Гомоцистеин подготовка к сдаче анализа

Нужно ли соблюдать диету при сдаче крови на гомоцистеин?

Дата публикации: 17.12.2018 09:00

Правила сдачи крови на гомоцистеин:

Анализ сдаётся с утра, натощак (через 8 часов после еды).
Во время ужина накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от приёма большого количества жирной пищи.
В течение суток перед сдачей анализа не рекомендуется подвергаться физической нагрузке (в том числе занятия фитнесом, танцами и спортивными тренировками). Также по возможности (проконсультировавшись с врачом) лучше воздержаться от приёма лекарств. Потребление алкоголя также в течение суток до исследования также не рекомендуется.
За 1-2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить сок, чай и кофе (в особенности с сахаром). В этот период можно пить только чистую воду (негазированную).
Физические нагрузки, в том числе бег, поднятие тяжестей и стремительный подъём по лестницам, перед сдачей крови противопоказаны. Также необходимо исключить и эмоциональное возбуждение.
В течение 15 минут перед исследованием желательно расслабиться.

Перед сдачей гомоцистеина соблюдать безбелковую диету в течение суток не требуется, необходим контроль данного лабораторного показателя на фоне обычного питания, так как при соблюдении диеты уровень гомоцистеина уменьшается, что не дает возможности для назначения адекватной терапии.

Гомоцистеин

Энциклопедия здоровья / Энциклопедия диагностики A-Z0-9АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Чтобы сохранить здоровыми сердце и сосуды, надо следить не только за уровнем холестерина. С недавних пор врачи рекомендуют делать еще одно важное обследование. Речь идет об анализе крови на уровень гомоцистеина – аминокислоты, которая синтезируется в организме. Ее начали изучать 20 лет назад, но только в последние годы появились четкие данные, что избыток гомоцистеина серьезно повреждает наши сосуды и виноват в развитии атеросклероза. Почему и как можно предотвратить проблемы, рассказывает кардиохирург, кандидат медицинских наук Дмитрий Назаров.

Как гомоцистеин воздействует на сосуды?

У этой аминокислоты есть одно вредное свойство – она травмирует внутреннюю стенку сосудов. «Цементирует» появившиеся царапины как раз холестерин. На месте повреждения со временем образуется холестериновая бляшка, из которой в итоге может образоваться тромб со всеми вытекающими последствиями в виде инфаркта или инсульта.

Почему повышается уровень гомоцистеина?

Он постепенно растет с возрастом, но у здорового человека не достигает опасных значений. Слишком высокий показатель чаще всего связан с нарушением работы некоторых ферментов, в результате чего организм синтезирует избыток гомоцистеина. Вторая по частоте причина связана с нарушением работы почек, когда молекулы гомоцистеина плохо выводятся из организма и накапливаются в нем. Иногда повышенный уровень гомоцистеина связан с недостатком витаминов группы В или фолиевой кислоты.

Какой уровень нормальный?

6,26–15,01 мкмоль/л у мужчин и 4,6–12,44 мкмоль/л у женщин. Повышение на 5 мкмоль/л на 80% увеличивает риск атеросклеротического поражения сосудов у женщин и на 60% – у мужчин.

Кому необходимо сдать этот анализ?

Уровень своего гомоцистеина должен знать каждый. Во многих странах мира этот анализ уже входит в программу скрининга. И это правильно, ведь критический уровень гомоцистеина никак себя не проявляет. Если показатель в норме или чуть повышен – все хорошо. Если повышен серьезно, необходимо принимать меры.

Анализ на гомоцистеин делают в большинстве биохимических лабораторий – как государственных, так и частных. Стоимость анализа от 1000 до 1500 рублей. Результат будет готов в течение дня.

Что делать, если уровень гомоцистеина повышен?

Скорее всего, врач назначит прием разжижающих кровь средств. Это может быть ацетилсалициловая кислота или более мощные препараты. Кроме того, необходимо сдать анализ на уровень витаминов группы В и фолиевой кислоты – возможно, причина проблемы в их дефиците. Также нужно ограничить продукты, содержащие метионин – именно из этой аминокислоты в организме синтезируется гомоцистеин. Прежде всего это мясо, молочные продукты, творог, яйца. Курение, малоподвижный образ жизни и избыток кофе – также факторы риска.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Кровь на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, а лучше 12. Можно пить воду, а вот от сока, чая, кофе (тем более с сахаром) необходимо воздержаться.

ЕЩЕ 4 ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННОГО ГОМОЦИСТЕИНА:

* выраженный псориаз;

* гормонозависимые заболевания;

* гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);

* прием некоторых лекарственных препаратов (иммуносупрессивных, противосудорожных, антагонистов фолиевой кислоты).

Анализ крови на уровень гомоцистеина

Рейтинг: 3 814

Человеческий организм очень сложный. В процессе сложных реакций, из поступившего с едой белка метионина, в организме появляется белок – гомоцистеин. Этот белок в крови возникает исключительно внутри организма, нигде больше его нет. С гомоцистеина образовывается цистеин. Метионин же в наш организм попадает с продуктами исключительно животного происхождения. Особенно им богата молочная продукция. Анализ крови на гомоцистеин расскажет о наличии заболевания или про отсутствие такового. Нужно наблюдать за всеми изменениями его уровня.

Большое качество гомоцистеина в крови вызывает токсическое отравление клетки. Защитные реакции клетки изгоняют его, гомоцистеин попадает в кровь, где от него страдает внутренняя поверхность сосудов.

Нормально, когда этот белок есть в маленьком числе. Внутри организма он проходит дальнейшие метаморфозы и выгоняется.

Когда нарушаются обменные процессы, гомоцистеин скапливается. Лишний гомоцистеин, что успел накопится в организме снова превращается метионин.

Витамины — кофакторы ферментов видоизменений метионина. Важнейшие из них — фолиевая кислота, а также витамины — витамин B6 или перидоксин, витамин B12 или цианокобаламин и рибофлавин или витамин B1.

Кому делают анализ на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин надо обязательно сдать людям с разными сосудистыми болезнями, при рисках развития болезней сердца, с характерными признаками тромбов в сосудах, если есть различные типы сахарного диабета или есть другие заболевания, где аномалия сосудов играет решающую роль.

Проверка гомоцистеина при планировании беременности обязательна

Анализ крови на гомоцистеин при беременности обязателен. Также, во избежание пагубного влияния, рекомендуется контролировать гомоцистеин женщинам, что планируют беременность.

Если в первые три месяца беременности анализ крови на гомоцистеин в инвитро повышен, то сохранить эту беременность будет тяжело. Обязательно контроль этого белкового соединения проводится у женщин, у каких ранее были осложнения в период вынашивания и родов, а также у женщин, чьи ближайшие родственники имели патологии сосудов, перенесли обширный инсульт головного мозга, инфаркт миокарда и имели тромбозы до 40-55 лет.

Заболевания, когда проводится контроль гомоцитеина:

Как сдать анализ крови

На гомоцистеин сдается только венозная кровь. Ее следует сдавать на голодный желудок, чтоб значения соответствовали реальности. За день до сдачи анализа на гомоцистеин придерживайтесь диеты, не ешьте жирного, жареного, воздержитесь от приема мяса. Пейте больше воды. Такая подготовка поможет получить достоверный результат.

