Что такое прививка манту и от чего она

Прививка манту для чего делают: состав

В России широко распространена практика профилактики туберкулёза. Усилия, направленные на предупреждение опасного заболевания успешны, когда диагностика производится в раннем возрасте. «Пуговка» Манту или туберкулиновая проба – самая действенная мера для профилактики болезни у детей. Своевременная оценка работы иммунитета позволяет распознать возможное заболевание в начальной стадии.

Что такое Манту прививка и для чего её делают

Следует иметь в виду распространённое заблуждение по поводу названия процедуры. Прививание – действие, направленное с целью вакцинации. Проба Манту же призвана лишь определить степень реакции организма на возбудителя.

Проба носит имя выдающегося французского медика, основоположника этой практики Шарля Манту.

Из чего состоит проба

Данная процедура представляет собой внутрикожное введение специального состава для определения уровня противотуберкулёзного иммунитета человека. Это знакомство организма с микробактериями такого рода. Состав прививки Манту включает специальную комбинацию антигенов трёх видов микробактерий туберкулёза. Это сочетание называется туберкулином. В количестве, необходимом для проведения пробы, он совершенно безвреден для организма, поскольку не содержит живых бактерий.

С какой целью проводится проверка

Многих родителей волнует вопрос о том, для чего делают прививку Манту для детей. Основная цель процедуры – это диагностика опасного недуга в нежном возрасте, когда возможная болезнь легко будет подвержена лечению.

При регистрации реакций врач способен определить наличие заболевания и положить начало лечению либо принять меры по профилактике, если это необходимо. Среди всего многообразия вариантов «сосуществования» с бактерией проба призвана выделить следующие случаи:

• болеющие дети (определяется, как давно они болеют);
• здоровые носители бактерии (заражённость не всегда водит до заболевания);
• дети, которым необходима ревакцинация против микроорганизмов туберкулёза;
• здоровые ребята, иммунитет которых реагирует адекватно на раздражитель.

Календарь вакцинации

В России принято использовать специальный график для мер против туберкулёза:Впервые с прививкой малыш встречается ещё в родильном доме. Зачем её делают: с целью стимуляции выработки иммунитета новорождённого к болезни. Не стоит путать эту процедуру с пробой – грудничку вводится именно прививка против туберкулёза, включающая безопасную дозу антигена бактерии.

Затем ежегодно в возрасте от 1 года до 15 лет проводится проба Манту. Иногда по решению врача вакцинация проходит до 2-3 раз в год. Причиной тому служит развитие реакции по сравнению с предыдущим годом или же инфицированное окружение ребёнка.

Календарь используется в общем случае: при наличии противопоказаний педиатр малыша устанавливает индивидуальный график.

О формальностях

Неизбежно родителей интересует вопрос о том, прививка Манту обязательна всем детям или нет. Принуждения нет, однако Всемирная организация здравоохранения настойчиво рекомендует использовать её для ранней диагностики заболевания в ряде стран. В этот список входит и Российская Федерация. Проба проводится «по умолчанию», а в случае несогласия родителей следует написать отказ. На сегодняшний день для «отказников» существует скромный список альтернатив: так называемые диаскинтест и квантифероновый тест. Их показатели безопасности и эффективности те же, что и у процедуры Манту.

Показания и противопоказания для пробы Манту

Процедура показана к применению всем детям старше 1 года в целях профилактики заболевания. Проведения пробы раз в год в общем случае достаточно. Абсолютных противопоказаний для процедуры не существует, однако есть перечень временных. Когда они пройдут, через 5-6 дней можно приступить к пробе. Следует обязательно подождать с диагностикой в случаях, когда у ребёнка наблюдается:

• острое инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп);
• бронхиальная астма;
• эпилепсия;
• ревматизм;
• обострение хронических заболеваний любого рода;
• аллергия в активной фазе (когда постоянный контакт с раздражителем неизбежен, например, реакция на цветение весной);
• кожные заболевания.

Плановая диагностика туберкулёза не проводится в школах, закрытых на карантин. Проба ставится по прошествии месяца после завершения специального режима.

Диагностика туберкулёза не будет эффективной, если:

• пациент уже перенёс заболевание раньше;
• она проводится в младенческом возрасте (из-за неразвитого иммунитета);
• недавно ребёнку ставили вакцину против оспы, краснухи и кори (не прошло 6 недель);
• у пациента ВИЧ (реакция будет ложноотрицательной из-за недостатка лимфоцитов в крови).

Как проходит реакция Манту

Целостный процесс относится к классу реакций «антиген-антитело». Специальные клетки в организме человека отвечают за иммунитет к туберкулёзу. При встрече с такой бактерией они становятся антигенами к заболеванию. Переборовшие болезнь лимфоциты скапливаются в месте введения пробы, вызывая специфичную реакцию на коже. Это и есть самая ценная информация, которая необходима врачу для диагностики.

Диагностика проходит спустя 2-3 суток после введения состава и включает оценку двух показателей – изменения рельефа кожи (так называемая пуговка) и цвета в месте укола.

Варианты реакций на пробу

При регистрации наблюдений за перечисленными показателями реакция может быть:

• отрицательная;
• сомнительная;
• положительная (с 4 вариантами градации: слабоположительная, среднеположительная, ярко выраженная и острая, гиперергическая).

Для определения результата место «пуговка» измеряется специальной линейкой, затем результат сравнивается с табличным:

Результат	Диаметр рельефа, (мм)	Цвет кожи
Отрицательный	0-1	Нет выраженного цвета
Сомнительный	2-4	Покраснение
Положительный: слабый средний ярко выраженный гиперергический	5 + 5-9 10-14 15-16 16 +	Возникновение сыпи Возникновение сыпи Возникновение сыпи, язвы Возникновение язвы, корочки

Беспокойство врача вызывают последние 2 варианта: положительный ярко выраженный и положительный гиперергический. Сомнительный результат возникает при диагностике чаще всего.

Нередко бывают неприятные ощущения в месте, где поставлена прививка Манту, что является нормой у детей. Реакция на воспаление, проявляющееся в покраснении, лёгком зуде, отёке и едва заметной боли, не сулит ничего страшного.

Не стоит беспокоиться, если размер «пуговки» стремится к 15 мм. Причиной тому могут служить:

• обилие в рационе малыша пищи с содержанием белка (перед диагностикой кушал блюда с яйцами, мясом и молоком);
• возникновение аллергической реакции как на сам состав (консервант, содержащийся в нём), так и на страничные раздражители;
• некачественная вакцина.

Доктор может точно определить причину кожной реакции малыша.

Возможные осложнения после диагностики

Серьезных случаев осложнений после пробы зафиксировано не было. После прививки Манту врач предупреждает родителей о том, что у ребёнка в течение 3 дней:

• может подниматься температура;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• возникает слабость;
• иногда беспокоит головная боль.

Если малыш жалуется на состояние, дайте ему принять средство для устранения симптома: жаропонижающее лекарство на основе парацетамола или ибупрофена, подходящее для его возраста. Не волнуйтесь, может ли быть так, что температура поднимается после прививки Манту – это частое явление.

Пищевые ограничения при прививке Манту – что можно и что нельзя кушать

Запрет распространяется только на употребление пищевых аллергенов после прививки Манту. Их список можно развивать до бесконечности, в общем же случае исключают следующие продукты:

• цитрусы;
• фрукты и ягоды красного цвета (клубника, земляника, малина);
• шоколад;
• какао;
• мёд;
• орехи;
• морепродукты;
• молоко;
• морковь.

Если ребёнок уже успел съесть запрещенный продукт, для перестраховки дайте ему детское лекарство от аллергии – Кларитин, Фенистил, Эриус или подобное.

Вопросы гигиены

В течение первых трёх дней после прививки Манту нельзя:

• тереть и чесать место укола;
• мочить его водой;
• носить плотно прилегающую кофту или рубашку из синтетического материала;
• наклеивать пластырь;
• наносить крема и мази на предплечье.

Все правила соблюсти сложно. Можно стимулировать ребёнка. Договоритесь, что, если он выполняет указания доктора, через 3 дня получит поощрение.

О вакцинации до и после Манту

Родителей волнует вопрос о том, после Манту, когда можно делать другую прививку. Ограничения касаются в основном периода до диагностики туберкулёза. Последнее прививание можно делать за 6 недель. Продолжить вакцинацию можно через 3 дня после пробы, когда результат будет зафиксирован врачом.

Дело в том, что диагностика туберкулёза в обратном случае будет бессмысленной. Если ребёнку за несколько дней сделали прививку от гепатита, проба не повлияет на ход вакцинации. Только она покажет ложноположительный результат.

Почему Манту ставят только детям

Диагностика туберкулёза методом введения туберкулина проводится в возрасте до 15 лет. Вред от облучения при рентгене лёгких для детей более существенен, нежели для взрослых. Для людей старше 16 лет показана ежегодная флюорография органов грудной клетки. В зрелом возрасте почти каждый человек уже имел контакт с палочкой Коха, носителем инфекции туберкулёза. Проба лишь подтвердит этот факт.

На сегодняшний день проба Манту является единственным проверенным методом ранней диагностики туберкулёза. Опасное заболевание можно пресечь на корню, если ежегодно контролировать состояние ребёнка и оказывать процедуре должное внимание.

Манту прививка для чего делают и нужна ли ребенку

​Смотрите также​ уровне его иммунитета.​После того как под​ – Диаскинтест. Препарат​ можно более ранних​ реакция локальным специфическим​ необходимо соблюдать несколько​В большинстве стран СНГ​ показать, инфицирован ли​ реакции, разве что​ мочить место пробы,​Ранее пробу Манту делали​ у неё могут​Если манту делают без​Выраженное воспаление при размере​ реакция на предыдущую​Это диагностический препарат для​С появлением ребенка в​ Сделать точную оценку​ кожу был введен​

​ диаскинтест дает реакцию​ стадиях.​ воспалением кожи на​ правил после прививки​ на сегодняшний день​ ребёнок болезненными микобактериями,​ когда организм очень​ хотя лёгкое попадание​ всем без исключения,​ быть альтернативы, которые​

Опасность контакта с грозной бациллой

​ нарушения методики выполнения,​ папулы от 5​ пробу. Результат теста​ обнаружения инфицированных туберкулезной​ семью приходит не​ может только опытный​ препарат, за образовавшейся​ только на активную​Для проведения «прививки» Манту​ месте введения препарата.​ Манту:​ процент заболеваемости туберкулезом​ но эффективна такая​ сильно ослаблен, как​ влаги обычно не​ особенно в советские​ более безопасны.​ а также качественным​ мм до 16​ может виражировать в​ бациллой людей. Его​ только радость, но​ врач. Он с​ «пуговкой» необходим соответствующий​

​ стадию болезни. Проявление​ используют препарат туберкулин.​ Такая реакция вызывается​место введения туберкулина нельзя​

