Где сделать анализ камней из почек


Анализ камней из почек: где сделать и куда сдать камень

Что такое мочекаменная болезнь, знают многие из нас, но о том, что камни в почках бывают различного происхождения и состава догадываются не все. А ведь по составу и характеристикам конкремента можно понять причину образования камней в почках. Понимание причин заболевания, в свою очередь, поможет врачу выбрать правильную и эффективную тактику лечения. Чтобы узнать состав образования в почках, нужно провести его химический анализ. Исследование может проводиться разными способами.

Где делают анализ?

Анализ камня из почки можно провести в специализированной лаборатории

Анализ камня из почки можно провести в специализированной лаборатории. Как правило, классические клинические лаборатории при больницах и поликлиниках не занимаются исследованием свойств и состава почечных конкрементов. Любое медицинское заведение отправляет материал для исследования в специализированные лаборатории, находящиеся при научно-исследовательских институтах и патологоанатомических бюро.

Однако рентгеноскопическое исследование почечного камня можно провести не только в условиях лаборатории. Это касается уратов и оксалатов – конкрементов, которые в своей основе имеют щавелевую и мочевую кислоту. Эти образования хорошо визуализируются на рентгеновском снимке. Если в их составе есть ионы кальция, то они тоже будут хорошо видны на рентгенограмме. Но если вы решите обратиться в рентгеновское отделение для получения информации о составе камня, то вам стоит знать, что его сотрудники не имеют необходимых знаний для определения химического состава конкремента по снимку.

Чтобы определить структуру и состав камня, нужно выполнить обзорную урографию. Эта процедура довольно часто назначается при камнях в почках и мочекаменной болезни вообще. С её помощью можно сделать выводы о структуре образования, его форме, контурах и конфигурации мочевыводящих путей.

Анализ камней из почек можно провести на некоторых промышленных предприятиях, которые работают с керамикой, гранитом и щебнем. При этом могут использоваться следующие методы:

  • Спектроскопия. Этот метод основывается на анализе степени спектрального светового поглощения камня при прохождении через него инфракрасного света. Этот вид исследований целесообразно проводить при отложении в почках многоструктурных конкрементов.
  • Термогравиметрия – это метод, основанный на фиксации изменений веса образца под влиянием разных температур. Это довольно дорогостоящий метод, поэтому его лучше использовать только в промышленных целях.
  • Влажная и сухая химия. Для проведения анализа выполняется минерализация конкремента (озоление). После этого структура образования исследуется методом сухой химии. Для этого камень измельчается и просушивается на листе бумаги. Данная методика позволяет выявить структуру ядра, гетерогенность и консистенцию.

Хроматография – это особый метод деления конкремента на составляющие вещества

  • Хроматография – это особый метод деления конкремента на составляющие вещества, который основывается на разнице в поглощающей способности веществ, проходящих через слой поглотителя.
  • Нейтронно-активационное изучение образования помогает выявить мелкие включения в его структуре. Для этого камень подвергается бомбардировке нейтронами.
  • Анализ на определение пористости. По пористости высушенного камня очень легко определить разновидность конкремента. Но с помощью этого метода нельзя исследовать состав множественных образований. Именно поэтому данную методику лучше совмещать с хроматографией, при которой объект делится на отдельные части, отличающиеся физико-химическими свойствами. В этом случае химический анализ проводится путём распределения составляющих веществ на две разные среды.

Важно: для проведения анализа в лабораторных условиях используется метод поляризационной микроскопии.

Суть его состоит в том, чтобы проанализировать структуру камня по отражённому световому пучку, который падает на образование в разных плоскостях. Камни разной плотности имеют различную поляризацию. Благодаря этому легко определить структуру конкремента.

Читайте также:  Почему болят почки у женщин и мужчин: причины и симптомы

В большинстве случае для изучения структуры камня вполне достаточно ряда процедур и рентгеноструктурного анализа:

  • Для выявления небольших включений проводится микроскопия осадка.
  • Делается оценка основного и кислотного уровня мочи.
  • Обязательно нужно сделать бактериологический посев мочи.
  • При изучении цистиновых камней делают пробу на цистин.
  • Подготовка к анализу

    Как правило, чтобы сделать анализ отложения, не нужно какой-то особой подготовки конкремента, достаточно иметь только образец почечного камня

    Как правило, чтобы сделать анализ отложения, не нужно какой-то особой подготовки конкремента. Достаточно иметь только образец почечного камня. Получить образец можно после хирургического удаления конкрементов или в случае самостоятельного их выхода в процессе мочеиспускания. Обычно отложения с мочой выводятся после завершения процедуры дробления конкрементов с помощью современных методик.

