Диагностическая лаборатория в Уфе
Фсг гормон что определяет
Фсг фолликулостимулирующий гормон повышен. Анализ ФСГ у представительниц слабого пола: узнаем что это такое и какова норма. Анализы на гормон ФСГ.
В организме человека работа важнейшей системы – репродуктивной – находится под многоступенчатым влиянием эндокринных органов. ФСГ у женщин и мужчин выбрасывается в кровь из гипофиза импульсами продолжительностью по 15 минут и с интервалом в несколько часов (1-4 часа).
ФСГ гормон: что это такое
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone , FSH ) – гормон гипофиза, который вырабатывает его передняя доля. Среди самых распространённых гормонов гипофиза, которые отвечают за уровень половых гормонов – ФСГ, пролактин, лютеинизирующий гормон.
Знание того, что происходит в вашем теле на протяжении всего этого цикла, может помочь вам быстрее забеременеть или отложить беременность до более своевременного времени. В день, когда начинается менструальное кровотечение, считается днем 1 цикла. Интервалы между периодами более длительные в годы, следующие за менархе и до менопаузы.
Фазы менструального цикла женщины
Менструальный цикл делится на 3 фазы: геморрагический, фолликулярный и лютеиновый. Это тот, который сигнализирует о начале менструального цикла. Низкие уровни эстрадиола и прогестерона в начале этой фазы вызывают дегенерацию матки и отделяются, что приводит к менструации, которая знаменует собой первый день цикла. В течение первой половины этой фазы уровень фолликулостимулирующего гормона незначительно увеличивается и стимулирует развитие некоторых яичниковых фолликулов, каждый из которых содержит яйцеклетку.
ФСГ: Что это такое для мужчин
Основная функция ФСГ в мужском организме – стимуляция развития мужских половых клеток и семявыносящих канальцев. То есть, он напрямую связан с мужской фертильностью и качеством семенной жидкости. Этот гормон повышает концентрацию тестостерона в плазме крови, что обеспечивает нормальное созревание сперматозоидов.
Только один из этих фолликулов будет продолжать развиваться. В конце этого этапа уровень эстрадиола, выделяемого яичниками, увеличивается и снова стимулирует утолщение матки. Он начинается с повышенного уровня лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона. Уровень эстрадиола достигает своего пика, и уровень прогестерона начинает увеличиваться.
Сколько яиц у нас есть на протяжении всей жизни?
Уровни лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона падают. Как только яйцо высвобождается, сломанный фолликул закрывается и образует желтое тело, которое выделяет прогестерон. Прогестерон и эстрадиол стимулируют утолщение эндометрия. И начинается новый менструальный цикл. При рождении у девочки около одного миллиона яиц в яичниках. Во время ее первой менструации у нее осталось всего около тысячи ова. На протяжении всей своей репродуктивной жизни женщина будет овулировать примерно 400 раз.
ФСГ: что это такое для женщин
У женщин этот гормон регулирует развитие и созревание фолликулов в яичниках. В пределах нормы ФСГ повышен бывает перед овуляцией. Именно его высокий уровень и приводит к её наступлению – выходу яйцеклетки из фолликула.
Если нарушается продукция ФСГ и его уровень отклоняется от нормы, то это может привести к бесплодию и другим серьёзным проблемам.
Это означает, что в каждом менструальном цикле стимулируется развитие около 000 яйцеклеток, но только один выживает и овулируется. Другие 999 стимулировали яйцеклетку просто атрофировали. Автор: Карла Жан МакКинни. Перименопауза, которая составляет период до 10 лет до менопаузы, определяется гормональными изменениями, которые сигнализируют о подавлении овуляции и конце менструации. Маркер, используемый для определения начала перименопаузы, представляет собой уровень фолликулостимулирующего гормона в крови.
Поскольку перименопауза сигнализирует о конце репродуктивной жизни, гормоны, которые вызывают овуляцию и менструальный цикл, претерпевают серьезные изменения и становятся несбалансированными. Менструальные циклы могут быть короче или длиннее, периоды могут быть длиннее или короче или пропущены, пока они окончательно не прекратятся полностью. Эти гормональные колебания вызывают привычные симптомы менопаузы, такие как нежность груди, горячие вспышки, усталость и перепады настроения.
Поэтому ответом на вопрос про ФСГ: «что это такое для организма» может быть определение – это один из главных регуляторов нормальной функции женской и мужской репродуктивной системы.
Как и когда сдавать анализы на гормоны
«Сдача гормонов», точнее взятие крови на половые гормоны и их регуляторы (ФСГ, пролактин, ЛГ) требует соблюдения простых условий, которые помогут добиться точного результата без ошибок и погрешностей.
Фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон отвечают за менструальный цикл. Основным гормоном в женской репродуктивной системе является эстроген. Оогенез - это образование женских гамет или ооцитов в женских яичниках или гонадах. В отличие от сперматогенеза, который начинается в период полового созревания у самцов, оогенез начинается задолго до рождения у самок. Завязь плода содержит много зародышевых клеток, которые делятся и становятся еще одним типом более крупных клеток, овогоний, которые также делятся и в конечном итоге вызывают первичные ооциты.
Так норма ФСГ у женщин определяется обычно на 6-7 день менструального цикла. Чтобы не получилось, что результат анализа на ФСГ понижен или повышен ложно, следует:
За три дня до того, как сдавать гормональные анализы, исключить интенсивные спортивные занятия и тренировки;
За 1 час до сдачи крови не следует курить;
За 10-15 минут до взятия крови следует отдохнуть и успокоиться, тогда результат получится без погрешностей.
Оба яйца и первичные ооциты имеют 46 хромосом. Разделение оогоний заканчивается до рождения, так что, если они разрушены на этом этапе, они не могут быть возобновлены. Вместе первичный ооцит и слой клеток, которые его сопровождают, составляют первичный фолликул. В период полового созревания насчитывается около тысячи, и только около 400 могут созревать на протяжении всей плодородной жизни женщины, тогда как остальные первичные ооциты будут вырождаться. Примордиальные фолликулы созревают и станут первичными фолликулами, которые, в свою очередь, приводят к вторичным фолликулам.
Если не соблюдать эти простые условия, то в результате может получиться, что уровень ФСГ повышен или понижен. Причём и низкий ФСГ, и высокий уровень этого показателя в таких условиях может оказаться ошибочным.
ФСГ норма у женщин и мужчин в крови определяется утром и натощак (примерно с 8 до 11 часов).
Поскольку ФСГ понижен и повышен может быть из-за его импульсного поступления в кровоток, рекомендуется сделать сразу 3 пробы крови, каждую с интервалом через 30 минут и более.
Наконец, развитие вторичного фолликула приводит к образованию зрелого фолликула или графа, внутри которого первичный ооцит становится вторичным ооцитом, который является высвобождаемым во время овуляции во время репродуктивной жизни женщины, Вторичный ооцит содержит 23 хромосомы, то есть половину генетического запаса человеческой клетки. Это будет только зрелым яйцом во время оплодотворения, когда проникновение спермы происходит внутри ооцита.
ФСГ в жизни мужчины
Менструальный цикл контролируется овариальным циклом через гормоны яичников: эстрогены и прогестерон. Такие изменения зависят от 2 взаимосвязанных циклов, цикла яичников и матки или менструального цикла, которые, вместе взятые, продолжаются приблизительно 28 дней у женщины, хотя изменения происходят.
Анализы на фолликулостимулирующий гормон: норма
В норме наиболее высокий ФСГ у мужчин бывает летом.
Ещё один важный показатель – как соотносятся ЛГ и ФСГ норма у женщин. Так, до начала первой менструации ЛГ/ФСГ норма составляет 1. Через год, после возникновения менструаций ЛГ/ ФСГ норма равна 1-1,5. Спустя два года после начала менструаций и до самой менопаузы ЛГ/ФСГ у женщин составляет 1,5-2. Если ЛГ или ФСГ повышен или понижен, это соотношение заметно изменяется.
Яичники имеют двойную функцию для производства гамет и секреции женских половых гормонов, эстрогенов и прогестерона. В начале каждого цикла яичников, который считается совпадающим с первым днем менструации, несколько первичных фолликулов начинают увеличиваться в размерах под влиянием гормона, секретируемого аденогипофизом, фолликулостимулирующим гормоном. В яичническом цикле три стадии.
Во время фолликулярного развития вторичный фолликул увеличивается по размеру и становится фолликулом Графа или зрелым фолликулом, готовым к выведению яйцеклетки. Во время этой первой фазы цикла яичников развивающийся фолликул синтезирует и секретирует 17-бета-эстрадиол эстрогена, который отвечает за развитие эндометрия в пролиферативной фазе цикла матки. овуляция: фолликул сбрасывает яйцеклетку. Около 14-го дня цикла клетки аденогипофиза реагируют на импульсы гонадотропин-высвобождающего гормона и высвобождают фолликулостимулирующие и лютеинизирующие гормоны. После овуляции температура тела увеличивается от половины градуса до градуса по Цельсию и сохраняется до конца цикла, что связано с прогестероном, который секретируется желтым корпусом. лютеиновая фаза: с 15-го дня до 28-го цикла. Затем желтое тело синтезирует и выделяет два гормона: эстроген 17-бета-эстрадиол и прогестерон, которые вызывают секреторную фазу цикла матки, то есть готовят эндометрий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
- Фолликулярная фаза: со дня 1 до 14 дня цикла.
- Ооцит высвобождается и вводится в ствол и транспортируется в матку.
ФСГ норма у женщин в репродуктивном периоде составляет в среднем 0,57 – 8,77 мЕд/мл.
