Холестерин низкой плотности

Холестерин низкой плотности понижен что это значит - Про холестерин

ЛПНП – что это такое
Кому назначают анализ на ЛПНП
Норма ЛПНП в крови
Как расшифровать свои результаты
Как подготовиться к обследованию
Что надо знать о ЛПНП
Причины изменения уровня ЛПНП
Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП
« Очень плохой» холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) не случайно получили название «плохого холестерола». Забивая сосуды сгустками (вплоть до полной закупорки) они существенно увеличивают опасность возникновения атеросклероза с самыми серьезными осложнениями: инфарктом миокарда, ИБС, инсультом и смертельным исходом.

ЛПНП – что это такое

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

21% белка;
4% триглицеролов;
41% эфиров ХС;
11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

Кому назначают анализ на ЛПНП

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;
Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

Как расшифровать свои результаты

Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП:

До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Как подготовиться к обследованию

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

Забор крови из вены производится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Пациент должен быть в состоянии покоя: за неделю до обследования нельзя активно заниматься спортом, не рекомендованы и тяжелые физические нагрузки.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

Биохимическим анализом крови, состоящим из печеночных и почечных проб.
Общим анализом мочи
Общим анализом крови.
Липидограммой (общим ХЛ, триглицеролами, ЛПВП, ЛПОНП, аполипротеиномами А и В-100, хиломикронами,
коэффициентом атерогенности).
Общим белком, альбумином.

Что надо знать о ЛПНП

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции. Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Причины изменения уровня ЛПНП

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут быть врожденные патологии липидного обмена:

Абеталипопротеинемия — расстройство обмена аполипопротеина, представляющего собой белок, связывающий ХС в липопротеиновые частицы.
Патология Танжера — редкая патология, когда эфиры ХС накапливаются в макрофагах, представляющих собой иммунные клетки, созданные для борьбы с инородными телами. Симптомы – рост печени и селезенки, психические нарушения; содержание ЛПВП и ЛПНП в плазме практически нулевое, общий ХС понижен; триацилглицериды немного завышены.

Наследственная гиперхиломикронемия — высокое содержание хиломикронов, параллельно высокие показатели триацилглицеридов, понижены ЛПВП и ЛПНП, опасность непроизвольного панкреатита.

Если ЛПНП понижен, причиной могут быть вторичные патологии:

Гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы;
Печеночные патологии — гепатит, цирроз, застойные ССЗ с избытком крови в печени;
Воспаления и инфекционные болезни — пневмония, тонзиллит, синусит, паратонзиллярный абсцесс.

Если ЛПНП повышен, причинами должны быть врожденные гиперлипопротеинемии:

Наследственная гиперхолестеролемия — расстройства жирового обмена, высокие ЛПНП в силу их повышенной выработки и снижения темпов устранения клетками из-за дисфункции рецептора.
Генетическая гиперлипидемия и гипербеталипопротеинемия — параллельное накопление триацилглицерола и холестерина, ЛПВП в крови понижены; усиленная выработка B100 — белка, который связывает ХС в липопротеиновые частицы для транспортировки.
Гиперхолестеролемия, обусловленная повышением общего холестерина в крови при сочетании генетических и приобретенных причин (вредные привычки, пищевое поведение, гиподинамия).
Врожденная патология аполипопротеина, связанная с нарушением синтеза белка. Падают темпы вывода ЛПВП из ткани, растет его содержание в крови.

Причиной повышенного ЛПВП могут быть и вторичные гиперлипопротеинемии в виде:

Гипотиреоза, характеризующегося пониженной функцией щитовидной железы, дисфункцией рецепторов клетки к ЛПНП.
Болезни надпочечников, когда повышенная плотность кортизола провоцирует рост ХС и триацилглицеридов.
Нефротический синдром в виде усиленной утраты белка, сопровождающийся активной выработкой его в печени.
Почечная недостаточность — пиелонефрит, гломерулонефрит.
Сахарный диабет — наиболее опасна декомпенсированная его форма, когда из-за дефицита инсулина обработка липопротеинов с большой долей жиров замедлена, а печень, тем не менее синтезирует его все больше.
Анорексия на нервной почве.
Перемежающая порфирия, характеризующаяся расстройством обменных процессов порфирина, представляющего собой пигмент эритроцитов.

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Как лечить повышенный уровень ЛПВП?

Основа стабилизации показателей ЛПНП – перестройка образа жизни:

Изменение пищевого поведения в сторону низкокалорийного питания с минимальным количеством жиров.
Контроль веса, меры по его нормализации.
Систематические аэробные тренировки.

Соблюдение правильного питания (поступление калорий из жирных продуктов – не более 7%) и активный образ жизни позволяют снизить уровень ЛПНП на 10%.

Как нормализовать ЛПНП, если в течение двух месяцев соблюдения этих условий показатели ЛПНП не достигли желаемого уровня? В таких случаях назначают лекарства – ловастатин, аторвастатин, симвастатин и другие статины, которые надо принимать постоянно под контролем врача.

