Гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

pdw гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Клинический анализ крови общий заслуженно можно относить к числу наиболее эффективных диагностических процедур. Невозможно недооценить важность лабораторного исследования крови наряду с внешним осмотром и опросом пациента. Именно по структуре, объему, количеству, масштабам распределения форменных клеток кровяного потока можно с большой долей вероятности определить состояние внутренних органов и функционирование систем организма. Для того, чтобы понять, что это такое pdw в анализе крови и зачем он нужен, необходимо сперва получить представление о самом понятии.

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Аббревиатуру RDW можно расшифровывать как «ширину расформирования тромбоцитов по объему». В лабораторном бланке она обозначает индекс распределения тромбоцитов. Эти клетки самые микроскопические по размеру в сравнении с другими элементами кровяного канала, их размер варьируется от 2–5 микрометров. Тромбоциты часто называют кровяными пластинками от английского слова Platelets, потому что они имеют плоскую, овальную форму с выступами. Эти форменные частицы прозрачны и не имеют ядра.

Высвобождение факторов для свертывания крови с целью формирования тромбов в области нарушения целостности внутренних либо наружных мягких тканей тела.
Выработка факторов роста для восстановления кровеносных сосудистых стенок и их питание, путем обеспечения биологически активными компонентами.
Поставка иммунных комплексов в места дислокации воспалительного процесса для его устранения.
Фильтрация крови от антигенов, истребленных с помощью соединения их с антителами.

Синтез плоских, безъядерных телец происходит в главном органе кроветворения — костном мозге. Преобладающее число тромбоцитов около 80% присутствует в кровяном русле, тогда как малочисленная часть примерно 20% постоянно находится в селезенке. Здесь и отчасти в печени, осуществляется утилизация отживших бесцветных, плоских клеток. Существование тромбоцитов продолжается всего 8–12 суток.

Формирование и ликвидация тромбоцитов и прочих форменных микрочастиц крови осуществляется непрерывно. В одно и то же время в кровеносной системе присутствуют клетки, которые пребывают на разной степени развития.

Насчитывается пять стадий существования тромбоцитов:

Фаза юности.
Этап зрелости.
Период старости.
Стадия раздраженности.
Дегенеративный момент.

От стадии формирования зависит объем клетки — новые клетки больше по величине. По мере созревания и ближе к старению, они уменьшаются в масштабах. Показания pdw как раз демонстрируют, какая разнородность и ширина распределения тромбоцитов по объему кровяной субстанции. Иначе сказать, этот показатель определяет гетерогенность тромбоцитов.

Данные в лабораторных бланках отображаются в процентном выражении и обладают косвенным значением.

Следовательно, если коэффициенты остальных форменных клеток имеют стабильную величину, то не критичные изменения, связанные с тромбоцитами, не свидетельствуют о патологических процессах в организме. Pdw анализ крови выполняют одновременно с определением показателя MPV, который означает средний объем тромбоцитов.

Преобладающее количество тромбоцитов в крови должно быть в зрелом виде. Именно в этой стадии плоские кровяные клетки способны справляться со своим главным предназначением — влиять на свертываемость крови. Допустимое колебание численности зрелых тромбоцитов, как в сторону увеличения, так и уменьшения, составляет 10%. Сильное превышение нормы грозит образованием тромбов, которые постепенно закупоривают сосуды. А значительно сниженный уровень тромбоцитов чреват кровопотерями.

В здоровом организме норма ширины распределения тромбоцитов составляет у детей до 18 лет от 10 до 15%. У взрослых нормальный индекс pdw находится в диапазоне от 15 до 17%. В ситуации, когда норма имеет значительные уклонения от стандартных значений, это может быть признаком нарушения в функционировании некоторых органов и систем в теле человека. Также это может сигнализировать о возможном развитии патологии.

Когда показатель pdw анализа крови при расшифровке выше нормы — это признак сильной неоднородности тромбоцитов по объему. Такое состояние кровеносной системы влечет за собой серьезные последствия. В результате постепенного закупоривания сосудов и капилляров, затрудняется циркуляция крови. Что приводит к многочисленным последствиям, начиная от замедления обмена веществ, заканчивая перечень сердечными приступами.

Объем тромбоцитов повышен, бывает при следующих патологиях:

Кровотечения в результате операций либо травм влекут за собой высокий уровень концентрации тромбоцитов в кровяном потоке.

Pdw повышен в исследовании крови при анемии, провоцирующей кислородное голодание, по причине которого плоские кровяные тельца могут подвергаться деформации.
Онкологические патологии, при которых возникает систематическое повреждение форменных элементов крови и тромбоцитов, в том числе. В результате чего изменяются их объемы и ведут к нарушению распределения тромбоцитов в объеме массы крови.
Воспалительные процессы, при развитии которых повышена численность тромбоцитов, а значит и ширина их распределения по объему. Если к тому же наблюдается увеличенный уровень лейкоцитов, то налицо все признаки воспаления.

Если рdw повышен, то это не обязательно свидетельство каких-то серьезных аномалий в организме. Причиной может быть несоблюдение простых мер, рекомендованных перед сдачей анализа на определение масштабов распределения тромбоцитов в объеме кровяного потока. Кровь сдавать необходимо в утренние часы и обязательно на голодный желудок, после текущего приема пищи должно пройти не менее 10–12 часов. Следует воздержаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок накануне обследования. Нежелателен прием никаких медикаментов, даже поливитаминных препаратов.

Если клиническое исследование показывает, относительную ширину распределения тромбоцитов по объему ниже нормы, то это является признаком малочисленности плоских кровяных телец. Низкий процент тромбоцитарного индекса не всегда выступает предвестником различных патологий. Необходимо учитывать, что pdw может быть понижен у женщин во время менструации. Он может быть понижен из-за нездорового образа жизни, неполноценного питания и в силу физиологических особенностей организма.

Индекс pdw понижен бывает при некоторых отклонениях:

Патологи органов кроветворения.
Онкологические заболевания.
Нарушения в работе печени.
Попадания вирусов и инфекций.
В результате приема цитостатиков.
Миелодиспластическом и ДВС-синдроме.
Анемии, связанной с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты.

Кардинальное снижение количества тромбоцитов и неправильное их распределение в объеме кровяной массы является для человека не менее угрожающим состоянием для его жизни, чем превышение. Потому как ведет к потере целостности органов кровеносной и остальных систем организма. Но даже, когда индекс pdw понижен не значительно, этим обстоятельством не стоит пренебрегать. Необходимо нормализовать данный показатель крови и сохранять его на должном уровне.

Профилактика отклонений уровня pdw

Поддерживать здоровые показатели крови под силу каждому. Изначально необходимо иметь в виду, что фундаментов нормального самочувствия является здоровый образ жизни.

При ежедневном соблюдении набора простых правил, организм будет долгие годы радовать своего владельца отличными показателями и крови, в том числе.

Профилактические меры по поддержанию нормального индекса pdw:

Ежесуточно соблюдать питьевой режим. Кровяной поток на более, чем 90% состоит из плазменной жидкости, которая обновляется и циркулирует за счет непрестанного поступления в организм чистой питьевой воды.
Придерживаться сбалансированного питания, основу которого должны составлять качественные продукты, богатые витаминами, минералами и иными полезными веществами.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение не менее двух часов и избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
Не принимать без контроля специалиста медикаментозные средства.

Условия на самом деле очень легко осуществимые. Но несут в себе колоссальную пользу для всех систем функционирования жизненно важных процессов в теле человека. Всего лишь придерживаясь правильного распорядка дня, доступно предотвратить развитие серьезных отклонений в работе организма.

Для постановки диагноза после интерпретации результатов анализов на pdw врач сопоставляет их с симптомами, полученными в ходе визуального осмотра и опроса пациента. В сомнительных обстоятельствах, когда клиническая картина расформирования тромбоцитов не полностью ясна, может понадобиться дополнительное обследование. Главное, что нужно помнить, — что не стоит заниматься самолечением и пренебрегать диагностикой крови при возникновении каких-либо даже не значительных недомоганий, особенно если на таковые жалуется ребенок. А когда самочувствие в норме, то имеет смысл проводить периодические исследования состава крови.

Источник: krov.expert

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Высвобождение факторов для свертывания крови с целью формирования тромбов в области нарушения целостности внутренних либо наружных мягких тканей тела.
Выработка факторов роста для восстановления кровеносных сосудистых стенок и их питание, путем обеспечения биологически активными компонентами.
Поставка иммунных комплексов в места дислокации воспалительного процесса для его устранения.
Фильтрация крови от антигенов, истребленных с помощью соединения их с антителами.

Насчитывается пять стадий существования тромбоцитов:

Фаза юности.
Этап зрелости.
Период старости.
Стадия раздраженности.
Дегенеративный момент.

Данные в лабораторных бланках отображаются в процентном выражении и обладают косвенным значением.

Объем тромбоцитов повышен, бывает при следующих патологиях:

Кровотечения в результате операций либо травм влекут за собой высокий уровень концентрации тромбоцитов в кровяном потоке.
Pdw повышен в исследовании крови при анемии, провоцирующей кислородное голодание, по причине которого плоские кровяные тельца могут подвергаться деформации.
Онкологические патологии, при которых возникает систематическое повреждение форменных элементов крови и тромбоцитов, в том числе. В результате чего изменяются их объемы и ведут к нарушению распределения тромбоцитов в объеме массы крови.
Воспалительные процессы, при развитии которых повышена численность тромбоцитов, а значит и ширина их распределения по объему. Если к тому же наблюдается увеличенный уровень лейкоцитов, то налицо все признаки воспаления.

Индекс pdw понижен бывает при некоторых отклонениях:

Патологи органов кроветворения.
Онкологические заболевания.
Нарушения в работе печени.
Попадания вирусов и инфекций.
В результате приема цитостатиков.
Миелодиспластическом и ДВС-синдроме.
Анемии, связанной с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты.

Профилактика отклонений уровня pdw

Профилактические меры по поддержанию нормального индекса pdw:

Ежесуточно соблюдать питьевой режим. Кровяной поток на более, чем 90% состоит из плазменной жидкости, которая обновляется и циркулирует за счет непрестанного поступления в организм чистой питьевой воды.
Придерживаться сбалансированного питания, основу которого должны составлять качественные продукты, богатые витаминами, минералами и иными полезными веществами.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение не менее двух часов и избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
Не принимать без контроля специалиста медикаментозные средства.

Источник: krov.expert

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Высвобождение факторов для свертывания крови с целью формирования тромбов в области нарушения целостности внутренних либо наружных мягких тканей тела.
Выработка факторов роста для восстановления кровеносных сосудистых стенок и их питание, путем обеспечения биологически активными компонентами.
Поставка иммунных комплексов в места дислокации воспалительного процесса для его устранения.
Фильтрация крови от антигенов, истребленных с помощью соединения их с антителами.

Насчитывается пять стадий существования тромбоцитов:

Фаза юности.
Этап зрелости.
Период старости.
Стадия раздраженности.
Дегенеративный момент.

Данные в лабораторных бланках отображаются в процентном выражении и обладают косвенным значением.

Объем тромбоцитов повышен, бывает при следующих патологиях:

Кровотечения в результате операций либо травм влекут за собой высокий уровень концентрации тромбоцитов в кровяном потоке.
Pdw повышен в исследовании крови при анемии, провоцирующей кислородное голодание, по причине которого плоские кровяные тельца могут подвергаться деформации.
Онкологические патологии, при которых возникает систематическое повреждение форменных элементов крови и тромбоцитов, в том числе. В результате чего изменяются их объемы и ведут к нарушению распределения тромбоцитов в объеме массы крови.
Воспалительные процессы, при развитии которых повышена численность тромбоцитов, а значит и ширина их распределения по объему. Если к тому же наблюдается увеличенный уровень лейкоцитов, то налицо все признаки воспаления.

Индекс pdw понижен бывает при некоторых отклонениях:

Патологи органов кроветворения.
Онкологические заболевания.
Нарушения в работе печени.
Попадания вирусов и инфекций.
В результате приема цитостатиков.
Миелодиспластическом и ДВС-синдроме.
Анемии, связанной с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты.

Профилактика отклонений уровня pdw

Профилактические меры по поддержанию нормального индекса pdw:

Ежесуточно соблюдать питьевой режим. Кровяной поток на более, чем 90% состоит из плазменной жидкости, которая обновляется и циркулирует за счет непрестанного поступления в организм чистой питьевой воды.
Придерживаться сбалансированного питания, основу которого должны составлять качественные продукты, богатые витаминами, минералами и иными полезными веществами.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение не менее двух часов и избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
Не принимать без контроля специалиста медикаментозные средства.

