Гетерогенный узел щитовидной железы что это такое


Узлы в щитовидной железе: причины, первые симптомы, лечение и последствия

Если человек обнаруживает у себя узлы в щитовидной железе (это можно сделать визуально или же нащупав пальцами), это становится причиной для серьезного беспокойства. Конечно, человек сразу задается большим количеством вопросов: какие причины вызвали узел в щитовидной железе, какую опасность несут узлы щитовидной железы, как вылечить такие узлы щитовидной железы? И это очень важные вопросы, так как щитовидная железа, её узлы могут иметь серьезные последствия. Если сформировался узел на щитовидной железе, то не стоит думать, что делать, а как можно быстрее идти к врачу.

Какие симптомы узлового зоба показывают узлы на щитовидной железе

Надо сразу отметить, что когда формируется узел щитовидной железы, то очень часто не возникает вообще никаких симптомов, что только увеличивает опасность такой патологии, так как человек чувствует себя нормально и у него нет никакой необходимости обращаться к врачу. Однако, так бывает не всегда, очень часто врач в процессе выявления такой патологии, как узлы на щитовидке фиксирует зоб узлового типа. Если узлы на щитовидке в большом количестве, то формируется зоб диффузного типа. Щитовидная железа её узлы могут проявляться и другими признаками, надо отметить, что щитовидной железы симптомы, щитовидная железа симптомы имеют такое разнообразие, что имеют схожесть не только с симптомами иных недугов эндокринного типа, но и с болезнями других органов.

Если говорить какими бывают симптомы (если они проявляются), то здесь все зависит от того, какова степень гормональной выработки. Если щитовидка вырабатывает малое гормональное количество, то человек ощущает следующие признаки, которые характерны для этой патологии щж:

  • быстро набирается вес;
  • наблюдается сильная отечность;
  • снижается функция репродуктивного характера;
  • кожный покров становится сухим;
  • волосы и ноги становятся слабыми и ломкими.

Если же гормональное количество носит избыточный характер, то симптомы узлов щитовидной железы возникают прямо противоположные:

  • человек стремительно худеет;
  • человека становится излишне раздражительным и легко возбудимым;
  • начинаются трястись руки.

В случае, если узловые образования щитовидной железы начинаю сдавливать органы, которые находятся рядом, то симптомы у пациентов такие:

  • человека начинает сильно кашлять, причем горло при этом болит;
  • мучает одышка, причем, она наблюдается даже в спокойном состоянии;
  • могут быть и внешние признаки, которые указывают, что щитовидка не в порядке.

Очень важно не откладывать поход к эндокринологу, если замечен хотя бы один из перечисленных симптомов. Дело в том, что разные проявления такого недуга, будь то узел левой доли щитовидной железы или иного характера, могут иметь серьезные негативные последствия. И чем раньше их выявить и начать лечить, тем лучше, так как лечение будет более успешным и быстрым. Причем, можно сделать так, что лечение узлов щитовидной железы без операции станет вполне возможным, только ещё раз надо сказать, что нужно вовремя принимать меры.

Но узлы в щитовидной железе их симптомы и последствия должны изучаться и лечиться только квалифицированными специалистами, ничего нельзя делать самостоятельно. Симптомы заболевания у женщин имеют определенные отличия, особенно у беременных женщин, здесь нужно вмешательство гинеколога-эндокринолога, который разберется что это такое. Часто у них болит голова, причем, болит сильно, хотя никаких видимых причин для этого нет. Иногда болит область горла, как вылечить это решает врач.

Причины формирования патологии

Почему появляются такое формирования, каковы факторы возникновения узлов? Если говорить о причинах такой патологии, то они могут быть самыми разными, однако, самой распространенной является элементарная нехватка йода. Не зря в тех регионах, где йода в естественном виде не хватает, проводятся регулярные мероприятия, целью которых является восполнение дефицита этого необходима для организма человека вещества. Однако, такая причина, является не единственной, не редко патология поражает организм человека по причине негативных условий экологического характера. Также, такой важнейший орган страдает от того, что уровень радиации повышен, имеются нитраты и соли в продуктах питания (в основном это овощи и фрукты).

Есть также и предрасположенность на генетическом уровне. Одним из самых простых профилактических приемов является потреблении соли, которая содержит йод, только нужно это делать на регулярной основе. Примечательно, что на симптомы и лечение влияют размеры образования. Интересно, что узел может быть гомогенный и гетерогенный.

Диагностика патологии

Многие люди, заметив у себя на шее даже небольшие по размерам припухлости, начинают паниковать, однако, для этого нет никаких оснований.

Первым делом нужно не паниковать, не заниматься всякого рода сомнительными способами самодиагностики и самолечения, а сразу отправляться на прием к врачу. Доктор начинает обследование комплексного характера, чтобы понять, чем вызваны такие изменения.

Надо понимать, что симптомы, которые характеры для такой патологии, не редко наблюдаются и при иных недугах, что в значительной степени затрудняет диагностику. Чтобы этого не было, диагностика должна проходить в нескольких этапах и только на их основании можно поставить точный диагноз. И вот какими должны быть такие этапы:

  • первым делом специалист начинает осмотр человека, задает вопросы по поводу возможного облучения, наличии недугов сопутствующего характера, потом используется пальпационный метод, вступает в дело обследование ультразвуком, берется кровяной анализ на гормональное содержание;
  • врач принимает все меры для того, чтобы определить природу образования, самым действенным способом для этого является биопсия;
  • если возникает необходимость, то доктор использует метод томографии, может иметь место исследование изотопного типа.

Важно заметить, что если образования доброкачественного характера по своим размерам не больше 10 мм, то нет никакой необходимости в серьезном лечении. Вполне достаточно, каждый год проходить обследование с целью выявления возможных изменений. Узелки на щитовидной железе их причины симптомы лечение должны осуществляться специалистами, надо ещё раз об этом сказать, так как не мало людей лечиться разного рода сомнительными методами, что не редко приводит к самым печальным последствиям, так как узловое образование может разрастаться. А когда речь идет об увеличении узла щитовидной железы, узлов в щитовидной железе то ничем хорошим это обычно не кончается.

Какую опасность представляет недуг

Чем опасны такие узлы в щитовидной железе? В последние годы такая патология приобретает все большее распространение, её находят у самых разных слоев населения, оно бывает очень опасно. Причем, в подавляющем большинстве случаев образования имеют коллоидный тип. Очень хорошо то, что они не имеют тенденции к разрастанию, является доброкачественными, так что серьезной проблемы для здоровья не представляют. Однако даже опухоли могут представлять серьезную опасность, когда они находятся на последней стадии. И вот здесь очень важно вовремя начать лечение, тем более, что их рост отличается крайней степенью медлительности. Хорошо и то, что самыми опасными считаются такие виды патологий, которые наблюдаются в редких случаях. Для щитовидной железы у женщин опасно то, то подобные образования могут повлиять на репродуктивную функцию.

Если дело идет об образованиях злокачественного характера, то никакого промедления с лечением быть не должно! Узлы на щитовидной железе чем они опасны — тем, что при не своевременном выявлении и лечении, могут развиться разные тяжелые недуги. Множественные узлы более опасны, чем одиночные образования в щитовидной железе, такие узелковые образования часто разрастаются. Причины возникновения поражения обеих долей жизненно важного органа могут быть разными, так же и опасность бывает разной степени.

Способны ли щитовидные образовавшиеся узлы рассасываться самостоятельно

Такой вопрос задают очень многие люди, в надежде получить положительный ответ. Так вот, если размер их не больше 6 мм и их невозможно ощупать, то тогда самостоятельный процесс рассасывания является вполне возможным. Если же образования имеет более крупные размеры, тогда такой процесс не представляется возможным. Можно назвать образования, которые были вылечены консервативным путем или же путем хирургической операции, но здесь вряд ли можно сказать о самостоятельности таких процессов.

Если новообразования можно прощупывать пальцами, то рассчитывать на самостоятельное рассасывание не приходится. Опасен узел именно большой, с ним нужно бороться быстро и не раздумывая. Может быть патология в правой доле щитовидной железы, а также в левой доле, но они являются одинаково опасными, не важно правая ли доля страдает или левая.

Как лечить узлы в щитовидной железе

Очень важный вопрос, каким образом можно эффективно лечить такого рода патологию и какие методы лечения являются наиболее эффективными? Если образования выявлены специалистом, то первым делом делается биопсия. Дело в том, что именно такая процедура помогает выявить характер недуга, а без этого выбрать лечебную тактику не представляется возможным. Узлы на щитовидной железе предполагают лечение разными методами.

