стадии, когда вылечить ее полностью не представляется возможным. У современного человека не всегда находится время на посещение врача и полноценное своевременное обследование. Именно поэтому каждому необходимо знать, как проверить печень в домашних условиях быстро, это позволит распознать заболевание на ранней стадии.

В последние годы наблюдается рост числа заболеваний печени

Симптомы

Симптомы болезней не всегда бывает легко распознать даже опытному врачу. И разумеется, то, как узнать болезнь печени, известно не каждому. Заболевания печени имеют ряд характерных признаков:

• Снижение аппетита.
• Повышенная утомляемость.
• Тошнота и рвота.
• Боль в правой подреберной области.
• Увеличение живота.
• Повышенная кровоточивость.
• Нарушения процесса пищеварения.
• Плохое общее самочувствие.
• Проблемы с гормональным фоном.

Боль и кровоподтеки

Сама железа не имеет болевых рецепторов, поэтому боль возникает вследствие натяжения ее капсулы, когда орган увеличивается в размерах или воспаление распространяется на ее фиброзную оболочку. Боль локализуется в правой подреберной области, но в некоторых случаях может быть разлитой. Характер может быть разнообразным – от ощущения дискомфорта до резких болевых приступов. Увеличение можно определить при пальпации живота. Из-за увеличенных размеров ее нижний край будет выходить за правую реберную дугу, что будет заметно при пальпации. Чаще всего это происходит при циррозе или острых инфекционных заболеваниях, когда другие симптомы превалируют над болевым синдромом.

Кровоподтеки возникают из-за угнетения функций гепатоцитов, в результате чего нарушается процесс гемостаза, ослабевают стенки сосудов. Синяки и гематомы возникают даже при малейшем ушибе, незначительном давлении и во сне. Остановить кровотечение становится сложно даже при небольшом порезе. Раны и царапины еще долго не заживают и периодически кровоточат.

Визуальные признаки

Одним из наиболее характерных признаков патологии данного органа является изменение цвета и тургора кожи. Вследствие того, что нарушается жировой обмен, кожа становится сухой, дряблой, появляются различные шелушения, возникает склонность к аллергическим высыпаниям, таким как дерматит и экзема. Кроме того, на теле наблюдаются сосудистые звездочки, очаги гиперпигментации. Внешний облик мужчины приобретает женские черты – жир откладывается на бедрах, руки становятся тоньше, увеличиваются молочные железы, происходит оскудение волосяного покрова.

Как проверить печень в домашних условиях

На лице обязательно обратить внимание на возникновение коричневых пятнышек

Как правильно проверить печень в домашних условиях, известно не каждому. Многие люди считают, что функцию этого органа можно исследовать исключительно в стационаре. Однако проведение простых процедур дома могут оказаться вполне информативными для того, чтобы заподозрить данную болезнь в организме человека.

Чтобы проверить здоровье печени необходимо провести осмотр кожных покровов. Свою кожу нужно осмотреть визуально, оценить её цвет, упругость, влажность, наличие аллергических очагов. Осмотр следует начинать с лица, затем спускаться вниз. На лице обязательно обратить внимание на возникновение коричневых пятнышек, глубоких морщин между бровями, отеки, темные круги под глазами. На верхних конечностях необходимо обратить внимание на подмышечную область – присутствует ли потемнение кожи, поредение волосяного покрова.

Работу печени в домашних условиях можно проверить по наличию потемнений кожи, которые чаще всего локализуются на локтях, коленях и тыльной поверхности рук. На неправильную функцию органа указывают ярко-красные пятна на ладонных поверхностях рук.

На то, что печень больна, в домашних условиях может указать выраженность венозной сети на животе. Если железа нездорова, то вены очень ярко выражены и выбухают над поверхностью кожи. Еще одним признаком заболевания является увеличение живота в объеме за относительно короткий срок, ощущение жидкости в брюшной полости, что будет также заметно при пальпации.

Печеночная пурпура может иметь различный вид и локализацию – от мельчайших множественных бледно-розовых пятнышек до массивных ярко-красных очагов. Чаще всего локализуется на нижних конечностях.

Тесты в домашних условиях

Специальные тест-полоски помогут проверить состояние печени в домашних условиях

Как определить, здорова ли печень, с помощью теста? Специальные тест-полоски помогут проверить состояние печени в домашних условиях. Их принцип действия схож с тестом на определение беременности. При этом тесте полоску необходимо на определенное время поместить в емкость с мочой. На полоску нанесены специальные вещества, которые реагируют на повышенное содержание определенных пигментов в моче (билирубин, уробилиноген). При взаимодействии с ними полоска меняет свой цвет. Если уровень этих элементов в норме, то реакции не происходит. Это очень простой и доступный способ узнать в домашних условиях, здорова ли печень.

Пальпация

Пальпация железы позволяет определить её размеры, плотность и структуру. В норме нижний край органа не выходит за пределы реберной дуги. Он должен быть острым или слегка закругленным, мягким, безболезненным и достаточно подвижным. Структура здорового органа ровная, гладкая, без уплотнений.

• Если при пальпации наблюдается болезненность в сочетании с закругленным краем, то это является признаком воспалительного процесса. Такое часто встречается при вирусном гепатите.
• Бугристый, плотный, неровный край говорит об эхинококкозе или сифилисе. Бугорками в данном случае являются эхинококковые пузыри или сифилитические твердые шанкры.
• Очень плотная структура железы наблюдается при раковом поражении органа.
• Плотный край в сочетании с бугристостью указывает на цирроз. В этом случае бугристость образуется за счет фиброзного перерождения и нарушения дольковой структуры железы.

Кто лечит и какие анализы нужно сдать

Многие не знают, к какому специалисту обратиться при подозрении на патологию данного органа. При наличии жалоб и симптомов необходимо обратиться к терапевту, который назначит базовые анализы и инструментальные исследования. Данную патологию лечит гастроэнтеролог или врач-гепатолог. Если болезнь имеет инфекционную этиологию, то этим пациентом занимается врач-инфекционист. Если диагностирован рак, то за лечение берется онколог. В зависимости от особенности заболевания, его течения и осложнений, может потребоваться консультация других специалистов.

Необходимым минимумом анализов и исследований для оценки работы железы являются:

• Общий анализ крови – нередко можно наблюдать анемию;
• Общий и биохимический анализ мочи –  альбумин, билирубин, уробилиноген;
• Биохимический скрининг:
  • АСТ и АЛТ – показатель гибели печеночных клеток. Чем больше этот показатель превышает норму, тем больше гепатоцитов разрушено;
  • Билирубин – компонент желчи, который при патологии органа выходит в кровеносное русло в результате разрушения гепатоцитов, что придает коже желтый цвет;
  • Протромбиновый индекс – показатель свертываемости крови, который снижается при печеночной недостаточности;
  • Протеинограмма– для оценки показателей белков крови;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) – позволяет оценить структуру и размеры органа и наличие в ней каких-либо патологических образований (кисты, опухоли);

При необходимости более подробной диагностики доктор может назначить дополнительные исследования:

• Биопсия – позволяет выявить нарушения на клеточном уровне поражения. Используется редко из-за опасности осложнений.
• МРТ – наиболее безопасная и безболезненная процедура, позволяющая подробно изучить структуру органа.

Видео

Симптомы болезней печени.

Как проверить печень?

Каждый человек должен владеть информацией о том, как проверить печень. Нарушение деятельности этого важного органа влияет на состояние всего организма (простой перечень функций, которое выполняет печень занимает не менее страницы). Печень имеет огромный ресурс регенерации, но часто человек сознательно разрушает свой организм неправильным питанием, неумеренным употреблением алкоголя, лекарственных средств, что истощает орган.

Своевременное определение нарушений в деятельности печени, правильное лечение, позволит восстановить утраченные функции, вернуть человеку нормальное самочувствие и здоровье.

Нарушение деятельности печени влияет на состояние всего организма

Показания для проведения обследований

Вопрос, как проверить печень, будет актуальным, если наблюдаются:

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• необъяснимые высыпания и кожный зуд;
• тяжести в подреберье после тяжелой или жирной пищи.

Обратиться к врачу, чтобы проверить свою печень целесообразно сразу же после появления вышеперечисленных симптомов. Некоторые популярные медицинские и женские издания и сайты предлагают несложный тест, позволяющий узнать состояние печени у человека. Проверить работу органа можно, ответив на ряд несложных вопросов:

• есть ли нарушения самочувствия после употребления жирной или очень калорийной пищи;
• отмечается ли низкая работоспособность, повышенная утомляемость, слабость;
• изменился ли оттенок кожи, склер и слизистых;
• наблюдается ли тяжесть в правом подреберье;
• отмечается ли лишний вес при плохом аппетите;
• появляется ли горечь во рту;
• принимались ли длительное время антибиотики, гормональные средства (в том числе и противозачаточные);
• есть ли изменения в состоянии кожи и волос, появились ли угри;
• отмечаются ли на коже пигментированные участки или сосудистые звездочки.

Определить состояние печени, как требующее срочной помощи, может ответ на половину указанных вопросов. 2/3 положительных ответов укажут на необходимость срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременное обследование, коррекция образа жизни, режима питания и диеты позволяет восстановить функции печени без применения медикаментозного лечения в большинстве случаев.

Чтобы проверить печень, обратитесь к гепатологу или гастроэнтерологу

С чего начать обследование и какие анализы сдать, чтобы проверить печень?

Первым шагом должно стать обращение к профильному специалисту – гепатологу или гастроэнтерологу. После первичного обследования и сбора анамнеза им будет назначен рад анализов. Их перечень будет зависеть от состояния пациента. Чтобы полностью обследовать печень в обязательном порядке назначаются различные анализы крови, УЗИ, МРТ и КТ печени.

