Ревматоидный фактор норма у женщин


Ревматоидный фактор: норма у женщин по возрасту, таблица показателей

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Данный показатель указывает на общее количество аутоантител, проникающих в кровь из поврежденных тканей сосудов. Если результаты анализов выявили высокий уровень, то это свидетельствует об активном повреждении сосудистых стенок.

Еще ревматоидный фактор рассматривается в качестве инородного белка. На который вырабатывается иммунная реакция организма.

Данный показатель с возрастом становится больше и основное количество пациентов с положительным ревматоидным фактором – это пожилые люди. Это свидетельствует о том, что в теле человека развивается заболевание суставов. Чаще всего от подобных проявлений страдают женщины.

Основные действия перед проведением диагностики

Чтобы избежать ложноположительных результатов анализов, необходимо придерживаться определенных правил. Если диагностирование будет проведено некорректно, то и лечение будет назначено соответственно. Что приведет к ухудшению здоровья человека.

Основные правила:

  • Диагностика проводится натощак
  • Для питья используется только очищенная вода. Но перед забором крови и ее нужно исключить.
  • Алкогольные напитки и сигареты необходимо исключить на 24 часа.
  • За сутки до анализа нельзя заниматься спортом и другими видами активной физической деятельности.
  • Исключить из рациона жирные и другие малополезные продукты питания.

Забор крови проводится в помещении лаборатории специалистом. Шприцем из локтевой вены набирается необходимый объем. Помимо данной диагностики могут быть назначены дополнительные анализы для выявления полной картины заболевания.

После того как врач получи результаты анализов он назначает лечение. Оно проводится индивидуально для каждого случая.

Нормальные показатели РФ для женщин

После того как выяснилось что означает данный показатель рассмотрим следующее: ревматоидный фактор — норма у женщин по возрасту. Таблица с данными показателями приведена ниже.

Возраст женщины Уровень показателя, Ед/мл
До 18 лет 12
До 50 лет 12,5-14
Старше 50 лет 10

Небольшие отклонения от нормы не должны вызывать опасений. Специалисты считают, что превышение нормы в несколько раз является поводом для беспокойства. Есть определенная шкала, по которой определяется степень превышения показателя:

  • Незначительное отклонение – 25-59 МЕ/мл
  • Значительное превышение – 50-100 МЕ/мл
  • Сильное отклонение – свыше 100 МЕ/мл

Так же может наблюдаться краткосрочное повешение РФ, которое приходит в норму само по себе. Подобные проявления наблюдаются у только родивших женщин и у тех, кто перенес хирургическую операцию.

Физиологически нормальным считается увеличение показателя у пациентов, возраст которых превышает 60 лет.

Помимо этого контрацептивы, противосудорожные медикаменты и Метилдоп вызывают повышение Р-фактора.

Но причины не всегда в этом и большие показатели могут свидетельствовать о наличии серьезной патологии.

Ревматоидный артрит, его виды

Такое заболевание как ревматоидный артрит не поддается лечению. Данный тип диагностики может определить его на начальных этапах формирования. Для получения максимально достоверных результатов необходимо проводить дополнительную диагностику.

  • Синдром Фелти – данная патология встречается не часто. Это подвид ревматоидного артрита. Течение заболевания проходит сразу в резкой форме. Общий анализ крови указывает на лейкопению, а РФ увеличивается в несколько раз.
  • Синдром Шегрена – при подобной патологии страдают соединительные ткани и внутренние секреторные железы. Симптомы заболевания представлены сухостью слизистых оболочек, повреждением органов дыхания и почек.

Иногда случается, что ревматоидный фактор остается в норме, а основные симптомы заболевания присутствуют. Это может свидетельствовать о развитии первого этапа недуга. Для этого дополнительно назначается иммунологический тест, который и прояснит ситуацию.

Относиться даже к незначительным увеличениям показателя стоит очень серьезно, потому что это может быть подтверждением развития ревматоидного артрита.

Если у больного есть склонность к заболеваниям иммунной природы, то профилактику нужно проводить несколько раз в год и при этом проводить исследование крови, которое подтвердит состояние больного.

Другие факторы, которые приводят к повышению РФ

Даже если анализ крови указал на отсутствие РФ это не является достоверным подтверждением.

Подобные аномалии могут происходить в организме женщины при инфекционных заболеваниях или острых воспалительных процессах, это может спровоцировать развитие заболеваний соединительной ткани.

Не только ревматоидный артрит может стать причиной увеличения показателя. К этому могут привести:

  1. Острое воспаление – ОРВИ, вирусный гепатит и подобные.
  2. Хронические воспаления печени, дыхательной системы, костей, мышц и почек.
  3. Аутоиммунные патологии, которые приводят к поражению желез и соединительных тканей. При этом пациент чувствует сухость слизистых, плохую работу органов дыхания, сердца, сосудов и почек.
  4. Лейкопения
  5. Высокое содержание лейкоцитов
  6. Уплотнение и окостенение соединительных тканей
  7. Большое количество глобулинов в сыворотке крови
  8. Миеломная болезнь
  9. Волчанка
  10. Заболевания легких системного воспалительного характера
  11. Хирургическая операция
  12. Онкология

Воспалительные процессы в соединительных тканях, поражающие мышцы. У таких пациентов наблюдается ухудшение движений, патологии кожи, сосудов и других органов.

Заболеваний, которые могут увеличивать показатель в крови очень много и все они очень опасны для организма. Поэтому лечение необходимо проводить своевременно. Оно поможет предотвратить осложнения. Весь диагностический и терапевтический комплекс процедур должен назначать исключительно специалист, самолечение в данной ситуации не поможет. Только врач в состоянии оценить общее состояние здоровья, возраст, прием препаратов и наличие смежных заболеваний. Совместить все эти факторы, установить точный диагноз и провести лечение.

Видео: Диагностика ревматоидного фактора, методика работы с Serodia RA:

Ревматоидный фактор в анализе крови норма у женщин

Ревматоидный фактор в крови появляется только при заболеваниях, связанных с нарушением работы иммунной системы. Хотя после некоторых инфекций нередко наблюдается его небольшое повышение, которое должно иметь лишь кратковременный характер. Если ревмофактор при повторном анализе вновь определяется, то врачи приступают к поиску затаившейся патологии.

В реальных условиях ревматоидный фактор (РФ) обычно используется лишь для подтверждения диагноза, который был заподозрен по клиническим симптомам и анализами для диагностики ревматоидного артрита.

В клинической практике этот биологический маркер является неотъемлемым признаком аутоиммунной патологии, поражающей суставы.

Но анализ на ревматоидный фактор не подтверждает её стопроцентно – всё зависит от качества и возраста аппаратуры. К сожалению, в нашей стране этот фактор играет большую роль, давая значительное количество ложных положительных результатов.