    Если почечные камни в моче очень мелкие, то получить их можно следующим путём:

  • В процессе мочеиспускания мочу нужно пропустить через чистую тонкую ткань или специальный фильтр, приобретённый в аптеке.
  • После окончания мочеиспускания ткань или фильтр нужно внимательно осмотреть. Иногда камень настолько мал, что напоминает крохотную песчинку.
  • Образец конкремента нужно высушить на ткани и положить в баночку с плотно закрывающейся крышкой.
  • Полученный образец нужно отнести лечащему врачу или прямо в лабораторию.
  • Косвенные способы анализа

    Поскольку получить почечные отложения на анализ получается не всегда, иногда используются простые способы диагностики

    Поскольку получить почечные отложения на анализ получается не всегда, иногда используются простые способы диагностики, которые позволяют определить химический анализ конкремента с высокой точностью. Так, может применяться один из следующих методов:

    • Рентгенологическое исследование образования. Как правило, если конкремент очень хорошо виден на снимке, то скорее всего, он имеет кальциевое происхождение. Чуть ниже контрастность будет у струвитных и цистиновых камней. Если на снимке ничего не видно, но есть основания считать, что человек имеет почечно-каменную болезнь, то велика вероятность того, что конкременты уратные или ксантиновые.
    • Поскольку основой для роста камней являются микроскопические кристаллы (микролиты), по их определению в моче можно сделать выводы о наличии мочекаменной болезни. Для нахождения кристаллов нужно сделать микроскопический анализ мочевого осадка.
    • Химическое исследование для определения кислотности мочи. Если кислотность повышена, то это может указывать на наличие уратов, которые очень хорошо растут в такой среде.
    • Поскольку различные микроорганизмы являются причиной формирования смешанных и белковых конкрементов, нужно сделать бактериологический анализ мочи.
    • О наличии цистиновых образований можно сделать выводы по результатам проб на цистин.

    Читайте также:  Микролитиаз почек: что это такое, причины, симптомы, лечение

    Расшифровка результатов

    Помимо выбора способа лечения, химический анализ отложений позволит врачу определить причину их образования

    Все почечные конкременты – нерастворимые отложения. В некоторых случаях при небольшом размере камней и определённом химическом составе их можно раздробить и размягчить с помощью медикаментов, отваров, настоев и чаёв на основе лекарственных трав.

    Большинство отложений образуется на основе оксалата кальция, трипельфосфата, цистина и мочевой кислоты (ураты). Как правило, размер образования зависит от места его локализации. Размер камня может быть от нескольких миллиметров и доходить до пары сантиметров.

    Если образование содержит кальций, то причиной мочекаменной болезни могут быть следующие состояния:

  • Подагра. В этом случае конкремент будет состоять преимущественно из мочевой кислоты. Реже встречается аммониевая и натриевая соль.
  • Остеопороз.
  • Гиперпаратиреодизм.
  • Цистиновые конкременты образуются у людей, страдающих цистинурией.

    Важно: большинство почечных камней состоит из кальция и оксалата. Наружный струвинный слой может содержать бактериальные включения и около 65 различных соединений.

    Справочная информация по расшифровке результатов исследований и анализов поможет вам сделать выводы о наличии тех или иных видов отложений в почках. Однако только врач на основе этих результатов может подобрать правильное лечение и соответствующую диету для пациента.

    Выделяется несколько видов почечных отложений:

  • Оксалатные или кальциевые конкременты наиболее распространены. Они встречаются почти у 80 % пациентов с мочекаменной болезнью. Из названия можно понять, что основной состав камня – это соли кальция. Таким пациентам нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество кальция.
  • Струвитные или фосфатные образования состоят из фосфата аммония. Они встречаются в 15 % случаев.
  • Избыток солей мочевой кислоты в организме приводит к образованию в почках уратных камней. Они определяются у 5-10 % пациентов с МКБ.
  • Реже всего встречаются образования смешанного происхождения и белковые конкременты. Но их долю приходится только 1 процент случаев.
  • Помимо выбора способа лечения, химический анализ отложений позволит врачу определить причину их образования. Это поможет пациенту после проведения эффективного лечения избежать в будущем рецидива заболевания, поскольку он сможет использовать необходимые профилактические меры.

    Источник

    Анализ состава камней из почек где сделать - Все про почки

    Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

    Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

    Читать далее »

    Почки – значимый орган в человеческом организме. Их задача – очищать тело и таким образом восстанавливать его, выводить все негативные вещества посредством мочеиспускания. Нужно знать, как вывести песок из почек. Так как через этот так называемый фильтр проходит много негативных компонентов, в почках порой возникают такие образования, как камни и песок.

    Почки – парный орган. Многие даже не осознают, насколько он важен и какую роль выполняет в организме. Сказать, что почки просто отвечают за мочеиспускание, будет недостаточно, ведь стоит понимать значение этого сложнейшего процесса. Человек потребляет пищу, организм перерабатывает ее в необходимые для себя вещества и отправляет их всем органам вместе с кровью, циркулирующей по всем венам и сосудам.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Всем известно, что половина пищи, которая готовится не в домашних условиях, недостаточно качественная, содержит химикаты, что чрезвычайно вредно для человека. Почки служат своеобразным фильтром, через который проходят ненужные организму вещества, которые потом выходят с мочой. Работа органа непрерывна.