У девочек до 14 лет норма может находиться в пределах 0, 19 – 7,9 мЕД/мл.
Норма ФСГ у женщин в разные периоды с начала первой менструации колеблется, в зависимости от фазы цикла. ФСГ понижен больше в лютеиновую фазу цикла и находится в пределах 1,09 – 9,2 мЕд/мл. ФСГ повышен больше в овуляторную фазу и составляет 6,17 -17,2. По сравнению с этими цифрами в фолликулярную фазу ФСГ понижен до 1,37- 9,9 мЕд/мл.
Как следствие, поверхностные слои эндометрия матки отделяются и вытесняются наружу во влагалище. Во время цикла матки поверхностные слои эндометрия подвергаются периодическим структурным изменениям, которые также можно разделить на 3 фазы. Он характеризуется тем, что клетки эндометрия умножают и восстанавливают разрушения, которые произошли в предыдущем менструации. Гормон, ответственный за эту фазу, представляет собой эстраген 17-бета-эстрадиол, секретируемый клетками развивающегося яичникового фолликула. секреторная фаза: с 15-го дня до 28-го цикла. На этом этапе эндометрий готов для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Гормонами, ответственными за эту фазу, являются прогестерон и эстроген 17-бета-эстрадиол, секретируемые желтым корпусом в яичнике.
- Менструальная фаза: с 1-го дня до 4-го дня цикла, это называется менструацией.
- Он совпадает с фолликулярной фазой цикла яичников.
- Он совпадает с лютеиновой фазой цикла яичников.
Уровень этого гормона у женщин в постменопаузе составляет 19,3 - 100,6 м Ед/мл, то есть в этот период этот показатель повышен значительно.
По сравнению с показателями у женщин, у мужчин старше 21 года ФСГ составляет 0,95 – 11,95. В другие возрастные периоды у мужчин ФСГ понижен и может составлять менее 9,9 мЕД/мл.
Высокий ФСГ гормон: что это такое для организма
Учитывая большое количество возможных причин, которые влияют на половые гормоны и их уровень в крови, если в анализах обнаружен высокий или низкий ФСГ гормон, что это такое и почему произошло сможет объяснить только врач-специалист (эндокринолог, гинеколог). Поэтому не делайте поспешных выводов после самостоятельной расшифровки анализов на ФСГ, пролактин, ЛГ и т.д., а всегда обращайтесь к специалисту.
Гипофиз выделяет гонадотропины, которые имеют фундаментальное значение для репродуктивной функции и, как следует из названия, действуют на половые железы или половые железы, яичники на самке. Это фолликулостимулирующий гормон, который вырабатывает рост фолликулов яичников перед ежемесячной овуляцией и секрецией эстрогенов и лютеинизирующим гормоном, что вызывает разрыв фолликула Графа или зрелого фолликула и овуляции, а также секрецию эстрогенов и прогестерона.
Секреция гонадотропинов зависит, в свою очередь, от гипоталамуса, который обнаруживается в центральной нервной системе, что объясняет, почему циклы и фертильность женщин могут быть глубоко затронуты эмоциями. Со своей стороны, яичники продуцируют два типа гормонов, эстрогенов и прогестерона.
В нашей лаборатории можно сделать развёрнутый анализ на половые гормоны и их регуляторы, в том числе на ФСГ, пролактин, лютеинизирующий гормон.
Качественное оборудование и отличная подготовка наших специалистов позволят Вам получить действительно точный и диагностически ценный результат.
Повышение ФСГ может указывать на:
Эффекты эстрогена. Развитие женских половых органов отвечает за женскую морфологию, развивают молочные железы, снижают уровень холестерина в плазме, оказывают стимулирующее действие на настроение, оказывают защитное действие на костную ткань, вызывают удержание воды и натрия организмом. Эффект прогестерона.
Стимулирует рост молочных желез, стимулирует выделение эндометрия, оказывает успокаивающее действие на настроение, повышает температуру тела. Эстрогены и прогестерон метаболизируются в печени, а продукты, являющиеся результатом их деградации, вытесняются мочой.
