Главная » Статьи » Киста в грудных железах

Киста в грудных железах


Киста молочной железы

Автор статьи - Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет (2015г.)

Кистой молочной железы называют полость, которая окружена соединительнотканной оболочкой (капсулой) и содержит жидкую субстанцию.

Киста относится к дисплазиям молочной железы и встречается у женщин репродуктивного возраста (18-45 лет). Киста молочной железы является новообразованием, но доброкачественным. Чаще всего кисты молочных желез являются проявлением фиброзно-кистозной мастопатии, в частности, узловой формы.

Формы

В зависимости от количества кист различают одиночное образование (солитарная киста) и множественные образования (поликистоз молочных желез).

В соответствии с размерами выделяют малые формы кист (до 20мм) и большие или гигантские кисты. Также, в зависимости от количества полостей киста может быть однокамерной и многокамерной. Если капсула кисты изнутри имеет разрастания, в таком случае говорят об атипичной кисте. Кроме того, выделяют другие отдельные формы кист:

  • фиброзная киста;
  • протоковая киста;
  • жировая киста;
  • галактоцеле (во время кормления грудью и в период беременности).

Причины возникновения

Основной причиной возникновения кисты молочной железы является нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона, то есть гормональный дисбаланс. Спровоцировать возникновение такого состояния помогают следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • различные нейроэндокринные нарушения;
  • отсутствие родов в возрасте 30 лет и старше;
  • длительные стрессы;
  • аборты;
  • гинекологические гормональные заболевания, в частности проблемы, связанные с яичниками;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • ранняя и поздняя менопауза;
  • преждевременное половое созревание;
  • отказ от грудного вскармливания или, наоборот, слишком длительный период кормления грудью;
  • прием гормональной контрацепции;
  • травмы молочных желез;
  • длительные интенсивные тепловые процедуры, чрезмерная инсоляция;
  • воспалительные процессы молочных желез.

Симптомы кисты молочной железы

Симптоматика кисты молочной железы находится в прямой зависимости с размерами образования, то есть, чем меньше киста, тем более «тихо» она себя ведет и никак не проявляется.

Основными жалобами женщин с данной патологией являются боли в груди. Боль может быть различного характера: от ноющей и тянущей до распирающей и дергающей. Как правило, болевой синдром не связан с менструальным циклом, но многие пациентки отмечают, что усиление болей приходится на период окончания второй фазы, то есть перед месячными.

После менструаций болевые ощущения несколько стихают. Также, наряду с болями женщин может беспокоить зуд и жжение в молочной железе.

Другим признаком заболевания является пальпация округлого, чувствительного или болезненного образования в молочной железе, которое имеет мягкую консистенцию. Форма образования изменяется при пальпации груди стоя и лежа. Гигантские размеры кисты деформируют молочную железу, она увеличивается в размерах и все это заставляет женщину обратиться к врачу.

Подробнее о самостоятельной диагностике – в нашей специальной статье

Диагностика

Дифференциальную диагностику кисты молочной железы проводят с

  • фиброаденомой молочной железы
  • раком молочной железы.

Пальпаторно отличить кисту от фиброаденомы достаточно сложно, поэтому в постановке диагноза используются дополнительные методы обследования (УЗИ молочных желез, маммография).

Рак молочной железы характеризуется не только наличием образования, но и изменением кожи и соска пораженной молочной железы, а также увеличением подмышечных лимфоузлов.

В диагностику данного заболевания кроме пальпации молочных желез и осмотра, входят и инструментальные методы обследования:

  • УЗИ молочных желез позволяет отличить солидное образование (фиброаденома или рак) от кистозного, а также изучить характер внутренней стенки капсулы кисты;
  • маммография – рентгенологическое исследование молочных желез в двух проекциях, дает информацию о размерах, количествах и форме образований;
  • пневмоцистография дает информацию о состоянии внутренней стенки кисты;
  • аспирация содержимого кисты и его гистологическое исследование.

Кроме того, назначаются и лабораторные анализы: ОАК, ОАМ, кровь на гормоны и прочие по показаниям.

Лечение кист молочной железы

Лечением кисты молочной железы занимается врач-маммолог.

Если размеры кисты не превышают 20мм, нет разрастаний на капсуле изнутри и данные гистологии содержимого кисты удовлетворительные, то такие образования подлежат наблюдению.

При этом важно выявить и нейтрализовать провоцирующие факторы возникновения заболевания и нормализовать гормональный баланс (отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, рациональное питание, прием витаминов и препаратов йода). Также назначаются гомеопатические растительные препараты (мастодинон, ременс).

