Анализ на амг
Анализ крови на АМГ антимюллеров гормон — что это такое у женщин, нормы и причины отклонения
Гормон антимюллеров (АМГ) – крайне важное вещество в человеческом организме, которое помогает определить причины бесплодия у мужчин и женщин, а также выявить наличие опухолевых процессов. Благодаря этому гормону в эмбриональном периоде происходит дифференциация пола будущего ребенка.
- Синтез АМГ в организме женщины наступает от момента ее рождения и происходит с участием яичников.
- Во время наступления менопаузы синтез вещества постепенно прекращается, и женщина становится инфертильна.
Гормон АМГ играет решающую роль в процессе зачатия ребенка. Благодаря ему удается выяснить причину бесплодия у обоих полов, а также диагностировать некоторые опухоли в организме.
АМГ – что это такое
Антимюллеровский гормон является местным гормональным веществом, не контролируемым головным мозгом. Выработка вещества происходит:
- зернистыми клетками яичников (синтезируется в период беременности и после рождения);
- клетками Сертоли яичек (продуцируются после появления малыша на свет).
Интересно! Название гормона связано с уникальной способностью подавлять формирование и развитие женских половых органов у зародыша, именуемого мюллеровым протоком. Дело в том, что пол малыша уже определен еще в момент оплодотворения яйцеклетки, но до шестой недели вынашивания ребенка у него еще не дифференцированы половые органы и их зачатки.
Стоит отметить, что первоначальное развитие ребенка происходит по женскому типу. Затем происходит подавление мюллерового протока, который отвечает за развитие женских половых органов, или Вольфового протока, отвечающего за появление и развитие мужских.
АМГ продуцируется клетками Сертоли уже на седьмой неделе беременности и выполняет функцию подавления созревания женских половых структур, синтезируемыми мюллеровым протоком. Если в процессе дифференциации произошла генная мутация, у плода формируются:
- женские органы внутри;
- мужские органы снаружи.
Диагностировать проблему при этом крайне сложно. Пол ребенка при появлении на свет определяется как мужской, и у малыша все мужские органы имеют нормальное развитие.
Рекомендуем: Что значит повышенный паратгормон в анализе кровиПроцесс выработки АМГ и его нормы у женщин зависят от функционирования яичников:
- До момента половой зрелости у девочек концентрация антимюллерового гормона АМГ в крови не измеряется.
- Повышение значений вещества происходит в пубертатный период.
- Самый максимум фиксируется у 20-30-летних женщин.
- Обычно после 40 лет женщины начинают постепенно входить в климактерический период, поэтому концентрация вещества в крови не должен отмечаться.
Показания к проведению анализа
Анализ крови на АМГ врачи показывают сдавать:
- Пациентам с видимыми сбоями при половом созревании малышей.
- Если возникла необходимость определить истинный пол ребенка при ложном гермафродизме.
- Если показан контроль раковых клеток женщинам с патологиями яичников.
- Для выяснения причины неудачных попыток искусственного оплодотворения (ЭКО).
Когда лучше всего проводить анализ на АМГ
Анализ на АМГ проводят предварительно подготовившись, натощак. Производят забор крови из вены, затем пациенту необходимо ожидать результатов в течение 2 дней.
С целью безошибочного определения анализа на АМГ следует придерживаться некоторых правил:
- Примерно за 3 дня до проведения исследования не поднимать тяжести.
- Полное исключение стрессовых ситуаций, скандалов, сильных разочарований, потрясений.
- В случае недавно перенесенной болезни сдачу анализа рекомендуется перенести.
- За 60 минут до произведения забора крови на АМГ категорически запрещается пить, курить или что-либо кушать.
- С целью достижения точных результатов женщинам исследование рекомендуется проводить на 2-5 день менструации.
Влияние АМГ на организм человека
Антимюллеров гормон у женщин и мужчин влияет:
- На определение пола ребенка в эмбриональном периоде развития.
- На опускание яичек из брюшной полости в мошонку у мальчиков. Если происходит отклонение АМГ от нормы, опускание яичек нарушается и производится с задержкой. В медицине подобное состояние называют крипторхизмом. Это распространенное патологическое состояние у мальчиков, из которых 30 % занимают недоношенные дети. Обычно к 3 месяцам крипторхизм проходит сам по себе, так как яички спонтанно опускаются, но иногда этого не происходит и к полугоду. Если на протяжении 6 месяцев опускание яичек в мошонку не произошло, проводят операцию по их перемещению (орхидопексию). Интересным является тот факт, что именно при проведении операции может быть обнаружено наличие недоразвитых женских внутренних органов. В таких случаях говорят о синдроме персистирующего мюллерова протока, что ассоциируется с бесплодием.
