Главная » Статьи » Как готовиться к флюорографии

Как готовиться к флюорографии


Можно ли есть перед флюорографией и чего нельзя делать

Флюорография – это обследование, которое позволяет выявить патологии органов дыхания даже на ранней стадии. Заключается такое обследование в том, что рентгеновские лучи, по-разному проходят через ткани различной плотности. Именно это и отражается на снимке. ФЛГ рекомендуется проводить раз в год взрослым и детям старше 15 лет. Довольно часто возникает вопрос, можно ли есть перед флюорографией или лучше делать снимок натощак?

Можно ли кушать перед обследованием

В особой подготовке к флюорографии необходимости нет. Но стоит учитывать, что на результат влияет положение диафрагмы, поэтому нельзя непосредственно перед флюорографией сильно наедаться. Если у человека полный желудок, то диафрагма сильно смещается вверх, это приводит к тому, что снимок получается некорректный.

Кушать с утра можно, но в меру. Оптимальный завтрак – это овсянка или сваренное яйцо, чай и кусочек булки с маслом. Не стоит есть тяжело перевариваемую пищу. В таком случае весь день будет ощущаться тяжесть в желудке.

Если есть склонность к запорам, то накануне ФЛГ следует принять лёгкое слабительное, чтобы очистить кишечник.

Можно ли курить перед ФЛГ

У многих людей возникает закономерный вопрос, а можно ли курить перед флюорографией? Сразу стоит сказать, что выкуренная сигарета никаким образом не влияет на результаты исследования, заболевания дыхательных органов или есть или их нет.

Курильщики более подвержены заболеваниям дыхательных органов, поэтому им обязательно нужно проходить ФЛГ один раз в год. Это обследование позволяет выявить патологии на самых ранних стадиях.

Если человек уж очень переживает, что курение исказит результат обследования, от курения стоит отказаться, хотя бы на несколько часов.

Можно ли пить алкоголь

Алкоголь тоже совершенно не влияет на результаты обследования. Если человек накануне выпьет алкогольные напитки, то ничего страшного не произойдёт. А вот употреблять алкоголь в день обследования не стоит, так как медработники просто откажутся обслуживать пьяного пациента.

Можно ли принимать медикаменты

Люди, которые болеют хроническими заболеваниями, постоянно принимают лекарственные препараты. Отказаться от лекарств невозможно в таких случаях:

  • При диабете.
  • При заболеваниях сердечно сосудистой системы.
  • При гипертонии.
  • При болезнях кровообращения и головного мозга.

Кроме того, есть ещё ряд заболеваний, при которых приём медикаментов по графику обязателен.

Если человеку с хроническим заболеванием следует пройти флюорографию. Не стоит отказываться от приёма прописанных врачом медикаментов. Нужно знать, что только рентгенологические обследования, проводимые с применением контрастного вещества, требуют отмены некоторых лекарственных препаратов. ФЛГ к такому виду обследования не относится.

Можно ли заниматься спортом

Некоторые люди ошибочно считают, что перед проведением флюорографического обследования не стоит заниматься спортом и лучше воздержаться от активных физических нагрузок. Действительно, физически упражнения активизируют работу дыхательной системы и улучшают кровообращение. Но стоит помнить, что на сами ткани дыхательных органов спорт повлиять никак не может.

Заниматься спортом можно как накануне, так и непосредственно перед процедурой. Только желательно, чтобы к обследованию дыхание стало ровным.

Можно ли пить воду

Наличие или отсутствие жидкости в желудке никак не отражается на состоянии дыхательных органов. Пить воду можно непосредственно перед процедурой, на результатах обследования это никаким образом не отразится.

Общие рекомендации

Проходить флюорографию можно в любое время суток. Некоторые люди, которые постоянно работают и не могут лишний раз уйти с работы, проходят обследование в частных медицинских центрах. В таких медицинских учреждениях можно пройти обследование ФЛГ почти круглосуточно, но предварительно нужно записаться по телефону на удобное время.

Особой подготовки к данной процедуре не требуется, но нужно учитывать такие требования:

  • Перед обследованием с груди необходимо снять все металлические украшения.
  • Женщины должны заколоть длинные волосы.
  • Бюстгальтер снимается.

Важно слушать медработника. По его команде необходимо глубоко вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание.

Снимок ФЛГ обычно готов на следующий день, но в частных медицинских центрах его можно забрать в течение получаса.

Вредна ли флюорография

Распространено заблуждение, что флюорографическое обследование вредно для здоровья. На самом деле доза облучения, получаемая при проведении ФЛГ, ничтожно мала и на здоровье никак не влияет. В профилактических целях проходить такое обследование можно раз в год, но в некоторых случаях рекомендуется проходить флюорографию 2 раза в течение года, даже в таком случае доза облучения не превышает предельно допустимую.

Чтобы снизить вредное воздействие рентгена на организм, рекомендуется проходить обследование на современных цифровых аппаратах. В таких случаях доза облучения снижается в несколько раз, по сравнению с рентгеновскими аппаратами старых модификаций.

При прохождении рентгенологического обследования и флюорографии в медицинской карточке пациента регистрируется, какую дозу радиации он получит. Это позволяет предупредить превышение максимальной дозы за год.

В народе распространены заблуждения, что перед флюорографией нельзя курить, заниматься спортом и принимать лекарства. Все эти заблуждения ошибочны, перед обследованием можно даже кушать, но в меру.

Как правильно подготовиться к рентгену

Рентгенография — основной метод визуализации, позволяющий врачам получить изображение тканей и органов неинвазивно. Процедура позволяет диагностировать многие заболевания.

Для получения четких снимков и достоверных результатов требуется подготовка к рентгену, правила которой определяются исследуемой областью тела.

Что такое рентген, и для чего он проводится

Рентгеновские лучи представляют собой энергетические волны, способные проникать внутрь практически любого организма и фиксировать подсвеченную картину, оставляя отпечатки на фотографической пластине. Врачи используют эти свойства лучей для того, чтобы получить изображения внутренних органов человека и скелета. Подобный метод позволяет поставить точный диагноз пациенту.

Существуют разные способы рентгеновских обследований:

  1. Обзорные. Позволяют охватывать большую часть тела. Например, всю грудную клетку, органы брюшной полости и др.
  2. Прицельные. Используются для получения снимков отдельного органа.
  3. Денситометрия. Обследование, измеряющее плотность костных тканей.
  4. КТ — компьютерная томография. Позволяет получать трехмерные изображения органов.
  5. Рентген с функциональными пробами. Выполняется при обследовании позвоночника или проверки состояния позвоночных артерий.

Виды рентгена различают и по способу получения изображений. Так, для получения снимков на пленке проводят рентгенографию. Метод исследования, при котором результаты просвечивания органов выводятся на экран, называется рентгеноскопией.

Показания и противопоказания к исследованию

Существуют общие и специфические показания к рентгенографии. В первом случае обследование проводится для определения состояния всех областей организма, во втором — для выявления патологий отдельных органов. Рентген необходим в травматологии, пульмонологии, хирургии, стоматологии и других медицинских направлениях.

Основными показаниям для проведения обследования являются:

  • оценка состояния любых органов;
  • выявление и обследование патологий, новообразований;
  • проведение диагностики воспалительных процессов;
  • подготовка к оперативным вмешательствам;
  • оценка качества лечения;
  • визуализация пороков и аномалий развития органов.

Проведение рентгена противопоказано при тяжелом состоянии пациента, открытых кровотечениях, пневмотораксе и беременности.

Контрастный рентген не проводится в случаях патологии щитовидной железы, при тяжелых заболеваниях почек или печени, активных формах туберкулеза. Не назначается подобный вид обследования и пациентам, обладающим высокой чувствительностью к йодсодержащим веществам, и женщинам в период лактации.

Как подготовиться к рентгену

Исследование рентгенографии основано на свойстве лучей, способных проникать через плотные среды и поглощаться в неодинаковой степени в зависимости от состава, а также свойств этих сред. Органы и ткани организма отличаются друг от друга химическими и физическими характеристиками, по-разному поглощая рентгеновское излучение. Это и обуславливает естественную контрастность готовых изображений. По этой же причине без специальной подготовки можно проводить обследование таких органов, как:

  • легкие;
  • позвоночник;
  • почки;
  • грудная клетка;
  • череп;
  • крупные суставы;
  • ключицы;
  • придаточные пазухи носа.

