Химико токсикологический анализ мочи
Химико-токсикологический анализ мочи (ХТИ)
В современной лабораторной службе существует термин «лекарственная токсикология». Речь идет о химико-токсикологических тестах, позволяющих определить содержание в организме человека алкоголя, наркотических и токсических веществ, сильнодействующих и психотропных лекарственных препаратов.
Средства, способные вызывать одурманивающее состояние, Международная статистическая классификация болезней (единый нормативный документ) определяет как психоактивные вещества. Этим понятием обозначается любое токсическое вещество, однократный прием которого вызывает изменение сознания с психотропными эффектами, а систематическое применение – физическую зависимость.
Исследование различных биологических жидкостей (чаще всего крови и мочи), которое может показать наличие в человеческом организме химико-токсических веществ и их концентрацию, на сегодняшний день считается составляющей лечебно-диагностического обследования. Самым простым методом установления причастности человека к приему психоактивных веществ является химико-токсикологический анализ мочи.
Преимущества этого способа – простые правила собирания биологического материала, достаточный его объем (что необходимо в случае проведения повторной экспертизы), хороший уровень активности наркотических веществ в исследуемой пробе.
В нашей статье мы расскажем, как правильно собрать мочу для исследования, условия хранения образцов биоматериала, способы выполнения тестов и время сохранения следов одурманивающих препаратов в моче.
Особенности проведения анализов
Клинико-диагностические лаборатории, расположенные в лечебных учреждениях, не располагают средствами для предварительного исследования урины на психоактивные вещества.
Определение их наличия проводится в химико-токсикологических региональных лабораторных центрах, оснащенных специальными автоматическими приборами и наборами реагентов для иммуноферментной, радиоиммунной и иммунофлуоресцентной методик.
При химико-токсикологическом исследовании мочи выполняют два вида скрининга.
Предварительный тест – качественный метод, проводимый для выявления одурманивающих средств в образце биологического материала. Исследование выполняется экспресс-способом с использованием тонкослойной иммунохроматографии.
Результат будет готов уже через четверть часа, с помощью данной методики можно распознать следующий ряд психоактивных веществ:
- алкоголя;
- амфетаминов – Метамфетамина, Экстези;
- кокаина;
- барбитуратов – Фенобарбитала, Барбамила, Циклобарбитала;
- бензодиазепинов – Диазепама, Реланиума, Нитразепама;
- опиатов – морфина, героина, Кодеина;
- канна-биноидов – марихуаны, гашиша;
- опиоидов – Трамадола, Фенициклидина, Метадона.
Подтверждающий анализ – контрольное количественное исследование, позволяющее определить концентрацию искомых веществ. Для его проведения используют более специфические методы, основанные на физико-химических принципах:
- высокоэффективную жидкостную хроматографию;
- газожидкостную хроматографию;
- хромато-масс-спектрографию.
Срок выполнения скрининга – четверо суток.
Выбор аналитической методики определяет квалифицированный химик-токсиколог на основании обстоятельств освидетельствованияКому проводят исследования на выявление психоактивных веществ?
Данная процедура проводится:
- абитуриентам средних и высших учебных заведений;
- студентам военных кафедр;
- для оформления миграционных документов гражданам Российской Федерации, выезжающим за ее пределы;
- при медицинском обследовании виновников дорожных происшествий на предмет приема алкоголя или наркотиков;
- детям, родители которых допускают употребление ими наркотических веществ;
- работникам декретированных профессий (подлежащих обязательному медицинскому осмотру) – ведомственного эскорта, гражданской и военной авиации, железной дороги, водителям, индивидуальным охранникам.
Особенности исследования мочи
Наиболее простым методом, который докажет действительность употребления человеком наркотических веществ, является анализ мочи. Урина способна сохранять запрещенный вид препаратов в течение шести суток после их приема.
Принцип способа заключается в том, что исследуемый образец впитывается в адсорбирующее устройство компонентов теста. При наличии в биологической жидкости искомого вещества происходит взаимодействие иммунного антитела со специфическим антигеном, нанесенным на стрип-полоску.
В ее тестовой зоне указаны результаты от 1 до 5, если во время исследования красная отметка на полосе не появилась – это указывает на то, что насыщенность токсического вещества не превышает пороговый предел. В этом случае специфический антиген, иммобилизованный в тест-зоне, вступает в реакцию с другими антителами – появляется розовая отметка.