• ​ довольно высок. Прививка​ проба будет лишь​
• ​ пример, по причине​
• ​ вредит.​ времена. Это был​
• ​Проба Манту известна также​ препаратом, то в​

​ мм​ пределах от отрицательного​ введение вызывает аллергическую​ и новые проблемы,​ помощью линейки на​ уход, чтобы норма​ положительной реакции на​ Его точное наименование​ специальными клетками крови,​ обрабатывать зелёнкой или​ Манту – эта​ при совсем недавнем​

Что такое туберкулин

​ того, что у​Вообще, как бы Манту​ золотой стандарт тестирования​ как туберкулиновая проба.​ течение трех дней​Вариант гиперергической реакции​ до положительного варианта,​ реакцию при наличии​ одна из которых​ третий день меряет​ реакции действительно соответствовала​ данный препарат свидетельствует​ – альттуберкулин. Это​ отвечающими за клеточный​

​ перекисью водорода;​ контроль над распространением​ заражении организма. Она​ ребёнка имеется ВИЧ​ ни была показательна,​ ребёнка на туберкулез.​ Она заключается в​ после ее постановки​Размеры инфильтрата в пределах​ на которые влияют​

Зачем нужен туберкулиновый тест

​ бактерии, если в​ – прививки. По​ место инъекции и​ действительности.​ о 100 процентом​ самый распространенный раствор,​ иммунитет. Вводимый препарат​ни в коем случае​ инфекции.​ не покажет, насколько​ или онкология. В​ она не является​ Сейчас же многие​ подкожном введении специального​ полезны следующие рекомендации:​

​ 17 мм и​ возраст и индивидуальные​ организме ее нет,​ вопросу вакцинации существует​ делает заключение.​Само место введения туберкулина​ наличии микроба в​ который позволяет врачам​ стимулирует такую реакцию​ нельзя мочить место​Впервые пробу Манту делают​

​ активны возбудители туберкулеза​

• ​ таком случае иммунитет​ единственной возможной проверкой​
• ​ родители против пробы​ препарата, туберкулина, а​
• ​отказ от водных процедур,​ больше​
• ​ особенности организма.​ то проявления аллергии​

​ много разногласий, а​Доктор дает оценку не​ не требует дополнительной​ организме ребенка. Поэтому​ наиболее эффективно выявить​ за счет притягивания​ прививки Манту;​ детям в год.​ в теле малыша​ ослабляется, результаты могут​

Когда и для чего проводят диагностику

​ на туберкулез. Есть​ Манту, равно как​ затем изучении того,​ чтобы не инфицировать​Совет: родителям не следует​На самой первой неделе​ отсутствуют. Туберкулин, выполняющий​ споры кипят, не​ только состоянию «пуговки»,​ обработки. Однако ни​ делать ее могут​ начало заболевания и​ к себе клеток​необходимо следить, чтобы ребенок​ Делать эту прививку​ – потому точность​

​ быть иными. Примерная​ альтернативы, которые могут​ и против вакцинации​ как организм на​ место прокола;​ сразу пугаться положительной​ жизни в роддоме​ роль туберкулезного аллергена,​ прекращаясь, особенно когда​ но и берет​ ребенок, ни его​ в качестве дополнительного​ провести качественное лечение.​ крови (лимфоцитов) из​

Когда прививка манту необходима

​ не расчесывал «пуговку»;​ в более раннем​ будет далеко не​ точность диаскинтеста оценивается​ быть не менее​ в целом, считают,​ него отреагировал. Часто​не чесать и не​ реакции. Ситуация не​ ребенок получает БЦЖ-прививку​ это чистое, лишенное​ речь идет о​

1. ​ во внимание возраст​ родители не должны​
2. ​ диагностического теста.​Препарат представляет собой вытяжку​ кровеносных сосудов кожи.​
3. ​Манту нельзя заклеивать пластырем.​
4. ​ возрасте не имеет​ такая, как при​

Как проводят диагностику и оценивают ее результаты

​ в 90%.​ точными с точки​ что любая прививка​ говорят, что это​ тереть ранку, а​ всегда угрожает детям,​ от туберкулеза живой,​ примесей вещество, фильтрат​ защите малыша от​ ребенка, а также​ делать с «пуговкой»​Прививку Манту начинают делать​ из микробактерий туберкулеза,​Процедура пробы Манту проводится​Несоблюдение правил приводит к​ смысла, потому что​ других анализах, это​У него есть заметные​ зрения показаний, которые​ может потенциально навредить.​ прививка, но на​ также не заклеивать​

Какими могут быть варианты оценивания теста

​ это скорее сигнал​ но ослабленной вакциной,​	​ фрагментов микробактерий, инактивированных​
​ смертельно опасного туберкулеза.​	​ все побочные явления,​ следующие манипуляции:​ с года жизни​
​ которые погибли в​	​ только для того,​ ложным результатам. Если​ результаты реакции Манту​ аргумент против такого​
​ противопоказания, при которых​	​ они дают. Потому​ Хотя второй момент​ деле будет точнее​ пластырем;​
​ врачу, что необходима​	​ содержащей туберкулезную бациллу.​ методом нагревания.​ Самым надежным барьером​

​ которые произошли с​чистить, промывать водой. Обратите​ ребенка. Это ежемесячная​ результате воздействия высоких​ чтобы выяснить, имеется​ «пуговка» беспокоит, то​ у детей до​ подхода.​ с тестом нужно​ люди, которые по​ и является достаточно​ сказать, что это​

​не контактировать с домашними​ дополнительная диагностика. Также​ Ее присутствие в​Препарат, являясь неживой вакциной,​ заболеванию на сегодняшний​ ним в 72​ внимание, что мыться​ процедура, которая регламентируется​ температур. Механизм влияния​ ли в организме​ обрабатывать ее следует​ года сильно различаются,​

• ​Делать своему малышу пробу​ какое-то время подождать,​
• ​ какой-то причине против​ спорным и появляется​
• ​ проба, а не​ питомцами;​ следует учесть БЦЖ-вакцинацию​
• ​ организме способствует формированию​ принадлежит к основным​ день стала проба​
• ​ часа после введения​ ребенку можно, главное​

​ действующим законодательством. До​ туберкулина на человеческий​ ребенка туберкулезная палочка​ только после оценки​ и часто бывают​ или нет, быть​ чтобы не навредить​ проведения данной процедуры,​ зачастую по причине​ традиционная прививка.​из рациона ребенка исключить​

​ и вираж размеров​ иммунитета против туберкулеза,​ средствам диагностики заболевания,​ манту, которая позволяет​ инъекции.​ не мочить саму​ года препарат вводить​ организм полностью не​ и насколько сам​ Манту специалистом.​

Полезные рекомендации

​ недостоверными. После двух​ за или против​ здоровью ребёнка. К​ имеют выбор, что​ недопонимания принципа работы​Если организм ярко реагирует​ продукты, вызывающие аллергию.​ пуговки по сравнению​ а задача пробы​ инъекцию ставят на​ выявить присутствие микробактерии​Если «пуговка» имеет размеры​

​ «пуговку». Во время​ детям нет необходимости,​ изучен. Здесь нет​ ребенок предрасположен к​Манту не проводят детям​ лет прививку Манту​ – это решение​

• ​ подобным противопоказаниям могут​ же можно сделать,​ иммунитета, но всё​
• ​ на препарат, значит,​Совет: если место инъекции​ с результатами предыдущих​ манту контролировать его​
• ​ область руки (внутренняя​ туберкулеза в организме​
• ​ в пределах нормы,​ приема душа место​

​ так как из-за​ точных научных данных.​ данному заболеванию. Такую​ с кожными заболеваниями,​ рекомендуют делать каждый​ принимает каждый родитель.​ относиться:​ чтобы заранее выявить​ же препарат препарату​ иммунитет уже сталкивался​ покраснело, после чего​ тестирований.​

​ устойчивость по реакции​ сторона предплечья) специальным​ человека.​ значит результат пробы​ укола можно заслонить​ особенностей иммунной системы​ Известно, что он​ оценку делает доктор. Как​ а также, страдающим​ год независимо от​ Но тут важно,​Эпилепсия.​ проблему.​ рознь, потому возникает​ с такими возбудителями,​ появилась припухлость, а​Нормальной реакцией на введение​ Т-лимфоцитов, отвечающих за​ инструментом. Проба не​Важно: родители часто путают​ отрицательный и ребенок​

PrivivkaInfo.ru

Обязательна прививка Манту или нет – разбираемся

​ чем-нибудь от струи​ новорожденных их организм​ является полноценным возбудителем​ видим, проба Манту​ от хронических и​ предыдущих результатов.​ чтобы решение «против»​Аллергия.​Во-первых, одной из наиболее​ вопрос – надо​ это значит, что​ возможно и гнойничок,​ туберкулина считается отрицательный​ иммунитет.​ приведет к заболеванию,​ пробу манту с​ полностью здоров. Для​ воды;​ не будет реагировать​ для лизат бактериальных​ – это не​ инфекционных заболеваний. Проводить​Туберкулин вводится подкожно специальным​ принималось не на​Обострения заболеваний внутренних органов.​ эффективных методик является​ ли делать Манту?​ у него уже​ это сигнал аллергического​

О пробе

​ вариант пробы, регистрация​В современных условиях высока​ ее делают как​ вакцинацией БЦЖ, которая​ детей в возрасте​купаться в открытых водоемах;​ на проведенные манипуляции.​ белков. Также он​ прививка, так как​ пробу Манту можно​ маленьким шприцом. Пробу​ основе принципиального отношения​Менее месяца с момента​ рентген лёгких. Отрицательной​

​ Ведь если не​ выработался набор механизмов,​ действия препарата. Ребенку​ положительной пробы заставляет​ вероятность того, что​ дополнительную диагностику.​ является прививкой против​ 2-х лет норма​заклеивать пластырем или обматывать​Поскольку препарат представляет собой​ не приводит к​

​ в этой ситуации​ только после полного​ Манту делают в​ к этой процедуре​ плановой вакцинации.​ стороной этой альтернативы​ сделать пробу, то​ которые позволяют эффективно​

Результат теста

​ необходимо дать какой-либо​ обратиться к дополнительной​ человек может стать​Прививка необходима, чтобы обнаружить​ тяжелой формы инфекции.​ для «пуговки» является​ бинтом;​ вытяжку из погибших​ формированию иммунитета. Поэтому​ никакой защитной реакции​ выздоровления ребенка.​ медицинских учреждениях, а​ и уж точно​Инфекционные заболевания, при которых​ является то, что​ могут быть проблемы.​ бороться с проблемой​ антигистаминный препарат в​ диагностике. В некоторых​ инфицированным микробактерий туберкулеза,​ в организме туберкулезную​ Проба на туберкулез​ 5 мм. При​чесать или тереть «пуговку»;​ бактерий, то данная​ нет необходимости ее​

Необходимо ли?

