Гормон амг как правильно сдавать


Амг гормон как правильно сдавать - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Необходим ли Йодомарин при повышенном или пониженном уровне ТТГ?

Можно ли с помощью препарата повлиять на тиреотропный гормон?

Более 87% пациентов эндокринолога, увидевшие в результатах собственных анализов гормоны, количество которых не соответствует норме, не разобравшись, бегут за препаратами, содержащими йод, в том числе и за всем известным Йодомарином.

Такое поведение обусловлено в первую очередь поверхностными знаниями об эндокринной системе — ведь всем известно, что для работы щитовидной железы нужен йод. Однако прежде чем принимать Йодомарин, необходимо разобраться с количественной взаимосвязью гормонов Т3, Т4 и тиреотропина (ТТГ).

Йодомарин — лекарственный препарат для профилактики йододефицита и заболеваний с ним связанными. А также этот медикамент способен улучшить работу щитовидки, которая уже пострадала из-за нехватки йода.

Йодомарин показан в качестве витамина для жителей эндемических областей. Беременным его назначают для поддержания необходимого количества йода у плода.

Суточная доза йода здорового человека — от 150 до 200 мкг в сутки, при лечении зоба доза должна быть увеличена. Беременным и детям дозировку обычно подбирают индивидуально.

Дозировку нужно принимать строго ту, которую назначил врач, в противном случае возможно:

  • отравление йодом;
  • развитие гипертиреоза;
  • неэффективность терапии.

Лекарство продается по недорогой цене. В среднем 1 пачка стоит от 120 до 500 рублей в зависимости от концентрации калия йодида и от количества таблеток. Есть 2 формы выпуска медикамента:

  1. Йодомарин 100. Это лекарство содержит 131 мкг калия йодида в каждой таблетке. Таблетки фасуются по 50 или по 100 штук во флаконы, а не в блистеры.
  2. Йодомарин 200, более мощное средство. В каждой таблетке – 262 мкг калия йодида, таблетки расфасованы в блистеры по 25 штук.

В одной коробке Йодомарина 200 может быть либо 2, либо 4 блистера. Длительность курса подбирает эндокринолог, он подскажет, сколько таблеток купить.

Действия щитовидки контролирует тиреотропин, гормон, который производит маленькая железа — гипофиз, расположенная в основании головного мозга.

Контроль взаимный — если щитовидная железа начинает вырабатывать много тироксина и трийодтиронина, ТТГ начинает снижаться, тем самым понижая интенсивность секреции. А если по каким-то причинам тиреотропин начинает повышаться — Т3 и Т4 снижаются.

Многие пациенты, начиная собирать информацию о заболевании, знают о такой взаимосвязи и делают вывод, что при повышенном тиреотропине необходим прием йода, а в случае понижения — нельзя.

Однако это не всегда так, бывают ситуации, при которых эта взаимосвязь нарушается. В таком случае уровень ТТГ не является прямым показанием к йодотерапии.

Нужен ли препарат при сниженном ТТГ?

Норма ТТГ здорового человека варьируется от 0,4 до 4,4 мМЕ/л. При пониженном тиреотропине в первую очередь подозревают тиреотоксикоз, вызванный следующими причинами:

  • избыточность йода;
  • аутоиммунный тиреоидит в форме гипертиреоза;
  • начальная стадия острого, подострого тиреоидита;
  • невосприимчивость ТТГ к тиреоидным гормонам.

Кроме того, переизбыток тироксина может быть вызван опухолевыми разрастаниями в яичниках, надпочечников, молочных желез. Иногда тиреотоксикоз развивается в результате неправильного приема иммуномодуляторов, гормональных препаратов.

При неправильной работе гипофиза или гипотоламуса (травмы или опухоли) ТТГ также понижается, в таком случае будут все признаки гипотиреоза. Если обратная связь гипофиз-щитовидка нарушена, Т3, Т4 падает. В таком случае возможно применение Йодомарина, в остальных случаях Йодомарин противопоказан.

Определить, полезен Йодомарин или нет, может только эндокринолог. Механизм работы гормональной системы слишком сложен, поэтому врач контролирует терапию, сверяясь с анализами.

Нужно ли лекарство при повышенном ТТГ?

Повышение ТТГ также возможно из-за нарушений в работе щитовидной железы и гипотоламуса, а также гипофиза.

Тиреотропин может быть повышенным при таких заболеваниях щитовидки:

  • гипотиреоз;
  • отравление йодом;
  • аутоиммунный тиреоидит в форме гипотиреоза;
  • послеродовой тиреоидит в форме пониженной функции;
  • дефицит йода;
  • стадия восстановления при остром, подостром тиреоидите.

Также ТТГ повышается при удалении части щитовидки или всего органа.