Некоторые рентгенологические исследования требуют предварительной подготовки. Так, просвечивание костей таза, органов ЖКТ, мочеполовой системы осуществляется лишь после 2-3 дней поддержания специальной диеты и проведения очистительных процедур.

Для чего нужно готовиться к обследованию

Предварительная подготовка желудка и кишечника перед рентгеном позволяет получать максимально точные результаты обследования. В экстренных случаях просвечивание органов проводят сразу, без каких-либо диет и очистительных процедур. Однако при этом существует вероятность того, что заполненный кишечник или желудок не позволит просмотреть полученное изображение и установить четкий диагноз — снимок будет размытым или содержать некорректную, «лишнюю» информацию.

В чем заключается подготовка

Чтобы полученное в результате рентгенологического обследования изображение получилось четким, специалисты рекомендуют пациентам тщательно очищать кишечник перед процедурой. При рентгенографии костей таза, обследованиях пояснично-крестцового отдела позвоночника, верхних мочевых путей и почек очистительная клизма ставится вечером, накануне обследования, и с утра, за 1-2 часа до процедуры. В день исследования рекомендуется легкий завтрак.

Обследование органов ЖКТ (пищевода, желудка, тонкой, толстой кишки) проводят натощак, после очистительных клизм. С утра перед процедурой следует отказаться от употребления жидкости и курения, за 2-3 дня — придерживаться диеты, включающей следующие позиции:

  • отказ от продуктов, провоцирующих повышенное газообразование;
  • прием адсорбентов;
  • исключение алкогольных напитков и блюд с высоким содержанием жира.

При метеоризме врач может назначить пациенту курс препаратов, содержащих ферментативные соединения, или попросить принимать настойку валерианы в течение 4-5 дней до обследования.

Подготовка к рентгену с контрастным веществом: рекомендации пациентам до и после исследования

Снимки рентгена, полученные в результате контрастной рентгенологии, обладают высокой диагностической ценностью для врачей. Этот вид обследования имеет много ограничений и требует более тщательной подготовки, чем при классическом рентгене:

  • за 3-4 дня до процедуры необходим полный отказ от мучной, жирной, острой и копченой пищи;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов накануне обследования;
  • за 2 недели следует отказаться от алкоголя, за сутки — от курения;
  • подготовка желудка и кишечника включает в себя глубокие клизмы накануне процедуры и за 2 часа до ее проведения.

После процедуры следует употреблять много жидкости, которая помогает быстрее выводить йодсодержащее вещество, используемое в качестве контраста. Первые 12 часов рекомендуется отказаться от душа или приема ванной, также на протяжении суток необходимо придерживаться постельного режима.

Подготовка пациента к рентгену с использованием двойного контраста

Подготовка к рентгеноскопии с двойным контрастированием включает тщательную очистку ЖКТ от шлаков и газов. Для этого пациенту необходимо сделать очистительную клизму или принять препарат Фортранс, действие которого идентично традиционной процедуре освобождения кишечника от содержимого.

Кроме того, проводится провокационная проба, позволяющая предотвратить аллергические состояния: за полчаса до процедуры пациент выпивает маленькое количество сернокислого бария и находится под наблюдением врача. Рентген с двойным контрастом проводится только при отсутствии негативной реакции организма на вещество.

Как проводится рентгенография

Осуществление процедуры зависит от обследуемого органа и выбранного метода рентгенографии. Важно прислушиваться к рекомендациям специалиста, делающего снимки, — точное следование инструкциям позволит получить качественное и четкое изображение.

Исследование проводится в несколько этапов:

  1. Подготовка пациента, снятие одежды и украшений с просвечиваемой рентгеном области.
  2. Наведение рентгеновских лучей на обследуемый участок.
  3. Просмотр результатов прохождения лучей через тело человека и фиксация данных на пленке или специальном усилителе, передающем изображение на экран монитора.

При контрастной рентгенографии пациенту во время обследования дополнительно вводят специальное вещество. Такое контрастное вещество позволяет создать визуальную разницу между объектом обследования и окружающими тканями или органами, что необходимо для точной диагностики заболеваний органов, расположенных в брюшной полости.

Какие патологии позволяет выявить

Правильное проведение и подготовка рентгенографии позволяют уточнить форму органов, их положение, перистальтику, тонус, рельеф. Такие данные необходимы для распознавания опухолей, язвенных поражений, травматических изменений, воспалительных и инфекционных заболеваний. Вид обследования позволяет своевременно и точно диагностировать практически любые патологии, развивающиеся в организме пациента.

Где делают и цена процедуры

Благодаря развитию и хорошему оснащению клиник рентген доступен в большинстве медицинских учреждений России. Цена рентгеновских обследований зависит от их типа, исследуемого органа, стоимости аппаратуры, классификации специалиста и многих других второстепенных факторов. Играет роль и регион проведения процедуры. Так, самая высокая стоимость на рентген наблюдается в крупных городах.

Диапазон цен на рентген может колебаться от нескольких сотен до тысяч рублей.

Примерную стоимость процедуры можно определить по типу обследования:

  • классический рентген — от 200 рублей;
  • с функциональными пробами — от 400 рублей;
  • с контрастом — от 500 рублей;
  • цифровой — от 600 рублей;
  • на дому — от 1500 рублей.

Чем меньше и доступнее обследуемая рентгеном область, тем ниже стоимость процедуры. При возрастании размеров исследуемого участка увеличивается и цена рентгена. При наличии медицинского страхового полиса и направления от врача пациент может рассчитывать на бесплатный рентген в государственном медицинском учреждении.

Можно ли есть перед флюорографией

Такое обследование, как флюорография (или ФЛГ) ежегодно проходит подавляющее большинство жителей нашей страны. Данное исследование относится к рентген-диагностике. В результате медики при помощи направленных на тело рентгеновского излучения получают изображение внутренних органов и тканей, отраженное от светящегося экрана. Метод был разработан в конце XIX столетия, через год, когда были открыты рентгеновские лучи. Этот метод скрининга широко используется для определения возможной патологии органов бронхолегочной системы на ранних стадиях.

Суть способа базируется на способности тканей организма в неодинаковом объеме поглощать излучение, которое проходит сквозь тело человека при процедуре. Данный метод довольно дешевый и высокоинформативный. Именно поэтому флюорография стала массовым способом обследования населения. Следовательно, и вопросов по поводу прохождения ФЛГ возникает немало. Как подготовиться к процедуре, можно ли есть перед флюорографией, курить или принимать алкоголь?

Проведение флюорографии не требует никакой предварительной подготовки

Суть диагностики

Флюорография – распространенный в России и странах СНГ метод диагностики органов грудной клетки. В отличие от рентгенологического обследования снимки ФЛГ получаются в пропорционально уменьшенном размере. Данная процедура позволяет выявить развитие патологических процессов на самых ранних стадиях, когда еще отсутствуют какие-либо клинические проявления.

По статистике ежегодно с помощью флюорографии у людей выявляется около 3% онкологических процессов, 13% случаев заболевания туберкулезом и порядка 50% бронхита и обструкции легких.

Смертельные патологии, выявленные на ранних стадиях, имеют высокий процент полного излечения и низкий шанс развития дополнительных осложнений. Медики могут изучить на снимках следующие анатомические образования человеческого тела:

  1. Диафрагму (ее купол).
  2. Сердце с прилагаемыми к нему артериями и венами.
  3. Бронхиальное древо и прилегающие к нему альвеолы.
  4. Средостение (пространство средних отделов грудной клетки).
  5. Полость плевры (определяется наличие/отсутствие жидкости, гноя).
  6. Ряд костных структур (ключицы, лопатки, позвонки и позвоночные отростки).
  7. Легкие (правое и левое). При их изучении врачи оценивают состояние ткани, выявляют воспалительные процессы, кисты, метастазы и новообразования.

Флюорография в некоторых случаях выявляет и заядлых курильщиков. Легочные органы сигаретоманов с большим стажем имеют увеличенные легочные стенки и «тяжистые», уплощенные корни.

В чем заключается обследование

Какие заболевания выявляются

На основании изучения полученных снимков медики могут поставить предварительные диагнозы. Наибольшее значение имеет ФЛГ для диагностики туберкулеза (данное заболевание при первых стадиях болезни проходит бессимптомно). Раннее выявление этой болезни позволяет своевременно приступить к лечению и минимизировать риск развития опасных последствий.

Флюорографию обязательно следует проходить всем лицам ежегодно в целях сохранения своего здоровья и выявления опасных заболеваний на ранних стадиях.