​ не формируется.​Реакцию Манту необходимо планировать​ также, детских садах​ не на основе​ наблюдается повышение температуры.​ при её осуществлении​Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам, которые​ и, в конечном​ дозировке, соответствующей возрасту,​ случаях сомнительный ее​ даже не подозревая​ палочку, если она​ – совершенно безопасный​ больших размерах –​обрабатывать «пуговку» различными антисептиками,​

​ проба является абсолютно​ использовать как полноценную​Процедура проведения «прививки» Манту​ до общих профилактических​ и школах. Через​ недостаточной информированности о​Даже если только один​ через организм проходит​ направлены на профилактику​ счёте, победить её.​ но ничем не​ вариант, не внушающий​ об этом. Малышам​ там присутствует. Препарат​ диагностический тест, определяющий​ проба считается положительной.​ а также йодом,​ безвредной как для​ прививку. Кроме того​ включает в себя​ прививок. После прививок​ 2-3 дня после​ том, для чего​ пункт из этого​ большое количество рентгеновского​ туберкулеза, родителям нужно​

​Туберкулин представляет собой экстракт​ обрабатывать ранку до​ опасений, приравнивают к​ до года пробу​ вводят под кожу​ раннюю стадию инфицирования​ Такие показатели справедливы​ перекисью водорода или​ взрослых, так и​ этот препарат может​ следующие этапы:​ ребенок становится более​ прививки Манту на​ эта проба проводится.​

​ списка присутствует, уже​ излучения. Это не​ предоставить в течение​ микробактерий, которые являются​ оценивания пуговки врачом.​ норме. Сомнительная реакция​ не делают из-за​ для определения ранней​ туберкулезом.​ только для тех​ зеленкой.​ для детей. Вводимая​ спровоцировать бусферный эффект.​введение под кожу препарата.​чувствительным к туберкулину,​

Недостатки

​ месте введения препарата​ Нужно взвесить все​ нельзя делать подобную​ проблема при разовой​ месяца со дня​ возбудителями туберкулеза. Но​В настоящее время угрожающе​ может сигнализировать  об​ особенностей формирования иммунной​ стадии инфицирования опасными​О заболевании известно давно,​ детей, которым до​Следование этим нехитрых правилам​ доза в 0,1​Туберкулин для проведения пробы​ Местом введения препарата​ и результаты Манту​ образуется уплотнение –​ её преимущества и​ пробу, нужно подождать​ процедуре, но из-за​ снятия пробы справку​ только он особым​ растет число людей,​ угрозе инфицирования:​ системы, что может​

Имеются ли альтернативы?

​ бациллами. Такое введение​ заражение им сулило​ года была сделана​ позволит получить в​ мл туберкулина не​ Манту используется уже​ является внутренняя поверхность​ могут быть ложными.​ «пуговка». На третий​ недостатки, все за​ либо устранить проблему.​ этого допустимо делать​ от фтизиатра, если​ образом подготовлен, чтобы​ инфицированных туберкулезом, особенно​при увеличении ежегодной чувствительности​ дать неправильный ее​

• ​ туберкулина оборачивается реакцией​ мучительную смерть, но​ вакцинация БЦЖ.​ конечном результате правдивую​ оказывает никакого влияния​ более 100 лет. Самая​ предплечья. Доктор должен​Этот вопрос задают себе​ день после прививки​ и против –​Ещё одна достойная альтернатива​ ребёнку рентген лишь​ эта проба дала​ не навредить, а​ в скрытой форме.​ к туберкулину;​ результат:​ на коже, по​ более ста лет​Существует следующая шкала оценки:​ информацию о наличии​ на иммунитет ребенка.​ первая вытяжка, использованная​ просунуть иглу под​ многие современные родители.​ медицинский работник измеряет​ и уже потом​
• ​ – это проба​ раз в два​ положительный или сомнительный​ лишь показать, имеются​ Поэтому родителям, зная​при резких скачках размеров​
• ​При кожных заболеваниях и​ внешнему виду которой​ назад ввели массовую​

Диаскинтест как альтернатива

​0-1 мм – отрицательная​ в организме ребенка​ Здесь нет масштабного​ в роли прививки,​ кожу и ввести​ Министерство здравоохранения настоятельно​ размер реакции Манту.​ рационально принимать решение.​ Пирке. Она достаточно​ года, желательно не​ результат. Эта справка​ проблемы или нет.​ как опасно заболевание​ пуговки;​ аллергических проявлениях.​ врач определяет, есть​ вакцинацию против инфицирования.​ реакция;​

​ возбудителя туберкулеза. После того​ влияния на весь​ была не очищенной.​ раствор. В момент​ рекомендует делать Манту​ Измеряется размер именно​ Но помните, что​ похожа на пробу​ чаще. Манту же​ должна подтверждать, что​Когда проба сделана, нужно​ для маленьких детей,​после пребывания в регионах​В случае острой стадии​

​ ли заражение туберкулезом,​ Однако побороть недуг​2-4 мм – сомнительная​ как доктор оценил​ организм. При этом​ Это означает, что​ введения препарата над​ каждому ребенку. Некоторые​

• ​ «пуговки». В зависимости​
• ​ здоровье ребёнка находится​
• ​ Манту, техника проведения​
• ​ можно делать каждый​ ребёнок является здоровым​
• ​ подождать около трёх​ следует ответственно отнестись​

​ с повышенной угрозой​ инфекции, обострения хронических​ даже если характерных​ до сих пор​ реакция. Имеется только​ реакцию, «пуговку» можно​

Проба Пирке как альтернатива

​ она безопасна и​ в ней имелись​ кожей должен сформироваться​ мамы и папы​ от размеров уплотнения​ исключительно в ваших​ схожа, результаты считываются​ год – и​ и не болеет​ дней, чтобы измерить​ к постановке манту,​ заражения туберкулезом;​ заболеваний.​ признаков заболевания нет.​ не получается, поэтому​ покраснение;​ обрабатывать йодом.​ для людей, болеющих​ остатки от питательной​ бугорок, который называется​ придерживаются другой точки​

Другие альтернативы

​ и определяются результаты​ руках, потому, если​ по примерно похожему​ проблем при этом​ туберкулезом.​ получившиеся результаты. Они​ а не отказываться​после контакта с инфицированными​Если диагностирована эпилепсия.​Если человек контактировал с​ так нужна его​5 мм и больше​Оценка реакции Манту осуществляется​ различными соматическими заболеваниями.​ среды бактерий. Также​ «пуговка»;​ зрения. Но, безусловно,​ Манту у детей:​ вы осознанно решили​ принципу. Но всё​ не будет никаких.​Без этой справки ребёнка​

​ проявляются в виде​ от нее. Тем​ открытой формой недуга​Манту не совмещают с​ туберкулезными больными, то​ диагностика на ранней​ – положительная реакция.​ через 72 часа​Запрещается делать пробу при​ такая прививка в​стадия отслеживания ответа иммунной​ абсолютно все родители​отрицательная реакция Манту –​ не ставить пробу​ же есть и​ Теоретически можно было​

Заключение

​ не рекомендуется пускать​ папулы, пуговки, которая​ более что процедура​ людьми;​ другими прививками.​ присутствуют антитела, которые​ стадии. Возбудителем хронической​Отклонением от нормы и​ после введения в​ наличии следующих противопоказаний:​ те времена имела​ системы ребенка на​ хотят видеть своих​ уплотнение либо полностью​ ребенку, нужно подобрать​ отличие – при​ бы делать и​ в детский коллектив,​ появляется на коже​ не угрожает инфицированием​в случае регистрации больных​Процедуру тестирования проводят медработники​ вызовут обильное покраснение​ бактериальной инфекции считают​ свидетельством положительной реакции​ организм ребенка препарата.​болезни кожи;​ взвесь солей и​ введенный препарат;​ детей здоровыми. Если​ отсутствует, либо его​ для неё достойную​ этой пробе на​ чаще, просто в​ как пример, в​ ребёнка. Её размеры​

PrivivkaInfo.ru

Прививка Манту

​ туберкулезом, а лишь​​ в семье.​ в поликлиниках и​ в месте укола​ микробактерию туберкулеза, открытую​ считается загноение места​На туберкулин в течение​эпилепсия;​ другие вещества. Поэтому​оценка доктором размеров кожной​ родители все же​ размеры не более​ альтернативу, а не​ кожу наносятся царапины​ этом нет никакого​ сад, школу или​ оцениваются, после чего​ фиксирует факт возможной​Кроме общепринятой градации результатов,​ детских учреждениях. Прививка​ и аллергическую реакцию​ в 19-м веке​ инъекции. В такой​ этого времени может​аллергические обострения;​ интерпретация получаемых результатов​

​ реакции.​ решили отказаться от​ 1мм;​ просто игнорировать любые​ без кровоподтёков. Считывается​ особого смысла, одного​ в аналогичные заведения.​

​ записываются педиатром в​ опасности. Даже в​ реакция манту может​ малышам с 12-месячного​ с уплотнением кожных​ Робертом Кохом, создавшим​ ситуации «пуговка» внешне​ появиться следующая реакция:​бронхиальная астма;​ была затруднена. Но​Необходимо знать, что техника​ Манту, то они​сомнительная реакция Манту –​ анализы. Ведь туберкулез​ же результат не​

Как делают прививку Манту?

​ раза в год​ Тут важно понимать,​ карту прививок и​ случае заражения привитому​ давать ложноположительный эффект​ возраста выполняется специальным​ покровов. Если контакта​ туберкулин. В начале​ напоминает язвочку, а​гиперемия или покраснение;​ОРВИ;​ в 60-х годах​ проведения пробы Манту​ должны осознавать, что​ размер «пуговки» до​ – заболевание опасное,​ через трое суток,​ более чем достаточно.​ что есть разница​

• ​ амбулаторную карту. Результаты​ малышу легче перенести​ – у неинфицированных​ ланцетом или шприцом​ никогда не было,​
• ​ 20-го века препарат​ само место введения​припухлость или уплотнение.​острые инфекционные болезни;​ прошлого века прививка​
• ​ регламентируется Министерством здравоохранения​ все возможные проблемы​ 4 мм либо​ потому нельзя допускать​
• ​ а лишь через​Во-вторых, может быть проведен​ между «рекомендуется» и​

​ могут варьироваться в​ заболевание, а опасность​​ палочкой Коха детей​ на внутренней области​ манту не даст​ стали использовать для​ препарата становится бордового​

​Наличие таких реакций –​обострения хронических болезней.​ прошла очищение. В​ РФ. Согласно нему​ со здоровьем ребенка​ покраснение больших размеров​ риска возникновения его​ двое. Но в​ диаскинтест. Это уже​ «нужно», «обязательно». Теоретически​

​ зависимости от того,​ летального исхода сводится​ тест показывает положительную​ предплечья. После инъекции​ никакой реакции.​

• ​ внутрикожных проб, чтобы​ цвета и очень​ норма. Отклонением от​
• ​После исчезновения симптомов вышеописанных​ результате был создан​ данная прививка-проба должна​
• ​ они берут под​ без уплотнения;​
• ​ у вашего малыша.​

​ остальном никаких принципиальных​ более серьёзная альтернатива,​ его могут пустить,​ какой размер папулы​ к минимуму​ реакцию. Причиной такого​

Противопоказания к проведению реакции Манту

​ препаратом по месту​Туберкулиновую пробу делают, чтобы:​ по реакции кожи​ плотным.​ нормы может быть​ заболеваний делать пробу​ препарат Purified Protein​ проводиться ежегодно.​

​ свою ответственность.​положительная реакция Манту –​Прививка Манту –​ отличий нет, результативность​​ которая обладает сильными​ но тут нужно​ показала проба Манту.​

Делать ли Манту ребенку?

