Главная » Статьи » Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное


Трансректальное УЗИ предстательной железы: описание, подготовка и рекомендации

В последние годы заболеваемость раком органов малого таза стремительно растет. Это связано не только с тем, что онкологические патологии встречаются чаще, чем раньше. В первую очередь причиной роста заболеваемости является улучшение диагностических методов. Сейчас практически каждый человек старше 50 лет периодически сдаёт анализы для определения маркеров рака. Кроме того, при подозрении на подобные заболевания выполняется качественная инструментальная диагностика. Одним из методов является трансректальное УЗИ. Его проводят как мужчинам, так и женщинам при подозрении на онкологические и воспалительные процессы в органах малого таза. По сравнению с абдоминальным ультразвуковым исследованием, этот способ считается более достоверным, так как датчик находится ближе к патологическим процессам. Поэтому рассмотреть органы удаётся лучше.

Что такое трансректальное УЗИ?

Данный метод основан на действии ультразвука. Как известно, этот способ визуализации относится к неинвазивным процедурам. Волны ультразвука способны отражаться на тканях человеческого организма, а также проходить сквозь них. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) не отличается по механизму действия от других разновидностей исследования. Разница заключается лишь в том, что датчик вводится в прямую кишку, а не устанавливается на поверхности живота.

Благодаря тому, что все ткани имеют различную эхо-плотность, врачу удаётся визуализировать органы на экране. При наличии воспалительных изменений или каких-либо уплотнений (образований), УЗИ-картина меняется. То есть плотность органа или его участка отличается от нормы. Как гипо-, так и гиперэхогенность свидетельствуют о наличии патологического процесса, то есть об изменении структуры ткани.

ТРУЗИ выполняется для визуализации предстательной железы, прямой кишки, дугласова пространства, мочевого пузыря. Все эти органы отображаются на мониторе и при других видах ультразвукового исследования (абдоминальное, у женщин – трансвагинальное). Тем не менее при установлении датчика в прямой кишке визуализация лучше, благодаря уменьшению расстояния между прибором и тканями.

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы является достоверным методом диагностики заболеваний простаты. Оно является предпочтительным методом исследования, особенно при подозрении на онкологический процесс. Тем не менее назначение ТРУЗИ не означает, что имеется рак. Поэтому не стоит заранее паниковать и делать поспешных выводов. Стоит знать, что при абдоминальном доступе ультразвуковые волны проходят через множество тканей (кожу, жировую клетчатку, мышцы). Только после этого они попадают на предстательную железу. Поэтому диагностика патологий затрудняется, тем более если пациент имеет избыточный вес. Трансректальное УЗИ простаты позволяет в несколько раз сократить расстояние от датчика до исследуемого органа. Ведь предстательная железа граничит с прямой кишкой. Показаниями к ТРУЗИ являются следующие состояния:

  1. Доброкачественные образования простаты. Это патология довольно распространена у пожилых мужчин. По статистике, аденома предстательной железы встречается практически у каждого второго представителя сильного пола после 50 лет.
  2. Рак простаты. При подозрении на онкологическое заболевание ТРУЗИ является основным методом диагностики. Это объясняется тем, что под контролем ультразвукового исследования выполняется пункция органа. Таким образом, врач оценивает УЗИ-картину и выполняет прицельную биопсию. То есть производит забор материала (тканей) из патологических очагов.
  3. Подготовка к оперативным вмешательствам на простате.
  4. Мужское бесплодие. Часто неспособность к оплодотворению развивается на фоне хронического воспалительного процесса – простатита.

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится, если пациент жалуется на боли в лонной и паховой области, отдающие в задний проход. Также данное исследование выполняют при нарушении мочеиспускания и семяизвержения, импотенции.

Показания к трансректальному УЗИ у женщин

Трансректальное УЗИ у женщин выполняется реже, чем у мужчин. Чаще всего этот метод диагностики проводится при подозрении на онкологические патологии. Кроме того, ТРУЗИ выполняют, если есть вероятность воспалительных процессов в дугласовом пространстве, абсцессов и т. д. Как известно, строение таза у женщин и мужчин несколько отличается. Учитывая то, что обследование матки и придатков проводится чаще, в большинстве случаев рекомендуется трансвагинальное УЗИ. Тем не менее в некоторых случаев визуализация органов через прямую кишку даёт больше информации о заболевании.

Показанием к трансректальному УЗИ у женщин является исследование дугласова пространства. Оно представляет собой карман брюшины, расположенный между прямой кишкой и маткой. Таким образом, ТРУЗИ позволяет оценить состояние параректальной клетчатки и заднего свода детородных органов. Оно проводится при следующих состояниях:

  1. Подозрение на абсцесс дугласова пространства. Часто данный воспалительный процесс является следствием осложнений аппендицита и перитонита.
  2. Онкологические патологии матки, прямой кишки.
  3. Подозрение на метастазы в параректальную клетчатку. Встречается при опухолях желудка.
  4. Воспалительные процессы в прямой кишке.
  5. Доброкачественные новообразования на задней стенке матки.

Как у женщин, так и у мужчин ТРУЗИ применяется, чтобы оценить состояние мочеполовых органов. Тем не менее в большинстве случаев их обследуют с помощью трансабдоминального доступа.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря методом ТРУЗИ

Помимо перечисленных выше органов, в полости малого таза находится и мочевой пузырь. Он расположен спереди от прямой кишки. У женщин доступ к нему перекрывает матка. Поэтому трансректальное УЗИ мочевого пузыря чаще проводится мужчинам. Оно проводится при подозрении на опухолевые, доброкачественные образования и воспалительные инфильтраты. У женщин ТРУЗИ мочевого пузыря выполняется, если имеется спаечный процесс в малом тазу или выраженное ожирение. Также подобный метод используют, чтобы не повредить девственную плеву, вводя датчик во влагалище.

Противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию

В некоторых случаях трансректальное УЗИ проводить не рекомендуется. Абсолютным противопоказанием к этому методу диагностики является атрезия ануса. Это врожденный порок развития, при котором отсутствует заднепроходное отверстие. Подобную аномалию развития диагностируют в первые дни жизни. Другие противопоказания являются относительными. Это означает, что в случае острой необходимости исследование проводится. Тем не менее его лучше заменить другими диагностическими методами. К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Свежие трещины прямой кишки. При этом заболевании любые манипуляции, проводимые трансректально, запрещаются. Тем не менее после лечения трещины (купирования острого состояния), выполнение ТРУЗИ возможно.
  2. Наличие воспалённых геморроидальных узлов снаружи и внутри прямой кишки. В этом случае трансректальное введение датчика УЗИ не показано из-за риска травматизации сосудов.
  3. Хирургические манипуляции на прямой кишке, проводимые незадолго до назначения исследования. К ним относят любые оперативные вмешательства: вскрытие и дренирование жировой клетчатки, свищевых ходов и т. д.

Трансректальное УЗИ: подготовка к исследованию

Как и любое исследование, выполняемое трансректально, ТРУЗИ требует подготовки. Чтобы добиться нормальной визуализации органов малого таза, прямую кишку необходимо предварительно очистить. С этой целью за несколько часов до процедуры следует принять слабительное средство или сделать клизму. Если показанием для исследования служат заболевания прямой кишки, необходимо исключить из рациона острую пищу, газированные и алкогольные напитки. Перед выполнением ТРУЗИ предстательной железы предварительная диета не обязательна. Если объектом исследования служит мочевой пузырь, его необходимо наполнить. С этой целью перед диагностической процедурой пациент должен выпить 1-2 литра воды.

Техника выполнения исследования

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится в различных положениях. Чтобы хорошо рассмотреть предстательную железу, пациенту предлагается лечь на левый бок. Ноги его при этом должны быть согнуты в коленных суставах и прижаты к животу. Трансректальное УЗИ малого таза у женщин чаще всего выполняется на проктологическом кресле (или гинекологическом). Таким же образом проводится исследование мочевого пузыря. В некоторых случаях больному предлагают принять коленно-локтевое положение. Чаще – при подозрении на патологии прямой кишки.

Перед тем как ввести ультразвуковой датчик в анальный канал, его смазывают вазелином или специальным лубрикантом. После этого прибор вводят в просвет кишки на глубину 6 см. Проводится осмотр анального канала, сфинктеров, стенок органа. Далее исследуется простата и семенные пузырьки. У женщин после осмотра прямой кишки визуализируется задний свод матки и дугласово пространство, затем – мочевой пузырь. Все результаты фиксируются на экране монитора. После этого аппарат осторожно выводят из прямой кишки.

Преимущества трансректального УЗИ

К преимуществам ТРУЗИ следует отнести:

  1. Отсутствие лучевой нагрузки.
  2. Безболезненность.
  3. Информативность.
  4. Улучшение визуализации органов малого таза. Высокая информативность УЗИ, выполненного через прямую кишку, достигается за счет близкого расположения простаты и отсутствия толстого слоя жировой клетчатки, которая имеется в брюшной стенке.

Результаты трансректального УЗИ

Благодаря методу ТРУЗИ имеется возможность диагностировать новообразования органов малого таза, а также метастазы в параректальную клетчатку. Кроме того, с помощью этого метода исследования оценивают размеры, толщину и расположение простаты, мочевого пузыря. Воспалительные процессы и образования отображаются на мониторе как гипо- или гиперэхогенные участки ткани. Заключение по УЗИ-картине выполняет врач функциональной диагностики, уролог, гинеколог.

Подготовка к трансректальное узи предстательной железы

Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.

Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.

Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.

УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.

Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:

  • трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
  • трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
  • мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
  • трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.

Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.

Учитывая разницу в технике выполнения методов, нетрудно догадаться, что подготовка к ним также будет отличаться, и соответственно больному нужно это учесть до того, как подготовиться к УЗИ простаты.

Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.

Этот метод исследования требует тщательной подготовки

Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.

Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.

Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Обязательно следует уведомить врача обо всех принимаемых препаратах.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.

Что представляет собой исследование?

Ультразвуковое исследование простаты – это метод отслеживания патологических изменений с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны. Ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и структуры, эта информация обрабатывается аппаратом и превращается в своего рода фотографию органа, которая выводится на экран.

На основании видимых там изменений ставится диагноз, при необходимости – назначаются дополнительные способы обследования пациента.

Существует два типа УЗИ предстательной железы:

  • трансабдоминальное УЗИ;
  • трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется сквозь переднюю брюшную стенку. Этот способ совершенно не причиняет пациенту дискомфорта, но врачи стараются его избегать, так как информативность данного вида исследования значительно ниже по сравнению с трансректальным. Здесь доктор может оценить лишь общее состояние органа, его размеры, вес и объем.

СПРАВКА: Нормальный объем предстательной железы составляет 20-25 мл, вес – 20-27 г, длина, ширина и толщина соответственно 3, 3 и 2 см.

Для постановки более точного диагноза рекомендуется делать трансректальное исследование предстательной железы – ТрУЗИ, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку.

Во время проведения процедуры пациент может испытывать моральные или небольшие физические неудобства.

Но зато во врачебном заключении состояние железы будет описано максимально подробно и точно.