Какая должна быть норма показателей

Что такое анализ крови на гомоцистеин, как сдавать его мы разобрались. Давайте посмотрим какие могут быть его показатели.

Образование тромбов в сосудах

Анализ крови на гомоцистеин норма:

Для мужчин: 6,25 — 15,02 мкмоль/л;
Для женщин: 4,65 — 12,45 мкмоль/л.

Повышения нормы наблюдаются при:

Недостаточное количество фолата, витаминов В6, В12;
Генетические нарушения ферментации, участвующей в обменном процессе гомоцистеина;
Нефриты, нефрозы, стеноз почечных артерий;
Обострение псориаза;
Пролиферативные болезни;
Болезни щитовидной железы, гипотиреоз;
Никотинавая, алкогольная зависимости;
Медикаментозные — примем лекарств.

Повышенный гомоцистеин при тромбофлебите

Факторами, что провоцируют повышение гомоцистеина есть:

Половой признак — женщины заболевают значительно чаще, чем мужчины.
Витамины группы В, а также фолиевая кислота в недостаточных количествах.
Табакокурение и алкоголизм.
Чрезмерное употребление кофе.
Гиподинамия.
Разные нарушения обменных проессов.
Гомоцистинурия.
Заболевания щитовидки.

Есть медицинские доказательства, что повышения гомоцистеина в крови человека влечет за собой негативные результаты:

Прогресс развития старческого маразма.
Возрастает вероятность болезни Альцгеймера.
Большая вероятность инфаркта, тромбообразования, патологий сердца.
Атеросклероз сосудов.
Различные сосудистые заболевания.

Понижения нормы наблюдаются:

Поражения миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.

Результаты анализа крови на гомоцистеин не могут быть причиной для самолечения. Все рекомендации и назначения, после комплексного обследования, дает лечащий врач.

Анализ на гомоцистеин подготовка

Синонимы: Гомоцистеин, Homocysteine

Гомоцистеин является важнейшей серосодержащей аминокислотой, которая входит в состав клеток организма. Этот компонент участвует в общем метаболизме, обеспечивает нормальный кровоток и работу сердечно-сосудистой системы.

Гомоцистеин
Общие сведения
Показания для анализа
Нормальные значения гомоцистеина
Повышение значений
Понижение гомоцистеина
Подготовка к анализу
Диагноз по симптомам
Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
Норма гомоцистеина в крови
Гомоцистеин повышен
Гомоцистеин понижен
Показания к анализу
Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Читайте также
Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать
О гомоцистеине
Кому назначается анализ
Как подготовиться к обследованию
Что делать, если уровень гомоцистеина повышен
Когда назначается анализ крови на гомоцистеин и как правильно его сдавать?
Что это за вещество?
Чем опасно высокое содержание?
Показания
Как проходит процедура?
Подготовительный этап
Процедура
Нормы и отклонения
О чем говорит повышенный уровень?
Анализ крови на гомоцистеин: подготовка к анализу и расшифровка
Содержание
Условия накапливания аминокислоты
Повышен гомоцистеин — что предпринять?
Почему необходим анализ беременным?
Генетическое заболевание
Источники фолиевой кислоты и витаминов B1, B6, В12
Анализ на гомоцистеин подготовка
Подготовка к анализу на гомоцистеин
Живые темы на форуме
Популярные записи в блогах
Интересные фото в галерее
Лучшие статьи в библиотеке
Гомоцистеин: роль в организме, норма в анализе, когда важен, причины повышения и понижения
Значимость гомоцистеина…
…и его норма в крови в зависимости от возраста, пола и состояния
Гомоцистеин при беременности и планировании
Видео: о гомоцистеине и беременности
Когда гомоцистеин повышен и… понижен?
Гомоцистинурия
В заключение

Анализ крови на гомоцистеин позволяет выявить риск развития патологий сердца и сосудов, оценить степень усвоения витаминов и микроэлементов. Также данное исследование используется в диагностике гомоцистеинурии.

Общие сведения

Гомоцистеин не содержится ни в одном из продуктов питания, т.е. не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в процессе расщепления метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот), который содержится в мясе, молочных и кисломолочных продуктах, субпродуктах (яйца). После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови, при этом большая его часть связывается с белками. Анализ на гомоцистеин предполагает его оценку в свободной и связанной форме.

В здоровых клетках организма гомоцистеин распадается на глютатион и цистеин. В этом процессе принимают активное участие витамины группы В (В6 и В12) и фолиевая кислота. Если у пациента отмечается дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина может возрасти и привести к развитию атеросклероза (отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов), повреждению сосудистых стенок и формированию тромбов.

Увеличением концентрации гомоцистеина в моче и в плазме крови также сопровождается и редкое генетическое заболевание – гомоцистинурия. Патология развивается на фоне мутации одного или нескольких генов, в результате чего формируется дефектный фермент, препятствующий расщеплению метионина. В результате этого клетки накапливают и метионин, и гомоцистеин, что у пациентов, преимущественно у детей, проявляется следующими признаками:

смещение глазных линз;
быстрый рост тела и конечностей;
патологическая худощавость;
длинные и тонкие пальцы рук и ног;
патологии скелета, на фоне которых может развиться остеопороз;
ранний атеросклероз;
склонность к образованию тромбов;
сердечно-сосудистые нарушения.

Без поддерживающей терапии заболевание прогрессирует: наблюдается задержка умственного развития, психические и физиологические отклонения, судорожные синдромы (эпиприпадки).

Анализ на уровень гомоцистеина необходим для диагностики сердечно-сосудистых патологий. По его результатам определяют риски развития заболеваний периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, остеопороза и т.д.

Показания для анализа

Определение дефицита в организме витаминов группы В (В12, В6) и фолиевой кислоты;
Выявление риска поражения сердечно-сосудистой системы;
Определение риска возникновения инфаркта или инсульта, образования тромбов и т.д.;
Обследование новорожденных с патологически маленьким ростом и весом;
Обследование пациентов с генетической предрасположенностью к болезням коронарных артерий;
Диагностика патологий беременности у женщин, попадающих в группу риска;
Сахарный диабет (нарушение метаболизма глюкозы) в анамнезе;
Старческое слабоумие;
Обследование больных Альцгеймером (возрастное отмирание нейронов мозга).
Диагностика генетической болезни – гомоцистинурии (преимущественно у детей);
Гомоцистинурия в семейном анамнезе при отсутствии симптомов заболевания (профилактическое обследование);

Расшифровку результатов могут проводить эндокринолог, гинеколог, терапевт и педиатр.

Нормальные значения гомоцистеина

Примечание: гомоцистеин у беременных в норме немного понижен и составляет 4,6-12,4 мкмоль/л. Если пациент дополнительно употребляет фолаты (водорастворимые витамины группы В), то референсные значения изменяются в сторону уменьшения.

Временному увеличению концентрации гомоцистеина способствуют:

регулярные голодания, диеты, посты, разгрузочные дни, изменения образа питания (веганство, фрукторианство и т.д.);
преобладание в рационе белковой пищи;
недостаток витаминов группы В;
длительная никотиновая зависимость (табакокурение);
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
прием лекарственных препаратов (метотрексат, карбамазепин, фенитоин и т.д.).