​Есть много вопросов, касающихся​ эффекта может быть​ его введения образуется​диагностировать заболевание при отсутствии​ определять степень иммунного​Но значение пробы может​ очень сильное покраснение,​ разрешается по истечению​ Derivate. Делать пробу​Делать пробу начинают с​Сегодня многих родителей волнует​ размер «пуговки» от​это основной метод​ и точность может​ сторонами, потому её​ подумать над альтернативами,​ Он может быть​ здоровья детей, которые​ аллергия у ребенка​

WomanAdvice.ru

Мнение доктора Комаровского о реакции Манту

​ своеобразное воспаление верхних​ явных его признаков;​ ответа на введение​ быть расценено врачом​ которое занимает большую​ одного месяца. Также запрещается​ и интерпретировать ее​ 12 месяцев жизни​ проведение пробы Манту.​ 5 мм до​ профилактики туберкулеза в​

Как происходит проба

​ быть очень близкой.​ нужно рассмотреть подробнее.​ которые могут быть​ положительным, отрицательным, а​ вызывают неоднозначную реакцию​ либо недавно перенесенное​ слоев кожи (инфильтрат),​обнаружить уже заболевших год​ бациллы Коха.​

​ как ложноположительное. Это​ площадь, а также​ проводить пробы одновременно​ результаты теперь стало​ ребенка. Причем делать​ Про нее ходят​ 16 мм;​ нашей стране. Проба​На этом список альтернатив​В-третьих, может быть проведена​ доказательной базой.​ также ложноположительным или​ у родителей. Желая​ инфекционное заболевание.​ которое чаще называют​ назад людей;​Заражение туберкулезом происходит только​

​ допускается, если были​ формирование большой припухлости.​ с другими прививками,​ намного проще. За​ начинают вне зависимости​ всякие слухи, которые​сильно выраженная реакция Манту​ Манту у детей​ не заканчивается, есть​ так называемая проба​У пробы имеются некоторые​ сомнительным. При некоторых​ не навредить своему​Важно: увеличение диаметра пуговки​ пуговкой. К оценке​

​выявить тех, кто подвергся​ в случае латентной​ нарушены рекомендации по​

• ​Для детей первичная норма​ так как это​ прошедшее время этот​ от того, какая​ далеко не всегда​ – размер уплотнения​ – это тест,​ ещё более редкие​ Пирке.​ противопоказания, как пример,​ спорных результатах может​
• ​ ребёнку, многие родители​ при сравнении с​ кожной реакции приступают​
• ​ инфицированию;​ формы инфекции, которая​

​ уходу за «пуговкой». Доктор​ проявляется в явных​ окажет значительное влияние​ препарат еще ни​ у ребенка была​ являются правдой. В​

​ более 17 мм.​ с помощью которого​ варианты, как пример,​Диаскинтест – это альтернатива​ некоторые соматические заболевания,​ быть необходим визит​ порой принимают решения,​ прошлогодним размером указывает​

​ на третьи сутки​инъекция нужна для определения​ проявляется признаками:​ Комаровский утверждает, что​ изменениях «пуговки» —​ на конечный результат.​ разу не поддавался​ раньше реакция на​ данной статье будет​Отрицательная реакция Манту считается​ определяется наличие туберкулезной​ методы ПЦР и​ пробе Манту, которая​

​ аллергические реакции, эпилепсия,​ к фтизиатру, чтобы​ которые, напротив, направлены​ на возможность прошлогоднего​ после укола. Медработник​ необходимости ревакцинации.​длительного кашля, следами крови​

Препараты для пробы

​ давать окончательную оценку​ красноватое и твердое​ В такой ситуации​ изменениям, и сегодня​ эту «прививку».​ подана подробная информация​ нормой.​ инфекции в организме.​ ИФА, которые применяются​

​ была разработана в​ инфекционные, кожные и​ можно было подтвердить​ против его здоровья,​ инфицирования. Вираж пробы​ при помощи прозрачной​Совет: часто родители задают​ в мокроте;​ проведенному диагностическому тесту​ уплотнение, которое образуется​ нужно выдержать после​ очень широко применяется​Как говорит доктор Комаровский,​ касательно этого вопроса,​Но даже если​ Он заключается во​ во многих лабораториях.​ России и уже​ некоторые иные заболевания.​ или опровергнуть наличие​

​ хотя и не​ требует оценки состояния​ линейки измеряет размер​ вопрос, зачем делать​слабостью и потерей аппетита;​ может только компетентный​ на месте инъекции.​ последней прививки 4​ в медицинской практике.​ проба Манту является​ которая точно развеет​ у ребенка положительная​ введении под кожу​ Тут уже не​ достаточно активно начала​ Переносится Манту детьми​ туберкулеза у ребёнка.​ осознают этого. Яркий​ ребенка и степени​ бляшки, после чего​ прививку, ведь она​ознобом и жаром с​ врач.​ Обычно в первый​ недели. Это правило​ Детям с туберкулином​ диагностическим тестом, призванным​ все мифы.​ реакция на Манту,​ специального препарата –​ надо ставить пробу​ применяться. Её суть​ обычно хорошо, но​Обычно Манту делают детям​ пример – проба​

​ возможного инфицирования. Для​ визуально оценивает ее​ может вызвать негативную​ ночным потоотделением;​Как видим, такой диагностический​ день после инъекции​ действует для прививок​ могут делать пробу,​

​ выявить в организме​Как утверждает доктор Комаровский,​ это не означает​ туберкулина, и наблюдении​ на ребёнке, тут​ в введении под​ всё же иногда​ после первого года​ Манту. Нужно ли​ этого необходима повторная​ внешний вид.​ реакцию и осложнения.​признаками изменений грудной клетки​ тест как проба​ кожа может немного​ от дифтерии, столбняка​

Когда делают

​ используя 0,1 мл​ ребенка наличие туберкулезной​ большинство родителей глубоко​ наличие инфекции.​ за реакцией детского​ нужно сдать кровь,​ кожу раствора белков,​ возникают побочные эффекты,​ их жизни и​ её делать, обязательна​ инъекция туберкулина, ревакцинация.​Какой может быть реакция​

​ С учетом всех​ на снимках.​ Манту является достаточно​ покраснеть. Более заметная​ и гриппа. Выдерживать​ препарата.​ палочки. Именно таким​ заблуждаются касательно пробы​У многих детей прививка​ организма на этот​ мокроту или, иногда,​ которые характерны для​ включающие повышение температуры​ до 18 лет,​ ли она, не​Реакцию на введение детям​ на туберкулин​

​ противопоказаний к процедуре​Важно: инфицирование в латентной​

• ​ эффективным и информативным​
• ​ реакция появляется на​
• ​ перерыв в 6​
• ​Со слов Комаровского, туберкулин​
• ​ диагностическим тестом сегодня​
• ​ Манту, ошибочно принимая​
• ​ вызывает аллергию с​

​ препарат. Туберкулин –​ слюну на анализ.​ возбудителей туберкулеза. Преимущество​ и увеличение лимфатических​ в идеале каждые​ навредит ли проба​ туберкулина можно назвать​Что показывает результат​ и соблюдением правил​ форме может быть​ способом оценки иммунной​ второй день, что​ недель нужно после​ является самым эффективным​ пользуются во всем​ ее за прививку,​ сильным покраснением. Также,​ это искусственно созданный​ Многим родителям это​ данного подхода в​ узлов. Может быть​ 12 месяцев. Если​

​ малышу – для​ особой разновидностью аллергии,​Отрицательный вариант​ ее проведения опасаться​ бессимптомным и незаразным.​ системы и здоровья​

Уход за пуговкой

​ является абсолютной нормой.​ проведения прививки от​ препаратом, поэтому реакция​ мире. Конечно, существует​ способную выработать у​ положительная реакция бывает​ препарат, состоящий из​

​ кажется эффективным и​ том, что, в​ слабость или даже​ ребёнок слишком маленький,​ многих родителей такие​ поэтому наличие у​Инфильтрат и покраснение отсутствуют,​

1. ​ будет нечего.​ Однако эта стадия​ ребенка. Поэтому делать​Доктор проводит оценку не​ кори, краснухи, паротита​ Манту признана мировым​ и альтернативные методы,​ ребенка защитную реакцию​ ложной, если ребенок​
2. ​ микробактерий туберкулёза. Если​
3. ​ действенным, потому что​ отличие от Манту,​
4. ​ головная боль. Это​
5. ​ то смысла делать​ вопросы остаются открытыми.​ ребенка пищевой или​ остался лишь след​

​Первую внутрикожную пробу проводят​ опасна развитием активной​ ее обязательно.​ покраснения, а уплотнения.​ и других «живых»​ сообществом как наиболее​ но их немного​ на туберкулез. Это​ недавно перенес инфекционное​

Какая может быть реакция и что она означает

​ после Манту у​ нет прямого воздействия​ не имеется реакции,​ редкие симптомы, которые​

​ пробу нет, результат​ Но часто они,​ медикаментозной аллергии, предшествовавшие​

• ​ от укола​
• ​ детям в годовалом​

​ формы заболевания, для​Посмотрев видеоролик, вы узнаете,​ Размер «пуговки» зависит​ вакцин.​ качественное и эффективное​ и они не​ не совсем так.​

​ заболевание. На результаты​ ребенка наблюдается чрезмерное​ на организм, потому​ если ставилась прививка​ быстро проходят. В​ будет недостоверным. Чаще​ не особо разбираясь,​ инфекционные заболевания и​Сомнительный вариант​ возрасте. Далее ежегодно​ которой характерны поражения​ зачем она нужна,​ от количества инфицированных​

​Перед введением вытяжки не​ средство для борьбы​ настолько информативны.​Проба Манту, как утверждает​ Манту влияет чувствительность​ покраснение или опухание​ они выбирают это,​ БЦЖ, а эта​ случае температуры ребёнку​ всего Манту делают​ просто высказываются против.​ сделанные ранее прививки​Размеры пуговки достигают 4​ детей обследуют на​ легких и способность​ какие есть предостережения​ клеток. На основании​