Кроме того, помимо простаты, специалист сможет осмотреть уретру, семенные пузырьки и окружающие ткани прямой кишки, что немаловажно при диагностике онкологической патологии и бесплодия.

УЗИ и ТрУЗИ простаты назначаются при предъявлении пациентом специфических жалоб:

  • слабое или болезненное мочеиспускание;
  • задержка мочевыделения;
  • нарушение эрекции;
  • неудачные попытки зачатия при отсутствии патологии с женской стороны.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания простаты:

  • киста (на изображении видны полости незначительного размера, заполненные жидкостью);
  • простатит (на него указывает увеличение размеров железы, вызванное воспалительным отеком);
  • аденома;
  • рак простаты.

В последних двух случаях исследование показывает укрупнение простаты и изменения в структуре ее тканей. Неровные края, наличие подозрительных участков – эти признаки склоняют диагноз в сторону злокачественного новообразования, но для его уточнения обычно требуются другие – исследования – пункционная биопсия, компьютерная томография и т.д.

Трансабдоминальное УЗИ начинается с того, что пациента просят лечь на спину и оголить низ живота. Далее медработник наносит на датчик специальный гель, улучшающий прохождение ультразвуковых волн (вещество абсолютно безвредно для кожи человека), и прижимает аппарат в различных проекциях к передней брюшной стенке, наблюдая за картинкой на мониторе.

В среднем исследование длится от 5 до 7 минут, после чего врач описывает полученные изображения и выдает свое заключение.

При проведении ТрУЗИ датчик, как уже говорилось выше, вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см (если необходимо осмотреть еще и семенные пузырьки, то на 7-9 см).

Для предотвращения инфекционных осложнений на него надевают презерватив.

Пока врач визуально оценивает состояние органа, пациент лежит на левом боку с коленями, приведенными к груди. Продолжительность исследования – 10-15 минут.

Трансректальное УЗИ противопоказано при кишечной непроходимости, хронических анальных трещинах, острой стадии геморроя, после проведения операций на прямой кишке.

О подготовке к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин и как проводится исследование Вы можете

прочитать тут

.

Рассмотрим подготовку к УЗИ простаты у мужчин.

Для того, чтобы в ходе исследования врач увидел максимально четкое изображение, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Как подготовиться к УЗИ простаты?

Подготовка к УЗИ предстательной железы не трудная. Перед трансабдоминальным исследованием мужчине необходимо выпить около литра воды, дабы расправить стенки мочевого пузыря, и не мочиться до окончания исследования.

С учетом скорости всасывания воды и почечной фильтрации, начинать употреблять жидкость следует не меньше, чем за час до назначенного времени обследования.

Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

  1. Очистительная клизма. Клизма перед УЗИ простаты проводится с помощью кружки Эсмарха, резинового шланга с наконечником и водой комнатной температуры в количестве 1-1,5 л.

    Чаще всего этот метод применяется в стационарных условиях.

  2. Микроклизмы («Микролакс», «Норгалакс») – представляют собой небольшой тюбик, наполненный слабительным средством быстрого действия. Содержимое тюбика вводится в прямую кишку, при возникновении позыва на дефекацию пациент идет в туалет.
  3. Глицериновые свечи – применяются аналогично микроклизмам.
  4. Прием «Фортранса» — специального препарата для очищения кишечника перед лечебно-диагностическими манипуляциями. Минусом средства является его сравнительно высокая цена, кроме того, его применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Как подготовиться к трУЗИ предстательной железы? Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс.

При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

  • бобовые, свежие овощи и зелень;
  • копчености, соленья;
  • пшенная и перловая каши;
  • виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
  • кофе, шоколад, орехи;
  • молоко, газировка, квас.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Также перед выполнением ТрУЗИ пациент должен наполнить мочевой пузырь (о том, как это сделать, подробно написано в правилах подготовки к трансабдоминальному УЗИ).

Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

Смотрите видео об УЗИ простаты, подготовке к ней:

Если во время проверки простаты у пациента обнаруживаются какие-то проблемы, то врач может назначить ему дополнительное обследование, которое носит название – ТРУЗИ предстательной железы, подготовка к которому несложная. Во время проведения процедуры прямо в прямую кишку на небольшую глубину вводят специальный датчик, который обследует нужный орган изнутри. Данное трансректальное ультразвуковое исследование в настоящее время проводится довольно быстро – более того, оно не доставляет боли и неприятных ощущений больному.

Оглавление

В наши дни применяется 2 метода исследований и осмотра предстательной железы:

  1. Трансректальное – его проводят при помощи введения в прямую кишку специального устройства, которое отображает простату на экране компьютера.
  2. Трансабдоминальное – выполняется через брюшную стенку пациента.

Основными показаниями к проведению данного метода обследования простаты, являются:

  • хронический простатит;
  • острый простатит или его осложнения, которые можно выявить лишь путем осмотра железы;
  • злокачественные опухоли простаты или подозрение на их развитие;
  • везикулит, проблемы с мочеотделением;
  • мужское бесплодие и др.

Ультразвуковой трансректальный анализ рекомендуется проводить при болезненном мочеиспускании, постоянных позывах к опорожнению пузыря, а также при появлении боли и зуда в промежности. Кроме того, такую диагностику нужно провести при бесплодии и раннем семяизвержении, так как данное исследование позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Благодаря ТРУЗИ предстательной железы, при подготовке к которому не возникает особых сложностей – врач сможет увидеть структуру тканей внутренних органов, определить их размеры и состояние, увидеть наличие узлов простаты и злокачественных опухолей.

По отзывам пациентов, самые неприятные и болезненные ощущения у них вызывает введение в анус датчика, тогда как само исследование проходит безболезненно.