В случае подтверждения результатами биопсии наличия образований доброкачественного характера, специалист решает какой лучше выбрать вариант лечения. Причем, на выбор лечения оказывают влияние многие факторы, такие, как состояние здоровья человека общего характера, возраст и индивидуальные особенности организма. Если говорить о лекарственных средствах, которые способны уменьшить новообразование, то их на сегодняшний день не существует. Так что, если наличие образований не влияет отрицательным образом на гормональный фон и не провоцирует иных осложнений, то можно вполне обойтись без лечения. Однако, бывают случаи, когда необходимо вмешательство хирургического характера:

  1. Образования злокачественного типа.
  2. Образования доброкачественные, однако они начинают процесс продуцирования множества гормонов.
  3. Образования отличаются большими размерами, что приводит к сдавливанию органов, которые находятся рядом.

Также, может осуществляется лечение консервативного характера. Если у человека выявления образования доброкачественного типа, то вне зависимости от того, есть ли у него жалобы или определенные осложнения, есть необходимость каждый год проходить обследование посредством УЗИ. Если же выявлен злокачественный характер образования, то оперативное вмешательство требуется в однозначном порядке. Для щитовидной железы лечение всегда выбирается в индивидуальном порядке.

Методы нетрадиционной медицины

Если возникает вопрос, как избавиться от возникших узлов на щитовидке, то есть ещё нетрадиционная медицина. Что касается методов нетрадиционной медицины, то они могут показать эффективные результаты, причем патология может быть остановлена на начальной стадии, а также вылечена уже прогрессирующая. Если появилась такие узлы, то можно лечиться народными средствами, но если появляется потом ещё один узел и ещё, надо применять методы традиционной медицины.

Иногда существенную помощь способы оказать даже самые простые средства, например, наличие в доме обычной комнатной герани. То есть листья герани надо вымыть, высушить, положить в емкость, налить туда спирта и поставить в темноту, где попрохладнее. Пусть постоит там недели 3, после чего, все перемешивается и пусть ещё стоит неделю. После этого можно считать, что средство готово к потреблению, его следует принимать по маленькой ложке за полчаса перед едой. Когда настойка заканчивается, таким же способом готовится следующая порция, а то время, пока она настаивается, является естественным перерывом в лечебном процессе, для уменьшения образований подходит отлично.

Можно использовать для лечения калину. Если каждый день пить немного калинового сока и кушать её толченые косточки, то можно существенно снизить риск возникновения подобной патологии. А если она уже есть маленьких размеров, то её можно уменьшить. Для щитовидной железы что маленькая методы народной медицины наиболее действенны.

Надо отметить, что какие бы методы лечения не использовать, очень важно придерживаться следующих правил:

  • если человек курит, с такой пагубной привычкой надо расстаться, то же самое касается и потребления алкогольных напитков, это полезно и при иных болезнях;
  • пить кофе надо гораздо меньше, а на период лечения полностью избавиться от этого любимыми многими напитка;
  • пересмотреть свой рацион питания — всякого рода сладкое надо исключить, то же самое касается и продуктов молочного производства. Питание при узлах щитовидной железы имеет большое значение;
  • нельзя потреблять медикаментозные препараты, которые призваны бороться с иными недугами. В этом плане важна индивидуальная медицинская консультация;
  • очень важен морально-психологический аспект — необходимо верить в выздоровление, для лечения узлов щитовидки это действительно важно.

Надо понимать, что использование методов нетрадиционной медицины не должно служить поводом для отказа от традиционных методов лечения. Современная медицина развивается очень быстро, с каждым годом методов и средств для излечения становится все больше, а народная медицина в этом отношении является весомым подспорьем.

Надо также отметить, что какие-бы методы нетрадиционной медицины не использовались, очень важно первым делом пройти консультацию у специалиста и действовать только после его одобрения.

Теперь, что касается прогнозов — здесь очень многое зависит от природы патологии. Если она носит доброкачественный характер, то шансов выздороветь у человека очень много, если же речь идет о злокачественном образовании, то здесь многое зависит от разного рода факторов, таких как стадия развития, насколько она распространена. Однако, каким бы не было образование, очень важно вовремя его выявить, тогда лечить его будет существенно легче и щитовидные узлы перестанут беспокоить.

Надо ещё раз сказать о том, что при появившихся узелках, дискомфорт возникает далеко не всегда и не сразу, но такие появления не должны остаться незамеченными. Дело в том, что иногда достаточно появиться одному узелку, как на этом все не заканчивается, этот узелок несет за собой новый. Так что надо сразу принимать меры: правильно питаться, вести здоровый образ жизни (при избавлении от этих образований без комплексного подхода не обойтись).

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: гипотиреоз, узлы. В чем причина? Как убрать быстро? Николай Пейчев.

Множественные узлы щитовидной железы симптомы и лечение - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Количество случаев рака щитовидной железы стремительно растет. Статистические данные констатируют увеличение числа случаев почти в 2 раза в течение 20 лет. При этом риску больше подвержены женщины.

Какие бывают опухоли?

Рост опухолей начинается на фоне гипотиреозов, эутиреоидного зоба, тиреоидитов, аденом, ионизирующего излучения, недостатка йода в питании, и множества других факторов.

Новообразования в щитовидной железе отличаются друг от друга по типу клеток, из которых формируется опухоль. Чем выше дифференциация клеток, тем проще определить разновидность, к которой принадлежит неоплазия щитовидной железы. Когда определить, из каких клеток сформировалась опухоль, не удается, ее называют недифференцированной.

Наиболее распространенной является классификация онкологических опухолей по морфологическим признакам.

Часто диагностируемые разновидности — опухоли эпителиального происхождения:

  • папиллярный рак щитовидной железы – распространенная форма у женщин до 40 лет. По структуре опухоль состоит из множества микрососочков, из-за чего и получила свое название. Для формы характерны множественные зачатки и метастазы непосредственно в органе и близлежащих тканях. Отдаленные, в другие органы и ткани – редкость. По размеру варьируется от микроскопической до очень крупной и может захватывать весь орган. Прогнозы по излечению благоприятные, хотя лечение длительное;
  • фолликулярный рак щитовидной железы – назван так из-за присутствия в клеточной структуре множественных фолликулов. По числу случаев уступает папиллярной форме, его чаще обнаруживают у женщин, чем у мужчин в соотношении примерно 9:1. Для формы характерны метастазы в легкие, костную ткань, может прорастать в кровеносные сосуды, но прогноз лечения благоприятный.

  • медуллярный рак – третий по частоте случаев, отличается большим процентом метастазов в близлежащие лимфатические узлы и ткани. Для опухоли характерно увеличение гормона тирокальцитонина, вызывающего у больных проявления диареи, которые проходят после операции;
  • анапластический рак щитовидной железы, состоящий из недифференцированных клеток веретеновидной, гигантоклеточной, мелкоклеточной формы. Характеризуется крайне агрессивным протеканием, в равной мере диагностируется как у мужчин, так и у женщин, прогноз лечения неблагоприятный;
  • плоскоклеточная форма.

К неэпителиальным опухолям относят:

  • фибросаркому;
  • саркому и прочие формы.

К смешанным:

  • лимфому;
  • тератому;
  • гемангиоэндотелиому;
  • карциносаркому.

Различают еще вторичные и неклассифицируемые опухоли щитовидной железы, их диагностируют очень редко. Вообще на долю всех форм рака, начиная с плоскоклеточного, приходится всего 2% от общего числа заболеваний.

При появлении тревожного увеличения не нужно впадать в панику — большая часть образований (95%) являются доброкачественными. Это значит, что на долю раковых опухолей приходится ничтожно малое количество случаев. Своевременная диагностика и обращение к врачу помогут дифференцировать шишку. В основном обнаруживают следующие доброкачественные образования:

  • аденому;
  • изменение структуры при тиреоидите (Хашимото);
  • узлы;
  • кисты.

Большинство увеличений имеют аденоматозное происхождение, методом их диагностики является УЗИ и взятие биоптата, который исследуется на наличие характерных клеток. Лечение рака щитовидной железы назначается в зависимости от причины, которая спровоцировала появление уплотнения. Основными симптомами можно считать пальпируемое уплотнение, осиплость и хрипоту голоса, боль, першение в горле, изнуряющий кашель.

Однако существуют доброкачественные опухоли, которые трудно отличить от злокачественных. Поэтому больной с диагнозом «фолликулярная неоплазия» обязательно направляется на операцию.

