Как готовиться к узи желчного пузыря


Как подготовиться к процедуре УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком

Подготовка к УЗИ желчного пузыря включает в себя ряд необходимых действий для того, чтобы произвести наиболее точное обследование органа на наличие или отсутствие патологий. Многие пренебрегают рекомендациями врачей и не исключают из своего рациона продукты, после употребления которых результат УЗИ будет не точным. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют принимать определенные лекарства, которые понижают газообразование и помогают освободить кишечник.

Эхография или диагностика ультразвуком в настоящее время признана повсеместно и является достаточно простым, но при этом весьма действенным методом исследования.

У этого метода, если сравнивать его с рентгеном, не существует противопоказаний. Кроме того, сканирование ультразвуковыми волнами негативных последствий на организм не оказывает, поэтому подобная диагностика показана даже детям до года и беременным женщинам.

Для постановки более точного диагноза ультразвуковое исследование желчного и его протоков проводят наряду с диагностикой печени, а также поджелудочной железы. Обследование по стоимости гораздо дешевле, чем компьютерная томография.

Процедура УЗИ занимает очень мало времени и при этом совершенно безболезненна.

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгеновского излучения более четко определяет нормативное отклонение в параметрах органов, которые исследуют. Картина заболевания четко прослеживается, вплоть до выявления мельчайших изменений, таких как наличие песка или небольших камней в желчном пузыре и его протоках.

Показания для проведения диагностики:

  • Обычно такую процедуру назначают людям с подозрением на аномалию, врожденного типа.
  • При характерных болях в правой стороне под ребрами (признаки острого или хронического холецистита).
  • УЗИ рекомендовано лицам, чьи кожные покровы окрасились в желтоватый оттенок, и при этом у них наблюдается тошнота и рвота, особенно с желчью.
  • Любые травмы брюшной полости станут показанием для проведения сканирования внутренних органов.
  • После оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря и его протоков исследования проводят для выявления состояния пациента.
  • Комплексные мероприятия, в том числе и ультразвуковое обследование желчных протоков, проводят у новорожденных, а также детей, родившихся раньше срока.

Подготовительные мероприятия к проведению сканирования

Исследования проводится врачом функциональной диагностики в больнице. Правда, сегодня также существует множество медицинских центров (частные клиники), которые оказывают услуги подобного рода на дому.

Чтобы выявить точный диагноз заболевания нужно правильно подготовиться к УЗИ. Существует два важных правила — это опорожненный кишечник (без скопления газов) и отказ от пищи заблаговременно, за 7-8 часов до исследования (желчь должна успеть накопиться в желчном пузыре). Готовиться к обследованию нужно основательно, потому что результат анализов напрямую зависит от соблюдения требований, предъявляемых к проведению УЗИ органов брюшины.

Готовиться к обследованию необходимо, соблюдая следующие рекомендации:

  • Перед проведением диагностики необходимо за 3-5 дней исключить из рациона все продукты, вызывающие газообразование. Это любая сдоба, ржаной хлеб, молочные и бобовые продукты, капуста во всех видах, все сырые фрукты и овощи. Нельзя есть жареную и жирную пищу. Не употреблять газированные напитки.
  • Алкогольные напитки также не должны приниматься в течение недели.
  • Готовиться к проведению УЗИ необходимо за трое суток. Пациент должен начать применять лекарственные препараты, содержащие пищевые ферменты (препараты содержащие панкреатин). Обычный курс приема: 3 раза в день перед едой или во время приема пищи. Иногда доктор может назначить индивидуальную дозировку.
  • Наряду с ферментами, необходимо принимать ветрогонные средства, чтобы избавиться от газов в кишечнике.
  • Основательно подготовиться нужно с вечера, накануне обследования. Для этого кишечник нужно полностью очистить естественным путем. Людям, склонным к запорам, рекомендовано принимать препарат, называемый лактулозой. В любом случае для всех следует применить очистку клизмой, но можно воспользоваться и глицериновой свечкой.
  • Перед диагностикой ужинать накануне можно только легкими продуктами и не позднее 19 часов.
  • Новорожденным и детям до одного года достаточно за 3-3,5 часа до сканирования не давать кушать и не поить.
  • Ребенку до 3 лет необходимо воздержаться от еды за 4 часа, а детям, которым уже исполнилось 8 лет, должны не пить и не есть как минимум 6 часов.
  • Для детей старшего возраста подготовка и проведение процедуры УЗИ ничем не отличается от мероприятий для взрослого человека.

