Главная » Статьи » Фгдс желудка подготовка к процедуре

Фгдс желудка подготовка к процедуре


Правильная подготовка к процедуре ФГДС желудка

Для диагностики, а также лечения заболеваний пищеварительной системы врачи используют различные методы, позволяющие их выявить. Но одним из самых распространенных остается фиброэзофагогастродуоденоскопия. Подготовка к ФГДС осуществляется за день до этой процедуры и обо всех правилах врач предварительно рассказывает. Благодаря этому методу исследования специалисты определяют причину возникшей у человека болезни пищевода или желудка. Но стоит помнить, что у метода имеются противопоказания.

В научных статьях, а также историях болезни можно найти разные обозначения, которыми называется эта процедура. Различия обнаруживаются как в сокращенных формах названия, так и в полных. Но разницы между ними нет, так как процедура ФГДС подразумевает одно и то же действие – введение эндоскопа через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку.

В каких случаях назначают процедуру

Диагностическая процедура ФГДС желудка назначается в случае, когда имеется подозрение на какое-либо заболевание органов пищеварительной системы и если не имеются противопоказания.

Обычно признаками патологии становятся:

  • Приступы изжоги;
  • Вздутие живота;
  • Появление ощущения тяжести;
  • Боли в области желудка;
  • Кислая отрыжка.

Кроме перечисленных, существуют и другие, более редко встречаемые симптомы. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях в районе желудка стоит проконсультироваться с врачом и выяснить их причину, чтобы заранее подготовиться к обследованию.

Благодаря процедуре ФГДС можно изучить состояние слизистых оболочек верхней части пищеварительной системы и обнаружить даже минимальные отклонения от нормы, требующие лечения. Кроме этого, исследование ФГДС позволяет провести биопсию для дальнейшего исследования.

Что выявляют с помощью процедуры?

При помощи обследования ФГДС можно выявить очень опасный симптом – кровотечение в пищеводе, что является осложнением при циррозе печени. Также метод позволяет лечить стеноз, если произошел химический ожог слизистой оболочки. Операция называется «эндоскопическое бужирование».

Также благодаря подобному оборудованию производится удаление доброкачественных образований, обнаруженных в желудке. Без своевременного лечения они могут вызывать рак желудка. Кроме этого, полипы в желудке нередко перекручиваются и ущемляются, что также опасно для здоровья. В подобных ситуациях происходит их ущемление, что грозит возникновением кровотечения или нагноения.

Благодаря эндоскопу наносятся и лекарственные препараты. В пример можно привести те из них, которые используются для экстренной остановки кровотечения в желудке при язвенной болезни.

Преимущества способа

Основными плюсами ФГДС являются:

  1. Гибкость трубки эндоскопа позволяет тщательно обследовать все полости.
  2. Возможность выявить даже маленькие повреждения слизистой, которых не видно при ультразвуковом исследовании.
  3. Возможно быстрого установления причин кровотечения в желудке и пищеводе.

Противопоказания – общее тяжелое состояние, психические расстройства, бронхиальная астма в тяжелой форме. Кроме этого, существуют и другие отклонения, при которых процедура ФГДС не производится. Все противопоказания можно узнать у врача.

Как правильно готовиться к процедуре

Подготовка к ФГДС начинается за день до обследования. Подготовка заключается в соблюдении нескольких правил. Основное из них – нельзя принимать пищу в десятичасовой период до посещения врача. Именно поэтому процедура назначается на утро. Не рекомендуется курить перед началом ФГДС, так как это влияет на выделение желудочного сока. В этом и заключаются основные правила подготовки. Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, то во время подготовки об этом стоит сказать врачу в первую очередь.

Обычно вся процедура ФГДС длится не больше семи минут, за которые врач успевает осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Но при обнаружении патологий в этих органах время обследования увеличивается. Максимальный срок – 20 минут. Перед походом к врачу не стоит бояться неприятных ощущений, так как процедура является безболезненной.