Синдром истощения яичников;
Заболевания и опухоли гипофиза;
Наследственные и генетические заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Сваера);
Персистенция фолликула, то есть неразорвавшийся фолликул;
Опухоль яичка у мужчин;
Эндометриоидную кисту яичника у женщин;
Гормон-секретирующие опухоли (например, в лёгких);
Атлас анатомии человека. 1-е изд. Основы физиологии. 2-е изд. Анатомия с клинической ориентацией. 3-е изд. Интерактивный атлас анатомии человека. Атлас человеческой анатомии. 3-е изд. Биология и патология иммунной системы. 3-е изд. Структура и функция человеческого тела. 10-е изд. Принципы анатомии и физиологии. 11-е изд. Физиологические основы медицинской практики. 12-е изд. Панамериканский медицинский издательский дом. Его продолжительность является переменной, и именно она определяет различия в продолжительности в циклах женщины. Они состоят из ооцита, окруженного простым плоским слоем эпителиальных клеток и наружной мембраной основания. Первичный фолликул: ооцит увеличивается в размерах, сплюснутые клетки растут в высоту, пока они не станут кубическими, а затем цилиндрическими. Из этого интерстициальные клетки образуют концентрические слои, называемые тиками, которые очень васкуляризированы и содержат лимфатические узлы и нервные окончания. Фолликулярная жидкость обеспечивает питательные вещества для клеток ооцита и гранулезы. Он состоит из компонентов плазмы, веществ, секретируемых клетками гранулезы, в дополнение к гормонам, главным образом эстрогенам. Ооцит занимает эксцентричное положение, окруженное прозрачной мембраной и выходящее из лучистой кораны. На этом этапе желтое тело является основной преобладающей эндокринной структурой в яичнике. Он синтезирует большое количество прогестерона и, в меньшей степени, эстрогена. Он имеет период полураспада 14 дней, достигает максимума активности в течение 7-8 дней после овуляции и дегенерирует и умирает от 2 до 3 дней до менструации. Он характеризуется сужением артериол, с последующим уменьшением кровоснабжения и некротических очагов в слое слизистой оболочки. В этой фазе лизосомальные ферменты высвобождаются из клеток эндометрия и увеличивают продукцию простагландинов, что, в свою очередь, вызывает спазм спиральных артерий, что благоприятствует ишемии и некрозу, которые заканчиваются менструальным кровотечением. Менструальное кровотечение не коагулирует из-за присутствия фибринолизина. Эстрогены способствуют гиперплазии и гипертрофии стромы и эпителиальных слоев эндометрия, которые увеличивают толщину. Эндометриальные железы удлиняются, и васкуляризация эндометрия увеличивается. Эндометриальные железы, благодаря эффекту прогестерона и эстрогенов, выделяют слизь и углеводы, хранят гликоген и имеют спиральный вид. Также происходят изменения в васкуляризации, строма становится отечной, и спиральные артериолы кажутся извилистыми. Эти изменения максимальны через 6-8 дней после овуляции и указывают на то, что эндометрий подходит для имплантации. На кульминационной стадии секреторной фазы эндометрий имеет толщину от 5 до 6 мм. Он имеет 4 фазы: Они продуцируются железами шейки матки. В эстрогенной фазе он подщелачивается и увеличивает его количество, вязкость и эластичность, что является максимальным при овуляции. Это способствует транспорту и жизни сперматозоидов. В лютеиновой фазе прогестерон делает цервикальную слизь более толстой и менее эластичной. Это называется циклическими изменениями в слизистой оболочке влагалища, которые оцениваются во влагалищных растяжениях. Эстроген увеличивает его толщину и количество корнированных поверхностных клеток и эозинофилов. Этот эффект максимален во время овуляции. Гормон Происхождение Химическая структура Механизм тканей-мишеней Функции действия Гелон-освободитель Пульсирующий центр Декапептид. Рецептор клеток. Выпуск гонадотропинов, расположенных в области мембраны, связанных с гонадотрофами гонадотропинов. Гормоны клеток гликопротеинов. Фаррерас П. Розман К. «Внутренняя медицина» 16-е изд.
- Гистологический текст и атлас. 1-е изд.
- Договор медицинской физиологии. 11-е изд.
- Анатомия и физиология человека. 4-е изд.
Воздействие радиации и последствия рентгенотерапии;
Длительное курение;
Почечную недостаточность;
Лечение такими препаратами, как леводопа, кетоконазол, фенитоин, тамоксифен (у мужчин и женщин в пременопаузе), налоксон и др.
Снижение ФСГ в крови может указывать на:
Апоплексию гипофиза, или синдром Шихана;
Гипогонадизм из-за сниженной продукции гормонов гипофизом и гипоталамусом;
Последствия хирургических вмешательств;
Ожирение;
Длительное голодание и неполноценное питание;
Хроническую интоксикацию (свинцом, лекарственными препаратами);
Избыток пролактина;
ФСГ понижен бывает при лечении анаболическими стероидами, карбамазепином, тамоксифеном (для женщин в менопаузе), препаратами вальпроевой кислоты, бромокриптином, циметидином, сомптотропным гормоном и т.д.
Где сдать кровь на ФСГ?
Сдать кровь на ФСГ можно практически в любой клинике или лаборатории. Однако, только в LAB4U доступная цена анализа крови на ФСГ сочетается с высоким качеством и точностью результата.Фолликулостимулирующий гормон отвечает за развитие и функционирование половых органов и желез. Его образование происходит за счет гипофиза, расположенного в головном мозге женщины.
