Скт что это за обследование


Компьютерная томография органов брюшной полости. Что такое скт в медицине.

Как известно, для того, чтобы гарантированно вылечить заболевание, важно поставить правильный диагноз. К сожалению, в последнее время случаи так называемых «врачебных ошибок» только участились — человека лечат совершенно не от той болезни, которой он страдает, нанося тем самым непоправимый вред организму.

Неправильное лечение опасно тем, что заболевание легко может принять хронический характер. Неправильное лечение варикоза и онкологии может привести к летальному исходу. В частности, именно поэтому спиральная компьютерная томография, появившаяся в современной медицине относительно недавно, пользуется огромной популярностью.

Метод спиральной компьютерной томографии

Что же представляет собой спирально компьютерная томография? Можно с полной ответственностью заявить, что данный метод является высокотехнологичным, поскольку в его основе находится рентген-диагностика.

Он имеет целый ряд безусловных преимуществ и характеризуется уникальной точностью. Кроме того, врач имеет возможность получить результат намного быстрее, нежели во время проведения «стандартной» или магнитно-резонансной томографии.

Как делают спиральную компьютерную томографию? В процессе сеанса происходит следующее: стол, на котором лежит пациент, движется медленно и плавно. Рентгеновская трубка, также медленно и плавно вращается вокруг клиента. Это обусловлено тем, что именно так организм получает намного меньшую радиационную нагрузку.

Более того, при помощи данного метода доктор получает качественные снимки (3D) на любом участке исследуемого организма. Именно спиральная компьютерная томография позволяет обнаружить опухоли и подозрительные новообразования, размер которых составляет один миллиметр. Тем самым исключается возможность риска «упустить» злокачественную опухоль.

Показания

Спиральная компьютерная томография проводится в следующих случаях:

  • во время исследования головного мозга и черепной коробки. При помощи этого метода врач с легкостью может обнаружить не только переломы и гематомы, но также и травмированные кровеносные сосуды, участки инсульта.
  • для выявления воспалительных процессах в околоносовых пазухах (фронтит, гайморит и т.д.)
  • для установления причин образования лимфатических узлов на шейном участке.
  • для выявлений патологических изменений в легких.
  • для подтверждения того или иного диагноза перед операцией на брюшную полость.
  • для диагностики межпозвоночных грыж.

На сегодняшний день известны следующие показания к проведению:

  1. Спиральная компьютерная томография часто проводится врачом как скиринг-тест. Используется как при частых обмороках и травмах головного мозга, так и при неясных, но частых головных болях.
  2. Эксплуатируется данный метод также в случае подозрения на инсульт, или же в случае сильного травмирования полых или паренхиматозных внутренних органов.
  3. В том случае, если пациенту был поставлен предварительный диагноз, врач имеет право назначить спиральную мозговую томографию для его подтверждения.
  4. Способ часто используется лечащим врачом для того, чтобы проверить, насколько эффективно проходит назначенное лечение.
  5. В некоторых случаях, спиральная компьютерная томография проводится для «внедрения» пункции.

Противопоказания

К сожалению, нет во врачебной практике метода. который можно было бы назвать универсальным. В отношении спиральной мозговой томографии известны следующие противопоказания:

  • Беременность (в случае проведения томографии без контраста);
  • Возникновение аллергической реакции клиента на контрастное вещество (при томографии с контрастом). Также беременность, наличие таких сложных заболеваний, как сахарный диабет, «проблемная» щитовидная железа.
  • Если в теле пациента находятся имплантанты, то изображения могут искажаться, а сами устройства подвергнуться серьезной поломке.

Стоит учитывать также и то, что спиральная компьютерная томография — способ рентгенологического исследования, в результате чего клиент может получить некоторую долю облучения.

Стоимость исследования

Цена спиральной компьютерной томографии отличается демократичностью. Так, в зависимости от расположения той или иной московской клиники, а также наличия оборудования, стоимость исследования варьируется от 3850 до 5000 рублей.

Многообразие заболеваний человека требует более совершенных и точных способов диагностики. Одним из видов современных методов диагностики болезней является спиральная компьютерная томография. Ее начали использовать в клинической практике в 1988 году, когда впервые был представлен спиральный компьютерный томограф.

Что такое СКТ?

СКТ представляет собой методику исследования при помощи рентгеновских лучей и дальнейшую обработку компьютером полученных данных. Особенностью спирального сканирования является одновременное выполнение 2 действий: вращения источника рентгеновских лучей и постепенного движения пациента, расположенного на специальном столе. В таких условиях создается траектория движения рентгеноскопической трубки в виде спирали. Это позволяет быстро получить детальные изображения продольных и поперечных срезов любого участка человеческого тела с шагом до 0,5 мм.

Что такое МСКТ?

Мультиспиральная или многослойная компьютерная томография была придумана немного позже. Первый томограф, позволяющий провести такое исследование, был представлен в 1992 году. Его отличием от спиральных томографов является наличие более 2 рядов детекторов, расположенных по окружности. Это позволяет в разы ускорить исследование и получить более точные изображения. МСКТ дает возможность просканировать целый орган за одно вращение рентгеновской трубки.

Преимущества МСКТ

Томографы для мультиспиральной диагностики более совершенны. Поэтому проведение МСКТ имеет ряд преимуществ:

  • уменьшение продолжительности процедуры сканирования (за 20 секунд можно провести сканирование всего тела);
  • улучшенное пространственное разрешение;
  • уменьшение лучевого воздействия на пациента;
  • уменьшение количества посторонних элементов на изображениях;
  • возможность получения изображения целого органа сразу;
  • является идеальной методикой исследования сосудов и сердца;
  • увеличение зоны анатомического покрытия.

Механизм действия спирального компьютерного томографа

Аппараты для проведения СКТ имеют похожее строение. В зависимости от производителя и определенной модели могут быть некоторые отличия. Можно сказать, что все аппараты для СКТ состоят из 2 основных частей: гентри или кольцевидной части аппарата и стола, который передвигается внутри этой части. Внутри гентри располагается детекторы излучения и рентгеновская трубка.

Во время проведения исследования излучатель движется вокруг пациента, создавая тонкий веерообразный пучок лучей, который проходит сквозь тело человека. Затем лучи регистрируются детекторами и передают информацию на компьютер. Компьютер обрабатывает полученные данные и на их основе создает подробное изображение исследуемой области. Далее это изображение используется специалистом для оценки состояния исследуемой области и диагностирования заболеваний.

Как проводится исследование?

Томограф размещен в специально отведенном помещении. По внешнему виду он напоминает трубу, внутрь которой предстоит «заехать» на столе.

Перед сканированием для улучшения дифференцировки органов и определения наличия патологических изменений в тканях может понадобиться использование контрастных веществ. Для этого специальный препарат вводится внутривенно либо принимается внутрь. Затем пациента размещают на столе-транспортере, который плавно заезжает внутрь гентри. Через несколько секунд проводится сканирование необходимой области. Вся процедура занимает не больше 5 минут.

В некоторых случаях во время сканирования может понадобиться задержка дыхания. К таким относится исследование грудной и брюшной полостей. Об этой особенности пациента обязательно предупреждает рентген-лаборант.

Сама процедура сканирования абсолютно безболезненна и не вызывает никаких неприятных ощущений. По завершению процедуры можно заказать диск с изображениями либо сразу распечатать снимки. Результаты исследования в распечатанном виде выдает специалист по «прочтению» снимков СКТ – врач-радиолог. Желательно предоставить специалисту имеющуюся медицинскую документацию (например, медицинскую карточку, заключение врача с предварительным диагнозом). Это позволит врачу-рентгенологу учесть все особенности организма и предыдущие заболевания и травмы для получения наиболее точного диагностического заключения. Если этого не сделать, то рентгенолог сможет оценить только сами полученные сканы, без учета сопутствующих патологий и прочих нюансов.

Показания для проведения СКТ

Спиральная (КТ) компьютерная томография может быть использована для исследования практически всех органов и отделов человеческого тела.

СТК суставов и костей

СТК – одна из самых информативных методик для диагностирования изменений и патологий во всех костях организма, а также его суставах.

Методика позволяет:

  • диагностировать переломы, а также их осложнения и последствия;
  • оценить состояние губчатого и кортикального слоя костной ткани;
  • диагностировать остеомиелит, туберкулез, остеомикозы и другие воспалительные болезни костей;
  • выявить опухоли костной ткани, определить их локализацию.

СТК позвоночника и шеи

Спиральная компьютерная томография также позволяет оценить состояние всех отделов позвоночника и обнаружить даже незначительные его изменения. Данное исследование проводится для исключения либо подтверждения наличия болезни, а также для оценки изменений позвоночника после проведенной операции.

Показаниями к проведению такой методики диагностики:

  • заболевания позвоночного столба, такие как спондилит, кифоз, сколиоз, остеохондроз, протрузии и др.;
  • аномалии в развитии отдельных позвонков и всего позвоночника в целом;
  • травмы и переломы позвоночника;
  • оценка состояния прилегающих кровеносных сосудов и др.

СТК грудной клетки

Сегодня СКТ является основной методикой диагностирования состояния органов грудной полости. Для его проведения требуется применение контрастного усиления и задержка дыхания во время сканирования. В некоторых случаях, особенно при обструктивных болезнях легких, проводят дополнительное сканирование на выдохе.

Показаниями к исследованию органов грудной области при помощи СКТ являются:

Зона брюшной полости и забрюшинного пространства традиционно ограничивается куполом диафрагмы сверху и началом костей таза снизу. Исследование позволяет определить структуру, положение и размеры размещенных в этой зоне органов, наличие конкрементов в почках, желчных протоках и пузыре, нарушения строения позвоночника, наличие патологических изменений и многое другое. Сканирование органов брюшины должно проводиться натощак.

Диагностика при помощи СТК малого таза также проводится натощак.

Показаниями к проведению такого исследования являются:

  • опухолевые заболевания мочевыводящих путей и костных структур таза;
  • мочекаменная болезнь;
  • патология сосудов малого таза;
  • болезни и травмы костей малого таза;
  • дивертикулы мочевого пузыря.

В большинстве случаев СКТ мозга проводят без использования контрастирования, однако в случаях подозрения на объемные образования необходимо использование контрастных веществ.

Показания:

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли головного мозга;
  • повреждения черепа;
  • травмы головы;
  • гидроцефалия;
  • патология сосудов;
  • киста и другие посттравматические последствия;
  • воспалительные болезни мозга.

Хоть данные спиральной компьютерной томографии и достаточно точны, однако при некоторых заболеваниях они не отображают всех особенностей состояния. Особенно это касается мягких тканей. Поэтому в таких случаях дополнительно назначают прохождение магнитно-резонансной томографии.

Как подготовиться к СКТ?

Собираясь пройти диагностику при помощи спирального компьютерного томографа необходимо предварительно уточнить все особенности проведения процедуры и необходимые меры подготовки к исследованию.

Если будет проводиться исследование брюшной полости, то его необходимо проводить натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до начала диагностики. Также понадобится избегать употребления газированных напитков за 4-6 часов.

Для диагностики позвоночника, головного мозга, суставов специальная подготовка не требуется.

Противопоказания к СКТ

Процедура спиральной компьютерной томографии достаточно безопасна для пациента, ведь воздействие рентгеновских лучей непродолжительное. Однако в некоторых случаях от ее проведения лучше отказаться и подобрать более безопасную диагностику. К таким случаям относятся беременность, грудное вскармливание и детский возраст.

Ограничением к проведению исследования также относятся:

Стоимость обследования в Москве

Цена на исследование зависит от многих факторов. К ним относятся фирма производитель, вид и модель используемого томографа, исследуемая область. Также цена может быть разной в зависимости от того, включена ли стоимость интерпретации исследования специалистом-рентгенологом. Также цена исследования будет увеличиваться при использовании контрастного вещества для диагностики.