Как снизить вероятность агрессивного воздействия «плохого» холестерина, смотрите на видео

« Очень плохой» холестерин

В числе одного из 5-ти главных переносчиков холестерола – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), обладающие максимальными атероненными возможностями. Синтезируются они в печени, размер белково-жировой субстанции – от 30 до 80 нм.

Так как в составе крови до 90% воды, жирам для транспортировки нужна «упаковка» – белок. Количество белка и жира в липопротеидах и указывает на их плотность.

Чем больше липопротеины, тем выше их жирность, а, значит, и опасность для сосудов. По этой причине ЛПОНП – самые «плохие» из всех аналогов. Они провоцируют тяжелые последствия атеросклероза (инфаркт, ИБС, инсульт).

В составе ЛПОНП:

10% белков;
54% триглицеридов;
7% свободного холестерола;
13% этерифицированного ХС.

Главное их назначение – транспортировка триглицерида и ХС, вырабатываемых в печени, в жир и мышцы. Доставляя жир, ЛПОНП создают в крови мощное депо энергии, так как их переработка дает больше всего калорий.

Соприкасаясь с ЛПВП, они отдают триглицериды и фосфолипиды и забирают эфиры ХС. Так ЛПОНП трансформируется в тип липопротеинов с промежуточной плотностью, высокий показатель которых угрожает атеросклерозом, ССЗ, мозговыми катастрофами.

Измеряют их концентрацию в крови по тем же формулам, норма для ЛПОНП – до 0,77 ммоль/л. Причины отклонений от нормы аналогичны предпосылкам колебаний ЛПНП и триглицеридов.

Как нейтрализовать «плохой» холестерин – советы доктора биологических наук Галины Гроссман на этом ролике

Все про анализ холестерина ЛПНП

В организме холестерин помогает создавать клетки и вырабатывать гормоны. Слишком много холестерина в крови может образовываться внутри артерий, образуя так называемую бляшку. Большое количества бляшек увеличивают ваши шансы на сердечный приступ или инсульт. Анализ холестерина ЛПНП чаще всего проводят для определения риска развития сердечных заболеваний.

Что такое ЛПНП?

Два вида липопротеинов несут холестерин по всему телу: низкой плотности (ЛПНП) и высокой (ЛПВП). Общий уровень холестерина представляют собой их совокупность и триглицериды- другой тип жира, накапливающийся в организме. ЛПВП является «хорошим» типом, помогающим удалять избыточный холестерин из кровотока и возвращающий его в печень, где он разрушается и выводится из организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Почему его называют “плохим”?

ЛПНП называют «плохим» холестерином, потому как если в крови его слишком много, он может медленно накапливаться в артериях — сосудах, которые переносят кровь из вашего сердца по телу, делая их более узкими, что увеличивает риск развития сердечных заболеваний, сердечного приступа, инсульта и ишемической болезни сердца.

ЛПНП несет в основном жир, и лишь небольшое количество белка из печени в другие части тела.

Подробнее про исследование

Каждый человек в возрасте 20 лет и старше должен сдавать анализ не реже одного раза в пять лет. Анализ на ЛПНП у мужчин после 60 лет и женщин после 50 лет, в период менопаузы, следует сдавать не реже одного раза в год.

Анализ проводится как часть биохимического анализа крови – липидограммы, показывающей, подвержены ли вы опасности ишемической болезни сердца, глядя на вещества в крови, которые несут холестерин.

Показания

Для людей, которые имеют один или несколько основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, липидограмму следует сдавать часто.

К основным факторам риска высокого ЛПНП относится:

курение сигарет;
избыточный вес или ожирение;
не здоровая диета;
отсутствие физической активности;
возраст (мужчины старше 45 лет и женщины 55 лет и старше);
высокое кровяное давление;
предшествующая ишемическая болезнь сердца или уже случившийся сердечный приступ;
диабет или преддиабет.

Для детей и подростков анализ рекомендуется сдавать один раз в возрасте от 9 до 11 лет и снова в возрасте от 17 до 21 года.

Как проводится исследование?

Анализ крови обычно делается утром, так как для получения наиболее точных результатов его проводят натощак. Кровь берется из вены, обычно из вашей руки. Иногда кровь собирают путем прокалывания кожи на кончике пальца, для проведения анализа на переносном испытательном устройстве.

Что может повлиять на результат?

Последний прием пищи должен проходить не менее чем за 12 часов до анализа. Анализ на холестерин ЛПНП может оказаться неверным, если в течение дня, перед анализом человек употребляет жирную и жареную пищу, алкогольные напитки. На результаты исследования также влияет тяжелый физический труд.

Прием различных лекарств должен быть отложен на несколько недель перед сдачей крови. Если временная отмена препарата невозможна, то предварительно следует рассказать своему лечащему врачу обо всех лекарствах и принимаемых дозах.