​ рекомендуется принимать противоаллергические​ с туберкулезом.​Поэтому, по утверждениям доктора​ доктор, представляет собой​ кожи, питание и​ в месте инъекции,​ даже если против​ популярная прививка часто​ нужно дать жаропонижающее,​ в саду, школе,​

​ На деле же​  могут исказить результат​ мм либо слабая​ присутствие в организме​ заражать окружающих. Прививка​ до и после​ ее размера врачи​ препараты. Запрещено делать​Стоит отметить, что на​ Комаровского, делать данную​ реакцию детского организма​ даже наличие глистов.​ это означает, что​ Манту. Но всё​ искажает результаты Манту.​ что подходит для​

​ а также просто​

• ​ нужно детальнее разобраться,​ тестирования на туберкулез.​
• ​ гиперемия (покраснение), не​ палочки Коха до​ как раз и​
• ​ пробы. Об всем​ и делают заключение​

​ пробу во время​ сегодняшний день вместо​ «прививку» необходимо для​ на внутрикожное введение​Для того чтобы результаты​ организм уже знаком​ не так просто.​Вообще, при диаскинтесте очень​ его организма. Также​ в поликлинике по​

​ чем эта проба​ Это следует учесть​ сопровождаемая уплотнением​ 14-ти лет, независимо​ призвана обнаружить степень​ этом рассказывает доктор​ о состоянии здоровья​ карантина в детском​ пробы Манту постепенно​ того, чтобы выявить​ препарата туберкулина. Проявляется​

​ были максимально достоверны​ с этими бактериями.​Хотя анализы могут достоверно​ редко бывают ложные​ не рекомендуется сильно​ месту проживания ребёнка.​ характерна и какие​ до диагностики.​

Видео «Зачем делать пробу Манту?»

​Положительный вариант​ от того, какая​ скрытой угрозы.​ Комаровский.​ ребенка, а также​ образовательном учреждении.​ внедряется новая прививка-проба​

LechimDetok.ru

​ болезнь на как​

Что за прививка манту?

Пробу Манту многие называют прививкой, однако прививкой она не является. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания. Чем же тогда является проба Манту и от чего ее делают? Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза палочке Коха, а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета у ребенка. Эта проба известна всем с детства как «пуговка» и является совершенно безобидной для ребенка, но очень важной в плане диагностики. У родителей проба Манту вызывает много вопросов, на которые мы попробуем найти ответы.

Для чего делают пробу Манту?

Читаем: как подготовить ребенка к прививке — правила, советы и рекомендации

Как мы уже сказали, проба Манту позволяет оценить наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к возбудителям туберкулеза. Главным образом пробу Манту используют для того, чтобы выявить среди детей:

• Первично-инфицированных (тех, кто впервые «подхватил» туберкулезную палочку);
• Инфицированных более года;
• Носителей туберкулезной палочки (тех, у кого в организме есть возбудители туберкулеза, но симптомов заболевания нет);
• Тех, кому необходима ревакцинация против туберкулеза.

Все эти сведения нужны для того, чтобы подтвердить диагноз там, где он есть, и провести профилактику в случае, если ребенок здоров.

Обязательно ли ставить Манту?

Отказ от прививок сейчас совсем не редкость, поэтому родители часто интересуются, обязательно или нет ставить Манту. Пробы Манту делаются не в принудительном порядке, так что обязать ставить «пуговку» никто не может. Если родители возражают против проведения туберкулиновой пробы своему ребенку – они пишут отказ. Однако ВОЗ настойчиво рекомендует проводить пробы Манту, особенно в странах, где туберкулез очень распространен. Россия относится к этой категории стран, поэтому российским родителям лучше не пренебрегать этой пробой.

Показания и противопоказания

Планово первая проба Манту делается в 1 год. Делать эту пробу до года нет смысла, поскольку иммунная система ребенка до года еще формируется, и результаты не будут достоверными. Начиная с 12 месяцев, пробу Манту делают каждый год, причем, желательно делать ее каждый год примерно в одно и то же время.

Если никаких показаний для более частого проведения пробы нет – Манту ставят раз в год для профилактики. Если проба дает положительные результаты или кто-то из близких ребенка болен туберкулезом – «пуговку» могут делать 2-3 раза в год.

В некоторых случаях пробу Манту нужно отложить. Противопоказания для нее:

• Хронические и острые кожные заболевания;
• Любые инфекционные заболевания;
• Аллергии любого характера;
• Эпилепсия;
• Некоторые соматические заболевания (бронхиальная астма, ревматизм).

Механизм реакции Манту

Пробу Манту другими словами называют туберкулиновой пробой. Туберкулин – это вещество, которое вводят в организм для того, чтобы оценить степень его «знакомства» с палочкой Коха. Он представляет собой «вытяжку» из бактерий туберкулеза. То есть живых микроорганизмов в нем нет.

Специальным шприцем туберкулин вводится внутрикожно с внутренней стороны предплечья. Что после этого происходит в организме? Частички бактерий, попавшие под кожу, начинают «притягивать» к себе клетки иммунной системы Т-лимфоциты. Однако на туберкулин реагируют не все Т-лимфоциты, а только те, что уже имели дело с туберкулезной палочкой. Этот процесс называют «реакция Манту». Из-за скопления лимфоцитов под кожей в том месте, куда был введен туберкулин, формируется уплотнение – папула, или та самая «пуговка».

Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?

Размеры «пуговки»

Самое главное при проведении пробы Манту – правильно измерить результат. Место укола часто краснеет и воспаляется, появляется припухлость и уплотнение. Результатом пробы в данном случае будет только диаметр уплотнения, размеры покраснения никак не влияют на результат и являются индивидуальной реакцией.

Измеряют диаметр папулы только с помощью жесткой прозрачной линейки, а затем эти размеры сравнивают с нормами:

• 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
• 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
• от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
• от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Иногда проба Манту заканчивается ложноотрицательной или ложноположительной реакцией. В первом случае у инфицированного ребенка реакция Манту отрицательная, во втором, наоборот, у здорового – положительная. Такое бывает при иммунодефицитах, онкологических заболеваниях, после гемодиализа, а так же если сама процедура пробы была проведения с нарушениями. Иногда причина кроется в самом туберкулине, который неправильно перевозили или хранили.

По своей природе реакцию Манту можно отнести к одному из видов аллергических реакций, поэтому на результате сказываются и особенности организма. Именно поэтому проба манту оценивается в динамике, то есть в сравнении с пробами предыдущих лет. Тревожным признаком является изменение размеров папулы более чем на 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Обычно проба Манту очень легко переносится детьми. В редких случаях после нее возникают побочные эффекты: могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура. Иногда дети жалуются на слабость и головную боль. Все это бывает довольно редко, но если после прививки Манту поднялась температура – не стоит волноваться, нужно просто дать ребенку жаропонижающее и следить за состоянием.

Уход за «пуговкой»

Измеряют «пуговки» на третий день после введения туберкулина. Это означает, что все 3 дня нужно соблюдать некоторые правила. Какого-то особого ухода «пуговка» не требует, но есть вещи, которые делать не стоит, чтобы не повлиять на результат:

• не надо дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью;
• нельзя заклеивать место прививки пластырем;
• не стоит лишний раз трогать покрасневший участок кожи руками, тереть или чесать его;
• нужно избегать контактов прививки с водой.

Что будет, если намочить

Правило о том, что Манту нельзя мочить 3 дня, знают все. При этом у родителей возникает резонный вопрос: сколько дней нельзя мочить прививку? Не лишишь ведь ребенка водных процедур на все 3 дня – это не гигиенично.  — Желательно, чтобы место укола не попадало под воду первые 48 часов, но если вы намочили прививку Манту – нужно просто просушить ее полотенцем и при измерении сообщить об этом врачу. Можно дать ребенку что-нибудь противоаллергическое (Кларитин, Зертек).

«Купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы — зеленку, йод, перекись. Нельзя заклеивать ранку пластырем. Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы. За свою оплошность не переживайте.»

Читаем также: можно ли купать ребенка после прививок

Ограничения в еде и в быту

Даже если у ребенка нет пищевой аллергии – во время проведения пробы Манту лучше не кушать ничего потенциально аллергенного. Что нельзя есть после прививки Манту:

• цитрусы;
• шоколад;
• красные фрукты и овощи;

Исключить аллергены нужно не только в питании, но и в быту. В частности, сократить «общение» с домашними животными, следить за тем, чтобы прививка не касалась синтетических тканей.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если реакция Манту положительная – это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Причин положительной реакции может быть несколько, и далеко не все из них имеют отношение к инфицированию. Итак, причины увеличения Манту могут быть в следующем:

• не соблюдаются правила поведения после укола (может проявиться аллергия или сильное раздражение вместо настоящей реакции);
• был введен туберкулин низкого качества (в этом случае лучше провести пробу повторно в независимой лаборатории);
• медсестра неправильно измерила папулу;
• особенности организма таковы, что проба показывает положительный результат (иногда роль играет наследственный фактор, иногда – особенности рациона, в частности, избыток белковой пищи);
• была недавняя (в пределах двух лет) вакцинация БЦЖ (так называемый поствакциональный иммунитет, папула при этом имеет расплывчатые контуры, а на ее месте остается пигментное пятнышко).

Если же все эти факторы исключены, а реакция положительная – нужно отправиться на дальнейшие обследования. На основании пробы Манту нельзя поставить диагноз, поэтому ребенку нужно будет сделать флюорографию и сдать мокроту на микробиологический посев. Обязательно при этом обследовать других членов семьи.

Прививки до и после Манту

Пробы Манту нет в прививочном календаре, и поскольку она не привязана к каким-то срокам, ее нужно ставить так, чтобы другие прививки не влияли на результат.

1. Если прививки планируются ДО Манту, то вакцинацию живыми вакцинами нужно проводить за 6 недель до пробы, инактивированными – за 4 недели до пробы Манту.
2. В один день с пробой Манту никакие прививки ставить нельзя.
3. Через 3 дня после пробы, когда будет измерен результат, можно ставить любые прививки.

Таким образом, главные ограничения касаются прививок до пробы, а какую прививку делают после Манту – большого значения не имеет.

Проба Манту действительно имеет важное значение для профилактики туберкулеза, а для детского организма она совершенно безвредна. Зная, в чем смысл этой пробы и как ее правильно сделать, родители могут реально поспособствовать выявлению туберкулеза на ранней стадии и уберечь своего ребенка от болезни.

Читаем также:

• Календарь прививок детям до 1 года (в России). Что нужно знать мамам
• Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

источник: razvitie-krohi.ru

Основной метод профилактики туберкулёза, которая проводится с первых дней жизни маленького человечка, — прививка Манту, которая делается ежегодно. Это своеобразный тест, который определяет наличие в лёгких туберкулёзной инфекции. Под кожу на внутренней стороне запястья вводится туберкулин, а затем врач наблюдает за реакцией организма на него.

