Главная » Статьи » Фсг когда сдавать на какой день цикла

Фсг когда сдавать на какой день цикла


Гонадотропный гормон передней доли гипофиза ФСГ: когда сдавать и на какой день цикла во избежание ложных результатов

Железы эндокринной системы вырабатывают огромное количество гормонов. От их уровня зависит качество жизни человека. Дисбаланс определенных гормональных веществ может привести к проблемам с зачатием и бесплодию. Одним из компонентов, определяющих детородную функцию женщины, является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин).

ФСГ входит в группу гормонов, которые обеспечивают созревание яйцеклетки в фолликуле и наступление овуляции. Синтезируется гипофизом под контролем гипоталамуса. Кровотоком гормон распространяется по организму и достигает яичников. Нарушение уровня фоллитропина может говорить об определенных сбоях в организме и стать причиной невозможности забеременеть. При подозрении на гормональный дисбаланс может быть назначен анализ на ФСГ. Чтобы получить достоверные результаты, очень важно знать, в какой день цикла нужно его сдавать.

Роль фоллитропина в организме

Гормон ФСГ образует комплексы с рецепторами яичников, таким образом дает толчок росту и созреванию их фолликулов.

В женском организме, под действием вещества, происходит активизация определенных процессов:

В небольшом количестве фоллитропин синтезируется у мужчин. Он необходим для роста семенников и семенных канальцев, процесса сперматогенеза, синтеза ингибина.

С первого дня месячных наступает фолликулярная фаза. Именно в этот период начинается усиленный синтез ФСГ. Он активизирует созревание фолликулов в яичнике. Вместе с лютеинизирующим гормоном он содействует выделению эстрогенов клетками фолликулов. К середине цикла, когда концентрация эстрогенов возрастает, гипофизом выбрасывается большое количество ЛГ, а уровень ФСГ начинает снижаться.

Когда доминантный фолликул разрывается, из него высвобождается яйцеклетка, которая может оплодотворяться. Из лопнувшего фолликула происходит образование желтого тела. Оно активно продуцирует стероид прогестерон. Повышение его уровня купирует синтез ФСГ и ЛГ гипофизом. Если зачатие не произошло, то желтое тело рассасывается, продуцирование прогестерона падает. Соответственно, синтез фоллитропина повышается, снова наступает фолликулярная фаза.

В каких продуктах содержится серотонин и как избавиться от недостатка «гормона счастья»? У нас есть ответ!

О функциях паращитовидных желёз в организме и о гормонах, вырабатываемых органом прочтите по этому адресу.

Показания для сдачи анализа

В большинстве случаев необходимость в определении уровня гормона возникает в период планирования беременности. Вместе с ФСГ проводят анализ на ЛГ, ТТГ.

Исследование проводят и в таких случаях:

  • планирование процедуры ЭКО;
  • невозможность забеременеть при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
  • частые выкидыши;
  • нерегулярные месячные;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • ранние тяжелы протекания беременности и родов (сильные кровотечения, высокое АД);
  • ожирение;
  • дисфункция щитовидки.

Правила подготовки

Чтобы результат пробы на ФСГ был максимально точным, необходимо сдавать его в определенные дни цикла и правильно подготовиться. Самые точные показатели гормона можно получить, если проводить анализ на 2-3 день цикла. Возможность фолликулярного роста определяют на 5-8 день.

Подготовка к анализу включает:

  • легкий ужин накануне за 10-12 часов до забора крови (отказ от жирного, острого, соленого);
  • исключение употребления алкоголя за 2-3 дня;
  • можно перед анализом пить воду небольшими порциями;
  • отказ от курения за час до тестирования;
  • исключение накануне физических нагрузок, эмоциональных переживаний;
  • отказ от приема противозачаточных таблеток или любых лекарств (предупредить врача об их приеме).

Норма, причины и симптомы отклонений

Показатели ФСГ варьируются в разные фазы цикла, имеет значение наличие или отсутствие у женщины беременности, менопаузы.

Норма гормона ФСГ у женщин (мМе/мл):

Важно! Результаты анализа может оценить только врач. Показатели нормы всегда относительны. Снижение или повышение уровня ФСГ не всегда свидетельствуют о патологических отклонениях. Скачки гормона могут меняться в течение дня, поскольку гипофиз выбрасывает его в кровь каждые 2-4 часа. При отклонениях от нормы очень часто врач может назначить повторное проведение анализа, расшифровка результата должна быть в каждом случае индивидуальной.