Стоит помнить, что при таких воздействиях на организм его нормальной реакцией является возникновение отрыжки и чувства тошноты. Часто пациенту хочется откашляться – стоит помнить, что это обычная реакция организма на проникновение в пищевод эндоскопа.

Если врач знает, что процедура ФГДС будет сильно затянута, то человеку вводится наркоз, при котором он не испытывает дискомфорта. Но без серьезных причин делать это не рекомендуется.

Каким должен быть ужин перед процедурой

Соблюдения специальной диеты перед ФГДС врач не потребует, но за день до процедуры необходимо употреблять только легкую пищу. Если выбор остановился на мясе, то есть следует куриное. Это правильно, потому что оно не такое жирное, как другие виды.

Также за несколько суток до посещения врача не нужно употреблять орехи и шоколад. При нормально работающей пищеварительной системе данные продукты выведутся, как и другая еда, но если имеются патологии, она может задержаться и затруднить процесс исследования. Стоит помнить и о том, что за несколько дней до ФГДС лучше не пить алкоголь и не употреблять острые блюда.

Но правила касаются не только того, как правильно питаться и можно ли пить алкоголь. Ведь чтобы правильно подготовиться, перед ФГДС не следует пить воду менее, чем за 2 часа.

Процедура подготовки к фгдс желудка и двенадцатиперстной кишки. Противопоказания

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – метод диагностирования желудка и двенадцатиперстной кишки, с помощью которого производится анализ изменений слизистых. При использовании подобного способа определяются любые изменения, определив которые на начальных стадиях позволяет повысить шансы на благоприятный исход лечения в дальнейшем.Назначают исследование в случае наличия у пациента ряда симптомов, среди которых изжога, отрыжка с привкусом кислоты, боль в брюшине, тяжесть в желудке, тошнота (подробнее о тошноте можно прочитать тут), которая может переходить в рвоту, резкая потеря веса — признаки возможных заболеваний ЖКТ.

Обследование осуществляется с помощью эндоскопа, который имеет вид трубки и вводится в желудок через рот. Важно! Многие не желают проходить подобную диагностику в силу дискомфортных ощущений, которые возникают во время проведения, но именно с помощью ФГДС можно на раннем этапе определить множество серьезных заболеваний ЖКТ, а сам процесс обследования займет совсем немного времени. Если к нему правильным образом подготовиться, то дискомфортные ощущения удастся минимизировать.

Подготовка к ФГДС

Подготовка к процедуре является несложной – главным условием является пустой желудок, в котором должны отсутствовать пищевые массы.Подготовка включает в себя следующие рекомендации:

  • Нельзя принимать пищу за 8 часов до проведения диагностики.
  • Перед проведением необходимо оповестить доктора о приеме лекарственных средств или аллергии. Прием медикаментозных препаратов запрещен по причине того, что в ходе проведения диагностики возможен вариант необходимости приема лекарственных средств, которые могут не совмещаться с ранее употребленными.
  • Положительный настрой является фактором, который поможет легче перенести диагностику.
  • Необходимо прийти на процедуру заблаговременно, успокоится и только после этого приступить к обследованию.
  • Пользоваться парфюмами не рекомендовано.
  • Одежда должна быть комфортной, чтобы ее можно была расстегнуть для доступа необходимого количества воздуха и не создавать ощущения удушья.
  • Запрещается курить и жевать жвачку за 4 часа до начала проведения обследования.
  • В случае наличия зубных протезов их необходимо снять.
  • Нельзя также принимать алкоголь перед процедурой и за несколько дней до ее начала.
  • Соблюдение диеты является необходимым условиям (под этим понимается воздержания от вредной пищи и нормализация режима питания).
  • Проведение диагностики рекомендовано осуществлять в первой половине дня, но при ситуации, когда она проводится после обеда, является допустим ранний (до 9 часов) и легкий завтрак.
  • Нельзя чистить зубы перед процедурой или полоскать полость рта освежительною жидкостью.
  • Перед процедурой подготовить салфетки, тряпочку или полотенце, которая поспособствует нормальному проведению диагностики.