Источник: krov.expert

Гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.

У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.

Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.

Пониженные тромбоциты в крови – симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.

К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.

Каковы функции тромбоцитов?

Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.

Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в :

формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения,
поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция), иммунных процессах,
фибринолизе (растворение сгустка).

Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.

Причины пониженных тромбоцитов в крови

Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.

Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:

Тромбоциты образовываются в малых количествах,
Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке),
Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии,
Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.

Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:

Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ.
К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
Токсические (экзогенные – отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением, эндогенные – уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.

Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.

Осложнения

Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.

Кровотечения внутренних органов.
Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
Кровоизлияния в мозг и летальный исход.

Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже – сигнал к немедленной госпитализации.

Как лечить пониженные тромбоциты в крови?

В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.

Диету стоит обогатить такими продуктами:

Яйца и сыр,
Гречневая каша,
Все сорта рыбы,
Красное мясо, приготовленное в любом варианте,
Печень (желательно говяжья),
Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты,
Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат),
Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом,
Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.

Читайте также: Симптоматика и диагностика перитонита

В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.

Источник: simptomy-lechenie.net

Ширина распределения тромбоцитов — дополнительное клиническое значение, которое указывает на степень анизоцитоза кровяных пластинок. Следует отметить, что относительную ширину распределения тромбоцитов по объему не считают самостоятельным клиническим показателем. Параметр распределения тромбоцитов и его норма расшифровываются дополнительно, если такое распределение может рассматриваться как один из симптомов патологического процесса.

Как и другие лабораторные показатели, уровень популяции тромбоцитов может быть повышен или понижен. Если норма не соблюдается, это будет указывать на определенный патологический процесс. Однако правильно трактовать результаты может только врач.

Специфической симптоматики относительная низкая или высокая ширина распределения тромбоцитов по объему не имеет. Характер клинической картины будет полностью зависеть от первопричинного фактора, поэтому при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, правильно расшифрует полученные результаты, на основании чего и назначит лечение.

Норма PDW (индекс распределения тромбоцитов) для людей возрастом до 18 лет составляет 10–16 %, но допустимо небольшое отклонение в большую или меньшую сторону — не более 1 %. Если относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена настолько, это будет признаком какого-либо патологического процесса.

Для взрослых людей норма — 15–17 %. Здесь допустимо небольшое отклонение — показатель тромбоцитов повышен или понижен может быть на 2–3 %.

PDW повышен или занижен может быть ошибочно, если во время проведения анализа были допущены ошибки. Погрешности могут быть спровоцированы следующими факторами:

слабый иммунитет,
наличие у пациента хронических заболеваний, о которых не уведомлен врач и нет записей в истории болезни,
неудовлетворительное моральное состояние пациента,
неправильная сдача анализа и/или неправильная обработка материала.

Если показатели по объему выше нормы или ниже, назначают повторный анализ, чтобы убедиться в отсутствии ошибки.

Проведение анализа

Определение показателя осуществляется посредством забора крови. Чтобы показатели соответствовали действительности, нужно учесть следующее:

Не рекомендуется сдавать анализ в предменструальный период.
За сутки до сдачи крови следует отказаться от тяжелых физических нагрузок, по возможности исключить прием медикаментов.
Анализы нужно сдавать натощак, утром можно выпить только стакан воды.

Определение показателей осуществляется по методу Фонио. Материал для исследования — кровь, полученная из пальца, смешанная со стерильным раствором магния сульфата.

Из полученного материала делают мазок на стекле, который помещают в специальное оборудование. Автоматический счетчик подсчитывает количество различных форм тромбоцитов на 1000 эритроцитов. По специальной формуле высчитывается процент ширины распределения кровяных пластинок.

Возможные причины отклонения от нормы

Повышенные показатели параметра могут свидетельствовать о таких патологических процессах:

воспаление в организме,
сердечно-сосудистые заболевания,
болезни печени,
онкологические процессы, метастазирование в костный мозг,
анемический синдром,
отравление тяжелыми металлами,
болезнь Альцгеймера.

Индекс будет повышен вследствие таких факторов:

последствия кортикостероидной терапии,
массивная кровопотеря,
постоперационный период после удаления селезенки,
чрезмерные физические нагрузки,
восстановление после операции.

Пониженные показатели индекса будут свидетельствовать о таких патологических процессах:

ДВС-синдром,
анемия,
миелодисплатический синдром,
вирусные заболевания,
септические процессы,
лучевая болезнь,
тяжелые заболевания печени.

PDW может быть понижен временно — в результате приема определенных медикаментозных препаратов, в том числе и цитостатиков.

Возможные симптомы

Специфической клинической картины не будет. Симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора, собирательный симптомокомплекс может включать следующее:

слабость, нарастающее недомогание,
нарушение цикла сна — сонливость или, напротив, бессонница,
головокружение, частые головные боли,
могут присутствовать носовые кровотечения,
снижение трудоспособности, апатичность и раздражительность,
нестабильное артериальное давление,
бледность кожных покровов,
геморрагические высыпания,
обострение хронических заболеваний — будет сопровождаться дополнительной симптоматикой,
тошнота и рвота,
нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта,
симптоматика общей интоксикации.

Такая клиническая картина может присутствовать практически при любом заболевании, поэтому не нужно заниматься самолечением — следует обращаться к врачу за консультацией. Доктор точно определит, какая относительная ширина распределения тромбоцитов по объему.

К кому обратиться

В первую очередь следует обращаться к врачу общей практики — терапевту. Далее потребуется консультация гематолога, дополнительно могут быть привлечены онколог, невропатолог, медицинский генетик, аллерголог, кардиолог, инфекционист.

Дальнейшие мероприятия будут зависеть от клинической картины, общего состояния больного и семейного анамнеза, так как не исключаются врожденные заболевания крови, что будет сказываться на показателях индекса распределения кровяных пластинок.

Источник: medanaliz.pro

Глядя на анализ крови можно составить первичное суждение о возможных болезнях и отклонениях. Уровень тромбоцитов в анализе обозначается PLT.

О чем говорит тот факт, что тромбоциты plt понижены, и как это исправить, пойдет речь в этой статье.

Функции тромбоцитов в крови

Тромбоциты – клетки крови, напоминающие плоские диски различного диаметра (0,002-0,004 мм). Они ответственны за несколько функций в организме:

Экстренная закупорка открытой раны

Тромбоциты иногда называют «скорой помощью» крови. Обусловлено это название их способностью быстро останавливать кровотечение.

На поверхности тромбоцитов находятся специальные комплексные соединения, благодаря которым осуществляется адгезия (прилипание) клеток друг к другу и к стенкам сосудов. Помимо этого состав поверхности тромбоцитов включает в себя биологически активные вещества, способные участвовать в процессе свертываемости крови.

Итак, после получения пореза в организме человека масса тромбоцитов направляется к открытой ране, начинается быстрое деление и размножение этих клеток, они прилипают друг к другу, образуя плотную пленку, которая мешает кровопотере.

Питание и сужение сосудов

Читайте также: Анализ мочи на МАУ

Тромбоциты участвуют в питании стенок сосудов, поддержании функциональности и структуры сосудов.

Перенос серотонина, ферментов и других веществ в крови.
Восстановление крови
Поддержание иммунитета
Выведение убитых вирусов и антигенов тел.

к оглавлению ↑

Нормальное содержание

Принято считать нормой содержание тромбоцитов в крови, равное 180-400∙10 9 на литр крови. Однако, этот показатель не только зависит от возраста, пола и наличия беременности, но и меняется в течение суток.

Норма тромбоцитов (∙10 9 ) на литр крови:

У взрослых: 180-350,
У детей до года: 100-420,
В период беременности: 150-380,
В период менструации: 150-380.

За день уровень тромбоцитов может колебаться вплоть до 10%. Именно поэтому анализы принято сдавать именно утром на голодный желудок.

Причины низкого уровня

Считается, что низкий уровень тромбоцитов в крови – это показатель ниже 100∙10 9 /л, несмотря на то, что нижний порог в приведенных выше нормах зачастую не совпадает с этим значением.

Состояние организма, при котором тромбоциты ниже нормы, называется тромбоцитопенией. Факторы тромбоцитопении условно можно подразделить на две группы:

К ним относятся

Прыщики, которые могут появиться на губах, носу, в области гениталий.

ОРВИ, ОРЗ
Гепатит различных групп
Мононуклеоз

Острое вирусное заболевание, которое передается через слюну, кровь и потовые железы человека.

Нарушение иммунного состояния организма.

При них клетки организма ошибочно принимаются за патогены и уничтожаются как враждебные (например, волчанка).

Онкологические заболевания
Болезнь Гоше

При этой врожденной патологии могут быть угнетены органы, влияющие на нормальную функциональность тромбоцитов.

Препараты, разжижающие кровь (например, Аспирин и Гепарин) могут стать причиной низких тромбоцитов в крови.

Включение в рацион продуктов, разжижающих кровь

Разумеется, эта причина на снижение тромбоцитов в крови повлияет незначительно, но ее также необходимо учитывать при постановке диагноза. К продуктам, которые разжижают кровь, относятся лимон, чеснок, вишня, имбирь, лук и т.д.

Беременность,
Период менструации,

В это время женщина теряет значительное количество крови, именно этим обусловлены низкие тромбоциты.

Авитаминоз,
Употребление алкоголя,
Интоксикация тяжелыми металлами,
Нарушение в работе селезенки или даже ее удаление.

Помимо того, что при снижении тромбоцитов в крови уменьшается вязкость крови и становится сложнее остановить кровотечение из открытой раны, реальная угроза для жизни состоит в следующем: сосуды становятся более хрупкими, теряют свою эластичность и может произойти внутреннее кровотечение.

Как повысить тромбоциты

В первую очередь необходимо понимать, что низкое количество тромбоцитов в крови – это не само заболевание, это лишь симптом, который указывает пациенту и врачу на какое-либо отклонение в организме. Поэтому прежде, чем переходить к мерам по повышению тромбоцитов в крови, необходимо устранить первопричину, которую можно установить только после обследования в медицинском учреждении.

Мы же можем предложить способы борьбы с пониженными тромбоцитами в крови, которых можно придерживаться одновременно с основным лечением.

Нормализация питания может устранить низкие тромбоциты в крови, если отклонение от нормы не слишком велико. Ваш рацион должен включать железо, витамины А и С.

Продукты, повышающие тромбоциты в крови:

Ягоды (шиповник, малина, смородин и т.д.)
Овощи (морковь, болгарский перец, картофель, свекла и т.д.)
Фрукты (апельсины, яблоки, хурма и т.д.)
Рыбий жир,
Миндаль,
Петрушка, шпинат,
Гречка.

Постарайтесь избегать соленых маринованных продуктов, острой и копченой пищи.

Отказ от вредных привычек

Курение и прием алкоголя способствуют разжижению крови. Поэтому если у вас и так пониженные тромбоциты в крови, это значит, что риск заработать инсульт и другие осложнения в этом случае велик.

Так как многие причины снижения тромбоцитов связаны с инфекционными заболеваниями, для их скорейшего устранения нам понадобится крепкий иммунитет. Помимо питания его можно усилить лекарственными препаратами: настойкой эхинацеи, комплексом витаминов, противовирусными средствами и т.д.

Народные рецепты

Если это растение у вас имеется в свободном доступе, приготовить средство для взрослого, у которого тромбоциты понижены, вам не составит труда.

Из крапивных листьев необходимо отжать сок в количестве 1 чайной ложки. Добавить ее в стопку воды или молока и выпивать перед едой.

Если же сорвать крапиву с земли нет возможности, можно воспользоваться сухими растениями, которые продаются в аптеку. 10 граммов сухих листьев заливаем стаканом кипятка, кипятим на медленном огне около 3 минут. Остужаем, процеживаем и употребляем по полстакана до еды.

За полчаса до еды нужно выпить столовую ложку масла. Полный курс лечения предполагает около 2 литров масла.

Шиповник, ромашка и крапива повысят иммунитет, добавят в организм недостающие микроэлементы и нормализуют низкое содержание тромбоцитов в крови.

Смешиваем эти растения в свежем или сушеном виде, заливаем кипятком и оставляем настояться. Этот напиток нужно выпивать за полчаса до еды хотя бы трижды в день. Для улучшения вкуса и еще большей подзарядки витаминами добавьте в отвар лимон и мед.