Об отрицательных пробах речь не идёт – у приборов отлично работает определение пороговой чувствительности ревмофактора. Такого удалось достичь с помощью введения стандартных норм, ниже которых значения являются отрицательными. Чаще всего этот анализ применяется относительно женщин и детей, у которых выше риск возникновения аутоиммунных заболеваний. Но и среди этих двух групп имеются существенные различия, касающиеся причин повышения РФ.

Ревматоидный фактор образуется в клетках иммунной системы – лимфоцитах, расположенных в различных тканях человека. Такое название этот маркер получил благодаря одноимённому заболеванию – ревматоидному артриту, при котором он всегда повышен в крови. Его образование обусловлено следующими патологическими механизмами:

  • Под влиянием какого-либо процесса – генетического дефекта или внедрения вируса, нарушается работа плазматических клеток, выделяющих антитела.
  • В результате сбоя изменяется их «программа» работы, что приводит к образованию ревмофактора.
  • РФ представляет собой антитела к иммуноглобулинам человека – белкам, осуществляющим защиту организма. Внешне они очень похожи, но РФ утрачивает способность узнавать собственные ткани организма.
  • Так как аутоиммунная патология поражает в основном суставы, то ревматоидный фактор накапливается в их синовиальной жидкости.
  • В определённый момент его повышение обнаруживает иммуноглобулин, который пытается уничтожить РФ. Но эти механизмы приводят к разрушению барьера между суставом и кровеносным руслом, после чего РФ попадает в кровь.
  • Когда в анализах уже увеличен ревматоидный фактор – это указывает на развёрнутую стадию заболевания. Патологический белок распространился по всему организму, захватывая и разрушая всё новые ткани.

Анализ на ревматоидный фактор выполняют инвитро – в условиях пробирки – проводится специальная реакция, основанная на связывании РФ с помощью аналогичных антител.

Общепринятых значений не существует, так как в каждой лаборатории имеется своя калибровка оборудования. На бланке анализа всегда указывается предел, с которого повышен ревматоидный фактор – норма находится ниже этого значения. Чаще он измеряется в качественном показателе – по количеству плюсов:

  • минус – отрицательный;
  • один – слабо положительный;
  • два – умеренное повышение;
  • три – высокий ревматоидный фактор;
  • четыре – очень высокое значение.

Перечисленная градация используется в большинстве лабораторий – она не имеет никакой привязки к возрасту или полу пациента. Поэтому удобнее пользоваться количественным показателем, позволяющим лучше определить РФ – повышен ли он у конкретного человека:

  • У детей значения являются минимальными – ревматоидный фактор не должен превышать у них 12–12,5 МЕ в миллилитре крови.
  • За ними следуют женщины, для которых этот анализ используется чаще всего. У них показатели РФ не должны быть более 14 МЕ на миллилитр крови. Также не существует разницы между возрастом женщин, так как аутоиммунная патология, наоборот, чаще возникает у молодых.
  • У мужчин повышение маркера встречается реже, поэтому показатели у них могут значительно колебаться. По разным данным, норма у них колеблется от 18 до 30 МЕ в миллилитре.

Проведение пробы инвитро обусловливает разницу в нормах – в каждой лаборатории имеется свой срок получения результата, зависящий от мастерства работников и оборудования.

Разнообразное происхождение этих патологических антител наблюдается у самых «незащищённых» людей – женщин и детей. Иммунитет у них имеет схожие черты, что нередко вызывает различные нарушения в его работе. Чтобы ревмофактор начал выделяться, необходимо накопление большого количества клеток-мутантов, так как единичные дефекты иммунная система быстро ликвидирует самостоятельно.

У прекрасного пола к повышению РФ чаще приводит аутоиммунная патология, связанная с генетическими проблемами.

Часть лимфоцитов теряет способность узнавать собственные ткани, что приводит к образованию «агрессивных» антител. Первоначально, этот процесс обычно обращён против суставных оболочек, но затем переходит и на другие соединительные ткани.

У малышей проблемы обычно связаны с перенесёнными инфекциями, особенно вирусного происхождения. Некоторые микробы способны проникать в генетический материал лимфоцитов, вызывая его изменение или повреждение. Из-за таких дефектов клетки перестают работать на организм, а обращают свою активность против него.

У детей

Если патологический белок повышен у малыша, то не следует сразу же паниковать и думать о самом плохом исходе. Часто его увеличение связано с остаточными реакциями иммунитета на дефектные клетки, которые он постепенно находит и разрушает. К положительному результату могут приводить следующие заболевания:

  • Любая перенесённая инфекция вирусами герпеса – простуда на губах, опоясывающий лишай, ветряная оспа. Эти микробы имеют неприятное свойство – они проникают в ядро клетки, и разрушают её изнутри. Самым стойким из них является вирус Эпштейн-Барра, инфицирование которым внешне протекает как обычная простуда – с насморком и болью в горле.
  • Далее, по частоте находятся инфекции, вызванные стрептококком – фарингит, ангина и скарлатина. После их завершения в анализах наблюдается одновременное повышение ревмофактора и антител к ферментам стрептококка.
  • Самой неблагоприятной причиной является ювенильный ревматоидный артрит – форма заболевания, которая поражает детей. Болезнь характеризуется стремительным течением – уже через несколько лет наблюдается развитие осложнений, приводящих к инвалидности.

К счастью, детские аутоиммунные заболевания редко встречаются, что оставляет большинство положительных результатов на долю инфекций. Но и быть слишком беспечным не стоит – чем раньше удастся выявить опасную патологию, тем благоприятнее будет прогноз её исхода.

Список заболеваний, вызывающих повышение этих антител, у прекрасного пола намного больше. Такое многообразие требует объединения их в группы, связанные происхождением болезни:

  • Первое место по частоте занимает ревматоидный артрит, причём степень повышения фактора напрямую указывает на активность заболевания. Чем больше поднимается значение, тем быстрее будет прогрессировать заболевание.
  • Затем идут другие аутоиммунные болезни соединительной ткани – системная красная волчанка, системная склеродермия, синдром Шегрена.
  • Реже отмечается инфекционное происхождение изменений в анализах, вызванное стрептококками, вирусами герпеса, бактериями туберкулёза.
  • При вирусных гепатитах показатель в сыворотке крови также нередко повышен, что связано с попаданием вируса внутрь клеток.
  • Реже всего встречаются изменения, связанные с опухолями иммунной системы – лейкозами.

Если положительный результат выявили впервые, то учитываются любые внешние симптомы заболеваний. Учитывая многообразие причин, диагноз по одному только анализу установить почти невозможно, что требует назначения дополнительных исследований.

Тест на АЦЦП при ревматоидном артрите

Диагностика такого заболевания, как ревматоидный артрит, необходима для того, чтобы вовремя обнаружить заболевание и определить его тяжесть. Поскольку есть риск потерять трудоспособность или даже стать инвалидом, не стоит откладывать проведение этой процедуры.

