Холестерин анализ крови

Развернутый анализ крови на холестерин - Про холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Холестерин относится к жирным спиртам и в чистом виде представляет собой кристаллическое вещество белого цвета без запаха и вкуса, которое не растворяется в воде. Большая его часть производится в организме (около 80%), остальное количество (20%) поступает с пищей.

Это жироподобное вещество – важная составляющая всех клеток человека, без него нормальная работа организма не представляется возможной.

Холестерин выполняет следующие функции:

• производит половые (тестостерон, прогестерон, эстроген) и стероидные (альдостерон, кортизол) гормоны;
• делает прочными клеточные мембраны, обеспечивает упругость и регуляцию проницаемости стенок сосудов в разных условиях;
• синтезирует жирные кислоты и витамин Д;
• отвечает за баланс нервных реакций.

В чистом виде он не может переноситься с кровью, поскольку не растворяется в воде. Поэтому холестерин в крови связывается с липопротеинами, которые могут быть низкой и высокой плотности, что зависит от соотношения жиров и белков.

Липопротеины низкой плотности, или ЛПНП, называют вредным холестерином, именно их высокое содержание в крови приводит к образованию бляшек на стенках сосудов.

Липопротеиды высокой плотности, или ЛПВП, считаются хорошим холестерином. Они помогают избавляться от вредного холестерина, поэтому чем выше их содержание, тем лучше. При низком уровне ЛПВП высок риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины повышения

Почему повышается холестерин? В большинстве случаев высокий уровень холестерина в крови обусловлен неправильным образом жизни и нездоровыми привычками. Основные причины следующие:

• Злоупотребление жирной пищей, недостаточное включение в рацион свежих овощей и фруктов.
• Малоподвижный образ жизни.
• Постоянные стрессы.
• Вредные привычки: алкоголь, курение.
• Ожирение.

Кроме этого, в группе риска находятся следующие категории лиц:

• имеющие наследственную предрасположенность;
• мужчины;
• пожилые люди;
• женщины в период менопаузы.

Опасен так называемый плохой холестерин, который входит в состав ЛПНП. Именно он приводит к развитию атеросклероза, выпадая в осадок и образуя на стенках сосудов холестериновые бляшки. В связи с изменениями в сосудах развиваются различные сердечно-сосудистые заболевания, которые могут привести не только к инвалидности, но и к смерти. Среди них:

• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертония;
• инфаркт миокарда;
• нарушения кровообращения в мозге;
• облитерирующий эндартериит.

Показания к анализу на холестерин

1. Эндокринные патологии.
2. Диагностика ишемии, атеросклероза, а также прогнозирование рисков.
3. Заболевания печени и почек.
4. Оценка эффективности терапии статинами.
5. Скрининг нарушений липидного обмена.

Как сдают кровь?

Определение уровня холестерина происходит во время биохимического анализа крови. Откуда берут кровь? Как правило, для определения общего уровня холестерина берут кровь из вены. За единицу изменения принимают обычно ммоль на литр крови.

Перед тем, как сдавать кровь на холестерин, нужно узнать правила во избежание недостоверного результата.

1. Сдают кровь натощак утром, последний прием пищи не позднее, чем за 12-14 часов до анализа.
2. От жирной пищи лучше отказаться за несколько дней до обследования.
3. За сутки нельзя пить спиртные напитки.
4. За час до процедуры придется отказаться от курения.
5. Перед сдачей анализа можно пить простую воду.
6. В течение суток до сдачи крови желательно не нервничать, избегать физических нагрузок.
7. Врача нужно заранее предупредить о приеме каких-либо препаратов, которые могут повлиять на уровень холестерина. Это статины, НПВС, фибраты, гормоны, диуретики, витамины, гипотензивные средства и другие. Обычно прием перед анализом отменяют.

Норма

Норма общего холестерина в крови составляет 5,2 ммоль на литр. Если показатель находится в диапазоне от 5,2 до 6,5 ммоль на литр, речь идет о пограничных значениях. О повышенных значениях говорят, если уровень холестерина в крови более 6,5 ммоль.

ЛПВП в норме должен составлять от 0,7 до 2,2 ммоль на литр. ЛПНП – не выше 3,3 ммоль.

Показатели уровня холестерина могут меняться в течение жизни. С возрастом, как правило, они возрастают. Неодинаковый этот показатель у мужчин (2,2-4,8) и у женщин (1,9-4,5). В молодом и среднем возрасте он выше у мужчин, в более старшем возрасте (после 50 лет) – у женщин. Норма для детей – 2,9-5,2 ммоль.

Если уровень холестерина превысил норму, назначают развернутый анализ – липидограмму.

В каких случаях обнаруживают повышенный холестерин?

Высокая концентрация холестерина наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

• при ишемической болезни сердца;
• злокачественной опухоли поджелудочной железы;
• гиперлипидимии врожденной;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• алкоголизме;
• болезнях почек;
• гипотиреозе;
• у беременных;
• при злоупотреблении жирной пищей.

Питание при повышенном холестерине

В первую очередь нужно исключить из меню продукты, повышающие вредный холестерин. К ним относятся следующие:

• мясо;
• жирные молочные продукты;
• морепродукты, рыба;
• кондитерские изделия;
• жареные блюда;
• все жирное;
• желтки куриных яиц.

Важно помнить, что низкий уровень хорошего холестерина приводит к развитию атеросклероза и закупорке сосудов. Полезный холестерин способствует очищению сосудов от атеросклеротических бляшек. Поэтому в пищу обязательно надо включать продукты, содержащие его. Правильная диета поможет уменьшить плохой холестерин и очистить кровь. Продукты, нормализующие его уровень, следующие:

• оливковое масло на 18% снижает плохой холестерин (ЛПНП);
• авокадо снижает общий на 8% и повышают полезный ЛПВП на 15%;
• черника, клюква, малина, клубника, брусника, гранат, красный виноград, черноплодная рябина способствуют выработке ЛПВП и повышают его на 5 %;
• рыбий жир лосося и сардин богат полезными жирными кислотами, это отличное средство для того, чтобы нормализовать уровень холестерина;
• овсяные хлопья;
• цельные зерна злаков;
• бобовые;
• соя;
• семена льна;
• белокочанная капуста;
• чеснок;
• укроп, салат, шпинат, петрушка, лук снижают плохой холестерин;
• абрикосы, облепиха, курага, морковь, чернослив;
• красные сорта вин;
• хлеб грубого помола, хлеб с отрубями, овсяное печенье.

Примерное меню для снижения холестерина

Завтрак: рис коричневый отварной с маслом оливковым, кофе из ячменя, овсяное печенье.

Второй завтрак: ягоды или любой фрукт.

Обед: Суп из овощей без мяса, овощи с отварной рыбой, цельнозерновой пшеничный хлеб, любой свежий сок (овощной или фруктовый).

Полдник: салат морковный с оливковым маслом.

Ужин: постная отварная говядина с картофельным пюре, творог нежирный, зеленый чай, постное печенье.

На ночь: простокваша.

Как снижать народными средствами?

Лучше всего снижать холестерин с помощью диеты и методами народной медицины. Предлагается много эффективных средств, для приготовления которых потребуются доступные продукты и лекарственные растения.

Семя льна

Его можно приобрести в любой аптеке и сразу измельчить. Добавлять порошок в пищу. Льняное семя не только поможет снизить холестерин, но и улучшит работу ЖКТ, нормализует давление.

Овес

Стакан хлопьев овсяных залить литром кипятка в термосе. На следующее утро готовый отвар процедить, выпивать в течение дня. Ежедневно нужно готовить новый отвар.

Свекла

Для снижения холестерина готовится свекольный квас. Несколько штук овощей среднего размера очистить от кожуры и нарезать соломкой. Заполнить половину трехлитровой банки свеклой и залить до верха холодной кипяченой водой. Поставить емкость в прохладное место, пока не забродит. Как только брожение началось, квас можно пить.

Лимон, чеснок, хрен

Для приготовления потребуется всех ингредиентов по 250 граммов. Их нужно пропустить через мясорубку и залить водой кипяченой в количестве 750 граммов. Поместить в холодное место на сутки. Затем можно принимать столовую ложку за полчаса до еды утром и вечером. Смесь нужно заедать медом.

Травяной сбор

В равных количествах взять зверобой, семена укропа, мать-и-мачеху, сухие ягоды земляники, хвощ полевой, пустырник. Залить стаканом кипятка ч. ложку смеси и дать настояться в течение 20 минут. Пить по третьей части стакана, трижды в день примерно за 30 мин. до еды. Лечение продолжается один месяц.

Настойка из чеснока

Это одно их эффективнейших средств для борьбы с вредным холестерином. Одну головку чеснока нужно очистить, натереть на терке и залить водкой (1 литр). Емкость плотно закрыть, поставить в темный уголок и настаивать десять дней, ежедневно встряхивая. Когда настойка будет готова, процедить ее и поместить в холодильник. Пить по 15 капель ежедневно дважды в день.

Мед

При склонности к повышенному холестерину мед рекомендуется употреблять в пищу регулярно. Для очищения сосудов есть очень эффективное средство, для приготовления которого потребуется еще и корица. Смешать мед (2 ст. ложки) и корицу (3 ч. ложки), залить двумя стаканами теплой воды. Пить ежедневно по три раза.

Лечение медикаментами

Если коррекция питания и народные средства не помогли, лечить высокий холестерин необходимо лекарственными препаратами. Для этих целей применяют несколько типов медикаментов, среди которых:

• статины;
• фибраты;
• средства для выведения желчной кислоты;
• никотиновая кислота.

Во время приема этих препаратов для большей эффективности необходимо придерживаться диеты и здорового образа жизни.

Заключение

Следует помнить, что атеросклеротические бляшки начинает откладываться на стенках сосудов еще в молодости. Высокое содержание холестерина в крови – это риск смерти от болезней сердца и сосудов в трудоспособном возрасте. Чтобы избежать атеросклероза и его осложнений, нужно регулярно сдавать кровь на холестерин, следить за питанием и вести здоровый образ жизни. Если анализы крови показывают превышение нормы, необходимо его снижение и очищение сосудов. Следует помнить, что особенно опасно, если на фоне повышения плохого холестерина наблюдается низкий уровень хорошего. В этом случае важно снизить вредный и повысить полезный.

Анализ на определение холестерина в крови

Общий анализ крови на холестерин во врачебной практике является одним из самых важных тестов. Он помогает определить состояние кровеносных сосудов человека. Всем пациентам после 40 лет рекомендовано проходить этот определять холестерин ежегодно, что позволит контролировать показатель, а также не допустить высокий уровень холестерина, снизить риски развития опасных осложнений. Нормальные значения холестерина для мужчин и женщин – 3,5-6,5 ммоль/л.