В среднем исследование одного органа или зоны организма колеблется от 4 000 до 13 000 рублей.

Такая не маленькая цена исследования вполне оправдана. Во-первых, стоимость самого томографа очень высока. К тому же не малые деньги забирает его обслуживание. Помимо этого, требуется специальное обучение персонала, который будет работать с установкой, что тоже требует немалых затрат.

Спиральную компьютерную томографию (СКТ) небезосновательно считают улучшенным методом диагностирования различных заболеваний мягких и костных тканей в человеческом организме. Впервые ее провели в 1992 году.

Исследование СКТ относят к одному из типов . Принцип действия у них похожий: с помощью рентгеновского излучения, с разной степенью поглощения определенными тканями лучей, томограф тщательно изучает конкретный орган пациента.

Стоит отметить и то, что дозировка облучения в момент проведения подобной диагностики значительно ниже, в сравнении с той, которую человек принимает во время обычного рентгенологического исследования. Чем современнее модель томографа, тем меньшее количество вредных лучей получит пациент.

Плюсы и минусы СКТ

Данная методика исследования отличается своей высокой эффективностью и быстротой проведения диагностики. Однако и у нее есть не только многочисленные преимущества, но и определенные недостатки с противопоказаниями.

Спирально компьютерная томография имеет следующие преимущества:

  • минимальное время проведения диагностики (5-30 минут), что делает актуальным применение метода СКТ при диагностике , когда важно максимально быстро поставить диагноз;
  • получение ультратонких срезов, что повышает качество снимков;
  • способность получить важную и обширную информацию менее, чем за одну секунду (до 300 снимков за один оборот барабана томографа);
  • высокая степень безопасности (облучение организма меньше на 66%, нежели у привычного рентгена);
  • метод позволяет получить намного больше информации, нежели у ;
  • получение трехмерных изображений, мультипланарной конструкции и возможность реконструировать рентгеновские снимки.

СКТ идеально подходит для диагностирования различных нарушений в работе различных системы организма, однако, данная методика обладает определенными недостатками с рисками, среди которых:

  • менее существенное, но все же вредное для организма облучение, уровень облучения, получаемый пациентом при проведении СКТ, в среднем сопоставим с дозой, приобретаемой человеком из окружающей среды на протяжении 3-5 лет;
  • недопустимость выполнения исследования у беременных и запрет на кормление грудью на протяжении суток после введения контрастного вещества;
  • возможно возникновение аллергических реакций на контрастное вещество, содержащие в себе йод;
  • нельзя проводить исследование для детей, не достигших семилетнего возраста.

Перед проведением исследования пациенту стоит сообщить врачам, какими заболеваниями он в недавнем прошлом переболел, принимает ли в данный момент лекарственные препараты, есть, либо нет аллергии.

Исследование головного мозга

Очень продуктивным является применение СКТ для экстренного и планового обследования головного мозга. Все ныне существующие аппараты для СКТ дают возможность выявить четкую картину любого структурного изменения, происходящего в головном мозге.

Наиболее сложным и дорогостоящим обследованием является . Это исследование позволяет врачам получить четкое цветное изображение послойной структуры головного мозга пациента, что даст возможность в миниатюрнейших деталях изучить данный орган.

Спиральная компьютерная томография головного мозга обычно назначается людям, у которых наблюдаются следующие нарушения:

  • постоянные , ;
  • воспалительные процессы либо новообразования в глазницах и ЛОР-органах;
  • болезни слюнных желез и недуги, в височной части головы;
  • нарушения в мозговом кровообращении, заболевания сосудов;
  • нарушения в формировании головного мозга, разнообразные патологии;

Кроме этого, с помощью СКТ выполняют контроль эффективности осуществляемого лечения и анализ результатов, после проведенной операции для определения текущего состояния мозга.

СКТ используется для диагностики различного рода повреждений в голове у тяжелых и сверхтяжелых пациентов, при значительных изменениях кровообращения, существенном внутричерепном давлении, в случаях сложных неврологических нарушений.

Подобное исследование способно выявить и продемонстрировать нездоровые изменения на ранней стадии. СКТ может зафиксировать патологию, которую не способен заметить обычный томограф. Данное исследование головного мозга поможет своевременно выявить многие нарушения в головном мозге.

Также данное исследование используют для:

  • выявления причин , при неоднократно повторяющихся случаях помрачения сознания, неожиданно наступившего , потери чувствительности на конечностях, нарушениях зрения;
  • во время подозрений на , при внутричерепном кровотечении, разрыве аорты;
  • для выявления причины в случаях ухудшения слуха, дисфункции внутреннего уха;
  • разработки плана для будущего оперативного вмешательства и его эффективности на мозге;
  • выявление повреждений в головном мозгу и предоставление помощи во время инсультов и многих других проблем.

Подобный вид обследования могут назначить и пациентам с другими видами заболеваний, такими, как, например, . В определенных ситуациях исследование выполняют с использованием и введением в организм пациента контрастного вещества, способного облегчить выявление опухолей, атеросклеротических бляшек, кист и прочих патологий.

Подобная процедура не требует от человека особенной предварительной подготовки.

Порядок проведения обследования

Подготовка к процедуре СКТ головного мозга обязывает пациента отказаться от приема еды за 4 часа до обследования. Помимо этого, не стоит

Томограф Somatom Ssensation-64

курить, пить крепкий чай либо кофе. На обследование желательно взять с собой заключения прошлых исследований ( , ).

Заранее стоит предупредить врачей о наличии, если они случались либо возможны, аллергических реакций, о хронических заболеваниях и прочих подобных проблемах.

В среднем процедура длится не более 30 минут. При ее проведении пациента размещают на удобном передвижном столе, на котором обследуемого переместят вовнутрь томографа. В течение всего исследования кольцо томографа будет вращаться вокруг стола с пациентом.

Человек во время проведения процедуры обязан неподвижно лежать. В это время, медперсонал следит за проведением обследования, а если пациент почувствовал определенный дискомфорт, то он может оповестить об этом врачей с помощью системы связи.

Результат обследования с его подробным описанием, доступен пациенту через незначительное время после его окончания. Зачастую полученные результаты записывают на компакт-диск. С приобретенными данными пациент должен прийти к своему лечащему доктору, который распишет для него подробную программу лечения либо отправит на консультацию к другому профильному специалисту.

Михаил, Нижний Новгород, сентябрь 2016

Стоимость процедуры

Сегодня цена проведения спирально компьютерной томографии головного мозга в клиниках РФ начинается от 5 000 рублей.

На цену влияет имя клиники, уровень обслуживания и используемого оборудования, нужно ли при проведении исследования пациенту использование контрастного вещества и прочие факторы.

Консультация и расшифровка полученных данных или входят в стоимость проведения МСКТ либо могут оплачиваться отдельно.

Эффективность лечения полностью зависит от точности поставленного диагноза. Нередко случаются так называемые «врачебные ошибки», когда человека начинают лечить от совершенно другого заболевания, нанося его организму непоправимый вред. Неправильно назначенная терапия приводит к хроническому течению болезни или даже летальному исходу. Сравнительно недавно в медицине стала использоваться спирально-компьютерная томография, позволяющая поставить точный диагноз.

Суть методики

Что представляет собой такая высокотехнологический метод, характеризующийся многочисленными преимуществами и уникальной точностью. При этом результат врач получает гораздо быстрее, чем при проведении стандартных процедур.

Как осуществляется Во время ее проведения стол, на котором должен лежать пациент, начинает двигаться плавно и медленно. Вокруг него таким же образом начинает вращаться с расположенными на ее поверхности детекторами.

Аппарат способен распознавать новообразования очень маленького размера, до 1 мм. Это позволяет своевременно выявить и вылечить онкологическое заболевание. Сканирование одной анатомической области проводится в течение 5 минут, а лазерная камера осуществляет широкоформатные снимки.

Поразительный эффект достигается на 64-срезовых современных высокоскоростных томографах - при низком уровне облучения получаются двухмерные и трехмерные снимки отличного качества.

Показания

Спиральная томография необходима в следующих случаях:

  • исследование головного мозга, в результате чего врач может обнаружить участки инсульта и травмированные кровеносные сосуды;
  • выявление воспалительных процессов в околоносовых пазухах;
  • установление причины образования на шее лимфатических узлов;
  • подтверждение диагноза перед операцией на брюшной полости;
  • выявление изменений в легких;
  • диагностирование межпозвонковых грыж.

Преимущества

Спиральная компьютерная томография обладает определенными преимуществами перед обычными методами исследования:

  • Сканирование (сбор информации) осуществляется очень быстро. За небольшой промежуток времени происходит формирование изображения определенной анатомической области, при этом качество снимков очень высокое.
  • Пространственные 3D снимки получаются более точными, а трехмерные модели показывают конкретное расположение патологии. Использование спиральных методик сканирования позволяет исследовать артерии, выявлять аневризмы сосудов, их протяженность, сужение.
  • Неинвазивность по сравнению с миелографией, вентрикулографией.
  • На снимках не видны артефакты от кровотока.
  • По сравнению с обычной томографией снижается облучение пациента рентгеновскими лучами.

Каким образом проводится процедура?

За 4 часа перед тем, как будет проведена томография, нельзя пить и принимать пищу. Иногда пациенту требуется перед обследованием конкретных органов выпить контрастное вещество.

Чтобы сделать спиральную компьютерную томографию, пациент должен лечь на стол, который является подвижным, благодаря чему он закатывается в специальный тоннель. Чтобы исследуемому было более удобно, стол оборудуют специальными ремнями и подушками. Это помогает во время обследования ограничить его движение, чтобы снимки получились не размытыми и четкими.

Тем пациентам, которые в силу определенных причин не могут долго лежать неподвижно и на короткое время задерживать дыхание, вводят успокоительные препараты.

В другом помещении располагается компьютерная станция, за которой работает доктор-технолог, при помощи экрана управляющий сканером и дающий пациенту соответствующие указания.

Спирально-компьютерная томография считается вполне безопасной. Хотя в процессе обследования пациент получает незначительное количество рентгеновского облучения, но оно настолько мало, что не причиняет организму никакого вреда.

Противопоказания

Существует определенный риск возникновения аллергической реакции, когда больному вводят контрастное вещество или успокоительное средство.

Если больной страдает астмой, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, болезнями щитовидной железы или сердца, то он должен обязательно сообщить об этом врачу.

Противопоказана такая процедура беременным женщинам. Если ее проводят в случае крайней необходимости, то живот прикрывают свинцовым экраном. Также запрещено обследование тем пациентам, у которых имеются кардиостимуляторы, ферромагнитные имплантаты, а также весящим больше 130 кг.

Обследование брюшной полости

Спиральная компьютерная томография позволяет увидеть четкое многослойное изображение таких органов, как селезенка, печень, поджелудочная железа и других. Проводят ее в том случае, если пациент жалуется на боль в области таза, живота, а также при некоторых заболеваниях толстого и тонкого кишечника.

Кроме этого, процедура необходима для диагностики:

  • аппендицита, дивертикулита, пиелонефрита, камней в мочевом пузыре и почках;
  • цирроза печени, панкреатита, внутренних кровотечений, полипов и воспалительных процессов в кишечнике;
  • раковых опухолей органов брюшной полости;
  • заболеваний лимфатических узлов и сосудов.

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости проводится с обязательным использованием контрастного вещества.

Перед тем как провести процедуру, больному вводят в вену контрастное вещество, содержащего йод. Если на это средство возникает аллергия, следует сообщить об этом врачу.

Обследование головного мозга

Спиральная широко используется для диагностики тяжелых и очень тяжелых травм головы, при высоком внутричерепном давлении, изменении кровообращения. Аппарат способен обнаружить патологические состояния (новообразования, абсцессы, полости), которые на обычном томографе не видно. С помощью такой процедуры увеличивается вероятность обнаружения и предотвращения инсультов и инфарктов.