Существует два диагностических метода: тест на ревматоидный фактор (РФ) и анализ антител к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП). Первый, в силу своей специфичности, используется не так часто, так как позволяет диагностировать некоторые иные заболевания суставов, а второй позволяет в подавляющем большинстве случаев точно идентифицировать ревматоидный артрит и уровень его запущенности.

Преимущества АЦЦП перед РФ

Несмотря на то, что тест на РФ был ранее очень популярным и использовался практически повсеместно, появление анализа на АЦЦП позволило быстро свести к минимуму частоту его проведения. Дело в том, что новая методика позволяет с более высокой точностью предсказать наличие предпосылок к появлению воспалений при ревматоидном артрите.

Основные преимущества:

  • При ревматоидном артрите точность теста на АЦЦП составляет примерно 80-90%.
  • При заболевании специфичность диагностики составляет 98%.
  • Если в организме есть антитела к ЦЦП, то анализ позволит выявить их даже за несколько месяцев до проявления заболевания. Также с помощью исследования можно предсказать развитие неспецифического суставного синдрома в серьезную форму артрита.
  • Наличие АЦЦП также может указывать и на агрессивное протекание болезни.

Общая информация об анализе

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду – это специфичная группа аутоантител, способных идентифицировать аномальные пептиды. При ревматоидном артрите в организме формируется определенная аутоимунная реакция, в результате которой появляются аутоантитела, позволяющие диагностировать заболевание.

Если говорить проще, то цитруллин – это необходимый для обмена веществ продукт, он не принимает участия в процессе синтеза белка. Из здорового организма он просто самостоятельно выводится. При ревматоидном артрите происходит обратный процесс: его ферментный состав изменяется как качественно, так и количественно. Из-за этого цитруллин встраивается в белок хрящевой ткани суставов. В ответ на это организм начинает отвергать белки с цитруллином, вследствие чего возникает следующая реакция: иммунная система начинает вырабатывать антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, то есть АЦЦП.

Для чего нужен анализ АЦЦП

Данное исследование помогает в следующих случаях:

  • Диагностика ревматоидного артрита на первой стадии – до 6-ти месяцев.
  • Диагностика на ранних сроках – от 6-ти месяцев до года.
  • Диагностика серонегативных форм заболевания (отрицательный РФ).
  • Дифференциация различных форм артрита и иных болезней суставов.
  • Оценка риска появления деформации суставов у пациентов на начальной стадии и ранних сроках.

Осуществление анализа АЦЦП

Анализ при ревматоидном артрите производится натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-12 часов до исследования. Примерно за сутки запрещено употреблять соки, кофе или чай (особенно с сахаром). За несколько часов до проверки следует избежать курения.

Исследование на АЦЦП проходит следующим образом: у пациента из вены производится забор крови, после чего она отправляется в центрифугу (для получения сыворотки). Если анализ крови производится не сразу, то взятый образец может храниться неделю при соблюдении особого температурного режима (от +2⁰C до +8⁰C). Также его можно замораживать и хранить при температуре -200⁰C, однако повторный цикл размораживания и замораживания категорически недопустим. Само исследование осуществляется в пробирке путем рассеивания лазерного луча в жидкой среде.

Стандартная норма АЦЦП у здорового человека – это 3 Ед/мл. Более завышенный показатель свидетельствует о развитии ревматоидного артрита. Чем данный показатель выше, тем сильнее развивается воспалительное поражение суставов.

Полученная при анализе величина позволяет охарактеризовать степень тяжести заболевания и разработать наиболее эффективную терапию. Однако даже после улучшения состояния пациента этот показатель в крови останется на высоком уровне, поэтому его нельзя считать залогом успешного лечения.

Необходимо помнить и знать! Окончательная расшифровка полученных результатов и установка точного диагноза – прерогатива ревматолога.

Данный анализ имеет неоспоримую важность в вопросе диагностики заболевания на его ранних стадиях, так как при ревматоидном артрите симптоматика проявляется не сразу. В случае получения медиком завышенных показателей можно сразу же назначить эффективное лечение и осуществлять полный контроль за состоянием пациента.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    При посещении таких врачей, как травматолог или ревматолог, они могут выписать пациенту направление на такой анализ, как ревматоидный фактор. В основном немногие понимают, зачем такой анализ необходим и для чего его нужно сдавать. Исследование на ревматоидный фактор содержит информацию о многих заболеваниях на ранней стадии. О чем говорит норма и высокий фактор в крови? О каких заболеваниях это сигнализирует? Разберем подробнее.

    В чем суть анализа?

    Анализ на ревматоидный фактор необходим, в первую очередь, при патологиях суставов, особенно при ревматоидном артрите. Кроме такого заболевания, исследование назначают для выявления острых воспалительных процессов, некоторых системных патологий.

    Сколько может быть единиц фактора в крови в норме? Норма фактора в крови считается одинаковой для мужского и женского пола. Так, при здоровом организме ревматоидный фактор отсутствует или его уровень в крови не более 14 МЕ/мл. Но в некоторых случаях бывает так, что ревматоидный фактор отрицательный, но признаки заболевания явно выражены. Или же бывает наоборот, когда показатель положительный, но в организме патологии нет.

    Определить, какие показатели фактора в крови у женщин и мужчин имеются: норма или превышение, помогут такие лабораторные методики:

    1. Проведение латекс – теста. Такое исследование на ревматоидный фактор проводят быстро, оно является недорогим, не проводится с использованием специального оборудования. Но нужно учесть, что такое исследование на ревматоидный фактор не даст верного результата. Иными словами, определить, имеется ли норма показателя или он повышен, можно с результатом 50:50.
    2. Выполнение анализа Валера – Розе на ревматоидный фактор.
    3. Проведение нефелометрического, турбидиметрического исследования. Такое исследование помогает не только определить, положительный ли фактор, но также выявить его количество. Повышенный уровень – более 20 МЕ/мл. Но в силу старческого возраста, особенно при наличии артрита с быстрой прогрессией, повышенный уровень может обозначаться показателем более 40 lU/ml.
    4. Результат иммуноферментного анализа является более точным в определении, повышен ли показатель в крови.

    Забор крови берется из вены, причем, только в утреннее время и на голодный желудок. Обязательным условием считается запрет на употребление жирных продуктов, алкоголя, курения за 12 часов до взятия анализа. Разрешено из жидкости потреблять только негазированную воду.

    В лабораторных условиях проводят отделение жидкой части крови – сыворотки. Именно сыворотка подвергается исследованию. Если уровень повышен, можно будет наблюдать его реакцию с антителами.

    Сколько времени нужно для проведения анализа? Исследование сыворотки проводят на протяжении суток. При этом очень важна правильная температура, которую рекомендовано соблюдать, – от 2 до 70 градусов. Иначе при несоблюдении температуры определить, норма фактора в крови наблюдается или он повышен, будет невозможно.