Пониженные результаты

Понижается уровень фоллитропина в период беременности. Гормон падает также при наличии некоторых патологических состояний:

  • вторичный гипогонадизм;
  • новообразования в яичниках;
  • гемохроматоз;
  • невротическая анорексия;
  • серповидная анемия.

Повышение уровня ФСГ

Физиологическое повышение ФСГ происходит в период менопаузы. Также уровень гормона повышается при:

Повышенный ФСГ у женщин может определяться при приеме лекарств и их аналогов:

Коррекция показателей

Патологическое отклонение гормона от нормы не является само по себе патологией, а только проявлением определенных заболеваний. Терапия, в первую очередь, должна быть направлена на устранение первопричины отклонения.

При повышенном ФСГ используют ЗГТ эстрогенами. Дозировки препаратов определяются в индивидуальном порядке.

Узнайте о симптомах повышенного эстрогена у мужчин, а также о том, как понизить уровень гормона.

Особенности употребления и перечень продуктов, содержащих эстрогены для женщин можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/fibroma-yaichnika.html и прочтите о том, чем опасна фиброма яичника и как избавиться от новообразования.

Снизить количество гормона можно, принимая медикаментозные средства:

  • Преднизолон;
  • оральные контрацептивы (Жанин, Регулон);
  • гонадотропы (Пурегон, Меногон).

Для снижения уровня ФСГ рекомендуется также скорректировать свой рацион. Исключаются жирная рыба, растительное масло, алкоголь. Обязательно нужно нормализовать вес, если есть его избыток. Женщина должна обеспечить не только ограничение употребляемых калорий, но и увеличить физическую активность.

Если ФСГ в дефиците, рекомендуется сдать анализ повторно. Если он снова покажет низкий уровень гормона, необходимо выяснить причину проблемы и устранить ее. Также рекомендуется обогатить рацион морской рыбой, орехами, семечками, авокадо. Максимально ограничить воздействие стрессовых факторов. Важно уметь расслабляться. Сделать это можно с помощью массажа, ванны, йоги.

ФСГ – одно из ключевых звеньев репродуктивной системы женщины. Под его влиянием происходит созревание яйцеклетки и наступление овуляции. Уровень гормона постоянно меняется в течение цикла, в зависимости от воздействия разных факторов. Если проведенный анализ на ФСГ покажет существенные отклонения от нормы, рекомендуется сдать его повторно. При выявлении нарушений необходимо обязательно обратиться к врачу, провести необходимую коррекцию гормонального фона.

Каким должно быть соотношение гормонов ЛГ и ФСГ в разном возрасте? Как сказывается нарушение баланса на репродуктивном здоровье? Ответы даст специалист в следующем видеоролике:

Когда надо сдать ФСГ при подготовке к зачатию

Большое значение в диагностике многих проблем с фертильностью имеет эндокринный статус. Необходимо задолго до наступления беременности обратиться к врачу для проведения прегравидарной подготовки. Обязательно следует сдавать анализ на гормоны. Не надо забывать рекомендации специалиста о том, что обследование проводится в определенное время: когда и на какой день цикла сдают анализ, подскажет врач.

Если сделать все правильно, то результат исследования поможет точно выяснить, есть или нет проблемы у семейной пары. Для женщины наиболее важно оценить уровень ФСГ, ЛГ, ТТГ и пролактина.

Показания к обследованию

Чаще всего необходимость оценить гормоны возникает тогда, когда женщина готовится к беременности. Прегравидарная подготовка подразумевает обязательное обследование перед желанным зачатием. Кроме профилактики, сдавать анализ на ФСГ, ЛГ и ТТГ надо в следующих случаях:

  • перед проведением искусственного оплодотворения (ЭКО);
  • на фоне бесплодия, когда больше года не удается забеременеть;
  • при частых выкидышах на ранних сроках;
  • при нерегулярных менструациях, когда женщина не может точно указать день цикла;
  • на фоне любых эндокринных болезней;
  • при тяжелых осложнениях в прошлом, когда при беременности и в родах у женщины резко поднималось артериальное давление или было послеродовое кровотечение;
  • на фоне ожирения или при патологии щитовидной железы.

Врач индивидуально оценивает риск эндокринных нарушений, поэтому далеко не всегда надо сдавать анализ крови на гормоны. Однако во всех случаях, когда врач назначил анализ, надо выполнить рекомендации специалиста, сделав все правильно.