- На процесс выработки андрогенов в теле мужчины. АМГ у мужчин, у которых нет сперматозодидов в эякуляте из-за нарушений в их образовании, он вполовину ниже, чем у мужчин, сперматозоиды которых отсутствуют из-за препятствий в семявыводящих протоках. Поэтому благодаря анализу удается точно определить один из видов азооспермии, что в дальнейшем помогает узнать и устранить причину мужского бесплодия.
- АМГ гормон оказывает непосредственное влияние на созревание и отбор фолликулов в женском организме. В результате синтеза этого гормона зернистыми клетками растущих фолликулов происходит подавление роста соседних примордиальных фолликулов и уменьшение чувствительности фолликулов, которые растут, к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Все вышеописанные процессы в итоге приводят к полному созреванию фолликула и ежемесячной овуляции. Поскольку выработка АМГ происходит именно растущими фолликулами, по уровню гормона в организме можно оценить количество растущих фолликулов и тех, что находятся в резерве яичников (примордиальных фолликулов). С годами резервные запасы снижаются. Подобное происходит и при химиотерапии, и при преждевременном климаксе. Если провести исследование на уровень АМГ у женщин, можно оценить функциональный резерв фолликулов и получить ответы на многие вопросы, связанные с бесплодием.
- Антимюллеровский гормон – это маркер гранулезоклеточных опухолей яичников. Подобное встречается у женщин после 51 года, то есть у женщин в пре- и постменопаузном периоде. Анализ АМГ показывает повышенное значение вещества и увеличение количества эстрогенов.
Факт! Повышен антимюллеров гормон только в репродуктивном периоде от 20 до 30 лет. Дальше у женщин 30-летнего возраста наблюдается низкий антимюллеров гормон, в результате чего им в 6 раз сложнее забеременеть.
Норма АМГ
Если с мужчинами все достаточно ясно, то норма АМГ у женщин делится на три этапа:
- препубертатный;
- репродуктивный возраст;
- климакс.
В препубертатный период норма антимюллерова гормона у женщин находится на достаточно низком уровне. В репродуктивном возрасте показатели становятся выше. Понижение антимюллерова гормона у женщин начинается во время климакса.
Почему происходит отклонение от нормы
К сожалению, АМГ в норме находится далеко не у каждой женщины и мужчины, в результате этого возникает ряд проблем, главной из которых является бесплодие. Факторы, влияющие на высокий уровень АМГ:
- поликистоз яичников;
- опухоли.
Отклонение уровня антимюллерова гормона от нормы у женщин и мужчин в меньшую сторону (его снижение) наблюдается:
- в период менопаузы;
- когда резерв яичников снижен;
- когда происходит анорхия и дисгенезия яичек;
- когда у ребенка есть подозрение на синдром персистирующего мюллерова протока.
Когда необходимо сдавать АМГ и что влияет на результат
Многие женщины и мужчины никогда не слышали об антимюллеровом гормоне, и даже не догадываются, для чего он нужен. В результате этого часто возникают недопонимания, что может повлиять на результаты исследования, а также когда его сдавать:
- Для ответа на первый вопрос необходимо сказать, что на результат влияет возраст, пол и то, насколько точно были соблюдены рекомендации по сдаче анализа (описано выше).
- Сдавать анализ врачи рекомендуют тогда, когда есть определенные проблемы, например, с зачатием. Когда женщина или мужчина сталкивается с бесплодием, только благодаря АМГ удается выяснить истинную причину отсутствия детей.
Эти знания в итоге помогают решить проблему оплодотворения и подарить надежду на потомство.
С помощью каких методов можно привести показатели в норму
Любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии различных проблем, патологических процессов, которые требуют медицинского вмешательства.
- К примеру, сильное повышение уровня АМГ у женщин в период менопаузы может говорить о наличии опухоли или о процессе ее возникновения. В такой ситуации приблизить показатели к норме можно с помощью оперативного вмешательства и удаления злокачественного образования.
- Если же интересует ответ на вопрос, как повысить антимюллеров гормон, здесь можно сказать лишь о том, что специального лечения, которое смогло бы повысить уровень АМГ в организме, нет. Для зачатия прибегают к ЭКО, назначают курс препаратов и диету. Все это в комплексе повышает шансы на оплодотворение искусственным путем.
Когда назначается анализ крови на АМГ и его расшифровка
Антимюллеров гормон представляет собой вещество, занимающее особое место в процессе регулирования репродуктивной функции. При этом гормон присутствует и в мужском, и женском организме, но выполняет он совершенно разные функции.
