Гормон т4 повышен


Гормон щитовидной железы Т4: норма показателя, причины изменения уровня и сопутствующие симптомы в организме

Термин «гормоны» (по-гречески ὁρμάω) буквально переводится как «стимулирую», то есть это вещества, которые вырабатываются особыми группами клеток (железами), транспортируются в другие группы клеток и предназначаются для стимуляции в последних определенных процессов.

Гормон Т4 (thyroxinum, тироксин, тетрайодтиронин) является тиреоидным (то есть вырабатывается щитовидной железой), синтезируется из йода и незаменимых аминокислот, содержит 4 атома йода и стимулирует обменные процессы в организме. Он влияет на работу едва ли не всех органов и систем, поэтому очень важно понимать последствия его дефицита или переизбытка.

T4 гормон: его роль в организме и нахождение в крови

Более детально роль Т4 в организме человека сводится к следующему:

  1. Обеспечивает нормальную работу сердца.
  2. Способствует функционированию печени.
  3. Уменьшает отложения холестерина на стенках сосудов.
  4. Обеспечивает производство организмом тепла.
  5. Влияет на созревание яйцеклеток и формирование слизистых на половых органах у женщин.
  6. Влияет на вес человека.
  7. Ускоряет обмен белков.
  8. Способствует обмену жиров.
  9. Обеспечивает клетки кислородом.
  10. Влияет на психику.
  11. Необходим для выработки трийодтиронина (гормона щитовидной железы Т3).

Транспортировка тироксина к органам осуществляется через кровь. Для этого он, в основном, прикрепляется к особым белкам (ТСГ — тироксинсвязывающему глобулину, транстиретину и альбумину). Такой гормон называется Т4 связанный.

Небольшая часть гормона (где-то 0,1 %) транспортируется самостоятельно, без связи с белками. В этом случае он называется Т4 свободный (FТ4) и обладает более сильным действием. В свободном состоянии гормон помогает сердцу — биться, лёгким — дышать, кишечнику — передвигать пищу, мозгу — работать, почкам — образовывать мочу. Этот гормон не влияет только на органы чувств, речь, ощущения, эмоции, селезёнку, выработку сперматозоидов и мужских половых гормонов.

Связанная и свободная части вместе образуют Т4 общий. Узнайте какова роль йода в успешном прохождении беременности.

Норма показателя

Анализ проводят на содержание в крови тироксина свободного и общего, но первый даёт больше информации о состоянии здоровья пациента. Нормы содержания гормона отличаются для женщин, мужчин и детей.

У женщин

Для женщин нормальные показатели гормона составляют:

  1. Общий: 54,0 — 156,0 нмоль/л.
  2. Свободный: 10,5 — 22,0 пмоль/л.
Когда женщина беременна, уровень гормона повышается, поэтому показатели нормы меняются:
  1. Общий: 75,0 — 230,0 нмоль/л.
  2. Свободный: 7,6 — 18,6 пмоль/л.
Свободный, в зависимости от срока: Узнайте какие анализы следует сдавать при беременности по неделям.

У мужчин

Норма значений показателя для мужчин колеблется в таком диапазоне:

  1. Общий: 65,6 — 181,5 нмоль/л.
  2. Свободный: 12,0 — 21,9 пмоль/л.

У детей

Нормы общего Т4 для детей таковы:

  1. До 1 года: 124,9 — 245,9 нмоль/л.
  2. От 1 до 6 лет: 118,4 — 194,4 нмоль/л.
  3. От 7 до 12 лет: 97,8 — 176,3 нмоль/л.
  4. От 13 до 17 лет: 82,4 — 172,5 нмоль/л.
Показатели свободной фракции для детей различаются по возрасту:
  1. До 1 года: 14,5 — 25,7 пмоль/л.
  2. От 1 до 6 лет: 11,6 — 21,9 пмоль/л.
  3. От 7 до 12 лет: 14,5 — 21,9 пмоль/л.
  4. От 13 до 17 лет: 14,5 — 23,2 пмоль/л.
Узнайте что должен уметь ребенок в 1, 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Причины и симптомы снижения уровня Т4 гормона

К причинам пониженного уровня гормона относят:

  1. Лечение последствий отравления избытком выделяемых гормонов.
  2. Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный), когда под действием невыясненных факторов иммунитет производит антитела против клеток щитовидной железы, из-за чего их функция понижается.
  3. Хирургическую операцию, в результате которой удаляют щитовидную железу.
  4. Синдром Шихана — осложнение после родов, в результате которого ухудшается снабжение гипофиза кислородом.
  5. Другие заболевания гипофиза и гипоталамуса.
  6. Разрастание щитовидной железы из-за дефицита йода (эндемический зоб).
  7. Травмы черепа, ушиб головного мозга.
  8. Ухудшение деятельности щитовидной железы (гипотиреоз).
  9. Недостаток попадания в организм йода и белков (экстремальные диеты).
  10. Отравление свинцом.
  11. Ошибка при выполнении исследования.
  12. Приём некоторых лекарств.