Рентгенография, ультразвуковая диагностика, ректальное обследование или физиотерапия не должны проводиться в один день с анализом на холестерин.

Расшифровка

Анализ крови, расшифровка которого не представляет большой проблемы, показывает уровни холестерина в миллимолях на литр крови (ммоль/ л). Общий и ЛПВП холестерин являются одними из многочисленных факторов, которые врач использует для прогнозирования вашей жизни или риска сердечного приступа, или инсульта в ближайшие 10 лет.

Значения нормы

Норма ЛПНП изменяется с возрастом и зависит от пола пациента. Если у человека присутствуют факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, диабет или если человек курит, сохранение низкого уровня ЛПНП становится еще более важным.

Следовательно, при рассмотрении нормального диапазона необходимо учитывать риск или наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Пол/возраст	Общий холестерин норма, моль/л	ЛПНП норма, моль/л	ЛПВП норма, моль/л	Триглицериды норма, моль/л
Дети 9-11 лет	2,26-5,2	1,76-3,63	0,96-1,91	0,4-1,24
Подростки 17-21 года	3,08-5,18	1,53-3,55	0,78-1,63	0,45-1,81
Мужчины от 21 до 50 лет	3,16-7,15	1,71-5,23	0,80-1,66	0,5-3,7
Мужчины от 50 и старше	4,09-6,86	2,31-5,34	0,72-1,94	0,65-2,94
Женщины от 21 до 50 лет	3,16-6,8	1,48-4,82	0,85-2,25	0,44-2,42
Женщины от 50 и старше	4,2-7,25	2,28-5,34	0,96-2,38	0,59-2,71
Беременные	6,14–10,38	2,9-8,1	1,65-4,5	0,89-5,2

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности (КА) отражает соотношение между хорошими и плохими жирами. От него зависят прогноз развития атеросклероза. Чтобы вычислить КА, определяется общий холестерин, из которого вычитается ЛПВП и разница делится на ЛПВП.

Норма КА составляет 2-3 единицы. Показатель менее 2 не опасен, напротив, это показывает, что риск атеросклероза очень мал. Но КА более 3-4 единиц указывает на высокий риск развития патологий.

Следует отметить, что КА изменяется с возрастом. Его самое низкое значение наблюдается у новорожденных, и с годами оно постоянно увеличивается.

Но даже у людей в возрасте коэффициент не должен быть более 3,5 единиц.

Повышенные значения

Состояние повышенного ЛПНП, называемое также гиперхолестеринемией, наблюдается у людей потребляющих большое количество продуктов, содержащих жиры и обычно не вызывает никаких симптомов. В большинстве случаев это сопровождается только критическими событиями. Например, сердечный приступ или инсульт могут быть результатом повреждения, вызванного гиперхолестеринемией и проходить с сопутствующими симптомами.

Эти события обычно не происходят до тех пор, пока повышенное содержание не приведет к образованию бляшек в артериях, которые сужают их, и так через них начинает проходить меньшее количество крови. Это может привести к серьезным осложнениям. Если в коронарной артерии имеется серьезная закупорка, может возникнуть боль в груди из-за снижения притока крови к сердечной мышце.

Анализ крови — единственный способ выяснить, слишком ли высокий уровень холестерина у вас в крови.

Пониженные значения ЛПНП

В большинстве случаев, если холестерин ЛПНП понижен, это считается лучшим вариантом, чем если бы он был выше нормы. Хотя точные эффекты низкого уровня (гипохолестеринемии) на здоровье все еще изучаются, исследователи обеспокоены тем, как гипохолестеринемия оказывает негативное влияние на психическое здоровье. У людей с низким уровнем холестерина чаще возникают симптомы депрессии и тревоги, а поскольку холестерин участвует в создании гормонов и витамина D, то это влияет на здоровье мозга. Витамин D важен для роста клеток. Если клетки мозга нездоровы, человек испытывает беспокойство или депрессию. Связь между низким уровнем холестерина и психическим здоровьем еще не полностью понята и исследуется.

Еще одна проблема низкого холестерина ЛПНП связана с беременными женщинами, у которых в этом состоянии появляются риски преждевременных родов или рождения ребенка с малым весом.

При низком холестерине нет боли в груди, сигнализирующей о накоплении жирных веществ в артерии, как при высоком и вызван он будет, скорее всего, чем-то в вашем рационе или физическим состоянием. Чтобы привести его в норму важно понимать, что простое потребление продуктов, богатых холестерином, не решит проблему, поговорите с врачом о том, что вы должны делать в этом случае.

Профилактика

Изменения образа жизни — важный способ оставаться здоровым.

Это может помочь предотвратить серьезные проблемы, вызванные повышенным содержанием плохого холестерина, такие как сердечные заболевания, периферические артериальные заболевания, сердечный приступ и инсульт.

И является важным, даже если вы принимаете лекарственные препараты, для контроля заболевания.