Прием Йодомарина при повышенном ТТГ необходим только в случае с заболеваниями, вызванными нехваткой йода, тогда возможна нормализация баланса гормонов.

В других случаях лечение препаратом безрезультатно — больная щитовидка не сможет принять микроэлемент и снизить уровень тиреотропного гормона. В случаях повышения ТТГ из-за удаления щитовидной железы – такая терапия не имеет смысла.

Уровень тиреотропного гормона может иногда рассказать о наличии заболеваний щитовидной железы, при которых может помочь йодотерапия, также препарат йода отлично подойдет для профилактики.

Но не стоит забывать и тот факт, что изменение уровня тиреотропина может свидетельствовать о проблемах не только со щитовидной железой, когда прием Йодомарина либо другого лекарственного препарата, с высоким содержанием йода, не поможет.

Стоит заметить, что прием любого лекарственного препарата должен проходить под контролем врача, анализы надо сдать и до, и после назначения средства.

Исследование крови на гормоны во время простудных заболеваний

Гормоны — это вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Нормальный гормональный фон способствует слаженной работе всех органов и систем.

При сбое эндокринной системы возникают определенные заболевания, связанные с избыточным количеством или с недостатком вырабатываемых гормонов. В этих случаях врачи назначают анализы, позволяющие оценить гормональный фон пациента. Чаще всего прибегают к подобным анализам в случае бесплодия или при заболеваниях щитовидной железы.

Известно, что результаты анализов на гормоны напрямую зависят от состава пищи, употребляемой накануне назначенных анализов, приема определенных лекарств, а также от общего состояния здоровья пациента.

Простуда и анализы

Во время простуды клинический анализ крови позволяет определить степень активности воспалительного процесса, уточнить природу заболевания, особенности иммунной защиты организма, что в конечном итоге помогает оперативно собрать всю нужную информацию для диагностики и своевременно начатого лечения.

Часто возникает ситуация, когда человек отправляется сдавать анализы на гормоны при простуде. В этом случае рекомендуется предупредить лечащего врача о своем состоянии, чтобы не исказить результаты исследований. В большинстве случаев сдавать анализы на определение уровня гормонов в крови лучше всего после полного выздоровления. Серьезные простудные заболевания могут существенно повлиять на показатели исследований, что приведет к повторным анализам и  обследованиям. Все это чревато потерей времени и средств, а также лишними переживаниями по поводу состояния своего здоровья.

Исследование крови и лекарства

Помимо информирования врача о своем недомогании, пациент перед сдачей анализов должен сообщить о лекарственных препаратах, которые он принимал незадолго до получения направления в лабораторию. Многие лекарственные средства, в том числе и биологически активные добавки, могут существенно повлиять на результаты анализов и изменить показатели.

В частности после приема  допамина уровень тиреотропных  гормонов может значительно понизиться. На изменение концентрации тиреоидных гормонов влияет применение даназола, фуросемида, амиодарона. Прием противоязвенных препаратов вызывает повышение уровня пролактина – гормона, вырабатываемого гипофизом.

Исходя из вышесказанного, врачи рекомендуют отправляться в лабораторию для исследования крови на уровень гормонов не раньше чем через 14–21 дней после приема лекарств.

Простуда и ВИЧ

В нормально функционирующем организме человека иммунная система стоит на страже его здоровья, мгновенно распознавая и уничтожая болезнетворные микроорганизмы. У ВИЧ-инфицированного больного клетки иммунной системы страдают в первую очередь и быстро погибают. Резкое сокращение клеток, отвечающих за иммунитет, свидетельствует о неблагополучной ситуации в организме и необходимости срочного лечения.

Количество клеток иммунной системы у больного ВИЧ-инфекцией зависит и от многих других факторов: стрессов, неблагоприятных погодных условий, простудных заболеваний и появлений менструаций у женщин. Поэтому при ухудшении самочувствия не стоит сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию.

При удовлетворительном самочувствии больного ВИЧ, ему достаточно проводить анализы один раз в 3-6 месяцев. При плохом самочувствии, возникающем на фоне приема противовирусных препаратов, врачи рекомендуют проводить исследования крови значительно чаще, чтобы следить за развитием заболевания и не упустить возможности откорректировать лечение.

Простуда и щитовидная железа — как сдавать анализы

Для уточнения диагноза анализы на гормоны щитовидной железы назначает не только эндокринолог, но и гинеколог, андролог, кардиолог, так как клиническая картина симптомов при гипотиреозе или тиреотоксикозе может быть схожей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, сбои в работе щитовидной железы могут стать причиной бесплодия и выкидышей.