Лучшее время для проведения сканирования желчного пузыря считается первая половина дня.

Во-первых, можно будет более тщательно подготовиться к исследованию. Во-вторых, полученные данные будут более точными.

Как подготовиться к функциональному обследованию

Чтобы выявить способность органа сокращаться, врач может порекомендовать пациенту пройти функциональное исследование желчного. В результате проведения подобной диагностики доктор сможет установить не только параметры органа — объем, толщину стенок, размеры и прочее, но и сможет выявить сократительную способность.

В таком случае первое обследование делается натощак, а затем больной завтракает и после того, как пройдет 10 минут, проводится повторная процедура. Последующие два сканирования проводят с интервалом в 15 минут.

Результаты исследований будут точны только в том случае, если человек скушает перед этим так называемый желчегонный завтрак.

Для этого доктор во время приема порекомендует накануне пациенту взять с собой в клинику еду и подкрепиться завтраком состоящим из таких продуктов, как: один стакан или чуть больше жирных сливок (можно сливки заменить сметаной с показателем жирности не менее 25%) и немного шоколада, желательно горького.

Иногда доктор может посоветовать перед обследованием скушать хлеб с маслом, правда, по мнению многих специалистов, такая еда не способна вызвать хорошее сокращение пузыря и результаты исследования из-за этого могут быть не совсем правильными.

Если человек будет основательно готовиться и соблюдать данные рекомендации, исследования ультразвуком желчного пузыря пройдут быстро, безболезненно, а результаты будут точными и весьма информативными.

Пациентам, которые уже проходили подобную процедуру, нужно обязательно взять с собой заключение ранее проведенного исследования. Это необходимо для того, чтобы сделать сравнительный анализ и провести оценку заболевания (оценить динамику болезни).

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

pechen1.ru

Подготовка и прохождение УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря — это информативное неинвазивное исследование, которое позволяет достаточно быстро выявить нарушения в работе органа.Процедура проводится в клинике врачом функциональной диагностики. Возможно проведение данного исследования на дому – такую услугу предоставляют некоторые частные медицинские центры. Несмотря на кажущуюся простоту исследования, подготовку к нему стоит начинать примерно за неделю.

Для того, чтоб УЗИ было информативным, должны быть соблюдены несколько условий:

  • не должно наблюдаться скопления газов в кишечнике, так как они мешают визуализации
  • последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования, так как в норме в отсутствии еды желчь скапливается в пузыре, и он несколько увеличивается в размерах. Если выпить даже немного воды, то возможно выделение желчи и пузырь сожмется. Это также затрудняет диагностику.

Как подготовиться к обследованию желчного пузыря

Итак, за неделю до проведения процедуры:
  • исключите прием спиртного и ограничьте потребление жирной пищи
  • откажитесь от продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование, таких как дрожжевая выпечка, в том числе ржаной хлеб, сырые фрукты и овощи, бобовые в любом виде, сырое молоко, капуста, газированные напитки и снеки (чипсы, сухарики с ароматизаторами и тому подобное).
За три дня до исследования:
  • начните принимать ферментные препараты с каждым приемом пищи, но не чаще 3 раз за день. Это могут быть любые препараты панкреатина – «Мезим Форте», «Мезим 10000», «Креон», «Панзинорм 10000», «Фестал», «Плестал» и так далее. Дозировку стоит уточнить у врача или фармацевта. Обычно она оставляет 10000 ЕД на прием (то есть 2 таблетки «Мезима Форте» или одна «Мезим 10000»)
  • также стоит начать прием ветрогонных средств – они будут препятствовать газообразованию. Это могут быть препараты симетикона или домперидона – «Эспумизан», «Метсил», «Домперон», «Мотилиум». Обычная норма для взрослого человека – таблетка или две на прием, после еды.
Накануне исследования:

  • поужинайте не позднее 19.00. Пища должна быть легкой и сытной
  • обязательно опорожните кишечник естественным путем. Можно воспользоваться глицериновыми свечами или принять препарат лактулозы («Дюфалак», «Лактулак» и другие). Если вы страдаете запорами, то лактулозу следует начать принимать заранее. При проведении УЗИ желчного пузыря нет необходимости в очистительной клизме.
Все, что вы хотели знать об УЗИ желудка
Утром в день процедуры:
  • если исследование назначено на первую половину дня, то воздержитесь от завтрака и питья
  • если вы планируйте поход к врачу после обеда, то можно позавтракать в 7.00 чем-нибудь легким, но питательным
  • при проведении процедуры на живот наносят специальный гель, который нужно вытереть по окончании, поэтому, если вы планируете посетить государственное учреждение, то захватите с собой полотенце. В частных клиниках практически всегда вам предложат плотные одноразовые бумажные салфетки.

Если планируется обследование ребенка, то чаще всего нет надобности в приеме ферментных препаратов, достаточно лишь скорректировать питание. Младенцев и детей до 1 года рекомендуется не кормить за 3 часа до процедуры, детей до 3-х лет – за 4 часа, а детей до 8 лет – за 6 часов.

Для ребенка старше 8 лет применяются те же правила, что и для взрослого человека с учетом особенностей дозирования лекарственных препаратов.

Как делают УЗИ желчного пузыря?

Данный вид УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через стенку живота. Пациент ложится на кушетку в положение на спине. Врач наносит на датчик УЗИ специальный проводящий гель и водит датчиком по животу.

Процедура в норме протекает абсолютно безболезненно, за исключением случаев острых заболеваний, при которых боль сама по себе является диагностическим признаком.

Расшифровка результатов УЗИ проводится сразу же.

Параметры нормы желчного пузыря

Размеры органа, которые определяются в первую очередь, сильно варьируют в рамках индивидуальной нормы:

  • длина желчного пузыря – 4-14 см
  • ширина – 2-4 см
  • толщина стенки – примерно 4 мм.

Помимо толщины стенок и размеров врач оценивает проходимость и размеры протоков, наличие в них камней и состояние окружающих тканей и органов. Размеры желчного пузыря у младенцев и детей в норме определяются в зависимости от веса и роста ребенка.

Что нужно знать о подготовке к УЗИ сосудов почек

При помощи УЗИ можно диагностировать:

  • желчекаменную болезнь
  • водянку
  • острый холецистит
  • холангит
  • холедохолитиаз.

Особенности процедуры

При соблюдении всех правил по подготовке к данному исследованию процедура протекает быстро, безболезненно и является высокоинформативной. Противопоказаний к ней нет. Если вы проходили диагностику ранее, то рекомендуется захватить с собой заключение, чтоб была возможность оценить динамику заболевания, если таковое имеет место.

Стоимость УЗ-исследования

Стоимость процедуры варьирует в широких пределах в зависимости от клиники. В среднем цена УЗИ желчного пузыря составит от 450 до 900 рублей. Однако стоит учитывать тот факт, что чаще всего врач рекомендует одновременный скрининг все органов пищеварения (печень и поджелудочная железа) для получения более детальной картины при расшифровке результатов.

Также возможно потребуется пройти УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (так называется УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком). Его суть сводится к наблюдению за функцией выделения желчи в динамике после приема жирной пищи.

В качестве желчегонного обычно используются вареные яйца или жирная сметана. Линейное измерение размеров проводится несколько раз через определенные промежутки времени. Такое исследование стоит дороже.

Итак, что стоит запомнить в отношении ультразвукового исследования желчного пузыря:

  • при плановом обследовании подготовка к УЗИ желчного пузыря займет не менее 3 дней, а то и неделю
  • при подозрении на острый холецистит, особенно калькулезного характера (наличие камней в протоках), процедуру нужно пройти как можно скорее. Желательно сразу же в день приступа
  • оптимальным является одновременное обследование всех органов пищеварительного тракта
  • повторное УЗИ нужно пройти через 2-3 недели после начала лечения, а затем раз в год при отсутствии обострений
  • диагностика при помощи ультразвука абсолютно безвредна и безболезненна, поэтому проходите ее своевременно по назначению врача.