Хирургическое лечение заключается в пункции и опорожнении кисты с введением в ее полость воздуха или склерозирующих препаратов (например, спирта). Подобная манипуляция способствует слипанию стенок кисты и образованию небольшого рубца.

К секторальной резекции (удалению части тканей молочной железы) прибегают по показаниям:

  • наличие многокамерных, множественных кист;
  • рак молочной железы в анамнезе;
  • атипичная киста, то есть предрак.

После проведенной операции пациентка находится в стационаре 7-10 суток.

Кисты при беременности и лактации

Киста молочной железы, обнаруженная во время беременности, не таит никакой опасности для женщины. Впрочем, и сам период вынашивания плода не влияет на рост кисты. Хотя зарегистрированы случаи, что киста молочной железы может уменьшаться в размерах и даже самопроизвольно исчезать.

Наличие кисты в молочной железе обычно не влияет на лактацию и не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Однако, необходима консультация маммолога и регулярное наблюдение.

Последствия и прогноз

Мнение, что киста молочной железы всегда перерождается в рак – неверно.

Рак молочной железы возможен, но риск его возникновения не более чем у здоровой женщины. Гораздо опаснее нагноение кисты, когда в ее полость попадет инфекция, что требует скорейшего хирургического вмешательства.

Также нельзя забывать и о предрасполагающих факторах кисты молочной железы, которые необходимо устранить, иначе не исключен не только рецидив возникновения нового образования, но и гормональный сбой во всем организме, который может привести к потере фертильности.

Прогноз при кисте молочной железы при адекватном и своевременном лечении благоприятный.

Киста молочной железы: причины, диагностика, лечение

Патологии молочной железы сегодня имеют просто катастрофическое распространение, ежегодно в маммологические центры обращаются сотни тысяч пациенток с разнообразными симптомами и подозрениями на наличие не только кистозно-фиброзных мастопатий, но и злокачественных опухолей.

Более 40% женщин разных возрастных групп страдают от наличия какого-либо заболевания молочной железы. Грудь для психического и физического здоровья женщины имеет высокую ценность, поскольку любые изменения внешнего вида и воспалительные процессы в ней ухудшают общее эмоциональное и физическое состояние.

Именно поэтому своевременное обнаружение симптомов и первых признаков наличия патологий молочной железы является очень важной задачей, поскольку только так можно своевременно устранить и пролечить патологию. Все патологии молочных желез подразделяются на воспалительные и опухолевые. Особое место среди этих патологий занимает киста молочной железы.

Этиология кисты молочной железы

Киста – патологическое новообразование, которое может являться как одиночным, так и множественным и состоит из капсулы и ее жидкого содержимого. Киста молочной железы появляется в ее протоках и отличается такими характеристиками:

  • в толще молочной железы киста являет собой полость, заполненную не воспалительной жидкостью;

  • перед образованием кисты молочный проток расширяется, далее в нем начинает накапливаться секрет, и возникает фиброзная капсула вокруг образования. В некоторых случаях киста может формироваться в конечном отделе протока, такая киста изолируется в дальнейшем и теряет связь с протоком;

  • жидкость, которая скапливается в кисте, может иметь различный цвет (бурый, темно-зеленый, желтый), который зависит от давности существования и состава кисты. Часто содержимое включает в себя плотные элементы, которые, обызвествляясь, образуют комочки извести. Такое уплотнение неопасно для здоровья, однако указывает на то, что киста существует уже давно;

  • если киста появилась достаточно давно, ее капсула становится более плотной и, соответственно, у недавней кисты капсула имеет тонкие стенки;

  • продолжительное время женщина не испытывает каких-либо симптомов;

  • в процессе развития и роста кисты может возникнуть ее воспаление и нагноение;

  • киста молочной железы довольно часто возникает в комплексе с наличием дисгормональных нарушений женской репродуктивной системы;

  • при больших размерах киста способна влиять на форму груди;

  • форма кисты молочной железы может быть различной – овальной, круглой, неправильной. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, а в некоторых случаях и более;

  • типичная киста имеет гладкие и ровные внутренние стенки, в то время как атипичная киста может иметь разрастание, которое диффузным путем проникает в собственную полость, и таким образом, появляются трудности с лечением, поскольку пунктировать многокамерную кисту намного сложнее, поскольку сложно полностью опустошить все камеры;