Прежде чем проводить обследование, врач должен рассказать пациенту о подготовке к нему, которую можно сделать у себя дома. В противном случае обследование может не состояться или его результаты окажутся недостоверными. Поэтому пациент должен предварительно опорожнить кишечник и наполнить мочевой пузырь.

Чтобы не назначать пациенту дополнительного проведения ТРУЗИ, необходимо провести подготовительные мероприятия, к которым относится опорожнение кишечника за несколько часов до начала проведения процедуры.

Сделать это можно разными способами:

  1. Если у мужчины нет желания опорожнить кишечник, ему нужно выпить слабительное или поставить клизму. Для ее проведения потребуется примерно 1,5 литра слегка теплой воды. Если клизму по некоторым причинам не удается поставить, можно воспользоваться такими микроклизмами, как Микролакс.
  2. Также опорожнить кишечник можно с применением специальной глицериновой свечи, которую нужно ввести в анус — прежде чем вводить свечу, важно обязательно лечь набок, чтобы она не вытекала когда растает. С появлением позыва необходимо сразу же идти в туалет, так как терпеть в такой ситуации будет непросто. Для того чтобы не проводить опорожнение кишечника в кабинете у врача, лучше сделать это в домашних условиях.

Иногда опорожнение кишечника вызывает определенные трудности, поэтому в таком случае не стоит стесняться – лучше сразу оповестить об этом лечащего врача, который примет соответствующие меры. Ведь процедура опорожнения кишечника считается очень важной для проведения ТРУЗИ.

На втором, не менее важном этапе подготовки к трансректальному УЗИ проводится полное наполнение мочевого пузыря. Это можно сделать несколькими способами и их выбор напрямую зависит от того, какой вид исследования нужно выполнить.

Стоит отметить, что данную процедуру можно также выполнять самостоятельно, хотя многие врачи нередко сами наполняют мочевой пузырь до необходимого состояния – осуществляется это при помощи катетера.

  1. При проведении ТРУЗИ, необходимом в случае снижения потенции, при бесплодии, а также повышенном уровне ПСА нужно за 1 час до исследования выпить литр воды. Благодаря выпитой воде пузырь скоро наполнится и опорожнять его нельзя до тех пор, пока обследование полностью не завершится.
  2. Если целью ТРУЗИ стало определение причин трудностей с мочеиспусканием, применяется иной метод подготовки. Пациент должен выпить 1,5 л негазированной воды, после чего также не разрешено посещать туалет. Если взять газированную воду, то исследование провести не удастся, поэтому придется его переносить на несколько часов. После того как появятся первые позывы к опорожнению пузыря, нужно сразу же оповестить об этом врача, который начнет проведение ТРУЗИ простаты.

После того как исследование будет завершено, нужно незамедлительно сходить в туалет, так как сохранять мочу в пузыре ни в коем случае нельзя. В противном случае в ней может начать развиваться инфекция, особенно если иммунная система больного ослаблена – тогда бактерии проникнут в организм очень быстро, ведь застоявшаяся моча – отличное место для размножения патогенной микрофлоры.

Содержание:

Перед тем как узнать каким образом проводится подготовка к ТРУЗИ простаты, необходимо получить больше информации о самом методе обследования.

ТРУЗИ — это трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Выполняется оно с использованием высокочастотного ультразвукового датчика через прямую кишку.

Несмотря на то что ТРУЗИ отличается от обычного абдоминального УЗИ, эта процедура не должна вызывать дискомфорта у пациента. В прямую кишку мужчины вводится специальный датчик. Он небольшого размера, поэтому не причинит боли. На экране монитора будет отображаться вся область нахождения простаты. Все эти приспособления позволяют детально рассмотреть предстательную железу и убедиться в ее целостности, а также поставить верный диагноз.

ТРУЗИ предстательной железы

Обычно это исследование назначается мужчинам после 40 лет в качестве планового обследования. Кроме того, показаниями для ТРУЗИ могут стать следующие изменения в организме:

  • Возникновение дискомфорта или боли при мочеиспускании.
  • Слабая потенция.
  • Болезненность в области промежности и в поясничном отделе.
  • Невозможность долгое время зачать ребенка.
  • Струя мочи слабая и «тонкая».
  • Повышенное ПСА в анализах.
  • Когда ректальный осмотр выявил нарушения.
  • Отклонения в моче и спермограмме.

Одним из популярных методов исследования считается ТРУЗИ предстательной железы. Как делают процедуру и какая требуется к ней подготовка, пациенту расскажет врач. Так как между простатой и прямокишечным отделом нет других органов, то подготовка к ТРУЗИ предстательной железы предполагает минимальные физические и временные затраты. Несмотря на это, кишечник необходимо опорожнить за 2–3 часа до ТРУЗИ, так как датчик будет вводиться в отдел прямой кишки, что может вызвать позывы к дефекации. Можно воспользоваться обычной клизмой для очищения кишечника или путем применения определенных препаратов. Эти препараты называют «микроклизмами». Необходимо лечь на кушетку согнуть ноги в коленях и ввести препарат в прямую кишку. По истечении определенного времени мужчина почувствует позывы в туалет. С той же целью применяют свечи на основе глицерина. Их также вводят в задний проход, лежа на спине или на боку.

Кроме того, рекомендуется за несколько дней до похода на процедуру исключить из своего рациона газообразующие продукты. К ним относятся:

  • бобовые культуры;
  • капуста;
  • свежая сдобная выпечка;
  • некоторые фрукты, такие как виноград, яблоки (именно зеленые), сливы;
  • макаронная продукция;
  • спиртное и напитки с газом.

Лучше, если мужчина в эти дни перейдет на отварное мясо и рыбу, каши и легкие супы.

