Главная » Статьи » Допплерография сосудов шеи

Допплерография сосудов шеи


Допплерография сосудов головы и шеи

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи – современный и безопасный способ отслеживания нарушений кровообращения и кровоснабжения областей тела. Его теоретическая сложность как метода сочетается с высокой диагностической ценностью и показательностью.

УЗДГ сосудов шеи и головного мозга обретает всё большую популярность в диагностике их патологий, отлично дополняя другие методы диагностики. Кроме того, сам принцип ультразвуковой допплерографии начинает использоваться во многих областях медицины, ведь патология сосудов – дело серьёзное, хотя, к сожалению, всё более и более привычное. Именно по этим причинам исследование сосудов максимально показательными способами, такими как УЗИ, приобретает высокую ценность.

Что такое ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов шеи и головы?

Ультразвуковая допплерография представляет собой разновидность ультразвуковой диагностики, смысл которой заключается в том, что ультразвук запускается в толщу тканей, возвращается от них, давая эхографическую картину. Кровь, протекая по сосудам с определённой скоростью, даёт отражённое эхо с изменённой частотой, так как изменилось и расстояние до точки, от которой получена первая частота.

Изменение частоты отражённого звука и фиксируется датчиком. Данные конвертируются в компьютере, и исследующий видит картину в форме графика, с помощью которого он интерпретирует результаты для диагностических целей.

Врач проводит УЗИ исследование сосудов шеи

Кроме того, широко используются методы дуплексной и триплексной диагностики в УЗИ. Дуплексное сканирование позволяет вдеть анатомию сосудистого русла. Триплексное же исследование ещё и контрастирует исследуемый сосуд на фоне остальных тканей, степень контрастирования зависит от скорости кровотока в данном сосуде. Таким образом, дуплексное и триплексное сканирования помогают визуализировать сосуды, а также выявлять не только скорость кровотока на отдельных участках, но и их органические изменения.

С помощью ультразвуковой допплерографии, а также дуплексного и триплексного сканирования в УЗИ можно установить наличие обтурации (закупорки) сосудов, их сдавление извне, наличие патологически суженного просвета сосуда вследствие нарушенного тонуса, патологическую извитость, утолщение стенки.

Как проводится ультразвуковое допплерографическое исследование сосудов шеи и головы?

УЗДГ сосудов головы и шеи проводится как обычная процедура УЗИ. Датчик, улавливающий эхо, отражающееся от мягких тканей и крови, устанавливается на области проекций церебральных и шейных сосудов. Касательно черепа – датчик устанавливается в места, где головной мозг со своими сосудами наименее защищён костями, а это – височные области, затылочная, надглазничные, а также область атлантоокципитального сочленения. В некоторых случаях, когда есть подозрения на переходящую патологию сосудов головного мозга и шеи, во время проведения обследования врач может попросить пациента выполнить несколько функциональных тестов, суть которых заключается в нагрузке. Обследуемому могут предложить выполнить некоторую физическую нагрузку (поприседать) или задержать дыхание (или надуть шарик), наклонить голову вперёд или в сторону. При этом скорость кровотока изменяется. Задача врача – оценить, насколько эти изменения физиологичны.

Если обследуемый принимает лекарственные средства, которые влияют или могут повлиять на тонус сосудистой стенки (гипотензивные препараты, спазмолитики, психостимулирующие средства, этиловый спирт и др.), необходимо сообщить об этом заблаговременно до процедуры, чтобы врач мог посоветовать, если это необходимо, на некоторое время прекратить приём препаратов.

Кроме того, нежелательно перед процедурой курить, пить чай или кофе, подвергать себя физической или психической нагрузке, принимать алкогольные напитки. Всё вышеперечисленное может исказить результаты обследования, стать причиной необнаружения патологии, что во-первых увеличит время установления окончательного диагноза, а следовательно и отдалит начало соответствующего лечения; во-вторых процедура ультразвуковой допплерографии не является бесплатной.

Показания к проведению процедуры

Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы и шеи используется при следующей симптоматике: головные боли, головокружения, периодические синкопальные состояния (нарушения сознания), снижение памяти, изменения зрения, слуха, речи, парестезии в области рук, ушей, нарушение ориентации тела в пространстве и дискинезии. Эти симптомы говорят о нарушении кровоснабжения мозга или понижении оттока крови.

Однако только симптомов недостаточно для проведения процедуры УЗИ. Есть некоторые показания к проведению ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга и шеи. Симптоматика, однако, зачастую является причиной, по которой пациент приходит к врачу, после которой и выявляются показания для процедуры.

Показания к процедуре допплерографии сосудов головы и шеи, проводимой в плановом порядке:

  1. Возраст, при котором риск развития цереброваскулярных и сосудистых патологий в принципе повышен: мужчины – 40 лет и больше, женщины – 45 лет и более.
  2. Отягощённый наследственный анамнез по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы (появление таких заболеваний у родственников в возрасте: женщины – моложе 45 лет, мужчины – моложе 40 лет).
  3. Заболевания в анамнезе такие как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, перенесённые цереброваскулярные заболевания или высокий риск их развития.
  4. Изменения биохимического состава крови, такие как: повышение уровня общего холестерина, изменение уровня его фракций (липопротеиды высокой (понижение) и низкой (повышение) плотности), триглицеридов, мочевины, липидного спектра, антифосфолипидный синдром.
  5. Некоторые состояния, при которых могут быть сдавлены вертебральные артерии или вены: остеохондроз шейного отдела позвоночника, состояние после операций на позвоночнике и спинном мозге.
  6. Также есть показания и внеплановые для процедуры ультразвукового допплеровского исследования сосудов головы и шеи. В таких случаях пациент приходит к врачу с жалобами, которые позволяют заподозрить патологию сосудов, питающих головной мозг, или уносящих кровь от мозга и твёрдой мозговой оболочки.

Врач проводит объективное обследование пациента, после чего предполагает предварительный диагноз.

Если этот диагноз подразумевает патологию сосудов головного мозга и шеи, можно проводить дополнительные исследования, в которые может быть включена и ультразвуковая допплеровская диагностика.

Также проводят УЗДГ сосудов головы и шеи перед плановыми операциями на сердце.

Какие патологии позволяет обнаружить допплерография

Атеросклероз церебральных артерий

Атеросклероз сосудов, питающих головной мозг – очень серьёзная и достаточно распространенная патология. С помощью ультразвуковой допплерографии можно выявить увеличение скорости кровотока на суженном участке. Участок этот чаще довольно ограничен по протяжённости.

Хотя атеросклеротическая бляшка не всегда бывает достаточно большой для того, чтобы перекрыть просвет сосуда настолько, чтобы видимо нарушить привычное состояние, на ней может образоваться тромб. Такое происходит в случае повреждения бляшки.

