Узи почек для детей

УЗИ почек для ребенка

Выявление болезней почек, в том числе врожденных аномалий, должно проводиться в максимально ранние сроки. С этой целью широко используется УЗИ почек у детей. Его информативность несколько меньше, чем у рентген-контрастных способов диагностики (цисто- и урографии), однако ультразвук позволяет заподозрить патологию и направить ребенка на дополнительное обследование. Его преимущество – отсутствие необходимости в специальной подготовки и противопоказаний к исследованию.

Показания

Следует отметить, что УЗИ почек у детей проводиться даже при отсутствии каких-либо жалоб на систему мочевыделения. В возрасте до 2-х месяцев рекомендуется исследовать эти органы для исключения скрытых аномалий (удвоение почек или лоханок, их неправильного положения и так далее). Повторные обследования ультразвуком желательно выполнять каждые 2-3 года и при поступлении ребенка в образовательные учреждения/спортивные секции.

Помимо скринговой (массовой) диагностики, УЗИ в индивидуальном порядке следует назначать при следующих состояниях:

Повышение температуры по неизвестной причине более 2-3-х дней;
Любые нарушения выделения мочи (учащение или увеличение объема, задержка или затруднение мочеиспускания и т.д.);

Норма диуреза у ребенка. Чтобы определить отклонение в объеме/количестве мочеиспусканий, следует знать средние показатели. Для детей разного возраста они существенно отличаются. В настоящее время, нормальными считаются следующие значения:

Возраст ребенкаКоличество выделяемой мочи в сутки (суточный диурез) в мл

Одна неделя	150
Две недели	240
6-12 месяцев	450
1-5 лет	750
5-10 лет	950
10-15 лет	1200
После 15-ти	У мальчиков 1000-2100 У девочек – 1000-1600

Патологический анализ мочи (наличие сахара, белка, повышенного количества метаболитов и присутствие клеток крови);
Боли и полученные травмы в поясничную область.

При необходимости, исследование ультразвуком можно выполнять любое количество раз, так как оно полностью безопасно даже для маленьких пациентов и не требует какой-либо подготовки.

Расшифровка результатов

УЗИ почек у детей имеет свои особенности, которые следует учитывать при расшифровке. В первую очередь, это эхогенность – способность отражать сигнал ультразвука. Уже после первых недель жизни, она несколько ниже, чем у окружающих тканей, в отличие от почки новорожденного, которая обладает большей эхогенностью. Из-за этого на экране УЗИ-монитора орган выглядит светлее фона.

В норме, форма почек приближается к овальной. Отчетливо видны контуры и граница между различными слоями (кортикальным и мозговым). Также должны прослеживаться на мониторе группа пирамидок во внутреннем слое, представляющие собой начальный отдел системы мочевыделения.

У ребенка обязательно изучают размеры обеих почек. Для разного возраста норма рассчитывается по универсальной формуле — 62 + 3*(«количество лет» — 1). Если учитывать среднестатистические показатели при расшифровке, то у новорожденного (до 28-ми дней) длина составляет около 45 мм, к концу года – 62 мм (возможно отклонение на 5-7 мм). После 12-го месяца, длина почек каждый год увеличивается примерно на 2-3 мм. Рост прекращается при размере 9-11 см.

Помимо вышеперечисленных характеристик, совместно с классическим УЗИ проводят доплерометрию – оценку кровотока по наиболее крупным сосудам. При расшифровке следует обратить внимание на эти показатели и убедиться в проходимости почек. В норме, скорость течения крови должна соответствовать указанным значениям:

Сосуд почкиНормальная скорость кровотока (м/с)Возможное отклонение (м/с)

Почечная артерия	1	0.2
Сегментарные артерии	0.48	0.05
Междолевые артерии	0.31	0.05
Дуговые артерии	0.23	0.06
Междольковые артерии	0.18	0.04

Определение нефроптоза у ребенка

Опущение почки (синоним — нефроптоз) является аномалией строения, которая часто обнаруживается при обследовании. В норме, середина левой почки находиться на 12-м ребре, а правая выше на несколько см. Из-за их смещения, мочевыводящие тракты (мочеточечники) перегибаются, что может приводить к «застаиванию» мочи. Сам нефроптоз редко проявляется симптомами, однако такое состояние часто осложняется пиелонефритом.

Чтобы обнаружить на УЗИ опущение почки, проводят специальный ортостатический тест. Какая-либо подготовка не требуется от пациентов. Алгоритм пробы следующий:

В положении ребенка «лежа» определяют верхние границы каждой почки и делают пометку на коже;

После этого, пациент должен встать и немного подвигаться (пройтись, присесть или попрыгать и так далее);
Проводят повторное УЗИ в положении «стоя».

Нормой считается небольшое отклонение от отмеченной границы – до 2% от роста ребенка. Постановка диагноза «нефроптоз» возможно при смещении почки более чем на 3% роста.

Для выявления болезней системы мочевыделения или каких-либо аномалий, УЗИ почек назначается детям достаточно часто. Это объясняется несколькими факторами: низкой ценой исследований, широкой распространенности метода и отсутствии необходимости в подготовке. Несмотря на недостаточную информативность ультразвука, способ является оптимальным для скрининга и первичной диагностики. При выявлении патологии, доктор назначает дополнительное обследование – урографию или цистографию.

УЗИ почек ребенку

Нормальная работа детского организма во многом зависит от функционирования мочевыделительной системы. Диагностика ультразвуком позволяет вовремя обнаружить патологии почек и мочевого пузыря. Чем скорее это будет сделано, тем быстрее будет назначено эффективное лечение. Выписку с результатами ультразвуковой диагностики необходимо передать врачу для точной постановки диагноза. Только квалифицированный врач может определить патологию.

Какие существуют показания для проведения УЗИ почек у детей?

Болезненные ощущения в пояснице;
Стабильно повышенное кровяное давление;
Наличие гноя, крови или слизи в моче ребенка;
Оттенок мочи, далекий по цвету от естественного;
Нарушения мочеиспускания, в виде трудностей с выведением мочи;
Боль и жжение при мочеиспускании;
Отеки лица и конечностей, появление под глазами темных кругов;
Подозрение на нефрит и цистит;
Повышение телесной температуры без выясненных причин;
Травмирование нижней части живота.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей : как оно проводится?

Осуществление процедуры для детей не имеет отличий от проведения той же процедуры для взрослых пациентов. Ребенок принимает положение лежа на спине и оголяет живот до лобка и область поясницы. На исследуемую область брюшины и поясницы наносят специальный гель, после чего исследование можно считать начатым. Иногда доктор может попросить ребенка задерживать дыхание. Если есть подозрение на аномалию в мочевом пузыре, нужно опорожнить его и после этого продолжить диагностику.

УЗИ брюшной полости и почек ребенку

Важно знать, что чаще проводится исследование брюшной полости и почек ультразвуком по отдельности. Но в некоторых случаях назначается совместная диагностика. Это необходимо, если ребенок страдает от следующих клинических симптомов:

Боли в боку, в животе и поясничном отделе;
Ощущение горечи во рту и частая тошнота;
Нарушения пищеварения.

Во время процедуры доктор также может попросить задержать дыхание. Лучшее время для проведения диагностики – утром натощак.

Сделать УЗИ почек ребенку: подготовка

УЗИ почек и подготовка к исследованию ребенка – как она должна проводиться? Если проводится УЗИ почек и мочевого пузыря, подготовка ребенка будет сходна. То же самое касается совместного исследования почек и брюшной полости.

За несколько дней до осуществления процедуры нужно исключить из питания ребенка кислую и соленую еду, поскольку это способствует накоплению воды в теле. Также необходимо обязательно убрать из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Эти продукты представлены сырыми овощами, капустой, бобовыми и газировкой.

Однако, непосредственно перед диагностикой ультразвуком вода нужна. За тридцать минут до проведения исследования нужно выпить несколько стаканов чистой воды без газа. Это нужно для заполнения и полного распрямления мочевого пузыря.

В случае, если ребенок капризничает и не желает пить чистую воду, можно заменить ее компотом или сладким травяным чаем. Категорически запрещено пить перед диагностикой молоко.