Итак, если вы обнаружили в анализе крови низкое содержание тромбоцитов, желательно пройти обследование и получить консультацию врача. Своевременное выяснение причины низких тромбоцитов увеличит шансы на то, что вы быстро и эффективно нормализуете все процессы в организме.

Оставляйте свои вопросы, комментарии и советы по поводу тематики статьи в комментариях, делитесь полезной информацией с друзьями и близкими.

Источник: vseproanalizy.ru

Каждый раз, когда мы сдаем кровь, ее исследуют на количество тромбоцитов. Это важнейшие клетки в организме, принимающие участие в свертывании крови. Если обнаружен низкий уровень тромбоцитов, врачи говорят о такой болезни, как тромбоцитопения.

Читайте также: Расшифровка VTC в анализе мочи

Роль тромбоцитов

Тромбоциты – это бесцветные клетки в форме круглых или овальных пластинок, которые содержатся в крови человека и отвечают за функцию ее свертывания. Уровень тромбоцитов крови прямо влияет на ее вязкость и густоту. В норме уровень тромбоцитов должен составлять от 180 до 320 тысяч на 1 миллилитр крови, у женщин – от 150 до 380 тысяч соответственно.

В основном кровяные пластинки формируются в костном мозгу из клеток-предшественников – мегакариоцитов. На мембранах тромбоцитов содержатся рецепторы, при активации которых клетки могут становиться сферическими, образовывать выросты, соединяться друг с другом или фиксироваться на стенках сосудов, выделять в кровь различные биологически активные вещества.

Эти способности необходимы для:

Тромбоцитопения может развиваться по трем схемам:

Повышенное разрушение тромбоцитов по причине иммунных и инфекционных заболеваний, из-за приема лекарств.
Нарушение распределения тромбоцитов и их задержка в селезенке.

Дефицит тромбоцитов чаще всего является последствием ряда инфекций:

герпес — заболевание кожи, поражающее область губ, носа, гениталий,
гепатит — при этой болезни происходит инфицирование печени, ее увеличение в размерах, воспаление,
ОРЗ, ОРВИ и другие вирусные заболевания,
мононуклеоз – острое вирусное заболевание, поражающее носоглотку, лимфоузлы, печень, селезенку,
системная волчанка и другие аутоиммунные заболевания, при которых организм принимает свои же клетки за патогены,
ВИЧ, поражающий клетки иммунной системы.

Болезнь Гоше — в крови отмечается малое количество тромбоцитов. При таком состоянии в организме наблюдается недостаточная активность фермента глюкоцереброзидазы, вследствие чего происходит деформация костей, нарушается работа почек, селезенки, легких, почек или мозга.

В большинстве случаев низкий уровень тромбоцитов никак не проявляется. Но некоторые признаки позволяют заподозрить болезнь:

Множественные подкожные кровоизлияния различного размера и формы после любых, даже незначительных, физических воздействий на мягкие ткани. При этом гематомы имеют различную окраску – от синих до зеленоватых, что говорит о разном времени их появления. Локализуются пятна большей частью на передней поверхности грудной клетки, брюшной стенки, лице.
Обильные менструации и кровотечения между ними.
Кровоизлияния в глазах.
При случайном порезе нельзя остановить кровь.
Кровотечения из носа, горла, примесь крови в моче и кале.

Чем опасен

Кровотечения внутренних органов.
Обильные месячные, ведущие к анемии (малокровию).

Низкое количество тромбоцитов, как правило, выявляется при анализе крови пациента. Если о заболевании стало известно на ранней стадии, его можно побороть без использования медикаментов, достаточно придерживаться диеты и здорового образа жизни.

Если низкое количество тромбоцитов в крови обусловлено наличием в организме ВИЧ-инфекции, рекомендуется лечение Гамма-глобулином, анти-D глобулином, Преднизолоном, Дексаметазоном.

При сильной тромбоцитопении показано переливание тромбоцитарной массы и плазмы крови. Для снижения кровоточивости используют Этамзилат натрия, Тромбин, Адипинат серотонина, раствор хлористого кальция, витамины, препараты железа. Для снижения проницаемости сосудов и подавления иммунных реакций назначаются глюкокортикостероидные гормоны, длительность лечения которыми составляет от 1 до 6 месяцев.

Если консервативная терапия препаратами неэффективна, обильность кровотечений и кровоизлияний не уменьшается, может выполняться операция по удалению селезенки – спленэктомия. Эта процедура дает до 80% излечений, особенно у молодых пациентов за счет уменьшения разрушения тромбоцитов и активизации их выработки костным мозгом.

Уровень тромбоцитов можно повысить, если употреблять продукты, которые богаты витаминами С и А, группы В, железом:

Зелень: шпинат, петрушка, укроп, лук-порей.
Овощи и корнеплоды: морковь, картофель, свекла, болгарский перец, авокадо, тыква.
Орехи: миндаль, арахис.
Мясные продукты: красное мясо, печень.
Яичный желток.
Сыр.
Дрожжи.
Фрукты и ягоды: шиповник, рябина обычная и черноплодная, яблоки, гранаты, бананы, абрикосы, дыня.
Гречневая крупа, бобы, блюда и выпечка из темной ржаной и цельной пшеничной муки.

Строго запрещено употреблять людям с низким уровнем тромбоцитов маринады, алкоголь, острые специи, морскую капусту, красный виноградный сок, огурцы, клюкву, вишни, лимон, черешни, помидоры.

При беременности

В первых двух триместрах тромбоцитопения в несколько раз повышает угрозу выкидыша, ведет к возникновению раннего гестоза (повышенной отечности с осложнениями развития плода). На последних месяцах беременности низкий уровень тромбоцитов свидетельствует об угрозе преждевременных родов и/или сильных кровотечений. По этой причине женщинам с хронической и труднокорректируемой тромбоцитопенией не рекомендуется беременеть.

Нормальный уровень тромбоцитов для детей зависит от возраста и составляет на 1 миллилитр крови:

от 100 до 420 тысяч у новорожденных,
от 150 до 350 тысяч у детей до года,
от 180 до 320 тысяч в возрасте от года.

Характерные признаки тромбоцитопении у ребенка схожи с симптомами у взрослых: синяки, кровотечения из носа и десен, изменения цвета мочи и кала, нарушения зрения, длительная кровоточивость ран.

Причины, вызвавшие понижение уровня тромбоцитов, чаще всего носят инфекционный характер, но встречаются и случаи, когда иммунная система матери производит антитела против тромбоцита плода. Часто низкий показатель тромбоцитов фиксируется у недоношенных детей, новорожденных с экстремально низкой массой тела, или при асфиксии во время родов и перед ними.

Народные средства

Эффективным средством для поднятия уровня тромбоцитов считается крапива. Использовать ее можно двумя способами:

Смешать 50 миллилитров воды или молока с 1 столовой ложкой сока крапивы, принимать 3 раза в день перед едой.
10 грамм сухих листьев крапивы залить 200 миллилитрами кипятка и 3-5 минут варить на слабом огне. Настоять отвар в термосе 30 минут, процедить и пить по 100 миллилитров 3 раза в день перед едой.

Кунжутное масло хорошо поднимает тромбоциты, если пить его по 1 столовой ложке за 30 минут до еды. Длительность курса – 3-4 недели.

Источник: woman-l.ru

Гетерогенность тромбоцитов понижена - Лечение гипертонии

Анализ крови издавна является наиболее доступным и информативным методом лабораторного обследования человека. Общий анализ назначают всем без исключения пациентам, которые обратились за помощью к медицинскому специалисту. Особенно помогает он в ситуациях, когда врач заподозрил какое-либо заболевание. Но любому пациенту важно знать, что такое показатель PDW в анализах крови, как его расшифровывают и в каких ситуациях он способен изменяться?

Что означает PDW?

Кровь включает в себя большое количество клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и ферментов, которые в значительной степени влияют на количественный и качественный состав, а также другие свойства кровяного русла.

Одним из наиболее важных является PDW в анализе крови. Данное наименование расшифровывается как относительная ширина распределения тромбоцитов по объему.

Для того, чтобы точно понять, за что отвечает этот показатель, необходимо вспомнить про тромбоциты. Они являются кровяными тельцами, которые при нормальном функционировании организма отвечают за свертывание крови. При повреждении происходит активация ферментов, вследствие чего возникает агрегация, т. е. образование кровяных сгустков. Подобные тромбы способны закупоривать поврежденную стенку сосуда, таким образом останавливая кровотечение.

Но, несмотря на их кажущуюся полезность, если нормальное распределение тромбоцитов нарушается, то кровь становится очень густой. Постоянно начинают образовываться тромбы различных размеров, даже в отсутствие важных причин (кровотечений и деформации сосудов). Они закупоривают артерии малого диаметра микроциркуляторного русла, которые обычно находятся в головном мозге, легких, верхних и нижних конечностях. Соответственно, после такого агрессивного действия развивается некроз тканей в том месте, куда вел поврежденный сосуд.

Однако не стоит пугаться, если в анализе крови тромбоцитов оказалось очень много. Прежде всего, следует обратить внимание не только на число, но и на их распределение по объему. Лабораторные специалисты, врачи обычно называют эти показатели тромбоцитарным индексом, который в обязательном порядке исследуется при патологиях свертываемости. Смотрят этот показатель PDW в общем анализе крови, а расшифровкой нормы или комментарием отклонения занимается доктор. Результат выражается в процентах. И уже его несоответствие норме может свидетельствовать о том, происходят ли в организме какие-либо патологические процессы.

Показания для проведения анализа

Прежде всего, анализ крови на PDW необходим в случаях, когда пациент собирается госпитализироваться в больницу. Исследование является обязательным для всех без исключения, поскольку оно необходимо для уточнения диагноза и характеристики здоровья пациентов в настоящий момент. Еще одной причиной может послужить контроль проводимого лечения, особенно если данная процедура связана с терапией анемий, заболеваний свертывающей системы крови, патологиями обмена. Онкология является еще одной наиболее важной причиной, при которой показатель исследуется в обязательном порядке.

Как подготовиться к сдаче анализа PDW?

Для того, чтобы пациенту узнать свой PDW, анализ крови должен назначить врач либо по своему желанию он может пройти исследование самостоятельно. За 8 часов следует отказаться от употребления жирной пищи, маринованных, копченых, солёных и острых блюд, алкоголя, сладкого. Как и при биохимическом анализе, данная процедура проводится строго натощак. Желательно, чтобы перед взятием крови пациент не принимал никаких лекарств, Однако это уже согласовывается с врачом. Лучше брать кровь из периферической вены (локтевой), а не из пальца. Тогда результаты анализов получатся наиболее достоверными. Кровь исследуют практически сразу после забора, результаты становятся известны (в зависимости от загруженности лаборатории) через 2 – 4 часа.

Следует учитывать: показатель PDW меняется под действием многих факторов. Так, например, употребление запрещенных продуктов способствует повышению или снижению этого показателя. Сильный стресс, усиленная физическая нагрузка за сутки перед сдачей анализов, интенсивный умственный труд, истощение нервной системы и прием различных лекарственных препаратов способны изменять значение показателя.

Нормальная цифра зависит от возраста человека.

До 18 лет PDW в норме составляет 10 – 16 %. После 18 – 20 лет – 15 – 18 %.

Если при следовании обнаружено, что данный показатель или какой-либо другой повышен или понижен, то лучше всего сделать повторное исследование прежде, чем назначать лечение по поводу плохих результатов.

Почему повышается PDW в крови?

Повышение значения относительной широты распределения тромбоцитов по объему может возникать вследствие следующих причин:

Воспалительная реакция. В ответ на любое воспаление, особенно вирусной природы, отлаженная система организма начинает крайне активно реагировать: увеличивается не только количество лейкоцитов, но и других клеток крови, тем более тромбоцитов.
Железодефицитная анемия. При данной патологии в крови происходит уменьшение количества гемоглобина, а ткани серьёзно страдают от кислородного голодания и организм, пытаясь восстановить свое нормальное функционирование, подает сигнал о повышенном образовании тромбоцитов, вследствие чего их число и показатель PDW может увеличиваться. Анемия возникает из-за различных причин, а окончательный диагноз реально поставить лишь после полного обследования. Периодическое рефлекторное повышение показателя часто происходит у женщин.
Онкологические процессы. С опухолями, например, костного мозга, нельзя точно сказать, когда повышается тромбоцитарный индекс или снижается. Это зависит в большей степени от вида онкологии и ее активности.
Ранний послеоперационный период. После проведения хирургического вмешательства (неважно, большая операция или лапароскопическая) организм активирует процесс регенерации тканей. Соответственно, после вмешательств вполне нормальным считается повышение эритроцитов, тромбоцитов и иных показателей, за исключением, пожалуй, лейкоцитов: эти клетки чаще всего говорят о присоединении инфекции.