ФЛГ помогает медикам определить на стадиях развития и многие, не менее опасные, чем туберкулез, заболевания и происходящие с пациентом ситуации. В частности:

  • грыжи;
  • инородные предметы;
  • скелетно-мышечные патологии;
  • плевральные наслоения и сращивания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • фиброзы (уплотнение соединительной ткани);
  • новообразования (онкологические процессы органов);
  • пневмосклерозы (изменение структуры легочной ткани);
  • бронхиальные обструкции (нарушение вентиляции легких);
  • присутствие в легочных полостях газов либо инфильтратов;
  • воспалительные инфекции (пневмония, плеврит, бронхит, пневмоторакс);
  • образование патологических полостей (эхинококковые кисты, кальцинозные изменения, язвы, гнойники, туберкулезные абсцессы).

Особенности диагностики

Несмотря на доступность и безопасность метода, флюорография имеет и ряд противопоказаний. Прибегнуть к такой диагностике станет невозможным в следующих случаях:

  • беременность, будущей матери запрещается (особенно в первом триместре) подвергаться каким-либо излучениям;
  • детский возраст (до 15 лет), из-за слишком уменьшенных итоговых снимков, которые будут трудными для исследования.
Флюорографию следует проходить каждому человеку ежегодно в целях раннего выявления возможных патологий

Данные противопоказания являются абсолютными. Но у флюорографии имеются и относительные запреты. В частности:

  • наличие постоянной одышки и сильного кашля;
  • невозможность удерживать тело в положении стоя;
  • ослабленный организм после перенесенных заболеваний.

В данном случае запрет на проведение флюорографии является временным. То есть флюорографическую диагностику проводят после стабилизации состояния пациента.

Когда назначается ФЛГ

Флюорография входит в ряд ежегодных профилактических мероприятий. Ее могут назначить и в случае необходимости прохождения иных (дополнительных) диагностических мероприятиях, а также в следующих случаях:

  • тесный контакт с больным туберкулезом;
  • поступление на работу в детские учреждения;
  • имеющиеся жалобы больного на болезненность груди;
  • человек входит в группу риска (онкология близких родственников или продолжительный стаж курения).

Подготовка к процедуре

Прохождение флюорографии не требует какой-либо тщательной полготовки. Помешать и исказить результаты диагностики могут лишь нахождение в поле излучения посторонних предметов. Поэтому перед прохождением ФЛГ подготовка сведена к минимуму и выглядит следующим образом:

  • женщинам придется расстаться с бюстгальтером;
  • заколоть длинные волосы таким образом, чтобы они не падали на спину;
  • убрать все имеющиеся на шее украшения (независимо от материала изготовления).

Данные предметы (если их не снять) могут создавать дополнительные тени на снимках, что приведет к искажению итоговых результатов. При прохождении самой процедуры следует плотно прижаться к экрану и задержать дыхание. Это делается для получения лучшей четкости границ легких.

Флюорография не требует никакой предварительной подготовки, единственно, что следует сделать — освободить от одежды и украшений верхнюю часть тела

Что делать нельзя

Многие люди, плохо разбирающиеся в тонкостях проводимого мероприятия, говорят, что перед флюорографией нельзя кушать, пить различные напитки, принимать лекарства, курить. На самом деле все перечисленные действия никак не влияют на результат исследования.

Прием медикаментов и продуктов

Существует мнение, что перед прохождением некоторых диагностических процедур не стоит принимать в пищу такие продукты, которые приводят к повышению газообразования. Но на деле ни лекарства, ни продукты питания никак не сказываются на результатах ФЛГ.

А вот при прохождении некоторых исследований, в которых применяется введение в организм контрастирующего вещества (такое проводят при некоторых видах рентгена и компьютерной томографии) пациентам следует воздержаться от еды на 7—8 часов. Но при проведении ФЛГ контраст не используется, поэтому данный запрет к этой диагностике не относится.

Ограничения по приему пищи требуется лишь в случае проведения обследований с использованием контраста (его вводят в организм)

Поэтому, если встает вопрос, можно ли кушать перед флюорографией, то ответом становится однозначное «Да». Единственно, что можно ограничить себя в потреблении остро пахнущих продуктов (лук, чеснок) и то только в чисто эстетическом плане. Ведь придется общаться с доктором и совсем необязательно при этом дышать на медика тяжелым амбре.

ФЛГ и пищеварительные проблемы

Флюорография, в отличие от некоторых ультразвуковых мероприятий, не требует никаких дополнительных усилий. А вот при УЗИ (особенно органов брюшной полости) врачи советуют воспользоваться адсорбентами, чтобы снизить риск появления газов в кишечнике. Но в случае ФЛГ состояние кишечника не будет играть никакой роли и даже серьезные проблемы с пищеварением никак не отразятся на итогах полученной флюорограммы.

Спорт и флюорография

Не повлияют на результаты ФЛГ и спортивные занятия (независимо от нагрузок). Фитнес, бег, атлетика (легкая и тяжелая) и прочие тренировки не сказываются одномоментно на состоянии легочной ткани, поэтому на результатах флюорографии не отразятся.

Курение и алкоголь

Школьников порой пугают, что при прохождении ФЛГ врачи поймут, что подросток занимается курением. На деле определить, что человек курит по флюорографическим снимкам можно лишь спустя продолжительное время увлечения сигаретами и то, если курение уже дало свои негативные плоды, и привело к патологическим изменениям органов грудной клетки. То же самое относится и к употреблению спиртной продукции.

Подытожим

Флюорография является массовым методом проведения диагностики именно по причине своей безопасности и легкости в проведении мероприятия. Перед ее прохождением от человека не требуется определенной подготовки. Нет никаких запретов в отношении занятий спортом, курения, использования медикаментов и, конечно, питания. Кушайте и пейте на здоровье – результаты ФЛГ от этого не изменятся.

Подготовка к рентгену легких

Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://www.apreka.ru/?i=rentgen_rentgenografiya_legkih

Рентгенография легких и флюорография: суть, подготовка, описание

Обзорная рентгенография легких – рентгеновское обследование органов грудной клетки в прямой проекции. Она позволяет врачам составить представление об анатомической топографии структур, изучить состояние органов дыхания, сердца, реберно-диафрагмальных синусов.

После обзорной рентгенографии врач-рентгенолог принимает решение о необходимости назначения снимков в других проекциях (боковой, прицельной, латерографии) или применения дополнительных рентгеновских методов обследования: томографии, бронхоскопии, бронхографии, сцинтиграфии.

Рентгенография легких и флюорография: в чем отличие

Флюорография – аналог обзорной рентгенографии органов грудной клетки. В народе данный метод называется «флюшка». Тем не менее представление у людей, в чем отличие между этими вариантами рентгенодиагностики, не соответствует действительности.

Проекции при флюорографии (а и б). Рентгенография грудной клетки (в)

В чем отличие флюорографии от рентгенографии:

  • техника выполнения;
  • низкая разрешающая способность;
  • незначительная радиационная нагрузка на пациента.

Из-за незначительного лучевого воздействия на человека при исследовании (0,015 мЗв) флюорография используется для скрининговой диагностики туберкулеза и рака. Каждый человек согласно приказу Министерства здравоохранения должен раз в год проходить флюорографическое обследование. Такое решение принято для выявления ранних форм туберкулеза и предотвращения распространения инфекции среди населения.

В чем суть рентгенографического обследования органов грудной клетки

Суть рентгенографического исследования органов грудной клетки заключается в засвечивании фотографической пленки рентгеновскими лучами после прохождения их через анатомические структуры. Изображение формируется в зависимости от поглощающей способности тканей и отображается в виде белых, темных и серых пятен.

Схема: суть формирования рентгеновского снимка

Современные медицинские клиники оснащены цифровыми рентгеновскими аппаратами, которые обладают высоким разрешением и позволяют исключить из процесса этап проявки рентгеновской пленки. На них изображение формируется на специальном приемнике с электронным чипом, а результат передается на монитор компьютера.

Очевидно, что постепенно пленочная рентгенография легких будет вытеснена цифровыми технологиями. Оборудование дорогостоящее, поэтому не доступно большинству государственных медицинских заведений.

Как проводится рентгенография легких

Показания к рентгенографическому обследованию легких;

  • ежегодный скрининг (флюорография);
  • рентгенодиагностика туберкулеза, пневмонии, плеврита, ателектаза, травматических повреждений грудной клетки;
  • контроль эффективности лечения заболеваний легочной паренхимы.