Кроме того, спиральная томография необходима в следующих случаях:

  • для установления причин головных болей, внезапно возникшего паралича, периодического помрачнения сознания, разнообразных зрительных нарушений, при нарушении чувствительности отдельных областей тела;
  • если существует подозрение на опухоль мозга, разрыв аневризмы аорты, внутричерепное кровотечение;
  • для установления нарушения функции внутреннего уха в случае ухудшения слуха;
  • если необходимо выработать план предстоящей операции или оценить успешность проведенной операции на головном мозге;
  • чтобы определить поврежденные участки мозга.

Иногда обследование головного мозга требует применения контрастного вещества, что значительно облегчает выявление кист, атеросклеротических бляшек, опухолей, метастазов, тромбов.

Обследование грудной полости

Спиральная компьютерная томография грудной полости проводится для обнаружения туберкулезных очагов, бронхоплевральных свищей и бронхоэктатических полостей. Такая процедура позволяет очень точно определить местонахождение опухоли, разрыв или расслоение стенок сосудов, выявить увеличение лимфоузлов.

Успешно используется такое обследование в онкохирургии, позволяя изучить состояние раковой опухоли, определить ее границы и размеры. В некоторых случаях спиральную томографию назначают для обнаружения инородных тел, для срочного установления причин одышки или при трудностях с глотанием.

Вывод

Таким образом, спирально-компьютерная томография является современным методом обследования различных органов, позволяющая очень точно установить правильный диагноз. Дозы облучения при таком исследовании настолько ничтожны, что не причиняют человеку никакого вреда, так что не стоит опасаться такой процедуры.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – современная разновидность КТ, позволяющая увеличить временное и пространственное разрешение по сравнению с традиционной и спиральной компьютерной томографией. Была разработана в 1992 году. Отличительной особенностью МСКТ является наличие не одного, а двух или более рядов детекторов, принимающих рентгеновские лучи. Технология обеспечивает снижение лучевой нагрузки и сокращение продолжительности процедуры при одновременном увеличении разрешающих характеристик сканирования. Широкие диагностические возможности и доступная цена МСКТ в Москве делают это исследование незаменимым при выявлении ряда патологических процессов и определении тактики лечения различных заболеваний. МСКТ применяется в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, гастроэнтерологии, урологии и других областях медицины.

Отличия СКТ и МСКТ

МСКТ артерий почек назначают для оценки расположения, диаметра и состояния почечных артерий. Процедуру проводят с использованием контрастного вещества, сканирование осуществляют на высоте контрастирования. Показаниями к проведению МСКТ являются подозрение на аномалии развития сосудов, инфаркт почки, стеноз или тромбоз почечных артерий, сдавление сосудов объемными образованиями и пр. Методику применяют в процессе уточнения диагноза и в ходе предоперационной подготовки (для определения показаний, выбора объема и тактики операции).

МСКТ артерий конечносте й используют при исследовании периферических сосудов. Метод позволяет создавать объемные модели сосудистых сетей и оценивать состояние таких сетей на уровне различных срезов и в разных проекциях. В качестве показаний к МСКТ рассматривают пороки развития сосудов, травмы с подозрением на повреждение артериальных стволов, тромбоз, сужение и сдавление артерий различного генеза. МСКТ назначают на этапе уточнения диагноза, при выборе метода оперативного вмешательства и для наблюдения за состоянием сосудистых протезов и шунтов в послеоперационном и отдаленном периоде.

МСКТ органов брюшной полости применяют для изучения размера, особенностей строения и расположения селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, внутрибрюшных лимфоузлов и сосудов брюшной полости. По показаниям используют контрастное вещество. Исследование назначают при травмах, острых состояниях, аномалиях развития, подозрении на онкологические поражения, заболевания воспалительного и невоспалительного характера. МСКТ дает возможность создавать плоские и объемные изображения, детализировать патологические очаги, определять их распространенность и причину возникновения. Процедуру проводят при трудно диагностируемой патологии, в порядке предоперационной подготовки и послеоперационного наблюдения.

МСКТ почек назначают для оценки состояния почечной паренхимы и почечных сосудов, выявления патологических очагов, определения их размера, структуры и месторасположения. По результатам процедуры создаются трехмерные модели, обеспечивающие широкие возможности при изучении органов. Показаниями к МСКТ почек являются травматические повреждения, кровоизлияния, окклюзия и сдавление почечных сосудов, абсцессы, объемные образования (кисты, опухоли) и аномалии развития. Процедура может проводиться с контрастированием либо без контрастирования.

МСКТ цистоуретрография – методика, позволяющая определять размер, расположение, особенности строения стенок уретры и мочевого пузыря, а также оценивать диаметр и плотность конкрементов. Преимуществом метода является возможность детального исследования органов без использования контрастного препарата. МСКТ применяют при подозрении на аномалии развития, рубцовые стриктуры, онкологические процессы, и фиброзные изменения стенки мочевого пузыря.

Противопоказания

Основным противопоказанием к нативной МСКТ является гестация на любом сроке. Беременным мультиспиральную компьютерную томографию назначают только при наличии жизненных показаний. В остальных случаях процедуру заменяют методиками, не предусматривающими облучения пациентки во время исследования (УЗИ, МРТ). На МСКТ не рекомендуют направлять детей в возрасте до 14 лет, при наличии достаточных показаний метод применяют после оценки возможных рисков.

В числе других факторов, затрудняющих или делающих невозможным проведение МСКТ – масса тела больного свыше 120-130 кг (ограничение обусловлено техническими характеристиками томографа) и любые состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность: выраженный болевой синдром, наркотическая или алкогольная интоксикация, двигательное беспокойство, обусловленное психическими или неврологическими расстройствами.

Контрастную МСКТ не назначают при аллергических реакциях на йодосодержащие препараты, тяжелом общем состоянии, патологии щитовидной железы, тяжелом , декомпенсированных заболеваниях печени, сердца и почек. В период кормления МСКТ с использованием контрастного вещества разрешается проводить, если мать после завершения процедуры в течение 24-48 часов не будет кормить ребенка грудью. Имплантированные кардиостимуляторы и металлоконструкции в качестве противопоказания к нативной и контрастной МСКТ не рассматриваются.

Подготовка

Перед контрастной МСКТ в течение 2-3 часов следует воздерживаться от приема пищи. Исследование брюшной полости выполняют после подготовки, включающей в себя диету, не предусматривающую употребления газообразующих продуктов, прием сорбента и клизму накануне процедуры. В остальных случаях специальная подготовка не требуется. Специалисту, проводящему МСКТ, необходимо предоставить медицинские документы: результаты других исследований, заключения врачей-консультантов, выписки и т. п.

Пациента просят снять металлические предметы и сменить обычную одежду на больничный халат или рубашку. Затем больного укладывают на стол, выбирая положение тела в зависимости от особенностей исследования. При контрастной МСКТ внутривенно или перорально вводят контрастный препарат. По окончании процедуры пациенту сообщают, когда можно прийти за заключением. В ряде случаев заключение передают лечащему врачу. Подготовка документов занимает от 2-3 часов до суток.

Цены на МСКТ в Москве и перечень столичных клиник, осуществляющих данное исследование, представлены в виде списка внизу страницы.

Скт и кт отличия

Томография — метод исследования внутренних органов человека. Томография позволяет получить изображение внутренних органов человека, без хирургического вмешательства.

Оглавление:

То есть — болевые ощущения в процессе проведения томографии отсутствуют.

Зачем нужна томография?

Томография нужна для правильной диагностики. Чтобы правильно определить состояние дел с органом — врач может назначить томографию. Какую именно вид томографии назначить — МРТ или КТ (или в отдельных случаях – оба этих вида) — в зависимости от конкретной ситуации решает на месте сам врач.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод «послойного» исследования структуры органов и тканей тела человека с использованием явления магнитного резонанса ядер клеток тела. При этом методе изображение создается с помощью сканирования тела человека, находящегося в магнитном поле определенного диапазона.

Как это работает?

Если говорить очень упрощенно, то в нескольких словах принцип МРТ можно описать так: в клетках человеческого тела есть атомы водорода, которые помещённые в мощное электромагнитное поле томографа – посылают крохотный электромагнитный импульс, который

в свою очередь улавливает и фиксирует чувствительная аппаратура.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) дает возможность увидеть такие внутренние органы человеческого организма как: мозг (головной и спинной), суставы, сосуды, органы брюшной полости и таза (за исключением желудка и кишечника). Магнитно-резонансная томография (МРТ) активно применяется во многих областях медицины, в том числе в педиатрии, и является самым информативным методом в нейрохирургии.

Достоинством метода МРТ (Магнитно-резонансной томографии) является отсутствие необходимости облучения организма человека.

КТ — Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) – метод послойного исследования структуры органов и тканей человека, с использованием рентгеновских лучей.

Как это работает?

Аппарат КТ испускает рентгеновские лучи, которые проходя сквозь разные по плотности участки человеческого тела, улавливаются этим же аппаратом с противоположной стороны. И в зависимости от плотности тканей участка человеческого тела – создаётся изображение исследуемой области. Изображение «создаётся» (правильней будет сказать — высчитывается) компьютером. Поэтому данный метод и называется компьютерной томографией.

Компьютерная томография (КТ) дает возможность медицинским специалистам увидеть и диагностировать состояние таких внутренних органов человека как костей скелета, почек, легких. Также КТ применяется при исследовании и диагностике грудной клетки, брюшной полости, ранних стадий инсультов.

К достоинству метода КТ (Компьютерной томографии) можно отнести достаточно быстрое обследование: на обработку одной области тела уходит всего несколько минут.

СКТ — Спиральная компьютерная томография

Спиральная компьютерная томография (СКТ) является современным вариантом обычной компьютерной томографии.

Основное достоинство метода СКТ (Спиральной компьютерной томографии) заключается в более быстром проведении обследования (а значит – снижается время воздействия рентгеновских лучей). Это стало возможно за счёт одновременного движения стола, на котором находится пациент и рентгеновской трубки, которая вращается вокруг тела пациента. Таким образом, рентгеновская трубка описывает спираль вокруг исследуемой области.

В чем разница между МРТ и КТ?

В МРТ используется электромагнитное поле, в то время как в КТ – рентгеновские лучи.

МРТ и КТ используют для исследования разных частей тела. К примеру, для исследования костей используют только КТ, так как МРТ «не видит» кальций. В то же время на снимках МРТ очень хорошо видна структура мягких тканей.

Это главные (но не единственные) отличия между этими двумя процедурами.

Сравнительный анализ КТ и МСКТ – в чем разница?

Методы обследования, основанные на физическом воздействии рентгеновских лучей на ткани человека, широко применяются в клинической практике для диагностики множества патологий. С развитием технологий происходит усовершенствование имеющихся способов диагностики – обследование становится более комфортным и безопасным для пациента, и информативнее для врача. Самыми популярными радиологическими методами диагностики на данных момент считаются КТ и МСКТ – исследования очень похожи по принципу сканирования, однако, имеется значительная разница в устройстве аппаратов.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – это разновидность КТ. Сканирование осуществляется на усовершенствованном оборудовании и имеет массу преимуществ перед обычной компьютерной томографией за счет расширенного списка настроек – специалист имеет возможность корректировать параметры сканирования, подстраиваясь под каждый конкретный клинический случай. Это позволяет получить высокоточные изображения нужного органа, на котором будут отображены мельчайшие особенности строения.

Особенности мультиспиральной компьютерной томографии

В основе МСКТ лежит способность рентгеновских лучей по-разному отражаться от тканей организма в зависимости от их плотности – физический принцип сканирования ничем не отличается от обычной КТ. Главная особенность аппарата для мультиспиральной томографии заключается в расположении рентгеновских трубок внутри аппарата – датчики, излучающие ионизирующее излучение расположены по окружности установки. Во время сканирования аппарат МСКТ вращается вокруг кушетки с пациентом, при этом сама кушетка движется внутрь томографа по горизонтали. Если проследить пути движения датчиков вокруг пациента, то получится плотная спираль – исходя из этого, исследование получило название спиральной компьютерной томографии (СКТ, или МСКТ), а сами томографы называются мультидетекторные.