О желчном пузыре, его роли и функциях в организме человека, а также о том, что вредно и полезно для этого органа, смотрите небольшое, но познавательное видео.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

uzilab.ru

Начинаем готовиться к УЗИ желчного пузыря заранее

Запишитесь на прием к врачу

В каталоге 208 специалистов

Позвоните нам

a+228 872 4444

Или просто оставьте заявку

Основная функция желчного пузыря (ЖП) - накапливать в себе желчь и быть своеобразным трансфером её в желудок. Сам орган в форме овала, может напоминать грушу. Располагается внизу печени. При возникновении различных патологий ЖП снижается возможность доставлять в нужном количестве желчные кислоты, которые выработала печень.

А это может повлечь за собой серьезные осложнения. На ранних этапах патологии в ЖП выявляют при помощи УЗИ. Ультразвуковое исследование данного органа – это один из неинвазивных методов диагностики, способный точно определяет его состояние.

Процедуру проводят врачи, которые специализируются на функциональной диагностике. Исследование ЖП рекомендуется проводить вместе с печенью, а в идеале – делать диагностику сразу всей брюшной полости. Максимально информативных результатов процедуры можно добиться, если придерживаться советов доктора по подготовке к УЗ-исследованию.

Когда назначают УЗИ ЖП?

УЗИ назначают при болях в правом подреберье

Врач-гастроэнтеролог может назначить УЗИ в таких ситуациях:

  • болевые ощущения в правом подреберье, при этом обезболивающие препараты не действуют;
  • за пределами норм АЛТ, АСТ, билирубина по анализу крови;
  • дискомфортное состояние либо тяжесть в области печени;
  • горьковатый привкус во рту, часто мутит;
  • желтоватый оттенок кожи;
  • длительные сроки по лечению лекарствами;
  • при камнях или песке в ЖП или подозрение на их наличие;
  • угроза холецистита или панкреатита;
  • угроза аномального развития;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • при травме брюшины;
  • алкогольная и неалкогольная интоксикация;
  • плановая проверка при онкологии либо угрозе на неё;
  • плановая проверка в период лечения ЖП;
  • прежде, чем назначить гормональные контрацептивы;
  • при ожирении либо нарушениях питания: длительные приемы исключительно низкокалорийных продуктов, либо нерегулярный прием пищи, либо частое употребление фаст-фудов и прочей вредной еды.

Если ЖП пришлось удалить, то назначают динамическую эхо-холедохографию – это специализированное ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой.

Противопоказания

Если в районе брюшины ваша кожа чистая и без повреждений, то противопоказаний к проведению УЗИ нет

УЗИ является полностью безопасной процедурой, которую назначают даже младенцам, беременным и кормящим матерям. Она не несёт абсолютно никакого вреда для здоровья пациента, а только пользу, если вовремя выявит патологию, к лечению которой нужно будет срочно приступить.

Существует лишь одно противопоказание к проведению УЗИ – поврежденные кожные покровы в месте исследования. Это означает, что процедура будет невозможна только в случае наличия ожогов, открытых ран или инфекционных поражений.

Подготовка к УЗИ

Очень важно правильно подготовиться к УЗ-исследованию, дабы диагностика могла показать предельно точный результат. Ведь даже лучший специалист не в силе визуально распознать полную картину состояния органа, если будут мешать газы, так как они будут в виде светлых пятен на изображении.

Поэтому минимум за 7 дней до диагностики уже нужно начинать подготовку, главной задачей которой будет очистить кишечник, минимизировать газообразование.

За неделю до УЗИ

Придется воздержаться от употребления газировок

Запрещено употребление:

  • спиртосдержащих напитков;
  • жирной, жареной, кислой, копченой, пряной и острой пищи;
  • рыбы и грибов в любом виде;
  • свежих овощей: капусты, редиса, свеклы, моркови;
  • свежих фруктов: груш, яблок, абрикос, бананов, слив;
  • сухофруктов: кураги, чернослива, изюма, инжира;
  • жирного мяса, сала;
  • молочки и кисломолочки;
  • всех бобовых;
  • любых сладостей и мучного;
  • продуктов, которые способствуют газообразованию;
  • газировок и соков;
  • продуктов, которые влияют на выработку желчи или работу печени;
  • продуктов, в состав которых входят красители, ароматизаторы, стимуляторы и т.п.