Специфичной диеты перед диагностикой желудка придерживаться не надо, но необходимо соблюдать ряд рекомендаций: на проверку приходить натощак (пищу не употреблять в течении 9 часов), за несколько дней до проведения диагностики исключить из рациона прием вредной пищи, которая может привести к раздражению слизистой. Также не следует употреблять шоколад, семечки, орехи или десертные блюда.Непосредственно на исследование нужно взять амбулаторную карточку, результаты диагностирования предыдущего раза (в случае наличия) и направление.Если посетить ФГДС неподготовленным, то полученные результаты могут быть низки по качеству, поэтому назначат повторное обследование. Дабы не проходить повторно, а справится со всем с первого раза, необходимо изучить все нюансы этой процедуры.

Схема проведения диагностирования

Необходимо отметить, что процедура является не очень приятной (во время проведения пациенты могут ощущать дискомфорт или боль, в начале ввода зонда возникает рвотные позывы), но несмотря на это, очень необходимой для диагностики.Дабы максимально исключить неприятные ощущения, зев пациента обрабатывается анестетиком (с лидокаином), но в случае наличия аллергических реакций возможно альтернативное обезболивание.

В начале процедуры пациента кладут на спину, после чего врач говорит, на какую сторону необходимо повернуться (чаще всего, это левая). Далее зубами зажимается мундштук, через который будет вводится зонд. Врач постепенно вводит его через ротовую полость и в случае необходимости предупреждает о том, что нужно сделать глоток для того, чтобы продвинуть устройство глубже внутрь органов.

Дабы не допустить рвотных позывов пациенту следует дышать глубоко и спокойно. В случае необходимости могут быть сделаны снимки или проводится видеосъемка.

При диагностировании кровоточащих зон, врач может остановить кровотечение или взять ткань на биопсию при обнаружении новообразований. Согласно показаниям ФГДС лекарство может быть введено непосредственно в очаг патологии.При стандартном осмотре диагностирование проводится не дольше 10 минут, но при необходимости время может прохождения может быть увеличено до получаса. По окончанию процедуры возможно ощущение дискомфорта в горле, но эти проявления проходят в течение суток.

Противопоказания

Существует ряд причин, согласно которым прохождение подобного обследования является противопоказанным абсолютно или относительно.Абсолютные:

  • Стеноз пищевода.
  • Обостренное состояние бронхиальной астмы.
  • Зоб щитовидки.
  • Плохая сворачиваемость крови.
  • Ишемический инсульт.
  • Выраженное искривление позвонка.

Относительные:

  • Стенокардия.
  • Заболевания психического характера, когда больной не в состоянии контролировать себя.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Воспаленная гортань.
  • Увеличенные лимфоузлы.

Нужно понимать, что вышеперечисленные противопоказания достаточно условны, так как лишь доктор лично может оценить возможные риски и необходимость проведения диагностирования подобным способом. Существуют случаи проведения ФГДС даже с абсолютными противопоказаниями, но только в стационаре при тщательном наблюдении врачей.Важно! Существуют также дополнительные противопоказания к проведению ФГДС, к которым относят гипертонический криз, заболевания органов дыхания, нарушенный ритм сердца, сердечно-сосудистая недостаточность, психические заболевания, беременность.Проведение ФГДС осуществляется только после личного осмотра врачом больного и сбора необходимых анализов, которые определят состояние организма и его способность к нормальному реагированию на подобный осмотр.

Многие интересуются, можно ли заменить подобную процедуру другими способами диагностики? Да, может быть назначено рентгенография, но она не способна точно показать состояние слизистой и не диагностируется наличие эрозий, также невозможно осуществить биопсию или удалить новообразования.

Поэтому, этот метод принято считать наиболее информативным и полезным для того, чтобы получить обширную картину состояния здоровья органов ЖКТ. Не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью, ведь на кону может стоять ваша жизнь.

Подготовка к фгдс-обследованию: что делать до процедуры и после

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это обследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Ее проводят, для того чтобы оценить степень поражения органов желудочно-кишечного тракта, выявить патологии и оценить эффективность лечения.