Для чего нам холестерин

Важно понимать, что из себя представляет холестерин. Это жирорастворимое соединение, большая часть которого образуется в печени, а также продуцируется другими органами для того, чтобы клеточные мембраны имели нормальную проницаемость. Содержание этого вещества контролируется продуцирующими его органами. Измеряется в ммоль/л.

Среди других функций холестерина выделяют:

• метаболизм витамина Д;
• продукция желчных пигментов;
• препятствие гемолиза;
• выработка стероидных гормонов.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому для того, чтобы его транспортировать нужны специальные белки – апопротеины. Когда формируется холестериново-апопротеиновый комплекс, то происходит процесс образования липопротеидов – ЛПНП, ЛПОНП («плохие») и ЛПВП («хорошие»). Они легко растворимы, поэтому хорошо передвигаются по кровеносным сосудам.

Их подробная характеристика.

1. ЛПОНН – одна молекула таких липопротеидов состоит на треть из белка, за счет чего они обладают высоким риском атерогенности по причине закупорки сосудов. Они повышают риск сосудистых катастроф. Можно услышать про них «плохой холестерин».
2. ЛПНП – растворяются еще хуже за счет более высокой плотности. Липопротеины этого вида также закупоривают кровеносные сосуды.
3. ЛПВП – самые устойчивые соединения, при этом они хорошо растворяются водой. Врачи называют их «хороший холестерин», поскольку при их достаточном содержании отмечается минимальный риск сосудистых катастроф.

Выделяются триглицериды, которые входят в состав липопротеинов плохой или хорошей фракции. Некоторые лаборатории не разделяют на своих бланках анализов липопротеиды с триглицеридами, что не очень хорошо для пациентов. Следует отметить, что уровень хорошего холестерина также участвует в растворении сформировавшихся бляшек, поэтому нельзя недооценивать его значение.

Если показатели этих веществ нормальные, а уровни липопротеинов не выходят за границы нормы, то такие пациенты не входят в группу риска по развитию инфарктов или инсультов. Биохимический анализ крови позволяет определить предрасположенность к этим состояниям.

Нормы и отклонения

При проведении анализа можно получить много различных показателей. Норма обычно определяется лабораторией, но средние значения везде примерно одинаковы. Врачи установили пограничный уровень, который составляет 5,2 ммоль/л.

Нормальное содержание общего холестерина в крови – 3,5-6,5 ммоль/л.

Но только у здоровых людей, без сопутствующих патологий ССС, допустимы такие значения холестерина в крови. Сегодня для оценки результатов применяют специальную шкалу SCORE. Согласно этой шкале пациенты распределяются по группам риска, а уровни общего, хорошего и плохого холестерина и vt.n свои допустимые значения.

1. Низкая группа риска – лица молодого возраста без наследственных заболеваний. Для таких людей максимальное значение показателя до 5.5 ммоль/л. При этом результат анализа, скорее всего, покажет низкий уровень холестерина.
2. Группа умеренного риска – уровень менее 5 ммоль/л. В нее входят лица среднего возраста, имеющие низкую физическую активность, незначительное ожирение, плохую наследственность относительно сосудистых катастроф. Для этих людей нормальные значения говорят о том, что вероятность тромбозов низкая.
3. Группа высокого риска включает пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом. Для них максимально допустимым значением является 4.5 ммоль/л.
4. Лица с очень высокими рисками имеют такие патологии, как ишемическая болезнь сердца, наличие сосудистых катастроф в анамнезе, почечную недостаточность. Их целевой уровень – 4 ммоль/л.

Читать также  Почему повышается ГГТ в крови

Как определить холестерин в крови

Уровень холестерина в крови, а также триглицериды, которые входят в этот анализ, определяются при помощи биохимического анализа крови. Он имеет свои показания:

• заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• наличие вредных привычек;
• хронические патологии внутренних органов;
• избыточная масса тела;
• возраст от 40 лет.

Если у пациента имеется хотя бы одно показание, то врач рекомендует ему пройти обследование, которое затем проводится ежегодно. Если анализ показывает ненормальные значения, то определение холестерина выполняется каждые полгода.

Подготовка и сдача крови на холестерин

Для определения холестериновых фракций следует произвести забор крови натощак в утренние часы. За 8 часов до этого пациенту не следует кушать, при этом пить воду разрешено. Чай, кофе и другие напитки также исключаются. На ужин лучше отказаться от жирных продуктов и не переедать.

Если пациенту необходимо сдать тест на холестерин, то ему не нужна какая-либо специальная подготовка. Все рекомендации такие же, как и перед любыми другими анализами крови. Подготовка и расшифровка результатов анализов не занимают много времени, обычно на это необходимо несколько часов.

Длительность зависит от загруженности лаборатории, поскольку по состоянию на сегодня не существует механических анализаторов и все определения проводятся лаборантами вручную. Достоверность результата обеспечивается высокочувствительными реактивами. С учетом того, что государственные и больничные лаборатории подвергаются проверкам на соответствие качеству, то нельзя утверждать, что лучше идти сдавать кровь в частную клинику.

Какие заболевания связаны с повышенным холестерином

Повышение показателя холестерина более 6,5 ммоль/л в анализах считается фактором риска развития следующих патологий:

• тромбоз кровеносных сосудов, в том числе мозга, органов пищеварения, сердца;
• инфаркта миокарда;
• таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как гипертоническая болезнь.

Наличие уровня холестерина выше нормы говорит о том, что у человека развивается атеросклероз и определение этого показателя отыгрывает важную роль для врача. Ведь именно ориентируясь на эти значения анализа прописывается необходимая терапия, происходит коррекция образа жизни и питания пациента.

Читать также  Свертываемость у женщин

Также повышенный холестерин встречается при:

• сахарном диабете;
• онкологических заболеваниях органов пищеварения;
• гипотиреозе;
• патологиях почек или печени;
• беременности;
• наличии вредных привычек.

Важно учитывать, что при алкоголизме этот показатель может снижаться.

Симптомы повышенного холестерина

Наличие высокого уровня холестерина (норма 3,5-6,5 ммоль/л!) не имеет выраженной симптоматики, поэтому такое состояние можно лишь заподозрить за счет других патологических процессов либо обнаружить во время регулярного обследования, прохождения анализов крови, УЗИ брюшной полости, печени и почек.

Чрезмерное повышение холестерина приводит к большому количеству патологических процессов, субстратом которых является атеросклероз. Это состояние сопровождается уплотнение сосудистых стенок, они теряют свою эластичность, за счет чего начинаются проблемы с их проходимостью, появляется гипертрофия миокарда левого желудочка, артериальная гипертензия.

Натолкнуть врача на повышение уровня холестерина могут такие симптомы:

• болевые ощущения в области сердца;
• нарушение ритма сердца;
• ксантомы, которые обнаружить легко – это белесые точки над поверхностью кожи, часто образуются на веках;
• тяжесть ног при ходьбе или в состоянии покоя;
• развитие неврологических патологий (инсульт головного мозга).

Это косвенные признаки развития гиперхолестеринемии. Среди других признаков выделяют также раннее поседение, быструю утомляемость, выпадение волос.

Одним из самых главных проявлений повышения уровня холестерина является нарушение нормального кровообращения внутренних органов, которое проявляется выраженной общей слабостью. Особенно это заметно утром, когда на фоне достаточного времени сна он страдает от нехватки сил, энергии, чувствует легкое недомогание. Такой симптом чаще встречается у мужчин.

Дальше патогенетическая цепочка ведет к развитию головных болей на фоне недомогания, снижению концентрации внимания, зрения, иногда памяти. Это все обусловлено кислородным голоданием тканей. Пациентам становится все сложнее выполнять их работу, особенно если это касается профессий с повышенной умственной нагрузкой.

Зрение обычно падает вместе с памятью. Если холестерин повышается стремительно, прогрессивно, то за год больной гиперхолестеринемией может лишиться двух диоптрий. Если вовремя не принять необходимые меры относительно коррекции состояния липидного обмена, то развившиеся проблемы будут ухудшаться, нанося вред общему здоровью, а также значительно снижать качество жизни.

Иногда страдают и другие органы чувств – слух, чувствительность, обоняние. Это обусловлено атеросклеротическим поражением мелких сосудов, капилляров.

Страдает система кровообращения нижних конечностей. Первыми проявлениями являются неприятные ощущения стоп, голеней. Сначала пациенты ощущают легкое онемение, затем развивается зуд, «дребезжание» сосудов. Эти явления сильно раздражают, иногда они бывают болезненными. Если не начать терапию повышенного холестерина, вышеописанные проявления значительно усугубляются, влияют на психо-эмоциональное состояние.

Значительно снижается половая функция, причем здесь больше страдают мужчины, поскольку у них формируется стойкая эректильная дисфункция. Оба пола отмечают выраженное снижение полового влечения.

Особенности сдачи анализа крови на холестерин

Анализ крови на холестерин — показатель, отражающий состояние процессов в организме. Это липидоподобное вещество, которое выполняет несколько функций:

• выступает важным строительным элементом;
• участвует в клеточных формах метаболизма;
• входит в состав мембран;
• синтез половых гормонов, кортизола.

Данные функции выполняет «полезная» фракция. В организме присутствует и другой подвид данного вещества. «Плохой» холестерин в анализе крови отвечает за формирование атеросклеротических бляшек, из-за которых в будущем развивается атеросклероз — патология сосудов.

Медицинские показания

Холестерин — греческое слово, «твердая желчь». Разделение данного вещества на плохой и хороший холестерин намного облегчило понимание патогенеза атеросклероза, улучшив диагностику. Долгое время весь холестерин считался вредным. После категорического запрета на потребление холестеринсодержащих продуктов считалось, что атеросклероз отступит. Эпизодов развития недуга действительно стало меньше, но вместе с этим у больных появились другие патологии, связанные с дефицитом полезной фракции.

В организме здорового человека синтезируется только до 80% веществ в печени. Остальная часть поступает с продуктами:

• жирами;
• мясом;
• белковыми соединениями.

Холестериновые фракции находятся в организме не в чистом виде. Поэтому биохимический анализ крови показывает то вещество, которое связано в липопротеины. Они бывают низкой, высокой плотности.

У взрослых часто проверяют кровь на количество холестеринового вещества. Причем докторов обычно больше волнует доля вредного холестерина. Это вещество низкой либо очень низкой плотности, которое оседает внутри стенок артерий, образуя бляшки. Оно соединяется с определенными белковыми структурами — апопротеинами. Так образуются жиробелковые элементы, именуемые липопротеинами небольшой плотности (обозначение ЛПНП). Увеличение их концентрации является весьма опасным для здоровья. Расшифровка липидограммы осуществляется лечащим врачом.