Отказаться от пищи необходимо уже за 17-18 часов до процедуры. После ужина следует выпить активированный уголь, на 10 кг массы тела берется одна таблетка этого средства. Можно заменить этот препарат другими сорбентами, предварительно прочитав инструкцию.

После ужина следует выпить активированный уголь

Многие врачи придерживаются мнения, что УЗИ простаты необходимо проводить с полным мочевым пузырем. Если мужчина проходит ТРУЗИ по поводу невозможности зачать ребенка или низкой потенции, в этом случае перед процедурой ему следует выпить до одного литра жидкости. После чего не мочиться до окончания ТРУЗИ.

Пациент, пришедший на ТРУЗИ по поводу нарушений, связанных с мочеиспусканием, должен явиться на прием к врачу за 30-40 минут до обследования. При этом необходимо взять с собой 1,5 л жидкости (воду или чай). Выпить необходимо непосредственно перед процедурой, при первых позывах к мочеиспусканию стоит сообщить доктору, так как это самый подходящий момент для исследования.

Также важно не ошибиться во времени при подготовке к ТРУЗИ, так как недостаточно полный мочевой пузырь — это показатель недостоверности полученной информации, поэтому придется подождать еще какое-то время, чтобы он наполнился. Необходимо помнить, что ТРУЗИ не проводится у людей с удаленной прямой кишкой или, если была проведена операция на ее участках.

Немаловажную роль играет и психологическая подготовка. Так как эмоциональная зажатость, страх или перенапряжение нервного плана не только затруднят проведение процедуры, но и доставят боль человеку. При необходимости рекомендуют выпить расслабляющие препараты, например, такие как Персен или Новопассит.

Трансректальное УЗИ проводится следующим образом: мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на специально отведенную кушетку в позу «эмбриона». На датчик специалист надевает презерватив. Затем этот кончик вводится в отдел прямой кишки через задний проход на глубину 6 см. Чтобы сделать УЗИ семенных пузырьков, необходимо ввести датчик немного глубже.

Если необходимо проверить интенсивность мочевыделения, когда основная часть обследования проведена, врач может попросить больного опорожнить мочевой пузырь. После этого УЗИ предстательной железы проводится снова.

В момент проведения диагностического действия врач описывает саму предстательную железу – ее симметричность, форму и размер, нарушения контуров, эхоплотность органа. Далее описываются структуры органа, обнаруженные при УЗИ. Это периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком.

Врач должен сообщать не только о патологических нарушениях в органе, но и о полном состоянии органа на момент исследования. Обнаруженные аномалии в заключении идут отдельным списком.

Если в заключении указано, что при проведенном обследовании эхо-признаков патологии не обнаружено, значит, пациента можно поздравить, с его предстательной железой все в порядке.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

ТРУЗИ – это ультразвуковое исследование предстательной железы (простаты) через анальное отверстие с помощью специального датчика. Датчик вводится трансректальным путем.

Методы УЗИ для обследования предстательной железы

Ультразвуковое исследование простаты чаще происходит через прямую кишку, гораздо реже – осмотр через брюшную стенку (такой способ носит название Трансабдомиальное УЗИ). Для пациентов, которые имеют лишние жировые отложения, используется только трансректальный осмотр. Потому через жировые складки на животе УЗИ не даст точных данных.

ТРУЗИ признано намного более эффективным, чем обычное УЗИ. Во время ТРУЗИ органы просматриваются очень четко, что дает возможность точной постановки диагноза. Кроме того, такой вид исследования позволяет получить необходимые для биопсии клетки внутренних органов.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

Кому показано ТРУЗИ

ТРУЗИ предстательной железы показано при следующих критериях:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию;
  2. Мочеиспускание происходит болезненно;
  3. Проблемная потенция;
  4. При постановке диагноза – вторичное бесплодие;
  5. При наличии повышенного уровня простатического специфического антигена — ПСА. Он может быть общий и свободный.
  6. Брахитерапия;
  7. При выявлении опухоли или образовании, увеличении предстательной железы в размерах;
  8. Обструкция или киста семенного канатика;
  9. Гематоспермии и наличии камней;
  10. Абсцессе и инфекционных поражениях.

Также этот вид УЗИ применяется при нарушении работы кишечника:

  1. Запорах;
  2. Боль в заднем проходе у мужчин при опорожнении кишечника;
  3. Болезненных ощущениях в области брюшной полости;
  4. При выявлении различных уплотнений ( осмотр проводит врач).

Ультразвуковое исследование предстательной железы может быть противопоказано в следующих случаях:

  1. У пациента обнаружен геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии;
  2. Имеются затруднения при дефекации;
  3. В области прямой кишки было применено хирургическое вмешательство;
  4. Отсутствие прямой кишки у пациента, то есть если прямая кишка была удалена.

Готовимся к ТРУЗИ правильно

Подготовка к ТРУЗИ должна быть начата еще дома. Следует отметить, что в больнице редко предупреждают о том, что заранее готовиться нужно в домашней обстановке. Правильная подготовка к данной процедуре обеспечивает правильность результатов. Представляем вашему вниманию другую статью об особенностях подготовки к МРТ малого таза мужчине.