Факторы развития

Онкология щитовидной железы может развиваться под влиянием неблагоприятных условий окружающей среды. Одним из факторов считается повышенная доза ионизирующего облучения. Другими являются различные заболевания щитовидной железы: аденоматозные образования, узловой зоб, тиреоидиты, гипотиреоз, повышение ТТГ, провоцируемое гипофизом. Доброкачественная опухоль щитовидной железы может переродиться под влиянием нехватки йода в продуктах питания и приема лекарственных средств (тиамазола).

Другие причины рака щитовидной железы:

  • гинекологические заболевания;
  • другие эндокринопатии;
  • гормональные нарушения;
  • нервный стресс;
  • возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • половая принадлежность – у женщин риск развития заболевания в несколько раз больше, чем у мужчин.

Почему именно у женщин чаще обнаруживают эту разновидность рака? Это объясняется регулярными гормональными перестройками организма и нестабильным эмоциональным фоном.

Виды

Часто диагностируемые виды рака щитовидной железы – фолликулярная форма (9 – 14%), папиллярный (65 – 70%) и медуллярный (2,5 – 8 %) рак. Остальные встречаются довольно редко.

Папиллярный, он же капиллярный рак щитовидной железы – очень медленно развивается и имеет наиболее благоприятный прогноз. На УЗИ он обычно выглядит, как одиночный крупный узел на фоне множественных диффузных и узловых изменений структуры. Это высокодифференцированная злокачественная опухоль щитовидной железы, с редкими метастазами в 30% случаев (в шейные лимфоузлы или легкие). Она может развиваться на фоне:

  • гипертонической болезни;
  • остеохондроза;
  • калькулезной формы холецистита;
  • ожирения;
  • атрофического гастрита.

Симптомом папиллярного рака щитовидной железы с метастазами является увеличение в крови гормона тиреоглобулина.

Более агрессивным папиллярный рак щитовидной железы можно считать при диагностировании у детей до наступления пубертатного периода.

Фолликулярная форма – карцинома, при раннем удалении опухоли прогноз благоприятный. Она развивается медленно, но чаще метастазирует в лимфоузлы и костную ткань. Повышение уровня тиреоглобулина в крови пациента, как правило, свидетельствует о фолликулярной форме с метастазами.

Как проявляется рак при медуллярной форме? Симптомы полностью отсутствуют, либо выражаются в виде специфических приливов жара к лицу. На последних стадиях может появляться диарея. В отличие от других опухолей, медуллярная обычно плотно срастается с прилежащими тканями и абсолютно неподвижна при пальпации. Она является гормонально активной и часто метастазирует в ближайшие лимфоузлы, трахею, мышечные ткани и любые внутренние органы, при этом в крови обнаруживается повышенный уровень кальцитонина. Прогноз после операции, в основном, благоприятный, особенно если удалось выявить и удалить все очаги метастазов.

Анапластическая карцинома – очень агрессивная форма злокачественного новообразования щитовидной железы, однако встречается крайне редко. Обычно этот вид недифференцированного рака выявляют на фоне узловой формы зоба, метастазы поражают все органы без исключения. Прогнозы лечения такой формы крайне неблагоприятные.

Симптомы

У женщин симптомы рака щитовидной железы так же, как и у мужчин, на ранних стадиях можно принять за доброкачественное проявление, поскольку признаки очень похожи:

  • появление узлов, образований и припухлости на шее, в районе железы;
  • заметное увеличение органа;
  • изменение голоса, которое характеризуется хрипотой, осиплостью;
  • ощущается инородное тело в гортани, затруднение глотания;
  • першение в горле;
  • появление раздражающего кашля, который не связан с простудными и аллергическими заболеваниями;
  • заметное увеличение лимфатических узлов.

После того, как опухоль начинает увеличиваться, первые признаки рака щитовидной железы дополняются такими: одышкой, болью, потливостью, увеличиваются и набухают крупные и мелкие кровеносные сосуды в области шеи, уплотнение растет в размерах, могут опухнуть миндалины. При этом обнаружение крупного образования, которое никак себя не проявляет и увеличивается абсолютно бессимптомно – повод заподозрить рак щитовидки.

Некоторым видам рака характерны специфические симптомы, например, при медуллярной форме на поздних стадиях у больного развивается диарея.

Как подтвердить диагноз?

Диагностика рака щитовидной железы на ранних стадиях осуществляется с помощью УЗИ органа, ларингоскопии, бронхоскопии.

Для определения структуры опухоли применяется метод ТАПБ (тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии), с его помощью производят забор биоматериала для цитологического исследования.

Кроме того используют следующие методы диагностики:

  • исследование крови на онкомаркеры:
  • определение уровня кальцитонина и тиреоглобулина;
  • определение уровня антител к гормонам щитовидной железы;
  • определение уровня гормонов (ТТГ, Т3, Т4) и паратгормона;
  • радиоизотопное сканирование;
  • ангиографию;
  • рентгенографию.

Иногда диагноз установить крайне трудно или невозможно, особенно при редких видах и сочетаниях раковых опухолей. Общая практика предусматривает оперативное лечение таких невыясненных состояний.

Лечение

Протокол лечения онкологических заболеваний предусматривает несколько методов, выбор которых зависит от гистологической структуры, степени заболевания, наличия метастаз, агрессивности опухоли и прочих факторов:

  • хирургическое удаление щитовидной железы и окружающих лимфоузлов. После полного удаления предусмотрен пожизненный прием гормональных препаратов. На ранних стадиях возможно минимальное хирургическое вмешательство;
  • для контроля метастазов в органы больному назначают радиоактивный йод;
  • лечение с помощью лучевой и химиотерапии.

В некоторых случаях, когда опухолевый процесс затрудняет дыхание, больному проводят операцию трахеостомии – рассечения трахеи и восстановления дыхания с помощью трубки.

Стадии рака

Существует несколько стадий рака щитовидной железы, в зависимости от этой классификации выбирают варианты лечения:

  • в нулевой (0) стадии опухоль локальна, имеет минимальные размеры и хорошо поддается лечению;
  • в первой (1) стадии опухоль локальна, метастазы и деформация капсулы органа отсутствует;
  • во второй (2) стадии щитовидная железа деформируется, определяется один или несколько узлов, метастазы отсутствуют (а) или могут проявляться с одной стороны (б), капсула органа не повреждена;
  • в третьей (2) стадии опухоль определена, она увеличенная и давит на соседние ткани и органы, метастазы поражают лимфоузлы с двух сторон, капсула повреждена;
  • в четвертой (4) стадии опухоль прорастает в соседние органы и ткани, обнаруживаются метастазы в отдаленные органы и ткани.

По прогнозам, рак щитовидной железы в четвертой стадии считается самым неблагоприятным, он характеризуется быстрым ростом и делением клеток, наличием большого количества метастазов в органы и ткани, осложнениями процесса.

Прогнозы

Сколько живут после операции по поводу рака щитовидной железы? Ответ зависит от того, на какой стадии и какого происхождения рак. Например, нулевая, первая и вторая стадии рака имеют хороший прогноз, после операции люди живут долго. На ранних стадиях, после удаления щитовидной железы рак может вообще не рецидивировать.

Третья стадия считается почти неизлечимой, благодаря наличию сильного прорастания в соседние органы и ткани, а также метастазам. Впрочем, рак третьей стадии не приговор – прогноз зависит от личной сопротивляемости организма.

Четвертая стадия считается терминальной, то есть неизлечимой, раковая опухоль в этот момент агрессивно растет и метастазирует в ткани и органы, избавиться от нее практически невозможно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Как жить с раком щитовидной железы, сколько времени отпущено после операции? На продолжительность жизни оказывает влияние не только стадия выявленного рака, но и его природа. Например, анапластические опухоли очень агрессивны, если поставили такой диагноз, жить пациенту осталось недолго: онкологический процесс агрессивно развивается и метастазирует, давая все новые и новые рецидивы. При папиллярной форме прогноз благоприятен для 98% пациентов, при фолликулярном и медуллярном – только для пациентов не старше 50 лет. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, иммунитета, сопутствующих заболеваний.

После операции

Прооперированная папиллярная карцинома щитовидной железы на ранней стадии примерно в 96% случаях дает шанс прожить еще 10–15 лет. После операции фолликулярного рака и медуллярной формы количество пациентов с благоприятным исходом уменьшается до 70%. Анапластический рак – часто рецидивирующий, агрессивный, плохо поддающийся лечению любыми методами. На борьбу с ним может уйти до 3 лет.