Норма ФСГ растет по мере развития репродуктивной функции. Отклонения показателей этого гормона вызывает нарушение менструального цикла и, как следствия, репродуктивной функции организма.
Что это такое?
В женском организме все системы жизнеобеспечения неразрывно связаны между собой. Эндокринная система , гипофиз и гипоталамус налаживают работу репродуктивной функции. Они отвечают за выработку гормонов, каждый из которых должен присутствовать в организме в пределах допустимой нормы. Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ оказывает непосредственное влияние на рост фолликулов, следовательно, и нормализацию менструального цикла. Он тесно связан с другим гормоном – ЛГ (лютеинизирующий гормон). Совокупность двух этих гормонов отвечает за овуляцию в женском организме.
ФСГ стимулирует рост фолликулов . Именно поэтому первая фаза менструального цикла характеризуется резким повышением ФСГ. Максимальный уровень гормона в организме достигается ко дню выхода яйцеклетки из фолликула. Этот период характеризуется значительным повышением ЛГ, отвечающего за этот процесс. После того, как овуляция произошла, оба гормона понижаются. В одном из яичников женщины формируется желтое тело, которое стимулирует выработку прогестерона.
ФСГ и ЛГ являются взаимосвязанными между собой гормонами. Отклонения их уровня от нормы приводит к нарушениям в образовании других гормонов.
Если есть недостатки в работе хотя бы одного гормона, нарушается функционирование всей системы. Это приводит к анновуляторному синдрому и нарушениям менструального цикла. В итоге у женщины исчезает менструация вместе с возможностью забеременеть. Гормональные отклонения поддаются корректировке специальными препаратами, содержащие необходимые гормоны. Лечение производится исключительно под наблюдением специалиста.
Норма гормона
Любой гормон в каждой фазе менструального цикла имеет определенные нормы. Отклонения от них приводит к нарушениям в работе репродуктивной системы .
В фолликулярной фазе, которая приходится на период с 1 по 12 день цикла, уровень должен находиться в пределах от 1,9 до 11,0 мМЕ/мл. Такие показатели гормона формируют развитие доминирующего фолликула. Затем наступает овуляторная фаза. Она приходится на 13 – 15 день цикла.
В некоторых случаях возможны сдвиги, в зависимости от длительности менструального цикла у конкретной женщины. В овуляторную фазу повышает свои показатели в пределах от 4,8 до 20,5 мМЕ/мл. Такое увеличение гормона провоцирует разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Лютеиновая фаза отличается заметным понижением ФСГ. Его норма в этот период составляет от 1 до 9 мМЕ/мл.
В каких случаях требуется сдать?
Нарушения уровнясигнализирует о наличии серьезных проблем. Этот факт нельзя оставлять без внимания. Существует ряд симптомов, наличие которых говорит об имеющихся проблемах.
Кроме того, анализ на уровень ФСГ может назначаться для проверки эффективности лечения гормональной терапией .
Кровь необходимо сдавать в разные фазы менструального цикла, в зависимости от конкретной проблемы. Проверить уровень фолликулостимулирующего гормона следует при наличии следующих явлений:
- Межменструальные кровотечения неясного генеза;
- Неоднократные прерывания беременности;
- Аменорея;
- Снижение уровня либидо;
- Нарушения продолжительности менструального цикла;
- Замедление полового развития в подростковом возрасте;
- Признаки эндометриоза;
Как правильно сдавать?
Для наибольшей достоверности результата, в первую очередь, следует, соблюдать принципы подготовки к анализу. За несколько дней до забора крови желательно ограничить физическую активность. От выполнения спортивных упражнений лучше отказаться. Сдача анализа производиться в утренние часы .
Завтракать перед забором крови запрещено. За час непосредственно перед посещением процедурного кабинета нельзя курить. Накануне необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Нередко результат оказывается недостоверным, если на период сдачи крови пациент находился в депрессивном состоянии. Стресс имеет свойство оказывать влияние на результат анализа.
Прием медицинских препаратов на момент проведения анализа и за несколько дней до него следует обговорить с лечащим врачом. День цикла, в который нужно сдать кровь, назначается, исходя из конкретного случая. Чаще всего, это или начало цикла – с 3 по 6 день или промежуток с 19 по 21 день менструального цикла.
Результаты исследования
Естественных причин, влияющих на отклонения уровня гормона от нормы, не существует. Колебания, как в ту, так и в другую сторону символизируют о наличии заболеваний, которые необходимо лечить.
Игнорирование проблемы приводит к ухудшению ситуации. Если на начальном этапе высока вероятность корректировки гормонального фона с помощью препаратов, то при запущенных случаях лечение требует нормализации всей репродуктивной системы.