Правила подготовки

Нельзя упускать ни одной мелочи перед проведением исследования на гормоны. Важно все – на какой день цикла сдавать, когда приходить в лабораторию, что делать можно, а чего нельзя перед исследованием.

Любой фактор может стать причиной для неинформативного результата, что потребует повторной процедуры. Стандартными условиями для сдачи ФСГ, ЛГ и ТТГ будут:

  • ужин накануне должен быть легким (не надо переедать, исключив острую, жирную пищу и алкоголь);
  • утром надо исключить завтрак (ФСГ, ЛГ, ТТГ сдают только натощак);
  • пить воду можно, но немного;
  • ФСГ, ЛГ и ТТГ надо сдавать на 2-3 день менструального цикла (о том, на какой конкретно надо идти в лабораторию, обязательно предупредит врач).

Выбрать правильный момент цикла нужно в тех случаях, когда у женщины идут месячные. Если обследование проводится на фоне отсутствия менструаций (аменорея), то неважно, на какой день цикла подходить в лабораторию.

Что не надо делать перед сдачей анализов

Существенное значение имеет точное следование рекомендациям врача, когда пришло время сдавать анализ на гормоны. Нельзя забывать следующие советы и рекомендации:

  • не надо спешить и бежать в лабораторию (необходимо придти раньше минут на 15, чтобы была возможность успокоиться и отдохнуть);
  • следует отказаться от сигарет минимум за 1 час до процедуры сдачи крови на гормоны;
  • не надо приходить в лабораторию после тренировки в фитнес-клубе или плаванья в бассейне (врач объяснит, какой эффект оказывают физические нагрузки на гормоны);
  • нельзя принимать перед исследованием гормональные контрацептивы или любое другое лекарственное средство (сделать это надо сразу после процедуры);
  • нельзя сдавать анализ на гормоны в состоянии выраженного психоэмоционального стресса.

Даже если кажется, что сдавать анализ на гормоны — это легко и просто, не надо торопиться. Если на этапе подготовки что-то не складывается или по дороге в лабораторию пришлось пережить острый стресс, то не нужно сдавать ФСГ, ЛГ и ТТГ. Желательно все сделать правильно.

Когда не соблюдены условия или не тот день цикла, то лучше перенести анализ на другое время.

Особенности обследования

Потребность сдавать анализ на гормоны ФСГ, ЛГ и ТТГ может возникнуть в любом возрасте. Отсутствие менструального цикла будет при беременности и на фоне кормления грудью: в этих ситуациях врач определит, на какой день сдать анализы на ФСГ, ЛГ и ТТГ. Гинекологические болезни, при которых могут быть нарушения месячных, являются поводом для выбора времени для обследования: всегда нужно спрашивать специалиста, на какой день идти в лабораторию.

Что делать при отклонениях в анализе

Получив результат в лаборатории, не надо спрашивать у лаборанта – все ли хорошо и какие есть отклонения? Оценить анализ и выявить патологию сможет только врач, даже если рядом с показателями крови написаны нормальные значения.

Норма всегда относительна: не надо считать, что все в порядке, если результат укладывается в диапазон нормальных значений, особенно если есть нарушения цикла или эндокринная патология.

Только специалист, который направил на обследование в лабораторию, будет решать – надо ли проводить дообследование, можно ли беременеть или необходимо восстанавливать гормональное равновесие.

У каждой женщины могут быть особенности и индивидуальные нюансы, поэтому никогда не надо игнорировать врачебные рекомендации. В том числе, при подготовке к желанному зачатию.

Оценить уровень ФСГ, ЛГ и ТТГ необходимо в разных ситуациях, как с профилактической целью, так и с лечебной — для выявления причин бесплодия или нарушения менструаций.

С каждой женщиной врач будет работать индивидуально: в зависимости от ситуации день и время для сдачи ФСГ, ЛГ, ТТГ специалист точно обозначит. С вопросом, в какой день надо выполнить обследование, необходимо обращаться к доктору.

Во многом от этого зависит правильный и информативный результат, который поможет найти причину для эндокринных проблем и начать лечение. Это ведь не так сложно – сделать все правильно, не так ли?

На какой день сдавать ФСГ и ЛГ?