Нормативные данные

Холестерин, норма которого должна быть известна каждому человеку, может несколько отличаться в разных лабораториях. Все зависит от методики исследования, оборудования и реактивов. Как обозначается холестерин в анализе? В результатах значение данного показателя может быть выражено в ммоль/л либо в мг/дл. У здорового человека нормальные значения не должны превышать 4 ммоль/л (либо 160 мг/дл).

Общий анализ крови не отражает показатели холестериновых фракций. Для определения значений вещества нередко требуется сделать развернутый биохимический анализ крови. Чаще всего назначается липидограмма.

Незначительное повышение концентрации холестерина в организме должно восприниматься, как патология. Чем раньше выявлены эти нарушения, тем больше шансов на успешное исцеление. Всем больным сразу назначается коррекция рациона либо прием медикаментов. Все зависит от тяжести недуга, общего состояния больного, возраста и наличия сопутствующей патологии. В каждом конкретном случае только доктор способен назначить наиболее действенную терапию после комплексного, всестороннего обследования человека.

Нужна ли медикаментозная терапия?

Ответ до сих пор остается неоднозначным. Развернутый анализ показывает увеличение холестерина, но это не означает, что нужно сразу же приступать к употреблению лекарств. Использование статинов не всегда является оправданным. Данные медикаменты не борются с причиной гиперхолестеринемии:

• сахарным диабетом;
• ожирением;
• малоподвижным образом жизни.

Они подавляют образование холестерина, поскольку имеют массу серьезных побочных явлений. Многие доктора считают, что опасность использования статинов перекрывает возможный риск сердечной патологии.

При наличии тяжелых форм сердечных заболеваний холестерин не должен превышать 2,5 ммоль/л. При отсутствии сердечных недугов, но при наличии факторов риска больные должны поддерживать уровень холестерина на уровне 3,3 ммоль/л.

Природный антидот плохого холестерина — липопротеины высокой плотности. Эти элементы не образуют атеросклеротические бляшки, а играют незаменимую роль в организме.

Их норма у женщин и мужчин обеспечивает своеобразную очистку внутренней части сосудов от холестерина. Он успешно доставляется в печень и утилизируется в ней. Поэтому атеросклероз развивается не только когда увеличена концентрация плохого холестерина, но и при уменьшении части хорошего.

Самый неблагоприятный вариант — повышение плохого и резкое снижение количества хорошего холестерина. Подобная ситуация зачастую наблюдается у лиц после 50 лет. Коварность такого состояния в том, что пополнить запасы липопротеинов высокой плотности невозможно. Все это вещество вырабатывается только в организме.

С продуктами попадает лишь плохой холестерин. Норма у мужчин и женщин по этому показателю несколько отличается. У представительниц прекрасного пола значения хорошего холестерина несколько превышают таковые у мужчин.

Дополнительные профилактические меры

Как нормализовать липидный спектр крови? Верный способ — умеренная физическая активность. Только регулярные занятия способствуют увеличению выработки полезных липопротеинов. С другой стороны, физическая нагрузка минимизирует накопление вредного холестерина. И анализ на холестерин это доказывает. Чтобы справиться с лишним веществом, нужно обеспечить активную работу мышечного аппарата. Поэтому полезно двигаться, гулять, плавать и танцевать.

Медики утверждают, что употребление небольшого количества спиртного также увеличивает продукцию полезного холестерина. Для этого потребуется 50 г крепкого напитка либо бокал натурального сухого вина. У нормального здорового человека общий холестерин не должен превышать 5,2 ммоль/л. Но даже значительное повышение данного показателя часто протекает скрытно. По внешним проявлениям нельзя определить гиперхолестеринемию.

Поэтому в большинстве случаев больной длительное время ведет обычный образ жизни и даже не догадывается, что имеет забитые сосуды. Это продолжается до тех пор, пока однажды резко не возникнет болезненность в сердце, не произойдет сердечный приступ, инфаркт либо инсульт. Важно регулярно и тщательно контролировать содержание холестерина. Каждый человек должен пытаться предотвратить развитие такого страшного недуга. Для этого нельзя забывать о профилактических мерах.

Существуют специальные категории людей, которые должны в первую очередь думать о здоровье сосудов и количестве холестерина. К ним относят:

• гипертоников;
• людей с поражениями сердца и сосудов;
• курильщиков;
• людей с избыточным весом;
• мужчин после 40 лет;
• женщин в периоде менопаузы;
• всех лиц преклонного возраста.

Как обследоваться?

Для определения уровня холестерина нужно пойти в лабораторию и сдать кровь на биохимию. Это несложный тест, который выполняется практически в каждой поликлинике. Для исследования потребуется венозная кровь (около 5 мл). Для получения точных и достоверных данных нужно соблюдать правила подготовки к тесту. Среди них следующие:

• анализ сдается натощак;
• перед сдачей важно ограничить любые физические нагрузки;
• не курить перед процедурой;
• не нервничать.

Чтобы регулярно знать уровень холестерина, лучше обзавестись домашним прибором для его измерения. С помощью одноразовых тест-полосок можно безболезненно и точно проверить данные. Прибор небольшой и удобный в применении.

В биохимическом анализе присутствуют 3 показателя холестерина:

• общий;
• ЛПВП;
• ЛПНП.

Только такое комплексное обследование позволяет доктору в целом понять патогенез недуга и разработать методы действенной борьбы с ним.

Нормы каждого из этих трех показателей холестерина кардинально разные. Различают нормы для каждого возраста, пола. Для более точного определения своего норматива рядом с результатом в скобках обычно указывается нормативное значение того либо иного показателя.

Нет точного числа, обозначающего норматив. Разработаны только ориентировочные, рекомендованные диапазоны, в которых должен находиться показатель пациента. Можно ли доверять результатам исследования? Многие структуры периодически проверяют лаборатории на точность диагностики. Увы, но большинство из них (около 75%) допускают разного рода погрешности. Анализы следует сдавать только в специализированных, сертифицированных лабораторных учреждениях.

Для определения вещества разработано несколько способов обследования. Причем некоторые из них имеют химическую, другие — ферментативную природу. Наиболее распространенный способ — ферментативный. Он более точный и простой. Химические способы очень трудоемкие.

В аптеке можно приобрести индивидуальные системы для определения гематологических значений. Но вот точность их сильно уступает лабораторным тестам. На их действие влияют различные факторы: повышенная температура, влажность воздуха. Холестериновое вещество нельзя относить только к негативным элементам. Доказано, что слишком низкие показатели весьма опасны для здоровья.

Общий анализ крови показывает холестерин

Нарушения липидного обмена могут стать причиной серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главная опасность заключается в том, что дисбаланс ЛПНП и ЛПВП не проявляется внешними симптомами.

Оглавление:

Выявить проблемы и возможные риски поможет специальный анализ. Но чтобы его результаты были максимально достоверными важно знать, как сдавать кровь на холестерин, как проводится исследование и как к нему подготовиться.

Что нужно знать о холестерине

Холестерин (холестерол) – органическое соединение, представляющее собой высокомолекулярный жирный спирт. 80% этого вещества вырабатывает печень, остальные 20% — поступают в организм с продуктами питания. Выполняет следующие важные функции:

• придает мембранам клеток жесткость, упругость, отвечает за их взаимодействие с другими клетками и внешней средой;
• является элементом, необходимым для выработки стероидных и половых гормонов, желчных кислот;
• обеспечивает лучшую проводимость и защиту нервных волокон.

Жироподобный спирт не растворим в воде и не может перемещаться в кровеносной системе в чистом виде. Роль своеобразного «транспорта» выполняет белок аполипопротеин.

Он образует целые комплексы (липопротеины) для перемещения холестерина к тканям и органам. Эти частицы, осуществляющие роль «транспорта», различаются между собой по плотности и подразделяются на несколько классов:

• Хиломикроны. Самые крупные из липопротеидов (их размер может доходить до 1,2 мкм). Образуются в тонком отделе кишечника в процессе всасывания липидов, попадающих в организм вместе с пищей.
• ЛПОНП. Диаметр частиц от 30 до 80 нм. Относятся к подклассу липопротеинов плазмы крови. Образуются в печени из липидов и аполипопротеина. Под действием метаболических процессов, частицы распадаются на составляющие их жирные кислоты и превращаются в липопротеиды промежуточной плотности.
• ЛПНП. При проведении расширенного анализа на холестерин, это один из самых важных показателей. Частицы низкой плотности — наиболее атерогенный класс липопротеидов. Являются основными переносчиками холестерола.
• ЛПВП. Собирают излишки холестерина и выводят их из организма. Самые мелкие по размеру липопротеиды. Содержат повышенную концентрацию белка, обладают антиатерогенными свойствами. Из-за чего получили название полезного холестерина.

Хиломикроны, липопротеиды низкой и очень низкой плотности называют опасным или вредным холестерином. Их повышенное количество приводит к образованию внутри сосудов атеросклеротических бляшек, а в дальнейшем к развитию опасных заболеваний сердца и сосудов. Выявить их можно только при проведении развернутого анализа крови, поскольку их избыток не выражается каким-либо внешним признаками.

Экспресс-метод

Быстрый анализ на холестерин проводится при помощи портативного прибора. Применяется для контроля его уровня в домашних условиях во время диетотерапии и во время лечения гиполипидемическими препаратами. Экспресс-анализ рекомендуется применять для самоконтроля и людям старше 60 лет с заболеваниями сердца и сосудов.

Процедура измерения уровня холестерина проста. Безымянный палец прокалывают ланцетом, каплю крови наносят на кончик тестовой полоски, обработанной специальным реактивом. Через 3-5 минут на дисплее прибора появится результат.

• возможность самостоятельного применения в домашних условиях;
• простота использования – для анализа необходима лишь капля крови из пальца;
• высокая точность результатов.

Из минусов: высокая цена прибора и большая вероятность недостоверности показателей при неправильной подготовке к анализу.

Биохимическое исследование крови

Биохимический анализ на холестерин, проводят с целью получения информации о липидном и белково-углеводном обмене, а также о функционировании внутренних органов. Для анализа берут 2-5 мл крови из вены, маркируют и отправляют в лабораторию.

Результаты анализа должны соответствовать следующим нормам.

