Главная » Статьи » Фосфаты в моче что это значит

Фосфаты в моче что это значит


Фосфаты в моче — что это значит?

Фосфаты в моче, что это значит? Фосфаты – это специфические соли, синтезированные в процессе реакции фосфорной кислоты и оснований. Фосфаты попадают в наш организм с пищевыми продуктами и распадаются на составляющие части, одной из которых есть фосфор – один из наиболее ценных минеральных элементов для нормального функционирования организма.

Основными органами-мишенями, нормальная деятельность которых обеспечивается оптимальной концентрацией фосфора, являются мышечная система, сердечная мускулатура, мозговая ткань. Также данный элемент является основной структурной частью фосфолипидных клеток; фосфор участвует во всех многоуровневых метаболических процессах организма, а также в синтезировании ферментативных структур.

Следует отметить, что дефицит фосфора – довольно редкое явление, так как с пищей поступает достаточное, и даже чрезмерное количество элемента; основными источниками фосфатов являются современные фаст-фуды (бутерброды, колбасные изделия, консервированная пища, газированные напитки).

В связи с этим организм стремится избавиться от излишка таких соединений, поэтому возникает повышение фосфатов в моче. Если такое явление возникает нечасто, то причин для беспокойства не должно возникать.

Однако появление фосфатов в моче в большом количестве может быть признаком развития патологического состояния.

Причины фосфатурии могут быть самыми разнообразными:

  1. Изменение рациона питания (вегетарианство, диета);
  2. Ежедневное употребление вредной пищи, богатой консервантами и различными синтетическими пищевыми добавками;
  3. Беременность;
  4. Нарушения процессов обмена микроэлементов неорганического типа;
  5. Понижение кислотности;
  6. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони (наследственная врожденная рахитоподобная патология, связанная с нарушением функционирования проксимальных канальцев почек, что способствует нарушению реабсорбционных процессов фосфатов, глюкозы и аминокислот, а также бикарбонатов, в связи, с чем также называется глюкозо-фосфатно-аминовым диабетом);
  7. Почечный тубулярный ацидоз;
  8. Нарушение скорости почечной клубочковой фильтрации (при такой патологии происходит длительное контактирование фосфора с другими микроэлементами и увеличение количества солей в урине);
  9. Гипофосфатемия и гиперфосфаемия;
  10. Мочекаменная болезнь почек;
  11. Цистит;
  12. Частая рвота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  13. Гиперпаратиреоз.

Содержание статьи:

  • 1 Симптомы
  • 2 Патофизиология
  • 3 Фосфатный уролитиаз
  • 4 Лечение

Симптомы

О наличие повышения уровня фосфатов могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Помутнение урины, возможно наличие белых включений в виде хлопьев;
  • Учащение позывов к мочеиспусканию;
  • Болевые ощущения ноющего характера в поясничной области, усиливающиеся при выполнении физических упражнений;
  • Иррадиация болевых ощущений в нижние и боковые области абдоминальной зоны;
  • Частая тошнота, рвота;
  • Скопление газов в кишечнике;
  • Ложные позывы на мочеиспускание;
  • Спастические боли в области живота.

Патофизиология

Основное значение в регулировке уровня фосфатов в кровяном русле являются почки, которые также их экскретируют. Реабсорбционные процессы происходят в канальцевой системе почек, преимущественно проксимальной части. В норме у здорового человека с уриной выводится 10-12% отфильтрованных в клубочках фосфатных соединений.

При увеличении содержания фосфатов в крови повышается интенсивность их выведения из организма в составе мочи. Процессы обратного всасывания и выведения из организма фосфатов и кальция контролируются гормонами. Всасывание кальция повышает паратгормон, кальцитриол, тиреокальцитонин.

Если имеется почечная недостаточность, происходит нарушение выделения кальцитриола и реобсорбционные процессы, связанные с кальцием значительно понижаются, в связи с чем появляется гипокальциемия. Соматотропный гормон способствует увеличению выведения кальция из организма и стимулирует обратное всасывание фосфатов в почечных канальцах. Тироксин и холекальциферол регулируют реабсорбцию фосфатных соединений.

