Эхогенность щитовидной железы повышена что это значит

Эхогенность щитовидной железы повышена - что это значит?

Заболевания щитовидной железы требуют тщательной диагностики. Одним из диагностических методов, позволяющих поставить точный диагноз, является ультразвуковое исследование. В процессе УЗИ врач особое внимание уделяет эхогенности щитовидной железы. Что значит данное понятие для пациента, и о чем говорят его показатели?

Что такое эхогенность

Эхогенность – это термин ультразвуковой диагностики, определяющий плотность ткани исследуемого органа. Структура каждого органа обладает определенными особенностями, благодаря которым она по-разному отражает ультразвуковые волны.

На мониторе аппарата врач видит черно-белое изображение. Чем больше жидкости в том или ином участке ткани, тем темнее его отображение на экране. И наоборот, чем меньше жидкости, тем ткань выглядит светлее.

Нормальный показатель эхогенности – понятие относительное. Оно зависит от множества факторов, в том числе — от параметров оборудования, опыта врача и даже его видения ситуации.

В целом существует четыре определения степени эхогенности.

Изоэхогенность. Это определение применяется к тканям, отображаемым в сером цвете, что считается показателем нормы. Изоэхогенными считаются здоровые ткани щитовидной железы, в которых отсутствуют какие-либо отклонения.
Гипоэхогенность или пониженная эхогенность. В данном случае ткань отображается в более темном цвете, что указывает на повышенное содержание в ней коллоида.

Гиперэхогенность или повышенная эхогенность. Это определение применяется к плотным тканям, в которых отсутствует жидкость. Они отображаются на экране в светлых тонах. Причем, чем светлее тон, тем выше эхогенность.
Анэхогенность. Под этим понятием скрываются ткани, не отражающие ультразвуковые волны. Анэхогенной может быть здоровая ткань щитовидной железы, в которой находится скопление сосудов.

На наличие патологии указывают уменьшенный или высокий показатель эхогенности.

Причины понижения показателя

Если эхогенность щитовидной железы снижена, возможно наличие следующих патологий:

Чаще всего пониженная эхогенность щитовидной железы указывает на наличие узловых образований или кист. Если размер узла превышает 1 см, пациенту дополнительно назначается биопсия, позволяющая определить природу узлового образования. А чтобы определить его активность, больному показана сдача анализа крови на определение содержания гормонов щитовидной железы.

Опасность узлов и кист заключается в бессимптомном протекании болезни. Такое образование может длительное время существовать незамеченным. Между тем, образования, обнаруженные на начальной стадии развития, вылечить гораздо проще, и они не требуют оперативного вмешательства.

На наличие узлового зоба или кисты указывают следующие признаки:

чувство удушья;
изменение тембра голоса, осиплость;
болевые ощущения во время проглатывания пищи;
ощущение кома в горле;
болевые ощущения в щитовидной железе при пальпации и наклонах головы.

Развитие зоба или кисты может сопровождаться резким изменением веса. Причем вес может увеличиваться или уменьшаться. Данный фактор зависит от активности образования.

Больные люди ощущают постоянную усталость и сонливость. Их кожа и волосы становятся ломкими и сухими. Узловые образования способствуют ухудшению психоэмоционального состояния человека. А в случае длительного отсутствия лечения, у больных людей развиваются боли в мышцах и проблемы с пищеварением.

Причины повышения показателя

Гиперэхогенность присуща участкам щитовидной железы, в которых преобладает соединительная ткань. При этом в клетках ткани содержится низкое количество жидкости, а высокая способность отражения ультразвуковых волн нередко связана с отложениями кальциевых солей в ткани.

Несмотря на то, что данный результат не указывает на наличие патологии, такой орган требует тщательного обследования. Повышенная эхогенность щитовидной железы может означать следующее:

опухоль злокачественного характера, в том числе — фолликулярную или паппилярную карциному;
доброкачественную опухоль, активно вырабатывающую гормоны;

эндемический зоб;
аутоиммунный или подострый тиреоидит.

Постановкой точного диагноза занимается врач-эндокринолог. Однако зачастую для этих целей требуется проведение дополнительного обследования, включающего другие методы аппаратной диагностики и лабораторные анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы.

