Если в кале обнаружена скрытая кровь

Скрытая кровь в кале – причины у взрослого, диагностика и лечение

По анализу кала врач может понять многое об организме пациента. Состояние пищеварительной, выводящей и других систем показывает в той или иной степени состояние и структура стула. Если он однородный, без патологических примесей, системы тоже без патологий. Но при появлении посторонних структурных элементов есть повод насторожиться и искать заболевание. Одним из тревожных симптомов является обнаружение скрытой крови в анализе кала взрослого человека. Ее появление не исчерпывается одной причиной, и практически всегда указывает на серьезный патологический процесс.

Скрытая кровь в кале – причины у взрослого

Кровь в кале, как симптом заболевания

Само по себе наличие крови не подразумевает указания на конкретный недуг. Скорее, это общий симптом, за которым может скрываться множество проблем. Причем, даже возникшее ненадолго, не отличающееся обильностью, скрытое кровотечение, которое прекратилось самостоятельно через какое-то время, отнюдь не означает прекращение болезни.

Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер

Важно! Во всех случаях, когда в кале пациента обнаружена, даже в фрагментарном варианте, кровь, необходимо провести обследование и установить причину ее появления.

Необходимо отметить, что не в ста процентах случаев кровь означает болезнь какого-либо внутреннего органа. Иногда это может быть раздражение слизистой, и даже простое окрашивание кала употребленным накануне пищевым продуктом, которое пациент принял за кровавые прожилки (схожий эффект дает, например, свекла). Но все же в большинстве эпизодов действительное наличие крови, пусть даже в скрытом виде, в кале, сигнализирует о серьезном заболевании, вплоть до злокачественных опухолей желудочно-кишечной системы.

Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её признак и весьма тревожный

Кстати. Существует два варианта обнаружения крови, скрытой в кале пациента. Либо он обнаруживает ее самостоятельно, и отправляется к врачу с данной проблемой. Либо, сдав анализ кала на что-то другое, узнает из результатов, что в нем лабораторно обнаружена кровь.

В первом случае, который наблюдается гораздо реже, для того, чтобы начать обращать пристальное внимание на качество своего стула, пациенту нужно что-то побуждающее к этому. Например, если возникают какие-либо симптомы (понос, запор, боли в кишечнике). В этом случае возможно обнаружение крови невооруженным глазом, хотя она и скрыта. Во втором случае, который наиболее часто встречается, других симптомов нет, и о наличии проблемы пациенту сообщает врач, назначая дополнительные исследования.

Кровь из ануса может идти во время испражнения в большом количестве либо появляться немного, по капельке

Кровавый стул – явление не такое частое, как может показаться. Но вероятность найти следы крови, скрытой в кале, может возникнуть у пациента любого пола и любого возраста.

Причины и следствия

Элементы крови могут наблюдаться в большом или умеренном количестве, а может она выделяться каплями или формировать прожилки. Для того чтобы выяснить причину кровотечения, необходимо обратить внимание не только на количественный показатель выделений, но и на их цвет. Он может быть ярко-алым, темным, почти черным. И, в зависимости от цвета, причина кроется в различных патологиях.

Появление крови в кале могут вызывать разные патологические состояния

Таблица. Цвет крови и связанные с ним заболевания.

ЦветВероятные причины

Красный обычный	Болезненные образования в прямой кишке, патологические состояния толстой кишки.
Красный темный	Болезни желудка.
Алый	Кишечные патологии, по типу НЯК, кишечный дивертикулез, инфекции.
Красный яркий	Геморроидальные образования.
Черно-красный	Язвенные и другие поражения желудочно-пищеводного тракта, патологические процессы в пищеводе.

При появлении тревожного симптома обязательно нужно обратить внимание на то, как выглядит кровь

Важно! Чем выше в теле происходит патологический процесс, чем дальше источник крови от анального отверстия, тем ее цвет темнее.

Кровянистые примеси могут быть ярко-красного цвета, а также темно-бордовыми

Болезни и патологические состояния, при которых в кале присутствуют кровяные выделения, могут быть следующими.

Язва желудка.
Рак желудка.
Язва двенадцатиперстной кишки.
Рак кишечника;
Глисты.
Классификация гельминтов
Рак пищевода.
Инфекционные заболевания.
Внутренние травмы различных отделов кишечника.
Травмы слизистой желудка или пищевода.
Полипы в толстой кишке.
Геморрагический синдром с разрывами в пищеводно-желудочной зоне.
Стадии развития геморроя
Рубцевание печеночных тканей.
Кишечный туберкулез.
Прием медпрепаратов, снижающих свертываемость крови.

Кроме вероятного наличия заболевания, кровь в каловых массах опасна тем, что ее обильное истечение может вызвать анемию, которая потребует врачебного вмешательства и назначения препаратов железа, либо (в зависимости от степени падения гемоглобина) переливания крови.

Причины крови в кале

Кровь в кале «по половому признаку»

Каловое кровотечение может отличаться по «половым признакам». У мужчин чаще всего причинами являются:

травмирование зоны прямой кишки;
трещины в полости прямой кишки;
печеночный цирроз;
онкопатологии.

Геморрой можно отличить от трещин обычно из-за наличия провисающих узлов из заднего прохода

Циррозу печени сопутствуют, кроме кровотечения, следующие симптомы:

ощущение постоянной тошноты;
горечь, которая чувствуется во рту;
зуд кожного покрова;
непереносимость отдельных продуктов;
купероз (звездчатые образования покрасневших подкожных сосудов) на животе.

Симптомы цирроза печени у мужчин

Для женщин также вероятны все перечисленные причины кровотечения, но к ним прибавляются специфические, которых у мужчин нет:

последние сроки беременности;
наличие варикоза в зоне промежности;
эндометриоз;
онкология половых органов.

Эндометриоз

Скрытое кровотечение при онкологии – одна из самых распространенных причин явления. Самым частым является рак кишечника, но встречаются и другие онкопатологии на протяжении всего ЖКТ. Их симптоматика следующая:

неприятие пищи, отвращение к ней;
сильная постоянная утомляемость;
кишечные боли;
бледность кожи;
перманентные расстройства кишечной области;
увеличение газов в кишечнике;
тяжелый желудок;
невозможность полноценного испражнения.

Газы в кишечнике

Иногда, обнаружив элементы крови в стуле, человек боится без оснований. Существует ряд факторов, способных придать калу окраску, сходную с той, что наблюдается при наличии в нем крови, не являющихся патологическими. Окрашивающими являются следующие вещества и продукты:

свекла все из нее;
красный острый перец;
помидоры свежие и приготовленные;
активированный уголь;
препараты железа.

Но во всех остальных случаях, найдя элементы кровотечения, необходимо записываться на прием к врачу, который выпишет анализ кала на скрытую кровь.

Анализ кала на скрытую кровь

Лабораторный анализ на скрытую в кале кровь

Главный способ лабораторной диагностики при подозрении на кровотечение, которое отражено в каловых массах – анализ их содержимого на скрытую кровь. Это позволяет своевременно выявить самые серьезные заболевания в ЖКТ и других системах.

Выявление крови в кале у взрослого

То, что кровь в кале – опасное явление, понимает, наверное, любой взрослый пациент. Но проблема в том, что когда кровотечение настолько явное, что его обнаруживает пациент, заболевание уже может находиться далеко не в первой стадии, и о своевременном его обнаружении речь в данном случае не идет.

Важно! Чем раньше обнаружить скрытое кровотечение из внутреннего органа, тем успешнее будет лечение патологии, которая привела к этому кровотечению.

Болезни, при которых с калом выходит кровь, могут иметь венерическую почву

Большинство из перечисленных выше заболеваний на начальных этапах не проявляются заметной симптоматикой или явным кровотечением. Но малые частицы кровянистых выделений в это время из организма выводятся, поскольку кровь в органах, помимо кровеносных сосудов, уже присутствует. Чтобы ее обнаружить, и проводится анализ, специально выявляющий наличие скрытой крови.

Кстати. В современной диагностике анализ сдают в профилактических целях все пожилые пациенты клиник, которые достигли пятидесятилетнего возраста, причем, каждый год. Если пациент относится к возрастной группе до 50 лет, анализ может быть назначен по показаниям или в рамках иных диагностических мероприятий.

Прожилки в кале могут часто наблюдаться у людей, совершенно не принося дискомфорта

Причины направления на анализ

Разумеется, на то, чтобы врачи начали разыскивать в кале у пациента кровяные элементы, должны быть причины. И, хотя забор кала для подобного анализа относится к распространенным общим пробам, назначается он не каждому. Показаниями могут явиться имеющиеся жалобы со стороны пациента.

Боли, присутствующие в зоне живота и имеющие невыясненную этиологию.
Тошнота, которая не проходит долгое время, притом, что заболевания ЖКТ у пациента отсутствуют.
Тошнота
Периодически возникающая рвота.
Разжиженность стула, которая длится больше нескольких недель.
Подозрения на гельминтоз.
Потеря веса без очевидной причины.
Подозрения на цирроз печени.
Наличие язв в ЖКТ.
Подозрения на полипоз.
Механическое повреждение пищеварительных слизистых.
Наличие рака органов ЖКТ у близких родственников пациента.

Как развивается рак кишечника

Кроме лабораторного анализа врач может визуально осмотреть задний проход пациента, назначить рентген, биохимию крови, ультразвуковую диагностику, почечные пробы, исследование мочи, гастроскопию и колоноскопию, онкомаркеры.

Кстати. Если у пациента диспепсия, кровоточащий геморрой, менструация, кровь присутствует также и в моче, и есть пародонтоз в ротовой полости, до прекращения или изменения данных обстоятельств анализы кала на скрытую кровь не проводятся.

Диспепсия

Подготовка и сдача анализа

Чтобы исследование прошло эффективнее, к анализу кала на наличие крови необходимо будет подготовиться.

Начинается подготовительный процесс за неделю до сдачи. Состоит в отмене лекарств, способных изменить цвет каловых масс и прекращении приема средств, изменяющих кишечную перистальтику.
За три дня до сдачи из рациона убирается мясное и рыбное, субпродукты, помидоры, брокколи, красный сладкий и жгучий перцы, свекла, фасолевые, яблоки, лук зеленый перьевой и шпинат.
Исключаются в это время и продукты, расслабляющие перистальтику (в основном, овощи и фрукты).
Запрещены слабительные и механическое очищение кишечника.
Не рекомендуется чистить зубы накануне анализа, чтобы не повредить десны, вызвав фрагментарное кровотечение – оно может оказаться в каловых массах.

Чистить зубы накануне анализа не рекомендуется

Чтобы собрать кал на анализ по всем правилам, необходимо дождаться естественной дефекации, желательно сделать это перед завтраком, после гигиенического душа. Использовать нужно стерильные контейнер и палочку. Брать массу из разных ее фрагментов. Общий объем – около 20 г. В лабораторию принести аналитический материал нужно через три часа (не позже), либо иначе придется хранить его в холодильнике до доставки, но не дольше полусуток.

Для анализа следует собирать кал после самопроизвольной дефекации, использовать клизму или слабительное не следует

Исследование будет проводиться шесть рабочих дней. Если все в норме, результат пишется отрицательный. Это значит, что пребывание кровянистых элементов в пределах допустимого, и волноваться не о чем – заболевания нет. Если же результат положительный, немедленно будут назначены дополнительные исследования для выявления патологии, чтобы начать борьбу с ней как можно раньше.

Видео — В халате врача. Кровь в кале

Положительный анализ на скрытую кровь в кале

При возникновении симптомов до того, как назначать лечение врач должен подтвердить диагноз с помощью объективных исследований. Прежде всего, проводится лабораторные тесты, которые способны показать отклонение от нормы.

Больному назначают общий анализ крови, кала, мочи. Если у специалиста есть подозрение, что развивается патология желудочно-кишечного тракта, приводящая к внутреннему кровотечению, то назначается тест для того чтоб его обнаружить.