Одного оборота аппарата МСКТ достаточно для сканирования одной выбранной области – это значительно сократило время обследования. Например, для исследования органов брюшной полости требуется всего несколько секунд, в отличие от обычной КТ, которая занимает не менее 15 минут. Это достижение позволило значительно расширить список показаний – исследование возможно проводить у пациентов, которым затруднительно длительное время неподвижно лежать в закрытом пространстве, например, детям, пожилым людям, пациентам с клаустрофобией. Это же касается и пациентов, находящихся на аппаратах жизнеобеспечения, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями, а также экстренных больных. Модернизированное устройство томографа для СКТ позволило сделать обследование почти бесшумным, следовательно, более комфортным для пациента.

При проведении СКТ специалист может сам выбирать необходимую величину среза, при этом современные томографии предоставляют возможность провести сканирование с минимальным срезом до 1 мм – это позволяет выявить самые маленькие патологические образования.

Помимо перечисленного, за счет сокращения времени сканирования при МСКТ снижается лучевая нагрузка на пациента – доза рентгеновского облучения при СКТ почти на 30% ниже, чем при проведении обычной КТ. С учетом этого фактора, у спиральной КТ значительно меньше противопоказаний – исследование можно применять в детском возрасте.

Изменилась и техника проведения контрастирования – при проведении СКТ требуется меньшее количество контрастного вещества. Введение контраста осуществляется при помощи автоматического инъектора, встроенного в аппарат для томографии и называется болюсным контрастированием. Эта методика позволяет лучше отслеживать дозировку введенного препарата и значительно снижает нагрузку на почки пациента.

При проведении СКТ врач получает больше информации, чем при обычной КТ, при этом затрачивая на исследование гораздо меньше времени. За счет того, что снимки проводятся в различных плоскостях, получаются максимально точные изображения, подробно передающие все особенности строения органа.

Показания к проведению МСКТ

В большинстве случаев КТ назначается для диагностики состояния костных структур – черепа, позвоночника, конечностей. Рентгеновские лучи хорошо поглощаются костной тканью, за счет чего получается четкое объемное изображение, которое можно рассмотреть со всех сторон. СКТ назначается для диагностики травматических повреждений – переломов, микротрещин, в рамках онкологического обследования для обнаружения новообразований и метастаз. Помимо этого, метод позволяет диагностировать заболевания полых органов – желудка, кишечника, легких. Во многих случаях СКТ-сканирование проводится для проведения дифференциальной диагностики в тех случаях, когда другие методы обследования не показали точного результата. Иногда СКТ назначается после КТ для уточнения локализации, размеров и структуры выявленного новообразования.

В сравнении с обычной КТ, проведение СКТ позволяет лучше визуализировать:

  • Новообразования маленьких размеров – до 1 мм.
  • Кровоизлияния в мозг, гематомы в мягких тканях.
  • Заболевания поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
  • Патологии аорты и ее ветвей.

Что лучше – КТ или МСКТ?

Что лучше – СКТ или стандартная компьютерная томография? Исходя из вышеизложенного, мультиспиральная КТ обладает большими диагностическими возможностями, позволяя одновременно изучать костные и мягкие ткани. Если у пациента имеется возможность – лучше провести СКТ вместо обычной КТ, но не стоит забывать о разнице в цене – мультиспиральная компьютерная томография обойдется на пару тысяч дороже.

Спиральная компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография

Развитие компьютерной томографии и появление многосрезовых аппаратов позволяет проводить высокоточное сканирование за считанные секунды. Но мало кому известно, что же это за обследование- МСКТ. Эта статья поможет Вам разобраться в этом уникальном методе исследования.

КТ, СКТ и МСКТ- в чем разница?

Компьютерная томография, в зависимости от применяемого при сканировании аппарата, делится на традиционную пошаговую КТ, спиральную и мультиспиральную.

При обычной КТ сканирование каждого среза происходит с пошаговым продвижением пациента через аппарат. При этом минимальная толщина среза совпадает с минимальным шагом стола, на котором лежит пациент, что не превышает 1 см. Такое обследование значительно по времени и степени облучения, не позволяет оценить патологию размером меньшим, чем толщина среза.

С появлением спиральных аппаратов диагностические возможности КТ значительно улучшились, так как теперь минимальная толщина среза составляла 5 мм. Достигалось это тем, что пациент плавно въезжал в аппарат, а в это время вокруг него по спирали вращался источник облучения. Это позволило сократить время обследования, делать реконструкцию изображений в интересующих плоскостях (а не в одной, как при обычной КТ), изображения стали более четкими.

Изобретение мультиспирального принципа сканирования возвысило диагностические возможности КТ до максимума. В отличии от спирального аппарата, при котором прошедшее через тело излучение воспринималось одним рядом детекторов, при МСКТ оно воспринимается минимум двумя рядами (в настоящее время число рядов детекторов составляет 32, 64, и даже 128), что позволяет производить сканирование соответствующего количества срезов за один оборот трубки. При этом толщина среза стала достигать всего 0,5 мм.

МСКТ или КТ- что лучше?

Вне сомнений, МСКТ является приоритетным видом сканирования из всех видов компьютерной томографии. Шаговая КТ плоха тем, что толщина среза составляет минимум 10 см, из-за чего большое количество патологий просто не попадают в зону сканирования, что особенно важно, при выявлении метастазов, инсультов, небольших очаговых образованиях. Кроме того, длительное сканирование на шаговом аппарате неизбежно приводило к двигательным артефактам, особенно при сканировании легких, так как надолго задержать дыхание невозможно.

Аппарат МСКТ из-за короткого времени сканирования позволяет избежать подобных артефактов, а легкие теперь обследуются всего за одну задержку дыхания. Внедрение ЭКГ-синхронизации, при которой срез делается только между сокращениями сердца, а также использование контрастного вещества позволило детально обследовать сердце, аорту и другие «пульсирующие» сосуды. Главное, достигнуто высокое пространственное разрешение с возможностью сканирования в любой плоскости с построением трехмерных изображений, что позволило аппарату МСКТ показывать онкологию с точностью до 0,5 мм, исследовать даже самые мелкие метастазы и выявлять распространенность процесса.

Если брать в расчет одинаковое количество срезов при шаговой КТ и МСКТ, то при МСКТ доза облучения будет значительно ниже. Однако, МСКТ позволяет исследовать тонкие срезы, и количество их при сканировании может достигать нескольких тысяч, что несомненно в итоге увеличивает дозу облучения. Поэтому необоснованное многофазное сканирование и уменьшение толщины среза недопустимо.

Показания для МСКТ

МСКТ предпочтительнее МРТ при:

  • подозрении на инсульт;
  • черепномозговых и сочетанных травмах;
  • тяжелом состоянии пациента;
  • необходимости изучения костного аппарата;
  • оценке атеросклеротических бляшек и внутренних стенок сосудов;
  • наличии противопоказаний к МРТ.

При остальных патологиях решение о сканировании посредством КТ и МРТ остается за пациентом. Нужно заметить, что МСКТ сканирование является более доступным.

Противопоказания к МСКТ

  • беременность на любом сроке гестации;
  • не рекомендовано детям до 14 лет;
  • не рекомендовано при имеющейся миеломной болезни и недавно проведенных ионизирующих обследованиях;
  • чрезмерно большой вес пациента;
  • невозможность занять положение лежа на спине.

Противопоказания для контрастного усиления:

  • некомпенсированный тиреотоксикоз;
  • тяжелые реакции на йодсодержащий препарат в анамнезе;
  • почечная недостаточность со значительным снижением клиренса;
  • с осторожностью при тяжелой бронхиальной астме.

Противопоказания для КТ сердца:

  • нерегулярный ритм, который невозможно медикаментозно сделать регулярным (например, постоянная форма фибрилляции предсердий);
  • невозможность задержки дыхания на 15 секунд.

Как проходит МСКТ

Подготовка к МСКТ с внутривенным контрастированием

Процедуру МСКТ проводят натощак, нельзя есть и пить минимум за 4 часа, кроме этого, при исследовании сердца нельзя курить, пить кофе за 4 часа. Также, ввиду того, что при сканировании сердца и коронарных сосудов ЧСС не должна превышать 65 уд/мин, принимают 50 мг метапролола или любого другого бета-блокатора за 40 минут до сканирования. При исследовании кишечника процедура проводится до рентгеноскопии с барием, либо после полного выведения его из организма; при необходимости контрастирования петель кишечника, выпивают литр перорального контраста в течение часа до процедуры; если требуется детально исследовать толстый кишечник, то к этому добавляют 0,5 литра накануне вечером. При проведении МСКТ-холангиографии за час до обследования необходимо выпить минимум 1,5-2 литра негазированной воды.

При аллергии на контраст в анамнезе проводят премедикацию (с преднизалоном/антигистаминными препаратами), гидратацию, используют только низкоосмолярный неионный контраст.

Проведение процедуры

Перед процедурой необходимо предоставить врачу направление, где будет обозначена цель обследования определенной области и заключения уже проведенных обследований. Далее пациент ложится на деку стола, инжектором внутривенно вводится контраст, стол движется через аппарат и производится сканирование. При необходимости нужно будет задержать дыхание до 15 секунд. В зависимости от исследуемой области, МСКТ длится от 10 до 40 секунд. Бо’льшая часть времени уходит на расшифровку МСКТ снимков, так как часто их количество измеряется в тысячах.

Сколько раз можно делать МСКТ в год?

Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости- в 2 раза больше, таза- в 2,5 раза больше. Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур). Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации- МРТ (при отсутствии противопоказаний).

Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности

Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо’льшие риски развития онкопатологии. Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК. Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых. Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет). При беременности МСКТ является абсолютным противопоказанием, может проводится лишь при условии абсолютного риска для жизни и невозможности экстренного проведения альтернативного неионизирующего сканирования (МР-томографии).

Где можно сделать МСКТ и СКТ в Москве и Санкт-Петербурге

Выбирая центр, где пройти МСКТ в Москве и СПб, ориентируйтесь на тот, где используется минимум 16-срезовый, а лучше 32 или 64-срезовый аппарат. При планировании МСКТ или СКТ с болюсным контрастированием удостоверьтесь в наличии анестезиолога в выбранном центре для возможного оказания помощи при возникновении реакции на контраст.

Сделать МРТ и КТ в Москве

Лучшие предложения МРТ и КТ диагностики в Москве, более 170 клиник, информация о ценах и акциях, выбрать ближайший центр — адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, обзор частных и государственных клиник, где можно пройти обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

Все об МРТ, КТ и ПЭТ

Всё об МРТ и КТ исследованиях, когда назначают, основные показания и противопоказания, советы по подготовке. Чем отличается МРТ от КТ, принцип работы, как проходит исследование. Ответы на самые часто задаваемые вопросы Вы найдёте в статьях этого раздела.

Сделать МРТ и КТ в СПб

Выгодные предложения МРТ и КТ диагностики в Санкт-Петербурге, более 100 медцентров, информация о ценах и скидках, выбрать ближайшую клинику — адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастированием, обзор частных и государственных центров, где можно пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.

Что такое СКТ и в каких случаях его назначают

Технический прогресс в настоящее время достиг высот, наука активно развивается, затрагивая все сферы человеческой деятельности. Касается это и медицины. Одно из прогрессивных нововведений – СКТ, или спиральная компьютерная томография. Итак, СКТ – что же это такое?

Что такое СКТ?

Речь в статье пойдёт о спиральной компьютерной томографии: что такое СКТ, есть ли отличия между СКТ и МСКТ, какое место занимает СКТ в современной медицине, немного истории, суть метода, его достоинства, показания, противопоказания, цены, отзывы.