Процедура не требует специальной подготовки. Достаточно снять металлические украшения и синтетическую одежду. Длинные волосы необходимо подколоть.

Процесс выполнения рентгенографии не представляет сложностей. Рентгенолаборант установит пациента на подставку. Затем он попросит глубоко вдохнуть и некоторое время не дышать.

После проявки снимок отправится на расшифровку к врачу-рентгенологу. Он сформирует протокол рентгенографического обследования органов грудной клетки (ОГК). В нем указываются следующие пункты:

  • вид рентгенографического исследования и проекции;
  • доза, полученная пациентом при экспозиции;
  • непосредственно описание с указанием рентгенологических синдромов;
  • заключение врача-рентгенолога.

Следует понимать, что рентгенолог формирует не диагноз, а заключение. Оно подразумевает логический вывод на основе визуализированных на снимке данных. Не всегда описание врача-рентгенолога соответствует диагнозу, так как рентген-картина не учитывает множества анатомических структур легочной ткани, через которые рентгеновские лучи проходят без отражения.

Встречаются случаи, когда рентгенография дает ложноположительный или отрицательный результат. Это связано с изменением плотности тканей или аномалиями анатомической структуры. В спорных случаях проводится рентгенологическое обследование легких или компьютерная томография.

Можно ли делать снимки ОГК при беременности

Снимки ОГК при беременности можно делать только при экстренных показаниях. От профилактической флюорографии беременные освобождаются. Такой подход связан с тем, что рентгеновское облучение негативно действует клетки, которые быстро делятся или растут. При активном развитии плода воздействие ионизирующего излучения с большой долей вероятности приведет к генетическим мутациям и аномалиям развития.

Не рекомендуется делать рентгенографию легких и при планировании беременности. Организм должен подготовиться к вынашиванию ребенка, а радиация будет способствовать лишь разрушению клеток.

Такое явление научно не подтверждено, но доказано практикой врачей-рентгенологов. В советское время был распространен метод рентгенотерапии воспалительных заболеваний нижних конечностей. С помощью рентгеновского излучения врачам удавалось излечивать пяточную шпору и воспалительные изменения в суставах.

Из-за негативного влияния рентгеновского облучения на здоровье детей даже скрининговая флюорография не рекомендуется до 17 лет.

Рентгенография легких с одной стороны является качественным и нужным методом диагностики заболеваний и отслеживания динамики лечения. С другой — ее неправильное применение приводит к патологическим изменениям в клетках.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Источник: http://x-raydoctor.ru/rentgen/grudnaja-kletka/rentgenografiya-legkih.html

Рентген и флюорография легких: показания, правила проведения и трактовки результатов

Невзирая на наличие современных методов исследования легких, рентген и флюорография легких по-прежнему не потеряли своей актуальности. Современная рентгенотехника и уровень специалистов позволяют обнаруживать патологические процессы этими способами очень точно и быстро.

Немаловажным преимуществом лучевой диагностики является относительная дешевизна исследования в сравнении с МРТ. Если сравнивать возможности рентгенологических методик и УЗИ, то, несомненно, в случае исследования органов грудной клетки рентген намного информативнее. В практике удобно совмещать оба вида обследования пациентов, так как они дополняют друг друга.

Попробуем разобраться, чем отличается классическое рентгенологическое исследование легких от флюорографии, какие достоинства и недостатки каждого из методов. В каких случаях необходимо выбирать один из них, а когда лучше назначать оба исследования. Какой вид лучевой диагностики более информативный и безопасный для здоровья.

Флюорография – метод массового обследования населения

Вскоре, после открытия в 1895 году рентгеновских лучей, ученые A.Bartelly и A. Carbasso подошли вплотную к разработке флюорографического метода. J. Bleyer создал первый фотографический флюороскоп, предоставив ученому сообществу сделанные флюорограммы. Увы, но низкое качество этих снимков не позволило в то время внедрить способ диагностики в практику. Но теоретическое открытие новой методики состоялось.

Практическое применение флюорографии было организовано бразильским доктором М. Abreu в 1936 года. Именно им в Рио-де-Жанейро впервые в мире была создана флюорографическая станция для исследования органов грудной клетки.

Через два года он опубликовал научную работу с подробным описанием своей методики (непрямой снимок) и указанием особенностей используемой аппаратуры. Результаты этой работы практически мгновенно распространились по всему миру. В России флюорографическое исследование массово стало применяться уже в конце 30 годов прошлого века.

Что же представляет собой флюорография

Флюорография – это фотографирование на пленку изображения, полученного на флюоресцирующем экране, которое возникает при рентгеновском излучении из трубки аппарата, проходящем через ткани пациента. С экрана, при помощи специальной оптики, изображение передается на пленку в уменьшенном виде. Полученные изображения исследуются врачом-рентгенологом через увеличительную технику.

Современные флюорографы используют цифровые технологии, значительно упрощая и облегчая труд врача, снижая лучевую нагрузку на пациента, но метод остается по сути прежним.

Обратите внимание: основная цель флюорографии – массовость обследования органов грудной клетки у населения.

Флюорограф способен за день пропускать большое количество пациентов. При должной организации флюорографический кабинет может обслуживатьбольных в час. Также исследование требует меньше материальных затрат, чем классическая рентгенография.

Профилактическая диагностика заболеваний органов грудной клетки с применением флюорографии поднялась на принципиально новый уровень.

Одно время в обиход вошел метод флюороскопии, при котором снимки не фиксировались на пленке, а регистрировались визуально врачом рентгенологом при прямом наблюдении флюоресцирующего экрана. Метод давал высокую лучевую нагрузку на врача, и не позволял при необходимости оценить снимок другим врачам. Со временем он полностью вытиснился пленочным вариантом.

Показания к флюорографическому и исследованию органов грудной клетки
  • с профилактической целью все люди старше 16 лет, не реже 1 раза в два года;
  • первичные больные поликлиники и других медицинских заведений при отсутствии предварительного исследования;
  • лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными детьми;
  • призывники военкоматов – как срочники, так и контрактники;
  • ВИЧ инфицированные.
При подозрении на какие болезни назначается дополнительная флюорография

На внеплановую флюорографию врач направляет пациента при подозрении на:

  • туберкулёз легких;
  • новообразования легких и органов средостения;
  • воспалительные и другие заболевания легких и плевры (пневмонии, плевриты и т.д.);
  • заболевания сердца и крупных сосудов.
Как проводится флюорография

Никаких особенных мероприятий по подготовке к флюорографии или рентгену легких не требуется. Пациента просят снять с себя одежду выше пояса и украшения.

Затем необходимо плотно прижаться грудью к экрану флюорографа, положить подбородок на специальную подставку для него. Далее производится снимок на вдохе и задержке дыхания.

Недостатки флюорографии

Главный недостаток метода – слишком маленький размер и низкое разрешение изображения в сравнении с обзорным рентгенснимком. Именно поэтому в сомнительных случаях врач посылает больного после пройденной флюорографии на уточняющую рентгенографию/-скопию.

Расшифровка результатов флюорографии и рентгена легких

Обратите внимание: в норме никакие патологические процессы и образования в легких определяться не должны.

Какие можно увидеть изменения (симптомокомплексы) на флюорограмме (рентгенограмме):

  • усиленный легочный рисунок, образованный сосудами легких. Наблюдается при воспалениях, опухолевых процессах, склеротических изменениях сосудов;
  • расширение, тяжистость и уплотнение корней легких, которые состоят из крупных бронхов, артерий, легочной вены. Патологические изменения в них приводят к специфической картине;
  • фиброзные изменения. Указывают на ранее перенесенные воспалительные заболевания легких;
  • очаговые тени. Могут быть единичными и множественными. Размер очага обычно не превышает 1 см в диаметре. Характерны для воспалений легких, туберкулезного процесса, сочетаются с другими рентген-симптомокомплексами;
  • кальцинаты. Специфические тени, образующиеся из отложений солей кальция в месте первичных очагов инфекций, которые не развились в болезнь и были изолированы и обезврежены благодаря действию иммунитета человека. Кальцинаты – следы внедрения туберкулиновых палочек, неспецифической инфекции;
  • скопление жидкости в плевральных синусах. Наблюдается при плеврите, некоторых других процессах. На снимке хорошо просматривается уровень жидкости;
  • смещение органов средостения (сердца, крупных сосудов, трахеи, бронхов, лимфоузлов, пищевода). Тень средостения может отклоняться или увеличиваться при болезнях сердца (пороки, гипертоническая болезнь, воспаление сердечной мышцы). Также смещение бывает при скоплении воздуха или жидкости в плевральных полостях. Появление этого признака требует дополнительного обследования пациента;
  • изменение положения диафрагмы. Наблюдается при аномальном типе ее строения, при ожирении, деформационных процессах после травм, болезней, оперативных вмешательств.