    Повышенный фактор

    Повышенный фактор в крови может быть сигналом о присутствующей патологии, в основном о ревматоидном артрите. Если же определяется норма показателя в крови, но артрит диагностирован, это говорит о начальной стадии патологии. Если же показатели изменены и фактор повышен, это должно насторожить врача, а также стать причиной назначения полного обследования.

    В некоторых случаях, даже если ревматоидный фактор не повышен, врач назначает проведение дополнительного обследования, чтоб исключить иные заболевания:

    • полимиозита;
    • гриппа;
    • краснухи;
    • гепатита;
    • туберкулеза, сифилиса;
    • узелкового периартериита;
    • цирроза, красной волчанки.

    Повышенные показатели у ребенка

    Принимая во внимание то, что норма и повышение показателя у взрослых людей тесно ассоциируются с таким заболеванием, как ревматоидный артрит, то у ребенка это немного другая ситуация.

    При ювенильном артрите, который наблюдается у детей до 16 лет, даже бурное его развитие сопровождается повышением показателей. Начальная стадия патологии сопровождается повышением такого показателя всего в 10% случаев.

    При длительных болезнях ребенка, особенно хроническими инфекциями, недавно перенесенными вирусными патологиями, ревматоидный фактор будет повышен, хоть и артрит не диагностирован в организме. Таковое явление может быть за счет того, что происходит выработка аутоантител из-за длительной иммуностимуляции.

    Что же такое ревматоидный артрит?

    Если норма показателя повышена, это может говорить о наличии такого заболевания, как ревматоидный артрит.

    Ревматоидный артрит у женщин и мужчин является системной патологией. Иными словами, происходит поражение как суставов, так и иных органов, систем. Провоцирующие факторы к развитию патологии являются следующими: вирусная, бактериальная инфекции, травмирование, оперативное вмешательство.

    Латентный период патологии характеризуется такими симптомами:

    1. Общее недомогание.
    2. Потеря веса.
    3. Повышенная температура.
    4. Мышечная боль.
    5. Повышенное потоотделение.

    Подострый период патологии характеризуется такими симптомами:

    1. Синдром боли.
    2. Мышечная боль.
    3. Лихорадка.
    4. Утренняя скованность.

    Подбирая необходимое лечение для женщин и мужчин, врач учитывает сведения о стадии болезни, активности воспалительного процесса, характерных изменениях суставов.

    На первой стадии патологии необходимы препараты, которые устраняют процесс воспаления. Действие такого лечения очень быстрое. Следом назначают препараты, которые оказывают влияние на прогрессию артрита. Такие средства наделены побочными эффектами. Именно поэтому важно, чтобы их назначал врач.

    Не менее актуальна диета, соблюдение правильного образа жизни. Рацион питания должен включать как можно больше продуктов с содержанием кальция: молока, творога, иных молочных продуктов, орехов.

    Также назначают прием таких средств для женщин и мужчин с патологией:

    1. Базисные препараты. Отмечается их длительное применение, медленный процесс воздействия на организм.
    2. Иммунодепрессанты. Прием таких лекарств показан в случае, если базисные препараты оказались не эффективными.

    Оперативное вмешательство назначают тогда, когда важно сохранение или восстановление функционирования сустава. В ходе операции проводят иссечение пораженной ткани. Тяжелые случаи требуют иссечения части видоизмененного хряща, которое назначают при сильном синдроме боли, который не проходит в течение длительного времени.

    Физкультура как метод лечения артрита

    Немаловажное значение имеет физкультура в случае заболевания у женщин и мужчин. Но такое лечение имеет некоторые ограничения при выполнении:

    1. Активная фаза артрита, в особенности, когда патология характеризуется сильным синдромом боли, а также наличием воспалительного процесса.
    2. Когда поражены внутренние органы, системы (почки, сердечно-сосудистая система, др).
    3. Если имеется сопутствующая хроническая патология.

    Физкультуру в случае заболевания можно разделить на 3 группы:

    1. Индивидуальную физкультуру, которая назначается в случае тяжелого течения патологии, а также в постоперационный период.
    2. Групповую физкультуру, которая проводится группами по несколько человек, под наблюдением специалиста-тренера.
    3. Домашнюю физкультуру, которая утверждается лечащим врачом.

    Важно отметить, что только соблюдение всех рекомендаций врача поможет облегчить течение артрита. В любом случае, врачи советуют проходить обследование организма хотя бы 2 раза в год, чтобы обнаружить заболевания первой стадии.

    2016-10-13

    Ревматоидный фактор: норма у женщин

    Если пациентка обратилась к врачу с жалобами, что у нее «крутят суставы», то ей придется сдать кровь на ревматоидный фактор. Его норма у женщин, при каких заболеваниях она бывает превышена и можно ли это исправить – об этом и пойдет наш разговор. Зная, сколько Р-антител должно определяться в образце крови, можно избавиться от ненужных страхов.

    Ревмофактор (РФ) – маркер аутоиммунных болезней, особенно ревматоидного артрита. Что касается его химической принадлежности, то это иммуноглобулин класса G. Такое вещество вырабатывается самим организмом. Это случается, если в него проникли «злостные» бактерии – бета-гемолитический стрептококк. Из суставов антитела попадают в кровь.

    Суть анализа на РФ состоит в том, что в венозной крови пациентки выявляют аутоантитела, принадлежащие к классу G. Для этого проводится три теста: латекс-тест, карбо-тест, карбоглобулиновая проба. Обычно на такую специфическую проверку отправляют, если есть признаки, указывающие на ревматоидный артрит. Женщине, недавно выходившей беременность, назначают анализ на определение РФ, если ее беспокоит продолжительная, упорно не желающая проходить боль в горле.

    Должен ли быть РФ в крови и в каком количестве?

    Прежде чем говорить о том, сколько составляет норма ревматоидного фактора в крови у женщин, следует заметить, что его там быть совсем не должно. То есть если иммунная система работает как надо, то в графе «РФ» анализа крови будет стоять прочерк. Присутствие этого антигена указывает на то, что произошел сбой в функционировании иммунной системы. Но в малых количествах РФ все же может присутствовать в сыворотке крови, и это не будет расцениваться как проявление болезни.

    Итак, норма ревматоидного фактора в анализе крови для представительниц слабого пола такова:

    • для девочек подросткового возраста – до 12,5 Ед/мл и меньше (у детей РФ обычно не находят);
    • для женщин до 50 лет – от 12,5 до 14 Ед/мл;
    • для дам зрелого возраста (от 50 лет и старше) – не больше 10 Ед/мл.

    Если же говорить о количествах, то содержание РФ должно быть не более 1 к 20, то есть если порцию крови пациентки развести физраствором в двадцатикратном разбавлении, то обнаружить его уже будет невозможно.

    Читайте также:

    Если норма ревматоидного фактора у женщин нарушена всего на несколько единиц, то это не должно вызывать тревогу. Врачи считают, что на отклонения со здоровьем указывает только ситуация, когда норма превышена от 2 до 4 раз и выше. Чтобы стало более понятно, есть повод для волнений или нет, обратите внимание на следующую информацию:

    • РФ повышен незначительно – от 25 до 50 МЕ/мл;
    • серьезное отклонение – от 50 до 100 МЕ/мл;
    • значительное превышение – более 100 МЕ/мл.