Особенности проведения исследования

Для получения более точных результатов УЗИ необходимо пройти обследование у разных врачей, использующих разную аппаратуру. Следует помнить, что при проведении исследования на аппаратуре низкого класса может быть выявлена гиперэхогенность щитовидной железы. Данный фактор связан с высокой контрастностью получаемого изображения, делающего его более темным.

Чтобы исключить врачебную ошибку, проведение исследования необходимо доверять только опытному врачу, работающему на современном качественном оборудовании.

Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
Восстановление щитовидной железы — Ушаков А.В. — Руководство для пациентов
Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
Холмогоров, В. В. Все о заболеваниях щитовидной железы и ее лечении / В.В. Холмогоров. — М.: Феникс, 2008. — 192 c.
Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. — М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. — 128 c.
Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.
Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. — М.: Рид Элсивер, 2010. — 392 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

https://ogormone.ru/gormony/shhitovidka

Эхогенность щитовидной железы повышена: что это значит

Эндокринолог для постановки диагноза назначает ультразвуковое исследование. Если эхогенность щитовидной железы повышена, что это значит? Многим пациентам хотелось бы знать, что обозначает этот термин и указывает ли он на норму или патологию.

Оглавление

Виды эхоструктур
Изменения акустической плотности
Узлы и кисты

Виды эхоструктур

Эхогенность — это основной показатель в ультразвуковом исследовании, отражающий степень плотности исследуемого органа. В ультразвуковой диагностике используется также синоним этого слова — эхоструктура. Эхогенность определяется специалистом по уровню шкалы на мониторе аппарата.

По типам эхоструктура органа или ткани бывает:

Изоэхогенная (нормальный показатель). По плотности это нормально функционирующая структура.
Гипоэхогенная (показатель ниже нормального). С низкой акустической плотностью. Определяются ткани с высокими показателями коллоидности. Наблюдаются при диффузных и узловых патологиях. Гипоэхогенный показатель служит поводом для дальнейшего лабораторного исследования на выявление воспалительного процесса или новообразования.
Гиперэхогенная (выше нормы). Указывает на высокую акустическую плотность тканей. По коллоидным признакам показатель снижен. Возможно развитие диффузной патологии или новообразования.

Эхонегативная. От ткани ультразвук отражаться не может.
Смешанная. Если ткань органа по структуре неоднородна и разные участки дают различную степень отражения.

На эхоструктуру могут повлиять следующие факторы:

класс и модель аппарата, у аппаратуры высокого класса точнее отображается шкала и визуальная картинка;
настройка экрана, параметры дисплея (яркость-бледность);
квалификация врача и его видение.

Изменения акустической плотности

Гипоэхогенная структура предполагает, что развилась недоброкачественная патология, жидкостная структура или киста.

Если плотность снижена, узлы превышают 1 см, дополнительно показана биопсия, по которой и определяется доброкачественность или злокачественность узлов. Назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Сниженная эхогенность может быть следствием:

потребления йода ниже нормы;
аутоиммунного воспалительного процесса в щитовидной железе;
начала развития смешанного токсического зоба.

Пониженная эхогенность щитовидной железы предполагает уменьшенное количество жидкости, увеличение объема соединительной ткани, высокие показатели уровня кальция в клетках.

Участки ткани, где повышенная, а не средняя звуковая сопротивляемость, сами по себе не указывают на патологию в них, но это служит поводом для более внимательного обследования, сдачи необходимых анализов для определения эффективности работы щитовидной железы.

Гиперэхогенное состояние щитовидной железы может указывать:

Самая распространенная патология щитовидной железы — это узлы и кисты. Их особенность: долгое время остаются незамеченными, болезнь на начальных этапах проходит бессимптомно. Разрастаясь, новообразование дает следующие симптомы:

пациент живет с постоянным чувством удушья;
меняется тембр голоса;
нарушения глотательных функций;
чувство комка в горле;
болезненность в области щитовидной железы.

Кроме этих признаков, на наличие узловых образований указывает резкая перемена в весе, эмоциональная нестабильность. Заболевший чувствует себя вялым, сонным. Кожа и волосы становятся сухими, нарушаются пищеварительные процессы, появляются стойкие мышечные боли.