Чтобы не ввести в заблуждение лечащего врача и получить достоверные результаты анализов, необходимо строго придерживаться определенных правил проведения исследований:

  • Многие специалисты считают, что количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой не зависит от приема пищи и времени суток. Однако более точными результаты анализов будут в том случае, если их сдать в утренние часы натощак.
  • Стрессовая ситуация и эмоциональное напряжение пациента также могут повлиять на результаты исследований. Поэтому в возбужденном или угнетенном состоянии анализы сдавать не стоит. Для получения достоверного результата необходимо успокоиться, расслабиться, отвлечься от дурных мыслей. При нормальном самочувствии можно отправляться в клиническую лабораторию.
  • Если накануне сдачи анализов пациенту приходится испытывать физические нагрузки, выполнять тяжелую работу или усилено заниматься спортом, стоит перенести исследование крови на гормоны щитовидной железы на тот день, когда физических нагрузок не предвидится.
  • Тепловые процедуры также могут негативно сказаться на результатах исследований. То же относится и к высокой температуре тела. Однако высокая температура тела может выступать в роли одного из симптомов гиперфункции щитовидной железы. В таком случае врач принимает решение относительно исследований крови при повышенной температуре у пациента.
  • Также отрицательно на результатах анализа сказывается курение непосредственно перед исследованием крови на концентрацию гормонов щитовидной железы. Поэтому лучше за 2 часа до сдачи анализов отказаться от очередной порции сигареты.
  • Если больному назначены физиотерапевтические процедуры или рентгенологическая диагностика, следует не совмещать их и сдачу анализов на гормоны в один день. Для забора крови лучше выбрать другое время.

Все эти правила также важно соблюдать, если приходится сдавать кровь на гормоны при простуде, выраженной в легкой форме. Легкое недомогание при обычной простуде не сказывается на результатах, определяющих гормональный фон человека. Это, прежде всего, касается анализа крови на концентрацию в крови тиреоидных, вырабатываемых щитовидной железой, и регулирующих функцию этой железы тиреотропных  гормонов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

В любом случае результаты анализов оценивает врач, после чего при необходимости назначает дополнительные обследования. На основе полученных данных диагностики специалист определяет курс лечения с применением соответствующих лекарственных препаратов и необходимых лечебных процедур.

Современный взгляд на ​антимюллеров гормон

Роль в организме

Физиологическая функция этого гормона отличается в женском и мужском организме. Во время формирования мужского организма в утробе матери клетки Лейдига вырабатывают тестостерон, под воздействием которого развивается Вольфов проток (предшественник придатка яичка, семявыводящих путей и семенных пузырьков). В яичках плода клетки Сертоли образуют АМГ с 7-й недели беременности, что вызывает на 8-10-й неделе эмбриогенеза регрессию Мюллеровых протоков. Этот процесс представлен на рисунке ниже. АМГ в мужском организме синтезируется с высокой интенсивностью на протяжении формирования плода и в детстве, но в дальнейшем его уровень падает, когда в яичках половые клетки начинают процесс деления (начиная с периода полового созревания).

Нарушение у мужчин функции АМГ сохраняет производные Мюллеровых протоков, что проявляется паховыми грыжами, крипторхизмом, нарушением репродуктивной функции (синдром сохранения Мюллеровых протоков).

В женском организме физиологическая роль АМГ на сегодняшний день до конца не изучена. Этот нестероидный гормон вырабатывается у женщин только клетками гранулезы фолликулов от преантральной стадии до стадии больших антральных фолликулов (представлено на рисунке ниже). Выработка АМГ происходит постоянно, от момента рождения до менопаузы. Первые признаки его синтеза в яичниках плода отмечаются на 32-36 недели беременности. Подробно изменение концентрации этого гормона в организме женщины на протяжении всей жизни будет рассмотрено ниже.

АМГ и фолликулогенез

Значение АМГ в процессе образования фолликулов в яичниках также недостаточно изучена. После достижения фолликулом размера 6-8 мм и более уровень АМГ резко снижается и возрастает активность фермента ароматаза и, следовательно, продукция эстрадиола.

Это говорит о существовании механизма обратной связи между выработкой гранулезой предоминантного фолликула АМГ и эстрадиола. Этот гормон имеет на яичник преимущественно два типа воздействия (представлено на рисунке):

  • подавляет первичные стадии роста фолликулов и гормонально-зависимый рост под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • отбор преантральных и небольших антральных фолликулов для последующей овуляции.

Таким образом, как видно из рисунка, АМГ разделяет фолликулы на стадии, предшествующей гормонзависимому периоду роста фолликулов, и сам АМГ защищает гранулезу растущих фолликулов от избыточного влияния ФСГ, чтобы не развился рак в дальнейшем.

Колебания гормона на протяжении менструального цикла

Считается, что уровень АМГ в течение менструального цикла женщины остается относительно постоянным и не зависит от колебаний других гормонов, поэтому однократное определение АМГ на любой день менструального цикла предоставит полную клиническую информацию о состоянии половой системы.