• Уровень общего холестерина. Показатель, отражающий сумму всех фракций этого вещества (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Повышение концентрации может свидетельствовать о закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками.
• Общий белок. Отражает состояние белкового обмена в организме. Если анализ показывает, что количество белка ниже установленной нормы, это свидетельствует о серьезных сбоях в работе печени и почек. Повышенное количество часто возникает на фоне воспалительных процессов в организме. Концентрация белка также может оказывать влияние и на липидный обмен, усиливая опасность образования холестериновых бляшек в сосудах.
• Мочевина и креатинин. Отражают работу почек. Определяются с целью мониторинга синтеза белка и оценки выделительной способности почек. Повышенные показатели могут свидетельствовать о развитии почечной и сердечной недостаточности. При отсутствии заболеваний органов – о нарушениях липидного обмена и атеросклерозе.
• АлАт и АсАт (аминотрансферазы). Ферменты, осуществляющие ведущую роль в белковом обмене. Если после анализа крови на холестерин результаты показывают его повышение совместно с АлАт и АсАт это может быть признаком серьезного поражения миокарда и печени.
• А-амилаза. Важный показатель, отражающий скорость биохимических реакций и активности ферментов в организме. Отклонения от нормы свидетельствуют о серьезных патологических процессах в органах (поджелудочная железа, печень), а также о нарушениях углеводного и белкового обмена.
• ГГТ – белок, участвующий в обмене аминокислот между клетками организма. Находится внутри мембран клеток. В крови присутствует в небольшом количестве. Если анализ показывает его повышенное содержание, это может говорить о серьезных заболеваниях печени: инфекционные гепатиты, жировое перерождение печени, цирроз.
• Глюкоза (содержание сахара в крови). Отражает состояние печени, почек, гормонального фона и обменных процессов. Дисбаланс может привести к снижению иммунитета, росту холестерина и нарушению метаболизма.

Сдать кровь на холестерин для биохимического анализа можно только из вены. Его количество определяется одним из колометрических или фотометрических способов, которые основаны на взаимодействии биоматериала с различными реагентами:

• Метод Златкиса-Зака (серная, уксусная и фосфатная кислота, хлорное железо). В смесь реагентов добавляется венозная кровь, происходит реакция окисления, вследствие которой биоматериал приобретает насыщенный оранжевый или бордовый цвет. Результат оценивают по специальной фотометрической шкале, устанавливая концентрацию общего холестерина в крови. Норма 3,2-6,4.
• Метод Илька (ледяная уксусная и серная кислоты, уксусный ангидрид). При взаимодействии органических и неорганических кислот с сывороткой крови происходит отщепление молекул воды от холестерина. Образуется кислота зеленого или синего цвета. Насыщенность оттенка измеряется с помощью фотометрической шкалы и устанавливается результат. Норма 4,65-6,45.
• Ферментативный метод (холестеролэстераза, холестеролоксидаза, пероксидаза, каталаза). Под действием ферментов происходит расщепление связей холестериновых эфиров и их превращение в свободный холестерол. Далее выделяют осадок и определяют его количество. Норма 1,04-2,33.

Выше приведены усредненные показатели нормы. Они могут быть разными в каждой лаборатории. Это зависит от используемого метода определения и реагентов.

Сдачу крови на холестерин (липидограмма – исследование крови на липидный спектр) осуществляют только из вены. Анализ назначают в следующих случаях:

• повышенная концентрация общего холестерина в результатах биохимического анализа или экспресс-метода;
• обследование пациентов, входящих в группу риска или имеющих заболевания сердца и сосудов;
• эндокринные и гормональные нарушения;
• лечение высокого холестерина гиполипидемическими препаратами (статины, фибраты, никотиновая кислота) для контроля состояния пациента и эффективности терапии.

Как обозначается холестерин в анализе крови – показатели липидограммы

В ходе расширенного анализа на холестерин определяют концентрации следующих веществ в крови:

• общий холестерин;
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности (вредный холестерин);
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин);
• триглицериды (ТГ);
• коэффициент атерогенности (КА).

Наиболее важным критерием диагностики, определяющим опасность развития атеросклероза, является концентрация ЛПНП, поскольку считается наиболее атерогенной из всех.

у мужчин 0,77-1,70

у мужчин 2,25-4,82

Коэффициент атерогенности определяется по формуле:

КА= (общий ХС – ЛПВП)/ ЛПВП

Полученный результат показывает дисбаланс между хорошим и плохим холестерином. Это условный показатель. Он отражает степень опасности развития патологий сердца и сосудов, предрасположенность к отложению холестериновых бляшек внутри артерий:

• КА менее 3,0 – риск образования атеросклеротических бляшек в сосудах минимален;
• КА 3,0-4,0 – повышенное содержание холестерина низкой плотности в крови, повышенная вероятность развития атеросклероза и ишемической болезни сердца;
• КА более 5,0 – очень высокий риск закупорки сосудов холестериновыми бляшками и как следствие развитие сосудистых заболеваний сердца (инфаркт) и головного мозга (инсульт).

Пациентам с повышенным риском атеросклероза рекомендуется сдавать кровь для расширенного анализа раз в 6-12 месяцев. Здоровым людям до 40 лет – 1 раз в 5 лет; старше 40 – 1 раз в 2 года.

Как правильно сдать анализ

Любой вид исследования крайне чувствителен к воздействию внешних факторов. Поэтому, чтобы полученные результаты были максимально достоверными, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Анализ сдают натощак рано утром с 8 до 10 часов.
• Очень важно не употреблять никакую пищу после 19 часов вечера. Непосредственно перед сдачей анализа можно выпить стакан обычной воды.
• За сутки до исследования нельзя принимать алкоголь.
• Нельзя курить, как минимум за 1 час до сдачи крови.
• За 2 суток до исследования желательно исключить любые физические нагрузки и позаботиться о своем психоэмоциональном состоянии.
• Если пациент проходит терапию какими-либо лекарственными препаратами об этом нужно поставить в известность врача.

Исследование крови на холестерин – это важный анализ, отражающий состояние здоровья пациента. Изменение уровня ЛПНП и ЛПВП может быть вызвано как наследственными, так и алиментарными факторами (питание, образ жизни, заболевания внутренних органов). Если результаты показали отклонения от рекомендованных норм, корректировать их нужно только под контролем лечащего врача.

Источник: http://sosudy.info/holesterin/analiz-krovi-na-holesterin.html

Анализ крови на холестерин — как правильно подготовиться

Даже люди, далёкие от медицины, наслышаны о таком заболевании, как атеросклероз. Оно развивается у каждого пятого жителя планеты и связано с нарушениями жирового обмена организма. Атеросклероз имеет множество клинических проявлений: головную боль и головокружение, нарушение процессов запоминания и концентрации внимания, зябкость и онемение конечностей, периодические боли в сердце и др. Несмотря на это, симптомы заболевания часто игнорируются пациентами, и нарушения липидного обмена диагностируются только после сдачи анализа крови на холестерин.

Это важное диагностическое обследование поможет понять общую картину состояния обмена жиров в организме, и вовремя принять меры по устранению заболевания.

Рассмотрим, что может показать биохимическое исследование, как правильно сдать кровь на фракции, и на что нужно обратить внимание при расшифровке анализа.

Холестерин и его фракции: биологическая роль в организме

Холестерин (холестерол) по своей химической структуре является жирным спитом. Большая его часть (70-80%) синтезируется в клетках печени и носит название эндогенного, небольшое количество (20-30%) поступает вместе с пищей.

Биологическая роль этого вещества в организме огромна:

• входит в состав биоплазматических мембран клеток, придавая им жесткость и упругость, является их стабилизатором;
• регулирует проницаемость клеточных стенок;
• участвует в синтезе стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками;
• служит основой для образования желчных кислот – активных участников пищеварительного процесса;
• выстилает нервные волокна для их защиты и лучшей проводимости;
• защищает клетки крови от действия повреждающих веществ и гемолитической ядов.

Так как этот жирный спирт нерастворим в воде, по кровеносному руслу он перемещается в составе специальных белков-переносчиков – аполипопротеинов. В зависимости от плотности и средства к холестерину выделяют несколько типов липопротеинов:

1. Хиломикрон – самая низкомолекулярная фракция, содержащая до 85% триглицеридов и небольшого количества холестерина. Эти крупные жировые скопления с трудом продвигаются по сосудам и с легкостью оседают на их внутренней стенке.
2. ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности – наряду с хиломикронами относятся к триглицерид-богатой фракции жиров в организме.
3. ЛПНП – липопротеиды низкой плотности – наиболее атерогенный класс жиров, образующихся из ЛПОНП в результате липолиза. Часто называется «плохим» холестерином из-за способности откладываться на внутренней стенке сосудов и образовывать атеросклеротические бляшки.
4. ЛПВП – липопротеиды высокой плотности – наиболее мелкие жировые частицы, в которых содержание белка намного превышает концентрацию холестерина. Из-за антиатерогенных свойств и способности очищать сосуды от бляшек ЛПВП получил название «хорошего» холестерина.

Таким образом, ЛПОНП и ЛПНП обеспечивают транспорт холестерина из печени на периферию. Именно повышение их концентрации приводит к отложению холестерина на стенках сосудов и образованию атеросклеротических бляшек. ЛПВП в свою очередь переносит жировые клетки в печень для дальнейшей утилизации. При атеросклерозе наблюдается снижение этой фракции.

Хиломикроны в организме здорового человека отсутствуют и образуются только при нарушениях жирового обмена.

Подготовка к лабораторному исследованию крови

Как правильно сдать анализ крови на холестерин, чтобы он был максимально достоверен? Конечно, во многом результат зависит от качества техники, используемой в лаборатории. Но и состояние пациента может повлиять на итоги обследования. Специальная подготовка не проводится, однако врачи отмечают необходимость выполнения следующих рекомендаций:

1. Сдавайте анализ утром натощак: с 8 до 10 часов все биохимические процессы в организме протекают более активно.
2. Не принимайте пищу в течениечасов перед обследованием: важно, чтобы последний прием пищи накануне вечером был не позднее 20 часов. Оптимально, если ужин придется начасов.
3. Если утром в день обследования хочется пить, разрешена только простая вода (без газа и добавок).
4. Питайтесь как обычно на протяжении двух недель перед сдачей крови: нет нужды соблюдать определенную диету, так как результат обследования будет недостоверным.
5. Не употребляйте алкоголь как минимум за сутки до похода в лабораторию.
6. Не курите по крайней мере за 60 минут до анализа.
7. Желательно исключить изнуряющие физические нагрузки и психоэмоциональное переживания за сутки до исследования.
8. Если в поликлинику вы шли быстрым шагом, или вам пришлось подниматься по лестнице, перед забором крови рекомендуется присесть наминут и успокоиться.
9. Если в этот день у вас также запланированы другие диагностические мероприятия и манипуляции (рентген-обследование, УЗИ, посещение врача и др.), лучше провести их после сдачи крови на анализ.
10. Обязательно предупредите своего лечащего врача, если вам приходится постоянно принимать какие-либо медикаменты. Специалист расскажет, как подготовиться к анализу в этом случае, и будет учитывать действие препаратов при интерпретации результатов обследования.