Нормализовать уровень гомоцистеина в этих случаях поможет грамотная коррекция образа жизни и питания.

Повышение значений

Сахарный диабет;
Гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
Псориаз (неинфекционный дерматоз);
Дисфункция почек;
Нарушения работы ЖКТ, из-за чего витамины плохо усваиваются, и возникает их дефицит;
Мутация генов, в результате которой организм вырабатывает дефектные ферменты;
Гомоцистинурия.

Эти патологии требуют своевременного и эффективного лечения – только в этом случае уровень гомоцистеина может вернуться к нормальным показателям.

На заметку: при подозрении на гомоцистеинурию проводится дополнительное обследование – биопсия печеночной ткани и кожи для определения фермента цистатионин-бета-синтазы. Его отсутствие в клетках тканей подтверждает предварительный диагноз. Также для уточнения диагноза гомоцистеинурии могут быть назначены генетические тесты.

Понижение гомоцистеина

Патологически низкий уровень гомоцистеина может указывать только на одно заболевание – рассеянный склероз (аутоиммунное поражение нервных волокон).

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены (по стандартному алгоритму).

Время забора крови: с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: сдавать кровь необходимо строго натощак!

За 3 суток из меню исключаются жирные, пряные, жареные и копченые блюда;
За 1-2 дня запрещается употребление алкоголя и любых энергетических напитков;
За 1 час рекомендуется не курить.

Тест не проводят во время медикаментозной терапии, в том числе витаминами, а также сразу после других исследований (КТ, МРТ, рентген, флюорография, УЗИ, физиотерапия и т.д.).

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/homocysteine

Гомоцистеин — норма, повышен, понижен

Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме в процессе переработки метионина — незаменимой аминокислоты человека. Незаменимой данную аминокислоту назвали из-за того, что в организме она сама по себе не образуется, а поступает только с белковой пищей животного происхождения.

Метионин в достаточном количестве содержится в яйцах, мясных, молочных и других продуктах, богатых витаминами группы В. На протяжении жизни уровень гомоцистеина в крови человека меняется. Обычно с возрастом наблюдается его повышение. До полового созревания и у девочек и у мальчиков уровень гомоцистеина примерно одинаковый и составляет около 5 мкмоль/л.

После полового созревания его уровень возрастает. У мужчин уровень гомоцистеина в крови выше, чем у женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что анализ крови выявит у него повышенное количество гомоцистеина. Это объясняется тем, что в организме человека происходят возрастные изменения в почках. Обычно гомоцистеин повышен у людей с избыточной массой тела.

При беременности гомоцистеин обычно понижен. От него зависит кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода. Данная аминокислота способствует благополучному зачатию и успешному вынашиванию ребенка.

Норма гомоцистеина в крови

Гомоцистеин повышен

Гомоцистеин непрерывно синтезируется в человеческом организме, затем разлагаясь, в результате чего его концентрация в крови находится в норме. Но если в организме происходит сбой, уровень гомоцистеина может резко увеличиться, что может послужить развитию многих опасных заболеваний.

Повышение гомоцистеина в крови человека (гипергомоцистеинемия – ГГЦ) может быть вызвано следующими причинами:

витаминодефицитные состояния – является самой распространенной причиной повышения гомоцистеина в крови. Организм особенно чувствителен к недостатку витаминов В-1,В-6 и В-12, а также к недостатку фолиевой кислоты;
нарушение функции почек;
гормонозависимые заболевания;
чрезмерное употребления напитков, содержащих кофеин – один из самых мощных факторов при котором происходит повышения гомоцистеина в крови человека, это потребления большого количества кофе. Лица, выпивающие за день 6 и более кружек кофе, имеют уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, нежели люди, не злоупотребляющих кофейными напитками;
курение — имеется предположения, что курящие люди имеют повышенный уровень гомоцистеина;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни) также приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови. И наоборот умеренные физические нагрузки его уровень в крови снижают;
злоупотребления алкоголем приводит повышению гомоцистеина в крови, а употребления незначительного количества алкоголя наоборот снижает его уровень.

Накопление гомоцистеина в организме опасно тем, что его большое количество разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. Организм старается заживить эти повреждения, компенсируя их отложениями кальция или холестериновыми бляшками. В итоге это приводит к тому, что просвет сосуда становится меньше и со временем закупоривается, что приводит к образованию тромбу. Последствия такого состояния крайне тяжелые, вплоть до летального исхода.

Повешения гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови, влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%. Состояние, когда гомоцистеин повышен, увеличивает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии часто развиваются осложнения со стороны сосудов – ретинопатии, нефпропатии, заболевания периферических сосудов и др.

Во время беременности повышения уровня гомоцистеина крайне нежелателен. Это может стать причиной эклампсии, преэклампсии, венозной тромбоэмболии, а также причиной спонтанного аборта.

Гомоцистеин понижен

Состояние, когда гомоцистеин понижен, часто наблюдается при таком заболевании, как рассеянный склероз. Обычно гомоцистеин также понижен при беременности — в конце второго, начале третьего триместра. Снижение данного показателя в этом периоде благоприятствует началу плацентарного кровообращения. Затем постепенно наблюдается тенденция роста гомоцистеина.

Правда слишком критическое отклонение от нормы может негативным образом сказаться на состоянии будущей матери и ее ребенка, поэтому при уровне 4,1 мкмоль/мл врач прописывает женщине снизить двигательную активность и выпивать по чашке кофе с утра

Показания к анализу

Показания для анализа крови на содержания гомоцистеина имеют:

пациенты, у которых в анамнезе есть артериальные или венозные тромбозы;
больные сахарным диабетом;
лица, получающие сахароснижающие, противосудорожные средства, цитостатики;
женщины, имеющие отягощенный акушерский анамнез, либо пациентки, чьи кровные родственники долет перенесли инфаркты, инсульты или тромбозы;
лица, перенесшие операции на желудке;
старческая деменция или болезнь Альцгеймера;
беременные;
лица, имеющие цель определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Подготовка к анализу крови на гомоцистеин

Знать свой уровень гомоцистеина в крови нужно каждому человеку, поскольку критическое отклонение от нормы может остаться для вас незамеченным и со временем привести к тяжелым последствиям. Чтобы проверить показатель гомоцистеина в организме, необходимо сдать кровь из вены с утра строго натощак. Материал, который будет использоваться для исследования – сыворотка крови.

Чтобы получить достоверный результат, пациента заранее информируют о том, что в течение суток до забора крови на анализ он должен избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь и жирную пищу. Пить рекомендуется только простую воду. Результат будет известен через 2 суток.

Зачем делать анализ на гомоцистеин, как правильно его сдавать

Анализ на гомоцистеин моможет определить количество этой аминокислоты в крови. Ее повышение опасно для человека, страдает его сердечно-сосудистая система.

Если человек заботится о своем здоровье, он должен время от времени сдавать анализ на гомоцистеин. Конечно, его назначают не всем, а тем пациентам, кто входит в группу риска. Что это за анализ и зачем его сдавать? Что такое гомоцистеин? Как правильно подготовиться к сдаче анализов? Ответим на эти и многие другие вопросы.