Показания к процедуре

Врач может назначить процедуру фиброгастродуоденоскопию в следующих случаях:

  • Боль в области желудка после еды. Это может указывать на гастрит или язвенную болезнь;
  • Боль, возникающая по истечению нескольких часов после приема пищи. Они могут указывать на дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • Частая отрыжка с неприятным запахом;
  • Изжога, которая беспокоит больного в течение длительного периода;
  • Вздутие живота;
  • Быстрая потеря веса, без соблюдения определенных диет;
  • Тяжесть при глотании;
  • Частая рвота;
  • Перед оперативным вмешательством, после которого требуется длительное и серьезное лечение;
  • При подозрении на желудочное кровотечение.

Процедуру могут проводить не только для диагностики, но и для лечения:

  • Для удаления инородного тела из полости желудка;
  • Для удаления доброкачественных новообразований;
  • Для введения лекарственных средств;
  • Для электрокоагуляции кровоточащего сосуда;
  • Для наложения лигатуры или клипсы при желудочном кровотечении;
  • Для биопсии.

Что делать и не делать до обследования

Для того чтобы процедура прошла успешно, и ее было легче перенести, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 2 дня до проведения процедуры из рациона необходимо исключить: алкогольные напитки, жирную, соленую пищу, семечки, орехи, шоколад и крепкий кофе. Поскольку больной желудок не всегда хорошо справляется с перевариванием пищи, то ее остатки могут там находиться несколько дней и может мешать адекватной оценке состояния;
  • Вечером накануне процедуры, необходимо поужинать до 18.00. Еда должна быть легкой и быстро усваиваться. Не рекомендуется употреблять салаты, лучше остановить свой выбор на печеных яблоках;
  • Утром накануне процедуры, нельзя принимать пищу. Из напитков можно некрепкий чай с небольшим количеством сахара. Его необходимо выпить не менее чем за 2 часа до назначенного времени. Больных с сахарным диабетом, которым обязательно нужно завтракать, ФГДС проводят только в утренние часы;
  • До проведения процедуры не рекомендуется употреблять лекарственные препараты в виде капсул или таблеток. Если же это является жизненно важной необходимостью, прием их нужно обсудить с врачом;
  • При бронхиальной астме или ишемической болезни сердца, лекарства в виде спрея или таблеток которые рассасывают под языком необходимо принять до начала процедуры, сообщив об этом врачу;
  • В день, когда проводят ФГДС, запрещается курить, поскольку даже одна выкуренная сигарета может спровоцировать увеличение количества слизи в желудке, что удлиняет период исследования, а также усиливает рвотный рефлекс;

  • Подготовка к ФГДС очень важна, т.к. несоблюдение правил может повлечь неправильное проведение процедуры и повлиять на результат

    Необходимо явиться не менее чем за 5 минут до начала процедуры. Для того чтобы она прошла успешно, человек должен успеть расслабиться;
  • Необходимо сообщить врачу о любых видах аллергии (на лекарства, пищевые продукты, или иных видах);
  • Не рекомендуется перед процедурой использовать духи;
  • Одежда должна быть свободной. Перед тем как начать процедуру необходимо расстегнуть воротник и освободить ремень или другую сжимающую одежду. Это поможет уменьшить ощущение нехватки воздуха во время проведения ФГДС;
  • Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Что взять с собой на ФГДС

  • Лекарственные препараты, которые пациент принимает постоянно (возможно их потребуется принять до или после процедуры);
  • Амбулаторную карту;
  • Данные предыдущих исследований, для определения динамики лечения;
  • Данные предыдущей биопсии для уточнения показаний к повторному проведению процедуры;
  • Ответы анализов;
  • Сменную обувь или бахилы;
  • Большое полотенце, которое хорошо впитывает жидкость (его необходимо сложить в целлофановый пакет).

Проведение

Фиброгастродуоденоскопию проводят с помощью специального аппарата – эндоскопа. Он представляет собой трубку с подсветкой, которую подключают к видеокамере и к монитору. Также ее могут проводить с помощью специальной оптической системы.