Тромбообразование – процесс достаточно быстрый, поэтому в ответ на него сосудистое русло не успевает хоть немного обзавестись коллатеральными (обходными) путями. Всё это может привести к инфаркту мозга, или как привычнее говорить – ишемическому инсульту. Сама же атеросклеротическая бляшка может долго расти, постепенно развивая симптомы ишемии головного мозга, такие как нарушение памяти, внимания, концентрации.

Визуализируя сосуды с помощью дуплексного и триплексного режимов, можно также и определить локализацию бляшек, что позволяет оценить прогноз, степень риска при их наличии.

Стеноз церебральных артерий

Стеноз церебральных артерий

Сложность диагностики такого состояния в том, что оно непостоянно, а стенка сосуда сама по себе не изменена. С помощью УЗДГ сосудов головного мозга и шеи можно обнаружить нарушения скорости кровотока, что как раз и необходимо при данной патологии.

Пациенту во время обследования предлагается выполнить несколько нагрузочных тестов, после чего оценивается изменение скорости кровотока на участке сосудистого русла. Участок этот, в отличие от атеросклеротической бляшки, более длинный, равномерный. Дуплексное и триплексное исследования помогут оценить изменение просвета сосуда.

Сдавление сосудов, уносящих кровь от головного мозга

Сдавление вен может появиться по разным причинам: повышенный тонус мышц шеи, увеличенные лимфатические узлы, застойная сердечная недостаточность по правожелудочковому типу и др. Такое состояние, главным образом, создаёт симптоматику головной боли, а опасно он тем, что при нём повышается внутричерепное давление. Замедление скорости кровотока по венам также может быть выявлено с помощью ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи.

Другие патологии сосудистого русла

Аневризмы артерий

Аневризмы артерий являются их расширением или расслоением. Опасность такого состояния в том, что в таких местах замедляется или даже застаивается кровь. Это значит, что такое место может послужить источником для тромбоэмболии сосудов головного мозга и к ишемическому инсульту вследствие этого.

Кроме того аневризма – слабое место сосудистого русла, а потому может прорываться, создавая уже геморрагический инсульт. На УЗИ (допплерография) будет выявлена картина замедления кровотока, расширение сосуда, его расслоение.

Гемангиомы – специфические опухоли, возникающие из клеток эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов). Опухоли эти доброкачественные в онкологическом плане. Однако их наличие несколько повышает риск тромбообразования во всём организме, а также непосредственно в области опухоли. Опять же, такие места сосудистого русла могут стать причиной появления тромбоэмболии и инсульта. УЗИ (дуплексное и триплексное сканирования) выявят место замедления кровотока, ячеистое строение участка сосудистого русла.

Заключение

УЗИ не стоит на месте. Сегодня диагностическая ценность данного исследования велика настолько, что входит в обязательный протокол исследований очень многих заболеваний. Допплерография используется с успехом для обнаружения сосудистых патологий, что весьма актуально в наше время. Учитывая то, что УЗИ – безвредный и комфортный метод диагностики, практически не имеет противопоказаний, его значимость сложно переоценить.

Допплерография позвоночных артерий. Допплерография сосудов головы и шеи

Ультразвуковое исследование - это метод изучения сосудистой системы во всем человеческом теле, имеющий наиболее широкое применение в сравнении с другими видами обследований.

УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи- одно из самых безвредных и высокоинформативных исследований, применяемых для изучения артерий, вен и их кровотока.

Доплероскопия сосудов шеи и мозга при наличии некоторых заболеваний или патологий -- это единственная возможность оценить состояние кровоснабжения центральной нервной системы.

  • Передние, средние и задние мозговые артерии;
  • Позвоночные парные артерии;
  • Основная мозговая артерия.

Экстракраниальная или брахиоцефальная система - это:

  • Парные сонные артерии;
  • Плечеголовной ствол сегментов позвоночных сосудов;
  • Яремные вены;
  • Подключичные вены и артерии.

Исходя из симптомов и показаний для проведения ультразвукового обследования, процедура подразделяется на виды:

  • УЗИ - оценивает наличие патологий в строении сосудистой системы;
  • Доплерография - двухмерное исследование артерий и вен, состояние сосудистых тканей, изучение кровотока по динамике движения красных кровяных тел - эритроцитов. Доплер сосудов помогает выявить начальные стадии заболевания сосудистой системы головного мозга;
  • Дуплексное трехмерное сканирование обследует силу и степень кровотока в артериальных и венозных сосудах, изменения в их строении. Дуплекс-метод позволяет оценить состояние средних и малых артерий и вен ЦНС в областях труднодоступных для обычного ультразвукового исследования;
  • Триплексное обследование - это метод изучения, включающий в себя УЗИ, и В-режим, с помощью которого происходит сканирование сосудов по физическому состоянию, по характеру кровотока, по уровню показателей кровообращения. Такое обследование показывает движение крови: красным цветом - движение кровотока в мозг, синим цветом визуализируется венозный ток крови.

О чем расскажет диагностика

Ультразвуковое исследование шейного отдела и головы проводится совместно, что позволяет подробно изучить систему кровоснабжения ЦНС.

Что показывает УЗИ головного мозга и шеи - данные исследования предоставляют информацию:

  • О состоянии кровотока,
  • О степени проходимости артерий и вен,
  • Об особенностях строения, эластичности сосудистых стенок;
  • О полостных аномалиях;
  • О длине артерии, ширине ее стенок, траектории движения крови;
  • О степени кровоснабжения тканей, находящихся в области сосудов;
  • О наличии патологий и заболеваний сосудистой системы на ранних стадиях;
  • Оценивается влияние сопутствующих и врожденных патологий на деятельность кровотока;
  • О причинах, вызвавших нарушение кровоснабжения тканей головного мозга.

Преимущества

УЗДГ сосудов головного мозга и шеи - диагностика, имеющая ряд достоинств перед другими методами исследования:

  • Проведение не требует специальных способов подготовки;
  • Ультразвук совершенно безопасен в любом возрасте, проведение обследования может проводиться достаточно часто для оценки динамики течения болезни или лечения;
  • Промежуток времени занимаемый для обследования совсем не велик и составляет от пятнадцати минут до часа.

Показания для обследования

Показаниями для УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи могут быть болезни:

  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Гипертензия;
  • Аритмия;
  • Диабет;
  • Порок сердца;
  • Инфаркт;
  • Изменения сердечного ритма;
  • Врожденные патологии в строении артерий и вен - мальформация;
  • Травмы головы и шеи;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Наличие тромбоза в венах и артериях;
  • Острое нарушение кровотока ишемического типа;
  • Ощущение зябкости верхних ;
  • Плановые операции, связанные с сердечно-сосудистой системой;
  • Хроническое заболевание артерий при наличии холестериновых бляшек;
  • Нарушение зрительных функций диагностируемое окулистом;
  • Онкологические заболевания;
  • Перенесенный инсульт.