Итак, что нужно сделать для правильной подготовки:

  1.  За 48 часов до процедуры исключить из рациона продукты, провоцирующие появление газов;
  2. Процедуру необходимо осуществлять на голодный желудок. Последний перекус должен быть осуществлен за 12 часов до ТРУЗИ. Поэтому, если сеанс проходит утром, то допустим только прием пищи в виде легкого ужина;
  3. До процедуры следует очистить кишечник. Если естественные позывы отсутствуют, то на помощь придут слабительные или клизма. Для клизмы используется вода комфортной температуры – тепловатая или прохладная. Лучше всего сделать это непосредственно до осмотра. Во многих клиниках поставить пациенту клизму может медперсонал. Если же пациент в силу каких-либо обстоятельств желает осуществить манипуляцию самостоятельно, ему следует просто воспользоваться микроклизмой. Для этого следует лечь на правый бок и ввести клизму в задний проход. Через некоторое время начнется позыв в туалет. Таким образом, кишечник очищается быстро и легко.Опорожнить кишечник можно также при помощи специальной глицериновой свечи. ЕЕ нужно просто аккуратно засунуть в анальное отверстие. Для этого нужно лечь на правый бок. Когда захочется в туалет, то нужно сразу же бежать опорожнять кишечник.
  4. Если кишечник будет неопорожнен или опорожнен не полностью, то результаты исследования будут неудовлетворительными. Потому что специалист попросту не сможет рассмотреть предстательную железу за каловыми массами;
  5. За час до ТРУЗИ нужно постараться наполнить мочевой пузырь. Для этого придется употребить около 1-2 литров жидкости;
  6. Желательно на процедуру ТРУЗИ приходить в свободной одежде, которую можно быстро снять.

Особенности трансректального исследования

Процедура трансректального исследования занимает около 5-20 минут. Все происходит только в амбулаторных условиях. Проводить ТРУЗИ имеет право лишь квалифицированный специалист – врач.

Предстательная железа находится посередине таза, при этом касаясь прямой кишки задней стенкой. Именно поэтому оптимальным вариантом для исследования простаты является трансректальное исследование. Полностью приблизить ректальный датчик к области поражения возможно только через введение в анальное отверстие.

Датчик представляет собой небольшой по размерам препарат, перед процедурой его смазывают вазелином. Пациент может почувствовать некий дискомфорт, когда врач будет вводить его в прямую кишку. Ничего не поделаешь, придется потерпеть.

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов… »

Трансректальное УЗИ предстательной железы: что показывает ультразвуковое ректальное исследование простаты?

При подозрении на заболевания предстательной железы пациенту очень важно пройти комплексную диагностику, включающую осмотр, лабораторные и инструментальные методы, а так же обязательное ультразвуковое исследование.

Что такое трУЗИ простаты и как его делают? Об этом мы и поговорим в дальнейшем.

Содержание:

  • Что представляет собой исследование?

    • Показания для проведения     Виды диагностики     Какой метод выбрать?    

  • ТрУЗИ предстательной железы

    • Подготовка     Техника проведения     Показатели нормы и патологии     Что может выявить?     Противопоказания     Как часто назначается процедура?    

  • Заключение
  • Полезное видео

Что представляет собой исследование?

УЗИ предстательной железы относится к быстрому, современному и высокоточному методу диагностики, который позволяет выявить целый ряд заболеваний мочеполовой сферы.

Благодаря специальному датчику, контактирующему с поверхностью тела, УЗИ позволяет получить изображение внутренних органов в режиме реального времени. В процессе его проведения не происходит облучения организма, как во время рентгена, поэтому процедура считается более безопасной.

С помощью датчика врач может оценить не только состояние внутренних органов. Благодаря эффекту Доплера можно определить ток крови в сосудах простаты, оценить состояние семенных пузырьков.

Показания для проведения

Врач может назначить процедуру при следующих симптомах:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря, сопровождающиеся подкапыванием мочи или ее задержкой;

  • болевые ощущения в паховой области;
  • снижение потенции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • бесплодие;
  • преждевременное семяизвержение;
  • подозрения на простатит и другие заболевания половой сферы.

Виды диагностики

На сегодняшний день в современных клиниках исследование проводится двумя способами:

  1. Трансабдоминальное УЗИ — через переднюю брюшную стенку. В этом случае датчик располагается на поверхности паховой области.
  2. Трансректальное УЗИ предстательной железы. Что такое трУЗИ простаты? Это способ исследование в котором используют специальный трансректальный датчик, который вводят в прямую кишку.

Какой метод выбрать?

Многие пациенты интересуются вопросом — какое исследование лучше? Ответ очевиден. Несмотря на более сложную подготовку и некоторый дискомфорт, врачи советуют выполнить трансректальное УЗИ простаты, поскольку исследование позволяет получить наиболее информативные данные о физическом состоянии пациента.

Это объясняется анатомическими особенностями мужского организма. Предстательная железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому врачу проще получить четкое изображение на мониторе и без труда оценить состояние внутренних органов.

СПРАВКА: На трУЗИ простаты записаться можно у врача-уролога.

Мы разобрались с трансабдоминальным способом и с трУЗИ простаты, что это за исследование и какая между ними разница. Но как к нему подготовиться и как его проводят? Читаем далее.

ТрУЗИ предстательной железы

Чтобы добиться максимально точного результата и снизить неприятные ощущения во время ультразвукового трансректального исследования предстательной железы, пациенту очень важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к исследованию, и слушать указания во время проведения процедуры.

Как готовиться к трУЗИ простаты? Ознакомимся с этим подробнее.

Подготовка

Как готовиться к трУЗИ предстательной железы:

  1. За 2-3 дня пациенту необходимо придерживаться правильной диеты. Исключить из рациона черный хлеб, бобовые (горох, фасоль), белокочанную капусту, газированные напитки, продукты богатые клетчаткой, свежий кефир и простоквашу.

    Пища должна быть легкой, свежей, легко усваиваемой. Это поможет избежать повышенного газообразования, нарушения стула (понос, запор).