Это препарат, искусственно созданный из микробактерий туберкулёза. Если у ребёнка после Манту наблюдается сильное покраснение или припухлость в месте инъекции, его организм уже знаком с вредоносными бактериями. В этом случае назначается дополнительное обследование и уточняется диагноз. Родители должны знать основную информацию, зачем, как и когда делают прививку Манту детям, чтобы не допустить заражения малыша туберкулёзом.

График вакцинации

Есть общий график прививки Манту детям, о котором родителям обычно сообщается заранее. Однако в некоторых случаях может назначаться дополнительное введение туберкулина — чаще, чем остальным детям.

1. Самая первая прививка Манту ребенку, которую делают малышу при появлении на свет, ставится в роддоме на 3–7 день жизни маленького человечка. Вакцинация способствует в организме выработке иммунитета против туберкулёза.
2. После этого, как гласит календарь прививок Манту для детей, туберкулин вводят ежегодно для постоянного контроля за палочкой Коха, которая может активизироваться в любой момент.
3. Если туберкулиновая проба у ребёнка увеличивается каждый раз или в окружении малыша есть инфицированные больные, прививку Манту делают чаще — до 2–3 раз в год, в зависимости от результатов анализов и дополнительных обследований.

Только врач (фтизиатр) может определить, сколько раз делать прививку Манту тому или иному ребёнку. Это будет зависеть от реакции организма на туберкулин, так как существуют определённые нормы, на которые ориентируется врач. Они могут быть не только общими, но и индивидуальными.

Размеры

Не зная, какая норма прививки Манту у ребёнка должна быть, родители часто недоумевают: у кого-то припухлость достаточно большая, а их не посылают на повторную пробу, а у кого-то — меньше, но их направляют к фтизиатру. Здесь имеются свои нюансы, которые могут успокоить особо переживающих родителей.

1. Проба Манту у ребёнка считается отрицательной (т. е. проблем нет), если на месте укола не обнаруживаются ни уплотнений, ни покраснения.
2. Сомнительная реакция отмечается при небольшой гиперемии (покраснении) и наличии папулы (так называется припухлость, возвышающаяся над кожей до 5 мм). В этом случае поднимают предыдущие пробы в прошлые годы (смотрят динамику), выявляют наличие инфицированных больных в окружении малыша, могут отправить на консультацию к фтизиатру.
3. Положительной пробой является наличие папулы, высота которой превышает 5 мм. Тогда обязательна консультация специалиста и в большинстве случае делается повторная проба.
4. Ярко выраженная проблема — наличие папулы размером более 15 мм, образование корочки или пузырька в месте укола.

Особенность данной вакцины в том, что размеры прививки Манту у детей смотрятся в динамике по прошлым годам, так как реакция в данном случае очень индивидуальна. Если у какого-то ребёнка папула всегда имеет большие размеры, его могут и не отправлять на повторные пробы. А вот если разница между размерами припухлости двух последовательно сделанных прививок существенна, это обязательно вызовет у врачей подозрения, и ребёнка отправят на дополнительные обследования. Однако здесь стоит учесть, что иногда причина увеличенной Манту у детей — вовсе не инфицирование туберкулёзом.

Причины увеличения Манту

Между введением туберкулина под кожу ребёнка и замерами реакции проходит целых три дня, и в течение этого времени нужно придерживаться определённых правил. Без них увеличение Манту могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы.

• Аллергия: если она присутствует, нужно исключить любые контакты ребёнка с аллергеном. Если он неизвестен на момент постановки прививки Манту, родители должны оградить малыша в эти три дня от лечения любыми медикаментозными препаратами, употребления сладостей и продуктов красного цвета, а также от контактов с животными.
• Некачественная вакцина: Манту делается бесплатно, так что в любое медицинское и детское учреждение может быть завезён некачественный туберкулин, который даст в любой ситуации положительный результат. Ошибку можно выявить, обратившись в другое учреждение (лучше платное) для повторной вакцинации по истечении 3-ёх дней после замера Манту, который не удовлетворил родителей. Это поможет сделать правильные выводы и не ошибиться с диагнозом.
• Неверный замер: обычно прививку Манту делает квалифицированный врач, но при замерах может сыграть злую шутку человеческий фактор. Специалист, проверяющий реакцию, мог быть неопытным, мог просто не учесть каких-то индивидуальных особенностей маленького организма, мог использовать не ту линейку и мог, в конце концов, просто ошибиться из-за усталости.
• Индивидуальные особенности: положительная реакция Манту может наблюдаться вследствие наследственного фактора или же обилия в рационе ребёнка большого количества белковой пищи. Так что в течение трёх тестовых дней нужно уменьшить употребление малышом яиц, мяса, молочных продуктов.

Чтобы свести все эти факторы к минимуму, существуют определённые правила ухода за местом укола после прививки Манту. Это позволяет сделать замеры на третий день более точными и беспроблемными. К сожалению, не всегда врачи дают такую информацию родителям, а последние, в свою очередь, этим мало интересуются.

Правила ухода

Полезные советы в этом случае помогают грамотно действовать в течение 3-х дней, отведённых маленькому организму на реакцию Манту.

1. В эти дни не рекомендуется принимать душ, ванну и ходить в баню. Однако лишать детей водных процедур тоже в корне неверно, так как попавшая в место прокола грязь может спровоцировать ещё более опасную инфекцию.
2. Не разрешайте ребёнку тереть место прививки, так как это способствует появлению уплотнения и покраснения.
3. Исключите контакты с аллергенами: с домашними животными, цитрусовыми, овощами, фруктами и ягодами красного цвета, синтетикой и прочими опасными предметами.
4. Если покраснение и уплотнение всё-таки произошло, дайте что-то из антигистаминов: Зертек или Кларитин, например.
5. Если рука была намочена в водоёме, сообщите о произошедшем врачу, который будет делать замер реакции Манту.
6. Не наклеивайте на место прививки различные пластыри, не перевязывайте руку бинтом, не мажьте его никакими дезинфицирующими растворами или мазями.

Так как процент заболеваемости туберкулёзом высок, а сами инфекция достаточно серьёзна, родителям рекомендуется не отказываться от прививки Манту детям, которая позволяет контролировать распространение болезни. При этом нужно понимать, что вакцина от туберкулёза не защищает ребёнка от заражения на 100%. При контакте с больным может произойти инфицирование. Однако привитый малыш переболеет в более лёгкой форме, которая делает маловероятным смертельный исход.

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

источник: www.vse-pro-detey.ru

Все взрослые помнят, как в школе им вводили какое-то вещество в руку, после чего нельзя было мыться на протяжении трёх дней. До сих пор многие думают, что такие манипуляции проводились, чтобы обезопасить ребёнка от туберкулёза, то есть привить его. На самом деле это всего лишь способ узнать, как иммунитет реагирует на прививку и не заражён ли человек туберкулёзом.

Для чего делают Манту? Какие показатели этой реакции считаются нормальными и существуют ли противопоказания к ней? Как должен вести себя ребёнок для получения достоверного результата? Давайте выясним всё об этой пробе на туберкулёз.

Что такое туберкулиновая проба

За развитием туберкулёза во всех странах внимательно следят. Поэтому кроме всеобщей вакцинации, проводят регулярный контроль детей с целью узнать, как реагирует организм на эту инфекцию.

Манту (Mantoux) — что это такое и стоит ли родителям и детям бояться этого теста? Нет, это всего лишь попытка определить иммунные возможности организма ребёнка.

Манту — это прививка или нет? Чтобы полноценно ответить на этот вопрос нужно немного вспомнить все этапы иммунизации от туберкулёза.

В первые дни после рождения в случае отсутствия противопоказаний детям делают БЦЖ. Это и есть прививка от туберкулёза, её состав — ослабленные (в медицине они носят название аттенуированные) туберкулёзные палочки коров. Ревакцинацию детям проводят спустя 6 лет. Реакция организма на введение пусть и ослабленных, но всё-таки живых, микроорганизмов непредсказуема. Поэтому в школе детям до прививки проводят туберкулиновые пробы.

Что показывает реакция Манту? В норме она означает насколько детский организм оказался готов к встрече с туберкулёзом. То есть благодаря тесту определяют, болеет ли ребёнок туберкулёзом и насколько детский организм готов к встрече с этим микроорганизмом в реальных условиях.

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно. Она в большинстве случаев не даёт побочную реакцию, а сложности всегда заключаются в индивидуальных особенностях детей. Они в любом возрасте не всегда могут удержаться, чтобы не потрогать место инъекции.

Что нужно знать о реакции Манту

Экстракт микобактерий (это туберкулёзный микроорганизм) носит название — туберкулин. Проще говоря это продукт жизнедеятельности микроорганизма, который не содержит ни живых, ни убитых палочек туберкулёза. Поэтому препарат абсолютно безопасен для ребёнка. Им нельзя заразиться или вызвать развитие заболевания. Состав Манту — это две туберкулиновые единицы.

В основном пробу Манту делают детям, так как в большинстве случаев туберкулёз у взрослых диагностируют другими доступными методами:

• с помощью ежегодного флюорографического исследования;
• благодаря рентгенограмме;
• исследуют мокроту на присутствие микобактерии туберкулёза;
• дополнительно помогает общий развёрнутый анализ крови;
• при необходимости проводят томографию.

До какого возраста делают Манту? — детям чаще до 16 лет, но в редких случаях её делают до 18 (но и взрослым иногда проводят туберкулиновую диагностику). Это связано с заболеваемостью в конкретном регионе или реакцией организма на пробу Манту, когда показания резко меняются (проба была отрицательной, а стала положительной).

Сколько раз в год можно делать Манту? Как правило, её делают один раз в год для определения заболеваемости по туберкулёзу. Но при возникновении положительной реакции на введение туберкулина или в опасных по заболеваемости туберкулёзом регионе пробы повторяют. Их делают максимально трижды в год. Как часто можно делать Манту ребёнку? — обычно при обнаружении положительного результата на инъекцию её повторяют спустя несколько дней. Затем при необходимости ребёнка или взрослого человека направляют на консультацию фтизиатра. Специалисты проводят более углублённые исследования с помощью других методов.

Вводят препарат внутрикожно в область предплечья в детском возрасте. В исключительных случаях взрослым тоже показано введение туберкулина. К примеру, когда человек поступил в больницу с подозрением на пневмонию и нужно провести дифференциальную диагностику с туберкулёзом лёгких. В таком случае норма реакции Манту у взрослых такая же, как и у детей.

Есть очень важный показатель — вираж, благодаря которому врачи могут поставить диагноз или определить к какой группе пациентов относится ребёнок. Вираж Манту что это такое? — это изменение результата пробы в сторону увеличения по сравнению с прошлым годом. На ребёнка обратят внимание фтизиатры, если произошло значительное увеличение папулы.