Если ребенку менее двух лет, он может выпить полстакана воды. Дети до семи лет должны выпивать целый стакан. В одиннадцать лет рекомендуется пить практически два стакана. Указанное количество воды является наиболее оптимальным для осуществления диагностики почек ультразвуком.

Если ребенок все-таки употреблял в пищу продукты, способствующие метеоризму, следует дать ему Эспумизан, Боботик или сходные средства.

Какие болезни почек может выявить УЗИ?

Увеличение величины почечных лоханок;
Абсцессы и кисты на почках;
Новообразования различного характера на почках;
Воспаления стенок почек;
Камни и песок в мочевом пузыре и почках;
Патологии почечного сосуда.

Нормы размеров почек по УЗИ у детей

УЗИ почек у детей: норма – какова она? Размеры почек по УЗИ у детей зависят от их пола, возраста и некоторых других факторов. Еще один момент, который учитывается при трактовке результатов относительно размеров почек – это тип детского телосложения.

Так, если ребенка можно отнести к астеникам, то и органы будут меньше нормы. Какие же размеры имеют почки у детей (границы нормы)?

В три года почки в длину будут составлять 5,5 – 8,5 см, а в ширину увеличение произойдет на 5 мм по сравнению с периодом новорожденности, то есть ширина будет равняться 2 – 3,5 см;
В семь лет нормальная длина почек может доходить до 7 см, а ширина в границах нормы будет равна 4 см, то же самое можно сказать и о толщине почек;
В десять лет длина будет равна 10,5 см в границах нормы, а ширина и толщина будет слегка превосходить 4 см.

Диагностируемые варианты патологии на УЗИ почек

Ультразвук способен распознавать только те типы почечных патологий, которые ведут к нарушению почечной структуры. Например, гломерулонефрит или острый пиелонефрит выявить при помощи УЗИ почек не удается.

Исследование помогает увидеть расширенные почечные лоханки, сужения в одном из отделов мочевыводящей системы. Кроме того, данная диагностика позволяет выявить дивертикулез, ишемию почечного участка.

Где сделать УЗИ почек детям?

Подобная диагностика может проводиться в специализированных медицинских центрах на платной основе. Кроме этого, есть возможность пройти УЗИ почек ребенку в государственной поликлинике. Для этого нужно получить направление детского нефролога или педиатра. Выбор остается за родителями.

УЗИ почек ребенку: цена вопроса – что можно сказать об этом аспекте? Например, в Санкт-Петербурге цена данной услуги начинается от четырехсот рублей. Перед прохождением процедуры в том или ином центре стоит почитать отзывы о данном медицинском учреждении, чтобы сделать для себя определенные выводы. Нужно изучить, какую квалификацию имеют врачи и каков опыт их работы. Если о каком-либо центре в сети довольно большое количество негативных отзывов, вряд ли стоит в него обращаться.

Как подготовить ребенка к узи почек

УЗИ почек у детей представляет собой исследование почек и мочевого пузыря с использованием ультразвукового аппарата, который использует звуковые волны для формирования снимков различных органов ребенка. При ультразвуковом исследовании человек не может услышать звуковые волны, так же как ребенок не может их ощутить.

УЗИ почек — наиболее часто выполняемое ультразвуковое исследование, выявляет причины инфекций мочевыводящих путей (инфекции, влияющие на мочу или органы, ответственные за производство и выделение мочи). Иногда УЗИ почек проводится для очень маленьких детей, таким образом, врачи могут отслеживать изменения в развитии ребенка на снимках, которые были выполнены, пока ребенок еще был в утробе матери (в матке).

Содержание статьи:

Как подготовить ребенка к детскому УЗИ почек?
Что происходит во время УЗИ почек у детей?
Каковы последствия детского ультразвукового исследования почек?
Видеосюжет
Как долго длится детское УЗИ почек?
Каковы риски ультразвукового исследования почек у детей?
Каковы преимущества детского УЗИ почек?
Кто проводит процедуру?
Где проводится детское УЗИ почек?
Когда будут готовы результаты УЗИ почек ребёнка?

УЗИ особенно полезны в исследовании печени и почек, но также могут дать очень полезную информацию о других органов, которые можно увидеть во время исследования.

Как подготовить ребенка к детскому УЗИ почек?

Ребенок должен пить много жидкости без газа, чтобы заполнить мочевой пузырь для того чтобы рассмотреть его должным образом при УЗИ почек. Вода является лучшей жидкостью при подготовке к УЗИ почек, но можно употреблять прозрачные соки (например, яблочный или из черной смородины) или также возможно применение стимулирующих средств.

Продукты питания и воздух в желудке и кишечнике делает УЗИ почек трудно выполнимым и интерпретируемым, поэтому очень важно, чтобы ребенок не ел перед процедурой. Безалкогольные и газированные напитки также заполняют желудок и кишечник газом, поэтому их тоже нельзя принимать. Сколько времени ребенку нельзя будет есть — зависит от возраста. Очень маленькие дети не должны есть всего 3 часа, но детям старшего возраста нельзя есть в около 10 часов. Это может показаться трудным для некоторых детей и родителей. Лучше всего провести УЗИ в начале дня, так как ребенок спит и у него меньше желание поесть.

Если ребенок принимает лекарства с прозрачной жидкостью, их можно принять перед УЗИ. Если ребенку необходимо принимать лекарство вместе с пищей, необходимо обсудить с врачом сроки лечения и ультразвуковое исследование.

Ребенок должен одеть одежду, которая позволит оголить живот (область желудка) от нижней части грудной клетки до места, где ноги «присоединяются» в области таза к телу и нижнюю часть живота.

Что происходит во время УЗИ почек у детей?

Преобразователь (небольшое, гладкое ручное устройство) преобразует электрическую энергию от компьютера машины УЗИ в звуковые волны, располагается на животе и осторожно перемещается по коже, чтобы показать разные части тела.

Прозрачный гель используется, чтобы обеспечить тесный контакт преобразователя с кожей и позволить ему скользить по коже живота. Звуковые волны, которые передаются назад от тела к преобразователю, трансформируются обратно в электрическую энергию, которая затем анализируется аппаратом УЗИ. Компьютер обрабатывает полученную информацию в снимки, которые можно увидеть на мониторе ультразвукового аппарата.

Ребенок лежит на кровати, как правило, на спине. Иногда специалист по УЗИ (человек, выполняющий ультразвуковое сканирование) может переворачивать ребенка в разные позиции или попросит его свернуться калачиком, в зависимости от возраста ребенка. Детей старшего возраста могут попросить сделать глубокий вдох или задержать дыхание на короткое время, чтобы получить максимально четкую картину на ультразвуковом экране.

Вернуться к содержанию

Исследование обычно начинается с исследования мочевого пузыря, пока он полон, а затем делается снимок почек. Если мочевой пузырь не заполнен достаточно, ребенка могут попросить выпить еще воды до завершения исследования.

Каковы последствия детского ультразвукового исследования почек?

Ультразвуковые волны, используемые при диагностических УЗИ не могут ощущаться людьми и не причиняют никакого вреда.

Гель, используемый при исследовании, смывается водой и не окрашивает одежду. Он может высохнуть в виде белого порошка на коже ребенка.

Ребенок будет чувствовать себя отлично во время или после исследования, может вернуться в школу, детский сад, при условии отсутствия медицинских осложнений.

Видеосюжет

Как долго длится детское УЗИ почек?

Время, необходимое для УЗИ почек у детей, варьируется в зависимости от возраста и усидчивости ребенка, а также от причин исследования. Как правило, оно занимает около 15-20 минут, если ребенок усидчив. Если мочевой пузырь не заполнен до начала проведения УЗИ, то придётся подождать, пока он не наполнится, тогда исследование будет проводиться дольше.

Вернуться к содержанию

Каковы риски ультразвукового исследования почек у детей?

Детское почечное ультразвуковое исследование является безопасной процедурой, которая не приносит никакого вреда. Если в брюшной полости много газа или пациент не в состоянии сидеть спокойно, некоторые органы или области внутри тела могут отображаться неправильно и исследование даст неполную информацию. Например, УЗИ не может показать причину симптомов ребенка, поэтому необходимо дальнейшее исследование.