Компьютерная томография – современный способ диагностики заболеваний различных органов и систем, одним из видов которой является спиральная компьютерная томография. Начало ее применения в клинической практике относится к 1988 году. СКТ принадлежит к методам лучевой диагностики, которые основываются на рентгеновском излучении. Ее особенность – одновременные вращение рентгеновской трубки и движение стола томографа, на котором лежит пациент. Благодаря этому источник рентген-лучей движется по спирали, что является залогом быстрого получения детальных продольных и поперечных срезов интересующих областей с шагом от 0,5 мм. Методика позволяет выявить патологию на ранней стадии, обнаружить образования размером до 0,1 см.

Есть ли отличия между СКТ и МСКТ?

Мультиспиральная, или многосрезовая, компьютерная томография (МСКТ), как и СКТ, позволяет анализировать информацию, исходя из способности тканей человеческого организма поглощать рентген-лучи. В медицинской практике она стала применяться позднее – в 1992 году. Главное отличие МСКТ заключается в увеличении рядности детекторов, расположенных по окружности. В результате получаются более четкие изображения, а длительность процедуры значительно сокращается. За время оборота рентгеновской трубки можно получить проекцию целого органа.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Спирально-компьютерная томография используется для диагностики заболеваний большинства органов. Показания для исследования широкие: травмы костей и внутренних органов, опухоли в различных структурах, патологии сосудов.

Метод имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • возраст до 7 лет;
  • большая масса тела (верхний предел указывается производителем оборудования);
  • невозможность принять лежачее положение и задержать дыхание;
  • наличие кардиостимулятора, других несъемных электронных устройств;
  • индивидуальная непереносимость контрастного препарата.

Подготовительные мероприятия перед проведением МСК-томографии

Для прохождения КТ-исследования желательно иметь на руках направление узкого врача-специалиста, где указываются направительный диагноз и область исследования. При наличии результатов предыдущих обследований, их также необходимо брать с собой. Они понадобятся для оценки динамики процесса, а также корректировки методики сканирования с целью получения максимальной информации от анализа томограмм после СКТ.

Подготовка к проведению спирально-компьютерной томографии зависит от области исследования. СКТ органов брюшной полости выполняется натощак. Несколько дней рекомендуется соблюдать низкошлаковую диету, исключающую продукты, которые усиливают газообразование. Для скрининга других зон специальная подготовка, как правило, не требуется.

Как делают СКТ?

Спиральная томография делится на:

  • односрезовую, при выполнении которой получают один слой;
  • многослойную, с возможностью одновременной реконструкции до 64 томографических слоев.

Томограф располагается в специальном помещении, которое соответствует требованиям радиационной безопасности и санитарным нормам. Пациент располагается на столе-транспортере, заезжающем внутрь кольцевой части (гентри). Так проводится сканирование исследуемой области. При изучении органов дыхания и брюшной полости следует производить задержку дыхания, об этом пациенту сообщает лаборант. Исследование является абсолютно безболезненным. Для интерпретации полученных изображений врачу-рентгенологу дается 24 часа, после чего пациент получает результат обследования в виде заключения и изображений на цифровом носителе или специальной пленке.

Какие органы исследуются?

С помощью СКТ исследуется практически весь организм пациента:

  • голова – выявляются воспалительные процессы, посттравматические осложнения, патологии сосудов, другие нарушения кровообращения, гидроцефалия, опухоли;
  • малый таз – диагностируются мочекаменная болезнь, дивертикулы, травмы, патологии костей, мягких тканей, сосудов, доброкачественные и злокачественные образования;
  • брюшная полость – изучается состояние печени, надпочечников, селезенки, мочевыводящих путей, других органов с целью выявления аномалий;
  • грудная клетка – исследуются органы сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Эффективно определяются пневмония, туберкулез, онкопроцессы, изменения в бронхах, легких, сердечной мышце, работе сосудов;
  • шея, позвоночник – анализируются травмы, болезни позвоночного столба, прилегающих сосудов;
  • суставы, кости – диагностируются поражения воспалительного и травматического характера, их осложнения, новообразования.

СКТ с контрастным веществом

Различают нативное исследование и СКТ с контрастом. СКТ второго типа эффективна при исследовании органов брюшной полости, кровеносных сосудов и других. Наиболее часто для контрастирования применяются препараты с пероральным или парентеральным способом введения, то есть внутрь или внутривенно.

Разновидности компьютерной томографии

В зависимости от исследуемой области обследование СКТ подразделяется на томографию:

  • головного мозга;
  • органов грудной клетки и средостения;
  • органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
  • органов малого таза;
  • мочевыделительной системы;
  • костно-суставной системы (изучает состояние тканей и суставов, всех отделов позвоночника, выявляет врождённые и приобретенные заболевания костей скелета).

Делают также КТ челюстно-лицевой области, пазух носа, сердечно-сосудистой системы.

СКТ грудной клетки

СКТ органов грудной клетки в настоящее время является основным методом диагностики туберкулёза, пневмонии, опухолей, бронхоэктазов, наличия инородных тел в дыхательных путях, паразитарных инфекций, интерстициальных болезней легких, заболеваний органов средостения, плевры, лимфоаденопатии. Для проведения требуются контрастное усиление и задержка дыхания во время сканирования.

CTK брюшной полости и забрюшинного пространства

Исследование брюшной полости проводится преимущественно для диагностики заболеваний органов ЖКТ, забрюшинного пространства, желчевыводящей системы. Информативность исследования органов ЖКТ существенно повышается за счет использования контрастирования. Показания для назначения: цирроз; опухоли; паразитарные заболевания; панкреатит; травмы; мочекаменная болезнь; патологии кровеносных сосудов брюшины.

CKT головного мозга

Показаниями для CKT головного мозга являются: нарушения мозгового кровообращения; черепно-мозговые травмы; опухоли; гидроцефалия; сосудистая патология; кисты и иные посттравматические последствия; воспалительные заболевания.

Комментарии наших читателей

«Прошла в декабре того года обследование СКТ. Хочу поделиться впечатлениями. В течение нескольких месяцев беспокоили боли в ноге, в левой голени, затем начало прощупываться уплотнение. Обратилась к врачу, который направил сначала на рентген-снимок. После рентгенографии получила заключение с рекомендациями пройти для уточнения КТ. Исследование заняло немного времени, поставили диагноз точно и быстро (подтвердилось после проведенной операции). Волноваться перед процедурой не стоит. Подготовки никакой не требовалось. Прекрасный метод исследования при сомнительных случаях».

«Проходили МСКТ органов грудной клетки со своим пожилым отцом. Направили после рентгенографии органов грудной клетки, где поставили предположительно центральный рак правого лёгкого, осложненный ателектазом. К сожалению, диагноз подтвердился. Как объяснил врач-радиолог, отсутствие изменений на флюорографии полгода назад – не вина специалиста, а ограничение самого метода, если бы вовремя прошли МСКТ, увидели бы патологию на раннем этапе, когда образование было ещё совсем маленьким. Если знаете, что есть жалобы и предрасположенность, идите на КТ, берегите себя и своих близких».

Разница между СКТ и КТ

Основное отличие между этими исследованиями, в основе которых лежит рентгеновское излучение, заключается в толщине среза. При КТ минимальная толщина — 10 мм, при СКТ — около 3 мм.

Сколько раз можно делать в год?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как спиральная томография разных зон характеризуется разной лучевой нагрузкой, например, при КТ ЖКТ она составляет 14 мЗв, а головного мозга – лишь 2 мЗв. Для учёта суммарной дозы за год в каждой амбулаторной карте или истории болезни ведется лист учёта дозовой нагрузки. Все исследования должны проводиться по строгим показаниям с применением индивидуальных средств защиты, а в листе учёта дозовой нагрузки делается запись о полученной дозе.

Преимущества и недостатки

  • скорость проведения исследования;
  • высокое разрешение;
  • уменьшение артефактов на изображениях;
  • возможность получения объемного изображения целого органа сразу;
  • идеально для исследования сосудов, сердца;
  • увеличенная область анатомического покрытия.

Недостатки исследования связаны с ограничениями и противопоказаниями, а также со стоимостью и относительной малодоступностью, так как не все медицинские учреждения имеют в своем арсенале соответствующее дорогостоящее оборудование.

Стоимость выполнения исследования

Стоимость проведения СКТ зависит от ряда факторов, определяющих исследование: изучаемой области, вида томографа, наличия или отсутствия контрастирования, квалификации врача-рентгенолога. Цена в Москве колеблется от 4000 дорублей (одна зона обследования).

Что такое диагностика СКТ в медицине, как проводится обследование головного мозга и внутренних органов?

Современные методы диагностики позволяют выявлять патологические процессы и изменения в человеческом организме на ранних стадиях, а значит, повышают эффективность лечения. К числу высокоточных способов исследования относят спиральную компьютерную томографию. Что это такое, и когда показано проведение этой процедуры, какие существуют противопоказания к диагностике? Чем она отличается от обычной компьютерной томографии и МРТ?

Что собой представляет СКТ в современной медицине?

В медицине этот тип исследования, как и МРТ, применяется относительно недолго – менее 30 лет. При проведении спиральной компьютерной томографии сканирование тела пациента проводится с применением рентгеновских лучей. Последние передаются на монитор для анализа после преобразования их в электрические импульсы. Главная особенность заключается в том, что и стол, на котором лежит пациент, и трубка при проведении сканирования вращаются. Такая методика позволяет выявлять новообразования размером до 0,1 см.

Какие органы и системы исследуются?

Спиральная компьютерная томография – эффективный диагностический метод, который может использоваться при исследовании практически любых органов и систем человека. Благодаря минимальной толщине среза она выявляет самые незначительные патологические изменения в организме, позволяя поставить диагноз на ранней стадии и своевременно начать терапию. Не всегда эффективно при обследовании мягких тканей.

  • воспаление мозга;
  • посттравматические последствия;
  • патологии сосудов;
  • гидроцефалия;
  • травмы головы и повреждения костей черепа;
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • нарушения кровообращения в мозгу.
  • дивертикула мочевого пузыря;
  • травмы и патологические процессы в костях малого таза;
  • патологии сосудов;
  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли тазовых костей или мочевыводящих путей.
  • спленомегалия;
  • гепатомегалия;
  • аномалии развития органов;
  • патологии надпочечников;
  • заболевания селезенки и желчевыводящих путей;
  • патологические изменения сосудов в области брюшины;
  • МКБ;
  • травмы органов брюшной полости;
  • панкреатит;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • поражение печени паразитами;
  • опухоль печени и/ или протоков;
  • цирроз печени.
  • лимфоаденопатия;
  • заболевания сердечной мышцы;
  • патологические изменения плевры;
  • новообразования в грудной клетке;
  • нарушения кровотока в легких;
  • травмы сосудов;
  • интерстициальные болезни легочной системы;
  • поражение дыхательных путей паразитами;
  • инородное тело в бронхах;
  • бронхоэктаз;
  • опухоль легких;
  • пневмония;
  • туберкулез.
  • обследование прилегающих сосудов и оценка их состояния;
  • переломы и другие травматические повреждения позвоночника;
  • аномалии развития всего позвоночного столба или его отдельных элементов;
  • патологии позвоночного столба.
  • выявление и определение локализации опухолей костной ткани;
  • диагностика воспалений костей – остеомикоза, туберкулеза, остеомиелита;
  • оценка состояния кортикального и губчатого слоев костных тканей;
  • диагностика переломов, их осложнений и последствий.

Показания и противопоказания к диагностике

Однако существует перечень состояний, при которых ее проведение не рекомендуется и возможно только после оценки лечащим врачом соотношения потенциальной пользы и вероятного риска. К числу таких противопоказаний к СКТ относятся:

  1. выпот в плевральной полости;
  2. беременность (в этом случае лучше провести МРТ);
  3. боязнь замкнутого пространства;
  4. детский возраст до 7 лет;
  5. масса тела, превышающая указанную производителем прибора в качестве допустимой;
  6. отсутствие физической возможности для принятия лежачего положения;
  7. пациент не может задержать дыхание надолго;
  8. в теле человека присутствуют механические приборы (например, в сердце установлен кардиостимулятор);
  9. при индивидуальной непереносимости контрастного вещества.