Зачем проводят анализ для обнаружения скрытой крови в кале

При патологии слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки каловые массы становятся почти черным или темно-красными из-за контакта крови с ферментами. Если нарушена целостность кишок, то кал приобретает ярко-красный цвет. При значительных кровотечениях пациент нуждается в экстренной медицинской помощи.

Кровотечение не всегда постоянное, язвы и воспаления кровоточат периодически. При небольшом вовлечении кровеносных сосудов в патологический процесс оттенок каловых масс и их консистенция не изменяется.

Если при копрограмме кровь не обнаружена, а врач подозревает скрытое кровотечение, то пациент должен сдать другой анализ. Реакция на скрытую кровь в кале бывает положительная, при этом необязательно кровотечение присутствует, то есть результат ложноположительный.

Когда сдают тест

Анализ на скрытую кровь рекомендован, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

боль в животе, которая постоянна или возникает периодически;
тошнота и рвота;
изжога;
опорожнения по консистенции отличаются от нормы (кашицеобразные);
ложные позывы к дефекации;
частые запоры;
диарея;
потеря веса, отсутствие аппетита;
гипертермия.

Если кровотечение не сильное, то заметить кровь в каловых массах без специальных реагентов невозможно

Исследование позволяет подтвердить диагноз. Оно также проводится, если у пациента с помощью других диагностических методов были обнаружены заболевания ЖКТ. Результаты помогут специалисту понять степень поражения слизистой и определить тяжесть заболевания, а повторный тест покажет, насколько эффективна назначенная терапия.

Назначить проведение теста может терапевт, онколог, хирург, гастроэнтеролог. Перед сдачей нужна предварительная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации. За 72 часа до сдачи анализа исключите из меню железосодержащие продукты, а также томаты и овощи и фрукты, имеющие зеленый цвет. Не стоит употреблять мясо или рыбу, поскольку в них есть гемоглобин.

За неделю прекратить прием медикаментов, таких как аспирин, слабительные, железосодержащие таблетки, нестероидные противовоспалительные лекарства. Если приостановить медикаментозную терапию нет возможности, то врачу нужно сообщить о принимаемых препаратах.

Не употреблять продукты, изменяющие окраску кала. Сбор материала должен проводиться до диагностических манипуляций в области пищеварительного тракта. Не рекомендуется делать клизму или принимать слабительные препараты, чтоб ускорить получение образца для анализа.

Биохимический анализ кала на дисбактериоз

Нельзя собирать образец во время менструации. Если проводилась рентгенодиагностика, то анализ можно сдавать только спустя 2-3 дня.

Если у обследуемого есть заболевания пародонта, при котором выраженная кровоточивость десен, то за сутки до сбора кала не советуют чистить зубы, поскольку попавшая в желудок кровь способна выдать положительный результат.

Брать материал нужно с трех разных сторон каловых масс. Вероятен недостоверный ответ, если в образец попадет вода или моча. Для того чтоб это исключить рекомендуется постелить клеенку на унитаз. Образец для проверки нужно поместить в пластиковый контейнер (его можно приобрести в аптеке) и принести в лабораторию в ближайшие 2-3 часов.

Что значит, если результат положительный?

Анализ на скрытую кровь положительный, если развивается патология, при которой в просвет желудка или кишки попадает некоторый объем крови. То есть присутствует болезнь, для которой характерно воспаление слизистой и ее перфорация.

Положительный ответ говорит о развитии следующих патологий:

колоректальный рак;
опухоль;
язвенная болезнь;
язвенный колит;
туберкулез кишечника;
паразиты, травмирующие слизистую кишечника;
изменения вен пищевода из-за цирроза или тромбофлебита селезеночной вены;
эрозивный эзофагит;
болезнь Рандю-Ослера;
геморрой.

В отдельных случаях опухоль проявляется только выделением малого объема крови с калом

У маленьких детей также могут увидеть кровь в кале. Довольно часто это связано с непереносимостью ребенком коровьего молока. Если кроха находится на грудном вскармливании, то даже употребление матерью молока, сливочного масла, сметаны может спровоцировать кровотечение.

Если у ребенка есть непереносимость лактозы, то нужно очень тщательно подбирать искусственную смесь.

Кровотечение у малыша может быть вызвано дисбактериозом, амебиазом, колитом, дизентерией. Одной из причин присутствия крови в кале это трещины анального отверстия, возникшие в результате прохождения слишком твердых каловых масс. Это бывает, если ребенок мало употребляет жидкости.

Опухоли в толстой кишке несильно, но постоянно кровоточат с момента образования. Если кровотечение стало обильным, то оно обнаружится и при копрограмме. Анализ на скрытую кровь помогает увидеть симптомы рака в ранний период, а это увеличивает шансы благоприятного исхода болезни. Положительный анализ на скрытую кровь будет из-за кровотечения из носа или десен, глотки.

Как определяют наличие крови в кале

Во время исследования применяются химические вещества, которые при контакте с эритроцитом под действием окисления изменяют окраску. Метод Грегерсена позволяет увидеть даже малое количество гемоглобина. Бензидин окрашивает железо в синий цвет.

С учетом скорости окрашивания и его интенсивности устанавливают слабоположительную (+), положительную (++ или +++) и резкоположительную (++++) реакцию. При применении бензидина удается установить кровопотери свыше 15 мл/сут, что часто дает ложноположительные результаты.

Иммунохимический анализ кала считается более точным. В нем используются антитела к гемоглобину человека, поэтому нет нужды соблюдать диету. Тест высокочувствительный, он выявит 0,05 мг гемоглобина на грамм кала (при 0,2 мл/г кала считается тест положительным).

Этот способ позволяет обнаружить опухолевые образования в толстом кишечнике, но не выявляет кровотечение из пищевода или желудка. В 3% случаев тесты дают положительный результат при отсутствии новообразования в толстом кишечнике.

В норме в кале отсутствует кровь, поэтому если нет патологии, провоцирующей кровотечение в пищеводе, желудке или кишечнике, то результат анализа будет отрицательным. При некоторых обстоятельствах анализ кала на скрытую кровь дает ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Так, часто при исследовании не выявляется кровь в случае образования в толстом кишечнике, поэтому для подтверждения колоректального рака и полипов, применяется колоноскопия или гибкая сигмоидоскопия.

Ложноположительный результат может быть получен, если отсутствовала подготовка к исследованию, если есть кровоточивость десен или у пациента часто случаются носовые кровотечения. Кровь в кале будет если нанесена слизистой оболочке травма, например, пациент порезал пищевод рыбной костью.

Как правило, ложноположительный результат анализ дает, если пациент проигнорировал рекомендации врача и не придерживался диеты

Чаще проводится анализ именно на наличие железа в каловых массах, поэтому даже съеденное вчера яблоко, может окрасить образец, что будет трактоваться как присутствие крови. Чтобы исключить ложноположительные или ложноотрицательные результаты рекомендуется проводить диагностику трижды (образцов трех последовательных дефекаций) и выполнять все рекомендации по подготовке к исследованию и сбору материала.

Если анализы дважды показывают большое количество гемоглобина в каловых массах, то они считаются достоверными.

Если анализ оказался неинформативным, то врач назначает проведение аппаратного исследования — колоноскопию. Оно заключается в осмотре поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа, введенного через анальное отверстие.

Такая диагностика позволит увидеть точную локализацию просвета. Для определения состояния слизистой пищевода или желудка применяется эндоскопия, при которой гибкая трубка вставляется через рот. Для того чтоб исключить ошибочный результат рекомендуется сдавать анализ трижды.

Если исследование дало отрицательный результат, то врач не станет исключать язвенную болезнь или раковое поражение органа пищеварительной системы. На основании одного лишь анализа на скрытую кровь в кале нельзя поставить диагноз, он лишь означает, что присутствует патология и совместно с клиническими проявлениями болезни позволяет установить предварительный диагноз.

О чем может свидетельствовать скрытая кровь в кале у взрослого? причины ее появления - Энциклопедия Здоровья

Необходимость в сдаче анализа на скрытую кровь имеет большое значение придиагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как проводить исследование читайте далее.

Основные требования к проведению анализа

Появление такой проблемы как скрытая кровь в кале может говорить о многом.

Например о том, что в желудочно-кишечном тракте открылось кровотечение, начали развиваться опухолевые процессы. Сама кровь может быть как открытая, так и скрытая.

Причем скрытая кровь в кале может быть выявлена либо под микроскопом, либо при помощи специальных химических реакций.

Последние исследования подтверждают, что большая часть возникающих в кишечнике опухолей и воспалений могут стать причиной развития кровотечений.

Причем на начальных стадиях определить причину развития заболевания будет очень сложно, так как небольшие порции частиц крови, такие как эритроциты и гемоглобин просто разрушаются благодаря пищеварительным ферментам, становясь практически невидимками.

В организме взрослого человека, появление в кале скрытой крови может говорить о том, что появились полипы в кишечнике, проходят сложные воспалительные процессы. Поможет определить начало язвенного процесса.

Развивается дивертикулез, представляющий собой своеобразные карманы в кишечнике. В ряде случаев положительная реакция может говорить о появлении болезни Крона. Может развиваться неспецифический язвенный колит.

Именно по этой причине исследование кала на скрытую кровь будет необходимо провести в том случае, когда потребуется точная диагностика наличия кровотечений, происходящих в желудочно-кишечном тракте. Свое название он получил по процедуре выявления даже самых незначительных частиц крови, при изучении анализа кала.

Само исследование позволит получать достоверную информацию при первых же подозрениях на наличие кровотечения.

Основная сложность заключается в том, что небольшое количество крови во взятой пробе обнаружить очень сложно. Все дело в том, что скрытая кровь не меняет объем, консистенцию, цвет кала.

Именно по этой причине, проводить анализ можно только используя специальные технологии.

Отсюда если во время подготовки произошли нарушения, а так же при некорректном сборе исследуемого материала могут выявляться ложноположительные реакции, способные в искаженном виде представить диагностику. А потому, основное внимание стоит обратить на подготовку к исследованию. Причем вне зависимости будет это взрослый или ребенок.

Проведение анализа для выявления в кале скрытой крови, дает возможность выявлять наличие гемоглобина и эритроцитов, даже в тех случаях, когда не возможности сделать это при помощи визуального наблюдения, а так же во время микроскопических исследований.

Чаще всего, для выявления причины заболевания, в пробе будут искать наличие гемоглобина. Во время проведения исследования, в кал добавляют специальный реактив, вступающий во взаимодействие с гемоглобином. При этом он демонстрирует активные химические реакции.

Применение такой методики, есть возможность, даже имея небольшую пробу кала осуществлять поиск и выявления скрытой крови, тем самым определяя причину, почему и где произошло кровоизлияние. Это позволит в дальнейшем назначить и провести успешное лечение.

В число основных недостатков исследования на скрытую кровь анализа кала заключается в том же, в чем и его достоинство. Возможность точно определить даже очень малое количество гемоглобина в пробе, не всегда может говорить о скрытом кровотечении.

Все дело в том, что выявленный гемоглобин мог оказаться в кале, попав туда через желудок вместе с пищей. А потому, все анализы должны выполнять только квалифицированные специалисты, способные определить настоящую причину.

Получение результатов, проводя анализ на скрытую кровь в кале положительный, может рассказать о возникновении и развитии различных видов болезни в кишечнике в целом. В данном случае причиной могут быть не только язвы, но и онкология, а так же воспаление.

Чаще всего, взрослого человека могут отправить на анализ, для проведения диагностики состояния организма. Ведь даже мизерное количество крови, попавшее в органы пищеварения, могут стать причиной для возникновения беспокойства и направления на анализ.

При этом стоит помнить, что даже самый точный анализ не позволит дать 100% гарантию, что в организме началась проблема. А потому не стоит паниковать, особенно если говорят о скрытом кровотечении.