  • если кист много – такое явление называется поликистозом молочной железы, такие  образования могут сливаться и трансформироваться в многокамерные скопления. В таких случаях кистозная ткань способна поражать более половины молочной железы;

  • кисты могут образовываться как на одной груди, так и сразу на обеих молочных железах;

  • в большинстве случаев капсула образования содержит в себе доброкачественные клетки, однако также могут иметься и злокачественные клетки;

  • частота образования кист молочной железы является довольно высокой, особенно высокий риск ее развития у женщин 35-60 летнего возраста, которые не имеют детей;

  • образование кисты молочной железы является признаком фиброзно-кистозной мастопатии;

  • в некоторых случаях в груди может образовываться жировая киста, возникновение которой не связано с секрецией ткани. Такие образования возникают вследствие наполнения жировым секретом сальной железы кожи. В случае значительного разрастания жиросодержащей кисты может возникать ее воспаление, которое в большинстве случаев не вызывает каких-либо неприятных ощущений, не образует злокачественную опухоль и на беспокоит во время лактации. Соответственно, такие кисты не подлежат лечению хирургическим путем. Чаще всего наличие жировой кисты регистрируется во время прохождения маммографии.

Причины возникновения кист молочной железы

Главной причиной возникновения кистозных образований в молочной железе является нарушение гормонального баланса в женском организме, к примеру:

  • каждая третья женщина с диагнозом «мастопатия» сталкивается с развитием кисты. В случаях, когда во время формирования кисты жидкость уходит через проток, на ее месте возникает расширенный, деформированный проток, при этом полость его заполняется специфическим вязким секретом – киста начинает расти.

  • Принято считать, что группу риска составляют нерожавшие женщины после достижения 30 летнего возраста.

  • Избыточная выработка эстрогенов с подавлением секреции других гормонов существенно повышает риск развития кисты. Некоторые источники утверждают, что подобное расстройство гормонального баланса может быть вызвано приемом оральных гормональных средств контрацепции, без проведения предварительного исследования гормонального фона женщины. В тоже время ряд других авторов не считает прием оральных контрацептивов фактором, влияющим на формирование кисты. Но, стоит отметить, что прием таких препаратов в течение более пяти лет существенно повышает риск развития злокачественных и прочих процессов в груди.

  • Также с особой серьезностью нужно относиться к различным заместительным гормональным терапиям, которые в большинстве случаев женщинам назначают в климактерическом периоде, поскольку эти препараты способны влиять на ткань молочной железы. Довольно часто после приема гормональных средств в организме женщины активируется процесс образования новых тканей, происходит рост клеток, и то, как себя поведут в дальнейшем подобные новообразования, спрогнозировать очень сложно (практически невозможно). Таким образом, если женщина подвергается заместительной гормональной терапии, следует каждые 6 месяцев выполнять рентгенологические исследования молочной железы, поскольку ультразвуковая терапия не всегда может обнаружить подобные изменения.

  • Также некоторые врачи считают, что первостепенной причиной роста кисты в молочной железе является психоэмоциональное состояние пациентки, которое в большинстве случаев влияет абсолютно на все процессы в организме, его общее состояние, обмен веществ и гормональный фон. Именно наличие стрессовых ситуаций провоцирует нарушение гормонального баланса организма – недовольство собой, обиды, неприятности на работе и ее смена, ссоры – и мгновенный ответ молочных желез, их набухание и отек. Поэтому довольно часто женщинам, страдающим от мастопатии, назначают различные успокоительные средства – пустырник, валериану, с целью стабилизации психоэмоционального состояния и возобновления гормонального баланса.

  • Питание и обмен веществ также влияют на развитие кист молочной железы. От питания зависит вес и обмен веществ в организме женщины. Иногда даже двухкилограммовая прибавка может стать причиной влияния на молочные железы, поскольку жировая ткань содержит эстрогены. Нарушение обмена веществ и избыточный вес приводят к возникновению гормонального дисбаланса.  

  • Факторами, которые провоцируют развитие кист молочной железы, являются: воспалительные заболевания матки и ее придатков – сальпингит, эндометрит, дисфункции яичников, заболевания щитовидной железы, мастопатия. Аборт – это очень сильный гормональный стресс для организма, который вызывает дисбаланс в работе всех систем и органов, и также может стать причиной развития кистозного процесса в молочных железах.

  • Важную роль в развитии кисты молочных желез играет и наличие остеохондроза в грудном отделе позвоночника.

  • Многие специалисты считают, что имеется определенная связь между нарушениями функциональности желчевыводящих путей и желчного пузыря с процессом образования в организме кисты.      