    В почках образовываются определенные осадки (песок либо камни).

    Это начало мочекаменной болезни.

    Мочекаменная болезнь

    В организме имеются серьезные проблемы с обменом веществ, в результате чего в почках оседает песок, а потом – камни. Последние характерны для запущенной стадии заболевания.

    Всяческие образования – это соли. Они бывают разных видов:

    1. Уратные – соли из мочевой кислоты.
    2. Оксалатные – соли, состоящие из щавелевой кислоты.
    3. Карбонатные.
    4. Цистиновые.

    Чаще всего у пациентов встречается первое, но в любом случае кристаллы создаются из кислот пищи. Прежде чем думать, как выгнать песок из почек, нужно уточнить, какой конкретно вид соли накапливается в организме. Достаточно сделать обычный анализ мочи, где будет указана точная расшифровка. Это делается для того, чтобы знать, какой пищи следует избегать, чтобы не усугублять состояние здоровья. Вот несколько рекомендаций по этому вопросу:

    1. При уратурии следует исключить мясо, субпродукты, бульоны, кофе, какао, шоколад, шпинат, редис, редьку и сыр.
    2. При наличии оксалатурии необходимо прекратить употребление щавеля, шпината, бобов, томатов, петрушки, кофе, какао, цикория, творога и молока.
    3. Фосфатурия требует ограничения в употреблении продуктов с высоким содержанием кальция: творог, молоко, ряженка, сыры, сметана и т. д.

    Ультразвуковое исследование почек предоставит все точные данные. Если имеются какие-либо осадки, стоит немедленно проконсультироваться с урологом о том, как очистить почки от песка. С решением вопроса категорически нельзя затягивать, иначе ситуация может усугубиться. Тогда придется думать о том, как выгнать камень из почки. Дело в том, что песок – начальная форма камней. Если его накапливается слишком много, он спрессовывается и создает крупные образования.

    Как нужно выводить песок из почек?

    Как избавиться от песка в почках? С этой целью можно прибегать к медицине и народным средствам. Конечно, это следует обсудить со своим лечащим врачом.

    Если есть камни, то они первоочередная проблема, так как любые действия могут привести к их активному передвижению. Это чревато почечной коликой и закрытием прохода мочевого пузыря. В случае когда вопрос так не стоит, для выведения песка из почки применяют лекарства. Есть ряд фармакологических наименований для данных целей, но медики расходятся в вопросе: какие препараты самые эффективные? Дать конкретный ответ невозможно, так как каждый организм имеет свои особенности, неизвестно, что станет панацеей. Основное правило – не заниматься самолечением.

    Народная медицина предлагает ряд методов для борьбы с вышеуказанной проблемой:

    1. 3 красных яблока нужно нарезать и залить литром холодной воды, оставить настаиваться на 3 часа и закипятить все. Снова оставляем настаиваться на несколько часов, потом следует пить готовую массу вместо чая.
    2. 3 ст. л. травы спорыша заливаем стаканом воды, кипятим все на огне в течение 15 минут. Принимать по трети стакана 3 раза в день. Желательно за 15 минут до еды.
    3. Арбуз – это прекрасное и очень вкусное лекарство. Все, что нужно делать, есть его как можно чаще. Ягода усиливает мочегонный эффект лекарств и помогает почкам очищаться.

    http://youtu.be/t8WYc8QZXpA

    Так, применяя всевозможные методы для исцеления, можно добиться скорейшего результата даже в таком серьезном вопросе, как выведение песка из почки.

    Аппаратные и лабораторные методы диагностики почечных камней

    Отложение конкрементов (камней) в почках — прямое проявление мочекаменной болезни. Нарушения фильтрации (зачастую измененной по составу крови) через почечный фильтр приводят к сбоям в функционировании мочевыделительной системы. В образовании камней участвуют белковые компоненты и соли – из мелких кристаллов со временем собираются более крупные комплексы. Постоянная болезненность в пояснице и периоды острой почечной колики – это симптомы болезни. Диагностика камней в почках должна проводиться при первом возникновении ощущений, неприятных и болезненных для пациента.

    Обзор методов диагностики камней в почках

    На современном уровне развития медицины можно обнаружить почечные камни при помощи различных способов диагностики:

    • лабораторные анализы и пробы;
    • рентгеновское исследование забрюшинного пространства;
    • исследование ультразвуком (УЗИ);
    • экскреторная урография с применением красящего контрастирующего вещества (ЭУ);
    • КТ (компьютерная томография);
    • МРТ (магнитно-резонансная томография).

    Общий анализ мочи как основной метод лабораторного исследования проводится для выявления клеток крови и белковых компонентов, в норме отсутствующих в моче.