Так же, как и при повышении, снижению способствуют различные факторы. К ним относят прием медикаментозных средств, в частности, цитостатиков, некоторых видов антибиотиков. Они способны влиять на качественный и количественный состав крови. Сильный стресс также может снижать значение показателя. Однако индекс распределения тромбоцитов, значительно снижаясь, свидетельствует о следующих заболеваниях:

Миелодиспластический синдром. Данная болезнь связана с патологическими изменениями в красном костном мозге. Поскольку именно там созревают и образуются клетки, при возникновении синдрома изменения в крови проявляются в виде картины, отличной от нормы. Это наиболее простой способ обнаружить патологию. Причина развития данного синдрома до конца неизвестна. Считается, что наиболее часто он возникает после химиотерапии опухолей, лучевого лечения, сильнейшего отравления химическими веществами, которые оказали серьезное угнетающее действие на клеточный рост.
Лейкемия или разнообразные лейкемоидные реакции. Термин «лейкемия» наиболее часто используют для обозначения рака крови. При этом метастазы нарушают нормальное образование юных клеток тромбоцитарного ростка. Впрочем, страдают и другие ростки крови, то есть в анализах будут изменены и иные показатели. Особенно сильно страдает иммунитет человека.
Тромбоцитопения. Патология считается наиболее безвредной из всех выше перечисленных. Тромбоцитопения означает недостаточное содержание тромбоцитов в крови. Вызываться она может различными причинами: кровотечениями, анемиями, онкологическими процессами. Часто ее наблюдают при расшифровке анализа крови, когда у человека присутствует, к примеру, повышенная кровоточивость десен.
Лучевая болезнь. После воздействия радиации определенного диапазона у пациентов наиболее часто наблюдается низкое давление, снижение тонуса мышц рук и ног. Разумеется, изменения будут в крови, причём страдают все показатели.
Хронические гепатиты и циррозы. При заболеваниях печени также изменяется показатель PDW. Прежде всего, подобные изменения возникают при повышении билирубина, соответственно, при желтухах различной этиологии.

Профилактика изменений тромбоцитарных показателей

Прежде всего, человек, который заботится о своем здоровье, должен уменьшить вредные факторы окружающей среды, влияющие на организм. Ведь что такое PDW в анализе крови? Прежде всего, характеристика популяции тромбоцитов, которая способна меняться под действием разных причин. Поэтому обязательно рекомендуются занятия спортом, исключение из привычного рациона питания вредных продуктов, алкоголя, следует бросить курить. Из-за этих, казалось бы, незначительных моментов возможно серьёзное изменение любого показателя в анализе крови.

Заключение

Отвечая на вопрос многих пациентов, что такое PDW в анализе крови, можно ответить следующее:

Показатель PDW, прежде всего, показывает состоятельность и гетерогенность тромбоцитов как клеток крови, то есть их распределение по объему.
Пациенту не рекомендуется самостоятельно делать выводы относительно каких-либо заболеваний при обнаружении у себя сниженного или повышенного показателя.
Полноценную информацию способен предоставить только лечащий врач, тем более наиболее часто для установления точного диагноза требуются и иные обследования.

Анализ крови на PDW (распределение тромбоцитов по объему)

Норма
Как проводится анализ
Расшифровка анализа
Причины повышения
Заключение

Одним из самых доступных и эффективных видов обследования в медицине считается общий анализ крови. Он является самым распространенным и назначается практически во всех случаях обращения к врачу-терапевту. Изменения в составе крови дают возможность заподозрить развитие многих заболеваний на начальной стадии, а также установить причины возникновения тех или иных симптомов. Во время клинического анализа оценивают параметры всех форменных элементов крови. На сегодняшний день существует более 20 важных показателей, среди которых – PDW. Это один из тромбоцитарных индексов крови. Расшифровка аббревиатуры – ширина распределения тромбоцитов по их объему. Этот показатель отражает разнородность популяции кровяных пластинок по размерам и отражает степень аназоцитоза – изменения размеров клеток. То есть пластинки в крови отличаются по размеру друг от друга, и анализ на PDW показывает, какой процент от общего количества составляют микро- и макротромбоциты.

Норма

Распределение тромбоцитов по объему в норме должно составлять от 15 до 17 %. Допустимы незначительные отклонения – 1-2%, что может быть связано с индивидуальной особенностью организма.

Как проводится анализ

Значение PDW определяют во время общего анализа крови наряду со многими другими показателями. Кровь берут из пальца (безымянного) натощак в утренние часы. Для исследования используют цельную кровь с антикоагулянтом.

В наше время для исследования крови используют современные гематологические анализаторы, на которых получают до 24 показателей. Для эффективной диагностики недостаточно определения одного лишь объема тромбоцитов. Нормальный гемостаз зависит не только от количественного содержания безъядерных пластинок, но и от их функциональных показателей. Поэтому так важно исследовать их качественные характеристики, что возможно только на новом оборудовании. Аппаратные методы исследования элементов крови имеют много преимуществ по сравнению с ручными:

исследуется большое количество клеток – от 10 000;
обеспечивают точный результат – без погрешностей;
все этапы исследования стандартизированы.

С помощью современных анализаторов крови получают гистограммы – графическое изображение результатов в виде тромбоцитометрических кривых. Важность этого исследования обусловлена тем, что от размеров тромбоцитов зависят их функциональные возможности, изменение их объема перед склеиванием пластинок в процессе образования сгустка, а также склонность к адгезии и содержание в безъядерных клетках биоактивных веществ.

Если в крови находятся преимущественно молодые тромбоциты, гистограмма сдвинута вправо, старые пластинки располагаются на графике слева. Таким образом, объем тромбоцитов уменьшается по мере того, как происходит их старение.

Расшифровка анализа

Интерпретация результатов находится в компетенции лечащего врача. Отклонение PDW от нормы свидетельствует о нарушении размеров популяции безъядерных клеток. Увеличение этого показателя может быть связано с присутствием микроэритроцитов, фрагментов эритроцитов, агрегатов тромбоцитов. Изменения PDW могут наблюдаться при миелопролиферативных заболеваниях. Эта группа включает такие патологии:

миелофиброз,
эссенциальная тромбоцитемия,
хронический миелолейкоз,
истинная полицитемия.

Индекс распределения тромбоцитов PDW помогает выявить следующие патологии:

воспалительные заболевания,
анемии,
паразитарные инфекции (глистные инвазии),
злокачественные болезни,
состояние стенок сосудов.

Значение тромбоцитарного индекса не рассматривается отдельно, а только в совокупности с другими показателями.

Причины повышения

Значение PDW может быть повышено по следующим причинам:

анемии различного происхождения;
наличие воспалительных заболеваний;
значительная потеря крови;
физическое перенапряжение;
удаление селезенки;
период восстановления после оперативного вмешательства;
прохождение курса лечения кортикостероидами;
онкологические болезни.

Если ширина распределения тромбоцитов по объему выше нормы, человек может испытывать:

общую слабость и недомогание в течение всего дня;
снижение трудоспособности.

Заключение

Общий анализ крови дает возможность оценить как количественное содержание ее компонентов, так и качество форменных элементов. Исследование тромбоцитарной фракции крови — важная составляющая анализа системы свертывания. Для этого требуется провести целый комплекс специфических тестов. Дополнительные показатели позволяют оценить морфологические характеристики безъядерных пластинок и их функциональную активность. Одним из важных параметров при диагностике является тромбоцитарный индекс PDW, или относительная ширина распределения по объему. Если данный показатель окажется выше или ниже нормального значения, не исключено, что в организме развивается воспалительный процесс или другие заболевания.

Гетерогенность тромбоцитов по объему

Благодаря автоматизации лабораторных процессов, такой показатель, как PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему) рассчитывается без участия человека.

PDW в анализе крови присутствует в качестве дополнительного тромбоцитарного индекса, отражающего степень гетерогенности — анизоцитоза тромбоцитов (т.е. различия в размерах между отдельными тромбоцитами, присутствующими в крови). Данный показатель не имеет самостоятельного диагностического значения и принимается во внимание при необходимости (расшифровка используется, когда изменение характеристик кровяных пластинок рассматривается как лабораторный симптом патологического состояния).

Какой-то таинственный индекс?

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (анизоцитоз кровяных пластинок или тромбоцитарный индекс PDW — всё это синонимы) показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

В тромбоцитарной популяции среди основных тружеников — зрелых, нормально функционирующих клеток, способных к адгезии и агрегации, присутствуют и другие формы:

Клетки-гиганты по размерам значительно превышающие нормальные тромбоциты;
Большие кровяные пластинки – это молодые клетки;
«Маленькие и старенькие» пластинки, которые уже утратили свои функциональные способности.

а — тромбоциты в норме б — различные по объему тромбоциты (выраженный анизоцитоз) в — огромные макротромбоциты

PDW в анализе крови является дополнением к другому тромбоцитарному индексу, который имеет высокую значимость – среднему объему тромбоцитов (MPV), коррелирует с ним и учитывается при расшифровке анализов тоже с MPV(с целью дифференциальной диагностики некоторых патологических состояний).

Значения анизоцитоза тромбоцитов рассчитывает автоматическая гематологическая система, выражая показатель в гемограмме в процентах, норма PDW ограничивается рамками%. Где-то читатель может увидеть 10 – 20%, а где-то еще всякие-разные значения… Здесь, как и в отношении среднего объема тромбоцитов (MPV), да и других лабораторных параметров придется узнавать референсные значения, принятые в клинико-диагностической лаборатории, производившей тестирование образца крови данного пациента.

Когда PDW становится важным?

Расшифровка анализа идет параллельно расшифровке других тромбоцитарных индексов (в первую очередь – MPV).

Повышен данный тромбоцитарный показатель в случае определенных патологических состояний:

Воспалительных процессов;
Патологии печени;
Сердечно-сосудистых заболеваний;
После удаления селезенки;
Злокачественных новообразований и, в особенности – их метастазирования в костный мозг;
Массивной кровопотери;
Отравления солями тяжелых металлов (свинец);
Отдельных анемических синдромов;
Кортикостероидной терапии;
Болезни Альцгеймера.

Чрезмерная физическая нагрузка;
Хирургическая операция.

Тромбоцитарный индекс PDW, напротив, понижен при:

Некоторых заболеваниях крови;
Лучевой болезни;
Миелодиспластическом синдроме;
Мегалобластной анемии;
ДВС-синдроме;
Заболеваниях вирусного происхождения;
Септических состояниях;
Тяжелых поражениях печени.

Кроме этого, PDW понижен в ситуациях, когда возникает необходимость применения отдельных групп фармацевтических препаратов, например, цитостатиков.

примеры графиков PDW — в норме, при тромбоцитопении, гипертромбоцитозе с наличием в крови макротромбоцитов

Принимая во внимание, что тромбоциты – клетки чувствительные, отправляясь на анализ, нужно помнить некоторые правила: не наедаться, не перегружаться умственно, не перенапрягаться физически, не курить и не пить лекарственные средства, способные изменить картину крови. Однако, учитывая, что подобный тест самостоятельно не проводится, а идет в тандеме с другими тромбоцитарными индексами, нет смысла описывать всю подготовительную часть в подробностях. Читатель на эти вопросы может найти ответы в других публикациях, касающихся общего анализа крови в целом и тромбоцитарного звена – в частности.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/pdw/

Тромбоциты — это своеобразные подклеточные структуры, которые циркулируют в крови и живут от 2 до 10 дней, затем их перерабатывают печеночные клетки и клетки селезенки.

PDW – показатель относительной ширины распределения тромбоцитов по объему и он отражает гетерогенность тромбоцитов по их размерам в общем количестве. Но иногда бывает так, что гетерогенность тромбоцитов повышена, и многие люди не знают, что это означает.

Причины повышения гетерогенности тромбоцитов

операция или сильная потеря крови в организме. В этом случае повышены юные тромбоциты, так как этот их вид повышается при очень активной работе костного мозга, а это бывает при кровотечениях;
злокачественные опухоли. В этом случае увеличиваются тромбоциты старые;
обострение серьезных болезней – заболевания суставов, желудочно-кишечного тракта или печени;
при бактериальных и вирусных инфекциях. Даже обычная простуда может повлиять на повышение тромбоцитов;
если неправильно сделан анализ. К сожалению, и такое случается.