Многие женщины задаются вопросом: «Если в других органах присутствуют кистозные процессы, могут ли они распространиться и на молочные желез?» Ответ, нет. Связь между наличием кисты в яичнике, печени, почках с образованием кисты в молочной железе отсутствует.

Также многие женщины, которые получают диагноз «киста молочной железы», считают, что это предрасполагающее к раку заболевание, и они останутся без груди. Хирургическое лечение требуется только в случае наличия кисты больших размеров или при наличии существенного дискомфорта от образования, то в таких случаях опасения подтверждаются, поскольку другого выхода нет.

Симптомы заболевания

Наличие небольшой кисты может вообще не сказываться на общем состоянии женщины и не беспокоить ее. В таких случаях о наличии образования женщины узнают только после проведения тщательной самодиагностики или после визита к маммологу. Если же киста имеет средние или большие размеры, то небольшая болезненность и ощущение уплотнения в груди возникает перед началом менструации. По мере своего роста киста начинает оказывать давление на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

  • При наличии кисты большого размера клиническая картина может характеризоваться болезненностью и жжением в месте расположения образования, бугристостью тканей и тянущей болью во время ощупывания соседних с кистой тканей.

  • При кисте молочной железы в некоторых случаях наблюдается наличие выделений из соска. В таких случаях можно предположить, что существует связь с протоком.

  • Небольшая по размеру киста может дать о себе знать только во время месячных, в то время как крупные кисты беспокоят женщину постоянно, независимо от цикла.

  • При огромного размера кисте создается значительная деформация железы, меняется ее окрас, она может стать красноватой, а далее синюшной.

  • При небольших размерах кисты она не угрожает ни качеству жизни, ни самой жизни пациентки.

  • Но при наличии кист гигантских размеров или присоединении инфекции, нагноении и воспалении образования появляется значительный дискомфорт.

  • Если в кисте развивается воспалительный процесс, то присутствует высокая температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы в подмышечной области, появляется покраснение груди.  

  • Довольно редко, однако встречается вариант течения, при котором киста перерождается в раковое образование. Также при наличии фиброзно-кистозной мастопатии повышается риск развития рака молочной железы.

Диагностика патологии

Даже при простом маммологическом осмотре (пальпации) врач может определить наличие кисты, при условии, что ее размеры средние. Наличие мелких кист устанавливается посредством маммографии и УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет определить наличие в полости внутрикистных образований, в то время как при маммографии определяется точное количество образований, их размер, форма. Фиброаденому от кисты можно отличить при помощи ультразвукового исследования. 

Также в случае сложности диагностики врач может направить пациентку на МРТ молочной железы, однако в последнее время такая диагностика используется повсеместно в силу своей точности и безопасности для организма. Стоит отметить, что существуют и противники такого метода диагностики. Так, физики утверждают, что ядерно-магнитно-резонансная томография отрицательно влияет на весь организм.

Таким образом, перед тем как соглашаться на прохождение такой диагностики, нужно установить целесообразность ее проведения. Если прохождение МРТ не является принципиальным, лучше всего отказаться от дополнительной нагрузки на организм.

В случае обнаружения в кисте папилломы может потребоваться биопсия, которую проводят под контролем УЗИ-датчика. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, и в случае подтверждения высокого количества эпителиальных клеток в материале следует подозревать рак молочной железы. Такой же вывод может присутствовать при условии, что аспират окрашен в бурый или коричневый цвет.   

Лечение кисты молочной железы

Если женщина столкнулась с наличием кисты молочной железы, она должны пройти тщательное обследование у гинеколога, эндокринолога (гормональный статус) и ни в коем случае не стараться излечить патологию самостоятельно.

  • Можно ли массажировать грудь?

Молочная железа состоит из очень нежных тканей, поэтому выполнять массаж груди с целью выдавливания жидкости через отверстия соска запрещено. При наличии подобной патологии не рекомендуется даже трогать молочную железу без необходимости, а уж, тем более, массировать. Также нужно стараться не травмировать грудь бельем с косточками, нужно предотвращать ушибы и бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно периодически смазывать кожу оливковым маслом, это придаст ей эластичности и избавит от сухости.

Совершенно другая ситуация в случаях, когда женщина после рождения ребенка кормит его грудью. При таком раскладе массирование является не исключением, а необходимостью для профилактики застоя молока и лактационного мастита.

  • Может ли киста рассосаться сама, без лечения?

