Главная » Статьи » Единичные кисты эндоцервикса что это

Единичные кисты эндоцервикса что это


Кисты эндоцервикса: причины образования и способы лечения

Развитие кистозных новообразований в репродуктивной системе – распространенная гинекологическая патология, которая по статистике диагностируется у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Как правило, опухоли развиваются на яичниках и шейке матки из-за повышенного гормонального фона органов. Среди новообразований на матке чаще всего встречаются кисты эндоцервикса или наботовых желез, которые при отсутствии грамотного лечения могут привести к серьёзным осложнениям, вплоть до приобретенного бесплодия.

Механизм развития

Под тем, что такое киста маточного эндоцервикса, понимают ретенционное новообразование, развивающиеся из-за закупорки протока железы, что приводит к образованию небольшого мешочка из соединительной ткани, в котором со временем накапливается секрет, гной и болезнетворные микроорганизмы.

Особенности анатомии

Эндоцервикс – слизистая оболочка цервикального канала (поверхность шейки матки, соединенная с влагалищем). Данная выстилка состоит из эпителия цилиндрического типа, который выполняет функцию продуцирования цервикальной слизи, необходимой для защиты маточной шейки. На поверхности эндоцервикса находится наботовые железы, выделяющие шеечный секрет. Если по какой-либо причине проток железы закупоривается, выход секрета является невозможным, вследствие чего и развивается кистозное новообразование.

Размер и количество кист зависит от продолжительности болезни и особенностей ее протекания. Чаще всего встречаются единичные кисты доброкачественной природы, которые имеют тенденцию к увеличению. Иногда диагностируются множественные кисты эндоцервикса, устилающие большую поверхность эпителиальной ткани. Нередко опухоль проходит самостоятельно без всякого медицинского вмешательства, но при активном росте кисты требуется оперативное удаление.

Причины образования

Главная причина развития кисты в цервикальном маточном канале – дисфункция наботовых желез, которая происходит из-за следующих факторов:

  • Механические повреждения шейки матки. Это случается вследствие неправильно проведенных гинекологических процедур: операций, осмотров и абортов. Кроме того, травма может произойти во время полового акта или при введении внутриматочных средств контрацепции, например, спирали;
  • Микробная или грибковая инфекция репродуктивной системы. Инфицирование происходит во время незащищённого секса с носителем болезни, а также из-за несоблюдения правил личной гигиены. Болезнетворные микроорганизмы, попавшие в репродуктивную систему женщины, вызывают воспаление, что может привести к нарушению работы желез;
  • Изменение микрофлоры влагалища. Каждый человек имеет уникальный состав и количество полезных микроорганизмов в половой системе. При частой смене партнёров происходит изменение микрофлоры, что может повлиять на функционирование половых органов.

Киста эндоцервикса никогда не образуется без внешних факторов, поэтому соблюдение правил интимной гигиены, ответственный выбор гинеколога, полового партнёра и методов контрацепции – надежные способы предупредить развитие недуга.

Симптомы

На ранних стадиях развития болезнь протекает бессимптомно, даже если образовалось несколько кист. Новообразование нередко диагностируют случайно при прохождении планового УЗИ или осмотре лечащего гинеколога.

Характерные симптомы начинают появляться, когда киста достигает 5-6 сантиметров в диаметре и значительно ухудшается функционирование работы наботовых желез:

  • Из-за роста кисты на тканях эндоцервикса сужается цервикальный канал, что приводит к сбоям менструального цикла (задержка, затяжные месячные или их отсутствие);
  • При образовании опухоли на «задней губе» маточного канала возможны незначительные кровотечения после полового акта или гинекологических манипуляций;
  • Даже при незначительных размерах кисты возможен дискомфорт в нижней части живота, ощущение инородного тела внутри матки;
  • Если имеются множественные мелкие кисты эндоцервикса, могут наблюдаться кровавые выделения между менструациями, как правило, при мочеиспускании;
  • В запущенных случаях кистозные опухоли приводят к временному или полному бесплодию, которое плохо реагирует на лечение гормональными препаратами.