В отдельно взятых случаях может требоваться хирургическое вмешательство. Повышение уровня свидетельствует о таких заболеваниях, как:
- Синдром Свайера;
- Первичное или вторичное бесплодие;
- Опухоль в гипофизе;
- Образование эндометриальных кист;
- Болезнь Тернера;
- Нарушение работы почек;
Повышение гормона может происходить и на фоне хирургического вмешательства, например, после удаления одного из яичников. Гормональный сбой также может спровоцировать прием гормональных препаратов. Низкий уровень ФСГ, в большинстве случаев, является одним из признаков развития поликистоза. Это заболевание, при котором затормаживается рост гормонов, за счет чего процесс овуляции не происходит.
Следствием данного заболевание является набор лишнего веса, проблемы с кожным покровом лица, повышение роста растительности в нетипичных для женщин местах и снижение либидо. Но главной проблемой в данной ситуации становится невозможность зачать ребенка . В качестве лечения в данном случае назначается гормональная терапия или лапароскопия.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) (определение уровня в крови)
Артикул 00049
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) проводится для оценки функции гипофиза, репродуктивной функции (как женщин, так и мужчин), а так же при нарушениях полового созревания у детей и подростков.
Когда необходимо делать тест?
Анализ на ФСГ проводится в комплексной диагностике бесплодия, при нарушениях менструального цикла, при СПКЯ, для оценки овариального резерва, при наличии симптомов, связанных с нарушением функции гипофиза или гипоталамуса, при заболеваниях яичек, при преждевременном половом созревании или при его задержке.Особенности патофизиологии
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс секреции ФСГ представляет собой сложную систему прямой и обратной связи, в которой участвуют не только гипофиз и гипоталамус, но и гормоны, секретируемые яичниками или яичками. Женский менструальный цикл делится на фолликулярную и лютеиновую фазу, характеризующуюся в середине цикла пиком ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). В фолликулярную фазу менструального цикла у женщин ФСГ стимулирует рост доминантного фолликула в яичнике и созревание внутри него яйцеклетки. Повышение уровня ФСГ (и ЛГ) в середине цикла вызывает овуляцию. Во время лютеиновой фазы ФСГ стимулирует выработку прогестерона. Эстрадиол и прогестерон регулируют производство ФСГ гипофизом. Во время фолликулярной фазы под действием ФСГ происходит секреция эстрадиола фолликулом, и в дальнейшем оба гормона действуют одновременно для развития яйцеклетки. Эстрадиол и прогестерон помогают гипофизу контролировать количество ФСГ, который облегчает способность яичников отвечать на ЛГ. Во время менопаузы, яичники перестают функционировать и уровень ФСГ повышается. У мужчин ФСГ стимулирует созревание сперматозоидов в яичках, а также стимулирует выработку андрогенсвязывающих белков. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянен.У грудных детей и детей уровень ФСГ увеличивается вскоре после рождения, а затем снижается до очень низких показателей (в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек). Его концентрация повышается перед началом полового созревания и развитием вторичных половых признаков.
Специальной подготовки не требуется, но материал должен быть собран строго в определенные дни менструального цикла. В сочетании с другими тестами (ЛГ, тестостерон, эстрадиол и прогестерон, АМГ, ингибин В) определение уровня ФСГ в крови часто используется для диагностики при бесплодия как у женщин, так и мужчин. У мужчин определение уровня ФСГ позволяется определить нарушения в сперматогенезе. Определение уровня ФСГ также показано в диагностике нарушений менструального цикла и в помощь в диагностике нарушений функции гипофиза или заболеваний, связанных с дисфункцией яичников или яичек. Вместе с ЛГ, ингибином В и АМГ ФСГ используется для определения овариального резерва (при преждевременном истощении яичников). Одним из вариантов оценки овариального резерва является расширенный EFORT-тест. У детей, ФСГ и ЛГ используются для диагностики задержки и преждевременного полового созревания. У женщин и мужчин определение уровня ФСГ (и ЛГ) в крови показано при диагностике бесплодия, подозрении на патологию гипофиза или гонадной недостаточности. Определение уровней ФСГ и ЛГ показано при нарушении менструальной функции особенно в период перименопаузы.Так же определение ФСГ и ЛГ необходимо когда мальчик или девочка в соответствующем возрасте не вступают в период полового созревания (или слишком поздно или слишком рано). Признаки раннего (преждевременного) полового созревания включают:
- Увеличение груди у женщин
- Рост волос на лобке
- Рост гениталий у мальчиков
- Начало менструации у девочек
- Пороки развития яичников:
- Нарушение развития (агенезия яичников)
- Хромосомные аномалии, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром Каллманна
- Дефект синтеза стероидных гормонов в яичниках (дефицит 17 альфа-гидроксилазы)
- Преждевременное угасание функции яичников вследствие воздействия патогенных факторов:
- Излучения
- Химиотерапии
- Аутоиммунных заболеваний
- Хроническое отсутствие овуляции (ановуляция) в связи с:
- Синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
- Заболеваниями надпочечников
- Заболеваниями щитовидной железы
- Опухолями яичников
Пороки развития:
- Недостаточное развитие гонад (агенезия гонад)
- Хромосомные аномалии, такие как синдром Кляйнфельтера
- Вирусные инфекции (паротит)
- Травма
- Излучение
- Химиотерапия
- Аутоиммунные заболевания
- Герминогенно-клеточные опухоли
- поражение центральной нервной системы
- гормон-секретирующие опухоли
- опухоли или кисты яичников
- опухоли яичек
Возможными причинами задержки полового созревания могут быть:
- Недостаточность гонад (яичников или яичек)
- Гормональная недостаточность
- Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная аномалия у девочек)
- Синдром Кляйнфельтера (хромосомная аномалия у мальчиков)
- Хронические инфекции
- Онкологические заболевания
- Расстройства пищеварения (анорексии)
Читайте больше о гормонах репродуктивной системе, о комплексном гормональном обследовании.