Что делать, если увеличена гетерогенность тромбоцитов

Нужно сразу же предпринять следующие меры:

Обязательно пойти к врачу. Очень важно обследоваться как можно раньше и выявить причину появления тромбоцитоза.
Принимать назначенные доктором препараты. Обычно назначают лекарства, снижающие тромбоциты в крови, например – Аспекард. Могут выписать и препараты, которые препятствуют образованию тромбов – Варфарин и другие.

Правильное питание

Если тромбоциты повышены не очень, то уменьшить их можно обычной правильной диетой. Жареное, острое и алкоголь исключаются полностью.

В рацион питания включите имбирь и сельдерей, кушайте большое количество свежих фруктов и овощей, ягод – особенно смородину, облепиху и малину. Также нужно пить много жидкости, но газировку следует исключить.

Источник: http://an-krovi.ru/geterogennost-trombotsitov-povyishena/

Анализ крови на PDW (распределение тромбоцитов по объему)

Норма

Как проводится анализ

исследуется большое количество клеток – от;
обеспечивают точный результат – без погрешностей;
все этапы исследования стандартизированы.

Аппаратные методы исследования крови позволяют получить точные результаты в более короткие сроки

Расшифровка анализа

Индекс распределения тромбоцитов PDW помогает выявить следующие патологии:

воспалительные заболевания,
анемии,
паразитарные инфекции (глистные инвазии),
злокачественные болезни,
состояние стенок сосудов.

Причины повышения

Значение PDW может быть повышено по следующим причинам:

анемии различного происхождения;
наличие воспалительных заболеваний;
значительная потеря крови;
физическое перенапряжение;
удаление селезенки;
период восстановления после оперативного вмешательства;
прохождение курса лечения кортикостероидами;
онкологические болезни.

Если ширина распределения тромбоцитов по объему выше нормы, человек может испытывать:

общую слабость и недомогание в течение всего дня;
снижение трудоспособности.

Заключение

Источник: http://serdec.ru/krov/analiz-krovi-pdw-raspredelenie-trombocitov-obemu

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму повышена: индекс PDW в анализе крови и его норма

Общий анализ крови является наиболее распространенным среди различных обследований в медицине. К тому же он самый простой и довольно эффективный, так как результаты показывают довольно много разных составляющих непосредственно в крови человека. Одной из таких составляющих является PDW показатель. Как разобраться в рсшифровке анализа, что значит относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму и почему индекс может быть повышен?

Уже много лет назад медиками был обнаружен тот факт, что в крови человека содержится множество разных ферментов, разных клеток и других веществ. Все вместе формирует одну единую систему, ориентированную непосредственно на нормальное функционирование кровеносной системы и организма в общем. К тому же стоит отметить, что для нормальной работы нашего организма должна быть определенная норма всех компонентов. Тоже самое касается и PDW показателя в анализе крови, если он повышен, то необходимо предпринимать соответствующие меры.

Что значит индекс PDW в анализе крови: расшифровка и норма

В настоящее время в медицине известно до 24 разных показателей, которые являются важными для функционирования организма человека. Из них наиболее жизненно важными являются лейкоциты, концентрация гемоглобина, эритроциты, гематокрит, тромбоциты и средняя концентрация в составе крови каждого из них.

PDW показатель относится к тромбоцитарным индексам крови. В расшифровки анализа характеризует относительную ширину распределения тромбоцитов по объему. Иными словами его еще называют показателем гетерогенности тромбоцитов. Соответственно имеется определенная норма, которая в обязательном порядке должна присутствовать в крови. В противном случае у пациента будет наблюдаться нарушение работы кровеносной системы, возможные хронические или острые заболевания и другие отклонения.

Например, норма ширины распределения тромбоцитов по объему составляет в пределах 15% — 17%. Если данный процент повышен, то говорят о нарушении размеров популяции тромбоцитов. Еще к тромбоцитарным индексам относятся такие, как MPV — средний объем тромбоцитов, норма которых колеблется в пределах 7 – 10 фл. PCT — тромбокрит, составляющая норма — 0,108 – 0,282 в процентном соотношении всей доли крови, которую занимают непосредственно тромбоциты.

Лабораторные исследования

Для определения результатов анализа не требуется особой подготовки. Общий анализ в этом плане очень удобный, так как позволяет в любое время суток выявить наличие той или иной проблемы у пациента. Только в данном случае есть некоторое ограничение по поводу приема пищи или медикаментов. Поэтому, рекомендовано все же общий анализ сдавать утром натощак, когда нет дополнительных раздражителей для ложных результатов.

Кровь чаще всего берут из пальца капиллярную, но встречаются случаи забора венозной крови. Это можно объяснить только тем, что в венозной крови содержится более объемное и четкое количество именно тех показателей, которые ожидают от анализа. Например, если тот или иной компонент повышен, то в венозной крови эта цифра будет более четкой. Так не придется сдавать анализ повторно. Но для детей легче перенести забор крови с пальца, так как это быстрее и удобнее для самой медсестры.

Взятый материал сразу же направляется на лабораторные исследования. Таким образом, результаты должны быть готовы уже через два дня, в зависимости от лаборатории. Так же стоит отметить, что не нужно всегда полагаться на результаты одной лаборатории. Это можно объяснить тем, что каждый исследовательский пункт пользуется определённым оборудованием и разными реактивами. Поэтому, иногда приходят ложные результаты. Для большей достоверности лучше сдавать анализы в двух или трех лабораториях сразу, чтобы врач смог посмотреть общую картину обследования и назначить дальнейшее лечение.

Результаты

Расшифровка каждого анализа проводится непосредственно в лаборатории при исследовании материала. Пациент на руки получает уже готовые результаты, где указана норма показателя или его повышение. Если результат PDW все же существенно повышен, то это может свидетельствовать о наличии раковых заболеваний. Но при этом стоит учитывать, что отсутствует так же норма всех других. Если же только один pdw повышен, а все остальное в пределах нормы, то причину нужно искать по другим путям.

Что может повлиять на результаты обследования

Довольно часто пациенты жалуются на то, что получают недостоверные результаты, но порой даже не задумываясь, что сами в этом виноваты. Даже не смотря на то, что общий анализ не требует особой подготовки, все же существуют некоторые ограничения, которые не допустимы для достоверных результатов. Сюда можно отнести:

тяжелые физические нагрузки;
употреблении пищи перед анализом;
предменструальный период у женщин;
период беременности;
прием лекарственных препаратов.

Если не учитывать вышеприведенные факторы, то можно получить ложные результаты исследования, в которых PDW будет повышен или понижен, а норма других компонентов тоже немного собьется. В общем, норма исследования у всех должна быть одинакова.

Допускаются отклонения в числе не больше 1% или 2%, что может зависеть исключительно от индивидуальных особенностей каждого человека. В первую очередь это касается беременных женщин, так как именно у них в период развития плода организм проявляет себя немного по-иному.

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена: причины

Можно выделить несколько определенных причин, по которым повышаются тромбоцитарные индексы:

наличие воспалительного процесса в организме человека;
анемии разного генеза;
онкологические заболевания;
реабилитационный период после хирургического вмешательства;
физические перенапряжения;
сильная кровопотеря;
наличие опухолевых тромбоцитозов.

Именно такие симптомы могут свидетельствовать о том, что повышается ширина распределения тромбоцитов по объему. Чаще всего это и является так же причинами слабости пациента, общим недомоганием и пониженной работоспособностью на протяжении всего дня. Заметив подобные симптомы, лучше сразу обратиться в больницу и сдать общий анализ крови, дабы не запускать возможное заболевание еще больше.

Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/pdw.html

Гетерогенность тромбоцитов понижена — что это значит?

Содержание

Часто встречается запись о том, что распределение тромбоцитов PDW — понижен уровень. Что это означает? Таким вопросом задается каждый пациент, который получил результаты общего анализа крови с измененными результатами. PDW характеризует ширину распределения тромбоцитов по их объему, соотношение размеров самих клеток, содержание тромбов. Показатель является одним из важных при исследовании крови человека.

Значение показателя в лабораторном исследовании крови

Тромбоциты выполняют важную функцию в организме человека. Они участвуют в процессе свертываемости крови. При механическом повреждении сосуда образуют так называемую пробку, которая предотвращает кровопотерю. При пониженном содержании тромбоцитов в крови человека есть риск возникновения кровотечения.

Отклонение в другую сторону — в сторону повышения — также плохо влияет на организм человека. При повышенном количестве клеток крови возрастает риск образования тромбов, что может повлечь за собой закупорку сосудов. PDW характеризует гетерогенность тромбоцитов.

Этот показатель дает возможность установить:

процентное соотношение тромбоцитов;
их размер и количество.

Границы нормы определяются показателями 15—17%. При понижении или повышении показателя совместно с другими изменениями в составе крови говорят о развитии серьезных патологий в организме. Определить данные можно, сдав общий анализ крови.

PDW — это важный показатель, который дает полное представление о тромбоцитах в организме пациента. Оценить такой параметр можно в качестве профилактики или при диагностировании заболевания. Отклонения от нормы в данном показателе являются причиной пройти полное обследование организма.

После получения результатов лабораторного исследования необходимо правильно их расшифровать, что может сделать только специалист. Расшифровка PDW имеет большое значение, так как этот показатель позволит сделать прогнозы развития заболевания и определить наличие болезни. Очень важно определить PDW при заболеваниях крови и проводить постоянный мониторинг.

Показатели в норме считаются в границах:

Допускаются различные отклонения в ту или иную сторону. При расшифровке обязательно учитывается возраст пациента, а также проводится сопоставительный анализ с другими результатами анализа.

На данный момент PDW еще изучен мало, но в основном показатель дает информацию о заболеваниях крови и злокачественных опухолях.

Сниженный параметр говорит о развитии патологических процессов в организме, в том числе — о нехватке железа, что — в свою очередь — приводит к гипоксии клеток организма.

Что может спровоцировать низкий уровень показателя крови

Если распределение тромбоцитов PDW понижено, то — скорее всего — причиной такого состояния являются:

онкология крови;
болезнь из-за повышенного облучения радиацией;
миелодиспластический синдром;
ДВС (диссеминированноевнутрисосудистое свертывание);
болезни, вызванные вирусами;
сепсис;
прием цитостатиков;
железодефицит;
проблемы с печенью.

Чаще всего пониженный показатель говорит о риске развития кровотечения из-за низкой свертываемости крови. Особенно важно оценить параметр перед хирургическим вмешательством, чтобы избежать чрезмерной кровопотери.

Миелодиспластический синдром нередко диагностируется у пациентов со сниженным PDW. Это заболевание оказывает влияние на костный мозг, где и происходит формирование тромбоцитов. Помимо этого, при метастазах в клетках костного мозга показатель также будет низким.

Гепатит способен спровоцировать понижение PDW. Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ на печеночные пробы и биохимический анализ крови.

При обнаружении одного или нескольких заболеваний необходимо незамедлительно начать терапию. При эффективном и успешном лечении показатель тромбоцитов также вернется в норму. Постоянный мониторинг состояния здоровья позволит вовремя увидеть ухудшения и сделать прогнозы, а также поменять схему лечения.

Как подготовиться к процедуре

Очень часто пациенты игнорируют рекомендации специалиста по подготовке к забору крови, но именно от этого зависит результат лабораторного исследования. При нехарактерных изменениях PDW не стоит сбрасывать со счетов то, что именно неправильная подготовка к анализу привела к такому результату.

Как правильно подготовиться к процедуре?

За 24 часа до процедуры исключить абсолютно все физические нагрузки. Это обусловлено тем, что во время занятий спортом организму требуется большее потребление кислорода, что приводит к повышению тромбоцитов в крови.
Перед забором крови следует спокойно посидеть в течение 20 минут, успокоиться.
Необходимо сдавать анализ натощак. А также не менее чем за 24 часа отказаться от всего острого, соленого и перченого. Это обусловлено тем, что такие продукты усиливают работу печени, что приводит к ложным показателям анализа.
Кофе запрещено пить в день сдачи самого анализа.
Спиртные напитки нельзя употреблять минимум за трое суток до назначенного мероприятия.
На результаты анализа влияет прием синтетических гормонов, поэтому следует сделать перерыв в приеме медикаментов. Если это невозможно, то необходимо оповестить об этом врача.