Рентгенография и рентгеноскопия легких: правила проведения процедур

Классическая рентгенография легких (органов грудной клетки) представляет собой фиксирование на пленке данных, полученных путем «просвечивания грудной клетки рентгеновскими лучами, выходящими из лучевой трубки. В отличие от флюорографии в этом методе отсутствует «посредник» – флюоресцирующий экран.

Снимки в стандартном варианте делают в прямой и боковой проекциях, при необходимости – косой. Иногда используется фокусировка для более детального обследования определенного участка.

Поэтому рентгенография может быть:

Рентгеноскопия – динамический просмотр результата прохождения рентген-лучей через тело пациента и регистрация его не на пленке, а на специальный усилитель, позволяющий передавать изображение на экран монитора. При цифровой рентгеноскопии сигнал обрабатывается специальными программами компьютера, а затем выводится на экран. Весь процесс может быть записан в качестве видео на носитель информации. Рентгеноскопия позволяет рассмотреть органы грудной клетки в самых удобных проекциях для врача.

При необходимости возможна комбинация обоих методов.

Для получения правильных результатов аппаратура должна быть исправна и настроена. Это поможет избежать излишней нагрузки на больного и врача и исключит диагностические ошибки. Ещё один немаловажный момент – соблюдение условий правильных временных выдержек. Врач должен подбирать адекватные лучевые режимы.

Показания к выполнению рентгенографии

Причины, по которым врач направляет пациента на рентген исследование легких, аналогичны таковым при флюорографии.

Классический рентгенологический снимок – рентгенография или визуальное наблюдение в момент облучения на экране монитора – рентгеноскопия применяются для диагностики заболеваний легких и всей грудной клетки. Назначаются также при обоснованной необходимости уточнения данных флюорографии.

Рентген легких показан при подозрении на:

  • пневмонию, плеврит;
  • туберкулезный процесс в легких;
  • новообразовательные процессы в тканях легких, органах средостения;
  • профессиональных болезнях легких;
  • пороках сердца, и другой сердечной патологии;
  • травматических повреждениях грудной клетки.
Правила проведения рентгенологического исследования

Правила проведения рентгенологического и рентгеноскопического исследования аналогичны таковым при флюорографии. Пациенту необходимо раздеться выше пояса, снять с себя все металлические предметы и украшения, при наличии длинных волос собрать их выше поля обследования.

Во время процедуры вести себя спокойно, внимательно слушать врача или лаборанта и точно выполнять их инструкции.

Обратите внимание: часто пациенты спрашивают: есть ли у них право отказаться от рентгенобследования. Конечно, есть. Если врач настаивает, а пациент не желает, то больной может всегда написать отказ. В этом случае он берет на себя ответственность за неправильную диагностику и возможные последствия болезни.

После написания отказа ни один врач не имеет права требовать от Вас предоставления флюорографии при приеме.

Без согласия человека допустимо проводить рентгенобследование легких только в случае имеющегося заболевания, которое может представлять опасность для окружающих людей, а также у больных с психическими заболеваниями, находящихся в тяжелой стадии болезни, при отсутствии противопоказаний. Отдельная категория лиц, которые подлежат обязательному исследованию – заключенные в местах лишения свободы и находящиеся под следствием.

Трактовка результатов рентгена легких

Трактовка результатов рентгена и рентгеноскопии проводится аналогично оцениванию данных флюорографии. Но эти методы позволяют более детально изучать видимые патологические изменения, локализацию, размер, ограниченность.

Тени и образования на обзорном снимке проступают более явно. Рентген легких более информативен как за счет гораздо более высокого разрешения снимка, так и из-за возможности визуального наблюдения за пациентом. Фиксация рентгеноскопии на информационный носитель позволяет ознакомиться с результатами исследования другим специалистам.

Рентгеноскопия дарит возможность наблюдать больного в разных положениях и плоскостях, в результате чего могут проступить невидимые патологические процессы, выявиться жидкости и измениться их уровни. Эти проявления особенно характерны для гнойных процессов, когда жидкое и вязкое содержимое полостей не всегда может явно определиться на флюорографии.

Много информации для рентгенологов даёт оценка корней лёгких, где находятся крупные сосуды, оценка различных высыпаний по лёгочным полям, протяжённость которых превышает 2 сегмента. В таком случае поражения называются очаговой диссеминацией.

Противопоказания к назначению рентгена и флюорографии легких

Флюорографию и рентген легких не проводят беременным и женщинам, кормящим грудью. В особых случаях этой категории пациентов исследование применять можно, но по строгим показаниям и после консилиума, состоящего из нескольких специалистов.

Сравнение получаемых доз при флюорографии и обычной рентгенографии лёгких

Немаловажным свойством флюорографии является более низкая доза получаемого облучения по сравнению с обычным рентгенографическим методом.

Так, средняя доза облучения при рентгенологическом снимке и флюорографии органов грудной клетки составляет:

  • 0,15-0,4 мЗв – обзорная рентгенография;
  • при флюорографии: 0,15-0,25 мЗв;
  • современные цифровые аппараты-флюорографы снизили уровень лучевой нагрузки до 0,03-0,06-0,002 мЗв;
  • старые флюорографы давали 0,6-0,8 мЗв.

Обратите внимание: недостатком флюорографического метода является невозможность выявления всех вариантов туберкулеза.

Для решения этой проблемы в сомнительных случаях стали применять крупнокадровую флюорографию, существенно увеличивающую диагностические возможности, а также применять флюорографию как мягкими, так и жесткими лучами.

Более подробную информацию о правилах проведения флюорографии и рентгенографии легких вы получите, посмотрев видео-обзор:

Лотин Александр, врач-рентгенолог

16,247 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Похожие записи
Коагулограмма крови: расшифровка, нормы, причины отклонений
Обследования при беременности
УЗИ при беременности на ранних сроках: норма, расшифровка УЗИ 1 триместра
  • Аллергология (43)
  • Андрология (103)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (150)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (111)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (143)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (136)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56)
  • Косметология (182)
  • Маммология (16)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (307)
  • Неврология (120)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (59)
  • Ортопедия и травматология (108)
  • Оториноларингология (82)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (56)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (58)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (41)
  • Терапия (77)
  • Урология (98)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (97)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/rentgen-i-flyuorografiya-legkix-pokazaniya-pravila-provedeniya-i-traktovki-rezultatov/

Рентген (рентгенография) органов грудной клетки: показания и противопоказания

Для проведения рентгенографии органов грудной клетки в медицине применяют очень низкую дозу рентгеновского излучения. Проходящие сквозь тело лучи по-разному поглощаются тканями, в результате чего на пленке или экране формируется изображение легких, сердца, ребер, грудины и позвоночника.

Метод полезен при появлении жалоб на одышку, кашель, лихорадку, боль в груди. Рентгенография используется для диагностики и контроля лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема, рак.

Принцип рентгенографии грудной клетки

Рентгеновские лучи – одна из форм излучения, наподобие радиоволн или видимого света, только с другой длиной волны. Они хорошо проникают через многие физические объекты. После фокусировки лучевого пучка на определенной анатомической области, например, грудной клетке, рентгеновский аппарат кратковременно усиливает интенсивность излучения. Оно проникает через внутренние органы, поглощаясь в зависимости от плотности тканей, а полученные данные фиксируются на пленке или чувствительном экране.

Кости хорошо задерживают лучи, тогда как внутренние органы, мышечная и жировая ткани пропускают их. Поэтому-то изображение грудной клетки и выглядит как светлые кости, вокруг них серые мягкие ткани, а внутри – темные воздушные поля легких.

До недавнего времени рентгенограммы хранились только на пленке. Сегодня большинство изображений представляют собой цифровые файлы, сохраняющиеся в электронном виде. Такой формат обеспечивает легкость анализа, передачи и хранения информации. Именно поэтому современные рентгенкабинеты оснащаются цифровыми флюорографами и рентгенологическими аппаратами.

Когда необходима рентгенография органов грудной клетки

Исследование назначает врач после первичного осмотра, перкуссии, пальпации и аускультации легких.