Самостоятельное рассасывание кисты – это довольно редкое явление, поэтому нужно не пускать процесс на самотек и лечить даже мелкие кисты посредством консервативной терапии. Если же киста имеет более 1,5 см в диаметре, то показана ее пунктация для аспирации жидкости. После этого в капсулу вводят воздух или озон для разглаживания стенок. Такая процедура помогает поставить точный диагноз и избежать рецидивов.

  • Какое народное или консервативное лечение кисты груди можно проводить?

Только врач может назначать консервативное лечение кисты после выполнения тщательной диагностики или в постоперационном периоде – это травяные сборы, фитотерапия, гомеопатические препараты, различные БАДы:

  • особой популярностью пользуются препараты с вытяжками водорослей (морских), которые содержат йодистые соединения, также сюда относятся БАДы с вытяжкой цветной капусты, брокколи.

  • Существует множество различных травяных сборов, которые подбираются специально, для того чтобы оказывать положительное влияние на обменные процессы, печень, повысить устойчивость организма к стрессам.

  • В плане компрессов на начальных этапах воспалительного процесса наиболее используемым противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным средством  является капустный лист, а также спиртовые компрессы. Стоит отметить еще раз, что подобное лечение допускается только после консультации врача.

Самолечением при наличии кисты молочной железы заниматься противопоказано. Любое лечение компрессами или травами без наличия указаний врача и мониторинга динамики роста кисты не допускается. Также недопустима самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, определения количества образований и их характера – злокачественного или доброкачественного. Нельзя экспериментировать со своим здоровьем.

Онкологическая напряженность в последние несколько лет существенно выросла, и доброкачественное образование сегодня может превратиться в онкологию завтра. Самолечение в таких случаях только ускоряет прогресс и приводит его к печальным последствиям.

Если киста начинает расти, то ее лечение заключается в дренировании образования тонкой иглой под контролем УЗИ, при этом выполняется прокол стенки капсулы кисты и аспирация ее содержимого с последующим наполнением полости воздухом или озоном. Такая методика применима только в случае наличия однокамерной кисты без злокачественного процесса, или при внутрипротоковой папилломе. После этого нужен ежегодный мониторинг у маммолога, для того чтобы в случае рецидива патологии быстро его устранить. Если в процессе лечения содержимое из капсулы было удалено полностью, при гистологическом исследовании не было выявлено наличия клеток, склонных к росту, и ультразвуковое исследование подтвердило полное удаление жидкости, то в 80% случаев стенки таких кист сжимаются, и рецидив не предвидится. Но если в полости кисты осталась жидкость, ее накопление будет продолжаться, и она снова начнет расти.

В некоторых клиниках после аспирации жидкости в полость вводят не озон, а этиловый спирт, однако это не безопасный метод, из-за того что довольно часто это приводит к некрозу тканей. Поэтому перед выполнением откачивания жидкости стоит поинтересоваться у врача, какую именно субстанцию будут вводить в полость кисты.

Простые кисты чаще всего не нуждаются в хирургическом вмешательстве, однако при наличии пристеночного разрастания требуется выполнение пункции для определения характера образования. В случае обнаружения доброкачественного образования его удаляют вместе с кистой в течение 30 минут под местным наркозом, используя методику вакуумной биопсии.  Если же новообразование злокачественное, то пациентку направляют к онкологу, который и решает вариант дальнейшего лечения.

В случаях, когда после многократных аспираций кисты и введения в нее озона положительный результат не наступает и патология продолжает прогрессировать, нужно выполнить исследование на наличие злокачественных клеток. Если и они не обнаружены, киста удаляется одним из описанных выше способов.

Насколько безопасны операции по удалению кисты?

  • Если женщина переживает по поводу того, что она может лишиться груди, волноваться не стоит – даже наиболее крупные кисты молочной железы поддаются щадящему лечению с сохранением груди.

  • Каждый врач стремится сохранить нормальный внешний вид груди, поэтому во время операции надрезы и другие хирургические манипуляции выполняются так, чтобы после быть максимально незаметными.

  • Статистика гласит, что в 1-4% случаев все же возникают злокачественные процессы внутри кисты. Поэтому нужно своевременно обследоваться, выполнять все рекомендации врача и при необходимости проходить плановое лечение.

  • Рубец после выполнения секторальной резекции остается навсегда. Усечение тканей создает помехи для нормальной лактации, при желании родить ребенка, которые могут приводить к застою молока в протоках. Поэтому если пациентка планирует беременность, нужно немного повременить с вмешательствами, дабы не вызвать осложнений в периоде лактации.