О гомоцистеине

Гомоцистеином называют одну из незаменимых аминокислот. Она образуется во время переваривания метионина. А метионин преимущественно поступает в организм с белковой пищей, чаще всего животного происхождения. Когда белок преобразуется в энергию, как побочный продукт, образуется гомоцистеин. В организме его должно быть не так много, его избыток превращается в цистатионин, а потом выводятся из организма.

Количество гомоцистеин меняется в течение жизни, и это нормально. У детей его уровень незначителен, до 5 мкмоль/л, у подростков его уже больше, как и у взрослых. В среднем нормой считается количество гомоцистеина до 12 мкмоль/л, но если это мужчина, то у него количество этой аминокислоты может быть больше, до 15 мкмоль/л.

Если его уровень понижен, то это не так страшно. Скорее всего, человек сократил количество употребляемых продуктов животного происхождения, т.е. отказался от яиц, мяса, молока. При беременности понижение его уровня считается нормой.

Повышение же уровня гомоцистеина опасно. Это приводит к тому, что он накапливается в кровеносных сосудах. Большая концентрация этого вещества токсична для клеток, поэтому они выводят его в кровь. Это токсичное вещество разъедает внутренние стенки кровеносных сосудов, повреждает их. Чтобы как-то защититься, организм пытается «залатать» дыры тем, что есть под рукой, а это или кальций, или холестериновые бляшки. Из-за этого сосуды могут сужаться, закупориваться, образуются тромбы. Это приводит к печальным последствиям. У пациента развивается атеросклероз, из-за которого у него может случиться инфаркт или инсульт, или же тромбоз, тромбофлебит, а иногда и болезнь Альцгеймера. Поэтому так важно вовремя сдать анализ и начать лечение. Это касается и женщин, которые планируют стать матерью. Если в этот период содержание гомоцистеина в крови значительное, то ухудшается кровообращение в плаценте.

Кому назначается анализ

При желании каждый может сдать анализ на гомоцистеин, чтобы убедиться, что все в порядке. Но врачи просят пройти это обследование в следующих случаях:

Нарушена работа сердечно-сосудистой системы, у пациента выявлены тромбозы.
Если близкие родственники перенесли инсульт или инфаркт, т.е. плохая наследственность.
У пациента почечная недостаточность, сахарный диабет или же некоторые эндокринные, генетические заболевания.
Недавно больной перенес операцию на желудке.
Пациент – алкоголик или наркоман.
Стоит сдать анализ на гомоцистеин пожилым людям, старше 60 лет. Особенно страдают от этого вещества женщины. Когда они находятся в детородном возрасте, то концентрация гомоцистеина у них в крови не так велика, т.к. помогают эстрогены. После менопаузы они перестают действовать, и его количество увеличивается.
Тем женщинам, у которых до этого была проблемная беременность.

Как подготовиться к обследованию

Анализ на гомоцистеин – это анализ крови. Кровь берется из вены. Для исследования используется сыворотка крови, для него понадобится где-то 2 мл крови. Те, кто до этого сдавал кровь, знают, как правильно подготовиться к процедуре.

Перед тем, как идти на анализ, стоит забыть о спортивных тренировках и других физических нагрузках.
Следует отказаться от приема лекарственных препаратов.
Кровь на гомоцистеин сдают натощак, утром. Завтракать нельзя, под запретом и кофе, чай, а выпить немного воды разрешается.
Ужин накануне должен быть легким, никаких жирных блюд, мяса. Также нельзя пить спиртные напитки.

Что делать, если уровень гомоцистеина повышен

Как мы уже говорили, повышение уровня гомоцистеина довольно опасно. Специалисты предупреждают, что в этом случае возрастает риск поражения сосудов, особенно страдают женщины. У мужчин вероятность появления таких печальных последствий – 60%, а у женщин – 80%. Почему уровень этой аминокислоты может возрастать?

Чаще всего виноват в этом авитаминоз. Для того, чтобы метионин преобразовался в гомоцистеин, необходимы некоторые витамины группы В: В6,В9,В12. Если их в организме слишком мало, то это приводит к тому, что количество гомоцистеина повышается. Поэтому больному назначают диету, он должен есть продукты, богатые этими витаминами. Также витамины могут колоть внутримышечно. А количество продуктов, в которых много метионина (мясо, молочные продукты, яйца) надо постараться снизить.

Есть и другие причины, которые могут вызвать повышение количества гомоцистеина, как связанные с различными заболеваниями, так и с неправильным образом жизни:

Человек ведет малоподвижный образ жизни.
Он любит кофе и в день выпивает 6 или больше чашек этого напитка.
Это заядлый курильщик, который не готов расстаться со своей вредной привычкой.
Пациент вынужден постоянно принимать некоторые лекарства: карбамазепин, циклоспорин, фенитоин и др.
У него проблемы с почками.
Имеются гормональные отклонения.
Он болен псориазом.
У него сахарный диабет.

Как еще можно понизить уровень гомоцистеина, если анализ показал, что его слишком много? Придется соблюдать диету, больше двигаться, гулять, заниматься физкультурой, отказаться от курения. Любителям кофе нужно сдерживать себя и ограничить количество кофе, выпиваемого за день. Что касается лечения, нет общей схемы терапии. Оно подбирается индивидуально. Что именно нужно назначить пациенту, решает врач. Чаще всего это витамины и лекарства, которые препятствуют образованию тромбов, например, аспирин. Чтобы знать точно, что и как принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: http://testanaliz.ru/gomocistein

Когда назначается анализ крови на гомоцистеин и как правильно его сдавать?

В человеческом организме все процессы взаимосвязаны, поэтому любые сбои могут иметь далеко идущие последствия. Большинство современных людей знают о вреде холестерина, а вот о таком веществе, как гомоцистеин слышали далеко не все. А между тем контроль содержания этого вещества в крови помогает предупредить развитие очень серьезных заболеваний.

Немногие знают о том, что следить за тем, как изменяется уровень гомоцистеина в крови чрезвычайно важно. Анализ на содержание вещества необходимо сдавать людям с заболеваниями сосудов, различными патологиями функций сердца, при тромбофлебите и многих других заболеваниях. Очень важно следить за содержанием гомоцистеина женщинам в период планирования беременности и вынашивания ребенка.

Что это за вещество?

Прежде всего, стоит узнать, что такое гомоцистеин. Такое название носит продукт белкового метаболизма, образующийся в организме при преобразовании незаменимой аминокислоты – метионина. В свою очередь, метионин поступает в организм с пищей, эта аминокислота содержится в продуктах животного происхождения.

В процессе превращений образуется белковое соединение – гомоцистеин. Оно образуется только внутри организма, в продуктах вещество не присутствует. Вредное качество вещества заключается в том, что оно повреждает клетки, в частности, внутренние стенки сосудов.

В норме, гомоцистеин содержится в организме в минимальном количестве, он претерпевает дальнейшее превращение и выводится из организма. В том случае, если нормальные обменные процессы нарушаются, в организме накапливается гомоцистеин, что отрицательно сказывается на здоровье сосудов.

Совет! На местах повреждений внутренних стенок сосудов образуются бляшки, состоящие из холестерина и кальция. В результате просвет сосуда сужается, это нарушает кровообращение и способствует образованию тромбов.

Чем опасно высокое содержание?