Проведение спиральной компьютерной томографии допустимо при диагностике патологических изменений практически в любых органах и системах человека. Если пациент жалуется на головные боли, нарушения зрения, потерю чувствительности конечностей, помутнение рассудка и сознания, или имеет место неожиданный паралич, то рекомендуется проведение спиральной КТ. СКТ головного мозга показана в следующих случаях:

  • повреждения сосудов;
  • патологии лимфатической системы;
  • подозрение на патологические процессы в структуре легких;
  • оценка повреждений мозга при подозрении на острый инсульт;
  • патологии слуховых проходов, височной области черепа, носовых пазух;
  • повышенное ВЧД;
  • для подтверждения / опровержения опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • расстройства невротического характера;
  • аномалии в развитии ребенка – также повод провести СКТ головы;
  • деформация внутреннего уха, спровоцировавшая снижение уровня слуха;
  • эпилепсия (эпилептические припадки также являются показанием к проведению СКТ-исследования головного мозга).

Отличия спиральной компьютерной томографии от МРТ и КТ

СКТ и МРТ — методы исследования внутренних органов и систем, которые различаются по 3 важным признакам:

  • принцип работы — при МРТ-диагностировании используется электромагнитное поле, в СКТ — рентгеновские лучи;
  • информативность — МРТ применяется для изучения мягких тканей, СКТ — в большинстве случаев, для рассмотрения твердых костных структур;
  • время проведения процедуры — МРТ может длиться до полутора часов, спиральное исследование в среднем продолжается несколько минут.

И СКТ, и обычная компьютерная томография являются разновидностями рентгенологического исследования. Основной принцип действия практически одинаков – проводится послойное сканирование тела или отдельного органа. Однако между ними есть разница. Главное отличие заключается в толщине среза. Если при КТ его минимальная толщина составляет 10 мм, то СКТ позволяет получить более точную картину благодаря толщине слоев около 3 мм. Это достигается благодаря тому, что стол с пациентом въезжает в аппарат плавно (при КТ это происходит пошагово, при этом «шаг» составляет 1 см), а источник облучения вращается вокруг него по спирали.

Этапы исследования

Проведение спиральной томографии с учетом времени, затрачиваемого на подготовку, обработку данных, формирование предписаний и рекомендаций рентгенологом, занимает не более 4-х часов. Особой подготовки не требуется. Пациенту рекомендуется предварительное проведение МРТ и УЗИ, также за 4 часа до исследования нельзя есть, пить и курить.

  1. введение контраста (внутривенно или перорально);
  2. размещение пациента на передвижном столе (так как потребуется лежать неподвижно, в некоторых случаях доктор назначает успокоительные медикаменты);
  3. стол заезжает внутрь гентри – «трубы» (источник облучения вращается по спиральной траектории);
  4. проводится сканирование (обычно процедура занимает от 5 до 30 минут);
  5. информация выводится на монитор компьютера (при желании ее можно записать на переносное устройство);
  6. рентгенолог расшифровывает результат диагностики и выдает направление на консультацию к узким специалистам.

Обследование при помощи СКТ абсолютно безболезненно и может вызывать минимальный дискомфорт, связанный с нахождением в замкнутом пространстве.

Чтобы трактовка результатов исследования была максимально точной и достоверной, нужно предоставить врачу-рентгенологу свою медицинскую карточку или заключение лечащего врача с указанием предварительного диагноза. Тогда доктор сможет учесть все перенесенные ранее заболевания и травмы, индивидуальные особенности строения организма пациента.

Что показывает снимок?

Что показывает снимок, который получает доктор в результате проведения процедуры? Он позволяет визуализировать травмы костей и внутренних органов, определить, в каком состоянии находятся лимфоидные ткани, выявить опухоль, диагностировать патологические процессы как острого, так и хронического течения. Также исследование дает возможность отслеживать состояние пациента в динамике и оценивать таким образом эффективность назначенного лечения.

К примеру, при исследовании почек можно выявить не только злокачественные или доброкачественные образования в их структуре. Также диагностируется поликистоз почек, абсцессы, аномалии развития. Проведение томографии почек показано в послеоперационный период (если проводилась пересадка или удаление), а также при биопсии органа.

Сколько стоит СКТ?

Средняя стоимость проведения спиральной компьютерной томографии в клиниках России составляет 5 тысяч рублей. За сканирование одного органа нужно будет заплатить от 4 тысяч рублей, тогда как диагностика всего тела стоит втрое дороже – около 13 тысяч рублей. Цена может варьироваться в зависимости от региона, квалификации специалиста и самого оборудования – результаты исследования на томографе последнего поколения будут более точными, но оно стоит дороже.

Спиральная компьютерная томография

Борьба с болезнью начинается с диагностики – чем точнее установлен диагноз, тем лучше результат лечения. При неправильной постановке диагноза заболевание не только не поддается лечению, оно прогрессирует дальше или же переходит в хроническую форму. Современная спиральная компьютерная томография (СКТ) – новейший, чрезвычайно популярный в медицине метод диагностики.

Суть диагностики

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и стал незаменимым помощником врачей.

Основан этот метод на сканировании тела рентгеновскими лучами, которые преобразуются в электрические сигналы и дальше обрабатываются компьютером. Он позволяет максимально быстро получить точный результат с небывалой ранее погрешностью всего 1 мм.

Во время проведения сеанса в клинике стол с пациентом движется, но вокруг пациента, словно по спирали, дополнительно вращается рентгеновская трубка с поверхностью, на которой расположены детекторы.

Аппарат распознает новообразования размером до 1 мм. Это чрезвычайно важно при онкологических заболеваниях для своевременного выявления и ликвидации очага болезни. Одна анатомическая область сканируется в амбулаторных условиях в течение 3-5 минут. Лазерная камера делает широкоформатные снимки.

Поразительные результаты удается получить на современных 64-срезовых (мультисрезовых или мультиспиральных) высокоскоростных томографах – быстрое получение двухмерных и трехмерных снимков отличного качества при низком уровне облучения.

Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:

— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>

— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .

— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

— Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Незаменимо такое обследование при травмах, переломах костей и повреждениях внутренних органов, злокачественных образованиях и инсультах, когда в кратчайший промежуток времени необходимо получить информацию о больном органе. Данная технология заменяет множество современных методов исследования, например, ультразвуковую диагностику.

Порядок проведения процедуры

За 4 часа перед проведением процедуры обследования прекращается прием пищи и воды.

Перед обследованием некоторых органов пациент должен пройти подготовку – выпить контрастное вещество (урографин). Подробную инструкцию по подготовке к процедуре даст специалист, который будет проводить обследование.

Ужин перед процедурой облегченный, на завтрак лучше не есть твердую пищу, предпочтительнее жидкая каша и сок.

Пациент ложится на подвижный стол, заезжающий в специальный тоннель – сканирующее устройство. Для удобства больного стол оборудован специальными подушками и ремнями, они помогают ограничить его движения во время процедуры, чтобы фотографии получились четкими и не размытыми.

Больным, которые длительное время не могут лежать неподвижно и ненадолго задерживать дыхание (дети или нервно возбужденные больные), или подвержены клаустрофобии, вводится успокоительное средство.

В другом кабинете находится компьютерная станция, на ней работает доктор-технолог, управляющий сканером с помощью экрана. Он во время процедуры разговаривает с пациентом и дает необходимые указания.

Процедура спиральной компьютерной томографии вполне безопасна. Хоть пациент и получает небольшую дозу рентгеновского излучения, она настолько ничтожна, что не наносит никакого вреда организму. Есть риск при введении контрастного вещества или успокоительных препаратов. Пациент обязан сообщить врачу об имеющейся у него аллергической реакции на медикаменты или йод, который входит в состав красителя.

Если обследуемый болеет сахарным диабетом, астмой, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца или щитовидной железы, об этом также нужно рассказать доктору.

Противопоказано обследование беременным женщинам. При острой необходимости оно все же проводится, но матка прикрывается свинцовым экраном. Не проводится обследование также пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, больным с весом свыше 130 кг.

Далее врач-рентгенолог проводит тщательный анализ снимков.

Преимущества новейшего метода диагностики

СКТ имеет ряд отличий и преимуществ перед обычной компьютерной томографией:

  • Высокая скорость сбора информации (сканирования). В короткий промежуток времени (до 20 секунд) формируется изображение одной анатомической области (живота, легких). Качество снимков очень высокое.
  • Получение более точных пространственных 3D снимков. Трехмерные модели более точно показывают характер и расположение патологии. Применение спиральных методик сканирования позволило использовать ангиографию, т.е. исследование артерий, выявить аневризмы сосудов, сужение, их протяженность.
  • Неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией.
  • Отсутствие на снимке артефактов от кровотока.
  • Снижение рентгеновского облучения пациента по сравнению с обычной томографией. Даже при исследовании одновременно нескольких анатомических зон дозы облучения не суммируются.

Спиральная компьютерная томография брюшной полости

Процедура формирует многослойное изображение органов (печени, селезенки, поджелудочной железы и др.) Показанием для ее проведения является боль в животе, тазе, а также ряд заболеваний тонкого и толстого кишечника, внутренних органов.

Используется она при диагностике:

  • Аппендицита, пиелонефрита, образовавшихся камней в почках и в мочевом пузыре, дивертикулита, абсцессов
  • Панкреатита, цирроза печени, воспалительных процессов и полипов в кишечнике, внутренних кровотечений
  • Рака органов, расположенных в брюшной полости
  • Заболеваний сосудов и лимфатических узлов

Перед процедурой обязательно проводится подготовка пациента, используется контрастное вещество.

Томография легких

Такое обследование просто незаменимо для обнаружения рака легких или метастазов. Назначается, если присутствуют признаки рака и рентгеновский снимок не показал точную информацию о месте расположения и размерах опухоли. Также делают томографию при абсцессе легких, туберкулезе, саркоидозе, паразитарных кистах легких, грыжах, плеврите, заболеваниях сердца и ведущих сосудов, некоторых видах пневмонии.

Перед проведением процедуры больному в вену вводится контрастное вещество на основе йода. Поэтому если у него имеется аллергия на йод, необходимо осведомить врача. Предварительная подготовка пациента не проводится.

Томография головного мозга

Широко применяется при диагностике травм головы у пациентов в тяжелом и сверхтяжелом состоянии, симптомах изменения кровообращения в головном мозге, высоком внутричерепном давлении, при различных неврологических нарушениях. Мы видим изменения плотности ткани уже на ранних стадиях. Аппарат фиксирует патологию (абсцессы, новообразования, полости), которую можно не увидеть обычным томографом. Процедура помогает предотвратить и выявить такие заболевания, как инсульт и инфаркт.

Обследование используется для:

  • Определения причины головных болей, систематического помрачения сознания, внезапно наступившего паралича, нарушения чувствительности отдельных частей тела, различных зрительных нарушений. А также при подозрении на опухоль мозга, внутричерепное кровотечение, разрыв аневризмы аорты.
  • Диагностики дисфункции внутреннего уха при ухудшении слуха.
  • Выработки плана предстоящей операции или оценки успешности уже проведенной операции на мозге.
  • Определения повреждения участков мозга и оказания помощи при инсульте.
  • Обеспечения безопасного доступа и исключения возможности травмирования мозга при биопсии.

В отдельных случаях процедура проводится с введением контрастного вещества внутривенно, что облегчает обнаружение опухолей, кист, метастазов, атеросклеротических бляшек, тромбов.

СКТ головного мозга не требует предварительной подготовки больного.