При отклонениях в результатах лабораторного исследования специалист обязан назначить прохождение процедуры повторно. Это поможет точно определить причину изменения показателей. Если в ходе полного обследования пациента никаких отклонений в здоровье не отмечается, то необходим мониторинг PDW, возможно, что его снижение является временным явлением неизвестного происхождения. В любом случае поставить диагноз можно только после получения неоднократных результатов анализа крови и других процедур.

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/trombocity/raspredelenie-trombotsitov-pdw-ponizhen.html

Что такое PDW и RDW в анализе крови?

Тромбоциты, которые циркулируют в крови, по своим размерам неоднородны. Среди них есть как более крупные, так и более мелкие клетки. Такой показатель, как PDW позволяет в анализе крови определить, насколько отличаются они друг от друга в объеме, и соответствует ли эта разница норме. Подобной характеристикой обладает и другой показатель, RDW. Только он определяет, не является ли объем эритроцитов выше или ниже нормы.

Что значит PDW

Тромбоциты – это форменные элементы крови, которые являются важной частью свертывающей системы жидкой ткани. Как только происходит повреждение сосуда, они сосредотачиваются вокруг прорыва и запускают реакции, в результате которых кровотечение останавливается. Поэтому если тромбоцитов в крови будет ниже нормы, человек из-за травмы может потерять немало крови.

Избыток тромбоцитов также опасен, поскольку вызывает появление тромбов в сосуде, которые могут в любой момент закупорить вену или артерию. В результате ткани, которые сосуд обслуживает, перестают получать питание, и отмирают. Поэтому закупорка центрального сосуда, который напрямую связан с сердцем или головным мозгом, приводит к быстрой смерти.

Такое значение, как PDW, расшифровывают как относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (также его называют показателем гетерогенности клеток). Благодаря показателю PDW можно узнать в процентах, насколько тромбоциты разнообразны в размерах по отношению друг к другу, что позволяет вывести среднее значение. Норма этого показателя должна составлять от 15 до 17%. Если результат анализа окажется повышен или понижен в сочетании с изменениями других показателей крови, то это может говорить о серьезных проблемах.

Причины отклонения

Значение PDW является одним из тромбоцитарных индексов, который рассматривается в сочетании с другими характеристиками клеток свертывающей системы (например, MPV, средним объемом тромбоцитов). И лишь затем, на основе полученных значений врач делает вывод о состоянии здоровья.

Если расшифровка покажет, что относительная ширина распределения тромбоцитов по объему отклонилась от нормы, но другие показатели в порядке, врач не обратит внимания на изменение этого значения. Но если так случилось, что ширина распределения тромбоцитов отклонилась от нормы вместе с другими значениями, а повторное исследование подтвердило расшифровку, ничего хорошего это не сулит.

Высокий показатель PDW свидетельствует о том, что тромбоциты очень неоднородны. Значение может быть повышено по следующим причинам:

Воспалительный процесс – тромбоциты реагируют на любое воспаление. От этого возрастает их общее число, соответственно, и ширина распределения по объему. При таких показателях врач обязательно обращает внимание на лейкоциты: их число также повышается при любых воспалительных процессах.

Анемия – этот недуг спровоцировал дефицит гемоглобина, что приводит к тому, что клетки начинают испытывать кислородное голодание. Тромбоциты не всегда реагируют на анемию (зависит от причины), но в некоторых ситуациях их число может повыситься. Поэтому врач, рассматривая значение PDW, учитывает и уровень гемоглобина в крови.

Онкология – злокачественные опухоли могут стать причиной изменения размеров тромбоцитов из-за их постоянного разрушения. Это приводит к тому, что тромбоциты становятся менее однородными по составу, имеют разную вариацию объема, что приводит к повышенному уровню PDW.

Кровопотери, состояния после операции – из-за хирургического вмешательства организм теряет некоторую часть крови, в результате чего организм начинает процессы восстановления. В этом активно участвуют тромбоциты. Их популяция резко увеличивается, благодаря чему образовываются сгустки, блокирующие кровопотерю. В этом процессе задействованы разные вариации клеток (как молодые, так и старые тромбоциты). Поэтому клетки очень неоднородны, что приводит к высокому PDW.

Показатель PDW ниже нормы может говорить о низком числе тромбоцитов в крови. Причина – кровотечение, кровоточивость десен, онкология, радиоактивное облучение.

Значение PDW ниже нормы может говорить о меилоисплатическом синдроме. Так называют болезни, что затрагивают костный мозг, где вырабатываются форменные элементы крови, в том числе – тромбоциты. Также PDW ниже нормы бывают, когда метастазы оказываются в костном мозгу. Это значит, что показатель понижен может быть из-за любой формы онкологии, в том числе, лейкемии.

Показатель PDW ниже нормы возможен из-за хронического гепатита. Это значит, что врач, заподозрив проблемы с печенью, назначит сделать биохимический анализ на определение уровня билирубина в крови. В этом случае билирубин окажется повышен.

Что значит RDW

Расшифровка общего анализа позволяет определить не только ширину распределения тромбоцитов, но также эритроцитов. Они являются самыми многочисленными форменными элементами крови. Основной задачей является транспортировка по крови гемоглобина, сложного белка, который содержит железо. Этот элемент в составе гемоглобина обладает способностью в легких присоединять к себе кислород, после чего относит его к клеткам. Затем он забирает от них углекислоту и уносит её к легким, которые выводят углекислый газ наружу.

Если в организме эритроцитов ниже нормы, это значит, что клетки недополучают кислород, тогда как углекислота в них задерживается. Это приводит к разным патологическим процессам в тканях.

Индекс RDW – это ширина распределения эритроцитов по объему. То есть, позволяет узнать, насколько разнообразны они по размерам в исследуемом образце крови.

При этом врачи выделяют два значения – RDW-CV и RDW-SD. Коэффициент первого зависит от среднего объема эритроцитов, поэтому если они будут в основном невелики, то и показатель будет в норме. Норма этого значения должна составлять от 12 до 15% у взрослого, у малышей до полугода от 15 до 18,5%, остальных детей – от 11,5 до 15%.

Показатель RDW-SD отображает разницу между максимальным и минимальным объемом эритроцитов. Норма по величине должна составлять от 35 до 60 фл (фемтолитров).

Причины отклонения RDW

Если в организме повышена ширина распределения эритроцитов, это означает, что размеры эритроцитов сильно отличаются между собой. При этом чем больше эритроцит, тем меньше срок его жизни, что снижает количество красных клеток крови в организме.

При значительном разрушении эритроцитов в крови наблюдается повышенное содержание железа. Одновременно с этим происходит повышение билирубина (так называют очень токсическое вещество, которое образуется из погибших эритроцитов). Он отправляется на обезвреживание в печень, из-за чего она перегружается, и плохо справляется с переработкой токсинов. Это негативно сказывается на работе всего организма.

Помимо этого, такая ситуация негативно влияет на селезенку. В этом органе в основном и погибают отжившее свое или разрушенные эритроциты. Повышенное разрушение эритроцитов приводит к тому, что селезенка увеличивается в размерах.

Повышенное значение RDW во многих случаях говорит о железодефицитной анемии. При этой болезни значение RDW может вырасти еще до того, как изменятся показатели эритроцитов и гемоглобина. Вот почему объем эритроцитов позволяет определить наличие болезни на начальной стадии и вовремя принять меры для её устранения. При этом во время лечения индекс RDW неуклонно увеличивается, что связано с появлением молодых эритроцитов. Если терапия эффективна, объем эритроцитов является последним показателем, который приходит в норму, а потому свидетельствует о выздоровлении.

Помимо этого, ширина распределения эритроцитов способна повысится в следующих ситуациях:

Гемолитическая анемия иммунного характера.
Мегалобластная анемия (дефицит В9 и В12).
Гемоглобинопатия – наличие в эритроцитах патологических гемоглобинов, передается по наследству.
Проблемы с печенью.
Переливание крови.

Ширина распределения эритроцитов никогда врачом не рассматривается отдельно от других показателей. Доктор обязательно смотрит на другие эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC). Это необходимо для того, чтобы более точно диагностировать состояние человека.

Например, если значение ширины распределения эритроцитов в пределах нормы, тогда как средний объем эритроцита (MCV) понижен, это может говорить о наследственном заболевании, которое связанно с нарушением синтеза одной из цепей глобина (талассемия). Показатель MCV ниже нормы и нормальное содержание RDW может быть при геморрагии, когда стенки сосудов проницаемы настолько, что кровь просачивается через них, что приводит к кровоизлияниям. Помимо этого, нормальный объем эритроцитов и низкий средний объем эритроцита наблюдается после удаления селезенки, при онкологии.

Может быть и так, что ширина распределения эритроцитов повышена, тогда как средний объем эритроцита понижен. Тогда можно заподозрить железодефицитную анемию или бета-талассемию (нарушение синтеза бета-цепи глобулина). Если оба значения высоки, возможно, организму не хватает витамина В или развивается гемолитическая анемия.

Как подготовиться к сдаче крови

Не нужно сразу расстраиваться, если оказалось, что PDW, RDW или другие показатели выше или ниже нормы, поскольку на результат вполне может повлиять неправильная подготовка к анализу. Поэтому чтобы получить максимально точные данные, к сдаче анализа крови нужно правильно подготовиться.

За сутки до сдачи крови надо исключить физические нагрузки. Они заставляют сердце работать быстрее, а количество эритроцитов резко возрастает. Поэтому расшифровка может показать неправильные результаты. По этой же причине перед тем, как сдать кровь нужно пятнадцать минут посидеть в приемной, чтобы сердце успокоилось и перестало перегонять кровь на повышенной скорости.

Время между последним приемом пищи и сдачей крови должно составлять два-три часа, а ещё лучше – сдавать натощак. За сутки до анализа нежелательно есть острую, жирную, очень соленую или перченую пищу. Она создает нагрузку на многие органы, что искажает результаты анализа.

Пить можно только негазированную минеральную воду. От крепкого кофе, чая в этот день лучше удержаться. Что касается спиртных напитков, то от их приема надо удерживаться не менее трех дней до процедуры.

Многие лекарства, в том числе контрацептивы, изменяют показатели крови. Поэтому от их приема желательно отказаться за несколько дней до процедуры (точные сроки скажет врач). Если это невозможно, доктор должен знать о приеме лекарств и учитывать это во время анализа.

Если результаты анализа оказались выше или ниже нормы, врач назначает повторное исследование. Если и оно подтвердило эти данные, необходимо знать, что общий анализ крови лишь показывает, что в организме происходят отклонения. Но какие именно, определить врач с их помощью не может. Поэтому для уточнения диагноза нужно пройти дополнительные обследования. И лишь за тем на основании полученных данных врач может сделать диагноз.

Источник: http://proanalizy.com/krov/klinicheskij/pdw-i-rdw-v-analize-krovi.html

PDW в анализе крови: расшифровка, норма и причины понижения

Анализ крови был и остается одним из самых доступных, но довольно информативных методов обследования. В любой непонятной ситуации, когда врач подозревает какую-либо болезнь, пациента просят сдать кровь на анализ.

Уже давно известно, что в состав крови входит множество клеток, телец, ферментов, которые тем или иным образом реагируют на изменения в состоянии организма: это эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, тромбоциты и т.д. На данный момент известно около 24 различных пунктов в анализе крови.

Что такое PDW анализ крови?

Характеристика анализа крови

Одним из параметров крови является PDW, что можно расшифровать как «ширина распределения тромбоцитов по объему». Чтобы понять, что это такое, рассмотрим сначала понятие «тромбоциты». Еще со школьного курса анатомии нам известно, что это белые кровяные тельца, отвечающие за свертываемость. Другими словами эти клетки крови помогают останавливать кровотечение. При повреждении сосуда они образуют пробку (тромб), который и останавливает кровь. Недостаток тромбоцитов опасен тем, что при травме можно потерять слишком много крови из-за ее пониженной свертываемости. А избыток опасен образованием тромбов в сосудах, которые приводят к серьезным нарушениям работы организма.

При анализе крови смотрится количество тромбоцитов в крови, их объем, а также ширину распределения по объему.

Все это вместе принято называть тромбоцитарными индексами. Обычно все они проводятся вместе, и только совместно в другими пунктами анализа и симптомами можно создать цельную картину болезни.

Тромбоциты имеют свойство менять в размерах и объеме. Так, например, более молодые клетки по объему больше, чем старые. Анализ с загадочным названием PDW и призван показать разнородность этих клеток в определенном объеме. Этот показатель выражается в процентах. Отклонение от нормы может быть сигналом того, что в организме происходят патологические процессы.