Независимо от самочувствия, полную проверку состояния печени проводят беременным или планирующим беременность женщинам, пациентам, ожидающим сложные оперативные вмешательства.

Какие анализы нужно сдать для проверки печени

Врач обычно ставит предварительный диагноз на основании прощупывания печени, сбора анамнеза и визуального осмотра больного. Чтобы точно проверить печень, пациенту необходимо сдать анализы. Каждый показатель в анализе крови указывает на нарушение определенной функции печени.

Цель комплекса исследований – указать на проблемы органа, а именно:

• диагностировать наличие заболевания, степень нарушения его функций;
• определить степень изменения структуры тканей органа в случае цирроза;
• выявление специфических заболеваний, часто не выказывающих явной симптоматики – вирусных гепатитов, жировых изменений.

Какие анализы нужно сдать для проверки печени обратившемуся к врачу пациенту? Для диагностики нужны:

• общий и биохимический анализ крови;
• определение следов или наличия вирусов гепатита или рака органа;
• биопсия;
• генетические исследования.

Какие анализы и исследования назначаются дополнительно при подозрении на паразитарную инвазию? В таком случае показано:

• проведение иммуноферментного анализа крови ИФА;
• серологических анализов;
• ПЦР.

При заболеваниях печени назначаются УЗИ, МРТ, в некоторых случаях эндоскопия и рентгеноскопия ЖКТ.

Для того, чтобы анализ крови был достоверны, его нужно правильно сдать и перед процедурой следует придерживаться несложных правил:

Оптимальное время для сдачи крови – первая половина дня

• оптимальное время для сдачи крови – первая половина дня (до 11 часов);
• последний прием пищи должен быть не позже, чем в 22 часа перед проведением анализа. При подозрении на заражение забор крови осуществляется через 4-6 часов после еды;
• ужин должен быть легким, без жирной пищи. Воду можно пить без ограничений;
• отказаться от спиртного (любой крепости) за 24 часа до сдачи крови, от сигарет – за 2 часа, от крепкого чая и кофе – за 12 часов до посещения лаборатории;
• употребление жизненно необходимых лекарственных средств следует обсудить с лечащим врачом;
• необходимо отказаться от физического труда, нервных и умственных нагрузок в день сдачи крови.

Для проверки печени на липиды между забором крови и ужином должно пройти не менее 15-17 часов.

При необходимости частого контроля за показателями крови анализы берут в одно и то же время суток, повторное обследование – через 14 дней после окончания курса лечения.

Объектом для изучения при биохимическом анализе крови во время болезней печени являются специфические ферменты и соединения:

• Аланинаминотрансфераза (иначе называется АЛТ) – один из главных ферментов, которые в ней синтезируются. Повышение уровня соединения указывает на развитие воспалительных процессов в тканях органа, спровоцированного как инфекционным агентом, так и агрессивным воздействием токсинов (алкоголя, лекарств, отравляющих веществ);
• АСТ – фермент, повышение уровня которого косвенно указывает на перегрузку печени и начинающееся воспаление вследствие поступления в организм лекарств и прочих токсинов;
• Билирубин (общий), который формируется вследствие распада гемоглобина, напрямую воздействует на клетки. Его появление и количество манифестируют о развитии патологических процессов в органе, визуально превышение заметно по пожелтению кожи и склер. Уровни прямого и свободного билирубина указывают на состояние печени и желчного пузыря, резко увеличивается при тяжелых патологиях;
• Глутамилтрансфераза продуцируется в печени и поджелудочной железе, ее уровень отражает качество процессов, которые происходят в органе и имеют высокую информативность при диагностировании;
• протромбиновый индекс (время) сообщают о способности крови к свертыванию и образованию тромбов. Его снижение в комплексе с другими данными исследований, значения которых выше нормы, указывают на патологию.

Анализ крови на общий белок (альбумин) показывает уровень процессов в организме и является интегрированным показателем, имеющим большое информативное значение при совместном рассмотрении с другими данными исследования.

Слишком высокий показатель в совокупности с другими данными анализа может указывать на развитие воспалительных или опухолевых процессов в организме. Снижение числового значения информирует о снижении продуцирования белков клетками органа по причине серьезного расстройства функционирования органа.

Одним из анализов, которые надо сдать, чтобы проверить печень является исследование крови на общий холестерин и липидограмма. Их значения указывают на течение обменных процессов в организме и структурный состав липидов.

На токсическое поражение или наличие опухолевых процессов указывает повышение уровня печеночной щелочной фосфатазы. Для определения вирусных поражений проводится исследование крови на маркеры гепатитов, цель которых – обнаружить специфические белки, которые формируются в организме после проникновения в него инфекции.

Правильно расшифровать и оценить числовые значения показателей и диагностировать болезнь способен только врач, любые попытки самостоятельно поставить диагноз недопустимы – все данные оцениваются в комплексе.

Ультразвуковое обследование

Визуально определить состояние органа позволяет применение метода ультразвуковой диагностики. Проникновение звука через ткани разной плотности позволяет оценить:

Визуально определить состояние органа позволяет применение метода ультразвуковой диагностики

• наличие травм, новообразований или дефектов развития органа;
• вероятность паразитарных инвазий;
• нарушений в структуре органа (увеличение паренхимы), которые сопровождают воспалительные процессы, вирусные и токсические поражения органа, цирроз;
• положение соседних органов брюшной полости, которые могут влиять на работу органа (желчного пузыря, поджелудочной, почек).

Врачу трудно проводить обследование печени, если кишечник увеличен из-за скопления газов. Пациенту рекомендуется за 48 часов до УЗИ ограничить в рационе:

• свежее молоко и блюда из него;
• ржаной хлеб;
• жирное мясо, колбасные изделия;
• овощи с большим количеством клетчатки;
• бобовые и блюда из них.

Каждое проведенное УЗИ позволяет накапливать информацию о состоянии органа и развитии патологических процессов в нем.

КТ и МРТ

Методики основаны на высокотехнологических разработках, проверка печени проводится с высоким уровнем детализации, чего нельзя достичь при УЗИ. Компьютерная томография использует метод послойного сканирования тканей органа при помощи рентгеновского излучения, МРТ работает приблизительно так же, картинку органа формируют магнитные поля, которые генерирует томограф.

При необходимости более тщательного изучения состояния печени может применяться контрастный состав, выделяющий на снимке сосудистую систему и протоки органа.

Применение данных методов исследования целесообразно при плотном слое жира на животе пациента, что способно искажать показания при ультразвуковом исследовании.

Биопсия печени

При данном методе исследования изучаются живые клетки и ткани. Их забор делается при необходимости диагностики:

Методом биопсии печени изучаются живые клетки и ткани

• новообразований;
• гепатитов неясного происхождения;
• циррозах;
• аутоиммунных патологий органа;
• увеличения его по неясной причине.

Забор клеток печени напоминает небольшую операцию, является болезненной процедурой и проводится под анестезией. Проводится несколькими способами, которые выбирает врач в зависимости от состояния пациента (проколом через кожу либо проникновением в орган после небольшого разреза кожных покровов). Метод наиболее информативный и точный.

Радионуклидное сканирование

Этот метод предполагает изучение печени через введение в нее изотопов и через генерируемое ими излучение определить контуры, размеры и структуру органа (другое название процедуры – сцинтиграфия).

Может использоваться для диагностики почти всех его патологических состояний, не несет вреда для организма, так как формирует низкий радиационный фон. Не выполняется беременным и кормящим женщинам и при непереносимости средств, применяемых при процедуре.

Как проверить в домашних условиях

Самостоятельно, в домашних условиях, оценить состояние печени можно по:

• дискомфорту после принятия жирной, мясной или острой пищи;
• периодических болях в подреберье;
• постоянному чувству слабости и быстрой утомляемости;
• изменению цвета испражнений (моча становится темной, фекалии – светлыми, почти белыми).

Самостоятельное лечение может привести к стойкому нарушению работы органа и перерастанию острых состояний в хронические, поэтому обращение к врачу является обязательным.

Анализы для проверки печени назначаются и интерпретируются исключительно врачом, он же определяет, как обследовать печень и назначает процедуры. После получения результатов исследований устанавливается диагноз и назначается лечение.

Видео

Три теста на болезни печени.

Как проверить работу печени в домашних условиях

Печень у человека является важным органом, отвечающим за обезвреживание токсических веществ, синтез белка, пигментных соединений – сложно найти, в каких биохимических процессах не участвует эта железа.

Сложно представить, какой симптом может точно отражать патологические изменения в самой крупной железе пищеварительной системы – ее паренхима лишены болевых рецепторов, и заболевания могут длительное время протекать бессимптомно.

Именно поэтому так важна профилактическая проверка печени – на ее состоянии могут сказываться погрешности в питании, злоупотребление лекарствами, влияние факторов внешней среды, инфекции, попадающие в организм. Врачи рекомендуют сдавать биохимию печени не реже 1 раза в год – норма в результатах гарантирует, что серьезной патологии нет. При обнаружения изменений по динамике лабораторных показателей можно заподозрить патологию и пройти уточняющую диагностику – в этом случае есть возможность раннего начала необходимого лечения, что значительно улучшает прогноз для пациента.

Когда необходимо обследовать печень

В огромном перечне лабораторных анализов, предлагаемых современными лабораториями, самостоятельно достаточно сложно разобраться, как проверить печень. Даже если здоровье не беспокоит, начинать обследование лучше с консультации квалифицированного терапевта. Доктор подскажет, какие анализы нужно сдать для проверки в первую очередь, поможет расшифровать их результаты и посоветует, какая диагностика необходима для установления точной причины изменений.

