Как берут мазок из попы


Мазок из ануса

У некоторых пациентов дерматовенеролога, предложение сдать мазок из ануса вызывает недоумение и негативную реакцию.

Однако это исследование предоставляет ценную информацию о составе флоры у анального отверстия. И помогает найти ректальные формы гонореи и других ЗППП. К тому же его легко сдать, а результат можно получить в день обращения.

Мазок из ануса: зачем нужен такой анализ?

Теоретическое обоснование необходимости мазка из заднего прохода, который в медицинской терминологии называется «ректальный мазок», очень простое:

  • Многие венерические инфекции поражают половые органы и прямую кишку.
  • Для многих случаев воспаления гениталий, источником микробной флоры становится анальная область.
  • Часто встречаются пациенты, зараженные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), у которых патология локализована только в прямой кишке.

Поэтому не стоит удивляться, кода после осмотра врач дерматовенеролог назначает мазок из ануса. Специалист это делает для того, чтоб выявить все очаги венерических инфекций в организме. Особо актуален такой метод при обследовании людей, практикующих анальные связи.

Какова диагностическая ценность мазка из ануса?

Как и любой другой, мазок из ануса берется с целью получения биологического материала. То есть эпителия кишки, слизи с ее поверхности. В котором затем целенаправленно ищут признаки патологии и патогенные микроорганизмы.

В клинической практике применяются всего три методики, которые могут использоваться для обработки собранного материала:

  • Мазок из ануса на флору для микроскопии. Позволяет обнаружить признаки воспаления, иногда – найти патогенные микроорганизмы (гонококков, кандид).
  • Мазок из ануса на полимеразно-цепную реакцию. Методом ПЦР в правильно собранном материале можно найти возбудителей любых ЗППП.
  • Мазок из ануса на культуральное исследование. Собранную пробу сеют на специальные питательные среды и культивируют до начала роста колоний.

Отсюда видно, что так называемый «мазок из жопы» – весьма и весьма ценный анализ. Так как с его помощью можно найти причину острого или хронического воспаления прямой кишки. А иногда – и половых органов.

Мазок из ануса: как собирается диагностический материал?

Общий алгоритм проведения мазка из ануса достаточно прост:

  • Накануне проведения мазка нужно опорожнить прямую кишку, требуется ли при этом клизма – решает врач.
  • Берется зонд со стерильным ватным тампоном на конце и вводится на 2,5-3,5 см вглубь ануса.
  • Круговыми движениями вращается на 360 градусов и аккуратно извлекается.
  • Тампон с зондом помещается в стерильную пробирку, не касаясь ее стенок и передается в лабораторию на исследование.

Такая процедура проводится, когда предполагается микроскопия или посев материала (на гонорею, хламидии, трихомонады). В случае, если необходимо исследование ПЦР, то вместо тампона применяется специальная щеточка.

Затем она помещается в пробирку с транспортной средой и отправляется в лабораторию. Диагностические случаи бывают разные. Так что подробные рекомендации, как подготовиться к мазку из ануса, лучше заранее узнать у врача дерматовенеролога, к которому решили обратиться.

Здесь все зависит от того, какие цели ставит врач, назначая исследование. Если нужно исключить или подтвердить гонорею, кандидоз – проводится микроскопия мазка.

Тампоном ставятся отпечатки на стерильном предметном стекле. Затем их фиксируют, окрашивают (обычно – по Граму) и берут под окуляр микроскопа.

Эта же методика позволяет оценить обсемененность прямой кишки неспецифической флорой.

Мазок из ануса: молекулярно-генетический анализ

Более богатую информацию предоставляет ПЦР.

Анализ позволяет обнаружить в мазке из ануса любые инфекции, какие относятся к категории ЗППП:

  • Гонококки.
  • Хламидии.
  • Половой герпес.
  • Кандиды.
  • Папилломавирусную инфекцию.

Оптимально, когда мазок из ануса для ПЦР берется с прицелом на выявление всех инфекций, какие относятся к категории ЗППП.

Но учитывая существенную стоимость исследования, врач может сокращать список искомых возбудителей до 2-3 видов микробов.

Культуральное исследование мазка из ануса

Подобную информацию также предоставляет посев собранного образца на питательные среды. Тогда, после извлечения тампона, им проводят по поверхности чашек Петри с плотной питательной средой или помещают в жидкий субстрат.

Затем пробы ставят на культивацию. И спустя несколько дней проверяют, есть ли на средах рост колоний патогенных микроорганизмов.

Плюс посева в том, что с его помощью можно выявить стойкость возбудителей ЗППП из ануса к противомикробным препаратам. Отрицательная сторона – долгое время ожидания результатов.

Мазок из ануса: как повысить точность исследования?