Если гомоцистеин по каким-то причинам задерживается в организме, существенно возрастает риск развития таких тяжелых болезней, как:

атеросклероз и его осложнений в виде инфарктов и инсультов;
тромбоз, тромбофлебит;
старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера.

Кроме того, высокое содержание этого вещества в крови осложняет течение беременности, так как ухудшается кровообращение в плаценте.

Совет! Высокий уровень гомоцистеина характерен для наследственного заболевания – гомоцистеинурии. При этой болезни отсутствует фермент, который принимает участие в расщеплении гомоцистеина и это вещество в большом количестве накапливается в организме. Заболевание проявляется изменениями в развитии скелета, остеопорозом, высоким риском развития инсульта и инфаркта в раннем возрасте.

Показания

В каких случаях необходимо сдавать анализ на содержание в крови гомоцистеина? Показания для этого исследования:

при риске наличия наследственной гомоцистеинурии у ребенка. Обследование назначается, если есть случаи заболевания в семье;
при заболеваниях, для которых характерны патологические изменения сосудов (диабет, нефропатия и пр.);
при риске развития атеросклероза и ИБС;
при возрастных изменениях психики (болезни Альцгеймера, старческом слабоумии).

В акушерской практике исследование необходимо при невынашивании, замершей беременности, проблемах развития плода.

Совет! При проблемной предыдущей беременности рекомендуется сделать анализ, когда пара только планирует беременность, чтобы избежать осложнений в будущем.

Не будет лишним периодически сдавать анализы на гомоцистеин людям старшей возрастной группы, так как с возрастом содержание этого вещества растет. У женщин детородного возраста рост концентрации гомоцистеина сдерживается образованием эстрогенов. После наступления менопаузы отмечается стремительный рост концентрации вещества.

Как проходит процедура?

Чтобы исследование на гомоцистеин дало максимально корректные результаты, необходимо, чтобы подготовка к анализу и забор материала были осуществлены грамотно.

Подготовительный этап

Если назначен анализ на содержание гомоцистеина, подготовка к данному исследованию стандартна. Необходимо за сутки:

исключить переедание и употребление жирной пищи;
исключить алкоголь;
отложить спортивные тренировки и интенсивные нагрузки.

В день исследования не завтракать, сдавать пробы необходимо в утренние часы натощак. Пить можно только воду, кофе употреблять нельзя.

Поскольку этот анализ не связан с гормонами, то женщины могут не интересоваться, в какой день цикла следует приходить в лабораторию. Сдавать пробы можно в любой удобный для пациентки день. Следует помнить, что ряд лекарственных средств могут повлиять на результаты проведенного исследования. Это такие препараты, как:

Поэтому если пациент принимает какие-либо препараты, необходимо сообщить об этом врачу, дающему направление на лабораторное исследование.

Процедура

Материалом для анализа выступает сыворотка крови. Для ее получения берут около 2 мл крови из вены. Процедура производится с использованием стерильного одноразового инструмента.

Проба крови должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов, до начала анализа материал должен храниться при температуре не выше 8 градусов тепла. Метод проведения исследования – иммунохемилюминесцентный.

Нормы и отклонения

В норме гомоцистеин содержится в невысокой концентрации, предельные значения зависят от возраста и пола. Для детей норма содержания этого вещества не превышает 5 микромоль/л. У взрослых – до 12 микромоль/л у женщин, и до 15 микромоль/л у представителей сильного пола. Кроме того, существует следующая шкала оценки результатов (в микромолях/л):

умеренно высокий уровень – до 30;
высокий – до 100;
чрезвычайно высокий – более 100.

О чем говорит повышенный уровень?

Сам по себе результат анализа не дает возможности поставить диагноз, так как причины увеличения концентрации гомоцистеина могут быть разными. Одной из частых причин является авитаминоз, то есть дефицит витаминов. Особенно фолиевой кислоты, рибофлавина и тиамина. Мощным фактором для повышения концентрации гомоцистеина являются такие факторы, как:

Кроме того, причиной развития гипергомоцистеинемии являются некоторые хронические заболевания, это:

недостаточные функции почек;
диабет;
нарушения функций щитовидной железы;
аутоиммунные заболевания, в том числе и псориаз;
злокачественные заболевания – лейкозы, лимфомы.

Привести к увеличению содержания гомоцистеина могут болезни ЖКТ, связанные с нарушениями всасывания витаминов.

Значительное снижение содержание гомоцистеина, как клинический показатель, используется реже. Такие данные анализов бывают при рассеянном склерозе, некоторых видах карцином, эндокринных расстройствах.

Итак, гомоцистеин – это продукт белкового метаболизма, образующийся в организме. При повышении концентрации этого вещества возрастет риск развития сосудистых заболеваний и нарушения кровообращения. Анализ позволит выявить отклонения от норм и своевременно принять меры по снижению содержания гомоцистеина. Это позволит снизить риск развития тяжелых осложнений, в том числе инфарктов и инсультов.

Источник: http://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/gomocistein.html

Анализ крови на гомоцистеин: подготовка к анализу и расшифровка

Содержание

Последнее время люди озабочены повышенным уровнем холестерина в анализе крови, в расшифровке биохимического анализа этот параметр присутствует всегда. Но чтобы сердце и сосуды были в надлежащем состоянии, необходимо еще одно обследование – анализ крови на гомоцистеин. Гомоцистеин начали исследовать около 20 лет назад. Но только недавно ученые сделали выводы, что его излишек в организме приводит к атеросклерозу.

Условия накапливания аминокислоты

Что такое гомоцистеин? Это аминокислота, содержащая серу. Она образуется в результате метаболизма из метионина. Метионин представляет собой одну из восьми незаменимых аминокислот. Гомоцистеин присутствует во всех клетках в небольшом количестве. Если клетки здоровые, то его избыток может превращаться обратно в метионин.

Помогают в такой трансформации:

Доказано, что с возрастными изменениями, изменяется в организме человека и количество этой аминокислоты. Она увеличивается, но, если человек здоров, то критического значения не достигает. Гомоцистеин не поступает из пищи, он не входит в структуру белков. Единственным его источником является метионин. Когда метаболизм нарушается, гомоцистеин скапливается в клетках в больших количествах. Затем поступает во внутриклеточное пространство и плазму.

Появляется риск формирования таких заболеваний:

Что повышает уровень гомоцистеина в крови?

Медицинские препараты, нарушающие работу ферментов. Например, метотрексат, его назначают при лечении псориаза.
Заболевания почек, когда лишний в крови гомоцистеин не выводится, а накапливается.
Пища. Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 – тоже частая причина его повышения.

Количество гомоцистеина увеличивается, только когда он теряет способность превращаться в цистеин или обратно в метионин. Это происходит, если в организме недостаточно фолиевой кислоты и витаминов группы В. Количество данной аминокислоты у женщин колеблется в пределах 6,26–15,01 мкмоль/л, у мужчин оно меньше, всего 4,6–12,44 мкмоль/л.

Повышен гомоцистеин — что предпринять?

Количество гомоцистеина желательно знать каждому пациенту. Дело в том, что его повышение в крови до критических значений никак себя не проявляет. Но при превышении этого показателя на 60% у мужчин и 80% у женщин необходимо принимать срочные меры. Так как такое состояние грозит атеросклерозом сосудов. Сдать анализ на аминокислоту можно уже в некоторых лабораториях страны.