Существуют симптомы, появление которых с большой степенью вероятности свидетельствует о возможном заболевании — анализы для проверки печени необходимы:

1. При желтухе – изменения в работе органа сказываются на обмене гемоглобина. Красный кровяной пигмент, отвечающий за транспорт кислорода и углекислого газа в организме, разрушается в гепатоцитах и превращается в билирубин. Если течение этих процессов нарушается, то пигмент поступает в кровоток и окрашивает в желтый цвет кожи и видимые слизистые оболочки.
2. При тяжести в правом подреберье, которая усиливается после еды, особенно после употребления алкоголя, жирной или острой пищи.
3. При расстройстве стула – при патологии печени может затруднятся образование и отток желчи, что неизбежно приводит в запорам. Реже симптомом болезни может быть понос.
4. При изменении окраски каловых масс и мочи – в случае, когда билирубин не может нормально синтезироваться в печени и выделяться в просвет кишечника, то кал обесцвечивается. При этом страдают почки и моча приобретает темный цвет («цвет пива»).
5. Увеличение живота в размере – при этом на передней брюшной стенке может появляться венозный рисунок, который напоминает голову медузы.
6. Появление аллергических реакций, которые плохо поддаются лечению антигистаминными препаратами.

Проверить состояние печени необходимо при жалобах на появление плотного коричневого налета и трещин на языке, зуда кожи.

Какие заболевания можно выявить при обследовании печени

Анализы печени помогают выявить причины заболевания:

• наследственные болезни печени, возникающие при накоплении в ее ткани металлов (медь при болезни Коновалова-Вильсона, билирубин при синдроме Жильбера);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• воспаление желчного пузыря – холецистит;
• воспаление желчевыводящих путей – холангит;
• поражения, возникающие на фоне алкогольной интоксикации;
• вирусные гепатиты;
• цирроз;
• гепатоцеллюлярная карцинома.

Проверить печень в домашних условиях необходимо при подозрении на любую патологию, которая может негативно сказываться на работе этого органа.

Анализы, необходимые для здоровья печени

По результатам консультации доктор сможет подсказать, какие именно печеночные пробы нужно сдать, как правильно подготовиться к лабораторным исследованиям и в какое время суток лучше приходит в лабораторию.

При необходимости проверить здоровье печени необходимо:

1. Отказаться от приема препаратов, способных повлиять на показатели анализов. Во время визита к врачу обязательно нужно рассказать ему, какие препараты принимает пациент.
2. За 2-3 дня до того, как сдавать биохимический анализ крови, нужно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, не употреблять спиртное, жирную, соленую, острую пищу.
3. Кровь на исследование необходимо сдавать натощак – накануне вечером разрешается легкий ужин.
4. Нежелательно проходить диагностику сразу после респираторных инфекций, травм, кровотечений.
5. Кровь для биохимического анализа сдают из вены – для полного исследования достаточно 10 мл биологического материала.

Отвечая на вопрос, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень, доктора рекомендуют начинать обследования с биохимического анализы крови – печеночных проб.

Биохимический анализ печени включает:

• АЛТ и АСТ – ферменты, принимающие участие в белковом обмене, резкое увеличение концентрации которых может свидетельствовать об обширном разрушении гепатоцитов (чаще отмечается при вирусных гепатитах, гепатокарциноме);
• билирубин – пигмент, присутствующий в крови и образующийся в печени из гемоглобина, определяется сочетание фракций непрямого и прямого вещества. Причинами повышения могут быть болезни печени, крови, вирусные гепатиты, наследственные болезни);
• протромбиновый индекс (ПТИ) – является показателем коагулограммы, но косвенно свидетельствует о состоянии печени, т.к. синтезируется ней. При циррозах, гепатитах, новообразовании уровень ПТИ снижается;
• альбумин и общий белок – вещества, синтезируемые печенью, его уровень может увеличиваться при циррозе и снижаться при острых воспалительных процессах в органе;
• щелочная фосфатаза (ЩФ) синтезируется гепатоцитах, рост показателей может свидетельствовать об онкологических заболеваниях организма.

Если печень здорова, то результаты анализов полностью укладываются в пределы возрастной нормы. При выявлении изменений доктор рекомендует сдать анализы и провести обследования, помогающие уточнить, какое заболевание стало причиной отклонений.

Дополнительная программа диагностики включает:

1. Иммунологическую диагностику вирусных гепатитов – в крови определяют маркеры, свидетельствующие о наличии в клетках печени инфекционных агентов, а также иммуноглобулины, выявление которых помогает установить давность инфекции.
2. Биопсия печени – метод инвазивной диагностики, позволяющий получить кусочек ткани органа, исследование необходимо при подозрении на гепатит С и цирроз.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает изменения размеров органа, наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, кистозных включений.
4. Радионуклидная диагностика (сцинтиграфия) требует введение в организм радиоизотопа (чаще технеция), после чего регистрируется накопление препарата в ткани печени – определяют зоны паренхимы, которые слабо накапливают фармацевтический препарат (кисты, массивная деструкция органа) или чрезмерное скопление вещества, свойственное злокачественным новообразованиям.
5. Компьютерная томография (КТ) и магниторезонансная томография (МРТ) необходимы для диагностики новообразований.

Расшифровка показателей и возможные болезни

Готовые результаты биохимического исследования пациент сможет получить уже через 24 часа от момента забора – необходима повторная консультация доктора, который сможет оценить: норма в анализах или же есть отклонения.

Гепатит А

Для острого вирусного гепатита А характерно умеренное увеличение уровня ферментов печени, умеренное нарастание уровня прямого билирубина, но клиническая картина настолько характерна, что дополнительная диагностика не требуется

Гепатиты В и С

Гепатиты В И С передаются с инфицированной кровью, после заражения возможно развитие манифестных форм инфекции (больше характерно для гепатита В) или хронического варианта, при котором клиническая симптоматика, характерная для болезней печени, не проявляется. В результатах анализов могут определяться высокие уровни печеночных ферментов, в иммунологическом исследовании – маркеры вируса, вызвавшего заболевание.

Цирроз

Для цирроза характерно повышение уровня белка в сыворотке крови, кроме того, могут определяться изменения, характерные для заболевания, спровоцировавшего замещения паренхимы печени соединительной тканью. Для уточнения диагноза доктор может рекомендовать проведение биопсии – для подбора эффективной противовирусной терапии необходимо определение характера поражения печени и типа вируса.

Гепатоцеллюлярная карцинома

В лабораторных анализах рак печени может проявляться повышением уровня печеночных ферментов, при этом показатели щелочной фосфатазы могут быть повышены в несколько десятков раз. Для подтверждения диагноза необходимы УЗИ печени, КТ и МРТ для определения локализации очага, его размеров, характера (первичный очаг опухоли или метастатическое поражение)

Лабораторное обследование печени в домашних условиях не требует значительных материальных затрат, качественно сделать анализы сегодня можно практически в любом населенном пункте.

medinfo.club

Этот орган обладает высокой стойкостью к внешним разрушителям и обладает функцией регенерации. Но как можно проверить состояние печени? Ведь воспалительные процессы и повреждения, неправильный образ жизни и плохое питание замедляют и могут вовсе остановить восстановление органа.

К различным нарушениям и патологическим состояниям приводит употребление спиртного и курение, нерегулярное и несбалансированное питание (особенно копченое, жареное, жирное), бесконтрольный прием болеутоляющих и жаропонижающих препаратов. Негативное влияние оказывает нарушение обмена веществ и инфекционные заболевания, к примеру, вирусный гепатит.

Когда орган уже не может самостоятельно восстанавливаться, начинается ее разрушение. Из-за большого количества поврежденных клеток она не способна выполнять свои функции за счет чего развивается печеночная недостаточность.

Такая патология приводит к ожирению или воспалению. Иногда нормальные ткани заменяются соединительными (рубцовыми), изменяется их структура. В результате токсины не обезвреживаются, развивается цирроз.

Опасность болезней, поражающих орган, скрывается в том, что на начальной стадии они протекают бессимптомно. Только анализы для тщательной проверки печени помогут диагностировать патологию. Этот орган лишен нервных окончаний, поэтому симптомами его поражения обычно является слабость и быстрая утомляемость. У некоторых больных исчезает аппетит, возникают приступы тошноты и иногда боли в правом боку.

Когда орган уже не справляется с токсинами, проблемы становятся более очевидными.

Даже в домашних условиях можно заметить следующие симптомы:

• Стул становится бледным;
• Ладони приобретают ярко-красный цвет;
• Увеличивается объем живота;
• Цвет лица имеет желтоватый оттенок. Это касается и белков глаз;
• Позывы к мочеиспусканию наблюдаются чаще. Моча становится оранжевой;
• Начинает чесаться кожа. Зуд усиливается к вечеру.

Состояние этого фильтрующего органа отображается на функционировании головного мозга, почек, оказывается негативное влияние на поджелудочную и другие органы ЖКТ. Значительное повреждение без соответственной терапии может привести к летальному исходу. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту.

Какой врач проверяет и лечит печень? Ответ – гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт. В случае необходимости больного направят на консультации к другим специалистам, например, к хирургу.

Простой и надежный метод – скрининг-диагностика. В ходе процедуры делают забор крови из вены. Полученный материал проверяют на ферменты печени, аспартат-аминотрансферазу (АСТ) и аланин-амино-трансферазу (АЛТ).