Пациент направляется на УЗДГ сосудистого русла головы и шеи при наличии симптоматики:

  • Головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
  • Быстрое утомление, слабость, апатия;
  • Звон в ушах, вызванный нарушением кровотока;
  • Усугубление зрения;
  • Снижение памяти при нарушении речи;
  • Плохой сон;
  • Отставание ребенка в психическом развитии;
  • Неестественность движений, ухудшение их координации;
  • Потеря чувствительности в верхних и нижних конечностях;

Ограничения для проведения диагностики

Абсолютных противопоказаний для ультразвукового исследования не существует. Есть определенные рекомендации для переноса обследования на определенный период, такими показаниями будут:

  • Консультация невропатолога, терапевта;
  • Воспалительные процессы в организме, требующие лечения;
  • Наличие различных видов дерматита.

Необходимые меры для проведения диагностики

Перед доплерографическим исследованием необходима заблаговременная консультация врача для решения вопроса о приеме сердечно-сосудистых медикаментов.

В течении двадцати четырех часов до обследования советуется не пить крепкого чая и кофе, алкоголь содержащих или энергетических напитков. Исключить прием спазмолитических препаратов.

В день процедуры значительно снизить частоту курения.

За некоторое время до ультразвукового исследования следует снять украшения.

Процедура

Как делают УЗИ сосудов головного мозга и шеи - это процедура, длящаяся от тридцати до пятидесяти минут, где пациент ложится спиной на кушетку и чуть запрокидывает голову назад.

С помощью высокоточного аппарата с эффектом Доплера специалист ультразвуковой диагностики проведет допплерографическое обследование шейного отдела позвоночника, затем обследуется голова через области черепной коробки, где толщина кости более тонкая: височный отдел, затылочный отдел, лобный отдел над глазницами. То есть изучение областей, где происходит непосредственное поступление крови в мозг.

Этот ультразвуковой датчик передает изображение артерий и вен на экран. Возникающая картинка получается путем отражения ультразвука от эритроцитов.

При обнаружении каких-либо дефектов, для более детального изучения функционирования сосудистой системы, проводят специальные пробы: глубокое дыхание, изменение положение тела. Такой способ уточнит динамику и возможность прогрессирования аномалии. Проведение обследования в реальном времени современным аппаратом Ультразвуковой диагностики позволяет увидеть элементы кровеносной системы мозга с разных ракурсов, посмотреть окружающие ткани.

В период проведения процедуры УЗИ сосудов мозга, шеи фиксируют:

  • Характеристики и изменение кровообращения в момент появления тонуса, спазма, тромба;
  • Объем крови, поступающий в мозг;
  • Силу кровотока и его изменение при функциональных пробах.

Полученную информацию УЗИ-диагност сверяет с показателями нормы, анализирует степень полноценности состояния кровеносной системы, уровень кровотока.

Таким образом определяется:

  • Какие сосуды повреждены;
  • Причина, вызвавшая затруднение поступления кислорода и питательных веществ в ткани ЦНС;
  • Обнаружение заболеваний и патологических изменений.

И сосудов шеи позволяет проверить сосудистую систему от самого маленького капилляра до крупных артерий и вен. Исследование безопасно и в то же время удобно, позволит выявить неврологическое нарушение . В свою очередь лечащий врач, на основании результатов диагностики, определит способ и последовательность лечения.

Видео

является отличным исследованием, благодаря которому ставится окончательный диагноз . При этом обследуются вены и артерии. Существует два метода исследования.

Пройти данный метод можно в специализированных учреждениях.

УЗДГ сосудов шеи и головного мозга является профессиональным обследованием, которое проводят на современном фабричном оборудовании. Данную процедуру проводят при проявлении каких-либо нарушений организма. Сюда причисляют нарушение пространственной ориентации, склероз, потерю слуха, дислокацию, потерю чувствительности. При помощи данного обследования специалист сможет установить, из-за какой именно патологии сосудов произошел сбой организма. Данный метод показывает состояние стенок сосудов. После обследования назначают лечение. Для пациентов обследование является простым и безболезненным.

Обследование можно назначать в любом возрасте.

Данная процедура назначается при:

  • Развитии атеросклероза;
  • Артериальной гипертонии;
  • Пульсирующих образованиях рядом с шейными позвонками;
  • Различии или отсутствии пульса на запястьях;
  • Разном давлении на руках;
  • Острых болях в мышцах на ногах;
  • Мозговой и сосудистой недостаточности;
  • Предрасположенности и генетической патологии;
  • После инфаркта Миокарда;
  • После хирургического вмешательства на сосудах шеи;

Описание метода исследования

Непосредственно перед исследованием необходимо:

  • Придти в медицинский кабинет, снять с себя всю бижутерию или ценные украшения. Вещи не должны мешать проведению исследования.
  • С шеи, позвоночника, грудной клетки необходимо снять всю одежду.
  • На кушетку ложатся спиной, головой к врачу.
  • Специалисты наносят небольшое количество медицинской мази. В основном используется акустическая мазь.
  • Покрытый гелем участок в области шеи осматривается при помощи датчика.
  • В большинстве случаев периодически просят сделать задержку дыхания.
  • Для правильной регуляции тонуса сосудов можно изменять положение тела.
  • При осмотре головного мозга датчик находится на волосяном покрове. Данная процедура считается наиболее сложной.
  • Датчик будет находиться на висках, затылке и вокруг глаз.
  • После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.

Виды исследования

Учитывая факт, при какой именно локализации необходимо осмотреть вены, артерии головного мозга и шеи – выделяют два основных вида .

  • УЗИ экстракраниальных сосудов. При помощи такой методики можно охарактеризовать самые крупные сосуды. К ним относятся яремные вены, сонные артерии, а также артерии, находящиеся на позвоночнике и под ключицей. Основная локализация таких сосудов приходится на шею. Такие сосуды называются «материнскими». Какой-либо сбой сильно отразится на работоспособности головного мозга.
  • Транскраниальная допплерография. Такой метод называют «дочерним». Здесь обследуются вены и артерии, питающие головной мозг. Датчик аппарата устанавливается на наиболее тонких участках тела. В основном данное обследование производят на костях черепной коробки. Метод показывает состояние стенок сосудов.

Симптомы заболевания

Симптомами для проведения УЗДГ являются

:

  • Гипертензия внутри черепной коробки;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Быстрая усталость;
  • Пространственная дезориентация;
  • Постоянные головокружения, мигрени и головные боли;
  • Высокое давление внутри черепной коробки;
  • Нарушения двигательного аппарата, сбой психомоторных функций;
  • Невозможность сосредоточения важных дел;
  • Отсутствие чувствительности конечностей;
  • Появление звона в ушах;

Данное исследование можно проходить людям:

  • Страдающим от сахарного диабета;
  • Перенесшим инсульт или инфаркт;
  • Имеющим вредные привычки;
  • Болеющим от остеохондроза шеи;
  • Планирующим проведение сложной операции на сердце;
  • Имеющим сбой ритма;
  • Страдающим от пульсаций на шее;

Что может обнаружить исследование

При данном исследовании применяется ультразвук. В основе такой методики лежит эффект Допплера. Поэтому дословно данная методика называется «ультразвуковой допплерографией». Такое название символизирует то, что при исследовании будет проводиться не просто обычное УЗИ, а определенное исследование. На экране монитора будут отражены кровяные тельца. При помощи ультразвуковых волн будет сформирован эскиз сосудов, по которым движется кровь. Будет видно кровообращение каждого сосуда. При помощи полученных данных и характеристик кровотока специалист сможет поставить правильный диагноз.