Фосфатный уролитиаз

Значительное и длительное повышение фосфатов в моче может спровоцировать появление такой проблемы, как фосфатный уролитиаз (синтезирование и отложение фосфатных конкременты в почках). Заподозрить такую патологию можно в том случае, если при исследовании урины выявляются аморфные кристаллические фосфаты, которые выпадают в осадок и имеют высокую концентрацию. Камни из фосфатов обладают пористым строением, в связи с чем являются мягкими, что дает благоприятный прогноз при лечении.

Подтвердить наличие фосфатных образований в почках можно с помощью ультразвукового исследования. Лечение заключается в назначении специальной диеты, которая будет включать мясные продукты, рыбу и другие морепродукты, молочные продукты, овощи и фрукты. Все питание должно быть сбалансированным. Также назначается определенное количество процедур дробления (зависит от размера и количества камней).

Лечение

Лечение фосфатов в моче зависит от причины их появления. Так как самой распространенной причиной является нарушение рациона питания, то существенный терапевтический эффект оказывает назначение специальной диеты, которая способствует восстановлению кислотно-щелочного баланса и нормальному обмену микроэлементов.

Диета должна длиться не слишком долго и под наблюдением доктора-уролога. Периодически необходимо сдавать анализ мочи для исследования содержания в ней фосфатов.

Таким образом, при фосфатурии разрешены следующие пищевые продукты:

  1. Бобовые культуры (фасоль, горох, чечевица);
  2. Зерновые продукты, каши;
  3. Пища, богатая белками: нежирные сорта мяса (индейка, курица, говядина), рыба, морепродукты;
  4. Разрешается употребление в ограниченных объемах овощей (картофель, огурцы, морковь, кабачок, перец сладкий, тыква);
  5. Фрукты, ягоды, богатые кислотами: яблоки, сливы, апельсины, клубника, клюква, смородина, виноград;
  6. Минеральные воды (лечебные, способствующие повышению кислотности мочи);
  7. Обильный прием жидкости (соки, не слишком крепкий чай, кофе);
  8. В ограниченном количестве разрешается употребление яиц, сыра, творога.

В период диеты запрещается употреблять следующие виды продуктов:

  • Жиросодержащие продукты (подсолнечное масло, жирные мясо и рыба, сало, сливочное масло);
  • Продукты на основе молока (молоко, сметана, йогурт, кефир, закваски, сыр, ряженка);
  • Хлебобулочные продукты (белый хлеб, батоны, печенье, сдобные булочки и другие виды выпечки);
  • Кондитерские изделия (пирожные, торты);
  • Конфеты, мармелад, шоколад, какао и другие продукты с высоким содержанием сахара;
  • Содержащие алкоголь напитки;
  • Консервированные и маринованные продукты;
  • Колбасные изделия, копченые и соленые продукты;
  • Пища, содержащая большое количество синтетических пищевых добавок, ароматизаторов, усилителей вкуса и консервантов (чипсы, сухарики).

Если же повышение фосфатов вызвано заболеванием, то лечение направлено на устранение первопричины. Если нарушение фосфатного обмена связано с гормональными нарушениями, то проводится заместительная терапия (в зависимости от вида гормональной недостаточности и причины ее появления).

При острых и хронических формах почечной недостаточности проводится патогенетическая терапия с коррекцией водно-солевого обмена, а также белкового и углеводного обмена. Немаловажное значение имеет назначение витаминных и минеральных комплексов.

Фосфаты в моче: причины, анализы, лечение, профилактика

Если почки нормально функционируют, то фосфатов в моче и других солей, не наблюдается. Если же результаты анализа показали наличие фосфатов, то такое состояние в медицине носит название фосфатурия. Почему появляются фосфаты в урине и чем опасна фосфатурия для человека?