К сниженному уровню свободного Т4 приводит приём таких лекарственных препаратов:

  • сульфаниламиды;
  • амиодарон;
  • ранитидин;
  • глюкокортикоиды;
  • пенициллины;
  • противосудорожные препараты;
  • резерпин;
  • йодид калия;
  • анаболические стероиды;
  • тиреостатики.
Снижение уровня общего Т4 вызывают такие лекарственные препараты:
  • глюкокортикоиды;
  • пенициллины;
  • сульфаниламиды;
  • йодиды;
  • трийодтиронин;
  • интраконазол;
  • вальпроевая кислота;
  • ко-тримоксазол;
  • холестирамин;
  • примидон;
  • диклофенак;
  • карбамазепин;
  • кетоконазол;
  • фенобарбитал;
  • аспирин;
  • станозолол;
  • клофибрат;
  • кортикотропин;
  • фенитоин;
  • фенилбутазон;
  • ловастатин;
  • соли лития;
  • препараты от рака молочной железы;
  • метимазол;
  • дериваты сульфонилмочевины;
  • фуросемид;
  • аспарагиназа;
  • препараты против туберкулёза.
Узнайте как часто надо проходить обследование молочных желез. Понижение выработки Т4 проявляется такими симптомами:
  • хроническая усталость;
  • снижение способности к аналитическому мышлению;
  • увеличение массы тела;
  • низкая температура тела;
  • проблемы в работе кишечника;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сухая кожа;
  • ломкие ногти;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • отёки;
  • выпадение волос;
  • восприимчивость к низкой температуре воздуха.

Важно! В случае длительного отсутствия лечения пониженного уровня Т4 человек может впасть в тиреоидную кому и умереть.

Причины и симптомы повышения уровня Т4 гормона

К увеличенному содержанию тироксина в крови приводят такие причины:

  1. Миеломная болезнь.
  2. Лишний вес.
  3. Поражение сосудов в почках.
  4. ВИЧ.
  5. Послеродовое осложнение в виде активизации иммунной системы по разрушению клеток щитовидной железы.
  6. Тиреоидит — воспаление щитовидной железы.
  7. Опухоль в женских половых органах.
  8. Гипертиреоз — усиление интенсивности функционирования щитовидной железы.
  9. Гепатоз, порфирия, гепатит, цирроз печени.
  10. Стрессы, физические нагрузки.
  11. Избыточное попадание в организм йода.
  12. Приём некоторых лекарств.

К превышению норм свободного тироксина приводит приём следующих медицинских препаратов:

  • аспирин;
  • эритропоэтин;
  • радиологические контрастные вещества;
  • имидазол;
  • амиодарон;
  • гепарин;
  • пропранолол;
  • карбамазепин;
  • фуросемид;
  • пероральные контрацептивы;
  • L-тироксин.
Кроме вышеуказанных, на повышение уровня общего Т4 влияют:
  • тиротропин;
  • метадон;
  • тамоксифен;
  • фторурацил;
  • тиреолиберин;
  • синтетический эстроген;
  • простагландины;
  • инсулин;
  • леводопа;
  • фенотиазин;
  • пропилтиоурацил.

Избыток тироксина проявляется такими симптомами:

  • сильное потоотделение;
  • постоянное чувство усталости;
  • нервозность;
  • ускоренное сердцебиение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • резкая потеря веса;
  • дрожание рук и ног;
  • выпученные глаза;
  • нетерпимость к высокой температуре воздуха.

Важно! Во время беременности Т4 может повыситься — это не требует лечения, опасность для развития плода представляет понижение его уровня.

Последствия

Недостаток тироксина вызывает такие последствия:

  1. Увеличение размеров щитовидной железы.
  2. Микседема — сильные отёки лица, рук, ног.
  3. Падение интеллектуальных способностей.
  4. У детей — отставание по физическим параметрам, умственная отсталость.
  5. Неспособность к зачатию у женщин.
  6. Падение артериального давления.
  7. У беременных — пороки развития плода.
  8. Тиреоидная кома, смерть.
Избыток тироксина приводит к таким последствиям:
  1. Тиреотоксикоз, болезнь Перри, болезнь Грейвса, болезнь Флаяни, диффузный токсический зоб, базедова болезнь — отравление организма избытком гормонов щитовидной железы.
  2. Вымывание кальция, повышение предрасположенности к переломам.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Бессонница, тревожность.
  5. Тиреотоксическая кома, смерть.

Показания к проведению анализа

Анализ уровня свободного тироксина проводят с целью:

  • оценить выполнение функций щитовидной железой;
  • проконтролировать гормональное лечение щитовидной железы;
  • установить наличие зоба (увеличенной щитовидной железы).
Проведение анализа уровня общего Т4 назначают с целью:
  • постановки диагноза гипертиреоз или гипотиреоз;
  • проконтролировать результат искусственного подавления ТТГ (тиреотропного гормона).

Важно! Этот гормон вырабатывается под воздействием тиреотропного гормона (ТТГ), который производится гипофизом (отделом мозга) и влияет на выработку Т3. Избыток ТТГ угнетает выработку тироксина и наоборот, поэтому при первичном обращении целесообразно сдавать кровь на наличие ТТГ, Т3, Т4.

Поводом для назначения анализа крови на содержание тироксина может быть:

  1. Беременность.
  2. Проблемы с зачатием.
  3. Наличие жалоб пациента, предположение об аномальном функционировании щитовидной железы.
  4. Проблемы с развитием у детей.
  5. Болезни гипофиза.
  6. Сердечные заболевания.
  7. Наличие в крови превышения норм холестерина.
  8. Профилактика заболеваний щитовидной железы.
В дальнейшем достаточно контролировать уровень ТТГ, а анализировать Т4 лишь при наличии особых ситуаций (например, беременность).

Анализы: как подготовиться и у какого врача делать

Анализ на гормоны щитовидной железы можно сдать в эндокринологическом диспансере, частной лаборатории или государственном лечебном учреждении при условии наличия там соответствующих реактивов. Направление на анализ даёт врач-эндокринолог, а в случае обращения с соответствующими жалобами к другим специалистам — кардиолог, гинеколог, терапевт, педиатр и другие специалисты.

Для анализа нужна венозная кровь.