Один из важных гипофизарных гонадотропных гормонов – это ФСГ, фолликулостимулирующий гормон. Другое его название – фоллитропин. Как и все гонадотропины, ФСГ оказывает влияние на работу половых желез. Анализ на ФСГ может назначаться как женщинам, так и мужчинам, и нужно знать некоторые правила, чтобы показания анализов были достоверными.

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. От уровня этого гонадотропина зависит, насколько успешно функционируют половые железы и мужчин, и женщин. В некоторых случаях врач может назначить анализ на содержание ФСГ в крови. Сдавать анализы можно по назначениям, сделанным:

  • гинекологом,
  • эндокринологом,
  • андрологом,
  • педиатром,
  • и другими специалистами.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), как и лютеинизинующий гормон (ЛГ), выделяется гипофизом и совместно с ЛГ вырабатывается в передней доле гипофиза и связан с концентрацией в организме половых гормонов.

Чтобы описать всё правильно и доступно — упрощённо картина выглядит следующим образом. ФСГ выбрасывается в организм несколько раз в день — раз в 1-4 часа, сам процесс секреции занимает приблизительно 15 минут – и именно то время, когда уровень фолликулостимулирующего гормона перекрывает усреднённую норму в полтора и более раза, максимум в 2,5 раз. При этом концентрация ФСГ в крови регулируется половыми гормонами: когда наблюдается высокое содержание этих гормонов, подаётся сигнал гипофизу слегка «притормозить» секрецию фоллитропина, а когда низкое, наоборот, подстёгивает выброс ФСГ в кровь.

Кроме того, и в женском, и в мужском организме вырабатывается так называемый ингибин В (он вырабатывается у женщин в яичниках, а мужчин в тестикулах), он также подавляет выработку ФСГ.

У детей фолликулостимулирующий гормон вырабатывается по своей схеме: у новорождённых он некоторое время увеличен, после чего следует резкое снижение уровня этого гормона, причём у мальчиков это происходит раньше, чем у девочек, в полгода, когда у представительниц слабого пола это наблюдается, начиная с года. Следующее повышение ФСГ будет уже в начале пубертатного периода, перед формированием вторичных половых признаков.

Предназначение ФСГ в женском организме видно уже из названия гормона: он стимулирует вызревание фолликул, и одновременно подготавливает их к тому, что далее на них будет воздействовать лютеинизирующий гормон (ЛГ). У женщин репродуктивного возраста каждый менструальный цикл – это фолликулиновая и лютеиновая фаза. Вначале под влиянием ФСГ вызревает фолликул, затем ФСГ и ЛГ вместе содействуют тому, что в организме женщины происходит овуляция. Во время лютеиновой фазы с помощью ЛГ вырабатывается прогестерон.

При наступлении менопаузы возрастают уровни ФСГ и ЛГ в крови, так как угасает функция яичников.

В мужском организме уровень фоллитропина по достижении мужчиной половой зрелости является величиной постоянной. ФСГ воздействует на половую функцию мужчин, от его концентрации зависит уровень тестостерона, а также количество жизнеспособных сперматозоидов – то есть непосредственно репродуктивная функция человека.

Как правильно сдавать анализ

Для этого сдают венозную кровь. Чтобы правильно сдавать кровь для данного анализа, нужно соблюсти несколько правил, которые касаются:

  • питания;
  • медикаментозной терапии (если таковая применяется);
  • физического и психоэмоционального состояния человека, который будет сдавать кровь на анализ;
  • вредных привычек;
  • времени забора крови (пациент и врач определяют дату и время, когда сдавать анализ, в зависимости от состояния человека, его обстоятельств и не в последнюю очередь биоритмов, а у женщин – ещё и цикла месячных).

Для анализа на ФСГ не обязательно голодать целый день перед тем, как сдавать кровь, но за три часа до этой процедуры нужно забыть о любой пище: можно только пить воду, лучше всего негазированную.

Если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, их приём нужно приостановить за два дня до того, как сдавать анализ. Это касается в первую очередь стероидов и тиреоидов.

Нельзя подвергать себя большой физической нагрузке, а также излишним волнениям: правильный анализ сдают люди, которые в течение дня перед этим не перенапрягались и не переволновались.

Если анализ нужно сдавать курильщику, то ему нужно за три часа до забора крови забыть о своей вредной привычке.