При неквалифицированном подходе к диагностике, могут допускаться такие огрехи и ошибки:

  • Сбор материала при не опорожненной прямой кишке: в ряде случаев требуется клизма.
  • Слишком раннее взятие мазка: он становится информативен только по истечении нескольких дней после заражения, а при герпесе – только в период высыпаний.
  • Предварительное самолечение антибиотиками: материал сдается только после 5-7 дней после приема антибиотиков или применения противомикробных свечек.
  • Поверхностный подход к проведению ректального мазка: нужно убедиться, что тампон или щеточка коснулись стенок прямой кишки.

Чтоб получить максимальную отдачу от мазка из ануса, стоит хорошо подумать, где его сдать.

При этом необходимо учитывать такие факторы:

  • Опыт и профессионализм врача, так как ошибки при сборе материала – важнейшая причина ложноотрицательных анализов.
  • Доступ к лабораторной диагностике. Желательно, чтоб микроскопию можно было провести сразу же, а доставка проб для проведения ПЦР или посева, не занимала больше 1-2 часов.
  • Возможность проведения исследования и лечения у одного специалиста.

Достойные условия предлагают современные частные кабинеты дерматовенерологической практики и специализированные диспансеры.

И еще: квалифицированный профессионал обязательно скажет, что нужно будет сдать контрольный мазок из ануса после окончания курса лечения. Только так можно подтвердить выздоровление пациента.

Если вам нужно сдать мазок из ануса, обращайтесь к грамотным венерологам.

Мазок из попы у детей - Про паразитов

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

Острицы – черви белого цвета. Их длина не превышает 12 мм у особей женского пола и до 5 мм — у мужских.

Около ротового отверстия у них имеется везикула. Это припухлость, с помощью которой они крепятся к стенкам тонкой кишки и толстого кишечника. Продолжительность их жизни составляет около двух месяцев. За этот период численность паразитов вырастает в десятки раз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Ночью самки откладывают яйца вблизи ануса своего носителя. Таким образом, они оказываются на нижнее и постельное белье. Яйца овальной, удлиненной формы и имеют прозрачную оболочку. Жизненный цикл остриц проходит в организме человека.

Энтеробиоз – заболевание, вызываемое жизнедеятельностью остриц. Обычно диагностируется детей от 5 до 10 лет.

При становлении болезни медикаментозная терапия необходима всей семье. Обусловлено это патологическими особенностями червей.

Особи женского пола откладывают яйца, выделяющие особую кислоту, тем самым вызывая зуд. Затем в результате расчесывания они попадают под ногти, на пальцы и переносятся, таким образом, во внешнюю среду.

Яйца могут быть в составе обычной домашней пыли, на протяжении продолжительного времени сохраняя жизнеспособность. При попадании на другой организм снова начинают размножаться.

Соскоб на энтеробиоз у детей

Что это такое и для чего назначается соскоб? Мазок на энтеробиоз является самым распространенным методом выявления остриц. Анализ на энтеробиоз ребенку назначается при наличии симптомов глистной инвазии.

Например, зуд и жжение в области ануса. Кроме этого, анализ энтеробиоз школе так же необходим для того, чтобы исключить заражение остальных детей.

Методы обследования на энтеробиоз

Обследование на энтеробиоз детям может назначаться различными способами. Все они основаны на смыве или соскобе биологического материала перинатальной области и зоне возле анального отверстия.

Анализ на энтеробиоз детям назначается в случае наличия симптомов глистной инвазии. На деревянную палочку небольшого размера туго наматывают вату.

Затем опускают в раствор глицерина и делают смыв с перинатальной области. В процессе так же захватывают границу слизистой анального отверстия.

После процедуры палочку помещают в пробирку, плотно закрывают и относят в лабораторию для дальнейшего исследования.

Данный способ является самым популярным за счет простоты и удобства применения.

Соскоб с помощью деревянного шпателя

Алгоритм взятия биологического материала ни чем не отличается от предыдущего метода. Но в процессе используют специальный зачищенный шпатель. Такая форма инструмента позволяет взять больше биологического материала для лабораторного исследования.

Метод Грэхема является самым высокоэффективным способом в установлении наличия остриц. Для этих целей применяют прозрачную ленту с клейким слоем.

Для того, что бы на ленте не оставалось следов, один ее конец захватывают при помощи пинцета. Затем отрезают полоску длиной примерно 10 сантиметров.

Липким слоем прикладывают поперечно продольной оси к перинатальной области и с помощью шпатели или лопаточки плотно прижимают. Это необходимо для того, что бы лента приклеилась к коже. Анализы на острицы у ребенка берут на исследование чаще всего именно таким способом.