Правильное питание

Изменение рациона питания на более обогащенный фруктами, овощами, цельно-зерновыми культурами, рыбой, обезжиренными молочными продуктами, может помочь вам справиться с вашим лишним весом, холестерином ЛПНП и артериальным давлением. Создание здоровых привычек в еде — часть вашей повседневной жизни и одна из лучших вещей, которую вы можете сделать, чтобы снизить свой ЛПНП холестерин. Есть несколько планов здорового питания, которые вы можете выбрать, например диета DASH или средиземноморская диета.

Если у вас есть вопросы о том, какого питания необходимо придерживаться, поговорите со своим врачом.

Народное лечение

Некоторые растительные продукты могут помочь снизить уровень холестерина ЛПНП. Но не используйте их, чтобы заменить лечение, назначенное вашим врачом. Исследования не доказали, что они снижают риск сердечных заболеваний. Независимо от того, используете ли вы такие продукты, обязательно продолжайте пользоваться диетами, упражнениями и лекарствами по рецепту.

Как и в случае любой новой формы лечения, обязательно поговорите с врачом. Это особенно важно, если вы принимаете статины.

Сочетание статинов и некоторых добавок может вызвать опасные побочные эффекты.

Для снижения уровня ЛПНП используется:

Подорожник – он помогает тонкому кишечнику поглощать меньше холестерина, соответственно меньше его попадает и в вашу кровь. Основным побочным эффектом являются повышенные движения кишечника, с сопутствующим слабительным эффектом.
Стероловые или станоловые эфиры – могут ограничивать количество холестерина, которое поглощает тонкая кишка, используются вместе с диетой.
Красный дрожжевой рис — содержит натуральную форму ловастатина. Это дополнение может не дать вашему организму вырабатывать слишком много холестерина, но вызывает опасные побочные эффекты при передозировке, включающие рабдомиолиз и гепатит. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас плохая реакция на него, например, сильная мышечная боль или симптомы гепатита.
Существуют некоторые диетические добавки, такие как витамин Е и бета-каротин, способствующие снижению холестерина, но поговорите с врачом чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Занятия спортом

Регулярные физические упражнения также имеют решающее значение. Некоторые исследования показывают, что регулярные аэробные упражнения на протяжении примерно 12 недель могут увеличить полезный холестерин ЛПВП. Ваш уровень триглицеридов и кровяное давление также должны отвечать нормам. Занятия спортом должны проходить как минимум 4-5 раз в неделю, если вы моложе 50 лет и 2-3 раза, если старше. Потеря веса, если вам это необходимо, поможет оставаться здоровым.

Без отказа от курения также не обойтись.

Поскольку низкий уровень холестерина, не то, о чем беспокоится большинство людей, очень редко предпринимаются меры для его предотвращения. Чтобы сбалансировать уровни холестерина, проводите частые осмотры. Помните о любых наследственных заболеваниях связанных с холестерином. И, наконец, обратите внимание на симптомы беспокойства и стресса, особенно на те, которые заставляют вас чувствовать себя жестокими.

Вывод

Следует иметь нормальный уровень холестерина на протяжении всей вашей жизни.

Одно из заблуждений состоит в том, что люди могут плохо контролировать холестерин в течение многих лет, а затем решить принять меры.

К тому времени бляшки могли уже закрепиться на стенках ваших артерий. Поэтому так важно придерживаться здорового образа жизни с ранних лет.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Холестерин и ЛПНП – понижены по Фридвальду: причины и лечение

Содержащиеся липиды в крови оказывают большое влияние на работу большинства внутренних органов человека. При этом патологические изменения с развитием заболеваний могут наблюдаться в двух противоположенных ситуациях: когда липиды понижены, или когда их показатели высокие.

Что делать человеку, если биохимический анализ показывает, что холестерин ЛПНП понижен? Что это такое? Ответы на данные вопросы должен знать каждый человек, так как нарушения концентрации холестерина в крови наблюдается у большого числа взрослых людей, и это требует назначения медикаментозного и немедикаментозного лечения.

Липиды в крови
Определение холстерина-ЛПНП по Фридвальду
Изменения в содержании
Влияние на здоровье
Как лечить?

Липиды в крови

Основные жиры в крови: холестерин, триглицериды и липопротеиды высокой и низкой плотности. Комплекс белков и жиров, или просто липопротеин позволяет транспортировать жиры по всему организму.

При этом сами по себе, липопротеиды являются достаточно разнообразной группой молекул, имеющей разное строение и функции:

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – это группа молекул, занимающихся переносом холестерина и других липидов из периферических тканей в печень, где они могут быть использованы для выполнения важных биологических функций. Благодаря этому, данные ЛПВП препятствуют отложению липидов в сосудах и обладают антиатеросклеротическим эффектом, в связи с чем, повышение их концентрации в крови, является важным фактором защиты от болезней сердца и сосудов.
Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПОНП и ЛНП) наоборот, переносят холестерин и другие жиры из печени в жировую ткань, органы и сосуды, что может привести к развитию атеросклероза при превышении их норм в крови. При этом у больного существенно повышается риск развития ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения и т.д.

Важно отметить, что все жиры играют ключевую роль в работе многих внутренних органов, и незаменимы для поддержания здоровья человека.

В связи с этим определение холестерина по ЛПНП по Фридвальду играет большую роль в клинической практике и показано большому количеству пациентов.

Определение холстерина-ЛПНП по Фридвальду

Для определенияхолестерина низкой плотности, который играет отрицательную роль в развитии заболеваний сердца и сосудов, Фридвальд вывел специальную линейную формулу: Липопротеиды низкой плотности равняются разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5:

ЛПНП = Общий холестерин – (ЛПВП + ТГ/5).

При этом очень важно, чтобы уровень триглицеридов в крови человека был ниже 400 мг/дл. Если измерения показателей проводятся в ммоль/л (наиболее распространенный показатель), то применяют формулу, при которой разница показателей делится на 2,2, а не на 5. Важно помнить, что существуют и другие разновидности формул для выяснения концентрации ЛПНП в крови, которые, чаще всего, используются при уровне триглицеридов более 400 мг/дл.

Повышение количества липопротеинов низкой плотности, является одним из ключевых факторов риска развития ИБС, инфаркта миокарда, энцефалопатии и пр. заболеваний с атеросклеротическим поражением сосудов.

Изменения в содержании

Концентрация липидов в крови может изменяться при наличии у человека различных заболеваний. Повышение содержания ЛПНП может наблюдаться при:

Лишняя масса тела и ожирение любой степени тяжести.
Наследственные нарушения жирового обмена.
Повреждения функций почек при различных заболеваниях.
Длительное употребление в пищу продуктов, богатых жирами.
Прием некоторых лекарственных препаратов (андрогены, глюкокортикоиды, комбинированные оральные контрацептивы, бета блокаторы и т.д.).

Возможно, что у пациента количество холестерина низкой плотности будет понижено. Подобные значения могут возникнуть, если наблюдаются следующие состояния:

Длительное голодание или отсутствие жиров в рационе.
Хронический стресс, связанный с различными состояниями.
Хронические виды анемии.
Врожденные нарушения функции щитовидной железы, муковисцидоз.
Нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте и др.

Что это значит и что делать в подобных ситуациях? Если у человека отмечается изменения в содержании липидов крови, то необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти клиническое обследование с использованием вспомогательных диагностических процедур.

Влияние на здоровье

Гипохолестеринемия означает понижение холестерина и ЛПНП в крови ниже нормальных показателей в популяции. При этом очень важно оценить степень понижения показателей. Если липиды в крови, в частности, липопротеиды низкой плотности немного ниже нормальных значений, то это неопасно, так как, чаще всего, проблемы возникают, если их количество увеличено. При этом у человека значительно повышается шанс развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и пр.).

Контроль липидного профиля крови – обязательное условие профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у людей из групп риска по данной патологии.

Если же снижение липидов значительно, то у больного могут развиться неприятные симптомы в виде слабости, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, угнетение рефлексов нервной системы, нарушения настроения с его снижением и развитием депрессии, снижение либидо. Подобная ситуация требует назначения рациональной терапии.

Как лечить?

Терапия подобного состояния является серьезной и не простой проблемой. При выявлении пониженных показателей жиров в плазме человеку необходимо обязательно обратиться к своему лечащему врачу, так как причины подобного состояния могут быть различны. Важно провести полноценное клиническое обследование для выявления возможных болезней печени, инфекционной патологии и серьезных погрешностей в диете с недостатком липидов.

Основной пункт лечения – соблюдение надлежащей диеты, в основе которой лежат продукты с относительно большим количеством жиров, такие как жирные сорта рыбы, мяса, яичный желток и т.д. Очень важно постоянно проводить биохимический анализ крови с определением холестерина и ЛПНП по Фридвальду для того, чтобы избежать состояния, при котором уровень жиров будет необходимо понизить.

Средства народной медицины не рекомендуются к использованию в связи с их недоказанной эффективностью. Поэтому, наиболее оптимальное лечение может определить только доктор.

Холестерин и липопротеины являются важнейшими компонентами организма человека, участвующими в большом количестве биологических функций. Снижение данных показателей в крови может привести к развитию неприятных симптомов, вплоть до серьезного нарушения работы внутренних органов. Поэтому определение холестерина по Фридвальду – хороший способ контроля жирового обмена и выявления пациентов с подобными заболеваниями.

Причины холестерина низкой плотности

Многие пациенты не знают о том, что в их организме присутствует холестерин двух видов: полезный ЛПВП и вредный, провоцирующий закупорку сосудов ЛПНП. Причины холестерина низкой плотности и его концентрации в организме человека давно известны и определены современными специалистами. Медики связывают проявление нарушения такого характера с частными изменениями нарушения процессов обмен веществ в организме человека. Происходит такой сбой на фоне нарушений образ жизни: стрессовые ситуации, неправильное питание, гиподинамия или отсутствие физических нагрузок могут отыграть роль фактора развития болезни.

Чем опасно повышение концентрации ЛПНП

Повышение ЛПНП опасно тем, что на его фоне создаются благоприятные предпосылки для развития патологий сердечнососудистой системы, в том числе атеросклероза. Такое поражение приводит к сужению просвета между стенками сосуда за счет отложений холестерина. На таком фоне повышается риск тромбоза, часто провоцирующего летальный исход. Не следует забывать и о более тяжелых осложнениях, доказано, что аневризма сосудов головного мозга чаще проявляется у пациентов с высокой концентрацией вредного жирного спирта. Такая патология становиться неизбежной причиной развития осложнений в виде инвалидизации пациента или смерти.

Если холестерин ЛПНП повышен, для снижения используют различные методы: традиционные и народные средства терапии. Подобные составы дают результат только при своевременном их использовании. Если лечение было отложено и показатели превышены значительно — используют хирургические меры. Такой способ терапии достаточно сложен, после вмешательства могут проявиться различные осложнения. Лучше своевременно использовать меры профилактики возрастания показателей и вести здоровый образ жизни, тогда показатель ЛПНП будет оставаться в норме.

Что нужно знать о ЛПНП?

В последнее время такому компоненту как жирный спирт уделяют особенное внимание. И подобное соединение чаще всего рассматривают не с лучшей стороны. Его способность закупоривать сосуды – основная тому причина, но опасен только ЛПНП. Причины холестерина низкой плотности, а точнее его повышения уже изучены и рассмотрены современными специалистами в области флебологии. Спровоцировать рост показателей могут:

Нарушения режимов питания – постоянное или периодическое потребление человеком «нездоровой пищи. Диетологи рекомендуют с особой осторожностью подходить к фаст-фуду. Доказано, что у населения стран, где такие блюда являются обыденным рационом повышение показателей липопротеидов значительно выше. Безусловно, если значение липопротеидов в крови пациента колеблется в пределах нормы, не следует отказываться от продуктов животного происхождения. Но они должны быть натуральными, а их потребление – размеренным.
Профилактика стрессовых ситуаций. Жирный спирт представляет собой сложное соединение, принимающее участие в поддержке протекания различных процессов в человеческом организме. Нарушения в работе ЦНС, эндокринной системы могут стать причиной сбоя.
Отказ от сидячего образа жизни. Гиподинамия является основным врагом современного человека. Именно отсутствие физических нагрузок часто выступает причиной ожирения. Действовать радикально не следует, но померенные физические нагрузки пойдут человеку на пользу. Стабилизировать показатель ЛПНП поможет плаванье в бассейне, утренние пробежки и гимнастика.
Контроль над собственным состоянием. Лица, с хронической усталостью чаще других сталкиваются с повышением значений холестерина.

Интересно знать! Что такое ЛПНП? Это белковое соединение принимающее участие в процессах транспорта холестерина в крови. Компонент образуется как следствие адекватного протекания обменных процессов в печени.

В крови каждого человека присутствуют как ЛПВП так и ЛПНП. Чем больше белковых соединений высокой плотности – тем лучше для пациента. Соединения с высоким содержанием белка и низким процентом холестерина являются необходимым составляющим: они являются «строительным элементом, принимающим непосредственное участие в процессах формирования клеток. Недостаток холестерина может стать причиной нехватки витамина Д в организме человека.

Внимание! На фоне низкого содержания холестерола также проявляются серьезные нарушения – гормональный дисбаланс, именно поэтому все показатели должны колебаться в пределах нормы.

Причины повышения значений

Для того что бы процесс стабилизации показателей завершился успехом в первую очередь следует выяснить причину, спровоцировавшую сбой. Отклонения от нормы показателей выявить в ходе планового обследования невозможно. Общий анализ крови не подразумевает рассмотрение таких значений. Показатели изменений можно оценить лишь в результате биохимического исследования. Для проведения испытания требуется венозная кровь пациента, сданная натощак.

Причины холестерина низкой плотности могут быть следующими:

перенесенное хирургическое вмешательство;
длительное соблюдение диеты;
период беременности и грудного вскармливания;
курение и злоупотребление спиртными напитками;
проведенное стенирование сосудов;
серьезные стрессы и психологические нагрузки;
заболевания ЖКТ и желчного пузыря.

Организм человека представляет собой сложное формирование с целостной структурой, и даже небольшие изменения могут стать причиной проявления нарушений в работе любого органа.

Повлиять на повышение значений могут такие факторы:

наличие онкологических заболеваний;
употребление медикаментозных средств, часто спровоцировать повышение значений могут антибиотики, потому что они оказывают патогенное влияние на печень;
системные патологии (сахарный диабет);
генетический фактор;
выраженный гормональный сбой, например гипотиреоз, часто становится причиной набора веса и стремительного возрастания значений ЛПНП.