Когда нужно делать анализ на ФСГ

Результаты анализа прежде всего дают возможность выяснить причину гормональных нарушений. Какой она может быть? Если говорить об уровне нарушений, то он может быть:

Первичный уровень нарушений зависит непосредственно от дисфункции половых желез. Причина вторичных нарушений – дисфункции гипоталамуса и гипофиза. Так, дисфункция тестикул у мужчин и яичников у женщин наряду с низким уровнем ФСГ указывает на нарушения в гипоталамо-гипофизарной оси. А повышенные показатели в анализе являются следствием нарушений в функции половых желез.

От того, какой будет уровень нарушений, зависят также и отклонения от нормального уровня ЛГ.

Если анализ на фоллитропин сдают женщины, правильно определить концентрацию можно только с учётом особенностей её менструального цикла.

Нормальные показания фолликулостимулирующего гормона у женщин в репродуктивном возрасте зависят от фазы и дня менструального цикла, правильно их определить можно следующим образом:

  • 3,5 – 12,5 – в менструальной и фолликулиновой фазе цикла (с 1-го по 6-1 и с 3-го по 14-й день соответственно);
  • 4,7 – 21,5 – в овуляторной фазе цикла (с 13-го по 15-й день);
  • 1,7 – 7,7 – в лютеиновой фазе цикла (в день начала месячных, то есть на 15-й день цикла).
  • Перед менопаузой и в постменопаузальный период величина ФСГ колеблется от 25,8 до 134,8.

Анализ может сдаваться одновременно и на ЛГ – это касается тех случаев, когда нужно диагностировать бесплодие (как женское, так и мужское). В зависимости от показаний уровня фоллитропина и ЛГ, лечащий врач может составить схему и методы лечения.

Причины тестирования

Анализы на концентрацию фоллитропина можно сдавать:

  • вместе с ЛГ и другими половыми гормонами – когда нужно определить бесплодие и его причины;
  • для диагностирования менопаузы или фазы цикла;
  • когда у мужчин снижена выработка сперматозоидов;
  • если определяется, какой именно уровень нарушений половой функции имеет место быть, первичный или вторичный;
  • когда возникает потребность правильно диагностировать патологии полового созревания (слишком раннее или позднее);
  • для того, чтобы проверить, какое действие оказывает гормонотерапия, правильно ли проводится лечение, и контролировать таким образом его эффективность
  • и так далее.

Также сдавать такие анализы могут и дети, когда возникают подозрения в том, что их развитие происходит правильно:

  • если наблюдаются нарушения цикла или месячные вообще не начинаются;
  • если присутствует какое-либо нарушение роста (карликовость либо чрезмерный рост, акромегалия и т.д.);
  • если есть подозрения на врождённые генетические заболевания.

Причины, по которым данные могут быть недостоверными

Какой фактор может повлиять на то, чтобы врач счёл результаты анализов недостоверными и подлежащими перепроверке?

Это может быть любой из пунктов, перечисленных выше – то есть, когда человек перед тем, как сдавать анализ, нарушает какое-либо из перечисленных правил.

Кроме того, врач должен объяснить пациенту, какие препараты, кроме гормональных, ещё могут повлиять на результат, и какие диагностические или лечебные процедуры снижают точность полученных данных (например, МРТ).

Похожие записи

фсг когда сдавать на какой день цикла

Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать «кровь на гормоны» для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!

” Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).

При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.

Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.

Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.

В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

У женщин ФСГ — один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.

У мужчин ФСГ — основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

ЛГ – лютеинизирующий гормон

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ — на 3-8 день цикла.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие — соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в «нужных целях» — при беременности, и в ненужных — в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

» Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.

Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы.

Тестостерон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день.

Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.

ДЭА-сульфат можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день.

Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3)

Эти активные вещества опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников.

” При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.

Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Предшественник более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием.

Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Т4 (Тироксин общий)

Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

ТТГ (Тиреотропный гормон)

Регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы.

Сдается в любой день цикла.

16.05.2005 Подготовила София

Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!

Здравствуйте! Пытаемсясь забеременеть, но врач из клиники Альтравита ставит диагноз поликистоз яичников и назначила анализы на гормоны. Оказалось, что повышен уровень тестостерона. А его можно снизить?