Не всегда анализ точно отражает общую картину происходящего и говорит о возможных причинах.

Чаще всего, причина часто встречающейся ложной положительной реакции результата будет скрываться в нарушении подготовки к сдаче этого анализа.

Может послужить появлением частиц крови и появлением кровотечения, как из носа, так и из десен.

По ряду причин врачи стараются страховаться, особенно когда есть скрытое кровотечение и доля частиц незначительное.

Для того чтобы получить информацию о причинах, способных свидетельствовать о развитии заболевания внутренних органов, врач должен будет назначить два анализа на кал, которые больной должен сдать промежутке в несколько дней. И если будет получен анализ кала на скрытую кровь положительный, то будет поставлено соответствующий подтвержденный диагноз.

Почему кровь попадает в кишечник

Основой для отправления на проведение анализа на скрытую кровь, является первичное обследование, которое показало положительный результат.

В процессе такого исследования, есть возможность определить все возможные причины, почему была получена реакция на скрытую кровь в кале, под воздействием специального реактива.

В данном случае, специалисты будут искать частицы гемоглобина или эритроцитов. При их нахождении, ставится положительная реакция на скрытую кровь.

Довольно часто, проводят исследование кала взрослого человека, при подозрении на развитие анемии в результате кишечного кровотечения. Для этого должны проявиться обеденные факторы, свидетельствующие о появлении проблемы.

В их число входят:

появление боли или дискомфортных ощущений во время дефекации;
появление в кале различных несвойственных добавок, таких как слизь, пена или кровь и т.д.
изменяется характер стула, который может стать жидким или более плотным;
если в кале изредка появляются частицы крови;
происходит снижение аппетита, при значительной потере веса;
появляется сильная боль в животе, вне зависимости от ее локализации;
если спонтанно происходит поднятие температуры.

В основном эти симптомы наблюдаются у взрослых людей, старшего возраста, но в последнее время этот возраст пошел в сторону омоложения.

(1 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://testanaliz.ru/skrytaya-krov-v-kale

Такое состояние, как кровь в кале свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов или слизистой оболочки кишечника.

Однако красная слизь не всегда указывает на то, что развилось внутреннее кровотечение. Цвет эксрементов меняется зависимо от употребления различных продуктов – свеклы, томатов, желатина.

Поэтому такая ситуация не требует паники или незамедлительного лечения.

Основной причиной появления крови в кале у взрослого является патология прямой кишки или вышестоящих отделов пищеварительного канала.

Проблема обычно обнаруживается внезапно.

Но нужно понимать, что это достаточно опасный симптом, особенно если он сопровождается болями в покое, наличием кровотечений других органов, болезненностью при дефекации.

Чаще всего к появлению крови в кале приводят:

трещины прямой кишки, анальной области;
онкологические процессы органов пищеварения, в том числе полипы толстого кишечника, заднего прохода;
геморрой;
язвенные поражения органов, особенно желудка или двенадцатиперстной кишки;
болезнь Крона;
дивертикулы;
варикозное расширение вен пищевода.

Характер крови

Важно обратить внимание на цвет кала, наличие в нем следов крови. В зависимости от основного заболевания она меняет свой цвет – от алого красного до черного.

При этом самым опасным проявлением считается скрытая кровь, поскольку ее нельзя обнаружить без специальных анализов.

Характер выделений их цвет указывают на различные патологии.

Алая кровь в незначительном количестве после дефекации указывает на геморрой, полипы толстой кишки, трещину заднего отверстия, онкологические процессы.
Жидкий стул с примесями крови, который протекает с температурой и рвотой обычно развивается при пищевой токсикоинфекции или кишечной инфекции.
Слизь с кровью говорят о язвенном колите, опухоли кишечника.
Появление следов крови в виде сгустков или прожилок считаются признаками воспаления при болезни Крона или дисбактериозе.
Черный стул с кровью свидетельствует об обильном кишечном кровотечении, либо оно локализуется в верхних отделах ЖКТ.
Наличие скрытой крови указывает на язвенные дефекты, рак верхних отделов тонкого кишечника, глисты.

Читать также Как останавливать кровотечение из носа у детей

Появление жидкого стула с кровью зачастую говорит о наличии воспаления кишечника. Среди причин состояния выделяют изменение нормального состояния микрофлоры, глистные инвазии. Также прожилки крови встречаются на фоне дизентерии, токсикоинфекций длительной диареи.

Инородные агенты нарушают целостность кровеносных сосудов, которые локализуются в непосредственной близости к кишечной стенке. Особую опасность представляют:

длительность свыше трех суток;
снижение веса;
боли по ходу кишечника;
изменение аппетита;
появление крови не связано с изменением характера стула.

Вышеуказанные симптомы указывают на:

полипоз или трещины нижних отделов кишечника;
дивертикулы;
онкологические процессы.

Жидкий стул с кровью

Появление следов крови при поносе зачастую указывает на инфекционный характер процесса. Самым опасным заболеванием здесь считается дизентерия, при которой поражается слизистая кишечника. Симптомы:

частый жидкий стул;
гипертермия;
появляется кал с кровью;
боли нижних отделов живота, рвота;
императивные позывы к дефекации.

Алая кровь не смешанная со стулом

Появление следов крови алого цвета в каловых массах говорит о.

Болезни Крона – иммунное поражение тонкой кишки. Провоцируется стрессами, аллергическими процессами. Чаще страдает мужская половина населения, поэтому если появился стул с кровью у взрослого мужчины, незамедлительно необходима консультация гастроэнтеролога и хирурга. Важно учитывать, что болезнь Крона часто путают с неспецифическим язвенным колитом.
Наличии различных кишечных инфекций. Необходима серологическая диагностика для их исключения, изоляция пациента с целью незаражения окружающих лиц.

В этих случаях кровь попадает в просвет ЖКТ в его верхних отделах. Частыми причинами является приводящие к запору злоупотребления алкоголем, когда на фоне рвоты происходят линейные разрывы нижних отделов пищевода, а также язвы желудка, двенадцатиперстной кишки.

Пищевые ферменты изменяют цвет крови, она приобретает черный оттенок. Врачи называют это состояние мелена.

Заболеваниях пищевода онкологического характера, а также при варикозном расширении вен этого отдела пищеварительного канала.
Раке желудка, верхних отделов кишечника.
Язвенных дефектах.
Травмах.
На фоне приема лекарственных средств.

При мелене всегда необходима тщательная диагностика. При крови в кале черного цвета необходимо проведение фиброгастроскопии, рентгенологического обследования, а также УЗИ, томографии.

Скрытая кровь в кале

Если была обнаружена скрытая кровь, то существует вероятность опасных заболеваний, вплоть до раковых процессов. Причины состояния:

повреждения анальной области;
дивертикул кишечника;
рак.

Читать также Как останавливать кровотечение из носа у детей

Все эти процессы сопровождаются такими симптомами, как слабость, снижение массы тела, изменение аппетита, характера стула, болями во время дефекации.

Анализ кала на скрытую кровь

Перед выполнением анализа на скрытую кровь в кале проводится подготовка пациента. Обычно он проводится иммунохимическим методом, поскольку он дает самый точный результат с минимальной погрешностью.

Ложноположительный результат бывает по причине употребления некоторых продуктов питания, которые необходимо исключить за несколько дней до теста.

Это и подразумевает подготовка пациента к исследованию:

Запрет на употребление мяса, зеленых овощей, свеклы, томатов.
Из лечебного плана убирают железосодержащие препараты, слабительные, витамины и нестероидные противовоспалительные средства.
За этот промежуток не рекомендовано выполнять клизмы или другие методы диагностики кишечника.
У женщин во время месячных анализ не проводится.

По истечении трехдневной подготовки собирается кал. Лаборант проводит отбор материала из трех различных мест фекалий. Необходимый объем соответствует десертной ложке.

Причины ложноположительного и ложноотрицательного результата

Ложноотрицательный результат подразумевает наличие кровотечения при отрицательном анализе кала на скрытую кровь.

Он встречается, если кровопотеря не носит постоянного характера.

Ложноположительный вариант развивается на фоне случайной травматизации ротовой полости или языка, употреблении продуктов с высоким содержанием железа.

Обычно врачи назначают повторные анализы, чтобы исключить вероятность ложных тестов. Особенно это необходимо тогда, когда симптоматика не исчезает. Также применяются другие методы обследования пациентов.

Лечение основного заболевания

Обильная кровопотеря требует незамедлительной коррекции. Самая высокая эффективность достигается за счет гемотрансфузии или восстановления ОЦК посредством плазмозаменителей, кристаллоидных и коллоидных растворов посредством их внутривенного введения.

Хороший эффект оказывает хирургический метод эмболизации поврежденного сосуда. Эта процедура выполняется ангиохирургом совместно с рентгенологом.

Важно воздействовать не только на само кровотечение, но и на причину, которая его вызвала.

Такие острые состояния, как язвенные дефекты, полипы, выраженный геморрой подвергаются хирургическому ушиванию.

Нередко оперативного вмешательства требуют онкологические процессы, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, когда удаляется участок поврежденных органов.

Также необходим прием лекарственных средств, направленных на снижение кислотности желудочного сока, изменение реологических свойств, повышение адгезии и агрегации ее форменных элементов. Это позволяет проводить терапию некоторых заболеваний консервативно, без риска для жизни пациента.

Источник: http://gemato.ru/krovotecheniya/krow-v-kale.html

Если выявляется скрытая кровь в кале у грудного ребенка, детей старшего возраста или у взрослого, то причиной этому могут быть различные заболевания толстого кишечника либо желудка.

В одном случае может обнаруживаться наличие большого количества кровяных примесей, в других меньше. Но в любом случае стоит обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, подтверждающее эритроциты в кале и определяющие точный диагноз.

Диагностика необходима, если помимо скрытой крови пациента беспокоят другие симптомы.

Почему появляется: причины у взрослого и ребенка

Есть основные факторы, из-за которых может быть обнаружена скрытая кровь в кале, характерные для новорожденного и взрослых пациентов в равной мере:

кровотечение при варикозном расширении венозных сплетений пищевода;
синдром Маллори-Вейсса;
внутренний или внешний геморрой;
трещина в заднем проходе;
язвенное заболевание в области кишечника или 12-перстной кишки, которое вызвало кровотечение;
злокачественная опухоль в органах желудочно-кишечного тракта;
туберкулезное поражение кишечника;
продолжительная медикаментозная терапия, с использованием некоторых лекарств;
стоматит либо пародонтоз.

Скрытая кровь в каловых массах иногда значит, что в организме пониженная способность свертываемости кровяной жидкости, имеющая наследственный характер.

Патология у ребенка

Причиной такого явления у грудничка может стать кишечная инвагинация.

Наличие крови в кале у грудничка и малыша постарше связано с различными причинами и некоторые являются весьма серьезными. У маленького пациента внутри каловых масс кровяная жидкость означает следующие отклонения:

Дисбактериоз. Из-за несбалансированного питания у детей грудного возраста часто наблюдается присутствие скрытой крови в кале. Также повлиять на нарушение способна антибактериальная терапия, слабые защитные функции иммунной системы. Помимо крови, малыша беспокоят постоянные поносы, высыпание на кожном покрове, слабый аппетит, вздутие брюшной полости.
Непроходимость либо инвагинация кишечника. Нарушения связаны с врожденными аномалиями формирования трубки органа, чрезмерное употребление пищи малышом, рано введенный прикорм. Сперва малыш выглядит уставшим, постоянно плачет, вскоре в кале у ребенка появляется кровь, а сам стул становится жидким.
Аллергическая реакция на пищу. Аллергия может возникнуть на белок коровьего молока, цитрусы, глютен, разные добавки и красители. Помимо скрытой крови, у малыша отмечается частый понос с пеной, постоянный плач и беспокойство. Дети с таким нарушением плохо набирают массу.