Затем ленту отделяют и накладывают на предметное стекло. Свободные концы при этом загибают на обратную сторону. Для того чтобы не образовывалось пузырьков, расправляют шпателем.

Кроме остриц данным методом можно выявить онкосферы тениид. Способ позволяет обнаружить даже незначительное количество яиц, технически прост, но требует соблюдения личной гигиены.

Соскоб по методу Рабиновича

Этот способ подразумевает применение стеклянных глазных палочек. Широкая их часть в виде лопаточки покрывается специальным клеем, то способствует прикреплению яиц для исследования.

В состав клея входят: касторовое масло, этанол и клеол. Такую смесь можно заказать в аптеке. Перед взятием биологического материала на широкую часть глазной палочки наноситься клей, а затем просушивается.

Клейкая пленка, которая образовывается после высыхания, сохраняет свои свойства на протяжении нескольких дней. С острых граней во избежание травмы кожного покрова при взятии анализа снимается фаска.

Для взятия соскоба палочку поочередно каждой стороной прикладывают к перинатальной поверхности и помещают в пробирку.

Отличие мазка у взрослых и у детей

Взятие мазка на энтеробиоз у взрослых производиться при помощи ватного тампона. Для этого пациенту нужно в назначенное время прийти в лечебное учреждение.

Забор биологического материала производит медицинская сестра в поликлинике, предварительно надев перчатки.

  1. Тампон смачивается в глицерине.
  2. Пациент может при этом стоять или находиться в положении лежа.
  3. Медсестра раздвигает ягодицы пациента и выполняет соскоб с перинатальных складок и вокруг ануса.
  4. Затем помещает тампон в емкость, которая отправляется в лабораторию.

Процедура взятия мазка у ребенка на энтеробиоз выполняется при помощи клейкой ленты.

  1. Малыша укладывают на бок. Если ребенок еще совсем маленький, то мама может взять его на руки, развернув лицом к себе.
  2. Медицинская сестра готовит предметное стекло и небольшой кусочек клейкой ленты.
  3. Затем раздвигает ягодицы и накладывает ленту на область ануса.
  4. Через несколько секунд убирает ее и прикладывает к стеклу.

Данный способ совершенно безболезненный и не доставляет малышу дискомфорта.

Отличий в процессе взятия материала на лабораторное исследование с целью выявления остриц у взрослых и детей почти нет. Разница состоит только в используемом методе.

Как правильно подготовиться и взять соскоб

Основную роль в верности поставленного диагноза играет точно выполненная процедура взятия мазка. Так же очень важна правильная подготовка к забору биологического материала.

Для того, что бы точно установить энтеробиоз у детей, анализы проводят по нескольким правилам:

  • Соскоб выполняется только в утренние часы, так как пик активности паразитов приходиться на ночное время.
  • Процедуру лучше всего выполнять сразу после пробуждения, когда количество яиц паразитов максимально большое.
  • Перед взятием мазка нельзя ходить в туалет.
  • Подмываться перед процедурой так же не следует.

Важно! Лучше всего соскоб на энтеробиоз детям брать сразу после пробуждения, когда маленький пациент еще не успел встать с постели.

В данном случае результат будет более достоверен. Но, к большому сожалению, процедура, чаще всего, проводиться в лечебном учреждении. Пациенты успевают уже сходить в туалет, удалив тем самым большое количество яиц. Это сильно затрудняет точно выявить наличие паразитов в организме.

Как взять мазок дома

Анализ на энтеробиоз у детей можно проводить дома самостоятельно. Соскоб проводиться утром. Перед процедурой ребенок не должен совершать гигиенические процедуры и ходить в туалет.

  1. Перед взятием соскоба нужно подготовить кусочек клейкой ленты и предметное стекло, которое предварительно нужно обработать при помощи спирта.
  2. Ленту приложить к перинатальным складкам, захватывая область анального отверстия и хорошо прижать.
  3. Через несколько секунд отклеить и приложить на предметное стекло. Очень важно, что бы между ним и лентой не оставалось пузырьков воздуха.

Для выявления остриц у детей, анализ следует отнести в лабораторию в течение восьми часов.

Методов взятия анализа на энтеробиоз существует несколько, но для детей чаще всего используют липкую ленту, так как это самый простой, безболезненный и быстрый способ забора биологического материала.

Мазок из ануса

Мазок из заднего прохода чаще всего берут у детей для выявления энтеробиоза. В венерологии это исследование требуется для диагностики половых инфекций нетипичной локализации.

Как берут мазок из ануса?

Мазок из ануса берут так же, как из уретры, либо из половых органов.