Каковы преимущества детского УЗИ почек?

УЗИ идеально подходит для младенцев и детей, поскольку нет никаких потенциально вредных рентгеновских лучей, оно может быть выполнено неспокойному ребенку, который шевелится или изменяет дыхание (хотя иногда детям старшего возраста может быть предложено сделать глубокий вдох и задержать дыхание на короткое время).

УЗИ не имеет побочных эффектов и, как правило, показывает почки и мочевой пузырь очень легко и четко.

Кто проводит процедуру?

Детское УЗИ почек выполняется рентгенологом (также известный как медицинский технолог по снимкам — MIT) или врачом, у которого есть специальная подготовка. Рентгенолога часто называют «узист», а врача, который выполняет ультразвуковое исследование, иногда называют «специалистом ультразвуковой эхографии».

Снимки УЗИ обычно производятся под контролем радиолога или других медицинских специалистов. Акушеры и кардиологи – два медицинских специалиста, которые регулярно используют УЗИ в медицинской практике. Радиолог — врач-специалист, обученный интерпретировать медицинские снимки, он расшифровывает их врачу. Иногда радиолог также может посмотреть ребенка или полученные снимки на месте.

Любой врач имеет право использовать аппарат УЗИ для оказания помощи в поиске возникновения клинических проблем, но его использование, вероятно, будет ограничено их специализацией.

Где проводится детское УЗИ почек?

Детское УЗИ обычно проводится в государственной или частной больнице или частной клинике радиологии. Некоторые ультразвуковые исследования проводятся в больничной палате, палате для выздоравливающих, операционной — современное оборудование можно перемещать в случае необходимости. У некоторых врачей в кабинетах стоит собственный аппарат УЗИ, который они используют в качестве части обследования пациента.

Вернуться к содержанию

www.nazdor.ru

Показания к УЗИ почек у детей

Провести УЗИ почек как можно скорее (начиная с 3–5 дня) настоятельно рекомендуется всем новорожденным, перенесшим во время родов реанимационные мероприятия. Другие показания к исследованию у детей:

обязательный скрининг в возрасте 1–1,5 месяцев;
плохая наследственность в плане почечной патологии (у кого-либо из родителей больные почки);
нарушения (особенно затруднения) мочеиспускания;
изменения в анализах мочи;
отеки;
длительное повышение температуры без понятных причин;
боль в животе и/или пояснице;
травма живота и/или поясничной области.

Подготовка к УЗИ почек у детей

Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре. При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия). Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.

Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.

Как проводится УЗИ почек у детей?

Во время процедуры ребенок лежит на кушетке (на животе, на боку, на спине) или стоит (при необходимости исключить нефроптоз), иногда по просьбе врача делая глубокие вдохи и выдохи. Врач водит датчиком по его коже, предварительно смазанной легким прозрачным гелем. Гель не имеет запаха и не раздражает кожу, он необходим для лучшего скольжения датчика и повышения проводимости ультразвуковых волн. В аппарате для УЗИ эти волны преобразуются в электрические и в виде изображения выводятся на монитор. Врач производит необходимые замеры, фиксирует полученные данные и на их основе пишет заключение и делает распечатку.

Ультразвук – разновидность звука, отличающаяся высокой частотой (1–12 МГц) и не различимая для человеческого уха. В природе ультразвук встречается повсеместно: в шуме волн и ветра, в звуках, издаваемых дельфинами, летучими мышами, некоторыми рыбами и насекомыми. УЗ-исследование безопасно для организма маленького пациента.

Что показывает УЗИ почек у детей?

При самом первом УЗИ грудничка диагност оценивает, в первую очередь, размеры почек, их структуру и расположение, проверяет, нет ли у малыша пузырно-мочеточникового рефлюкса, и исключает врожденные аномалии развития, которые в дальнейшем могут стать причиной хронических болезней.

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

мочекаменная болезнь – образование камней в почках;
хронический пиелонефрит – воспаление почек;
врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);
кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;
опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;
пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

УЗИ почек с допплерометрией

В нашем центре УЗИ почек у детей может выполняться с допплерометрией – дополнительным исследованием кровотока почечных сосудов. Оценка идет по 15 различным показателям: направлению и скорости движения крови, ширине просвета сосудов и давлению внутри них и так далее. Допплерометрия сосудов почек помогает установить причины некоторых почечных заболеваний, например, артериальной гипертонии – болезни, встречающейся даже в детском возрасте. К артериальной гипертонии приводит стеноз (сужение просвета) почечных артерий, который можно выявить только с помощью УЗИ с допплерометрией.

www.centr-rebenka.ru

Особенности процедуры

Несмотря на доступность новых диагностических возможностей современной медицины, исследование посредством ультразвука не теряет своей актуальности.

Причины популярности УЗИ легко объяснимы:

процедура не сопровождается болезненностью и не вызывает побочных реакций;
высокий уровень информативности — позволяет выявить кисты, опухоли, камни, а также аномалии в расположении органа;
возможность многократного использования без риска осложнений;
нет необходимости в использовании контрастирующих веществ;
быстрая расшифровка результатов.

В ходе процедуры изучается форма, структура, четкость контуров и размеры почек. Результаты исследования сравнивают с показателями нормального состояния органа, чтобы обнаружить аномальные отклонения.

Кроме того, УЗИ почек позволяет сделать выводы о наличии эхоположительных образований. Свойством отражения ультразвуковых волн обладают патогенно измененные ткани — кисты, камни, соли, песок и опухоли.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ почек

Направление на УЗИ почек выписывает лечащий врач. В его обязанности входят также подробные рекомендации по проведению пациентом подготовительных мер к процедуре.

Показанием к проведению УЗИ могут быть любые отклонения в работе почек или их признаки:

боли в нижней части спины;
скачки артериального давления;
травмы поясницы;
отеки;
боли или дискомфорт при мочеиспускании;
бесплодие;
изменение качества мочи — цвета, объема, показателей анализов.

Процедуру ультразвукового исследования необходимо отложить после проведения рентгенологических процедур с использованием бария, а также, если у пациента имеются открытые раны в области живота.

УЗИ почек – общая подготовка к исследованию

Согласно стандартному медицинскому протоколу, подготовка к УЗИ почек включает несколько этапов:

изменение рациона, переход на диету;
соблюдение питьевого режима;
очищение кишечника;
медикаментозное воздействие.

Эти же правила соблюдаются при подготовке к УЗИ других органов мочеполовой системы.

Как правильно питаться перед процедурой?

Изменение рациона и переход на диету перед прохождением УЗИ — необходимость, обусловленная тем, что ультразвуковые волны не способны проходить через газовые скопления в кишечнике. Наличие газов существенно затрудняет диагностику.

Изменение рациона и правильный питьевой режим позволяют не только предупредить образование газов, но и устранить уже имеющиеся скопления.

Запрещенные продукты

В течение трех суток, предшествующих дате исследования, пациенту необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие выработку газов.

Под запретом:

картофель;
молоко;
сырые овощи;
жирные блюда, включая супы и бульоны;
жареная и копченая пища;
острые и соленые продукты;
фрукты;
черный хлеб;
сладости и кондитерские изделия;
алкоголь;
газированные и крепкие напитки.

При соблюдении правильного рациона образование газов прекратится, а их остатки постепенно выйдут из кишечника.

Разрешенные продукты питания

Питание в период подготовки должно быть легким, не осложняющим работу кишечника и не провоцирующим образование газов.

К употреблению рекомендованы такие продукты:

сыр твердых сортов с низким процентом жирности;
каши из перловой, овсяной или гречневой крупы;
нежирное мясо — говядина, курица, кролик в отварном виде;
нежирная морская рыба в отварном виде;
подсушенный белый хлеб;
яйца — одно в день.

Непосредственно в день процедуры следует отказаться от еды, особенно, если планируется исследование всей брюшной полости. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до начала УЗИ. Ужин накануне мероприятия должен быть легким, состоящим из диетических продуктов.

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек?