Сдача анализа крови на АМГ особенно актуальна, когда семейная пара долгое время не может дождаться рождения ребенка. И если женщина решится на экстракорпоральное оплодотворение, то именно от его показателей во многом будет зависеть успех процедуры.
Когда назначается?
Анализ крови на АМГ назначается в следующих случаях:
- Для определения наличия/отсутствия сбоев в период полового созревания.
- Если имеются проблемы с определением пола (ложный гермафродитизм).
- Когда необходимо дать оценку половой функции мужчины вне зависимости от возраста.
- Для определения и дальнейшего контроля при выявлении раковых процессов, затронувших яичники.
- Для определения причин неудачного проведения искусственного оплодотворения.
В целом проведение анализа крови на АМГ позволяет выяснить причины бесплодия, неудачи ЭКО и прочих проблем. Кроме этого, проведение анализа атимюллерова гормона позволяет получить ответы людям, имеющим опухоли, половые дисфункции, страдающих бесплодием, а также женщинам, желающим убедиться в работоспособности своих яичников.
Подготовка к сдаче АМГ
Подготовка к сдаче анализа крови на АМГ довольно проста. Правила следующие:
- за трое суток до посещения лаборатории нужно избегать любой интенсивной нагрузки, в частности, активных спортивных тренировок;
- избегать стрессовых ситуаций, поскольку это значительно усиливает выработку гонадотропина;
- если незадолго до посещения лаборатории женщина перенесла инфекционное заболевание, в частности, грипп либо ОРВИ, сдачу анализа необходимо отложить на другой день.
Совет! Важно помнить, что в этот день за 1 час до сдачи крови на АМГ строго запрещено курить и крайне нежелательно потребление жидкости. Сдать анализ на этот гормон можно в любой современной лаборатории.
Когда и как сдавать кровь на АМГ
Сдавать анализ можно в любой день менструального цикла, поскольку колебания показателей в разные дни цикла незначительны. Более точный результат можно получить, если сдавать анализ крови на 2-5 день цикла.
Если говорить о том, на какой день сдавать кровь мужчинам, то это может быть любой из дней календарного месяца. Сам процесс сдачи крови на анализ очень прост. Женщине необходимо подойти в назначенный день в лабораторию и сдать венозную кровь. Проведение исследования предусматривает несколько определенных этапов:
- анализ фолликулостимулирующего и антимюллерова гормона;
- подсчет яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены на протяжении текущего цикла;
- определение объема яичников.
Длительность проведения анализа на антимюллеров гормон колеблется от 2 до 7 суток.
Зависимость показателей гормона от дня цикла
В целом антимюллеровский гормон на протяжении месячного цикла остается практически неизменным. На него не оказывают никакого влияния ни половые стероиды, ни ингибиторы, ни что-либо еще. Исследования показали, что и возраст женщин никак не влияет на показатели АМГ.
В отдельных случаях фолликулярный запас 45-летней женщины оказывается более богатым, нежели чем у молодой девушки, уже исчерпавшей данные ей природой фолликулы.
Но тем не менее, существуют определенный день цикла, когда показатели достигают своего максимума и минимума. И если говорить о том, на какой день цикла приходится максимум, то эта цифра приходится на четвертые сутки до овуляторного пика.
Затем следует постепенное снижение и к своему минимуму показатели приходят также на четвертые сутки после овуляции. Во второй половине цикла показатели снова повышаются и остаются на этом уровне до следующего цикла.
Норма АМГ у мужчин и женщин
Норма показателей уровня антимюллерова гормона находится в возрастной зависимости. Для мужчин принята следующая норма:
- от рождения и до 15 суток жизни – 32 ± 8,3нг/мл;
- до 1 года – 65,1 ± 13,0нг/мл;
- в 1-4 года – 69,3± 9,2нг/мл;
- в 4-7 лет – 61,3 ± 8,4нг/мл;
- в 7-9 лет – 47,0± 6,6нг/мл;
- при начале полового созревания – 34,9± 3,7нг/мл;
- по завершении полового созревания – 6,7 ± 1,9нг/мл;
- во взрослом состоянии – 4,2 ± 0,6нг/мл.
Норма для женщин также зависит от определенных возрастных категорий:
- в препубертатном периоде – не выше 8,90;
- в репродуктивном возрасте – не выше 12,60;
- в период снижения овариального резерва – не выше 1,00;
- в период постменопаузы – не выше 0,16.
Расшифровка анализа
Необходимо знать, что отклонения от принятой нормы могут быть симптомом определенного заболевания.