Можно ли посещать сауну и загорать при наличии кисты молочной железы или после ее терапии?

О вреде от загорания в наше время достаточно много говорят. Специальные походы в солярий с целью загореть или сеансы солнечных ванн с 11 до 16 часов и топлес могут спровоцировать возобновление процесса кистообразования или онкологический процесс, при этом не только в молочных железах.

Киста молочной железы: причины, симптомы и лечение, удаление кисты груди у женщин

Заболевания молочной железы считаются одними из самых распространенных патологий современного мира. Их диагностика чаще всего происходит на ранних стадиях развития, но женщины еще слишком мало осведомлены о том, какой характер патологии молочной железы могут носить, какое лечение подразумевается при выявлении патологии и других нюансах. В данном материале будет дана информация о кисте молочной железы, которая поможет женщине самостоятельно выявить заболевание и вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Оглавление: 1. Что такое киста молочной железы 2. Классификация кисты молочной железы - Атипичная киста молочной железы - Фиброзная киста молочной железы - Солитарная киста молочной железы - Протоковая киста молочной железы - Многокамерная киста молочной железы 3. Симптомы кисты молочной железы 4. Методы диагностики кисты молочной железы 5. Лечение кисты молочной железы - Лапароскопическое удаление кисты молочной железы

Что такое киста молочной железы

Киста – это образование, которое носит патологический характер и может быть множественным ли одиночным. Это патологическое новообразование состоит из стенки и жидкого содержимого внутри, может иметь самые разные характеристики. Вот что известно врачам и ученым о кисте молочной железы:

  1. Киста в толще молочной железы представляет собой полость или капсулу, внутренность которой заполнена жидкостью.
  2. Перед тем как рассматриваемое образование сформируется, молочные протоки железы расширяются, в них накапливается секрет и формируется капсула фиброзного типа.
  3. В кисте может образовываться жидкость различная по цвету – желтая, бурая, темно-зеленая, что зависит от ее состава и давности существования новообразования. Нередко жидкость в своем составе имеет плотные участки, которые обызвествляются – это не представляет опасности, а всего лишь указывает на то, что киста уже слишком давно существует.
  4. Киста может иметь стенки разной толщины – это зависит только от того, насколько давно рассматриваемое образование существует.
  5. Чаще всего киста является доброкачественным новообразованием, но в некоторых случаях она может содержать и злокачественные клетки.
  6. Длительное время женщина с уже сформировавшейся кистой не ощущает никаких симптомов, что достаточно опасно, так как может привести к нагноению и воспалению полости образования.
  7. Рассматриваемое образование может иметь различную форму, ее размеры вариативны – от несколько миллиметров до 5 сантиметров в диаметре и больше.
  8. Киста может сформироваться и на одной груди, но чаще врачи диагностируют кисты сразу на обеих молочных желез.
  9. Чаще всего рассматриваемая патология диагностируется у женщин в возрасте 35-60 лет, особенно, если они не имеют детей.

Классификация кисты молочной железы

В зависимости от того, какой вид кисты молочной железы образовался у женщины, будет зависеть и клиническая картина заболевания.

Атипичная киста молочной железы

Такая киста имеет фиброзную капсулу округлой или овальной формы разного размера. Атипичная киста относится к доброкачественным новообразованиям, которые имеют разрастания. Симптомы данного вида кисты не будут являться специфическими, скорее они носят общий характер.

Фиброзная киста молочной железы

Она занимает центральное место в онкологии и является фоновым заболеванием при развитии рака груди. Такой вид рассматриваемого новообразования в молочной железе будет характеризоваться следующими симптомами:

  • усиливающаяся боль в груди перед месячными;
  • ощущение присутствия в груди инородного тела;
  • из сосков постоянно выделяется жидкость;
  • во время ручного исследования молочной женщины легко прощупываются гроздевидные узловые уплотнения.

Причины появления фиброзной кисты в молочных железах до конца ее не изучены, но известно, что спровоцировать этот процесс может гормональный сбой на фоне климактерического периода, ослабление иммунитета и нарушение работы отдельны органов.

Солитарная киста молочной железы

Образование округлой формы и эластичной консистенции, содержащее жидкость различного цвета. Чем дольше существует киста, тем плотнее ее капсула. Солитарная киста является полостью больших размеров, которая располагается только в одной груди. Причинами развития такого вида  образования считаются:

  • множественные аборты;
  • наследственность;
  • нарушения эндокринного характера;
  • поздние роды;
  • большой вес;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • хронические маститы;
  • полный отказ от грудного вскармливания;
  • стрессы и нарушение психоэмоционального фона;
  • травмы молочной железы.