После удаления щитовидной железы первые несколько лет пациенты постоянно находятся под наблюдением врача. На контроль берут любые новые симптомы, изменения гормонального фона, анализов, структуры органа, нарушения диеты и прочие многочисленные факторы. Каковы прогнозы врачей после удаления рака щитовидной железы, сколько живут без рецидивов? К сожалению, рецидив рака щитовидной железы – частое явление, особенно спустя несколько лет после операции. Поэтому ответить на вопрос о продолжительности жизни после операции не может ни один врач, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Многий рак щитовидной железы хорошо поддается лечению и имеет благоприятный исход.

Профилактика

Специальных мер профилактики рака нет. Регулярное обследование и выявление причин беспокоящих симптомов, поможет вовремя диагностировать неопластический процесс и устранить его на ранних стадиях, когда прогнозы наиболее благоприятны.

Диета с включением в рацион продуктов с содержанием йода, соблюдение здорового образа жизни, исключение влияния радиации на организм, лечение хронических заболеваний, укрепление иммунитета, устранение источника стресса помогут вам снизить риск развития опухолей и продлить жизнь.

Что такое и чем опасны гетерогенные узлы на щитовидной железы?

Если человек обнаруживает у себя узлы в щитовидной железе (это можно сделать визуально или же нащупав пальцами), это становится причиной для серьезного беспокойства. Конечно, человек сразу задается большим количеством вопросов: какие причины вызвали узел в щитовидной железе, какую опасность несут узлы щитовидной железы, как вылечить такие узлы щитовидной железы? И это очень важные вопросы, так как щитовидная железа, её узлы могут иметь серьезные последствия. Если сформировался узел на щитовидной железе, то не стоит думать, что делать, а как можно быстрее идти к врачу.

Какие симптомы узлового зоба показывают узлы на щитовидной железе

Надо сразу отметить, что когда формируется узел щитовидной железы, то очень часто не возникает вообще никаких симптомов, что только увеличивает опасность такой патологии, так как человек чувствует себя нормально и у него нет никакой необходимости обращаться к врачу. Однако, так бывает не всегда, очень часто врач в процессе выявления такой патологии, как узлы на щитовидке фиксирует зоб узлового типа. Если узлы на щитовидке в большом количестве, то формируется зоб диффузного типа. Щитовидная железа её узлы могут проявляться и другими признаками, надо отметить, что щитовидной железы симптомы, щитовидная железа симптомы имеют такое разнообразие, что имеют схожесть не только с симптомами иных недугов эндокринного типа, но и с болезнями других органов.

Если говорить какими бывают симптомы (если они проявляются), то здесь все зависит от того, какова степень гормональной выработки. Если щитовидка вырабатывает малое гормональное количество, то человек ощущает следующие признаки, которые характерны для этой патологии щж:

  • быстро набирается вес;
  • наблюдается сильная отечность;
  • снижается функция репродуктивного характера;
  • кожный покров становится сухим;
  • волосы и ноги становятся слабыми и ломкими.

Если же гормональное количество носит избыточный характер, то симптомы узлов щитовидной железы возникают прямо противоположные:

  • человек стремительно худеет;
  • человека становится излишне раздражительным и легко возбудимым;
  • начинаются трястись руки.

В случае, если узловые образования щитовидной железы начинаю сдавливать органы, которые находятся рядом, то симптомы у пациентов такие:

  • человека начинает сильно кашлять, причем горло при этом болит;
  • мучает одышка, причем, она наблюдается даже в спокойном состоянии;
  • могут быть и внешние признаки, которые указывают, что щитовидка не в порядке.

Очень важно не откладывать поход к эндокринологу, если замечен хотя бы один из перечисленных симптомов. Дело в том, что разные проявления такого недуга, будь то узел левой доли щитовидной железы или иного характера, могут иметь серьезные негативные последствия. И чем раньше их выявить и начать лечить, тем лучше, так как лечение будет более успешным и быстрым. Причем, можно сделать так, что лечение узлов щитовидной железы без операции станет вполне возможным, только ещё раз надо сказать, что нужно вовремя принимать меры.

Но узлы в щитовидной железе их симптомы и последствия должны изучаться и лечиться только квалифицированными специалистами, ничего нельзя делать самостоятельно. Симптомы заболевания у женщин имеют определенные отличия, особенно у беременных женщин, здесь нужно вмешательство гинеколога-эндокринолога, который разберется что это такое. Часто у них болит голова, причем, болит сильно, хотя никаких видимых причин для этого нет. Иногда болит область горла, как вылечить это решает врач.

Причины формирования патологии

Почему появляются такое формирования, каковы факторы возникновения узлов? Если говорить о причинах такой патологии, то они могут быть самыми разными, однако, самой распространенной является элементарная нехватка йода. Не зря в тех регионах, где йода в естественном виде не хватает, проводятся регулярные мероприятия, целью которых является восполнение дефицита этого необходима для организма человека вещества. Однако, такая причина, является не единственной, не редко патология поражает организм человека по причине негативных условий экологического характера. Также, такой важнейший орган страдает от того, что уровень радиации повышен, имеются нитраты и соли в продуктах питания (в основном это овощи и фрукты).

Есть также и предрасположенность на генетическом уровне. Одним из самых простых профилактических приемов является потреблении соли, которая содержит йод, только нужно это делать на регулярной основе. Примечательно, что на симптомы и лечение влияют размеры образования. Интересно, что узел может быть гомогенный и гетерогенный.

Диагностика патологии

Многие люди, заметив у себя на шее даже небольшие по размерам припухлости, начинают паниковать, однако, для этого нет никаких оснований.

Первым делом нужно не паниковать, не заниматься всякого рода сомнительными способами самодиагностики и самолечения, а сразу отправляться на прием к врачу. Доктор начинает обследование комплексного характера, чтобы понять, чем вызваны такие изменения.

Надо понимать, что симптомы, которые характеры для такой патологии, не редко наблюдаются и при иных недугах, что в значительной степени затрудняет диагностику. Чтобы этого не было, диагностика должна проходить в нескольких этапах и только на их основании можно поставить точный диагноз. И вот какими должны быть такие этапы:

  • первым делом специалист начинает осмотр человека, задает вопросы по поводу возможного облучения, наличии недугов сопутствующего характера, потом используется пальпационный метод, вступает в дело обследование ультразвуком, берется кровяной анализ на гормональное содержание;
  • врач принимает все меры для того, чтобы определить природу образования, самым действенным способом для этого является биопсия;
  • если возникает необходимость, то доктор использует метод томографии, может иметь место исследование изотопного типа.

Важно заметить, что если образования доброкачественного характера по своим размерам не больше 10 мм, то нет никакой необходимости в серьезном лечении. Вполне достаточно, каждый год проходить обследование с целью выявления возможных изменений. Узелки на щитовидной железе их причины симптомы лечение должны осуществляться специалистами, надо ещё раз об этом сказать, так как не мало людей лечиться разного рода сомнительными методами, что не редко приводит к самым печальным последствиям, так как узловое образование может разрастаться. А когда речь идет об увеличении узла щитовидной железы, узлов в щитовидной железе то ничем хорошим это обычно не кончается.

Какую опасность представляет недуг

Чем опасны такие узлы в щитовидной железе? В последние годы такая патология приобретает все большее распространение, её находят у самых разных слоев населения, оно бывает очень опасно. Причем, в подавляющем большинстве случаев образования имеют коллоидный тип. Очень хорошо то, что они не имеют тенденции к разрастанию, является доброкачественными, так что серьезной проблемы для здоровья не представляют. Однако даже опухоли могут представлять серьезную опасность, когда они находятся на последней стадии. И вот здесь очень важно вовремя начать лечение, тем более, что их рост отличается крайней степенью медлительности. Хорошо и то, что самыми опасными считаются такие виды патологий, которые наблюдаются в редких случаях. Для щитовидной железы у женщин опасно то, то подобные образования могут повлиять на репродуктивную функцию.

Если дело идет об образованиях злокачественного характера, то никакого промедления с лечением быть не должно! Узлы на щитовидной железе чем они опасны — тем, что при не своевременном выявлении и лечении, могут развиться разные тяжелые недуги. Множественные узлы более опасны, чем одиночные образования в щитовидной железе, такие узелковые образования часто разрастаются. Причины возникновения поражения обеих долей жизненно важного органа могут быть разными, так же и опасность бывает разной степени.

Способны ли щитовидные образовавшиеся узлы рассасываться самостоятельно

Такой вопрос задают очень многие люди, в надежде получить положительный ответ. Так вот, если размер их не больше 6 мм и их невозможно ощупать, то тогда самостоятельный процесс рассасывания является вполне возможным. Если же образования имеет более крупные размеры, тогда такой процесс не представляется возможным. Можно назвать образования, которые были вылечены консервативным путем или же путем хирургической операции, но здесь вряд ли можно сказать о самостоятельности таких процессов.