Почему проявляется у мужчин?

У представителей сильного пола реже выявляют скрытые выделения в кале, нежели у женщин.

Источником ее присутствия у мужчин считают прогрессирование онкологической болезни предстательной железы.

На последних этапах злокачественное новообразование прорастает через стенки толстого кишечника. При акте опорожнения внутренний орган травмируется, что и вызывает в кале кровь.

Источники отклонения у женщины

На поздних сроках беременности у женщин может проявиться варикоз в малом тазу, что и дает такой симптом.

Скрытая кровь в стуле у представительниц слабого пола встречается достаточно часто и связана со специфическими причинами:

варикозное расширение вен у женщины в области промежности, которое отмечается на последних сроках вынашивания малыша;
разрастание клеток эндометрия кишечника;
последствия лечения онкологии репродуктивных органов.

На фоне появления скрытой крови в кале, у женщины ухудшается общее самочувствие, нарушается стул и отмечаются слизистые выделения из ануса.

Дополнительные симптомы

Если были обнаружены следы крови в кале, важно выяснить не наблюдается ли других проявлений, которые помогут установить диагноз. Пациента могут также беспокоить такие признаки:

болезненность в прямой кишке, проявляющаяся при опорожнении или после него;
кровянистые прожилки, сгустки;
красный либо темный оттенок каловых масс;
непривычная консистенция кала и его объем;
постоянные поносы, рвотные позывы;
высокая температура;
пониженные показатели АД;
боль в брюшной полости.

Диагностические манипуляции

Как только замечены следы кровив каловых массах, стоит без промедления пройти осмотр у проктолога.

Если появилась кровь в кале, необходимо обратиться к проктологу.

Врач проведет осмотр прямой кишки и назначит делать лабораторные исследования. Основой диагностики при скрытой крови в каловых массах является «реакция Грегерсена».

При анализе берутся во внимание показатели пациента и референсные значения (норма содержания кала). Анализ может определить положительный или отрицательный результат.

Но порой выявляется слабоположительная скрытая кровь. В таком случае проводится повторное исследование.

Необходимое лечение

Терапевтические меры отличаются в зависимости от того, с чем связаны скрытые кровянистые вкрапления в кале. Если источником становится геморройное заболевание, трещины и другие нарушения целостности прямой кишки, пациенту прописывают специальные лекарственные средства.

Обязательно применяются обезболивающие ректальные свечи, позволяющие нормально опорожнять кишечник. Избавиться от кровянистых примесей в каловых массах можно лишь после того, как будет сбалансировано питание и откорректирован способ жизни.

Также при разных нарушениях в органах ЖКТ назначаются следующие препараты:

слабительные средства;
антибиотики при инфекциях в кишечнике;
противовоспалительные медикаменты;
про- и пребиотики;
ранозаживляющие лекарства.

Если скрытые кровянистые вкрапления связаны с язвой, раковой опухолью, полипами, болезнью Крона, то лечение требуется оперативное. При онкологии применяется курс лучевой и химиотерапии.

После операции требуется курс с приемом медикаментов разного спектра действия. Затем сдают повторный анализ на выявление скрытой крови. Если он положительный, то проводится повторное лечение по новой схеме.

Лишь устранив первоисточник проблемы, можно справиться со скрытой кровью в кале.

Источник: http://EtoGemor.ru/bolezni/skrytaya-krov-v-kale.html

Кровь в кале – распространенный симптом, спровоцировать который могут разные нарушения работы ЖКТ. Патология встречается и у взрослых людей, и у маленьких детей.

Это – неспецифический симптом, на основании которого не может быть поставлен конкретный диагноз.

Понимание проблемы и ее лечение требуют профессионального подхода, где зачастую не обойтись без специальных диагностических методик и консультации врача.

Почему в кале появляется кровь?

Появление крови в кале – частый симптом, характерный для заболеваний ЖКТ самой разной этиологии.

Общим для всех патологий является тот факт, что кровотечение может появиться в результате нарушения целостности слизистых пищеварительного тракта либо из-за повреждения тканей у анального отверстия.

Причины для кровоизлияния могут быть разными. Иногда наличие кала с кровью у взрослых или детей свидетельствует о серьезных патологиях, а в некоторых случаях подобный симптом говорит лишь о незначительных дисфункциях пищеварительной системы.

По ряду признаков (цвету крови, ее количеству, частоте появления) и по особенностям сопутствующей симптоматики можно сделать вывод о серьезности проблемы и поставить первичный диагноз.

Точно определить возможную патологию сможет только специалист на основе полноценной диагностики.

Из-за того, что кал с кровью не является специфическим признаком для какого-то конкретного заболевания и может быть вызван разными причинами, с подобной проблемой сталкиваются люди разных возрастных групп. У каждой возрастной группы есть свои факторы риска.

Выглядеть прожилки крови в кале могут по-разному. На специфику проявления симптома оказывают влияние локализация и глубина повреждений тканей желудочно-кишечного такта.

Иногда выделение крови может предшествовать стулу, не чаще кровотечение будет появляться непосредственно во время акта дефекации или после испражнения.

Кровь может быть:

нанесена мазками по поверхности каловых масс, что характерно для нарушения целостности тканей нижних отделов кишечника (кровь попадает на выходящий кал при прохождении места повреждения);
в структуре кала при локализации повреждений слизистой, как в верхних, так и в нижних отделах пищеварительного тракта (внешне проявляется в виде кала с прожилками крови);
частью переработанного пищевого субстрата (когда кровь перерабатывается во время прохождения по ЖКТ);
скрытой (в таких случаях кровь визуально неразличима).

Тревожные симптомы

Если целостность слизистых покровов пищеварительного тракта нарушена в верхних отделах – в пищеводе, желудке или в тонком кишечнике, то кровь в кале будет темного смолистого цвета.

Это связано с тем, что проходя по отделам желудочно-кишечного тракта, она подвергается воздействию пищеварительных ферментов и перерабатывается, в результате чего структура клеток крови изменяется.

Повреждения желудка и пищевода часто сопровождаются тошнотой. Если тошнота приводит к рвоте, а в рвотных массах появилась алая кровь, то это значит, что кровотечение идет в верхних отделах ЖКТ.

При повреждениях тонкого кишечника кровь редко появляется в рвотных массах, так как для этого ей нужно быть заброшенной вследствие рефлюкса обратно в полость желудка.

Красная и алая кровь в кале – признак нарушения целостности тканей в нижних отделах кишечника – в толстой кишке или на уровне анального отверстия.

Если акт дефекации сопровождается болезненными ощущениями и появлением крови в кале, то причины тревожного симптома связаны с повреждениями тканей, находящихся в непосредственной близости к анальному отверстию – в прямой кишке или около сфинктеров.

Часто появление крови в каловых массах сопровождают изменения в регулярности стула, его структуре и другие симптомы нарушения работы пищеварительного тракта.

Например, слизь с кровью в кале выдает наличие инфекционного поражения или дисбактериоза.

При этом для заболеваний инфекционной природы (как и для воспалительных процессов) характерно общее угнетение иммунной системы человека и повышение температуры тела.

При сильных поражениях появившийся признак наличия крови будет не только в кале, но и идти из анального отверстия произвольно – при чихании, от физических нагрузок или во время сна, когда организм наиболее расслаблен.

Человек может находить капли крови на нижнем белье, как правило, цвет биожидкости в таком случае – яркий алый.

Патологии, вызывающие появление крови в испражнениях

Причиной появления крови в стуле могут стать разные заболевания. Они развиваются вследствие инфекции или под воздействием других факторов.

При дивертикулярной болезни на стенках толстой кишки появляются дивертикулы – новообразования незлокачественной природы, которые имеют вид маленьких мешочков.

Дивертикулы редко вызывают проблемы, но иногда могут кровоточить (вследствие повреждения каловыми массами) и инфицироваться.

Анальные трещины – наиболее распространенная причина болезненного испражнения, сопровождающегося кровотечениями. Трещины представляют собой небольшие чувствительные разрывы в тканях ануса.

Повреждения часто появляются вследствие запоров, когда через сфинктеры проходят объемные и твердые каловые массы.

Кровотечения могут развиться и при проблемах с сосудами, питающими стенки органов пищеварения.

Например, кровотечение может вызвать ангиодисплазия – состояние, при котором стенки кровеносных сосудов становятся хрупкими, а значит, любые негативные воздействия на них могут привести к потере крови.

При ослабленных сосудах небольшие кровотечения вызываются даже диареей или, наоборот, сильным напряжением при дефекации во время запора.

Варикозное расширение вен пищевода тоже бывает причиной появления крови в желудочно-кишечном тракте.

У грудничков причиной кала с кровью может стать аллергическая реакция на новые продукты.

Менее распространенные факторы, провоцирующие кровотечение, – инфекции или воспалительные процессы в кишечнике (например, колиты).

Спровоцировать появление крови в желудочно-кишечном тракте могут и пептические язвы – открытые раны в слизистой оболочке желудка или в двенадцатиперстной кишке.

В большинстве случаев пептические язвы вызваны инфекцией. Согласно исследованиям, их появление провоцируют бактерии вида Helicobacter Pylori.

Кроме того, нарушение целостности слизистой оболочки пищеварительного тракта и образование пептических язв вызывает и длительный прием противовоспалительных препаратов (например, Аспирина или Ибупрофена).

Полипы – доброкачественные наросты, которые, как и дивертикулы, обычно не приносят дискомфорта, но иногда могут повреждаться, инфицироваться и кровоточить, почему во время акта дефекации с калом и выходит кровь.

При этом всегда существует небольшая вероятность, что доброкачественные образования со временем переродятся в раковые.

Колоректальный рак – четвертый из наиболее распространенных видов рака. Его развитие часто сопровождает такой симптом, как кал с кровью.

Диагностические процедуры

Если наличие анальной трещины или геморроя можно предположить самостоятельно, то поставить точный диагноз в других случаях только на наличии крови в каловых массах невозможно.

Качественно провести диагностику и назначить лечение сможет только специалист на основе проведенных исследований. В ходе диагностики врач должен выяснить локализацию повреждения, его масштаб и причины.

Когда выявлена кровь в кале у взрослого, могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

лабораторные анализы (анализ кала на кровь, на инфекцию и биохимический анализ крови);
назогастральное промывание;
эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
колоноскопия;
энтероскопия;
ангиография;
рентгенография с барием.

Анализ кала на наличие в нем элементов крови выявит скрытые эритроциты, которые не видны при визуальном осмотре и подтвердит наличие кровотечения.

Исследование кала на наличие инфекции может определить патогенные бактерии, являющиеся причиной патологических процессов.

Биохимический анализ крови выявит симптомы анемии.

Назогастральное промывание поможет определить, в какой части пищеварительного тракта находится кровотечение.

Процедура включает в себя удаление содержимого желудка через трубку, вставленную в желудок через нос.

Если в исследуемом материале не выявляются примеси крови, то поврежденные ткани, скорее всего, находятся в нижних отделах пищеварительного тракта.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – это процедура, в ходе которой пациенту вводят в пищеварительный тракт эндоскоп (трубку с камерой).

В процессе исследования эндоскоп проводится через рот по пищеводу в желудок больного, а при необходимости и в двенадцатиперстную кишку.

Врач использовать ЭГДС, чтобы найти источник кровотечения. С помощью эндоскопа можно провести биопсию и взять небольшие образцы тканей для исследования под микроскопом.

По своему принципу колоноскопия похожа на ФГДС за исключением того, что прибор вводится через анальное отверстие для осмотра полости толстого кишечника.

Как и при ФГДС, во время колоноскопии могут быть собраны образцы ткани для дальнейшего анализа.

Энтероскопия позволяет изучить все отделы пищеварительного тракта. Во время процедуры требуется проглотить небольшую капсулу с камерой внутри.

Прибор, проходя по отделам желудочно-кишечного тракта, передает изображение на монитор, что дает возможность изучить особенности строение и функционирование органов.