Чтобы избежать искажений в результатах, важно соблюдать правила подготовки к сдаче анализов:

  1. Ничего не есть за 12 часов до сдачи крови. Можно выпить негазированную воду.
  2. Сдавать анализ в промежутке с 8.00 до 12.00, когда организм производит больше всего тироксина.
  3. До сдачи крови не пить лекарства и не делать рентген. Некоторые лекарства нужно отменить за несколько дней до анализа или предупредить об их приёме лаборантов.
  4. За день до анализа не употреблять алкоголь, не заниматься спортом, избегать стрессовых факторов, по возможности ограничить курение.
  5. Чтобы сдать анализ, для женщин лучше всего подходит 6-7 день менструального цикла.
Узнайте чем опасен гипотиреоз при беременности, у детей

Расшифровка анализа

Окончательный диагноз ставится на результатах анализа не только Т4, но и ТТГ, Т3, наличия антител к тиреопероксидазе щитовидной железы (АТ ТПО), УЗИ щитовидной железы.

Возможны такие варианты:

  1. Низкое значение Т4, высокое значение Т3 при увеличении ТТГ и АТ ТПО — аутоиммунный тиреодит.
  2. Очень низкий Т4 при очень высоком Т3 и ТТГ — диффузный токсический зоб.
  3. Повышение Т4 — гипертиреоз, заболевания печени, беременность, ожирение, стресс.
  4. Понижение Т4 — гипотиреоз, заболевания почек, гипофиза, желудочно-кишечного тракта, дефицит йода и белков.

Важно! Интерпретация результатов анализа Т4 должна проводиться только врачом-эндокринологом.

Итак, мы выяснили, что тироксин — один из важнейших гормонов для нашего организма, который определяет правильность работы всех систем органов, поэтому периодический контроль его уровня с целью профилактики заболеваний щитовидной железы имеет огромное значение. Для этого рекомендуется периодически сдавать кровь на анализ уровня гормонов щитовидной железы, употреблять пищу, богатую йодом, больше бывать на солнце.

Возможные причины повышения гормона Т4

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста мои результаты анализов:

  • Т4 - 1,82 +3% (норма 0,89 - 1,76)
  • ТТГ 2,19 (норма 0,35 - 5,5).
  • Узи щитовидной железы показало кисту 3 мм.
Спасибо.Наталья

Уважаемая, Наталья!

Судя по предоставленной информации, вы сдали анализ крови на гормоны ТТГ и Т4 и провели УЗИ-исследование щитовидной железы. В результате было обнаружено, что уровень Т4 в крови повышен при нормальном уровне гормона ТТГ.

Дело в том, что концентрация свободной формы гормона Т4 в течение дня меняется. Для достоверности результатов рекомендуется сдавать кровь натощак или не ранее, чем через 2-3 часа после еды, не принимать стероидные и тиреоидные гормоны в течение 48 часов перед исследованием (по предварительному согласованию с лечащим врачом), избегать физических или эмоциональных нагрузок в течение 24 часов перед сдачей анализа, воздержаться от курения и принятия алкоголя.

Если все условия были выполнены, а уровень Т4 повышен, то это может свидетельствовать о нарушениях функции щитовидной железы, в частности о развитии таких заболеваний как диффузный токсический зоб, тиреоидит, аденома щитовидной железы, ожирение, патология почек и печени. Это также является распространенным симптомом тиреотоксикоза. Существует две формы заболевания в зависимости от показателей гормонов: манифестный (ТТГ понижен, а Т4 и Т3 повышены) и субклинический (ТТГ понижен, Т4 и Т3 в норме или понижены) тиреотоксикоз. Если ТТГ в норме, а Т4 повышен, как в вашем случае, то это может говорить о ТТГ-независимой форме тиреотоксикоза. Симптомами заболевания являются тахикардия, раздражительность, понижение массы тела, бессонница, тремор рук, слабость, утомляемость, иногда диарея, светочувствительность, ухудшение зрения, сухость, покраснение, отечность глаз, характерное выпячивание глазных яблок.

Тиреотоксикоз требует особого внимания, так как в запущенном состоянии может привести к развитию тиреотоксического криза и комы. Криз наступает остро и протекает очень быстро, приводя больного в состояние психического возбуждения, сопровождающегося галлюцинациями и бредом. Далее развиваются рвота, понос, повышается температура тела, усиливается тахикардия. Все это дает повышенную нагрузку на сердечную мышцу, а интоксикация приводит к разрушению печени, поэтому тиреотоксикоз при первых симптомах заболевания требует своевременного обследования и гормональной терапии. Если симптомы заболевания у вас отсутствуют, то впадать в панику не нужно. Держите вопрос на контроле и повторите анализ крови на ТТГ и Т4 через месяц.

Вы также указали, что УЗИ-исследование выявило наличие кисты щитовидной железы. Она также может служить причиной повышения гормона Т4, если из гормонально неактивной превратилась в активную. Обратитесь к врачу-эндокринологу. Возможно, вам потребуется проведение радиоизотопного сканирования щитовидной железы для определения активности кисты.

Принцип данного исследования заключается в введении внутривенно радиопрепарата, содержащего специальные изотопы; он, распространяясь по организму, накапливается в щитовидной железе. Далее пациента помещают в камеру, которая улавливает излучение радиоизотопов. Сканирование занимает в среднем около 20 минут.

Будьте здоровы!

С уважением, Cando.

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Свободный Т4 — норма у женщин и причины его повышения и понижения

Практически любой процесс в организме женщины связан с гормоном тироксином.

Важно знать, о чем говорит свободный Т4 в норме у женщин.

Поскольку именно от концентрации этого гормона зависит наступление беременности и ее течение.

Итак, каковы норма данного гормона и от чего зависят его колебания?

Тироксин Т4 свободный — норма у женщин

Гормон тироксин или Т4 в организме женщины связан практически со всеми происходящими в нем процессами.