Питьевой режим в период подготовки в УЗИ почек заключается в приеме кипяченой воды и слабого несладкого чая. В день мероприятия рекомендуется увеличить объем принимаемой жидкости до полулитра — указанный объем необходимо выпить в течение часа перед началом УЗИ.

Употребление газированной воды в день прохождения УЗИ категорически запрещается.

При этом с посещением туалета до окончания исследования лучше не спешить — медики настаивают на наполнении мочевого пузыря, так как это улучшает проходимость ультразвука и повышает информативность процедуры.

Особенности медикаментозной подготовки

Медикаментозная подготовка предусматривает прием лекарственных препаратов, позволяющих очистить кишечник от газов и повысить качество визуализации исследуемых органов.

Применение сорбентов перед УЗИ почек

Оптимальный способ уменьшить газонаполняемость кишечника — прием сорбентов.

Активированный уголь — сорбирующее средство, обладающее свойством связывать токсины, и предупреждать образование газов. В период подготовки к ультразвуковому исследованию, активированный уголь принимают в течение 2-3 дней дважды в сутки по две-три таблетки. В день процедуры прием средства уместен, если УЗИ запланировано на вторую половину дня.

Сорбекс — детоксикационный препарат, применяемый для предупреждения метеоризма. Рекомендованный прием — по 1-2 капсулы трижды в день, запивая водой.

Смекта — средство природного происхождения, обладающее адсорбирующими свойствами. Не влияет на моторику кишечника. Из организма выводится в неизменном виде. Прием — трижды в сутки по одному пакетику, предварительно растворенному в половине стакана кипяченой воды.

Эспумизан — поверхностно-активное вещество, растворяющее пузырьки газов. Способствует устранению газовых скоплений и выводу их из кишечника естественным образом. Накануне исследования препарат принимаю трижды в день по две капсулы или по 50 капель. В день процедуры лекарство принимают разово — утром.

Применение других видов препаратов перед УЗИ почек

Для больных, страдающих запорами, дополнительно назначают прием слабительных средств:

Гутталакс — местное слабительное, стимулирующее слизистую толстого кишечника и усиливающее перистальтику. Разовая доза — 10-20 капель вечером, накануне процедуры;
Пиколакс — средство, усиливающее продвижение каловых масс по кишечнику. Прием — одна таблетка вечером, накануне процедуры;
Микролакс — средство быстрого действия, микроклизма. Терапевтический эффект наступает через 15 минут после введения средства в прямую кишку.

В зависимости от состояния здоровья пациента, подготовительный период может включать также прием других видов лекарственных средств. При наличии ферментативной недостаточности больным назначают Мезим или Панкреатин. При склонности к отекам могут быть назначены мочегонные препараты — Фуросемид или Гипотиазид.

Применение любых лекарственных препаратов в качестве средств, улучшающих качество подготовки к УЗИ почек, допустимо только с разрешения лечащего врача.

Особенности подготовки для беременных и детей

Стандартные правила подготовки к УЗИ почек рассчитаны на взрослых мужчин и женщин. Тогда как для беременных и детей предусмотрены специальные указания, учитывающие особенности их физиологии.

Подготовка к УЗИ почек детей

Устранение газовых скоплений в кишечнике и наполненный мочевой пузырь перед УЗИ почек — требования, которые остаются в силе и для детей.

Оптимальными препаратами для устранения метеоризма у детей считается Эспумизан, Боботик или Куплатон, прием которых назначают за три дня до процедуры, в соответствии с рекомендациями врача.

Кроме того, в течение трех дней перед УЗИ почек, ребенка следует перевести на легкое питание — каши на воде, отварное мясо птицы без жира, сыр, отварное яйцо. Рекомендуется исключить из рациона молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладкое, жвачку, газировку. Грудным детям не рекомендуется давать пюре из фруктов или овощей.

Особенный питьевой режим, обеспечивающий нужный уровень заполнения мочевого пузыря применяют непосредственно в день исследования.

Объем необходимой жидкости напрямую зависит от возраста ребенка и размеров его мочевого пузыря:

двухлетним малышам достаточно выпить 100 мл негазированной воды или ягодного морса;
детям от 2 до 7 лет рекомендуется выпить 250 мл жидкости;
ребенку от 7 до 11 лет следует начать прием жидкости за 30- 40 минут до начала процедуры — 400 мл;
детям от 11 до 15 лет нужно выпить 500-800 мл — за час-полтора до начала процедуры;
грудничкам достаточно дать выпить немного жидкости за 15 минут до УЗИ.

Прием лекарств в день исследования запрещается.

attuale.ru

Диета перед ультразвуковым исследованием

Бытует мнение, что готовиться к ультразвуковому исследованию мочевыводящих путей не нужно, так как почки не связаны с желудочно-кишечным трактом. Это мнение ошибочное.

Наличие повышенного газообразования и вздутия живота может повлиять на качество процедуры. Чтобы диагностика стала правдивой и информативной, к ультразвуковому исследованию почек рекомендовано подготовиться. Подготовку начинают минимум за трое суток до предстоящего обследования. Подробнее о том, как подготовиться к УЗИ почек рассмотрим далее:

В первую очередь нужно пить много жидкости, чтобы очистить почки от шлаков и токсинов. К жидкости относится чистая вода.
Чтобы избежать повышенного газообразования нужно отказаться от хлеба, бобовых культур, свежих фруктов и овощей.
Питаться за трое суток до ультразвукового исследования нужно правильно. Пища должна поступать в желудок каждые 4 часа. Продукты и блюда должны быть щадящими, то есть приготовлены с помощью варки или тушения.
Исключаем масло и копчености. Соль в данный период времени, также исключить полностью.
Суточная калорийность должна содержать около 2200-2500 килокалорий, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Ни в коем случае не употребляем спиртных напитков.

Общие правила подготовки

Помимо желудка, к предстоящему виду исследования необходимо подготовить кишечник, который играет важную роль в достоверности и информативности диагностики. Рассмотрим, в чем заключается подготовка к УЗИ почек:

Если у пациента не имеются и не наблюдались какие-либо проблемы с кишечником, достаточно сделать акт дефекации за несколько часов перед ультразвуковым исследованием.
УЗИ почек проводят вместе с брюшной полостью, по этой причине нужно приходить на ультразвуковое исследование натощак. Если в диагностике не будет задействована брюшная полость, во время обследования пациенту придется лежать на животе. Доктора рекомендуют сделать последний прием пищи вечером. Блюда или продукты должны быть легкими, не вызывающими брожения в желудке и кишечнике.
Иногда случается, что ультразвуковое исследование почек запланировано на обеденное время или на вечернее. В таком случае разрешается кушать рано утром. Завтрак должен быть щадящим. Можно употребить овсяную кашу на воде, чай с лимоном или небольшой кусочек отварного куриного мяса. В профилактических целях избежания недоразумений после приема пищи рекомендуется употребить активированный черный уголь. Дозировка рассчитывается по инструкции.
Перед предстоящей диагностикой постарайтесь уладить проблемы со стулом. Если наблюдается запор обязательно сделайте клизму или примите легкое слабительное средство.
Если у пациента наблюдается перед предстоящей диагностикой вздутие живота или метеоризм, используйте при приеме пищи ферменты, например, Мезим. За сутки до ультразвукового исследования начните принимать Эспумизан.
Подготовка пациента к УЗИ почек заключается в наполнении мочевого пузыря. Примерно за 40 минут до начала процедуры, пациенту рекомендовано выпить около литра чистой воды и не опорожнять мочевой пузырь. При необходимости доктор может потребовать опорожнить мочевой пузырь во время процедуры, чтобы произвести осмотр органа в пустом состоянии.

Подготовка для беременных

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с проблемами, относительно здоровья. Если беременность протекает тяжело, на протяжении всех триместров наблюдается токсикоз, у женщины может развиться гестоз. Чтобы заподозрить патологию на ранних стадиях проводят ультразвуковое исследование почек.

При беременности организм и его органы испытывают двойную нагрузку, по этой причине могут развиться патологии: поликистоз или пиелонефрит, а также развитие мочекаменной болезни.