Что следует предпринять, если уровень гомоцистеина повышен:

Врач, в таких случаях, назначает препараты для разжижения крови, чтобы уменьшить риск возникновения тромбов. Ацетилсалициловая кислота прекрасно справляется с этой ролью.
Предписывает диету и физические упражнения. Не рекомендует употребление продуктов, содержащих метионин. Это яйца, молоко, сыры, кофе, алкоголь.

Направляет на сдачу крови для определения в организме витаминов группы В. Именно их дефицит часто вызывает повышение содержания этой аминокислоты.
Если уровень гомоцистеина очень высокий, то диетами и здоровым образом жизни не обойтись. Необходимо лечение. Общей терапии не существует, поэтому каждому пациенту назначается индивидуальная. Часто проводят внутримышечные инъекции для быстрейшего всасывания витаминов организмом.

Почему необходим анализ беременным?

У беременных с каждым днем изменяются параметры крови. Работа всех органов направлена на обеспечение питательными веществами и кислородом малыша, а также на будущую родовую деятельность. Это относится и к гомоцистеину. При беременности наблюдается его снижение между первым и вторым триместрами. Его значение стабилизируется уже через месяц после родов. Специалисты считают, что такое снижение благоприятно воздействует на кровообращение в плаценте.

Часто при беременности наблюдается витаминная недостаточность. На повышение уровня аминокислоты оказывают влияние сопутствующие болезни: псориаз, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы.

Не стоит исключать и наследственную предрасположенность. При повышенном гомоцистеине могут образовываться микротромбы и нарушаться циркуляция крови в плаценте.

Иногда наступают осложнения беременности:

плацентарная недостаточность;
невынашивание беременности;
гипоксия плода;
гестоз (поздний токсикоз).

Статистика в таких случаях не радует. У женщин с повышенным содержанием гомоцистеина беременность обычно не вынашивается. Но даже если получается сохранить плод, то рождение малышей часто сопровождается летальным исходом.

Гомоцистеин имеет способность проходить через плаценту и оказывать прямое токсическое воздействие на ребенка.

Как правильно приступать к изучению крови беременных? Это должен быть не только анализ на гомоцистеин. Необходимо комплексное исследование вместе с изучением гемостаза и определением количества фолиевой кислоты и витамина В12.

Желательно проведение генетических исследований методом ПЦР. Имея все эти данные, врач может интерпретировать их результаты.

Генетическое заболевание

Гомоцистинурия – редкое генетическое заболевание. Она развивается при нарушении метаболизма гомоцистеина. Происходит видоизменение в генах, которое формирует дефектный фермент, неспособный нормально преобразовывать метионин. При этой болезни аминокислота присутствует не только в крови, но и в моче. После рождения у ребенка такие отклонения сразу не проявляются.

Но через некоторое время наступают характерные симптомы генетической мутации:

смещение глазных линз (вывих хрусталика);
худоба, высокий рост;
удлиненные и тонкие пальцы;
аномалии развития скелета.

При значительном уровне гомоцистеина, превышающим норму в десятикратном размере, такие дети имеют отставание в умственном развитии. У них часто наблюдается расстройство поведения, судороги, эпилепсия.

При предположении о болезни, врач назначает малышу анализ крови и мочи, чтобы исключить или подтвердить заболевание, передающееся по наследству. Для подтверждения гомоцистинурии часто проводится генетическое тестирование. Назначается проверка на одну или несколько генных мутаций. Если результаты обследования доказывают гомоцистинурию, берется биопсия тканей печени и кожи. Ведутся поиски фермента цистатионин-бета-синтазы. Именно его дефицит чаще всего является причиной аномалии.

Источники фолиевой кислоты и витаминов B1, B6, В12

Для пополнения дефицита витаминов в организме, назначают инъекции. Так как они более биодоступные, чем прием витаминов перорально. Часто такой курс обязателен при высоком уровне гемоцистеина. После прохождения лечения надлежит соблюдать рекомендации врача по питанию и физическим нагрузкам. От образа жизни и питания зависит здоровье.

Организм не запасает ни аминокислоты, ни белки впрок, для его бесперебойной работы они попадают с продуктами. И не забывайте, мы — то, что мы едим.

Список продуктов наиболее богатых витаминами группы B:

Фолиевая кислота (Витамин В9). Содержится в листьях шпината, бобовых, цитрусовых, печени, меде, хлебе грубого помола, рыбе.
Витамин B1 (тиамин). Содержится в шпинате, щавеле, спарже, брокколи, бобовых, хлебе грубого помола, цитрусовых.
Витамин В6 (пиродоксин). Содержится в шпинате, бобовых, цитрусовых, рыбе, печени трески, говяжьей печени.
Витамин В12 (цианокобаламин). Содержится в зеленом луке, салате, морской капусте, рыбе, печени, морепродуктах. Необходим для работы витамина В9.

Я слежу за своим здоровьем, каждый год сдаю анализы. Но не разу мне не давали направление на анализ крови на гомоцистеин. Первый раз о нем услышала. Я каждый день пью вечером кардиомагнил. Пропиваю время от времени йодомарин с фолиевой кислотой. Раз в год прокалываю витамины, в том числе группы B. Достаточно ли этого, чтобы не беспокоиться о уровне гомоцистеина и о состоянии сосудов?

О гомоцистеине не слышал ни когда, даже когда сдавал кровь. Где и как можно проверить свой гомоцистеин, и получить консультацию.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/immunologicheskij/gomocistein-chto-eto-za-analiz.html

Биоматериал: Пробирка с зеленой крышкой

Гомоцистеин получается в результате метаболизма аминокислоты метионина. В крови присутствует в связанном с белками виде.

Патология процесса метаболизма гомоцистеина или дефицит витаминов может вызвать повышение содержания гомоцистеина в клетках, откуда он далее попадёт в кровь.

Увеличение содержания гомоцистеина может стать причиной развития атеросклероза, вследствие повреждения эндотелий сосудов.

Гомоцистеин также способствует интенсивному тромбообразованию.

Особенно опасно увеличение содержания гомоцистеина в организме во время беременности, поскольку может вызвать спонтанные аборты, преэклампсию и эклампсию, а также томбоэмболию.

Повышение концентрации гомоцистеина может быть вызван приёмом таких препаратов, как пениципламин, циклоспорин, метотрексат, карбамезелин, фенитоин, 6-азауридан.

Данная патология также наблюдается при гипотиреозе, почечной недостаточности и некоторых наследственных заболеваниях.

Причиной повышения уровня гомоцистеина могут также стать курение, употребление алкоголя и кофе в большом количестве.

Исследование на уровень гомоцистеина назначается вместе с другими тестами для диагностики возможности возникновения сердечнососудистых заболеваний.

При обнаружении высокого уровня гомоцистеина, как правило, назначаются дополнительные тесты для выявления уровня креатинина, ТТГ, фолиевой кислоты и витамина B 12.

Подготовка к сдаче анализа:

Анализ сдаётся с утра, натощак (через 8 часов после еды).

Во время ужина накануне сдачи анализа рекомендуется воздержаться от приёма большого количества жирной пищи.