У женщин
Если показатели АМГ превышают допустимые нормы, то причиной тому могут быть:
- гранулезные опухоли яичников;
- синдром поликистозных яичников;
- задержки полового развития;
- нормогонадотропное ановуляторное бесплодие
Но в отдельных случаях превышение показателей гормона повышает шанс на положительный результат при искусственном оплодотворении. Объяснение этому довольно простое: уровень гормона увеличивается вследствие увеличения количества готовых к оплодотворению яйцеклеток.
Но, все же, высокий уровень АМГ у женщин может вызвать развитие бесплодия. В случае если медицинская норма гормонов недостигнута, то причины могут быть в следующем:
- приближение климакса;
- имеющийся избыточный вес (у молодых девушек);
- преждевременное половое развитие, если показатели повышены у девочки.
Если изначально организм женщины вырабатывает низкое количество АМГ, то даже в длительное и разноплановое лечение не даст женщине возможности родить ребенка.
У мужчин
Повышенные показатели АМГ указывают на следующие проблемы:
- задержка полового развития;
- крипторхизм.
При пониженном уровне можно заподозрить:
- преждевременное половое развитие;
- бесплодие.
Кроме этого, низкие показатели АМГ будут, если у мужчины удалено яичко.
За что отвечает гормон?
Анимюллеров гормон у женщин и мужчин играет совершенно разные роли.
У мужчин
Выработка АМГ начинается еще в эмбриональный период. В это время под его воздействием начинается формирование половых органов. Если производство гормона нарушено, то у мальчиков формируется крипторхизм, паховые грыжи, а также становится причиной нарушения репродуктивной функции.
У женщин
Выработка антимюллерова гормона также начинается в период внутриутробного развития и продолжается до наступления периода угасания половой функции. У женщин он отвечает за формирование жизнеспособных яйцеклеток.
Провести анализ крови на АМГ можно в любой лаборатории, как при социальном лечебном учреждении, так и в частной клинике. Основное требование – наличие опытного персонала и современного оборудования.
АМГ гормон - что это такое и за что отвечает у женщин, анализ и показатели нормы в таблице
Одной из причин невозможности успешного зачатия является сбивчивый гормональный фон. В гинекологии это распространенная причина, почему семейной паре приходится соглашаться на ЭКО. Чтобы выявить эту проблему со здоровьем, сдается анализ на АМГ. Это органическое вещество специалисты называют ценным маркером функционального запаса яичников.
Развитие патологии уместно при гормональном дисбалансе женского организма. Антимюллеров гормон – это органический продукт, выработка которого не контролируется головным мозгом, а зависит в полном объеме от функциональности яичников. Такое вещество до начала полового созревания женского организма поддерживает постоянную концентрацию. В дальнейшем варьируется в определенных пределах, подвержено воздействию провоцирующих факторов, возрастных изменений организма. Предельной концентрации достигает к 20-30 годам, а при менопаузе практически сводится к минимуму.
Указанное лабораторное исследование называется «Расширенный Efort-Тест», а необходимость в его проведении возникает при отсутствии желаемой беременности после многократных попыток семейной пары зачать ребенка. Кроме того, анализ на гормон АМГ гинеколог настоятельно рекомендует сдавать при следующих отклонениях, аномалиях женского организма:
- подозрение на бесплодие при невыясненных обстоятельствах;
- высокий показатель фолликулостимулирующего гормона;
- несколько неудачных попыток ЭКО;
- диагностика поликистоза яичников;
- контроль положительной динамики антиандрогенной терапии;
- обнаружение гранулёзоклеточных опухолей яичников;
- нарушенное половое развитие подростков.
Показатель допустимых пределов исключает ряд причин, почему женщина не может забеременеть. Поэтому не стоит избегать проведения лабораторного исследования. Норма антимюллерова гормона у женщин зависит от возраста, а на период 20-30 лет составляет 4-6,8 нг/мл. Имеется еще нормально низкий показатель, допустимая величина которого варьируется в рамках 2,2-4 нг/мл. Врачи заявляют, что норма гормона АМГ у женщин репродуктивного возраста представляет такой диапазон – 2,2-8 нг/мл. Любые отклонения красноречиво свидетельствуют о патологическом процессе.
АМГ повышен
Любые сбои гормонального фона в женском организме не остается без внимания, поскольку при их появлении наблюдаются внешние, внутренние перемены. Кроме того, женщина не сможет забеременеть, пока полностью не вылечит основное заболевание. Характерный показатель меняется под воздействием патологических факторов, возвращается в норму после их устранения, применение терапевтических мер. Влияют на такой скачок вредные привычки, присутствующие в жизни человека. Итак, АМГ повышен в следующих клинических картинах:
- специфическая мутация АМГ рецептора;
- билатеральный крипторхизм;
- поликистоз яичников;
- нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
- отсутствие овуляции;
- дефекты рецептора ЛГ и ФСГ;
- мониторинг антиандрогенной терапии.