Показания для рентгеновского исследования органов грудной клетки:

  • затрудненное дыхание, одышка;
  • постоянный кашель;
  • выделение гнойной мокроты;
  • боль в области груди;
  • травма грудной стенки;
  • лихорадка неясного происхождения.

С помощью рентгенографии врачи могут диагностировать такие заболевания:

Показания к рентгенографии грудной клетки

Исследование назначается взрослым и детям с такой целью:

  • оценка признаков и симптомов, потенциально вызванных патологией дыхательной, сердечно-сосудистой систем, верхнего отдела пищеварительного тракта и костно-мышечного аппарата грудной стенки;
  • оценка вовлечения легких в патологический процесс при системных заболеваниях, поражающих весь организм, а также при метастазировании злокачественных опухолей из других очагов;
  • исследования при известном диагнозе для оценки качества лечения (улучшение, выздоровление, стабилизация, прогрессирование);
  • обследование больных в отделениях реанимации;
  • профилактические осмотры разных групп населения, в частности, для диагностики пневмокониозов и туберкулеза;
  • подготовка к операции при болезнях легких.

Преимущества и недостатки метода

Как любое медицинское вмешательство, рентгенография легких имеет плюсы и некоторые недостатки.

  • отсутствует остаточное излучение после завершения диагностики;
  • при соблюдении правил исследования метод не вызывает побочных эффектов;
  • оборудование доступно в большинстве лечебных учреждений;
  • получить изображение, особенно с помощью цифрового аппарата, очень легко и занимает мало времени, что особенно важно в критических медицинских ситуациях.
  • существует малая вероятность того, что рентгеновское излучение запустит процесс образования опухоли, однако преимущества диагностики перевешивают этот риск;
  • для получения качественного изображения необходима высокая квалификация лаборантов, подбирающих дозу рентген-излучения в зависимости от особенностей пациента;
  • для беременных необходимы дополнительные меры защиты плода от излучения (свинцовые фартуки, одеяла и пр.).
В современных аппаратах особое внимание уделяется уменьшению дозы облучения при одновременном улучшении качества изображения. Национальные и международные радиологические организации постоянно пересматривают и обновляют стандарты методик, используемых рентгенологами.

Современная аппаратура контролирует дозу облучения путем минимизации действия на другие части тела.

Ограничения метода

Рентген грудной клетки – это очень информативное обследование, но оно имеет некоторые ограничения. Не все патологические состояния могут быть обнаружены при обычной рентгенографии, например, опухоли небольшого размера или тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказаний для рентгенографии легких нет. При беременности она выполняется только в случае крайней необходимости. При этом область живота защищают специальным фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи. Также используют особую перегородку, не дающую излучению проникнуть через брюшную полость. Однако опасность для плода все же остается, особенно на раннем сроке беременности. Профилактические исследования (флюорография) при беременности не проводятся.

Опасные состояния, обнаруживаемые с помощью исследования

Основные заболевания, которые можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки:

Пневмония проявляется на рентгенограмме светлым пятном на темном легочном фоне. Это связано с отеком стенок альвеол и попаданием воспалительного выпота в их просвет. Основные причины пневмонии – бактериальная инфекция, травма грудной клетки, вдыхание вредных химических веществ или содержимого желудка.

Застойная сердечная недостаточность сопровождается повышением давления в легочных сосудах, а в более тяжелых случаях – скоплением жидкости вокруг сердца (в полости перикарда). На рентгенограмме это выглядит как усиление светлых линейных теней вокруг сердца (усиление легочного рисунка) и увеличение его размеров.

Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости в результате ранения грудной клетки, буллезной эмфиземы, распадающейся опухоли. Он выглядит как тонкая темная линия, примыкающая к грудной стенке. При напряженном пневмотораксе выполняется рентгенография легких во время вдоха и выдоха, при этом обнаруживается, что количество воздуха не меняется или даже увеличивается.

При скоплении в плевральной полости крови, гноя или воспалительного экссудата говорят о плевральном выпоте. Он вызван плевритом, эмпиемой плевры, застойной сердечной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии или травмой груди. Часто выпот можно обнаружить только в области диафрагмальных углов, поэтому очень важно соблюдать технику выполнения снимка, чтобы на него попало изображение всей грудной клетки.

Кардиомегалия – увеличение сердца, которое может быть признаком гипертонической болезни, клапанных пороков, дилатационной кардиомиопатии. Она диагностируется путем измерения размера тени сердца и его соотношения с поперечником грудной клетки.

При рентгенографии легких можно обнаружить и скопление воздуха в брюшной полости – пневмоперитонеум. Это состояние возникает при ранениях живота, осложнениях после операций на органах брюшной полости, при перфорации кишечника. Выглядит оно как темная полоса воздуха под диафрагмой.

Эмфизема – одна из самых частых причин смерти больных с хроническими болезнями легких. Рентгенография – один из основных методов диагностики этого опасного состояния, которое проявляется повышением воздушности легочной ткани, деформацией и увеличением размеров грудной клетки.

Рентгенография грудной клетки часто является решающей в постановке диагноза и определении способа лечения пациента. Именно поэтому важно проводить ее не только на современном оборудовании, но и обеспечить хорошую подготовку рентгенлаборантов и врачей-рентгенологов.

Врач-рентгенолог рассказывает и показывает, что видно на рентгенограмме органов грудной клетки в норме:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/rentgen-rentgenografiya-organov-grudnoj-kletki-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Рентгенологическое исследование легких – доступный и информативный метод диагностики

Легкие выступают одним из частых объектов рентгенологического исследования. Множество опасных заболеваний бронхолегочной системы протекают без каких-либо симптомов, и их затруднительно выявить на ранней стадии обычным осмотром. Рентген легких позволяет получить черно-белое изображение органов грудной клетки, с помощью которого специалист имеет возможность увидеть патологические изменения и подобрать подходящее лечение.

Рентгенография легких получила широкое распространение за счет высокой информативности и низкой стоимости метода. Исследование незаменимо в терапевтической, пульмонологической, фтизиатрической, онкологической практике и в области торакальной хирургии. Рентген легких значительно упрощает выявление пневмоний и плевритов различного происхождения, злокачественных образований на ранней стадии развития, метастазирования в легкие и бронхи, а также пневмотораксов, туберкулеза, признаков системных заболеваний (волчанки, саркоидоза и других) и профессиональных изменений органов дыхания (антракоз, силикоз).

Показания к рентгену легких

Рентген легких назначают при наличии следующих симптомов у пациента:

  • Длительный не проходящий кашель.
  • Упорный подъем температуры тела до субфебрильных цифр.
  • Лихорадочное состояние неясной этиологии.
  • Усиленное потоотделение в ночные часы.
  • Отделение мокроты с прожилками крови.
  • Одышка, синюшность кожных покровов.
  • Травмы грудной клетки.

Помимо диагностики имеющихся патологий, рентген органов дыхания ежегодно проводят в качестве профилактической меры у населения, попадающего в группу риска. В нее входят работники вредного производства – шахтеры, каменщики, труженики химического предприятия; люди, проживающие в неблагоприятных экологических условиях и родственники больных туберкулезом.

Рентгенологическое исследование легких выявляет следующие патологии:

  • Воспаление легких (пневмония).
  • Пневмоторакс/гидроторакс (скопление воздуха/жидкости в плевральной полости).
  • Хронические заболевания легких – силикозы, саркоидоз, системная красная волчанка.
  • Туберкулез.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Именно с помощью рентгена возможно раннее выявление серьезных заболеваний, что в несколько раз повышает успешность лечения и снижает вероятность развития негативных последствий.

Однако важно учитывать, что рентгенография не дает 100% верный результат – в некоторых случаях снимки показывают ложноотрицательный результат, что чаще всего связано с неверно выбранной позой пациента в процессе сканирования или же патологический очаг имеет слишком маленькие размеры. В таких случаях для уточнения диагноза врач может направить пациента на компьютерную томографию, имеющую более высокую точность, чем рентген легких.

Подготовка и методика проведения

Обычно перед прохождением процедуры рентгенографии легких пациент посещает врача – терапевта или пульмонолога, который и направляет его на это обследование. Подготовку накануне исследования проводить не нужно. Непосредственно перед процедурой следует снять все металлические предметы и украшения с головы и шеи, так как они могут исказить конечный результат.