Причины фосфатурии

Фосфаты в моче, что это значит? Если в осадке урины фосфаты были обнаружены единожды, то проведенный анализ не считают показательным. Однако, если солевой осадок внушителен и появляется в урине постоянно, то это симптом патологического процесса. Причиной могут выступать нарушения работы ЖКТ или неправильное функционирование почек.

Аморфные фосфаты — это соли фосфора. Появляются они в урине при однотипном или несбалансированном питании. Поэтому зачастую у вегетарианцев находят фосфаты в анализе мочи. Такой же результат будет наблюдаться у лиц, которые часто пьют кока-колу. В состав этого напитка входит ортофосфорная кислота, которая повышает уровень солевого осадка в урине. Причины наличия фосфатов в моче связаны не только с питанием, но и такими моментами, как:

  • малоактивный образ жизни;
  • сахарный диабет;
  • опухоль лимфоцитов;
  • частое употребление растительных и молочных продуктов;
  • авитаминоз.

С фосфатурией зачастую сталкиваются беременные. Аморфные фосфаты в моче при беременности появляются при токсикозе, который сопровождается рвотой и тошнотой. В случае если фосфатурия вызвана токсикозом или однотипным питанием, то беспокоиться не стоит. Однако, в некоторых случаях фосфатурия у беременной может наблюдаться при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрит). Беременная должна пройти ультразвуковое обследование и проконсультироваться с невропатологом, поскольку наличие фосфатов в моче может быть предвестником образования в почках.

Терапия в период беременности напрямую зависит от первопричины. При отсутствии заболеваний мочевыделительной системы женщине назначается лечебная диета и ходьба, которая улучшит отток урины.

Аморфные фосфаты в моче у ребенка явление не редкое. Прежде чем бить тревогу, нужно откорректировать питание малыша. Нужно исключить рыбу, растительную пищу, молоко и продукты, богатые на кальций. Фосфаты в моче ребенка способны привести к формированию камней в мочевыводящих каналах. Как правило, такие образования мягкие, поэтому вывести их из организма достаточно сложно.

Содержание аморфного осадка в урине повышается после промывания желудка, при цистите, рвоте, лихорадке, гиперпаратиреозе, рахите, сахарном диабете.

Фосфатурия у детей может быть симптомом фосфат-диабета. Это генетическое заболевание, которое связано с дефицитом ферментов, отвечающих за всасывание фосфатов в почечных канальцах. Распознать патологию можно по деформированным суставам и искривленным конечностям.

Такие симптомы как тошнота, бессонница, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, чувство страха и неприятный запах изо рта остаются не замеченными и многие их списывают на стресс и недосыпание. Однако, такие симптомы указывают на наличие фосфатурии. Игнорировать их нельзя, поскольку болезнь прогрессирует и на следующем этапе появятся уже более серьезные симптомы.

При появлении камней появляется тянущая боль в области поясницы, частые позывы на опорожнение мочевого пузыря, боль при мочеиспускании. Моча становится мутной. При частом мочеиспускании из организма выводится кальций. При недостатке кальция могут развиться такие осложнения как:

  1. Остеопороз. Кости становятся хрупкими. Один случайный удар способен привести к образованию трещин или перелому костей.
  2. Кариес. Состояние зубов резко ухудшается.
  3. Сухость кожи.
  4. Замедленное развитие и рост у детей.

Что такое трипельфосфаты?

Среди всех видов конкрементов в почках — трипельфосфаты, по мнению урологов, являются самыми опасными. Трипельфосфаты или струвиты — появляются в результате множественных патологических реакций, при которых меняется естественный состав крови, увеличивается уровень солей и снижается объем жидкости. Во время кристаллизации формируются образования, которым свойственна «агрессивная» характеристика.

Толчком образования трипельфосфатов или инфекционных конкрементов становится резкое увеличение концентрации солей аммония. Такие изменения наблюдаются при наличии в организме очага воспаления. Трипельфосфаты, как правило, локализуются в лоханках и чашечках почек. Конкременты имеют гладкую поверхность. Трипельфосфаты быстро разрастаются и могут достигать внушительных размеров. Они травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей, что становится причиной гематурии. При игнорировании проблемы образования разрастаются и заполняют всю внутрипочечную систему.