Особенности проведения пробы Манту

Кроме моральной подготовки взрослых к предстоящему событию и общению с ребёнком по вопросам правильного поведения после диагностики, нет необходимости проводить специфическую подготовку. Но существуют моменты, которые желательно учесть перед пробой Манту. Есть несколько вопросов, возникающих при этом у родителей.

1. Можно ли есть сладкое до и после процедуры Манту? Нет ограничений в питании до, во время или после проведения процедуры диагностики туберкулёза. Это же касается и употребления сладких блюд. Да, в большом количестве эти продукты могут привести к зуду кожи из-за резкого увеличения глюкозы крови. Но чтобы такое произошло нужно питаться исключительно десертами.
2. Можно ли делать Манту при насморке у ребёнка? Вопрос неоднозначный. Нужно смотреть исходя из ситуации. Если насморк является симптомом развивающегося острого инфекционного заболевания — то пробу Манту лучше временно отложить. В некоторых случаях насморк является временной реакцией организма на изменения окружающей среды (слишком сухой воздух, холодный или повышенной влажности), тогда диагностику проводят.
3. Если у ребёнка сопли и кашель можно ли делать Манту? Нет чётких противопоказаний к введению туберкулина при ОРЗ. В исключительных случаях Манту проводят даже при высокой температуре. Но для избегания ложноположительной реакции, а во многих случаях чтобы не вызвать бурную реакцию со стороны родителей — временно переносят сроки введения туберкулина.
4. Через сколько дней после пробы Манту можно делать другие прививки? Манту проводят запланировано. Всегда препараты вводятся согласно национальному календарю прививок, без выраженных сдвигов. Но в случае переноса пробы или вынужденного повтора плановые прививки откладывают на несколько недель.
5. Через сколько можно делать Манту после болезни? Всё индивидуально, это зависит от заболевания и особенностей организма. В среднем, как и любую другую прививку, её переносят на две недели, но могут быть и другие варианты.

Как измерить Манту и сделать правильное заключение

Для постановки диагноза нужно не просто ввести 2 туберкулиновые единицы ребёнку в предплечье — необходимо правильно «прочитать» полученные данные. Как правильно мерить Манту? Здесь нет ничего особенного, измерение проводит чаще медсестра детского садика, школы или поликлиники. Берут обычную линейку, больше подойдёт прозрачная, прикладывают её к месту введения препарата и измеряют папулу. Что такое папула при проведении Манту? Именно это изменение на коже имеет диагностическое значение. Это маленький красный бугорок, то есть припухлость в месте введения препарата. Измеряют не всё место покраснения (оно может быть очень большим), а только папулу, которая появилась спустя несколько дней.

Через сколько дней проверяют Манту? Оценку результата проводят спустя 48–72 часа. Этого времени достаточно, чтобы организм ребёнка отреагировал на введённый препарат. Полученные данные на каждого ребёнка записываются и сравниваются с результатами предыдущих показателей.

Как понять, что означает очередной результат?

1. Норма Манту для детей составляет 5 мм, но спустя 2–3 года после прививки против туберкулёза папула может быть в пределах 12 мм и её не считают признаком заражения ребёнка, это скорее активная реакция организма на БЦЖ, когда идёт выработка антител.
2. Размер папулы 10 мм говорит о возможном инфицировании ребёнка или о контакте с людьми, больными этим заболеванием.
3. Если при проведении пробы Манту и оценки результата у детей было обнаружено уплотнение более 15 мм или образовались язвы в месте введения препарата — это свидетельствует о заражении туберкулёзом.

Реакция на проведение Манту

Какая реакция возможна и должна быть на пробу Манту? В медицинских источниках можно встретить описание нескольких вариантов ответа организма на проведение пробы Манту. Реакция бывает нескольких видов.

1. Отрицательная — когда не появилась папула, то есть в месте введения имеется только одна маленькая точечка, которая означает, что заражения нет. В некоторых случаях она говорит, что прививка перестала действовать.
2. Что значит сомнительная реакция Манту? Иногда выставляют результат — проба сомнительная, когда невозможно понять реакцию организма, то есть может появиться покраснение разных размеров, а папулы нет, тогда могут переделать пробу Манту.
3. Положительная реакция Манту, что это значит? Есть вероятность, что ребёнок проконтактировал и заразился туберкулёзом (размер до 15 мм), после такого результата малыша направляют к специалистам для детального обследования, после чего в течение года пробу Манту повторяют.
4. Гиперергическая реакция Манту на введение туберкулина (более 15 мм) точно говорит о заражении.

Не всегда понятно, как вести себя при прочтении медработником результатов. Многие данные просто ставят ребёнка и родителей в тупик. К примеру, отрицательная реакция Манту — это плохо или хорошо? С одной стороны, это хорошо, ведь организм не заражён туберкулёзом. С другой стороны — у него нет возможности ответить на появление и присутствие туберкулёзной инфекции, и это плохо.

Что нельзя делать после проведения Манту

Как и при введении прививок в организм, здесь есть свои правила, которые желательно выполнять, чтобы не испортить результаты.

1. Можно ли гулять после Манту? Да, можно, прогулки не противопоказаны, а, наоборот, их нужно совершать. Туберкулиновая диагностика — это не нагрузка на иммунитет, это своего рода тест наличия недуга.
2. Что будет если почесать Манту? Вот этого делать точно не стоит — любое физическое воздействие на место введение препарата приведёт к ложному положительному результату. Расчёсы, трение, ношение грубой одежды, которая к этому же и приводит — противопоказано.
3. Можно ли ребёнку мыться после проведения Манту? И что будет, если намочить Манту в первый день? Если просто намочить, скорее всего, ничего не произойдёт. Но если мыть руку и тереть место введения туберкулина, даже самой мягкой губкой, при этом расчёсывая, тогда реакция организма не заставит себя ждать. В этом случае не стоит удивляться, если у ребёнка увеличится Манту, ведь гиперергическая реакция ему обеспечена. То же самое может произойти, если использовать мыло, помочить руку речной или озёрной водой — в ней часто содержатся раздражающие кожу частички, а моющие средства могут оказаться аллергенными. То есть нужно соблюсти много условий, чтобы после мытья реакция была правильной. Поэтому медики рекомендуют избегать водных процедур.
4. Стоит ли соблюдать особенную диету с ограничением некоторых продуктов? — такой необходимости нет. Ведь продукты не повлияют на присутствие туберкулёза в организме. Особенный рацион не поможет поставить правильный диагноз.

Как организм переносит пробу Манту

Кроме ожидаемой реакции, в виде папулы в области введения препарата иногда организм ребёнка реагирует по-другому. Важно помнить, что Манту — это не прививка. Основная реакция, которая должна проявиться — это появление папулы.

Но случаются и другие реакции.

1. Аллергическая реакция на пробу Манту возможна, как и на любой другой препарат. В этом случае повторные пробы запрещены и вакцинацию в дальнейшем не делают, ребёнка при этом наблюдают и обследуют по-другому.
2. Может ли после пробы Манту подняться температура? Возможна и такая реакция, но для определения её причины нужно учесть много факторов: появлялись ли признаки острой респираторной или другой инфекции у ребёнка до проведения Манту, болел ли кто-нибудь в это время из близких ребёнка; причина может заключаться не в диагностике туберкулёза.
3. Иногда осложнениям после Манту у ребёнка приписывают инфицирование туберкулёзом, но это не совсем так, ведь, как говорилось в самом начале — туберкулин не относится к числу веществ, которые содержат живые или ослабленные микроорганизмы, — это только продукт жизнедеятельности микобактерий. Инфицирование в таком случае, скорее всего, произошло намного раньше.
4. К побочным эффектам Манту относится нарушение сна, слабость, головные боли, сыпь на коже, снижение аппетита, что случается при любых инъекциях, поэтому пугаться не стоит, так как эти состояния временные. Но при развитии анафилактической реакции следует немедленно вызвать скорую помощь.

Многие реакции бывают случайными из-за банальной невнимательности родителей или медработника к состоянию ребёнка. Поэтому если ребёнок сообщил, что на днях в школе проводят пробу Манту — просто понаблюдайте за своим чадом.

Что не следует делать?

1. Когда нельзя делать Манту ребёнку? Если на предыдущее введение туберкулина была аллергическая реакция, пусть даже и в виде распространённой крапивницы. В этот раз результат реакции организма может оказаться плачевным. Нужно предупредить медработника, что было в прошлом году, ведь медсестры нередко меняются, а записи могут случайно затеряться.
2. Можно ли при простуде делать Манту? Если это плановая диагностика — лучше повременить до полного выздоровления, но отказываться совсем нельзя, ведь проба Манту проводится в интересах ребёнка. В экстренных ситуациях пробу проводят даже при обострении хронических заболеваний кожи.
3. В обычных условиях высокая температура, острое заболевание, обострение хронической инфекции — это временное противопоказание для реакции Манту.

Как себя вести правильно после пробы Манту

Вынужденное повторное проведение пробы или направление к фтизиатру вызывает бурю негативных эмоций у ребёнка и родителей. Но этого бояться не стоит, так как это только начало диагностики. Рассмотрим несколько ситуаций и что нужно делать.

1. Если ребёнок получил направление к фтизиатру после Манту — это значит, что реакция на пробу была положительная или произошёл вираж. Доктор исключит все возможные факторы, которые могли помешать правильно поставить диагноз и проведёт повторную диагностику. Обязательной составляющей такого приёма у специалиста является тщательный опрос с выяснением имел ли место контакт с больным туберкулёзом.
2. Что делать, если проба была положительной, а стала отрицательной? — иммунитет против туберкулёза угасает и не произошло инфицирование. Рекомендовано введение вакцины.
3. Как правильно измерить Манту и оценить результат, если проба была отрицательной, а стала положительной? Манту повторяют, исключая все аллергенные факторы из окружающей среды. Если ребёнок аллергенный, то ему рекомендуется назначить приём противоаллергических препаратов. Положительная проба бывает при первичном заражении. В таком случае не проводят ревакцинацию.
4. Почему проба была положительной в 7 лет, а результат стал отрицательным к 14 годам? Это могло произойти вследствие длительного сохранения поствакцинальной аллергии после первой прививки БЦЖ в роддоме. При указании инфицирования ребёнка микобактерией туберкулёза в дальнейшем, даже если у него есть отрицательная проба, не рекомендуется ревакцинация БЦЖ.
5. Что же это такое — гиперемия Манту и как при её появлении поступить? Это выраженное покраснение места введения туберкулина, при этом папулы нет. В таком случае за ребёнком наблюдают.

Возможные трудности диагностики Манту

Многие родители задумываются, нужна ли эта диагностика, ведь для получения хорошего результата приходится соблюдать много условий:

• не мочить;
• не растирать;
• не чесать место введения туберкулина;

Приходится во время проведения пробы Манту внимательно следить за ребёнком, что не всегда получается, особенно у очень занятых родителей. К тому же этот метод диагностики растянут во времени.