Позитивным результатом исследования мочи считается появление в тест-зоне одной розовой полосы – это указывает на наличии в образце биоматериала психоактивного вещества, при негативном результате на тесте возникают две розовые линии – свидетельство отсутствия выявляемых веществ.
ХТИ можно проводить и при помощи экспресс-методовПринцип собирания биологического материала
Основное условие точного обнаружения психоактивного вещества и определения его типа – оперативность взятия у пациента образца урины. Это означает, что надежность результатов зависит от минимального периода между предполагаемым применением наркотического препарата и забором биологической жидкости.Химико-токсикологическое испытание производят в пробе биоматериала, исключающей возможность ее подмены.
Соблюдение пациентом особых условий подготовки перед тем как сдать мочу для экспертизы, как это рекомендуют перед проведением других лабораторных исследований (исключение приема лекарственных средств или пищи), не требуется.
Для собирания мочи используют специальную пластиковую емкость, которая продается в аптечной сети, для проведения теста достаточно от 50 до 150 мл мочи. Процесс сбора биологической жидкости нуждается в контроле его проведения работником химико-токсикологической лаборатории – нельзя допустить разбавление тестируемой урины водой или подмену образца другими лицами.
Контейнер с биоматериалом сразу же передается квалифицированному лаборанту для проведения скрининга.
Для проведения экспертизы гражданам, получающим или продлевающим лицензию на право ношения оружия, на наличие организме алкоголя и его субстратов, а также токсических, психотропных и наркотических препаратов, биологическая жидкость должна быть доставлена в химико-токсический лабораторный центр не позднее прошествии трех суток после его забора. До отправки урину сохраняют в обычном бытовом холодильнике, при температуре +5 °C.
В тех случаях, когда скрининг невозможно провести в ближайшее время, допускается хранение образцов в морозильной камере в течение 60 дней – это поможет сохранить химический состав биологической жидкости и обеспечить точность результатов обследования.
Анализ мочи на оценку наличия алкоголя и наркотических веществ отправляют в лабораторию в пробиркеПри направлении образца мочи для проведения исследования, которое покажет наличие наркотиков, алкоголя или заменяющих их продуктов, после сбора биологической жидкости переливают в стерильную емкость объемом 10 мл, плотно закрывают крышкой, сопровождают определенными документами, опечатывают и доставляют в специальной сумке-холодильнике в химико-токсикологический лабораторный центр.
Длительность сохранения наркотических веществ в урине
Период, в течение которого в биологической жидкости можно обнаружить следы психоактивных веществ зависит от:
- типа вещества;
- массы тела;
- количества принимаемой дозы;
- частоты употребления.
Длительность сохранения наркотических препаратов при нерегулярном (одноразовом) употреблении следующая:
- амфетаминов и метамфетаминов – 48 часов;
- кокаина – 5 суток;
- морфия и героина – 72 часа;
- марихуаны и конопли – четверо суток.
При регулярном употреблении наркотиков задача исследования значительно упрощается, однако время выявления следов токсических веществ зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма человека, его веса и реакции на препарат:
- экстези заметно в моче в течение 72 часов;
- барбитураты и амфитаминовые вещества – от 48 часов до 7 суток;
- кокаин – до 10 суток;
- опиоды – около 7 дней;
- опиаты – 8 суток.
Правила обнаружения наличия психоактивных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования
Методики тестирования и оценивания результатов химико-токсикологического исследования имеют небольшие различия в зависимости от субъекта экспертизы и места, где она проводится. Действующий план лечебной проверки состоит из определенных требований:
- Распознание присутствия наркотических или психотропных препаратов в человеческом организме проводится только на основании направления на химико-токсикологическое тестирование, которое выдал врач, проводивший освидетельствование состояния гражданина.
- Обнаружение присутствия психоактивных веществ проводится в лабораторных центрах, имеющих соответствующую лицензию на проведение медицинской экспертизы.
- Результаты исследования заносят в официальный бланк ХТИ, который прилагается к акту лечебного осмотра.
- Правила и сроки проведения тестирования, а также все формы отчетных документов утверждены Минздравом Российской Федерации.
Подводя итог всему вышеизложенному материалу, хочется добавить – результаты химико-токсикологического анализа мочи являются юридическим фактом, их можно использовать в качестве доказательства при судебном разбирательстве.