    Биохимический и клинический анализы крови свидетельствуют о возможном нарушении обменных процессов в организме и определяют концентрации различных элементов или их химических соединений. УЗИ и рентгенологическое исследование почек используются в качестве базовых аппаратных способов выявления камней. Метод экскреторной урографии, а также КТ и МРТ применяют в случае неинформативности обследования, проведенного ранее.

    Лабораторные исследования

    Абсолютно логичным при любой почечной патологии является проведение общего анализа мочи. Принимается во внимание ее кислотность. Показатель рН изменяется в зависимости от состава камня. Лабораторное обнаружение солевых кристаллов уролог расценит как косвенный признак мочекаменной болезни. Анализ мочи с повышенной концентрацией солей мочевой кислоты выявляет кислую реакцию, а у больных с инфекционными процессами возникает сдвиг в щелочную сторону.

    Общий анализ крови входит в перечень базовых обследований при любых патологиях. В случае мочекаменной болезни изменение общих параметров крови (количества эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитарной формулы, скорости оседания эритроцитов) сигнализируют о присоединении инфекции. Дополнительно проведенное биохимическое исследование даст информацию о концентрации камнеобразующих элементов, таких как кальций, фосфор, мочевая кислота.

    Обзорная рентгенография почек

    Снимок брюшной полости и забрюшинного пространства (почек, обоих мочеточников и мочевого пузыря) не требует особой подготовки больного к процедуре. Трудности определения камней методом рентгенографии связаны с особенностями химической структуры и расположением конкрементов по ходу мочевыделительной системы.

    Образования из мочевой кислоты, цистина или магния плохо видны на любой рентгенограмме. Камни маленького размера, расположенные в мочеточниках на уровне средней трети, на фоне позвонков либо перекрытые тенью от кишечных газов также могут остаться незамеченными. Так, вероятность обнаружения камня невысока, и возможность исключить заболевание при таком методе исследования считается невысокой.

    Экскреторная урография

    Более глубоким методом рентгенологического исследования является наполнение почечной системы рентгеноконтрастным веществом после его внутривенного введения и дальнейшего выведения с мочой. В отличие от простого снимка, этот вариант позволяет определить форму и размер образований, отличить их от других, ошибочно принятых за камни, структур.

    Метод имеет большую специфичность и чувствительность, но среди его недостатков риск развития аллергической реакции и усиленная лучевая нагрузка, связанная с проведением серии снимков, вместо одного.

    Ультразвуковое исследование почек (УЗИ)

    Аппаратами ультразвуковой диагностики оборудованы все основные больницы, что делает такой метод исследования легкодоступным для пациентов, быстровыполнимым и высокоэффективным. Затруднения может вызвать лишь обнаружение объектов, попавших в мочеточники.

    УЗИ способно обнаружить невидимые для рентгеновских лучей камни и сопутствующие патологические воспалительные процессы в почках. В силу своей безопасности и безвредности метод помогает диагностировать почечные заболевания даже у женщин с любым сроком беременности.

    Компьютерная и магнитно-резонансная томография

    КТ и МРТ — довольно дорогостоящие процедуры, проведение которых требует применения контрастирующего вещества и специальной подготовки пациента. МРТ не оказывает негативного влияния на организм и показан при обследовании беременных пациенток.

    В повседневной диагностике почечнокаменной болезни предпочтение отдается, скорее, компьютерной томографии. Во всем мире этот метод занимает передовые позиции, поскольку позволяет получить объемное изображение органа, выявить камень любого расположения и вида. Благодаря высокой точности исследования исключается наличие любых других заболеваний, имеющих проявления мочекаменной болезни. Компьютерная томография становится эталоном диагностики конкрементов в почках. Применим она и для подтверждения правильности выбранного лечения.

    Определение состава камней косвенным способом

    Анализ камней из почек в специальных лабораториях определяет свойства и характеристики отложений. Если получить непосредственно целый конкремент или хотя бы его осколок для химического анализа не удалось, то косвенные способы для определения состава камней с высокой точностью помогут это сделать.

    Речь идет о рентгенологическом описании, микроскопическом и бактериологическом анализе осадка мочи, определении кислотности и проведении пробы на цистин. На основании результатов обследования выдается медицинское заключение о предположительном химическом составе конкрементов.

    Заключение

    Описанные методы диагностики способны легко обнаружить различные камни в почках. Лечащий врач выбирает способ обследования для каждого пациента в зависимости от индивидуальной картины заболевания. Во всех случаях следует проводить химический анализ камня из почки, поскольку при рецидиве патологии состав конкремента может измениться, что требует корректировки медикаментозной терапии.

    Перечень подходящих видов диагностики настолько широк, что у каждого пациента есть возможность использовать новые дорогостоящие методы обследования либо стандартные, но от этого не менее точные варианты.