  2. Вечером (накануне процедуры) и утром перед исследованием пациенту нужно будет сделать очистительные клизмы. Можно использовать для процедур теплые отвары ромашки. Они успокоят кишечник, устранят спазмы.
  3. Как правило, ректальное УЗИ простаты назначается на утренние часы на голодный желудок. Есть перед исследованием нельзя. Можно пить только минеральную негазированную воду. Если диагностика проводится в вечернее время, пациенту можно легко позавтракать утром, но отказаться от обеда. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до визита к врачу.
  4. За 1-2 часа до приезда в клинику следует выпить 3-4 стакана (1-1,2 литра) негазированной минеральной водички. Так, специалист сможет определить количество остаточной мочи, посмотреть при необходимости сразу и другие органы.
  5. Перед исследованием необходимо рассказать доктору о всех принимаемых препаратах, в том числе мазях и свечах. За 2-3 дня до трУЗИ врач может отменить использование ректальных суппозиториев, пищевых добавок на лактулозе (дюфалак, лактусан), слабительные средства и некоторые другие лекарства, которые могут затруднять диагностику.
  6. Важно предупредить доктора о наличие патологий ЖКТ и проктологических заболеваний. При трещинах заднего прохода в острой фазе обострения диагностика может быть перенесена или заменена на трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ предстательной железы? Рассмотрим ниже:

Техника проведения

Несмотря на некоторую сложность проведения, трУЗИ занимает по времени не больше, чем трансобдоминальное УЗИ.

Как делают трУЗИ простаты:

  1. Перед процедурой пациент полностью обнажает нижнюю часть тела и располагается на кушетке спиной к доктору.
  2. Врач просит согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками.
  3. Нужно постараться лечь наиболее удобно и расслабиться. Это снизит дискомфорт во время процедуры.
  4. В прямую кишку пациента вводится ректальный датчик на глубину 5-6 см. Перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его гелем. Следует сообщить врачу, если у пациента есть аллергия на латекс.
  5. Во время процедуры может чувствоваться легкий дискомфорт, не более. Размер датчика составляет около 1,5-2 см в диаметре, а гель позволяет свободно переместить прибор на необходимую глубину до области простаты. Если у пациента нет проблем с прямой кишкой (геморрой, трещины, свищи), нет острого воспалительного процесса в области простаты, болевые ощущения исключены.

Показатели нормы и патологии

В процессе трансректального УЗИ предстательной железы врач отмечает много показателей, которые могут сказать о состоянии предстательной железы.

  1. Оценивается внешний вид и контуры простаты. У здорового органа структура полностью равномерная, а контуры ровные и симметричные.
  2. Считываются размеры простаты. Передне-задний размер в норме должен быть от 1,5 до 2,5 см., продольный около 2,5-3,9 см, в поперечный около 2,6-4,2 см. Важно понимать, что существует понятие индивидуальной нормы, поэтому у некоторых людей показатели могут несущественно отличаться без указания на патологию.
  3. Затем высчитывается объем предстательной железы, в норме не превышающий 25 кубических сантиметров. По формуле определяется масса и удельную плотность ткани железы.
  4. Кроме того, специалист смотрит на состояние семенных пузырьков, васкуляризацию, эхогенность. Любые изменения (отклонения от нормы) могут указывать на наличие развивающейся патологии.
  5. Современны датчики, оснащенные доплером, позволяют так же оценить состояние кровообращения в органах.

Что может выявить?

С помощью трансректального УЗИ врач может распознать следующие заболевания:

  1. Аденома простаты, сопровождающаяся увеличением размеров простаты. Ее контуры прекрасно просматриваются во время процедуры трУЗИ.
  2. Рак предстательной железы. Заболевание часто протекает в бессимптомной форме и выявляется случайно в своевременной процессе диагностики.
  3. Простатит (воспаление предстательной железы) в острой и хронической форме.
  4. Кисты простаты, которые хорошо визуализируются во время трУЗИ.
  5. Гиперплазия, во время которой железа увеличивается в размерах.
  6. Могут так же визуализироваться камни предстательной железы.

Противопоказания

Трансректальное УЗИ не рекомендуется пациентам при следующих состояниях:

  1. Проктологические заболевания, особенно в стадии обострения (трещины заднего прохода, геморрой, свищи).
  2. Недержание мочи и другие проблемы мочеполовой сферы не позволяющие наполнить нормально мочевой пузырь для диагностики.
  3. Повышенная чувствительность, чаще объяснимая психологическими особенностями пациента.

Как часто назначается процедура?

Ректальное УЗИ предстательной железы относится к тем видам диагностики, которые можно проводить как при подозрении на какую-то конкретную патологию, так и в профилактических целях.

Пациент может ежегодно проходить диагностику, чтобы знать о состоянии своего здоровья, вовремя распознать развитие какой-либо патологии. Особенно важно посещать врача и соблюдать меры профилактики мужчинам старше 30-35 лет, ведь с каждым годом растет риск развития аденомы простаты и простатита.

Заключение

Теперь Вы знаете все о трУЗИ предстательной железы, для чего проводят исследование и как к нему подготовиться. Метод трУЗИ является одним из самых современных и высокоточных в диагностике заболеваний предстательной железы.

Высокотехнологичная аппаратура позволяет сделать процедуру безболезненной, свести к минимуму дискомфортные ощущения и получить четкие результаты во время исследования. Заботьтесь о своем здоровье!

Полезное видео

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое? Смотрите видео:

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы

ТРУЗИ предстательной железы представляет собой ультразвуковое исследование простаты, при котором датчик специального ультразвукового аппарата вводится через прямую кишку, максимально близко соприкасаясь с органом и давая наиболее полную диагностическую информацию.