Такое лечение новообразований в репродуктивной системе будет гораздо эффективней, если недуг обнаружили на начальных стадиях. Именно поэтому так важно своевременное обращение к специалисту и регулярное прохождение гинекологических осмотров. Врач при этом должен не только подобрать грамотное лечение, но и разъяснить причины развития кисты эндоцервикса и рассказать, что это такое.

Методы диагностики

Несмотря на отсутствие признаков болезни при незначительных размерах, патологию можно обнаружить при помощи стандартного осмотра у гинеколога. При выявлении заболевания могут потребоваться дополнительные исследования, необходимые для выбора последующего лечения:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет оценить локализацию, размеры и количество кист на шейке матки;
  2. Кольпоскопия – один из самых информативных диагностических методов, позволяющий исследовать цервикальный канал и получить полную информацию о клинической картине болезни;
  3. Онкоцитология. Процедура необходима для дифференциации раковой природы новообразований;
  4. Исследования на наличие инфекционных заболеваний важно в том случае, если развитие патологии было вызвано микроорганизмами или грибком.

После постановки первичного диагноза важно проведение повторных исследований для отслеживания динамики заболевания, а также для получения информации для оперативного удаления.

Лечение болезни

Если диагностирована киста небольшого размера, то назначается консервативная терапия, которая включает в себя прием противовоспалительных медикаментов, антибиотиков, а также гормональных препаратов для восстановления репродуктивной функции. При выявлении инфекционной природы кисты эндоцервикса на шейке матке необходимо лечение антибактериальными или антимикробными средствами в зависимости от вида агента инфекции.

При многочисленных кистозных образований и большом размере опухоли, которая деформирует цервикальный канал, назначают оперативное лечение. На сегодняшний день есть несколько способов, как лечить кисты наботовых желез:

  • Радиохирургический метод. Подразумевается пункционное прокалывание стенок кисты, выведение жидкости из её полости и прижигание стенок опухоли радиоволнами. Этот способ наиболее распространен при наличии сильных воспалительных процессов в половой системе;
  • Лазерное удаление. Процедура возможна только в том случае, если киста локализована в близости с влагалищным сегментом шейки матки, который хорошо виден при помощи гинекологического зеркала. Операция полностью безболезненна и редко приводит к рецидивам. Восстановление после удаления происходит уже на третий день, но в течение года требуется регулярное прохождение УЗИ;
  • Радиоволновый метод. Удаление кисты подобным образом назначается при небольших размерах и единичных кистах. Процедура заключается в полном удалении кисты радиоволнами под местным наркозом;
  • Криотерапия или прижигание азотом применяется в том случае, если опухоль находится глубоко в цервикальном канале. Кроме того, обязательное условие – отсутствие воспаления шейки матки. Операцию проводят только после окончания месячных в амбулаторных условиях. Восстановление длится не более пяти дней;
  • Хирургическая резекция. В тяжелых случаях, а также при сильном воспалении шейки матки необходимо полное удаление опухоли хирургическим методом. Недостаток метода – возможные осложнения (воспаление тканей, проблемы с зачатием ребенка), плюс к этому, длительный период восстановления.

Вне зависимости от метода оперативного лечения, в первые дни возможны неприятные ощущения в области малого таза, тянущая боль и нарушения первого менструального цикла после удаления. Послеоперационная терапия включает в себя прием антибиотиков, физиопроцедуры и спринцевание антисептическими средствами. Особенно эффективны вагинальные свечи с заживляющим действием.

Киста эндоцервикса и беременность

Небольшие по размерам новообразования не мешают здоровому протеканию беременности. В подобной ситуации необходим регулярный контроль гинеколога и отслеживание развитие патологии. Удаление назначается только в том случае, если имеется воспаление шейки матки, множественные эндоцервикальные кисты, а также тенденция к росту и развитию новообразований. Практически всегда рекомендуется проведение кесарева сечения во избежание проблем при выходе плода, поскольку шейка матки с кистами эндоцервикса патологична, а также для предупреждения осложнений после родов.