PDW анализ всегда проводят совместно с другим индексом – MPV, то есть объемом тромбоцитов.

Стоит помнить, что этот анализ косвенный. Если помимо него все остальные показатели в норме, врач не обратит на это внимание. PDW в анализе крови лишь косвенно отражает, насколько однообразны клетки крови по размеру. Поэтому на основании только этого показателя нельзя говорить о каких-то патологических процессах в организме или составе крови.

Процедура проведения анализа

Как необходимо сдавать кровь на анализ

Общий анализ крови удобен тем, что можно сдать его без проблем и практически в любое время (если говорить о платных лабораториях). Однако на анализ влияют многие факторы: прием пищи, лекарств. По этой причине врачи всегда рекомендуют сдавать кровь с утра, до еды. Если же прийти с утра не получается, важно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 8 часов, иначе результаты анализов будут искажены.

Чаще всего берут капиллярную кровь, то есть из пальца. В некоторых случаях необходима венозная кровь из вены на сгибе локтя (у младенцев берут из вены головы или под ключицей).

Дело в том, что объем крови из вены значительно больше, чем возможно взять из пальца. А это значит, что для определения некоторых показателей результаты будут более точными и верными.

Не придется потом их пересдавать или искать другую лабораторию. Более старшим детям легче взять кровь из пальца, поскольку это быстрее и проще для медсестры. К тому же дети часто пугаются, видя большое количество крови в шприце. Перед сдачей крови из вены вас могут попросить посидеть в приемной минут 10-15. Это делается не ради формальности. Спешивший на анализ пациент находится в возбужденном состоянии, это может повлиять на результат и достоверность анализа.

Как только медсестра возьмет у вас кровь, она немедленно отправит ее в лабораторию для исследования. Обычно ждать результата нужно 2 дня. В платных лабораториях могут сделать быстрее, за день. Часто анализ крови является основным методом определения патологии, поэтому крайне важно, чтобы он был точным. С этой целью пациент имеет право обратиться сразу в несколько лабораторий, сдать кровь в 2 или 3 лаборатории сразу. Когда врач будет иметь все результаты, он сможет точнее поставить диагноз и прописать лечение.

Полезная информация о том, что такое эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Пациент получает на руки результаты анализов, где указана норма и отклонение от нее во всех показателях. Если вы делали анализ в платной лаборатории, они могут прислать результат по электронной почте, в нем будет указана не только цифра вашего показателя, но и рядом норма, чтобы вы могли их сравнить. Расшифровывать и подробно объяснять будет врач. Смотреть нужно все показатели в целом, отклонение только PDW не может означать ту и или иную болезнь. Никогда не нужно ставить себе диагноз самостоятельно только по результатам анализа крови. Они дают лишь 60-80% всей информации о состоянии организма.

Отклонение от нормы

Нормой PDW в анализе считается 15-17%. Отклонением будет считаться цифра выше и ниже указанной нормы. Сначала разберемся, что же может вызвать повышение уровня PDW в крови.

Повышение всех тромбоцитарных индексов (а их всегда рассматривают вместе) может быть вызвано следующими причинами:

Воспаление. На любое воспаление в организме тромбоциты начинают бурно реагировать. Их количество возрастает, а соответственно объем и ширина по объему тоже. О воспалительных процессах сигнализируют также лейкоциты. Делать вывод только на основании PDW невозможно.
Анемия. При железодефицитной анемии количество гемоглобина в крови уменьшается. Ткани начинают страдать от недостатка кислорода. Тромбоциты не всегда реагируют в этом случае, однако показатели могут быть повышены по этой причине. Необходимо в первую очередь обратить внимание на уровень гемоглобина. Анемия может быть вызвана различными причинами: наследственностью, неправильным питанием, кровотечением, заболеваниями крови. В зависимости от причины тромбоциты реагируют по-разному, что еще раз подтверждает необходимость полного обследования.
Онкология. При различных раковых заболеваниях уровень тромбоцитов может быть понижен или же повышен, и то и другое сопровождается повышением разнородности клеток, то есть повышенным уровнем PDW. Чаще все же количество тромбоцитов понижено, а форма и размеры клеток разнятся из-за их постоянного разрушения. Уже доказано, что тромбоциты в какой-то мере помогают раковым клеткам передвигаться и образовывать метастазы. Возможно это связано с тем, что раковые клетки оседают и скапливаются на тромбах.
Послеоперационный период. Когда происходит хирургическое вмешательство, имеет место кровопотеря, после чего организм начинает процесс восстановления. Конечно, тромбоциты активно действуют, они должны образовать сгустки, которые остановят потерю крови. Перед тем как начать склеиваться, образуя тромб, клетки склонны к разнородности в размерах, что и приводит к повышенному уровню PDW.
Потеря крови. В предыдущем пункте уже говорилось о том, почему PDW повышается при кровопотере – из-за повышения их активность. Кровопотеря может также вызвать и анемию, что опять же приводит к повышению PDW в крови.

Другие случаи отклонения от нормы уровня PDW в крови

Причины по которым уровень PDW в крови может менятся

Повышенный уровень PDW не всегда означает какую-то страшную болезнь типа рака, тяжелой анемии или внутреннего кровотечения. Иногда причины до смешного банальны, особенно, если PDW является единственным показателем, который имеет серьезное отклонение от нормы в общем анализе. И это – нарушение правил сдачи анализов.

Прежде, чем винить работников лаборатории и медсестру, которая брала анализ, внимательно вспомните, что вы делали или не делали перед сдачей крови. Хотя особенной подготовки не требуется, есть ряд ограничений, о которых врач обязательно предупреждает заранее. Ими не рекомендуется пренебрегать:

Физические нагрузки. После активных физических нагрузок учащается сердцебиение, а количество различных кровяных клеток стремительно возрастает. Поэтому анализ может быть недостоверным. Неважно, как давно человек занимается спортом, примерноминут до сдачи анализа он должен находиться в состоянии покоя. Желательно ограничить нагрузки за день до проведения анализа.
Прием пиши. Принимать пищу ранее, чем за 8 часов до анализа, нельзя. Кровь может свернуться, обследование станет невозможным, все форменные элементы растворяются. За день до анализа не рекомендуется есть жирную и острую пищу, что не ухудшились показатель печени и холестерин не был еще выше, чем обычно.
Менструация. Во время менструации у женщины снижается чисто тромбоцитов. Чтобы не получить ложный анализ, рекомендуется избегать сдачи крови в этот период цикла.
Беременность. Во время беременности происходит гормональная перестройка организма, что не может не отразиться на анализе крови. Повышается свертываемость крови, показатели холестерина также увеличиваются. Анализ на гормоны также будет отличаться. Врач принимает это во внимание, когда смотрит результаты.
Прием лекарств. Многие препараты влияют на результаты анализа. Поэтому в день сдачи крови никакие препараты не принимают, рекомендуется отказаться даже от приема витаминов. Посоветуйтесь с врачом, возможно, некоторые лекарства нельзя принимать и за день-два до сдачи анализа.

Причины понижения PDW

Как уже говорилось выше, PDW рассматривается в общей картине: симптомы, другие анализы и методы обследования. Пониженный уровень PDW может явиться следствием следующих заболеваний:

Миелодисплатический синдром. Под аббревиатурой МДС подразумевается целый ряд заболеваний, затрагивающих костный мозг. Как известно, именно в нем образуются клетки крови. Поэтому МДС не может не отразиться на анализе крови. Это единственный способ обнаружить болезнь. Причины, как правило, неизвестны. МДС может возникнуть после химиотерапии или химического отравления.
Лейкемия. Эту болезнь также называют раком крови. Раковые клетки атакуют костный мозг, нормальное образование кровяных клеток становится невозможным. В результате у пациента наблюдается снижение количества практически всех клеток крови, страдает иммунитет.
Метастазы в костный мозг. Любое раковое заболевание на определенной стадии дает метастазы. Они могут затрагивать головной и спиной мозг, а также другие органы. При этом кроме PDW буду снижены практически все показатели крови.
Тромбоцитопения. Это недостаточное количество тромбоцитов в крови. Само это состояние может быть вызвано самыми различными причинами: кровотечением, онкозаболеваниями и т.д. Оно проявляется в повышенной кровоточивости десен, кровоизлияниях, анемии.
Лучевая болезнь. Лучевой болезнью называется состояние организма, которое возникает в результате радиоактивного излучение определенного диапазона. Самыми яркими симптомами являются пониженное давление, тремор рук, снижение тонуса мышц, понос.
Хронический гепатит. Несмотря на страшное название, хронический гепатит обычно протекает легко и не вызывает серьезных повреждений печени. Результаты анализа крови могут отклоняться от нормы. В первую очередь это проявляется в повышенном билирубине.

Вовремя проведенный анализ крови станет одним из штрихов в общей картине, необходимой для постановки верного диагноза.

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/pdw-v-analize-krovi-rasshifrovka-norma-i-prichiny-ponizheniya.html

Общий анализ крови

Анализы крови

Общее описание

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) являются основой антимикробной защиты организма. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Инфекциях (бактериальных, грибковых, вирусных);
Воспалительных состояниях;
Злокачественных новообразованиях;
Размозжении тканей;
Лейкозах;
Уремии;
Действии адреналина и стероидных гормонов.

Анализ крови отличается понижением количества лейкоцитов (лейкопенией) при:

Аплазии и гипоплазии костного мозга;
Повреждении костного мозга химическими веществами, лекарствами;
Облучении;
Гиперспленизме;
Алейкемических формах лейкозов;
Миелофиброзе;
Миелодиспластическом синдроме;
Плазмоцитоме;
Метастазах новообразований в костный мозг;
Болезни Аддисона-Бирмера;
Сепсисе;
Тифах и паратифах;
Анафилактическом шоке;
Коллагенозах.

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) являются высокоспециализированными клетками, основная задача которых состоит в транспорте кислорода из легких в ткани и двуокиси углерода — обратно в легкие.

врожденные и приобретенные пороки сердца, легочное сердце, эмфизема легких, пребывание на значительных высотах;
поликистоз почек, водянка почечных лоханок, гемангиома, гепатома, феохромоцитома, влияние кортикостероидов, болезнь и синдром Кушинга;
дегидратации.

Анализ крови отличается понижением количества эритроцитов (эритропенией) при следующих заболеваниях:

Анемии;
Острой кровопотере;
В поздние сроки беременности;
Гипергидратации.

Гемоглобин (Hb)

Гемоглобин (Hb) — это белок, молекула которого связывает и транспортирует кислород. Составляет приблизительно 98% массы цитоплазмы эритроцита.

Первичных и вторичных эритремиях;
Обезвоживании;
Лечении препаратами железа.

Анализ крови отличается понижением гемоглобина при:

Гематокрит (Hct)

Гематокрит (Hct) представляет собой объемную фракцию эритроцитов в цельной крови и зависит от их количества и объема.

Эритроцитозах (хронические заболевания легких, нахождение на больших высотах, новообразования почек, поликистоз почек);
Состояниях уменьшения объема циркулирующей плазмы (ожоговая болезнь, перитонит);
Дегидратации (профузный понос, неукротимая рвота, диабет, чрезмерное потоотделение).

Понижение гематокрита наблюдается при:

Анемиях;
Состояниях увеличения объема циркулирующей плазмы (вторая половина беременности, гиперпротеинемия);
Гипергидратации.

Средний объем эритроцитов (MCV)

Средний объем эритроцитов (MCV) используется, главным образом, для характеристики типов анемий.

Микроцитарные анемии (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластические анемии);
Анемии, сопровождающиеся микроцитозом (гемолитические анемии, гемоглобинопатии).

Значение MCV > 80 фл и < 100фл:

Нормоцитарные анемии (апластические, гемолитические анемии, гемоглобинопатии, анемии после кровотечений);
Анемии, сопровождающиеся нормоцитозом (регенераторная фаза железодефицитной анемии, миелодиспластические синдромы).

Значение MCV > 100фл.:

Макроцитарные и мегалобластные анемии (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты);
Анемии, сопровождающиеся макроцитозом (миелодиспластические синдромы, гемолитические анемии, болезни печени).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) характеризует среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и используется для характеристики анемии.

Гиперхромных анемиях (мегалобластные, сопровождающие цирроз печени).

Гипохромных железодефицитных анемиях;
Анемиях при злокачественных опухолях.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) характеризует среднюю концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците, определяет насыщенность эритроцитов.