Пациента укладывают на левый бок, на кушетку. Руки его должны быть сложены на животе. Для того чтобы облегчить прохождение аппарата, не травмировать пациента и не повредить оборудование, ему в рот вставляют специальную пластмассовую капу, не дающую зубам смыкаться.

В качестве обезболивающего используют раствор Лидокаина, который брызгают на слизистые оболочки рта или снотворное средство на время проведения процедуры погружающее пациента в сон.

После того как обезболивающее средство подействовало, врач вводит трубку аппарата внутрь и проводит осмотр. Сама процедура может длиться от 5 до 15 минут.

Часто проводится ФГДС с биопсией. Во время процедуры берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Его отправляют в специальную лабораторию для проведения микроскопического изучения, которое позволяет выявить наличие атипичных клеток, отличающихся от здоровых.

похожие статьи Диагностика Зачем проводят ph-метрию и как Диагностика Зачем проводят рентген органов брюшной полости Диагностика Проведение уреазного теста и его результаты

Деление их происходит слишком быстро, что становится основой для раковых опухолей. Этот метод позволяет установить тип опухоли и определить какое лечение должен получать пациент.

Выявление злокачественных клеток, в результате процедуры биопсии, является окончательным, в то время как их отсутствие может указывать на то, что для исследования была взята здоровая ткань, при наличии паталогически измененной.

Если фиброгастродуоденоскопия проводилась под местным наркозом, то пациент может сразу же отправиться домой. Ему необходимо в течение 2 часов воздержаться от приема пищи. При общем наркозе, человека переводят в палату, где он находится до тех пор, пока действие лекарства не закончится.

Процедура ФГДС является безопасной. Но в редких случаях возможно прободение пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка. Немедленно обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов, как:

  • Боль в области живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Рвота, иногда «кофейной гущей», что указывает на желудочное кровотечение;
  • Диарея, при которой каловые массы черного цвета.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить ФГДС при наличии таких противопоказаний, как:

  • Сужение стенок пищевода. Это может произойти при химических ожогах. Опасность проведения процедуры в том, что может произойти разрыв стенок;
  • Общее тяжелое состояние больного. Но при подозрении на желудочное кровотечение это противопоказание не учитывается.

Как подготовиться к фиброгастродуоденоскопии желудка

Самым информативным и распространенным методом исследования состояния внутренней стенки пищеварительного тракта от пищевода до двенадцатиперстной кишки, проводимым взрослым и детям, является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Она представляет собой эндоскопическую процедуру, позволяющую помимо диагностики производить определенные лечебные мероприятия и брать клеточный материал для биопсии. Для успешного прохождения и корректного результата важным моментом является подготовка к ФГДС желудка.

Оглавление:

Особенности фиброскопии желудка

Проведение ФГДС помогает с высокой точностью определять наличие заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Она является лечебно-диагностической процедурой, во время которой можно выполнять достаточно много различных манипуляций:

1. выявление причин имеющихся симптомов заболевания;

2. прицельное рассмотрение поврежденного участки стенки органа;

3. остановка кровотечения (из язвенного дефекта) путем точечного нанесения кровоостанавливающего средства, тампонирования или наложения лигатур;

4. забор материала для биопсии;

5. введение лекарств;

6. удаление инородных тел;

7. иссечение полипов желудка;

8. устранение камней в большом сосочке двенадцатиперстной кишки;

9. хирургическое лечение стеноза сфинктера Одди (регулирующего поток желчи в указанную кишку);

10. терапия сужения пищевода;

11. определение уровня кислотности среды желудка (pH-метрия).

Если двенадцатиперстная кишка не нуждается в обследовании, то назначается ФГС желудка (фиброгастроскопия).

Противопоказания

Несмотря на безопасность и высокую эффективность ФГДС, существуют ситуации, когда проводить ее запрещено:

  • бронхиальная астма (БА) в тяжелой форме;
  • обострение БА легкой и средней степени;
  • психические нарушения;
  • гипертонический криз;
  • острый период инфаркта миокарда и инсульта головного мозга;
  • плохая свертываемость крови;
  • общее тяжелое состояние.