Прогноз на лечение кисты эндоцервикса на шейке матки почти всегда благоприятный. При раннем обнаружении проблемы медикаментозная терапия является наиболее предпочтительной, так как любые хирургические манипуляции – сильный стресс для организма. После проведенной терапии восстанавливается способность к зачатию ребенка и нормализуются менструальные циклы. Однако профилактика развития недуга является лучшим способом избежать длительного медицинского наблюдения и лечения.

Кисты эндоцервикса

Довольно часто на УЗИ у женщин может быть диагностирована киста эндоцервикса или наботова киста шейки матки. Это образование округлой формы, которое образуется при закупорке желез шейки матки (ретенционная киста шейки матки). Кисты эндоцервикса могут располагаться не только на внешней влагалищной поверхности шейки матки, но и по всему цервикальному каналу.

Кисты эндоцервикса - причины

Чаще всего причиной появления кист эндоцервикса становится эктопия цилиндрического эпителия из цервикального канала на внешнюю поверхность шейки матки или наоборот – плоского эпителия внутрь цервикального канала при воспалительных процессах, травмах шейки матки во время родов, прижиганий, оперативных вмешательств. Кисты эндоцервикса располагаются на внешней поверхности шейки матки, обращенной во влагалище, при эктопии туда из экзоцервикса желез из цилиндрического эпителия. Мелкие кисты эндоцервикса (до 5 мм), часто встречаются у рожавших женщин и могут считаться вариантом нормы.

Кисты эндоцервикса - симптомы

Признаки кист эндоцервикса можно обнаружить на УЗИ или при кольпоскопии, но женщина не предъявляет никаких жалоб. Иногда женщины могут жаловаться на появление кровянистых или коричневых мажущих выделений перед месячными и эти симптомы принимают за признаки кисты, но это скорее могут быть признаки шеечного эндометриоза.

Диагностика кист эндоцервикса

Один из самых информативных методов диагностики кист эндоцервикса остается УЗИ-исследование. Эхопризнаки кист эндоцервикса на УЗИ – это анэхогенные (черные) образования округлой формы с четкими ровными краями размером от нескольких миллиметров до 1-2 см. Чаще всего встречаются единичные кисты эндоцервикса небольших размеров. Но, со временем, кисты могут увеличиваться в размерах, деформируя шейку матки, или появляются множественные кисты эндоцервикса разных размеров.

Кроме УЗИ, диагностировать кисты эндоцервикса можно и при помощи обычного осмотра у гинеколога в зеркалах. При осмотре выявляют образования круглой формы беловатого цвета с жидким содержимым. Но более информативной будет кольпоскопия под микроскопом. Для дифференциальной диагностики дополнительно используют цитологическое исследование мазка и ПАП-мазок, которые помогают вовремя выявить предраковые и раковые изменения шейки матки. Дополнительно исследуют мазок на угогенитальные инфекции, чтобы не пропустить воспалительные заболевания шейки матки.

Кисты эндоцервикса шейки матки - лечение

После того, как диагностирована киста эндоцервикса, врач выбирает метод лечения. Прежде, чем решить, как лечить кисты эндоцервикса, следует помнить, что мелкие одиночные кисты не считаются заболеванием и не требуют вмешательства.

Иногда на мелкие кисты эндоцервикса можно попробовать лечение народными средствами, используя настой свежих листьев лопуха, цветков белой акации, кедровых орехов или золотого уса, но не более месяца, и, если за это время киста не уменьшилась в размерах, то используют традиционные методы лечения.

Поверхностные кисты врач может пунктировать и удалить секрет. А если через некоторое время киста восстановится в размерах, то применяют ее деструкцию. Лечение кисты эндоцервикса при помощи лазера проводят, если они хорошо просматриваются при обычном гинекологическом осмотре во влагалищной части шейки.

При радиоволновой хирургии (например, при помощи аппарата Сургитрон), происходит испарение патологических тканей, без последующих кровотечений, без образования в последствии рубцов, не затрагивая при этом здоровые ткани. Эта процедура неболезненная и заживление происходит быстро. Лечение глубоких кист эндоцервикса проводят при помощи криодеструкции жидким азотом.