Фосфатные кристаллические соединения формируются под действием инфекций и бактерий, поэтому такое состояние сопровождается ознобом, потерей аппетита, болью в животе, затрудненным мочеиспусканием, лихорадкой и тошнотой. С этими симптомами необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных исследований. Пациент должен сдать общий анализ крови и мочи, бактериологический посев урины и пройти УЗИ и рентген органов малого таза.

Медикаментозная терапия состоит из антибиотиков, противовирусных препаратов и ацетогидроксамовой кислоты. Такая терапия направлена на борьбу с вирусами. Так как трипельфосфаты образуются из-за очага воспаления и при воздействии инфекции мочевыводящих путей, то для предотвращения образований в почках рекомендуется соблюдать диету, правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни и отказаться от курения и алкоголя.

Виды лечения

Лечение при фосфатурии преследует одну цель — не допустить образования фосфатных камней в почках. С этой целью врачи назначают комплексное лечение, которое включает:

  • медикаментозную терапию;
  • дробление камней;
  • народные средства;
  • диетотерапию.

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных средств, которые помогают снять мышечный спазм, купировать боль и устранить сопутствующие инфекционные заболевания. Если были обнаружены фосфаты в моче у женщины, то она должна пройти дополнительное обследование у гинеколога и уролога. На основании полученных данных врачи корректируют лечение, учитывая состояние больной.

Если медикаментозная терапия не приносит результата, то врачи прибегают к радикальным способам лечения. Хирургическое лечение позволяет удалить конкремент. Широкое распространение получила безоперационная методика лечения — литотрипсия. Фосфорные камни разрушаются при помощи ультразвука.

Дополнить лечение можно народными средствами. При фосфатурии полезными считаются отвары на основе овсяной соломы, мяты, листьев брусники и ягод рябины. Однако, перед их применением следует проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые средства могут вызывать аллергическую реакцию.

Профилактика фосфатурии:

  • физические упражнения (предпочтения отдавайте прыжкам, ходьбе и бегу);
  • периодически сдавайте анализ мочи;
  • не переохлаждайтесь;
  • при появлении боли в области поясницы, обратитесь к врачу;
  • пейте не менее 2,5 литров жидкости в день.

Лечебное питание

При фосфатах в моче врачи назначают специальную диету. Цель диетотерапии состоит в:

  • снижение рН мочи;
  • снижение выработки в желудке соляной кислоты;
  • нормализации обмена фосфора и кальция;
  • снижение возбудимости ЦНС.

Диета при фосфатурии направлена на повышение кислотности мочи, поэтому врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Среднесуточная норма жидкости составляет 2-3 литра. Подкисляющее действие оказывает клюквенный и брусничный морс, виноградный и яблочный сок.

При высоком содержании фосфатов врачи назначают диетический стол №14. Этот рацион разрабатывался диетологами. Он включает требования к продуктам, способам приготовления пищи и частоте ее приема. Диета №14 — это монодиета. Сбалансированное питание улучшает физическое и психоэмоциональное состояние человека.

Щелочные продукты заменяются на кислые. К щелочным продуктам относится: творог, нешлифованый рис, сливочное масло, яблоки, арбуз, лук, капуста, абрикосы. Также под запретом копчености, спаржа, грибы, сдобные изделия, консервы, острые приправы, и особенно рыба, которая богата фосфором. Запрещены алкогольные и газированные напитки, квас, черный кофе. Для повышения кислотности мочи рекомендуется есть: мясо, крупы, макаронные изделия, шпинат, помидоры, морковь, огурцы. Из сладостей можно употреблять мед, кондитерские изделия, фруктовое мороженное. Что касается напитков, то полезным считается зеленый чай, отвар шиповника.