Повышение уровня вышеуказанных веществ свидетельствует о наличии патологии, но необязательно связанной с печенью. Аналогичные завышенные показатели наблюдаются и при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Но все же в большинстве случае этот метод используется для выявления проблем именно с фильтрующим органом.

Стоит отметить, что значительное повышение этого показателя свидетельствует о разрушении клеток печени. Чтобы уточнить диагноз, прибегают к другим исследованиям. Больного могут отправить на УЗИ и т. п. Диагноз подтверждают или опровергают только после комплексного обследования в условиях медицинского учреждения.

Наблюдая за своим телом и осматривая его необходимо уделить внимание на цвет лица, белков, языка, состояние волос, общие характеристики (вялость, слабость и т. п.), процесс пищеварения.

Например, можно воспользоваться специальным тестом:

• Налет на языке желтого цвета;
• Бледно-желтый оттенок лица;
• Дискомфорт после употребления жирных блюд;
• Тяжесть в правом подреберье;
• Склонность к аллергическим реакциям;
• Неудовлетворительное общее состояние (усталость, слабость);
• Во рту периодически появляется горький привкус;
• Избыточный вес, целлюлит;
• Склеры глаз желтого оттенка;
• Волосы быстро загрязняются;
• Кожа слишком жирная или сухая;
• Пигментные образования, сосудистые звездочки на коже;
• Плохой аппетит;
• Прием гормональных препаратов, антибиотиков;
• Употребление алкоголя;
• Наличие угрей.

За каждый утвердительный ответ начисляют 5 баллов, за отрицательный – 1. Если результат колеблется от 51 до 71 балла, необходимо пройти комплексное обследование. Выше 71 – срочно обращаться за медицинской помощью.

В первую очередь нужно обратиться в медучреждение и попасть на прием к врачу. Он оценит общее состояние пациента, пропальпирует брюшную полость и область печени, определит вероятные причины заболевания и, конечно же, саму патологию.

Количество анализов, которые назначает врач, зависит от тяжести и степени прогрессирования заболевания. В любом случае показан общий и биохимический анализ крови. Первый покажет общее состояние крови, второй – состояние органа (сахар, АСТ, АЛТ, белок, фосфатазу, креатинин, мочевину, ГГТ, тимоловую пробу).

Необходимость в других анализах присутствует, если биохимия показала наличие патологии.

Следующие методы позволяют увидеть целую клиническую картину:

• МРТ печени;
• УЗИ;
• Биопсия;
• Сцинтиграфия;
• Маркеры на гепатиты.

Если возникли подозрения на наличие такой патологии, необходимо обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. Специалист назначает: анализ крови на маркеры вирусного гепатита; биохимическое исследование крови; УЗИ органов брюшной полости, включая печень; гастроскопию (ЭГДС) для оценки состояния вен пищевода и риска кровотечения.

При необходимости используют компьютерную томографию, радиоизотопное исследование (сцинтиграфия), биопсию печени.

В домашних условиях необходимо обратить внимание на вышеуказанные состояния (в тесте). Также стоит напомнить, что цирроз нельзя вылечить полностью, поэтому нужно обращать внимание на внешние признаки и, конечно же, ходить на профилактические осмотры. Такие простые меры позволят предупредить прогрессирование заболевания и своевременно начать лечение, что повысит шансы на выздоровление.

В первую очередь нужно обратить внимание на внешние признаки. Себорея, пигментные пятная, веснушки, угри, ранние морщины и плешивость, слоистость и ломкость ногтей, папилломы, грубость кожи, трещины пяток – все эти явление свидетельствуют о наличии паразитов.

Для диагностики обычно используют микроскопическое обнаружение зрелых особей и личинок. Материалом служит желчь или дуоденальное содержимое.

Однако сейчас используются более современные иммунологические исследования, которые позволяют обнаружить антигены паразитов или наличие в организме специфических антител:

• Иммуноферментные анализы (ИФА) для выявления антигенов и антител к ним;
• ПЦР;
• Серологические реакции непрямой агглютинации.

Прибегают также к эндоскопическому и рентгенологическому исследованию.

Хотя печень способна самостоятельно восстанавливаться, не стоит злоупотреблять этой способностью. При появлении первых тревожных признаков нужно обратиться за медицинской помощью. Оптимально – проверять свое состояние в ходе комплексного обследования раз в полгода или хотя бы раз в год.

Как уже отмечалось, многие патологии на начальной стадии протекают скрыто, например, гепатиты можно спутать с ОРЗ. Широко известный гепатит С вовсе не позволяет себя обнаружить.

mjusli.ru

01 Медицинские показания

Печень — это орган без нервных окончаний. Она не болит, поэтому на ее дисфункцию указывает ряд других симптомов. Чтобы понять в домашних условиях, нужно ли обращаться к врачу, необходимо внимательно прислушаться к своему организму.

При наличии расстройств печени (со стороны пищеварительной системы) появляется дискомфорт после приема жирной пищи, ощущается тяжесть в правом подреберье, часто беспричинно пропадает аппетит, может присутствовать горький привкус во рту.

По внешним признакам о плохой работе печени расскажут желтые склеры глаз и слишком сухая или жирная кожа бледно-желтого оттенка с пигментными пятнами и угрями. Волосы в этом случае за день становятся сальными и тусклыми, появляется целлюлит, а на языке возникают желтые участки.

Частая утомляемость, излишняя раздражительность, аллергии, употребление гормональных препаратов, антибиотиков, алкоголя — эти факторы могут стать причиной обращения к врачу с целью диагностики состояния печени. Основными методами в современной медицине являются УЗИ, биохимический анализ и анализ на маркеры вирусных гепатитов.

02 Ультразвуковое исследование

Одним из методов исследования состояния внутреннего органа без сдачи крови является УЗИ. При его проведении врач изучает размеры, состояние сосудов печени, желчных протоков, обнаруживает возможные воспаления или новообразования. Эта диагностика показывает, есть ли у человека цирроз или гепатит.

Основной причиной неточности может стать наличие метеоризма. Поэтому за 3 дня до исследования нужно исключить из своего рациона все продукты, повышающие газообразование: выпечку, молоко, газировки, фасоль и горох, кондитерские изделия, овощи и фрукты в сыром виде.

Питание должно состоять в основном из диетических продуктов: нежирных сортов мяса и рыбы в отварном виде, некоторых видов овощей на пару, легких супчиков и каш без добавления масла. За 6 часов до самой диагностики нельзя ничего есть, по возможности, нужно воздерживаться от питья. После проведения осмотра с помощью УЗИ врач пишет заключение, по которому назначают дополнительную сдачу анализов для проверки печени и составления полной клинической картины.

03 Печеночные пробы

Биохимическим анализом печени (печеночные пробы) является анализ венозной крови. Стандартный набор включает в себя 5 показателей. Из них 4 — это ферменты аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ). Пятым показателем выступает уровень билирубина. Именно эти показатели демонстрируют наличие и степень повреждения клеток печени при патологиях и указывают на застой желчи в протоках.

Аланинаминотрансфераза в норме у здорового человека колеблется в пределах 7-40 МЕ/л. Причем у женщин не выше 31 МЕ/л, а у мужчин 41 МЕ/л. Превышение этой нормы может указывать на наличие заболеваний, в числе которых гепатиты и цирроз. Возможно небольшое повышение АЛТ в крови здоровых беременных. Критическое понижение АЛТ указывает на отмирание клеток печени. Важно помнить, что на точность анализа влияет прием некоторых лекарств. Нормальный показатель аспартатаминотрансферазы для здорового мужчины до 40 ЕД/л, женщины до 32 ЕД/л. При разрушении клеток происходит резкое увеличение АСТ в крови.

Для диагностики патологий печени и инфаркта миокарда применяется анализ на АСТ и АЛТ. Чтобы отличить заболевания друг от друга, используют коэффициент де Ритиса. Его показатель заключается в соотношении уровня АСТ к АЛТ и составляет 1,3. Если показатель выше, врач ставит диагноз «инфаркт», если ниже — уделяется большее внимание печени.

Гамма-глутамилтрансфераза накапливается в печени и других внутренних органах. Этот фермент участвует в обмене аминокислот. Для взрослого мужчины норма не превышает 61 МЕ/л, для женщины 36 МЕ/л. Норма для щелочной фосфатазы не превышает 140 МЕ/л. Значительно повышается при закупорке желчного протока. Неточность могут вызвать оральные контрацептивы, которые снижают показатель.

Билирубин представляет собой переработанные печенью клетки крови. Непрямой представляет собой первично переработанный гемоглобин, который дальше из печени поступает в кровь и снова перерабатывается печенью, образуя прямой билирубин. Прямой билирубин, если печень здорова, выводится с желчью в кишечник. Показатель «общий билирубин» отображает сумму прямого и непрямого фермента. Для взрослого человека норма общего билирубина 8-20,5 мкмоль/л, непрямого до 15,4 мкмоль/л, прямого до 5,1 мкмоль/л.

Если врач считает нужным более тщательно проверить состояние печени, то к стандартному набору добавляет необходимые ему тесты. Анализ на ферритин может показать наличие гемохроматоза. При подозрении на цирроз назначается анализ на альфа-1-антитрипсин, при болезни Вильсона-Коновалова — церулоплазмин. Иногда дополнительно назначается анализ на альбумин. Это белок плазмы крови, который производится в печени. При снижении показателя ниже 35 г/л речь может идти о патологических состояниях, но только при наличии других указывающих анализов.

04 Рекомендации по проведению

Для точности анализа необходимо строго соблюдать несколько правил. Анализ сдается утром строго натощак, последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов. Не допускается пить кофе, чай, соки, компоты, молоко, газированные напитки, даже минеральную воду с газом. Разрешается только чистая вода без газа.