В течение суток перед сдачей анализа не рекомендуется подвергаться физической нагрузке (в том числе занятия фитнесом, танцами и спортивными тренировками). Также по возможности (проконсультировавшись с врачом) лучше воздержаться от приёма лекарств. Потребление алкоголя также в течение суток до исследования также не рекомендуется.

За 1-2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить сок, чай и кофе (в особенности с сахаром). В этот период можно пить только чистую воду (негазированную).

Физические нагрузки, в том числе бег, поднятие тяжестей и стремительный подъём по лестницам, перед сдачей крови противопоказаны. Также необходимо исключить и эмоциональное возбуждение.

В течение 15 минут перед исследованием желательно расслабиться.

Источник: http://www.globusmed-lab.ru/katalog/56/152?filter=alpha

Подготовка к анализу на гомоцистеин

Живые темы на форуме

Надежда, зажимаю кулачки за твоих клеточек!✊✊

Стимуляция овуляции предыдущая тема Данная тема информационная, НЕ ДОМИК!!. НЕ Н.

rio//rio, А можно поподробнее, с каким праймингом ? Эстрогеновый или андрогенный ? В протоколе и.

Интересные фото в галерее

Ну вот как-то так. незаметно дошли до первого скрининга Ляля спала. Покоя мне факт отсутствия.

Стимуляция клостилбегитом и прогиновой. На 12 ДЦ (28 февраля) укол прегнилОвуляция по УЗИ.

Полагаю, была ранняя овуляция надц. Нелелю назад врач на узи однозначно заявила, что ануау.

Лучшие статьи в библиотеке

Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив гра.

Протоколы ЭКО – это схемы очередности введения специальных препаратов и других манипуляций, котор.

Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающ.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

Источник: http://www.babyplan.ru/questions/77957-podgotovka-k-analizu-na-gomotsistein

Гомоцистеин: роль в организме, норма в анализе, когда важен, причины повышения и понижения

Гомоцистеин – низкомолекулярное органическое соединение, непротеиновая серосодержащая аминокислота, не поступающая с продуктами питания, а получаемая в результате определенных биохимических процессов, постоянно идущих в человеческом организме. Синтез этого вещества осуществляется в ходе протекающего во много стадий процесса метаболизма аминокислоты, называемой метионином и отнесенной к незаменимым аминокислотам. Поскольку человеческий организм самостоятельно ее синтезировать не умеет, он вынужден брать метионин из продуктов животного происхождения (мясо, яйца, творожные изделия). Вместе с тем, при достаточном количестве в организме фолиевой кислоты и витаминов группы В (В6, В12), которые активно участвуют в метаболизме гомоцистеина, последний способен вновь включиться в обменный процесс и заново стать метионином.

Несомненно, метионин – аминокислота незаменимая и для организма весьма полезная, однако можно себе представить, насколько будет повышен продукт ее обмена — гомоцистеин, если человек начнет питаться одним лишь мясом и потреблять метионин в чрезмерных количествах? Вот почему некоторым пациентам врачи настоятельно рекомендуют ограничить потребление продуктов животного происхождения – высокий гомоцистеин создает условия для формирования определенных патологических состояний. Каких – читатель узнает в следующих разделах.

Значимость гомоцистеина…

Средние значения нормы гомоцистеина в крови здорового взрослого человека составляют 10 – 11 мкмоль/л, у детей, независимо от пола – до 5 мкмоль/л, у подростков, начавших половое созревание – до 6 (девочки) — 7 (мальчики) мкмоль/л.

В крови эта непротеиновая серосодержащая аминокислота (гомоцистеин) может присутствовать в трех молекулярных вариантах, однако чаще всего (до 80%) ее можно встретить в виде связанного с плазменными белками соединения (преимущественно с альбумином). Отдельная генетическая патология, а также некоторые приобретенные заболевания, влекущие дефект ферментов и снижение уровня витаминов, обуславливают нарушение метаболизма данного продукта обмена. Это приводит к его избыточному накоплению в клетках, межклеточной и межтканевой жидкости и, наконец, в плазме.

Высокий гомоцистеин формирует цитотоксический эффект, что оборачивается гибелью клеток, а также негативно влияет на сосудистые стенки, поскольку, разрыхляя их поверхность, создает условия для привлечения в места повреждения эндотелия «вредного» холестерина (ЛПНП, ЛПОНП) и солей кальция, которые являются подходящим материалом для «строительства» атеросклеротических бляшек. Таким образом, данное вещество принимает участие в развитии атеросклероза, усиливает агрегацию тромбоцитов и способствует образованию тромбов. В связи с этим определение концентрации данной аминокислоты, совместно с другими лабораторными показателями (липидный спектр, фибриноген, СРБ) используется для оценки степени риска формирования сердечно-сосудистой патологии.

Анализ крови на гомоцистеин при обычном обследовании (профосмотр, диспансеризация), как правило, не задействован, поэтому большинство людей о его существовании даже не слышало. Зато многие узнают о нем, планируя рождение ребенка. При беременности (у отдельной категории женщин) повышенный уровень гомоцистеина приобретает особую клиническую значимость.

Если концентрация гимоцистеина повышена при беременности, создается риск спонтанных выкидышей, преждевременных родов, тромбоэмболии (венозной), преэклампсии и эклампсии у беременной, а также различных аномалий внутриутробного развития в результате кислородного голодания плода.

…и его норма в крови в зависимости от возраста, пола и состояния

Уровень гомоцистеина в плазме взрослого человека формируется годами. Начиная от детского возраста, он все время постепенно (по чуть-чуть) повышается, изменяя свои значения в сторону снижения только при беременности у женщин, указывая тем самым, что в системе гемостаза (при других нормальных показателях) все идет по плану. Самое низкое содержание данного продукта метаболизма метионина отмечается у детей, причем без оглядки на половую принадлежность. Различия станут заметными лишь тогда, когда мальчики и девочки достигнут пубертатного возраста. В периоде полового созревания мальчики по уровню гомоцистеина начинают опережать девочек и сохраняют это «превосходство» в течение жизни за счет более развитой мышечной массы (у мужчин).

Однако можно сколь угодно писать о норме гомоцистеина в крови соответственно возрасту и полу, но при этом не удовлетворить интерес читателя, если для наглядности не представить ее значения в таблице:

*Уровень гомоцистеина при беременности также меняется в зависимости от ее срока:

К концу первого триместра нормальным считается показатель, расположенный в границах от 4 до 12 мкмоль/л;
Во втором триместре непротеиновая аминокислота увеличивает свои значения до 5,7 – 12,4 мкмоль/л;
Самый высокий гомоцистеин (ориентируясь на нижний предел) наблюдается в третьем триместре и составляет от 6 до 12 мкмоль/л.

При планировании беременности такой лабораторный тест, как анализ крови на гомоцистеин, учитывается в обязательном порядке, где особого внимания удостаиваются женщины, имеющие в анамнезе выкидыши, мертворождения, преждевременную отслойку плаценты и т. д.