Фосфаты в моче

Аморфные фосфаты в моче появляются только тогда, когда в организме начинается воспаление или образовываются патологии в почках. Для здорового организма соли фосфатов в моче не должны образовываться, как и другие соли. Их количество обычно настолько незначительно, что тревогу бить не стоит. Подтвердить воспаление могут анализы, но только на основе нескольких обследований ставится окончательный диагноз. Если и вторичные анализы подтвердят, что в крови у человека есть фосфаты, тогда врач назначит медикаментозное лечение и строгую диету.

Нарушение работы почек является серьезным заболеванием, которое постепенно может вызвать образование в них камней.

Почему появляются фосфаты в моче?

Появление солей в почках связано с употреблением той или иной пищи, после которой появляются фосфаты. Их находят в моче как у взрослых, так и у детей. У ребенка это случается крайне редко, но может свидетельствовать о развитии такой болезни, как рахит.

Аморфный фосфат в моче – что это значит? Это не всегда означает, что развиваются различные заболевания. Наличие солей не угрожает здоровью, но если они переходят в камни, тогда требуется более серьезное лечение. Достаточно часто фосфаты образуются в моче у беременных женщин, что часто происходит из-за изменения гормонального фона и рациона. Большое количество фосфатов в крови определяется как фосфатурия, что очень характерно для беременных женщин и для тех, кто много употребляет фосфора в продуктах.

Появление аморфных фосфатов в моче вызывает у пациентов опасение, и они начинают интересоваться у врача, что это значит, из-за чего они образовываются, каким будет лечение.

Аморфные фосфаты по своей структуре являются солевыми и различными эфирами, относящимися к фосфорной кислоте.

Фосфор присутствует в организме и достаточно регулярно попадает в него через химические удобрения и моющие средства. Но это не становится причиной образования солей, хотя знать, что это такое и как этот важный химический элемент необходим организму, обязан каждый человек.

Для нормализации уровня фосфатов принято использовать диету как основной способ борьбы с отклонениями в биохимических процессах. Причинами, которые вызывают повышение количества фосфатов и образование аморфных солей, могут быть различные факторы. Самыми распространенными среди них являются следующие:

Изменение рациона – как резкое, так и запланированное (например, диета, чтобы сбросить лишний вес). Многие люди перестают употреблять некоторые виды продуктов, что очень распространено в современном мире. Это касается в основном вегетарианцев и приверженцев здорового питания. У тех, кто отказывается от мяса, падает концентрация солей в моче. Значительное влияние имеет и то, что вегетарианцы отказываются употреблять кислые продукты, которые перестают участвовать в обмене веществ. Уровень фосфатов поднимается, если снова начать употреблять мясные продукты.

Разнообразие рациона. Если в нем появляется много растительной пищи, молока, молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, то уровень солей и фосфатов повышается. Но причин для проявления тревоги нет, если они не превышают норму и не диагностируются в анализе мочи несколько раз подряд. Лучше всего исключить из рациона газированные напитки, в частности, сладкие воды Кока-колу и Спрайт.

Если аморфные фосфаты содержит урина у малышей, особенно до 5 лет, то они появляются из-за неразвитости систем и механизмов регуляции обменных процессов.

Обычно подобное состояние корректируется диетой и наблюдением у врача.

Употребление продуктов, которые очень богаты фосфором, например, йогуртов и молока.

Беспокойство у врачей начинают вызывать анализы, которые демонстрируют, что в моче находятся и другие соли. Если их нет, а есть только фосфаты, тогда просто назначается строгая диета. Хотя в некоторых случаях – при появлении камней – требуется более серьезное лечение с применением специальных препаратов.

Что делать, если в моче появились фосфаты?

Почему появляются фосфаты в моче, их причины и лечение заболеваний, связанных с этим, – такие вопросы находятся в компетенции лечащего врача, к которому необходимо обратиться.

Если в урине много аморфных кристаллов, которые значительно превышают норму, тогда врач немедленно отправляет пациента на прохождение ультразвукового обследования.

Результаты диагностики могут показать наличие такой болезни, как почечные камни, или фосфатный уролитиаз.

Лечить патологию с помощью операции не нужно, назначаются только препараты, способные размягчать камни. Но для профилактики такие средства не рекомендуются, поскольку они никак не влияют на камни и соли.