Если киста (узловое образование) инфицируется, возникает резкая интоксикация с повышением температуры, острой болезненностью в области щитовидной железы. Кисты и узлы опасны тем, что они могут перерождаться в злокачественные новообразования. Поэтому всем заболевшим с кистозными или узловыми включениями щитовидной железы показано постоянное наблюдение эндокринолога с ежегодной ультразвуковой диагностикой.

Специалист по ультразвуковой диагностике, кроме эхогенности узлов, описывает контуры железы, наличие отложений кальция, кистозные трансформации и линейные размеры узла. Линейный размер дает возможность рассчитать объем узлового или кистозного образования. Дальше при повторных исследованиях будет четко видна динамика его изменений.

Эхогенность щитовидной железы повышена, снижена: что это значит, чем опасно и как лечить

Ультразвуковое исследование в наши дни стало наиболее востребованным методом самой точной диагностики различных заболеваний. Оно является оперативным, высокоинформативным и безвредным способом раннего выявления патологий внутренних органов.

При исследовании такого анатомического образования, как щитовидная железа большое значение приобретает понятие «эхогенность». Очень важно раскрыть все составляющие этого термина. Он очень четко коррелирует с плотностью тканей, образующих орган, что и дает разные эхо-сигналы.

Определение понятия

Ультразвуковое исследование основано на том, что соответствующая волна, идущая от диагностического прибора, направляется к внутренним тканям, а затем, отразившись от них, возвращается обратно в виде эхо-сигнала.

Он улавливается датчиками аппарата и отражается на экране монитора в виде четкого изображения, которому присуща определенная эхогенность паренхимы щитовидной железы. Именно ее анализирует врач при постановки диагноза пациенту.

Подобная зависимость объясняется тем, что различные тканевые структуры воспринимают ультразвуковою волну особым способом, который и улавливается оборудованием для УЗИ.

Можно в двух словах расшифровать, что такое эхогенность, если сказать, что ее повышение или снижение указывает на развитие определенного заболевания щитовидной железы.

Синонимом подобного понятия является также определение «эхоструктуры». Термин имеет особое обозначение и соответствует четким диагностическим критериями, отражающим уровень проводимости различными тканями ультразвукового сигнала.

Наиболее важным показателем при осуществлении сонографии становится именно эхогенное образование, напрямую связанное с плотностью структур изучаемого органа.

Эхогенность на снимках УЗИ

Суть явления очень проста. Любые скопления жидкостей на экране монитора аппарата УЗИ выглядят как затемненные участки, уплотнения же окрашиваются в более светлые тона. Именно на этом принципе основано исследование состояния щитовидной железы и других внутренних органов.

Нормальная эхогенность соответствует общим показателям нормы, присущим здоровой ткани. Она характеризуется ровной паренхимой с полным отсутствием каких-либо новообразований или включений.

Именно здоровая структура определяется термином «изоэхогенность». Врач применяет определение в тех случаях, когда видит на экране монитора однородное сероватое изображение и констатирует, что орган функционирует нормально, а ткани щитовидной железы не имеют каких-либо отклонений.

Эхогенное образование иногда имеет также признаки анэхогенности, то есть ультразвуковой прибор просто не способен считать информацию о подобных участках. Эта особенность также не всегда говорит о развитии заболевания.

Наиболее часто такая характеристика присуща зонам с низкой проводимостью эхо-сигнала. Нередко там располагается абсолютно нормальная паренхима органа или сосудистая сеть.

Специалисту бывает очень сложно сразу же сказать, полностью ли здоров обследуемый пациент. Эхо-структура здоровых тканей не всегда выглядит однозначно и неизменно.

Опытный врач способен предположить наличие патологии. Только по одним данным сонографии диагноз устанавливается редко. Необходимы дополнительные лабораторные и аппаратные исследования.

Основные виды эхоструктуры тканей

Неоднородная ткань щитовидной железы всегда является предметом самого пристального рассмотрения эндокринолога.