Здравствуйте,подскажите мне пожалуйста,как разобраться с этими гормонами?сдала,но незнаю,все и у меня хорошо?так как хочу забеременеть и для этого сделала этот полный анализ!. FSH:4.89 LH :11.34 Prolactin:339.8 Estradiol(e2):106 Testosterone:1.00 TSH:1.311 TT3:1.75

TT4:113.66

Мне 27 лет. Сдала на гормоны в 8 день менструального цикла. Длительность 29-31 день. ТТГ-1,57мкМЕ/л; ЛГ-4,36мМЕ/мл;ФСГ-7,22мМЕ/мл;пролактин-602,00мМЕ/мл; эстрадиол-62,40пг/мл; прогестерон-0,88нмоль/л; ГСПГ-40,50нмоль/л;тестостерон общий-1,05нмоль/л; ДГЭАС-211,00мг/дл; кортизол-223,00нмоль/л. Заранее спасибо.

Планирую беременность. Сдала анализы на гормоны. Помогите разобраться. 5 день цикла ЛГ 13,5 МЕ/л ФСГ — 10 МЕ/л Пролактин -336 МЕ/л Т4 своб 16,6 пмоль/л

ТТГ — 1,16 МЕ/л

8 день цикла эстадиол — 0,370нмоль/л пролактин- 264 МЕ/л

корнизол — 628 МЕ/л

25 день цикла прогестерон- 2,77 нмоль/л

тестерон — 2,59 нмоль/л

Здравствуйте. у меня уровень гормона ТТГ-4,2 FT4-0,96 (уже 5 лет) антитела к ТПО тиропероксидазе более 500,0. Планируем беременность. Какие последствия вступления в беременность с таким показателем? спасибо.

Здравствуйте! После рождения первого ребенка, спустя 3 года резко нарушился цикл, потом вообще целый год не было месячных. УЗИ показало, что вот-вот должны прийти. Гинеколог выписала прогестерон- 2,5 мл внутримышечно (по 1 ампуле через день в течение 6 дней) и сказала сдать анализы на ЛГ, ФСГ, Прогестерон, Эстрадиол, Тестостерон, Кортизол, ТТГ, Т3, Т4 на 3-5 день цикла. Но дело в том, что у меня, несмотря на прогнозы УЗИ, месячные так и не пришли, и теперь я не знаю, когда мне сдавать анализы на гормоны. Что-то тормозит. Как мне быть? Заранее спасибо!

Добрый день можете расшифровать результаты анализов: прогестерон 0,407 тестостерон общий 0,994 пролактин (пер.фаза) 11,68 ЛГ 5,5 ФСГ 8

Эстрадиол 37,75

Добрый день, помогите расшифровать результаты анализов : ЛГ — 11,5 МЕ/мл ФСГ — 5,9 МЕ/мл Пролактин — 11,1 нг/мл Прогестерон — 0,3 нг/мл Эстрадиол (E2) — 40,0 пг/мл Тестостерон — 89,6 нг/мл Кортизол — 19,4 мкг/дл ДГА-С — 2,5 мкг/дл ТТГ — 1,9 мкМЕ/мл

Т4 — 8,2 мег/дл

Здравствуйте! у меня уровень гормона ТТГ — 9,17! Планируем беременность! Принимаю L-тироксин 25! Какие последствия вступления в беременность с таким показателем? Необходимо ли увеличить дозу?

Источник: sibmama.ru

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.

Синонимы русские

ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.

Синонимы английские

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.

Метод исследования

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
  • За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи крови.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа. Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают. Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.

У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек. Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков. Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.

У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом. Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.

Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью). У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.

Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин бесплодия (вместе с тестом на другие половые гормоны: лютеинизирующий, тестостерон, эстрадиол, прогестерон).
  • Для определения фазы менструального цикла (менопаузы).
  • Для диагностики причин нарушений сперматогенеза, сниженного количества сперматозоидов.
  • Для выявления первичных или вторичных причин половых дисфункций (патологии половых желез или гипоталамо-гипофизарных нарушений).
  • Для диагностики раннего или позднего полового развития.
  • Для контроля за эффективностью гормонотерапии.

Когда назначается исследование?

  • При бесплодии.
  • Если подозревается патология гипофиза и нарушения половых функций.
  • При нарушении менструального цикла (его отсутствии или нерегулярности).
  • Когда у пациента врожденные заболевания с хромосомными отклонениями.
  • При нарушениях роста и созревания у детей.
  • При использовании гормональных препаратов.

Источник: helix.ru

Когда необходимо сдавать кровь на женские гормоны

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

  • пузырный занос, хорионкарцинома
  • многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

  • угрожающий аборт
  • внематочная беременность
  • плацентарная недостаточность

Источник: www.7ya.ru

Смотрите также