За 2 недели до исследования исключается полностью алкоголь. Желательно не изменять своему обычному рациону, но за 3 дня из меню убираются жирные, жареные и острые блюда. За неделю до анализа желательно перестать употреблять лекарства и витамины, если это невозможно, то предупредить об этом врача.

Физическая активность тоже влияет на результат анализа. За 2 дня нужно снизить физическую нагрузку до минимума, а в день сдачи отказаться даже от зарядки. Минимум за 2 часа до сдачи крови не курить. Сдавать анализ нужно до УЗИ и других манипуляций.

05 Лабораторный анализ

Одним из обязательных анализов является тест на наличие антител к вирусным гепатитам. Любой гепатит ведет к нарушению процессов работы печени, а некоторые без лечения приводят к циррозу и, как следствие, к смерти.

Для определения гепатита А необходимо сдать анализ Anti-HAV-IgG. Также этот анализ показывает на наличие или отсутствие иммунитета к вирусу. Гепатит В выявляют тестированием HBsAg. Если результат количественного анализа меньше 0,05 МЕ/мл, то ответ отрицательный. Если больше или равен 0,05 МЕ/мл — то вирус гепатита В присутствует в крови.

Самым опасным является вирус гепатита С, так как никаких внешних проявлений заболевания нет. Зачастую его путают с другими, менее опасными заболеваниями. В результате правильное лечение не назначается и болезнь усложняется. Скрытая форма может присутствовать годами во внешне здоровом человеке. Только качественный анализ Anti-HCV-total может точно диагностировать наличие вируса.

Гепатит D развивается у людей, больных гепатитом В. Выявить заболевание можно с помощью анализа на антитела IgM. При положительном ответе речь идет об острой инфекции, а отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии вируса или его начальной или поздней стадии. Сдавать его нужно только тем, кто болеет гепатитом В.

Тест Anti-HEV-IgG определяет наличие вируса гепатита Е, который в тяжелых формах приводит к смерти. Проводить этот тест желательно после посещения стран средней Азии и Африки, где он наиболее распространен. Для анализа берут венозную кровь утром натощак. Обычно не требуется никакой специальной подготовки, но желательно за сутки исключить алкоголь и жирную жареную пищу, а перед самим анализом не курить. Точно о наличии или отсутствии вируса гепатита на основании результатов анализов может сказать только врач-инфекционист.

06 Дополнительные способы

Наиболее информативным и быстрым методом диагностики заболеваний печени является МРТ — магнитно-резонансная томография. За 40 минут можно получить полную картину состояния печени. Единственным минусом этого метода является его дороговизна. Противопоказаний для проведения МРТ всего несколько: первый триместр беременности, наличие кардиостимулятора и магнитных материалов в организме, например металлических пластин.

Проходит процедура безболезненно. По некоторым показаниям проводится с использованием парамагнитных контрастных препаратов, поэтому важно проконсультироваться насчет возможной аллергической реакции. Так как при обследовании возникает магнитное поле, очень важно снять все металлические украшения и предметы, даже зубные протезы. Если в теле присутствуют металлические протезы, необходимо сообщить об этом врачу, так как это является противопоказанием для проведения МРТ.

При высоком расположении печени или чрезмерном ожирении, когда УЗИ-диагностика невозможна, назначают КТ — компьютерную томографию печени. Она заключается в рентгеновском облучении брюшной полости. Лучи проходят сквозь тело и ослабляются тканями. Информация переносится в компьютер и визуализируется в двухмерное изображение. Для усиления разницы в плотности тканей человеку вводится контрастное вещество. Этот метод исследования показывает абсцессы, опухоли, кисты и гематомы, позволяет отличить механическую желтуху от других.

07 Обнаружение раковых образований

Цирроз и гепатиты без должного лечения могут спровоцировать рак печени. Успех лечения зависит от ранней диагностики заболевания. При пальпации врач отмечает увеличение и уплотнение или неоднородность печени. Если есть риск развития рака, доктор назначает биопсию печени.

Проводится она с помощью специальной иглы для биопсии. Ее вводят в печень, прокалывая кожу и подкожные ткани. Затем иглой набирают часть печеночной ткани и отправляют в лабораторию на исследование. Размер этой ткани не больше 2 см в длину и 1 мм в диаметре. Эта процедура очень болезненна, поэтому ее назначают только в конкретных случаях и по предварительным анализам.

Проведение биопсии абсолютно безопасно и вызывает осложнения в крайне редких случаях. Для проведения исследования предварительно делается анализ на свертываемость крови, уточняются все возможные аллергические реакции, собирается анамнез. За неделю до сдачи анализа необходимо прекратить употребление лекарств, в составе которых значится аспирин, и препаратов против воспалений.

Любой диагноз требует тщательной сдачи нескольких видов анализов и ставится только лечащим врачом.

Своевременная диагностика заболеваний на ранних стадиях в 90% случаев гарантирует успех лечения.

Если стадия болезни существенно запущена, лечение становится продолжительнее и полностью избавиться от ее последствий будет уже невозможно.

zdorpechen.ru

Как проявляются проблемы с печенью

Печень играет в организме человека одну из важнейших ролей. Несвоевременно выявленное и запущенное печёночное заболевание, приведёт к весьма плачевным последствиям. К сожалению, в современном мире, не все люди, уделяют внимание своей печени, несмотря на её «сигналы бедствия». Давайте разберёмся, какие сигналы посылает нам печень.

• Слабость, усталость – один из первых симптомов, которые могут беспокоить.
• Тяжесть, дискомфорт в правом подреберье – вызвано увеличением печени. В этой области, боль может вызываться проблемами с желчным пузырём (в нём, в отличие от печени, присутствуют нервные окончания).
• Кожный зуд – заметили, что начала сильно чесаться спина? Возможно, это повод обследоваться.
• Синяки и сосудистые звёздочки на коже – при некоторых печёночных заболеваниях, нарушается свёртываемость крови, это и приводит к появлению таких симптомов.
• Раздражительность – повышенная раздражительность, повод пройти обследование.
• Боли в животе – некоторые проблемы печени проявляются таким образом.
• Метеоризм – повышенное газообразование будет сигналом обследовать печень.
• Приступы жара, простудные состояния – характерны для гепатита С.

Существует и другие симптомы, о них мы писали в нашей статье «Симптомы заболеваний печени».

Отметим, симптоматика у многих заболеваний схожая, та же усталость, характерна для заболеваний печени, щитовидной железы, сердца, и даже воспаление предстательной железы – простатит, тоже проявляет себя этим симптомом.

Важно проводить ежегодное комплексное профилактическое обследование своего организма. Так, вы сможете своевременно выявить проблемы и защитить себя и своих близких от возможных опасностей.

Как проверить

А теперь, перейдём непосредственно к диагностике. Существует масса методов, с помощью которых обследуется печень: анализы крови, узи, фибросканирование, биопсия и другие.

Рассмотрим эти методы подробнее.

Биохимический анализ крови

Благодаря биохимическому анализу, удаётся выявить воспалительные процессы в организме. Зачастую, человек сдаёт биохимический анализ по причинам не связанным с печенью, в результатах анализа, врач видит отклонение от нормы печёночных показателей, назначаются дополнительные исследования, в ходе которых, выявляются скрытые заболевания. Так часто выявляют гепатит С.

Внимание следует обращать на следующие показатели:

• АсАт (АСТ) – этот фермент участвует в обмене аминокислот. Референсным значением для женщин будет 31 Ед/л., для мужчин 37 Ед/л.

Повышение показателя наблюдают в случае повреждения клеток печени либо сердечной мышцы. Небольшое превышение нормы бывает у беременных женщин. При этом патологий не выявляется.

• АлАт (АЛТ) – серьёзные заболевания печени, могут вызывать сильное повышение данного показателя.
• ГГТП (ГГТ) – важный печёночный показатель, превышение нормы которого, указывает на непорядок в работе органа.
• Щелочная фосфатаза (ЩФ) – повышение показателя может говорить о наличии токсического гепатита, цирроза либо заболеваний костной системы. Данный показатель, также является маркером онкологических болезней.
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – превышение нормы наблюдается при печёночных заболеваниях.
• Холинэстераза – в отличие от других печёночных показателей, холинэстераза понижается при сбоях в функционировании печени.
• Глутаматдегидрогеназа (ГДГ) – с помощью ГДГ выявляют тяжёлые печёночные поражения.
• Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) – довольно специфический фермент, его обнаружение в крови, указывает на острое поражение органа.
• Общий и прямой билирубин – его повышение является признаком патологических печёночных изменений.
• Общий белок – нарушения в работе гепатоцитов, могут вызвать отклонения от нормы.
• Триглицериды – отклонение от нормальных показателей в сторону увеличения, характерно для вирусных гепатитов и цирроза. Понижается данный показатель из-за различных внепечёночных патологий.
• Альбумин – пониженный уровень альбумина характерен для цирроза, гепатита, различных опухолей и метастаз в печени.
• Холестерин – помимо целого ряда различных заболеваний, отклонения от нормы данного показателя характерно для цирроза.
• Железо – при гепатите в острой форме, уровень этого показателя повышается, при циррозе – наоборот, снижается.
• Мочевина – уровень мочевины снижается при гепатите, циррозе, печёночной коме, острой печёночной дистрофии.

Наиболее часто, первичное обследование включает в себя следующие показатели: АсАт (аспартат-аминотрансфераза), АлАт (аланин-аминотрансфераза), ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза), общий билирубин, альбумин, щёлочную фосфатазу. Эти показатели позволяют оценить состояние печени. В случае отклонений от нормы данных показателей, проводят дальнейшую, углубленную диагностику.