Химико-токсикологическое исследование мочи: процесс проведения
Для распознавания наличия инородных веществ в человеческом организме проводят химико токсикологическое исследование (ХТИ). Анализ выявляет не только вид инородного элемента, но и его количество.
Пройти этот тест может понадобиться в некоторых ситуациях для установления юридической справедливости. Поэтому полезно знать, что такое ХТИ, как проводится и что именно выявляет.
Химико-токсикологическое исследование мочи
В фармакологии есть термин – токсикология медикаментозных препаратов. Речь о токсикологических тестах идет в таких случаях, когда нужно определить содержание наркотических и психотропных веществ, алкогольных напитков, сильнодействующих аптечных лекарств, токсинов.
Выявление ядов сегодня является одной из важных составляющих лечебно-диагностических мероприятий.
Самый простой способ установить причастность человека к употреблению наркотиков – это провести анализ мочи. Метод простой и не требует обязательной явки проверяемого в лабораторию.
Детальная расшифровка приводится в медицинской справке по форме 454/у – 06. Такой документ может понадобиться в разных ситуациях: при поступлении на работу, при автомобильном происшествии, чтобы доказать отсутствие в организме наркотиков и алкоголя. Сдают такой тест работники госслужб, сферы правоохранения и судопроизводства, охранники.
Что это
ХТИ – это анализ урины, который проводится с использованием специального аппарата. Главной целью является определить наличие психотропных веществ и алкоголя в организме. Иногда тест делают человеку, который отравился, для выявления токсических соединений и назначения действенной терапии.
Способ имеет ряд преимуществ:
- Простота забора биоматериала.
- Оперативность проведения исследования.
- Точность результата.
Химико токсикологические тесты бывают разных видов:
- Анализ на наличие алкоголя, никотина, наркотиков, лекарств.
- Тест на фракцию трансферрина.
- Исследование урины на наличие психотропных элементов, наркотиков.
- Анализ на содержание ацетона и алкоголя.
Как проводится
ХТИ проводится в специализированных лабораториях в несколько шагов. Сначала анализируют полученный материал, определяют в нем тип наркотического вещества. Если пробы дали положительный результат, тогда биоматериал отправляют на дальнейшее изучения.
На втором этапе лаборанты делают количественную оценку имеющихся в моче инородных веществ. Для этого используется метод хроматографии.
Такая диагностика длится от 4 до 5 дней. Особенно этот этап важен, если проводится тестирование на наркозависимость. Зная количественные показатели, легко понять степень наркотического опьянения. Зависит точность анализа от времени забора материала и особенностей его хранения.
Чем образец взят раньше, тем результат будет более точным.
Правила сдачи урины на ХТИ:
- Купить пластиковый контейнер для сбора мочи в аптеке.
- Помочиться в емкость. Для теста достаточно 90-150 мл.
- Закрутить тару крышкой.
- Отдать биоматериал в лабораторию в течение дня.
Хранить урину разрешается в холодильнике при температуре +2-7 градусов не дольше 36 часов. Если образец не получается доставить в специальную лабораторию в течение первых трех дней с момента забора, тогда держать его следует при нулевой температуре.
Чтобы сдать анализ, помимо биоматериала в лабораторию нужно брать с собой паспорт.
На результат обследования могут повлиять следующие факторы:
- Прием витаминов и прочих лекарственных препаратов. Отказаться от медикаментов следует за несколько дней до сдачи урины. Если невозможно отменить лекарство, надо поставить в известность доктора-нарколога или фельдшер-лаборанта о том, какие средства применяются и в какой дозировке.
- Употребление булочек с маком.
- Курение.
Что и как выявляет
Определяет химико-токсикологическая экспертиза в организме такие вещества:
- Психотропные препараты.
- Морфин.
- Героин.
- Спиртосодержащие напитки.
- Каннабиноидной группы.
- Гашиш.
- Марихуану.
- Амфетамин.
- Кокаин.
- Метамфетамин.
- Экстази.
Эти вещества обычно в моче присутствуют в большом количестве. Поэтому легко получить точный результат с минимальной погрешностью. Средства из конопли сохраняются в организме человека от 3 до 19 суток, вещества группы амфетамина – 3 дня, кокаин – от недели до двух, галлюциногены – от нескольких часов до 15 дней.