Низкий АМГ
С возрастом концентрация гормона в крови стремительно снижается, и такое явление имеет свои пределы нормы. Если же реальные показатели выходят за рамки установленных интервалов, это означает, что в организме не все в порядке со здоровьем. Низкий АМГ может взаимосвязан с нарушением менструального цикла, либо становится следствием провоцирующих факторов. Снизить антимюллеровский гормон могут:
- ожирение в старшем репродуктивном возрасте;
- анорхизм;
- задержка полового развития;
- менопауза;
- гипогонадотропный гипогонадизм;
- дисгенезия гонад;
- снижение овариального резерва.
Если женщина длительное время не может забеременеть, необходимо пройти обследование. Эта информация полезна и для мужчин, у которых никак не получается стать отцом. Это первое и основное показание, когда сдавать гормон АМГ кровь обоим половым партнерам. Если антимюллеровский гормон и дальше будет вырабатываться в недостаточной или избыточной концентрации, без дополнительного гормонального лечения не обойтись. Другие показания, когда требуется делать анализ, представлены ниже:
- нарушенный менструальный цикл;
- диагностика заболеваний по-женски;
- проведенное ранее хирургическое вмешательство;
- неоднократно неудачное ЭКО;
- поздний репродуктивный возраст планирования беременности;
- нарушенная функция яичников;
- преждевременное половое развитие.
Как правильно сдавать АМГ гормон
Если необходим анализ на АМГ гормон - что это такое, подскажет лечащий врач. От полученных результатов зависят особенности дальнейшей схемы лечения, ее терапевтическая эффективность. Чтобы увеличить достоверность результата, при этом в разы понизить необходимость повторного исследования, требуется ответственно отнестись к сдаче анализа на антимюллеровский гормон. Оптимальный период забора крови – 3-5 сутки менструального цикла.
Чтобы правильно сдавать АМГ гормон, накануне требуется исключить вредные привычки, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять пищу за 12 часов до диагностики, понизить физические нагрузки. Плановый забор венозной крови уместен исключительно для здорового организма. После долгой болезни лучше подождать несколько недель, пока организм окрепнет.
Как повысить АМГ
Если сыворотка крови будет сдаваться по указанным правилам, результату можно доверять. Пониженный уровень АМГ – симптом патологии. Требуется стабилизировать референтные значения. Чтобы повысить АМГ, пациенту необходимо:
- придерживаться лечебной диеты;
- контролировать уровень гормонов в крови;
- дополнительный прием синтетических гормонов.
Как повысить АМГ народными средствами
Альтернативная медицина тоже участвует в обеспечении гормонального баланса. Если имеет место повышенный уровень АМГ, необходимо повторно сдать анализ. Если клиническая картина не меняется, срочно действовать. Чтобы повысить АМГ народными средствами, можно использовать на практике такие рецепты:
- Эффективный метод, как поднять АМГ, - употреблять продукты жизнедеятельности пчел. Главное – убедиться, что нет аллергии на мед.
- Прием витамина D, прогулки при солнечной погоде – еще одно народное средство, как повысить антимюллеров гормон.
Видео: за что отвечает антимюллеров гормон у женщин
Антимюллеров гормон у женщин. Норма АМГ по возрасту, таблица. Уровень гормона при беременности, для ЭКО, как сдавать анализ, как повысить пониженный показатель
Антимюллеров гормон (АМГ) – важный гормон, указывающий на способность зачатия ребёнка. Если он находится у женщины в норме, есть огромные шансы родить малыша и определить время наступления климакса. Сейчас нормальные показатели АМГ можно узнать по таблице, зная возраст.
Какие функции АМГ выполняет в организме женщины
Гормон выполняет в женском организме следующие важные функции:
- обеспечивает рост и развитие здоровых фолликулов, созревание женских половых клеток;
- улучшает выработку эстрогенов;
- запускает процесс подготовки женского организма к зачатию;
- создаёт благоприятные условия для успешной работы фолликулостимулирующего гормона;
- влияет на выход женских половых клеток в маточные трубы;
- защищает организм женщины во время овуляции от воздействий внешней среды;
- определяет резервы фолликулов в яичниках;
- отвечает за старение яичников и их истощение;
- влияет на появление дисфункции яичников.
У АМГ имеются особенности: его результаты не зависят от каждодневных действий, питания, приёма препаратов, влияющих на секрецию гормонов, и изменений, наблюдающихся в организме женщины в период вынашивания ребёнка и после его рождения. Его выброс в кровь зависит от наличия яйцеклеток. Гормон не влияет на месячный цикл. Если он находится не в норме – это грозит появлению бесплодия.