При помощи рентгена с контрастом можно выявить значительные изменения в структуре тканей, язвы или новообразования.

Ангиография – диагностическая процедура, предполагающая введение в вену специального красителя, что позволяет изучать особенности строения кровеносных сосудов с помощью рентгенографии или компьютерной томографии. Ангиография дает возможность увидеть место повреждения сосудов.

В редких случаях специалисты назначают лапаротомию, которая подразумевает хирургическое вмешательство. Данный вид исследования применяется, когда другие методы диагностики не дали результатов.

Диагностика крайне важна, ведь не всегда удается без проведения анализов дифференцировать симптомы разных заболеваний пищеварительной системы, когда патологии протекают одновременно (например, появление полипов на фоне хронического колита).

Тогда факторы появления крови в кале у взрослого и причины сопутствующих «кишечных» симптомов будут различаться.

Кровь в кале: лечение

Наличие сгустков крови в кале как симптом сопровождает множество заболеваний. К лечению недуга стоит подходить, исходя из причин и особенностей конкретного случая.

В первую очередь нужно устранить основные факторы, способствующие развитию патологических процессов.

Так, лечение любых заболеваний желудочно-кишечного тракта начинается с коррекции рациона.

Обязательным считается исключение из привычного меню алкоголя, вредного фастфуда, сладких газированных напитков, кофе, жареных, жирных, слишком соленых или острых блюд.

Каждая болезнь требует особого подхода. Например, во время запоров следует отдать предпочтение овощам и фруктам. Нужно постараться включить в диету салаты из свежих продуктов с растительным маслом.

При диарее акцент в ежедневном меню лучше сделать на крепящих блюдах из риса. Помогают устранить диарею и некоторые фрукты – молодые бананы и хурма.

И в том, и в другом случае важно следить за достаточным потреблением воды – не менее 1,5 л в день, в случае поноса это позволит удерживать в рамках водно-солевой баланс в организме, а при запорах будет стимулировать нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

При анальных трещинах и геморрое следует использовать специальные суппозитории, обладающие обезболивающим эффектом и способствующие заживлению ранок.

Это могут быть простые облепиховые свечи, которые не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, или Релиф (Релиф Адванс), Анузол, Постеризан и Прокто-Гливенол – более сильные препараты.

Лечение некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта требует хирургического вмешательства.

Невозможно дать общие рекомендации, как лечить патологию, исходя из одного симптома. Не существует единого метода терапии, эффективного для всех случаев, когда может появляться стул с кровью.

Если с запорами, поносом и геморроем на начальных стадиях или с анальными трещинами можно справиться самостоятельно, то в других случаях обязательно нужно пройти обследование, по результатам которого специалист порекомендует наиболее эффективное лечение.

Пренебрежение своевременной диагностикой, если симптомы ярко дают о себе знать, в некоторых случаях может быть опасным.

Источник: http://protrakt.ru/analizy/krov-v-kale.html

Скрытая кровь в кале

Кровяные клетки под микроскопом

В норме при правильной подготовке больного скрытую кровь в кале не обнаруживают. Кровотечение из ЖКТ — проблема, с которой часто сталкиваются практические врачи.

Степень кровотечения значительно варьирует, и наибольшую трудность представляет диагностика небольших хронических кровотечений. В большинстве случаев они обусловлены раковыми заболеваниями ЖКТ.

Опухоли толстой кишки начинают кровоточить на ранних (бессимптомных) стадиях заболевания, в результате кровь попадает в кишку.

Для диагностики кровотечений из ЖКТ используют различные скринин-говые тесты с целью выявления у внешне здоровых людей бессимптомного течения заболевания, что позволяет добиться положительного результата лечения.

В норме с калом выделяется 1 мл крови в сутки (или 1 мг Hb на 1 г кала). По мере движения по кишечнику кровь распределяется в каловых массах и подвергается распаду под действием ферментов (пищеварительных и бактериальных).

Для обнаружения скрытой крови в кале в большинстве клиник используют бензидиновую или гваяковую пробы. Скрытой называется кровь, не изменяющая цвет кала и не определяемая макро- и микроскопически.

Реакции для выявления скрытой крови основаны на свойстве кровяного пигмента Hb ускорять окислительные процессы. Легкоокисляемое вещество (бензидин, гваяк), окисляясь, меняет цвет.

По скорости появления окрашивания и по её интенсивности различают слабо положительную (+), положительную (++ и +++) и резко положительную (++++) реакции.

При назначении исследования кала на скрытую кровь необходима специальная подготовка пациента (во избежание ложноположительных результатов).

За 3 сут до исследования из рациона пациента исключают мясные блюда, фрукты и овощи, содержащие много каталазы и пероксидазы (огурцы, хрен, цветная капуста), отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, ацетилсалициловую кислоты и другие нестероидные противовоспалительные средства. Для обнаружения скрытой крови рекомендуют исследовать кал после 3 последовательных дефекаций, причём каждый раз берут пробы из двух разных мест каловых масс. При оценке результатов анализа даже один положительный результат следует рассматривать как диагностически значимый (и в тех случаях, когда правила подготовки пациента не соблюдались).

Диагностическая ценность теста на скрытую кровь в плане ранней диагностики рака толстой кишки зависит от объёма кровотечений из опухоли.

В среднем кровопотеря из опухолей слепой кишки и восходящей ободочной кишки составляет 9,3 мл/сут (от 2 до 28 мл/сут) [Хендерсон Д.М., 1997].

При локализациях дистальнее печёночного изгиба кишки кровопотеря значительно меньше и составляет 2 мл/сут. Это различие, возмож

но, обусловлено большим размером опухолей проксимальной части толстой кишки. Кровопотеря из аденоматозного полипа в среднем составляет 1,3 мл/сут вне зависимости от его локализации.

Реакции, используемые для выявления скрытой крови в кале, обладают различной чувствительностью.

Реакция с бензидином позволяет выявить только кровопотери, превышающие 15 мл/сут, даёт много ложноположи-тельных результатов и в настоящее время практически не используется.

Наиболее распространённый тест для выявления пероксидазной активности в клинической практике — гваяковая проба.

Обычно при проведении этого теста каловые массы наносят на фильтровальную бумагу, а затем к ним добавляют гваяковый реагент, уксусную кислоту и перекись водорода.

В такой постановке метод очень чувствителен для выявления перок-сидазной активности, но плохо стандартизирован и часто даёт ложнополо-жительные результаты. В связи с этим были разработаны тесты, в которых гваяковый реагент заранее нанесён на пластмассовую полоску, что позволило стандартизировать проведение исследований и диагностировать даже мелкие кровотечения.

Частота положительных результатов гваякового теста зависит от количества крови в кале. Тест обычно бывает отрицательным при концентрации Hb в кале менее 2 мг в 1 г и становится положительным при повышении данной концентрации.

Чувствительность гваяковой реакции при концентрации Hb 2 мг на 1 г кала составляет 20%, при концентрации более 25 мг на 1 г — 90%.

Приблизительно в 50% случаев рака толстой кишки опухоль «выделяет» достаточно крови, чтобы выявить её гваяковой реакцией, чувствительность которой при колоректальном раке достигает 20-30%.

Гваяковый тест помогает также и в диагностике полипов толстой кишки, но кро-вопотеря из полипов значительно меньше, поэтому тест для диагностики этой патологии недостаточно чувствителен (положителен примерно в 13% случаев) [Wallach J.M.D.

, 1996]. Полипы дистальной части толстой кишки (нисходящая часть ободочной кишки, сигмовидная и прямая кишка) дают положительные результаты в 54% случаев, проксимальной — в 17%.

Количественный тест «Гемоквант» (основан на флюоресцентном выявлении порфиринов в кале) обладает вдвое большей чувствительностью по сравнению с гваяковой реакцией, но на него могут оказывать влияние употребление мяса с пищей и приём ацетилсалициловой кислоты в течение 4 дней до анализа. В норме содержание порфиринов в кале составляет менее 2 мг/г кала; 2-4 мг/г — пограничная зона; выше 4 мг/г — патология.

Учитывая все эти недостатки традиционных скрининговых тестов, в последние годы разработан совершенно новый метод диагностики кровотечений из ЖКТ для ранней диагностики рака толстой кишки.

Речь идет об иммунохимических тестах (например, наборы «Гемоселект»), в которых используют специфические АТ к Hb человека. Они позволяют выявлять в кале только человеческий Hb, поэтому при их использовании нет необходимости ограничений в питании и приёме ЛС.

Тесты обладают высокой чувствительностью — обнаруживают даже 0,05 мг Hb на 1 г кала (обычно значения выше 0,2 мг/г кала считают положительным результатом теста).

Они не выявляют кровотечения из верхних отделов ЖКТ, что позволяет использовать их целенаправленно для диагностики опухолевых поражений толстой кишки. Иммунохимические тесты положительны в 97% случаев

рака толстой кишки при единичном исследовании и в 60% — при адено-матозных полипах размерами более 1 см. В 3% случаев тесты могут быть положительными при отсутствии опухоли в толстой кишке.

Опыт использования иммунохимических тестов зарубежными клиниками показывает, что исследование кала на скрытую кровь позволяет выявлять рак толстой кишки на ранних стадиях развития и приводит к снижению смертности на 25-33%.

Кроме того, этот тест является альтернативой эндоскопическому (колоноскопия) методу скрининга рака толстой кишки.

Регулярное скрининговое исследование кала на скрытую кровь приводит к снижению случаев обнаружения рака толстой кишки на последней стадии развития на 50% [Хендерсон Д.М., 1997].

Положительная реакция кала на скрытую кровь возможна при многих заболеваниях:

? язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

? первичных и метастатических опухолях пищевода, желудка, кишечника, дуоденального сосочка;

? туберкулёзе кишечника, неспецифическом язвенном колите;

? инвазиях гельминтами, травмирующими стенку кишечника;

? расширении вен пищевода при циррозах печени и тромбофлебите селезёночной вены;

? болезни Рандю-Ослера при локализации кровоточащих телеангиэкта-зий в любом месте слизистой оболочки пищеварительного тракта;

? брюшном тифе (у больных брюшным тифом с положительными результатами реакции на скрытую кровь в кале макроскопические кровотечения возникают значительно чаще, чем при отрицательных; хотя выраженные кровотечения возможны и без предшествующих скрытых);

? попадании в пищеварительный тракт крови из полости рта и гортани, при трещинах губ, при случайном или умышленном (с целью симуляции) высасывании крови из полости рта и при затекании её в случаях носовых кровотечений;

? попадании в кал крови из геморроидальных узлов и трещин заднего прохода;

? попадании в кал менструальной крови.

Источник: https://medn.ru/statyi/skrytayakrova.html

Вам будет интересно:

Нет комментариев

Почему появляется кровь в кале у взрослого — 8 основных причин

Чаще всего в каловых массах выявляется кровь алого цвета, и это означает, что поражены нижние части кишечника: сигмовидная или прямая кишка. При заболеваниях верхних отделов кровь окрашивается в темный цвет.

Если кровь в кале выявляется вместе с гноем, то это свидетельствует об инфекционных заболеваниях: глистные инвазии, брюшной тиф, дизентерия.

Существует много заболеваний, при которых появляется кровь в кале у взрослого. Причины данного симптома можно выявить при помощи дополнительных методов обследования: анализ кала, ирригоскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости.

Основные причины крови в кале у взрослого

Появление крови в кале могут вызывать следующие патологические состояния:

Именно эти заболевания могут стать причиной нарушения целостности стенок кишечника и вызывать внутреннее кровотечение. В этом случае в стуле появляется алая кровь или он приобретает темный, практически черный цвет.

Однако, кал может стать черным по вполне безобидным причинам, связанным с употреблением определенных продуктов или лекарственных препаратов.