Для проведения ХТИ применяется специальное оборудование. Во многих лабораториях сегодня используются анализаторы IK 200609 немецкой фирмы T&D Innovationen GmbH. Выявление осуществляется за счет молекулярных биосенсоров.
Принцип действия базируется на процессе иммунохроматографии. Количество инородных тел в урине определяется путем сравнения интенсивности окрашивания областей детекции молекулярного биосенсора.
Аппарат позволяет обнаружить случаи периодического применения наркотиков, дает точную информацию о количестве выкуриваемых сигарет и потребляемого алкоголя в течение недели.
Таким образом, если нужно выявить наличие токсических, наркотических веществ в организме, проводят ХТИ урины. Анализ дает точный результат. Но к нему важно определенным образом готовиться. Проводится тест в специальных лабораториях с использованием анализатора.
(Пока оценок нет) Загрузка...Химико-токсикологическое исследование мочи: что это и как проводится
Для распознавания наличия инородных веществ в человеческом организме проводят химико токсикологическое исследование (ХТИ). Анализ выявляет не только вид инородного элемента, но и его количество.
Пройти этот тест может понадобиться в некоторых ситуациях для установления юридической справедливости. Поэтому полезно знать, что такое ХТИ, как проводится и что именно выявляет.
Содержание:
Химико-токсикологическое исследование мочи
В фармакологии есть термин – токсикология медикаментозных препаратов. Речь о токсикологических тестах идет в таких случаях, когда нужно определить содержание наркотических и психотропных веществ, алкогольных напитков, сильнодействующих аптечных лекарств, токсинов. Выявление ядов сегодня является одной из важных составляющих лечебно-диагностических мероприятий.
Самый простой способ установить причастность человека к употреблению наркотиков – это провести анализ мочи. Метод простой и не требует обязательной явки проверяемого в лабораторию.
Детальная расшифровка приводится в медицинской справке по форме 454/у – 06. Такой документ может понадобиться в разных ситуациях: при поступлении на работу, при автомобильном происшествии, чтобы доказать отсутствие в организме наркотиков и алкоголя. Сдают такой тест работники госслужб, сферы правоохранения и судопроизводства, охранники.Что это
ХТИ – это анализ урины, который проводится с использованием специального аппарата. Главной целью является определить наличие психотропных веществ и алкоголя в организме. Иногда тест делают человеку, который отравился, для выявления токсических соединений и назначения действенной терапии.
Способ имеет ряд преимуществ:
- Простота забора биоматериала.
- Оперативность проведения исследования.
- Точность результата.
Химико токсикологические тесты бывают разных видов:
- Анализ на наличие алкоголя, никотина, наркотиков, лекарств.
- Тест на фракцию трансферрина.
- Исследование урины на наличие психотропных элементов, наркотиков.
- Анализ на содержание ацетона и алкоголя.
Как проводится
ХТИ проводится в специализированных лабораториях в несколько шагов. Сначала анализируют полученный материал, определяют в нем тип наркотического вещества. Если пробы дали положительный результат, тогда биоматериал отправляют на дальнейшее изучения. На втором этапе лаборанты делают количественную оценку имеющихся в моче инородных веществ. Для этого используется метод хроматографии.
Такая диагностика длится от 4 до 5 дней. Особенно этот этап важен, если проводится тестирование на наркозависимость. Зная количественные показатели, легко понять степень наркотического опьянения. Зависит точность анализа от времени забора материала и особенностей его хранения.
Чем образец взят раньше, тем результат будет более точным. Правила сдачи урины на ХТИ:
- Купить пластиковый контейнер для сбора мочи в аптеке.
- Помочиться в емкость. Для теста достаточно 90-150 мл.
- Закрутить тару крышкой.
- Отдать биоматериал в лабораторию в течение дня.
Чтобы сдать анализ, помимо биоматериала в лабораторию нужно брать с собой паспорт. На результат обследования могут повлиять следующие факторы:
- Прием витаминов и прочих лекарственных препаратов. Отказаться от медикаментов следует за несколько дней до сдачи урины. Если невозможно отменить лекарство, надо поставить в известность доктора-нарколога или фельдшер-лаборанта о том, какие средства применяются и в какой дозировке.
- Употребление булочек с маком.
- Курение.