Он активизирует деятельность центральной нервной системы, ускоряет обмен белков, положительно воздействует на сердечную мышцу, стимулирует усваивание витамина А в печени, понижает количество холестерина в крови, способствует усилению обмена веществ в костной ткани, насыщает их кислородом и участвует в теплопродукции.

Для женщин этот гормон особенно важен, поскольку от него зависит работа репродуктивной системы.

Он контролирует формирование и овуляцию яйцеклеток. Также свободный Т4 отвечает за вес тела женщины, оказывая воздействие на скорость обмена веществ и способствует избавлению сосудов от холестериновых бляшек и тромбов.

Гормон тироксин или Т4 в крови измеряется в пмоль (пикомоль) на литр. При этом нормальная концентрация в крови у женщин ниже, чем у мужчин, но незначительно. За исключением периода беременности, когда количество гормона возрастает в несколько раз в зависимости от срока беременности.

После 40 лет (примерно со временем наступления климакса) показатели тироксина в крови женщины снижаются. В этом возрасте количество Т4 в крови у женщин может колебаться от 9 до 22 пмоль на литр. Но нормой считаются показатели от 10,3 до 24,5 пмоль на литр. При этом, значения могут колебаться по различным причинам. Но в случае если концентрация гормона не превышает норму, то об устранении факторов, влияющих на показатели, может судить только врач.

Обычно уровень этого гормона у женщин в утреннее время выше. С 8 до 12 он максимален, затем постепенно снижается и минимальной концентрации достигает к 4 утра.

Также количество гормона зависит и от времени года. С октября по март содержание Т4 в организме женщины максимальное, а в летние месяцы — минимальное.

Привести уровень гормона в норму можно. Главное — устранить причину, вызвавшую изменение его количества в организме. Поэтому, если снижение или увеличение концентрации данного гормона вызвано беременностью или приемом специальных лекарственных препаратов — следует заняться лечением щитовидной железы.

Норма при беременности

Тироксин оказывает огромное влияние на формирование беременности. Если концентрация гормона Т4 свободного у женщины в норме, то зачатие ребенка наступает легко, а вынашивание протекает без нарушений. Если при зачатии, уровень гормона выше или ниже нормы, могут появиться проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка.

Во время беременности количество тироксина в организме женщина постепенно растет.

До тринадцати недель беременности его уровень может варьироваться от 12,1 до 19,6 пмоль на литр.

Между тринадцатой и двадцать восьмой неделями уровень тироксина варьируется от 9,6 до 17 пмоль на литр. Начиная с двадцать восьмой недели и до самых родов — уровень Т4 должен находиться между 8,4 и 15,6 пмоль на литр.

Показатели свободного Т4 влияют не только на формирование беременности, но и на ее течение и исход.

У женщин с ярко выраженной эндокринной патологией не только снижается вероятность забеременеть, но и существует высокий риск нарушения репродуктивной функции и появления бесплодия.

Чаще всего беременным диагностируют диффузное увеличение щитовидки — зоб. Но, врачу необходимо учитывать, что во время беременности также возможны и другие нарушения в работе щитовидной железы.

Если своевременно диагностировать патологию и провести лечение, можно восстановить детородную функцию или сохранить уже наступившую ранее беременность.

Поэтому женщине важно на протяжении всего времени вынашивания ребенка наблюдаться у врача эндокринолога.

Что приводит к колебаниям тироксина?

Колебания тироксина в крови могут быть вызваны различными причинами.

Т4 свободный повышен при:

  • увеличении количества билирубина в крови;
  • ТТГ — независимом тиреотоксикозе;
  • большом излишнем весе, ожирении;
  • токсическом зобе;
  • хорионкарциноме;
  • миеломе;
  • тиреоидитах;
  • хронических болезнях печени;
  • аденоме железы;
  • нефротическом синдроме;
  • нарушении работы щитовидки после родов;
  • приеме некоторых лекарств (Аспирин, Фуросемид, Тамоксифен, Пропилурацил, Пропранолол, Левотироксин, Даназол, Вальпроевая кислота).

При вышеперечисленных причинах уровень гормона в крови превышает 22 пмоль на литр.

При этом у женщины проявляются следующие симптомы:

  • вспыльчивость (повышенная стимуляция нервной системы);
  • резкое похудение (высокий уровень гормонов вызывает увеличение скорости распада жиров);
  • усиленное потоотделение;
  • учащение пульсового ритма (высвобождается слишком много энергии в результате распада жиров, что отрицательно влияет на работу сердца);
  • аритмия;
  • дрожь в конечностях (чрезмерно высокая скорость передачи импульсов по нервно-мышечной системе).

Подобное состояние требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к вымыванию кальция из костной ткани, что впоследствии вызовет остеопороз и переломы костей.

Также уровень гормона Т4 может быть ниже 9 пмоль на литр. Причины явления, когда Т4 свободный понижен:

  • лечение заболеваний при помощи оперативного вмешательства;
  • резкое снижение веса после ожирения;
  • воспалительные процессы в гипоталамусе и гипофизе;
  • прием препаратов лития, октреотида;
  • синдром Шихана;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • наличие образований в щитовидной железе;
  • применение оральных контрацептивов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • прием героина или анаболических стероидов;
  • длительный контакт с тяжелыми металлами;
  • использование противосудорожных средств и тиреостатиков;
  • нехватка йода в организме.

При снижении уровня гормона пациенты обращаются с жалобами на:

  • сонливость;
  • быструю утомляемость;
  • плаксивость;
  • непереносимость холода;
  • мышечную слабость;
  • сухость кожи, особенно на локтях и подошвах;
  • отеки лица, стоп, рук;
  • снижение аппетита;
  • запоры;
  • выпадение волос;
  • хрупкость ногтей;
  • отдышка;
  • прибавку в весе;
  • аритмию.