Аморфные солевые образования постепенно размягчаются под действием лекарств, чтобы потом пройти специальную процедуру, которая называется литотрипсия. Суть состоит в том, чтобы с помощью волны раздробить камни.

Это способствует выведению фосфатов естественными путями. Несколько сложнее обстоят дела с так называемыми оксалатовыми камнями, которые значительно тверже, крепче и больше фосфатных. Их лечить очень сложно, поскольку они имеют острые грани и очень плотные.

Когда необходимо лечение

Лечить фосфатные камни необходимо в любом случае, т. к. они вызывают развитие таких болезней, как:

  • почечные колики;
  • опухоли;
  • сепсис;
  • гидронефроз почек;
  • генерализованная инфекция.

Диагностировать фосфаты можно по цвету урины, которая будет мутной. Процесс можно нормализовать с помощью диетического питания.

Для этого из ежедневного рациона нужно исключить вредные продукты: молоко и кефир, кисломолочные продукты, сладости, мясо и рыбу, особенно жирных сортов, хлебобулочные изделия, алкоголь, снизить употребление соли.

При этом рекомендуется пить различные соки, травяные, ягодные отвары, чай и кофе, но только не крепкий, минеральную воду без газа. Важно много есть каш, бобовых и зерновых продуктов, белковую пищу, картофель, тыкву, огурцы, ягоды и фрукты, орехи. Самолечение при увеличении количества фосфатов в моче противопоказано, диету нужно разрабатывать только под строгим контролем врача.

В чем опасность фосфатов в моче и как бороться с фосфатурией

Фосфаты в моче нередко появляются в результате особенностей рациона. Преобладание растительных компонентов, избыток напитков со щелочной реакцией приводят к накоплению солей и стремлению организма удалить их естественным путем. Но постоянное присутствие химических соединений говорит о проблемах с нарушением фильтрации. Почки не справляются с основной задачей, что провоцирует развитие патологий, например, мочекаменной болезни.

При подозрении на завышенную концентрацию необходимы консультация доктора и подробное обследование.

Что такое фосфатурия

Этим словом в медицине обозначают излишнее количество фосфора в урине. В норме показатель не должен превышать 12,9–42 ммоль.

При нарушении обменных процессов и большем содержании соли в моче с преобладанием трипельфосфатов диагностируется фосфатурия с рисками образования конкрементов в почках.

Зная, что такое «фосфаты в анализе мочи», периодически сдавая урину для лабораторного исследования, человек предупреждает развитие мочекаменной болезни.

Наличие фосфатных солей нередко указывает на инфекцию. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Но для качественной терапии необходимо выяснить, что стало провокатором сбоя в организме.

Основные причины появления фосфатов в моче

Как правило, проблема развивается, когда отмечается повышение кислотности мочи и снижение концентрации кальция, что ведет к гипокалиемии.

У взрослых

Чаще завышенное содержание в моче означает, что фосфаты появились под влиянием естественных факторов. К ним относят:

  • пристрастие к вегетарианству, ограничение белка в питании, связанное с диетой;
  • частое употребление морепродуктов и рыбы;
  • введение в рацион фастфуда, компонентов с консервантами, красителями, искусственными ароматизаторами и вкусовыми добавками;
  • в жаркое время употребление большого количества жидкости, что провоцирует ощелачивание фосфора и приводит к формированию камней в почках.

Завышенный показатель фосфатов отмечается при развитии следующих проблем со здоровьем:

  • отравление химикатами, в составе которых присутствует фосфор;
  • обезвоживание при диарее и рвоте;
  • врожденная патология почечных канальцев, известная как болезнь де Тони-Дебре-Фанкони;
  • ацидоз, вызванный воспалительным процессом;
  • застой мочи в клубочках из-за небольшой скорости фильтрации;
  • колебание в крови показателей фосфора;
  • хронический либо острый цистит;
  • избыточная функциональность паращитовидных желез;
  • мочекаменная болезнь.