Сама процедура сканирования не занимает много времени – пациент раздевается по пояс и занимает необходимое положение, которое зависит от выбора проекции. Чаще всего используется передняя или задняя проекция. Пациент в ходе процедуры стоит на ногах лицом к пленке (для получения снимков в прямой проекции) или же спиной к ней (задняя проекция). В некоторых случаях, при особых показаниях, положение тела меняется. Например, для диагностики пневмоторакса снимки делают в положении лежа на боку.

Сроки получения результатов зависят от вида аппарата, на котором происходило сканирование.

Современные устройства оснащены цифровыми регистраторами, за счет чего процесс получения снимков занимает несколько секунд – они просто отображаются на экране. Аппараты старого образца для выведения изображения используют рентгеновскую пленку, поэтому для проявления снимков требуется некоторое время.

Расшифровка результатов исследования

Анализом полученных изображений занимаются квалифицированные специалисты, так как человеку без специального образования трудно отличить норму от патологии. Существуют определенные критерии и алгоритм описания рентгеновских снимков, пользуясь которыми врачи подробно расписывают состояние каждого анатомического образования. Признаков, по которым можно диагностировать патологию, много, но выделяют три самых главных – просветление легочного поля или отдельной части, затемнение легочного поля или части и изменение корневого и легочного рисунка.

Просветление легочных полей – о чем говорит?

Участки просветления на снимке появляются в результате повышенной воздушности легочной ткани. Такие изменения нередко сопровождают пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость), эмфизему (уменьшение количества ткани с увеличением количества воздуха в этой области), низкого притока крови к легкому (малокровие), который нередко сопровождает врожденные пороки сердца.

Затемнение легочных полей

Затемненные участки легочной ткани на снимках вызваны уплотнением мягких тканей, что приводит к снижению или полному отсутствию воздушности. Очаги уплотнения сильнее поглощают рентгеновские лучи, за счет чего на фоне светлых легочных полей появляются тени, или, говоря языком рентгенологов, участки затемнения. Такие изменения на рентгеновских снимках характерны для многих заболеваний бронхолегочной системы, при этом от величины поражения зависит форма и объемы затемнения. Тень по всему объему легкого чаще всего сопровождает ателектаз легкого и закупорку главного бронха.

Изменение корневого и легочного рисунка

Изменение рисунка легких – также часто встречающийся патологический симптом. Зачастую он сопровождается нарушением структуры корней легкого. Корни легкого – анатомические образования, включающие в себя главный бронх, легочную вену и легочную артерию.

Признаки пневмоний на рентгеновских снимках

Острое воспаление легких всегда сопровождается инфильтрацией мягких тканей. В зоне воспаления происходит заполнение альвеол экссудатом, в связи с чем снижается воздушность легких, а патологически измененные участки интенсивнее поглощают рентгеновские лучи. Рентгеновское исследование является основным способом диагностики пневмоний, так как оно позволяет выявить степень распространения воспалительного процесса, интенсивность изменений в корнях легких, плевре и диафрагме. Помимо этого, рентгенография помогает своевременно обнаружить осложнения и проконтролировать эффективность лечебных процедур.

Хронические бронхиты

Хронические бронхиты – достаточно распространенная патология, выражающаяся в выраженном воспалительном процессе в бронхиальном дереве различной этиологии. Рентгенологическими признаками бронхитов выступают:

  • Изменение структуры корня легкого.
  • Корень расширенный и расплывчатый.
  • Легочный рисунок усиленный и измененный.
  • Стенки бронхов утолщены.

Туберкулез легких

Существует несколько форм туберкулеза легких:

  • Диссеминированный туберкулез – на снимках видны многочисленные мелкие очаги затемнения размером до 2 мм с четкими контурами.
  • Очаговый туберкулез – на рентгенограмме определяется один или несколько очагов размерами до 2 см. Очаги чаще всего округлой формы, нередко несколько очагов сливаются в один.
  • Инфильтративный туберкулез – на снимке легких выявляются очаговые или распространенные затемнения с неровными контурами. Чаще всего очаги инфильтрации располагаются в верхних долях легких, при этом от пораженного участка нередко прослеживается «дорожка», идущая к корню легкого.
  • Кавернозный туберкулез – признаком распада легочной ткани является очаговое затемнение с ярко выраженным просветлением в центре очага.
  • Казеозная пневмония – это одна из самых тяжелых форм заболевания. Рентгенографически она определяется массивным затемнением одой доли или нескольких, однородной структуры с постепенным переходом в негомогенную по мере распада легочной ткани.

Рентгенография при раке легкого

Рентгенологических признаков рака легкого, как и его клинических симптомов, множество, и в некоторых случаях их достаточно сложно выявить. Основным изменением на рентгене являются участки затемнения, отражающие основные элементы патологического процесса:

  • Первичный опухолевый очаг, имеющий разнообразные характеристики в зависимости от исходной локализации новообразования — существуют центральные и периферические формы рака легких. В зависимости от типа роста опухоли делят на узловые, инфильтрирующие и разветвленные.
  • Внутригрудные метастазы.
  • Вторичные патологические изменения – бронхоэктазии, ателектаз, пневмонит, плеврит, пневмосклероз.

Рентгенологические признаки центрального рака проявляются не на ранней стадии, а только после прорастания в бронхиальное дерево; в этом случае нарушается проходимость бронха и на снимке это отражается картиной ателектаза или эмфиземы. Периферический рак характеризуется появлением очагов округлой или неправильной овальной формы различных размеров, с гомогенной структурой и четкими контурами.

Рентген легких – информативный метод, позволяющий врачам своевременно выявить тяжелые заболевания и предотвратить развитие опасных осложнений.

Источник: http://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/vnutrennie-organy/rentgen-legkikh.html

Рентген легких

Рентгенография – это один из самых распространенных методов современной медицинской диагностики. Чаще всего объектом изучения этого метода становятся органы грудной клетки, и в первую очередь – легкие.

Рентгенография легких – это метод проекционного исследования органов при помощи ионизирующего излучения. При его проведении на специальную пленку или бумаги рентгеновскими лучами наносится изображение внутренних органов, в данном случае – легких человека. Подобная методика исследования позволяет без хирургического вмешательства распознавать нарушения в функционировании, внешнем виде легких, а также выявлять ряд заболеваний на начальном этапе их возникновения. Об этом красноречиво свидетельствует тот факт, что принятая во врачебном мире классификация стадий таких легочных заболеваний, как туберкулез, пневмония, саркоидоз, злокачественные опухоли, основывается также на данных рентгенографии.

Помимо диагностики патологических явлений в области легких, рентген используется также для оценки состояния этих органов у категорий населения, попадающих в группу риска – например, тех, кто работает на вредном производстве: шахтеров, каменщиков, работников химических предприятий. В качестве такого скриннингового метода ее рекомендуют производить не реже раза в год.

Чаще всего при помощи рентгенографии грудной клетки в целом, и легких в частности, выявляют следующие заболевания:

  • пневмония (воспаление легких);
  • пневмоторакс (механический разрыв легочной ткани);
  • гидроторакс (скопление жидкости в легочных путях при сердечной недостаточности, асците, циррозе печени);
  • хронические заболевания легочной ткани (силикоз, атипичная пневмония, туберкулез, саркоидоз, красная волчанка и другие).

Именно рентген легких позволяет вовремя распознать начало протекания подобных заболеваний и подобрать соответствующую терапию. Однако не следует рассматривать этот метод диагностики, как единственно верный и способный давать 100% результат. В некоторых случаях рентгенография может давать ложно-отрицательный результат, а значит, будет неинформативна. Такое случается, если была выбрана заведомо ошибочная поза для проведения рентгена, а также в случаях, когда очаг инфекции слишком мал, либо когда произошло проекционное наслоение теней очага инфекции на здоровые ткани. В подобных ситуациях врач может назначить проведение компьютерной томографии в качестве дополнительного метода диагностики.

Показания к назначению

Обычными показаниями к проведению рентгенографических исследований легких являются разнообразные признаки дисфункции этих органов. К ним относится длительный кашель, отхаркивание большого количества мокроты, одышка, появление систематических болей в груди, либо боли, отдающие в спину, проявления крови в мокроте, а также длительное повышение температуры тела. Помимо этих факторов показаниями к регулярному мониторингу состояния легких являются вредные условия труда, проживание в неблагополучных с точки зрения экологического состояния регионах, наличие среди родственников или близких людей лиц, болеющих открытой формой туберкулеза.