Статьи по теме:
Прижигание эрозии шейки матки

Если эрозию шейки матки нельзя залечить консервативными способами, ее удаляют при помощи прижигания. Какие методы прижигания существуют в сегодняшней медицине и какой из них наиболее предпочтителен при лечении этой патологии?

 Лейкоплакия шейки матки - симптомы

Лейкоплакия шейки матки - это патологический процесс, который при несвоевременном диагностировании и лечении часто приводит к раку. Симптомы у заболевания отсутствуют, поэтому важно периодически посещать компетентного врача.

Дисплазия шейки матки - симптомы

Рак шейки матки развивается не одночасно. Перед ним всегда бывает предраковое состояние – дисплазия. Если ее выявить и вылечить, то удастся избежать смертельно опасного заболевания. По каким симптомам можно определить дисплазию?

Современный гормональный препарат Эсмия способствует саморазрушению клеток миомы, но не во всех случаях. Только врач может знать, какие именно гормоны должны быть назначены пациентке, в зависимости от размера и вида опухоли.

Кисты эндоцервикса на шейке матки: особенности и лечение

Свернуть

Миомы, полипы, кисты и образования иного типа в женской репродуктивной системе – достаточно распространенное явление по причине значительной связи процессов разрастания тканей с гормональным фоном пациентки. А потому при минимальных гормональных сбоях происходит активизация быстрого деления клеток, в результате чего формируется более или менее доброкачественное новообразование. Они отличаются по гистологическому составу, строению, расположению и внешнему виду. В данном материале мы рассмотрим кисты эндоцервикса на шейке матки, которые встречаются достаточно часто.

Определение

Что такое эндоцервикс? Это слизистая оболочка, которая покрывает цервикальный канал (шейку матки), по строению во многом аналогичная маточному эндометрию. Иногда, также как и на маточном эндометрии, на эндоцервиксе формируются новообразования – кисты. Это встречается достаточно часто, особенно у женщин в старшем репродуктивном возрасте, которые в прошлом уже имеют детей. Хотя в последние года это состояние все чаще стало диагностироваться и у более молодых женщин.

Такие кисты бывают разного размера и формы, как единичными, так и множественными. Фото кисты приведено в материале.

к содержанию ↑

Причины

Почему возникает данное состояние? Дело в том, что в цервикальном канале имеется множество желез, которые вырабатывают специфический шеечный секрет. По различным причинам одна из таких желез может закупориться. И в этом случае образуется киста. Таким образом, по своему анатомическую строению киста представляет собой полость или пузырек, заполненный шеечным секретом.

Повысить вероятность развития таких кист могут хронические воспалительные процессы в органах малого таза, плохое соблюдение гигиены, наличие заболеваний, передающихся половым путем, гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.

к содержанию ↑

Симптомы

Кисты эндоцервикса на шейке матки чаще всего никак не проявляются на протяжении достаточно долгого времени, однако при достижении ими значительных размеров, они могут формировать характерную клиническую картину, которая заставляет пациенток обращаться за помощью к врачу. В данной картине наблюдаются следующие симптомы:

  1. Нарушение цикла менструаций в результате значительного сужения или полного перекрытия цервикального канала;
  2. Мажущие выделения крови в ходе полового акта и несколько часов после него (при определенном расположении новообразований);
  3. Неприятные ощущения, ощущение инородного тела и даже боль в ситуациях, когда образование значительно вырастает;
  4. Болезненные ощущения малой интенсивности в области органов репродуктивной системы;
  5. Выделения крови незначительного объема вне месячных (в редких случаях).

Как видно из описания, клиническая картина не слишком необычная и характерна для множества гинекологических заболеваний. Потому основная роль в постановке диагноза отдается инструментальной диагностике.

к содержанию ↑

Классификация

Это состояние классифицируется в зависимости от количества новообразований и их размеров. Большого значения для лечения размер новообразования и его особенности не имеют. Однако врачи широко используют такую классификацию для более точного описания состояния.

к содержанию ↑

Единичные

Единичными кистами называются те, что появляются в цервикальном канале по одной. При этом самих кист может быть одна, две или три, но они располагаются отдельно друг от друга, не группами. Обычно, с это достаточно крупные новообразования. Одна киста в шейке может достигать размера порядка 3 мм. Естественно, что при таком диаметре состояние доставляет значительный дискомфорт. Оно достаточно легко диагностируется, но плохо поддается лечению – обычно используются радикальные методы.