Также советуют в течение всех 7 дней пить больше простой воды. Питаться нужно маленькими порциями, не реже пяти раз в день, и в основном злаковыми кашами. Мясо можно только вареное нежирное говяжье или куриное.

Можно немного нежирного творога. Больше овощных супов или на курином бульоне. Чай пить не крепкий и ничем не сластить. Если у пациента проблемы со стулом, то следует принять слабительные средства традиционной или народной медицины, чтобы избавиться от запора.

За три дня

Продолжать диету, указанную выше. Лечащий врач дополнительно назначает прием лекарств в помощь организму.

Ферментные средства

Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте, Креон, Фестал, Панцитрат.

Ветрогонные средства

Инфакол, Коликид, Куплатон, Дисфлатил, Боботик, Симетикон, Метеоспазмил.

Адсорбирующие средства

Активированный или белый уголь, Сорбекс, Смекта, Эспумезан, Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб.

Накануне УЗ-исследования

  • Исключить курение.
  • Исключить жевание резинки или сосание леденцов.
  • Съесть легкий, но сытный ужин не позже семи часов вечера.
  • Очистить кишечник.
  • Если диагностика будет проходить утром, то не употреблять ни воду, ни еду. Явиться натощак.
  • Если диагностика будет в послеобеденное время, то утром можно сухарь с несладким чаем, а затем четверть суток воздержаться от еды и питья до самого УЗИ.

Если в желудке окажется даже мизерная часть пищи или жидкости, ЖП начнет направлять туда желчь. Соответственно станет сжатым, что делает его непригодным к диагностике.

Поэтому если есть препараты, которые принимаются на регулярной основе или без которых невозможна нормальная жизнедеятельность, то нужно пройти консультацию с доктором насчет сдвига графика и принять лекарственные препараты уже после УЗ-исследования, либо за пару часов до диагностики.

Подготовка к УЗИ ребенка

Подготовка к УЗИ для маленьких детей проще

  • Ребенок до годика. Следует покормить ребенка и через 2-4 часа идти на УЗИ прямо перед следующим кормлением. Лекарства не давать.
  • Дети 1-3 лет. За 4-5 часов не кормить, а за 1-2 часа до УЗ-исследования не давать пить. Лекарства также не нужны.
  • Дети от 3 до 8 лет. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за четверть суток до диагностики. А воды – за 2 часа. Если присутствует метеоризм, то за 3 дня применить диету, которая направлена на устранение газообразования. И перед процедурой опорожнить кишечник.
  • Дети от 8 лет. Рекомендации все те же, что и для взрослых, только следует скорректировать дозировку назначенных лекарств.

Методика проведения

Врачи советуют проводить диагностику сразу всех органов пищеварительной системы, а не только ЖП. Более профессионально это могут сделать, если обратиться в специализированный гастроэнтерологический центр.

Смотрите в видео наглядный пример УЗИ ЖП:

Простое УЗИ ЖП

Лежа на спине, пациент должен оголить верхнюю часть живота, чтобы ничего не мешало проведению процедуры. Узист использует специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн и помогает устранить помехи.

Возможно потребуется глубоко дышать, задерживать дыхание, поворачиваться правым боком, чтобы открыть видимость ЖП, который закрыт кишечником. Или же вставать и делать пару наклонов перед собой, чтобы определить или исключить наличие песка и камней в органе.

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Метод называется также: динамическая эхохолесцинтиграфия или ультразвуковая диагностика с желчегонным завтраком. Диагностика делает возможным наблюдение за сократительными способностями ЖП и оценкой его общей функциональности.

Изначально делают УЗИ натощак. Затем следует завтрак из пары вареных или сырах яичных желтка, стакана сметаны или небольшого количества творога. Либо вместо еды используется раствор сорбита. Второе УЗИ проводят через 5 минут. Третье – еще через 10 минут. И заключительное – через 15 минут после третей процедуры.

УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре

Виды холецистэкомии

Второе название – динамическая эхохоледохографией. Также, как и в предыдущем варианте, это УЗИ делается сперва натощак. Затем следует прием раствора сорбита.

Второе УЗИ проводят через полчаса и еще через такое же время делают заключительную УЗ-диагностику. За всё это время пациент сообщает узисту о всех изменениях, которые он чувствует: проявление болей, их характер либо же отсутствие симптомов.

Расшифровка результатов

УЗИ проводят для наблюдения:

  • За подвижностью органа и его размещением;
  • Толщиной стенок, размерами, формой;
  • Диаметром желчных протоков;
  • Сократительной функцией органа;
  • Объемом желчи;
  • Наличием камней, полипов, новообразований.

Узнайте из видео, на что обращается внимание при УЗИ ЖП:

Нормальный ЖП

Имеет:

  • длину 70-100мм;
  • ширину 30-50мм;
  • диаметр 40-60мм;
  • поперечный размер 30-35мм;
  • объемы от 30 до 70 куб. см;
  • толщину стенок до 4мм;
  • общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
  • внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3-5мм.

Желчный пузырь должен быть овальной формы или немного походить на форму груши, располагаться внизу на поверхности печени, иметь четкие контуры. Выступ из-под нижней части печени около 10-15мм.

Отклонения от нормы

УЗИ может выявить перегибы, перетяжки желчного пузыря

УЗИ выявляет следующие отклонения от нормы:

  • показателем желтухи есть суженные размеры желчных протоков;
  • присутствием конктрементов, которые закупорили просвет или признаками механической желтухи являются расширенные размеры желчных протоков, а сам ЖП увеличен;
  • о воспалительных процессах или хроническом холецистите говорят утолщенные и уплотненные стенки ЖП, а также изгибы на стенках;
  • на острый холецистит указывают не четкие контуры;
  • присутствием калькулезного холецистита есть гиперэхогенность структуры и утолщение стенок ЖП;
  • если есть конкременты, то меняется эхосигнал, когда пациент переворачивается, наклоняется;
  • дискинезию;
  • врожденные аномалии;
  • загибы;
  • новообразования (полипы, водянки, опухоли, кисты).

Заключение

  • Лучше делать УЗ-диагностику комплексно всех органов брюшной полости.
  • Для получения более точного результата, нужно придерживаться советов доктора по подготовке.
  • Взрослым и детям старше 8 лет следует готовиться к диагностике уже за неделю до назначенной процедуры.
  • К детям младшего возраста не такие строгие требования перед проведением УЗИ.
  • Есть различные виды УЗИ, для которых может понадобиться взять с собой белковую еду.
  • Из кабинета УЗИ пациент выходит с готовыми результатами на руках.

Тест на алкоголизм

Здорова ли ваша печень

pe4en.net

УЗИ-диагностика желчного пузыря

Ультразвуковое обследование желчного пузыря относится к неинвазивным типам исследования. Метод дает исчерпывающую информацию по имеющейся проблеме и позволяет качественно определить дисфункцию исследуемого органа. УЗИ делают врачи-диагносты в условиях стационара. Есть возможность вызова специалиста домой — услуга предоставляется в частном порядке. В любом случае необходима тщательная подготовка, которая проводится минимум за неделю до назначенной даты УЗИ.

Когда показана УЗИ-диагностика?

УЗИ желчного пузыря назначают:

  • при имеющихся врожденных аномалиях с целью определения их влияния на организм пациента;
  • при специфичной симптоматике, характерной для заболеваний пузыря;
  • в качестве вспомогательного метода обследования с целью постановки диагноза;
  • для контроля ЖКТ после удаления желчного.

Расшифровка данных УЗИ в соответствии с нормами позволяет установить тип аномального развития, обнаружить камни, водянку, холецистит, скопление гноя в желчном. Часто диагностика проводится совместно с исследованием тканей печени из-за близости расположения и взаимосвязи этих двух органов. УЗИ назначается при обнаружении у больного такой симптоматики как:

  • типичные признаки холецистита в острой и хронической форме;
  • разные по характеру и силе боли справа в подреберье;
  • желтушность кожи;
  • тошнота с рвотой, в массах которой обнаруживаются желчные примеси;
  • травмирование брюшины;
  • определение состояния желчного пузыря и его протоков после хирургических манипуляций на органе или его удаления.
УЗИ назначается при тошноте с рвотой, в массах которой обнаруживаются желчные примеси.