Для определения состояния органов, врач рекомендует проводить ультразвуковое исследование во время беременности. Этот вид диагностики является щадящим, не приносит вреда ребёнку в утробе.

Беременным женщинам не нужно подготавливаться к предстоящей процедуре. Женщинам, вынашивающим ребенка, процедуру проводят в положении стоя или на боку. Если диагностика не включает исследование брюшной полости, то женщине не следует ограничивать себя в питании. Единственным правилом является то, что за полчаса перед процедурой женщина должна выпить литр воды.

Как подготовить ребенка?

В обязательном порядке ребёнку в возрасте до одного месяца делают ультразвуковое исследование почек. Младенца перед диагностикой необходимо покормить смесью или грудным молоком. Если наблюдаются колики или проблемы с животиком, необходимо устранить проблему с помощью Эспумизана, который нужно начать принимать за 3 суток до ультразвукового исследования.

Детям старше 1 года проводят диагностику по показаниям и подозрении на наличие заболевания мочеполовой системы. Если речь идет о взрослом ребенке, который может сообщать о потребности опорожнения мочевого пузыря, рекомендовано выпить перед процедурой два стакана воды.

urologia.expert

Узи почек с нагрузкой у детей

Полное собрание и описание: узи почек с нагрузкой у детей и другая информация для лечения человека.

Ультразвуковое исследование или УЗИ почек ребенку — это один из самых распространенных способов диагностики заболеваний этой области. Ультразвуковая диагностика проводится по принципу эхолокации — отражение звуковой волны от препятствия. Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани обследуемого органа, отражаются и в виде обратного импульса возвращаются к датчику. С помощью специальных технологий на экран монитора выводится изображение, которое позволяет оценить состояние органа. Необходимость данной процедуры обусловлена распространенностью урологических патологий в детском возрасте. Исследование внутренних органов с помощью ультразвука абсолютно безвредно и безопасно для детского организма, его можно делать неограниченное количество раз. Чтобы сделать УЗИ почек ребенку, не понадобится специальной подготовки. При обследовании детей используется та же аппаратура, что и для взрослых.

Показания к проведению

Ультразвуковое исследование почек делают в зависимости от большого количества показаний. Для детей старшего возраста исследование назначается при болях в поясничной области, болях при мочеиспускании, мигренях, после получения травм живота либо поясницы, повышении температуры по неизвестной причине, ярко выраженной отечности конечностей, изменении в анализах мочи, большом количестве соли в общем анализе мочи, видимых примесях крови или слизи в моче, изменение ее цвета.

УЗИ почек детям возрастом 1,5 месяца проводится с целью профилактики. Проведение процедуры обязательно, если существует отклонения от норм. УЗИ у новорожденных показано при:

повышенном артериальном давлении;
изменениях в анализах мочи;
отеках конечностей;
обнаружении образований в брюшной полости;
повышенном уровне билирубина в крови;
отклонениях в развитии внешних органов;
дисбактериозе;
тяжелом протекании беременности и родов у матери;
врожденных патологиях или урологических заболеваниях у близких родственников;
если при рождении ребенку была необходима реанимация или было применимо лечение в реанимационных условиях.

Вернуться к оглавлению

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Обильное питье влияет на точность результатов УЗИ.

Достоверный и точный результат УЗИ возможен только, если к нему правильно подготовиться. Предварительная подготовка к исследованию направлена на очищение организма и предотвращение газообразования. Перед процедурой ребенок должен выпить определенное количество жидкости, которое зависит от его возраста. Грудничка необходимо покормить за 15−20 минут до обследования. Детям в возрасте 3−7 лет нужно выпить около 200 мл жидкости. Если ребенку 8−11 лет, достаточно будет 1,5 стакана воды. Детям более старшего возраста необходимо выпить 400−500 мл воды. Если употребить недостаточно жидкости, это повлияет на четкость изображения, врачу сложно будет рассмотреть органы. Очень много выпитой воды приведет к тому, что мочевой пузырь растянется, и результат исследования также будет искажен. Чтобы правильно подготовить ребенка к УЗИ почек, необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование.

Вернуться к оглавлению

Как делают исследование?

Сделать УЗИ можно в любом диагностическом центре по направлению лечащего врача. Процедуру осуществляет врач-сонолог. При проведении УЗИ почек у младенцев они должны находиться в нужной позе на руках у мамы. Дети постарше самостоятельно размещаются на кушетке, лежа на спине, боку или животе. Если существует подозрение на смещение органа, процедура проводится в положении стоя. Обследуемая область оголяется и смазывается специальным гелем, который абсолютно безопасный и не вызывает аллергических реакций. Врач при помощи датчика определяет границы органа и рассматривает изображение на экране монитора в трех проекциях: трансабдоминально (через стенку живота), транслюмбально (со стороны спины), фронтально (положение на боку). После окончания процедуры полученные показатели сопоставляются с возрастными нормами. Расшифровку результатов диагностирования делает детский врач-уролог или нефролог.

Вернуться к оглавлению

Особенности результатов у новорожденных

УЗИ почек новорожденного включено в программу обязательного комплексного скрининга.

У младенца почки находятся ниже, чем у ребенка более старшего возраста. Размеры клубочков и их функциональная поверхность меньше, чем у взрослых людей. Поэтому результаты УЗИ почек у новорожденных воспринимаются несколько по-другому. Это также связано с тем, что структура органов новорожденных не завершена. Почки младенцев имеют дольчатое строение, которое сохраняется до 2-х (иногда до 5 лет), и их контур обычно бугристый.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка результатов

Первое, на что обращают внимание при расшифровке результатов исследования, размер почек. Ультразвуковое исследование позволяет замерить толщину, ширину и длину почек. В зависимости от возраста ребенка, его роста и веса, нормы показателей отличаются. В первые 1−2 месяца жизни у мальчиков и девочек размеры органов имеют отличительные особенности. Также существуют нормы показателей отдельно для левой и правой почки. Специалист фиксирует норму, если при УЗИ просматриваются ровные контуры почек и четко видна фиброзная капсула.

Специалист при расшифровке результатов также обращает внимание на толщину ткани органа. Норма данного показателя составляет около 1,5 мм. Изменение плотности почки говорит о том, что ткань органов поражена каким-то процессом. Если толщина выше нормы, это определяется как повышенная эхогенность, если меньше — пониженная эхогенность.

Вернуться к оглавлению

Норма показателей для детей разного возраста

Возраст	Почка	Ширина, мм	Толщина, мм	Длина, мм
Новорожденные	Правая	13,6 — 29,4	15,9 — 27,4	36,8 — 59,0
	Левая	14,1 — 26,9	13,6 — 27,3	36,2 — 60,6
1-2 месяца (у мальчиков)	Правая	15,9 — 31,5	18,0 — 29,5	39,0 — 68,9
	Левая	15,9 — 31,0	13,6 — 30,2	40,0 — 71,0
1-2 месяца (у девочек)	Правая	16,0 — 29,6	17,7 — 29,7	42,0 — 61,3
	Левая	15,8 — 29,0	17,3 — 28,1	40,9 — 63,7
3-6 месяца	Правая	18,2 — 31,8	19,1 — 30,3	45,6 — 70,0
	Левая	17,2 — 31,0	19,0 — 30,6	47,0 — 72,0
1-3 года	Правая	20,9 — 35,3	20,4 — 31,6	54,7 — 82,3
	Левая	19,2 — 36,4	21,2 — 34,0	55,6 — 84,8
5-7 лет	Правая	26,2 — 41,0	23,7 — 38,5	66,3 — 95,5
	Левая	23,5 — 40,7	21,4 — 42,6	67,0 — 99,4
7-10 лет	Правая	24,5 — 44,9	23,9 — 39,5	67,7 — 103,3
	Левая	26,0 — 44,0	27,0 — 41,0	71,2 — 103,6
10-14 лет	Правая	28,0 — 48,7	25,5 — 43,1	74,4 — 113,6
	Левая	27,2 — 47,7	27,0 — 46,3	74,4 — 116,0

Вернуться к оглавлению

Патология на УЗИ

Выявить нарушения у детей можно с помощью ультразвука.