Например, красные вкрапления, напоминающие кровь, появляются при употребление некоторых овощей, фруктов или ягод (свеклы, томатов, черники, смородины). Стул может стать черным после лечения препаратами, содержащими активированный уголь или животную желчь.

В некоторых случаях цвет каловых масс может измениться после употребления продуктов, содержащих искусственные красители.

Если цвет испражнений изменяется на фоне хорошего самочувствия, паниковать не стоит. Нужно вспомнить, какие продукты были на вашем столе накануне, и обратить внимание на внешний вид кала через сутки.

Если все приходит в норму, то оснований для беспокойства нет.

В тех случаях, когда тревожный симптом сохраняется, а общее состояния ухудшается, изменение цвета кала может говорить о развитии опасных патологий, требующих своевременного лечения.

Примесь крови в кале может быть незаметна невооружённым глазом, но это не говорит о том, что кровотечение отсутствует.

Для таких состояний есть специальный термин – скрытая кровь в кале у взрослого, причины такого явления могут быть в том, что кровотечение довольно слабое, или его источник находится очень высоко по ходу пищеварительного тракта.

В этом случае примесь крови незначительная, но она присутствует постоянно и свидетельствует о наличии таких опасных состояний, как:

Источник:

Причины появления крови

Кровь в кале у взрослого: причины

Достаточно пугающе выглядит обнаружение крови в кале у взрослого.

Причины могут быть совершенно различны, ведь кровь является всего лишь симптомом заболевания. Если кровотечение прекратилось через какой-то промежуток времени, то это совершенно не означает, что болезнь прошла самостоятельно, необходимо в любом случае выяснить основную причину, обратившись к специалисту.

Возможно, проблемой стало обычное раздражение слизистой желудка, а может быть и серьезное заболевание, вплоть до злокачественной опухоли.

Рассмотрим, почему кал с кровью может появляться у взрослых или детей, какими симптомами сопровождаются основные заболевания, вызывающие кровотечение, и чем можно облегчить состояние больного.

Распространенные заболевания

Не удивительно, что кровь в кале у взрослого, является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, различных отделов кишечника.

Необходимо сразу относится к такой проблеме достаточно серьезно, как можно скорее обратиться к врачу и поставить точный диагноз.

В первую очередь нужно провериться на рак кишечника, поскольку это самое серьезное заболевание, лечение которого напрямую зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше, тем больше шансов спасти больного.

Ситуации, при которых необходима срочная консультация специалиста:

при возникновении крови, если вы прежде не имели никогда с этим проблем;
нужно быстрее вызвать скорую помощь, когда кровь идет не прекращаясь больше 10 минут;
если пострадавшему более 40 лет;
существует наследственная предрасположенность к раку кишечника;
беспокоят другие проблемы такие, как дискомфорт и болезненные ощущения в животе, повышенная температура тела, головокружение;
если раннее человек уже переболел раком кишечника или была проведена лучевая терапия.

кровь в кале у взрослого, приходится симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, различных отделов кишечника

Инфекционные болезни

В остальных случаях необходимо также серьезно воспринимать кровь в кале. Причины могут носить инфекционный характер. Бактерии могут попасть в организм с продуктами или грязными руками. Одно из самых опасных заболеваний такого типа– дизентерия.

Поражается оболочка отделов толстого кишечника. Сюда также можно отнести амебиаз и сальмонеллез. Основными проявлениями кишечных инфекций являются: частый жидкий стул, в котором содержится слизь с кровью в кале, температура, озноб, резкая боль в животе, рвота.

Также обычно возникают ложные позывы в туалет.

Инфекционные заболевания могут спровоцировать другие осложнения, поэтому не стоит лечить самостоятельно, настоятельно рекомендуют в таких делах обращаться к специалисту. Еще они часто бывают заразными, поэтому необходимо в обязательном порядке продезинфицировать помещение после больного, чтобы избежать повторного заражения.

Чтобы избежать отравлений необходима самая простая профилактика, которая включает в себя:

Источник:

Красная слизь в кале

Наличие крови в кале у взрослого является первым признаком нарушения целостности сосудов слизистой оболочки и кишечного тракта. Но надо учитывать то, что появление красной слизи в кале, это не всегда кровяные выделения.

Иногда цвет кала меняется из-за употребления в пищу различных продуктов, например, свеклы, томатов, сладкого перца или же десертов на основе желатина.

В случае если кал окрашен в красный цвет, паниковать не стоит. Сначала подумайте, какие продукты могли спровоцировать такой окрас.

Причины наличия крови в кале у взрослого

Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Обнаружение данной проблемы часто происходит неожиданно – нет никакого ощущения дискомфорта, болей и других признаков болезней. Тем не менее, это опасный симптом, указывающий на неблагополучное состояние организма. В панику впадать не стоит, но причину появления кровяных примесей в каловой массе установить нужно как можно скорее.

Как уже говорилось, обнаружение крови в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний.

Вот самые популярные из них:

Вышеперечисленные заболевания могут в какой-либо степени отражаться на целостности слизистых оболочек либо вызывать желудочно-кишечные, внутренние кровотечения.

Безобидные причины

Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

Источник:

В ЖКТ содержатся вещества

В ЖКТ содержатся вещества (соляная кислота, ферменты и т. д.) и микроорганизмы, которые могут изменять цвет крови.

Чем дальше от прямой кишки источник её излития, и чем длительнее она находится в просвете пищеварительного тракта, тем значительнее её цвет будет отличаться от красного. Каким бы ни был цвет крови (красный, бордовый, черный), она не должна появляться во время испражнения.

В каких случаях кровь имеет обычный цвет?

Кровь обычного красного цвета может появляться в стуле, если на нее не воздействовали ферменты и бактерии, находящиеся в ЖКТ. Это может произойти, если источник кровотечения находится близко от анального отверстия или при быстром её прохождении по пищеварительному тракту.

При каких заболеваниях толстого кишечника при дефекации обнаруживается кровь?

Если скорость движения пищевого комка обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого свидетельствует о заболеваниях сигмовидной и прямой кишки с анальным участком. Чаще всего появлению крови в кале способствуют:

Трещины заднего прохода. Алая кровь при этом заболевании окрашивает поверхность каловых масс. Она может оставаться на белье и салфетке после дефекации и выглядит неизмененной. Внутри калового конгломерата её нет, потому что кровь попадает на фекалии уже после их формирования. Трещина заднего прохода может быть следствием хронических запоров или чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника. В этом случае кровотечение небольшое, может беспокоить несколько дней. Диагностика заболевания происходит при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обращении и не осложненных формах.
Геморрой. В этом случае кровь также появляется на поверхности (прожилки крови в кале), беспокоят чувство инородного тела, зуд, боль в прямой кишке. Ситуацию усугубляют хронические запоры и увеличение внутрибрюшного давления. Это отвечает на вопрос, почему геморрой может появиться у женщины при беременности, а после родов уменьшается. У мужчин заболевание возникает на фоне поднятия тяжестей. При кажущейся простоте установления диагноза необходимо помнить, что геморрой может быть не только наружным, но и внутренним. При последнем варианте геморроидальные узлы невозможно увидеть после опорожнения кишечника. Их возможно разглядеть только при использовании ректоскопа. Для лечения геморроя используется диета, нормализующая стул, консервативные и хирургические методы лечения. При применении терапевтических средств можно уменьшить воспалительные явления, снизить болевые ощущения, тонизировать сосуды, оказать веносклерозирующее воздействие (Этоксисклерол), уменьшить скорость развития заболевания. Методы хирургического лечения применяются планово при запущенных формах или экстренно при массивном кровотечении. При их применении геморроидальные узлы можно выключить из системы кровообращения, склерозировать. Основная часть операций направлена на удаление измененных участков вен.
Неспецифический язвенный колит. В результате изъязвления слизистой оболочки толстого кишечника, из-за иммунологических изменений появляется кал с кровью. Значительное место в развитии этого заболевания занимает воспаление. Поэтому в кале обнаруживается не только кровь, но и слизь с гноем. Появляются жалобы на боль в животе, диарею, повышение температуры тела и т.д. Диагноз можно поставить только на основании результатов гистологического и эндоскопического исследований.
Рак. Неизмененная кровь чаще появляется при локализации очага в терминальном отделе кишечника (сигмовидной, прямой кишке). Характерными жалобами при этом являются уменьшение массы тела, боли, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.

Если источник кровотечения находится дальше от прямой кишки, то при увеличении скорости движения каловых масс кровь выходит наружу в неизмененном виде.

К заболеваниям, которые необходимо заподозрить в таком случае, относятся:

Болезнь Крона. Иммунное воспаление локализуется преимущественно в тонкой и поперечно-ободочной кишке. Провоцировать заболевание наследственного характера может стресс, курение и пищевая аллергия. В этом случае учащенный жидкий стул с кровью, гноем и слизью сочетается с высокой температурой, болью в животе, изъязвлением в ротовой полости, появлением кожной сыпи и снижением остроты зрения. В кале могут появляться сгустки крови. Симптоматика бывает похожей на неспецифический язвенный колит.
Кишечные инфекции. Воспаление кишечника, вызванное бактериями (стафилококками, клебсиеллами, сальмонеллами и т. д.), вирусами (энтеровирусами, ротовирусами), паразитами (амебами, шистозомами) приводит к диарее с кровью. Подъем температуры, жидкий стул с кровью и слизью и боли в животе могут сочетаться с кожными высыпаниями. Диагностика инфекционных заболеваний производится на основании лабораторных методов исследования (микроскопических, культуральных и серологических).

Какие заболевания приводят к появлению черного стула?

К этой группе заболеваний относятся все болезни, при которых источник кровотечения находится далеко от прямой кишки (в верхних отделах ЖКТ) при сохраненном объеме и скорости прохождения пищевого комка.

В этом случае соляная кислота, ферменты и бактерии, влияющие на эритроциты, изменяют цвет крови. Пищевой комок превращается в тягучую клейкую субстанцию черного цвета – её называют «мелена». К её появлению может привести потеря крови объемом от 50 мл.

Причиной такого кровотечения могут стать следующие заболевания:

Язвенная болезнь. При кровопотере, локализованной в желудке или двенадцатиперстной кишке, мелена будет появляться на фоне болей в верхней части живота, связанной с приемом пищи (возникающей после еды или на голодный желудок). У больных может наблюдаться тошнота, изжога и отрыжка.
Заболевания пищевода (дивертикулы, опухоли, пептические язвы). Чаще всего, кровотечение при них будет провоцировать кровавую рвоту. Однако при диагностике мелены необходимо помнить о том, что значительная часть такой патологии приводит к появлению черного стула с характерным запахом.
Опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В их диагностике информативными являются пальпация, применение рентгена с контрастированием, УЗИ и анализ крови.
Травмы. В этом случае, кроме мелены, болей и т.д. имеется четкая связь с воздействием травмирующего агента. Диагностика зависит от характера повреждения и его локализации.
Прием лекарственных средств. Прием препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие (НПВС) и уменьшают свертывание крови, может привести к развитию осложнения в виде желудочно-кишечного кровотечения. Аспириновая язва является классическим примером такого эффекта. При осуществлении диагностики при возникновении мелены, врач должен быть осведомлен о принимаемых препаратах и сопутствующих заболеваниях. Это упростит и ускорит последующее лечение.
Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих протоков (опухоли и т.д.). Могут сопровождаться механической желтухой с изменением цвета слизистых оболочек и интенсивными болями в правом подреберье. Диагностика проводится с помощью лабораторных методов (печеночных проб и т. д.) и УЗИ.
Заболевания поджелудочной железы. При кисте, раке и панкреонекрозе возможно попадание крови в просвет двенадцатиперстной кишки. Боли, диспептические явления и признаки интоксикации дополняют клиническую картину.

Вне зависимости от причин появления мелены, она свидетельствует о возникновении кровотечения, объем которого превышает 50 мл. Это сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью и потерей сознания.