Данная методика с легкостью поможет охарактеризовать вены, артерии, снабжающие мозг кровью. Данные сосуды находятся в полости черепной коробки и на поверхности шеи.

Кто проводит УЗДГ и в каких учреждениях

Для пациентов данная процедура очень проста.

Но проводить такую процедуру может только специальное государственное медицинское учреждение. При исследовании УЗДГ необходимы:

  • Современные фабричные высокоинформативные приборы, при помощи которых можно проводить данную процедуру.
  • Высококвалифицированные специалисты по УЗДГ диагностике. Врачи обязаны иметь государственные сертификаты о прохождении курсов и практики по специальной подготовке.
  • Высококвалифицированные специалисты, проводящие данную процедуру, обязаны знать правильное проведение УЗДГ. Также врачи должны уметь правильно поставить диагноз по полученным данным с монитора.

Подготовка к процедуре

В день выполнения процедуры необходимо воздержаться от :

  • Употребления кофе, черного чая. Данные напитки повышают артериальное давление, прибавляют бодрость. Поэтому из-за них исследование УЗДГ сосудов головного мозга может показать неточные результаты.
  • Запрещено употреблять спиртные напитки, курить кальян или табак.
  • Запрещено принимать химические средства, которые содержат спазмолитики. К таким препаратам можно отнести «Но-шпу», «Дротаверин» и другие подобные средства.
  • Перед самой процедурой нельзя находиться в плохо проветриваемом помещении. Если в учреждении есть очередь, то проводить время перед процедурой можно на улице. Не рекомендуется быть в машине, помещении для курильщиков. Тонус сосудов сильно реагирует на задымление и чистый воздух.
  • При применении каких-либо химических препаратов необходимо предварительно поговорить со специалистом.

Репортаж на тему исследования сосудов шеи и головы

Какие данные получаются в результате

Каждая методика индивидуальна. Норма выявляется при помощи специальных расчетов. После обследования стенок сосудов выявляются факты с определенной нормой именно для этого человека.

Исследование экстракраниальных сосудов и транскраниальную допплерографию можно сделать на сегменте определенной артерии. Важны :

  • Толщина стенок сосудов;
  • Радиус артерии;
  • Фазы кровотока;
  • Симметричность крообращения;
  • Диастолическая регулировка;
  • Характер стеноза;
  • Систолическое движение;
  • Индексы сопротивлений;

Для вен важны :

  • Характер венозных стенок;
  • Кровообращение;
  • Радиус сосудов;
  • Производные сосудов.

На видео показано проведение данного исследования

Прохождение исследования

Исследование можно пройти в поликлинике по месту прописки.

Также метод проводят в неврологическом отделении частного или государственного предприятия. Исследование можно сделать в многопрофильных учреждениях. Стоимость данной процедуры устанавливается самим учреждением. Поэтому цена может быть разрозненной. В основном расценки варьируются в пределах 500-7000 рублей. Отзывы о процедуре исключительно положительные. Пациентам нравится безболезненность, небольшая стоимость и отличный результат.

Допплерография сосудов головы и шеи

Название учреждения Город Цена, руб Адрес учреждения
АВС Медицина Москва 2200 Московская область, Балашиха, Горенский бульвар, 3а
МедЦентрСервис Москва 3000 м. Белорусская, 1-я Тверская-Ямская улица, 29, этаж 3
Здоровье человека Москва 3600 м. Отрадное, Северный бульвар, 3к1
Клиника МК Москва 1900 м. Водный стадион, Онежская улица, 1/2
Клиника Мать и дитя Новогиреево Москва 1900 м. Новогиреево, Союзный проспект, 22
Верамед Москва 2600 Московская область, Звенигород, Московская улица, 12
Prime Medical Plus Москва 2200 м. Новогиреево, улица Сталеваров, 12Б
Центр Охраны Здоровья Семьи Москва 2000 м. Выхино, улица Молдагуловой, 3к3
Medical Forte Ярославль 660 г. Ярославль, ул. Нахимсона, д.18
ТомоГрад Ярославль 1200 г. Ярославль, пр-т Октября, д. 90
Мед + Эксперт Ярославль 3000 г. Ярославль, ул. Салтыкова-Щедрина, 42
MedInfo Ярославль 1200 г. Ярославль, Ленинградский просп., 54
ЦМРТ Санкт-Петербург 2800 Санкт-Петербург, Захарьевская ул. д.14
Энерго Санкт-Петербург 2800 Санкт-Петербург, пр-т Энгельса, 33, ТМ «Светлановский»
ОстМедКонсалт Санкт-Петербург 3500 м. Чернышевская, Шпалерная улица, 34
Панорама Мед Санкт-Петербург 1400 Красное Село, Кингисеппское шоссе, 47
Клиника доктора Войта Санкт-Петербург 1500 м. Чернышевская, Фурштатская улица, 25
Алс-Мед Санкт-Петербург 1300 м. Проспект Ветеранов, проспект Ветеранов, 122, 1 этаж
Долголетие Санкт-Петербург 1500 м. Горьковская, Крестьянский переулок, 4
ЛЕКСМЕД Санкт-Петербург 2000 м. Проспект Ветеранов, Партизана Германа, 36
Рами Санкт-Петербург 4290 м. Чернышевская, Кирочная улица, 13
20-11-2014, 13:13 10 867

Появление УЗДГ шейного отдела позвоночника в сфере ультразвуковой диагностики дало возможность проведения сочетанного обследования шейных сосудов и не только. Недоступная ранее для полного исследования сонная артерия теперь может быть изучена с вероятным установлением причин, степени и уровня ее компрессии.

Методика УЗДГ - ультразвуковая допплерография шейного отдела позвоночника дала врачам шанс в осуществлении высококвалифицированного обследования всех участков кровеносной системы без риска для пациента по разработанной оригинальной технологии, предусматривающей:

  • оценку состояния крупных сосудов и аорты, с изучением их расположения и характеристик
  • оценку скорости кровотока
  • оценку в процентном отношении стеноза (сужения) сосудов шеи, ведущего к нарушению нормальной циркуляции крови и т.д.

В дальнейшем, в процессе обследования шейного отдела позвоночника на УЗДГ определяются структурные, функциональные и патологические изменения.