Общие рекомендации по гормональному обследованию
- ЛГ, ФСГ, Пролактин - 3-5 день цикла
- Андрогенный профиль (общий тестостерон, SHBG, альбумин - расчет свободного и биодоступного тестостерона, эстрадиол, 17-ОН-прогестерон, кортизол, ДЭА-С, андростендион, андростандиол-глюкуронид) - на 8-10 день цикла.
- Эстрадиол, Прогестерон - на 19-21 день.
Памятка по гормональному обследованию (pdf)
Как сдать анализ ЛГ в ООО «Лаборатории ЦИР»?
Воспользуйтесь нашим путеводителем
Современные подходы к лабораторной диагностике фертильности (обследование при СПКЯ)
Яичники: функциональный резерв и рекрутирование Количество эмбрионов, переносимых в полость матки при ЭКО: новые рекомендации Мало яйцеклеток в протоколе ЭКО? Возможная связь с риском рака груди
Повышение уровня ФСГ: высокие и пограничные значения ФСГ, EFORT-тест, снижение резерва яичников, снижение ФСГ перед ЭКО Чем понизить ФСГ перед протоколом ЭКО? Если функциональный резерв яичников начинает снижаться, нужно торопиться с проведением ЭКО. Результаты EFORT-теста, снижение функционального резерва яичников Повышение уровня ФСГ, EFORT-тест
АМГ, резерв яичников, день цикла
Теги: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) гипофиз гормоны СПКЯ овариальный резерв бесплодие
Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!
У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.
ФСГ — фолликулостимулирующий гормон
ФСГ или фолликулостимулирующий гормон вместе с лютеинизирующим гормоном гипофиза контролирует половую функцию на уровне всего организма.
Синонимы: фолитропин, folitropin, follicle–stimulating hormone, FSH.
Фолликулостимулирующий гормон — это
один половых гормонов, выделяется передней долей гипофиза (отдел головного мозга), гонадотропин, регулирует половую функцию. У женщин ФСГ поддерживает рост фолликула (из которого выйдет яйцеклетка) в яичнике, у мужчин поддерживает синтез сперматозоидов в яичках.
С химической точки зрения фолитропин является гликопротеином — соединением из аминокислот и углеродов, относительный молекулярный вес 30 кДа. Состоит из 2-х субъединиц — альфа- и бета-. Альфа-субъединица общая для ФСГ, ЛГ, ТТГ и ХГЧ, только бета придает специфические свойства гормону.
ФСГ выделяется импульсами каждые 1-4 часа. Пик длится до 15-20 минут и превышает базальный уровень в 1,5-2 раза. Снижение уровня половых гормонов стимулирует выброс ФСГ, а повышение — блокирует.
ФСГ у женщин
У женщин ФСГ и ЛГ взаимно дополняют друг друга в контроле за репродуктивной функцией. Уровень ФСГ с наступлением полового созревания циклически повышается и снижается в течение менструального цикла. Определяет созревание фолликула и синтез эстрогенов путем превращения андрогенов. Максимум ФСГ в периоде перед овуляцией.
Во время менопаузы, после исчерпания запасов яйцеклеток в яичниках угасает обратный эффект и уровни ФСГ выше чем в репродуктивном периоде.
Выделяется из организма с мочой, частично сохранив свои иммунологические и биологические свойства.
ФСГ у мужчин
В пубертате у мальчиков индуцирует ответ клеток Лейдига на ЛГ.
Фолликулостимулирующий гормон у мужчин влияет на синтез ингибина и глобулина, связывающего половые гормоны в семенных канальцах, превращение тестостерона на 17-бета-эстрадиол в клетках Сертоли. После 50-ти лет уровни ФСГ у мужчин повышаются, что отображает снижение способности яичек вырабатывать сперматозоиды.
Секреция ЛГ и ФСГ регулируется гормонами гипоталамуса — гонадотропин гилизинг гормоном. Также на него влияет ингибин.