Алгоритм следующий:

  • пациент поворачивается к доктору спиной;
  • наклоняется и слегка сгибает ноги в коленях;
  • расслабляет мышцы анального сфинктера;
  • доктор специальным зондом проникает внутрь ануса и совершает вращательные движения, чтобы взять не только содержимое прямой кишки, но и клетки слизистой оболочки;
  • взятый биоматериал помещается на стекло для микроскопии или в пробирку для отправки в лабораторию.

Также мазок могут брать в положении пациента лежа. В таком случае он ложится на живот и раздвигает руками ягодицы. Дальнейшая процедура проходит точно так же, как в положении стоя.

Часто пациенты спрашивают, если доктор взял мазок из заднего прохода, как называется этот анализ. Процедура получения клинического материала называется анальный мазок.

Показания к взятию мазка

Основным показанием для взятия мазка из ануса на венерические инфекции является наличие признаков воспалительного поражения прямой кишки.

В основном эти признаки включают:

  • зуд и жжение в анусе;
  • выделение желтого или красного цвета;
  • тенезмы (ложные позывы к дефекации);
  • боль при дефекации;
  • гнойные примеси в кале;
  • запоры;
  • примеси крови в кале;
  • покраснение складок кожи в области анального отверстия.

Также мазок из ануса берут после незащищенного анального полового контакта с новым половым партнером. Особенно если есть основания полагать, что он страдает хламидиозом, сифилисом или гонореей.

Подготовка к взятию мазка

Перед тем как сдать мазок из ануса, требуется определенная подготовка.

Пациенту следует:

  • избегать дефекации утром, непосредственно перед исследованием;
  • не выполнять гигиенические процедуры за несколько часов до анализа;
  • за 2 недели до взятия мазка из ануса не использовать противомикробных препаратов, в том числе в виде ректальных свечей;
  • не обрабатывать область заднего прохода антисептическими растворами;
  • за 3 суток до обследования отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике.

Следование этим рекомендациям позволит получить достоверные результаты анализа мазка из ануса на инфекционные ЗППП.

Какие инфекции можно обнаружить?

Существует немало половых инфекций, которые способны после анального секса с зараженным партнером вызывать проктит (воспаление прямой кишки).

Чаще всего это:

  • хламидия;
  • гонорея;
  • сифилис.

В анусе также может спровоцировать воспаление неспецифическая бактериальная флора. Не является редкостью кандидоз (молочница) прямой кишки.

При папилломавирусной инфекции там могут появляться папилломы и бородавки.

Как обнаруживают инфекцию в анальном мазке?

Гонорея может быть обнаружена с помощью микроскопии.

Остальные инфекции выявляются при помощи ПЦР или бакпосева. ПЦР позволяет выявить ДНК возбудителя инфекционного процесса.

Бактериологическое исследование предполагает нанесение клинического материала на питательную среду. Там вырастают колонии микроорганизмов.

Это может быть как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. По целому ряду свойств колоний бактерий сотрудники клинико-диагностической лаборатории определяют, какой именно возбудитель содержится в мазке. При появлении симптомов, указывающих на воспалительный процесс в прямой кишке, обращайтесь в нашу клинику.

Мы возьмем мазок из ануса и проверим его на наличие венерической инфекции.

Как брать соскоб

Забор анализов у пациентов проводится в медицинских учреждениях специально обученным медицинским персоналом. Соскоб на энтеробиоз используется для диагностики гельминтоза. Для проведения исследования на энтеробиоз необходим материал наружного отпечатка с перианальных складок.

Инструкция

Соскоб берут 3-х кратно, ежедневно или через день. Для каждого пациента используется индивидуальный стерильный пакет для сбора материала, в него входит предметное стекло и инструкция. Процедура проводится рано утром, сразу после сна, до дефекации и подмывания, при помощи липкой ленты длиной не более 5 см. Не проводятся гигиенические ванны до забора материала. Липкая лента в состав индивидуального пакета не входит. После получения отпечатка, лента приклеивается на предметное стекло, которое помещается в стерильный пакет или заворачивается в бумагу. На этикетке стекла обязательно указывается идентификационный номер пациента и название медицинского учреждения, а также заполняется бланк-направление с указанием фамилии, имени, возраста, домашнего адреса. Идентификационный номер регистрируется в специальном журнале учреждения.

Предметные стекла с материалом и направлениями укладываются в специальный контейнер и отдаются курьеру, который доставляет анализ в клинико-диагностическую лабораторию на исследование. Номера стекол должны соответствовать номерам на направлении.

Стекла с материалом могут храниться в защищенном от света месте при комнатной температуре (+18 - +22?С) в течение 3 суток. Врач лаборант исследует доставленный материал под микроскопом. Результат исследования уже готов через несколько часов.

Распечатать

Как брать соскоб

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.


Смотрите также