У женщин в положении нередко выявляются аморфные соединения, что свидетельствует о токсикозе, употреблении продуктов и напитков, в которых содержится фосфор. Но иногда этот признак указывает на щелочную фосфатазу, накопление солей в плаценте и слизистых кишечного тракта.

У детей

Причины, почему фосфаты в моче появляются у малышей — это употребление:

  • газировки,
  • кисломолочных продуктов, молока,
  • фастфуда,
  • копченостей и солений.

Если фосфаты в моче у ребенка отмечаются регулярно, не исключены:

  • наследственный фосфат-диабет,
  • рахит.

Чтобы не допустить развития патологии, когда количество кристаллов увеличивается в моче, родителям необходимо обеспечить рациональное питание, периодически выполнять профилактические осмотры ребенка.

Патофизиология

Фосфатами называют соединения, образующиеся при реакции между щелочными растворами и фосфорной кислотой. В организм человека эти вещества попадают вместе с пищевыми компонентами и являются необходимыми для жизнедеятельности. Наибольшее количество химиката содержат зубы и кости — до 85% общего числа. Кроме того, он присутствует в следующих тканях:

По сути, производные фосфорной кислоты входят в состав РНК, а также ДНК практически всех клеток.

Механизм формирования фосфатов тесно связан с наличием кальция. Одновременно они оказывают следующие действия:

  • обеспечивают сокращение мышечных волокон;
  • гарантируют синтез белка.

Для нормального функционирования организма Ca должно быть в 2 раза больше, чем P. Если концентрация фосфора завышена, кальций вымывается и происходит размягчение костной структуры. Предотвратить этот процесс можно, используя продукты либо витаминные комплексы, содержащие D, например, рыбий жир.

Накопление фосфатов происходит в проксимальных отделах почечных канальцев. Выводятся химические соединения с мочой — до 12%. При избыточной концентрации фильтрация усиливается. Иногда на уровень влияют гормоны:

  • тироксин;
  • холекальциферол;
  • соматропин.

Данные вещества провоцируют всасывание фосфатов из почечных канальцев обратно в кровоток. В то же время некоторые гормоны помогают их выведению и задержке кальция:

  • паратгормон;
  • кальцитриол;
  • тиреокальцитонин.

Выделяют 2 формы фосфатов:

  • Аморфные. Образуются в результате неправильного питания, часто выявляются при сдвиге химического баланса мочи в сторону ощелачивания у беременных.
  • Трипельфосфаты. Представляют собой крупные кристаллические образования, свидетельствуют о присутствии патологии.

О наличии соединений в урине можно узнать по специфической клинической картине.

Общие симптомы фосфатурии

Учитывают следующие признаки:

  • моче присуща мутность, появляются мелкие хлопья, легко выпадающие в осадок;
  • человек может испытывать рези в животе, частые позывы к посещению туалета;
  • в области поясницы односторонняя боль, чувство тяжести, которые чаще возникают при физической нагрузке;
  • усиливается метеоризм;
  • вероятны тошнота и рвота, кишечные колики;
  • скачет артериальное давление.

Но перечисленные признаки характерны для запущенного состояния. В начальной стадии фосфатурия практически не дает симптомов. И определить завышенную концентрацию химических соединений можно только во время обследования по иной причине.

Диагностика

Прибегают к общему анализу соли в моче на аморфные вещества и трипельфосфаты. При этом выявляют кислотность до 7 единиц и наличие осадка. Подтвердить исследование помогает УЗИ почек.

Назначается суточный анализ мочи, при котором необходимо придерживаться ряда правил:

  1. Примерно за 7 суток до диагностики отказываются от острых приправ, газировки, консервированных, соленых и копченых продуктов, сладостей и алкоголя.
  2. Желательно не курить хотя бы 24 часа. Вредная привычка провоцирует легкую степень обезвоживания и повышение концентрации солей.
  3. Собирают урину в стерильную емкость из стекла.
  4. Первое опорожнение мочевого пузыря проводят в 6 утра. Предварительно тщательно подмывают половые органы.
  5. В течение дня закрытую банку держат в прохладном и лишенном солнечного освещения месте. В холодильнике запрещено!
  6. Прекращают сбор урины в 6 часов следующего дня.
  7. Взбалтывают жидкость и отливают в стерильную емкость 100 мл. Плотно закупоривают и относят в поликлинику.
  8. На обратной стороне выданного врачом направления обязательно указывают, сколько мочи было выделено за сутки.