Однако тщательно изучая колебания АМГ на протяжении менструального цикла, можно обнаружить, что уровень АМГ подвержен небольшим колебаниям. Наибольшего значения гормона достигает за 4 дня до пика лютеинизирующего гормона, затем уменьшается до минимума на 4-й день после его пика. После этого уровень АМГ незначительно увеличивается в течение первой половины второй фазы цикла и сохраняется относительно стабильным вплоть до середины первой фазы следующего цикла.

Изменение значений АМГ с возрастом женщины

Известно, что у новорожденных девочек концентрация гормона минимальна и практически не определяется, в период полового созревания она увеличивается, достигая пика в активном репродуктивном возрасте (20-30 лет ), оставаясь стабильной на протяжении всего репродуктивного периода. Уровень АМГ после 35 лет постепенно уменьшается и к менопаузе становится равным нулю.

Ингибирующее вещество Мюллера является важнейшим показателем старения женской половой системы. Как сообщается в результатах исследования, которое приводится повсеместно в посвященных этому гормону источниках, старение яичников сопровождалось изменением таких параметров, как уровень АМГ, число антральных фолликулов, уровни ингибина В, ФСГ и эстрадиола. По мнению авторов этого исследования, уменьшение уровня АМГ и количества антральных фолликулов являются наилучшими показателями старения яичников, а базальные уровни ингибина В и ФСГ ― это показатели средней степени достоверности. Напротив, уровень эстрадиола рассматривают как не имеющий значения показатель.

Единых точных значений, каким должен быть АМГ в конкретный возрастной период у женщины, нет. Не стоит забывать, что у каждой лаборатории свои значения нормы гормона, которые зависят от используемой аппаратуры. Обычно нормальные границы отклонения указываются на бланке с результатами исследования. В таблице ниже приведены возрастные изменения ФСГ и АМГ в сыворотке крови женщин без нарушения репродуктивной функции, полученные в одном научном исследовании.

Возраст, лет АМГ (нг/мл) ФСГ (МЕ/л)
от 15 до 25 2,68 ± 0,06 6,81 ± 1,08
от 26 до 35 1,64 ± 0,02 8,92 ± 1,33
от 36 до 45 0,93 ± 0,01 13,21 ± 1,54
от 46 и выше 0,29 ± 0,01 21,24 ± 4,43

Определение гормона и подготовка к исследованию

Отклонение АМГ от нормы показывает, что есть патология в репродуктивной системе. Перед исследованием нужно правильно подготовиться. Лучшим временем, когда следует сдавать кровь, является утро любого дня. Забор венозной крови у женщин выполняют в любой день цикла (можно на третий-пятый день вместе с приемом гонадотропинов). Определяется гормон с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

За три дня до анализа нужно исключить физические перегрузки, постараться избегать нервных перенапряжений и стрессов. Противопоказанием для проведения исследования являются простудные и инфекционные болезни, а также плохое самочувствие. В день проведения анализа, за час до забора крови, запрещается пить, есть и курить.

Показания к проведению анализа следующие:

  • обнаружение замедленного или преждевременного полового созревания;
  • определение пола в сомнительных случаях;
  • подтверждение диагноза анорхизма и крипторхизма;
  • оценка у мужчин любого возраста половой функции;
  • исследование пременопаузальных изменений и овариального резерва у женщин;
  • диагностика и контроль терапии гранулезоклеточного рака яичников;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • недостаточный ответ на стимуляцию (подготовительный этап к ЭКО);
  • бесплодие неясного происхождения;
  • повышенные или пограничные значения ФСГ;
  • аутотрансплантация ткани яичника;
  • в качестве маркера овариальной функции при химиотерапии гормональными препаратами;
  • оценка эффективности антиандрогенной терапии.

Под овариальным резервом подразумевают функциональный резерв яичника, определяющий способность последнего к развитию здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой и адекватному ответу на овариальную стимуляцию (стимуляция овуляции) препаратами.

Расшифровка результатов

Для того чтобы произошло зачатие и хорошо протекала беременность, нужно выяснить причину отклонения значений АМГ и провести необходимое лечение для ее устранения. Самостоятельно лечить себя народными средствами крайне не рекомендуется.

Результаты исследования требуют правильной расшифровки, которую способен предоставить гинеколог-эндокринолог, акушер-гинеколог или эндокринолог. Повышение значений анализа свидетельствует об:

  • опухолях в гранулезной ткани яичников;
  • задержке полового развития;
  • дефектах рецептора лютеинизирующего гормона;
  • двухстороннем крипторхизме (неопущении яичек в мошонку);
  • нормогонадотропном ановуляторном бесплодии;
  • поликистозе яичников;
  • эффективной антиандрогенной терапии.

