Диагностическая лаборатория в Уфе
Что значит если кал с кровью
Кал с кровью — что это значит? Симптомы, причины и лечение
Кал с кровью причины и симптомы заболеваний, которые вызывают данное состояние, волнуют многих. В первую очередь стоит предостеречь каждого, кто столкнется с подобным состоянием: не стоит откладывать визит к специалисту! Кровь в каловых массах часто является симптомом, нередко единственным, серьезных патологических состояний, которые требуют обязательного лечения.
| Анальные трещины; | Синдром Мэллори-Вейсса; |
| Геморрой; | варикоз пищевода; |
| Язвенный колит; | язвенная болезнь желудка/12-перстной кишки; |
| Болезнь Крона; | Рак желудка; |
| Инфекционные заболевания кишечника; | Рак кишечника. |
| ЗППП; | |
| Злокачественные и доброкачественные новообразования. |
Видимая кровь
Выделение видимой крови указывает на поражение каким-либо заболеванием нижнего отдела кишечника. Причины появления видимой взору крови в испражнениях многообразны и имеют свои специфические симптомы.
к содержанию ↑Анальные трещины
Яркая алая свежая кровь, которая находится поверх кала после опорожнения кишечника, частый признак образования в анальном отверстии трещины. Трещина появляется вследствие длительных запоров, когда человеку, чтобы покакать, приходится тужиться и напрягать мышцы таза.
На трещину в анусе может указывать и чувство дискомфорта сразу после того, как какашки вышли из ампулы прямой кишки. Также пациент ощущает жжение и зуд в анусе после того, как покакал.
Лечение проводится при помощи коррекции питания, приема слабительных препаратов и использования ректальных свечей на основе облепихового масла.
Интересно: у представительниц слабого пола анальная трещина может формироваться как на передней, так и на задней стенке ануса, в то время как у мужчины только на задней.
к содержанию ↑Геморрой
Патология, развитие которой обусловлено расширением вен нижней части прямой кишки и образованием узлов, которые периодически кровят.
О геморрое может свидетельствовать темная бурая кровь, которая периодически появляется на поверхности ккала, болезненность, жжение и зуд в анусе. Также о геморрое говорят следы крови на туалетной бумаге. Геморрой — следствие растяжения и деформации сосудов, которое наблюдается при стойких запорах, поднятии тяжести, перенапряжения мышц таза.
Другая статья на эту тему: Каковы причины постоянной отрыжки воздухом?Геморрой классифицируют по локализации на:
- внутренний, при котором узлы локализуются под слизистой прямой кишки и практически не видны;
- внешний, для которого характерно выпадение геморроидальных узлов наружу.
Как лечить геморрой, и к какому врачу обратиться? Лечением геморроя занимается врач-проктолог и/или хирург. При внутренних узлах проводят медикаментозную терапию, включающую прием венотоников и веносклерозирующих средств, противовоспалительных, слабительных и разжижающих кровь препаратов.
В тяжелых случаях проводят оперативное лечение.
к содержанию ↑Язвенный колит
Хроническая болезнь кишечника с рецидивирующим течением иммунной этиологии. Для ЯК характерно диффузное воспаление слизистого слоя толстой кишки. У пациентов кроме крови в кале присутствует слизь и гной. К другим признакам заболевания можно отнести расстройство стула (понос), болевые ощущения в животе, гипертермию и признаки общей интоксикации.
Лечение определяется лечащим врачом. Терапия может быть медикаментозной и оперативной.
Важно: отсутствие лечение язвенного колита приводит к развитию перитонита, кишечной перфорации, непроходимости кишечника, что, в свою очередь, может стать причиной гибели человека.
к содержанию ↑Болезнь Крона
Наследственное заболевание именной этиологии, которое поражает все отделы системы пищеварения. Симптоматика заболевания включает:
- диарею;
- слизь и гной в каловых массах;
- присутствие крови на испражнении;
- боль в животе (болит живот особенно во время испражнения);
- суставную боль;
- кожную сыпь;
- изъязвление слизистой полости рта;
- потерю зрения;
- лихорадку.
Кишечные инфекции
Инфекции нередко проявляются именно наличием крови в кале. При попадании патогенного микроорганизма в кишечник, развиваются различные патологии в тонкой и толстой кишке.
К симптомам инфицирования кишечника относятся:
- жидкий стул, в котором присутствуют сгустки слизи, гной;
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- кровь в испражнениях;
- высокая температура.
При некоторых инфекционных болезнях появляется сыпь на коже, открывается массивное кровотечение из ЖКТ.
Лечение проводится антибактериальными, противогельминтными средствами и пробиотиками.
к содержанию ↑Новообразования в различных отделах кишечника
Одним из симптомов онкологического заболевания какого-либо отдела кишечника является кровь в кале, которая появляется вследствие разрушения стенки органа или сосудов.
к содержанию ↑Инфекции, передающиеся при половом контакте
К заболеваниям кишечника этой категории, симптомом которых может стать наличие видимой крови при дефекации, относятся гонорея, герпес, аноректальный сифилис, венерического типа гранулема.
Дополнительными признаками выступают выделения из половых органов, боли в нижней части живота, высыпания на коже и прочие специфические проявления.
Отсутствие лечения ИППП может привести к развитию ишемического колита (кислородному голоданию отделов толстого кишечника), основным проявлением которого является острая сильная боль в области кишечника и кишечное кровотечение.
к содержанию ↑Скрытая кровь
Кровь, которая поступает в калл из верхних отделов ЖКТ, имеет черный цвет. Это связано с распадом гемоглобина и преобразованием его в чернокислое железо. Говно приобретает темно-серый или черный цвет и имеет название «мелена».
Варикоз пищевода
Патология, которая развивается вследствие нарушения кровооттока из вен пищевода. Сосуды при этом расширяются, удлиняются и образуют узлы, стенки которых слишком истончены и разрываются.
Основным симптомом патологического состояния является кровотечение из пищевода. Перед тем, как сосуды лопнут, пациент может ощущать легкое щекотание в горле, привкус железа во рту. Как правило, разрыв сосуда сопровождается кровавой рвотой, но случается, что данный симптом отсутствует и на болезнь указывает черный стул.
к содержанию ↑Синдром Мэллори-Вейсса
Термином называют состояние, при котором наблюдаются поверхностные разрывы слизистой пищевода, а точнее его брюшного отдела, и кардиального отдела желудка. Развитие патологии наблюдается чаще всего у пациентов с прободной язвой желудка при повторной рвоте и у хронических алкоголиков. Основным симптомом состояния является черная кровь в каловых массах и режущая боль в животе.
к содержанию ↑Язва желудка и 12-перстной кишки
Кровотечения при язвенной болезни сопровождаются частым жидким дегтярно-черным стулом, чувством изнуряющей тошноты, кровавой рвотой (кровь черная, напоминает кофейную гущу), обморочным состоянием.
При прободении язвы кроме кровавого стула у пациента отмечается резкая нестерпимая боль в правом боку, учащение пульса, потеря сознания, холодный пот.
к содержанию ↑Рак желудка
Кровотечение, которое появляется вследствие распада тканей, проявляется наличием крови в кале. Также отмечаются:
- отвращение к пище (мясным продуктам);
- стремительное насыщение при потреблении малого количества еды;
- анемия;
- признаки интоксикации;
- резкое похудение.
Колоректальный рак
Онкологическая патология, поражающая кишечник. Симптомами недуга являются:
- расстройство стула, характеризующееся чередованием стойких запоров и диареи;
- ложные позывы какать;
- отсутствие чувства облегчения после опорожнения кишечника;
- ощущение распирания и переполненности в кишечнике;
- примесь крови (видимая и скрытая) в стуле;
- непроходимость кишечника.
Важно: при раке кишечника и желудка кровотечения из ЖКТ опасны для жизни человека. При появлении любого вида крови при каловыделении необходима срочная помощь медиков.
Другая статья на эту тему: Что можно и что нельзя кушать при дисбактериозе?к содержанию ↑Кал с кровью у мужчин
Кроме вышеуказанных причин, спровоцировать появление крови при дефекации у мужчин может рак простаты в поздней стадии. При этом состоянии новообразование на предстательной железе прорастает сквозь стенку толстой кишки, травмируется при прохождении содержимого кишечника и кровоточит.
к содержанию ↑Кал с кровью у женщин
У женщин также имеются специфические причины появления крови в кале:
- варикоз промежности;
- опухолевые процессы в органах малого таза.
После того, как беременная покакала, она может обнаружить на туалетной бумаге или на нижнем белье камельки крови. Такое явление характерно для последних недель беременности, когда появляется сильное давление беременной маткой на органы, расположенные в области малого таза.
Эндометриоз — еще одна причина появления крови в фекалиях. Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия, который выстилает полость матки девушки, за ее пределы. Если клетки врастают в слизистую толстого кишечника, то при менструальном кровотечении в испражнениях женщины также будет присутствовать кровь.
к содержанию ↑Кал с примесью крови у малышей
Как у взрослых пациентов, так и у детей, причин появления крови в какашках много.
При неправильном питании или заболеваниях кишечника, которые приводят к запорам, кровь в кале у ребенка появляется вследствие разрыва слизистой и анальной трещины.
Признаками патологии у малышей до 1 года являются:
- громкий плач в момент, когда ребёнок какает;
- кряхтение;
- капельки крови на какашках.
Анальные трещины могут быть следствием и диареи. В этом случае кровь перемешивается с каловыми массами, придавая им красный оттенок.
Еще одной причиной возникновения кровяного стула у ребёнка может быть непереносимость лактозы и аллергия на сою.
Редко причиной появления крови в фекалиях у ребенка являются:
- воспалительные процессы в кишечнике;
- дисбиоз кишечника;
- ювенильные полипы, характерные ля детей от 2 до 10 лет;
- непроходимость кишечника.
Видео — Кровь в кале
Узнаем почему появляется кал с кровью, что это значит, какие могут быть причины и симптомы этого?
Кровь в каловых массах может быть как в первоначальном виде, так и в измененном.
Большое количество отклонений в здоровье, при которых наблюдается данный симптом, сопровождаются еще некоторыми признаками, благодаря которым специалист способен понять истинную причину появления крови в кале. Но, есть и такие заболевания, при которых наличие крови в испражнениях является единственным симптомом.
Каковы могут быть причины недуга?
Причин, по которым в кале может присутствовать кровь, очень много. Заболевания, одним из симптомов которых является присутствие крови в каловых массах, могут не нести особого вреда для здоровья человека, а могут быть очень серьезными и требовать немедленного лечения. К основным патологиям, которые вызывают симптом, относятся одни из некоторых нижеперечисленных.
Анальные трещины. Кровотечение, которое является следствием заднепроходной трещины, может быть обильным и представлять собой жидкие выделения крови алого цвета.
Зачастую, такое кровотечение становится заметно на нижнем белье или салфетках. Но, случается, что кровяные сгустки, смешиваясь со слизью, появляются на поверхности испражнения.
Геморрой. Заболевание, при котором кровь обнаруживается на каловой поверхности в виде сгустков или вкраплений.
Полипы. Полипы толстого и тонкого кишечника, способные долго не заявлять о себе никакими признаками, кроме редких кровяных выделений, которые заметны на испражнениях или поле акта дефекации на бумаге. Очень важно вовремя диагностировать патологию, чтоб не допустить онкологического новообразования.
Онкологические заболевания ЖКТ. Как и в случаях с полипами, рак прямой кишки и толстого кишечника способен годами проявляться лишь безобидными, безболезненными и скудными кровотечениями после акта дефекации. На испражнениях такая кровь присутствует в виде прожилок и сгустков, расположенных на верхнем слое массы.
Дивертикулит кишечника. Выделение алой крови при этом недуге часто весьма обильное и представляет собой кровяные сгустки, как на поверхности, так и смешанные с калом.
Паразиты. Определенные виды глистов смогут наносить повреждения нежным стенкам тонкого кишечника, что приводит к медленному и судному кровотечению.
При таком состоянии может наблюдаться анемия или редкие случаяи стула с темными кровяными вкраплениями.
Проявление патологии у взрослых
Кроме главных причин возникновения кала с примесью крови у взрослых, есть еще и те, которые встречаются гораздо реже. К ним можно отнести инфекционные заболевания органов ЖКТ, для которых характерен понос с кровью, боли в животе и пр.
У женщин появление симптома может объясняться эндометриозом, в процесс которого вовлечена слизистая кишечника (в этом случае наличие крови в испражнениях взаимосвязано с менструальным циклом).
Прием некоторых лекарственных средств, способных спровоцировать образование кровоточащих язв в кишечнике, так же могут вызвать легкое ректальное кровотечение.
Прочими патологиями, вызывающими такой симптом, как кровь в каловых массах, считаются:
- сосудистые кишечные аномалии;
- язва желудка, 12-перстной кишки;
- язвенный колит;
- некоторые заболевания печени;
- проктит;
- механическое повреждение слизистой кишечника.
Основные симптомы — как обнаружить?
В каловые массы кровь может попасть из любого отдела желудочно-кишечного тракта. Есть даже некая закономерность: чем выше расположен орган, который поврежден или неверно функционирует, тем темнее кровь, присутствующая в испражнениях.
Кровь может наблюдаться на поверхности в виде сгустков, прожилок, капель, а также быть смешанной с калом.
При некоторых заболеваниях присутствие крови в кале может быть сопутствующим симптомом, поэтому, при ее обнаружении важно прислушаться к своему организму и постараться выявить у себя дополнительные признаки.
Кал с кровью — что это значит?
Важно понимать, что кал с кровью — это не болезнь, а лишь признак патологического процесса, протекающего в организме.
Если человек обнаружил у себя такую проблему, ему необходима консультация специалиста.
Здесь важно отметить, что многие случаи, при которых присутствие крови в кале со временем исчезает, говорят лишь о том, что основное заболевание не проявляет себя внешними признаками, но, вероятнее всего, продолжает прогрессировать бессимптомно.
Не следует игнорировать кровотечение, пусть самое незначительное, ведь своевременная диагностика помогает бороться даже с самыми страшными патологиями.
Как правильно лечить?
Для того чтоб лечить эту деликатную проблему, необходимо точно определить первопричину нахождения крови в кале.
Единого метода терапии при таком состоянии не существует, лечение должно быть направлено на патологию, признаком которой выступает кровь в испражнениях. Каждое заболевание, которое имеет подобный симптом, лечится принципиально по-разному и исключительно после проведения тщательной диагностики.
Важно: увидев в кале кровь, не стоит тянуть с походом к врачу. Промедление может быть очень рискованным и нести серьезную угрозу для здоровья человека. Так же запрещено заниматься самолечением.
Если кровь в стуле появилась у ребенка?
У ребенка обнаружение крови в испражнениях может вызвать массу тревог и переживаний. Причин, из-за которых может наблюдаться подобная патология, также много.
При частых длительных запорах, последующее прохождение каловых масс по кишечнику, может привести к разрыву слизистой и, как следствие, к трещинам заднего прохода.
Дополнительными проявлениями патологии у детей младше 12 месяцев являются громкое кряхтение или крик при опорожнении кишечника, напряжение, присутствие капель алой крови на каловых массах.
Трещины так же могут быть следствием частых, обильных кишечных опорожнений. В этом случае кровь смешивается с жидким стулом.
Еще одной причиной проявления недуга у пациентов, в возрасте до 12 месяцев может выступать аллергия на молоко коровье и сою. Такое состояние, как правило, присуще младенцам, которые питаются искусственными смесями, однако, если кормящая женщина употребляет в пищу данные продукты, груднички так же могут страдать от аллергии.
К более редким причинам относятся:
- воспаления кишечника;
- диарея, спровоцированная патогенной микрофлорой или паразитами, приемом некоторых групп антибиотиков;
- ювенильные полипы, возникающие в возрасте 2-9 лет;
- некоторые формы кишечной непроходимости.
Важно: все патологии, симптоматикой которых является наличие крови в детском кале, проявляют себя резко, внезапно. Если малыш становится вялым, слабым, у него появляется кровавый стул, эпигастриальные боли, жар и прочая симптоматика, важно как можно скорее показать ребенка опытному врачу!
Сопровождение недуга кровью и слизью
Кровь и слизь в каловых массах могут сигнализировать о развитии проктита — заболевания воспалительного характера, для которого характерно поражение слизистых прямой/сигмовидной кишки.
Так же подобное сочетание служит признаком язвенного колита — патологии толстого кишечника, этиология которой до сегодняшнего дня не изучена. Для заболевания характерно гнойное воспаление в прямой кишке.
Кровь и слизь могут свидетельствовать и о более серьезных состояниях, таких как развитие доброкачественных опухолей и злокачественных образований в кишечнике.
Если проблема застигла при беременности
Наиболее частой причиной появления в кале беременной крови является геморрой и трещины заднего прохода.
Если же в кале беременной обнаруживается темная, густая кровь, а каловые массы приобретают черный цвет, то ей необходимо обратиться за медицинской помощью для детального обследования и исключения наличия более опасных патологий.
Из-за повышенной нагрузки на женский организм, которую он испытывает в период вынашивания плода, дополнительная, даже незначительная потеря крови может плохо отразиться как на здоровье женщины, так и на состоянии малыша, запомните это на будущее.
Кал с кровью после родов
Естественные роды сопровождаются сильным давлением на кишечник, особенно на его нижние отделы. Такое напряжение приводит к тому, что прямая кишка подвергается воздействию, результатом которого является появление крови в кале.
Как правило, подобный признак исчезает уже через 2-3 дня после родоразрешения. Так же нередким последствием родов (а именно потуг) является образование геморроидальных узлов, которые так же приводят к кровотечению из прямой кишки.
Лечением геморроя в этом случае проводится под наблюдением врача и строго по его рекомендации.
загрузка...
Причины появления крови в кале
Кровь в кале (ректальное кровотечения) – важный симптом, который может указывать на серьёзные проблемы со здоровьем. Всякий раз, когда вы замечаете кровь в стуле, необходимо обратиться к врачу, так как кал с кровью может указывать на заболевания различной степени тяжести – от разрыва геморроя до внутреннего кровотечения.
Большинство людей ожидают, что кал с кровью должен иметь ярко-красный цвет. Однако чаще всего стул с кровью выглядит очень тёмным — почти чёрным — и иметь липкую как смола, консистенцию. Кровь в испражнениях может отличаться по цвету в зависимости от степени тяжести и локализации кровотечения. Она может быть ярко-красного, бордового или даже чёрного цвета.
Цвет зависит от того, где случилось кровотечение — если оно возникло в области прямой кишки, кровь будет красного цвета; кровотечения в более высоких отделах кишечника окрасят кал в тёмный цвет – до чёрного.
В некоторых случаях кровь может быть не заметна для человеческого глаза (это называется скрытое кровотечение), поэтому необходимо обращать внимание на другие симптомы, которые могут сигнализировать о проблеме.
Каковы основные причины появления крови в кале у человека?
Нижний отдел кишечника (светлая кровь):
Геморрой. Опухшие кровеносные сосуды (геморроидальный узел) в области прямой кишки могут кровоточить, особенно если дефекация проходит с трудом. Кровь на использованной туалетной бумаге после дефекации, скорее всего, будет неоднородной. Область геморроя может зудеть.
Анальная трещина. Маленький и болезненный разрыв в анальной области. Кровь из анальной трещины, вероятно, будет ярко-красный. Боль и кровотечение могут продолжаться после дефекации.
Анальный свищ. Канал, который образует между стенкой прямой кишки и кожей возле ануса. Анальные свищи могут быть болезненными, особенно во время дефекации.
Ангиодисплазия. Безболезненное кровотечение из прямой кишки вызвано аномалией кровеносных сосудов в желудочно-кишечном тракте. Чаще встречается у пожилых людей.
Гастроэнтерит. Эта вирусная или бактериальная инфекция желудка или кишечника может вызвать понос с кровью и слизью в нём. Гастроэнтерит, как правило, следствие пищевого отравления или желудочного гриппа, и сопровождается спазмами желудка и рвотой.
Дивертикулы. Это небольшие выпуклости на слизистой нижнего отдела кишечника. При слабых кровеносных сосудах они могут стать причиной сильного кровотечения без выраженной боли.
Рак кишечника (рак толстой кишки, рак прямой кишки или колоректальный рак). Успех лечения рака во многом зависит от раннего выявления и лечения. Кровь в кале является одним из ранних симптомов рака кишечника, так что кровь в стуле нельзя игнорировать.
Антикоагулянтные препараты (разжижающие кровь). Побочный эффект этих препаратов (таких, как варфарин или аспирин) — внутреннее кровотечение.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит. Кровь в кале и диарея является симптомом этих долгосрочных (хронических) заболеваний, которые вызывают воспаление слизистой кишечника.
Полипы кишечника. Эти небольшие выросты на слизистой оболочке толстой или прямой кишки довольно распространённая патология. Полипы не всегда вызывают проблемы, но возможно незначительное кровотечение во время дефекации.
Кровь в стуле тёмного цвета может быть вызвана такими проблемами, как:
- Аномалии кровеносных сосудов,
- Разрыв пищевода с сильной рвотой,
- Кровоточащая язва желудка,
- Нарушения кровоснабжение желудка,
- Воспаление слизистой желудка,
- Травмы или инородный предмет в ЖКТ,
- Расширенные, заросшие вены.
Диагностика при наличии кровяного стула начинается с физического обследования и анализа симптомов, а также изучения истории болезни пациента.
- Анализы крови на анемию, свёртываемость и H. пилори-инфекции.
- Фекальный оккультный анализ крови. Анализ кала на наличие признаков крови, которые могут указывать на рак кишечника.
- Эндоскопия. Визуальный осмотр с помощью гибкой трубки с камерой на конце (эндоскоп). Трубка вводится через рот, и обследуются верхние отделы кишечника. Во время процедуры могут быть взяты образцы ткани для анализа.
- Гибкая ректороманоскопия. Крошечная камера вводится через анальное отверстие для осмотра нижнего отдела кишечника.
- Колоноскопия. Специальный инструмент вставляется через анальное отверстие, чтобы осмотреть кишечник. Могут быть взяты образцы тканей (биопсия) для анализа.
- Энтероскопия. Пациент проглатывает маленькую капсулу с камерой внутри, которая проходит через всю пищеварительную систему передаёт изображение на экран для дальнейшего анализа.
- Ирригоскопия – рентген с дополнительным введением бария. Контрастное вещество – барий — проглатывается или вводится через прямую кишку, что поможет получить чёткую картинку.
- Радионуклидная томография. Небольшое количество радиоактивного материала водят через вену и сканируют для поиска внутренних кровотечений.
- Ангиография. Специальный краситель вводят через вену, который помогает рассмотреть кровеносные сосуды на рентгене или КТ.
В зависимости от варианта кровотечения некоторые малоинвазивные процедуры могут быть проведены уже во время диагностики с помощью специальных инструментов. Более серьёзные проблемы, такие как раковые опухоли, требуют традиционного хирургического вмешательства для иссечения новообразований или для удаления повреждённой части кишечника.
Дополнительно:
- Почему кал зелёного цвета у взрослого
- Кровь при испражнении
Кровь из заднего прохода (из анального отверстия, из прямой кишки) или кровь в кале у взрослых и детей. Подробное объяснение возможных причин. Принципы эффективного лечения.
Столкнувшись с проблемой кровотечения из прямой кишки, всегда помните, что это не есть сама болезнь, а только проявление другой болезни. Следовательно, если спустя некоторое время после начала, кровотечение прекратится – это будет означать, что болезнь просто больше не проявляется внешне, но возможно продолжает развиваться. Никогда не игнорируйте кровотечение из заднего прохода и относитесь к нему так, как если бы это был явный признак очень серьезной болезни. К счастью, часто даже при самых серьезных заболеваниях (например, рак кишечника) обращение к врачу сразу после появления кровотечения в первый раз обеспечивает быстрое выявление истинной причины болезни и полное выздоровление.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу?
| Как будет подробно показано ниже, кровотечение из заднего прохода у взрослого человека может быть признаком рака толстого кишечника. Любые кровянистые выделения из анального отверстия следует считать симптомом рака и относится к ним с соответствующей серьезностью, до тех пор, пока не будет установлена другая причина их появления. Сразу после начала или возобновления кровотечения следует обратиться к врачу для осмотра и обследования. Обязательно обратитесь к врачу, даже если вам кажется, что вы точно знаете причину кровотечений (например, геморрой) и даже если вы уже консультировались у врача по этому поводу несколько лет назад (вполне возможно, что одновременно с геморроем развивается рак). Также необходимо обязательно обратитесь к врачу в следующих ситуациях:
|
Наиболее распростаненные причины выделения крови из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых
Основной причиной кровотечений из заднего прохода или появления следов крови в кале у взрослых людей являются различные заболевания прямой кишки и других отделов толстого кишечника.
Для того чтобы понять, что может быть причиной появления кровотечения из заднего прохода в вашем случае, выберите ситуацию, которая в наибольшей степени описывает ваше состояние:
Причиной появления указанной выше комбинации симптомов могут быть следующие заболевания:
Трещина прямой кишки
Кровотечение из прямой кишки вызванное трещиной заднего прохода может быть достаточно обильным, с выделением жидкой алой крови, капающей в унитаз или оставляющей заметные следы на туалетной бумаге или белье.
Чаще всего кровь появляется сразу после дефекации (отхождения стула), реже после физической нагрузки, натуживания. Нередко сгустки крови смешанные со слизью прилипают к поверхности плотного кала.
Вероятность того, что кровотечение из прямой кишки вызвано анальной трещиной особенно велика, если одновременно с кровянистыми выделениями появляются достаточно сильные боли в области заднего прохода, однако нет никаких других симптомов болезни (например, провисающих узлов).
Кровотечение из заднего прохода вызванное геморроем может быть достаточно скудным, в виде нескольких капель жидкой алой крови на туалетной бумаге или на белье; реже, при разрыве крупного узла, кровотечение может быть обильным.
Чаще всего выделение крови из анального отверстия при геморрое наблюдается после прохождения твердого, объемного стула, реже после физической нагрузки.
Как и при анальной трещине, при геморрое, кровь, в виде сгустков, может прилипать к калу.
| Вероятность того, что кровотечение вызвано геморроем, очень велика, если кроме кровотечения наблюдается провисание розовых или багрово-синих узлов. Подробное объяснение причин развития геморроя, какими еще симптомами может проявляться это заболевание и как эффективно вылечить его, вы найдете в статье Геморрой: причины, симптомы и лечение. |
Кровотечение, вызванное дивертикулами толстого кишечника может быть достаточно обильным, в виде жидкой алой крови, сгустков крови или сгустков крови смешанной с калом.
В подавляющем большинстве случаев, дивертикулы развиваются у людей старше 50 лет и либо не проявляются никакими симптомами, либо проявляются только периодическими кровотечениями из заднего прохода.
Как правило, кровотечение вызванное дивертикулами быстро проходит без какого-либо специального лечения. Реже, для остановки кровотечения необходимо проведение срочной операции или колоноскопии.
В некоторых случаях, дивертикулы кишечника могут воспаляться. Воспаление дивертикулов (дивертикулит) проявляется повышением температуры и болями в животе которые не проходят в течение нескольких дней.
Полипы толстого кишечника могут длительное время не проявляться никакими симптомами или только изредка вызывать появление совершенно безболезненного кровотечения из заднего прохода или кровянистого кала.
В связи с тем, что полипы часто перерождаются в рак, все люди с полипами кишечника должны регулярно проходить осмотр у врача.
В зависимости от ситуации, врач может посоветовать удалить полип. Это поможет устранить кровотечения и значительно снизит риск развития рака.
Рак толстого кишечника и прямой кишки
Рак толстого кишечника и прямой кишки – это один из наиболее распространенных видов рака, который ежегодно приводит к смерти сотен тысяч людей во всем мире.
Безболезненное, скудное или, временами, обильное кровотечение из прямой кишки может в течение многих лет оставаться единственным симптомом рака.
К сожалению, большинство людей с такими кровянистыми выделениями считают их признаком геморроя (или другой неопасной болезни) и потому не обращаются к врачу, полагая, что могут справиться сами, с помощью домашнего лечения.
Наибольший риск развития рака кишечника наблюдается у людей старше 40-50 лет, а также у людей, у которых ранее были выявлены полипы кишечника или чьи родственники болели раком толстого кишечника.
Внезапное и совершенно неожиданное появление сильного кровянистого поноса (жидкий кал со сгустками крови и слизи), сильных болей в животе, температуры, озноба, тошноты и рвоты может быть признаком острой кишечной инфекции (например, дизентерия, амебиаз, сальмонеллез).
| Внимание! В связи с тем, что все кишечные инфекции, сопровождающиеся кровянистым поносом, могут вызвать весьма опасные осложнения и могут быть заразными, при появлении кровянистого поноса, температуры и болей в животе следует немедленно обратиться к врачу. Подробное объяснение того, как проводится лечение кишечных инфекций у детей и взрослых представлено в статье Кишечная инфекция: причины, симптомы и лечение. |
Периодически повторяющиеся приступы кровянистого поноса + (возможно) боли в животе + (возможно) длительное, но не сильное повышение температуры
Периодически повторяющиеся приступы кровянистого поноса могут быть признаком неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Чаще всего, эти болезни развиваются у молодых людей в возрасте до 40-50 лет.
Основным признаком этих болезней могут быть:
- периодические приступы сильного кровянистого поноса или выделение сгустков крови
- периодическое появление черного или темного стула
- продолжительные боли в животе, особенно с правой стороны (более характерны для болезни Крона)
- продолжительное, но невысокое повышение температуры (до 38 С).
| И болезнь Крона, и неспецифический язвенный колит требуют специального лечения под контролем врача. Если вы заметили у себя описанные выше симптомы – обязательно обратитесь к врачу для обследования. Подробное объяснение причин возникновения этих болезней, а также принципов их эффективного лечения представлено в статьях Болезнь Крона и Неспецифический язвенный колит. |
Указанная выше комбинация симптомов может быть признаком половой инфекции, развивающей в прямой кишке (например, гонорея, трихомониаз).
Чаще всего такие симптомы развиваются спустя несколько дней или недель после анального секса, во время которого произошло заражение.
Подробное объяснение принципов лечения этих заболеваний и связанных с ними кровянистых выделений из прямой кишки представлено в статьях Гонорея и Трихомониаз.
Самостоятельное лечение половых инфекций недопустимо. При возникновении указанных выше симптомов обязательно обратитесь к врачу.
Кровотечение из заднего прохода, связанное с глистами
Многие глисты способны повреждать стенки тонкого кишечника и вызывать медленное кровотечение, которое, однако, либо вообще не проявляется никакими симптомами, либо проявляется только анемией или редкими эпизодами стула со сгустками темной крови. Обильное кровотечение из заднего прохода с выделением алой крови не может быть симптомом заражения глистами.
Для того, чтобы окончательно установить связано ли присутствие крови в кале с глистами нужно обратиться к врачу и сдать анализ кала.
Кровотечение из заднего прохода, которое возникло спустя несколько месяцев или лет после лучевого лечения рака органов малого таза
В подобной ситуации, причиной кровянистых выделений из заднего прохода может быть либо повторное развитие опухоли, либо лучевой (радиационный) проктит, который может возникнуть спустя несколько лет после проведения сеансов лучевой терапии (радиотерапии, облучения) предпринятого для лечения рака простаты, рака матки, рака мочевого пузыря или других органов малого таза.
см:
Кровотечение, в подобной ситуации, может быть постоянным и незаметным, либо весьма обильным, в виде сгустков или прожилок крови.
Лечение лучевого проктита возможно только под контролем врача.
| Если в прошлом вы проходили лучевое лечение от рака и у вас начались кровянистые выделения из прямой кишки – немедленно обратитесь к врачу. |
Кроме всех указанных выше болезней, возможными причинами кровянистых выделений у людей старше 60-70 лет, могут быть приступы ишемического колита (воспаление стенок кишечника из-за временного нарушения его кровоснабжения), тромбоз мезентериальных сосудов, ангиодисплазии (нарушение роста и повышение хрупкости сосудов кишечника).
| В связи с тем, что развитие данных заболеваний может быть очень опасным, а также из-за того что у пожилых людей очень велика вероятность развития рака кишечника, всех пожилых людей с кровянистыми выделениями из заднего прохода следует как можно скорее показать врачу. |
Кровотечение из заднего прохода во время беременности
Основной причиной кровотечений из заднего прохода у беременных женщин является геморрой, который, как известно, во время беременности встречается особенно часто. См. Лечение геморроя у беременных женщин.
Реже, кровотечение может быть вызвано другими болезнями, описанными выше.
Кровотечение из заднего прохода (следы крови в кале) у людей с инфекцией ВИЧ/СПИД
Сама по себе инфекция ВИЧ/СПИД не может вызвать кровотечение из заднего прохода. Тем не менее, наблюдающее на ее фоне снижение иммунитета повышает риск развития инфекций и опухолей (в том числе саркомы Капоши, лимфомы, колоректального рака), которые могут вызвать появление кровянистых выделений из заднего прохода или следов крови в кале.
Наличие инфекции более вероятно, в тех случаях, когда кроме следов крови в кале у заболевшего человека наблюдаются боли в животе и повышение температуры.
С другой стороны, неожиданное появление крови в кале (особенно в виде сгустков) без каких-либо других симптомов болезни может указывать на то, что кровотечение происходит из опухоли.
Следует заметить, что гораздо чаще, чем инфекции и опухоли кровотечение из заднего прохода у людей, зараженных ВИЧ, вызывают геморрой или трещины заднего прохода.
По некоторым данным развитию кровотечения из геморроидальных узлов или трещины у людей зараженных ВИЧ может способствовать снижение свертываемости крови, являющееся еще одним из проявлений инфекции.
| Если следы крови в кале или кровянистые выделения из заднего прохода возникли у человека зараженного ВИЧ, следует как можно скорее обратиться к врачу. Проведя необходимые обследования, врач сможет определить точную причину кровотечения и подобрать адекватное лечение. |
Определить точную причину кровотечений из заднего прохода или присутствия следов крови в кале только на основании симптомов болезни совершенно невозможно, по следующим причинам:
- В целом ряде случаев, чрезвычайно серьезные и опасные болезни (такие как рак кишечника) проявляются симптомами, совершенно неотличимыми от симптомов таких относительно неопасных болезней как геморрой или трещина заднего прохода.
- Часто, у одного и того же человека может быть сразу несколько болезней, которые проявляются кровотечением из анального отверстия. Это означает, что у людей с геморроем одновременно может быть трещина заднего прохода. В других случаях, у больных с трещиной или геморроем может, также, развиваться рак кишечника.
Что делать в таком случае?
| Для того, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника и найти подходящее лечение, следует обратиться к врачу для обследования. |
Анализы и обследования для выявления причин кровотечения из заднего прохода
Диагностикой и лечением болезней, вызывающих появление кровянистых выделений из прямой кишки, занимаются врачи проктологи, терапевты, гастроэнтерологи, онкологи. Если вы не знаете, к какому врачу вам нужно обратиться – обратитесь сначала к терапевту или к вашему участковому врачу. После общего осмотра и анализа общих данных относительно развития болезни, врач направит вас к нужному специалисту.
Для уточнения причины кровотечения, врач может осмотреть область анального отверстия, прощупать нижний отдел прямой кишки пальцем, а также назначить такие обследования как ректороманоскопия или ирригоскопия.
Для того чтобы окончательно убедиться в том, что кровотечения из заднего прохода не связаны с раком, врач может назначить колоноскопию.
Подробное описание того, как именно проводятся колоноскопия и ирртгоскопия представлено в статьях Колоноскопия и Ирригоскопия.
Как уже было показано выше, причинами кровотечения из заднего прохода могут быть самые разнообразные болезни. По этой причине, не существует единственного метода лечения, который мог бы решить проблему в любой ситуации.
Если после посещения врача у вас будет установлена точная причина кровотечения (например, геморрой или трещина заднего прохода), вы сможете найти подробные рекомендации относительно лечения данных заболеваний среди списка всех статей и руководств.
Объяснение проблемы кровянистых выделений из заднего прохода у детей
Когда нужно срочно показать ребенка врачу?
| Как будет показано далее в этой статье, появление крови в кале ребенка может быть признаком серьезного заболевания, требующего немедленного обращения к врачу. Ввызовите скорую помощь, если у ребенка появился кровянистый понос или кровотечение из заднего прохода, а также, возможно, один или несколько из следующих симптомов:
Обязательно покажите ребенка педиатру если:
|
Для того, чтобы узнать возможные причины присутствия крови в кале или появления кровотечения из заднего прохода у детей разного возраста, выберите ситуацию, которая точнее всего описывает вашу проблему:
Ребенок до года + частый жидкий стул с прожилками крови и слизью, который периодически повторяется уже несколько недель + (возможно) сыпь на коже + (возможно) плохой набор веса
Возможными причинами указанных выше симптомов могут быть:
Чаще всего: Аллергия на коровье молоко или на другие пищевые продукты
Аллергия на коровье молоко или на другие пищевые продукты – это основная причина появления кала с прожилками крови у детей до года, получающих искусственные смеси или смешанное питание.
На фоне аллергии, слизистая оболочка кишечника сильно воспаляется, а проходящие в ней сосуды становятся хрупкими и начинают кровоточить.
Другими симптомами аллергии могут быть сыпь (красноватые, шероховатые, шелушащиеся пятна на лице, на локтях, на ногах, на животе) + (иногда) некоторое отставание в наборе веса.
У детей раннего возраста аллергия на коровье молоко является одной из основных причин медленной, но продолжительной потери крови и развивающейся из-за этого сильной анемии.
Если вы заметили у ребенка указанные выше симптомы или если анализ крови неоднократно выявил у вашего ребенка анемию (несмотря на то, что вы давали ребенку препараты железа) – обязательно покажите ребенка врачу.
Для решения проблемы врач может посоветовать вам перевести ребенка на специальные смеси (см. Лечебные смеси для кормления детей), полностью или частично исключить прикорм, или исключить молочные продукты из вашего рациона, если ребенок находится на грудном вскармливании.
Очень редко: Лактазная недостаточность
Лактазная недостаточность может вызывать появление крови в стуле у детей раннего возраста, получающих грудное вскармливание или искусственные молочные смеси.
Другими симптомами лактазной недостаточности могут быть сыпь, медленный набор веса, анемия, которая плохо поддается лечению, запор.
Как известно, врожденная лактазная недостаточность встречается исключительно редко. С другой стороны, приобретенная лактазная недостаточность случается довольно часто, но всегда является следствием других болезней, а не самостоятельной болезнью. В связи с этим, до установления диагноза “лактазная недостаточность” должны быть исключены все другие болезни с похожими симптомами или другие болезни, которые могут вызвать временное нарушение усвоения молочного сахара (аллергия на коровье молоко, целиакия).
| Подробное объяснение того что нужно делать если у ребенка подозревается лактазная недостаточность представлено в статье Лактазная недостаточность. |
Возможными причинами указанных выше симптомов могут быть:
Заворот кишечника
Заворот кишечника особенно часто случается у детей до года, получающих искусственное питание.
Основными симптомами заворота кишечника могут быть внезапное и сильное беспокойство ребенка, плач, отказ от еды (боли в животе), появление кровянистых выделений в виде сгустков крови или крови смешанной со слизью (кал в виде «малинового желе»). Спустя несколько часов после начала болезни у ребенка может полностью прекратиться отхождение газов и кала.
| Если вы заметили у ребенка такие симптомы, немедленно вызовите скорую! Лечение заворота кишечника проводится под контролем врачей хирургов и в некоторых случаях требует проведения срочной операции. |
Острая кишечная инфекция
Острая бактериальная кишечная инфекция чаще случается у детей старше года, получающих «взрослую пищу», через которую и происходит заражение.
Основными симптомами острой кишечной инфекции могут быть внезапный и сильный понос с прожилками или сгустками свежей крови и слизью, сильные боли в животе, рвота, повышение температуры.
| Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия) у детей могут быстро привести к опасному обезвоживанию и другим осложениям, поэтому сразу после возникновения указанных симптомом нужно показать ребенка врачу (вызвать скорую). До обращения к врачу, для того, чтобы предотвратить обезвоживание, следуйте рекомендациям в статье Лечение поноса у детей. |
Основной причиной кровотечения из заднего прохода или появления следов крови в кале у детей старше 1 года могут быть трещины прямой кишки или (гораздо реже) геморрой.
Особенно часто эти заболевания встречаются у детей, страдающих хроническим запором.
Если вы заметили появление следов крови на туалетной бумаге или на кале у ребенка – обязательно обратите внимание на форму (плотность и объем) его кала. Если кал плотный и объемный и выделяется с трудом – вероятность того, что кровотечение вызвано трещиной заднего прохода (или геморроем) очень велика.
| Если появление следов крови случается крайне редко и ребенок обычно имеет нормальный мягкий стул – продолжайте наблюдение, без лечения. Трещины заднего прохода у детей с редким запором обычно быстро заживают без всякого лечения. Если вы часто замечаете появление следов крови и ребенок часто страдает запором – изучите наши рекомендации в статьях Трещины заднего прохода, Запор у детей старше года, Запор у детей до года. |