УЗ диагностика с допплерографией

Ультразвуковое исследование с использованием допплерографии является одним из ведущих методов в изучении окклюзионно-стенотических поражений магистральных артерий с нарушением их проходимости.

Благодаря УЗДГ шейного отдела позвоночника можно диагностировать локализацию и различную этимологию сужения сосудов, которая может привести к нарушению кровоснабжения отдельных участков организма с их дальнейшей функциональной недостаточностью.

Высокая чувствительность данного способа исследования позволяет выявить очаговые и общемозговые расстройства (транзиторные ишемические атаки) и факторы возникновения инсульта, обусловленные поражениями атеросклеротического генеза.

Своевременность диагностического обследования на аппарате УЗДГ сосудов шейного отдела позвоночника позволяет снизить смертность от геморрагических инсультов и частоту ишемических инсультов, способных вызвать стойкую утрату как функциональной, так и интеллектуальной активности человека.

Показания к УЗДГ обследованию

При окклюзионно-стенотических поражениях нарушается кровообращение определенных участков мозга, влекущее за собой развитие сосудистой недостаточности. Такие нарушения ведут к определенным сосудистым заболеваниям.

Ознакомившись с жалобами пациента на быструю утомляемость, головокружение, шум в ушах, головные боли разной этиологии и изучив клиническую картину заболевания, врач (чаще невролог и терапевт) назначает новую, информативную процедуру исследования сосудов шейного отдела позвоночника – УЗДГ диагностику.

Метод ультразвукового исследования с допплерографией проводиться при наличии у пациента хотя бы одного из показателей:

  • гипертонической болезни, сахарного диабета
  • зрительных нарушений
  • перенесенного инсульта
  • обратимого неврологического дефицита
  • церебрального атеросклероза (поражение сосудов мозга, ведущее к инсульту)
  • врожденной мальформации (аномального развития) сосудов
  • остеохондроза позвоночника и др.

Помимо вышеперечисленного УЗДГ диагностика позвоночника и сосудов шеи проводиться, если существуют подозрения субарахноидального кровоизлияния и транзиторных ишемических атак - предвестников инсульта.

Синдром «шейной мигрени»

В современной медицинской практике для обследования артериального кровотока используется метод УЗИ с допплерографией шейного отдела позвоночника, позволяющий обнаружить причины затрудненного кровообращения.

С нарушением притока крови к голове возникает патология - синдром позвоночной артерии (шейная мигрень), спровоцированный спазмом или компрессией (сдавливанием) артерии и, окружающих ее, симпатических нервных волокон (сплетений). Данные нарушения хорошо диагностируются при помощи допплерографии шейно-позвоночных артерий.

Главным симптомом данного недуга является головная боль, которая сопровождается головокружением, нарушением координации движений и даже потерей сознания. Боль может носить постоянный, приступообразный, пульсирующий характер, затрагивая затылочную, теменно-височную область и область переносицы и глазниц.

Дабы избежать этого мучительного состояния, необходимо при наличии данных симптомов обратиться к врачу. Исследуя методом УЗДГ шейный отдел позвоночника, и изучив клиническую картину, специалист определит факторы, влияющие на развитие данного недуга.

Механизм развития данного патологического состояния может различаться. По своей этиологии «шейная мигрень» может быть:

  1. Во-первых, связана с позвоночником, точнее, с дегенеративно-дистрофическими процессами в структуре позвоночного столба, к которым можно отнести травмы, сколиоз, дисплазию соединительной ткани и др.
  2. Во-вторых, не связана с позвоночником, т.е. патология возникает как результат развития атеросклеротического процесса, затрагивающего артерии, а так же на фоне врожденной аномалии сосудов.

Для диагностирования причин возникновения спазмов и компрессии используется допплерография позвоночных артерий шеи вкупе с полной клинической картиной. Такая методика исследования кровообращения в сосудах позволяет с высокой точностью определить типичные проявления заболевания и выявить все сопутствующие ему симптомы.

При этом следует знать, что УЗДГ сосудов шейных позвонков является безопасным и безвредным методом диагностического обследования, для проведения которого нет каких-либо особых ограничений. Отсутствует лучевая нагрузка на организм, нет побочных эффектов, да к тому же, процедура совершенно безболезненна, что, несомненно, порадует пациентов.

Допплерография Сосудов Шеи и Головы как Метод Диагностики

Ультразвуковое исследование используют для диагностики абсолютно во всех сферах медицины. Такое широкое распространение этот метод получил благодаря своей эффективности и безопасности.

А для подтверждения заболеваний, связанных с сосудистыми нарушениями в органах ЦНС и ухудшением их кровоснабжения, он является еще и самым информативным. В таких случаях проводится ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы.

Методика проведения процедуры практически ничем не отличается от обычного УЗИ

Общие сведения

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – метод исследования, сочетающий в себе преимущества ультразвука и допплера.

Ультразвук способен отражаться от поверхностей различной плотности, что позволяет после обработки сигнала аппаратом получать двухмерные и трехмерные изображения органов и анатомических структур на экране. Допплер дает возможность оценить состояние и скорость кровотока в кровеносной системе.

Локализация сосудов мозгаСхема кровоснабжения мозга

Разновидности доплерографического обследования сосудистой системы мозга

Ультразвуковая доплерография, один из лучших методов диагностики

Метод выявления аномалий мозгового кровообращения с помощью ультразвука относится к неинвазионным, он  приемлем для организма, его информативность высокая. Что показывает доплер, если его проводят при  подозрении на сосудистые нарушения? Результаты обследования всегда оформляют в виде протокола, в котором отражены все отклонения от нормы.

Существующие модификации ультразвукового обследования, основаны на том, что сигнал в кровеносных сосудах отражается от эритроцитов и от стенок, после чего преобразуется в картинку на мониторе. Что такое доплер артериовенозной сети головы и шеи и для чего его применяют? В зависимости от цели обследования применяют такие виды допплеровского диагностирования.

Таблица. Виды доплерографии:

Виды доплерографииОсобенности метода
Трансорбитальное сканированиеМетодика основана на том, что ультразвуковой сигнал подётся в полость черепа через орбиты глаз. Для этого, на верхнее веко устанавливают датчик, двигая который оценивают кровоток в артериях надглазничной области и в надблоковой артерии. Результат сканирования, как цветная картинка, отражаются на экране. Обследование выявляет особенности кровотока и его нарушения
Спектральная доплерографияМетод обследования динамических показателей крови при её движении по магистральным артериям и венам.

Результаты изображаются на графике, фиксирующем как динамику крови в сосудах, так и её объём в единицу времени. Артерии ша шее обследуют ввиду информативности получаемых данных, ценных для диагноза

Энергетическая доплерографияПрименяется для изучения особенностей кровотока в средних и мелких сосудах различных отделов головного мозга. Цветное изображение подаётся на монитор допплеровского аппарата в виде жёлто-оранжевой картинки. Интенсивность кровотока определяют по яркости окраски картинки на мониторе
Дуплексное сканированиеУльтразвуковое сканирование даёт чёрно-белое изображение, поэтому его совмещают с доплерографией, позволяющей выявить проблемный сосуд в цвете, определить состояние его стенок, размеры и объём протекающей крови
Цветовое допплеровское картирование или тройная доплерографияТриплексное цветное сканирование, «цветовой Доплер», показывает красным и синим цветами динамические характеристики крови, по интенсивности окраски судят о качестве кровоснабжения отделов мозга. Высокое качество диагностики, при использовании этого метода, позволяет своевременно обнаружить патологии сосудистой системы мозга
Трёхмерная доплеолграфияЦветовое доплеровское картирование, или трёхмерная доплерография позволяет отслеживать в реальном времени состояние кровотока. Создание цветной трёхмерной компьютерной модели, даёт возможность сфотографировать выявленную патологию в различных ракурсах, для анализа и назначения комплексного лечения. Трёхмерная доплерография позволяет выявить нарушения кровотока в крупных и мелких сосудах, определить локализацию патологии
Каротидная ультрасонография или доплерографическое исследованиеПрименяют при подозрении на нарушения кровоснабжения в сосудах шеи. Эти артерии пролегают близко к поверхности, образуя каротидный синус. Сонная артерия, как основная, обследуется в первую очередь, при выраженных симптомах нарушения сна, памяти, головокружение

Для обследования состояния сосудов мозга, находящихся в глубине черепа, ультразвуковое излучение применяют при наличии показаний и симптомов, которые появляются у больного.

Доплерография относится к щадящим методам диагностики, так как не вызывает побочных эффектов и осложнений. Этим методом выявляются патологические изменения, которые невозможно выявить при обычном осмотре у флеболога.

Когда необходимо проведение УЗДГ

Допплерография артерий мозга проводится при наличии симптомов, указывающих на его плохое кровоснабжение.

К ним относятся:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • снижение внимания и концентрации;
  • ухудшение памяти;
  • шум в ушах;
  • периодические обмороки;
  • судороги и онемения;
  • нарушения зрения и др.

Также поводом для проведения этого исследования являются ожирение, многолетнее курение, увеличение холестерина в крови, повышенное артериальное давление и др. Подобные показатели могут свидетельствовать о начале развития сосудистых заболеваний. Дочитайте статью до конца, чтобы узнать чем может быть полезна допплерография сосудов шеи и головы.

Показания для допплерографии

Непосредственными показаниями для проведения УЗДГ шеи и головы являются заболевания с сосудистыми поражениями или нарушениями кровообращения:

  • инфаркты и инсульты мозга (острые или в анамнезе);
  • церебральный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни сердца (аритмии, ИБС и др.);
  • тромбоз и тромбоэмболия;
  • шейный остеохондроз;
  • болезни крови;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • патологии нервной системы (вегетососудистая дистония);
  • травмы и др.

Допплеровское исследование артерий головы с профилактической целью рекомендовано младенцам в возрасте одного месяца и всем пожилым людям старше 55 лет с наследственной предрасположенностью к выше перечисленным заболеваниям.

УЗДГ сосудов показана младенцам и пожилым с целью профилактической диагностики, другим категориям – по показаниям.

Противопоказания для УЗДГ

Противопоказаний данная процедура не имеет. Поэтому применяется и у детей всех возрастов, и у беременных и кормящих женщин при необходимости. Чтобы будущие мамочки не беспокоились насчет вреда для ребенка, врач объясняет им, как делается допплерография мозговых сосудов, и почему эта процедура безопасна.

Понимание этого важно для сохранения спокойствия, так как излишняя нервозность может отразиться на результатах.

Относительным противопоказанием к проведению УЗДГ могут стать состояния больных, которые не позволяют им принять горизонтальное положение. Например, приступ бронхиальной астмы или дыхательная недостаточность. Но необходимость в срочной УЗДГ у таких больных встречается очень редко.

Как подготовиться к обследованию

Еще одно из преимуществ УЗДГ – это исследование не требует никакой особенной подготовки к нему. Единственная инструкция – за сутки до проведения отказаться от курения, употребления кофе и алкоголя, приема лекарственных препаратов, влияющих на сосуды. В остальном можно вести привычный образ жизни.

Как проводится УЗДГ

Методика допплерографии церебральных артерий довольно простая. Пациента укладывают в горизонтальное положение, после чего наносят на исследуемую зону специальный гель, обеспечивающий прохождение ультразвуковых волн.

Для этого обследования применяют три поочередных способа УЗДГ:

  • транскраниальная допплерография;
  • трансорбитальное сканирование;
  • каротидная ультрасонография.

Несмотря на сложные названия, сама процедура – простая.

Этап 1

Начинается ультразвуковая допплерография сосудов мозга с каротидной ультрасонографии. На этом этапе исследуются сонные и позвоночные артерии, расположенные в шее. По ним кровь поступает в мозг. Пациента просят поочередно повернуть голову сначала в одну сторону, затем в другую, могут попросить дышать чаще или, наоборот, задержать дыхание.

Датчик прикладывается к шее и перемещается с небольшим нажатием. Это может вызывать слегка неприятные ощущения, но в целом, всё обследование проходит абсолютно безболезненно.

Как это происходит, можно увидеть на фото ниже:

Каротидная ультрасонография

Этап 2

Дальше проводится транскраниальная допплерография – обследование артерий и вен, расположенных внутри черепа, через самые тонкие участки костей (затылочной и височной). Таким образом удается рассмотреть переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии и другие сосуды.

Датчик во время этого этапа помещается на участки перед ушной раковиной и за ней. Пациент в это время может находиться в положении сидя. В остальном, методика транскраниальной допплерографии мозговых сосудов не отличается от других способов ультразвукового обследования.

Транскраниальная допплерография

Этап 3

Надблоковую и глазную артерию, а также сифон внутренней сонной осматривают с помощью трансорбитального сканирования. Ультразвуковой датчик располагается на закрытом веке, что обеспечивает полноценный обзор сосудов глазницы.

Таким образом, допплеровское исследование органов ЦНС позволяет увидеть и оценить всю систему кровоснабжения этой зоны. Подробнее об этом методе и его возможностях можно узнать из видео в этой статье.

Что показывает УЗДГ

Допплеровское исследование магистральных сосудов позволяет оценить их функциональное состояние и проходимость, толщину и эластичность сосудистых стенок, скорость кровотока, наличие холестериновых бляшек и аневризм и многое другое.

Врач обращает внимание на диаметр сосудов и ширину их стенок. Увеличение их размера и снижение эластичности может указывать на повышенное артериальное давление.

Кровоток должен быть одинаковым с обеих сторон, поэтому оценивается не только работа сосудов, но и симметричность показателей относительно каждого участка.

Допплерометрия церебральных сосудов позволяет измерить скорость минимального (в диастолу) и максимального (в систолу) кровотока, соотношение между ними и индекс пульсации. Неблагоприятный признак – наличие обратного (ретроградного) тока крови. И его тоже можно увидеть при УЗГД.

Это исследование позволяет установить наличие атеросклеротических бляшек, их размер, а также сделать прогноз относительно их возможного отрыва и развития тромбоэмболии (см. Преимущества УЗДГ сосудов шеи и головы как метода диагностики).

Таким образом, допплерография магистральных сосудов дает полную картину об их состоянии и особенностях функционирования.

Оценка результатов и постановка диагноза

При сравнении полученных результатов с возрастными нормами врач может предположить диагноз пациента. Окончательно он будет выставлен после оценки всех данных в совокупности с жалобами, анамнезом больного и показателями лабораторных анализов.

Таблица. Диагностика с помощью УЗДГ.

Найденные при УЗДГ нарушенияПредположительный диагноз
Эхогенность артерии неравномерна, их стенки утолщены, стеноз не более 20%Нестенозирующий атеросклероз
Эхогенность артерии неравномерна, стенки сосудов утолщены, есть атеросклеротические бляшки, стеноз более 20%Стенозирующий атеросклероз
Диффузное утолщение сосудистых стенок, нарушения разграничения слоев в нихВаскулит
Патологическая сосудистая сеть или свищ между артериальным и венозным участками руслаАртериовенозная мальформация
Микро- и макроангиопатииДекоменсированный сахарный диабет

Где проводится УЗДГ

Ультразвуковой допплер головы и шеи можно сделать практически в каждом медицинском учреждении. В частных клиниках за это исследование придется заплатить. В государственных поликлиниках можно сделать его бесплатно. Скорее всего, в этом случае придется долго ждать своей очереди. Поэтому в срочных ситуациях лучше обратиться в частное медицинское учреждение.

Цена в разных больницах отличается, поэтому всегда можно найти подходящий вариант. В среднем это исследование стоит от одной до шести тысяч рублей в зависимости от уровня клиники и квалификации врача. Разумеется, цветная допплерография артерий головного мозга по стоимости будет выше черно-белой, но и более показательной.

В любом случае, делать выбор клиники и врача лучше, основываясь на достоверных отзывах о них. Так как от грамотности доктора и качества ультразвукового аппарата зависит информативность исследования.

УЗДГ проводят почти во всех больницах

При частых головокружениях, головных болях, снижении памяти и внимания, нарушениях слуха и зрения рекомендуется, не откладывая, показаться врачу. Он объяснит, что такое допплерографическое исследование и назначит его при необходимости в данном случае.

Благодаря высокой информативности и простоте проведения этот метод применяется много лет и является одним из лучших для выявления заболеваний головы и шеи с сосудистыми нарушениями.

Что показывает УЗДГ (допплерография) сосудов головы и шеи?

УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая допплерография) – современный метод оценки мозгового кровообращения, не предусматривающий непосредственного вмешательства в организм. Он представляет особую ценность в сфере диагностики группы цереброваскулярных заболеваний, которые часто приводят к летальному исходу. Это исследование позволяет получить наиболее достоверный результат при отсутствии негативного влияния на организм человека.

Характеристика метода

УЗДГ головного мозга – комбинированный метод, сочетающий возможности УЗИ и исследований, основывающихся на эффекте Допплера. Суть последнего заключается в том, что звуковая волна отражается от движущегося объекта. В медицине такой эффект выражается в отражении волн ультразвука от кровяных частиц, что позволяет специалисту оценить характер и скорость тока крови в мозговых артериях и венах.

На практике объедение двух таких ценных методик, как УЗИ и допплер сосудов, позволяет построить изображение стенок сосудов, что достигается с помощью отраженных ультразвуковых волн, и в то же время продемонстрировать перемещение по ним кровяных тел в динамике. Последнее становится возможным с помощью допплерографии.

Что определяют врачи, используя этот метод диагностики?

Компьютерная программа объединяет два полученных изображения и в итоге создается полная картина, отражающая характер движения крови по венам и артериям.

Этот комбинированный метод также называют УЗДГ МАГ – ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы. УЗДГ сосудов головы и шеи исследует состояние артерий, которые выполняют важную функцию, питая ткани головного мозга, а также сонных и позвоночных артерий.

УЗДГ – достойная замена инвазивным диагностическим мероприятиям (ангиографии, артериографии), выполнение которых требует подачи контрастных веществ в кровь.

Проводится обследование двумя способами, что зависит от обследуемого участка.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ТКДГ) – методика, позволяющая оценить состояние артериальной и венозной системы, расположенной в головном мозге. Ее особенность – возможность исследовать кровеносные сосуды даже при условии того, что черепные кости не позволяют ультразвуку пройти сквозь них и получить изображение интересующих участков. В данном случае специалисты используют акустические окна – области головы, через которые ультразвуковые волны могут проникнуть внутрь черепа. Это глазницы, область сочленения шейного отдела позвоночника и затылочной кости, а также височные области.

Обследование крупных шейных артерий

Допплерография экстракраниальных сосудов – способ обследования крупных шейных артерий. К ним относятся сонные, позвоночные, яремные вены и подключичные артерии. Этот метод также известен как УЗДГ БЦС (брахиоцефальных сосудов).

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи может осуществляться в двух видах:

  • Дуплексное сканирование (УЗДС) предполагает получение изображения артерий и определение параметров кровотока.
  • Триплексное сканирование – это аналогичная процедура, но с более обширными возможностями визуализации: на полученном изображении показатели направления и скорости кровотока окрашиваются в разные цвета.

Преимущества диагностического метода

УЗДГ головы является методом, предоставляющим достоверную информацию о состоянии всех сосудов – как крупных, так и мелких.

Преимуществами такого способа, как допплерографическое исследование сосудов, являются:

  1. Универсальность методики, позволяющая проводить исследование вне зависимости от состояния или возраста пациента;
  2. Отсутствие лучевой нагрузки и проникновения в артерии;
Безболезненный и безопасный ультразвуковой датчик применяемый при обследовании
  1. Отсутствие необходимости вводить в артерию контрастное вещество для визуализации результатов;
  2. Безболезненность;
  3. Возможность оценить не только состояние сосудов, но и компенсаторные возможности кровообращения. В этом случае речь идет об обнаружении обходных путей кровотока, являющихся необходимыми при сдавлении основного сосуда или тромбозе.

Еще одним достоинством УЗДГ МАГ является отсутствие противопоказаний.

Метод УЗДГ позволяет оценить качество кровообращения в головном мозге. Параллельно проводится УЗДГ сосудов шеи, чтобы получить представление о состоянии артерий, снабжающих мозг кровью.

В ходе диагностики специалист выявляет:

  • Показатели проходимости сосуда и соответствие его хода нормальной траектории;
  • Состояние тканей, окружающих вены и артерии;
  • Диаметр просвета сосуда;
  • Анатомические особенности и эластичность стенок артерий.

С помощью УЗДГ сосудов шеи и головы определяют:

  1. В какой мере был нарушен кровоток вследствие полученных черепно-мозговых травм;
  2. Факторы нарушения кровоснабжения мозга;
  3. Причины часто возникающих головных болей;
  4. Степень поражения внутричерепных сосудов на ранней стадии недостаточности кровоснабжения мозга;
  1. Признаки ранних цереброваскулярных поражений у лиц, риск развития у которых атеросклероза и других сосудистых патологий повышен;
  2. Микроэмболии и стеноз сосудов мозга;
  3. Состояние кровообращения в ходе проведения хирургического вмешательства.

Случаи, в которых показано проведение диагностики

УЗДГ – это диагностическое мероприятие, проведение которого показано при:

  • Частых головокружениях и мигрени;
  • Отклонениях в работе сердца;
  • Шуме в ушах, голове;
  • Травмах в области головы или шеи;
  • Сахарном диабете;
  • Судорогах;
  • Частых обмороках;

О показаниях к проведению обследования рассказывает врач ультразвуковой диагностики Мурат Меджидович Нагаплев:

  • Повышенном артериальном давлении;
  • Варикозе вен;
  • Остеохондрозе шейного отдела;
  • Атеросклерозе;
  • Ишемической болезни сердца;
  • Пороках сердечной мышцы;
  • Заболеваниях почек;
  • Повышении холестерина в крови.

Лицам в возрасте старше 55 лет рекомендуется проходить такую диагностическую процедуру, как допплерография сосудов головы и шеи, не реже одного раза в год, если у них имеется наследственная предрасположенность к развитию сердечных патологий.

Кроме того, УЗДГ необходимо пройти курильщикам со стажем.

Ребенок должен пройти это исследование, если у него наблюдают нарушения психического развития или сколиоз. Другими показаниями являются травмирование шейных позвонков, повышенная утомляемость и вялость, а также внутриутробные аномалии сосудов головного мозга у детей в раннем возрасте.

Длительность ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга около 25-35 минут, сосудистой системы шеи – от 20 до 25 минут.

Подготовка к процедуре и особенности ее проведения

К допплерографии сосудов головного мозга и шеи не нужно готовиться. Единственное, что требуется от обследуемого, – отказаться в день проведения УЗДГ и накануне от употребления отдельных продуктов, которые оказывают влияние на тонус сосудов. К ним относят чай и кофе, энергетические напитки, никотин.

Перед проведением УЗДГ головы пациенту необходимо проконсультироваться с врачом в том случае, если он принимает какие-либо лекарственные препараты, и узнать, есть ли потребность в отказе от них до проведения манипуляциии.

Выше упоминалось, что противопоказания к проведению исследования отсутствуют. Тем не менее выполнение диагностики может быть затруднено, если у пациента выраженный подкожный жировой слой, имеются особенности в расположении исследуемого сосуда или наблюдается нарушение сердечного ритма.

Доплерографическое исследование сосудов начинается с того, что пациент укладывается на спину и запрокидывает голову. Предварительно производят пальпацию сонных артерий, определяя глубину, подвижность, и силу их пульсации. Специалист обрабатывает участки кожи и датчик специальным гелем, который убирает воздух между ними и делает возможным прохождение ультразвуковых волн.

Вначале исследуют сосуды шейного отдела. Специалист, проводящий исследование, прикладывает датчик к необходимым участкам и передвигает его по ходу артерий. В ходе УЗДГ пациенту нельзя говорить и шевелить головой.

Далее производят УЗДС интракраниальных сосудов – тех, которые расположены в полости черепа. Их обследуют через наиболее тонкие участки костей черепа – височную и затылочную кость, глазницы, большое затылочное отверстие. Датчик при этом устанавливается на закрытом веке или над ушной раковиной.

Датчик, закрепленный на определенном участке головного или шейного отдела, улавливает ультразвуковой сигнал, который отражается от артерии или вены, и отправляет его на монитор.

Толкование полученных данных

Расшифровка результатов, полученных в ходе УЗДС, отражает такие показатели, как наиболее низкая и высокая скорость кровотока, разница между этими двумя параметрами, толщина стенки сосуда и его диаметр.

Для каждого показателя есть определенная норма. Так, минимальная толщина стенки артерии должна составить 1 мм, диаметр позвоночных артерий – 2 мм. Норма также подразумевает, что внутренняя ветвь сонной артерии не имеет ответвлений до входа в череп.

Подробное видео о результатах диагностики УЗДГ и расшифровке данных:

Полученный при диагностике параметр может отличаться от нормы – в таких случаях врач констатирует, что имеется нарушение.

После того как будет сделана расшифровка, специалист может диагностировать:

  1. Нестенозирующий или стенозирующий атеросклероз;
  2. Васкулит;
  3. Сахарный диабет;
  4. Гипоплазию позвоночных артерий;
  5. Экстравазальные компрессии;
  6. Тромбоз;
  7. Аневризму.

Необходимо отметить, что, если требуется определить состояние отдельных сосудов (это может быть мелкая вена или артерия, расположенные в труднодоступных местах), может понадобиться дополнительное проведение ангиографии.

Стоимость УЗДГ головы и шеи составит от 3 000 до 8 000 рублей.

Следует отличать описываемый диагностический метод – УЗДГ – от РЭГ (реоэнцефалографии головного мозга). Суть какого мероприятия заключается в том, что через структуры мозга пропускают слабочастотный ток. Затем на монитор выводится изображение электросопротивления тканей мозга. Метод показывает состояние и тонус сосудов, эластичность их стенок, скорость поступления крови в них. Также с его помощью можно определить опухоль тканей мозга.

Подготовка к процедуре РЭГ

Специалисты считают, что подобный метод устарел, и часто заменяют его исследованием УЗДГ.

Диагностический метод УЗДГ как наиболее информативный в сфере современной диагностики позволяет объективно оценить показатели кровотока головного мозга и шеи и на основе этого поставить верный диагноз. Чтобы пройти обследование, не потребуется специальной подготовки, а в ходе его проведения не возникнет болевых ощущений или дискомфорта. Процедура с общей длительностью в один час позволит выявить серьезные патологии и оперативно определить курс лечения.

  1. BROWN MR (September 1951). “The classification and treatment of headache”. Med. Clin. North Am. 35 (5): 1485—93. PMID 14862569.
  2. В.Н. Шток. Головная боль. — Москва: Медицина, 1987. — С. 30—33. — 304 с. — 95 000 экз.
  3. The Headaches, Pg 232—233
  4. Головокружение А. Ю. Лавров, чл.-корр. РАМН, профессор Н. Н. Яхно; ММА имени И. М. Сеченова.
  5. Википедия: О головной боли.

Смотрите также