Наряду с общей ультразвуковой оценкой патологий, может проводиться специализированное обследование с функциональной пробой, которое позволяет качественнее выявить проблему. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой назначается при дискинезии желчно выводящих каналов. Проявляется недуг в виде нарушения перистальтики, что впоследствии приводит к дисфункции всего ЖКТ. Тип диагностики с пробой показан, если есть:

  • режущие болевые ощущения в подреберье справа, отдающие в плечо и усиливающиеся после еды;
  • горький вкус во рту;
  • приступы тошноты, рвотные позывы;
  • болезненная пальпация увеличенной печени.

УЗИ желчного пузыря с определением функции также делают при комплексном обследовании новорожденных, в частности, недоношенных детей. Ребенок старшего возраста направляется на диагностику при пожелтении кожных покровов и глазных белков, поносе с рвотой, беспричинной потере массы тела, ослаблении аппетита, болях в животе.

Вернуться к оглавлению

Как готовиться к УЗИ-диагностике с пробой?

Готовиться к УЗИ желчного пузыря с определением функции следует минимум за неделю. В это время соблюдается диета с исключением из рациона:

  • спиртосодержащих напитков;
  • жирных продуктов;
  • пищи, вызывающей чрезмерную выработку газов (не употребляют сдобу, ржаную выпечку, свежие фрукты с овощами, бобовые, капусту, цельное молоко, газировку, чипсы).

Подготовка к УЗИ желчного пузыря за трое суток выполняется по следующим пунктам:

  • Применяются препараты с ферментами трижды в день во время еды. Рекомендованы таблетки с панкреатином, такие как «Мезим» и «Панзинорм»с высокой концентрацией действующего вещества, «Креон», «Фестал», «Плестал». Врач подберет дозу для отдельного случая. Традиционно: 10000 ЕД единоразово.
  • Ветрогонные препараты, препятствующие образованию газов. К ним относятся симетиконы или домперидоны, например, «Мотилиум», «Метсил», «Домперон», «Эспумизан». Стандартная доза: 1—2 таблетки после еды.

Вечером перед исследованием:

  • Последний раз есть можно в 19.00.
  • Блюдо должно быть легкоусвояемым и сытным.
  • Следует естественным образом опорожнить кишечник. В противном случае, допускается использование препаратов лактулозы, таких как «Дюфалак», «Лактулак». При регулярных запорах лекарства нужно принимать заблаговременно.

Непосредственно перед процедурой:

  • Если УЗИ делают до обеда, идти на обследование нужно натощак. Нельзя пить воду и завтракать.
  • Если диагностика назначена после обеда, можно позавтракать, однако не позже 7 утра.
Кормить малышей до 3 лет не рекомендуется за 4 часа до процедуры.

Детям подготовиться к диагностированию патологий пузыря и его протоков рекомендуют согласно их возрасту:

  • кормить младенцев и годовалых малышей не рекомендуется за 3 часа до начала исследования;
  • маленьких пациентов до 3 лет — за 4 часа;
  • детей до 8 лет — за 6 часов;
  • более взрослых пациентов (старше 8 лет) обследуют по общим правилам с учетом возрастной дозировки газоотводящих лекарственных препаратов.

Чтобы с маленьким ребенком подготовиться к УЗИ, ему не нужно давать лекарства с ферментами. Достаточным будет скорректировать диету. В остальном — правила те же.

Вернуться к оглавлению

Принципы процедуры УЗИ

Для повышения информативности диагностики необходимо соблюсти несколько условий:

  1. В кишечнике не должны находиться газы. Увеличенный кишечник препятствуют визуализации желчного.
  2. Последний раз поесть нужно минимум за 8 часов до начала процедуры. При отсутствии еды происходит скопление желчи в пузыре, что немного увеличивает орган в объеме. Если пить воду перед обследованием, можно спровоцировать отток желчи и сжатие пузыря, что затруднит диагностику. Для анализа орган должен быть увеличен.