    Ревмофактор повышен. При каких болезнях это бывает?

    Иногда РФ подскакивает временно, а затем сам по себе возвращается к норме. Такое случается у недавних рожениц и у тех женщин, которым сделали операцию. Этот показатель также возрастает естественным образом у лиц, чей возраст перевалил за 60-70 лет. Вызвать отклонение от принятой нормы может прием некоторых лекарств (противозачаточных, противосудорожных, Метилдопа).

    Но так бывает не всегда. Если ревматоидный фактор повышен существенно, то причины могут быть гораздо опаснее:

    • ревматоидный артрит. Это неизлечимое заболевание. При этом анализ на РФ поможет обнаружить такой недуг только в начале развития. Если болезнь прогрессировала, то результат может быть и отрицательным. Поэтому подобная лабораторная диагностика не является надежным основанием для того, чтобы диагностировать это заболевание;
    • синдром Фелти – более редкая разновидность ревматоидного артрита. Болезнь неизменно начинается остро, сопровождается лейкопенией и резким возрастанием РВ;
    • синдром Шегрена. Недуг, при котором мишенью становятся соединительная ткань и железы внешней секреции. Ее «опознавательные знаки» – сухость слизистых, поражение органов дыхания, ССС и почек;
    • грипп;
    • гепатит в острой форме;
    • туберкулез;
    • сифилис;
    • мононуклеоз;
    • бактериальный эндокардит;
    • проказа;
    • воспаление в легких, печени, почках;
    • склеродермия.

    Кроме того, при циррозе, саркоидозе, фиброзе легких, пневмосклерозе, хроническом гепатите в активной стадии также отмечается скачок ревмофактора. Онкозаболевания вне зависимости от степени поражения тела тоже оказывают влияние на рассматриваемый показатель. Он однозначно будет увеличенным.

    Заметим, что при ревматизме РФ не выявляется.

    Что делать с повышенным Р-фактором?

    Какими должны быть Ваши дальнейшие действия, если показатели ревмофактора слишком высоки? Чтобы поставить окончательный диагноз, пациенту следует пройти как минимум три исследования. Проверка крови на Р-фактор может всего лишь заставить доктора задуматься о наличии аутоиммунного заболевания и стать поводом для более детального обследования. Отрицательный анализ (при наличии характерных симптомов) нельзя расценивать как отсутствие артрита, ведь при некоторых его формах подобные антитела не образуются вовсе.

    Если повышение РФ обнаружено у здоровой женщины, то следует постараться исключить или минимизировать возможность развития артрита. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, не переохлаждаться, убрать очаги инфекции (синуситы, зубы с кариесом).

    Сам по себе высокий РФ не требует лечения. Следует устранить причину, которая вызвала такие последствия, то есть бороться с болезнью. При большинстве перечисленных недугов пациентке придется принимать антибиотики, противовоспалительные лекарства или даже стероидные гормоны.

    Ревматоидный артрит, к сожалению, полностью вылечить невозможно, но ежегодная терапия, оздоровление на курортах позволят достичь стойкой ремиссии.

    Читайте также:

    Каждый человек (а уж женщина - тем более), получив ответ анализа, обязательно посмотрит, что там написано. Особо мнительные натуры, увидев, что РФ выше 100 МЕ/мл, могут потерять самообладание или, что еще хуже, начать лечиться самостоятельно. Помните: разбираться с Вашими анализами должен лечащий врач! Только он знает, как правильно интерпретировать результаты обследования. Возможно, это вариант нормы, так что не спешите прощаться со здоровьем.

    Ревматоидный фактор норма у женщин

    • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
    • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Узнать больше…

    При обследовании у травматолога или ортопеда нередко пациенты получают направление на такой анализ, как ревматоидный фактор.

    Мало кто из них в действительности понимает, что это такое и зачем его делают, а тем более умеют правильно расшифровать результаты.

    Между тем анализ на ревматоидный фактор может помочь выявить серьезные патологии на ранней стадии и предотвратить их развитие.

    Суть ревматоидного фактора

    Ревматоидный фактор относится к группе аутоантител. Впервые РФ обнаружили еще в 1940 году. Ревматоидный фактор в крови реагирует на частицы, которые туда попадают из воспаленных, инфицированных суставов или других органов. Большие скопления образуют комплексы, которые способны разрушить стенки сосудов.

    Существует и второе определение, что такое ревматоидный фактор. Это белок вы сыворотке крови, который иммунная система при внедрении в организм некоторых вирусов и инфекций начнет принимать за чужеродный. Организм начинает в качестве защитной реакции интенсивно вырабатывать антитела.

    Именно эти антитела и выявляются при лабораторном исследовании крови на РФ. Установлено, что с возрастом организм вырабатывает все больше этих антител.

    У каждого четвертого здорового человека в возрасте старше 65 лет ревматоидный фактор повышен. У детей фактор почти не выявляется.

    Показатели ревматоидного фактора

    Очень часто случается так, что один и тот же анализ рф, сделанный в разных лабораториях примерно в один и тот же период времени, отличаются. Причина несовпадения в разных величинах измерения результата. Фактор обычно измеряется в Ед/мл. Но можно встретить и МЕ/мл.

    Ревматоидный фактор норма – это показатели, по мнению медиков, от 0 до 14 МЕ/мл или же 10 Ед/мл. Такое количество может быть у мужчин и женщин пожилого возраста.

    Есть еще один способ, который определяет не количественный показатель РФ, а его наличие в крови. Этот способ называется разведение: одна единица крови разбавляется двадцатью единицами физраствора. Результаты пробы крови здорового человека наличие РФ не покажут. Но далеко не всегда они будут стопроцентным подтверждением отсутствия болезни.

    Положительный результат анализа на ревматоидный фактор говорит о том, что в организме присутствуют различные болезни. Поэтому, даже если количественный показатель не превышает норму, врач может отправить пациента на полное обследование.

    В то же время отрицательный результат не исключает полностью развитие заболевания – иногда начальная стадия длится месяцами, внешних симптомов еще нет, и антитела вырабатываются в очень незначительном количестве. Только если состояние пациента резко ухудшится, ревматоидный фактор может быть выше нормы.

    Важно: если пробы показывают, что ревматоидный фактор стал в 2-4 раза выше нормы, можно подозревать наличие очень серьезных патологий – например, цирроз печени или синдром Шегрена.

    Для проведения анализа ревматоидного фактора берется кровь из вены. Затем выполняется несколько тестов:

    • Латекс-тест;
    • Карбо-тест;
    • Карбоглобулиновая проба.

    Также исследуется реакция Ваалер-Роузе, или реакция ревматоидного фактора с антителами. Если РФ отсутствует в сыворотке человека, этой реакции не будет.

    Пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:

    1. Не принимать пищу за 12 часов до проведения анализа.
    2. Пить только очищенную воду.
    3. Отказаться от сигарет в день анализа.
    4. Избегать тяжелых физических нагрузок накануне проб.
    5. За сутки до анализа исключить из рациона жирное, жареное, соленое, копченое  острое.

    Особенно важно своевременно провести анализ на ревмофактор у детей, так как некоторые патологии в раннем возрасте развиваются стремительно и грозят серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности.

    О каких заболеваниях говорит наличие ревматоидного фактора

    Анализ крови – самый распространенный метод диагностики в медицине, с его помощью можно выявить множество различных заболеваний. Нарушения и сбои в работе организма зачастую обнаруживаются еще на начальной стадии, а это очень ценно, ведь в большинстве случаев успешность лечения зависит от того, когда оно было начато.

    Как правило, на такой анализ направляет ревматолог при подозрениях на ревматоидный артрит. Но артрит – далеко не единственное заболевание мужчин, женщин и детей, при котором показатели ревмофактора положительные. Ювенальный ревматоидный артрит, к примеру, по анализу крови не выявляется.

    Ревматоидный артрит

    При этой болезни происходит поражение мелких суставов верхних и нижних конечностей. У женщин, подростков, пациентов пожилого возраста могут наблюдаться разные виды и формы заболевания. Причины его развития могут быть обусловлены генетически, хотя до недавних пор эта болезнь считалась инфекционной природы.

    Анализ на ревматоидный артрит, точнее, на обнаружение ревматоидного фактора эффективен только на начальных стадиях развития болезни. Если артрит запущен, результаты часто отрицательные. Резкое повышение Р-фактора может свидетельствовать о том, что у пациента развивается так называемый синдром Фелти.

    Это одна из редких форм ревматоидного артрита. Начало болезни всегда острое и стремительное, часто патология сопровождается лейкопенией.

    Важно: анализ на Р-фактор не может служить единственной причиной для диагноза «ревматоидный артрит».

    Даже у здорового человека часто бывают положительные результаты. Потому необходимо проводить всестороннее обследование прежде чем начинать терапию.

    Другие заболевания

    Р-фактор в крови может также указывать на наличие злокачественных образований в организме человека или воспалительных процессов, причины которых – вирусные и бактериальные инфекции:

    • Грипп;
    • Туберкулез;
    • Острый гепатит;
    • Сифилис;
    • Проказа;
    • Инфекционный мононуклеоз;
    • Бактериальный эндокардит.

    Поражения внутренних органов могут повлиять на показатели р-фактора в крови. Например, фиброз легких, цирроз печени, саркоидоз, пневмосклероз способствуют повышению ревматоидного фактора. Смешанная эссенциальная криоглобулинемия и хронический активный гепатит бывают причиной скачка уровня РФ.

    Если в организме развивается рак в любой форме, показатели ревматоидного фактора на любой стадии будут положительными. Обнаружить повышение этого показателя можно при проведении химио- и лучевой терапии. При лимфоме тоже отмечается подобное явление. Реже РФ повышается при макроглобулинемии Вальденстрема и миеломе.

    Если пациент понимает, зачем нужен тот или иной анализ, если он знает, сколько антител должно быть в крови и о чем говорит увеличение их количества, он избавляется от большей части своих страхов и чувствует себя более уверенно при обследовании у врача.

    Информационная подготовка становится в этом случае одновременно и моральной, если пациент спокоен и готов содействовать медикам, лечение протекает более успешно.

    • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
    • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

    Узнать больше…

    Ревматоидный фактор: что выявляет анализ, сколько стоит и где пройти обследование

    Довольно часто при посещении терапевта, а особенно ревматолога или травматолога, можно получить направление на анализ крови, чтобы определить ревматоидный фактор (ревмофактор, РФ).

    Содержание статьи: Что такое ревмофактор? Какая норма у мужчин и женщин? О чем свидетельствует повышенный РФ? Стоимость анализа и где пройти?

    Как понизить ревматоидный фактор?

    Мало кто из пациентов знаком с этим анализом и представляет, для чего его необходимо проводить. Но этот показатель в крови способен помочь обнаружить разнообразные заболевания еще на начальных стадиях, что значительно упрощает постановку диагноза и ускоряет излечение болезни.

    Ревматоидный фактор – это группа аутоантител, изменивших свои свойства под действием вирусов и других агентов, и реагирующих как аутоантигены к собственным иммуноглобулинам G. Эти аутоантитела вырабатываются плазматическими клетками синовиальной оболочки, а затем из суставов оказываются в кровотоке. В крови они объединяются в целые иммунные комплексы, которые циркулируют по организму и повреждают синовиальные оболочки и стенки сосудов.

    По-другому ревматоидный фактор можно описать как белок, который видоизменился под влиянием бактерий, вирусов и других факторов, и начал восприниматься иммунитетом как инородная частица. При этом организм активно продуцирует антитела, которые и обнаруживают при лабораторном исследовании.

    Ревмофактор представлен преимущественно иммуноглобулинами М. Сначала его вырабатывает только поврежденный сустав. С течением  заболевания его начинают продуцировать селезенка, лимфатические узлы, костный мозг, подкожные ревматоидные узелки.

    Почему ревматоидный фактор очень важный показатель?

    Определение количества ревматоидного фактора дает возможность определить наличие серьезных заболеваний в организме. Исследование используется:

    • для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена;
    • для диагностики аутоиммунных заболеваний.

    Нормы у женщин и мужчин

    В идеале у взрослого человека в крови не должен обнаруживаться ревмофактор. Однако нормой считаются показатели от 0 до 14 МЕ/мл. Не все медицинские лаборатории пользуются единицами измерения МЕ/мл, поэтому не удивляйтесь, если увидите ревматоидный фактор, измеренный в Ед/мл. В последнем случае нормой будет показатель до 10 Ед/мл.

    Даже если показатель ревматоидного фактора находится в пределах нормы, могут назначаться дополнительные исследования. Ведь в период развития болезни пробы могут быть отрицательными, а определиться лишь при усугублении состояния.

    Ревматоидный фактор имеет несколько ступеней повышения:

    • слегка повышен – от 25 до 50 МЕ/мл;
    • повышенный – от 50 до 100 МЕ/мл;
    • существенно повышенный – более чем 100 МЕ/мл.

    Показания к проведению анализа

    Назначить проведения анализа на ревмофактор могут в следующих случаях:

    • подозрение на ревматоидный артрит (болезненность, отечность и покраснение суставов и их скованность после пробуждения);
    • для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и других заболеваний суставов;
    • для проверки течения терапии ревматоидного артрита;
    • предположение синдрома Шегрена;
    • для диагностирования аутоиммунных заболеваний.

    О чем говорит повышенное содержание ревмофактора?