Повышенный уровень гомоцистеина — гипергомоцистеинемия (ГГЦ) при беременности, напрямую связана с состоянием свертывающей системы крови и имеет определенное сходство с антифосфолипидным синдромом. Оба эти патологические состояния (ГГЦ и АФС) способствуют усилению агрегации тромбоцитов, обеспечивают условия для образования тромбов и тем самым осложняют течение беременности, повышая степень риска различных осложнений и нежелательных последствий. Разница между ними состоит лишь в том, что в первом случае патологический процесс запускает накопленный в излишних количествах гомоцистеин, а во втором главную (и, естественно, отрицательную) роль играют антифосфолипидные антитела.

Гомоцистеин при беременности и планировании

Семейные пары, со всей ответственностью планирующие приход нового человека в этот мир и мечтающие увидеть его здоровым, умным и веселым, проходят обследование и сдают необходимые анализы заранее. Среди других лабораторных тестов, как правило, присутствует и гомоцистеин, наряду с другими показателями коагулограммы, отражающий состояние системы гемостаза.

В случае, если гомоцистеин в анализе крови повышен, необходимо обозначить причину данного отклонения, для чего врачу придется:

Направить женщину на дополнительные лабораторные исследования: определение концентрации в плазме крови креатинина, тиреотропного гормона (ТТГ), цианокобаламина (витамин В12), пиридоксина (витамин B6), фолиевой кислоты и поинтересоваться пищевыми предпочтениями пациентки — возможно, повышенное содержание описываемой аминокислоты обусловлено чрезмерным поступлением метионина с пищей;
Выяснить, не слишком ли часто будущая мама для поднятия жизненного тонуса употребляет крепкий кофе, не имеет ли такой вредной привычки, как курение, не увлечена ли она по выходным (и не только) посещением увеселительных мероприятий, предусматривающих употребление алкогольных напитков;
Узнать, хватает ли женщине той физической нагрузки, которую она получает ежедневно, или стоит задуматься о повышении активности (кататься на велосипеде, ходить на каток, совершать походы на лыжах или просто не забывать о вечерних пеших прогулках).

При беременности (недавно наступившей) отмечается некоторое снижение уровня гомоцистеина, что относится к физиологическим реакциям здорового организма на происходящие изменения. Таким образом, если в 1 триместре вдруг окажется, что данный показатель понижен, то не нужно преждевременно волноваться, все со временем восстановится. К тому же, этот признак врачи относят к числу позитивных, ведь считается, что снижение значений показателя говорит о том, что с плацентарным кровообращением все в порядке. Единственное, что может произойти в первом триместре по вине гомоцистеина – его низкий уровень способен несколько ухудшить состояние беременной, однако это случается редко.

Видео: о гомоцистеине и беременности

Когда гомоцистеин повышен и… понижен?

Анализ крови на гомоцистеин помогает определить не только степень риска сердечно-сосудистых заболеваний и предотвратить осложнения при беременности. Данный лабораторный тест используют и в других случаях, когда предполагают, что этот показатель повышен и уже начал участвовать в развитии патологических процессов в организме. Поводом проверить уровень гомоцистеина являются следующие состояния:

Сахарный диабет (гипергомоцистеинемия при СД нередко провоцирует нефропатию либо ретинопатию);
Болезнь Альцгеймера, старческая деменция (высокий гомоцистеин – повышен риск безвозвратной потери памяти);
Гомоцистинурия – редкая генетическая (аутосомно-рецессивная) болезнь, обусловленная расстройством обмена гомоцистеина, связанная с наследственной аномалией отдельных ферментов (она вкратце будет освещена ниже);
Недостаток в продуктах питания фолатов и витаминов группы В (В6, В12…) либо переизбыток в пище незаменимой аминокислоты – метионина (последнее относится к любителям мясных блюд и вряд ли касается вегетарианцев);
Длительный недостаток продукции гормонов щитовидной железы и снижение ее функции (гипотиреоз);
Псориаз (высокой степени выраженности);
Почечная недостаточность;
Гиперпролиферативные процессы;
Применение некоторых медикаментозных препаратов: иммуносупрессоров (пеницилламин, циклоспорин), противоэпилептических лекарственных средств (фенитоин, карбамазепин), антиметаболитов (метотрексат – антагонист фолиевой кислоты);
Нездоровый образ жизни без режима и ограничений: вредные привычки – курение и употребление алкоголя в больших количествах (маленькие дозы алкоголя, наоборот, несколько снижают уровень данного показателя), чрезмерные нагрузки кофеином при частом употреблении кофе, гиподинамия.

Когда уровень гомоцистина понижен, врачи обычно не уделяют этому факту пристального внимания – такое и случается редко, и не имеет особого клинического значения. Но, например, уровень гомоцистеина падает при рассеянном склерозе. При подозрении на подобное демиелинизирующее заболевание, помимо гемостазиограммы, проводят множество других лабораторных (и не только) исследований. Также гомоцистеин входит в состав коагулограммы, в обязательном порядке назначаемой при сахарном диабете, однако он не является основным лабораторным тестом, устанавливающим диагноз.

Гомоцистинурия

Возвращаясь к патологическим состояниям, связанным с расстройством обмена серосодержащих аминокислот, нельзя обойти вниманием имеющую самое прямое отношение к метаболизму гомоцистеина болезнь – гомоцистинурию. Гомоцистинурия – редкое наследственное (аутосомно-рецессивное) заболевание, которое обусловлено отсутствием одного из ферментов (синтетазы), участвующих в обменных реакциях. Ввиду значительного поражения жизненно важных систем (сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной), данная болезнь дает многообразие симптомов:

Психическая заторможенность и умственная отсталость;
Судорожные припадки;
Различные проявления аномалии скелета (высокий рост, деформация грудной клетки, сколиоз и др.);
Склонность к тромбоэмболиям, тромбозы (как венозные, так и артериальные);
Офтальмологическая патология (атрофия зрительных нервов, подвывих хрусталика, катаракта, глаукома);
Гипертензия;
Неестественное покраснение кожи лица (щек).

Среди основных лабораторных тестов, подтверждающих наличие тяжелой патологии, связанной с обменом серосодержащих аминокислот, не последняя роль принадлежит определению концентрации гомоцистеина в свежевыделенной моче (данное соединение, выделяемое почками до 1мг/сутки у здорового человека, в норме не обнаруживается).

В заключение

Очевидно, что лабораторный тест, предназначенный для расчета концентрации гомоцистеина в биологических жидкостях (кровь, моча), не глядя на свою довольно узкую известность, относится к весьма важным диагностическим методам. Он незаменим в акушерской практике при планировании беременности, а также на протяжении гестационного периода, когда его делают с целью предотвращения серьезных осложнений, затрагивающих здоровье матери и ребенка. Кроме этого, данный лабораторный показатель оказывает существенную помощь в определении степени риска развития сердечно-сосудистой патологии, возглавляющей список причин преждевременного ухода трудоспособного населения в мир иной.

Анализ крови на гомоцистеин ничем особым от других биохимических исследований не отличается. Берется он утром натощак в составе коагулограммы, дополнительной подготовки не требует. Что касается мочи, взятой с целью диагностики гомоцистинурии, то к ее анализу следует приступить немедленно, тест нужно проводить в кратчайшие сроки и работать только со свежеполученным материалом, иначе гомоцистеин, будучи нестабильным в моче, быстро окислится и превратится в дисульфид гомоцистеина, а, следовательно, не будет найден. И диагноз останется еще на некоторое время под вопросом…

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/gomocistein/