Кроме того, возможно появление в протоколе исследования таких критериев, как гиперэхогенность или, наоборот, пониженная эхогенность. Специалист по ультразвуковой диагностике по особенностям полученного изображения понимает, какие именно нарушения и изменения произошли в паренхиме щитовидной железы.

Он также замечает гипоэхогенность органа, увеличение эхо-структуры или ее резкое изменение.

Не исключается возникновение смешанного изображения, когда присутствуют признаки различных состояний паренхимы щитовидной железы.

Большое количество жидкости вызывает выраженные затемнения на полученном изображении, а ее малое количество, наоборот, дает слишком светлый тон.

Именно по степени эхогенности врач и принимает решение о патологии и возможных методах ее лечения.

Понижение показателя

Гипоэхогенность является указанием на то, что эхоструктура органа определяется сниженной по сравнению с показателями, которые присущи здоровой щитовидной железе и отражают низкую акустическую плотность ее паренхимы. Подобные изменения бывают связаны с увеличением коллоида в ее тканях и сопутствуют диффузным или узловым образованиям.

Гипоэхогенность означает общее уменьшение эхоструктуры органа. Его изображение становится очень темным из-за скоплений коллоида.

Чаще всего пониженная эхогенность щитовидной железы является прямым следствием развития:

кисты;
Базедовой болезни;
недостатка йода;
онкологического образования;
опухоли щитовидной железы;
токсического зоба;
воспаления;
различных аутоиммунных процессов и др.

Очаговые структуры в тканях чаще всего говорят о выраженном йододефиците, диффузные же свидетельствуют о развитии токсического зоба.

Пониженная эхогенность щитовидной железы очень часто вызывается значительным нарушением в образовании жидкости органа, образованием узла или формированием онкологического заболевания.

Читайте также: Норма размеров щитовидной железы и ее узлов

Опасность гипоэхогенности

Угроза возникновения этих состояний связана с тем, что нередко заболевание вначале ничем не дает о себе знать. Соответственно, пациент не получает лечения, а, тем временем, патологический очаг продолжает развиваться и прогрессировать.

Когда уже сформируется выраженная клиническая картина, период для полноценного медицинского вмешательства иногда бывает упущен.

Немедленно нужно обратиться к эндокринологу при возникновении симптомов, к которым относятся: затрудненное дыхание, выраженная охриплость голоса, сильная боль при заглатывании пищи, ощущение наличия постороннего включения в горле, значительный дискомфорт в области шеи.

Не всегда случаи, когда эхогенность понижена, сопутствуют тяжелой патологии. Иногда она представляет собой норму. Тем не менее, наиболее часто это явление сопровождает наличие кистозного или опухолевого процесса. Тогда требуется тщательная дифференциальная диагностика.

Если эхогенность щитовидной железы снижена, то чаще всего врач назначает целый ряд дополнительных медицинских процедур по уточнению причин болезни.

Повышенные показатель эхогенности

Нередко встречаются участки повышенной эхогенности органа. Они также не всегда четко сигнализируют о развитии патологии.

Для того, чтобы наиболее точно ответить на вопрос о том, что это такое, следует упомянуть, что количество коллоидных образований уменьшается по причине развития диффузных изменений или новообразования. Усиление эхоструктуры щитовидной железы выше уровня нормы говорит о том, что имеется увеличенная акустическая плотность ее паренхимы.

Наиболее часто явление возникает в результате того, что железистые клетки органа гибнут, постепенно замещаясь соединительной или жировой тканью.

Повышенная эхогенность щитовидной железы говорит о наличии уплотнений в ее структуре и снижении уровня жидкости. На экране монитора они выглядит как более светлые образования. Интенсивность оттенка свидетельствует об усилении эхо-сигнала.

Одновременно меняется паренхима щитовидной железы. При повышении эхогенности в ней заметно снижается уровень жидкости.

Причины развития патологии

Очень важно уточнить, что значит усиленный эхо-сигнал, полученный во время проведения ультразвукового обследования щитовидной железы.

Такие процессы чаще всего развиваются в силу того, что активно действуют определенные негативные причины в виде:

выраженного гормонального сбоя;
многолетнего курения;
различных хронических болезней щитовидной железы;
полученной травмы горла;
эндокринных патологий;
несбалансированного питания;
отечности и т.д.