Ультразвуковое исследование может выявить различные аномалии в развитии органов, врожденные патологии или воспалительные процессы в почках. Комплексное обследование, которое также включает УЗИ мочевого пузыря, помогает выявить следующие заболевания:

добавочная третья почка (образование, схожее на почку, но меньше в размере);
соединительный эффект (образование, похожее на перегородку, обладает гиперэхогенностью и имеет треугольную форму);
колонна Бертена (однородное образования в центре почки);
синдром Фрейли (врожденная аномалия сосудов в почках);
блуждающая почка (смещение органа из нормального положения; если смещение 1,8%-3% от роста ребенка, можно говорить про избыточную подвижность, если больше 3% — нефроптоз);
удвоение (одна из самых распространенных форм врожденной патологии, ее не всегда можно обнаружить с помощью УЗИ; асимметричность размеров — это один из более явных признаков удвоения);
пиелонефрит (при этом заболевании стенки лоханки почек утолщены; достаточно легко распознается при УЗИ);
нефросклероз (постепенная гибель функциональных клеток и образование на их месте соединительной ткани);
мочекаменное заболевание (образование в почках камней; при УЗИ просматривается как четкая акустическая тень);
кисты (небольшие полости округлой формы, заполненные жидкостью; хорошо визуализируются на УЗИ);
гломерулонефрит (увеличение органов в размере; окончательный диагноз с помощью УЗИ поставить нельзя);
травмы (УЗИ может определить как небольшие разрывы, так и более серьезные повреждения);
опухоли (доброкачественные или злокачественные образования, сложно диагностируются с помощью УЗИ, поэтому применяется биопсия, КТ или МРТ);
гидронефроз (увеличение чашечек почки и лоханки);
«соли в почках» (скапливание солей в этом органе; УЗИ делают с целью определить наличие камней, их размера, формы, выявить патологию).

Своевременное проведение УЗИ почек у детей поможет выявить проблему на ранних стадиях ее развития, вовремя начать лечение и предотвратить ухудшение возможных последствий. Некоторое время симптомы заболевания могут быть незаметными. Очень важно при первых же признаках обратиться к специалисту. Труднее всего заметить проблемы у грудничков, так как они не могут сказать, что и где им болит. В этом случае все зависит от внимательности мамы ребенка.

После проведения ультразвукового исследования и расшифровки его результатов врач ставит диагноз и назначает лечение. Ребенку могут назначить специальный режим питания, прием лекарственных средств или хирургическое вмешательство. Повторное УЗИ может проводиться для контроля эффективности применяемого лечения.

Полноценное функционирование детского организма во многом зависит от работы органов мочевыведения. Своевременно определить сбои в работе почек и мочевого пузыря, диагностировать патологические состояния позволяет методика ультразвукового исследования. Ультразвуковая диагностика дает возможность быстрого определения состояния многих органов.

При обследовании детей безопасность и быстрота проведения процедуры имеют большое значение. В связи с этим, УЗИ является основным диагностическим методом для определения патологий у детей разного возраста.

Методика исследования

В основе ультразвуковой диагностики лежит принцип отражения звуковой волны от препятствия. Ультразвук, заданной длины, проникая через ткани исследуемого органа, отражается. С помощью определенных технологий, отраженная волна преобразуется и на экране монитора создается визуальная картинка, показывающая состояние органа. Применяемая для обследования детей аппаратура не отличается от «взрослых» диагностических приборов.

Сегодня, во всех клиниках и медицинских центрах есть кабинеты УЗИ диагностики, где свободно можно провести обследований внутренних органов ребенка. Обычно такие частные учреждения оснащены современным и точным оборудованием, что позволяет получать наиболее достоверные результаты. Ультразвуковое исследование является полностью безвредным методом диагностики. В связи с этим разрешается многократное использование ультразвука даже при обследовании грудных детей.

УЗИ органов и систем детей сейчас проводится во многих современных клиниках. Этот метод исследования является максимально безопасным и может применяться многократноПричины назначения процедуры УЗИ

Для определения необходимости назначения УЗИ почек и мочевого пузыря нужно внимательно отнестись к возникшим симптомам. Основные признаки патологии мочевыводящей системы:

повышенное давление;
болевые ощущения и трудности при мочеиспускании;
резкие колебания объемов суточной мочи;
видимая примесь крови или слизи в моче, изменение цвета;
пальпируемые образования;
развитие отеков;
беспричинное повышение общей температуры тела.

Особенные трудности вызывает определение причин недомогания у грудного ребенка. Логично, что выявление болезни полностью зависит от внимательности родителей малыша. Дополнительные лабораторные исследования позволят создать полную клиническую картину возможного заболевания. УЗИ диагностика почек будет назначена на основании таких результатов анализов: билирубин в крови выше нормы, наличие оксалатов, фосфатов, уратов в моче. Так же поводом к назначению УЗИ может стать наследственный фактор, то есть врожденные болезни мочевыводящей системы у родителей, тяжелое родоразрешение, визуально определяемые отклонения, травмы поясницы, появление симптоматики почечной патологии. Любой из этих факторов должен стать причиной к немедленному обращению к врачу.

Повышение температуры тела без объективных причин может быть свидетельством патологии мочевыводящей системы ребенкаЧто показывает УЗИ?

УЗИ почек у детей позволяет выявить следующие патологические процессы: наличие камней и песка, развитие пиелонефрита, гидронефроза, абсцесса, гломерулонефрита, ишемии, суженный мочевыводящий канал, увеличены ли почки, воспалительные процессы на слизистых оболочках, существование полипов, опухолей, кист и многие другие патологии. Во время выявленное заболевание дает возможность провести адекватное лечение и значительно повысить шансы полного выздоровления малыша. Несвоевременно проведенная диагностика существенно увеличивает риск развития осложнений и ведет к неизбежному ухудшению качества жизни ребенка.

Подготовительный этап

Для получения наиболее точных и достоверных результатов, проведению процедуры УЗИ должна предшествовать специальная подготовка.

За 30 – 40 мин. до ультразвукового исследования почек нужно выпить некоторое количество жидкости, объем которой соответствует определенной возрастной норме. Рекомендуют употреблять несладкий чай или негазированную воду. Еще можно пить фруктовый компот или ягодный морс, а молочные и газированные напитки употреблять запрещается.

Такая подготовка проводится для улучшения визуализации исследуемых органов. При наполнении мочевого пузыря происходит расправление его складок, что, несомненно, улучшает качество обследования. Кроме того, жидкость увеличивает проводимость ультразвуковой волны, что позволяет проводить исследование всех структур органа. Объем необходимого питья зависит от размера мочевого пузыря, соответствующего возрасту:

2 года – 100 мл.;
2 – 7 лет – 250 мл.;
7 – 11 лет – 400 мл.;
11 – 15 лет – 500 мл.

В случае, если в момент питьевой подготовки у ребенка будет сильное желание к мочеиспусканию, допускается частичное опорожнение мочевого пузыря, так как чрезмерное растяжение стенок может исказить результаты УЗИ. Но затем необходимо обязательно восполнить потерянную жидкость.

В период подготовки к УЗИ почек у детей необходимо устранить проблему с повышенным газообразованием в кишечнике, если такая имеется. Рекомендовано применение ветрогонных препаратов, поскольку наличие воздуха уменьшает уровень проводимости ультразвука.

Подготовка к УЗИ почек включает в себя устранение повышенного газообразования. Для этих целей можно использовать щадящие ветрогонные препаратыПроцедура диагностики

При проведении УЗИ почек у младенцев ребенка удерживает в нужной позе мама. Старшие дети самостоятельно могут проходить процедуру обследования. Начинается УЗИ с подготовки области живота и поясничного отдела, для этого необходимо освободить от одежды живот и поясницу. Затем на кожу врач наносит гель, улучшающий контакт с датчиком. Ультразвуковой датчик излучает ультразвук и улавливает отраженные сигналы. Полноценная картина обследования создается за счет исследования органа в трех проекциях: трансабдоминальной, транслюмбальной и фронтальной.