    В большинстве случаев пациенты имеют благоприятный прогноз течения мочекаменной болезни, а профилактика осложнений осуществляется за счет ранней точной диагностики и дальнейшего лечения основного и сопутствующих заболеваний. Как только человек ощутил боль в области почек или другие неприятные ощущения, нужно безотлагательно обратиться к врачу.

    Где можно сделать анализ камней из почек?

    Что такое мочекаменная болезнь, знают многие из нас, но о том, что камни в почках бывают различного происхождения и состава догадываются не все. А ведь по составу и характеристикам конкремента можно понять причину образования камней в почках. Понимание причин заболевания, в свою очередь, поможет врачу выбрать правильную и эффективную тактику лечения. Чтобы узнать состав образования в почках, нужно провести его химический анализ. Исследование может проводиться разными способами.

    Где делают анализ?

    Анализ камня из почки можно провести в специализированной лаборатории

    Анализ камня из почки можно провести в специализированной лаборатории. Как правило, классические клинические лаборатории при больницах и поликлиниках не занимаются исследованием свойств и состава почечных конкрементов. Любое медицинское заведение отправляет материал для исследования в специализированные лаборатории, находящиеся при научно-исследовательских институтах и патологоанатомических бюро.

    Однако рентгеноскопическое исследование почечного камня можно провести не только в условиях лаборатории. Это касается уратов и оксалатов – конкрементов, которые в своей основе имеют щавелевую и мочевую кислоту. Эти образования хорошо визуализируются на рентгеновском снимке. Если в их составе есть ионы кальция, то они тоже будут хорошо видны на рентгенограмме. Но если вы решите обратиться в рентгеновское отделение для получения информации о составе камня, то вам стоит знать, что его сотрудники не имеют необходимых знаний для определения химического состава конкремента по снимку.

    Чтобы определить структуру и состав камня, нужно выполнить обзорную урографию. Эта процедура довольно часто назначается при камнях в почках и мочекаменной болезни вообще. С её помощью можно сделать выводы о структуре образования, его форме, контурах и конфигурации мочевыводящих путей.

    Анализ камней из почек можно провести на некоторых промышленных предприятиях, которые работают с керамикой, гранитом и щебнем. При этом могут использоваться следующие методы:

    • Спектроскопия. Этот метод основывается на анализе степени спектрального светового поглощения камня при прохождении через него инфракрасного света. Этот вид исследований целесообразно проводить при отложении в почках многоструктурных конкрементов.
    • Термогравиметрия – это метод, основанный на фиксации изменений веса образца под влиянием разных температур. Это довольно дорогостоящий метод, поэтому его лучше использовать только в промышленных целях.
    • Влажная и сухая химия. Для проведения анализа выполняется минерализация конкремента (озоление). После этого структура образования исследуется методом сухой химии. Для этого камень измельчается и просушивается на листе бумаги. Данная методика позволяет выявить структуру ядра, гетерогенность и консистенцию.

    Хроматография – это особый метод деления конкремента на составляющие вещества

    • Хроматография – это особый метод деления конкремента на составляющие вещества, который основывается на разнице в поглощающей способности веществ, проходящих через слой поглотителя.
    • Нейтронно-активационное изучение образования помогает выявить мелкие включения в его структуре. Для этого камень подвергается бомбардировке нейтронами.
    • Анализ на определение пористости. По пористости высушенного камня очень легко определить разновидность конкремента. Но с помощью этого метода нельзя исследовать состав множественных образований. Именно поэтому данную методику лучше совмещать с хроматографией, при которой объект делится на отдельные части, отличающиеся физико-химическими свойствами. В этом случае химический анализ проводится путём распределения составляющих веществ на две разные среды.

    Важно: для проведения анализа в лабораторных условиях используется метод поляризационной микроскопии.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Суть его состоит в том, чтобы проанализировать структуру камня по отражённому световому пучку, который падает на образование в разных плоскостях. Камни разной плотности имеют различную поляризацию. Благодаря этому легко определить структуру конкремента.

    В большинстве случае для изучения структуры камня вполне достаточно ряда процедур и рентгеноструктурного анализа:

    1. Для выявления небольших включений проводится микроскопия осадка.
    2. Делается оценка основного и кислотного уровня мочи.
    3. Обязательно нужно сделать бактериологический посев мочи.
    4. При изучении цистиновых камней делают пробу на цистин.

    Подготовка к анализу

    Как правило, чтобы сделать анализ отложения, не нужно какой-то особой подготовки конкремента, достаточно иметь только образец почечного камня

    Как правило, чтобы сделать анализ отложения, не нужно какой-то особой подготовки конкремента. Достаточно иметь только образец почечного камня. Получить образец можно после хирургического удаления конкрементов или в случае самостоятельного их выхода в процессе мочеиспускания. Обычно отложения с мочой выводятся после завершения процедуры дробления конкрементов с помощью современных методик.