Показания к проведению анализа
Анализ на определение уровня гормона рекомендуется сдавать при многократных неудачных попытках зачатия ребенка.
Кроме того нужно сдать анализ в следующих случаях:
- подозрение на бесплодие при непонятных обстоятельствах;
- высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
- неудачные попытки осуществления ЭКО;
- наличие диагноза – поликистоз яичников;
- проведение антиандрогенной терапии и контроль над процессом;
- обнаружение различных опухолей яичников;
- нарушенное или преждевременное половое развитие;
- отсутствие менструаций по непонятным причинам;
- ранняя менопауза;
- ожирение в репродуктивном возрасте.
Почему показатель гормона меняется
Норма АМГ может повышаться в следующих случаях:
- изменение АМГ рецепторов;
- поликистоз яичников;
- отсутствие овуляции;
- осуществление антиандрогенной терапии;
- билатеральный крипторхизм;
- эндокринное ановуляторное бесплодие;
- проблемы с рецепторами ЛГ и ФСГ;
- доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках;
- замедленное половое созревание.
С возрастом секреция гормона в кровь резко снижается.
Помимо возраста, снизить его могут следующие факторы:
- ожирение, появившееся у женщины в 30-40 лет;
- нарушение полового развития;
- гипогонадотропный гипогонадизм;
- понижение овариального резерва;
- анорхизм;
- наступление менопаузы;
- дисгенезия гонад;
- заболевания, связанные с репродуктивной системой.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа
Важно подготовиться к сдаче анализа. Кровь берётся из локтевой вены (не менее 6 мл).
Подготовка включает следующие этапы и особенности:
- Кровь сдавать утром на голодный желудок;
- Исключить из рациона спиртные напитки за 3-4 дня до похода в больницу;
- Не сдавать кровь в болезненном состоянии, либо после недавней болезни;
- За 1 день до сдачи анализа лучше забыть про физические нагрузки;
- Избегать эмоциональных переживаний, стрессовых нагрузок;
- Не принимать за 2 дня до сдачи крови гормональных препаратов;
- Не курить за 1 час до предстоящей процедуры;
- Отказаться от употребления крепкого кофе и чёрного чая;
- Не принимать лекарственные препараты (если это жизненно необходимо, поставить в известность лечащего врача);
- Отдохнуть около 15 мин. в коридоре перед забором крови;
- За несколько дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания;
- Не есть мучную пищу, не пить газированные напитки (от жирной еды тоже стоит отказаться);
- Кровь на гормоны должна браться только при хорошем самочувствии;
- Нельзя чистить зубы;
- Пить мало воды;
- За неделю до осуществления процедуры не делать рентген, томографию и ультразвуковое исследование.
Результаты будут готовы через 1 день.
Когда сдают анализ
Чтобы определиться с днём сдачи анализа на показатели АМГ, стоит обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу, для определения нормальных показателей по возрасту, согласно таблице. Врачи рекомендуют сдавать кровь на 3-ий день цикла.
Это подойдёт для женщин:
- у которых регулярный менструальный цикл;
- готовящихся к процедуре ЭКО или во время реабилитации после рождения малыша;
- имеющих в наличии диагнозы, которые меняют менструальный цикл;
- имеющих преждевременное наступление менопаузы.
Некоторые гинекологи разрешают сдавать анализ на 4-ый и на 5-ый день цикла. Если имеется серьёзное заболевание, влияющее на показатели АМГ, врачи могут отправить в больницу, не откладывая дело на завтра. При полном отсутствии менструации сдать анализ можно в любой день.
Противопоказания к сдаче анализа
Противопоказаниями к сдаче анализа могут быть:
- наличие острых респираторных заболеваний, связанных с верхними дыхательными путями;
- наличие острых респираторных вирусных и простудных инфекций;
- нельзя сдавать кровь во время приёма гормональных препаратов, особенно если есть проблемы со щитовидной железой;
- запрещено сдавать анализ во время приёма любых лекарственных препаратов, в том числе и гомеопатических;
- наличие воспалительных процессов в области половых органов.
Женщина на момент сдачи анализа должна быть полностью здорова.
Таблица нормы АМГ по возрасту у женщин
Секреция антимюллерова гормона в любой момент времени может измениться, что считается обычным делом.