    Повышение нормы содержания ревмофактора в крови может свидетельствовать о наличии различных заболеваний:

    • ревматоидный артрит;
    • смешанная криоглобулинемия;
    • синдром Шегрена;
    • склеродермия;
    • смешанные болезни соединительной ткани;
    • системный васкулит;
    • ювенильный артрит;
    • гиперсенсибилизирующий васкулит;
    • полимиозит;
    • саркоидоз легких;
    • силикоз легких;
    • подострый бактериальный эндокардит;
    • бруцеллез;
    • интерстициальный фиброз;
    • сифилис;
    • краснуха;
    • сальмонеллез;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • проказа;
    • эпидемический паротит;
    • первичный билиарный цирроз;
    • грипп;
    • хронический гепатит;
    • туберкулез;
    • злокачественные новообразования, особенно рак толстой кишки и лейкемия;
    • паразитарные инфекции и др.

    Несмотря на частое проявление РФ при различных заболеваниях, наиболее часто его выявляют при ревматоидном артрите. Это системное заболевание с распространенным поражением соединительной ткани, имеющее неизвестную этиологию. При этой болезни поражаются преимущественно суставы. Запустить болезнь может травма, простуда, заболевания горла или же иные инфекции.

    Пониженное содержание в крови

    Отсутствие или значение ревмофактора в пределах нормы, при наличии симптомов болезни, не свидетельствует об отсутствии проблем со здоровьем.

    Необходимо проходить дополнительные исследования и анализы для определения точного диагноза. А также потребуются повторные анализы на определение ревмофактора.

    Кроме того, очень часто у детей с ювенильным ревматоидным артритом отрицательный ревматоидный фактор.

    При повышенном показателе можно лишь предположить аутоиммунное заболевание, однако для определения точного диагноза потребуются и другие обследования, а именно: рентгенография, анализы на С-реактивный белок и УЗД области поражения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Ревматоидный фактор бывает повышен и у здоровых людей. На данный момент ученые не нашли этому объяснения. Например, часто повышенный ревмофактор обнаруживается у женщин после родов, а с течением времени приходит в норму.

    Причины, которые могут привести к ложноположительному результату на ревматический фактор:

    • повышенный С-реактивный белок во время воспаления;
    • антитела к вирусным белкам;
    • аллергические реакции;
    • мутация антител под действием вирусов.

    Это в очередной раз подтверждает, что нельзя считать ревмофактор 100% подтверждением наличия аутоиммунных заболеваний. К тому же частота ложноположительных тестов на ревмофактор увеличивается с возрастом пациента.

    Анализ на ревмофактор

    Для анализа на ревматический фактор используют венозную кровь. Ее пропускают через центрифугу для отделения сыворотки, которая и используется непосредственно для изучения.

    Анализ состоит в том, что при наличии в сыворотке крови ревмофактор будет вступать в реакцию с антителами из тестового раствора. Такая проба называется Ваалер-Роузе или латекс-тест. Существуют и методы экспресс-диагностики – карбо-тест или карбо-глобулиновая проба.

    Зачастую врачи рекомендуют проводить анализ несколькими способами, чтобы удостовериться в полученных данных.

    Какие анализы следует сдать

    Кроме анализа на ревматический фактор для установления правильного диагноза, проводят и другие анализы:

    • общий анализ мочи и крови;
    • анализ синовиальной жидкости;
    • анализ на антинуклеарные тела;
    • печеночные пробы и др.

    Как подготовиться к сдаче анализов

    Как и к любым другим биохимическим анализам крови, перед проведением анализа на определение ревматоидного фактора нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • Одним из важнейших условий, которое обеспечивает качество проведения лабораторных анализов, является забор крови натощак в утренние часы (до 12:00).
    • Перед анализом, примерно за 12 часов до его проведения, необходимо уменьшить физическую активность, исключить курение, прием алкоголя и жирной пищи.
    • Утром перед сдачей крови можно пить чистую негазированную воду.
    • За сутки до проведения анализа следует исключить прием лекарственных средств. Если этого сделать нет возможности, то необходимо сообщить лаборантам обо всех принятых препаратах.

    Стоимость услуги по определению этого показателя

    Сдать анализ на определение ревмофактора можно практически в любой лаборатории. Средняя стоимость этой услуги 450-600 рублей.

    Как привести в норму содержание ревмофактора

    Что же делать, если ревматоидный фактор в крови повышен? Самое главное – не паниковать. Очень важной является консультация у лечащего врача, который подберет адекватное лечение. Ведь цель не снизить фактор, а приняться за лечение заболевания, спровоцировавшего его повышение.

    Если подтвержден ревматоидный артрит или иное заболевание соединительной ткани, то полное излечение невозможно. Однако облегчить состояние и замедлить прогрессирование таких болезней вполне возможно. Для этого применяется комплексное лечение с применением антибактериальных и противовоспалительных средств, а также стероидных гормонов.

    При улучшении состояния пациента и уменьшении признаков болезни, ревматоидный фактор некоторое время может определяться при проведении лабораторных анализов.

    В любом случае, при любых тревожных сигналах от своего организма и подозрениях на какое-либо заболевание следует обратиться за качественной медицинской помощью к квалифицированному специалисту. Самолечением заниматься не стоит. Несвоевременная терапия может привести к серьезным последствиям, а также переходу болезней в хроническую форму.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

    Получить книгу

    История болезни: серопозитивный ревматоидный артрит на основании жалоб

    При ревматоидном артрите поражаются мелкие суставы. Когда в крови находят ревматоидный фактор, то ставится диагноз серопозитивный артрит. Начинается он постепенно, в течение нескольких недель. В этом и заключена опасность, когда о поражении мелких суставов конечностей узнается вдруг, очень легко пропустить начало заболевания. Само заболевание относится к аутоиммунным.

    Содержание:

    • В чем опасность серопозитивного артрита?
    • Симптомы заболевания
    • История болезни
    • Лечение ревматоидного артрита

    В чем опасность серопозитивного артрита?

    Корни происхождения заболевания пока до конца не изучены. Внимание уделяют вирусам и микоплазмам, бактериям, способным расти на бесклеточных средах. Чаще страдают этим заболеванием люди старше 40 лет. Причинами могут быть:

    • стрессы,
    • наследственность,
    • травмы,
    • аллергены,
    • токсины.

    Происходит воспаление синовиальной оболочки и выпот жидкости в полость сустава. В более поздний период происходит разрастание специфичной ткани, которая проникает в хрящ и разрушает его. Таким образом, происходит ограничение подвижности суставов и их деформация. Эта разновидность артрита может протекать медленно или быть быстропрогрессирующей. В любом случае, изменения в суставах способны привести к инвалидности.

    В результате ревматоидного серопозитивного артрита могут поражаться легкие, происходит осложнение на сердце. Из-за долгого употребления нестероидных противовоспалительных препаратов возникает проблема в желудочно-кишечном тракте. Патологические изменения могут происходить и в других органах: увеличивается печень, селезенка, лимфатические узлы. При нарушении обмена веществ страдают почки. Чаще всего поражаются симметричные суставы верхних и нижних конечностей, но иногда затрагиваются и более крупные, в том числе шейный отдел позвоночника.