Киста эндоцервикса под увеличением

к содержанию ↑

Множественные

Еще одна группа, выделяемая в зависимости от количества новообразований. Множественными эндоцервикальные кисты шейки матки называются тогда, когда их диагностируется сразу несколько штук. Они могут быть объединены как группами, так и быть распределены по каналу более или менее равномерно. Обычно, имеют малый диаметр по сравнению с предыдущим типом. Вызывают менее выраженную симптоматику и часто вовсе не причиняют дискомфорта. Диагностироваться могут случайно в ходе планового гинекологического осмотра.

к содержанию ↑

Мелкие

В эту группу новообразования выделяют не в зависимости от их расположения и количества, а в зависимости от их размера. Хотя особенности расположения у такой группы кист также есть, основным диагностическим признаком, по которому их относят в эту группу, является очень маленький размер. Такие новообразования характеризуются диаметром от 1 до 2-3 мм. Чаще всего они локализуются группами, которых может быть одна или больше.

к содержанию ↑

Диагностика

Зачастую, поставить диагноз можно уже при стандартном плановом гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Чаще всего кисты расположены так, что видны без применения специального оборудования. Однако в ряде ситуаций необходимо провести кольпоскопию. Она помогает точно визуализировать наличие кист.

Иногда врач также может назначить УЗИ. Но делается это, обычно, в целях установления наличия или отсутствия сопутствующих патологий и кист в других частях репродуктивной системы женщины.

к содержанию ↑

Лечение

Шейка матки с кистами эндоцервикса может препятствовать зачатию и доставлять существенный дискомфорт. Потому необходимо лечение. Оно осуществляется несколькими методами:

  • Коагуляция кисты жидким азотом, криодеструкция;
  • Дробление лазером – дорогой метод, потому малораспространенный;
  • Радиохирургический метод выбирается при наличии воспалительного процесса в кисте, в ходе него полость прокалывается и жидкость выходит из нее;
  • Дробление радиоволновым методом также мало распространено из-за его высокой стоимости.

Удалять образования целесообразно не всегда. Обычно, это делается только при очень крупных или множественных кистах.

к содержанию ↑

Последствия

Кисты эндоцервикса шейки матки, в большинстве своем, не приводят к каким бы то ни было тяжелым последствиям. Хотя некоторые из них могут иметь тенденцию к активному росту, что ведет к усилению неприятной симптоматики. В редких случаях кисты вызывают осложнения следующих типов:

  1. Сложность с зачатием в результате снижения проходимости или полного перекрытия цервикального канала;
  2. Осложнения родового процесса – разрывы шейки матки, кровотечения;
  3. Разрыв кисты – болезненное и острое состояние, которое иногда требует срочного медицинского вмешательства.

Вероятность перерождения кисты в онкологическое новообразование отсутствует почти полностью.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические меры таковы:

  1. Отсутствие переохлаждений;
  2. Избегание незащищенных сексуальных контактов с сомнительными партнерами;
  3. Соблюдение личной гигиены на очень высоком уровне;
  4. Использование барьерной контрацепции;
  5. По возможности, избегание аборта или иного, в т. ч. лечебного вмешательства через шейку матки.

Важно также поддерживать в норме гормональный баланс, так как он влияет на активность выработки цервикальной слизи. Нужно поддерживать и сильный иммунитет. Это сведет к минимуму вероятность появления кист.

Кисты эндоцервикса - распространённое явление

Многие люди пугаются при слове киста, но это образование не является злокачественным и чаще всего не требует никакого лечения. Киста представляет собой доброкачественную опухоль или патологическую полость в органах и тканях, имеет стенку и содержимое.

Содержание:

Величина кист, строение их стенки и характер содержимого зависят от происхождения кист, давности их образования, локализации и др. Существуют сотни видов кист, которые могут возникать в организме.