Если новообразования можно прощупывать пальцами, то рассчитывать на самостоятельное рассасывание не приходится. Опасен узел именно большой, с ним нужно бороться быстро и не раздумывая. Может быть патология в правой доле щитовидной железы, а также в левой доле, но они являются одинаково опасными, не важно правая ли доля страдает или левая.

Как лечить узлы в щитовидной железе

Очень важный вопрос, каким образом можно эффективно лечить такого рода патологию и какие методы лечения являются наиболее эффективными? Если образования выявлены специалистом, то первым делом делается биопсия. Дело в том, что именно такая процедура помогает выявить характер недуга, а без этого выбрать лечебную тактику не представляется возможным. Узлы на щитовидной железе предполагают лечение разными методами.

В случае подтверждения результатами биопсии наличия образований доброкачественного характера, специалист решает какой лучше выбрать вариант лечения. Причем, на выбор лечения оказывают влияние многие факторы, такие, как состояние здоровья человека общего характера, возраст и индивидуальные особенности организма. Если говорить о лекарственных средствах, которые способны уменьшить новообразование, то их на сегодняшний день не существует. Так что, если наличие образований не влияет отрицательным образом на гормональный фон и не провоцирует иных осложнений, то можно вполне обойтись без лечения. Однако, бывают случаи, когда необходимо вмешательство хирургического характера:

  1. Образования злокачественного типа.
  2. Образования доброкачественные, однако они начинают процесс продуцирования множества гормонов.
  3. Образования отличаются большими размерами, что приводит к сдавливанию органов, которые находятся рядом.

Также, может осуществляется лечение консервативного характера. Если у человека выявления образования доброкачественного типа, то вне зависимости от того, есть ли у него жалобы или определенные осложнения, есть необходимость каждый год проходить обследование посредством УЗИ. Если же выявлен злокачественный характер образования, то оперативное вмешательство требуется в однозначном порядке. Для щитовидной железы лечение всегда выбирается в индивидуальном порядке.

Методы нетрадиционной медицины

Если возникает вопрос, как избавиться от возникших узлов на щитовидке, то есть ещё нетрадиционная медицина. Что касается методов нетрадиционной медицины, то они могут показать эффективные результаты, причем патология может быть остановлена на начальной стадии, а также вылечена уже прогрессирующая. Если появилась такие узлы, то можно лечиться народными средствами, но если появляется потом ещё один узел и ещё, надо применять методы традиционной медицины.

Иногда существенную помощь способы оказать даже самые простые средства, например, наличие в доме обычной комнатной герани. То есть листья герани надо вымыть, высушить, положить в емкость, налить туда спирта и поставить в темноту, где попрохладнее. Пусть постоит там недели 3, после чего, все перемешивается и пусть ещё стоит неделю. После этого можно считать, что средство готово к потреблению, его следует принимать по маленькой ложке за полчаса перед едой. Когда настойка заканчивается, таким же способом готовится следующая порция, а то время, пока она настаивается, является естественным перерывом в лечебном процессе, для уменьшения образований подходит отлично.

Можно использовать для лечения калину. Если каждый день пить немного калинового сока и кушать её толченые косточки, то можно существенно снизить риск возникновения подобной патологии. А если она уже есть маленьких размеров, то её можно уменьшить. Для щитовидной железы что маленькая методы народной медицины наиболее действенны.

Надо отметить, что какие бы методы лечения не использовать, очень важно придерживаться следующих правил:

  • если человек курит, с такой пагубной привычкой надо расстаться, то же самое касается и потребления алкогольных напитков, это полезно и при иных болезнях;
  • пить кофе надо гораздо меньше, а на период лечения полностью избавиться от этого любимыми многими напитка;
  • пересмотреть свой рацион питания — всякого рода сладкое надо исключить, то же самое касается и продуктов молочного производства. Питание при узлах щитовидной железы имеет большое значение;
  • нельзя потреблять медикаментозные препараты, которые призваны бороться с иными недугами. В этом плане важна индивидуальная медицинская консультация;
  • очень важен морально-психологический аспект — необходимо верить в выздоровление, для лечения узлов щитовидки это действительно важно.

Надо понимать, что использование методов нетрадиционной медицины не должно служить поводом для отказа от традиционных методов лечения. Современная медицина развивается очень быстро, с каждым годом методов и средств для излечения становится все больше, а народная медицина в этом отношении является весомым подспорьем.

Надо также отметить, что какие-бы методы нетрадиционной медицины не использовались, очень важно первым делом пройти консультацию у специалиста и действовать только после его одобрения.

Теперь, что касается прогнозов — здесь очень многое зависит от природы патологии. Если она носит доброкачественный характер, то шансов выздороветь у человека очень много, если же речь идет о злокачественном образовании, то здесь многое зависит от разного рода факторов, таких как стадия развития, насколько она распространена. Однако, каким бы не было образование, очень важно вовремя его выявить, тогда лечить его будет существенно легче и щитовидные узлы перестанут беспокоить.

Надо ещё раз сказать о том, что при появившихся узелках, дискомфорт возникает далеко не всегда и не сразу, но такие появления не должны остаться незамеченными. Дело в том, что иногда достаточно появиться одному узелку, как на этом все не заканчивается, этот узелок несет за собой новый. Так что надо сразу принимать меры: правильно питаться, вести здоровый образ жизни (при избавлении от этих образований без комплексного подхода не обойтись).

Многоузловой зоб щитовидной железы

Данным заболеванием щитовидной железы страдают люди возрастом выше 50 лет, которые проживают постоянно в районах йодного дефицита. Этой патологией подвержены 5% населения, но женское население 3 раза чаще. Причина, благодаря которой происходят подобные патологии, связь гормональных изменений с дисбалансом гормонов ЩЖ.

Заболевание поражает людей с возрастом. Пациентов с данным диагнозом больше всего в 45–60 лет.

Как проявляется заболевание и какие неприятности следует ожидать от этой патологии

Многоузловой зоб щитовидной железы – под этим названием подразумеваются все узловые новообразования различного происхождения, строения при параметрах 10 мм и более. Это опухоль, которая по строению, а также составу имеет отличие от тканей органа.

Природа узлов бывает:

  1. Фолликулярной.
  2. Кистозной.
  3. Коллоидной и др.

Чаще всего узловые образования не мешают исполнять обязанности щитовидной железе.

Наличие узлов в щитовидке может не мешать ее деятельности, однако лечение требуется производить. Поскольку игнорирование данной проблемы может стать угрозой для жизни.

Классификация

Классификация по степени увеличения ЩЖ:

  1. Нулевая степень – не ощущается увеличение, но симптомы уже проявляются.
  2. Первая степень — визуальных изменений незаметно, но во время пальпации ощущается. Обследование УЗИ показывает объем до 30 см³.
  3. Нетоксический зоб 2 степени– явно заметное увеличение, которое ощущается при пальпации. УЗИ фиксирует увеличение более 30 см.

Увеличиваться размер может благодаря диффузной гипертрофии щитовидки либо за счет коллоидных узелков.

Причины возникновения заболевания

Основная причина проявления и роста патологии может быть из-за недостаточного потребления йодсодержащих продуктов. Замечено, что патологии подвержено более трети населения, когда присутствует недостаточное потребление йода 50% в сутки от требуемого количества на протяжении длительного периода – лет 10 и более.

Дефицит йода способствует постепенному разрушению ткани щитовидки. В этой ситуации активно формируются очаги коллоидных образований, которые имеют капсульное ограничение. Они, прогрессивно увеличиваясь в параметрах, часто достигают огромных размеров.

Следующие причины могут стать катализатором развития проблемы:

  1. Большой вес тела.
  2. При анемии.
  3. Хронические болезни желудочно-кишечной системы.
  4. Иногда вторая беременность, а порой и грудное вскармливание.
  5. Воспаление в щитовидной железе.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Инфекционные болезни.
  8. Гормональное расстройство.
  9. Токсичные вещества могут спровоцировать дисфункцию ЩЖ.

Некоторые врачи — эндокринологи утверждают, что многоузловой зоб начинает проявляться при повреждении ДНК-клетки. Замечено, что данный недуг чаще поражает людей с низкими доходами, которые скудно питаются.

Большое количество новообразований ЩЖ почти всегда развиваются, как доброкачественные и не являются угрозой жизни пациенту, но очень редко такие образования могут стать злокачественными. А такое положение явно несет опасность человеку. В любом случае при появлении хоть малого симптома нужно обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Наиболее часто патология многоузлового зоба развивается как коллоидная форма, при которой на начальной стадии симптомы не проявляются либо вовсе отсутствуют. При данной форме развития заметить его проявление можно только тогда, когда начинается увеличиваться размер щитовидки.