В любом случае, если эхогенность повышена, то она становится прямым следствием уменьшения коллоидного содержимого паренхимы органа и нарушения синтеза гормонов. Очень часто возникает также кальцинация образований.

Изображение на экране монитора приобретает более светлый оттенок, резко отличающийся от показателей нормы.

Повышенная эхогенность щитовидной железы позволяет специалисту заподозрить развитие таких патологий, как злокачественное новообразование, интоксикация, йододефицит, аутоиммунный или воспалительный тиреоидит, склерозирование тканей, токсический или эндемический зоб и пр.

Гиперэхогенность, установленная при ультразвуковом исследовании, требует самого пристального внимания эндокринолога. Он решает, какие именно процедуры необходимо провести для того, чтобы диагноз носил самый точный характер, а лечение было назначено пациенту без промедления.

Требования к проведению УЗИ

Обычно нужно очень тщательно исследовать состояние щитовидной железы в динамике с применением дуплексного сканирования.

На достоверности результатов исследования отражается ряд особенностей:

квалификация специалиста;
модель прибора для проведения ультразвукового исследования;
уровень настроек;
степень подробности расшифровки протокола УЗИ.

Обращаться следует только в государственные учреждения или частные медицинские центры, обладающие современным оборудованием, имеющим все требуемые лицензии и сертификаты.

Кроме того, клиника должна располагать в своем штате опытными врачами, которые не только способны провести исследование на самом высоком уровне, но и полноценно оценить его результаты, особенно при появлении диагностических критериев, обозначаемых как гипо- или гиперэхогенность.

Именно УЗИ дает отличную возможность всесторонней оценки подобного критерия. Ультразвуковое исследование – один из наиболее современных, информативных и доступных методов инструментальной диагностики.

Главным его достоинством становится отсутствие риска нанесения травмы пациенту, комфортность и безопасность. УЗИ не приносит боли, напряжения или страха.

Эхоструктура щитовидной железы является одним из самых важных диагностических показателей. Никакого вреда для организма ультразвуковое сканирование не несет, благодаря чему его назначают даже беременным женщинам или маленьким детям. Осуществлять процедуру разрешается много раз.

Провести диагностику можно в любое время. Никаких особенных подготовительных мероприятий к ней не требуется, а значит, степень погрешности при ее проведении будет ничтожна.

Определение и значение повышенной эхогенности щитовидной жилезы

Она выполняет роль своеобразной котельной, подбрасывая по мере необходимости в топку дрова, в качестве которых выступают йодсодержащие гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Любые сбои в работе щитовидки приводят к нарушению обменных процессов, что отражается на работе всех внутренних органов.

Одним из наиболее информативных методов, позволяющих оценить состояние щитовидной железы, является ультразвуковое исследование. В процессе проведения данного исследования особое внимание уделяется такому параметру, как эхогенность. Данный термин ультразвуковой диагностики применяется для отражения степени плотности ткани. Эхогенность может быть нормальной, повышенной или пониженной, а может и вовсе отсутствовать.

Хотя на основании этого параметра врач не может поставить диагноз, ему удается предположить, каким именно изменениям подверглась щитовидка, и какие еще методы диагностики позволят точно оценить ее состояние. Так о каких заболеваниях может свидетельствовать изменение эхогенности данного органа?

Общее описание понятия

Данный термин применяется при оценке плотности ткани органа, исследуемого в процессе проведения ультразвуковой диагностики. В данном случае определяется способность щитовидки отражать ультразвуковые волны.

В процессе проведения исследования врач видит на мониторе изображение черно-белого цвета. В более темном цвете отображаются те участки органа, в которых содержится больше жидкости. Высокая эхогенность определяется в участках, отображаемых в черном цвете.

Участки, в которых содержится мало жидкости, имеют более светлый оттенок. Если же жидкость отсутствует вовсе, данный участок органа будет отображаться в белом цвете. Данный фактор свидетельствует о том, что эхогенность снижена.