Биохимический анализ крови следует сдавать всем пациентам без исключения перешагнувшим 25 летний возрастной рубеж. подобное обследование следует проходить 1 раз в пять лет. При наличии выраженных патологий и предрасположенностей контролировать изменение значений нужно чаще. Полученные результаты должен интерпретировать специалист. Произвести расшифровку самостоятельно – невозможно, потому что учесть все воздействующие факторы крайне трудно.

Следует также помнить о риске случайного искажения результатов.

Как правильно сдать крови и подготовиться к анализу?

Особая подготовка для проведения исследования не требуется, но пациент должен соблюдать определенные правила:

Для исследования подходить только венозная кровь сданная натощак.
Последний прием пище должен быть не позднее, чем за 12 часов до испытания.
Накануне следует ограничить рацион: отказаться от соленого, сладкого, мучного, жирного.
В день исследования нужно отказаться от физических нагрузок.
Отказаться от курения как минимум за час до исследования.

Повышение показателей ЛПНП – достаточно серьезное отклонение, требующее медикаментозной коррекции.

В чем опасность значений?

Повышение баланса липопротеидов низкой плотности свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме. В результате подобного нарушения первой страдает сердечнососудистая система.

В организме пациента происходят такие изменения:

упругость сосудов снижается;
повышается риск развития инфаркта;
проявляется предрасположенность к развитию атеросклероза;
образуются тромбы.

Опасность такого нарушения состоит в том, что сам пациент не ощущает симптомов болезни и живет размеренной жизнью, патология чаще всего протекает в латентной форме. В это время человек продолжает вести привычный образ жизни, потребляя привычную для него пищу, не прибегая к методам профилактики. Драгоценное время – утрачивается, и холестерин низкой плотности повышается существенно.

Соблюдение здорового образа жизни и периодический контроль показателей общего холестерина – залог долгой и здоровой жизни.

Причины повышения холестерина низкой плотности

Холестерин – жизненно необходимое вещество, играющее важнейшую роль в организме при жировом обмене. Он участвует в формировании клеточных мембран, гормонов. Соединения холестерина с белками-апопротеинами образуют так называемые липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), которые являются основной транспортной системой холестерина из печени к тканям. Однако при патологических состояниях, когда происходит повышение концентрации ЛПНП, увеличивается риск появления жировых образований на стенках сосудов, что сужает их просвет и замедляет кровоток. В первую очередь страдают сердечные сосуды и сосуды головного мозга, следствием чего может стать инфаркт миокарда, а также инсульт. Именно поэтому необходимо знать какие могут быть причины повышения холестерина низкой плотности и как избежать серьезных последствий для здоровья.

Наследственный фактор и излечимые заболевания

Хронические патологии – частые причины повышения холестерина низкой плотности в организме, особенно если их течение не контролируется врачами, не проводится лечение.

Основные заболевания, вызывающие повышение холестерина ЛПНП:

панкреатит;
опухоли поджелудочной железы;
сахарный диабет;
заболевания почек, печени;
нарушение функции щитовидной железы;
повышенный уровень триглицеридов;
гипертензия;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Однако существуют также состояния, лечение которых не предусмотрено, – это наследственная предрасположенность. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники перенесли инсульты или инфаркты (лица женского пола возрастом до 65 лет и мужского пола возрастом до 55 лет).

Кроме того, если в анамнезе близких родственников были такие заболевания, как атеросклероз, гипертензия, дисбеталипопротеинемия, гиперхолестеринемия, то это также увеличивает вероятность нарушения в организме метаболизма холестерина. Но наследственные заболевания – это лишь косвенные причины высокого холестерина ЛПНП. Чаще всего такие причины дополняются неправильным образом жизни, питанием.

Стоит отметить, что длительное лечение многих заболеваний с применением медикаментов может спровоцировать повышение холестерина низкой плотности. К таким лекарствам относят гормональные препараты, кортикостероиды, а также адреналин, андрогены и кортикотропин.

Так, лечение препаратами, содержащими эстроген, провоцируют вырабатывание холестерина печенью. Что же касается кортикостероидов, то эти гормоны синтезируются в организме надпочечниками под влиянием холестерина, а поступление в организм извне синтетического гормона значительно повышает уровень ЛПНП в крови.

Кроме того, прием в больших дозах лекарственных препаратов, назначаемых при гипертонии (тиазидные диуретики), тоже стимулирует повышение сывороточного холестерина.

Гендерный и возрастной фактор

Как правило, до 50 лет у мужчин чаще, чем у женщин повышен холестерин низкой плотности. Объясняется это тем, что эстрогены – женские половые гормоны тормозят процесс развития атеросклероза, одновременно повышая концентрацию ЛПВП. Благодаря действию этих гормонов уровень ЛПНП бывает понижен. Однако в период менопаузы, концентрация эстрогенов снижается, и у женщин начинает повышаться “вредный” холестерин, даже если ранее его уровень был понижен.