Что делать при желудочно-кишечном кровотечении?

При появлении в стуле крови необходимо обратиться к врачу. В зависимости от того, чем вызвано заболевание, лечение будет осуществлять инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, проктолог или другой доктор. Куда обратиться за помощью? Если кровопотеря серьезная, необходимо вызвать скорую помощь.

Если обнаружена кровь на кале в небольшом количестве или её следы, можно обратиться к врачу поликлиники. Там, в зависимости от клинических признаков, будут назначены лабораторные методы исследования (общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и т.д.), инструментальные обследования — ректороманоскопия, УЗИ и т. д.

Источник:

Симптомы заболевания

Кровь в кале является признаком разнообразных болезней и патологий ЖКТ. При наличии данного симптома можно судить о повреждении слизистых и подслизистых оболочек таких органов, как желудок, ротовая полость, кишечная трубка, пищевод.

Увидеть кровь в испражнениях может сам человек.
В некоторых случаях используются специфические лабораторные тесты для ее выявления.

Что может вызвать нарушение?

Появление крови в кале не является случайностью, эта патология имеет явные причины. Наиболее часто она наблюдается при:

Кишечные инфекции, которые имеют вирусный, бактериальный, паразитарный характер, могут привести к появлению крови в кале.

Причиной появления крови в кале, как у взрослого пациента, так и у ребенка, могут стать опухоли в разных отделах желудка. Появление данного патологического состояния может привести к кишечному дисбактериозу.

Если у пациента имеются инфекции, которые передаются половым путем, то это может привести к появлению кровяных сгустков в каловых массах. Патология может возникать из-за язвенного колита, болезни Крона.

Факторы — провокаторы

Риск появления крови в кале есть у тех людей, которые страдают на анемию. Очень часто данное патологическое состояние встречается при раке прямой кишки.

Если у больного наблюдается сальмонеллез или дизентерия, то это может привести к появлению кровяных выделений вместе с калом. К группе риска относятся те больные, у которых диагностировали опухоль желудочно-кишечного тракта.

При анальных трещинах и геморроидальных шишках также может наблюдаться кровь в испражнениях.

При наличии у пациента крови в кале пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью в медицинский центр.

Особенности клинической картины

Для того чтобы правильно диагностировать патологическое состояние докторам необходимо полностью раскрыть симптоматику ее проявления.

Очень часто при развитии данного патологического состояния наблюдаются болевые ощущения в животе. Акт дефекации и время после него также характеризуются наличием боли.

Характер болевого синдрома и его продолжительность в данном случае может быть разнообразной.

Очень частым симптомом появления крови в кале является слизь в стуле. При развитии данного патологического состояния у пациентов значительно снижается артериальное давление.

Определенная группа больных жалуется на появление диареи, тошноты, рвоты. Иногда у больных могут быть запоры.

Если у них имеются кровянистые выделения, то это может сопровождаться снижением артериального давления. При данном патологическом состоянии консистенция и объем каловых масс изменяется.

Осмотр и диагностика

Диагностика заключается в походе к проктологу. Врач исследует состояние прямой кишки пациента с помощью пальца. Если у него возникнут какие-либо сомнения, то он делает назначение рентгенологических и эндоскопических исследований.

Кровь в стуле больного может иметь разнообразную консистенцию. Если у пациента наблюдаются сгустки крови в кале, то это может говорить о наличии у него геморроя.

Паразиты или нарушение микрофлоры кишечника приводит к появлению прожилок. Жидкий стул с кровью говорит о наличии инфекционных заболеваний.

Если у доктора во время проведения диагностики возникают сомнения, то он может назначить больному ультразвуковое исследование или магниторезонансную томографию.

Данных исследований будет предостаточно, чтобы правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.

Прожилки в кале у грудничка — совсем другая история

Кровь в кале может наблюдаться не только у взрослых людей, но и у грудничка. Если у младенца имеется дисбактериоз кишечника, то это может привести к появлению кровянистых выделений.

Причиной появления данного патологического состояния является нерациональное вскармливание малыша.

Если иммунная защита грудных детей имеет погрешности, то это может привести к появлению крови после дефекации, еще одной причиной появления патологии является лечение с использованием антибиотиков. Все это приводит к появлению прожилок крови в кале у грудничка.

Достаточно опасной причиной появления прожилок в кале у грудничка является кишечная непроходимость. Это может быть врожденная аномалия или очень ранний прикорм грудного ребенка.

Основными симптомами патологии является крик ребенка, а также обильные срыгивания фонтаном. Со временем малыш полностью отказывается не только от еды, но и от питья.

Читайте также: Кровь при мочеиспускании у мужчин - причины явления

Появление мазков крови после дефекации у грудничка может наблюдаться и при пищевой аллергии.

Аллергическими веществами в данном случае являются глютен, пищевые добавки, белок коровьего молока, цитрусовые. В некоторых случаях при наличии данного заболевания у новорожденных наблюдается пенистый стул, диарея, кожные реакции. Для детей в этот период характерна плаксивость, беспокойство, плохая прибавка в весе.

Появление крови в стуле грудничка является серьезной опасностью, которая указывает на определенные заболевания. Именно поэтому родителям необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Наличие крови в кале является патологическим состоянием, которое свидетельствует о наличии определенных заболеваний.

Лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и общего состоянии больного.

При потере больным большого количества крови ему назначается экстренное лечение. Достаточно эффективным в этом случае является переливание крови. Очень часто медики принимают решение ввести жидкость в организм пациента через вену.

Очень эффективным методом лечения является интервенционная эмболизация. Данная процедура не является хирургической. С ее помощью избирательно закупоривают определенные сосуды. С этой целью используются специально введенные эмболы.

Процедуру выполняет радиолог или рентгенохирург. Этими специалистами осуществляется блокировка кровеносных сосудов, из которых может выделяться кровь.

С целью уменьшения желудочной кислоты, которая очень часто провоцирует кровотечения, назначается прием пациентам определенных медикаментозных препаратов. Если кровотечение у больного не останавливается, тогда доктора принимают решение использовать хирургическое вмешательство.

Выделение крови из заднего прохода при дефекации – это серьезная проблема, на которую нельзя не обращать внимание. Она свидетельствует о наличии определенного заболевания.

Больному необходимо обратиться за помощью к проктологу, а грудничка показать педиатру. После проведения диагностики медики смогут установить истинную причину возникновения заболевания.

Лечение не только в устранении симптомов, но и в устранении основного заболевания, которым была вызвана данная патология.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Диагностика патологии

Кровь в кале – очень неоднозначный и довольно тревожный симптом, к которому не стоит относиться легкомысленно. Дело в том, что этот признак может свидетельствовать как о заболеваниях, не опасных для жизни, так и о достаточно серьезных патологических состояниях, требующих экстренной медицинской помощи.

Причины у взрослого

У взрослого человека появление неизмененной крови алого цвета на поверхности стула (это могут быть прожилки крови в кале, слизь с кровью) чаще всего свидетельствует о кровотечении из нижних отделов толстого кишечника, в частности – из прямой кишки.

Такое кровотечение может быть обусловлено наличием геморроидальных узлов, анальной трещины, полипов и дивертикулов, а также рака прямой кишки. Из редких причин можно назвать эндометриоз и сосудистые аномалии. Сгустки крови могут присутствовать в кале при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

Если кровотечение возникло в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), кровь под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов приобретает дегтярно-черный цвет.

При обильном кровотечении из варикозных вен пищевода, язвы (или из распадающейся опухоли) желудка и двенадцатиперстной кишки стул становится жидким и черным, похожим на деготь. Это очень серьезный симптом, так как кровопотеря в таком случае может быть критической, – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Но кровотечение не всегда бывает настолько массивным, чтобы это можно было заметить невооруженным глазом. Скрытая кровь в кале может появляться при язвенных, опухолевых и других поражениях желудочно-кишечного тракта, и для ее обнаружения существуют специальные лабораторные тесты. Это позволяет выявить даже незначительное кровотечение, как правило, на более ранней стадии заболевания.

Причины у детей

У ребенка появление прожилок крови и слизи в испражнениях обычно бывает связано с нарушениями стула – запорами, поносами, которые могут сопровождать различные заболевания, в том числе дисбактериоз и пищевую аллергию.
Если стул приобретает вид малинового желе на фоне выраженного беспокойства ребенка, схваткообразных болей в животе, можно заподозрить инвагинацию петель кишечника – очень серьезное состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

Другие причины, меняющие цвет кала

полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови;
при употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым;
могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков;
применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.

Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал. Каждому человеку нужно периодически осматривать свой стул и при обнаружении подозрительных примесей обращаться к врачу, который своевременно назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

Источник:

Нарушения работы кишечника

Кровь в кале у взрослого является весьма серьезным симптомом. Такое явление может свидетельствовать о массе нарушений в работе кишечника.

Довольно часто кровь в каловых массах появляется в результате трещин заднего прохода. Как правило, такая кровь имеет ярко алый цвет и появляется сразу же после отхождения стула. Реже кровь на нижнем белье появляется при сильных физических нагрузках. При такой травме пациенты, как правило, жалуются на сильную боль в области анального отверстия.

Еще одна распространенная причина — это геморрой. Как правило, при таком заболевание выделяется небольшое количество крови и только при отхождении большого количества твердых каловых масс.

Кровь в кале у взрослого может свидетельствовать о наличии полипов в кишечнике. Как правило, такие наросты могут существовать в слизистой оболочке толстой кишки многие годы, не вызывая никаких внешних симптомов кроме небольшого количества крови.

Еще одной причиной может быть опухоль толстого кишечника. Кстати, довольно часто именно полипы перерождаются в злокачественные новообразования.

Каловые массы с кровью могут быть результатом дивертикулеза. Как и в случае с полипами, дивертикулы могут развиваться в кишечнике долгие годы. Кровотечение, вызванное этой причиной, в большинстве случаев обильное, причем кровь имеет ярко алый оттенок. Иногда дивертикулы могут воспаляться, что сопровождается болью, слабостью и повышением температуры.

Примеси крови в кале могут свидетельствовать о разного рода кишечных инфекциях. Например, такие заболевания как сальмонеллез, дизентерия и амебиаз сопровождаются сильным кровянистым поносом. Наряду с этим наблюдаются и другие симптомы болезни — это лихорадка, озноб, тошнота и рвота, а также сильные резкие боли в животе.

Язвенный колит — еще одно заболевание, которое сопровождается периодическим поносом с примесями крови.

Кроме того, присутствуют и другие симптомы, включая повышение температуры (не более чем до 38 градусов) и периодические боли с правой стороны живота.

Появление темных примесей крови в кале можно объяснить и наличием паразитарного заболевания. Например, многие глисты способны повреждать слизистую оболочку тонкого кишечника, приводя к постоянному слабому кровотечению.

Кал с кровью у взрослых может свидетельствовать и о некоторых венерических заболеваниях — в таких случаях наблюдается также выделение гноя, зуд и отек половых органов.

В любом случае с такой проблемой лучше сразу обратиться к врачу. Только специалист сможет провести обследование, поставить правильный диагноз и назначить лечение крови в кале у взрослого.

Источник:

Тревожные симптомы

Кровотечение из заднего прохода является тревожным симптомом, который зачастую обусловлен повреждением целостности стенок сосудов пищеварительного тракта или заболеваниями, поражающими область ануса (анальный канал и заднепроходное отверстие). Появление включений крови в кале может служить признаком заболеваний не угрожающих жизни и общему здоровью человека или говорить о развитии опасных патологий, при которых необходимо немедленное обращение к врачу.