Характеристика кисты эндоцервикса

Кисты эндоцервикса являются довольно распространенным явлением. Они представляют собой кистовидно расширенные железы эндоцервикса. Слизистая оболочка шейки матки, которая выстлана способным продуцировать слизь цилиндрическим эпителием, называется эндоцервиксом.

Кисты эндоцервикса образуются в результате закупорки выводных протоков желез и скопления под тонкой прозрачной капсулой густого сероватого цвета секрета в виде слизи. Могут встречаться единичные кисты, а могут располагаться мелкие кисты по всему цервикальному каналу. Они не несут никакой угрозы женскому здоровью.

Определить кисты эндоцервикса можно при помощи УЗИ шейки матки. Они практически не встречаются у молодых нерожавших женщин, и, наоборот, у большинства рожавших женщин обнаруживаются после 35 лет. Кисты эндоцервикса совершенно не влияют на возможность забеременеть и выносить ребенка.

Симптомы и причины появления кист эндоцервикса

Такие кисты обычно никак себя не проявляют: ни боли, ни дискомфорта женщина не ощущает. Изредка на наличие кист могут указывать кровянистые выделения перед месячными. В большинстве случаев они обнаруживаются только после осмотра врача.

Образование кист эндоцервикса чаще всего происходит в результате ранее перенесенных воспалительных заболеваний половых путей – цервицитов, кольпитов. Кисты могут появиться и после процесса заживления или прижигания эрозии шейки матки. В некоторых случаях в таких кистах происходит накопление и размножение бактерий, вирусов. Впоследствии у женщины наблюдаются постоянные рецидивы воспалительных процессов.

Диагностика кист эндоцервикса

Методы диагностики кист эндоцервикса различны. Ультразвуковое исследование шейки матки является самым простым и доступным средством. Обнаружив анэхогенные образования эндоцервикса при УЗИ-обследовании (чаще всего они и являются кистами), врач уточнит диагноз при помощи других обследований: расширенной кольпоскопии, исследования мазка на инфекции, на онкоцитологию, по Папаниколау.

Расширенная кольпоскопия - один из высокоинформативных методов, который дает возможность поставить точный диагноз. Процедура представляет собой осмотр шейки матки при помощи специального микроскопа.

Онкоцитологическое исследование мазка для уточнения диагноза проводится во второй половине менструального цикла.

Исследование ПАП-мазка (мазка Папаниколау) дает возможность определить начальные стадии предраковых изменений в шейке матки.

После уточнения диагноза врач решит, требуется ли лечение или только наблюдение за кистами эндоцервикса. Чаще всего лечение не требуется.

Лечение кист эндоцервикса

В случае обнаружения при проведении обследования единичной кисты эндоцервикса, имеющей доброкачественное течение, лечение не осуществляется.

Если врач обнаружит, что киста воспалилась и сочтет, что она может послужить причиной инфицирования шейки матки, то назначит удаление кисты каким-либо методом. Удалять кисты можно только при отсутствии воспалительных гинекологических заболеваний.

Обычно кисты, находящиеся близко к эндоцервиксу, удаляют при помощи радиоволн. Процедура проводится под местной анестезией. При радиохирургическом методе киста пунктируется, после чего происходит отток секрета. При этом методе происходит наименьшее травмирование, не формируются рубцы, процесс реабилитации проходит быстро.

Кисты, расположенные в непосредственной близости от влагалища, удаляют при помощи лазера. Глубоко расположенные кисты рекомендуется удалять при помощи криотерапии цервикального канала. Этот метод основан на воздействии низких температур с использованием жидкого азота. Проводится криотерапия сразу после менструации.

При осложнении кисты наличием хронического аднексита или обнаружении опухолевидных образований воспалительного характера проводится оперативное лечение.

В целях терапии рецидивирующих кист могут применяться гомеопатические средства, физиотерапевтические процедуры.

Кисты эндоцервикса являются доброкачественными образованиями и, как правило, не требуют лечения и оперативного вмешательства. Они могут иметь различную локализацию и степень выраженности. При необходимости лечения врач подбирает подходящий способ лечения, основываясь на результаты анализов и состояние здоровья женщины. Своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов позволит значительно уменьшить риск развития кист эндоцервикса.

Смотрите также