Томография почек

Этот метод обследования почек применяется:

  • Для своевременного обнаружения доброкачественных и злокачественных образований в почках, камней, аномалий развития почек, абсцессов, поликистоза.
  • Для диагностики полученных травм почек.
  • При биопсии почки для слежения за правильностью забора ткани.
  • После пересадки или удаления почки, для контроля состояния прооперированного участка.

При проведении процедуры применяется контрастное вещество для улучшения четкости снимка. За сутки до обследования больного подготавливают по общепринятой схеме.

Томография других органов

Широко практикуется СКТ глаз, фрагментов лица и синусов. Аппарат находит нарушения в структуре этих органов и проникшие в них инородные тела.

СКТ позвоночника показывает трещины, переломы позвоночника, инфицированные участки на позвоночном канале, абсцессы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, артрит, остеопороз, новообразования и метастазы в позвоночнике и других органов, врожденные аномалии развития костной системы.

При травмах конечностей, повреждениях суставов назначают томографию с целью уточнения диагноза.

СКТ грудной клетки выявляет болезни сердца, легких, коронарных артерий, пищевода, гортани, крупных кровеносных сосудов. С ее помощью обнаруживается туберкулез, аневризм аорты, опухоли. За 4 часа до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Вот так выглядит снимок сердца, полученный во время обследования.

Подробнее о том, как и с какой целью проводится исследование внутренних органов человека на мультиспиральном томографе, смотрите в видео.

СКТ обследование — что это такое?

Обследование СКТ в России проводят еще с 1988 года. Сканирование организма производится за счёт подачи и преобразования рентгеновских лучей в электроимпульсные и передачи нужной информации на компьютер. Даная процедура позволяет получить довольно точные результаты и погрешности незначительны.

Спиральный компьютерный томограф признан сегодня лучшим методом диагностики для сканирования мягких тканей в организме. Исследование приравнено к компьютерной томографии и принципы действия схожи.

А вот по сравнению с рентгеном, человек принимает на себя облучение в десятки раз меньше. Сегодня это самая современная модель томографа, и вредное воздействие на организм значительно сокращено.

Что такое спиральная компьютерная томография?

  • Особенность СКТ как точного и информативного томографа — спиралевидное движение вращающегося излучателя вокруг своей оси для получения качественных снимков, позволяющих рассмотреть многие органы и ткани в любой плоскости.
  • Томограф обеспечен множеством детекторов, и при настраивании возможно получение наиболее точной информации, в частности, при проведении совместно с контрастированием.
  • Это современный способ получения информации путем сканирования тела за счет излучателей рентгена и чувствительных, вращающихся по спирали датчиков.
  • Метод исследования позволяет получить множество разных снимков в проекциях до 64 срезов. Далее они поступают на монитор компьютера с установленной программой, отвечающий за обработку и интерпретацию информации. Врачи же могут подетально рассмотреть все мягкие ткани в нужном месте, быстро выявить место и размеры патологии или нежелательного новообразования, поставить точный диагноз.
  • Высокоскоростной спиральный компьютерный томограф позволяет визуализировать общую картину практически любого участка тела, и широко применим с целью обследования мягких тканей печени, органов брюшины и малого таза, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, надпочечников.

Как проводится обследование?

Перед проведением обследования пациенту предлагается пройти некую подготовку:

  1. не принимать пищу и воду за 3 часа до проведения скт с целью получения более достоверных снимков;
  2. осведомить врача – радиолога о наличии индивидуальной переносимости на вводимые мед. препараты, нет ли признаков клаустрофобии также металлических предметов в организме, в частности кардиостимулятора.

Дети или инвалиды в силу своих заболеваний не могут долго пребывать в неподвижном состоянии и спокойно, поэтому процедура будет проведена для них в щадящем режиме. При необходимости врачом назначены успокоительные, седативные средства.

Что показывает?

Спиральная компьютерная томография головного мозга показана к проведению в целях исследования костей черепа и головного мозга при подозрении на нарушения в строении тканей и функций.

Способен быстро и максимально точно указать на:

  • развитие патологии в головном мозге;
  • острое или хроническое течение патологических процессов в селезенке, печени, поджелудочной железе;
  • развитие при опухоли в структурах и мягких тканях;
  • состояние лимфоидных тканей;
  • травмирование внутренних органов, в ЖКТ, спинном мозге, позвоночнике.

СКТ незаменим для отслеживания динамики лечебного процесса уже после назначения пациенту основного терапевтического курса, также распознавания заболевания или новообразования на начальной стадии.

Это позволяет врачам подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение для больного, предотвратить появление рецидивов и обострений того, или иного заболевания.

Преимущества и недостатки?

В отличие от иных методов диагностики СКТ выдает более правдивую и точную информацию, имеет множество преимуществ в отличие от обычного сканирования.

  1. получение качественных снимков в 3D проекции;
  2. высокая информативность данных;
  3. возможность исследования сразу несколько областей, не суммируя и не увеличивая время проведения процедуры;
  4. выявление характера, точного месторасположения патологии;
  5. возможность использовать совместно с ангиографией для полной визуализации артерий, выявления аневризмы и степени сужения в сосудах.
  • СКТ — неинвазивный метод диагностики и в отличие от миелографии, вентрикулографии не приводит к артефактам в случае кровотечения в каком-либо органе. Назначается даже детям от 6-7 лет по причине минимального облучения в отличие от обычного томографа. Пациенты чувствуют себя свободно и непринужденно.
  • Спиральный компьютерный томограф актуален для диагностирования части головы в случае повреждения мозга, например, после аварии. Позволяет установить максимально точный диагноз, а врачи получают сразу множество тонких срезов и высокое качество и снимков (до 200 шт. за секунду).
  • К недостаткам же данного метода стоит отнести незначительную, но все-таки вредность облучения для организма, что немаловажно, особенно для пожилых людей. Многие люди интересуются, как часто можно делать СКТ? По сути это тоже облучение, но лишь в меньших дозах, в отличие от КТ, рентгена.
  • Проводится исследование по мере необходимости и не приведет к побочным эффектам даже после проведения 2-3 раза в год. Однако, недопустимо к проведению беременным женщинам и кормящим матерям по причине возможного проникновения йодосодержащих вводимых препаратов через плаценту. Детям же назначается исследование только с 7 лет.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Показанию к проведению

СКТ сегодня незаменим с целью выявления туберкулеза, камней в желчном пузыре или почках и способен выявить причины, приведшие у больного к:

  • головным болям;
  • помутнению сознания и рассудка;
  • неожиданному наступлению паралича;
  • потери чувствительности в конечностях;
  • нарушению зрения.

СКТ проводится при подозрении на опухоль в мозге, внутричерепное кровотечение, разрыв аорты.

Спиральная компьютерная томография головного мозга показана к проведению при:

  • снижении слуха на фоне деформации внутренн его уха;
  • эпилепсии и эпилептических припадках;
  • аномальном развитии малыша;
  • невротических расстройствах;
  • черепно-мозговой травме;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • подозрении на опухоль в структурах головного мозга;
  • патологии в носовых пазухах, височной части кости черепа, слуховых проходах;
  • подозрении на острый инсульт с целью оценки повреждения мозга;
  • подозрении на средостению, злокачественные или доброкачественные процессы в структурах легких;
  • выявлении заболевания в лимфатической системе;
  • повреждении сосудов.

Это альтернативный метод для сканирования костной ткани в головном мозге, коррекции лечебного процесса после назначения, исследования органов малого таза при повреждениях после травмы, ДТП. Назначается детям при аномальном развитии органов, перед проведением плановой операции по устранению патологии.

Введение контрастного вещества позволяет быстро обнаружить опухоль, атеросклеротические бляшки, сложные травмы головного мозга или кровоизлияние после аварии, иных внутренних органов.

Такой точный и глубинный метод как спиральная компьютерная томография грудной полости дает возможность выявить даже самые мелкие повреждения в структурах костей, связочном аппарате, межпозвоночных дисках, целесообразен к проведению при подозрении на:

  • портальную гипертензию;
  • поражение селезенки, органов брюшной полости;
  • мочекаменную болезнь;
  • аномальное развитие забрюшинного пространства;
  • патологию в надпочечниках, лимфатических узлах, брюшной аорте и ее ветвях, нижней полой вене, варикоцеле;
  • аневризм;
  • нарушение кровообращения;
  • внутричерепное давление.

Противопоказания

СКТ противопоказан к проведению пациентам:

  • при беременности;
  • при наличии механических приборов, кардиостимулятора в сердце;
  • при психических заболеваниях;
  • при невозможности сохранять спокойствие на момент проведения процедуры или принять положение лежа;
  • детям до 4 лет;
  • при наличии гиперпневматизации в кишке, выпота в плевральной полости;
  • при непереносимости контрастного вещества;
  • при страдании клаустрофобией, неадекватном поведении пациента;
  • излишней массе тела.

О целесообразности проведения СКТ сначала нужно проконсультироваться со специалистами, в частности – рентгенологом, рассказать об имеющихся индивидуальных противопоказаниях. Хотя СКТ сегодня не имеет особых противопоказаний и необходим к проведению практически каждому больному.

Подготовка к процедуре

  1. отказаться от еды, курения, приема кофе за 4-5 часов до исследования;
  2. пройти в первую очередь УЗИ, МРТ;
  3. предупредить врача о наличии аллергии или хронических заболеваний и проблем со здоровьем.
  • Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Пациент будет удобно размещен на передвижном столе, далее поместится внутрь томографа. В момент вращения необходимо лежать неподвижно для получения более подробных и качественных снимков.
  • После чего вся информация будет тотчас же выдана с записью на монитор компьютера и при желании больного — на компакт-диск. Уже через несколько часов после проведения процедуры рентгенолог проведет расшифровку анализа и перенаправить пациента на консультацию уже к нужному профильному специалисту.
  • Особой подготовки не требуется. Для получения информации по максимуму о наличии патологии в сосудах, заболеваний в головном мозге и его структурах возможно проведение болюсного контрастирования. Об том лечащий врач и рентгенолог должны рассказать дополнительно накануне проведения диагностики.

Отличие СКТ от МРТ

Отличие СКТ от МРТ – в использовании электромагнитного поля при проведении МРТ и использовании рентгеновских лучей при сканировании. Применимы разные объекты для съемки.

МРТ не может выдать информацию о состоянии скелета и костей в организме. Для распознавания структур костей черепа, скелета, верхних и нижних конечностей как раз СКТ станет просто незаменимым.

СКТ проводится с целью исследования головного мозга или грудной полости.

Если МРТ же не способно распознать твердые ткани костей и лучше подходит для диагностики более мягких участков тела, то спиральная компьютерная томография грудной полости, наоборот, выдает отличные результаты при исследовании:

  • структур костной ткани;
  • черепа, позвоночника, суставов при переломах, ушибах и трещинах после травмы;
  • опухолевидного образования в костях скелета;
  • атеросклеротических изменений, наличия бляшек;
  • повреждений в кровеносных сосудах;
  • заболеваний органов малого таза, конечностей.

Стоимость процедуры

Стоимость в российских клиникахруб . Цена напрямую зависит от профессионализма, уровня обслуживания, наличия оборудования, используемого с введением контрастного вещества.

Сегодня благодаря данному методу — СКТ врачи могут обследовать полностью головной мозг, органы грудной клетки, брюшинного пространства, кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата.

Особенно томограф незаменим при изучении головного мозга после ДТП, опухоли или патологий в структурах и оболочках иных органов.

Весь процесс занимает в общем 3-4 часа, после обработки данных радиолог выдаст предписание и рекомендации.

Исследование часто проводится как внеплановое при получении тяжелых травм больными после катастрофы, автомобильной аварии. Возможна замена СКТ на скрининговый метод, хотя именно спиральный компьютерный томограф рекомендуется к проведению практически всем больным за исключением беременных и детей до 7 лет с целью исследования патологии в костных структурах мозга и позвоночника.скт обследование что это такое

СКТ органов грудной клетки — когда и зачем назначается, что показывает

СКТ (спиральная компьютерная томография) органов грудной клетки проводится с целью исследования состояния легких и органов средостения. Встречается две разновидности процедуры: простая и контрастная.