Анализ половых гормонов гипофиза дает информацию о локализации нарушения гормональной регуляции — на уровне половых желез (первичный) или на уровне гипофиза-гипоталамуса (вторичный). Если “больны” первично яичники или яички, то ФСГ будет повышен, если патология находится на уровня гипофиза — снижен.
Особенности анализа крови на фолликулостимулирующий гормон
Подготовка к анализу крови на ФСГ стандартна — не кушать 8-10 часов, не курить, не заниматься спортом, исключить алкоголь и препараты, влияющие на уровень гормонов в крови. Прийти в лабораторию в 7-9 часов утра, поскольку для ФСС характерен суточный ритм выделения в кровь, а нормы разработаны для утренних часов.
Анализ на ФСГ проводится на 2-5 день менструального цикла (базальный уровень) или согласно назначению врача.
Концентрация фолитропина в крови в течении суток умеренно колеблется под влиянием импульсного характера выделения гонадотропинов из гипоталамуса. У женщин в репродуктивном возрасте зависит от дня менструального цикла.
- исследование оси гипоталамус-гипофиз-половые железы (яички и яичники)
- бесплодие у мужчин и женщин
- нарушения менструального цикла
- диагностика менопаузы
- определение овуляции
- у детей при раннем или позднем половом созревании
- после введения гонадотропин-рилизинг гормона для дифференциальной диагностики патологии гипоталамуса и гипофиза
- контроль успешности заместительной терапии в менопаузе
- дети 0-14 — 1,2-7,8
- мужчины 14-50 лет -1,4-18,1
- мужчины старше 50 лет — 2,8-55,5
- женщины 14-55 лет — 1,5-33,4
- женщины после менопаузы — 23,0-116,0
- беременные женщины — менее 0,3
Норма фолликулостимулирующего гормона в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови — печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
- глюкоза
- тестостерон
- андростендион
- кортизол, АКТГ
- 17α-гидроксипрогестерон
- антимюллеров гормон
- ДГЭА, ДГЭА-С
- ЛГ
- эстрадиол, прогестерон
- ХГЧ
- пролактин
- онкомаркеры
- спермограмма
- глобулин, связывающий половые гормоны
- гормоны щитовидной железы — ТТГ, св. Т4
- гормональные противозачаточные препараты, фенотиазины, эстрогены
- препараты влияющие на выделение пролактина
- ФСГ вводится в виде препарата для поддержания созревания фолликула в яичнике перед искусственным оплодотворением
- без ФСГ другие гормоны также не способны в полной мере выполнять свои функции
- первичный гипогонадизм — недостаточность функции яичек у мужчин или яичников у женщин
- преждевременное истощение яичников до 40 лет
- первичная недостаточность яичников у женщин
- рак яичников
- киста яичников усиленно вырабатывающая половые гормоны
- синдром Шерешевского-Тернера — хромосомная аномалия с первичным отсутствием менструаций у девочек
- синдром Свайера — врожденное нарушение развития яичников, полная стерильность при нормальной анатомии внешних половых органов и матки яичники не развиты и повышен риск злокачественной трансформации
- врожденная гиперплазия коры надпочечников — дефицит 17-альфа-гидроксилазы — диагностируют в периоде полового созревания, повышено артериальное давление и снижен уровень калия в крови; в результате недостаточной активности фермента не синтезируются в нужных количествах кортизол, тестостерон и эстрогены, а уровни гормонов гипофиза — ЛГ и ФСГ повышены
- недостаточность функции яичек у мужчин — неправильное развитие или полное отсутствие
- синдром Клайнфельтера
- опухоли яичек
- преждевременный климакс
- после инфекционных заболеваний (паротит), лечения цитостатическими препаратами или облучения области яичек или яичников
- после кастрации
- опухоли гипофиза продуцирующие ФСГ
- эндометриоз
- тестикулярная феминизация или синдром нечувствительности к андрогенам — врожденная патология, нарушена функция рецептора к мужским половым гормонам
- некоторые опухоли с эктопической секрецией ФСГ (рак легкого)
- преждевременное половое созревание
- синдром Каллмана — в результате врожденной недостаточности импульсного выделения гипоталамического гонадолиберина из гипоталамусауровни ФСГ и ЛГ остаются постоянно сниженными, развивается вторичный гипогонадизм
- заболевания гипофиза — энцефалит, менингит, травма, сосудистая аномалия
- синдром Шихана — дефицит одного или нескольких гормонов гипофиза в результате кровоизлияния в гипофиз в родах
- гиперпролактинемия и пролактинома — пролактин блокирует выделение ЛГ и ФСГ
- синдром поликистозных яичников
- повышение уровня эстрогенов или андрогенов при гормонопродуцирующих опухолях яичек, яичников или надпочечников — по механизму отрицательной обратной связи блокируется выделение фолликулостимулирующего гормона
- вторичная недостаточность яичников
- анорексия