Когда же развиваются множественные образования, симптомы многоузлового зоба ЩЖ имеют ярко выраженный характер:

  1. Настроение меняется часто и резко.
  2. Подергивание рук, которое неожиданно начинается.
  3. Колебания веса в обе стороны: как уменьшение, так и увеличение.
  4. Деформация шеи.
  5. Трудности запоминания, частая забывчивость.
  6. Рассеянное внимание, заторможенные движения.
  7. Тахикардия.
  8. Дискомфортное состояние шеи.
  9. Тяжелое дыхание.
  10. Увеличивается потливость.
  11. Озноб, то жажда.
  12. Расстройства
  13. Хроническая усталость.

Коллоидная форма

Коллоидный зоб щитовидной железы — это доброкачественное образование. Узелковых образований может быть несколько или единичный экземпляр. Формируется образование, когда нарушен отток коллоидного состава из фолликулы. В составе железообразной структуры: тиреоглобулин, йод и аминокислота. При этом недуге наблюдается патологическое увеличение щитовидки.

Щитовидка состоит из фолликулов: пузырьков заполненных жидким коллоидом.

В этом жидком веществе вырабатываются тиреоиды.

Коллоидная форма заболевания начинает развиваться во время:

  • бесконтрольного увеличения фолликулов;
  • количество фолликулов стремительно увеличивается.

По структурным изменениям многоузловой зоб различают 3-х видов:

  1. Узловой – увеличивается неравномерно. Чаще от него страдают женщины, у которых была миома матки.
  2. Диффузный – увеличение происходит равномерно. Этот вид чаще встречается у молодого поколения.
  3. Смешанный — название эндемический узловой зоб. Некоторые участки однородны, другие неравномерно растут.

Многоузловой коллоидный зоб не является опасной проблемой щитовидной железы. Современные методы диагностики позволяют выявить заболевание и найти эффективное лечение.

Лечение

Выбор лечения производится с учетом:

  • формы заболевания, стадии развития;
  • учитывается возраст пациента;
  • выясняется присутствие других патологий.

Когда болезнь имеет доброкачественный характер, то целесообразно использовать консервативное лечение.

Иногда используются гормональные препараты, содержащие тиреоиды.

Диффузная форма подвергается излечению с использованием антитиреоидных препаратов и йода -131.

Хирургическое вмешательство используется в следующих случаях:

  • опухоль стремительно увеличивается, а тиреоидные ткани разрушаются;
  • очень большая деформация шеи.

Многоузловой токсический зоб

В нормальном состоянии щитовидная железа вырабатывает требуемое количество гормонов, то есть при увеличении ТТГ энергичная выработка гормонов железой способствует понижению ТТГ. Тиреотропный гормон вырабатывается в гипофизе, в количествах, поддерживающих баланс гормонов ЩЖ в крови.

На теле щитовидки находятся чувствительные рецепторы, которые реагируют на ТТГ. Когда возрастает содержание ТТГ, клетки ЩЖ начинают активно продуцировать гормоны.

Если у больного начал развиваться узловой токсический зоб, то его рецепторы не выполняют свои функции, а требуют от ЩЖ постоянной выработки гормонов, независимо от содержания их в крови. Это состояние называют «автономия узла». Такие очаговые новообразования очень редко принимают злокачественную форму. Если изменение происходит, то оно возможно на начальной стадии, когда он только формируется, и размеры его еще небольшие.

Когда узелок еще невелик, он не имеет возможности влиять на количество гормонов. Негативные качества появляются при размерах узла 25 — 30 мм. При таких условиях активность щитовидки, вполне возможно, приведет к появлению увеличенного количества гормонов, такая патология вызывает состояние тиреотоксикоза.

При этом гипофиз снижает ТТГ, поэтому щитовидка прекращает свою активность, однако гормоны все равно вырабатываются очаговыми новообразованиями. Многоузловой токсический зоб – это проблема, в период которой активным становится только пораженный узелок, а орган находится в спящем состоянии.

Катализатором развития узелков являются:

  1. Недостаточное потребление йода с продуктами.
  2. Генетические проблемы.
  3. Высокий радиационный фон, отравления вредными веществами.
  4. Рацион не удовлетворяет потребности организма в витаминах, минералах.
  5. Курение.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Инфекционные и вирусные болезни носоглотки.

Патология проявляется симптомами:

  1. Пациент часто раздражается по любому поводу.
  2. Снижается работоспособность.
  3. Выпадают волосы, ломаются ногти.
  4. Кожа тела становится более влажной и горячей.
  5. Возникают проблемы в сердечно-сосудистой системе.

Токсический многоузловой зоб не сопровождается выпуклостью глаз.

Диагностика и лечение

Для большей достоверности диагноза заболевания после пальпации производят:

  • УЗИ;
  • сдают кровь на содержание ТТГ, Т4, Т3;
  • биопсию;
  • сцинтиграфию, чтоб выявить причины тиреотоксикоза.

Только после изучения всех результатов, становится возможным выбор эффективного лечения. Начинают лечение с правильной диеты. Когда определен уровень развития тиреотоксикоза, применяются меры, подавляющие активность очагов новообразований, синтезирующих гормоны с избытком.

Самым надежным методом лечения считают операцию. Иногда удалению подлежит одна доля железы или весь орган, если наблюдается развитие многоузлового процесса. После операции проявления тиреотоксикоза исчезают.

Лечение с использованием радиоактивного йода

Щитовидная железа способна накапливать йод, поступающий в организм. Но когда сам орган находится в инертном состоянии, а узелковые образования активны, то эти образования накапливают йод, но только в узелковых тканях.

Незараженные ткани щитовидной железы не повреждаются.

Этот метод наиболее эффективен. Следов не остается после его проведения и само заболевание исчезает. Но к такому методу есть скептическое отношение людей. Очень сложно принять, что радиация в данном случае является лечебной.

Узел щитовидки неоднородный - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Для определения патологии щитовидки применяют разные методы диагностики, определяется кровоснабжение органа. При его нарушении специалист может заподозрить самые разные патологии, в том числе рак.

Важные гормоны вырабатывает щитовидная железа, узлы с кровотоком усиленным могут говорить о возникновении различных патологий как доброкачественных, так и злокачественных. Для более точной диагностики типа болезни необходимо определить перинодулярный кровоток узла щитовидной железы. Этот термин используется при допплерографии. Это обследование является одним из самых важных и имеет большое значение в диагностике патологий щитовидки.

Допплер диагностика. Результаты

Классический метод УЗИ диагностики выполняется в режиме, при котором ультразвуковая система испускает волны, которые проникают глубоко в ткани и возвращаются обратно, выводя на экран изображение.

При ультразвуковом обследовании на мониторе видны светлые и темные зоны, причем более светлые – это очень плотные ткани, а темные – мягкие. Все передающиеся устройством изображения выводятся в черно-белом цвете.

Во время УЗ исследования важно оценить состояние щитовидки, определить ее кровоснабжение. Раньше это делалось только при помощи ангиографии с контрастированием. Такой метод обследования наносил большой вред пациентам. Чтобы снизить негативное воздействие на человека метода обследования, была разработана новая методика – эффект Допплера.

Обследование основано на оценке отражающейся энергии от ультразвуковой волны. Клетки крови, протекая по руслу, могут отражать ультразвук особым образом не так, как ткани, находящиеся в неподвижном состоянии. При осмотре органа, делается оценка разных тканей, в том числе и кровотока. Разница между тканями неподвижными и подвижными является принципом допплеровского обследования.

Чтобы оценить кровоснабжение щитовидной железы, могут применяться разные методы:

  • энергетическое обследование;
  • цветное обследование.

Цветовой метод обследования позволяет увидеть в цвете направленность движения элементов крови. Обычно все частицы, движение которых направлено в одну сторону, отображаются красным, а все элементы, перемещающиеся в другую сторону – синим. Такой метод дает возможность увидеть кисты и прочие образования, затемнены зоны. Также метод допплера позволяет определить увеличенный узел, новообразования, поражения щитовидки, метастазы и прочие патологические состояния.

Энергетический метод дает увидеть более детальную картину перемещающихся элементов крови, а также оценить скорость кровотока в щитовидке. Во время обследования, кровоток отображается на экране разными цветами – от красного до оранжево-желтого.