Гиперхромных анемиях (сфероцитоз, овалоцитоз);
Гипертонических нарушениях водно-электролитной системы.

Понижено до уровня < 31 г/дл при:

Гипохромных анемиях (железодефицитные, сидеробластические анемии, талассемии);
Гипотонических нарушениях водно-электролитной системы.

Тромбоциты (Plt)

Тромбоциты (Plt) участвуют в первичном гемостазе, играют важную роль в воспалительной реакции, в репарации тканей, а также в атерогенезе.

миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
кровотечениях;
спленэктомии;
реактивном тромбоцитозе;
дефиците железа;
злокачественных новообразованиях;
хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени);
остром гемолизе;
лечении кортикостероидами;
физическом перенапряжении.

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

сниженной продукции тромбоцитов;
повышенном разрушении тромбоцитов;
гемолитико-уремическом синдроме;
спленомегалии;
ДВС-синдроме;
аутоиммунных заболеваниях;
неонатальной изоиммунной тромбоцитопении.

Нейтрофилы (Neut)

Нейтрофилы (Neut) являются первым звеном защиты при различных инвазиях, особенно бактериальных.

Физиологическом нейтрофилезе у новорожденных, при физической нагрузке, при стрессе;
Острых инфекциях;
Интоксикациях: метаболических (уремия, диабетический ацидоз), отравлениях (свинец, дигиталис, укусы насекомых, чужеродный белок);
Острых кровотечениях;
Злокачественных негематологических заболеваниях;
Хронических миелонеопластических заболеваниях;
Сывороточной болезни;
Системных заболеваниях;
Действии некоторых медикаментов: глюкокортикостероиды, препараты лития, андрогены;
Подагре.

Понижено при следующих состояниях:

Инфекциях: бактериальных (тиф, паратиф, бруцеллез, туляремия); вирусных (инфекционные гепатиты, грипп, краснуха, корь, СПИД); паразитарных (малярия); риккетсиозных (сыпной тиф);
Лучевой болезни;
Аутоиммунных заболеваниях;
Действии лекарственных веществ (цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, транквилизаторы);
Анемиях тяжелой степени (вследствие дефицита железа, витамина В12, фолиевой кислоты);
Апластической анемии, миелодиспластическом синдроме, гематологических онкозаболеваниях (острые и хронические лейкемии, первичный миелофиброз);
Истощении (кахексии, хроническом отравлении алкоголем);
Врожденных нейтропениях (синдром Швахмана, Костмана);
Гиперспленизме.

Лимфоциты (Lymph)

Лимфоциты (Lymph) — главная их функция состоит в узнавании антигена и участии в адекватном иммунологическом ответе организма. Лимфоцитоз определяется как состояние, при котором абсолютное количество лимфоцитов выше 4,0×109 /л у взрослых. Относительный лимфоцитоз — это повышенный процент циркулирующих лимфоцитов.

Токсоплазмозе;
Вирусных заболеваниях (корь, свинка, ветрянка, краснуха, вирусная пневмония);
Бактериальных и паразитарных заболеваниях (туберкулез, сифилис, малярия, брюшной тиф, бруцеллез, дифтерия).

Увеличение абсолютного числа лимфоцитов (более 2,8×109 /л) отмечается при:

реактивные лимфоцитозы с обычными лимфоцитами: вирусная инфекция (грипп); острый инфекционный лимфоцитоз; коклюш;
реактивные лимфоцитозы с реактивными лимфоцитами: вирусная инфекция (аденовирус); инфекционный мононуклеоз; острый вирусный гепатит; инфекции ЦМВ;
гиперпластические заболевания лимфатической системы: хронический лимфатический лейкоз; макроглобулинемия Вальденстрема.

Абсолютная лимфопения (менее 1,5×109 /л) наблюдается при:

инфекционных заболеваниях (СПИД, милиарный туберкулез, гнойные и септические процессы);
апластической анемии, хлорозе, гипопластической анеми);
системной красной волчанке, спленомегалии, myasthenia gravis;
при стрессе;
болезни или синдром Иценко—Кушинга;
наследственных заболеваниях иммунной системы (синдром Вискотта—Олдрича, комбинированный иммунодефицит, атаксия-телеангиэктазия);
лимфосаркоме, лимфогранулематозе,
химиотерапии, лучевой терапии,
приеме кортикостероидов.

Моноциты (Моno)

Моноциты (Моno) удаляют из организма отмирающие клетки, остатки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело, выполняют важную роль в иммунном ответе клеток, взаимодействуя с лимфоцитами.

Бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, бруцеллез, эндокардит, тифы и паратифы);
Период выздоровления после острых состояний;
Заболевания, вызванные простейшими;
Воспалительные реакции;
Хирургические вмешательства;
Коллагенозы;
Болезнь Крона;
Лейкозы: моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз; прелейкемия.

Моноцитопения: меньше 0,03×109 /л:

После лечения глюкокортикостероидами;
При инфекциях с нейтропенией.

Эозинофилы (Ео)

Эозинофилы (Ео) являются клетками, фагоцитирующими комплексы антиген-антитело, главным образом представленные иммуноглобулином Е. Действие эозинофилов активно проявляется в сенсибилизированных тканях.

Аллергии;
Бронхиальной астме;
Сенной лихорадке;
Чешуйчатом лишае, экземе;
Паразитарных заболеваниях;
Инфекционных заболеваниях, скарлатине;
Эритеме;
Остром лейкозе;
Лечении антибиотиками.

Эозинопения (меньше 0,05×109/л) наблюдается при:

Воздействии гормонов надпочечника и АКТГ;
Реакции на разного рода стрессы;
Острых инфекциях;
Сепсисе;
Травмах, ожогах, хирургических вмешательствах;
Физическом перенапряжении.

Базофилы (Ваso)

Базофилы (Ваso) — это клетки крови, образующиеся в костном мозге. Главная их функция заключается в реакциях гиперчувствительности немедленного и замедленного типа через лимфоциты, в воспалительных, аллергических реакциях, в регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Аллергические состояния;
Острый лейкоз;
Хронические миелопролиферативные синдромы (хронический миелоидный лейкоз, миелофиброз, эритремия);
Хронические воспалительные состояния желудочно-кишечного тракта;
Язвенное воспаление кишечника;
Гипофункция щитовидной железы;
Лечение эстрогенами;
Болезнь Ходжкина.

Уменьшение ниже 0,01×109/л:

Острые инфекции;
Острое воспаление легких;
Гиперфункция щитовидной железы;
Стресс.

Средний объем тромбоцитов (MPV)

Средний объем тромбоцитов (MPV) — среднее значение измеренных тромбоцитов. По мере старения тромбоцитов их объем уменьшается.

Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре;
Макроцитарной тромбоцитодистрофии Бернара-Сулье;
Аномалии Мея-Хегглина;
Постгеморрагической анемии;
Гипертиреозе;
Спленэктомии;
Сахарном диабете;
Талассемии;
Системной красной волчанке.

Синдроме Вискотта-Олдрича;
Спленомегалии;
Циррозе печени;
Мегалобластной анемии;
Апластической анемии;
Миелодиспластическом синдроме;
Цитостатической и лучевой терапии.

Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW)

Показатель гетерогенности тромбоцитов (PDW) — дисперсия распределения тромбоцитов по объему. Анизоцитоз тромбоцитов > 15% встречается при иммунных тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях, гипопластических состояниях, миелопролиферативных заболеваниях.

Иммунной тромбоцитопении;
Некоторых тромбоцитопатии;
Миелонеопластических заболеваниях.

Апластической анемии;
Миелодиспластическом синдроме;
Лейкемии;
Метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
Болезни накопления Гоше, Нимана-Пика;
Лучевой болезни;
Лечении цитостатиками;
Иммунных тромбоцитопениях;
Спленомегалии;
ДВС-синдроме;
Гемолитико-уремическом синдроме;
Вирусных инфекциях;
Септицемии;
Хронических гепатитах, циррозах и опухолях печени;
Мегалобластной анемии.

Тромбокрит (Pct)

Тромбокрит (Pct) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.

Миелопролиферативных заболеваниях (эссенциальная тромбоцитемия, эритремия, хронический миелолейкоз, судлейкемический миелоз);
На протяжении двух месяцев после спленэктомии;
Реактивных тромбоцитозах (железодефицитные состояния, инфекционные заболевания, воспалительные процессы).

Апластической анемии;
Миелодиспластическом синдроме;
Миелосупрессии во время лучевой или цитостатической терапии;
Гемобластозах;
Мегалобластной (В12-фолиеводефицитной) анемии;
Спленомегалии;
Циррозе печени;
Хронической почечной недостаточности.

Лейкограмма

Лейкограмма — лейкоцитарная формула — процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Подсчитывают в окрашенных мазках крови.

Острые инфекционные заболевания;
Ацидоз, коматозные заболевания;
Физическое перенапряжение.

Сдвиг влево с омоложением (в крови присутствуют метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, миелобласты и эритробласты):

Хронические лейкозы;
Эритролейкоз;
Миелофиброз;
Метастазы злокачественных новообразований;
Острые лейкозы.

Сдвиг вправо ( в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты):

Мегалобластная анемия;
Болезни почек и печени;
Состояния после переливания крови.

нейтрофилы сегментоядерные 40-70%,

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — прозрачной плазмы. СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

Беременности, послеродовом периоде, менструации;
Воспалительных заболеваниях (острые и хронические инфекции, воспаление легких, ревматизм, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, шок, операционные вмешательства, коллагенозы, болезнь Рейно, отравления химическими соединениями);
Анемиях;
Гипер- и гипофункции щитовидной железы;
Нефротическом синдроме;
Злокачественных опухолях;
Моноклональных гаммапатиях;
Гиперфибриногенемии;
Гиперхолестеринемии;
Приеме некоторых лекарственных препаратов (морфин, декстран, метилдофа, витамин А).

СОЭ замедлена при:

Эритремии;
Хронической недостаточности кровообращения;
Гипофибриногенемии.

Источник: http://online-diagnos.ru/analiz/obschiy-analiz-krovi

Гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

pdw гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Профилактика отклонений уровня pdw

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Профилактика отклонений уровня pdw

Что такое pdw или индекс распределения тромбоцитов в анализе крови

Тромбоциты и понятие pdw в кровяном русле

Профилактика отклонений уровня pdw

Гетерогенность тромбоцитов понижена что это значит

Каковы функции тромбоцитов?

Причины пониженных тромбоцитов в крови

Осложнения

Как лечить пониженные тромбоциты в крови?

Проведение анализа

Возможные причины отклонения от нормы

Возможные симптомы

К кому обратиться

Функции тромбоцитов в крови

Нормальное содержание

Причины низкого уровня

Как повысить тромбоциты

Роль тромбоцитов

Чем опасен

При беременности

Народные средства

Гетерогенность тромбоцитов понижена - Лечение гипертонии

Что означает PDW?

Показания для проведения анализа

Как подготовиться к сдаче анализа PDW?

Почему повышается PDW в крови?

Профилактика изменений тромбоцитарных показателей

Заключение

Анализ крови на PDW (распределение тромбоцитов по объему)

Норма

Как проводится анализ

Расшифровка анализа

Причины повышения

Заключение

Гетерогенность тромбоцитов по объему

Оглавление:

Какой-то таинственный индекс?

Когда PDW становится важным?

Причины повышения гетерогенности тромбоцитов

Что делать, если увеличена гетерогенность тромбоцитов

Правильное питание

Анализ крови на PDW (распределение тромбоцитов по объему)

Норма

Как проводится анализ

Расшифровка анализа

Причины повышения

Заключение

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму повышена: индекс PDW в анализе крови и его норма

Что значит индекс PDW в анализе крови: расшифровка и норма

Лабораторные исследования

Результаты

Что может повлиять на результаты обследования

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена: причины

Гетерогенность тромбоцитов понижена — что это значит?

Содержание

Значение показателя в лабораторном исследовании крови

Что может спровоцировать низкий уровень показателя крови

Как подготовиться к процедуре

Что такое PDW и RDW в анализе крови?

Что значит PDW

Причины отклонения

Что значит RDW

Причины отклонения RDW

Как подготовиться к сдаче крови

PDW в анализе крови: расшифровка, норма и причины понижения

Что такое PDW анализ крови?

Процедура проведения анализа

Отклонение от нормы

Другие случаи отклонения от нормы уровня PDW в крови

Причины понижения PDW

Общий анализ крови

Анализы крови

Общее описание