Если аналитика образца мочи выявила фосфаты, рекомендуют повторное обследование. При подтверждении ранее полученного результата назначают УЗИ щитовидной железы, пузыря и почек для определения причин завышенного показателя фосфатов. В диагностику могут входить:

  • рентгенография;
  • посев мочи.

При подготовке к анализу нужно отказаться от существенных физических нагрузок, которые могут изменить привычный состав урины.

Лечение фосфатурии

Своевременная терапия необходима для предотвращения мочекаменной болезни, воспаления пузыря, уретры и почек. Назначается программа в зависимости от причин, спровоцировавших патологию:

  • вегетарианцам желательно употреблять животный белок;
  • при гормональном дисбалансе нужно привести в порядок эндокринную систему;
  • если выявлена недостаточная функциональность почек, прибегают к диализу;
  • малышам прописывают витамин D, советуют больше находиться на улице при солнечной погоде.

Когда нет противопоказаний, полезно в сутки выпивать не меньше 2,5 л воды.

Медикаментозное лечение

Рекомендовано для устранения симптоматики и приведения концентрации фосфатов в моче к норме:

  • Антибиотики. Показаны Сульбактам, Цефтриаксон и Спарфлоксацин, прочие. Избавляют от рисков инфекции, снимают воспаление, устраняют клиническую картину.
  • Ацетогидроксамовая кислота. Помогает избавиться от уже сформированных небольших камней.
  • В комплексе применяют мочегонные травы, витаминные препараты, содержащие D.

При крупных размерах конкрементов выполняют дробление в условиях стационара.

Самостоятельно лечить фосфаты не рекомендуется, так как схема терапии составляется индивидуально для каждого пациента.

Изменение рациона питания

Используется особая диета при фосфатах.

Таблица 1 — Компоненты, рекомендуемые и противопоказанные

Таблица 1 — Компоненты, рекомендуемые и противопоказанные

Запрещенные ингредиенты Разрешенные
Кисломолочные Бобовые
Газированные напитки Крупяные каши
Алкоголь Отварной картофель
Жирные сорта мяса и рыбы Кабачковые
Кондитерские изделия Настой шиповника, неподслащенные свежие фреши
Сало Слабый чай либо кофе
Крепкий бульон Болгарский перец и морковка
Сливочное масло Сыр и яйца ограниченно
Колбасы Фрукты
Сухарики и чипсы, содержащие ароматизаторы, вкусовые добавки Нежирные рыба и мясо
Фастфуд Орешки

Употребление соли не более 2 г в сутки.

Подобного питания придерживаются 2 недели. Когда повторный анализ показывает отсутствие фосфатов, достаточно снизить потребление некоторых пищевых компонентов. Если диета не оказывает влияния на состав урины, советуются с врачом о мерах терапии.

Изменение образа жизни

Включает следующие правила:

  • Дробное питание. Советуют 5 приемов в течение суток небольшими порциями.
  • Питьевой режим. Каждый день 2–2,5 л.
  • Поливитамины. Подходящий комплекс назначает врач.
  • Сон. Не менее 8 часов.
  • Физическая активность. Полезны умеренные нагрузки на свежем воздухе.

Снижению фосфатов способствует и отсутствие стрессов.

Профилактика фосфатурии

Предохранительные меры:

  • придерживаться грамотного рациона с натуральными продуктами;
  • отказаться от алкоголя;
  • избегать переохлаждения;
  • периодически проходить осмотры.

Заключение

Необязательно присутствие в моче фосфатов связано с развитием патологии. Но регулярное завышение концентрации должно насторожить. Возможно, присутствует заболевание, требующее срочного лечения.

Смотрите также