Показатели нормы АМГ у женщин по возрасту:
Возраст женщины (девушки, девочки) | Количество антимюллерова гормона в крови |
От младенчества до 14-16 лет | 3,3-1 нг/мл |
Период, в течение которого происходит быстрое созревание половых органов девочек-подростков (16-19 лет) | 1,9-2 нг/мл |
Благоприятный возраст для рождения ребёнка (19-40 лет) | 2,2-7 нг/мл |
Период появления менопаузы и климакса (40-55 лет) | 1,1 нг/мл и менее (уровень АМГ будет понижаться с каждым годом) |
Анализ проводится с 3 по 5 дни цикла, если он каждый месяц регулярный. При нерегулярном менструальном цикле исследование может осуществляться в любой календарный день. Правдивость и достоверность полученных результатов зависят от того, как женщина готовилась к проведению анализов.
Можно ли самостоятельно забеременеть при низком АМГ
Учитывая то, что гормон напрямую влияет на работу яичников и на созревание яйцеклеток, при низком его уровне может наблюдаться недостаточная овуляция. Забеременеть самостоятельно будет сложно, уйдёт от 6 месяцев до 3-х лет. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который отправит на ультразвуковое исследование.
Если после УЗИ гинеколог сможет определить в течение 3-х менструальных циклов наличие овуляции, женщина с низким показателем гормона сможет самостоятельно зачать ребёнка или согласиться на ЭКО.
При не столь критичном пониженном показателе АМГ следует сдать ФСГ (если результат будет не предельно высок, есть вероятность самостоятельно родить малыша). Врач определит возможные причины отклонения от нормы.
Наступлению беременности могут препятствовать не патологические показатели репродуктивной системы, такие как:
- менопауза;
- курение;
- ожирение;
- некачественный забор биологического материала;
- хирургическое вмешательство;
- длительный приём контрацептивов и гормональных препаратов;
- химиотерапия;
- стресс и физические нагрузки.
На фоне проблем с гормонами самостоятельное зачатие возможно. При слишком низком уровне АМГ врачи рекомендуют осуществить процедуру имплантации оплодотворённой донорской яйцеклетки (прибегнуть к ЭКО).
Как уровень АМГ влияет на течение беременности
Показатели АМГ влияют на внутриутробное развитие малыша. Контроль над ними ведётся при помощи пренатальных скринингов. Их делают 2 раза за беременность. Важно: АМГ влияет на определение и формирование пола малыша в эмбриональном периоде. При низких показателях может родиться ребёнок с неопределённым полом (гермафродит).
Гормон влияет на выработку прогестерона и эстрогена. Влияет на рост молочных желез. При недостатке АМГ могут возникнуть хромосомные отклонения у ребёнка.
Влияет на течение крови по маточным сосудам. Это способствует подготовке будущей мамы к кормлению ребёнка. От гормона зависят условия протекания беременности, формирование органов и тканей малыша.
При плохих результатах есть вероятность прерывания беременности и появления при рождении многих патологий в дальнейшем развитии. Поэтому, даже после благоприятного зачатия стоит постоянно наблюдаться у врачей, каждый раз сдавать кровь на определение уровня АМГ в ней.
АМГ и ЭКО
Если показатель антимюллерова гормона у женщин по возрасту снизились, это говорит о небольших шансах зачать ребёнка. В данном случае сложно подобрать женские половые клетки, способные к быстрому зачатию. Необходимый эмбрион получают в пробирке, далее подсаживают его в организм будущей матери.
При низком уровне функционального резерва, слияние мужской и женской половых клеток может и не произойти. Опытные специалисты рекомендуют прибегнуть к донорству мужских и женских половых клеток. Экстракорпоральное оплодотворение реально произвести только в случае, если результаты АМГ не ниже 0,8.
Большее отклонение не позволит выбрать нужное количество созревших яйцеклеток для слияния со сперматозоидами и получения в результате эмбриона.
Перед процедурой ЭКО женщина должна пройти курс гормональной терапии, с помощью которой возможно увеличить количество созревших женских половых клеток. Лечение не вредит женскому здоровью. Терапия может быть вредной для организма женщины. При плохих результатах гормонотерапии прибегают к другим мероприятиям.
После проведения гормонотерапии врачи приступают к ЭКО. Они берут пункцию из яичников, осуществляют оплодотворение яйцеклеток и их трансплантацию. После пересаживают готовый зародыш в организм будущей матери. В подготовительном этапе гинекологи делают несколько протоколов. Они будут оказывать стимулирующее действие (короткие и длинные).
Длинные врачи проводят за 7 дней до начала менструаций. Когда идёт длинный протокол, врачи следят за женщиной в течение 30 и 40 дней. После процедуры можно получить около 25 эмбрионов. За счёт стимуляции гинекологи могут получить большое количество здоровых детородных клеток. Есть риск при осуществлении процедуры – риск появлении гиперстимуляции яичников, что приводит к огромным осложнениям.