При беременности из-за гормональной перестройки организма повышение холестерина в организме женщины в 2 раза считается нормальным.

Что же касается мужчин, то как показывают исследования, в двадцатилетнем возрасте, имея показатели уровня холестерина 160-180 мг, они практически не страдают в более старшем возрасте ишемической болезнью сердца. Но при более высоких показателях (до 240 мг) риск развития этой болезни резко увеличивается. Кроме этого, у мужчин повышен риск инсульта, у женщин же такой зависимости нет.

Таким образом, если есть факторы риска, стоит регулярно проверять уровень холестерина в крови. Чтобы узнать и устранить причины, по которым холестерин может быть повышен или понижен, рекомендуется обращаться к специалистам.

Табакокурение и употребление алкоголя

Табакокурение и употребление спиртных напитков – это серьезные причины ухудшения здоровья, поскольку они оказывают негативное воздействие на печень. В многочисленных научных трудах задокументированы доказательства влияния курения на показатели общего холестерина. Курение нарушает баланс холестерина низкой и высокой плотности в пользу первого. Кроме того, ЛПНП в сочетании с содержащимися в табачном дыме свободными радикалами существенно усугубляют процесс развития атеросклероза.

Важно помнить, что не только активное, но и пассивное курение вредит здоровью!

Что же касается алкоголя, то здесь не все так однозначно. Установлено, что умеренное употребление спиртных напитков оказывает положительное влияние на уровень холестерина, повышает ЛПВП. Верхняя граница ежедневной дозы чистого этанола составляет 24 г, что соответствует 30-60 мл коньяка или водки, 120-240 мл вина. Для женщин оптимальные дозы употребления алкоголя снижены в 2 раза.

Наиболее предпочтительно употреблять красное сухое вино, содержащее витамины А, С, Е, набор антиоксидантов, что способствует разжижению крови, положительно влияет на жировой обмен. При этом люди, регулярно употребляющие спиртные напитки в больших количествах, имеют, как правило, высокие показатели ЛПНП и гораздо более низкие показатели ЛПВП по сравнению с людьми, которые либо вовсе воздерживаются от употребления алкоголя, либо пьют его в умеренных дозах.

Гиподинамия и стрессовые ситуации

Повышение холестерина низкой плотности происходит из-за малоподвижного образа жизни. Поэтому, если в целом здоровье в норме, рекомендуется начать делать гимнастику, аэробные упражнения, что позволит уже в течение первых двух месяцев увеличить на 5% холестерин ЛПВП. Необходимо подбирать комплекс упражнений, повышающих частоту сокращений сердечной мышцы. Это могут быть плаванье, бег или даже ежедневная ходьба минимум по 30 минут.

Продолжительность занятий не должна превышать получаса, при этом можно разбивать тренировки на 2 подхода по 15 минут. Принесут пользу организму и снизят холестерин низкой плотности вечерние прогулки после ужина: гулять нужно по 30-45 минут. При сидячей работе обязательно ежечасно делать перерывы на 5-10 минут. Оптимальный вариант – ежедневные физические нагрузки. Но даже если им будет уделяться хотя бы 5 дней в неделю, это тоже принесет положительный эффект.

Известно, что гормоны стресса синтезируются при участии жироподобных веществ, в связи с этим нервное состояние, психическое напряжение – это причины повышения в крови холестерина низкой плотности в течение продолжительного времени.

Питание

Неумеренное потребление содержащих насыщенные жиры продуктов вызывает повышение холестерина низкой плотности в крови. Конечно же, нужно знать перечень таких продуктов, однако нельзя полностью их исключать из рациона, так как наибольший вред приносит именно переедание. Если холестерин повышен, то необходимо сократить употребление следующих продуктов:

сало, свинина, жирная баранина и говядина, мясо утки, гуся, субпродукты, различные копчености и колбасы;
сливки, сметана, неснятое молоко, сыры повышенной жирности, мороженое, молоко сгущенное;
яичный желток;
бисквитные печенья, пироги, торты.

При этом овощи и фрукты можно употреблять без особых ограничений особенно свежими. В тушеном, вареном виде они также будут полезны. Рекомендуется есть орехи, семечки. Супы нужно варить на рыбных и овощных бульонах без зажарки. Вторые блюда лучше также готовить с минимальным количеством жиров. В большинстве своем полезны морепродукты, а для мясных блюд разрешено использование курицы, индейки, кролика, дичи.

Таким образом, перечень полезных продуктов достаточно широк, а правильное питание позволит избежать проблем со здоровьем и станет альтернативой медикаментозному лечению повышенного холестерина в организме.

Если исключены основные причины повышения холестерина, а он все же остается высоким, стоит обратиться к врачам: кардиологу, диетологу, флебологу. Еще в прошлом веке академиками А.Л. Мясниковым, Н.Н. Аничковым, Н.С. Молчановым было установлено, что лечение атеросклероза на ранних этапах очень эффективно, а все изменения в сосудах полностью обратимы.