Сделать УЗИ можно, уложив пациента на кушетку животом кверху. На ультразвуковой датчик наносится проводящий гель, затем врач устройством водит по коже живота и записывает считанные с экрана данные. Исследования полости — нетравматичное и безболезненное. Исключение составляют болезни в период обострения, когда болевой синдром является постоянным симптомом.

Расшифровка данных осуществляется на месте проведения УЗИ. Аппарат покажет размеры органа, которые должны уложиться в нормы:

  • длина — 4—14 см;
  • ширина — 2—4 см;
  • толщина стенки — до 4 мм.

Вместе с этими параметрами, узи-врачи видят такие показатели, как величину и проходимость желчных протоков, присутствие/отсутствие камней, оценивают состояние близлежащих тканей и органов в полости по эхогенности. Норма размерных показателей для желчного пузыря у новорожденных и детей определяется по массе тела и росту.

При соблюдении нюансов подготовки к процедуре можно быстро получить информативные данные. При этом врачи видят полную картину патологии. Причин, по которым нельзя проводить ультразвуковое обследование брюшной полости, нет.

Чтобы провести УЗИ желчных каналов и пузыря с нагрузкой, следует выполнить несколько этапов. На первом этапе нужно сделать обычное обследование органа ультразвуком натощак и по остальным условиям, как и без нагрузки. Перед вторым этапом пациент завтракает. Это позволяет создать необходимый уровень нагрузки на желчный пузырь.

Рекомендуется съесть два отваренных яйца, два банана, 25 г сливочного масла. Бананы можно заменить 250 мл нежирных сливок. По истечении 10—15 минут осуществляется повторное просвечивание датчиком. Потом требуется повторить исследование дважды с разницей в 15—20 минут. Врач снимает показания в двух положениях: через живот и сбоку.

Функциональное обследование этим методом позволяет оценить не только структурные изменения и отклонения, но и работоспособность органа. Нормой считается сокращение желчного пузыря по истечению четверти часа после первого этапа до 70% от объема, который был измерен натощак. Соответствие измерению показывает, что моторика органа нормальная.

Вернуться к оглавлению

Патологии в желчном, диагностируемые с помощью УЗИ

  • УЗИ позволяет диагностировать аномалии желчевыводящих путей.

    дискинезия желчных путей и пузыря с повышением тонуса мышц и перегибом шейки органа;

  • желчнокаменная болезнь;
  • водянка с отеком желчного из-за закупорки канала камнем;
  • острый холецистит — обнаруживается путем оценки степени утолщения стенок пузыря;
  • холангит с поражением желчегонных протоков из-за инфицирования желчи;
  • холедохолитиаз, которым сопровождается желчнокаменная болезнь; при этом происходит попадание конкрементов в желчный проток из пузыря, нарушающих желчеотток;
  • полипы на стенках, которые опасны возможностью злокачественного перерождения;
  • аденокарцинома при врожденных аномалиях;
  • сладж или скопление кристаллов холестерина с гранулами билирубина в слизи, вырабатываемой стенкой желчного пузыря, что дает возможность оценить риски возникновения желчнокаменной патологии.

УЗИ желчного пузыря и его протоков имеет преимущества перед рентгенологическим исследованием:

  1. Исключается необходимость облучения.
  2. Процедура безопасна для детей и беременных.
Вернуться к оглавлению

Приблизительная стоимость УЗИ-диагностики

Цена ультразвукового обследования колеблется в широком диапазоне в зависимости от статуса клиники. Средняя стоимость УЗИ-обследования желчного пузыря составляет 450—900 рублей. Часто врачи рекомендуют проводить скрининговое исследование всех органов системы пищеварения, включая желчный, печень, поджелудочную железу. Такой подход позволяет получить полную картину патологии при расшифровке полученных результатов. Стоимость общего УЗИ полости стоит дороже — вплоть до 2000 рублей и выше.

Более высокая стоимость установлена на исследование моторики желчного путем проведения линейных измерений сокращения размеров органа при нагрузке — до 1500 рублей.

pishchevarenie.ru


Смотрите также