Анализы крови следует сдавать строго натощак.

Узи печени

Выше мы рассмотрели анализы крови, сейчас перейдём к функциональным исследованиям. А начнём мы с узи.

Ультразвуковое исследование, наиболее распространённый способ диагностики. Данный метод позволяет оценить размеры органа, выявить новообразования, оценить её общее состояние. В сочетании с другими методами, узи позволяет диагностировать различные заболевания: жировой гепатоз, цирроз и другие. С его помощью обнаруживается киста печени.

Обследование выполняется натощак.

Фибросканирование

Этот вид обследования по своему принципу похож на обычное ультразвуковое исследование. Принцип выполнения исследования практически идентичен ультразвуковому исследованию. Позволяет оценить уровень фиброза.

Более подробно о фибросканировании, вы можете прочитать в нашей статье: «Фиброскан: обследование и расшифровка результатов».

Биопсия

Процедура заключается в изъятии небольшого фрагмента ткани печени. Данный вид диагностики имеет некоторые противопоказания.

ФиброМакс — новый способ обследовать печень

Достаточно новый, нетравматичный, метод обследования печени. Чтобы пройти обследование, достаточно просто сдать кровь из вены.

Тест ФиброМакс позволяет выявить стеатогепатит, определить стадию фиброза, вирусную активность.

ФиброТест имеет массу преимуществ перед биопсией: не нужна госпитализация, нет риска осложнений, можно проводить тест несколько раз и масса других преимуществ.

Тест сдаётся натощак.

Выявление опасных заболеваний

Обязательно стоит упомянуть и о важности выявления такого опасного заболевания как гепатит С. Это очень коварное заболевание, способное протекать очень скрытно. Даже пройдя все вышеперечисленные исследования, можно не выявить вирус. Проверить наличие гепатита С, позволяют следующие анализы: иммуноферментный анализ маркеров гепатитов (ИФА), РНК вируса гепатита С методом ПЦР, РНК вируса гепатита С количественное.

Как часто нужно проводить диагностику

Обследовать печень рекомендуется один раз в год (с условием, что вы ведёте здоровый образ жизни). Основными методами для профилактической диагностики, будут биохимический анализ крови (обращаем внимание на печёночные ферменты) и узи печени.

Если анализы в норме, но присутствует симптоматика, характерная гепатиту С, то для исключения данного заболевания можно провести иммуноферментный анализ маркеров гепатитов и РНК вируса гепатита С методом ПЦР.

Следите за здоровьем вашей печени и ежегодно проверяйте её состояние.

Библиотека Здоровья

healthlibrary.ru

Почему печень дает сбой?

Чтобы понять, какие анализы сдать для проверки печени, стоит разобраться в причинах дисфункции органа. Стоит отметить, что печень обладает уникальной способностью регенерации и высокой стойкостью ко внешним раздражителям. Но, все же, есть определенные факторы, которые приводят к воспалительным процессам. А это, в свою очередь, значительно замедляет регенерацию. Мало кто из современного населения соблюдает сбалансированное здоровое питание. А ведь именно пища оказывает непосредственное воздействие на печень. Переваривание замедляется, требуется усиленная выработка желчи. При такой активной усиленной работе развивается закупорка желчных протоков, желчь застаивается и провоцирует воспаление печени.

Вредные продукты питания:

• Жирные виды мяса;
• Жирная еда;
• Жареная пища;
• Копчености;
• Большое количество соли;
• Алкогольные напитки.

Конечно, ощутимые нарушения произойдут не мгновенно. Для этого нужны годы. Но, патологические процессы будут происходить с первых минут. И очень часто воспаление и ожирение печени протекает бессимптомно. Этим и объясняется сложная диагностика и длительный курс лечения. Крайне негативно на состоянии печени отражается прием многих медикаментозных препаратов. Именно из-за этого запрещается самостоятельное лечение любых заболеваний.

Только доктор может назначать максимально эффективный препарат, в правильной дозировке, безопасной для печени. Так, опасность представляют длительный прием жаропонижающих, обезболивающих средств, антибиотиков, гормональных препаратов. Очень часто заболевания печени развиваются на фоне различных инфекционных и вирусных заболеваний. В частности, большую опасность представляет вирус гепатита. Он может передаться от матери к ребенку, при переливании крови, употреблении некачественной воды и пищи. При отсутствии адекватной терапии любое заболевание приводит к полному прекращению процесса регенерации. Именно тогда и начинается планомерное разрушение железы.

Через некоторое время количество поврежденных и мертвых клеток превышает уровень здоровых. Орган уже не может полноценно функционировать, появляется печеночная недостаточность. Диагностируется ожирение печени, цирроз, воспаления, дистрофия. Нормальная ткань замещается соединительной. Токсины не способны обезвреживаться, и зараженная кровь распространяется по всему организму.

Как проверить печень в медицинском учреждении?

Чтобы провести полную диагностику печени стоит обратиться к врачу. Специалист назначит ряд анализов, которые покажут полную картину состояния органа. А уже на основании полученных результатов, устанавливается точный диагноз и назначается лечение. Для начала, стоит обратиться к врачу-терапевту, который при необходимости отправит к врачу-инфекционисту. Сперва, терапевт проводит осмотр при помощи пальпации органов брюшной полости. Как правило, нижний край печени здорового человека прикрывается ребрами. В случае наличия заболеваний (ожирение, цирроз, опухоли) орган выступает далеко за пределы ребер, прощупывается гораздо ниже. Заострение печени, болезненность могут указывать на цирроз, а уплотнение — на воспаление.

Какие сдавать анализы чтобы проверить печень?

В обязательном порядке, для проверки печени необходимо сдать анализ крови, чтобы провести некоторые функциональные пробы. Печень принимает непосредственное участие в обмене углеводов, жиров, аминокислот, белков, витаминов. Проконтролировать все функции печени можно при помощи определенных проб. Итак, чтобы определить способность к углеводному обмену медики назначают пробу с нагрузкой галактозой. В случае дисфункции органа, он не может нормализовать и восстановить уровень сахара в крови. Также, при наличии патологии изменяется уровень белка в крови.

Детально изучить белковые фракции помогает электрофорез. На наличие серьезных проблем с органом указывает предельной низкий уровень холестерина в крови. Ферментную активность можно выявить при помощи развернутого биохимического анализа крови. Острый воспалительный процесс характеризуется повышением уровня железа или меди. Важным показателем является степень билирубина. Высокое его количество в крови говорит о наличии патологии. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гепатита проводят отдельные пробы. Забор крови производится из вены.

Ультразвуковое исследование печени

УЗИ печени поможет выяснить:

• Форму органа;
• Структуру;
• Ровность краев;
• Размер;
• Наличие камней;
• Структуру желчного пузыря;
• Моторику протоков;
• Размер портальной вены.

Характеристика печени здорового человека: структура среднезернистая и однородная, просветы протоков не обладают дополнительными включениями, нет изменений сосудов. В случае наличия гепатита структура неоднородная, полностью меняется сосудистый рисунок, эхогенность. Увеличение органа, неоднородность структуры, расширение портальной вены указывает на цирроз. Если у больного диагностируется воспаление желчевыводящих протоков, печень становится утолщенной, уплотненной, прослеживается двойной контур. Также, данный метод исследования помогает достоверно выявить наличие или отсутствие опухоли.

Дуоденальное зондирование

Проверить состояние печени можно и дуоденальным зондированием. Этот метод, скорее направлен на выявление патологий в работе и состоянии желчевыводящих протоков. Такое микроскопическое исследование желчи выявляет воспалительный процесс, онкологические клетки, паразитов. Процесс выполнения исследования очень схож с зондированием желудка.

Дополнительными методами проверки печени можно назвать МРТ, КТ. Они, как правило, назначаются в случае затруднения постановки диагноза после УЗИ и анализа крови. Стоит отметить, что это дорогостоящие варианты проверки.

Как проверить печень в домашних условиях?

Можно и самостоятельно выявить отклонения в работе печени. На наличие патологии будут указывать некоторые симптомы. Так, одним из признаков заболевания является боль в правом подреберье. Болевые ощущения могут носить постоянный ноющий характер, или резкий острый. Боль может усиливаться во время приема вредной пищи. Снизить дискомфорт помогают высокие температуры. Очень резкие боли указывают на образование камней в желчном пузыре. Болевой синдром проявляется частыми приступами сжатия. Тупая же, слабая боль говорит о возможном холецистите. Нарушение синтеза углеводов и белков проявляется в виде кровоизлияний под кожные покровы. На такие изменения в работе печени организм часто реагирует повышением температуры тела. Меняется и внешность человека.

Выявить отклонения самостоятельно можно при наличии таких признаков:

• Желтуха;
• Сосудистые звездочки на животе и ладонях;
• Кровоподтеки;
• Ранки в уголках рта;
• Расчесы.

Желтуха распространяется на кожные покровы, склеры глаз. Часто белеет язык. В случае хронической формы гепатита нередко отекают губы, ощущается неприятный запах из ротовой полости. Любое тяжелое заболевание органа сопровождается увеличением брюшной полости. Создается ощущение надутости, заполненности живота. При этом, аппетит пропадает, больной резко теряет в весе.

Среди других признаков можно отметить чувство горечи в рту, потемнение мочи, высветление кала, кожный зуд. При любых таких изменениях стоит обратиться к врачу.

www.addhealth.ru

Как понять, что печень больна?

Если печень не в порядке, то интоксикации и поражению подвергается весь организм, а это уже не шуточки.