Снижение уровня Т4 говорит о недостаточной выработке гормона. К сожалению, при появлении такой проблемы, женщине придется принимать синтетический гормон в течение всей жизни, поскольку щитовидная железа уже не справляется с его выработкой в должном количестве.

При плохом самочувствии или перед подготовкой к беременности необходимо провести анализы на гормон Т4. Для его проведения используется плазма, выделяемая из венозной крови.

За день до анализа необходимо снизить или совсем исключить физические нагрузки, стараться не нервничать. За 12 часов — не стоит употреблять крепкие и сладкие чаи или кофе, фруктовые соки. Кровь следует сдавать до первого приема пищи.

Для того чтобы отследить динамику уровня Т4 в крови, необходимо проходить тест на гормоны от одного до трех раз в месяц от полутора до двух лет. Такие данные необходимы для женщин, у которых ранее диагностировали токсический зоб, тиреотоксикоз, гипотиреоз либо наблюдается их клиническая картина.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Норма ТТГ и Т4

  1. Т4
  2. Т4 повышен: что это значит
  3. Низкий т4: что это значит

Когда доктор выдает пациенту направления на анализы, подозревая нарушения в работе щитовидной железы, в них часто проставлены значения ТТГ, Т3 и Т4. Следует знать, что это важные показатели, определяющие наличие определенных болезней. Не всегда понятны значения и для чего собственно нужны такие анализы, но они необходимы для контроля и постановки правильного диагноза что бы норма ттг и т4 в крови соответствовала возрасту.

Интересующий нас гормон под названием Т4 относится к группе йодтиронинов. Он состоит из аминокислот тирозина и атомов йода. Также его можно увидеть под другими названиями: тироксин и тетрайодтиронин. Обозначение гормон получил соответственно количеству атомов йода (Т4). Благодаря своему простому строению, его можно с легкостью получить в лабораторных условиях искусственно и без особого труда определить количество в крови. По своей природе он белковый, как гормон инсулина или адреналина.

Щитовидная железа является важным органом и отвечает за выработку разных гормонов, в том числе и Т4. Тироциты, по-другому клетки щитовидной железы, захватывают необходимые аминокислоты, производя тиреоглобулин. Его относят к предшественнику тироксина. Хранится он в специальных хранилищах или фолликулах. При возникновении необходимости тиреоглобулин выделяется при разрезании на фрагменты и проникает в кровь, уже синтезированный в гормон Т4.

Основным предназначением изучаемого гормона считается высвобождение запасов энергии из накопившихся в организме субстратов, к которым относятся жиры, гликогены. Чтобы понять на практике как он работает, достаточно принять определенное количество лекарства, конечно, только по рекомендации врача, а не в качестве эксперимента, и ощутить на себе действие. Основными проявлениями будут учащенный пульс, нервозность, раздражение. В организме происходят процессы, приводящие к потере веса. Многие корпорации ежегодно проводят тестирование на желающих, в основном женщинах, в поисках идеального средства для похудения. Однако, подобные симптомы проявляются лишь при передозировке. В нормальных дозах гормон не наносит никакого ущерба самочувствию, оставляя сердцебиение и возбудимость в норме.

Нельзя назвать Т4 самым активным в щитовидной железе гормоном. Трийодтиронин или Т3 гораздо активнее, примерно в 10 раз. Клетки щитовидки образуют его в не слишком большом количестве. Основная часть создается из тироксина в организме человека. Синтезируясь, он не используется во полном объеме.

Тироксин и трийодтиронин имеют еще одно название – тиреоидные гормоны, то есть образованные в щитовидной железе, в отличие от ТТГ. Последний создается в гипофизе. Пациенты при обследовании довольно часто получают направления на анализы, в которых есть и ТТГ и Т4, Т3, но это не одно и то же. Есть существенные различия между ними.

Функция гормона Т4 в организме

Т4 или тироксин в крови связан с белком, так называемом тироксинсвязывающим глобулином. ТСГ выполняет захват и доставку молекулы гормона в необходимые участки организма человека. В момент выработки Т4 белок тут же его захватывает, чтобы начать транспортировку. В состоянии несвязанном с ТСГ тироксин называется свободным и обладает основным биологическим эффектом в организме. При объединении уровней Т4 с ТСГ и свободным тироксином имеется в виду общий анализ на гормон тироксин.

Основную нагрузку берут на себя свободные гормоны, поэтому при подозрении на патологию рекомендовано определение именно их количества в кровяной сыворотке, что отображает реальную картину и помогает в постановке верного диагноза и назначения лечения. Т4 относят к основному гормону, который вырабатывается щитовидной железой и при повышенном содержании в крови обычно ставят гипертиреоз, что означает усиленную выработку самим органом или передозировку лекарственных препаратов без назначения врача.

Тироксин играет немаловажную роль в метаболизме. Он активирует процесс расщепления жиров, помогает усвоению углеводов, синтезирует белок. Для поддержания и регулирования нормальной температуры тела обязателен гормон Т4. От него зависит рост и развитие ребенка до определенного возраста, а также образование необходимых витаминов в печени. Его можно смело прировнять к одному из самых главных гормонов, выделяемых эндокринной системой. Именно от него зависит основной обмен, при котором высвобождается энергия, ведь даже в состоянии покоя она нужна человеку. Благодаря ей работают и функционируют все органы человека. Нарушение уровня Т4 в крови грозит крайне неприятными последствиями.

Для чего нужен анализ на гормон Т4

При обращении пациента в клинику с подозрением на нарушения работы щитовидной железы обычно назначаются анализы на ТТГ и Т4. Иногда используются различные комбинации на усмотрение специалиста. Это позволяет сэкономить время и средства для выяснения наличия болезни и достоверно отображает общую картину.

Если выраженных жалоб нет и человек чувствует себя удовлетворительно при первичном обращении рекомендуют сдать свободные ТТГ, Т4.