Подготовка пациента

Сам по себе рентген легких производится в считанные минуты. Обычно ему предшествует консультация врача-пульмонолога, который и назначает этот метод диагностики для выявления проблем в области легких. Также врач выбирает ту проекцию, в которой лучше производить рентгенографию, исходя их предполагаемого диагноза. Обычно при проведении рентгена используются либо передняя, либо задняя проекции, когда пациент располагается стоя перед рентгеновской трубкой. В случае передней проекции лицо пациента обращено к пленке, в случае задней – от нее. Иногда, например, при диагностике гидроторакса, требуется проведение снимка в состоянии лежа на боку.

Ранее обработка и проявка рентгенографических снимков занимала определенное время, что существенно замедляло диагностику. На данный момент, с введением в обиход цифровой рентгенографии этот процесс стал моментальным – при проведении процедуры, результат сразу же отображается на экране у врача.

Рентгеновский снимок легких

Результаты рентгенографии

Основные патологии, выявляемые при проведении рентгенографических исследований легких следующие:

  • крупные очаговые затемнения – могут свидетельствовать о наличии пневмонии либо опухоли бронхов;
  • мелкие очаговые затемнения – признак очаговых форм туберкулеза либо пневмонии;
  • круглая большая тень в легких может означать наличие опухоли в легком или о прогрессирующем туберкулезе;
  • полость в легком – это признак разложения легочной ткани, характерного для абсцесса, распада опухоли или очага туберкулеза;
  • жидкость в плевральной полости – признак плеврита или новообразования;
  • уплощение диафрагмы – встречается при эмфиземе легких;
  • мелкие часто встречающиеся очаги – свидетельства туберкулеза или саркозида;
  • высокое стояние диафрагмы.

Кроме этих случаев возможно обнаружение множества мелких патологических состояний легких и легочной ткани, которые также могут добавить ясности к диагнозу пациента.

Также для полноты картины оцениваются такие признаки, как объем легких, расположение их корней, воздушность бронхов и другие физиологические показатели.

Таким образом, рентгенография легких является основным и наиболее результативным способом диагностирования заболеваний дыхательных путей, сердца и грудной полости.

Источник: http://pulmones.ru/rentgen-legkih

Рентгенография легких

Рентген легких прочно вошел в стандарт обследования органов грудной клетки благодаря простоте выполнения, информативности и отсутствию вредного влияния на здоровье.

Рентгенография легких – исследование легких с помощью рентгеновского излучения.

Флюорография – это разновидность рентгеновского исследования легких, отличающееся техникой выполнения, сравнительно низкой разрешающей способностью, дозой облучения, малой стоимостью и быстротой. Флюорографию обычно используют в качестве скрининга – первичной диагностики заболеваний легких. В случаях, когда требуется более подробное изучение структуры легких, назначается рентгенография грудной клетки.

Рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью и по-разному поглощаются тканями в зависимости от их плотности. Пройдя сквозь грудную клетку, рентгеновское излучение определенным образом засвечивает специальную кассету с рентгеновской пленкой (наподобие фотографии), которую помещают за спиной или перед грудью обследуемого. После проявления пленки врач-рентгенолог описывает снимок. В зависимости от показаний рентгеновский снимок легких может выполняться в разных проекциях (под разным углом к источнику облучения).

Кроме аналоговой (пленочной) рентгенографии широко используют цифровую, когда вместо пленки изображение формируется на специальном экране аппарата, который передает «картинку» на компьютер или выдает на печать. Такое обследование экономит время и уменьшает дозу облучения.

При проведении рентгена легких обращают внимание на строение костной части грудной клетки, состояние легочных полей, выраженность легочного рисунка, размеры и структурность корней легких, наличие или отсутствие затемнение в легких, форму диафрагмы и состояние синусов плевральной полости, очертания тени средостения (сердца и главных сосудов).

В каких случаях назначается рентгенография легких

  • ежегодное плановое обследование (скрининг) органов грудной клетки (в декретированных группах населения два раза в год);
  • диагностика пневмонии, плеврита, туберкулеза, опухолей легких, пневмоторакса, ателектаза легких, сердечно-легочной недостаточности, травматических повреждений грудной клетки и других заболеваний;
  • контроль эффективности лечения при воспалительных заболеваниях легких.

Подготовка к рентгеновскому обследованию легких

Специальной подготовки не требуется. При проведении обследования необходимо раздеться по пояс, снять с шеи украшения, подколоть вверх волосы (для женщин). Обследование, как правило, проводится при задержке дыхания на вдохе. Это необходимо для расправления легочных полей и получения удовлетворительного снимка. Во время работы аппарата нужно стоять неподвижно.

Нормальные показатели рентгенограммы легких

В норме легочная ткань практически не задерживает рентгеновских лучей. На снимке легкие должны выглядеть как поля с однородной структурой, без затемнений. Легочный рисунок, образованный кровеносными сосудами и бронхами, должен иметь вид сетки в центре рентгенограммы (флюорограммы) – у корней легких и уменьшаться к периферии. В центральной части рентгенограммы виднеется тень сердца, характерной формы.

Рентген легких: интерпретация результатов

Заключение врача-рентгенолога является описанием снимка, но не диагнозом. Лечащий врач (терапевт, пульмонолог, фтизиатр и другие) интерпретирует заключение рентгенолога в зависимости от анамнеза, жалоб, данных физикального осмотра и дополнительных обследований.

Патологические изменения в легких могут наблюдаться:

  • у курильщиков;
  • у людей, чей труд связан с профессиональными вредностями (вдыхание пыли, сажи, токсичных паров и пр.);
  • у тех, кто ранее перенес заболевание легких (пневмония, плеврит, туберкулез, травмы легкого);
  • у страдающих хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема и прочее), хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, сердечная недостаточность), диффузными заболеваниями соединительной ткани;
  • у пожилых людей (проявления атеросклероза, эмфиземы).

Тревожным признаком является появление затемнения в легочных полях. В зависимости от расположения и структуры, это может свидетельствовать о развитии пневмонии, туберкулеза, опухоли легкого, ателектаза легкого и прочего. При выявлении затемнения на флюорограмме обычно требуется проведение рентгеновского обследования легких в течение трех дней после получения результатов.

Иногда рентгенография легких дает ложноотрицательный или ложноположительный результат. Это связано с наслоением тканей с патологической плотностью на нормальные, слишком малыми размерами очагов, аномалиями анатомического строения, браке на пленке (особенно часто при флюорографическом обследовании) и так далее. В спорных случаях назначается повторное рентгенологическое обследование или компьютерная томография.

Флюорография у беременных

Рентгеновское обследование легких у беременных проводится только по специальным показаниям. Беременные освобождаются от проведения ежегодной флюорографии.

Полезно знать

Новые статьи

Дыхательная гимнастика: для здоровья и красоты

Правильно подобранные и регулярно выполняемые дыхательные упражнения способны улучшить самочувствие человека.

Тест: состояние дыхательной системы

В наше время, когда малоподвижный образ жизни — скорее правило, чем исключение, — дыхательная система нередко начинает давать сбои. К счастью, в большинстве случаев дело можно поправить: пройдите тест и узнайте, как именно.

Синусит
Ларингит

Блоги экспертов

Показано ли остеопатическое лечение детям с ДЦП или угрозой ДЦП?

Александра Анатольевна Смирнова

Роль перивентрикулярной лейкомаляции в развитии детского церебрального паралича

Александра Анатольевна Смирнова

Психические и интеллектуальные нарушения у больных детским церебральным параличом

Александра Анатольевна Смирнова

История ДЦП

Александра Анатольевна Смирнова

Консультации экспертов

Александра Анатольевна Смирнова

Олег Владимирович Корсак

Коллектив ГКУЗ Московская областная больница для детей с поражением ЦНС с нарушением психики

Форумы

Рак легких

Рак легкого – злокачественное новообразование легкого, происходящее из эпителиальной клеток слизистой оболочки бронхов различного размера.

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

Во время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

Роды: шаг за шагом

Как понять, что начались роды? Когда ехать в роддом? Что будет происходить в роддоме? Как тужиться? Ответы на эти и многие другие вопросы в нашей пошаговой инструкции.

ОРВИ – самое распространенное инфекционное заболевание. Ежегодно респираторные вирусы наносят колоссальный ущерб здоровью населения и экономике государств. До сих пор не разработано стопроцентно .

Источник: http://www.medweb.ru/encyclopedias/diagnostika/article/rentgenografiya-legkix

Смотрите также