При простой изображения получаются путем прохождения рентгеновского датчика по спирали. При процедуре виден срез толщиной в 1 мм.

В дальнейшем с помощью автоматизированного программного обеспечения можно получить 3D-модель органов грудной клетки. Такое исследование называется виртуальным. Для того чтобы его получить, необходимо уложить человека на специальный диагностический стол компьютерного томографа.

Второй разновидностью СКТ является контрастное обследование. Оно необходимо для дополнительной визуализации плевральной полости или органов средостения. Путем введения контраста в свободные полости иногда удается выявить дополнительные тени, которые не определяются при обычной процедуре.

СКТ грудной клетки является качественным методом исследования, который назначается для подтверждающей диагностики. Когда другие методы оказываются неэффективными, назначается СКТ.

Очень часто в стационарных медицинских заведениях с помощью данного метода удается выявить туберкулезные очаги, бронхоэктатические полости и бронхоплевральные свищи. Компьютерная томография (спиральная) позволяет с точностью определить локализацию опухоли, расслоение или разрыв стенки сосуда, распространенность раковой опухоли, а также выявить увеличение лимфатических узлов.

В онкохирургии такая рентгенодиагностика позволяет изучить состояние ракового узла, установить его границы и определить размеры области для оперативного вмешательства. Иногда компьютерное исследование грудной полости назначается с целью выявления инородных тел, когда необходимо срочно установить причину одышки или затруднения глотания.

Оборудование для проведения спиральной компьютерной томографии

Спиральная компьютерная томография приобрела широкое распространение. С 1986 года методика начала активно распространяться во всем мире.

За 20 лет существования СКТ выявила новое направление в развитии – онкология. Процедура считается одной из самых качественных. Послойное сканирование позволяет изучить отдельно через 1 мм каждый слой строения грудной клетки.

Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование. Оно представляет собой диагностический стол, на который укладывается человек. Вдоль него по спирали движется трубка с рентгеновским излучателем. Он издает тонкий пучок, который регистрируется специальным датчиком.

Быстрое вращение трубки в спиральном томографе позволяет снизить величину лучевой нагрузки на позвоночник. Еще более снизить радиационное облучение позволяет направленное исследование отдельных позвоночных сегментов. Для этих целей перед выполнением СКТ назначается рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.

Кроме того, современное оборудование позволяет получить качественное изображение и 3D-модель.

К преимуществам СКТ следует отнести быстрое выполнение процедуры и получение достоверной информации – более 98%. Манипуляция позволяет сделать качественную реконструкцию изображений. Новые перспективы в развитии методики предлагает контрастное исследование. Оно дополняет перечень рентгенодиагностики и нередко позволяет спасти жизнь человеку.

Еще около 20 лет назад на компьютерных томографах существовало ограничение по весу пациента. Если человек весит 130 килограмм, при проведении исследования существовали ограничения. Современное оборудование для СКТ не создает подобных неудобств.

Таким образом, спиральная компьютерная томография позволяет выявить то, что недоступно другим рентгеновским методам. Исследование обладает высокой достоверностью, но многие медицинские клиники не имеют достаточно денег для приобретения подобного оборудования.

Виды спиральной компьютерной томографии

Борьба с болезнью начинается с диагностики – чем точнее установлен диагноз, тем лучше результат лечения. При неправильной постановке диагноза заболевание не только не поддается лечению, оно прогрессирует дальше или же переходит в хроническую форму. Современная спиральная компьютерная томография (СКТ) – новейший, чрезвычайно популярный в медицине метод диагностики. 

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и стал незаменимым помощником врачей. 

Основан этот метод на сканировании тела рентгеновскими лучами, которые преобразуются в электрические сигналы и дальше обрабатываются компьютером. Он позволяет максимально быстро получить точный результат с небывалой ранее погрешностью всего 1 мм. 

Во время проведения сеанса в клинике стол с пациентом движется, но вокруг пациента, словно по спирали, дополнительно вращается рентгеновская трубка с поверхностью, на которой расположены детекторы. Аппарат распознает новообразования размером до 1 мм. Это чрезвычайно важно при онкологических заболеваниях для своевременного выявления и ликвидации очага болезни. Одна анатомическая область сканируется в амбулаторных условиях в течение 3-5 минут. Лазерная камера делает широкоформатные снимки.

Поразительные результаты удается получить на современных 64-срезовых (мультисрезовых или мультиспиральных) высокоскоростных томографах – быстрое получение двухмерных и трехмерных снимков отличного качества при низком уровне облучения.

Незаменимо такое обследование при травмах, переломах костей и повреждениях внутренних органов, злокачественных образованиях и инсультах, когда в кратчайший промежуток времени необходимо получить информацию о больном органе. Данная технология заменяет множество современных методов исследования, например, ультразвуковую диагностику.

За 4 часа перед проведением процедуры обследования прекращается прием пищи и воды. 

Перед обследованием некоторых органов пациент должен пройти подготовку – выпить контрастное вещество (урографин). Подробную инструкцию по подготовке к процедуре даст специалист, который будет проводить обследование.

Ужин перед процедурой облегченный, на завтрак лучше не есть твердую пищу, предпочтительнее жидкая каша и сок. 

Пациент ложится на подвижный стол, заезжающий в специальный тоннель – сканирующее устройство. Для удобства больного стол оборудован специальными подушками и ремнями, они помогают ограничить его движения во время процедуры, чтобы фотографии получились четкими и не размытыми.

Больным, которые длительное время не могут лежать неподвижно и ненадолго задерживать дыхание (дети или нервно возбужденные больные), или подвержены клаустрофобии, вводится успокоительное средство. 

В другом кабинете находится компьютерная станция, на ней работает доктор-технолог, управляющий сканером с помощью экрана. Он во время процедуры разговаривает с пациентом и дает необходимые указания.

Процедура спиральной компьютерной томографии вполне безопасна. Хоть пациент и получает небольшую дозу рентгеновского излучения, она настолько ничтожна, что не наносит никакого вреда организму. Есть риск при введении контрастного вещества или успокоительных препаратов. Пациент обязан сообщить врачу об имеющейся у него аллергической реакции на медикаменты или йод, который входит в состав красителя.  Если обследуемый болеет сахарным диабетом, астмой, почечной недостаточностью, заболеваниями сердца или щитовидной железы, об этом также нужно рассказать доктору. Противопоказано обследование беременным женщинам. При острой необходимости оно все же проводится, но матка прикрывается свинцовым экраном. Не проводится обследование также пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, больным с весом свыше 130 кг. 

Далее врач-рентгенолог проводит тщательный анализ снимков.

Преимущества новейшего метода диагностики

СКТ имеет ряд отличий и преимуществ перед обычной компьютерной томографией:

  • Высокая скорость сбора информации (сканирования). В короткий промежуток времени (до 20 секунд) формируется изображение одной анатомической области (живота, легких). Качество снимков очень высокое.
  • Получение более точных пространственных 3D снимков. Трехмерные модели более точно показывают характер и расположение патологии. Применение спиральных методик сканирования позволило использовать ангиографию, т.е. исследование артерий, выявить аневризмы сосудов, сужение, их протяженность.

  • Неинвазивность в сравнении с вентрикулографией, миелографией.
  • Отсутствие на снимке артефактов от кровотока.
  • Снижение рентгеновского облучения пациента по сравнению с обычной томографией. Даже при исследовании одновременно нескольких анатомических зон дозы облучения не суммируются.

Спиральная компьютерная томография брюшной полости

Процедура формирует многослойное изображение органов (печени, селезенки, поджелудочной железы и др.) Показанием для ее проведения является боль в животе, тазе, а также ряд заболеваний тонкого и толстого кишечника, внутренних органов.

Используется она при диагностике:

  • Аппендицита, пиелонефрита, образовавшихся камней в почках и в мочевом пузыре, дивертикулита, абсцессов
  • Панкреатита, цирроза печени, воспалительных процессов и полипов в кишечнике, внутренних кровотечений
  • Рака органов, расположенных в брюшной полости
  • Заболеваний сосудов и лимфатических узлов

Перед процедурой обязательно проводится подготовка пациента, используется контрастное вещество.

Томография легких

Такое обследование просто незаменимо для обнаружения рака легких или метастазов. Назначается, если присутствуют признаки рака и рентгеновский снимок не показал точную информацию о месте расположения и размерах опухоли. Также делают томографию при абсцессе легких, туберкулезе, саркоидозе, паразитарных кистах легких, грыжах, плеврите, заболеваниях сердца и ведущих сосудов, некоторых видах пневмонии.

Перед проведением процедуры больному в вену вводится контрастное вещество на основе йода. Поэтому если у него имеется аллергия на йод, необходимо осведомить врача. Предварительная подготовка пациента не проводится. 

Широко применяется при диагностике травм головы у пациентов в тяжелом и сверхтяжелом состоянии, симптомах изменения кровообращения в головном мозге, высоком внутричерепном давлении, при различных неврологических нарушениях. Мы видим изменения плотности ткани уже на ранних стадиях. Аппарат фиксирует патологию (абсцессы, новообразования, полости), которую можно не увидеть обычным томографом. Процедура помогает предотвратить и выявить такие заболевания, как инсульт и инфаркт.

Обследование используется для:

  • Определения причины головных болей, систематического помрачения сознания, внезапно наступившего паралича, нарушения чувствительности отдельных частей тела, различных зрительных нарушений. А также при подозрении на опухоль мозга, внутричерепное кровотечение, разрыв аневризмы аорты.
  • Диагностики дисфункции внутреннего уха при ухудшении слуха.
  • Выработки плана предстоящей операции или оценки успешности уже проведенной операции на мозге.
  • Определения повреждения участков мозга и оказания помощи при инсульте.
  • Обеспечения безопасного доступа и исключения возможности травмирования мозга при биопсии.

В отдельных случаях процедура проводится с введением контрастного вещества внутривенно, что облегчает обнаружение опухолей, кист, метастазов, атеросклеротических бляшек, тромбов.

СКТ головного мозга не требует предварительной подготовки больного.

Томография почек

Этот метод обследования почек применяется:

  • Для своевременного обнаружения доброкачественных и злокачественных образований в почках, камней, аномалий развития почек, абсцессов, поликистоза.
  • Для диагностики полученных травм почек.
  • При биопсии почки для слежения за правильностью забора ткани.
  • После пересадки или удаления почки, для контроля состояния прооперированного участка.

При проведении процедуры применяется контрастное вещество для улучшения четкости снимка. За сутки до обследования больного подготавливают по общепринятой схеме. 

Томография других органов

Широко практикуется СКТ глаз, фрагментов лица и синусов. Аппарат находит нарушения в структуре этих органов и проникшие в них инородные тела.

СКТ позвоночника показывает трещины, переломы позвоночника, инфицированные участки на позвоночном канале, абсцессы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, артрит, остеопороз, новообразования и метастазы в позвоночнике и других органов, врожденные аномалии развития костной системы. 

При травмах конечностей, повреждениях суставов назначают томографию с целью уточнения диагноза.

СКТ грудной клетки выявляет болезни сердца, легких, коронарных артерий, пищевода, гортани, крупных кровеносных сосудов. С ее помощью обнаруживается туберкулез, аневризм аорты, опухоли. За 4 часа до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Вот так выглядит снимок сердца, полученный во время обследования.

Подробнее о том, как и с какой целью проводится исследование внутренних органов человека на мультиспиральном томографе, смотрите в видео.

В течение жизни многим людям приходится делать томографию. Какая из них лучше – обычная, спиральная, магнитно-резонансная, поделитесь своим мнением по этой теме в комментариях, давайте обсудим этот вопрос вместе.


Смотрите также