Что и как выявляет
Определяет химико-токсикологическая экспертиза в организме такие вещества:
- Психотропные препараты.
- Морфин.
- Героин.
- Спиртосодержащие напитки.
- Каннабиноидной группы.
- Гашиш.
- Марихуану.
- Амфетамин.
- Кокаин.
- Метамфетамин.
- Экстази.
Эти вещества обычно в моче присутствуют в большом количестве. Поэтому легко получить точный результат с минимальной погрешностью. Средства из конопли сохраняются в организме человека от 3 до 19 суток, вещества группы амфетамина – 3 дня, кокаин – от недели до двух, галлюциногены – от нескольких часов до 15 дней.
Для проведения ХТИ применяется специальное оборудование. Во многих лабораториях сегодня используются анализаторы IK 200609 немецкой фирмы T&D Innovationen GmbH. Выявление осуществляется за счет молекулярных биосенсоров. Принцип действия базируется на процессе иммунохроматографии. Количество инородных тел в урине определяется путем сравнения интенсивности окрашивания областей детекции молекулярного биосенсора.
Аппарат позволяет обнаружить случаи периодического применения наркотиков, дает точную информацию о количестве выкуриваемых сигарет и потребляемого алкоголя в течение недели.
Таким образом, если нужно выявить наличие токсических, наркотических веществ в организме, проводят ХТИ урины. Анализ дает точный результат. Но к нему важно определенным образом готовиться. Проводится тест в специальных лабораториях с использованием анализатора.
ХТИ анализ мочи на наркологические вещества: амфетамин, марихуану
Химико-токсикологическое исследование мочи (ХТИ) позволяет проверить, принимал ли человек алкоголь, наркотические вещества или нейротропные лекарственные средства. Данный вид исследования имеет ряд преимуществ перед наркотестом крови. Биоматериал легко собирать, в моче сохраняется высокая активность психотропных веществ, поэтому их несложно определить. Наркопроба биологических жидкостей проводится специализированными токсикологическими лабораториями. В обычной клинике такой анализ недоступен.
Суть исследования
Химико-токсикологический анализ мочи является доказательством или опровержением недавнего приема человеком наркотических веществ. Они метаболизируются в печени, выводятся почками в течение нескольких дней или даже недель. В этот период метаболиты легко обнаруживаются в моче. Первые следы наркотиков в биологической жидкости можно определить только через 6–8 часов после употребления. Химико-токсикологический анализ – довольно сложная процедура. Для определения группы наркотического вещества и подсчета концентрации применяется хроматография или хромато-масс-спектрометрия. Из-за необходимости использовать дорогие реактивы и оборудование для проведения ХТИ, стоимость анализа в клинике высокая.
Для определения наркотических веществ можно также провести более доступный экспресс-тест, в котором используется методика тонкослойной иммунохроматографии. Он обладает высокой чувствительностью, позволяет выявить в образце до 14 видов наркотиков с помощью тест-полосок. Недостаток метода заключается в том, что нельзя определить плотность вещества в организме и степень наркологического опьянения. ХТИ не является стандартным анализом, пройти его требуется только в особых случаях.
Когда нужно сдавать мочу на ХТИ?
Исследование мочи на наркотики обязательно проходят люди определенных профессий – полицейские, водители, охранники, пилоты и авиадиспетчеры, пр. Проверку также назначают виновникам дорожно-транспортных происшествий. Есть и другие причины сдать мочу на химико-токсикологический анализ:
- диагностика наркозависимости,
- контроль наркозависимых во время реабилитации,
- необходимость медицинского освидетельствования при судебном разбирательстве,
- получение водительских прав, лицензии на оружие,
- оформление разрешения на выезд за границу, вид на жительство и т.п.
Для определения наркозависимости недостаточно положительного результата единичного исследования мочи. Необходимо пройти обследование у нарколога, сдать повторные анализы, только после этого можно поставить диагноз и назначить реабилитацию в наркодиспансере. Выбор методики ХТИ зависит от цели анализа, например, для судебного освидетельствования экспресс-тесты не используются.
Алгоритм проведения анализа
Химико-токсикологическое исследование мочи проводится в несколько шагов. На первом этапе делают качественный анализ, определяется наличие и вид наркотического вещества в моче. Если результат пробы положительный, материал сохраняют для дальнейшего исследования. На втором этапе делается количественная оценка содержания тех или иных веществ методом хроматографии. Исследование может длиться 4–5 дней. Этот этап особенно важен, когда проводится тест на наркозависимость по моче. Только зная количественные показатели, можно судить о степени наркологического опьянения. Точность результатов зависит от времени сбора материала и условий его хранения.