Человек, не обладающий специальными знаниями, не сможет разобраться в выводимых на экран изображениях. Но специалист с точностью определит малейшее несоответствие возрастной норме, насколько увеличены почки, распознает структурные изменения органа.

Нормальные показатели УЗИ разных возрастных категорий

После окончания УЗИ почек у детей, результаты обследования сразу выдаются родителям. Грамотную расшифровку данных ультразвукового исследования делает только врач, однако предварительный результат УЗИ можно распознать самостоятельно. Расшифровка заключается в соотношении полученных показателей с возрастными нормами. Каждому возрасту соответствует определенная норма, об этом нельзя забывать, делая самостоятельную расшифровку.

Приблизительные показатели нормы (все значения указаны в мм.):

Новорожденные	Правая	13,6 – 29,4	15,9 – 27,4	36,8 – 59
Левая	14,1 – 26,9	13,6 – 27,3	36,2 – 60,6
Девочки до 3 мес.	Правая	15,9 – 29,4	17,6 – 29,8	41,9 – 61,4
Левая	15,7 – 29,1	17,2 – 28,2	40,8 – 63,8
Мальчики до 3 мес.	Правая	15,8 — 31,6	17,9 — 29,6	38,9 — 69
Левая	15,8 — 30,3	13,5 — 30,3	39,9 — 71,1
От 3 мес. до полугода	Правая	18,1 — 31,9	19 — 30,4	45,5 — 70,1
Левая	17,1 — 31,1	18,9 — 30,7	46,9 — 72,1
3 года	Правая	20,8 — 35,4	20,3 — 31,7	54,6 — 82,4
Левая	19,1 — 36,5	21,1 — 34,1	55,5 — 84,9
6 лет	Правая	26,1 — 41,1	23,6 — 38,6	66,2 — 95,6
Левая	23,4 — 40,8	21,3 — 42,7	66,9 — 99,5
10 лет	Правая	24,4 — 45	23,8 — 39,6	67,6 — 103,4
Левая	25,9 — 44,1	26,9 — 41,1	71,1 — 103,7
14 лет	Правая	27,9 — 48,8	25,4 — 43,2	74,3 — 113,7
Левая	27,1 — 47,8	26,9 — 46,4	74,3 — 116,1

Отсутствие отклонений от нормы говорит о здоровье почек вашего ребенка. Но существуют заболевания, которые невозможно выявить с помощью ультразвуковой диагностики, поэтому рассчитывать на абсолютное здоровье при нормальных показателях и сохранении тревожной симптоматики не стоит. Причиной заболевания может является не только явное изменение размеров или развитие новообразований. При расшифровке УЗИ мочевого пузыря смотрят, увеличены ли показатели толщины и контуров стенок, каков объем остатка мочи после полного опорожнения пузыря. Определяется существование воспалительных процессов и наличие камней.

Лечение по результатам диагностики

Обычно, после расшифровки результатов УЗИ лечащий доктор делает назначение адекватной терапии. Это может быть специальная диета, прием медикаментозных лекарств, физиотерапия или оперативное вмешательство. Несущественные нарушения работы мочевыводящей системы у детей лечатся назначением обязательного обильного питья, соблюдением диетического питания и приемом профилактических добавок.

Большие сложности вызывают заболевания с патологическим влиянием на структурные характеристики органов. В случае, если болезнь имеет не осложненный характер, могут назначить лечение в домашних условиях, более серьезные патологии лечатся только в стационаре.

Вам также может быть интересно:

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей считается рутинным, безвредным и информативным видом инструментальных методов исследования мочевыделительной системы. Ультразвуковая диагностика совершенно безболезненна и осуществляется без нарушения целостности кожных покров, поэтому ее проведение возможно даже новорожденным детям.

В связи с ростом врожденных аномалий развития мочевыводящих путей и почек в последние клинические рекомендации введено обязательное скрининговое ультразвуковое обследование детей в возрасте 18 месяцев.

Показания

Необходимость назначения УЗИ мочевого пузыря и почек у детей определяется следующими факторами и симптомами:

Проявления дизурии: болезненные ощущения и жжение в момент акта мочеиспускания, учащенное мочевыделение, императивные позывы, никтурия (превалирование ночного диуреза).
Острая задержка или наоборот – внезапное увеличение количества суточной мочи.
Макроскопические патологические примеси в моче: появление алой крови или сгустков, гноя, белого густого осадка.
Синдром артериальной гипертензии.
Новообразование, пальпируемое через переднюю брюшную стенку (у маленьких детей может встречаться нефробластома или опухоль Вильмса).
Боль различного характера в поясничной области или боковых отделах живота.
Появление пастозности и отеков.
Лихорадка неясного генеза.
Закрытая травма передней брюшной стенки или поясницы (для исключения разрыва паренхиматозных органов и образования в них гематом).

Также УЗИ почек и мочевого пузыря ребенку назначается в случае определения у него стигм дизэмбриогенеза, проведения реанимационных мероприятий при его рождении, наличия болезней этой системы у близких родственников (поли- или мультикистоз почек, их удвоение, нефроптоз, хронический пиелонефрит и т. д.), повышения уровня общего билирубина в периферической крови, обнаружении солей в пробах мочи.

Подготовка

Тщательная подготовка к выполнению УЗИ почек у детей является обязательной и важной для получения достоверной картины состояния органов мочевыделительной системы.

Во-первых, за 1-2 суток до проведения исследования следует убрать из рациона ребенка продукты и блюда, вызывающие повышенное газообразование, а именно: бобовые, фрукты, копченые колбасы и сыры, кисломолочные продукты и ржаной хлеб. Если же у ребенка вне зависимости от питания часто наблюдается вздутие живота, то за пару часов до исследования можно принять препараты из группы пеногасителей в возрастной дозировке (Эспумизан, Боботик). Накануне самого УЗИ мочевого пузыря и почек желательно отказаться от приема пищи как минимум за три часа до процедуры.
На втором этапе подготовка ребенка к УЗИ почек заключается в адекватном наполнении мочевого пузыря за 60-90 минут до обследования. Это необходимо для определения объема остаточной мочи, исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса и оценки состояния стенок органа. Кроме того, жидкость является хорошим проводником для ультразвуковых волн. Объем питья напрямую зависит от возраста ребенка и размеров его мочевого пузыря:

От 1 до 2-х лет – 100 мл.
От 2-х до 7 лет – около 250 мл.
От 7 до 11 лет – в среднем 400 мл.
Старше 11 лет – 500-800 мл жидкости.

В том случае, если у ребенка до обследования возникнет острое желание к мочеиспусканию, то возможно лишь частичное опорожнение мочевого пузыря, поскольку перерастяжение его стенок может поспособствовать искажению данных на УЗИ. Однако затем восполнение утраченной жидкости обязательно.

Как проходит

УЗИ почек ребенку производится в трех позициях: на спине, на боку и на животе (см. статью как делают УЗИ почек). В некоторых случаях, в частности, для исключения опущения почки, возможно проведение исследования в положении стоя под контролем дыхания.

Для получения ультразвуковой картины врач располагает датчик на необходимую область тела и водит им по коже пациента, в результате чего изображение органа выводится на экран. С целью уменьшения сопротивления органов и тканей используется специальный прозрачный гель, который не имеет запаха и не вызывает раздражения. По окончанию обследования врач выносит в заключение размеры органов, состояние их эхоструктуры, наличие либо отсутствие патологических изменений. Таким образом, УЗИ почек детям выполняется совершенно безболезненно и безопасно.

Что выявляют

УЗИ показывает не все воспалительные и структурные изменения в ткани органа. К примеру, начальные стадии острого гломерулонефрита, пиелонефрита или острого цистита не будут визуализироваться при проведении обследования. Поэтому иногда просто сделать УЗИ недостаточно, в некоторых случаях лабораторные и инвазивные методы будут более информативными.