    Симптомы заболевания

    К общим проявлениям серопозитивного артрита относятся:

    • скованность в суставах пальцев ног и рук по утрам,
    • припухлость суставов,
    • слабость,
    • потеря веса,
    • потливость,
    • температура.

    При поражении соединительной ткани появляются ревматоидные узелки, которые очень часто обнаруживаются в области локтевого сустава. Встречаются варианты острого начала болезни, сопровождающегося лихорадкой. При ревматоидном серопозитивном артрите в области ногтевого ложа появляются точечные некрозы кожи. В суставах встречаются воспалительные изменения.

    В развернутой стадии болезни происходит следующая деформация:

    • подвывихи,
    • сгибательные контрактуры,
    • отклонение кисти во внешнюю сторону (ревматоидная кисть),
    • молоточковидная форма пальцев,
    • плоскостопие.

    Рентгенологические изменения ревматоидного артрита выделяют в 4 стадии:

    • в I стадии проявляется околосуставный остеопороз,
    • во II стадии к остеопорозу добавляется сужение межсуставной щели,
    • на III стадии появляется эрозия костей,
    • IV стадия характеризуется сочетанием признаков III стадии и анкилоза сустава (заращение сустава с прекращением его подвижности).

    Такие изменения в первую очередь появляются в суставах кистей и плюснефаланговых суставах.

    История болезни

    Очень интересно выглядит история болезни: серопозитивный ревматоидный артрит на II стадии, когда уже симптомы ярко выражены и представлена ясная клиническая картина. Больная заметила проявления болезни в связи с утренней скованностью верхних и нижних конечностей, длящейся в течение часа. При этом наблюдается припухлость суставов кистей. В течение полугода подобные проявления выразились в локтевом, плечевом, голеностопном и коленном суставах.

    При пальпации обнаруживаются узелки величиной с горошину. Все остальные системы организма в норме. Анализ крови на ревмофактор показал его наличие, рентген выявил околосуставный остеопороз и суждение межсуставной щели суставов кистей и таза. Таким образом, был поставлен диагноз серопозитивного ревматоидного артрита. Эрозий и анкилоза суставов нет, поражения внутренних органов не наблюдается. Поэтому определено течение медленно прогрессирующее.

    Причины заболевания выявить сложно, как уже было сказано, с ревматоидным артиритом в этом есть неопределенность. По словам больной, она курила в течение 20 лет по 1-2 пачки сигарет в день, перенесла ОРВИ, ангину в детстве. Другими серьезными вирусными и инфекционными заболеваниями не страдала. При таком развитии болезнь не мешает нормальной, полноценной жизни. Важно соблюдать некоторые правила и принципы:

    • регулярное прохождение осмотра у врача с целью наблюдения за прогрессом заболевания,
    • медикаментозное лечение,
    • покой и иммобилизация во время обострения,
    • ежедневные физические упражнения для сохранения подвижности суставов,
    • теплые ванны и водолечение,
    • полноценное и сбалансированное питание.
    Особенности  серопозитивного полиартрита

    В отличие от артрита, полиартрит характеризуется поражением более пяти суставов. Воспалительный процесс может вызвать значительное повреждение. Случается, что серопозитивный полиартрит приводит к операции, поэтому очень важно как можно раньше начать лечение. Вообще серопозитивный полиартрит – самая распространенная форма артрита, которая встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин. При полиартрите антитела поражают синовиальную оболочку, что вредит суставу и ткани вокруг него.

    Излюбленные места серопозитивного полиартрита:

    • пальцы рук и ног,
    • запястья,
    • лодыжки,
    • ступни.

    Может коснуться коленей, бедер, плеч, локтей, шеи. Обычно суставы поражаются симметрично. К характерным симптомам серопозитивного полиартрита относится боль и неподвижность суставов, особенно после отдыха. Происходит воспаление, которое приводит к опуханию и покраснению кожи в зоне больного сустава. К числу симптомов полиартрита относятся:

    • появление узелков, не вызывающих болевых ощущений,
    • воспаление сухожилий,
    • утомляемость и анемия,
    • ноющая боль в мышцах,
    • повышенная температура,
    • воспаление глаз, в области сердца, легких, кровеносных сосудов (встречается редко).

    Ревматоидный полиартрит развивается медленно. Бывают случаи, когда сначала проявляются симптомы, не связанные с суставами: повышение температуры, снижение веса тела, боль в мышцах. При ненадлежащем лечении или его полном отсутствии заболевание приводит к повреждению хряща, истончению сустава, повреждению соединительной ткани. Реже повреждение сустава может привести к его неработоспособности. Пораженные полиартритом пальцы рук и суставы очень ограничивают жизненные функции.

    Лечение ревматоидного артрита

    При диагнозе серопозитивный ревматоидный артрит лечение, главным образом, заключается в контролировании воспалительных процессов и замедлении прогресса. Наряду с медикаментозными препаратами рекомендуется физиотерапия и выполнение специальных упражнений. Реже для восстановления сустава требуется хирургическое вмешательство. Для снятия болевого синдрома в качестве местного средства используются всевозможные мази. При правильном комплексном подходе возможно не только замедлить прогрессирование серопозитивного ревматоидного артрита, но и полностью его остановить.

    Многое зависит от выдержки и упорства пациента. Основная его задача – систематическое выполнение специальных упражнений. Для этого лучше всего выбрать утренние часы, можно начать занятия прямо в постели после ночного сна.

    Необходимо следить за дыханием: качественные вдох и выдох делаются только через нос:

    • лежа на спине с руками вдоль тела, производятся глубокие вдох и выдох,
    • одновременное сгибание и разгибание пальцев кистей и стоп,
    • одновременное сгибание и разгибание лучезапястных и голеностопных суставов,
    • сгибание и разгибание коленных суставов без отрыва пятки,
    • уже сидя на стуле с прямой спиной поочередное отведение сначала правых руки и ноги, затем левых,
    • имитация ходьбы в положении сидя,
    • сжимание и разжимание пальцев кисти в кулак,
    • из положения стоя разведение рук в стороны,
    • полуприседания с опорой о спинку стула,
    • из положения стоя отведение руки и ноги в сторону,
    • круговые движения локтями с пальцами рук на плечах,
    • сгибание и разгибание перед собой рук в локте.

    В конце каждого занятия, закрыв глаза, следите за дыханием и изменениями в теле. Разрабатывать мышцы кисти необходимо постоянно, можно заняться лепкой – очень эффективно. Физиологически для кистей рук полезно держать их на ребре. При это можно периодически поднимать указательный и средний пальцы, прижимая мизинец и безымянный к столу. При правильном лечении и соблюдении режима можно достигнуть ремиссии и повысить качество жизни.


    Смотрите также