    Если почечные камни в моче очень мелкие, то получить их можно следующим путём:

    1. В процессе мочеиспускания мочу нужно пропустить через чистую тонкую ткань или специальный фильтр, приобретённый в аптеке.
    2. После окончания мочеиспускания ткань или фильтр нужно внимательно осмотреть. Иногда камень настолько мал, что напоминает крохотную песчинку.
    3. Образец конкремента нужно высушить на ткани и положить в баночку с плотно закрывающейся крышкой.
    4. Полученный образец нужно отнести лечащему врачу или прямо в лабораторию.

    Косвенные способы анализа

    Поскольку получить почечные отложения на анализ получается не всегда, иногда используются простые способы диагностики

    Поскольку получить почечные отложения на анализ получается не всегда, иногда используются простые способы диагностики, которые позволяют определить химический анализ конкремента с высокой точностью. Так, может применяться один из следующих методов:

    • Рентгенологическое исследование образования. Как правило, если конкремент очень хорошо виден на снимке, то скорее всего, он имеет кальциевое происхождение. Чуть ниже контрастность будет у струвитных и цистиновых камней. Если на снимке ничего не видно, но есть основания считать, что человек имеет почечно-каменную болезнь, то велика вероятность того, что конкременты уратные или ксантиновые.
    • Поскольку основой для роста камней являются микроскопические кристаллы (микролиты), по их определению в моче можно сделать выводы о наличии мочекаменной болезни. Для нахождения кристаллов нужно сделать микроскопический анализ мочевого осадка.
    • Химическое исследование для определения кислотности мочи. Если кислотность повышена, то это может указывать на наличие уратов, которые очень хорошо растут в такой среде.
    • Поскольку различные микроорганизмы являются причиной формирования смешанных и белковых конкрементов, нужно сделать бактериологический анализ мочи.
    • О наличии цистиновых образований можно сделать выводы по результатам проб на цистин.

    Расшифровка результатов

    Помимо выбора способа лечения, химический анализ отложений позволит врачу определить причину их образования

    Все почечные конкременты – нерастворимые отложения. В некоторых случаях при небольшом размере камней и определённом химическом составе их можно раздробить и размягчить с помощью медикаментов, отваров, настоев и чаёв на основе лекарственных трав.

    Большинство отложений образуется на основе оксалата кальция, трипельфосфата, цистина и мочевой кислоты (ураты). Как правило, размер образования зависит от места его локализации. Размер камня может быть от нескольких миллиметров и доходить до пары сантиметров.

    Если образование содержит кальций, то причиной мочекаменной болезни могут быть следующие состояния:

    1. Подагра. В этом случае конкремент будет состоять преимущественно из мочевой кислоты. Реже встречается аммониевая и натриевая соль.
    2. Остеопороз.
    3. Гиперпаратиреодизм.

    Цистиновые конкременты образуются у людей, страдающих цистинурией.

    Важно: большинство почечных камней состоит из кальция и оксалата. Наружный струвинный слой может содержать бактериальные включения и около 65 различных соединений.

    Справочная информация по расшифровке результатов исследований и анализов поможет вам сделать выводы о наличии тех или иных видов отложений в почках. Однако только врач на основе этих результатов может подобрать правильное лечение и соответствующую диету для пациента.

    Выделяется несколько видов почечных отложений:

    1. Оксалатные или кальциевые конкременты наиболее распространены. Они встречаются почти у 80 % пациентов с мочекаменной болезнью. Из названия можно понять, что основной состав камня – это соли кальция. Таким пациентам нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество кальция.
    2. Струвитные или фосфатные образования состоят из фосфата аммония. Они встречаются в 15 % случаев.
    3. Избыток солей мочевой кислоты в организме приводит к образованию в почках уратных камней. Они определяются у 5-10 % пациентов с МКБ.
    4. Реже всего встречаются образования смешанного происхождения и белковые конкременты. Но их долю приходится только 1 процент случаев.

    Помимо выбора способа лечения, химический анализ отложений позволит врачу определить причину их образования. Это поможет пациенту после проведения эффективного лечения избежать в будущем рецидива заболевания, поскольку он сможет использовать необходимые профилактические меры.

    Анализ камней из почек: где сделать и куда сдать камень

    Что такое мочекаменная болезнь, знают многие из нас, но о том, что камни в почках бывают различного происхождения и состава догадываются не все. А ведь по составу и характеристикам конкремента можно понять причину образования камней в почках. Понимание причин заболевания, в свою очередь, поможет врачу выбрать правильную и эффективную тактику лечения. Чтобы узнать состав образования в почках, нужно провести его химический анализ. Исследование может проводиться разными способами.

    Где делают анализ?