Детское УЗИ почек и мочевого пузыря позволяет выявить:

Наличие эхопозитивных конкрементов в случае мочекаменной болезни.
Хронический пиелонефрит (воспаление паренхимы почки с вовлечением в процесс чашечно-лоханочной системы), при котором обнаруживается пиелоэктазии и умеренный склероз.
Хронический гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание, при котором развивается некроз и склероз канальцев почек.
Новообразования, как доброкачественной, так и злокачественной природы.
Кистозные образования (одиночные кисты, не приносящие дискомфорта, мульти- или поликистоз почек).
Нефроптоз, или опущение почки.
Аномалии развития в виде гипо- и аплазии (недоразвитие либо отсутствие почки), удвоение почки, подковообразная, S и L-образная почки.
Гидронефроз – патологическая трансформация почки вследствие нарушения пассажа мочи.
Сужение или аномалии развития почечных сосудов с помощью допплерографии.
Песок, конкременты и новообразования в мочевом пузыре.
Хронический цистит (стенка пузыря будет неравномерно утолщена и извита).

В случае обнаружения патологических изменений на УЗИ мочевого пузыря и почек, врач, проводивший исследование, обязательно оповещает об этом родителей, после чего с заключением необходимо обратиться к лечащему доктору для выяснения полного диагноза и тактики лечения.

Расшифровка

Расшифровка УЗИ почек проводится врачом-диагностом или нефрологом/урологом, однако приведенные ниже данные позволяют родителям самостоятельно судить о размерах органов мочевой системы их ребенка:

Для детей в периоде новорожденности (до 28 дней включительно) размеры левой почки находятся в диапазоне 48-51,1 на 20,5-21,3 (длина и ширина соответственно), правой – 47,5-50,0 на 20,3-24,6 мм.
У детей в возрасте 1-6 месяцев нормальные размеры левой почки составляют 53,8-58,3 на 22,9-23,8; правой – 52,7-56,9 на 26,1-28,2 мм.
От 7 до 11 месяцев размеры левой почки – 61,8 на 24,6; правой – 60,6 на 29,7 мм.
Для детей от 1 до 4 лет характерны следующие показатели левой почки – 69,6-76,0 на 27,6-30,2; для правой – 68,3-75,4 на 31,2-32,7 мм.
От 5 до 9 лет левая почка – 82,5-86,8 на 31,9-34,6; правая почка – 80,5-85,4 на 34,5-36,3 мм.
У детей 10-14 лет левая почка – 95,5-114,79 на 37,8-45,5; правая – 94,5-113,1на 37,9-41,0 мм.
У детей старше 15 лет показатели левой почки равны 116,7 на 46,8; правой – 115,2 на 42,1 мм.

Также важными показателями для УЗИ почек ребенка служат толщина паренхимы (в норме – 15-21 мм) и ширина лоханки (до 10 мм), увеличение которых говорит об активной стадии воспаления. При нормальной ультразвуковой картине органов мочевой системы почки имеют возрастные размеры и верную локализацию, эхоструктура паренхимы однородная, без включений, лоханки и начальные отделы мочеточников не расширены.

Где делают детям

На самом деле выполнить ультразвуковое исследование ребенку может любой специалист этой области, но для получения более точной и достоверной информации рекомендуется обращаться для проведения этой процедуры в специализированные детские диагностические центры.

Таким образом, УЗИ быстро и безопасно позволяет выявить большой спектр патологии почек и мочевыводящих путей в детском возрасте.

УЗИ почек у детей – доступный, безопасный и информативный метод исследования, дающий возможность оценить состояние и развитие этого важного органа мочевыделительной системы. УЗИ проводится безболезненно и без нарушения кожных покровов, поэтому может быть рекомендовано детям с первых дней жизни. Около 5% малышей появляются на свет с пороками развития почек и мочевыводящих путей, поэтому УЗИ почек было включено в программу обязательного комплексного скринингового ультразвукового обследования для детей в возрасте 1–1,5 месяцев.

Необходимо УЗИ почек и детям постарше. Нарушения в работе органов мочевыделительной системы составляют порядка 35–40% от всех детских патологий. Причем многие отклонения могут долгое время никак себя не проявлять. Обнаружить их можно только с помощью УЗИ.

Нормы УЗИ почек у детей сильно отличаются от взрослых показателей, а также изменяются от возраста к возрасту. В связи с этим желательно проходить данное исследование в специализированных детских клиниках. В Центре Здоровья Ребенка ультразвуковую диагностику проводят врачи с огромным опытом работы в этой сфере. УЗИ почек у детей мы выполняем разными способами, в зависимости от поставленных целей исследования: классическим; с допплерометрией; с определением подвижности (у детей, умеющих ходить); с одновременным исследованием мочевого пузыря до и после микции (с оценкой остаточной мочи). Записать ребенка на УЗИ почек можно по телефону 8 (495) 229-44-10, а также через он-лайн форму записи на нашем сайте.

Показания к УЗИ почек у детей

обязательный скрининг в возрасте 1–1,5 месяцев;
плохая наследственность в плане почечной патологии (у кого-либо из родителей больные почки);
нарушения (особенно затруднения) мочеиспускания;
изменения в анализах мочи;
отеки;
длительное повышение температуры без понятных причин;
боль в животе и/или пояснице;
травма живота и/или поясничной области.

Подготовка к УЗИ почек у детей

Как проводится УЗИ почек у детей?

Что показывает УЗИ почек у детей?

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

мочекаменная болезнь – образование камней в почках;
хронический пиелонефрит – воспаление почек;
врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);
кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;
опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;
пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

УЗИ почек с допплерометрией

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.

УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).

УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.

УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.

УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.

УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).

УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

форму он-лайн записи на прием

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:

Узи почек для детей

УЗИ почек для ребенка

Показания

Расшифровка результатов

Определение нефроптоза у ребенка

Похожие статьи

УЗИ почек ребенку

Какие существуют показания для проведения УЗИ почек у детей?

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей : как оно проводится?

УЗИ брюшной полости и почек ребенку

Сделать УЗИ почек ребенку: подготовка

Какие болезни почек может выявить УЗИ?

Нормы размеров почек по УЗИ у детей

Диагностируемые варианты патологии на УЗИ почек

Где сделать УЗИ почек детям?

Как подготовить ребенка к узи почек

Как подготовить ребенка к детскому УЗИ почек?

Что происходит во время УЗИ почек у детей?

Каковы последствия детского ультразвукового исследования почек?

Видеосюжет

Как долго длится детское УЗИ почек?

Каковы риски ультразвукового исследования почек у детей?

Каковы преимущества детского УЗИ почек?

Кто проводит процедуру?

Где проводится детское УЗИ почек?

Показания к УЗИ почек у детей

Подготовка к УЗИ почек у детей

Как проводится УЗИ почек у детей?

Что показывает УЗИ почек у детей?

УЗИ почек с допплерометрией

Особенности процедуры

Причины популярности УЗИ легко объяснимы:

Показания и противопоказания к проведению УЗИ почек

Показанием к проведению УЗИ могут быть любые отклонения в работе почек или их признаки:

УЗИ почек – общая подготовка к исследованию

Согласно стандартному медицинскому протоколу, подготовка к УЗИ почек включает несколько этапов:

Как правильно питаться перед процедурой?

Запрещенные продукты

Под запретом:

Разрешенные продукты питания

К употреблению рекомендованы такие продукты:

Нужно ли пить воду перед УЗИ почек?

Особенности медикаментозной подготовки

Применение сорбентов перед УЗИ почек

Применение других видов препаратов перед УЗИ почек

Для больных, страдающих запорами, дополнительно назначают прием слабительных средств:

Особенности подготовки для беременных и детей

Подготовка к УЗИ почек детей

Объем необходимой жидкости напрямую зависит от возраста ребенка и размеров его мочевого пузыря:

Диета перед ультразвуковым исследованием

Общие правила подготовки

Подготовка для беременных

Как подготовить ребенка?

Узи почек с нагрузкой у детей

Показания к проведению

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Как делают исследование?

Особенности результатов у новорожденных

Расшифровка результатов

Норма показателей для детей разного возраста

Патология на УЗИ

Показания

Подготовка

Как проходит

Что выявляют

Расшифровка

Где делают детям

Показания к УЗИ почек у детей

Подготовка к УЗИ почек у детей

Как проводится УЗИ почек у детей?

Что показывает УЗИ почек у детей?

УЗИ почек с допплерометрией

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

Смотрите также