Пониженные значения свидетельствует об:

  • уменьшении овариального резерва;
  • ожирении в позднем репродуктивном возрасте;
  • менопаузе;
  • дисгенезии гонад (неполном развитии половых желез — яичек или яичников);
  • гипогонадотропном гипогонадизме (недостаточной функции половых желез в результате снижения секреции гонадотропинов гипофизом);
  • анорхизме (полном отсутствии яичек);
  • преждевременном половом развитии.

К сожалению, поднять уровень этого гормона в крови какими-либо лекарственными средствами невозможно. Даже если провести заместительную терапию, вряд ли удастся добиться реальных результатов, которые позволят забеременеть естественным путем. Но это касается случаев, когда гормон изначально вырабатывается в организме женщины неправильно.

Однако в научной литературе приводятся противоречивые данные об изменении уровня АМГ у пациенток с гранулезоклеточными опухолями.

Антимюллеров гормон (амг гормон): что это такое, как сдавать

Одно из самых важных открытий за последние десятилетия в области репродуктологии — амг гормон: что это такое и какое влияние он оказывает на организм, главным образом женский, мы сейчас узнаем.

Название «антимюллеров» этот гормон получил из-за того, что он оказывает большое влияние на так называемый мюллеров проток, который до определенного срока имеется и у мужских, и у женских эмбрионов. Однако в процессе развития эмбриона, на сроке от восьмой недели, под действием антимюллерова гормона у мальчиков этот проток исчезает, а у девочек вскоре трансформируется в матку и маточные трубы.

На мужской и женский организм амг гормон действует по-разному. Мужчины испытывают его влияние в утробе матери и раннем детстве. Он синтезируется клетками, расположенными в семенных протоках. Когда в подростковом возрасте начинается выработка спермы, то действие амг значительно ослабевает.

У женщин он начинает вырабатываться еще во внутриутробном периоде, оказывая влияние на интенсивность развития маточных труб. Ближе к подростковому возрасту, его сила нарастает. Максимальная выработка амг происходит в репродуктивный период. Затем показатель этот понемногу снижается и приходит к нулю в период менопаузы.

к оглавлению ^

За что отвечает антимюллеров гормон у женщин, о чем говорит

В диагностике различных болезней показатель амг имеет немалое значение. Сделав тест и узнав уровень антимюллерова гормона, норма которого у женщин варьируется от 1 до 2.5нг/мл, а у мужчин от 0,5 до 6,0 нг/мл, можно определить:

В некоторых случаях анализ амг нужен для определения пола, а также для подтверждения таких пороков, как крипторхизм и анархизм.

При заборе в различных лабораториях антимюллерова гормона, норма у женщин может варьироваться в зависимости от производителя реагента.

Сейчас все женщины имеют возможность сдавать любой анализ, в том числе и на антимюллеров гормон, цена которого будет зависеть от лаборатории. При наличии современного оборудования, хороших реактивов и профессиональных специалистов, вы оперативно получите ответ с указанием ваших цифр и норм данной лаборатории.

Если у вас есть сомнения по поводу того, как сдавать амг гормон, имеет ли значение период цикла, в который сделан анализ, не переживайте:зависимости от менструального цикла уровня амг не наблюдается. Величина его отличается незначительно на протяжении всего менструального периода, поэтому проводить это исследование можно в любой день. Исключение составляют анализы, проводимые в рамках искусственного оплодотворения, когда прохождение теста назначается на третий или четвертый день менструального цикла.

к оглавлению ^

Что покажет диагностика антимюллерова гормона, когда сдавать

Вопрос, когда сдавать антимюллеров гормон, волнует множество семейных пар, у которых возникла проблема с зачатием ребенка. Зачастую именно от результата этого исследования будет зависеть,проводить или не проводить искусственное оплодотворение. Если уровень амг далек от нормы, это означает вероятные отклонения либо у мужчины, либо у женщины.

То, как и когда делать тест на амг, волнует людей с различными опухолями, половой дисфункцией, а также патологиями, развивающимися от гормонального сбоя. Этот гормон очень важен для своевременного выявления и наблюдения за опухолями в яичниках.

Как подготовиться к тесту на амг гормон, как сдавать его правильно?

  • Нужно на несколько дней до сдачи анализа отказаться от курения, особенно это важно за три часа до забора материала.
  • Стараться не попадать в стрессовые ситуации, не нервничать.
  • На некоторое время прекратить интенсивные спортивные занятия, снизить физическую активность.
  • Исключить острые вирусные и другие заболевания в стадии обострения.
  • Не есть час перед анализом.

Если все указания врачей перед взятием анализа будут выполнены, то результат вы получите более точный.