Признаки нарушения работы печени

• Выпадение волос
• Сухость кожи
• Бледность лица
• Медленный рост волос и ногтей

При этом раны подолгу заживают, кровоточат десны, у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин начинаются проблемы с потенцией. Иногда появляется храп, язык приобретает темно-бордовый цвет, состояние кожи резко ухудшается, появляются угри, высыпания и красные пятна.

В зависимости от заболевания кожа и склеры глаз могут приобретать желтоватый оттенок, иногда появляется кожный зуд.

Другим важным признаком является тошнота. Возникают проблемы с аппетитом, негативная реакция на некоторые продукты питания, особенно жирные.

Важным знаком является появление отечности под глазами, на ногах и руках, пальцах. При этом действительно нарушается обмен веществ, вызванный «некачественной» кровью в организме, а ночью могут случаться судороги либо подергивания.

Диагностика болезней печени

Первые этапы заболевания печени протекают бессимптомно. Как только появились какие-либо беспокойства, необходимо немедленно обратиться к врачу.

При постановке первичного диагноза специалист будет ссылаться именно на имеющиеся жалобы. Обратиться можно к терапевту либо гастроэнтерологу.

Не стоит забывать, что перечисленные симптомы могут быть вызваны различными причинами, поэтому ни в коем случае нельзя ставить диагноз самостоятельно, а тем более начинать принимать лекарства.

Если врач заподозрит заболевание печени, то пациент будет направлен на полноценное ее обследование.

Мало понять, что печень болит, важно определить, какая именно функция и часть органа нарушена.

Если же подозрения на счет заболевания печени отпали, все равно необходимо продолжать обследоваться, чтобы не запустить болезнь.

Способы диагностики заболеваний печени

• не инвазивный – исследование анализа крови компьютерным путем
• инвазивный – забор и исследование тканей или клеток печени

Методы диагностики состояния печени

• Иммунологические тесты
• Биохимический анализ крови
• Генетическое исследование
• Исследование крови на рак печени и вирус гепатита
• Компьютерная томография
• Магниторезонансная терапия
• Биопсия
• УЗИ печени и желчевыводящих путей

Как видим, перед постановкой диагноза нужно пройти тщательное обследование.

Лечение и профилактика заболеваний печени

Современная медицина предоставляет массу методов для эффективного лечения заболеваний печени. Начав лечиться на ранних этапах, можно избежать хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты, которые назначают для печени, называются гепатопротекторами.

Их основная функция – защита клеток печени от повреждений и замедление или остановка заболевания.

В большинстве случаев их назначают как дополнительное средство. Большее внимание стоит уделить лечению причины заболевания.

Например, антивирусная терапия при гепатитах, отказ от спиртного и др. Принимать такие препараты стоит долгое время.

doctoram.net

pechen5.ru

Как понять, что печень больна?

Если печень не в порядке, то интоксикации и поражению подвергается весь организм, а это уже не шуточки.

Признаки нарушения работы печени

• Выпадение волос
• Сухость кожи
• Бледность лица
• Медленный рост волос и ногтей

При этом раны подолгу заживают, кровоточат десны, у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин начинаются проблемы с потенцией. Иногда появляется храп, язык приобретает темно-бордовый цвет, состояние кожи резко ухудшается, появляются угри, высыпания и красные пятна.

В зависимости от заболевания кожа и склеры глаз могут приобретать желтоватый оттенок, иногда появляется кожный зуд.

Другим важным признаком является тошнота. Возникают проблемы с аппетитом, негативная реакция на некоторые продукты питания, особенно жирные.

Важным знаком является появление отечности под глазами, на ногах и руках, пальцах. При этом действительно нарушается обмен веществ, вызванный «некачественной» кровью в организме, а ночью могут случаться судороги либо подергивания.

Диагностика болезней печени

Первые этапы заболевания печени протекают бессимптомно. Как только появились какие-либо беспокойства, необходимо немедленно обратиться к врачу.

При постановке первичного диагноза специалист будет ссылаться именно на имеющиеся жалобы. Обратиться можно к терапевту либо гастроэнтерологу.

Не стоит забывать, что перечисленные симптомы могут быть вызваны различными причинами, поэтому ни в коем случае нельзя ставить диагноз самостоятельно, а тем более начинать принимать лекарства.

Если врач заподозрит заболевание печени, то пациент будет направлен на полноценное ее обследование.

Мало понять, что печень болит, важно определить, какая именно функция и часть органа нарушена.

Если же подозрения на счет заболевания печени отпали, все равно необходимо продолжать обследоваться, чтобы не запустить болезнь.

Способы диагностики заболеваний печени

• не инвазивный — исследование анализа крови компьютерным путем
• инвазивный — забор и исследование тканей или клеток печени

Методы диагностики состояния печени

• Иммунологические тесты
• Биохимический анализ крови
• Генетическое исследование
• Исследование крови на рак печени и вирус гепатита
• Компьютерная томография
• Магниторезонансная терапия
• Биопсия
• УЗИ печени и желчевыводящих путей

Как видим, перед постановкой диагноза нужно пройти тщательное обследование.

Лечение и профилактика заболеваний печени

Современная медицина предоставляет массу методов для эффективного лечения заболеваний печени. Начав лечиться на ранних этапах, можно избежать хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты, которые назначают для печени, называются гепатопротекторами.

Их основная функция – защита клеток печени от повреждений и замедление или остановка заболевания.

В большинстве случаев их назначают как дополнительное средство. Большее внимание стоит уделить лечению причины заболевания.

Например, антивирусная терапия при гепатитах, отказ от спиртного и др. Принимать такие препараты стоит долгое время.

doctoram.net

Причины проблем с печенью

В современном мире очень трудно найти человека, который не жаловался бы на проблемы в работе органов пищеварения. Особого внимания заслуживает печень. Железа, как губка впитывает в себя любые яды, токсины. Орган просто не успевает нейтрализовать воздействие вредных веществ, регенерироваться. Так, компоненты оседают в органе, провоцируя такое распространенное заболевание, как жировая дистрофия. Причин к развитию проблем с печенью очень много:

• Неправильное питание;
• Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
• Вирусные и инфекционные заболевания;
• Прием медикаментозных препаратов (гормональных, болеутоляющих, жаропонижающих, антибиотиков);
• Малоподвижный образ жизни;
• Дисфункция эндокринной системы;
• Аутоиммунные заболевания.

При систематическом пагубном воздействии на железу, она утрачивает свою способность к регенерации. Так начинается постепенное ее разрушение. Первые признаки нарушения не сильно яркие, поэтому мало кто сразу же обращается к врачу. А ведь поверить печень можно и самостоятельно, в домашних условиях. Если количество поврежденных клеток, превышает уровень здоровых гепатоцитов, печень перестает функционировать. Может полностью отключиться одна из ее функций.

Заподозрить у себя заболевания железы можно по нескольким причинам. Так, если человек злоупотребляет алкогольными напитками, сигаретами, сладкими газированными водами, проблемы с печенью ему гарантированны. Проверить печень нужно тем, кто контактировал с больными вирусным гепатитом, желтухой. Среди других опасных факторов можно выделить такие:

• Употребление жирной, жареной, копченой пищи;
• Голодание;
• Диеты;
• Интоксикация грибами;
• Ранее перенесенный лямблиоз, малярия;
• Вредная профессиональная деятельность.

Внешние признаки заболевания печени

Очень часто гепатит и любые другие воспалительные процессы провоцируют изменения внешнего вида больного. Поэтому не составит труда проверить печень в домашних условиях. Так, в первую очередь, дисфункция печени характеризуется развитием желтухи склер глаз и кожных покровов. Изначально окрас в желтый цвет не яркий. Но, с течением времени, без лечения желтуха становится интенсивной.

Среди других внешних признаков проблем с печенью стоит выделить такие:

• Покраснение ладоней;
• Сосудистая сетка по всему телу;
• Кожная сыпь;
• Кровоподтеки;
• Налет на языке, рыхловатая его структура;
• Увеличение живота;
• Чрезмерная потливость;
• Неприятный запах из ротовой полости.

Все это основные признаки проблем с печенью, которые должны побудить больного обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Желтушность объясняется повышением уровня билирубина в крови. Стоит отметить, что желтеть кожа может и при абсолютно здоровой железе. Происходит это после употребления некоторых продуктов питания желтого и оранжевого цвета — морковь, тыква. Такая желтуха называется ложной. После выведения остатков продукта из организма, желтуха сразу же проходит.

Если наблюдается поражение печени, кожа становится оранжевой, или даже красной. Если же страдают желчевыводящие пути, желчный пузырь, кожные покровы окрашиваются в желтый, зеленый, коричневый цвет. Любые хронические болезни железы характеризуются возникновением сосудистых «звездочек». Чаще всего их можно заметить на руках, туловище, и лице.

Важно помнить, что хронические недуги органа нарушают обмен холестерина в организме. Его уровень начинает повышаться. На фоне этого на веках глаз, в уголках глаз появляются ксантомы (белые или желтые пятна, возвышающиеся над кожными покровами). Поэтому, в большинстве случаев, дисфункция печени появляется у людей с повышенной массой тела, когда холестерин превышает все допустимые нормы. Сильный зуд кожи появляется при гепатите, циррозе, наличии камней в желчном пузыре. Достаточно яркими признаками отличается развитие цирроза печени. Так, если цирроз развивается у молодых людей или девушек в период полового созревания, возникает их недоразвитость. Нередко у мужчин увеличиваются молочные железы. Поверхность ногтевых пластин покрывается белыми пятнами. Страдают и зубы. Больной страдает от болей, кровоточивости десен. Они становятся ярко-красными, малиновыми. Как видно, проверить железу в домашних условиях не так уж и сложно. При запущенности заболевания у больного сильно увеличивается живот, на фоне общей худобы. Это происходит из-за скопления жидкости в брюшной полости, увеличения самой печени.