В случае ранней стадии болезни Грейвса (диффузного токсического зоба) следует сдавать анализ крови лишь со свободными Т3 и Т4. Во время лечения быстро снижается уровень гормонов, что необходимо отслеживать. При этом значение ТТГ меняется гораздо медленнее, следовательно, анализ это гормона не успеет измениться, как Т3 и Т4.

При сниженном функционировании щитовидной железы полученным в лабораторных условиях тироксином рекомендовано сдавать анализ крови на ТТГ. Стоит отметить, что принимать таблетки до сдачи тироксина запрещено, иначе результат будет недостоверным. В подобном случае лаборант лишь определит количество гормона, который принял пациент, так как его количество равно находящему в организме.

Тироксин меняет свое значение и повышается при беременности в несколько раз. При этом ТТГ имеет тенденцию к снижению в связи с увеличением выработки хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Он находится в плаценте и перекладывает часть функций ТТГ на себя. Беременным пациенткам рекомендуют сдавать анализ крови на ТТГ и Т4 свободные, чтобы верно определить их количество, гормоны щитовидной железы ттг и т4 норма при беременности должны соответствовать сроку гестации. Норма т4 по триместрам значительно отличается, это важно учитывать.

В бланке, пришедшем из лаборатории, есть такие значения:

  • гормон св. Т4 или Т3 - расшифровывается как свободные гормоны;
  • при наличии английской буквы F имеется в виду, что исследованы именно свободные гормоны.

Какова норма Т4

Определение нормы наличия свободного тироксина в крови зависит от лаборатории, оборудования для исследования, использования качественных реагентов. В результатах всегда обозначены значения, соответствующие норме. Измеряется Т4 в пмоль и граничит в количестве от 9 до 19. В основном используется профессиональное оборудование третьего поколения.

Верное определение тироксина зависит от общего состояние пациента. Естественно, что при беременности пмоль могут повышаться, что не является патологией или отклонением. Значения общего анализа на Т4 колеблются, в отличие от количества свободного тироксина.

Симптомы и причины повышенного в крови тироксина

Причинами могут стать нарушения и различные патологии щитовидный железы (многоузловой или токсический зоб, базедова болезнь) или гипофиза (возникновение тиротропинсекретирующей аденомы).

Пациент зачастую обращается к врачу с беспокойствами, связанными с:

  • увеличением потоотделения без видимых причин;
  • повышенной раздражительность;
  • постоянным чувством усталости даже без физических усилий;
  • учащенным пульсом в состоянии покоя;
  • ощущением перебоев в ритме сердца;
  • повышенным тремором рук;
  • резким похуданием без изменения образа жизни.

Повышение уровня тироксина в крови отражается на общем состоянии и самочувствии человека в связи с высвобождением повышенной энергии из жировых отложений. Их запасы начинают уменьшаться, но энергия продолжает высвобождаться и перенаправляться в теле человека. При этом начинают усиливаться физиологические реакции организма. Так, обычная возбудимость сменяется повышением раздражительности, пульс и сердцебиение учащаются, приводя к возникновению тахикардии, пальцы рук начинают дрожать, перерастая в тремор. Через некоторое время пациент теряет в весе без соблюдения диет или повышенной физической активности, что лишь ухудшает самочувствие и является одним из признаков нарушений, а не внезапной стройности. Это приводит к нарушению функционирования сердца и нервной системы. При нежелании обращаться за помощью и длительном сохранении повышенного Т4 может возникнуть остеопороз, то есть ослабление костей, приводящий к хрупкости и переломам.

Причины пониженного гормона Т4

При недостаточной функции щитовидной железы или гипотиреозе всегда наблюдается снижение в крови уровня тироксина. В остальных случаях причинами могут стать:

  • наличие операции по удалению щитовидной железы у пациента;
  • воспаление щитовидной железы (возникновение аутоиммунного заболевания, приводящего к резкому снижению уровня гормона);
  • передозировка лекарственными препаратами при несоблюдении инструкции лечения избыточной функции на фоне токсического зоба тиреостатиками;
  • снижение Т4 вследствие назначения лечения пациента, больного тиреотоксикозом, радиоактивным йодом;
  • наличие нарушений в работе гипофиза.

Признаками понижения уровня гормона, которые должны насторожить, могут быть:

  • заторможенные реакции, сонливость;
  • ощущение холода даже в жарком помещении, зябкость;
  • шелушение кожи, сухость слизистых;
  • резкая прибавка в весе без видимых причин;
  • уменьшение частоты пульса;
  • скачки давления;
  • отеки конечностей;
  • хриплый или сиплый голос;
  • постоянная слабость, сопровождающаяся раздражительностью и нервозностью.

Важность гормона тироксина при беременности

Свободный Т4 играет огромную роль для развивающегося внутри утробы плода. Его количество отвечает за скорость развития головного мозга и созревание нервной системы ребенка в первый триместр. У женщин, как и мужчин, уровень гормона особо не отличается, но в состоянии беременности он увеличивается. Врачи не рекомендуют делать анализ крови на содержание тироксина, так как его значение не будет отражать реальную клиническую картину. ТСГ увеличивается, но в связанном с белком состоянии тироксин остается неактивным.

При возникновении необходимости все же сдать анализ крови лучше проводить определение уровня свободного Т4. Вот тут отклонения от нормы быть не должно. Допустимо небольшое количество повышения, но не понижения. Это может стать угрозой для развития плода и требует немедленной коррекции и назначения адекватного лечения щитовидной железы во избежание непредвиденных осложнений.

Гормон Т4 выше нормы, что это значит?