Биохимический анализ крови: основные показатели здоровья

Биохимический анализ – доступный метод комплексной диагностики проблем человеческого организма, во время которого определяются основные показатели белкового, жирового и углеводного обменов, а также оценка функционирования внутренних органов.

Для исследования у человека берется 2-5 мл венозной крови. Затем биоматериал маркируется соответствующим образом и отправляется в лабораторию для анализа.

Определение холестерина

В ходе биохимического анализа крови определяется только концентрация общего холестерина – суммарное отражение всех его фракций. В норме его уровень колеблется в зависимости от возраста и пола человека, но в среднем составляет 3,2-5,6 ммоль/л. Повышение уровня холестерина в организме – серьезная угроза, провоцирующая развитие атеросклероза и других обменных нарушений.

Общий белок крови

Общий белок – еще один суммарный показатель, отражающий состояние белкового обмена. В ходе обследования подсчитывается общее число белков в составе всех фракций. Нормальные значения анализа –г/л.

При снижении общего белка в организме можно заподозрить серьезные нарушения в работе печени и почек. Повышение его концентрации часто свидетельствует о воспалении. Уровень белка также может влиять на развитие атеросклероза, так как это вещество участвует в транспорте молекул холестерина по сосудистому руслу.

Мочевина и креатинин

Эти показатели рассматриваются совместно и отражают работу почек в организме. Норма мочевины – 2,5-8,3 ммоль/л, креатинина –мкмоль/л. Однако их повышение наблюдается не только при пиелонефрите, гломерулонефрите или хронической почечной недостаточности, но и при нарушенном липидном обмене. Увеличение концентрации креатинина и мочевины при отсутствии заболеваний почек могут говорить об атеросклерозе.

Способы измерения в сыворотке крови

Помимо биохимического анализа существует несколько способов измерения уровня холестерина в крови. Рассмотрим их особенности и сферу применения.

Портативный биохимический анализатор – экспресс-метод диагностики

Определение концентрации холестерина с помощью портативного биохимического анализатора – самый быстрый и удобный метод диагностики нарушений липидного обмена.

Анализатор представляет собой небольшой прибор, работающий на батарейках. В комплекте с ним поставляются специальные тест-полоски, которые используются для измерения: холестерина; триглицеридов; глюкозы; молочной кислоты.

Процедура теста очень проста: медицинский работник или пациент прокалывает кончик безымянного пальца ланцетом, и аккуратно подносит к капельке крови кончик тест-полоски, вставленной в прибор. Через 180 секунд уже готов результат, который высвечивается на большом дисплее. Удобно, что прибор сохраняет более 100 предыдущих результатов для контроля течения заболевания.

Анализ на холестерин с помощью портативного анализатора обычно проводится при скрининговых профилактических осмотрах, в доврачебных кабинетах поликлиник и для экспресс-диагностики острых состояний.

Преимущества метода: возможность прибора измерять холестерин в домашних условиях; малая инвазивность, для обследования необходима лишь небольшая капля крови; удобство использования; не требуется калибровки реагента; высокая точность измерений.

Недостатки метода: высокая стоимость анализатора; вероятность погрешности при неправильном использовании.

Лабораторные методы определения

На сегодняшний день существует несколько способов определения холестерина в лаборатории. С помощью них можно определить точное содержание холестерина в сыворотке крови. Хотя эти методы диагностики занимают больше времени (как правило, 1-2 суток), по достоверности они превосходят данные, полученные на портативном биохимическом анализаторе.

Способ Златкиса-Зака

Метод Златкиса-Зака позволяет определить концентрацию общего холестерина, как свободного, так и связанного с белками плазмы. В комплект реагентов входит:

• серная (h3SO4) кислота;
• уксусная кислота;
• хлорное железо;
• фосфатная кислота.

В смесь этих веществ добавляется сыворотка крови. После химической реакции окисления сыворотка приобретает один из оттенков красного – от ярко-морковного до насыщенного бордового. Оценка результатов проводится с помощью специальной фотометрической шкалы. Норма холестерина, определенного, по методу Златкиса-Зака – 3,2-6,4 ммоль/л.

Способ Илька

Это исследование уровня холестерина также основано на взаимодействии сыворотки крови и смеси органических и неорганических кислот:

• концентрированной серной;
• ледяной уксусной;
• уксусного ангидрида.

Реакция Илька считается потенциально опасной из-за высокой концентрации кислот, поэтому может проводиться только в лаборатории химиком или врачом-лаборантом. Норма холестерина, определенного по методу Илька – 4,6 5-6,45 ммоль/л.

Способ определения холестерина с использованием прибора «Новохол»

Данный метод предполагает использование вместо кислот более безопасных веществ:

В ходе последовательных химических реакций, включающих расщепление связей и превращение всего холестерина сыворотки крови в свободный, происходит его взаимодействие с аминоантипирином. Норма вещества зависит от реагентов конкретной лаборатории, а также пола и возраста больного.

Измерение уровня свободного холестерина

Для полной диагностики некоторым пациентам помимо общего назначается определение свободного холестерина. Несмотря на незначительную концентрацию в сыворотке крови, именно эта фракция жирного спирта наиболее атерогенна и становится причиной образования бляшек на внутренней стенке сосудов.

Для проведения анализа специалист экстрагирует весь холестерин из сыворотки крови с помощью этилового спирта. Затем, используя различный набор реагентов (томатин, дигитонин, пиридинсульфат), свободный холестерин переводится в осадок, и определяется его количество. Норма анализа – 1,0 4-2,33 ммоль/л.

Липидограмма – расширенный анализ жирового обмена

Липидограмма – комплексное обследование обмена холестерина в организме, позволяющее одновременно оценить концентрацию всех его фракций, а также предположить о наличии или отсутствии риска развития атеросклероза.

• Общий холестерин . Исследование проводится по одному из способов, указанных выше. Как сдавать кровь на холестерин, в каждом конкретном случае определяет врач. Этот показатель отражает содержание как свободного, так и связанного с липопротеинами жирного спирта. Увеличение его уровня может свидетельствовать об ишемических заболеваниях сердца, сосудистой церебральной патологии. При снижении уровня холестерина, которое встречается реже, можно предположить недостаточное поступление животных жиров в организме или любые проблемы с печенью.
• Липопротеины низкой плотности. Их концентрацию определяют путем анализа оседающего содержимого сыворотки крови в результате химической реакции с пиридинсульфатом. Норма анализа — ≤ 3,9 ммоль/л. Превышение этих значений является лабораторным показателем атеросклероза.
• Липопротеины высокой плотности. Подсчет фракции «хорошего» холестерина обычно производится вычитанием из общего холестерина низкомолекулярных фракций. Его определение необходимо для полной диагностики обменных нарушений в организме. Норма анализа — ≥ 1,42 ммоль/л у женщин и ≥ 1,68 ммоль/л у мужчин. При дислипидемиях наблюдается снижение этих показателей.
• Триглицериды и ЛПОНП. Существует несколько методов определения триглицеридов и ЛПОНП в сыворотке крови. Самые популярные из них связаны с ферментативными химическими реакциями, основанными на действии: ацетилацетона; хромотроповой кислоты; глицерола. По увеличению триглицеридов и состоящих из них ЛПОНП выше нормы (0,14-1,82 ммоль/л) судят о высоком риске атеросклероза, сердечно-сосудистых и церебральных осложнений.
• Коэффициент атерогенности. Коэффициент атерогенности – относительная величина, позволяющая судить о рисках развития атеросклеротической болезни у конкретного пациента. В ее основе лежит определение соотношения между «хорошими» и «плохими» фракциями холестерина.КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП, где КА – Коэффициент атерогенности, а ОХ – общий холестерин.В норме КА не должен превышать показатель 3.

Таким образом, комплексное исследование липидного обмена позволит оценить состояние организма и предположить причину атеросклероза. Всем здоровым людям старше 40 лет рекомендуется сдавать анализ на общий холестерин по крайней мере 1 раз в 2 года. При атеросклерозе и других патологиях для контроля лечения исследование можно проводить гораздо чаще.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Источник: http://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/analiz-krovi-na-holesterin.html

Что покажет анализ на холестерин

Уровень холестерина – один из важнейших биохимических показателей крови, отражающий вероятность образования атеросклеротических отложений в стенках сосудов. По своей структуре холестерин представляет собой органическое соединение, а именно природный липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах живого организма. Каждому человеку после 40 лет для оценки состояния стенок сосудов необходим анализ крови на холестерин. Как сдавать его правильно, чтобы получить достоверные данные? Можно ли самостоятельно расшифровать результаты, и когда пора бить тревогу?

Анализ на холестерин: как сдавать

Показаниями для проведения данного анализа служат:

• болезни сердца и сосудистой системы;
• ожирение;
• длительный стаж курения;
• хронические заболевания почек и печени;
• эндокринные заболевания;
• возраст старше 40 лет.

При наличии перечисленных состояний, лечащий врач должен рекомендовать проводить обследование крови на холестерин не реже одного раза в год. При повышенных результатах анализа – 1 раз в полгода. Направление на анализ можно получить у своего терапевта.

Как правило, сначала назначается анализ крови на общий холестерол. Его нормальные значения говорят о том, что показатели отдельных липопротеинов тоже не выходят за пределы нормы и дополнительного обследования не требуется.

Если же отмечается превышение уровня общего холестерина, необходимо дополнительное проведение липидного профиля (определение уровня всех липопротеинов).

Анализ на холестерин: как подготовиться

Данный анализ рекомендовано сдавать натощак утром. Перед взятием анализа должно следует отказаться от приема пищи в течение 8 часов. Употреблять воду не запрещено. От чая и кофе, наоборот, следует отказаться. Вечером перед сдачей анализа необходимо ограничить жирные продукты и избегать переедания.

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для определения уровня холестерина необходимо рано утром, после проведения специальной подготовки, прийти в лабораторию и сдать кровь из вены. Определение уровня липопротеидов и общего уровня холестерина проводится по специальным схемам лаборатории.

К сожалению, механического анализатора, на сегодняшний день, не существует. Для определения показателей анализов используются высокочувствительные реактивы, что обеспечивает достоверность результата. Готовность анализа составляет 1-3 дня.

Анализ крови на холестерин: норма для разных групп

Пограничный уровень общего холестерина напрямую зависит от возраста и измеряется в ммоль/л. Усредненным нормальным значением является менее 5,0 ммоль/л. Постоянное значение «нормы» данному исследованию малоприменимо. Так, существуют разные нормативы не только для каждой отдельной возрастной группы, но и так же для людей с разным уровнем с/сосудистого риска, определенного по шкале SCORE:

1. Для лиц из низкой группы риска (молодой возраст, отсутствие наследственности, риск по специальной шкале SCORE менее 1%) уровень холестерина допустим на уровне менее 5,5 ммоль/л.
2. При умеренном риске (средний возраст, низкая физическая активность, ожирение, наследственность, SCORE 1%-5%) – менее 5 ммоль/л.
3. При высоком риске (есть хотя бы один фактор риска с/сосудистой патологии, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, SCORE 5%-10%) – менее 4, 5 ммоль/л.
4. При очень высоком риске (ИБС, атеросклероз, инсульт, почечная недостаточность, SCORE более 10%) – менее 4 ммоль/л.