к оглавлению ^

Что делать, если антимюллеров гормон понижен или повышен

В первую очередь снижение показателя АМГ говорит о том, что ваш овариальный резерв, то есть потенциальная способность яичников вырабатывать яйцеклетку, истощен.

Низкий амг, по мнению врачей, повысить нельзя. Количество яйцеклеток, которые женский организм способен воспроизвести за всю жизнь, закладывается генетически. Даже если антимюллеров гормон повышен искусственным путем, то это все равно не приведет к улучшению овариального показателя.

Понижение его уровня также может свидетельствовать:

  • о приближающейся или наступившей менопаузе;
  • ожирении;
  • недостаточной функции яичников.

Однако при помощи современных способов стимуляции яичниковой активности возможно получение функционирующих яйцеклеток. Поэтому не расстраивайтесь в случае, если антимюллеров гормон понижен. Это еще не повод опускать руки и отказываться от счастливого материнства. Репродуктология в настоящее время находится на достаточно высоком уровне и можно найти решение для любого случая. Если у вас низкий антимюллеров гормон, что делать при желании зачать ребенка? Это подскажет гинеколог-эндокринолог или репродуктолог.Быть может, вам стоит задуматься о процедуре ЭКО или другом репродуктивном методе.

Если антимюллеров гормон повышен у женщин, это может быть сигналом таких заболеваний как:

  • поликистоз;
  • отсутствие овуляции;
  • опухоли в гранулезной яичниковой ткани;
  • нарушения работы лютеинизирующего гормона.

Только своевременное обращение к специалисту ускорит выявление, и предупредит развитие многих болезней.

Антимюллеров гормон – норма у женщин

Среди основных причин наличия проблем с успешным зачатием, особое место занимает дисбаланс гормональных веществ в организме женщины. В гинекологической практике, эта причина считается почти 100% предпосылкой к назначению ЭКО. Для выделения причин бесплодия, гинекологи часто назначают сдачу анализа на антимюллеров гормон (АМГ), ведь это биологически активное вещество нарекают важным маркером для проверки функционального запаса яичников.

АМГ – это гормон, синтез которого не поддается под контроль головного мозга, а полностью зависит от функциональной способности женских половых желез. До начала полового созревания, в женском организме поддерживается постоянный уровень этого биологически активного вещества. В будущем, его концентрация может меняться, в зависимости от возрастных изменений или на фоне некоторых недугов. Максимальные значения АМГ можно зафиксировать в период от 20 до 30 лет, а во время менопаузы он может опускаться до 0.

Функции антимюллерова гормона

АМГ активно применяется для оценки признаков половой принадлежности у развивающегося внутри материнской утробы эмбриона, кроме того, он принимает активное участие в процессах сперматогенеза и созревания фолликулов. Тобишь, это вещество присутствует как в организме женщины, так и у мужчины, но в целом он нужен для регулирования процессов нормального роста тканей. Сильнее всего, его воздействие сказывается именно на репродуктивной системе.

У обоих полов, гормон абсолютно одинаковый, но роли его разные. Для мужчин он является очень важным во время эмбрионального развития и полового созревания. Изначально, в процессе внутриутробного развития плода, гормон отвечал за развитие Мюллеровских проток (зачатки, которые со временем преобразовываются в половые органы женщины).

Как антимюллеров гормон влияет на организм мужчин

У плода, к концу шестой недели вынашивания, половые признаки еще не определяются, есть только зачатки мужских и женских структур. Для того чтобы началось формирование мужских половых органов, Мюллеровские протоки должны быть разрушены, с остачей Мезонефритического. Данный процесс происходит именно благодаря АМГ.

Если его уровень находится в пределах нормы, то поэтапно у мальчика начнут образовываться половые органы, а после рождения, гормон продолжит вырабатываться в текстикулах, вплоть до полового созревания.

В период половой зрелости, это вещество остается в мужском организме, но в очень малой концентрации. Любые нарушения в процессах синтеза АМГ могут вызывать ряд проблем:

  • Одно или оба яичка не опустятся в мошонку.
  • Увеличивается вероятность образования паховой грыжи.
  • Ложный гермафродитизм.
  • Расстройства в репродуктивной сфере.

Как гормон влияет на женщин

У прекрасного пола, ситуация с АМГ немного отличается. У них, данный гормон тоже вырабатывается еще в период внутриутробного развития, но до начала полового созревания его количество мизерно низкое, но после этого, и до угасания половой функции, его количество вырастает и держится на высоком уровне. Нехватка антимюллерова гормона в организме женщины не позволит яйцеклетке нормально созреть, а эта проблема является одной из причин бесплодия.

Норма и отклонения уровня АМГ

Благодаря анализу на АМГ, доктор получает реальную картину того, сколько у женщины имеется функционирующих фолликулов. Эти данные крайне важны в процессе планирования беременности, ведь он дает возможность оценить, сколько имеется готовых к оплодотворению яйцеклеток.