Во время проведения допплеровской диагностики, возможно получить несколько вариантов кровотока:

  1.   Отсутствие кровотока. Причины отсутствия кровотока могут быть разными. Чаще всего такой вариант допплера возникает при кистах, очень плотных узлах.
  2.   Наличие кровотока по краю. Данный вариант говорит о коллоидных узлах.
  3.  Наличие кровотока в тканях узла. Может говорить об усиленном кровоснабжении узелка и отсутствием у него верхней капсулы. Такой вариант развивается при злокачественном новообразовании.
  4.  Кровоток выявляется не только на краю, но и в тканях узлов. Наблюдается при автономно функционирующих узелках. Этот вариант называется смешанный.
  5. Иногда ткани щитовидки снабжаются слишком сильно кровью. Такой симптом получил название щитовидный ад. Для него характерно усиленное снабжение кровью всех клеток щитовидки. Чаще всего, данный вариант возникает при токсическом зобе, реже встречается при аутоиммунном тиреоидите.

Повышенный кровоток в щитовидке может наблюдаться при разных патологиях. Иногда он может быть неоднородным. Ускорение может диагностироваться на всей железе или на отдельном участке. Например, оно может возникать по краям узла, в его тканях, а может равномерно распределяться по обеим долям органа.

Изменение кровоснабжения характерно при возникновении самых разных проблем. Чаще всего оно возникает с изменением функциональности железы по причине гиперфункции или новообразования.

При любой патологии в щитовидке важно, чтобы орган продолжал нормально функционировать. Однако многие патологии вызывают или усиление выработки гормонов или, наоборот, ослабление.

Если узел имеет доброкачественный характер и функции органа сохранены, то лечение не требуется. В других случаях эндокринолог подбирает наиболее эффективную схему лечения, при которой учитывает функции щитовидки и тип новообразования.

При гиперфункции пациенты могут наблюдать следующие клинические проявления:

  • жажду;
  • тремор;
  • ухудшение внимания и снижение памяти;
  • резкое похудение на фоне нормального питания и образа жизни;
  • нарушение половой функции.

При уменьшении количества вырабатываемых гормонов больные предъявляют жалобы на сонливость, зябкость, отечность. У таких людей волосы становятся ломкими. В любое время дня могут появляться отеки. При гипофункции отмечается прибавка в весе.

В медицине выделяют две стадии развития узлов щитовидки:

  1.  Изоэхогенный. Этот тип делится на однородный и неоднородный. В первом случае узлы невозможно пропальпировать, но их видно во время УЗИ обследования. При неоднородном типе узлов их можно обнаружить при пальпации.
  2. Гипоэхогенный. Это самая серьезная патология, при которой узлы разрушаются.

Для того чтобы врач смог точно определить, какой именно метод лечения подходит пациенту, ему необходимо знать как можно больше данных о щитовидке. Для этого назначается обследование методом допплера, классический метод УЗИ обследования, биопсия, анализ крови на уровень гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Результаты этих обследований позволяют оценить состояние больных и решить, какой именно метод лечения даст положительный результат. Это может быть медикаментозное лечение, использование радиоактивного йода или хирургическое вмешательство.

Что это такое неоднородная структура щитовидной железы

Щитовидная железа – это маленький, но очень важный орган эндокринной системы, который руководит практически всеми процессами в организме человека, а это значит, что для нормальной работы всех органов необходимо иметь здоровую щитовидную железу.

В норме железа имеет четкие контуры, правильные размеры и объем, отсутствие каких-либо образований, а также однородную структуру. Когда же этот показатель не отвечает нормативам, то возможны серьезные изменения в работе щитовидки. В нашей статье мы поговорим, что это такое неоднородная структура щитовидки, какие причины и последствия такого состояния.

Структура ткани и причины ее изменений

Для того чтобы проверить щитовидную железу, в большинстве случаев специалистами назначается ультразвуковое обследование. При помощи УЗИ выявляется состояние органа, и определяются его параметры. При отсутствии отклонений ткани железы имеют зернистую однородную структуру. Когда в организме имеются сбои, тогда очень часто могут при обследовании диагностировать неоднородную рыхлую структуру тканей железы.

К сожалению, причиной такого состояния может быть ряд различных патологий. Очень часто вызвать нарушение структуры могут диффузные изменения, которые характеризуются очаговыми поражениями железы. Кроме этого, нарушить однородность могут и фокальные изменения щитовидной железы, к которым относят узловые образования меньше 1 см. Зачастую к диффузным изменениям относят: узловые образования, смешанный зоб, аденому и злокачественные образования. Основными причинами, которые приводят к такому состоянию, являются:

  • Диффузно токсический зоб. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит развитие гипертиреоза.
  • Эндемический зоб. Основной повод для появления болезни недостаточность йода в организме.
  • Спорадический зоб. Проявляется значительным увеличением щитовидки.

Помимо диффузных изменений такое состояние сопровождается определенной симптоматикой:

  • Боли в суставах и мышцах.
  • Изменение веса.
  • Нервозность и раздражительность.
  • Проблемы с памятью.
  • Постоянная слабость и усталость.
  • Гормональные сбои.
  • Плохое состояние волос и ногтей.
  • Нарушение работы пищеварительной системы.

Диффузно-неоднородная структура ткани щитовидной железы – это серьезный повод для обращения к специалисту, а это значит, что в дальнейшем необходимо правильное и адекватное лечение.

Помимо перечисленных патологий, тиреоидит (воспаление органа) также относится к наиболее частым причинам неоднородности структуры ткани железы. Это заболевание носит аутоиммунный характер и проявляется развитием пониженной гормональной функции. Основными причинами его формирования принято считать нехватку йода.

Лечение заболеваний при неоднородной структуре

Поскольку рыхлая и неоднородная структура ткани может быть вызвана немалым количеством болезней, лечение напрямую зависит от заболевания и причины его развития. Как правило, при многих недугах в основе терапии лежит прием гормональных препаратов, которые нормализуют функцию органа, также прибегают к применению склерозирующей терапии с использованием этанола. В более сложных ситуациях при образовании диффузных образований: узлов, опухолей и кист, применяют хирургические методы лечения.

Важно помнить, что своевременная диагностика и обращение к специалисту позволит наладить работу щитовидки и вернуться к полноценной жизни.

Опасен ли гипоэхогенный узел щитовидной железы?

Что это такое — гипоэхогенный узел щитовидной железы? Во время ультразвукового просмотра состояния мягких тканей врач ориентируется на шкалу эхогенности: контраст от белого до черного цвета. Здоровые ткани имеют равномерную окраску серого цвета. Гипоэхогенными считаются те зоны, которые имеют более темный оттенок.

Возможные патологии

В большинстве случаев гипоэхогенное очаговое образование щитовидной железы свидетельствует о наличии патологии, в 5% ситуаций это оказывается злокачественная опухоль. Чаще всего причиной аномалии являются воспалительные процессы или доброкачественные образования. Темный оттенок имеют уплотнения и кисты. В некоторых случаях диффузные изменения щитовидки сопровождаются накоплением солей кальция.

Важно. Киста выделяется как гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами. Это пузырь, заполненный жидкостью. Увеличение железистой ткани может быть как четко обозначенным, так и иметь неоднородную структуру.

Сопутствующие симптомы

Особое беспокойство у человека возникает в том случае, если обнаружение отклонений на УЗИ является далеко не единственным признаком наличия проблем со здоровьем. Зачастую именно сопутствующие симптомы становятся провоцирующим фактором для посещения больницы и проведения диагностики.

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе могут сопровождаться такими симптомами:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • першение в горле;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • тошнота;
  • ощущение комка в горле;
  • отечность;
  • повышение температуры;
  • визуальное увеличение щитовидной железы.

Крупные образования становятся реальной угрозой для человека, так как они препятствуют нормальному дыханию и приему пищи. К тому же не исключена вероятность развития обширного воспаления.

На заметку. Сюда же добавляется эстетический фактор, что особенно актуально для женщин, ведь именно у них отмечается наибольшая склонность к развитию заболеваний щитовидной железы.

Причины появления

В большинстве случаев (95%) УЗИ выявляет гипоэхогенный аваскулярный узел щитовидной железы. Это доброкачественное образование, но все равно его нельзя игнорировать. Спровоцировать появление подобной проблемы способны такие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • нехватка йода в организме;
  • неправильное питание;
  • стресс и нервное напряжение;
  • патологии кровоснабжения железы и соседних тканей, сосудистый спазм;
  • воспаление, инфекция;
  • местное снижение иммунитета;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • влияние хронических заболеваний;
  • радиационное воздействие;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Наличие прочих проблем с эндокринной системой, даже если болезнь была устранена ранее, может повлиять на рост новообразований. Не исключается вероятность запуска аутоиммунных процессов в связи с наличием врожденных отклонений или сбоев защитных механизмов организма.