Данный вид кисты молочной железы проявляется сильными болями в груди, которые особенно чувствительны во второй фазе менструального цикла, жжением и зудом в области груди. Интересно, что боли из молочной железы  могут «отдавать» в лопатку, шею и плечо, но как только месячные у женщины заканчиваются, все неприятные ощущения исчезают самостоятельно.

Обратите внимание: солитарную кисту может выявить женщина сама у себя – стоит только прощупать молочную железу и определить присутствие плотного образования.

Протоковая киста молочной железы

Развивается такая киста в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин после 48 лет. Несмотря на то, что никаких достоверных фактов нет, врачи уверены, что протоковая киста молочной железы – это полноценное предраковое состояние, но классифицируется как доброкачественное новообразование.

К провоцирующим факторам, которые способствуют развитию протоковой кисты молочной железы, относятся:

  • дисфункция яичников;
  • нарушения гормонального характера;
  • лишний вес у женщины;
  • заболевания эндокринного характера;
  • частые стрессы.

Основным симптомом присутствия протоковой кисты в молочной железе будут выделения из сосков, которые могут иметь зеленый, бурый или кровянистый оттенок, хотя могут быть и абсолютно прозрачными. Если же данный вид образования сформировался в области млечных протоков, то его можно абсолютно четко определить путем пальпации молочной железы.

Многокамерная киста молочной железы

Весьма неприятное заболевание, которое характеризуется образованием множественных полостей вокруг основной. Определить данное заболевание врач может путем проведения ультразвукового исследования. Основной причиной развития данного вида образования в молочной железе является неправильный образ жизни, но имеются и некоторые провоцирующие факторы:

  • нерациональное питание;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • заболевания инфекционного характера.

Многокамерная киста молочной железы опасна тем, что в любой момент может перейти в злокачественное новообразование.

Симптомы кисты молочной железы

Рассматриваемые образования в молочной железе могут длительное время абсолютно не беспокоить женщину, но как только размер кисты начинает увеличиваться, будут иметь место следующие симптомы:

  1. Жжение, болезненность места расположения кисты, тянущие боли – эти признаки свидетельствуют о кисте больших размеров. Если будет осуществляться прощупывание молочной железы, то присутствие кисты «выдадут» выраженные неровности/бугорки.
  2. В некоторых случаях киста проявляется выделениями из сосков, что свидетельствует о том, что рассматриваемое образование имеет прямую связь с млечными протоками.
  3. Если размер кисты слишком большой, то грудь начинает деформироваться, меняется цвет кожи, которая становится красной и даже синюшной.
  4. Высокая температура тела, покраснение молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области эти признаки укажут на развивающееся воспаление в полости кисты.

Обратите внимание: если киста имеет небольшие размеры, то она не доставляет никаких проблем женщине в периоде между месячными, а вот киста больших размеров имеет ярко выраженные признаки вне зависимости от менструального цикла.

Методы диагностики кисты молочной железы

Маммолог (врач, который занимается лечением заболеваний молочной железы) может выявить кисту даже при пальпации, но только в том случае, если она имеет средние или большие размеры. Вообще же, кисты могут диагностироваться с помощью ультразвукового исследования или маммографии. Ультразвуковое исследование не только подтверждает факт наличия рассматриваемого образования, но и позволяет врачу определить, есть ли в ее полости внутрикистные образования, какой она формы и размеров. Также это исследование дает возможность дифференцировать фиброаденому молочной железы от кисты.

Если случай сложный, то специалист может назначить пациентке магнитно-резонансную томографию молочной железы – самая информативная и безопасная  диагностическая процедура. В случае обнаружения в полости кисты папилломы, врачи обязательно проводят биопсию – забор содержимого кисты для гистологического исследования, в ходе которого будет точно определена форма образования – доброкачественная или злокачественная.

Лечение кисты молочной железы

Как только у женщины появились подозрения по поводу наличия кисты в молочной железе, ей необходимо обратиться к маммологу, который не только поставит диагноз и определит вид/размер/форму образования, но и назначит эффективное лечение.