Нормальная эхогенность определяется в участках серого цвета. Однако данное понятие весьма относительно и зависит от множества факторов. К ним относятся:

тип применяемого оборудования;
параметры настройки оборудования;
опыт врача, проводящего ультразвуковую диагностику.

Степени эхогенности

Выделяют четыре степени эхогенности, которые позволяют врачу поставить пациенту предварительный диагноз. К ним относятся:

изоэхогенность;
гипоэхогенность;
гиперэхогенность;
анэхогенность.

О чем свидетельствует изоэхогенность

Понятие «изоэхогенность» применяется к участкам щитовидной железы либо другого органа, которые отображаются в сером цвете. Такой цвет считается показателем нормы и указывает на то, что ткань щитовидки однородна.

Однако даже если специалист УЗИ-диагностики определил изоэхогенность органа, это вовсе не означает, что в щитовидке отсутствуют какие-либо новообразования. Некоторые опухоли могут состоять из однородной ткани и определяться, как изоэхогенные. А визуализировать их при проведении УЗИ помогает ограничительная рамка.

Изоэхогенные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Среди них встречаются следующие виды опухолей:

узловой зоб;
аденоматозные узлы;
папиллярная карцинома.

Очень редко изоэхогенными могут быть фолликулярные и медуллярные карциномы.

О чем свидетельствует гипоэхогенность

Пониженная эхогенность щитовидной железы – это участки ткани, отображаемые в темном цвете. Темный цвет в свою очередь свидетельствует о наличии в новообразовании жидкости – коллоида. При этом гипоэхогенность чаще всего указывает на протекание злокачественного процесса в щитовидной железе. Как показывает практика, на одно доброкачественное гипоэхогенное новообразование приходится два злокачественных.

Если УЗИ-диагностика показала наличие образований, размер которых превышает 10 мм, пациенту назначаются дополнительные исследования. К ним относятся:

биопсия – процедура, позволяющая определить характер новообразования;
анализ крови на определение концентрации трийодтиронина и тироксина;
при необходимости проводятся и другие диагностические мероприятия.

Также гипоэхогенные участки могут указывать на недостаток йода, вследствие которого происходит разрастание ткани щитовидки. Если же гипоэхогенными являются не отдельные участки, а вся щитовидная железа, то врач с уверенностью может диагностировать диффузный токсический зоб.

Чаще всего гипоэхогенный участок щитовидки подлежит удалению. В некоторых случаях проводятся операции по полной резекции щитовидной железы.

О чем свидетельствует гиперэхогенность

Повышенная эхогенность щитовидной железы определяется в том случае, если ткань органа плотная, и в ней содержится уменьшенное количество жидкости, либо ее нет совсем. Такие участки отображаются на мониторе аппарата ультразвуковой диагностики в светлых тонах. При этом, чем выше данный параметр, тем светлее участок ткани.

Гиперэхогенность чаще всего вызвана разрастанием соединительной ткани и отложением в органе солей кальция. Данные факторы могут свидетельствовать о развитии следующих патологий:

фолликулярной карциномы;
папиллярной карциномы;
аутоиммунного тиреоидита;
фолликулярной аденомы.

Подтвердить диагноз помогает проведение дополнительных исследований, в том числе анализа крови на содержание гормонов щитовидной железы.

О чем свидетельствует анэхогенность

Понятие «анэхогенность» применяется по отношению к тканям, которые не отражают ультразвуковые волны. Такой может быть здоровая ткань, в которой находится скопление сосудов. Однако анэхогенными также могут быть сосуды, расположенные внутри узлов, и в ткани фолликулярной аденомы.

Факторы, влияющие на результаты исследования

Следует помнить, что каким бы ни был результат исследования, он не позволяет поставить точный диагноз. Результаты УЗИ зависят от уровня подготовки специалиста и типа оборудования.

Чтобы получить более точные результаты, необходимо пройти обследование у разных специалистов, применяющих современное оборудование. Оборудование низкого класса отличается крупнозернистым изображением, которое в большинстве случаев определяет гиперэхогенность. А что значит повышение эхогенности щитовидной железы это — было написано выше.

Исключить врачебную ошибку и сохранить здоровье нервной системы поможет обращение к опытному специалисту, работающему на современном оборудовании.