    Анализ камня из почки можно провести в специализированной лаборатории

    Анализ камня из почки можно провести в специализированной лаборатории. Как правило, классические клинические лаборатории при больницах и поликлиниках не занимаются исследованием свойств и состава почечных конкрементов. Любое медицинское заведение отправляет материал для исследования в специализированные лаборатории, находящиеся при научно-исследовательских институтах и патологоанатомических бюро.

    Однако рентгеноскопическое исследование почечного камня можно провести не только в условиях лаборатории. Это касается уратов и оксалатов – конкрементов, которые в своей основе имеют щавелевую и мочевую кислоту. Эти образования хорошо визуализируются на рентгеновском снимке. Если в их составе есть ионы кальция, то они тоже будут хорошо видны на рентгенограмме. Но если вы решите обратиться в рентгеновское отделение для получения информации о составе камня, то вам стоит знать, что его сотрудники не имеют необходимых знаний для определения химического состава конкремента по снимку.

    Чтобы определить структуру и состав камня, нужно выполнить обзорную урографию. Эта процедура довольно часто назначается при камнях в почках и мочекаменной болезни вообще. С её помощью можно сделать выводы о структуре образования, его форме, контурах и конфигурации мочевыводящих путей.

    Анализ камней из почек можно провести на некоторых промышленных предприятиях, которые работают с керамикой, гранитом и щебнем. При этом могут использоваться следующие методы:

    • Спектроскопия. Этот метод основывается на анализе степени спектрального светового поглощения камня при прохождении через него инфракрасного света. Этот вид исследований целесообразно проводить при отложении в почках многоструктурных конкрементов.
    • Термогравиметрия – это метод, основанный на фиксации изменений веса образца под влиянием разных температур. Это довольно дорогостоящий метод, поэтому его лучше использовать только в промышленных целях.
    • Влажная и сухая химия. Для проведения анализа выполняется минерализация конкремента (озоление). После этого структура образования исследуется методом сухой химии. Для этого камень измельчается и просушивается на листе бумаги. Данная методика позволяет выявить структуру ядра, гетерогенность и консистенцию.
    Хроматография – это особый метод деления конкремента на составляющие вещества
    • Хроматография – это особый метод деления конкремента на составляющие вещества, который основывается на разнице в поглощающей способности веществ, проходящих через слой поглотителя.
    • Нейтронно-активационное изучение образования помогает выявить мелкие включения в его структуре. Для этого камень подвергается бомбардировке нейтронами.
    • Анализ на определение пористости. По пористости высушенного камня очень легко определить разновидность конкремента. Но с помощью этого метода нельзя исследовать состав множественных образований. Именно поэтому данную методику лучше совмещать с хроматографией, при которой объект делится на отдельные части, отличающиеся физико-химическими свойствами. В этом случае химический анализ проводится путём распределения составляющих веществ на две разные среды.

    Важно: для проведения анализа в лабораторных условиях используется метод поляризационной микроскопии.

    Суть его состоит в том, чтобы проанализировать структуру камня по отражённому световому пучку, который падает на образование в разных плоскостях. Камни разной плотности имеют различную поляризацию. Благодаря этому легко определить структуру конкремента.

    В большинстве случае для изучения структуры камня вполне достаточно ряда процедур и рентгеноструктурного анализа:

    1. Для выявления небольших включений проводится микроскопия осадка.
    2. Делается оценка основного и кислотного уровня мочи.
    3. Обязательно нужно сделать бактериологический посев мочи.
    4. При изучении цистиновых камней делают пробу на цистин.

    Подготовка к анализу

    Как правило, чтобы сделать анализ отложения, не нужно какой-то особой подготовки конкремента, достаточно иметь только образец почечного камня

    Как правило, чтобы сделать анализ отложения, не нужно какой-то особой подготовки конкремента. Достаточно иметь только образец почечного камня. Получить образец можно после хирургического удаления конкрементов или в случае самостоятельного их выхода в процессе мочеиспускания. Обычно отложения с мочой выводятся после завершения процедуры дробления конкрементов с помощью современных методик.

    Если почечные камни в моче очень мелкие, то получить их можно следующим путём:

    1. В процессе мочеиспускания мочу нужно пропустить через чистую тонкую ткань или специальный фильтр, приобретённый в аптеке.
    2. После окончания мочеиспускания ткань или фильтр нужно внимательно осмотреть. Иногда камень настолько мал, что напоминает крохотную песчинку.
    3. Образец конкремента нужно высушить на ткани и положить в баночку с плотно закрывающейся крышкой.
    4. Полученный образец нужно отнести лечащему врачу или прямо в лабораторию.

    Косвенные способы анализа

    Поскольку получить почечные отложения на анализ получается не всегда, иногда используются простые способы диагностики

    Поскольку получить почечные отложения на анализ получается не всегда, иногда используются простые способы диагностики, которые позволяют определить химический анализ конкремента с высокой точностью. Так, может применяться один из следующих методов:

    • Рентгенологическое исследование образования. Как правило, если конкремент очень хорошо виден на снимке, то скорее всего, он имеет кальциевое происхождение. Чуть ниже контрастность будет у струвитных и цистиновых камней. Если на снимке ничего не видно, но есть основания считать, что человек имеет почечно-каменную болезнь, то велика вероятность того, что конкременты уратные или ксантиновые.
    • Поскольку основой для роста камней являются микроскопические кристаллы (микролиты), по их определению в моче можно сделать выводы о наличии мочекаменной болезни. Для нахождения кристаллов нужно сделать микроскопический анализ мочевого осадка.
    • Химическое исследование для определения кислотности мочи. Если кислотность повышена, то это может указывать на наличие уратов, которые очень хорошо растут в такой среде.
    • Поскольку различные микроорганизмы являются причиной формирования смешанных и белковых конкрементов, нужно сделать бактериологический анализ мочи.
    • О наличии цистиновых образований можно сделать выводы по результатам проб на цистин.

    Расшифровка результатов

    Помимо выбора способа лечения, химический анализ отложений позволит врачу определить причину их образования

    Все почечные конкременты – нерастворимые отложения. В некоторых случаях при небольшом размере камней и определённом химическом составе их можно раздробить и размягчить с помощью медикаментов, отваров, настоев и чаёв на основе лекарственных трав.

    Большинство отложений образуется на основе оксалата кальция, трипельфосфата, цистина и мочевой кислоты (ураты). Как правило, размер образования зависит от места его локализации. Размер камня может быть от нескольких миллиметров и доходить до пары сантиметров.

    Если образование содержит кальций, то причиной мочекаменной болезни могут быть следующие состояния:

    1. Подагра. В этом случае конкремент будет состоять преимущественно из мочевой кислоты. Реже встречается аммониевая и натриевая соль.
    2. Остеопороз.
    3. Гиперпаратиреодизм.

    Цистиновые конкременты образуются у людей, страдающих цистинурией.

    Важно: большинство почечных камней состоит из кальция и оксалата. Наружный струвинный слой может содержать бактериальные включения и около 65 различных соединений.

    Справочная информация по расшифровке результатов исследований и анализов поможет вам сделать выводы о наличии тех или иных видов отложений в почках. Однако только врач на основе этих результатов может подобрать правильное лечение и соответствующую диету для пациента.

    Выделяется несколько видов почечных отложений:

    1. Оксалатные или кальциевые конкременты наиболее распространены. Они встречаются почти у 80 % пациентов с мочекаменной болезнью. Из названия можно понять, что основной состав камня – это соли кальция. Таким пациентам нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество кальция.
    2. Струвитные или фосфатные образования состоят из фосфата аммония. Они встречаются в 15 % случаев.
    3. Избыток солей мочевой кислоты в организме приводит к образованию в почках уратных камней. Они определяются у 5-10 % пациентов с МКБ.
    4. Реже всего встречаются образования смешанного происхождения и белковые конкременты. Но их долю приходится только 1 процент случаев.

    Помимо выбора способа лечения, химический анализ отложений позволит врачу определить причину их образования. Это поможет пациенту после проведения эффективного лечения избежать в будущем рецидива заболевания, поскольку он сможет использовать необходимые профилактические меры.

    Анализ химического состава почечных камней (Compositional Analysis of Kidney Stones)

    Метод определения ИК-спектрометрия

    Исследуемый материал Образцы камней, отошедших с мочой или извлечённых при оперативном вмешательстве

    Описание основных компонентов кристаллической структуры образцов почечных камней.

    Наиболее распространенные типы почечных камней :

    1. кальциевые камни (смешанные оксалаты/фосфаты кальция, оксалаты кальция, фосфаты кальция) - по разным данным, составляющие 70- 80% из общего числа;
    2. фосфаты магния и аммония (струвитные камни) - 10-15%;
    3. ураты (камни мочевой кислоты) – 5-15%.
    К более редким типам камней (1-2 %) относят цистиновые камни, связанные с наследственным нарушением метаболизма, сопровождающимся повышенным выделением с мочой цистина, и некоторые другие. Распространенные факторы риска, предрасполагающие к почечному камнеобразованию : кальциевые камни - ситуации, связанные с обезвоживанием; факторы, приводящие к повышенному всасыванию оксалатов, интенсивное потребление оксалатов; хроническая патология желудочно-кишечного тракта, нарушающая процессы пищеварения и всасывания; гиперпаратиреоз; беременность; магния аммония фосфаты (струвитные, инфекционные, ассоциированы также с коралловидными камнями) – частые инфекции мочевого тракта, щёлочная моча; ураты (мочевой кислоты камни) - подагра, наследственная предрасположенность, диета с высоким содержанием пуринов. Оценка структуры камней помогает врачу понять причину их формирования, выбрать, при необходимости, целенаправленные дополнительные исследования и наметить подходы к профилактике дальнейшего камнеобразования.


    Смотрите также