В некоторых случаях наличие в кале вкраплений красноватого цвета или полное окрашивание каловых масс в красный или черный цвет появляется после употребления в пищу некоторых продуктов, которые содержат природные или искусственные кулинарные красители. К таким продуктам можно отнести:

блюда из красной свеклы (первые блюда, салаты, сок);
сырой болгарский перец красного цвета;
ярко окрашенные ягоды, особенно смородина;
кровяная колбаса и другие блюда из крови;
помидоры, а также приготовленные на их основе соусы, первые и вторые блюда, томатный сок;
заводские десерты и желе, окрашенные искусственными красителями;
яркие газированные напитки.

При отсутствии предпосылок заподозрить заболевание ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), не стоит паниковать, заметив в кале красноватые прожилки или вкрапления, в первую очередь необходимо вспомнить какие продукты входили в рацион на протяжении 2-4 последних дней.

Причины

При появлении включений крови в каловых массах или развитии кровотечения из заднего прохода нельзя лечиться самостоятельно в домашних условиях, необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Даже наиболее легкие заболевания, сопровождающиеся появлением крови в кале могут со временем прогрессировать, осложняться и преобразовываться в более тяжелые патологии вплоть до злокачественных новообразований.

Источник:

О каких заболеваниях свидетельствует кровь

Кровь в кале является признаком поражения кишечника. В норме в фекалиях эритроциты отсутствуют. Наличие этих кровяных клеток указывает на повреждение кровеносных сосудов. Наиболее частой причиной является геморрой. Под него может маскироваться и более серьезная патология (рак кишечника). Наличие данного симптома должно заставить больного человека обратиться к врачу и обследоваться.

Желудочно-кишечный тракт имеет большую протяженность. Наиболее часто прожилки крови в кале обусловлены поражением нижних отделов.

Если источник кровотечения располагается в желудке и тонкой кишке, то с фекалиями может выделяться свернувшаяся кровь. Она темного цвета и определяется в виде сгустков.

Кровь в испражнениях у женщин и мужчин бывает заметна невооруженным глазом или выявляется в ходе лабораторных исследований.

Существует множество причин данной патологии. Не все они связаны с патологией кишечника.

Ложная кровь в стуле может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, витаминов и продуктов (свеклы, томатов, смородины).

Нередко с калом выделяются и другие патологические примеси (слизь, гной, частички опухоли). Если кровь обнаруживается в испражнениях, то причиной могут быть следующие заболевания и патологические состояния:

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

нормализовался стул
прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

Выделения могут быть постоянными и периодическими. Иногда кал приобретает темный цвет. Он черный и жидкий. Подобное состояние называется меленой. Оно указывает на массивное кишечное кровотечение. В детском возрасте данная патология нередко обусловлена дивертикулом Меккеля. Наиболее частыми причинами мелены у взрослых являются новообразования и язвенная болезнь.

Кровь в кале у взрослого — признак язвенной болезни. Чаще всего в процесс вовлекаются желудок и 12-перстная кишка. Это хронические заболевания, при которых на слизистых имеется глубокий дефект. Язва ДПК диагностируется у 5% населения. Чаще болеют молодые люди. Данным недугом страдают преимущественно женщины.

Почему образуется язва и происходит кровотечение, известно не каждому. В развитии этой патологии большую роль играют следующие факторы:

Геморрой Уйдет за 3 дня! КАК?расскажет известный врач-проктолог профессор Ротонов…

хронический бульбит;
гастродуоденит;
нерациональное питание;
алкоголизм;
курение;
наличие хронического воспаления желудка;
переживания (стресс);

Источник:

Лечение

Причины появления во время стула сгустков крови может быть связано с большим количеством факторов. Чаще подобное происходит во время развития геморроя.

У пациента возникают боли в области анального отверстия, а кровь наблюдается сразу после опорожнения кишечника на каловых массах или туалетной бумаге. В этом случае может быть алая кровь или темная.

Потеря столь важной жидкости может перейти в хроническую форму. Результатом подобного становится появление анемии железодефицитного типа.

Во время появления анальных трещин тоже появляется кровотечение. В этом случае жидкость поступает небольшими порциями, часто это наблюдается при посещении туалета. Боль тоже присутствует и доставляет массу неудобств больному человеку.

Кроме того, не происходит смешивание крови с калом, поэтому в фекальных массах она может отсутствовать.

Как и в предыдущем случае, пациент замечает кровь в кале во время посещения туалета или обнаруживает несколько капель на туалетной бумаге.

К воспалительным процессам требуется отнестись внимательно. Часто боль и кровотечение в анальном отверстии являются следствием проктита. Представленное заболевание поражает прямую кишку и ее оболочку. Это приводит к возникновению язвочек и ран на поверхности. В этом случае больной может заметить после туалета стул и кровь. В каловых массах могут присутствовать кровяные прожилки.

Кровотечение может быть результатом деятельности полипов. Объем выделяющейся крови будет зависеть от места расположения полипов и их размеров. В большинстве случаев кровь в стуле присутствует и смешана с ними. Поражает толстый кишечник колит, который приводит к развитию язв. В этом случае кровь при дефекации будет смешана со слизью.

Причины появление кровяной жидкости после стула могут быть связаны с язвенной болезнью или гастритом. В первом случае кровь во время акта дефекации выделяется сильно, а сами испражнения имеют консистенцию, которая похожа на деготь.

Следует обратить внимание, что кровь при дефекации не всегда указывает на наличие патологического процесса. В некоторых случаях ее появление во время опорожнения кишечника может иметь ложный характер.

Такое часто происходит после употребления в пищу свеклы, гранатового сока, смородины, томатов, фруктов и овощей красного цвета.

Однако если имеется боль, а причины состояния непонятны, то затягивать с визитов к врачу опасно.

Симптоматика состояния

Наличие крови в кале при запоре или во время процесса опорожнения является главным симптомом патологического состояния. Однако имеется несколько признаков, которые могут дать описание той или иной ситуации. Важно обращать внимание на цвет выделений. Оттенок крови зависит от того места, где развилось кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Поэтому если была повреждена слизистая оболочка сигмовидной или прямой кишки, то кровь после дефекации будет яркой. Если воспалительный процесс или повреждение затронуло поперечную кишку, то и оттенок выделений будет темным.

Кровянистые выделения могут окрашиваться в темный цвет и иметь неприятный запах. Такие фекалии имеют название — мелена. Это может быть и возникать в случае застоя крови в полости толстого кишечника в течение длительного промежутка времени.

За это время происходит разложение крови по причине размножения бактерий и их бурной деятельности. Кровь раскладывается на несколько составляющих.

Черный окрас имеет гематин, который и отвечает за цвет фекальных масс и крови, если у пациента началось кровотечение.

Признаками негативных новообразований в желудочно-кишечном тракте являются кровавые прожилки в фекальных массах. Если анальное кровотечение появилось, то подобное проявляется еще одним симптомом — железодефицитной анемией. У пациента понижается внимание, он часто выглядит усталым. Кожные покровы становятся бледными, снижается работоспособность.

3Появление выделений у детей

Стул с кровью у подростков имеет такие же причины, как и у взрослых. Тем не менее, дети до 3 лет подвержены влиянию иных факторов. У них гораздо чаще кровь из анального отверстия появляется в результате трещин. В детском возрасте процесс образования таких повреждений происходит намного быстрее, достаточно нескольких суток.

Обнаружить патологическое состояние довольно просто. Малыш часто кряхтит во время посещения туалета. Может возникать боль, что проявляется в соответствующей гримасе на лице ребенка. В некоторых случаях малыш может отказываться садиться на горшок. На туалетной бумаге и испражнениях имеются капли крови, которые обладают ярким оттенком.

Родителям ребенка не следует поддаваться панике. Важно наладить режим питания малыша, что позволит через несколько дней избавиться от проблемы.

Что касается детей до 1 года, то появление у них крови может свидетельствовать о наличии аллергии на продукты. Происходит воспаление слизистой кишечника, сосуды начинают кровоточить, поэтому и возникает кровотечение.

Заниматься лечением самостоятельно не рекомендуется. Ребенка обязательно требуется показать специалисту.

Боль не является единственным признаком. Вместе с ней возникает кровотечение, что может быть проявлением лактозной недостаточности. Могут образоваться другие проявления болезненного состояния. К ним относятся частые запоры, высыпания на кожных покровах, развитие железодефицитной анемии. При замедленном наборе массы тела тоже следует насторожиться.

У тех детей, которые находятся на искусственном питании, кровавые выделения указывают на заворот кишечника. Выделения имеют желеобразную форму, ребенок часто пребывает в беспокойном состоянии. Малыш отказывается принимать пищу, он постоянно плачет. В такой ситуации посещение врача является необходимой мерой.

Признаки патологии

Наличие боли и крови во время дефекации у мужчин часто указывает на развитие геморроя. Однако не следует забывать о циррозе печени, травмах стенок прямой кишки и трещинах. Приводить к кровотечению могут и онкологические заболевания.

В случае развития онкологического поражения у мужчин появляется не только кровь. Имеются симптомы, которые сразу должны насторожить. К ним относятся следующие проявления:

Источник:

__________________________________________

Если в кале обнаружена скрытая кровь

Скрытая кровь в кале – причины у взрослого, диагностика и лечение

Кровь в кале, как симптом заболевания

Причины и следствия

Кровь в кале «по половому признаку»

Лабораторный анализ на скрытую в кале кровь

Причины направления на анализ

Подготовка и сдача анализа

Видео — В халате врача. Кровь в кале

Положительный анализ на скрытую кровь в кале

Зачем проводят анализ для обнаружения скрытой крови в кале

Когда сдают тест

Что значит, если результат положительный?

Как определяют наличие крови в кале

О чем может свидетельствовать скрытая кровь в кале у взрослого? причины ее появления - Энциклопедия Здоровья

Основные требования к проведению анализа

Почему кровь попадает в кишечник

Характер крови

Жидкий стул с кровью

Алая кровь не смешанная со стулом

Скрытая кровь в кале

Анализ кала на скрытую кровь

Причины ложноположительного и ложноотрицательного результата

Лечение основного заболевания

Почему появляется: причины у взрослого и ребенка

Патология у ребенка

Почему проявляется у мужчин?

Источники отклонения у женщины

Дополнительные симптомы

Диагностические манипуляции

Необходимое лечение

Почему в кале появляется кровь?

Тревожные симптомы

Патологии, вызывающие появление крови в испражнениях

Диагностические процедуры

Кровь в кале: лечение

Скрытая кровь в кале

Вам будет интересно:

Почему появляется кровь в кале у взрослого — 8 основных причин

Основные причины крови в кале у взрослого

Если все приходит в норму, то оснований для беспокойства нет.

Причины появления крови

Распространенные заболевания

Инфекционные болезни

Красная слизь в кале

Причины наличия крови в кале у взрослого

Безобидные причины

В ЖКТ содержатся вещества

В каких случаях кровь имеет обычный цвет?

При каких заболеваниях толстого кишечника при дефекации обнаруживается кровь?

Если источник кровотечения находится дальше от прямой кишки, то при увеличении скорости движения каловых масс кровь выходит наружу в неизмененном виде.

Какие заболевания приводят к появлению черного стула?

Что делать при желудочно-кишечном кровотечении?

Симптомы заболевания

Что может вызвать нарушение?

Факторы — провокаторы

Особенности клинической картины

Осмотр и диагностика

Прожилки в кале у грудничка — совсем другая история

Лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и общего состоянии больного.

Диагностика патологии

Причины у взрослого

Причины у детей

Другие причины, меняющие цвет кала

Нарушения работы кишечника

Язвенный колит — еще одно заболевание, которое сопровождается периодическим поносом с примесями крови.

Тревожные симптомы

Причины

О каких заболеваниях свидетельствует кровь

Ложная кровь в стуле может наблюдаться при приеме некоторых лекарств, витаминов и продуктов (свеклы, томатов, смородины).

Лечение

Как и в предыдущем случае, пациент замечает кровь в кале во время посещения туалета или обнаруживает несколько капель на туалетной бумаге.

Симптоматика состояния

3Появление выделений у детей

Признаки патологии

Смотрите также