Короткий протокол начинает проводиться на 2-3-ий день менструального цикла. За это время выделяется малое количество созревших яйцеклеток. После него не всегда получаются детородные яйцеклетки. Короткий протокол подходит для женщин, у которых нет проблем с железами внутренней секреции и репродуктивной системой в целом.
Низкий АМГ не всегда показывает то, что зачатие невозможно. Важно диагностировать причины резкого снижения гормона в крови, рекомендуется сдать повторно все анализы и пройти лечение в стационаре у опытных специалистов.
Негативное влияние ЭКО на женский организм:
- негативное влияние после гормонотерапии;
- синдром гиперстимуляции яичников;
- появление многоплодной беременности;
- гетеротопическое зачатие;
- пороки развития малыша.
Способы повышения антимюллерова гормона народными средствами
Альтернативная медицина пользуется спросом среди женщин для нормализации уровня АМГ.
Если после лечения в больнице, ничего не меняется, можно воспользоваться следующими народными рецептами:
- употребление продуктов жизнедеятельности пчёл (при отсутствии аллергической реакции на мёд);
- приём витамина D;
- частые прогулки на улице;
- сбросить лишний вес;
- избавиться от вредных привычек (курения и употребления алкогольных напитков);
- отказаться от жирной, острой, копчёной и солёной пищи, нормализовать свой рацион;
- употреблять продукты, богатые клетчаткой;
- не пить газировки и соки фруктов;
- полностью отказаться от кондитерских изделий, мучного, макарон, крепкого чая и кофе.
Полезные рецепты:
- Настой из шалфея по мнению народных целителей способствует нормализации гормонального фона у женщин. Для этого запарить 25 г листков шалфея в горячей воде (250 мл). Поместить раствор в тёплое место. Охладить. Процедить. Пить 3 раза в сутки после приёма пищи.
- Отвар полыни тоже повысит уровень АМГ в крови. Заварить 35 г частей полыни в 300 мл горячей воды. Дождаться, пока смесь не вскипит. После варить на слабом огне. Снять с плиты. Остудить. Каждый день 3 раза по 25 мл.
- Настой боровой матки. Залить часть растения 250 мл горячей воды. Дать настояться. Пить 2 раза в день по 125 мл.
- Настойка белой лапчатки. Залить 25 мл частей растения с 550 мл горячей водой. Процедить. Остудить. Пить 2 раза в сутки по 25 капель.
- Чудодейственный сбор повысит антимюллеров гормон за короткие сроки. Нужно смешать сушеницу, лепестки розы, ромашку, календулу, хвощ полевой, валериану, полынь, шиповник, подорожник, укроп, тысячелистник, кипрей и крапиву. Налить во всё это 35 мл горячей воды. Варить смесь на медленном огне около 15 мин. Остудить. Процедить. Пить 3 раза в день после приёма еды.
- Настой маточной гвоздики тоже быстро увеличит показатели АМГ. Заварить 35-40 г растения с 350-400 мл горячей водой. Дать настояться. Процедить через плотную ткань или через марлю. Пить по 35 мл 4 раза в день.
Диета для повышения уровня АМГ
Норма АМГ у женщин по возрасту может быть достигнута рационализацией питания.
Для получения хороших результатов женщина должна включить в свой рацион следующие продукты:
- мёд;
- свежие овощи, фрукты;
- свежевыжатые соки;
- нежирное молоко;
- мясо тушёное и варёное;
- соя;
- финики;
- зелёный чай и каркаде;
- отвар овса;
- витамин C;
- корень солодки;
- мятный чай;
- Иван чай;
- фитостеролы;
- бобовые;
- проростки пшеницы;
- лук, грибы, чеснок;
- куриные яйца;
- овсяные хлопья.
Необходимо исключить из рациона питания такие продукты:
- морепродукты;
- рыбу;
- авокадо;
- спаржу;
- миндаль;
- красное вино;
- жирное мясо;
- кетчуп, майонез;
- жирную сметану;
- алкогольные напитки;
- острые соусы;
- семечки;
- чипсы, сухарики;
- мучное (пироги, блины);
- энергетические напитки.
Гормон АМГ влияет на развитие эмбриона внутри женского организма. Нормальные показатели можно определить по возрасту в таблице. В случае отклонения от нормы по результату расшифровки анализа, необходимо обращаться за квалифицированной помощью к врачам: гинекологу и эндокринологу, а народные средства лечения, если и применять, то только по согласованию с лечащим врачом.
Автор статьи: Тимохина Ангелина
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об антимюллеровом гормоне
Для чего нужен гормон: