Что такое в моче сахар


Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, норма у мужчин, женщин и детей разного возраста, причины повышения, диагностика, последствия

Сегодня практически при любом заболевании необходимо сдавать общий анализ мочи. По его результатам можно оценить общее состояние здоровья, предупредить многие болезни, о начале развития которых люди даже и не подозревают. Тревожным симптомом может стать появление в исследуемой моче сахара (глюкозы). О чём говорит этот показатель и что следует предпринять в таких обстоятельствах?

Что такое глюкоза и почему она содержится в моче

Если говорить обычным языком, то глюкоза — это сахар. Она необходима организму, так как даёт ему энергию и обеспечивает все процессы жизнедеятельности. В организм глюкоза поступает с углеводистой пищей или содержащей сахар. В органах пищеварения она транстпортируется в кровь, а затем вместе с ней проходит фильтрацию в почечных клубочках. В норме после этого она возвращается в кровяное русло и поступает ко всем органам. То есть в урине человека в норме глюкоза должна отсутствовать или содержаться в незначительном количестве.

Глюкоза — один из самых распространённых источников энергии в живых организмах на планете

Если после анализа выяснилось выяснилось, что глюкоза есть, это говорит об отклонениях в работе организма. При высокой концентрации сахара почкам становится трудно выполнять фильтрационную работу, поэтому часть глюкозы не попадает снова в кровь, а отправляется наружу с мочой. Такое патологическое явление называется глюкозурией. Среди болезней, которые вызывают его — сахарный диабет и почечная недостаточность.

С возрастом фильтрационная возможность почек снижается, поэтому у пожилых людей наличие глюкозы в моче может быть выше нормальных значений.

Таблица: нормы глюкозы в моче

Есть также такое понятие, как почечный порог. Это такое состояние, когда почки близки к тому, что уже не способны справиться с фильтрацией большого количества сахара. Этот показатель составляет:

  • у мужчин и женщин — 10 ммоль/л;
  • у детей — 10,45—12,65 ммоль/л;
  • у беременных женщин — 7,0 ммоль/л.

На результаты анализа могут повлиять:

  • съеденные сладкие фрукты за день до анализа;
  • стресс;
  • протекание в организме инфекции.

Именно поэтому врачи во многих случаях рекомендуют повторное проведение анализа.

В каких случаях врач назначает анализ мочи на сахар

Врач назначает анализ мочи на сахар только в том случае, если при сдаче клинического анализа урины была обнаружена глюкоза.

Причины, провоцирующие повышение уровня глюкозы

Из причин повышенного показателя уровня глюкозы выделяют:

  • патологические (вызванные заболеваниями или нарущениями работы систем организма):
    • сахарный диабет;
    • гипертиреоз;
    • гломерулонефрит, пиелонефрит;Нарушение клубочковой фильтрации крови (гломерулонефрит) может приводить к повышению сахара в моче
    • панкреатит;
    • эпилепсия;
    • кровоизлияние в мозг;
    • травмы головы;
    • злокачественные новообразования;
    • менингит;
  • физиологические:
    • активные физические занятия;
    • постоянные стрессы;
    • злоупотребление сладким или углеводистой пищей;
    • интоксикация из-за отравления химическими компонентами.

Симптомы, которые указывают на наличие патологии

К симптомам повышенного уровня глюкозы следует отнести:

  • потерю веса — постепенную, но имеющую стабильный характер;
  • сонливость, утомляемость, которые не связаны с выполнением физической работы или стрессами;
  • жажду и сухость во рту в течении всего дня;
  • частые мочеиспускания, не связанные с хроническими заболеваниями (циститом), беспричинные позывы в туалет;
  • сухость и жжение кожных покровов — чаще всего наблюдается у взрослых людей в области гениталий;
  • постоянное чувство голода, даже после приёма пищи.

Если 2–3 симптома были обнаружены, то это должно стать поводом для сдачи анализа мочи и обращения к урологу или терапевту. К сожалению, такие симптомы, как жажда, сухость во рту, жжение кожных покровов, похудение, проявляются не сразу, а лишь спустя время. За такой промежуток болезнь успевает развиться и даже приобрести хронический характер. Поэтому не нужно заниматься дома самолечением, а необходимо сразу же обратиться к врачу, который выявит заболевание и назначит курс терапии.

Как правильно подготовиться к анализу мочи на сахар

Чтобы получить наиболее правильные результаты анализа мочи на сахар, необходимо за пару дней отказаться или уменьшить количество потребляемой углеводистой пищи. Категорически запрещается употреблять алкоголь, даже легкоалкогольные напитки.

Сдавать анализ можно двумя способами:

  • утренний сбор мочи;
  • суточный сбор.

В утренней порции мочи содержатся все необходимые для исследования элементы. Утром в день забора необходимо сходить в душ и обмыть половые органы. После этого первую порцию мочи спускают в унитаз, а остальную набирают в подготовленный контейнер.

Для анализа мочи лучше приобрести в аптеке стерильный контейнер

Многие допускают ошибки, используя в качестве контейнера для биоматериала баночки из-под детского питания или другие ёмкости. Они могут содержать на стенках различные элементы, влияющие на результат.

При суточном анализе материал необходимо собирать в течение всего дня. Вся урина собирается в одну простерилизованную ёмкость. Для такого анализа достаточно будет 150 мл материала, который отбирается из общего количества.

Отклонения от нормы

Повышенное присутствие в моче глюкозы может указывать на такое заболевание, как сахарный диабет. Он бывает 1-го и 2-го типа:

  • Сахарный диабет 1-го типа чаще всего диагностируется в возрасте от 25 до 30 лет. Данная болезнь представляет собой нарушение работы поджелудочной железы, которая перестаёт вырабатывать инсулин в нужных организму количествах, что приводит к повышению глюкозы как в крови, так и в моче. Причинами этой патологии являются:
    • генетика;
    • перенесённая вирусная инфекция;
    • сбои иммунной системы;
    • неправильное питание;
    • избыточный вес;
    • стрессы.
  • Сахарный диабет 2-го типа связан с отсутствием восприимчивости клеток организма к инсулину, который продолжает вырабатываться организмом. Данное заболевание сложно выявить на ранних стадиях, поэтому ему подвергнуты люди старше 40 лет. Такое заболевание чаще всего встречается у людей, которые ведут неправильный образ жизни и страдают лишним весом.

Возможные последствия повышенного уровня глюкозы в моче

Последствия повышенного уровня глюкозы в моче могут быть серьёзными и даже привести к смерти. Без своевременного лечения повышенные значения сахара в моче влияют на:

  • сердце — нарушается его работа, в результате чего увеличивается риск инсультов и инфарктов;
  • сосуды — стенки теряют свою прочность и гибкость, сосуды становятся ломкими, что приводит к кровоизлияниям, а также снижению зрения и развитию слепоты;
  • состояние кожи ног — очень часто на ногах образуются незаживающие трофические язвы, в запущенных случаях они приводят к ампутации конечностей;Трофические язвы на ногах часто вызываются патологиями кровеносных сосудов вследствие сахарного диабета
  • нервную систему — появляется онемение конечностей, потливость;
  • почки — они вынуждены работать в усиленном режиме, чтобы избавиться от лишнего сахара, это приводит к сбою их функционирования, развитию почечной недостаточности.

Для беременных женщин является нормой повышенная глюкоза, однако она не должна перескакивать максимальных значений. Повышенный сахар негативно влияет на сосудистую систему, нарушает структуру тканей яичников и плаценты. Это может иметь серьёзные последствия для матери и плода:

  • усложнить процесс вынашивания плода и родов;
  • привести к порокам развития малыша;
  • стать причиной врождённого диабета, когда ребёнок будет пожизненно принимать синтетический инсулин.

Видео: как сахар может навредить организму

Как предупредить патологию

Чтобы предупредить появление избытка глюкозы, нужно придерживаться здорового образа жизни, употреблять в пищу полезные продукты и заниматься спортом. Ограничение сладкой и жирной пищи благоприятно скажется не только на анализах, но и на здоровье в целом.

При любых тревожащих симптомах следует обращаться за помощью к специалистам и не заниматься самолечением. Раз в полгода необходимо сдавать анализ мочи, чтобы заметить отклонения на ранних стадиях и не допустить прогрессирования патологии.

Если среди роственников кто-то страдал сахарным диабетом, человеку следует регулярно проверять уровень сахара (хотя бы раз в год).

Повышенный сахар в моче — тревожный признак, особенно если он подтвердился при повторном исследовании. В этом случае следует сразу прийти к врачу, чтобы выяснить причину отклонения и не допустить сахарного диабета.

  • Автор: Наталья Михайлюк
  • Распечатать

Почему образовывается сахар в моче и каковы норма его содержания

Сахар в моче или гликозурия — особое состояние организма, когда почечные канальцы не могут синтезировать углеводы обратно в кровь.

Глюкоза проходит сложный фильтровальный процесс через парные органы. В здоровом организме обратное всасывание происходит бесперебойно, поэтому при лабораторных тестах в анализах сахар отсутствует. Гликозурия выявляется при повышении сахара в крови от 9 ммоль/л. Эта величина не всегда является пороговой. С возрастом или при некоторых заболеваниях почек она может снижаться.

Причины

В зависимости от фактора, спровоцировавшего повышенный сахар в моче, гликозурию делят на несколько типов.

Физиологические изменения:

  1. Алиментарная. Кратковременное повышение порогового уровня глюкозы в крови на фоне длительного приема пищи с повышенным содержанием углеводов.
  2. Эмоциональная. На повышение уровня сахара в крови влияют кратковременные или постоянные стрессы.
  3. Беременность. В связи с гормональными изменениями концентрация сахара увеличивается до пределов допустимой нормы. В некоторых случаях возможно развитие гестационного диабета.

Патологические причины:

Проявления гликозурии в разных формах диабета отличаются. Иногда при сложной инсулиновой зависимости обнаруживается в моче сахар, а в крови — нет. При втором типе сахарного диабета вместе с повышением концентрации вещества в крови увеличивается и уровень глюкозы в моче.

Поджелудочная железа является местом продуцирования инсулина для дальнейшего участия в синтезе глюкозы. При любых нарушениях со стороны органа наблюдается и повышение сахара. В большинстве случаев резко обнаруживается сахар в крови при остром панкреатите. Нередко с нарушением выработки инсулина в моче определяется сахар и ацетон. При высоких показателях этих вещества специалист судит о прогрессировании диабета.

Чтобы выяснить причины отклонений, необходимо сдать анализ мочи. В этой статье вы можете узнать, какие могут быть болезни, если у вас обнаружен осадок в моче.

Другие виды патологической гликозурии:

  1. Патологии центральной нервной системы (опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, энцефалиты различной природы).
  2. Гликозурия на фоне лихорадки.
  3. Эндокринное нарушение (связанное с повышением тиреотропных гормонов).
  4. Токсическое отравление.

Сахар и белок в моче может быть следствием почечного диабета с грубым нарушением работы парных органов. Это может быть следствием инфекции почечных лоханок или канальцев. Нарушение работы почек напрямую связано с уменьшением порога выведения глюкозы.

Сахар в моче при диабете является важным веществом. По его показаниям можно отслеживать динамику патологии любого типа. При обнаружении гликозурии обязательно дальнейшее наблюдение у уролога и эндокринолога.

Норма сахара в моче

В зависимости от возраста и пола человека, норма может немного отличаться:

Гликозурии больше подвержены женщины. Нередко повышение сахара отмечается во время беременности на последних трех месяцах и при наследственной предрасположенности. В группу риска также попадают женщины от 30 лет с избыточным весом.

Показатель почечного порога у женщин составляет от 8,9 до 10 ммоль/л. С возрастом он понижается. Если сахар в моче превышает 2,8 ммоль/л, это говорит о серьезных нарушениях, требующих незамедлительного лечения.

У мужчин почечный порог стандартный — от 8,9 и до 11 ммоль/л. С возрастом эти показатели снижаются в индивидуальном порядке. При обнаружении в моче сахара более 2,8 ммоль/л, есть все предпосылки к прогрессированию сахарного диабета.

У ребенка почечный порог достигает около 10 ммоль/л, как и у взрослых. Самые частые случаи повышения сахара в моче у детей связаны с развитием сахарного диабета. Если во время проведения анализа обнаружен сахар в моче 0,5%, это говорит о повышении глюкозы в крови до 9,7 ммоль/л. Если она ниже или достигает 9,2 ммоль/л, то в моче сахар будет равен нулю.

Симптомы заболеваний

Изначально повышенный уровень сахара может не проявляться. Постепенно в организме начинают происходить необратимые процессы. Общее состояние ухудшается, появляются дополнительные признаки.

Определить повышение сахара в моче можно только через анализ, но пациенту важно обратить внимание на следующие проявления:

  • частые позывы в туалет, количество выделяемой мочи становится больше;
  • усиливается тяга к потреблению жидкости, жажда и сухость во рту не прекращаются ночью;
  • пациент быстро утомляется даже от незначительной физической работы, выглядит вялым и апатичным;
  • тошнота, в некоторых случаях наблюдается рвота;
  • постоянные головные боли, которые трудно устранить обезболивающими средствами;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • ухудшение зрения (при выраженном повышении сахара);
  • постоянное чувство голода (в крови сахара много, в клетках и тканях его недостаточно);
  • кожный зуд;
  • при повышении сахара от 20 ммоль/л возникает угроза жизни пациента (судороги, нарушение дыхания и сердечной функции).

Анализ

Определить наличие сахара в моче можно с помощью обычного анализа мочи лаборатории или с помощью индикаторных полосок.

В большинстве случаев анализ в поликлинике назначают беременным или во время планового обследования. Моча собирается на протяжении суток и сразу доставляется в лабораторию.

Экспресс полоски применяются для постоянного контроля глюкозы, если пациент уже осведомлен о гипергликемии. Они удобны для использования в домашних условиях и поездке.

Чтобы выявить точную причину повышения сахара и диагностировать заболевание, недостаточно тест-полосок. Они только говорят о повышении уровня глюкозы. Точные показатели устанавливаются после сдачи урины в лабораторию. Там специалист выявляют уровень сахара в процентном соотношении, что всегда определяет уровень глюкозы в крови.

Правила сбора мочи

Чтобы анализ был максимально точным, рекомендовано придерживаться правил по сбору мочи:

  1. Суточный сбор урины является самым эффективным. По нему выявляется точная степень гликозурии. Утренняя порция не требуется, а все остальные порции собираются в общий контейнер, который оставляют в холодильнике на нижней полке.
  2. Если пациент сдает утренний анализ, то хранить его недопустимо больше часов. Лучше доставить подготовленную мочу в течение 2 часов после сбора (допустимо хранение в холодильнике в течение 6 часов).
  3. За 24 часа перед сбором жидкости не рекомендовано употребление томатов, богатой на углеводы пищи, цитрусовых, свеклы и большого количества сладостей.
  4. Перед каждым добавлением новой порции жидкость в общем контейнере необходимо взбалтывать.
  5. Через 24 часа от общего количества суточной мочи в сухую стерильную тару отливают 100-200 мл мочи и отвозят в лабораторию.

Лечение

Терапия и контроль сахарного диабета осуществляется в зависимости от его формы:

  1. СД 2 или легкая форма. Хорошо поддается контролю на ранней стадии. Пациенты не являются инсулинозависимыми. Трудоспособность падает незначительно. Врач назначает препараты в виде таблеток, снижающих сахар. При отсутствии диеты или грубом нарушении рекомендаций такой диабет может перерасти в среднюю стадию.
  2. СД 1 или средняя форма. Нарушение веществ имеет глубокие процессы. Периодически требуется введение инсулина. При такой форме сложно регулировать питание и сохранять нужный уровень трудоспособности.
  3. Тяжелая форма. При таком состоянии пациенту показано ежедневное введение инсулина. Если соблюдать все рекомендации врача, придерживаться правильного питания и образа жизни, тяжелая форма может перейти в диабет первого типа.

Иногда, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови, требуется длительный период. Любое медикаментозное лечение невозможно без диеты.

Питание

Из рациона обязательно исключают тяжелую для усвоения пищу, содержание углеводов должно быть минимальным. Для хорошего эффекта лучше отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Готовят пищу на воде или пару. Растительные и животные жиры максимально ограничивают. Сахарный диабет сложно контролировать без специалиста. Чтобы у тканей не возникло недостатка в глюкозе, диету лучше согласовывать с врачом.

Медикаменты

С помощью таблеток можно добиться стабилизации синтеза глюкозы. В нынешнее время препаратов для снижения сахара множество. Все они основаны на разных действиях. Некоторые усиливают чувствительность клеток к инсулину или стимулируют выработку гормона.

Список:

  • Пиоглар (от 300 рублей);
  • Глютазон (от 250 рублей);
  • Метформин (от 160 рублей);
  • Янувия (от 1600 рублей);
  • Новонорм (от 500 рублей);
  • Глюренорм (от 450 рублей).

Лечение инсулином

Всем диабетикам важно научиться делать инъекции самостоятельно. Даже одна пропущенная доза может привести к серьезным осложнениям. Осуществлять введение гормона не сложно, и даже ребенка можно приучить к этим постоянным манипуляциям:

  • Инсулин обязательно вводится в подкожную жировую клетчатку на животе не слишком глубоко, чтобы жидкость не попала в мышечную ткань. Но также и недостаточно глубокий укол привет к вытеканию инсулина. Это снизит его эффективность.
  • Если иголка имеет длину не более 6 мм, нет необходимости формировать кожную складку. Введение осуществляется под углом в 90 градусов. Для более длинных игл лучше делать кожную складку и направлять шприц по отношению к животу на 45 градусов.
  • Продленный инсулин можно колоть перед сном. Гормон действует плавно, но ночью лучше проснуться и проверить уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Сахарный диабет является тяжелым и коварным заболеванием. При отсутствии лечения существует риск потери здоровья, ухудшения работы почек и тяжелых коматозных состояний.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о том, как производят сбор мочи и о чем важно помнить при сдаче анализа.

Сахар в моче — норма анализа, повышенный сахар — что это значит?

Глюкоза нужна организму, поскольку она является источником энергии. Повышенный сахар в моче сигнализирует о развитии того или иного заболевания — чаще всего сахарного диабета. О том, какова норма глюкозы в моче, как сдавать анализ и почему этот показатель повышается, читайте далее.

Анализ мочи на сахар

Есть два вида анализа мочи на сахар — суточный и утренний. Первый наиболее информативный, его назначают, если исследование утренней порции мочи выявило отклонение от нормы.

Суточная моча собирается в стерилизованную трехлитровую банку. Первая утренняя порция при этом не входит в анализ — собирать урину начинают со второго мочеиспускания. Емкость в течение всего дня нужно держать в холодильнике или другом прохладном и темном месте. Когда моча собрана, ее тщательно встряхивают, и на анализ относят небольшой ее объем (150-200 мл).

Для анализа утренней мочи в небольшую чистую сухую баночку или специальную емкость собирают первую порцию урины.

К тесту на определение сахара в моче важно подготовиться, для чего за сутки до сдачи нужно:

  • Не пить много жидкости, не кушать сладкое, а также красные ягоды и фрукты, арбузы, цитрусовые, томаты, свеклу и другие продукты, оказывающие мочегонный эффект или окрашивающие мочу.
  • Выспаться, как следует отдохнуть, отказаться от физических нагрузок.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, любого беспокойства.
  • Не принимать никаких лекарств, а если это невозможно, обязательно сообщить об используемых препаратах доктору.

Сахар в моче — что это значит?

У здорового человека глюкоза, проходя через почки, полностью преодолевает их фильтры и всасывается обратно в кровь. В мочу она не попадает, поэтому в норме не определяется в ней.

Но если есть сахар в моче, что это значит? Когда уровень глюкозы в крови превышает норму (выше 9,9 ммоль/л), она не полностью всасывается в кровь в почечных канальцах, поэтому попадает в мочу.

Такое клиническое проявление называется глюкозурией — это всегда говорит о наличии неполадок в организме, и оставлять повышение сахара в моче без внимания нельзя.

Норма сахара в моче у человека

Норма сахара в моче — это его полное отсутствие либо незначительные следы, которые также не выявляются при анализе (до 0,08 ммоль/л). Предельно допустимое суточное содержание глюкозы в урине — 2,8 ммоль.

Превышение этих показателей является следствием увеличения в крови уровня глюкозы. Сахар в моче также может появляться по ряду других причин, рассмотренных далее.

Причины повышенного сахара в моче

Чаще всего появляется сахар в моче при сахарном диабете. Такая глюкозурия называется панкреатической. При инсулинозависимом диабете появление глюкозы в урине обычно сопряжено с ее снижением в крови. Причиной повышения сахара также может стать острый панкреатит.

Есть и другие виды глюкозурии:

  • печеночная;
  • почечная;
  • симптоматическая.

Печеночная глюкозурия возникает при гепатитах, травмах печени, болезни Гирке, отравлениях. Почечная развивается при нарушениях обмена веществ, заболеваниях почечных канальцев (гломерулонефрит), нефритах, часто диагностируется у детей.

Симптоматическая глюкозурия вызвана другими заболеваниями, и возможные причины сахара в моче при этом таковы:

  • менингит;
  • сотрясения мозга, кровоизлияния;
  • геморрагический инсульт;
  • акромегалия (заболевание передней доли гипофиза);
  • энцефалит;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • синдром Иценко-Кушинга (высокий уровень гормонов надпочечников в крови);
  • инсульт;
  • острые инфекционные болезни;
  • опухоли мозга.

Анализы могут обнаруживать в моче сахар и ацетон одновременно — это явный признак сахарного диабета.

Причина кроется в относительном или абсолютном дефиците инсулина, который расщепляет глюкозу — при сахарном диабете I типа или долго протекающем диабете 2 типа и истощенном состоянии поджелудочной железы. Ацетон в моче может появляться также без повышения в ней сахара.

Однократное появление глюкозы в моче бывает спровоцировано сильным стрессом, психическим потрясением.

Симптомы повышенного содержания сахара в моче:

  • сильная жажда;
  • утомляемость, слабость;
  • постоянная сонливость;
  • сухость и шелушение кожи;
  • зуд и раздражение в области наружных половых органов и уретры;
  • снижение массы тела;
  • частое мочеиспускание.

Обязательно пройдите обследование, если какие-либо из этих симптомов появились у вашего ребенка. Быстрая утомляемость, вялость, плаксивость, жажда могут быть проявлениями сахарного диабета.

Сахар в моче при беременности — особенности

У беременных в норме глюкозы в моче быть не должно. Единичный случай ее появления в незначительных количествах объясняется физиологическими особенностями. В организме женщины, ожидающей ребенка, все биохимические процессы происходят более интенсивно, и почки не всегда справляются с производимым количеством глюкозы, пропуская небольшой ее объем в мочу.

Сахар в моче при беременности иногда появляется из-за того, что начинает работать механизм, уменьшающий выработку инсулина в поджелудочной железе. Это необходимо, чтобы в крови всегда присутствовал объем глюкозы, которого хватит и будущей маме, и ребенку.

Когда такой антиинсулиновый механизм работает интенсивно, в крови появляется лишняя глюкоза — почки не в силах ее переработать, и частично она попадает в мочу. Подобное состояние чаще выявляется в последние месяцы беременности.

Если в период вынашивания ребенка сахар в урине обнаруживается неоднократно, стоит заподозрить развитие сахарного диабета или другого заболевания. В этом случае обязательно пройдите тщательное обследование, чтобы выяснить причину глюкозурии и своевременно начать борьбу с ней.

Заключение

Высокий сахар в моче — тревожный сигнал. После его выявления без промедлений обратитесь к врачу. За этим показателем важно следить и на протяжении всей беременности, поскольку глюкозурия и патологии, связанные с ней, могут принести вред не только женщине, но и ребенку.

Основная опасность повышения глюкозы в моче — это сахарный диабет. Каждый человек, а особенно люди старше 30 лет, имеющие родственников, больных диабетом, должны придерживаться здорового образа жизни и регулярно сдавать анализы крови и мочи.

Сахар в моче: причины, симптомы, лечение, норма

В почках глюкоза проходит фильтрацию через клубочки. Но, невзирая на это, в почечных канальцах она полностью всасывается в кровь, если человек здоров. Отсюда следует вывод, что у здоровых людей глюкоза не должна обнаруживаться в моче. Там могут содержаться только лишь незначительные ее остатки, которые даже не определяются при проведении биохимического или общего анализа мочи.

Концентрация глюкозы в крови, может указывать на состояние здоровья. Норма, нормальным порогом данного показателя являются цифры от 8,8 до 9,9 ммоль/литр. Если количество сахара в крови поднимается, то почечные канальцы не справляются со своей задачей и не могут возвращать всю глюкозу обратно в кровь.

Вследствие этого глюкоза присутствует в моче, а такое состояние в медицине называется глюкозурия. С возрастом происходит постепенное снижение установленного порога сахара крови, также эта норма может уменьшаться при различных заболеваниях почек.

Исходя из вышесказанного, присутствие сахара в моче обусловлено его повышенным содержанием в крови либо снижением почечного порога, в любом случае, норма нарушена. Медики разделяют глюкозурию на несколько форм:

  1. Алиментарная глюкозурия – она развивается из-за употребления пищи, содержащей много углеводов, а значит, уровень сахара в крови кратковременно повышается.
  2. Эмоциональная глюкозурия – сахар может определяться в моче в результате перенесенных стрессовых ситуаций.
  3. Внепочечная глюкозурия – это патологическая форма, при которой глюкоза в моче появляется при повышении ее содержания в крови.

Также иногда сахар в моче может задерживаться в период беременности у женщин.

Выявление глюкозы в анализах мочи может быть связано с множеством причин. Например, это происходит при сахарном диабете и здесь норма сахара уже указывает на заболевание. В этом случае сахар в моче определяется у больных даже при довольно низкой его концентрации в крови.

Чаще всего такое может случаться при инсулинозависимом сахарном диабете. В почечных канальцах всасывание сахара в кровеносное русло может осуществляться только при воздействии на него специальным ферментом, который называется гексокиназа (происходит процесс фосфорилирования).

Но при диабете данный фермент может активироваться только с помощью инсулина. Именно поэтому у больных диабетом 1 типа почечный порог обычно снижен. Если же в тканях почек идет развитие склеротических процессов, то даже при высоком уровне глюкозы в крови, в моче она обнаруживаться не будет.

Сахар в моче также может появляться как результат острого панкреатита. Также еще ряд других заболеваний могут приводить к появлению в моче глюкозы.

Глюкозурия центрального генеза может возникнуть в результате опухолевых процессов в мозге, менингита, геморрагического инсульта, энцефалита, черепно-мозговых травм.

Эндокринная глюкозурия является следствием повышенного образования тироксина, соматотропина, глюкокортикостероидов и адреналина. Лихорадочная глюкозурия обусловлена заболеваниями, сопровождающимися лихорадкой.

Кроме этого, при отравлении некоторыми веществами (морфином, хлороформом, фосфором или стрихнином) развивается токсическая глюкозурия, а при снижении почечного порога – ренальная.

Также различают первичную и вторичную глюкозурию. Первый тип развивается, когда норма глюкозы падает в крови или ее отсутствии. Вторичная может быть вызвана нефрозом, пиелонефритом, острой почечной недостаточностью, а значит, и болезнью Гирке.

Показатель количества глюкозы в моче очень важен, также как и ее норма, потому что он может говорить о наличии достаточно серьезных заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Поэтому, если у человека в моче был найден сахар, ему нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины обнаружения глюкозы в моче

Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Для более точного определения самых распространенных причин нахождения глюкозы в моче, нужно выделить заболевания, влияющие на ее появление.

В первую очередь к ним относится:

  • сахарный диабет, иногда и скрытый сахарный диабет,
  • тяжелые патологии печени,
  • гипертиреоз,
  • а также острые отравления хлороформом, оксидом углерода, фосфором или морфином.

Кроме этого, глюкозурия развивается при раздражении чувствительных окончаний центральной нервной системы вследствие кровоизлияний в головном мозге, черепно-мозговых травм, припадков эпилепсии или острого энцефалита.

Среди основных причин также следует назвать патологические процессы в почечных канальцах или клубочках, возникающие при острых инфекционных заболеваниях, гломерулонефрите, интерстициальном нефрите как у представителей сильного пола, так и у женщин.

Глюкоза в урине у детей

Если в моче ребенка определяется сахар, то это следует расценивать, как очень тревожный симптом, так как это более опасно, чем когда поднимается норма уровня глюкозы в крови.

Высокая концентрация глюкозы в моче у детей имеет свои причины и может указывать на патологические состояния эндокринной системы, поэтому в такой ситуации нужно обязательно проконсультироваться у врача (эндокринолога).

Также детская глюкозурия может возникать при заболеваниях почек или поджелудочной железы, а в некоторых случаях это может быть и дисфункция поджелудочной железы, симптомы которой проявятся очень ярко.

В некоторых ситуациях исследование мочи у детей может дать ложные результаты, например, причины в том, что перед этим ребенок прошел длительный курс лечения антибиотиками, съел накануне анализов много сладостей или принял большое количество витамина С. Поэтому при таких результатах сначала врач должен исключить все возможные ошибки и в случае необходимости направить на пересдачу анализа.

Симптомы заболевания

Как у мужчин, так и у женщин норма, как и показатели глюкозы могут быть различными в зависимости от возраста, рациона, образа жизни и многих других факторов. Если повышение сахара наблюдается однократно, то волноваться не стоит, а нужно пересдать анализ.

При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы:

  • — сильное чувство жажды;
  • — постоянное желание спать;
  • — неожиданная потеря массы тела;
  • — частые позывы к мочеиспусканию;
  • — раздражение и зуд в зоне гениталий;
  • — чувство усталости;
  • — сухость кожи.

Если хотя бы один из этих признаков имеет место, то необходимо обратиться в больницу, пройти обследование и выявить диагноз, уточнить, какая норма сахара у мужчин и у женщин.

Как определяют присутствие сахара в моче

Для исследования потребуется собрать утреннюю мочу в чистую сухую стеклянную баночку. Объем материала должен составлять не менее 150 миллилитров.

Эту емкость необходимо закрыть крышкой и в таком виде доставить в лабораторию. Перед сбором мочи промежность нужно обязательно промыть теплой водой с использованием нейтрального мыла. Это необходимо выполнять для того, чтобы вместе с мочой не попали микроорганизмы, очень быстро разлагающие глюкозу. Именно поэтому важно сделать так, чтобы в моче, доставленной в лабораторию, не было никаких посторонних примесей.

А еще нужно постараться привезти материал для анализа не позднее, чем спустя шесть часов с момента сбора.

Иногда требуется провести исследование суточной мочи. Это значит, что на протяжении суток мочу собирают в сухую темную емкость из стекла. Такой анализ позволяет получить расширенную и более точную информацию о концентрации глюкозы в моче. Но в лаборатории из всего количества материала на исследование берут только 150 миллилитров, с которыми проводят дальнейшие действия.

В наше время разработаны и другие методики для выявления сахара в моче мужчин и женщин. Например, для этой цели используют индикаторные растворы или полоски. Такие способы называют качественными методами анализа, но также известны и количественные методики, позволяющие определить и произвести расчет количества глюкозы в моче.


Смотрите также