Проведение ультразвукового исследования предстательной железы

Показания к ТРУЗИ

УЗИ предстательной железы проводится с целью выявить различные патологические изменения в органе и вовремя назначить необходимые процедуры и лечение для предотвращения развития заболевания.

Не всегда у пациента имеется выраженный букет жалоб. Бывает, что болезни простаты развиваются скрыто, особенно на ранних этапах, когда заподозрить их достаточно сложно.

ТРУЗИ надо делать, если:

  • возраст мужчины старше 50 лет (просто профилактически, так как у этой возрастной группы особенно высок риск развития аденомы простаты);
  • есть боли и (или) другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • боли при дефекации и тяжесть в области лобка;
  • отмечаются частые ночные позывы помочиться;
  • имеет место нарушения потенции (вялая эрекция, её отсутствие, короткий половой акт, болезненность при эякуляции);
  • у семейной пары, ведущей регулярную половую жизнь в течение года не получается зачать детей;
  • при пальцевом исследовании через прямую кишку врач определяет какие-либо изменения простаты;
  • имеют место выделения из уретры;
  • определяются изменения в анализе спермы (спермограмме).

Противопоказания

Прямых противопоказаний для процедуры ТРУЗИ предстательной железы нет. Есть относительные противопоказания, при которых оценивается риск последствий проведения процедуры в соотношении с клинико-диагностической её необходимостью.

Этой процедуры стараются избежать, когда у пациента имеет место:

  • острый наружный геморрой;
  • глубокие кровоточащие трещины прямой кишки;
  • рак прямой кишки с прорастанием в глубокие ткани;
  • частичная или полная резекция прямой кишки (вследствие физиологической невозможности её выполнения);
  • травмы и ушибы области анального отверстия.

Как проводится процедура ТРУЗИ предстательной железы?

Суть процедуры – это введение специального тонкого зонда-датчика, присоединённого к УЗИ анализатору через задний проход внутрь прямой кишки к области простаты. Пациент ложится на бок, освобождает область заднего прохода, врач надевает специальный презерватив на зонд с датчиком, аккуратно вводит его на необходимое расстояние, проводит необходимые наблюдения и извлекает зонд наружу. Вся процедура длится максимум несколько минут.

Чтобы исследование было максимально эффективным, необходимо провести ряд подготовительных действий.

Правильно готовимся к ТРУЗИ простаты

От того насколько адекватно подготовится мужчина к ультразвуковому исследованию простаты зависит не только её диагностическая точность, но и тот факт, придётся ли приходить на неё повторно.

  1. На этапе подготовки к ТРУЗИ необходимо сделать клизму, или воспользоваться слабительным

    Прямая кишка должна быть полностью очищена от каловых масс, чтобы зонд с датчиком свободно прошёл к простате. Для этого пациенту необходимо сделать клизму или воспользоваться очистительным слабительным. Запрещён приём пищи накануне и утром перед исследованием.

  2. Необходимо убрать газообразование из кишечника. Для этого за двое суток до манипуляции соблюдают жёсткую диету, исключающую горох, бобы, фасоль, фрукты, овощи, чёрный хлеб, молоко и молочные продукты. Нельзя пить алкоголь, пиво, газированные напитки. Накануне исследования после последнего приёма пищи следует принять 1-2 таблетки активированного угля.
  3. Мочевой пузырь должен быть наполнен, чтобы сместить предстательную железу максимально низко. Для этого необходимо не менее чем за час до процедуры выпить не меньше литра обычной питьевой воды и ни в коем случае не мочиться до окончания исследования.
Обратите внимание на то, что при некоторых патологиях простаты для этого исследования наполнение мочевого пузыря не требуется. Поэтому приём жидкости перед процедурой обязательно согласуйте с врачом!

Читайте по теме: УЗИ органов малого таза у мужчин — что и когда исследуем?

Интерпретация ТРУЗИ предстательной железы

Врач ставит дифференцированный диагноз

На основании трансректального УЗИ исследования простаты можно оценить:

Это процедура позволяет провести дифференциальный диагноз острого и хронического простатита, аденомы простаты, рака, туберкулёза простаты, выявить причины мужского бесплодия. Следует обратить внимание, что ТРУЗИ простаты, несмотря на её высокую диагностическую значимость, всегда оценивается в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными (общий анализ крови и мочи, мазок из уретры, УЗИ почек и мочевого пузыря, спермограмма и т.д.).

Возможны ли неприятные ощущения?

Сама по себе процедура трансректального УЗИ исследования простаты практически безболезненна. Пациенты порой испытывают страх перед проведением манипуляции, напряжённость и психологический дискомфорт. Важно успокоить мужчину, настроить его правильно, тогда волнение уйдёт и исследование не оставит никаких неприятных воспоминаний. Если одной беседы недостаточно, можно порекомендовать исследуемому принять вечером пустырник, валериану, ново-пасит, настойку пиона.

Очень редко пациенты отмечают появление прожилок крови в сперме при половом акте в течение 1-2 дней после исследования. Связано это с тем, что при сильном надавливании зондом на простату могут быть микротравмы, которые проходят самостоятельно без каких либо последствий. Это скорее исключение, чем правило, не стоит обращать на это внимания. Однако если кровь в сперме не проходит больше двух суток, возможно, это связано с другими причинами, не имеющими отношения к УЗИ исследованию. В таком случае нужно целенаправленно обратиться к врачу-урологу.

Совершенно недопустимо отказываться от процедуры ТРУЗИ простаты из-за необоснованных страхов. Подавляющее большинство пациентов, прошедших обследование отмечают полное отсутствие каких-либо неприятных ощущений. В то же время диагностическую значимость её невозможно переоценить.

Рекомендуем к просмотру:

Смотрите также