Гормон Т4 является менее активным, чем Т3, но по своему действию очень схож с ним. Таким образом, во время анализов при каких-либо отклонениях они показывают повышение и понижение практически одновременно, за исключением некоторых временных случаев. ТТГ и Т4 повышены могут быть по различным причинам, но большинство из них связаны с проблемной работой надпочечников.

ТТГ повышен, Т4 повышен: симптомы

Понять, что у человека начинаются проблемы с гормональным уровнем можно по предварительным симптомам, которые проявляются не сразу. На начальных стадиях их отличить легче всего, что дает возможность заранее определить проблему и начать скорейшее лечение. К основным симптомам относятся следующие:

  • Повышение частоты пульса;
  • Быстрая утомляемость, которая проявляется хронически и не связана со слишком высокими нагрузками на организм;
  • Повышенная потливость, заметно более высокая, чем это было ранее;
  • Быстрая раздражительность, что влияет на поведение человека;
  • В области сердца могут возникать ощущения перебоев;
  • Постепенное и стабильное похудение, при условии, что режим питания и физических нагрузок не меняется;
  • Небольшой тремор рук.

Когда ТТГ понижет и Т4 повышен, то эти симптомы также могут проявляться, так как основным их возбудителем является именно Т4.

Гормон Т4 выше нормы, что это значит?

Рассматривая случай, когда Т4 свободный выше нормы и что это значит, следует учитывать, что воздействие гормона усиливается на организм. Когда ТТГ повышен и Т4 свободный повышен, то в организме происходит усиленный распад органических субстанций. Это приводит к высвобождению лишнего количества энергии. В ход идет не только энергия от поступающей пищи, но и от имеющихся жировых отложений. Выделяемая энергия поступает в различные части тела, в которых усиливаются естественные процессы. Физиологически естественные реакции приобретают не нормальный уровень. Таким образом, возбудимость перерастает в раздражительность. Увеличивается сердцебиение, появляется тахикардия, что при повышенных нагрузках на организм создает большую опасность. Благодаря избыточной скорости реакции нервов возникает тремор, подпрыгивание пальцев рук.

Когда ТТГ низкий, а Т4 повышен, то происходит потеря веса из-за сжигания жира. Но это похудение нельзя назвать полезным для организма. Это происходит за счет нарушений нервной системы и работы сердца, что становится опасным состоянием. Также здесь нет какого-либо ограничения, что приводит к истощению организма. Мышечная и костная ткань начинает слабеть, у пациента появляется постоянная усталость. Риск травм сильно возрастает.

ТТГ и Т4 свободный повышены: причины

Болезни не появляются ниоткуда. Если ТТГ и Т4 повышены, что это значит может пояснить специалист после анализов. Колебания гормонов возникают под влиянием внешних и внутренних факторов и для каждого из них есть свой ряд причин, по которым происходит повышение. К повышению Т4 могут привести следующие факторы:

  • Подострый и острый тиреоидит;
  • Дисфункция щитовидной железы, которая возникает у женщин после родов;
  • Большой лишний вес, что ставит людей с клиническим ожирение в группу риска;
  • Повышенный уровень иммуноглобулина G при миеломной болезни;
  • Хориокарцинома;
  • Действие вируса иммунодефицита человека;
  • Хронические заболевания печени;
  • Гломерулонефрит, который появляется при нефротическом синдроме;
  • Токсический диффузный зоб;
  • Порфирия;
  • Употребление синтетических гормональных препаратов, которые являются аналогами тиреоидных гормонов, таких как метадон, кордарин, инсулин, леводопы, йодосодержащие рентгенокрастные вещества и так далее.

Нередко пациент сам не знает, что приводит к повышению уровня Т4. Далеко не всегда имеется одна причина и дело может крыться в нескольких областях сразу.

Как понизить гормоны, ТТГ и Т4 повышенные

В первую очередь специалисты начинают искать, что же стало причиной повышения. Если удалось диагностировать болезнь на ранней стадии, то вылечиться от нее намного проще. Если уничтожить очаг болезни, то гормоны самостоятельно придут в норму. Если у пациента есть опухоль, то для решения проблемы специалисты нередко рекомендуют удалять часть органа, на которой она находится. Если не произвести хирургического вмешательства, то остается высокий риск возникновения более серьезных проблем.

На поздних стадиях болезней лечение более сложное, не говоря уже о том, что в некоторых случаях полного выздоровления не удастся достичь. Когда пациент получает анализы, где ТТГ в норме, а Т4 повышен, что это значит и что с этим делать разбирается лечащий врач. Но когда диагностика прошла на поздней стадии болезни, то лечить ее уже может оказаться поздно. Все это связано не только с осложнениями после операций и других способов лечения, а и с возможностями медицины. В некоторых случаях развивается хронический гипотиреоз, с которым человеку придется мириться всю жизнь.

В такой форме болезни, а также при более легких ее проявлениях, одним из лучших вариантов лечения становится прием медикаментов. Чаще всего это гормональные препараты, которые будут способствовать снижению Т4 и прочих проблемных факторов. Чтобы не возникало осложнений в легкой форме болезни и не подвергать пациента риску операции, то после сдачи соответствующих анализов выписывают медикаменты. Здесь нужно учесть реакцию организма на компоненты, входящие в состав лекарства, а также не забывать о дозировке, чтобы не превысить количество.

Питание также становится дополнительным фактором, влияющим на снижение гормонального уровня. Сильных эффектов здесь добиться не удастся, но облегчить ситуацию правильной диетой вполне возможно. Специалисты рекомендуют употреблять больше сырых овощей, морепродукты, бобовые, злаки и нежирные, но богатые на белок продукты. Все должно быть рационально и не стоит употреблять чего-то слишком много. В любом случае, для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения, благодаря которому можно побороть симптомы и причины болезни, чтобы вернуть уровень гормона в норму.