Анализ холестерина ЛПНП: что это такое

При повышенном уровне общего холестерина обязательно сдается развернутый липидный профиль, одним из важнейших показателей которого служит уровень ЛПНП («плохого холестерина»), отражающий вероятность развития атеросклероза.

Максимально допустимый уровень ЛПНП также зависит от риска развития сосудистой патологии по шкале SCORE. От уровня данного показателя в сочетании со степенью риска напрямую зависит обоснованность назначения статинов.

Иными словами, чем больше у пациента вероятность развития болезней сердца и сосудов, тем ниже у него должен быть «нормальный» уровень ЛПНП. При терапии гиперхолестеринемии следует стремиться к целевым цифрам ХСЛНП, представленным в третьем столбце таблицы.

Анализ на холестерин: расшифровка результатов

Наиболее часто показатели липидного профиля измеряются в ммоль/л, но бывают лаборатории, которые измеряют их в мг/дл. Естественно, в связи с разными единицами измерения числовое значение норм липидограммы будет разным. Наиболее показательны в плане развития атеросклероза

Триглицериды не относятся к холестериновым соединениями – это производные глицерина и жирных кислот. По сути, они являются растворенными в крови жирами, поступившими с пищей или поступившими из жировой ткани.

Отдельное внимание следует уделить «хорошему холестерину» или ЛПВП. Их уровень определяется не максимальным, а минимальным значением. Иными словами, для обеспечения оптимальной работоспособности организма его уровень должен быть не менее 1 ммоль/л. Чем выше уровень «хорошего холестерина», тем более защищены сосуды от болезней.

Изолированно высокий уровень общего холестерина сам по себе не является болезнью, он лишь свидетельствует о том, что обязательно нужно посмотреть повышен он за счет «плохой» или «хорошей» части.

Одним из расчетных показателей липидограммы является индекс атерогенности, который отражает именно количественного соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина. Высчитывается он по следующей формуле:

Индекс, или коэффициент атерогенности должен быть менее 3 – это говорит о низком риске отложения атеросклеротических бляшек. Показатели выше этой цифры обязательно требуют коррекции.

Польза и вред холестерина

Не весь холестерин одинаково вреден для здоровья. В любом организме холестерин выполняет много полезных функций:

• стабилизирует мембраны клеток;
• участвует в синтезе стероидных гормонов;
• участвует в синтезе желчи;
• помогает всасыванию и синтезу витамина Д;
• регулирует клеточную проницаемость;
• защищает эритроциты от гемолиза.

Так почему вдруг холестерин начинает приносить вред здоровью? Все дело в том, что он не растворим в воде, а значит, без помощи специальных переносчиков не может передвигаться по кровеносному руслу.

В качестве таких транспортеров выступают особые белки – апопротеины. С апопротеинами холестерин образует хорошо растворимые комплексные соединения – липопротеины. По типу белковой структуры различают несколько видов липопротеинов:

• липопротеины высокой плотности (ЛПВП);
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
• липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП);
• хиломикроны.

Чем ниже плотность липопротеинов, тем больше вероятность их оседания на стенках сосудов с образованием стеросклероза. Поэтому ЛПНП и ЛПОНП часто называют «плохим холестерином».

Высокий же уровень ЛПВП говорит о высокой скорости метаболизма и свидетельствует о здоровье, поэтому такие липопротеиды называют «хорошими». Более подробно о функциях холестерина можно прочитать тут.

Почему увеличивается уровень «плохого холестерина»

Уровень ЛПНП может повышаться при наличии таких факторов:

• избыточном весе;
• курении;
• гиподинамии;
• питании, богатом трансжирами;
• при высоком содержании в пище углеводов, особенно рафинированных;
• при болезнях поджелудочной и щитовидной железы;
• приеме некоторых лекарственных препаратов.

А если показатели ниже нормы – хорошо это или плохо? Ответ узнаете из следующей статьи.

Хороший материал. Век бы ни вникала, что за анализ, но показания по холестерину плохие уже год. И у меня, и у мужа. Терапевт бьет тревогу. Решила я взяться по уму, а не только таблеточки. Столько интересного прочла! В частности о питании и его влиянии на «плохой холестерин» — не так уж сильно сказывается животный жир, как принято считать по старинке. Выручает английский язык и американские ресурсы. В рунете буйным цветом идеи 20-летней давности) Было бы легче, доверяй я безоглядно врачам, но… Так и живем: не научишься сам, никто не научит)) Ваш сайт интересный, спасибо! 🙂

Не всегда общий холестерол говорит о том, что и липопротеины в норме. У меня всегда он в норме, а тут решила сдать расширенный анализ. В лаборатории была скидка на анализы 20% и я решила «гульнуть». Оказалось, что общий у меня полностью в норме (даже чуть-чуть не повышен), а вот хорошего маловато и плохой свыше нормы обнаружился. Как такое может быть? Непонятно. Но теперь я точно знаю, что сдавать анализ на холестерин надо только развернутый.

Кстати, вопрос: какие препараты влияют на изменение показателей липопротеинов? Может быть, я что-то принимаю от своих хронических болячек, что мне не только пользу приносит, но и вредит?

Действительно, целый ряд препаратов может искажать результаты анализа. Вам необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Так везде запугивают этим холестерином, а при этом умалчивают что бывает «хороший» холестерин и «плохой»! Вот нам приходят газеты — и старшее поколение их читает и потом начинает бояться и всех стращать. Меня даже соседка-бабулька как-то остановила и давай запугивать. Хорошо что есть такие вразумительные статьи, специально для нее распечатаю и дам прочитать )))

Конечно я не доктор, и мое мнение по вопросу повышенного холестерина кому-то покажется смешным, но… выскажусь. Проблема повышенного холестерина сильно преувеличена. Думаю, проблема не в количестве холестерина как такового, а в том, что он свободно блуждает по сосудам, а это уже проблема нарушения обмена веществ. Впрочем, здесь уже сталкиваются две теории: теории необходимости комплексного подхода к лечению и наоборот — лечению одной болезни.

Мне кажется, что в нашей стране если уж заниматься своим здоровьем, то основательно. По уровню холестерина что-то определить можно, но специалистов-диагностов явно не хватает, а неверный диагноз — это ошибочное лечение и вред здоровью. Тут согласна с комментарием выше — надо самой вникать в суть лечения, а если есть возможность и сомнения в верности диагноза — не полениться сходить к другим врачам.

Хороши[ врачей, которые держат руку на пульсе, ещё найти надо. И это проблема. У нас на Украине анализы на холестерин можно сдать легко и свободно, были бы деньги. Развёрнутую липидограмму, любые индексы. Но это же всё надо интерпретировать грамотно, а не лишь бы было основание статины назначить. Мне врач советовала статины…. Я почитала, что за зверь и сильно охладела. За 9 месяцев правильной диеты и гепатопротекторов липидограмма в норме. Возможно, вовремя спохватилась, всё-таки не 60 лет. Но факт примечательный: не вникни я сама, сидела бы на непростых таблетках, как миленькая))

Источник: http://pro-varikoz.com/analiz-na-holesterin-kak-sdavat/

Холестерин в анализе крови

Анализ крови на холестерин – это одно из важнейших исследований, которое помогает оценить уровень холестериновых телец в крови, что может свидетельствовать о здоровье человека. Своевременно произведенное исследование помогает выявить наличие патологий на ранних стадиях (атеросклероз сосудов, тромбофлебит, ишемическая болезнь сердца). Рекомендовано сдавать кровь на холестерин минимум 1 раз в год, чего будет достаточно для самоконтроля общего состояния здоровья. О чем говорит расшифровка результатов анализа, и каким он бывает по своей природе, разберем далее.

Холестерин: враг или друг?

Прежде чем перейти к рассмотрению расшифровки, необходимо понять, что такое холестерин. Холестерин – это жирорастворимое соединение, которое продуцируется клетками печени, почками и надпочечниками с целью укрепления клеточных мембран, нормализуя их проницаемость. Также эти клетки выполняют следующие полезные функции для организма:

• участвуют в процессе синтеза и всасывания витамина D;
• задействованы в синтезе желчи;
• позволяют эритроцитам избежать преждевременного гемолиза (распада);
• принимают активное участие в выработке стероидных гормонов.

Эти достаточно важные функции холестерина указывают на его высокую значимость для организма. Однако, в том случае, если концентрация его выше нормы, могут развиваться проблемы со здоровьем.

Сам по себе холестерин не растворяется водой, поэтому для его полноценной транспортировки и утилизации необходимы специальные белковые молекулы – апопротеины. При присоединении холестериновых клеток к апопротеинам образуется устойчивое соединение – липопротеин, который легко растворяется и быстрее транспортируется по кровеносным сосудам.

В зависимости от того, сколько белковых молекул присоединяется к молекуле холестерина, липопротеины можно разделить на несколько категорий:

1. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – на одну молекулу приходится третья часть молекулы белка, чего катастрофически мало для полноценного передвижения и выведения холестерина. Такой процесс способствует накоплению его в крови, что приводит к закупорке сосудов и развитию различных заболеваний.
2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – на одну молекулу приходится менее одной молекулы белка. Такие соединения малоподвижны и плохо растворяются, поэтому у них больше всего шансов оседать в сосудах.
3. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – более устойчивые соединения, которые хорошо транспортируются и растворяются водой.
4. Хиломикроны – самые крупные холестериновые частицы, обладающие умеренной подвижностью и плохой растворимостью в воде.

Холестерин в крови нужен, однако некоторые его разновидности могут провоцировать развитие заболеваний. Поэтому липопротеины с низкой плотностью принято считать плохим холестерином, который приводит к закупорке сосудов. При этом липопротеины с высокой плотностью являются гарантом здоровья и полноценности всех обменных процессов в организме. Биохимия позволяет выявить предрасположенность к развитию заболеваний, связанных именно с количественным и качественным составом холестерина в крови.

Анализ крови на холестерин: основные показатели и их норма

Для того, чтобы выявить концентрацию и наличие всех типов холестерина в крови используется специальный анализ, результаты которого заключают в липидограмму. Сюда входят такие показатели, как общий холестерин, уровень триглициридов, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности. Холестерин в анализе крови определяют, используя биохимический анализ крови. Развернутый анализ позволяет увидеть возможные проблемы со здоровьем, что провоцируется увеличением концентрации плохого холестерина. Общий анализ крови показывает только поверхностную картину, поэтому если его результаты имеют отклонения от нормы, значит, есть смысл в проведении более детального исследования.