Конечно же, подобные решения подбираются только в индивидуальном порядке, но есть и общие принципы лечения рассматриваемой патологии:

  1. Если киста имеет небольшие размеры (до 0, 5 мм), то и речи не может быть об оперативном лечении, врач направит свои действия только на нормализацию и стабилизацию гормонального баланса. Скорее всего, пациентка должна будет пройти обследование у гинеколога, иммунолога и эндокринолога, чтобы получить действительно эффективное лечение.
  2. Для лечения кисты может проводиться пункция кисты. Эта процедура заключается в введении в полость кисты тонкой иглы, через которую откачивается вся жидкость, а на ее место вливается специальный раствор, который разрушает стенки капсулы образования. Этот метод лечения может применяться только в том случае, если диагностирована однокамерная киста.
  3. Аспирация – в полость кисты вводится тонкая канюля, через нее откачивается вся жидкость. Если в жидкости отсутствуют какие-то примеси, то никакого лечения не требуется, но даже незначительное количество кровных «волокон» в откаченной жидкости является поводом для проведения дополнительных обследований и назначения полноценного лечения.
  4. Гормонозаместительная терапия. Многие маммологи отдают предпочтение терапии гормональными препаратами, которые укрепляют иммунитет и позволяют не только избавиться от рассматриваемого образования, но и предупредить рецидивы заболевания.

Отдельно стоит упомянуть такой метод лечения кисты молочной железы, как дренирование. Для этого с помощью тонкой иглы образование прокалывается, содержимое полости откачивается, а в освободившееся пространство вводится либо озон, либо воздух. Такой метод лечения считается консервативным и малотравматичным, но может применяться только в случае диагностировании однокамерных кист доброкачественного характера. Женщина после дренирования кисты молочной железы должна будет каждые 6 месяцев проходить обследование у специалиста, что необходимо для своевременного выявления рецидивов.

Обратите внимание: если пациентке в процессе дренирования предлагают в полость кисты ввести этиловый спирт, а не озон или воздух, то стоит отказаться от услуг таких «специалистов». Этот метод является очень опасным, так как этиловый спирт может вызвать некроз тканей.

Если проведение аспирации и дренирования дает лишь кратковременный положительный эффект и рецидивы случаются достаточно часто, то врачи будут рекомендовать удаление образования путем вакуумной аспирации. Но такой выход возможен только в том случае, если исследования кисты не подтвердили наличие злокачественных клеток.

Лапароскопическое удаление кисты молочной железы

Современная медицина  часто сталкивается с невозможностью вылечить рассматриваемое заболевание терапевтическими методами. В таком случае женщине может быть назначено хирургическое удаление кисты молочной железы, но не стоит паниковать – подобные вмешательства проводятся с сохранением органа, поэтому каких-либо эстетических/моральных неудобств доставлено не будет.

Что нужно знать об операции:

  1. Вмешательство проводится с применением анестезии, которая может быть общей и местной – данный момент определяется в индивидуальном порядке. В ходе операции возле пациентки всегда присутствует анестезиолог.
  2. На грудной стенке делаются небольшие размеры, которые обеспечивают доступ к образованию. В один надрез вставляется лапароскоп с встроенной видеокамерой, в другой – специальный инструмент, который предназначен именно для операции.
  3. Изображение передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать собственную работу – прокол кисты, вытягивание из нее жидкости и введение специального раствора, который разрушает стенки образования.

Лапароскопия считается полноценной хирургической процедурой, поэтому пациентка должна к ней подготовиться – сдать все анализы, пройти ЭКГ и воздерживаться от приема пищи за 8 часов до назначенного часа. У данного метода хирургического лечения рассматриваемого заболевания имеются большие преимущества:

  • минимальная травматичность;
  • отсутствие осложнений (в 98% случаев);
  • на молочной железе остаются небольшие, миниатюрные надрезы;
  • раны после хирургического вмешательства очень быстро заживают.

Медицине известны случаи, когда киста молочной железы рассасывается самостоятельно, но ее в любом случае нужно лечить! Нельзя надеяться на чудо и ждать самостоятельного выздоровления – рассасывание кисты является исключением, нежели закономерностью. Женщина не должна уповать и на народную медицину, хотя ей будет полезно принимать отвары из травяных сборов, которые повышают иммунитет. Категорически запрещено делать компрессы, так как это может спровоцировать рост образования, хотя примочки из трав вполне допустимы. Но любые назначения должен делать маммолог – от диагностических процедур до хирургического вмешательства. И это правило женщина не должна нарушать, потому что риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное остается очень высоким.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

10,996 просмотров всего, 13 просмотров сегодня

(55 голос., средний: 4,30 из 5) Загрузка...

Смотрите также