У женщин после 20 лет, нормальное количество гормона составляет 1 – 10 нг/мл. Но бывают определенные ситуации, во время которых количество АМГ повышается, или наоборот падает. Благодаря этой особенности, по результатам анализов удается диагностировать некоторые заболевания.

Повышение

Если АМГ будет выше, чем положено, это может гласить о наличии гранулезного новообразования или синдроме поликистоза яичников. Часто, это причина весомого отставания в половом развитии женщины (в некоторой степени это относится и к мужчинам).

В определенных моментах, регистрация высокого уровня АМГ не считается патологией, а даже наоборот. Все дело в том, что это значительно повышает вероятность успешного зачатия и вынашивания ребенка, при проведении искусственного оплодотворения. Подобные показатели в несколько раз выше у дам с повышением вещества, нежели у тех, у кого анализ на АМГ показывает норму или понижение.

Такое отличие можно легко объяснить тем, что высокая концентрация гормона гласит о большом количестве готовых к оплодотворению яйцеклеток. Но если уровень АМГ достигает невероятно высоких показателей, речь может идти о необратимом бесплодии.

Понижен

Случаи, при которых выявляется понижение уровня антимюллерова гормона, могут указывать на скорое наступление климактерического периода. У молодых женщин, падение АМГ часто возникает на фоне ожирения или преждевременного полового развития.

Кроме того, давно установлено, что никаких вариантов повышения количества гормона нет, ни медикаментозно, ни хирургически. Если проводить искусственное повышение концентрации вещества в организме, никакого результата это просто не даст, поскольку новых яйцеклеток не добавится.

Самым неприятным моментом является то, что если изначально гормон будет синтезироваться неправильно, то женщина не сможет иметь детей, даже если решиться на разноплановое лечение. Все потому, что яичники таких женщин не имеют возможности выделять правильные яйцеклетки, которые могли бы оплодотвориться.

Показания к анализу

Чтобы отправится в лабораторию для сдачи анализа на антимюллеров гормон, женщина должна получить направление от лечащего врача, пройдя консультацию. Типичными показаниями для проведения анализа являются:

  1. Анализ нужно сдавать парам, которые подолгу не могут зачать ребенка.
  2. Перед проведением искусственного оплодотворения. За счет регистрации количества АМГ, врач может вычислить точное количество фолликулов, которые имеются в яичниках. Говоря научным термином – «овариальный резерв» яйцеклеток, пригодных к оплодотворению.
  3. На основании анализа можно рассуждать о возможности или невозможности зачатия.
  4. Благодаря АМГ можно диагностировать множество опасных патологий яичников, среди которых рак, поликистоз, и другие типы новообразований.
  5. Для определения наступления менопаузы.
  6. Для оценки фертильности.
  7. Для определения точного пола при гермафродитизме.
  8. Женщины сдают анализ после провального ЭКО.

Как сдают анализ

Чтобы получить максимально точные результаты анализа, нужно строго соблюдать определенные советы, которые дает лечащий врач:

  1. Во-первых, за несколько часов до забора крови, категорически запрещается курить.
  2. За день до даты процедуры, женщина должна ограничить любые физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.
  3. При наличии заболеваний в стадии обострения, анализ лучше перенести, до полного выздоровления.
  4. Результаты анализа могут быть неправильными, если на момент сдачи крови, женщина принимает медицинские препараты. По этой причине, еще на консультации у врача нужно учитывать данный фактор, и если врач разрешит, лечение на время останавливают.
  5. За несколько часов до процедуры лучше ничего не есть, можно пить только чистую воду (без газа).
  6. Женщинам анализ на АМГ лучше всего сдавать на 3-4 день менструального цикла.

Для исследования, лаборант произведет забор венозной крови, после применяя специальную сыворотку, выделит точный уровень антимюллерова гормона. Как правило, результаты будут готовы уже через 1-2 дня.

Когда необходимо сдавать антимюллеров гормон

(Пока оценок нет) Загрузка...

Антимюллеров гормон вырабатывается и мужским и женским организмом, но в разных количествах. Этот гормон необходим для полноценного развития тканей репродуктивной системы и полового развития. Секреция амг служит показателем репродуктивного здоровья.

Женский организм вырабатывает антимюллеров гормон (амг) с момента рождения и до начала менопаузы. Этот гормон формируют гранулематозные клетки яичников. В норме концентрация амг в крови женщины составляет от 1 до 2,5 нг/мл. Повышение уровня амг характерно для середины периода репродукции, а в период менопаузы его содержание в крови практически равно нулю. Нормальное содержание этого гормона в крови свидетельствует о том, что организм готовый к зачатию и рождению ребенка.