Общий холестерин

Показатель общего холестерина в плазме крови показывает его концентрацию в ммоль/л. Данный показатель характеризует общее состояние сосудов и крови, а также может указывать на качество обменных процессов. Именно этот анализ является основным, поскольку с его помощью оценивают состояние здоровья, а также необходимость дополнительного, более узкого (ЛПВП, ЛПНП) исследования.

Нормальный показатель напрямую зависит от таких характеристик, как возраст и пол. Рассмотрим значения нормы общего холестерина для разных возрастных и половых групп, которые содержит таблица.

Общий холестерин напрямую связан с обменными процессами, происходящими в организме и особенностями питания, поэтому его значения на протяжении всей жизни отличаются. Во время гормонального становления показатели стремятся к нижней границе, а ближе к старости, когда обмен веществ значительно замедлен, его показатель в несколько раз выше.

Липопротеины низкой плотности

Эта категория холестерина самая опасная, поэтому выделяют такие предельно допустимые значения, как 2,3-4,7 ммоль/л для мужчин и 1,9-4,2 ммоль/л норма для женщин. Превышения норм данных показателей свидетельствует о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также замедлении обменных процессов.

Липопротеины высокой плотности

«Хорошего» холестерина также должно быть в меру. Показатели значений для мужчин составляет 0,7-1,8 ммоль/л и 0,8-2,1 ммоль/л для женщин. В указанные рамки включают вариацию возрастов, учитывая данные при рождении и в преклонном возрасте.

Уровень триглициридов

У мужчин верхняя предельная граница достигает 3,6 ммоль/л, в то время как норма у женщин несколько меньше – 2,5 ммоль/л. Это связано с особенностями питания, поскольку мужскому организму требуется больше углеводов и жиров. Биохимический анализ крови помогает выявить уровень триглициридов, относительно всего объема крови в организме.

Индекс атерогенности

Данный показатель является одним из ключевых в липидограмме, позволяя оценить процентное соотношение плохого и хорошего холестерина. Полученный в результате математических вычислений показатель указывает на наличие заболеваний, протекающих в скрытой форме, а также предрасположенности к патологиям. Рассчитывается индекс атерогенности по формуле:

Общий холестерин – Липопротеины высокой плотности / Липопротеины низкой плотности

Норма холестерина может варьироваться в зависимости от возраста. Детский возраст до 6 лет предполагает индекс атерогенности до 2 ммоль/л. В молодом возрасте эта цифра доходит до 2,5 ммоль/л, но не превышает ее. Ближе к 50 годам показатель может достигать 2,8-3,2 ммоль/л. При наличии заболеваний и патологий сосудов показатель может достигать -7 ммоль/л, что определит биохимический анализ крови.

Расшифровка

После того, как у человека производят забор крови, ее тщательно исследуют, а все результаты произведенных исследований записывают в таблицу. Расшифровка анализа крови на холестерин предполагает наличие таблицы, которая состоит из нескольких колонок:

1. Наименования исследуемого объекта – это может быть общий холестерин, триглицериды или другие его компоненты.
2. Уровень в крови – указывается в ммоль/л.
3. Показатель нормы – даются пограничные значения, чтобы человек мог видеть, насколько его показатели отличаются от общепринятых.
4. Заключение – в данной колонке отображается истинная картина состояния здоровья человека, где напротив каждого исследуемого объекта указывается, норма, повышен или критически повышен уровень.

Визуально расшифровка может иметь следующий внешний вид:

Следует понимать, что полученные результаты могут отличаться от реальных показателей, на что влияет такие факторы, как:

1. Питание – если человек перед забором крови употреблял жирную и сладкую пищу, значения могут быть в несколько раз выше нормы.
2. Употребление спиртных напитков.
3. Длительное голодание.
4. Физические нагрузки накануне.
5. Употребление медикаментов, влияющих на химический состав крови.

Некоторые лаборатории используют латинское обозначение всех показателей анализа. Обозначение холестерина в анализе крови следующее:

1. TC – общее содержание холестерина.
2. LDL – липопротеины с низкой плотностью.
3. HDL – липопротеины с высокой плотностью.
4. TG – количество триглицеридов.
5. IA – соотношение вредного и полезного холестерина к общей его массе в крови (индекс атерогенности).

Эти показатели обозначаются буквами, что облегчает их определение и сокращает место в расшифровке. Далеко не все знают, как обозначается холестерин в анализе, поэтому многие расшифровки рядом с буквами латинского алфавита используют боле понятные буквенные обозначения.

Как и когда сдавать анализ?

Специалисты рекомендуют сдавать анализы на холестерин не реже 1 раза в год, если нет никаких жалоб на здоровье, и каждые полгода при условии, что имеются проблемы с лишним весом, сосудами и сердцем. Самоконтроль позволит сократить риски развития опасных для жизни патологий, а также снизить вероятность преждевременного летального исхода.

Забор крови производится из вены, но перед процедурой следует пройти подготовку:

1. Не есть за 5-6 часов до забора крови.
2. Не употреблять алкоголь накануне.
3. Питаться в обычном режиме, ограничивая сладкую и жирную пищу.
4. Снизить физические и умственные нагрузки.
5. Хорошо отдохнуть и выспаться.
6. Избегать стрессов и эмоциональных потрясений.

Анализ помогает не только контролировать состояние здоровья, но и показывать динамику лечения определенных заболеваний.

Таким образом, расшифровка анализа крови на холестерин содержит несколько показателей, каждый из которых обладает высокой важностью. Этот анализ является обязательным для людей с избыточным весом, проблемами с сердцем и сердечно-сосудистой системой. Расшифровка, выдаваемая пациенты в лаборатории, достаточно проста и содержит небольшое количество данных. Это позволяет оценить уровень своего здоровья самостоятельно, до консультации со специалистом.

Источник: http://cardiogid.ru/holesterin/rasshifrovka-analiza-krovi.html

Холестерин в крови: значение, анализ и отклонения от нормы, что делать при повышенном

Холестерин у современного человека считается главным врагом, хотя несколько десятилетий назад ему не придавали такого огромного значения. Увлекаясь новыми, не так давно придуманными продуктами, зачастую по своему составу очень далекими от тех, которые употребляли наши предки, игнорируя режим питания, человек зачастую не понимает, что основная доля вины за чрезмерное накопление холестерина и его вредных фракций лежит на нем самом. Не помогает бороться с холестерином и «сумасшедший» ритм жизни, предрасполагающий к нарушению обменных процессов и отложению излишков жироподобного вещества на стенках артериальных сосудов.

Что в нем хорошего и плохого?

Постоянно «ругая» это вещество, народ забывает, что оно человеку необходимо, поскольку приносит немало пользы. Что хорошего в холестерине и почему его нельзя вычеркивать из нашей жизни? Итак, его лучшие стороны:

• Вторичный одноатомный спирт, жироподобное вещество, называемое холестерином, в свободном состоянии совместно с фосфолипидами входит в состав липидной структуры клеточных мембран и обеспечивает их стабильность.
• Холестерин в человеческом организме, распадаясь, служит источником образования гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), витамина D3 и желчных кислот, играющих роль эмульгаторов жиров, то есть, он является предшественником высокоактивных биологических веществ.

Но с другой стороны холестерин может быть причиной различных неприятностей:

1. Холестерин является виновником желчнокаменной болезни, если его концентрация в желчном пузыре переходит допустимые границы, он плохо растворяется в воде и, достигнув точки осаждения, образует твердые шарики — желчные камни, которые могут закупоривать желчный проток и препятствовать прохождению желчи. Приступ нестерпимых болей в правом подреберье (острый холецистит) обеспечен, без больницы не обойтись.

формирование холестериновой бляшки со снижением кровотока и риском закупорки сосуда

Одной из главных отрицательных особенностей холестерина считают его непосредственное участие в образовании атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов (развитие атеросклеротического процесса). Эту задачу выполняют так называемые атерогенные холестерины или липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), на долю которых приходится 2/3 от общего количества холестерина плазмы крови. Правда, «плохому» холестерину пытаются противодействовать антиатерогенные липопротеины высокой плотности (ЛПВП), защищающие сосудистую стенку, однако их в 2 раза меньше (1/3 от общего количества).

Пациенты нередко между собой обсуждают плохие свойства холестерина, делятся опытом и рецептами, как его понизить, однако это может быть бесполезным, если все делать наобум. Несколько снизить уровень холестерина в крови (опять-таки – какого?) поможет диета, народные средства и новый образ жизни, направленный на укрепление здоровья. Для успешного решения вопроса, нужно не просто брать за основу общий холестерин, чтобы изменять его значения, необходимо разобраться, какую из фракций следует понизить, чтобы другие сами пришли в норму.

Как расшифровать анализ?

Норма холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л, однако даже значение концентрации, приближающееся к 5,0, не может давать полной уверенности в том, что все у человека хорошо, поскольку содержание общего холестерина не является абсолютно достоверным признаком благополучия. Нормальный уровень холестерина в определенной пропорции составляют разные показатели, определить которые без специального анализа, называемого липидным спектром, невозможно.

В состав холестерина LDL (атерогенный липопротеин), кроме ЛПНП, входят липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и «ремнанты» (так называют остатки от реакции перехода ЛПОНП в ЛПНП). Все это может показаться очень сложным, однако, если разобраться, то расшифровку липидного спектра может осилить любой заинтересованный.

Обычно при проведении биохимических анализов на холестерин и его фракции выделяют:

• Общий холестерин (норма до 5,2 ммоль/л или менее 200 мг/дл).
• Основное «транспортное средство» эфиров холестерина — липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они у здорового человека имеют свои 60-65% от общего количества (или уровень холестерина LDL (ЛПНП + ЛПОНП) не превышает 3,37 ммоль/л). У тех пациентов, кого уже затронул атеросклероз, значения ХС-ЛПНП могут заметно увеличиться, что происходит за счет снижения содержания антиатерогенных липопротеинов, то есть, этот показатель более информативен в отношении атеросклероза, чем уровень общего холестерина в крови.
• Липопротеины высокой плотности (холестерин HDL или ХС-ЛПВП), которых в норме у женщин должно быть больше, чем 1,68 ммоль/л (у мужчин нижняя граница другая – выше 1,3 ммоль/л). В иных источниках можно встретить несколько отличные цифры (у женщин – выше 1,9 ммоль/л илимг/л, у мужчин – выше 1,6 илимг/л), это зависит от характеристики реагентов и методики проведения реакции. Если уровень холестеринов ЛПВП становится меньше допустимых значений, они не могут в полной мере защищать сосуды.
• Такой показатель как коэффициент атерогенности, который указывает на степень развития атеросклеротического процесса, но не является основным диагностическим критерием, рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ХС-ЛПВП) : ХС-ЛПВП, нормальные его значения колеблются в пределах 2-3.