Внутренние изменения при болезни печени

Несмотря на то, что заболевания печени на начальном этапе развития протекают бессимптомно, проверить и распознать их можно. При скоплении большого количества токсинов, в первую очередь, возникают болевые ощущения в области правого подреберья. Так как печень принимает активное участие в пищеварении, при ее дисфункции наблюдаются и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Врачи, после проведения ряда анализов крови и мочи, нередко диагностируют дисбактериоз кишечника, воспаление кишечника.

Общее состояние больного постепенно ухудшается. Проверить и заподозрить проблемы с органом можно и по таким симптомам:

• Снижение активности, трудоспособности;
• Повышенная утомляемость;
• Нарушения сна;
• Апатия;
• Метеоризм;
• Запоры, диарея;
• Болевой синдром.

Боль в печени объясняется увеличением самого органа при воспалении. Боль может быть как постоянной ноющей, так и периодической резкой. Если боль является распирающей, скорее всего патология наблюдается со стороны желчных протоков, желчного пузыря. Избыточное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку ухудшает процесс пищеварения. Это и влечет за собой запоры или диарею. На фоне интоксикации организма проявляются признаки психологических расстройств, утомляемость.

Чтобы проверить печень самостоятельно в домашних условиях существуют специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Внимательно изучив инструкцию теста, провести его не сложно. На фоне полученных результатов, человек уже будет знать стоит ему обращаться к врачу, или нет. А вот уже доктор назначит конкретные анализы — биохимический анализ крови, печеночные пробы, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Только после полноценной диагностики, а не лишь самостоятельной проверки, можно поставить правильный диагноз, и начать эффективное лечение.

vpecheni.ru

Признаки заболеваний печени

Основными симптомами являются:

• внезапно появившаяся желтушность кожных покровов или склер;
• появление на лице пигментных пятнышек и сосудистых «звездочек»;
• плохая переносимость жирной и острой пищи, хоть ранее этого не было;
• появление тяжести или болезненности в правом подреберье;
• беспричинная слабость, вялость, сонливость;
• ухудшение аппетита (вплоть до полного его отсутствия);
• периодически появляющийся во рту вкус горечи;
• на языке желтовато-грязного цвета налет.

Отдельно каждый из этих симптомов неспецифичен, но совокупность нескольких указывает на то, что печень стала требовать к себе особенного внимания, в таком случае нужно провести ее обследование.

Благодаря этим симптомам можно узнать о болезни в домашних условиях.

Как проверить печень?

Врач не будет рекомендовать лечение, пока не получит развернутый биохимический анализ крови с печеночными пробами и результаты инструментальных методов обследования печени.

Сегодня востребованы такие методы обследования состояния печени, как:

• биохимия печени с печеночными пробами фракции альбумина, билирубина, активность трансфераз, щелочной фосфатазы;
• инструментальные методы (рентгенологическое, УЗИ и КТ органов брюшной полости).

Показатели активности АСТ и АЛТ указывают на повреждения клеток печени.

Аланинаминотрансфераза — это печеночный фермент, функция которого заключается в транспортировании аминокислот, в данном случае — аланина. Необходимым для этого коферментом служит витамин В6. АЛТ образуется клетками печени, но в небольшом количестве синтезируется в сердце, поджелудочной железе. Так как этот фермент существует в клетках, в норме в кровяном русле он представлен совсем в небольшом количестве. Если его параметр в крови нарастает, то причиной этого в большинстве случаев является разрушение печеночных клеток.

Повышение его не всегда говорит о патологии печени. Иногда это следствие употребления некоторых фармакологических препаратов, значительных физических перегрузок, травм. Иногда рост уровня фермента можно увидеть в анализах ребенка на этапе выраженного его роста. Но это встречается нечасто и не сопровождается другими печеночными проявлениями.

Повышенный уровень активности АЛТ часто говорит об остром поражении ткани печени, при этом наблюдается увеличение его в 5-10 раз.

Эта трансфераза растет уже тогда, когда все остальные показатели еще удерживаются в пределах нормы, как будто печень здорова. Она высока еще где-то за месяц до появления основной симптоматики и за 7 дней до роста уровня билирубина.

Если анализы для печени указывают на большое количество трансферазы, сохраняющееся продолжительное время, то можно говорить о начале выраженного некротического процесса в печени.

Такие изменения показателя АЛТ наблюдаются при острой форме гепатитов, цирротическом изменении печени, механической желтухе. Такое бывает при распаде большого опухолевого процесса, при раковом поражении самой печени, массивных ожогах, травмах и повреждениях мышечных волокон.

Небольшие повышения уровня трансферазы возможны после хирургических вмешательств на сердце, при мононуклеозе, алкоголизме.

Однако при тяжелом течении цирроза, выраженном некрозе, когда функционирующие гепатиты становятся дефицитом, происходит падение уровня АЛТ. Это является плохим прогностическим признаком.

Для проведения анализа крови на печеночные показатели исследуемая кровь берется из вены. Обязательно сдать кровь в утреннее время, натощак. Предварительно никакую диету соблюдать не надо.

Активность АЛТ определяется ферментативным методом. Он является специфичным, относительно простым в работе.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) — печеночные ферменты (трансаминазы), ответственные за перенос аппарата. Ферментную функцию берет на себя витамин В6. В обычном своем внутриклеточном состоянии АСТ находится в митохондриях и цитоплазме клеток. Этот фермент работает и в печени, и в сердце, и в мышцах.

Физиологическое повышение АСТ может быть у здорового человека как результат действия некоторых лекарственных препаратов, эхинацеи, витамина А, парацетамола, барбитуратов. Растет этот показатель и при употреблении алкоголя.

Но если уровень АСТ вырос в 4-5 раз, то это будет подтверждать некроз миокардиальных клеток, то есть инфаркт миокарда. Плохим прогностическим признаком для инфаркта является сохранение высокого его уровня дольше 5 дней.

Увеличение значения АСТ соответствует усилению некротического процесса. Степень некроза и повреждения гепатитов также соответствует степени нарастания АСТ.

Итак, аспартатаминтрансфераза повышается при гепатитах, некротических процессах в печени, сердце, мышцах, алкоголизме, инфаркте миокарда, цирротическом изменении и онкологическом перерождении печени, миодистрофии Дюшенна, мононуклеозе, холестазе. Также характерен рост АСТ при травмах, ожогах, употреблении в пищу ядовитых грибов.

Низкий уровень АСТ имеет место при выраженных дефектах и некрозах гепатитов, при прогрессирующих ухудшениях течения хронических заболеваний.

В клинической практике показатель уровня трансферазы играет важную роль при диагностике патологий печени и сердца. Остальные случаи имеют специфичные симптомы и показатели, а трансферазы нарастают не так сильно, как при поражениях печени.

Коэффициент де Ритиса: как отличить инфаркт от повреждения печени?

Для того чтобы дифференцировать поражение сердца и печеночные патологии, применяется коэффициент де Ритиса. Он представляет собой соотношение АСТ и АЛТ. Его уровень — 1,3. Отклонение его выше данного уровня говорит об инфаркте миокарда, а уменьшение свидетельствует о патологии клеток печени.

Щелочная фосфатаза представляет собой компонент мембран клеток желчных протоков. Этот фермент отвечает за превращения фосфорной кислоты. Уровень щелочной фосфатазы специфичен для поражений печени. Так, в 10 раз растет ее уровень при желтухе обтурационного характера. Немного меньше изменяется она при остальных заболеваниях печени.

В лаборатории, когда проводят анализы на печень, этот показатель оценивают по скорости протекания реакции, которую обеспечивает данный фермент. Этот метод прост, специфичен, надежен.

Печень является органом, синтезирующим ряд белков. При патологии печени эта функций, как и все остальные, нарушается.

Так, наблюдается снижение уровня альбумина. Но запасы его достаточны, и время полувыведения достаточно велико, поэтому при остром поражении лабораторный показатель его может оставаться в нормальных границах продолжительное время. Выраженное уменьшение его наблюдается чаще при хронических процессах в печени и истощении его запасов.

Уровень снижения билирубина пропорционален нарастанию тяжести печеночной патологии.

Уровень билирубина говорит о способности печени к транспортировке веществ. Наличие в моче билирубина говорит о патологии печени и желчных путей.

Рентгенологическое обследование печени проводят одним из первых. Благодаря ему можно обнаружить у человека камни и воздух в желчных протоках.

УЗИ брюшной полости является еще одним методом, который используют вначале. Он достаточно прост и информативен. С его помощью можно выявить патологии всей брюшной полости. Этот метод дает возможность увидеть размер печени, желчных протоков, определиться с наличием камней, опухолей.

Не забывайте об этих рекомендациях и будьте здоровы!

1popecheni.ru

---

Смотрите также

• 
  Как сделать мрт при клаустрофобии
• 
  Сколько раз в год можно делать узи малого таза
• 
  Анализ на паразитов
• 
  Как собрать в мочеприемник мочу у девочки
• 
  Узи желчный пузырь сокращен
• 
  Уровень лейкоцитов в крови норма
• 
  Повышены эритроциты в моче что это
• 
  Скорость оседания эритроцитов норма у женщин после 50 лет
• 
  Норма лимфоцитов в крови у женщин
• 
  Кал темного цвета у взрослого причины
• 
  Моча на ацетон как сдавать