Недостаточная выработка амг часто служит причиной бесплодия вследствие неспособности яичников формировать полноценные яйцеклетки. Иногда даже длительная терапия не приносит положительных результатов. Анализ на антимюллеров гормон необходим для диагностики опухоли и выяснения причин бесплодия. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологических состояний.

В мужском организме секреция этого гормона начинается в период внутриутробного развития. Он также важен формирования половых органов мужчины как и тестостерон. Содержание амг во время полового созревания возрастает, а после достижения половой зрелости – поддерживается невысокая концентрация в крови. Отклонения от нормы содержания этого гормона может говорить о патологиях мужской репродуктивной системы (нарушения строения репродуктивных органов (гермафродитизм), патологии репродуктивной функции, задержке полового развития, мужского бесплодия).

Правила сдачи анализа на анимюллеров гормон

Назначить исследование может эндокринолог или гинеколог. Анализ проводят в клинической лаборатории. Проводят забор венозной крови. Как правило, результаты готовы через два дня.

Наиболее часто анализ на амг назначают при неудачных попытках ЭКО и стимуляции яичников, бесплодии, андрогенной терапии, определении злокачественных новообразований, преждевременной менопаузе, задержке полового развития, приема лекарств, влияющих на состояние яичников.

Чтобы получить корректные результаты анализа на антимюллеров гормон важно знать когда его сдавать. Для мужчин нет особых временных ограничений для проведения анализа.

Время сдачи анализа особенно важно для женщин и зависит от заболевания, которое необходимо диагностировать. При диагностике патологий, нарушающих цикл, или при стимуляции овуляции при экстракорпоральном оплодотворении сдачу анализа на амг назначают на третий день менструального цикла. Обычно паралельно определяют содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Иногда анализ проводят на четвертый или пятый день цикла.

Некоторые специалисты считают, что количество этого гормона в крови не изменяется на протяжении менструального цикла, поэтому обследование можно проводить в любое время.

Лечащий врач должен проконсультировать пациента как правильно сдать анализ на антимюллеров гормон. Ниже приведены основные правила сдачи этого анализа:

  1. Втечении трех дней до сдачи анализа (для женщин сначала менструации) следует воздержаться от физических нагрузок и избегать стрессов и сильных эмоциональных перегрузок.
  2. В течение двух суток до исследования нужно прекратить прием гормональных препаратов (в том числе, стероидных и тиреоидных).
  3. Не рекомендуется проводить исследование вовремя или сразу же после острых инфекционных заболеваний или во время обострений хронических заболеваний.
  4. За два-три часа до анализа не следует кушать, а также курить.

Уровень амг позволяет оценить функциональное состояние яичников и определить стратегию лечения заболеваний.

Зачастую чтобы получить более полную картину состояния репродуктивной системы проводят подсчет зрелых яйцеклеток (то есть готовых к оплодотворению) в конкретном менструальном цикле и определяют объём яичников. Кроме этого анализа проводят исследования, которые выявляют воспаления и патологические образования и опухоли, а также определяют гормональный фон.

Отклонения от нормы

Со временем яичники формируют все меньшее число фолликулов, в которых способна созреть яйцеклетка. Снижение уровня амг может быть следствием наступления менопаузы или истощения овариального резерва. Пониженная концентрация амг указывает на снижение половой функции. Также низкую концентрацию гормона фиксируют при раннем репродуктивном развитии, фиброзе яичников, снижении уровня ФСГ, после удаления одного из яичников и при ожирении. Лишний вес зачастую служит причиной патологий эндокринной и репродуктивной систем.

Повышенную концентрацию гормона в женщин определяют при поликистозе яичников, заторможенности полового развития, формировании гетерогенных новообразований (например, гранулематозная опухоль). В мужчин высокий уровень этого гормона обусловлен недостаточной секрецией андрогенов, поздним репродуктивным развитием, аномалиями и патологиями половой системы. При повышенном уровне гормона нужно сделать ультразвуковое обследование чтобы определить патологию репродуктивной системы. Повышение концентрации гормона провоцируют стрессовые ситуации, тяжелые эмоциональные и физические нагрузки, обострения хронических заболеваний. Поэтому после исключения этих факторов, нужно сдать кровь на анализ еще раз чтобы проверить результат.

Если бесплодие связано с пониженным содержанием амг, то проводят стимуляцию яичников для получения здоровых яйцеклеток.

В таких случаях также рекомендуют ЭКО с использование стимуляции яичников или донорской яйцеклетки. Повысить концентрацию амг невозможно поскольку его количество служит показателем количества яйцеклеток. Поэтому увеличение концентрации амг не приведет к образованию новых яйцеклеток. Коррекцию содержания этого гормона в мужчин нужно проводить параллельно с лечением основного заболевания.


Смотрите также