Анализы на холестерины предполагают не обязательное выделение всех фракций по отдельности. Например, ЛПОНП можно легко вычислить из концентрации триглицеридов по формуле (ХС-ЛПОНП = ТГ : 2,2) или из общего холестерина вычесть сумму липопротеинов высокой и очень низкой плотности и получить ХС-ЛПНП. Возможно, читателю эти вычисления покажутся не интересными, ведь приведены они лишь с ознакомительной целью (иметь представление о составляющих липидного спектра). Расшифровкой в любом случае занимается врач, он же производит необходимые расчеты по интересующим его позициям.

И еще о норме холестерина в крови

Возможно, читатели сталкивались с информацией, что норма холестерина в крови составляет до 7,8 ммоль/л. Тогда они себе могут представить, что скажет кардиолог, увидев подобный анализ. Однозначно — он назначит весь липидный спектр. Поэтому еще раз: нормальным уровнем холестерина считается показатель до 5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения), пограничным до 6,5 ммоль/л (риск развития ИБС!), а все, что выше, соответственно, повышенным (холестерин опасен в высоких цифрах и, вероятно, атеросклеротический процесс в разгаре).

Таким образом, концентрация общего холестерина в диапазоне значений 5,2 – 6,5 ммоль/л является основанием для проведения теста, определяющего уровень холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП-ХС). Анализ на холестерин должен проводиться черезнедели без отказа от диеты и применения медикаментозных средств, тестирование повторяют каждые 3 месяца.

О нижней границе

Все знают и говорят о высоком холестерине, пытаются его уменьшить всеми доступными средствами, но практически никогда не берут в расчет нижнюю границу нормы. Ее, как будто, нет. Между тем, низкий холестерин в крови может присутствовать и сопровождать довольно серьезные состояния:

1. Длительное голодание до истощения.
2. Неопластические процессы (истощение человека и поглощение из его крови холестерина злокачественным новообразованием).
3. Тяжелые поражения печени (последняя стадия цирроза, дистрофические изменения и инфекционные поражения паренхимы).
4. Болезни легких (туберкулез, саркоидоз).
5. Гиперфункция щитовидной железы.
6. Анемия (мегалобластная, талассемия).
7. Поражения ЦНС (центральной нервной системы).
8. Длительная лихорадка.
9. Сыпной тиф.
10. Ожоги со значительным поражением кожного покрова.
11. Воспалительные процессы в мягких тканях с нагноением.
12. Сепсис.

Что касается фракций холестерина, то у них тоже есть нижние границы. Например, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности за пределы 0,9 ммоль/л (антиатерогенных) сопутствует факторам риска ИБС (гиподинамия, вредные привычки, избыточный вес, артериальная гипертензия), то есть понятно, что у людей развивается склонность, потому что их сосуды не защищены, ведь ЛПВП становится непозволительно мало.

Низкий холестерин в крови, представляющий липопротеины низкой плотности (ЛПНП) отмечается при тех же патологических состояниях, что и общий холестерин (истощение, опухоли, тяжелые болезни печени, легких, анемии и т. д.).

Холестерин в крови повышен

Сначала о причинах повышенного холестерина, хотя, наверное, они и так всем давно известны:

• Наша еда и прежде всего — продукты животного происхождения (мясо, цельное жирное молоко, яйца, сыры всевозможных сортов), содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Повальное увлечение чипсами и всякими быстрыми, вкусными, сытными фаст фудами, насыщенными различными транс-жирами тоже ничего хорошего не сулит. Вывод: такой холестерин опасен и его потребление следует избегать.
• Масса тела – лишняя повышает уровень триглицеридов и снижает концентрацию липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных).
• Физическая активность. Гиподинамия является фактором риска.
• Возраст после 50 лет и мужской пол.
• Наследственность. Иногда высокий холестерин – семейная проблема.
• Курение не то, чтобы сильно повышало общий холестерин, но зато хорошо снижает уровень защитной фракции (ХС — ЛПВП).
• Прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, бета-блокаторов).

Таким образом, нетрудно догадаться, кому в первую очередь назначают анализ на холестерин.

Болезни с повышенным холестерином

Коль столько сказано о вреде высокого холестерина и о происхождении подобного явления, то, наверное, нелишним будет отметить, при каких обстоятельствах этот показатель будет увеличиваться, поскольку они тоже в некоторой степени могут быть причиной повышенного холестерина в крови:

1. Наследственные нарушения обменных процессов (семейные варианты, обусловленные расстройством метаболизма). Как правило, это тяжелые формы, отличающиеся ранним проявлением и особой устойчивостью к терапевтическим мероприятиям;
2. Ишемическая болезнь сердца;
3. Различная патология печени (гепатиты, желтухи не печеночного происхождения, механическая желтуха, первичный билиарный цирроз);
4. Тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками:
5. Гипофункция щитовидки (гипотиреоз);
6. Воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, рак);
7. Сахарный диабет (трудно представить диабетика без высокого холестерина – это, в общем-то, редкость);
8. Патологические состояния гипофиза со снижением продукции соматотропина;
9. Ожирение;
10. Алкоголизм (у алкоголиков, которые пьют, но не закусывают, холестерин-то повышен, а вот атеросклероз развивается не часто);
11. Беременность (состояние временное, организм по истечении срока все наладит, однако диета и другие предписания беременной женщине не помешают).

Разумеется, в подобных ситуациях пациенты уже не думают, как понизить холестерин, все усилия нацелены на борьбу с основным заболеванием. Ну, а те, у кого еще все не так плохо, имеют шансы сохранить свои сосуды, но вот вернуть их в первоначальное состояние уже не получится.

Борьба с холестерином

Как только человек узнал о своих проблемах в липидном спектре, изучил литературу по теме, выслушал рекомендации врачей и просто знающих людей, его первое стремление — понизить уровень этого вредного вещества, то есть, начать лечение повышенного холестерина.

Самые нетерпеливые люди просят немедленно назначить им лекарственные средства, другие – предпочитают обойтись без «химии». Следует заметить, что противники лекарств во многом правы – нужно менять себя. Для этого пациенты переходят на гипохолестериновую диету и становятся немного вегетарианцами, чтобы освободить свою кровь от «плохих» компонентов и не допустить попадания с жирной пищей новых.

Еда и холестерин:

Человек меняет образ мыслей, он старается больше двигаться, посещает бассейн, предпочитает активный отдых на свежем воздухе, убирает вредные привычки. У некоторых людей стремление снизить холестерин становится смыслом жизни, и они начинают активно заниматься своим здоровьем. И это правильно!

Что нужно для успеха?

Кроме всего прочего, в поисках самого эффективного средства против холестериновых проблем, многие люди увлекаются чисткой сосудов от тех образований, которые уже успели осесть на стенках артерий и повредить их в некоторых местах. Холестерин опасен в определенной форме (ХС — ЛПНП, ХС — ЛПОНП) и его вредность состоит в том, что он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов. Подобные мероприятия (борьба с бляшками), несомненно, имеет положительный эффект в плане общего очищения, предотвращения излишних накоплений вредного вещества, приостановки развития атеросклеротического процесса. Однако, что касается удаления холестериновых бляшек, то здесь придется несколько огорчить читателя. Однажды образовавшись, они уже никуда не уходят. Главное – не допустить формирования новых, а это уже будет успехом.

Когда дело заходит слишком далеко, народные средства перестают действовать, а диета уже не помогает, врач назначает препараты, снижающие холестерин (скорее всего, это будут статины).

Непростое лечение

Статины (ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), уменьшая уровень холестерина, продуцируемого печенью пациента, снижают риск развития инфаркта мозга (ишемический инсульт) и миокарда, и, тем самым, помогают пациенту избежать летального исхода от этой патологии. Кроме этого, существуют комбинированные статины (виторин, адвикор, кадует), которые не только снижают содержание холестерина, вырабатываемого в организме, но и выполняют другие функции, например, снижают артериальное давление, влияют на соотношение «плохих» и «хороших» холестеринов.

Вероятность получить медикаментозную терапию сразу после определения липидного спектра возрастает у пациентов, имеющих сахарный диабет, артериальную гипертензию, проблемы с коронарными сосудами, поскольку риск получить инфаркт миокарда у них значительно выше.

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых, всемирной паутины и других сомнительных источников. Медикаменты данной группы назначает только врач! Статины не всегда сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые больной вынужден постоянно принимать при наличии хронических заболеваний, поэтому его самостоятельность будет абсолютно неуместной. Кроме этого, во время лечения повышенного холестерина доктор продолжает следить за состоянием больного, контролирует показатели липидного спектра, дополняет или отменяет терапию.

Кто первый в очереди на анализ?

Вряд ли можно ожидать липидный спектр в перечне первоочередных биохимических исследований, применяемых в педиатрии. Анализ на холестерин обычно сдают люди с некоторым жизненным опытом, чаще мужского пола и упитанного телосложения, обремененные наличием факторов риска и ранними проявлениями атеросклеротического процесса. В числе оснований для проведения соответствующих тестов находятся:

• Сердечно-сосудистые заболевания, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (пациенты с ИБС о липидограмме осведомлены больше других);
• Артериальная гипертензия;
• Ксантомы и ксантелазмы;
• Повышенное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови; (гиперурикемия);
• Наличие вредных привычек в виде табакокурения;
• Ожирение;
• Применение кортикостероидных гормонов, мочегонных препаратов, бета-блокаторов.
• Лечение препаратами, снижающими холестерин (статины).

Анализ на холестерин берут натощак из вены. Накануне исследования пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты и удлинить ночное голодание дочасов, впрочем, об этом его обязательно проинформирует врач.

Показатель общего холестерина определяют в сыворотке крови после центрифугирования, триглицериды тоже, а вот над осаждением фракций придется поработать, это более трудоемкое исследование, однако в любом случае о его результатах пациент узнает к концу дня. Что делать дальше – подскажут цифры и доктор.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/xolesterin/

---

Смотрите также

• 
  Анализы при артрите
• 
  Флороценоз что это такое
• 
  Как быстро снизить холестерин в крови перед анализом
• 
  Мрт что означает
• 
  Щелочная фосфатаза повышена как лечить
• 
  Что такое ачтв в коагулограмме
• 
  Как пройти фгдс
• 
  Моча розового цвета
• 
  Селезенка увеличена у подростка
• 
  У ребенка в кале много крахмала
• 
  Посев на условно патогенную микрофлору