18 Т4 ниже нормы: лечение

При отклонении какого-либо гормона от нормального уровня в организме сразу же начинаются какие-либо проявления данных последствий. Когда ТТГ в норме, а Т4 ниже, то это можно узнать предварительно без анализов. Это проявляется по определенным симптомам.

Гормон ТТГ и Т4 понижен: симптомы

Несмотря на то, что дисбаланс не происходит бесследно, симптоматика может быть не столь яркой в первое время, так как у организма остаются еще ресурсы для того, чтобы побороть проблему. Но после определенного времени борьбы проявления вылезают наружу и человек начинает себя чувствовать иначе. В основном, симптомы проявляются только через пару месяцев и люди обращаются к врачу с определенным опозданием. Наиболее распространенные симптомы того, что пониженный Т4 свободный при нормальном ТТГ, выглядят следующим образом:

  • Появление озноба;
  • Заметное ухудшение памяти за последние несколько месяцев;
  • Повышенная утомляемость и слабость в мышцах;
  • Проблемное состояние ногтей, волос и кожи, которые резко портятся от недостатка гормона;
  • Отеки конечностей;
  • Нарушение стабильности менструального цикла;
  • Повышение веса вне зависимости от питания и активности.

Многие из данных симптомов оказываются вначале вполне сносными. Но при хроническом состоянии, когда Т4 свободный ниже нормы, а ТТГ в норме, это может привести к тому, что пациент может впасть в кому. Лечение следует начинать как можно скорее. Пациенты не разбираются, что это значит ТТГ повышен, Т4 понижен и какая степень отклонения. Именно по этой причине стоит полностью доверять лечение врачам и не пытаться исправить ситуация самостоятельно.

Гормон Т4 ниже нормы: что это значит. Диагностика

Когда обнаружен сдвиг гормона в более низкую сторону, то это лишь один показатель, которого недостаточно для установки диагноза пациенту. Если Т4 свободный ниже нормы, то что это значит сразу трудно определить. На данном этапе это лишь говорит, что у пациента возникли проблемы и специалист может обозначить их примерный круг. Помимо этого проводится общий анализ крови, анализ на общий тироксин, биохимический анализ и ультразвуковое исследование внутренних органов. Тут нужно определить размер щитовидной железы, чтобы продолжать лечение в правильном русле.

Биохимию проводят для того, чтобы определить содержания холестерина в крови. Данный гормон отвечает за расщепление холестерина, так что при его повышении будет видно, что Т4 понизился. Это дополнительное исследование, чтобы подтвердить диагноз, после чего уже можно назначать лечение.

Т4 ниже нормы: лечение

Организм не может как-либо заменять этот гормон или получать его из обыкновенных продуктов питания. Таким образом, при возникновении отклонений с ними ни как нельзя справиться без посторонней помощи. Откладывание этого приведет только к ухудшении. Ситуацию и возможной смерти. Основным методом лечения становится заместительная терапия. Это относительно безопасный и в то же время эффективный способ лечения. В особенности он хорошо себя проявляет на первых порах, так как не дает организму ухудшать свое состояние за тот промежуток времени, когда нужно будет провести другие анализы и прочие исследования. Пациенту прописываются требуемые гормоны в недостающем количестве, что помогает сохранять обычное самочувствие.

Если Т4 свободный ниже нормы в хроническом своем проявлении, то заместительная терапия может потребоваться на протяжении всей оставшейся жизни. Это актуально при условии, что нет возможности решить проблему более радикально хирургическим путем. При заместительной терапии прописывают препараты, которые являются безопасными для других органов и поддерживают только эндокринную систему.

При достижении минимального порога нормы, если это было своевременно замечено, пациентам рекомендуют проводить йодотерапия. Для этого подходят как продукты, которые содержат большое количество йода, так и препараты, в которых он содержится. Если при этом гормон не повысился, а продолжает понижаться, то следует перейти заместительной гормональной терапии.

Т4 ниже нормы при беременности

Во время беременности гормональный фон часто меняется и это имеет совершенно различные проявления. В нормальном состоянии гормоны должны изменяться в требуемую сторону, но все равно вписываться в нормы для зачавших женщин. Если Т4 свободный ниже нормы при беременности, то это может привести к выкидышу, или же гибели матери и ребенка, если с этим ничего не делать. Как правило, после определенного срока беременности будущим матерям нужно сдавать анализы на гормоны, так что выявление недуга должно быть своевременным. Как правило, здесь используют замещающую гормональную терапию. Проблемой может стать то, что будут возникать скачки и других гормонов, так что потребуется более точный подбор средств, чтобы не навредить организму. Также потребуется следить за состоянием гормонов на протяжении всего срока беременности и в крови должна быть норма т4 при беременности 3 триместр и перед родами, и во время вскармливания.

Чтобы избежать появления дисбаланса содержания гормона Т4 в организме, следует следить за своим питанием. В рационе должны быть продукты, которые содержат йод и белок, для того что бы была долженствующая норма т4 в крови у женщин. Полностью исключать их нельзя, так что даже во время диет нужно внимательно подбирать продукты. Очень серьезно влияют на гормоны оральные контрацептивы, которые основаны на гормональном воздействии на организм. От них возникает достаточно много проблем, что приводит к ухудшению здоровья.

Травмы щитовидной железы, а также головы, могут привести к понижению гормона. Это носит временный или постоянный характер, в зависимости от сложности случая. Изнурительные голодовки или резкое ограничение себя в продуктах питания может привести к нарушениям гормонов из-за их недостаточности. Таким образом, из-за понижения Т4 вес будет набираться, вне зависимости от стараний худеющего. Выявление нарушений происходит поздно из-за того, что изменения начинаются на клеточном уровне и для проявления их в более серьезном масштабе требуется время.


Смотрите также