Показаниями служат различные симптомы патологий пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обострение имеющихся хронических заболеваний, контроль проводимого лечения.

Подготовка к исследованию

Процедура считается довольно серьезной медицинской манипуляцией. Многие пациенты со страхом относятся к предстоящему проведению обследования. При его назначении врач должен объяснить, как правильно готовиться к ФГДС желудка. От этого зависит результативность исследования и отсутствие неприятных ситуаций (возникновения рвоты).

Подготовка к диагностике желудка включает следующие правила:

1. последний прием пищи за 12 часов до предполагаемого исследования;

2. ужин накануне дня обследования должен состоять из легкоусвояемых продуктов (гречневая каша с куриным мясом, тушеная рыба);

3. отказ от курения перед процедурой ФГДС;

4. прием легких успокоительных перед сном (эмоциональным пациентам, испытывающим страх перед предстоящим исследованием);

5. отказ от приема лекарственных средств утром перед фиброскопией;

6. психологическая подготовка врачом (объяснение безопасности и необходимости проведения);

7. соблюдение определенной диеты за 2 дня;

8. расспрос пациента на предмет наличия аллергии на какие-либо препараты (в частности, местные обезболивающие).

Многие спрашивают, можно ли пить воду перед исследованием. Лучше не употреблять никаких напитков перед процедурой. Воду разрешено пить за 3-4 часа до проведения ФГДС. Детям труднее справиться с возникшей жаждой. Поэтому, если ребенок захотел пить непосредственно перед обследованием, нужно дать ему прополоскать рот прохладной водой, но не допускать ее проглатывания.

За несколько дней до фиброскопии назначается определенная диета. Подготовка включает отказ на 2 дня от жесткой, тяжело перевариваемой пищи (орехи, семечки, шоколад, жирные, копченые, острые продукты) и любого алкоголя.

Аналогичные меры осуществляются и перед ФГС, которая, по сути, не отличается от ФГДС, только в первом случае двенадцатиперстная кишка остается не вовлеченной в процесс обследования.

Описание ФГДС

Указанное исследование проводится в специализированном диагностическом кабинете. Алгоритм процедур ФГДС и ФГС достаточно прост. Пациент ложится на кушетку на левый бок. В рот ему вставляется специальная капа, предотвращающая смыкание зубов. Затем производится обезболивание: местное или общий наркоз короткого действия. Последний способ анестезии используется, если фиброскопия делается беспокойному ребенку, людям с психическими отклонениями, испытывающими панический страх перед фиброскопией.

В ротовую полость врач вводит гибкий эндоскоп, постепенно продвигает его через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку, изучая состояние внутренней стенки перечисленных органов. Полученное изображение выводится на монитор. При необходимости делаются снимки участков, пораженных патологическим процессом, производится забор клеточного материала для биопсии, остановка кровотечения, введение лекарственных средств, удаление полипов и другие лечебные мероприятия, которые позволяет осуществлять гастроскопия.

Вся процедура длится от 10 до 30 минут, в зависимости от количества произведенных манипуляций. После завершения обследования эндоскопический зонд извлекается. Если пациенту проводилось местное обезболивание, сразу после завершения он может быть отпущен домой. При использовании наркоза его переводят в палату до окончания действия препаратов.

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе...

По мнению врачей...»

После исследования у пациента могут наблюдать неприятные ощущения, боль, першение в горле. В течение 30 минут после ФГДС не рекомендуется принимать пищу. Соблюдение специальной диеты не требуется.

ФГДС желудка представляет собой эффективную диагностику, позволяющую с высокой точностью определять наличие различных заболеваний и проводить множество терапевтических мероприятий. Соблюдение нужной диеты, правильная подготовка и выполнение всех указаний врача во время процедуры делает ее безболезненной и результативной. Несмотря на неприятные ощущения, польза от результатов значительно превышает возможные негативные моменты.

Смотрите также