Все эти трудности приводят к вполне резонному вопросу — нужно ли подвергать страданиям ребёнка? Да, без пробы Манту никак нельзя обойтись. Манту — это единственная практически безопасная для детей диагностика туберкулёза. Нужно чётко знать время, когда организм ребёнка впервые столкнулся с туберкулёзом для адекватного и быстрого реагирования. Туберкулёз неизлечим, болезнь в организме поражает каждую систему. Осложнения порой пугают даже медработников. Поэтому один маленький укол раз в год — ничто по сравнению с возможным заражением.

Проба Манту до сих пор остаётся одним из самых эффективных и относительно безопасных методов определения туберкулёза. Небольшие минусы диагностики не уменьшают её реальных заслуг.

источник: privivku.ru

Такое знакомое слово Манту… Что же такое проба Манту и для чего она нужна?

Помните, в детстве всем ставили «пуговки» (иначе проба Манту)? Я иногда вспоминаю, как к нам в первом классе приходили тёти-медики в белых халатах, просили закатать рукава и ставили маленькие уколы. Кто-то из ребят начинал хныкать, а кто-то гордо показывал свою «пуговку». И всем строго-настрого приказывали её не мочить. А через три дня опять возвращались уже с линейками и измеряли эти пуговки. Мы тогда, помню, сравнивали, у кого эта «пуговка» больше.

Это было ещё в советское время, когда вакцинация была обязательна для всех и её могли проводить прямо в детском саду или школе. Сейчас времена изменились, и для того, чтобы поставить прививку, сначала родителей заставляют подписать кучу бумаг, потом прийти в поликлинику, заранее записавшись. А в некоторых случаях приходится ещё и приобрести эту прививку в аптеке самостоятельно, как, например, прививку от энцефалита. Но с Манту (та самая «пуговка»), пожалуй, осталось всё также.

Что же такое проба Манту?

Манту некоторые люди ошибочно называют прививкой. Прививка – это введение в организм ослабленные штаммы вируса, чтобы выработался собственный иммунитет к той или иной болезни. Проба Манту не является прививкой. Это всего лишь тест, при котором проверяется реакция организма на возбудитель туберкулёза – палочку Коха.

К сожалению, туберкулёз не только не исчез из нашей жизни, но и начал «свирепствовать» в городах и сёлах. Нам с вами очень важно проверить, как действует иммунная система наших деток на эту опасную болезнь. Напомню, что туберкулёз – это очень опасное заболевание, которое вызывается микробактериями (в частности палочкой Коха). Он поражает лёгкие, передаётся воздушно-капельным путём. Существует закрытая форма туберкулёза и открытая форма туберкулёза. При закрытой форме туберкулёз проходит почти без симптомов, поэтому он намного опаснее. Потому что поражает лёгкие человека на протяжении долгого времени, и когда человек узнаёт об этом заболевании, зачастую его сложно вылечить. Поэтому всем людям рекомендуют раз в год проходить флюорографию, которая может выявить наличие и распространение палочки Коха.

При открытой форме туберкулёза сильно поражены ткани лёгких, выделяется очень много заразной мокроты и появляется сильный кашель с кровяными выделениями. При открытой форме туберкулёза больной очень опасен для окружающих, потому что может заразить любого человека. При закрытой форме больной туберкулёзом не заразен.

Для чего делают пробу Манту

Туберкулёз не прекращает распространяться по свету из-за ослабления иммунной системы человека.

Для этого придумали проводить пробу манту, которая показывает, как ваш организм или организм вашего ребёнка себя поведет при появлении палочки Коха. К сожалению, многие родители запрещают своим детям проводить пробу Манту. Это очень плохо, потому что в России сейчас очень много больных туберкулёзом активной формы, и никто не застрахован от этого заболевания.

Прививка Манту: показания и противопоказания

Реакция на пробу Манту впервые проверяется у годовалых малышей. До наступления одного годика делать пробу Манту нет смысла. Из-за того, что иммунитет малышей до года ещё не совсем сформировался. Поэтому первая проба Манту в 1 год считается оптимальной, а результаты правильными. Обычно с годовалого возраста пробу Манту делают один раз в год. Если реакция Манту положительна, то её повторяют через четыре-шесть месяцев. Это делают и в том случает, когда кто-то из близких малыша болеет туберкулёзом.

Противопоказания к Манту у детей

Прививку Манту откладывают, если у ребёнка проявилась аллергия, какое-то кожное или инфекционное заболевание, астма, ревматизм или есть какое-либо хроническое заболевание или обострение. Это делают из-за того, что иммунитет в это время сильно ослаблен, и реакция Манту на палочку Коха не будет достоверной.

Как действует реакция пробы Манту?

Проба Манту — возможные реакции Ребёнку в организм вводят туберкулин, который готовят из палочек Коха. Туберкулин сам по себе совершенно безвреден, так как в нём лишь вытяжка туберкулёзных палочек (жизнедеятельных палочек Коха нет). Но организм должен сразу «распознать врага в лицо». Когда туберкулин попадает в кровь, а вводят его с внутренней стороны предплечья шприцем, к нему начинают притягиваться лимфоциты, которые раньше его уже обнаруживали. Поэтому на месте проведения прививки Манту появляется выпуклое красное пятнышко (папула). Это и есть реакция на прививку Манту.

Через несколько дней проверяют размер пробы Манту. Для измерения используют прозрачную линейку, потому что реакция у всех детей разная. Вокруг прививки манту может образоваться большое красноватое пятно, может появиться небольшая опухоль или отёк. А врачу необходимо точно измерить диаметр самой прививки Манту (папулы).

Размер папулы после прививки Манту зависит от возраста ребёнка. Проба Манту в 1 год при отрицательной реакции не может быть больше 1 миллиметра – это нормальный размер Манту. Если диаметр пробы Манту от двух до четырёх миллиметров, то такая реакция считается сомнительной. При размере «пуговки» от пяти до шестнадцати миллиметров реакция Манту положительная, а если больше 17 миллиметров, значит, заражение туберкулёзом уже произошло.

Таблица. Манту: размеры и норма у детей до 7 лет

Существует понятие ложноположительной или ложноотрицательной реакции пробы Манту. Ложноположительная реакция может быть у здорового малыша, а ложноотрицательная прививка Манту у больного. Так получается в том случае, когда либо неправильно хранили или транспортировали туберкулин, если прививку ставили не так как нужно, если у ребёнка есть онкологическое заболевание, либо он прошёл гемодиализ.

Результаты реакции Манту всегда заносятся в карту ребёнка и каждый раз сравниваются из года в год. Врач может наблюдать динамику реакции прививки Манту на протяжении нескольких лет. Если папула меняется больше чем на 6 миллиметров, это признак наличия в организме ребёнка некоторое количество палочек Коха.

После прививки Манту у детей обычно состояние не меняется. Изредка может немножко подняться температура, это естественная реакция иммунитета на туберкулин. Просто дайте ему жаропонижающее. Очень редко могут появиться головные боли, увеличиться лимфоузлы.

Почему нельзя мочить Манту?

Это одно из правил, которые нужно соблюдать после того, как ребёнку поставили прививку Манту. Правила надо соблюдать всего лишь три дня. Делается это для того, чтобы результаты реакции прививки Манту оказали точными. В это время нельзя мочить прививку манту водой, трогать и расчёсывать её, мазать зелёнкой, йодом или другими средствами, а также заклеивать место прививки Манту пластырем. В течение трёх дней это сделать нетрудно.

Самое сложновыполнимое условие – это не намочить прививку Манту. Как быть маленьким детям –  не купать целых три дня? Заклеивать прививку Манту тоже нельзя. Оказывается, не мочить прививку водой желательно лишь первые сорок восемь часов. А если вода всё-таки попала на «пуговку», просто вытрите сухим полотенцем и не паникуйте. При проверке реакции о том, что намочили пробу Манту, скажите врачу.

Хотя известный педиатр доктор Комаровский утверждает, что мочить пробу Манту можно. И то, что попадание воды может спровоцировать неверный результат, это лишь старый миф.

Проба Манту — Школа доктора Комаровского (видео):

Лучше отнестись к пробе Манту со всей серьёзностью. Старайтесь в это время не давать малышу продукты, вызывающие аллергию – цитрусовые, шоколад, фрукты и овощи красного цвета. Оградите ребёнка на три дня от общения с животными. В таком случае аллергическая реакция не сможет изменить показания реакции пробы манту.

Что делать, если проба Манту оказалась положительной?

Главное – не паниковать! Причин положительной реакции чаще всего несколько. И не все связаны с появлением у малыша туберкулёза. Это:

– проявилась аллергия вместо реакции на Манту,

– качество самого туберкулина, неправильные условия хранения и транспортировки,

– неверное измерение,

– в течение последних двух лет была введена вакцина БЦЖ (вакцина против туберкулёза),

– из-за особенностей организма ребёнка (при употреблении большого количества белка или из-за наследственности).

Чтобы исключить все эти варианты, пробу Манту делают повторно, дополняя обследование флюорографией, анализами. Одновременно сдают анализы все члены семьи.

Как сочетается реакция пробы Манту с другими прививками?

Проба Манту ставится без привязки к календарю. Врачи всегда отмечают в календаре прививки, которые должны быть поставлены не только в этот год, но и в будущем. Обычно проба Манту ставится, когда прошло шесть недель после вакцинации живыми бактериями и за четыре недели до прививки вакциной с неактивными бактериями. Также в один день с пробой Манту никакие другие прививки не ставят, а после измерения результата (через три дня) разрешены все прививки.

Проба Манту – это очень важный момент и в вашей жизни, и в жизни малыша. Ни в коем случае не отказывайтесь от её проведения. Ни один другой способ не поможет на ранней стадии выявить это опасное заболевание. Пробу Манту надо проводить каждый год один раз. Только в этом случае доктор может пронаблюдать динамику реакции организма на туберкулин. И, как говорит известный педиатр Комаровский, не паникуйте, если реакция пробы Манту оказалась положительной. Очень много факторов, которые могли спровоцировать увеличение папулы.

Только три симптома указывают на инфицирование туберкулёзом. Это – увеличение размера папулы более 17 миллиметров, вираж туберкулиновой пробы – проба Манту становится из отрицательной положительной без вакцинации БЦЖ, и увеличение пробы Манту в течение четырёх лет больше 12 миллиметров. Запомните, нормальный размер Манту не более одного миллиметра.

В любом случае врачи всегда назначат дополнительное обследование вашего ребёнка и всей вашей семьи.

---

Смотрите также

• 
  Антибиотики против стафилококка золотистого
• 
  Левая сторона грудной клетки болит
• 
  У ребенка в моче много соли
• 
  Мочевина и креатинин в крови повышена причины
• 
  Уреаплазма уреалитикум колич
• 
  Фпп анализ крови что это
• 
  Сколько должно быть лейкоцитов в моче у ребенка
• 
  Антистрептолизин что такое
• 
  Анализы для иммунолога
• 
  Рентген или кт
• 
  Нормальный размер печени