Важно. Наиболее опасен генетический фактор, а также влияние радиации, так как они способны спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологии.

На ранних этапах остановить этот процесс вполне возможно, но позднее обращение за помощью чревато неоперабельностью образования и появлением метастаз, что рано или поздно приводит к гибели пациента.

Дополнительные исследования

Для определения типа новообразования и возможных рисков для пациента необходимо пройти ряд вспомогательных исследований. Диагностика состоит из таких процедур:

  • анализы крови;
  • анализ мочи;
  • биопсия и дальнейшее цитологическое исследование;
  • сцинтиграфия;
  • КТ.

Если был обнаружен гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами, необходимо выяснить природу его происхождения и точную локализацию. Если это рак, важно исключить вероятность распространения метастаз на здоровые ткани и органы.

Методы лечения

Лечение гипоэхогенных узлов щитовидной железы напрямую зависит от особенностей патологии.

При доброкачественном образовании небольшого размера врач назначает регулярное наблюдение, а также прием лекарственных препаратов и минеральных добавок.

Помните. В первую очередь используются гормональные и противовоспалительные средства, а также препараты йода. В каждом конкретном случае назначают разные лекарства для лечения, это делает только врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Если узел отличается крупными размерами (более 1-3 см), обязательно нужно снизить его давление на соседние ткани. Например, для устранения кисты используется малоинвазивный метод, когда посредством пункции из капсулы откачивают ее содержимое, а затем выполняют склерозирование. Побочные эффекты могут выражаться в повторном образовании кисты, воспалении и нагноении. Не исключается риск перерождения узла в онкологию.

Другой вариант лечения — удаление пораженного участка, доли или всей железы. Это необходимо при обширных поражениях, а также при выявлении рака. Параллельно назначается заместительная гормональная терапия.

Важно. В случае наличия противопоказаний используются методы лучевой и химической терапии.

Своевременное выявление патологии и лечение позволяют избежать ряда осложнений и продлевают жизнь пациента на десятилетия.

Стадийное изменение узлов

Стадийное изменение узлов

Узел — это не стабильная структура. Это активный, динамически видоизменяемый участок железы. Интенсивный обмен веществ в узлах сопровождается истощением его клеток и межклеточных структур. В результате, со временем, строение узлов становится иным.

Все узловые образования щитовидной железы проходят несколько стадий. Эти стадии видны при ультразвуковом исследовании. Изменение внутреннего строения узлов сопровождается изменением их плотности, что и фиксируется при УЗИ.

Как вы помните, плотность ткани щитовидной железы при ультразвуковой диагностике обозначается эхогенностью, то есть степенью эхо-отражения ультразвуковых волн. Поэтому именно этот критерий позволит нам оценить стадийное изменение внутреннего строения узлов.

Рисунок 8. Схема стадийного изменения узловых образований в щитовидной железе (по данным УЗИ).

Вначале все узлы изоэхогенны. То есть плотность их внутреннего содержимого такая же, как и окружающей ткани железы. На этой стадии они выделяются лишь усилением кровообращения и расширением сосудистой сети вокруг узла, что и формирует гипоэхогенный ободок — хало (рис. 8–1).

В дальнейшем, по мере истощения и гибели клеток и фолликулов, появляются неоднородность ткани узлов. Именно разрушенные фолликулы воспринимаются как гипоэхогенные включения.

Если процесс разрушения клеток и фолликулов увеличивается, то внутри узлов появляются маленькие гипоэхогенные участки. И поскольку слово «разрушение» по-латыни — «дегенерация», а полость, заполненная разрушенными клетками и жидкостью, называется «кистой», то многие врачи-сонологи описывают строение таких узлов так: «Неоднородный узел, с участками кистозной дегенерации». Эта стадия может иметь различную степень выраженности таких изменений (рис. 8–2 и 8–3).

Хочу обратить ваше внимание на одно очень важное обстоятельство. Его важность сопоставима с качеством жизни.

Изоэхогенный или неоднородный узел не следует рассматривать как нечто испортившее щитовидную железу и как то, от чего следует избавиться с помощью операции. Напомню, что узел — это активно функционирующая часть ткани щитовидной железы. И эта ткань вырабатывает особо востребованные организмом гормоны. И до той поры, пока в узле сохраняются изоэхогенные участки, его можно считать полезным в отношении производства собственных гормонов. Чем больше в узле изоэхогенных или близких к ним образований, тем большее количество гормонов вырабатывается. Тем ценнее для организма этот узел!

Да, это изменившаяся часть железы. Да, в этом месте погибло часть клеток. Но он ещё полезен!

Приведу простое сравнение. На каком-то участке зуба разрушился кусочек эмали и развился кариес. Неужели врач сразу назначает операцию по удалению зуба? Как правило, нет. Стоматолог удаляет пульпу зуба (нерв и сосуды) и пломбирует дырочку. И этот мёртвый зуб ещё не одно десятилетие жизни приносит пользу!

Почему никого не смущает присутствие мёртвого зуба в полости рта? Почему же столь велико внимание к доброкачественному узлу щитовидной железы, всё еще старающемуся выработать необходимые организму гормоны? Вы уверены в том, что нужно «почистить» организм с помощью операционного удаления полезного, но «уставшего» узла? Неужели вы предпочитаете удаление собственного, родного вам источника гормонов введению гормонов с помощью ежедневного приёма гормональных таблеток?

Да, вы слышали (возможно, от врачей) о перерождении узлов в злокачественные. Что же, обратимся к научным фактам. Именно факты, а не эмоции позволят нам понять, насколько обоснована такая перспектива. В этом мы убедились на примере расчета объёма узлов по отношению к объёму доли железы.

Научные исследования не доказали перерождение доброкачественных узлов в злокачественные. То есть гипотеза перерождения в рак необоснованна фактами. Поэтому я придерживаюсь позиции изначального образования недифференцированных клеток (т. е. злокачественных) в щитовидной железе. Другие исследования показали, что злокачественность встречается не более чем в 4 % случаев. Это общеизвестный факт.

Почему же почти в 100 % случаев рекомендуется операция? На всякий случай? Заранее? Или, может быть, учитывая эти сведения и то, что злокачественные процессы в щитовидной железе развиваются очень медленно (десятилетиями), придерживаться наблюдательной тактики? Может быть, рациональнее сохранять источник собственных гормонов?

Думайте и решайте, пожалуйста, сами! Здесь же изложу своё мнение. Считаю, что если все данные обследования свидетельствуют о доброкачественности, и узловое образование продолжает обеспечение организма гормонами, то возможно его сохранение, с обязательным периодическим наблюдением за его состоянием и функцией щитовидной железы.

Но вернёмся к стадиям преобразования узлов. Следующая стадия — это полное разрушение ткани узла. В этом случае узел описывается как гипоэхогенный и даже анэхо-генный. Такое изменение плотности связано с истощением или гибелью клеток и фолликулов щитовидной железы. Если от истощения погибает ткань узла, то он преобразуется в полость, содержащую жидкость и разрушенные компоненты ткани (клетки и межклеточные элементы). Это называется кистой.

При ультразвуковом исследовании любая полость, содержащая жидкость выглядит как округлый участок черного цвета. Его называют анэхогенным. Так могут выглядеть сосуды. Например, крупные артерии, проходящие внутри железы. Но сосуды распознаваемы, поскольку они, как правило, расположены в определённом месте, и при повороте узи-сканера из округлой превращаются в продолговатую форму.

Следующие две стадии — это рассасывание содержимого кисты и рубцевание. На стадии рубцевания оставшаяся полость зарастает соединительной тканью, которая является универсальной биологической заплаткой. Этот процесс длителен. Его продолжительность зависит от величины узла, состояния иммунной системы истощенности компенсаторно-приспособительных возможностей организма в целом и щитовидной железы в частности. Иногда, для ускорения рубцевания применяют склеротизацию кисты. Об этом вы сможете прочесть на стр. 321–332.

Если вы наблюдали заживление поверхностной раны, то могли видеть образование на её месте рубца. Этот процесс восстановления раны всегда сопровождается развитием специальной заплатки из соединительной ткани. Со временем (обычно это месяцы или годы), в зависимости от величины раны и, соответственно, рубца, количество соединительной ткани уменьшается. Рубец истончается. Уменьшается. И даже может полностью исчезнуть из видимости. То же происходит и в щитовидной железе.

Следующая глава


Смотрите также