Правила сбора и хранения образцов
Особой подготовки к сдаче анализа не требуется, основной принцип точного исследования – чем раньше взять образец, тем надежней будет результат. Правила сдачи биоматериала для токсикологической экспертизы:
- приобрести в аптеке пластиковый контейнер,
- помочиться в емкость (100–150 мл для анализа достаточно),
- плотно закрутить контейнер крышкой,
- в течение суток доставить материал в лабораторию.
Мочу можно хранить в холодильнике при температуре 2–8˚С, но не более 36 часов. Забор материала должен контролироваться ответственным лицом, чтобы исключить подмену.Если не получается отправить образец на скрининг в первые несколько дней после сбора, его следует сохранять при температуре около 0˚С. Алкоголь и психоактивные вещества в таких условиях не окисляются и не разлагаются.
Какие вещества определяет ХТИ?
Современные методы позволяют определять в моче следующие разновидности наркотических веществ:
- Каннабиноиды (действующие компоненты гашиша и марихуаны) – каннабинол, тетрагидроканнабиноловая кислота (ТГК). Синтетический аналог ТГК входит в состав запрещенной курительной смеси Спайс.
- Кокаин является тяжелым наркотиком.
- Опиаты – морфин, кодеин, героин. Морфин и кодеин были выделены из опийного мака, до сих пор используются как обезболивающие. Героин является синтетическим производным морфина, относится к тяжелым наркотикам.
- Опиоиды – метадон. Препараты с метадоном относятся к категории легких наркотиков, их используют в заместительной терапии при героиновой зависимости.
- Амфетамины – метамфетамин, экстази (метилендиоксиметамфетамин – МДМА).
- Барбитураты – фенобарбитал. Вещество относится к психотропным, входит в состав многих успокоительных, обезболивающих лекарственных препаратов.
- Бензодиазепины.
- Этилглюкуронид – метаболит алкоголя.
Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите обыкновенный 4%-й…’Read more »
Анализ мочи на некоторые наркотические вещества может показывать ложноположительный результат. Например, если человек регулярно принимает легальные препараты с кодеином, в его образцах урины почти всегда будут присутствовать следы морфина, то же касается барбитуратов. Отдельно следует отметить популярность синтеза различных «дизайнерских наркотиков», таких как, например, пирролидиновалерофенон. Выявление их употребления затруднено, поэтому исследование может показать ложноотрицательный результат. Хотя некоторые продукты распада можно обнаружить в биологических жидкостях с помощью хроматографии.
Сколько времени наркотики сохраняются в моче?
Группы наркотических веществ отличаются химической природой, по-разному преобразуются в организме, потому и сроки полного выведения их с мочой также разные. Если один препарат можно увидеть в пробе и через 10 дней после употребления, то от другого следов не остается уже на третьи сутки. Период преобразования и выведения наркотика организмом зависит от принятой дозы, веса человека, работы его печени и почек. Каннабиноиды, например, имеют свойство накапливаться в жировой ткани, поэтому выводятся из организма долго. Героин и кодеин сразу преобразуются в морфин, который и можно обнаружить в биоматериале. Сроки сохранения психоактивных веществ и их метаболитов в моче:
Каннабиноиды | 4 сут | 40–120 сут |
Кокаин | 5 сут | 10 сут |
Опиаты | 3 сут | 7 сут |
Метамфетамин | 2 сут | 7 сут |
Экстази | 2 сут | 3 сут |
Барбитураты | 2 сут | 7 сут |
От профессионала не получится скрыть даже единичное употребление наркотиков. Современные анализаторы обладают хорошей чувствительностью, которая позволяет выявлять даже минимальные следы метаболитов. В аптеках можно приобрести тест-полоски, панели для анализа мочи и слюны на наркотики, чтобы провести пробу в домашних условиях, если есть подозрение, что кто-то из близких принимает наркотики. Чем раньше будет выявлена пагубная зависимость, тем легче от нее избавиться.Схудла до виснаження! Обережно, 1 стакан спал’
(Пока оценок нет) Загрузка...